Symptómy a liečba chinitídy dospelých

Prejavy reakcie tela na kontakt s alergénmi môžu byť odlišné. Jedným z nich je angioedém, ktorý pri absencii kvalifikovanej pomoci môže byť smrteľný. Tento stav je nebezpečný pre ľudské zdravie, pretože spôsobuje zlyhanie dýchania.

Nie je možné odstrániť jeho príznaky pomocou liekov. Na zlepšenie zdravia pacienta je potrebné urobiť tracheotómiu, ktorú nie každý človek môže vykonávať. Ľudia s alergiami preto musia byť opatrní a musia prijať vhodné opatrenia na zabránenie vzniku komplikácií.

Čo je angioedém?

Quinckeho edém (druhý názov je angioedém) je akútna patológia, ktorá sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov.

Vyznačuje sa prejavom angioedému kože, vrátane celulózy dermis, ako aj slizníc vnútorných orgánov.

Príznaky ochorenia sa objavia v priebehu niekoľkých minút a potom postupne zmiznú do 2-3 dní.

Súčasne sa môžu zväčšiť rôzne časti tela:

• kože;
• podkožná tuková vrstva;
• sliznice jazyka, pier, tváre, očných viečok, dýchacích ciest, orgánov gastrointestinálneho traktu, ako aj urogenitálneho systému.

• dedičný;
• akvizície;
• angioedém;
• idiopatický edém.

Príčiny u dospelých

Vývoj symptómov angioedému môže byť z rôznych dôvodov:

1. Požitie alergénu, ktorý môže slúžiť ako jedlo, liek a bodnutie hmyzom.
2. Prejav pseudo-alergie v dôsledku precitlivenosti na rôzne lieky, koreniny, prídavné látky v potravinách.
3. Užívanie ACE inhibítorov a antagonistov receptora angiotenzínu II. To je pomerne častá príčina uvoľňovania zápalových mediátorov. Pomáhajú zvyšovať priepustnosť krvných ciev v submukóznej vrstve a vlákne a tvorbu expandovaného alebo lokálneho edému.
4. Vykonanie nesprávnej hormonálnej terapie.
5. Narodený alebo získaný deficit inhibítora C1, ktorý je zodpovedný za stabilizáciu práce systému komplementu, kalikreín-kinínového systému, zrážania krvi a fibrinolýzy.
   Niektorí ľudia, ktorí boli diagnostikovaní s angioedémom, nepatria do skupiny s vysokým rizikom, pretože sa ukázalo, že sú alergickí na niektoré látky v oslabenej forme. Vonkajšie alebo vnútorné faktory však môžu oslabiť ochranné funkcie imunitného systému, čo ďalej zvyšuje alergickú reakciu, ktorá prúdi do angioedému.

príznaky

Aby ste včas poskytli prvú pomoc alergiám, musíte vedieť, ako sa táto choroba prejavuje.
Najčastejšie sa sliznica dýchacích ciest, kože a tkanív vnútorných orgánov veľmi rýchlo zväčšuje, za 3-5 minút.

A len v niektorých prípadoch sa hlavný príznak ochorenia vyvíja v priebehu niekoľkých hodín, postupne sa zvyšuje.

Klinický obraz angioedému pozostáva z nasledujúcich zmien: t
• sypká celulóza, ktorá tvorí mnoho tkanív v tele, výrazne sa zväčšuje, na povrchu kože v léziách sa môže objaviť hrbole rôznych objemov;

• sypká celulóza, ktorá tvorí mnoho tkanív tela, výrazne zväčšuje veľkosť, na povrchu kože v léziách sa môže objaviť hrbole rôznych objemov;
• chrapot - prvý znak edému hrtanu;
• ťažkosti pri hovorení;
• sipot;
• akútna intestinálna obštrukcia, charakteristická pre problémy so submukóznou vrstvou orgánov gastrointestinálneho traktu;
• silná bolesť brucha;
• nevoľnosť, ktorá je často sprevádzaná zvracaním;
• rozrušená stolica;
• zadržiavanie moču pomerne dlho;
• objavenie sa bolesti a nepohodlia počas močenia;
• v prípade angioedému sa pozorujú charakteristické znaky prechodného porušenia krvného obehu v kapilárach hlavy;
• svalový zisk;
• bolesti v kĺboch ​​dolných a horných končatín;
• výskyt ložísk urtikárie;
• silné svrbenie kože;
• pľuzgiere rôznych veľkostí;
• anafylaktický šok.

Na mnohých fotografiách na internete av odbornej literatúre vidíte, ako vyzerá príznak ochorenia.

diagnostika

Quinckeho edém možno charakterizovať prejavom rôznych zjavných a skrytých reakcií, preto, aby sa mohla vykonať racionálna terapia a aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, musí byť vyšetrený pacient.
Ak existuje charakteristický klinický obraz tohto akútneho ochorenia, ktoré je lokalizované na tvári alebo iných exponovaných častiach tela, aj neskúsený človek bude schopný určiť útok.

Jednotlivé prípady však môžu byť dôsledkom zložitejších reakcií - prechodného ischemického záchvatu alebo akútneho brucha, pri ktorom je možná presná diagnostika až po vyšetrení centrálneho a periférneho nervového systému, ako aj vnútorných orgánov.

Dôvody na návštevu u lekára sú nielen krátkodobé záchvaty dýchavičnosti, ale aj pomerne časté sťažnosti na silnú bolesť brucha bez zjavného dôvodu.

Ak chcete zostaviť úplný klinický obraz, musíte zistiť, či osoba trpí rakovinou alebo autoimunitnými ochoreniami skôr.
V závislosti od umiestnenia ložísk bolesti a edému (hrtana, očí, brucha alebo iných častí tela) lekári predbežne zdieľajú získané a dedičné angioedémy.

Napríklad, ak má pacient dedičné ochorenie, dochádza k opuchu dýchacích orgánov a gastrointestinálneho traktu s postupne sa zvyšujúcimi rozmermi, ktoré zostávajú dlho. Neprejavuje bronchiálnu astmu a urtikáriu, ktoré sú považované za jeden z hlavných príznakov alergickej reakcie organizmu.
Pre laboratórnu diagnostiku patológie sa používajú nasledujúce metódy: t

• laryngoskopia - postup, ktorý sa vykonáva v prípade stridorového respirácie po edéme sliznice hrtanu;
• vyšetrenie chirurga pri prejavoch abdominálneho syndrómu;
• kolonoskopia;
• laparoskopia;
• diferenciálna diagnostika;
• úplný krvný obraz;
• krvný test na alergény;
• štúdium pacientovho tela na prítomnosť lymfoproliferatívnych patológií, ako aj autoimunitných porúch;
• vzorky kože z lézií;

liečba

Alergická reakcia, ktorá je sprevádzaná pomerne silným edémom kože, slizníc a tkanív vnútorných orgánov, by mala byť zastavená z dôvodu obnovenia priechodnosti dýchacích ciest v dôsledku konikotómie alebo trachetómie. Potom, aby sa zlepšila pohoda a úplne eliminoval edém postihnutých oblastí, sú vybrané liečivá, ktoré sú vybrané podľa alergénu a klinického obrazu pacienta.

