Herpes typu 6 u detí

Keď už hovoríme o herpes, mnohí rodičia si predstaviť klasický obraz - nepríjemné pľuzgiere vyrážka lezie von na pery alebo v nose, to svrbenie a svrbenie. Mnohí veria, že sa objavila kvôli podchladeniu, prechladnutiu. V skutočnosti je všetko oveľa zložitejšie. Herpes je vírus. Celkovo je tu 8 herpetických vírusov, z ktorých najviac „detský“ je vírus herpesu typu 6 u detí.

Čo je to?

Lekárska veda podrobne študovala päť herpetických vírusov, s ohľadom na ostatné otázky existuje viac otázok ako odpovedí.

• Prvým je vírus herpes simplex, ktorý sa objavuje vo forme blistrových plakov na perách, slizniciach nosa a menej často v ústach a hrdle. Na prechladnutie nemá čo robiť. Hoci pravdou je, že je to podchladenie, ktoré sa môže stať spúšťačom aktivácie vírusu, ktorý existoval ticho v tele a neprejavil sa.

• Druhým typom vírusu herpesu je veľmi nepríjemný člen rodiny, ktorý spôsobuje genitálnu infekciu. Prejavuje sa malou vodnatou vyrážkou v oblasti genitálií a je veľmi nebezpečná pre tehotné ženy.

• Herpetický vírus tretieho typu je dokonale známy všetkým dospelým, spôsobuje detskú chorobu - kuracie kiahne, ktoré sa v ľuďoch nazývajú aj „ovčie kiahne“.
• Štvrtým herpetickým zástupcom je vírus Epstein-Barrovej, ktorý, ak sa všetky okolnosti priaznivé pre seba zhodujú, môže spôsobiť meningitídu, toxickú hepatitídu a dokonca onkologické nádory.

• Piaty typ vírusu má dobre definovaný názov - cytomegalovírus. Spôsobuje veľmi špecifické ochorenie - cytomegáliu.
• Herpetické vírusy šiesteho, siedmeho a ôsmeho typu ešte nie sú dostatočne preskúmané. Zatiaľ nemajú žiadne názvy, označujú ich skratka VG-6,7,8. Z tejto tajomnej trojice je najviac skúmaný šiesty vírus. Čo sa týka siedmeho a ôsmeho - vedci boli schopní formulovať a opisovať len symptómy a celkom približne.

Siedmy typ vírusu herpesu spôsobuje chronickú únavu, časté depresie, opuchnuté lymfatické uzliny a horúčku, ktoré môžu pretrvávať niekoľko mesiacov bez poklesu zjavných príčin.

• Ôsmy herpes infikuje bunky imunitného systému, čo spôsobuje vznik lymfómov, vrátane rakoviny lymfatického tkaniva.

Ako to funguje?

Ak chcete pochopiť, ako VG-6 „funguje“, musíte pochopiť princíp vplyvu všetkých herpes vírusov, je približne rovnaký pre každý typ. Akonáhle v ľudskom tele, takýto vírus nikdy neopustí. Po akútnom štádiu (a väčšina chorôb spôsobených týmito vírusmi je akútnej a násilnej povahy) prichádza obdobie pokoja - vírus sa nachádza ticho. Relaps je výsledkom vplyvu určitých faktorov - stresu, hypotermie, oslabenia imunitného systému v dôsledku iného ochorenia.

Herpes vírusy majú svoju vlastnú DNA, môžu prísť do styku s imunitným systémom svojho dopravcu, a preto zostať s osobou na celý život. Títo agenti štrajkujú nielen ľudí, ale aj zvieratá, ako aj vtáky.

Po požití herpetickí agresori vložia svoju vlastnú DNA do postihnutých cieľových buniek a nútia ich, aby opustili svoje povinnosti a začali zabezpečovať životne dôležitú aktivitu samotného vírusu.

Podľa stupňa prevalencie, agresivity, štruktúry ich genómu sú všetky herpes vírusy rozdelené na alfa herpes, beta herpes a gamma herpes.

Šiesty typ herpesu má aj podmienenú klasifikáciu. Je rozdelený na dva typy - 6A a 6B. Obe sú distribuované takým spôsobom, že sa nachádzajú v krvi 95% populácie planéty. 6A je považovaný za neurovirulentný vírus, ktorý je schopný infikovať nervové bunky, najčastejšie sa šíri krvným obehom. Ako predpoklad, vedci navrhli verziu, že 6A je príčinou vzniku roztrúsenej sklerózy, ale zatiaľ nie je dostatok dôkazov.

6B spôsobuje tajomné ochorenie u detí, ako je náhla vyrážka, ktorá sa tiež nazýva detská ružová (a ktorá pre typ patogénu dostala iné meno - „šiesta choroba“). Rizikom sú deti a najmladší predstavitelia ľudstva - deti do 2 rokov. Veľa chorých detí je vo veku od 9 mesiacov do jedného roka.

nebezpečenstvo

Vo spravodlivosti treba poznamenať, že herpes vírus 6A je nebezpečný len pre tých, ktorí sú patologicky zníženou imunitou. Za tohto stavu by sa nemalo chápať nádcha a časté respiračné vírusové infekcie a závažné ochorenia imunitného systému (napríklad infekcie HIV). Keď rodičia hovoria, že dieťa má slabú imunitu, vo väčšine prípadov tieto vyhlásenia nemajú nič spoločné so skutočnou imunitnou slabosťou.

Najbežnejším vírusom je 6B. Mnohí dopravcovia si ani neuvedomujú, že v ich tele žije cudzí agent s vlastnou DNA.

Aj keď sa ružová ružovka raz prejaví, potom bude imunita človeka potláčať aktivitu vírusu počas celého jeho života, čím sa umožní, že už nebude chorý akútnou infekciou.

Ak vezmeme do úvahy, že väčšina dospelej populácie má takýto vírus vo svojom tele, potom sa dieťa zvyčajne infikuje v prvých mesiacoch svojho nezávislého života v tomto svete. Najčastejšie je nakazený jeho matkou. Herpesvirus sa zvyčajne šíri prostredníctvom slín.

Mnohí pediatri veria, že šiesty herpes typu B nie je veľmi nebezpečný. Možné negatívne následky môžu byť spojené len s tými symptómami, ktoré sú v akútnom štádiu samotného ochorenia nebezpečné pre deti do 2 rokov. Je to vysoká horúčka, ktorá môže spôsobiť kŕče, stratu vedomia, dehydratáciu, poruchy aktivity centrálneho nervového systému.

Ako je a ako nebezpečné je HHV typu 6?

O herpes vírusu počuli mnohí. To je zvyčajne spojené s takzvaný "studený" na perách, svrbenie nepríjemné pupienky. Ale toto je len jeden typ vírusu. V súčasnej dobe existuje 8 typov herpes vírusu. Jedným z najmladších je typ 6.

Bola otvorená až koncom 20. storočia. Štúdium tohto vírusu pokračuje dodnes. Je spojená s výskytom nepríjemných príznakov. Nebezpečenstvo takéhoto vírusu je, že môže viesť k veľmi závažným ochoreniam, vrátane onkologických.

Opis a vlastnosti vírusu

Pozornosť špecialistov sa už dlho kladie na herpetické infekcie. Majú chronický priebeh, sú ťažko liečiteľné a môžu tiež viesť k zničeniu akéhokoľvek orgánu.

