Príznaky, príčiny a diagnostika alergickej dermatitídy u detí

Alergická dermatitída u detí je jedným z najčastejších kožných ochorení. Môže sa objaviť v prvých mesiacoch života a trvať až do dospievania, s obdobiami exacerbácie a remisie. V prípade neskorej alebo nesprávnej liečby sa alergická dermatitída stáva chronickou a zostáva u človeka na celý život.

Príčiny

Hlavnou úlohou pri výskyte príznakov atopickej dermatitídy u dieťaťa je dedičná predispozícia. Ak sú matka aj otec dieťaťa náchylné na alergie, potom ich omrvinky zdedia s pravdepodobnosťou 80%, a ak len jeden z rodičov, potom 50%. Choroba sa prejavuje až po kontakte s alergénmi, ktoré sú rozdelené do nasledujúcich typov:

• potraviny - požité s jedlom;
• dýchacie - vdychované dieťaťom (peľ, domáci prach, aerosóly);
• kontakt - pôsobenie priamo na kožu.

Slávny pediater Yevgeny Komarovsky verí, že hlavnou príčinou alergickej dermatitídy u malých detí nie sú jednotlivé výrobky, ale ich množstvo. Naznačuje, že nedostatočne rozvinutá pečeň dieťaťa nie je schopná vyrovnať sa s produkciou enzýmov potrebných na rozdelenie veľkého množstva potravy. To spôsobuje zhnitie jeho zvyškov v črevách a toxíny vytvorené v tomto procese vstupujú do krvi. V budúcnosti sa „škodlivosť“, ako ich nazýva Komarovsky, vylučuje potom a pri kontakte s vonkajšími podnetmi vyvoláva príznaky choroby.

Keďže prejedanie spôsobuje alergickú dermatitídu, osobitná pozornosť by sa mala venovať dodržiavaniu noriem kŕmenia pre deti rôzneho veku. Toto platí nielen pre umelé, ale aj pre dojčenie.

S vekom sa zlepšujú zažívacie a imunitné systémy av období dospievania dieťa najčastejšie „prerastie“ alergiu. Preto sa recidíva ochorenia v puberte vyskytuje veľmi zriedka.

Kód priradený alergickej dermatitíde podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD 10 je označený ako L23. Na uľahčenie diagnostiky lekári rozlišujú tieto formy ochorenia:

1. Exsudatívne alebo dojča. Najčastejšie sa prejavuje u detí od narodenia do dvoch rokov veku. Vyrážka sa sústreďuje na záhyby končatín, tváre a trupu a je často sprevádzaná malými bublinkami s tekutinou.
2. Deti. Charakterizovaný podľa veku od 2 do 12 rokov. Na záhyboch rúk a krku dieťaťa sa objaví začervenanie, opuch, vyrážka, niekedy škrabanie, erózia a praskliny.
3. Teenager. Ovplyvňuje deti od 12 do 18 rokov a môže sa vyskytovať aj v staršom veku. Vyrážka s najčastejšie sa vyskytujúcimi v prirodzených záhyboch kože na rukách a nohách, ako aj na tvári a krku. Ako vyzerá alergická dermatitída u dieťaťa v tomto veku?

Hlavné príznaky

V závislosti od spôsobu, akým alergén vstupuje do tela dieťaťa, sa príznaky dermatitídy nemusia objaviť okamžite, ale až po určitom čase. Znaky, ktoré by rodičia mali venovať pozornosť, zahŕňajú:

• hyperémia (začervenanie) kože v určitom mieste;
• suchá koža a peeling;
• pálenie a intenzívne svrbenie, dieťa sa snaží hrebeň postihnutých oblastí.

Okrem toho môže byť ochorenie sprevádzané tvorbou pľuzgierikov naplnených tekutinou, ako aj plačových plienkových vyrážok v záhyboch končatín, slabín, hrádze a na zadku. Často sa tieto príznaky vyskytujú tiež:

• zvýšená nervozita, úzkosť;
• poruchy spánku;
• strata chuti do jedla;
• dysfunkcia čriev - hnačka alebo zápcha;
• zápal spojiviek;
• alergická rinitída.

Vzhľad ktoréhokoľvek z týchto príznakov by mal byť základom návštevy pediatra alebo dermatológa. Len včasná diagnostika a správna liečba uľaví dieťaťu od nepohodlia.

diagnostika

Zo správnosti diagnózy závisí od účinnosti predpísaných liečebných postupov a včasnej liečby dieťaťa. Diagnóza by mala byť alergológ-dermatológ, v prípade jeho absencie, pediatrom.

Komplex opatrení zameraných na stanovenie diagnózy zahŕňa tieto postupy:

1. Prieskum rodičov, počas ktorého je odhalená dedičná predispozícia dieťaťa k alergiám.
2. Obnovenie úplného obrazu ochorenia z prvých mesiacov života dieťaťa, stanovenie obdobia remisie a exacerbácie pri interakcii s rôznymi stimulmi.
3. Vizuálne vyšetrenie dieťaťa - identifikácia postihnutej kože.
4. Štúdium sekundárnych príznakov - ochorenia očí, dýchacích ciest a nervových porúch.

Dôležitou podmienkou pre úspešnú kontrolu ochorenia je úplné odstránenie kontaktu so stimulom. Na identifikáciu alergénu sa vykonávajú špeciálne testy alergie.

Okrem toho budú potrebné potrebné laboratórne testy na potvrdenie diagnózy "alergickej dermatitídy". Patrí medzi ne:

• Všeobecný krvný test. Určený na detekciu príznakov zápalu v tele.
• Analýza imunoglobulínu E, ktorá sa objavuje v krvi dieťaťa s alergickou dermatitídou.
• Biochemická analýza krvi. Pomáha odhaliť možné abnormality v činnosti obličiek.
• Rozbor moču. Ukazuje prítomnosť bielkovín a vysoký obsah solí, čo je znakom poruchy funkcie močového systému.
• Analýza výkalov alebo výsevných červov. Keďže choroba postihuje tráviaci systém, táto analýza odhaľuje prítomnosť črevných infekcií alebo parazitov, ktoré spôsobujú dysbakteriózu.
• Krvný test na infekciu HIV. Jedným zo symptómov AIDS sú podobné kožné vyrážky spôsobené vírusmi alebo hubami.

Ak je dieťa dojčené, potom všetky vyššie uvedené postupy by mala vykonať jeho matka. Okrem toho budete musieť konzultovať s inými špecialistami - neurológom, endokrinológom, odborníkom na výživu.

Možné komplikácie

Nesprávna diagnóza alebo oneskorená liečba môže viesť k veľmi závažným následkom, najmä pre malé deti. Medzi najčastejšie komplikácie alergickej dermatitídy patria:

1. Pyodermia - bakteriálna lézia epidermy. Pri poškriabaní pokožky je vyvolaná stafylokoková infekcia, ktorá spôsobuje ochorenia ako je furunkulóza (tvorba bolestivých hnisavých uzlín), folikulitída (postihuje vlasové folikuly), erysipel, anulárna stomatitída (lepkavosť) a ďalšie.
2. Kandidóza. V záhyboch kože, a niekedy v celom tele, sú malé bubliny, ktoré prasknú s tvorbou erózie a rán. Je tiež možné, že porážka ústnej sliznice, ktorá sa vyznačuje výskytom bieleho plaku, ktorý odmieta, tvorí praskliny.
3. Vírusové infekcie. Na koži sa vytvára vodnatá vyrážka. Dieťa má horúčku, nádchu, kašeľ, môže sa vyvinúť pneumónia.