Prvá pomoc pred príchodom záchrannej brigády

Ak dieťa alebo dospelý začal trpieť zhoršením charakteristickým pre angioedém, potom by iní nemali čakať na príchod lekárov, pretože pacient potrebuje prvú pomoc, ktorá často zabraňuje smrti.
Šance osoby na rýchle obnovenie môžete zvýšiť podľa pokynov:

• zavolať sanitku;
• eliminovať alergén, ak je známy;
• ak koža alebo akýkoľvek vnútorný orgán utrpel v dôsledku uštipnutia hmyzom alebo injekciou, potom by sa na miesto uštipnutia malo aplikovať tesný obväz, studený obklad, ľad;
• rozbaľte oblečenie na tele pacienta a zabezpečte čerstvý vzduch;
• upokojiť osobu;
• dať pacientovi malé množstvo teplej vody po rozpustení niekoľkých tabliet aktívneho uhlia v ňom.

Ak ľudský stav vyžaduje okamžitú operáciu, potom by sa mala vykonať tracheotómia. Takéto kroky by však mal vykonávať osoba, ktorá má primerané zručnosti alebo aspoň pozná pravidlá vykonávania tohto postupu a je si istá svojimi schopnosťami.

Liečba liekmi

Liečba liekmi je jediným spôsobom, ako vrátiť tkanivo a sliznicu postihnutého orgánu do jeho predchádzajúceho stavu. Lekári vyberajú lieky v závislosti od klinického obrazu patológie:

1. Na zníženie indikátorov krvného tlaku sa používa adrenalínový roztok, ktorý sa podáva subkutánne.
2. V prípade asfyxie, ktorá sa prejavuje opuchom sliznice dýchacieho traktu, sa telo po injekcii adrenalínu obnoví.
3. Pre hormonálnu terapiu sú predpísané glukokortikoidy ako Dexazon alebo Prednisolone.
4. Zlepšiť stav rôznych diuretík.
5. Prispejte k eliminácii prejavov antihistaminík alergickej reakcie, ktoré majú desenzibilizačný účinok.
6. V období ohrozujúcom život pacienta sú zavedené inhibítory proteázy.

komplikácie

Obrovské opuchy kože a iných častí tela sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov. Avšak bez ohľadu na faktory, ktoré spôsobili takúto reakciu, musíte riadne poskytnúť prvú pomoc a nájsť racionálnu protidrogovú liečbu, aby sa zabránilo rozvoju nasledujúcich komplikácií:

• smrť v prípade edému hrtanu a obštrukcie dýchacích ciest;
• častý výskyt záchvatov, dokonca aj pri krátkodobom kontakte s alergénmi;
• vývoj iných chorôb na pozadí tejto patológie.

prevencia

Často je ochorenie alergickej povahy sprevádzané výskytom angioedému. Preto lekári uprednostňujú predchádzať útoku, než ho zastaviť.

Preto sa odporúča, aby pacienti so zvýšeným rizikom vzniku patológie dodržiavali niekoľko jednoduchých pravidiel prevencie:

1. Dodržiavajte zásady hypoalergénnej výživy.
2. Nepoužívajte samoliečebné choroby s použitím potenciálne nebezpečných liekov.
3. Alergickému edému sa dá predísť tým, že sa zabráni rôznym poškodeniam povrchu epidermy, ako aj sliznice dýchacieho traktu. To je dôležité najmä pre ľudí s dedičným angioedémom.
4. Život osoby v ohrození možno predĺžiť vylúčením kontaktu s ľuďmi, ktorí trpia chorobou vírusovej alebo infekčnej etiológie.
5. Človek by sa mal vyhnúť stresovým situáciám.
6. Neužívajte ACE inhibítory bez lekárskeho predpisu.
7. S liečivami obsahujúcimi estrogény sa sami neliečite.

Quinckeho edém je pomerne častý výskyt alergickej reakcie organizmu na vonkajšie faktory. Pri absencii včasnej pomoci alebo nesprávneho prijatia opatrení je možná smrť. Preto si vyžaduje špeciálnu diétu s starostlivo premysleným menu, ako aj dodržiavanie iných preventívnych opatrení, aby sa zabránilo komplikáciám. Treba poznamenať, že ľudia okolo rizikovej skupiny sa musia naučiť poskytovať prvú pomoc, aby sa zachránil život pacienta.

Video s Elena Malysheva o angioedéme

Elena Malysheva bude hovoriť o tom, čo robiť v čase útoku angioedému a ako zabrániť jeho výskytu.

Quinckeho edém

Jedným z najzávažnejších prejavov alergickej reakcie je angioedém. Tento stav bol prvýkrát opísaný lekárom Heinrich Quinnck a táto patológia bola pomenovaná po jeho priezvisku. Ďalším medicínskym menom pre toto ochorenie je angioedém. Ochorenie sa vyskytuje len u 2% ľudí, ktorí sú náchylní na alergické reakcie. Choroba sa rýchlo vyvíja a vyžaduje urgentný lekársky zásah. Na základe úplne nepochopených príčin sa častejšie vyskytuje u žien alebo detí.