Infekčné cesty sú rôzne a nie je tak jednoduché sa chrániť pred týmto vírusom. Herpes vírus typu 6 má svoje vlastné charakteristiky. Je to nebezpečné pre dospelých aj deti. To je obzvlášť nebezpečné pre tehotné ženy, pretože plod je ovplyvnený pomerne rýchlo.

HHV 6 je všeobecne podobný iným typom herpes vírusov, ale je považovaný za zákernejší. Môže dokonca spôsobiť rakovinu. Výskumní pracovníci zároveň identifikovali množstvo funkcií tohto vírusu:

1. Liečba HHV ešte nie je úplne objasnená. Niektorí lekári sa domnievajú, že nie je potrebné s ním zaobchádzať. Herpes typu 6 nie je prakticky citlivý na antivírusové lieky, ktoré sa aktívne používajú pri liečbe iných typov herpetických infekcií.
2. Existujú 2 typy herpesu typu 6. HHV6A je neurotropná a často spôsobuje roztrúsenú sklerózu. HHV 6V postihuje iné orgány, môže vyvolať ochorenia imunitného systému, ružovú bolesť u detí atď. Vírus z podskupiny B môže byť dlhý čas spiaci a aktivovaný, keď sa vyskytnú iné infekcie. Ale u detí sa aktivuje okamžite, niekedy sa nazýva "pseudo-fuzz".
3. Tento vírus sa môže prenášať takmer akýmkoľvek spôsobom: vo vzduchu, sexuálne, z matky na dieťa pri narodení. Niektorí odborníci sa domnievajú, že infekcia sa vyskytuje v maternici. HHV6 bol detegovaný dokonca aj v tkanivách embrya po potrate. Je tiež možná cesta infekcie v domácnosti. Vírus sa tiež prenáša krvnými transfúziami a transplantáciami orgánov.
4. Herpes vírus typu 6 sa nachádza len u ľudí. Ovplyvňuje makrofágy a lymfocyty. T-lymfocyty sú primárne postihnuté.

Je veľmi ťažké presne určiť, ako sa vírus objaví a aké dôsledky to bude mať. Často sa nedá určiť bez špeciálnych analýz. Predpokladá sa, že jeden z prvých vírusov infikuje slinné žľazy a je vylučovaný slinami, takže je možná aj infekcia bozkom.

Podľa štatistík, HHV 6 nakazil asi polovicu z celkovej populácie na Zemi.

Vzhľadom na širokú škálu príznakov alebo ich neprítomnosť, vírus môže zostať bez povšimnutia, preto sa odporúča prevziať test HHV 6 na prevenciu.

Príznaky a príznaky

Symptómy HHV typu 6 u dospelých môžu byť neprítomné po dlhú dobu. Existuje niekoľko charakteristických príznakov ochorenia, takže aj s ich prejavom vírus môže byť zamenený s inými chorobami.

Ak sa u Vás vyskytnú nasledujúce príznaky, obráťte sa na svojho lekára.

Liečba a symptómy vírusu herpes simplex u detí a dospelých - zoznam liekov a prevencia

Existuje veľké množstvo rôznych mikróbov, ktoré vyvolávajú choroby. Medzi tieto škodlivé organizmy patrí herpes typu 6 - vírus, ktorý postihuje dospelých a deti. Šiesty typ herpesvírusu (HHV-6, HHV-6) patrí do rodiny vírusov obsahujúcich DNA, ktoré spôsobujú vážne ochorenia u ľudí. Nižšie sú uvedené podrobné informácie o pôvodcovi ochorení: znaky, príznaky, komplikácie, diagnostické opatrenia a liečba.

Čo je to herpes typu 6

Rôzne herpes nazývané HHV-6 (HHV-6) útočia len na ľudí. Tento vírus sa spravidla znásobuje v T-lymfocytoch, ktoré sú zodpovedné za správnu imunitnú reakciu organizmu na účinky škodlivých organizmov. Herpes šiesteho typu je rozdelený do dvoch typov:

1. Podtyp A. Kmeň HHV-6A je zriedkavo diagnostikovaný. Často ovplyvňuje telo osoby, ktorá má oslabený imunitný systém kvôli infekcii HIV, ochoreniam nervových vlákien alebo hemoblastóze. Tento vírus typu 6 sa vyskytuje u detí aj dospelých pacientov.
2. Podtyp B sa považuje za bežnejší. Jeho nositelia sú viac ako 90% dospelej populácie planéty. Takýto herpesvírus môže byť dlhodobo neaktívny a potom jeho aktivácia začína na pozadí určitého ochorenia (pneumónia, hepatitída, encefalitída atď.). Podľa pediatrov sú deti vo veku do 2 rokov obzvlášť citlivé na herpes vírus 6. typu B. Lekári túto infekciu nazývajú "pseudo rubeola" a "šiesta choroba".

Vlastnosti herpesu typu 6

Podobne ako každá iná choroba, aj herpes šiesteho typu má svoje osobné vlastnosti:

1. Vírus sa nemusí objaviť na prvom mieste. Po inkubačnej dobe (1-2 týždne) sa objavia prvé príznaky infekcie.
2. Herpesvírus typu 6 je odlišný v tom, že telo je schopné vypracovať obranu proti nemu. Ak osoba raz mala herpes s touto formou, potom vo väčšine prípadov relaps sa nestane alebo choroba pôjde bez povšimnutia, bez príznakov.
3. Niekedy je ľudský herpes vírus typu 6 maskovaný na iné ochorenia, čo značne komplikuje diagnostiku a liečbu infekcie.
4. Herpesvírus šiesteho typu žije v mozgovomiechovom moku, slinách, vaginálnom sekréte.

príznaky

Herpes vírus šiesteho typu nemá vždy príznaky, niekedy sa vývoj infekcie vôbec neodhalí. Niekedy sa však u dieťaťa a dospelého môžu vyskytnúť tieto klinické príznaky ochorenia:

• ťažký exantém (akútna vírusová infekcia u dojčiat a malých detí);
• meningitída, akútna hemiplegia;
• hepatitída;
• gastrointestinálne lézie: nevoľnosť, vracanie, silná bolesť brucha, hnačka;
• febrilné záchvaty;
• prejav ARVI;
• herpes šiesteho typu spôsobuje horúčku;
• ťažká celková malátnosť, slabosť, znížený výkon a pamäť, podráždenosť, poruchy spánku;
• pancytopénia (nedostatočnosť všetkých typov krvných buniek);
• infekčnej formy mononukleózy.

U detí

Jeden alebo dva týždne plynú odo dňa, keď sa infekcia dostane do tela dieťaťa, až kým sa neobjavia prvé príznaky. Herpes vírus typu 6 u detí sa vyznačuje príznakmi. Hlavným príznakom je kožná vyrážka (roseola). Spôsobuje silné svrbenie, svrab. Tento príznak sa objavuje na chrbte, pohybuje sa na krku, hornej a dolnej končatine, bruchu. Všeobecne platí, že zdravie malého pacienta sa nemení, chuť do jedla nezmizne, energia a normálny spánok zostane. Samotná vyrážka zmizne po niekoľkých dňoch, ale po nej sú na koži malé rany (ako na fotografii).