Okrem toho zanedbávanie atopickej dermatitídy vedie k prechodu ochorenia na chronickú formu, keď aj dospelá osoba prejaví všetky príznaky ochorenia pri kontakte s dráždivým účinkom. V zriedkavých prípadoch môže alergická dermatitída spôsobiť rozvoj astmy.

terapia

Liečba alergickej dermatitídy u detí zahŕňa súbor opatrení pozostávajúcich z vyváženej stravy, používania ľudových prostriedkov a lekárskeho ošetrenia.

Diétna strava by mala vylúčiť zo stravy dieťaťa (a počas dojčenia - a jeho matky) všetky možné alergény.

Pri umelom kŕmení by sa mala používať iba hypoalergénna zmes. Citrusové plody, jahody, maliny, čokoláda, ako aj potraviny obsahujúce farbivá a konzervačné látky sú na zozname zakázaných potravín.

Na zvládnutie príznakov ochorenia pomôžu národné metódy liečby, vrátane obkladov a pleťových vôd z kôry duba, trávy sukcesie, rakytníkový olej, tinktúra ovocia Sophora. Osvedčený kúpeľ s aromatickými olejmi - levanduľa, ružová, santalové drevo. Prispievajú nielen k odstráneniu zápalu, ale majú aj upokojujúci účinok a normalizujú spánok dieťaťa.

Antihistaminiká môžu pomôcť zmierniť svrbenie a zabrániť poškrabaniu postihnutej kože. Keďže alergická dermatitída je sprevádzaná dysbiózou, lekár vám predpíše lieky, ktoré vrátia tráviaci proces späť do normálu a adsorbenty. Ak sa chcete zbaviť kožných vyrážok a začervenania, môžete použiť vonkajšie masti, gély a krémy.

Aby nedošlo k poškodeniu tela dieťaťa a nezhoršilo jeho stav s komplikáciami, všetky terapeutické opatrenia by sa mali vykonávať len na lekársky predpis a pod dohľadom lekára.

Prevencia chorôb

Pri liečbe alergickej dermatitídy v detskom veku je dôležitá úloha preventívnych opatrení navrhnutých tak, aby sa úplne eliminoval kontakt s dráždivými látkami a zabránilo sa opätovnému výskytu ochorenia. Najzákladnejšie sú tieto opatrenia:

1. Dieťa by malo jesť v súlade s pravidlami a nie prejedať sa, pretože bohaté potraviny, ktoré nemajú čas na spracovanie, sú jednou z hlavných príčin alergickej dermatitídy.
2. V detskej izbe by sa optimálna teplota mala udržiavať na 18–20 ° C. Miestnosť by sa mala pravidelne odvzdušňovať a malo by sa v nej vykonávať mokré čistenie.
3. Na umývanie vecí používajte len špeciálne výrobky bez bioprísad, vôní a chlóru, ktoré môžu vyvolať ochorenie.
4. Pri kúpaní používajte detské mydlo a hypoalergénne šampóny.
5. Úplne vylúčte syntetické predmety z detského šatníka a nahraďte ich prirodzenými.
6. Často berú dieťa na prechádzku a snažia sa vyhnúť miestam preťaženia cestnej dopravy.

Dojčatá deti, je dôležité neprekladať čo najdlhšie do umelej výživy alebo kravského mlieka. Všetky potraviny by sa mali začať s minimálnymi dávkami, pozorne sledovať reakciu dieťaťa na nové jedlo.

V každom prípade, ak je dieťaťu diagnostikovaná alergická dermatitída, toto by nemalo byť príčinou paniky.

Revízia stravy, zmena klimatických podmienok domova, vysokokvalitná hygienická starostlivosť a včasné odborné poradenstvo sú kľúčom k rýchlemu a úspešnému záchrane dieťaťa pred ochorením.

Alergická dermatitída u detí - príčiny, diagnostika a liečba

Podľa štatistík za posledných 30 rokov sa výskyt alergickej dermatitídy u detí neustále zvyšuje. Táto choroba je diagnostikovaná u 25% detí mladších ako 5 rokov a 20% detí na celom svete. Patológia je debutom v prvých rokoch života dieťaťa alebo po nástupe do školy.

Čo je alergická dermatitída

Kožná vyrážka je odpoveďou tela na špecifickú dráždivú látku (alergén) nazývanú alergická dermatitída. Patológia je komplikovaná dedičnou predispozíciou k alergiám. Mechanizmus vývoja ochorenia je založený na prenikaní dráždivej látky do povrchovej vrstvy kože (epidermis).

Telo produkuje imunitné protilátky proti účinku alergénu. Vytvárajú zvýšenú citlivosť na tento iritant. Ďalší kontakt s ním je svrbivá vyrážka.

Rozdiely medzi alergickou a atopickou dermatitídou

Bez liečby sa alergická forma patológie transformuje na atopickú dermatitídu u detí, ktorá je chronická a ťažko liečiteľná. Choroby majú spoločný charakter, ale v takých znakoch sa líšia:

1. Výskyt atopickej dermatitídy nie je vždy spojený s alergénmi.
2. Príčinou alergickej dermatitídy je neustály kontakt s dráždivými látkami a atopická alergia je genetická predispozícia.
3. Rôzna lokalizácia lézií v detstve s atopickou dermatitídou.

Štádium ochorenia

Alergická dermatitída u dieťaťa prebieha v niekoľkých štádiách. Fázy choroby:

1. Počiatočná - do 2-3 dní vyvinúť charakteristické primárne príznaky patológie. S včasnou liečbou, choroba ustúpi, ak liečba nie je predpísaná - ide do druhej fázy.
2. Ťažká redukcia toxických látok v tele. Po 2-3 týždňoch vedie k zmierneniu periódy exacerbácie a dochádza k chronickej forme.
3. Remisia - stav dieťaťa sa zlepší, pokožka sa očistí. Trvanie štádia závisí od imunity dieťaťa a ukončenej liečby.
4. Stupeň klinického zotavenia - príznaky dermatitídy vymiznú na dobu neurčitú.

Príznaky alergickej reakcie u dieťaťa

Príznaky alergickej dermatitídy závisia od formy ochorenia, veku dieťaťa. Typické (všeobecné) príznaky:

• hyperémia, olupovanie, opuch kože;
• pálenie, svrbenie;
• kožné vyrážky;
• vzhľad kôry;
• poškodenie kože tváre, kolien, lakťov;
• zahusťovanie (lichenizácia) kože;
• vzhľad pigmentácie.