Čo je angioedém

Angioedém tohto typu je charakterizovaný lokálnym opuchom kože, léziami slizníc, subkutánnym tkanivom pseudoalergickej alebo alergickej povahy. Reakcia sa spravidla vyskytuje na lícach, perách, očných viečkach, jazyku, krku, oveľa menej sa vyskytuje na slizniciach, napríklad v močových orgánoch, gastrointestinálnom trakte, dýchacích cestách. V druhom prípade môže byť narušená priepustnosť vzduchu, čo spôsobuje hrozbu udusenia.

príznaky

Quinckeho choroba má výrazné príznaky, môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín, v ojedinelých prípadoch neprechádza deň. Spravidla všetky prejavy zmiznú bez stopy, ale v chronickej forme patológie sa vyskytujú recidívy. Hlavné príznaky angioedému:

1. Vyvíja sa veľmi rýchlo a náhle, za 5-20 minút (vo výnimočných prípadoch 1-2 hodiny).
2. Existuje vážne opuch podkožného tkaniva, slizníc na hustý, bezbolestný opuch, vyskytuje sa na lícach, nose, jazyku, perách, očných viečkach, ústach slizníc, tracheobronchiálnom trakte, hrtane, vnútornom uchu, niekedy postihuje meningy, žalúdok, genitálie, črevá.
3. Jedným z charakteristických príznakov angioedému je absencia bolesti, nepríjemné pocity sa objavujú len pri pocite, dochádza k pocitu distencie, tkanivovému napätiu, hustote.
4. Typická lokalizácia edému je na hornej časti tela (tváre). Extrémne nebezpečný pre ľudský život bude edém hrtanu, priedušnice. Táto podmienka vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.
5. V 20% prípadov Quinckeho syndrómu nie je patológia sprevádzaná svrbivou kožou, ale polovica pacientov má žihľavku, ktorá sa vyznačuje pálením a tvorbou pľuzgierikov.
6. Bežnou alergickou reakciou je upchatie nosa, slzenie, svrbenie spojiviek, kýchanie, horúčka, slabosť, bolesť hlavy.

Príčiny angioedému

Aby ste sa vyhli život ohrozujúcemu stavu, musíte vedieť, čo spôsobuje alergický edém. To môže byť individuálna situácia pre každú osobu, ale najčastejšie rizikové faktory zahŕňajú:

1. Products. Existujú potraviny, ktoré môžu vyvolať alergiu u ľudí náchylných na túto liečbu, vrátane citrusových plodov, údeného mäsa, medových a včelích produktov, rýb, mlieka, čokolády, orechov, mäkkýšov, malín, strukovín, syrov, jahôd, paradajok.
2. Jedy komárov, osy, včely, komáre a sršne.
3. Niektoré potravinárske prídavné látky, ktoré sú nebezpečné, ak ste precitlivení: siričitany, tartrazín, konzervačné látky, nitráty, farbivá, siričitany, salicyláty.
4. Lieky. Táto skupina zahŕňa ACE inhibítory, antibiotiká, jodizované lieky, aspirín, imunoglobulíny, vakcíny a terapeutické séra. Nebezpečné farmakologické látky pre ľudí, ktorí sú náchylní na alergie, existuje riziko pre dieťa, ktorého rodičia majú alergické reakcie.
5. Peľ stromov, kvetov.
6. Provokujúcim faktorom môžu byť ochorenia krvi, nádory, endokrinné patológie.
7. Toxíny v parazitických, bakteriálnych, vírusových, plesňových infekciách, napríklad: helmintiáza, hepatitída, giardióza, svrab.
8. Latexové predmety: kondómy, rukavice, drenážne a intubačné trubice, intravenózne, močové katétre.
9. Dole, perie, vlna, sliny (pobyt v blízkosti zvierat).
10. Domáce prášky, laky alebo maskary, priemyselné chemikálie, domáce prachy.
11. Fyzikálne faktory: vibrácie, slnko, chlad, tlak.
12. Vrodený dedičný faktor.

klasifikácia

V medicíne sa Quinckeov syndróm, berúc do úvahy súvisiace faktory a hlavné faktory, zvyčajne klasifikuje podľa nasledujúceho algoritmu:

• akútny edém - príznaky pretrvávajú až do 45 dní;
• chronické - príznaky trvajú dlhšie ako 6 týždňov s periodickými relapsmi;
• získal - za celé obdobie pozorovania bol tento typ zaznamenaný iba 50-krát u ľudí starších ako 50 rokov;
• dedičný angioedém - 1 prípad na 150 tisíc pacientov;
• opuch spolu so symptómami urtikárie;
• izolované - bez ďalších stavov.

Lekári sa zameriavajú na dva druhy nebezpečného edému s podobnými vonkajšími prejavmi:

• angioedém;
• dedičné (nealergické).

S rovnakými príznakmi ochorenia sa stali príčinou vývoja úplne iné faktory. Takáto situácia často vedie k nesprávnej diagnóze, ktorá je plná vážnych komplikácií, použitia nesprávneho núdzového režimu a ďalšej terapie. Vo fáze starostlivosti je veľmi dôležité určiť, ktorý typ patológie sa vyvinul u pacienta.

komplikácie

Ak osoba nepomôže včas, môže sa vyvinúť Quinckeho syndróm a vyvolať vážne komplikácie. Tu sú hlavné dôsledky, ktoré môžu byť spôsobené touto patológiou:

1. Najzávažnejšou komplikáciou môže byť edém hrtanu, postupne sa zvyšujú príznaky akútneho respiračného zlyhania. Symptómami tejto komplikácie bude kašel, štekanie, progresia ťažkostí s dýchaním.
2. Gastrointestinálny edém môže spôsobiť akútnu patológiu brucha. Akútna bolesť brucha, dyspeptické poruchy, zvýšená peristaltika, v zriedkavých prípadoch sa vyvíjajú príznaky peritonitídy.
3. Opuch urogenitálneho systému môže byť sprevádzaný príznakmi akútnej cystitídy, čo spôsobuje retenciu moču.
4. Nebezpečné komplikácie môžu spôsobiť Quinckeho syndróm, ktorý je lokalizovaný na tvári. V procese sa môžu zúčastniť meningy, objavia sa príznaky meningeálnych ochorení alebo labyrintových systémov (prejavujú sa príznakmi Menierovho syndrómu). Takýto edém môže byť smrteľný bez pohotovostnej lekárskej starostlivosti.
5. Akútnu urtikáriu možno kombinovať s Quinckeho reakciou.

diagnostika

Po prekonaní krízy a odstránení ohrozenia života je možné predpísať nasledujúce laboratórne testy:

1. Meranie množstva celkového imunoglobulínu (IgE), ktorý reaguje s alergénom a vyvoláva vznik alergických príznakov okamžitého typu. IHLA sa skúma (imunochemiluminiscenčné), vo výsledkoch by mal byť normálny IgE v rozsahu 1,31-165,3 IU / ml.
2. Testy na detekciu špecifických IgE, ktoré pomáhajú určiť príčinu (alergény), vyvolávajúc edém okamžitého typu. Účinnosť prevencie alergie a jej liečba závisí od výsledku tejto techniky.
3. Stanovenie porušení v systéme komplementu, analýza funkcií pre kontrolu a diagnostiku autoimunitných ochorení.