V atypických formách detí (bez vyrážky) je HHV typu 6. V tomto prípade dieťa prudko stúpa na vysokú teplotu (do 40 stupňov). Zdravotný stav pacienta s takouto diagnózou je závažný, omrvinky sú horúčka, kŕče, valivé oči, lymfadenopatia. Príležitostne pediatrická HHV 6 vyvoláva hnisavú rinitídu, kašeľ, nevoľnosť a poruchy trávenia.

U dospelých

Lekári rozlišujú množstvo symptómov, ktoré sú vyvolané vírusom herpesu typu 6 u dospelých:

• významné zvýšenie telesnej teploty;
• začervenanie hrdla;
• horúčka, ťažké zimnice;
• môže sa vyskytnúť hnačka;
• apatia, únava a slabosť, ktoré neprejdú dlhým časom;
• agresivita, podráždenosť.

Ak je infekcia komplikovaná, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• herpes šiesteho typu môže spôsobiť závraty;
• precitlivenosť;
• poruchy reči a zraku;
• nestabilný, nestály pohyb;
• odobratie rúk a nôh je príznakom herpesu šiesteho;
• parciálna paralýza svalov;
• kŕče;
• záchvaty kašľa;
• Vírus typu 6 spôsobuje problémy s dýchaním;
• výskyt závažnej rinitídy s hnisom;
• zväčšené lymfatické uzliny vo veľkosti.

Ako sa prenáša

Existuje niekoľko možností infikovania osoby s herpes šiesteho typu:

1. Letecká cesta. Často sa prenáša cez sliny dopravcu, najmä ak sú v ústach vyrážky.
2. Ďalším spôsobom pre vstup HHV-6 do tela je plazmová transfúzia a transplantácia orgánov.
3. Interakcie sexuálneho typu môžu tiež viesť k infekcii, ak sú na sliznici genitálií vyrážky.
4. Vertikálna cesta infekcie je z matky na dieťa v maternici. V tomto prípade sa u dieťaťa môžu vyskytnúť závažné chronické komplikácie.

diagnostika

Herpes simplex vírus typu 6 u detí a dospelých sa často vykonáva dvoma spôsobmi: t

1. PCR analýza (polymerázová reťazová reakcia). Táto štúdia pomáha odhaliť vírusovú DNA.
2. ELISA (enzým-spojený imunosorbentný test). Tento typ diagnózy sa vzťahuje na veľmi presné metódy. To vám umožní rozlíšiť DNA herpes vírusu typu 6, je schopný určiť počiatočnú infekciu alebo dáva šancu na vytvorenie relapsu ochorenia.

Lekári nie vždy dávajú smer k testom na detekciu herpetických infekcií v tele. Často sa diagnóza vykonáva na zjavných vonkajších príznakoch. Laboratórne vyšetrenia sú potrebné v týchto kontroverzných prípadoch, keď existuje neistota pri výbere liekov na liečbu alebo v situáciách, keď je pacient vo vážnom stave. Ak sa skúška vykoná, potom existujú štyri možnosti na jej dekódovanie:

1. Imunoglobulíny M a G sú negatívne (IgM -, IgG -). Neexistuje žiadna protilátka a imunitná reakcia na účinky herpesvírusu. To naznačuje nebezpečenstvo primárnej infekcie.
2. Pozitívne M a G (IgM +, IgG +). Výsledok signalizuje opakovanie ochorenia, ale imunitná reakcia je prítomná. Lekár Vám predpíše liečbu.
3. Imunoglobulíny M sú negatívne a G je pozitívny (IgM -, IgG +). Proti účinkom vírusu existuje imunitná ochrana. Ďalšie vypuknutie infekcie závisí od sily imunitného systému.
4. Pozitívny M a negatívny G (IgM +, IgG -). Tento výsledok indikuje primárne štádium infekcie. Naliehavo sa ustanovujú liečebné činnosti.

Liečba herpesu typu 6

Keď dekódovanie testov ukáže, že rýchlosť počtu protilátok je príliš vysoká, HHV-6 vyžaduje určenie urgentnej terapie. V súčasnej dobe nie sú žiadne zdravotnícke zariadenia, ktoré úplne zbaviť telo dieťaťa alebo dospelého herpesvírus typu 6 úplne. Infekciu možno kontrolovať len pomocou špeciálnych liekov. Antivírusová chemoterapia sa považuje za najefektívnejší spôsob adekvátnej liečby a zvyšné možnosti sú menej účinné.

prípravky

Keď ochorenie nemá žiadne komplikácie, herpes vírus je potlačený pomocou komplexnej terapie. Dobre odstraňuje príznaky ochorenia, posilňuje imunitný systém, „lúpe“ herpes vírus po dlhú dobu. Existuje päť skupín moderných liekov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s herpesom šiesteho typu:

1. Imunomodulátory. Tieto lieky sú potrebné na obnovenie a udržanie normálnej ochrany tela pred vírusmi (Neovir, Viferon, Kipferon).
2. Antivírusové lieky. Dokonale sa vyrovná s elimináciou herpesu Foscarnet (lokálne použitie a lokálne), Ganciclovir (kvapkadlo).
3. Antipyretiká sa používajú v prítomnosti charakteristických symptómov infekcie, najmä v prípade akútneho herpesu simplex šiesteho typu (Paracetamol, Nurofen, Analgin).
4. Imunoglobulíny. Táto skupina liekov môže účinne ovplyvniť tvorbu protilátok (Amiksin, Likopid, Gerpimun 6).
5. Odporúča sa na liečbu herpesu a vitamínov. Táto možnosť sa používa na ďalšie posilnenie imunitného systému. Je lepšie použiť užitočné komplexy s obsahom vitamínov A, C, E.

účinky

Šiesty typ herpesvírusu spravidla nevedie k smrti, ale spôsobuje rôzne patológie a vyvoláva ich komplikácie. Hlavné dôsledky ochorenia sú:

• roztrúsená skleróza;
• myokarditída môže byť často spojená so šiestym stupňom herpesvírusu;
• tvorba zlyhania pečene;
• pneumonitída;
• syndróm chronickej únavy;
• rakovinové nádory (leukémia, lymfóm, neoplazmy v mozgu);
• môžu sa vyskytnúť poruchy endokrinného a lymfatického systému;
• epilepsie;
• meningoencefalitída;
• trombocytopenická purpura;
• fulminantná hepatitída.

Prevencia infekcie herpes

Na výrazné zníženie opakovania "šiesteho" herpesu a zabránenie vzniku komplikácií je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá:

1. Ak chcete chodiť častejšie vo voľnom priestranstve, ak je to možné, zmierniť.
2. Neustále vykonávať fyzické cvičenia.
3. Zahrnúť do dennej stravy čerstvej zeleniny, ovocia, bobúľ.
4. Zaistiť normálny pravidelný odpočinok, dobre spať, neprepracovať.
5. Zabráňte vystaveniu infekčným chorobám.
6. Užívajte vitamíny (najmä počas chladného obdobia).

Podrobnosti o herpes vírusu typu 6

Ľudský herpes vírus (HHV) má 8 najviac študovaných vírusových kmeňov, z ktorých jeden je herpes typu 6. Znakom herpes simplex 6 je lézia lymfocytov. Je veľmi odolný voči antivírusovým liekom a má 2 typy. U detí vírus zvyčajne spôsobuje detskú ružovku, u dospelých chronický únavový syndróm a iné ochorenia, o ktorých budeme diskutovať nižšie. V tomto článku sa dozvieme o oparoch typu 6 u dospelých, o jeho symptómoch a spôsoboch liečby, ako aj o možných ochoreniach a komplikáciách, ku ktorým tento kmeň herpesvírus vedie.