Ďalšie príznaky sa u všetkých detí nevyvíjajú. Súvisiace príznaky:

• dermatitídy brucha, nôh, rúk;
• ekzém;
• praskliny, bledosť, prilepené pery;
• suchá epidermis;
• tmavé kruhy pod očami;
• diatéza;
• trhliny za ušami;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• vlhké vredy, erózia;
• zápal spojiviek;
• upchatie nosa, kašeľ;
• nepokojný spánok;
• zvýšenie telesnej teploty.

Ako vyzerá alergická dermatitída?

Vonkajšie prejavy ochorenia a jeho lokalizácia závisí od veku dieťaťa. Existujú 3 typy alergickej dermatitídy:

1. Dojčatá (0-2 roky). Alergická dermatitída na tvári (lícach), ohyboch tela, lakťa a kolena, charakterizovaná plačovou vyrážkou. Koža zostáva suchá a chrumkavá. Hlava je pokrytá šupinami - keratinizovanými časticami epidermy.
2. Dieťa (2-12 rokov) - krk, pokožka hlavy, ingvinálne záhyby, zápästia a chodidlá pokryté vezikulami. Po otvorení z nich tečie kvapalina. Erozy sú zapálené, zahojené a zhutnené.
3. Teenager (12-17 rokov) - červené akné po celom tele (hrudník, nohy, krk), ktoré samé zmiznú.

Príčiny kožného ochorenia

Patológia sa vyskytuje, keď kombinácia genetickej podmienenosti s negatívnymi vonkajšími faktormi. Príčiny atopickej dermatitídy:

• bakteriálne, vírusové infekcie;
• iracionálna organizácia potravín (zavedenie alergénnych produktov, skoré kŕmenie, neznášanlivosť vo vzorci mlieka);
• Detské odevy z látok s farbivami, syntetickými látkami;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastritída, dysbióza);
• potravinová alergia tehotnej alebo dojčiacej ženy;
• helmintické invázie;
• nesprávny príjem zdravotníckych pomôcok;
• chlpy, prach, bodnutie hmyzom, peľ;
• nervové preťaženie, stres;
• pasívne fajčenie;
• nepriaznivá ekológia (znečistenie ovzdušia a vody);
• detská kozmetika s nedostatočnou kvalitou a vôňou, prášok na pranie;
• sezónne zmeny počasia.

Ako liečiť alergickú dermatitídu u detí

Pediatri, pediater, dermatológ, alergológ a imunológ sa zaoberajú diagnostikou a liečbou ochorenia. Liečba alergickej dermatitídy u detí sa vyskytuje v komplexe. Jeho cieľom je identifikovať a odstrániť alergén. odporúčania:

1. Vykonajte testy a aplikačný test na hlavné alergény.
2. Odstráňte kontakt s dráždivými látkami.
3. Uistite sa, že dieťa neohreje rany.
4. Udržujte škôlku čistú.
5. Doprajte dieťaťu v nemocnici.

Taktika liečby malých detí

Mierna dermatitída sa lieči doma. Deti do jedného roka sú uvedené:

1. Zmäkčovadlá (Topikrem, Emolium) - aplikujte 2-3 r / d na pokožku, aby ste ich chránili, zjemnili a zvlhčili.
2. Antihistaminiká (Fenistil, Zodak) - 3-5 kvapiek ústami 3 krát denne na zmiernenie svrbenia a pálenia.
3. Sorbenty (Lactofiltrum, Enterosgel) - použitie vo vnútri podľa pokynov na odstránenie toxínov z tela.
4. Liečivé krémy (Bepanten, Actovegin masť) - aplikujte 2 r / d na pokožku na regeneráciu tkanív.
5. Antiseptiká (Miramistin, Chlorhexidin) - liečba postihnutých oblastí pred aplikáciou masti alebo zabránenie vzniku sekundárnej infekcie.

Pri stredne ťažkej až ťažkej dermatitíde sú potrebné závažné lieky:

1. Protizápalové (Triderm, Zindol) - aplikujte 2-3 r / d na postihnuté miesta, aby sa znížilo opuchy a hyperémia.
2. Nehormonálne (Vondekhil, Fenistil gél) - 2 r / d na zmiernenie svrbenia, hojenie rán a prasklín.
3. Imunomodulátory (Viferon, Timalin) - predpísané lekárom na stimuláciu imunity pri vírusových infekciách.

Liečba alergickej dermatitídy u detí starších ako jeden rok

Terapia ochorenia u detí starších ako jeden rok je podobná schéme pre deti, môže byť doplnená o silnejšie lieky:

1. Hormonálne (Cinaflan) - s rozsiahlymi kožnými léziami.
2. Nehormonálne (Radevit) - aplikujú masti lokálneho pôsobenia 2 r / d s malými bublinovými erupciami.
3. Antibakteriálne (Levomekol, Dioxidin) - na prevenciu vzniku sekundárnej infekcie.
4. Desenzibilizácia (Tsetrin) - na odstránenie svrbivých prejavov.
5. Hojenie rán (Solcoseryl) - s hnisavými a plačovými eróziami.
6. Glukokortikosteroid (Prednison) - predpísaný pediater pre akútnu dermatitídu.
7. Probiotiká (Bifiform) - pre normalizáciu črevnej mikroflóry po užití liekov.
8. Vitamíny (B6, C, A, D) - na podporu obranyschopnosti organizmu.
9. Antipruritic (Zyrtec, Loratadin) - na zníženie pálenia a podráždenia pokožky.

Alergická dermatitída u detí

Alergie na kožu rodičov rodičov nie sú zvyčajne prekvapujúce, pretože deväť z desiatich detí z času na čas má škvrny a nepochopiteľnú vyrážku. Dospelí často nevenujú dostatočnú pozornosť takýmto symptómom, zvyčajne obviňujú kožné prejavy z toho, že dieťa „jedlo niečo“ alebo na hrnčiarstve. V skutočnosti, alergická dermatitída - choroba je veľmi vážna a bez náležitej reakcie môže mať celkom hmatateľné dôsledky.

Čo to je?

Alergická dermatitída je kožná choroba, ktorá sa vyskytuje pri kontakte s alergénom. Je dôležité rozlišovať toto ochorenie od typického kožného ochorenia iného dieťaťa - atopickej dermatitídy. Atopická reakcia nastáva, keď je dieťa geneticky predisponované k alergiám a organizmus zvyčajne reaguje na špecifický proteín, imunoglobulín E (IgE) s nedostatočnou odpoveďou. Reakcia prebieha na bunkovej úrovni. Preto je ťažké určiť, ktorý alergén skutočne spôsobil atopickú dermatitídu.

Alergická dermatitída nie je geneticky determinovaná. Áno, samotná kožná reakcia je dôsledkom imunitnej reakcie na iné proteínové antigény. Je to oneskorená reakcia typu. Preto sa alergická dermatitída často nazýva kontakt, pretože choroba sa nevyvíja bez priameho kontaktu s dráždivými látkami.

Kontaktná dermatitída samotná u detí môže byť dráždivá a alergická. V prvom prípade sa hovorí o lokálnom podráždení, ktoré pri ukončení kontaktu rýchlo zmizne a v druhom prípade sa rozumie rozsiahlejšia reakcia tela na alergén.