Po rekonvalescencii o niekoľko mesiacov neskôr, keď sú protilátky prítomné v tele, ktoré reagujú na alergén, sa vykonajú nasledujúce testy:

1. Testy kožnej alergie. Klasická metóda, pri ktorej sa údajný alergén aplikuje na povrch kože. Ak má osoba citlivosť na toto činidlo, v okolí miesta, kde sa prostriedok aplikuje, dochádza k miernemu zápalu na koži.
2. Imunogramová analýza alebo štúdium imunitného systému.
3. Hľadať systémové ochorenia, ktoré často spôsobujú Quinckeho syndróm.
4. Ak sa vyskytol pseudoalergický edém, potom je potrebné vyšetriť celé telo, vykonať širokú škálu analýz (biochemických, bakteriologických), urobiť ultrazvuk, RTG orgánov.

Quinckeho edém - fotografie, príznaky a liečba, prvá pomoc a lieky

Rýchly prechod na stránke

Jedným z najvýraznejších prejavov alergie je angioedém - reakcia organizmu na biologické objekty alebo chemikálie, ktoré imunitný systém vníma ako cudzie a nebezpečné.

Komplikácie môžu byť fatálne, takže choroba si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť. O príčinách angioedému, symptómoch a liečbe patológie sa budem zaoberať v tejto publikácii.

Quincke opuch - čo to je?

Quincke edém je prudká alergická reakcia sprevádzaná opuchom kože a slizníc, vo vzácnejších prípadoch - vnútorných orgánov, membrán mozgu alebo kĺbov. Ďalšími názvami ochorenia sú angioneurotický šok, obrie urtikária.

• Quinckeho edém sa môže vyvinúť u každého človeka, ale ľudia s určitým typom alergie sú ohrození.

Na fyziologickej úrovni dochádza k rýchlemu alergickému edému v dôsledku uvoľňovania veľkého množstva histamínu do krvi. Táto látka je v normálnom stave neaktívna, ale keď vstúpi do tela alergénu, uvoľní sa, čo vedie k zahusťovaniu krvi a vzniku ťažkého edému.

Quinckeho edém foto

Časť epizód angioedému je spôsobená dedičnosťou alebo ich etiológia sa nedá objasniť. Genetická príčina je spojená s poruchou doplnkov imunitného systému.

Ide o komplex proteínov, ktorý je zodpovedný za imunitnú reakciu na inváziu alergénov a iných cudzích objektov, patogénnych buniek. Ak je komplementový systém rozbitý, potom takéto proteíny začnú spontánne reagovať aj na neškodné podnety, napríklad na teplo alebo chlad. Výsledkom je prudká alergická reakcia.

Vo väčšine prípadov je alergický angioedém spojený so špecifickým alergénom:

• potravinové výrobky;
• lieky;
• kozmetika alebo chemikálie pre domácnosť;
• jedy z bodnutí hmyzom, hadmi;
• prachový alebo rastlinný peľ;
• chlpy.

Súčasné opuchy a zvyšovanie rizika ich vývoja môžu:

Symptómy angioedému u dospelých

Symptómy angioedému u dospelých a detí sa vyvíjajú v priebehu 20-30 minút po kontakte s alergénom. Po prvé, lézia môže byť lokalizovaná na krku, očných viečkach, perách, potom ide na oblohu, jazyk a mandle.

Symptómy angioedému u dospelých

Vlastnosti edému:

1. Hustota po stlačení nezostane;
2. bezbolestné;
3. Farba sa nelíši od okolitých slizníc a kože;
4. Môže sa kombinovať s urtikáriou (vyrážkou).

Opuchy sa často vyskytujú na tvári, krku a dýchacích cestách, pretože nosohltan a hrtan sú vo väčšine prípadov vstupnou bránou k vstupu alergénov.

Najskoršie príznaky angioedému sú:

• bolesť hrdla;
• hlas sa chraptí;
• ťažko prehltnúť a dýchať.

Osoba pociťuje vydutie a napätie v mieste edému. Najväčším nebezpečenstvom je šírenie opuchu v dýchacích cestách - hrtane a priedušiek - pretože toto je spojené s rozvojom udusenia.

Iné možné prejavy v závislosti od miesta edému:

• sliznica žalúdka a čriev - nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha a hnačka;
• problémy s močením močového mechúra;
• výstelka mozgu - zvracanie, závraty, meningeálny syndróm (bolesť hlavy, stuhnuté svaly krku a krku, ťahanie kolien smerom k vám a neschopnosť ich narovnať).

Quinckeho edém u detí - znaky

Všetci rodičia by si mali byť vedomí toho, čo je dieťa alergické, a snažiť sa vyhnúť kontaktu s týmito látkami, či už ide o potraviny, peľ alebo určité lieky.

Najnebezpečnejším stavom je edém hrtanu. Rozvíja sa rýchlo, tieto príznaky sa objavujú:

• úzkosť;
• dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním;
• modré končatiny a tvár;
• zvýšenie krčných žíl;
• niekedy hemoptýza.

Štruktúra podkožného tuku u detí je odlišná od štruktúry u dospelých, takže hrtan zväčšuje rýchlejšie s Quinckeho edémom.

Medzi príčiny angioedému v detstve sú prvé miesta obsadené týmito alergénmi:

• potraviny - vajcia, citrusové plody, bobule, čokoláda, mlieko, orechy;
• lieky - penicilín, ampicilín, jódové prípravky, aspirín, vitamíny B;
• hmyzie jedy, peľ rastlín a prach.

Ak je edém nealergický, môže byť vyvolaný stresom, infekciou, vystavením svetlu alebo teplote, toxickými látkami.

Príznaky angioedému u detí, ktoré sa objavili v črevnej sliznici, žalúdku a pažeráku:

• ostré bolesti v bruchu;
• hnačka s krvou;
• opakované vracanie.

Prvá pomoc pri angioedéme - 10 krokov

Quinckeho edém je núdzový stav a život človeka môže závisieť od pôsobenia blízkych ľudí pred príchodom lekára. Najmä rýchlo musíte konať v lokalizácii alergickej reakcie v tvári, krku, jazyku, hrdle.

Pri prvej pomoci Quinck edémom:

1. Odstráňte kontakt s alergénom;
2. Odstráňte alebo uvoľnite voľné oblečenie;
3. Zabezpečte čerstvý vzduch;
4. Subkutánne injikujte 3% roztok prednizolónu v dávke 1 až 2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti;
5. Intramuskulárne injikujte 2% roztok antihistaminikum - Suprastin v množstve 0,1 ml za rok života (tzn. Ak je dieťa vo veku 7 rokov, potom sa podá 0,7 ml) alebo roztok Pipolfenu 2,5% v rovnakej dávke;
6. Ak existujú len pilulky (Claritin, Suprastin, Dimedrol), potom ich položte pod jazyk;
7. Dajte pacientovi veľa vody alebo nesladeného čaju a sorbentov na odstránenie alergénu z tela (aktívne uhlie, Enterosgel);
8. S rozvojom edému v nosohltane alebo v nose, navyše kvapkové kvapky s vazokonstrikčným účinkom (Naphthyzinum, Galazolin, Otrivin);
9. Pri lokalizácii opuchu na paži alebo nohe je nevyhnutné umiestniť turniket nad ňu;
10. Keď včelí žihadlo, je dôležité rýchlo odstrániť žihadlo a aplikovať chlad na postihnuté miesto.