Všeobecné informácie o vírusoch

Niektorí ľudia hovoria tento herpes kmeň "herpes simplex vírus typu 6", ale to nie je pravda. Vírus Herpes simplex má dva typy - prvý a druhý. A herpes vírus typu 6 sa v tele správa trochu inak. Imunitný systém, ktorý potláča pôsobenie vírusových buniek šiesteho typu herpesu počas života hostiteľa, je vážnejší u tohto kmeňa než u vírusu herpes simplex. Preto, s menšími narušeniami imunitného systému tela, je človek častejšie konfrontovaný s problémami rekurentného HSV ako so šiestym typom herpes vírusu.

Herpes vírus typu 6 je schopný zamaskovať sa ako iné choroby, takže klinický obraz príznakov tohto kmeňa je veľmi rozmazaný. Keď je diagnostikovaná, je často determinovaná prítomnosťou protilátok proti herpesu typu 7 v krvi, pretože sú veľmi prepojené a často pracujú spoločne.

Ľudský herpes vírus typu 6 má 2 typy:

1. HHV-6A - teoreticky, ovplyvňuje rozvoj roztrúsenej sklerózy.
2. HHV-6B - hrá úlohu pri provokácii detskej ružovej a imunosupresívnych ochorení.

Americkí vedci objavili tento kmeň v roku 1986, o dva roky neskôr našli spojenie medzi vírusom a pediatrickou roseolou. V roku 2012 bol vírus rozdelený do dvoch typov. Bolo zistené, že vírus herpes simplex 6 u dospelých ovplyvňuje ochorenia nervového systému - to je HHV-6A. A u detí spôsobuje HHV-6B roseolu, je veľmi rozšírená a väčšina ľudí spája HHV typu 6 s týmto konkrétnym ochorením.

Spôsoby prenosu

Vírus herpesu je jedným z najagresívnejších vírusov v metóde vyhľadávania nosiča a jedného z najviac prežiteľných. Prenos vírusu sa uskutočňuje tromi spôsobmi:

• sliny sú najčastejším prienikom vírusu do nového organizmu, zvyčajne sa prenáša herpes typu 6 z matky na dieťa;
• cez krv - vírus môže byť prenášaný cez rezy a počas transfúzie krvi z infikovanej osoby na zdravú osobu;
• počas pôrodu - hovoríme o pôrode, a nie o prenose cez placentu, infekcia nastáva, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom.

Infekcia typom herpesvírusu sa vyskytuje v 90% prípadov u detí od šiestich mesiacov do dvoch rokov. Až do šiestich mesiacov veku, ak dieťa nebolo infikované pôrodným kanálom, obsahuje imunoglobulíny triedy G, prenášané z materskej imunity. Po vytvorení vlastného imunitného systému je dieťa náchylné na infekciu. Čím je starší, tým nižšie je riziko infekcie.

Príznaky a príznaky chorôb spôsobených vírusom

Zvážte herpes typu 6 u dospelých a príznaky chorôb, ktoré spôsobuje v staršej vekovej kategórii. Podrobnosti o priebehu vírusu u dieťaťa sme napísali v článku - herpes typu 6 u detí.

Infekčná mononukleóza, ktorá nie je spôsobená vírusom Epstein-Barrovej, ale herpesom typu 6, sa prejavuje rovnako ako pri symptomatických exacerbáciách mononukleózy:

• začervenanie hrdla;
• bolesti hlavy;
• zvýšenie teploty;
• bolesť kĺbov a hrdla;
• opuchnuté lymfatické uzliny.

Keď sa herpesvírus typu 6 prejavuje ako syndróm chronickej únavy, príznaky môžu byť nasledovné:

• depresívny stav;
• konštantná únava;
• ráno je slabosť a nie vyrážka;
• prejav beznádejnej agresie;
• neschopnosť kontrolovať sa;
• pokles teploty;
• zápal lymfatických uzlín;
• neustálej nevoľnosti.

Mononukleóza a CFS sú najbežnejšie asociované ochorenia s herpes vírusom typu 6 u dospelých. Zostávajúce ochorenia budú uvedené v komplikáciách, majú svoje vlastné príznaky.

diagnostika

Analýza herpesu typu 6 sa najčastejšie vykonáva dvoma spôsobmi:

1. PCR (polymerázová reťazová reakcia) - odhalí DNA vírusu;
2. ELISA (enzým-spojený imunosorbent test) je veľmi presná metóda, ktorá tiež detekuje DNA a indikuje primárnu infekciu alebo rekurentnú formu.

Diagnóza vírusu herpes simplex nie je vždy potrebná, aj keď sú prítomné symptómy. Potvrdenie laboratórnymi metódami je zvyčajne potrebné v kontroverzných situáciách, keď je neistota pri výbere antivírusových liekov ošetrujúcim lekárom alebo ak nie je možné diagnostikovať príčiny zväčšených lymfatických uzlín. A tiež vo chvíľach, keď je pacient vo vážnom stave.

Ak ste už absolvovali testy na vírus herpesu typu 6 a chcete zistiť dekódovanie, existujú štyri výsledky:

1. Imunoglobulíny triedy M a G sú negatívne (IgM -, IgG -) - to znamená, že neexistuje žiadna imunitná reakcia a protilátky proti vírusu, pacient je v riziku primárnej infekcie.
2. Imunoglobulíny triedy M sú negatívne a G sú pozitívne (IgM -, IgG +) - to indikuje prítomnosť imunity voči vírusu. Riziko relapsu závisí od stavu imunitného systému.
3. Imunoglobulíny triedy M sú pozitívne a G sú negatívne (IgM +, IgG -) znamená, že pacient má primárnu infekciu. Je naliehavé začať liečbu.
4. Imunoglobulíny triedy M a G sú pozitívne (IgM +, IgG +) - ochorenie sa opakuje, ale je tu imunitná reakcia, je potrebné začať liečbu.

U detí, ak sú prítomné príznaky pediatrickej roseoly, stojí za to tiež podstúpiť laboratórnu diagnostiku, a to napriek tomu, že dieťa sa môže uzdraviť, až kým nie sú pripravené výsledky. Baby roseola môže byť zamenený s mnohými chorobami, a ak to nie je dieťa roseola, testy pomôže veľa.

liečba

Ak ešte nie sú žiadne komplikácie a potláčanie vírusu v tele je nevyhnutné, na liečbu herpes simplex typu 6 sa používa integrovaný prístup na boj proti symptómom a vírusu, ako aj na stimuláciu imunitného systému. Existuje päť skupín liekov na liečbu herpes vírusu typu 6:

1. Antivírus - z fondov, ktoré bojujú proti vírusom v hodnote Foscarnet a Ganciclovir. Acyklovir a jeho analógy nepreukázali správnu účinnosť pri liečbe herpesvírusu typu 6.
2. Imunomodulátory - na udržanie a zvýšenie ochranných mechanizmov v tele by sa mala venovať pozornosť takým liekom ako Viferon, Neovir a Kipferon.
3. Vitamínová terapia - pre dodatočnú stimuláciu imunity sa často predpisujú vitamínové komplexy s obsahom vitamínov A, E a C.
4. Antipyretiká - ide o symptomatickú liečbu, s exacerbáciou herpesu typu 6, ako sme zistili vyššie, vysoká teplota je charakteristická a musí sa normalizovať.
5. Imunoglobulíny - z tejto skupiny liekov, Licopid, Amiksin a Herpimun 6 sú často predpisované pre typ herpesvírusu 6.