Hlavný rozdiel spočíva v tom, že atopická dermatitída u dieťaťa náchylného na tento stav sa môže zhoršiť aj pri prehriatí, podchladení alebo prejedaní - faktory, ktoré nemajú osobitnú alergénnu hodnotu. Ale alergia sa vždy prejavuje v prítomnosti špecifického alergénu - vo vzduchu, v potrave, v objektoch obklopujúcich dieťa.

Pred niekoľkými desiatkami rokov sa zriedkavo zaznamenala alergická dermatitída, podľa ktorej Svetová zdravotnícka organizácia nemala ani samostatné štatistiky. V poslednom čase však lekári s ľútosťou poznamenali, že počet detí a dokonca aj dospelých trpiacich touto chorobou každoročne rastie. V súčasnosti asi 70% detí trpí týmto alebo takýmto typom alergie na kožu. Väčšina diagnóz je v atopickej dermatitíde - asi 20%, pri alergickej dermatitíde sa uvoľňuje asi 11% podiel.

Symptómy a liečba alergickej dermatitídy u detí mladších ako jeden rok a starších

Bežným javom je alergická dermatitída u detí. Takmer každá matka pozorovala vyrážku a sčervenanie jemnej kože dieťaťa po jedení niekoľkých jahôd alebo plátkov pomaranča. Prečo telo dieťaťa reaguje na neškodné a zdravé výrobky? Ako sa vyhnúť týmto prejavom a chrániť dieťa? Ako zaobchádzať s dieťaťom?

Čo je alergická dermatitída?

Pojem alergická (atopická) dermatitída zahŕňa skupinu ochorení spojených so špecifickou reakciou organizmu na prítomnosť alergénu v ňom. Ochorenie sa prejavuje formou zápalu na koži. Alergény, ktoré vyvolávajú imunitnú reakciu tela dieťaťa, môžu byť biologickej, fyzikálnej alebo chemickej povahy. V drvivej väčšine prípadov sa alergická dermatitída vyskytuje v prvom roku života, keď je imunita v štádiu formatívneho štádia, menej často vo vyššom veku.

Klasifikácia chorôb

Podľa spôsobu prieniku alergénov sú všetky dermatitídy alergickej povahy rozdelené do typov:

• kontakt - vyskytuje sa v mieste kontaktu pokožky s alergénom (syntetické oblečenie, spodná bielizeň, mydlo, kozmetika);
• fytodermatitída - reakcia na peľ, vyrážky sa objavujú po celom tele, vrátane nôh a rúk;
• toksidermiya - dostať alergén do tela s jedlom, u detí do jedného roka okamžite objaví na lícach.

Existujú tri závažnosti ochorenia:

• jednoduché - vyrážky sú menšie a lokálne;
• stredne mnohopočetné ložiská zápalu, niektoré oblasti pokožky sa zvlhčujú a zahusťujú;
• ťažké - vlhké oblasti sú veľké, pokryté eróziou, praskliny kôry a sliz.

Podľa stupňa lokalizácie je alergická dermatitída:

• difúzna vyrážka sa vyskytuje na všetkých oblastiach kože okrem nasolabiálneho trojuholníka, dlaní a chodidiel;
• lokálne - zapálené iba určité oblasti kože, ako sú tváre.

Prirodzene sa priebeh ochorenia delí na akútne a chronické. V závislosti od veku pacienta je patológia rozdelená na:

Klinická a morfologická klasifikácia typov alergickej dermatitídy:

1. Exudatívna forma. Sekundárna infekcia sa pripája k imunitnej reakcii tela. Napríklad, dieťa, ktoré začervenáva svrbiace miesto, infikuje infekciu. Táto forma je najčastejšia u detskej dermatitídy.
2. Erytematózna šupinatá forma. Jeden z prejavov detskej atopickej dermatitídy. Vyrážka vo forme šupín sa šíri cez telo, ako choroba postupuje.
3. Vesikulárna forma krustosny. Vyznačuje sa malými vezikulami naplnenými seróznym obsahom. Svrbenie tohto typu ochorenia je veľmi silné, niekedy sa zvyšuje teplota dieťaťa.
4. Lichenoidná forma. Charakteristika adolescentnej dermatitídy. Lézie sú pokryté lesklou kožou.
5. Prurigo Gebra. Vyrážka je lokalizovaná na záhyboch rúk a nôh. Zápal sa transformuje na papuly.

Príčiny ochorenia

Mechanizmus vývoja atopickej dermatitídy na bunkovej a molekulárnej úrovni v tele dieťaťa nie je úplne objasnený. Boli nadviazané priame spojenia tohto javu s činnosťou trávenia, imunitného systému a geneticky determinovanej syntézy špecifických proteínov.

Existujú také hlavné skupiny príčin, ktorých kombinácia vedie k ochoreniu:

• pečeň nie je dostatočne vytvorená a nie je plne funkčná;
• nevyvinutá a nestabilná imunita;
• dedičný faktor.

Niektoré látky vstupujúce do tela s jedlom nie sú absorbované žalúdkom a črevami. U dospelých sú neutralizované pečeňou. Detská pečeň ešte nie je pripravená primerane neutralizovať všetky látky spracované tráviacim systémom. Telo reaguje na ne-asimilované zlúčeniny ako nepriateľské a produkuje protilátky. Vyvíja sa zápal.

Postupne sa imunitný systém učí správne reagovať na podnety, protilátky proti podnetu sa prestanú tvoriť. Dedičný faktor má veľký význam pre predispozíciu dieťaťa k alergiám, pretože samotný algoritmus pre rast a vývoj všetkých ľudských systémov je začlenený do jeho genómu. Pravdepodobnosť dermatitídy u dieťaťa, ktorého rodičia netrpeli alergiami, nie je vyššia ako 10%. Naopak, ak otec aj matka trpeli alergickou dermatitídou, potom sa táto pravdepodobnosť zvyšuje na 80%.

Riziko ochorenia u novorodencov rastie, ak tehotenstvo matky prešlo s komplikáciami, toxikózou, infekciami a liekmi. Zvýšiť riziko atopickej dermatitídy tráviaceho systému dieťaťa:

• gastritídu;
• enterokolitída;
• struma;
• helmintické invázie.

Ako pochopiť, že dieťa má alergickú dermatitídu?

príznaky

Priebeh ochorenia, lokalizácia lézií je do značnej miery determinovaný vekom pacienta. Bežné príznaky atopickej dermatitídy pre všetky vekové skupiny detí sú nasledovné príznaky:

1. Svrbenie je veľmi silné, dieťa neustále svrbí. Deti z tohto dôvodu často plačú, jedia zle a spia. Experti vysvetľujú alergické svrbenie reakciou zakončení kožného nervu na protilátky produkované organizmom na alergén.
2. Vyrážka. Objavuje sa v rôznych častiach tela v závislosti od veku a typu alergie. Transformuje sa z malých bublín na plačové kôry.
3. Začervenanie. Vzhľadom k tomu, že sa kapilárne cievy rozširujú s cieľom rýchleho dodania protilátok do miesta zápalu. Zobrazuje sa vizuálne viditeľná sieťka kapilár.
4. Opuchy.
5. Zvýšená suchosť pokožky, odlupovanie a popraskanie. Postihnuté kožné bunky nie sú schopné produkovať metabolizmus vody a lipidov.
6. Porucha nervového systému. Dieťa sa stáva agresívnym a rozmarným.