Zoznam liekov, ktoré sa môžu používať samostatne na mierny alergický edém:

• Claritine
• Benadryl
• Zyrtec
• Allertek
• loratadín
• Zodak
• Klargotil
• Lorageksal
• Klarisens
• fenkarol
• Cetirizín
• Parlazin
• Klaridol
• Lorid
• suprastin
• Klarotadin
• Fenistil
• Tsetirinaks
• Tavegil.

Pri opakovaných epizódach alergie - urtikária, angioedém, so sebou vždy nosia antihistaminiká a prednizón.

Liečba angioedému u dospelých a detí, lieky

Pri liečbe angioedému platí:

1. Tranexamová a aminokaprónová kyselina, H1-antihistaminiká a glukokortikosteroidy (GCS) pri akútnom angioedéme.
2. Diuretiká, dlhodobo pôsobiace kortikosteroidy a plazmaferéza v ťažkých podmienkach.
3. S neefektívnosťou vyššie uvedených prostriedkov použiť metotrexát, cyklosporín, warfarín, niekedy sa uchýliť k injekcii epinefrínu.
4. Dlhodobý priebeh antihistaminík sa predpisuje, ak nie je preukázaná príčina edému a nenarušuje normálne dýchanie.
5. Pri rýchlo sa zvyšujúcom edéme hrtanu a respiračnom zlyhaní môže byť potrebná tracheostómia - rez priedušnice a jej spojenie vo vonkajšom prostredí pomocou kanoe (špeciálnej skúmavky).

Chronický angioedém sa lieči:

• 2. generácia H1-antihistaminík - Fenistil, Loratadine, Kestin;
• H1-antihistaminiká 1 generácia s exacerbáciou alergií v noci a zvyšujúcimi sa príznakmi - Diphenhydramine, Antazolin, Hydroxysine. Ich nevýhodou je, že spôsobujú ospalosť.

Počas terapie je tiež dôležité reorganizovať všetky ložiská infekcie, pretože patogénne baktérie, keď alergén vstupuje do tela, stimulujú uvoľňovanie histamínu.

Osoby trpiace alergiou musia dodržiavať diétu, ktorá vylučuje čokoládu, alkoholické nápoje, červené bobule a citrusové plody, kávu, korenené a korenené jedlá.

Ďalším krokom vo vývoji alergickej reakcie môže byť anafylaktický šok s angioedémom.

Je to nebezpečný stav sprevádzaný svrbením, ťažkosťami s dýchaním, úzkosťou, stratou vedomia a kŕčmi. V takýchto prípadoch je každá minúta drahocenná, takže pomoc by mala byť poskytnutá okamžite - musíte zadať Hydrokortizón alebo Prednizón a urgentne prevziať osobu do nemocnice.

výhľad

Choroba sa vyvíja nepriaznivo, ak nie je včas poskytnutá lekárska pomoc. Možné komplikácie:

• respiračné zlyhanie;
• opuch výstelky mozgu;
• opuch žalúdočnej sliznice, pažeráka, čriev;
• anafylaktický šok;
• poškodenie močových orgánov.

Každá z týchto podmienok môže viesť k smrti. Deti sú v najnebezpečnejšej polohe, pretože ich edém sa veľmi rýchlo šíri.

S včasnou pomocou je prognóza priaznivá.

Quinckeho edém

Quincke edém je akútny stav opuchu kože, slizníc a podkožného tuku, ktorý je výsledkom alergickej reakcie sprevádzanej zvýšenou produkciou histamínu a zápalom krvných ciev. Najčastejšie sa na tvári objavujú príznaky angioedému u dospelých, ktoré sa šíria na sliznicu hltanu a hrtanu. Môže postihnúť aj vnútorné orgány, mozgové membrány, kĺby. Puffiness vyvíja veľmi rýchlo a je považovaný za núdzový stav, ktorý vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť.

Známky vývoja

Alergická reakcia, charakterizovaná rýchlym edémom, sa objavuje bezprostredne po vstupe patogénu do tela. Provocateurs môžu byť akékoľvek alergény, ktoré pri vstrebaní cez pokožku alebo sliznicu vstupujú do krvného obehu a potom spôsobujú určité biochemické procesy vedúce k spazmu kapilár, uvoľňovaniu tekutiny do medzibunkového priestoru, vzniku masívneho edému. Takéto procesy sú najcitlivejšie pre dospelých so zrelým imunitným systémom a dedičným sklonom k ​​alergiám.

Vývoj angioedému je zvyčajne sprevádzaný:

• lokálny opuch s deformáciou kontúr tváre - ústna oblasť, tváre, oči;
• ťažká bledosť, premena na cyanózu;
• chrapot, prerušovaný kašeľ;
• nedostatok vzduchu, udusenie, hypoxia.

Je to dôležité! Keď sa objavia prvé príznaky vývoja edému, vykonajte potrebné opatrenia a okamžite vyhľadajte lekára. V opačnom prípade môže človek stratiť vedomie a potom spadnúť do hypoxického kómu.

Nižšie uvedená fotografia ukazuje najčastejšie opuchy tváre - pier a očí.

Hlavné príznaky

Hlavným príznakom ochorenia je edém, ktorý je charakterizovaný:

• bledú pokožku;
• schopnosť meniť lokalizáciu, „pohybovať sa“ cez telo;
• vysoká hustota vzdelávania s tlakom, ktorý nezanecháva stopy;
• vzhľad pocitu pevnosti kože;
• vysoká rýchlosť šírenia.

Okrem toho, ďalšie bežné príznaky zahŕňajú:

• zníženie krvného tlaku v dôsledku porúch krvného obehu v dôsledku kompresie krvných ciev, čo spôsobuje spomalenie krvného pohybu;
• bolesť v časovej oblasti, závraty, nevoľnosť, vracanie, spôsobené tlakovými rázmi, čo nie je typické pre bežné alergie;
• vysoká telesná teplota v dôsledku skutočnosti, že opuch tkanív je podobný zápalovému procesu;
• Modrenie jazyka alebo iných častí tela v dôsledku zhoršeného krvného obehu a nedostatku kyslíka;
• zvýšená úzkosť, strach zo smrti.