Nezabudnite, že vymenovanie kombinácie liekov má byť zverené len Vášmu lekárovi. V tehotenstve sa oplatí pristupovať k tomu ešte vážnejšie, pretože väčšina liekov opísaných vyššie sa neodporúča ženám pri nosení dieťaťa.

komplikácie

Všetky ochorenia vyvolané HHV-6 sú komplikácie. Dokonca aj CFS a škôlka roseola. Ale zvážte najzávažnejšie ochorenia, ktoré sa môžu vyvinúť v dôsledku aktivácie alebo primárnej infekcie HHV-6:

• roztrúsená skleróza;
• encefalitída;
• myokarditída;
• deti s ťažkým prúdom ruže;
• autoimunitné ochorenia;
• ochorenia spojené s porušením centrálneho nervového systému;
• retrobulbárna neuritída;
• zlyhanie pečene;
• ružová versicolor

Tieto ochorenia sa môžu vyskytnúť z iných dôvodov a nie je možné s istotou povedať, že je to spôsobené typom HHV-6. Ale vedecké lekárstvo našlo vzory v prítomnosti recidivujúceho herpesu tohto kmeňa v priebehu vyššie uvedených ochorení. Problém je v tom, že tieto choroby spôsobujú relaps HHV-6 a nie naopak.

Ak zhrnieme, stojí za to venovať pozornosť tomu, že herpesvírus šiesteho typu nie vždy potrebuje liečbu. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje a spôsobuje viditeľné problémy. Iba jedna z dvoch odrôd ľudského herpes vírusu tohto kmeňa ukázala svoju častú aktivitu, a to sa zvyčajne prejavuje vo forme pediatrickej roseoly.

Herpes typu 6: príznaky a liečba u detí a dospelých

Slovo "herpes" u väčšiny ľudí je spojené s nepríjemnými pľuzgierovitými vyrážkami v oblasti pier alebo genitálií. Tieto príznaky sú prejavom herpesovej infekcie spôsobenej vírusmi herpes simplex typu 1 alebo 2. Avšak klinické prejavy herpetickej infekcie nekončia, pretože existuje 8 typov vírusov súvisiacich s vírusmi herpesu a všetky z nich môžu vyvolať vývoj určitých patologických stavov. Tento článok bude venovaný pomerne „mladým“, otvoreným v roku 1986, predstaviteľovi rodiny herpesvírusov - herpes vírusu typu 6 a príbuzným chorobám.

Vlastnosti herpes vírusu typu 6

Ľudský herpes vírus typu 6 (HHV-6) je vo všeobecnosti podobný iným vírusom herpesu, ale má množstvo vlastností („rád“ infikovať lymfocyty, je necitlivý na antivírusové lieky, ktoré sa zvyčajne používajú na infekciu herpesu atď.).

Existujú dva typy HHV-6: prvý (A) je neurotropný vírus (pravdepodobne hrá úlohu vo vývoji roztrúsenej sklerózy), druhý (B) vyvoláva výskyt ružovej, lymfoproliferatívnej a imunosupresívnej choroby.

Infekcia HHV-6 sa vyskytuje hlavne cez vzduchom rozptýlené kvapky, hoci vertikálna (od matky k dieťaťu) a parenterálne (napríklad prostredníctvom transfúzie krvi, transplantácie orgánov) tejto infekcie nie sú vylúčené.

Choroby spojené s HHV-6

Symptómy herpesu typu 6 sú celkom polymorfné. Ľudia spravidla prenášajú primárne infekcie vo forme náhlej exantémy (roseola) už v detstve. Okrem toho požitie herpes vírusu typu 6 môže vyvolať množstvo ďalších patologických stavov (spojenie medzi mnohými z nich a HHV-6 je stále na úrovni hypotézy a vyžaduje ďalšie štúdium a potvrdenie):

• Chronický únavový syndróm.
• Febrilné kŕče.
• Infekčná mononukleóza, ktorá nie je spojená s infekciou vírusom Epstein-Barr.
• Ochorenia CNS (skleróza multiplex, encefalitída, meningitída atď.).
• Nekrotická lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín, sprevádzaný ich zvýšením a nekrotickou deštrukciou).

Následne sa perzistencia vírusu v ľudskom tele prakticky neprejavuje. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť patológia spojená s pretrvávajúcimi infekciami HHV-6: t

• Lymfoproliferatívne ochorenia (prejavujúce sa zvýšením lymfatických uzlín a stavov imunodeficiencie).
• Malígne lymfómy (napr. Non-Hodgkinov lymfóm).

Okrem toho vedci v mnohých štúdiách získali údaje o možnom vzťahu infekcie žien s HHV-6 a vývojom tehotenských komplikácií vedúcich k úmrtiu dieťaťa alebo predčasnému pôrodu.

Za zmienku tiež stojí, že vírus herpes simplex typu 6 je kofaktorom (urýchľovačom nástupu a vývoja ochorenia) AIDS, karcinómu krčka maternice a karcinómov ORL orgánov.

Herpes typu 6 u detí

Až 6 mesiacov sú deti spravidla chránené pred HHV protilátkami svojej matky, preto nemajú ružu. Následne, vzhľadom na vysokú citlivosť tela dieťaťa, akýkoľvek kontakt s týmto vírusom končí infekciou, ale nie všetky deti majú náhly exantém.

Hlavné prejavy infekcie HHV-6 v detstve:

• Zvýšená telesná teplota (horúčka trvá najviac 3 dni).
• Nosné preťaženie, mierne červené hrdlo.
• Škvrnitá kožná vyrážka, ktorá sa vyskytuje po normalizácii telesnej teploty a zmizne veľmi rýchlo bez akéhokoľvek lekárskeho zásahu, pričom nezanecháva žiadne stopy.
• V zriedkavých prípadoch sa u detí vyvinú febrilné záchvaty.

Vo všeobecnosti, herpes typu 6 u detí nie je niečo desivé a nebezpečné. Skôr alebo neskôr, takmer všetci chlapci sú konfrontovaní s týmto vírusom. A mnohí rodičia ani nevedia, že ich dieťa malo Roseolu, pretože klinický obraz tohto ochorenia je veľmi podobný zvyčajnému ARVI a vyrážka, ktorá sa objavila na koži, sa pripisuje alergickej reakcii spojenej s užívaním antipyretík alebo iných liekov.

Herpes typu 6 u dospelých

Takmer všetci dospelí zažívajú HHV-6 už v detstve, takže netrpia ruže, ale reaktivácia vírusu v tele pod vplyvom množstva provokujúcich faktorov môže spôsobiť rozvoj niektorých chorôb. Faktory, ktoré spôsobujú aktiváciu infekčného procesu, zahŕňajú stres, ťažkú ​​emocionálnu a intelektuálnu únavu, akútne vírusové ochorenia a chronické ochorenia (potláčajú imunitný systém). Reaktivácia HHV-6 môže spôsobiť rozvoj chronického únavového syndrómu, sklerózy multiplex a iných závažných lézií CNS u dospelých.