Vzhľad príznakov ochorenia je uvedený na fotografii. Kožná vyrážka s alergickou dermatitídou je nasledovných typov:

• červené nepravidelné škvrny;
• papuly (tesnenia) intenzívnejšej farby ako koža;
• vezikuly - malé bubliny s tekutým obsahom;
• pustuly - podobné vezikulám, ale väčšie a plnené hnisom;
• namočiť - vlhký výtok zo zapálenej kože vo forme ichor alebo hnis;
• kôra;
• plaky;
• jazvy - následky vyrážky, ktorá sa objavila skôr;
• lichenifikácia - patologické zhrubnutie kože.

Alergická dermatitída v rôznych vekových kategóriách má určité rozdiely:

• u detí mladších ako 2 roky je dermatitída lokalizovaná na tvári (líca) a za ušami, na záhyboch rúk a nôh, menej často postihuje pokožku hlavy, v niektorých formách sa môže šíriť do celého tela;
• až 12 rokov postihnutých záhybmi krku a končatín;
• u dospievajúcich sa objavujú vyrážky na tvári, krku, hrudníku, lakťoch a kolenách.

diagnostika

Laboratórne štúdie sa vykonávajú po absolvovaní nasledujúcich vzoriek biologických materiálov: t

• úplný krvný obraz z prsta;
• analýza moču;
• imunogram a imunoglobulínový test - krv sa odoberá zo žily, zvýšená hladina imunoglobulínu E indikuje alergickú dermatitídu, imunogram vykazuje abnormality v imunitnom systéme;
• biochemický krvný test poskytuje informácie o všeobecnej úrovni metabolických a metabolických porúch;
• analýza výkalov na vajciach červa - na identifikáciu parazitov, ktoré sú často provokatérmi alergických reakcií.

Liečba ochorenia u detí doma

Alergická dermatitída u dieťaťa podlieha komplexnej terapii. Predpokladom úspešnej liečby je návšteva lekára. Choroba je liečená na základe nasledujúcich princípov:

1. Eliminácia alergénu. Bez identifikácie špecifického produktu alebo faktora, ktorý vyvoláva ochorenie, nebude úspešná liečba. Ak je pre rodičov ťažké odpovedať na to, čo presne spôsobilo reakciu, potom sa vykoná séria kožných testov a krvných testov na známe alergény. Potom by mal byť identifikovaný faktor vylúčený zo života dieťaťa.
2. Antihistamínová liečba - blokovanie tvorby špecifických protilátok v tele dieťaťa.
3. Príjem sorbentov pre normalizáciu zažívacieho systému.
4. Externé lieky pre alergie. Masty, krémy, ľudové prostriedky sú možné.

antihistaminiká

Jednou z mnohých látok produkovaných telom je histamín, zlúčenina, ktorá sa podieľa na konštrukcii väčšiny ľudských buniek. Zásoby histamínu sa skladujú v špeciálnych bunkách - histiocytoch. Pod pôsobením určitých faktorov, vrátane toho, keď alergén vstúpi do tela, je rezerva histamínu hodená do všeobecného krvného obehu, kde sa stáva katalyzátorom imunitnej reakcie na dráždivú, to znamená alergickú reakciu.

Na zmiernenie a potlačenie zápalu pri alergickej dermatitíde lekári predpisujú lieky, ktoré znižujú hladinu histamínu v krvi - antihistaminiká. Lieky používali 1, 2 a 3 generácie:

• 1. generácia: Suprastin, Tavegil - používaný v prípade náhlej akútnej manifestácie ochorenia, má sedatívny (sedatívny) účinok;
• Druhá a tretia generácia: Zodak, Tsetrin, Zyrtec - lepšie na použitie pri systémovej dlhodobej terapii (odporúčame čítať: čo je lepšie pre deti rôzneho veku: "Zyrtec" alebo "Zodak"?). Nové lieky nespôsobujú ospalosť a majú predĺžený účinok.

Prípravky na vonkajšie použitie

Odporúča sa, aby sa zapálené oblasti pokožky namazali mastami a krémami. Všetky lieky na tieto účely nemusia byť hormonálne alebo hormonálne. Lieky, ktoré neobsahujú hormóny, majú lokálny účinok, zmierňujú zápal, podráždenie a svrbenie. Ak je predpísaná alergická dermatitída:

1. Fenistil. Gél blokuje receptory zodpovedné za rozvoj alergií, zmierňuje svrbenie a opuch.
2. Elidel. Protizápalové liečivo na liečbu alergickej dermatitídy u detí od 3 mesiacov.
3. Zindol je liek na báze zinku, ktorý neobsahuje hormóny, je lacný, je široko používaný pri liečbe dermatitídy rôznych etiológií, akné a popálenín.

Hormonálne látky obsahujú glukokortikosteroidy - hormóny produkované kôrou nadobličiek. Aktívne ovplyvňujú látky, ktoré sprostredkúvajú zápal, čím potlačujú zápalový proces ako imunitnú reakciu organizmu. Ich použitie u detí je povolené, pretože pri aplikácii na pokožku nemajú systémový účinok. Takéto lieky sú obľúbené pre deti:

1. Advantan - masť, krém, emulzia. Povolené deťom starším ako 4 mesiace.
2. Elokim. Pre deti od 2 rokov.
3. Lokoid. Masť sa používa pre deti od šiestich mesiacov.
4. Akriderm SK. Masť je povolená po dosiahnutí 1 roka.

postupy

Príjem sorbentov

Sorbenty sa používajú na urýchlenie eliminácie stôp alergénu a jeho metabolických produktov z tela. Výskyt alergických reakcií priamo súvisí s činnosťou trávenia. Deti s alergiami majú spravidla zhoršenú absorpciu látok a funkciu pečene. V prítomnosti takýchto patológií predpisujte pankreatín, digestál, Kreanon, ako aj hepatoprotektory (Gepabene, Essentiale, Allohol).

Ľudová medicína

Všetky recepty na tradičnú medicínu sú spojené s odstraňovaním lokálnych príznakov ochorenia a zmiernením utrpenia dieťaťa. Neléčú atopickú dermatitídu, pretože ide o ochorenie imunitného systému a kožné vyrážky sú len prejavom bežného ochorenia.

Za týmto účelom:

• kúpeľ z dubovej a ovsenej kôry (200 g kôry s rovnakým množstvom ovsených zŕn variť 10 minút v litri vody, ochladiť, namočiť a pridať do kúpeľa na kúpanie);
• kúpeľ s odvarom z brezových pukov - polievková lyžica suchých púčikov varených v pohári vriacej vody, polhodinová infúzia, prefiltrovaná a naliata do kúpeľa, doba kúpania by nemala prekročiť 10 minút;
• masť z rakytníka rakytníka - 2 čajové lyžičky oleja z rakytníka rakytníka zmiešaného so 100 g rastlinného oleja, namažte zapálené oblasti touto kompozíciou;
• trenie odvar - odvar z harmančeka, nechtíka, elecampane, ľubovníka bodkovaného alebo zmesi týchto bylín sú vhodné na liečbu dermatitídy;
• masť proti svrbeniu - šťava zo surových zemiakov zmiešaná s aloe šťavou a tekvicovou dužinou.