Všetky ostatné príznaky ochorenia závisia od jeho umiestnenia. Ak sa na viditeľných miestach tela objaví opuch, je to okamžite zrejmé. Je ťažšie diagnostikovať ochorenie, keď postihuje vnútorné orgány, mozog alebo kĺby.

Opuch tváre alebo hrdla

Najbežnejším typom tejto patológie je opuch tváre, ktorý sa stáva opuchnutý, ako aj hrtan, priedušnica alebo hltan. Choroba môže mať rôzny stupeň závažnosti - od drobných zmien vzhľadu po najsilnejšie prejavy udusenia, ktoré končia anafylaktickým šokom.

Najnebezpečnejšie príznaky sú:

• šteklenie, chrapot;
• štiepiaci kašeľ;
• dýchavičnosť;
• ťažkosti s dýchaním, najmä pri vdýchnutí.

Sú znakom toho, že edém ovplyvnil mäkké tkanivá hrtanu, hlasiviek a zasahuje do priedušnice.

Opuch vnútorných orgánov

S alergickým edémom vnútorných orgánov je najčastejšie postihnutý gastrointestinálny trakt alebo urogenitálny systém. Gastrointestinálna forma sa prejavuje ako akútna porucha príjmu potravy sprevádzaná príznakmi alergickej gastritídy. Najvýraznejšími príznakmi v tomto prípade sú:

• hnačka, zvracanie;
• akútnu bolesť brucha;
• brnenie jazyka a podnebia.

Zvyčajne však chýbajú akékoľvek zmeny v koži, čo značne komplikuje diagnózu.

Keď je postihnutý urogenitálny systém, objavia sa príznaky podobné záchvatu cystitídy. Najčastejšie je ochorenie sprevádzané bolesťou v dolnej časti brucha, opuchom, pálením genitálií, ťažkosťami pri močení.

Opuch meningov

Quinckeho edém, ktorý postihuje mozog, je sprevádzaný príznakmi seróznej meningitídy:

• letargia, letargia;
• závraty, bolesti hlavy;
• stuhnutosť (necitlivosť) týlneho svalu;
• ľahký, strašný;
• ťažká nevoľnosť;
• niekedy kŕče, iné neurologické poruchy.

V dôsledku zvýšenia množstva tekutiny v medzibunkovom priestore dochádza k napätiu meningov. To vedie k tomu, že zvýšenie nesklopenej nohy ležiaceho pacienta spôsobuje silnú bolesť, ktorá sa znižuje, keď je hlava vyhodená.

Spoločný formulár

Poškodenie kĺbov sa prejavuje:

• nezápalové opuchy ich synoviálnych vakov;
• zmena tvaru;
• obmedzená pohyblivosť.

Napriek absencii zápalových procesov táto patológia významne zhoršuje stav kĺbov.

S urtikáriou

Veľmi častá je aj kombinácia angioedému s urtikáriou. Okrem opuchu je ochorenie sprevádzané množstvom ďalších príznakov, ktoré sa objavujú na koži a slizniciach:

• vyrážka pľuzgierikov rôznych veľkostí;
• svrbenie;
• pocit pálenia.

Vzhľadom na charakteristiky charakteristické pre obe choroby je diagnostika v tomto prípade pomerne jednoduchá.

Dedičná forma

Dedičný angioedém Quincke je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi: t

• opakujúce sa opuchy;
• opakujúce sa bolesti brucha s nevoľnosťou, vracaním;
• žiadne svrbenie;
• rozvoj laryngeálneho edému, jazyka;
• niekedy kombinované s urtikáriou.

Frekvencia exacerbácií môže byť rôzna - od 1-krát týždenne až po 1-krát ročne.

Vlastnosti manifestácie

Klinické príznaky sa objavujú bezprostredne po kontakte s alergénmi. Choroba má prudký nástup a rýchly rozvoj - zvyčajne v priebehu niekoľkých minút.

Okrem náhleho prejavu sa táto patológia vyznačuje aj ďalšími znakmi symptómov:

• v spodných vrstvách kože a podkožnom tkanive sa vyvíja opuch, sliznice sa často podieľajú na patologickom procese;
• opuch môže nastať takmer kdekoľvek, ale najčastejšie sa nachádza v tkanivách bohatých na vodu - v hrdle, na tvári, rukách, nohách, genitáliách;
• bolestivosť prevládajúca v postihnutej oblasti s pocitom pálenia prakticky bez svrbenia;
• lézie majú často asymetrický tvar, nelíšia sa od kože;
• klinické prejavy sa uskutočňujú nie menej ako 24 hodín a zvyčajne je potrebných približne 72 hodín na odber tekutín.

Trvanie, závažnosť a povaha symptómov angioedému u dospelých závisí od pôvodcu alergickej reakcie a individuálnych charakteristík organizmu. Ochorenie je potenciálne nebezpečné pre život človeka, preto, keď sa objavia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte pomoc.

Žiadne alergie!

lekárska referenčná kniha

Príznaky Quinck Edema u dospelých

Jedným z najvýraznejších prejavov alergie je angioedém - reakcia organizmu na biologické objekty alebo chemikálie, ktoré imunitný systém vníma ako cudzie a nebezpečné.

Komplikácie môžu byť fatálne, takže choroba si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť. O príčinách angioedému, symptómoch a liečbe patológie sa budem zaoberať v tejto publikácii.

Quincke edém je prudká alergická reakcia sprevádzaná opuchom kože a slizníc, vo vzácnejších prípadoch - vnútorných orgánov, membrán mozgu alebo kĺbov. Ďalšími názvami ochorenia sú angioneurotický šok, obrie urtikária.

• Quinckeho edém sa môže vyvinúť u každého človeka, ale ľudia s určitým typom alergie sú ohrození.

Na fyziologickej úrovni dochádza k rýchlemu alergickému edému v dôsledku uvoľňovania veľkého množstva histamínu do krvi. Táto látka je v normálnom stave neaktívna, ale keď vstúpi do tela alergénu, uvoľní sa, čo vedie k zahusťovaniu krvi a vzniku ťažkého edému.

Quinckeho edém foto

Časť epizód angioedému je spôsobená dedičnosťou alebo ich etiológia sa nedá objasniť. Genetická príčina je spojená s poruchou doplnkov imunitného systému.

Ide o komplex proteínov, ktorý je zodpovedný za imunitnú reakciu na inváziu alergénov a iných cudzích objektov, patogénnych buniek. Ak je komplementový systém rozbitý, potom takéto proteíny začnú spontánne reagovať aj na neškodné podnety, napríklad na teplo alebo chlad. Výsledkom je prudká alergická reakcia.