Pre civilizované krajiny je v dôsledku prevahy duševného stresu nad fyzickou prácou medzi obyvateľstvom mimoriadne naliehavým problémom syndróm chronickej únavy. Jeho vývoj môžete podozriť z kombinácie nasledujúcich príznakov:

• Neprimeraná únava, ktorá neprejde ani po dlhom odpočinku.
• Apatia na všetko a na všetkých
• Zvýšená agresivita a záchvaty hnevu.

Roztrúsená skleróza je ďalšou chorobou, ktorej výskyt lekári majú tendenciu spájať sa s infekciou HHV-6. Hlavným mechanizmom vývoja tejto patológie sú autoimunitné reakcie, v dôsledku ktorých je poškodený myelínový plášť nervových vlákien v CNS. Z tohto dôvodu sa stratí spojenie medzi nervovými bunkami. Choroba sa prejavuje rôznymi neurologickými príznakmi (ich charakter je určený tým, ktorá časť centrálneho nervového systému je najviac ovplyvnená).

diagnostika

Existuje niekoľko metód diagnostikovania infekcie HHV-6:

• ELISA (určená titrom špecifických protilátok).
• Detekcia vírusovej DNA v krvi alebo iných biologických tekutinách a tkanivách metódou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR).

Diagnóza HHV-6 v tele sa nepodáva všetkým pacientom so symptómami tejto infekcie. Potreba tohto problému vzniká v kontroverzných prípadoch, keď je potrebné, aby lekári rozhodli o výbere antivírusových liekov, keď je pacient vo vážnom stave a je nevyhnutné identifikovať príčinu ochorenia (napríklad meningitídu, encefalitídu), keď lekári nemôžu nájsť príčinu lymfadenopatie a stavov imunodeficiencie. a tak ďalej Nie je vhodné skúmať dieťa s príznakmi roseola pre túto infekciu, pretože pacient sa môže úplne uzdraviť predtým, ako dostane výsledky analýzy.

Herpes typu 6: liečba

Na liečbu infekcie HHV-6 sa používa niekoľko skupín liekov:

• Antivírusové lieky. Rôzne prostriedky (acyklovir, ganciklovir) sa použili s určitým úspechom, ale doteraz neboli zistené, že by boli dostatočne účinné proti HHV-6 a bezpečné pre zdravie pacienta.
• Interferóny.
• Imunoglobulíny (špecifické protilátky).

Tieto lieky sa používajú len pri závažných, život ohrozujúcich ochoreniach, ako sú neuroinfekcie, zlyhania viacerých orgánov, stavy imunodeficiencie atď. Pri užívaní roseolu, najčastejšieho prejavu infekcie HHV-6, sa nevykonáva špecifická antivírusová liečba, lekári sú obmedzení len na symptomatickú liečbu.

Olga Zubková, lekárska komentátorka, epidemiológka

21,268 zobrazenie celkom, 4 zobrazenie dnes

Správna liečba herpesu typu 6 a najpodrobnejší opis vírusu

Veľa závažných ochorení sa vyskytuje vo veľmi ťažkej forme, keď je v tele prítomný herpes typu 6. [0017] V prípade, že je v tele prítomný herpes typu 6, vyskytujú sa mnohé známe ochorenia. Je to jeden z 8 vírusov herpesu, ktoré sa za určitých podmienok ťažko liečia. Má 3 hlavné spôsoby prenosu a množstvo komplikácií.

Všeobecné informácie a vlastnosti vírusu

Herpes typ 6 je jedným z herpes kmeňov, ktoré len ľudské telo zaobchádza ako nosič. Preto je v skratke napísaný ako HHV-6 alebo HHV-6.

Je potrebné pripomenúť, že "herpes simplex vírus typu 6" sa nestane. Vírus herpes simplex (HSV) je iný typ herpes vírusu. Na druhej strane imunita reaguje na HSV agresívnejšie, preto keď je imunitný systém potlačený, osoba sa stretáva s exacerbáciou herpes simplex častejšie ako relapsy typu 6.

Z vlastností vírusu by sa mala zdôrazniť jeho schopnosť zamaskovať ako iné choroby. Preto je dosť ťažké diagnostikovať ju. Typ 6 je často určený prítomnosťou vírusu herpesu typu 7 v krvi.

Existujú dva typy ľudského herpes vírusu typu 6:

1. Prvý podtyp sa nazýva HHV-6A (HHV-6A). Toto je zriedkavo diagnostikovaný typ v lekárskej praxi. Často sa zistí u ľudí s HIV pozitívnym stavom. A aj medzi lekármi existuje teória, že takéto ochorenie rozvíja ako "roztrúsenú sklerózu".
2. Druhý podtyp sa nazýva HHV-6B (HHV-6B). Týmto podtypom je infikovaných viac ako 90% svetovej populácie. Lekári sa domnievajú, že HHV-6B vyvoláva ochorenie, ako napríklad „pediatrickú roseolu“. Typ B zvyčajne začína svoju činnosť na pozadí niektorých chorôb, napríklad hepatitídy, pneumónie atď.

Predtým nebol 6. typ rozdelený na 2 rôzne herpetické druhy. V roku 2012 bol rozdelený, pretože bola zaznamenaná pravidelnosť rôznych typov tohto vírusu herpesu. Jeden z nich ovplyvnil choroby spojené s nervovým systémom, druhý spôsobil "náhlu vyrážku".

Spôsoby prenosu vírusu

Herpes typu 6 je pomerne aktívny vírus, ktorý je veľmi húževnatý a rýchlo hľadá dopravcu. Existujú 3 hlavné spôsoby prenosu:

1. Pri narodení. Infekcia sa vyskytuje od matky k dieťaťu počas pôrodu. Spravidla sa primárna infekcia vyskytuje cez pôrodný kanál a nie cez placentu.
2. Prostredníctvom slín. Prítomnosť nosiča herpesu typu 6 v slinách umožňuje, aby sa vírus prenášal nielen bozkom, ale aj kvapkami vo vzduchu cez úzky kontakt.
3. Cez krv. Ak sa krv dopravcu dostala na poškodenú kožu zdravého človeka alebo krvnou transfúziou.

Príznaky chorôb spôsobených vírusom

Keď sa vyskytne primárna infekcia, herpes typu 6 zvyčajne spôsobuje náhly exantém. Preto sú príznaky primárnej infekcie herpesvírusom typu 6 u dospelých zriedkavé, pretože náhla vyrážka sa prenáša v detstve.

Pri primárnej infekcii telo poskytuje rýchlu reakciu, zatiaľ čo:

• teplota stúpne na 38 stupňov;
• obsahuje nos;
• lymfatické uzliny sú zväčšené;
• hrdlo začína bolieť;
• je tu bolesť svalov a kĺbov.

Existujú 2 hlavné ochorenia, ktoré provokujú herpes vírus typu 6 u dospelých - je to chronický únavový syndróm (CFS) a mononukleóza, ktorá je spôsobená vírusom HHV-6 a nie vírusom Epstein-Barr.