Potreba diéty

Pre deti s atopickou dermatitídou je vyvinutá špeciálna diéta, ktorá na jednej strane eliminuje prítomnosť alergénu a na druhej strane opravuje a obnovuje prácu zažívacích orgánov. Prísne zakázané chorým deťom:

• červené ovocie a zelenina;
• citrusové ovocie;
• med;
• kakao a čokoláda;
• všetky hotové výrobky obsahujúce stabilizátory, emulgátory a potravinárske farbivá (majonéza, rôzne farebné sladkosti, kečupy, omáčky, kandizované ovocie a iné);
• jedlá, ktoré spúšťajú zvýšenie hladiny histamínu v krvi (údené mäso, vyprážané jedlá, konzervované potraviny, morské plody, plnotučné mlieko, syry, vajcia, sýtené nápoje).

Ako zabrániť vzniku kožných prejavov alergií?

Aby sa zabránilo opakovaniu choroby, je potrebné dodržiavať prísne pravidlá v organizácii života dieťaťa. Je potrebné:

• eliminovať kontakt dieťaťa s alergénom;
• prísne dodržiavať diétu, vrátane dojčiacej matky, pretože alergény ľahko vstupujú do tela s materským mliekom;
• čo najdlhšie zachovať dojčenie dieťaťa;
• pri vykonávaní hygienických postupov používajte iba prírodné šampóny a mydlá;
• pravidelne meniť posteľ a denné prádlo (nákup textilu pre dieťa, matka by mala zabezpečiť, aby bola vyrobená z hypoalergénnych prírodných materiálov - bavlna, ľan);
• umyť dieťa denne vo vani alebo sprche, vymeniť plienky aspoň každé 3 hodiny;
• v byte, kde pacient žije atopickou dermatitídou, by nemali byť domáce zvieratá a kvitnúce rastliny;
• denné mokré čistenie, vetranie detskej izby;
• monitorovať stav tráviaceho systému, včas navštíviť lekára a vykonať testy;
• chrániť nervový systém dieťaťa, vyhnúť sa stresovým situáciám;
• prísne dodržiavať predpis lekára, nezabudnite, že zastavenie vonkajších prejavov neznamená, že choroba nie je prítomná, liečba by mala byť komplexná a dlhá.

Prečo deti trpia alergickou dermatitídou? Ako liečiť chorobu!

Atopická dermatitída je bežným ochorením detí. Patológia, prejavujúca sa kožnými zmenami, sa vyvíja vplyvom vplyvu dedičného faktora. Jeho mechanizmus môže byť považovaný za zvrátenú imunitnú reakciu na vnútorné a vonkajšie stimuly. Tento proces sa často odohráva na pozadí sennej nádchy, respiračnej pollinózy, bronchiálnej astmy, urtikárie a iných chorôb alergickej povahy.

Atopická alergická dermatitída u dieťaťa sa prejavuje rôznymi príznakmi, preto bude liečba pre každý konkrétny prípad odlišná. Vyskytuje sa na širokej škále alergénov, pričom provokujúce faktory sa môžu počas života dieťaťa zmeniť. Závisí od dávky dráždivej a imunitnej odozvy.

Prečo deti trpia alergickou dermatitídou?

Ak rodina dieťaťa trpí alergiami, niekto zo staršej generácie, je pravdepodobné, že skôr alebo neskôr prejaví „zlú dedičnosť“. A nie je nutné, aby to bola výlučne atopická dermatitída. Dieťa môže dostať zlé dedičstvo vo forme ekzémov, astmy, pollinózy atď.

Jeden z predispozičných faktorov vzniku alergickej dermatitídy u detí žije v nepriaznivom ekologickom prostredí. Kontaminovaná voda, pôda a vzduch spolu so spotrebou syntetických, modifikovaných alebo hnojených škodlivých látok zvyšujú riziko vzniku alergických ochorení prírody.

Keď dieťa často trpí vírusovými a infekčnými chorobami s chronickým priebehom, v jeho tele sa vyvíjajú alergie na infekčné agens. Liečba liekmi, ktoré ovplyvňujú imunitný stav počas obdobia ochorenia, môže spôsobiť neobvyklé reakcie a vyvolať alergie.

Z výživových faktorov pre rozvoj alergickej dermatitídy u detí, Komarovsky, populárny lekár, zdôrazňuje nasledujúce body:

Worm invázie ako faktor vo vývoji dermatitídy "práce" na poškodenie gastrointestinálneho traktu. Parazity produkujú toxíny priamo do tela dieťaťa a spúšťajú rozvoj nepriaznivých imunitných procesov.

Video: ako nájsť príčinu atopickej dermatitídy (Dr. Komarovsky).

Klinický obraz ochorenia

Jasným príznakom alergickej dermatitídy je svrbenie. Ochranná funkčnosť pokožky dieťaťa sa znižuje v dôsledku vysychania pokožky v dôsledku nedostatku vlhkosti vo vzduchu. Špecifické vyrážky sa objavujú na tkanivách, ktorých prevalencia sa líši v závislosti od zložitosti patológie. Zvážte tieto formy.

• S miernym priebehom ochorenia sa vyznačuje slabou hyperémiou s malými vyrážkami. Pozorované ohniská odlupovania a jednotlivé bublinky. Dieťa sa začne báť kvôli svrbeniu, snaží sa poškriabať pokožku. Môžu sa vyskytnúť exacerbácie 2 p. za rok. Priemerná doba remisie je 7 mesiacov.
• Priebeh patológie vo forme miernej závažnosti je charakterizovaný multiplicitou lézií. Hyperémia sa stáva jasnou a na pozadí namáčania sú pozorované pečate niektorých oblastí kože. Neprípustné svrbenie robí dieťa neustále svrbí. Zhoršenie nastáva na 4 r. za rok. Vynechanie trvá približne 3 mesiace.
• Ťažká atopická dermatitída je charakterizovaná veľkými vlhkými léziami s kompaktnými plochami. Môžu byť pokryté eróziou, trhlinami a slizom. Svrbenie je trvalé a nedáva dieťaťu odpočinok. Exacerbácie sú časté až do 5 r. za rok. Odmeny v tomto prípade sa poskytujú približne 1,5 mesiaca. V prevádzkových stavoch chýbajú úplne.

Fotografia jasne ukazuje, ako alergická dermatitída vyzerá u detí.

Niekedy sa po liečbe sulfátovými liekmi u detí vyvinie pretrvávajúci erytém. V tejto forme sa dermatitída prejavuje lokalizovanými vyrážkami na integ- riách. Ale choroba sa zvyčajne rieši zrušením liekov.

Ako sa lieči krvný tlak

Aby bola liečba atopickej dermatitídy u detí vykonávaná správne, je potrebné preukázať, že sa tieto lézie objavili na základe alergie. Vonkajšie prejavy ochorenia sa musia odlišovať od kožných a infekčných patológií, ktoré sú podobné klinickej praxi tejto dermatitíde. Mali by ste tiež zistiť, aký produkt alebo látka je zdrojom vzniku alergickej reakcie.