Vo väčšine prípadov je alergický angioedém spojený so špecifickým alergénom:

• potravinové výrobky;
• lieky;
• kozmetika alebo chemikálie pre domácnosť;
• jedy z bodnutí hmyzom, hadmi;
• prachový alebo rastlinný peľ;
• chlpy.

Súčasné opuchy a zvyšovanie rizika ich vývoja môžu:

• senná;
• bronchiálna astma;
• žihľavka;
• alergická rinitída;
• parazitické ochorenia;
• hypotyreóza;
• hepatitída;
• chronické ložiská infekcie (tonzilitída, kaz a iné).

Symptómy angioedému u dospelých a detí sa vyvíjajú v priebehu 20-30 minút po kontakte s alergénom. Po prvé, lézia môže byť lokalizovaná na krku, očných viečkach, perách, potom ide na oblohu, jazyk a mandle.

Symptómy angioedému u dospelých

Vlastnosti edému:

1. Hustota po stlačení nezostane;
2. bezbolestné;
3. Farba sa nelíši od okolitých slizníc a kože;
4. Môže sa kombinovať s urtikáriou (vyrážkou).

Opuchy sa často vyskytujú na tvári, krku a dýchacích cestách, pretože nosohltan a hrtan sú vo väčšine prípadov vstupnou bránou k vstupu alergénov.

Najskoršie príznaky angioedému sú:

• bolesť hrdla;
• hlas sa chraptí;
• ťažko prehltnúť a dýchať.

Osoba pociťuje vydutie a napätie v mieste edému. Najväčším nebezpečenstvom je šírenie opuchu v dýchacích cestách - hrtane a priedušiek - pretože toto je spojené s rozvojom udusenia.

Iné možné prejavy v závislosti od miesta edému:

Všetci rodičia by si mali byť vedomí toho, čo je dieťa alergické, a snažiť sa vyhnúť kontaktu s týmito látkami, či už ide o potraviny, peľ alebo určité lieky.

Najnebezpečnejším stavom je edém hrtanu. Rozvíja sa rýchlo, tieto príznaky sa objavujú:

• úzkosť;
• dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním;
• modré končatiny a tvár;
• zvýšenie krčných žíl;
• niekedy hemoptýza.

Štruktúra podkožného tuku u detí je odlišná od štruktúry u dospelých, takže hrtan zväčšuje rýchlejšie s Quinckeho edémom.

Medzi príčiny angioedému v detstve sú prvé miesta obsadené týmito alergénmi:

• potraviny - vajcia, citrusové plody, bobule, čokoláda, mlieko, orechy;
• lieky - penicilín, ampicilín, jódové prípravky, aspirín, vitamíny B;
• hmyzie jedy, peľ rastlín a prach.

Ak je edém nealergický, môže byť vyvolaný stresom, infekciou, vystavením svetlu alebo teplote, toxickými látkami.

Príznaky angioedému u detí, ktoré sa objavili v črevnej sliznici, žalúdku a pažeráku:

• ostré bolesti v bruchu;
• hnačka s krvou;
• opakované vracanie.

Quinckeho edém je núdzový stav a život človeka môže závisieť od pôsobenia blízkych ľudí pred príchodom lekára. Najmä rýchlo musíte konať v lokalizácii alergickej reakcie v tvári, krku, jazyku, hrdle.

Pri prvej pomoci Quinck edémom:

Zoznam liekov, ktoré sa môžu používať samostatne na mierny alergický edém:

• Claritine
• Benadryl
• Zyrtec
• Allertek
• loratadín
• Zodak
• Klargotil
• Lorageksal
• Klarisens
• fenkarol
• Cetirizín
• Parlazin
• Klaridol
• Lorid
• suprastin
• Klarotadin
• Fenistil
• Tsetirinaks
• Tavegil.

Pri opakovaných epizódach alergie - urtikária, angioedém, so sebou vždy nosia antihistaminiká a prednizón.

Pri liečbe angioedému platí:

1. Tranexamová a aminokaprónová kyselina, H1-antihistaminiká a glukokortikosteroidy (GCS) pri akútnom angioedéme.
2. Diuretiká, dlhodobo pôsobiace kortikosteroidy a plazmaferéza v ťažkých podmienkach.
3. S neefektívnosťou vyššie uvedených prostriedkov použiť metotrexát, cyklosporín, warfarín, niekedy sa uchýliť k injekcii epinefrínu.
4. Dlhodobý priebeh antihistaminík sa predpisuje, ak nie je preukázaná príčina edému a nenarušuje normálne dýchanie.
5. Pri rýchlo sa zvyšujúcom edéme hrtanu a respiračnom zlyhaní môže byť potrebná tracheostómia - rez priedušnice a jej spojenie vo vonkajšom prostredí pomocou kanoe (špeciálnej skúmavky).

Chronický angioedém sa lieči:

• 2. generácia H1-antihistaminík - Fenistil, Loratadine, Kestin;
• H1-antihistaminiká 1 generácia s exacerbáciou alergií v noci a zvyšujúcimi sa príznakmi - Diphenhydramine, Antazolin, Hydroxysine. Ich nevýhodou je, že spôsobujú ospalosť.

Počas terapie je tiež dôležité reorganizovať všetky ložiská infekcie, pretože patogénne baktérie, keď alergén vstupuje do tela, stimulujú uvoľňovanie histamínu.

Osoby trpiace alergiou musia dodržiavať diétu, ktorá vylučuje čokoládu, alkoholické nápoje, červené bobule a citrusové plody, kávu, korenené a korenené jedlá.

Ďalším krokom vo vývoji alergickej reakcie môže byť anafylaktický šok s angioedémom.

Je to nebezpečný stav sprevádzaný svrbením, ťažkosťami s dýchaním, úzkosťou, stratou vedomia a kŕčmi. V takýchto prípadoch je každá minúta drahocenná, takže pomoc by mala byť poskytnutá okamžite - musíte zadať Hydrokortizón alebo Prednizón a urgentne prevziať osobu do nemocnice.

Choroba sa vyvíja nepriaznivo, ak nie je včas poskytnutá lekárska pomoc. Možné komplikácie:

• respiračné zlyhanie;
• opuch výstelky mozgu;
• opuch žalúdočnej sliznice, pažeráka, čriev;
• anafylaktický šok;
• poškodenie močových orgánov.

Každá z týchto podmienok môže viesť k smrti. Deti sú v najnebezpečnejšej polohe, pretože ich edém sa veľmi rýchlo šíri.