Syndróm mononukleózy spôsobený herpesom typu 6 má nasledujúce príznaky:

• opuchnuté lymfatické uzliny;
• červené hrdlo, ako bolesť v krku;
• vysoká horúčka;
• pocit migrény;
• bolestivé stavy kĺbov.

Pri CFS sú príznaky veľmi rozmazané. Zvyčajne syndróm chronickej únavy nemá jasné znaky, ale telo sa neustále necíti dobre. Človek nemôže spať a vždy sa cíti slabý a depresívny.

diagnostika

Vírus herpes simplex typu 6 je diagnostikovaný krvným testom na PCR (polymerázová reťazová reakcia) a ELISA (enzýmový imunotest). Prvý je schopný detekovať prítomnosť DNA vírusu a druhý bude schopný pochopiť primárnu infekciu u pacienta alebo exacerbáciu.

Testy herpesu typu 6 sa zvyčajne používajú zriedkavo v laboratórnej diagnostike. Keď má pacient zväčšené lymfatické uzliny a lekár nie je schopný určiť príčinu, alebo ak nie je jasné, aké antivírusové lieky majú pacientovi predpísať.

Po testovaní sa zistí prítomnosť negatívneho (-) a pozitívneho (+) imunoglobulínu v krvi triedy M (IgM) a triedy G (IgG) v krvi. Na dešifrovanie analýzy použite nasledujúcu tabuľku:

Vplyv herpes vírusu typu 6 na zdravie

Takmer 100% ľudí infikuje herpetický vírus málo známeho typu VI alebo HHV-6 v ranom detstve a 30% z nich je nositeľom latentnej infekcie, ktorá môže byť chronická alebo opakovaná. Zvyčajne sa nevyvoláva ani otázka prítomnosti vírusu herpes-6 v krvi a lekári sa zaujímajú len o jeho množstvo, latentnú alebo aktívnu fázu infekcie.

Herpes vírus typu VI má dve známe formy:

• HHV-6A je zriedkavá, ale v malej dávke sa podľa jednej klinickej štúdie polovica zdravých ľudí nachádza v slinách;
• HHV-6B postihuje takmer 100% ľudí mladších ako 3 roky, v zriedkavých prípadoch spôsobuje febrilné záchvaty, encefalitídu alebo epilepsiu rezistentnú voči liekom.

V priebehu života človeka môže byť herpes typu 6 reaktivovaný v mozgu, pľúcach, srdci, obličkách a gastrointestinálnom trakte, najmä u pacientov s oslabeným imunitným systémom a po transplantácii orgánov. Poškodenie mozgového tkaniva v zriedkavých prípadoch vedie k rozvoju kognitívnej dysfunkcie, invalidity a smrti.

Štúdie ukazujú úlohu HHV-6 v podskupine pacientov s chronickými ochoreniami:

• u žien s neplodnosťou maternice;
• v tkanivách štítnej žľazy u pacientov s Hashimotovou tyreoiditídou;
• považované za spúšťače prípadov roztrúsenej sklerózy a syndrómu chronickej únavy;
• v mozgových biopsiách pacientov s refraktérnou epilepsiou.

Infekcia a preprava HHV-6 je spojená s febrilnými záchvatmi a stavovým epileptikom. Existuje naliehavá potreba nových technológií na detekciu latentnej infekcie, ktorá nie je prístupná štandardnej kvantitatívnej PCR diagnostike.

Rozpoznajte herpes typu 6 v tele nasledujúcimi príznakmi: t

1. Perinatálne problémy, pretože infekcia sa prenáša počas tehotenstva. Práca je ťažká, hematómy zostávajú na detskej pokožke, vyvíja sa žltačka. Deti sú náchylné na časté katarálne ochorenia, zaostávajú vo vývoji a chudnú. Zaznamenávajú sa vrodené chyby, oneskorený neurologický vývoj.
2. Pre deti školského veku charakterizované infekciou, sprevádzané vyrážkou na tvári, vysokou horúčkou s potrebou hospitalizácie. Často sa vyskytujú infekčné ochorenia: ARVI, bronchopulmonálne ochorenia, astma. Neschopnosť učiť sa, problémy so správaním rozlišujú deti infikované v maternici.
3. V adolescencii sa pozoruje časté prechladnutie, alergická rinitída, astma, bronchitída a neurologické problémy. Infekcia HHV-6 najčastejšie postihuje nervový systém, spôsobuje poruchy nálady a poruchy správania detí.

Herpes vírusy často potláčajú imunitné reakcie, pretože stúpa teplota a iné príznaky infekcie nie sú pozorované. Infekcia HHV-6 sa významne líši od vnímania prejavov herpesu. Výskumní pracovníci preukázali, že aktivitu HHV-6 komplikujú:

• slabá koncentrácia;
• problémy s pamäťou;
• poruchy spánku;
• bolesti kĺbov a svalov.

Syndróm často začína príznakmi podobnými chrípke a vyvíja sa postupne. Pacienti s chronickou únavou majú chronické stavy, ako sú zlyhanie srdca, cukrovka a depresia.

Je potrebné mať na pamäti, že analýza krvi a moču nemôže naznačovať prítomnosť a závažnosť vírusu herpes-6. Bakteriologické plodiny určujú iba typ baktérií. HHV je ťažké zistiť, pretože infekcia je chronická.

Herpes typu 6 sa šíri cez bunky, ale nie cez krv. Herpetická infekcia migruje do centrálneho nervového systému, nervov alebo iných orgánov. Napríklad HHV-6 je detegovaný v mozgovomiechovom moku po zmiznutí stôp infekcie z krvi. Aktívne vírusové častice preto nemôžu byť detegované krvným testom. Test protilátok je presnejší ako PCR diagnostika. Protilátky môžu byť detegované len počas organického časového obdobia, zatiaľ čo infekcia HHV-6 je v aktívnom, akútnom alebo subakútnom štádiu.

IgG protilátky sa detegujú len v niektorých prípadoch:

• nová aktívna infekcia;
• opakujúce sa chronické alebo opakujúce sa ochorenie;
• akákoľvek iná infekcia ovplyvňujúca imunitné funkcie;
• opakujúce sa chronické alebo opakujúce sa ochorenie postihujúce orgány a imunitu.

Pretože herpesvirus vi sa skrýva v nervovom systéme a ďalších orgánoch, aj pri negatívnych testoch sa môže vyskytnúť aj aktívna infekcia.

Bolo zistené, že 89% pacientov s HHV-6 a titrom protilátok IgG nad 1: 320 má aktívne liečiteľné infekcie. Pacienti s nižšou mierou infekcie sa ťažšie identifikujú, pretože vírus mení imunitné funkcie.

Hladiny vírusového kapsidového antigénu (VCA) a IgG protilátok stúpajú niekoľko týždňov po počiatočnej infekcii, pretrvávajú roky a postupne sa znižujú. Stav pacientov s neustále zvýšenými dávkami sa zlepšuje pri užívaní antivírusových látok. Je potrebné vziať do úvahy vek pacienta. Vysoká hladina protilátok u starších ľudí indikuje aktiváciu chronického procesu alebo recidívu HHV-6 častejšie ako u ľudí vo veku 20 rokov.