Detekcia potravinového faktora vyžaduje okamžité odstránenie alergénu z menu. Výrobky nebezpečné pre zdravie detí sú: t

• ryby;
• med;
• jahody;
• orechy;
• syry;
• čokoláda;
• ovocie a zelenina z tropických krajín.

Keďže dieťa dosiahne vek 6 mesiacov, je potrebné podať 1. dodatok. Nové produkty pre neho sa odporúča skontrolovať, čo dieťaťu ich malé množstvo. Ak dieťa reagovalo na nové jedlo nedostatočne, nevstupujte do stravy. Po niekoľkých mesiacoch sa experiment môže opakovať. V čase, keď sa dieťa zoznámi s novým jedlom, môžete ho pridať do starého, dobre známeho jedla. Je žiaduce začať s pol lyžičkou s postupným zvyšovaním dávky. Dieťa by malo piť iba čistú vodu.

Video: ako vybrať správnu zmes pre kŕmenie dieťaťa.

Ak je choroba dieťaťa spúšťaná domácimi chemikáliami, nosia veci z umelých tkanín alebo sú v kontakte s hračkami nízkej kvality, mali by sa prijať vhodné opatrenia. Na pranie bielizne je potrebné získať hypoalergénny prášok a na kúpanie - detské mydlo. Odporúčané opláchnutie dôkladne opláchnite vodou bez chlóru. Umývanie detského tela mydlom je povolené 2 p. za týždeň.

Ako liečiť alergickú dermatitídu u dieťaťa s liekmi?

Na zníženie svrbenia lekári predpisujú antihistaminiká a glukokortikosteroidy, keratolytické a protizápalové činidlá vo forme chrumkavosti, pasty a masti. Druhá možnosť má najlepšie prenikajúce vlastnosti a zvlhčuje problémy. V predvečer používania miestnych produktov by mali rodičia liečiť postihnuté oblasti detskej pokožky akýmkoľvek antiseptickým liekom:

• fukortsin;
• chlórhexidín;
• Zelenka;
• modrý vodný roztok atď.

Ak rodičia nemôžu samostatne zistiť, prečo ich dieťa trpí dermatitídou, je potrebné priviesť dieťa k lekárovi na testy alergie. Po identifikácii vinnej látky znížiť kontakt s ním.

V niektorých prípadoch, lekár ponúka prejsť výkalmi na analýzu. Podľa jeho výsledkov bude odborník schopný pochopiť, či malý pacient trpí dysbiózou. Pri častých exacerbáciách ochorenia sa deťom podáva špeciálna imunoterapia.

Video: Dr. Komarovsky radí, ako sa správne zbaviť kožných problémov s alergickou dermatitídou.

Kožné problémy u dojčiat

U novorodencov sa prvé prejavy dermatitídy môžu objaviť v priebehu 2 - 3 mesiacov. Hlavnou príčinou ochorenia u detí je dedičná predispozícia. Ak má matka akúkoľvek formu alergie, jej potomstvo zvyšuje riziko vzniku nepríjemnej patológie kože.

Problémy s trávením sú ďalším faktorom vyvolávajúcim krvný tlak u malých detí. Ich tráviaci systém je teraz nedokonalý a ochranná funkcia čreva je slabá, pretože sú stále vo fáze tvorby. Hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju kožných problémov sú:

Často sa ochorenie najprv objavuje v čase prechodu z dojčenia na umelé. Počas kŕmenia sa môžu vyskytnúť aj alergické reakcie. Každé jedlo nezvyčajné pre dieťa je náchylné spôsobiť príznaky atopickej dermatitídy. V tomto ohľade pediatri varujú rodičov o správnom a presnom zavedení nových produktov do stravy.

U dojčiat sa alergický typ dermatitídy prejavuje vyrážkami na tele, ktoré spôsobujú svrbenie. Po prvé, reakcia sa pozoruje na lícach a za ušami. Následne postihuje rôzne časti tela a niekedy zahŕňa pokožku hlavy.

Princípy liečby alergickej dermatitídy u dojčiat naznačujú vylúčenie potravy zo stravy, ktorá spôsobila nedostatočnú reakciu. Dieťa sa prenáša do hypoalergénnej diéty, až kým sa koža úplne nevymyká vyrážke. Ako vaše dieťa rastie, potravinová alergia by mala zmiznúť. Ale tiež sa stáva, že choroba postupuje k stabilnej alergii a spôsobuje astmu zodpovedajúcej povahy.

Na liečbu pokročilých foriem dieťaťa možno priradiť systémové glukokortikoidy. Na elimináciu hnisavých procesov sú indikované antibiotické liečivá. Vápnikové prípravky a vitamíny E, A, B pomôžu urýchliť proces hojenia.

Nie je potrebná hospitalizácia na liečbu dieťaťa z dermatitídy, ktorá sa vyskytuje v miernejších formách. Ale pri absencii pozitívnej dynamiky zo štandardnej terapie a pri identifikácii asociovaných ochorení alergickej etiológie môže lekár navrhnúť umiestnenie dieťaťa na kliniku. To je nevyhnutné na odstránenie jasných príznakov ochorenia a výber racionálnych metód.

Ako vyzerá alergická dermatitída u detí?

Alergická dermatitída je ochorenie, ktoré je u detí veľmi časté a najčastejšie sa prejavuje v prvom roku života malého muža. Keď si všimli sčervenanie a vyrážku na koži vlastných drobkov, mnoho matiek nie je v zhone, aby venovali tomuto problému dostatočnú pozornosť - „pravidelne posype všetky deti“, „obvyklú diatézu“, „len trochu boľavé“. Podľa štatistík sa dermatitída v rôznej miere týka 90% malých detí. To však neznamená, že všetko sa dá dostať do šance. Pri absencii špecializovanej kontroly, riadnej liečby a prispôsobení určitých návykov (jedla aj domácnosti) sa môže alergická dermatitída stať chronickou. V niektorých prípadoch toto typické detské ochorenie nevyrastá a trpí pravidelnými exacerbáciami až do konca života.

Alergická dermatitída - čo to je?

Termín "alergická dermatitída" označuje celú skupinu ochorení charakterizovaných výskytom zápalových procesov v koži a vyvíjajúcich sa na pozadí alergickej reakcie organizmu na konkrétnu dráždivú látku. Postihnutie je chronické. Symptómy u veľmi malých detí (mladších ako jeden rok) sa všeobecne nazývajú inak: drozd, bolesť, diatéza atď. V skutočnosti sa alergická dermatitída veľmi líši od všetkých týchto stavov a vyžaduje osobitnú pozornosť a kontrolu.

Je dôležité pochopiť, že alergická dermatitída nie je ochorením kože, ale prejavom problémov v imunitnom systéme. Nie je možné, aby sa nakazili. Toto spoločné ochorenie je často sprevádzané inými nebezpečnými a komplikujúcimi životmi malého stavu pacienta, ktoré sa vyvíjajú na pozadí alergických reakcií organizmu - bronchiálnej astmy, rinitídy atď.