S včasnou pomocou je prognóza priaznivá.

- Akútne, bezbolestné, edémy hlbších vrstiev kože a podkožného tkaniva alebo slizníc, v dôsledku zvýšenej priepustnosti ciev. V niektorých prípadoch môže viesť k úplnému uzavretiu dýchacích ciest a smrti.

• Choroba bola prvýkrát opísaná v roku 1882 nemeckým lekárom a výskumníkom Heinrichom Quinckym.
• Viac ako 90% všetkých prípadov angioedému a pohotovostnej lekárskej starostlivosti súvisí s používaním liekov, najmä ACE inhibítorov (kaptopril, enalapril).
• Quinckeho edém môže byť niekoľkých typov:
  • Dedičný angioedém
  • Získané Quincke Edema
  • Quincke edém spojený s alergickými reakciami (častejšie s urtikáriou)
  • Quincke edém spojený s užívaním liekov (častejšie u starších pacientov s ACE inhibítormi)
  • Quincke edém nevysvetliteľnej príčiny (idiopatický)

• Dedičný angioedém je zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyvíja len u 1 osoby zo 150 tisíc ľudí. Prvýkrát bol opísaný v roku 1888 s piatimi generáciami členov americkej rodiny. Nástup epizód ochorenia sa častejšie zaznamenáva vo veku 7-15 rokov. Všetci pacienti s dedičným angioedémom majú tendenciu vyvíjať autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, autoimunitná tyreoiditída atď.). Choroba je prenášaná autozomálne dominantným typom a šanca na pôrod dieťaťa v páre, v ktorom je jeden z rodičov chorý, je 50%.
• Prípady získaného angioedému sú pomerne zriedkavé v období rokov 1997-2008, bolo opísaných iba 50 prípadov ochorenia. Choroba sa najčastejšie vyvíja u ľudí starších ako 50 rokov.
• Výskyt angioedému spojeného s užívaním ACE inhibítorov je 1-2 prípady na 1 000 obyvateľov.

Na pochopenie príčiny a mechanizmu dedičného angioedému je potrebné rozobrať jednu zo zložiek imunitného systému. Je to o komplimentovom systéme. Komplementový systém je dôležitou zložkou vrodenej aj získanej imunity, pozostávajúcej z komplexu proteínových štruktúr.

Systém komplementu sa podieľa na implementácii imunitnej reakcie a je určený na ochranu tela pred pôsobením cudzích látok. Okrem toho je komplementový systém zapojený do zápalových a alergických reakcií. Aktivácia systému komplementu vedie k uvoľňovaniu špecifických aktívnych látok (bradykinín, histamín, atď.) Zo špecifických imunitných buniek (bazofilov, žírnych buniek), čo zase stimuluje zápalovú a alergickú reakciu.

To všetko je sprevádzané expanziou krvných ciev, zvýšením ich priepustnosti pre zložky krvi, znížením krvného tlaku, výskytom rôznych erupcií a edémom. Systém komplementu je regulovaný špecifickými enzýmami, jedným z týchto enzýmov je inhibítor C1. Ich množstvo a kvalita určuje vývoj angioedému. Bolo vedecky dokázané, že nedostatok inhibítora C1 je hlavnou príčinou rozvoja dedičného a získaného angioedému. Inhibítor C1 by mal na základe svojej funkcie inhibovať a kontrolovať aktiváciu komplementu. Keď to nestačí, dochádza k nekontrolovanej aktivácii komplimentu a zo špecifických buniek (žírne bunky, bazofily), masívne uvoľňovanie biologicky aktívnych látok spúšťa mechanizmy alergickej reakcie (bradykinín, serotonín, histamín atď.). Hlavnou príčinou edému je bradykinín a histamín, ktoré rozširujú cievy a zvyšujú priepustnosť ciev pre tekutú zložku krvi.

V prípade alergického angioedému je vývojový mechanizmus podobný anafylaktickej reakcii. cm.

Mechanizmus anafylaxie

Edém sa vyskytuje v hlbokých vrstvách, podkožnom tukovom tkanive a slizniciach v dôsledku expanzie krvných ciev (venúl) a zvýšenia ich permeability na tekutú zložku krvi. V dôsledku toho sa intersticiálna tekutina akumuluje v tkanivách, čo určuje edém. Cievna dilatácia a zvýšenie ich permeability je dôsledkom uvoľňovania biologicky aktívnych látok (bradykinín, histamín atď.) Podľa mechanizmov opísaných vyššie (komplementový systém, mechanizmus anafylaxie).

Stojí za zmienku, že vývoj angioedému a urtikárie je podobný. Len v urtikárii je expanzia krvných ciev v povrchových vrstvách kože.

• Emocionálne a fyzické napätie
• Infekčné ochorenia
• zranenia
• Chirurgické zákroky, vrátane stomatologických výkonov
• Menštruačný cyklus
• tehotenstvo
• Antikoncepcia na báze estrogénu

K prejavu získaného angioedému prispievajú tieto ochorenia:

• Chronická lymfocytová leukémia
• Non-Hodgkinov lymfóm
• lymfosarkoma
• myelómu
• Primárna kryoglobulinémia
• Lymfocytový lymfóm
• Waldenstrom Makroglobulinémia

Všetky tieto ochorenia prispievajú k poklesu hladiny inhibítora C1 a zvyšujú možnosť nekontrolovanej aktivácie komplementu s uvoľňovaním biologicky aktívnych látok.

Pri angioedéme spojenom s použitím ACE inhibítorov je vývoj ochorenia založený na znížení hladiny špecifického enzýmu (angiotenzín II), čo zase vedie k zvýšeniu hladiny bradykínu. A preto to vedie k edému. ACE inhibítory (kaptopril, enalapril), lieky sa používajú hlavne na reguláciu krvného tlaku. Symptómy angioedému po použití takýchto liekov sa neobjavia okamžite. Vo väčšine prípadov (70-100%) sa prejavujú počas prvého týždňa liečby týmito liekmi.

Príčiny alergického angioedému, pozri

Prstenci angioedému: brnenie, pálenie v oblasti edému. v

35% pacientov zafarbí ružovo alebo sčervenanie kože trupu alebo končatín pred alebo počas edému.

Aby sme sa vyrovnali so symptómami angioedému, je potrebné pochopiť, že výskyt symptómov a ich charakteristík sa líši v závislosti od typu edému. Kvinke opuch pri anafylaktickom šoku alebo inej alergickej reakcii sa bude líšiť od epizódy dedičného alebo získaného edému Quincke. Uvažujte o symptómoch samostatne pre každý typ angioedému.