Primárna infekcia

Herpes vírus typu 6 spôsobuje akútne horúčkovité ochorenia u detí vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov a najčastejšie z nich je pediatrická roseola. Menej časté sú kŕče, kožné vyrážky, patologické stavy gastrointestinálneho traktu a dýchacích ciest - výsledok ochorenia je všeobecne priaznivý. Infekcia HHV-6 predstavuje 10 - 20% prípadov zvýšenia teploty. Väčšina pediatrov neuvádza hsv typ 6 a táto infekcia spôsobila spontánnu asymptomatickú horúčku.

Zriedkavo primárna infekcia spôsobuje závažnejšie chronické ochorenia, ako je hepatitída, trombocytopénia, infekčná mononukleóza, hemofagocytárny syndróm, gastroenteritída, kolitída alebo myokarditída. Tvárou v tvár infekcii herpes, lekári podozrenie, že je alergia alebo "vírusová vyrážka", ktorá by nemala byť liečená.

Neurologické komplikácie zahŕňajú meningoencefalitídu a encefalitídu, čo sú konečné štádiá chronickej infekcie centrálneho nervového systému.

Vrodené infekcie HSV-6 po počiatočnej infekcii embrya alebo plodu sa vyskytujú u 1% detí. Matky neuviedli skoré príznaky vírusovej infekcie po pôrode. Prípady tehotenstva a vírus herpes simplex typu 6 zodpovedajú frekvencii cytomegalovírusu.

Jedna štúdia potvrdila, že tehotenstvo a HHV-6 sú spojené s nižšími hodnotami Bailey, čo odráža vývoj detí mladších ako jeden rok. Údaje však vyžadujú overenie.

Opakovanie ochorenia

Reaktivácia infekcie HHV-6 je bez symptómov. Kvôli všadeprítomnému šíreniu vírusu je ťažké určiť vlastnosti klinického obrazu, ktorý sprevádza infekciu.

Nasledujúce dva príznaky pomáhajú pri podozrení z účasti vírusovej infekcie HHV-6 v patológii:

• slabá bunková imunitná reakcia;
• neprítomnosť iného známeho patogénu.

Krvný test odhalí aktívnu replikáciu vírusu, ktorá bude reagovať na symptómy ochorenia.

Medzi nešpecifické príznaky patrí horúčka, vyrážka, dočasné zníženie počtu krvných buniek v obehu (granulocyty, makrofágy, červené krvinky).

Zvýšenie frekvencie aktívnych infekcií sa pozoruje v neskorých štádiách priebehu AIDS, ale vírus herpes simplex typu 6 neurýchľuje vývoj ochorenia, ale v zriedkavých prípadoch spôsobuje encefalitídu, pneumóniu a retinitídu.

Syndróm precitlivenosti na lieky je spojený s aktívnou infekciou HHV-6. Vážna nežiaduca reakcia na liek sa prejavuje kožnou vyrážkou, horúčkou, opuchnutými lymfatickými uzlinami, ochorením pečene, abnormalitami leukocytov. Vedci sa domnievajú, že liek spúšťa mechanizmus reaktivácie infekcie HHV-6, čo spôsobuje produkciu antigénov a silnú odozvu T-buniek. Lieky amoxicilín a valproakt sodný spojené s alergickou reakciou priamo nespôsobujú replikáciu vírusu.

Úloha aktivity HHV-6 ako možného spúšťača roztrúsenej sklerózy, zápalového demyelinizačného ochorenia centrálneho nervového systému, sa už dlho diskutuje. Autoimunitná patológia je charakterizovaná multifaktoriálnou patogenézou. Chronický vírus typu 6 je jedným z najzávažnejších kandidátov na infekčné spúšťače na základe imunologických, virologických a experimentálnych údajov. Vedci skúmali aktivitu vírusových protilátok v sére a mozgovomiechovom moku pacientov. Teória súvisí s možnosťou aktivácie neurozápalu a autoimunitných ochorení HHV-6.

Po reaktivácii HHV-6 sa môže vyvinúť Hashimotova tyreoiditída alebo chronická lymfocytová tyreoiditída. Chronický herpes vírus-6 sa nachádza v bunkách štítnej žľazy pacientov s touto patológiou. Aktivácia bunkami sprostredkovanej imunity prirodzenými vrahmi môže spôsobiť zápal a autoimunitný proces.

Liečba vírusového ochorenia

Antivírusové liečivá pôvodne vyvinuté proti infekcii cytomegalovírusom sú účinné proti infekcii HHV-6. Patrí medzi ne ganciklovir, foscarnet a cidofovir. Acyklovir, známy protivírusový liek proti Herpes simplex a kuracie kiahne, pomáha zničiť kmeň len pri veľmi vysokých koncentráciách. Experimenty sa uskutočňovali v laboratórnych podmienkach, ale koncentrácie sa dajú ľahko dosiahnuť orálnym podávaním liečiva. Predpokladá sa, že vírus typu 6 je pôvodne odolný voči terapii acyklovirom.

Vírus blokujúci ganciklovir inkorporáciou do DNA polymerázy vo forme trifosfátu. Difosfát z lieku cidofovir inhibuje aj vírusové DNA enzýmy a foskanát vstupuje do tela bez akýchkoľvek chemických zmien a tiež potláča replikáciu HHV-6, ale vyznačuje sa zvýšenou toxicitou. Po dlhodobom používaní gancikloviru proti CMV sa herpes typu 6 stal rezistentným voči tomuto lieku.

Prínos uvedených antivírusových liekov na herpes bol testovaný len v nekontrolovaných štúdiách. Účinnosť in vivo preto nie je formálne dokázaná a liečba nie je schválená. Synergický účinok látok, ako je ganciklovir a foscarnet, pôsobí proti CMV, ale herpes 6 nereaguje na liečbu.

Foscarnet sa považuje za možnosť liečby encefalitídy indukovanej HHV-6 u pacientov s anémiou, pretože ganciklovir má hematologickú toxicitu. Použitie foscarnetu je spojené s nefrotoxicitou, komplikáciami katetrizácie, hlbokej žilovej trombózy a infekcií. Na rozdiel od cidofoviru sa liek nedá injektovať do periférnych žíl. Na perorálne podanie je dostupný len ganciklovir.

Ďalšie nukleozidové alebo nukleotidové lieky pre rekurentný herpes simplex typu 6, najmä fosfonátové deriváty, sú v štádiu predklinických alebo skorých klinických štúdií:

1. Brincidofovir je derivát lipidového esteru liečiva cidofoviru, vyvinutý proti rôznym DNA vírusom, vrátane HHV-6. látka sa akumuluje v mozgovomiechovom moku, menej toxická pre obličky.
2. Artesunat je derivát artemisinínu, ktorý sa používa na liečbu malárie. Potláča replikáciu herpetických vírusov, vrátane CMV a HHV-6, ktoré menia bunkovú aktiváciu expozíciou génov.
3. Valatsklovir bol pôvodne vyvinutý proti herpes vírusu Zoster, ale je účinný z herpesu VI in vitro.

Neexistujú žiadne medzinárodné štandardy na ovplyvnenie herpesu typu 6 a liečba je predpísaná len v diagnostike encefalitídy.

Vedci nedávno testovali možnosti imunoterapie pomocou generovania polyklonálnych cytotoxických T-lymfocytov zacielených na niekoľko podmienene patogénnych vírusov, vrátane vírusu herpesu typu 6. Koncept terapie T-bunkami je atraktívny, pretože sa môže liečiť bez cytotoxických liekov.