Čo je príčinou atopickej dermatitídy?

Najčastejšou príčinou alergickej dermatitídy u detí je úplne prirodzená - je to nezrelosť imunitného systému a nedostatočná funkcia tráviaceho systému a pečene. Novorodenec, sotva biť z teplej a útulnej matky brucha v tomto obrovskom svete, je okamžite vystavená útokom mnohých dráždivých. Odolať týmto útokom telo sa učí postupne.

Nie všetko, čo vstupuje do tela dieťaťa, je správne strávené v gastrointestinálnom trakte a neutralizované pečeňou. Tieto "nenasýtené" látky v sérii komplexných transformácií získavajú znaky antigénov, a preto sa spúšťa proces tvorby protilátok. To vyvoláva výskyt kožných problémov vo forme vyrážok, zápalov, atď. V priebehu času sa imunitný systém naučí primerane reagovať na alergény, ale až do určitého veku sú deti veľmi náchylné na výskyt rôznych druhov alergických reakcií.

Veľký význam pri vzniku alergickej dermatitídy u detí je dedičný faktor. Takže, ak obaja rodičia dieťaťa nikdy netrpeli takýmito problémami, potom riziko vzniku choroby pre neho je len asi 10%. V prípade prítomnosti matky aj otca, alergickej detskej dermatitídy, ich dieťa zdedí s pravdepodobnosťou až 80%.

Zvýšenie rizika vzniku alergickej dermatitídy u dieťaťa, niektorých ochorení a patologických stavov v gastrointestinálnom trakte prítomných v jeho histórii:

Bolo tiež poznamenané, že výskyt alergickej dermatitídy u malých detí prispieva k nepriaznivému priebehu tehotenstva: prítomnosť silnej toxémie u matky, jej choroba v období prenášania dieťaťa a užívanie určitých liekov, hrozba potratu atď.

Čo môže spôsobiť ochorenie?

Alergická dermatitída môže byť spôsobená nasledujúcimi stavmi:

• potravinové alergie;
• kontaktné alergie;
• respiračná alergia.

Potravinové alergie - to je z toho, že vo väčšine prípadov sa alergická dermatitída začína prejavovať u detí. Ošetrovateľská matka si dovolila ustúpiť od diéty a jedla jahody alebo polovicu pomaranča, dieťa bolo zavedené príliš skoro v doplnku k novému výrobku, súcitné babičky kŕmili svojho vnuka cukrovinkami - to všetko môže spôsobiť silnú alergickú reakciu, ktorej výsledok bude zrejmý na jemnej pokožke. Produkty, ktoré sú potenciálnymi alergénmi, zahŕňajú najmä:

• vajec;
• celé kravské mlieko;
• ryby;
• obilniny;
• jahody;
• citrusové a iné exotické ovocie a zelenina;
• čokoláda atď.

S niektorými položkami tohto zoznamu, deti sú najlepšie, aby sa zoznámili vôbec až do určitého veku. Iné môžu byť zavedené do diéty dieťaťa mladšieho ako jeden rok (napríklad vajcia alebo ryby), to však musí byť vykonané opatrne, s výhradou určitých pravidiel:

• Nie je potrebné zavádzať viac ako jednu novú misku týždenne do návnady - to vám umožní sledovať reakciu tela dieťaťa na navrhovaný produkt.
• Ak imunitný systém dieťaťa reagoval na nový produkt príliš energicky, mali by ste ho prestať používať na doplnenie, dávať dieťaťu odpočinok v týždni a až potom mu ponúknuť ďalší nový produkt; Miska, ktorá mala „neúspešný“ debut, môže byť vrátená až po 1-2 mesiacoch.
• Nový produkt je lepšie, keď prvýkrát ponúkne dieťaťu na konci kŕmenia, je žiaduce ho zmiešať s obvyklým jedlom dieťaťa.
• Je dôležité sledovať dávkovanie pri zavádzaní novej misky do jedla: odporúča sa začať so štvrtou časťou lyžičky, stojí za to postupne zvyšovať porciu.

No, a samozrejme, riziko alergickej dermatitídy sa znižuje pri dojčení dieťaťa. Je pravda, že v tomto prípade musí matka dodržiavať špeciálnu diétu.

Kontaktná alergia alebo kontaktná alergická dermatitída sa vyskytujú v dôsledku vystavenia alergénu priamo na kožu dieťaťa. Pľuzgiere, vyrážky a začervenanie sa nachádzajú v miestach kontaktu medzi kožou dieťaťa a dráždivými látkami, ktoré môžu byť:

• syntetické tkaniny, z ktorých sú detské odevy alebo posteľná bielizeň;
• výrobky na starostlivosť o dojčatá;
• materiály, z ktorých sa hračky vyrábajú (alebo napríklad hrniec);
• pracie prášky.

Preto sa oplatí kúpiť detské hračky a oblečenie vyrobené z bezpečných materiálov, neodporúča sa zneužívať kúpacie potreby (aj špeciálne detské gély sa môžu používať nie viac ako 2 krát týždenne), je lepšie používať detské prášky na umývanie oblečenia a odporúča sa opláchnuť detské veci vo vriacej vode ( najmä ak je náchylný na alergie).

Alergia dýchacích ciest sa vyvíja, keď dráždidlo vnikne do tela dieťaťa nosom - inhalácia najmenších častíc vlasov a pokožky zvierat, prachu, repelentov proti hmyzu, aerosólov atď. Ak sa táto cesta alergénov vyskytne, rodičia budú musieť prijať prísne opatrenia, mokré čistenie niekoľkokrát denne, alebo priľahlá mačka v dobrých rukách.

Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať exacerbáciu atopickej dermatitídy u detí:

• Nepriaznivá ekológia - vysoký obsah toxických látok vo vzduchu emitovanom rastlinami, dopravou a pod., Vysokointenzívne elektromagnetické pole (typické pre veľké mestá), zvýšené vyžarovacie pozadie, nadbytok výrobkov „plnených“ chemikáliami.
• Pasívne fajčenie.
• Stres, nervový tlak.
• Nadmerná fyzická námaha, spôsobujúca nadmerné potenie.
• Sezónne (najmä náhle) zmeny počasia, v dôsledku čoho sa imunitný systém stáva zraniteľnejší.

Symptómy atopickej dermatitídy u detí

Čo sa týka symptómov atopickej dermatitídy, môžu byť veľmi rôznorodé. Symptómy najčastejšie závisia od veku pacienta:

• Malé deti - u pacientov tejto najpočetnejšej skupiny (počnúc neonatálnym obdobím až do 2 rokov), kožné prejavy atopickej dermatitídy vyzerajú ako plačúce alebo suché a šupinaté hyperemické oblasti kože, zvyčajne lokalizované na tvári (líca, oblasti za ušami atď.) ) a záhyby končatín; Často sa príznaky rozširujú aj na pokožku hlavy, trupu atď.
• Deti mladšie ako 12 rokov - títo pacienti zvyčajne trpia vyrážkami na krku a lakte a kolenách. Príznaky sa objavujú prostredníctvom opuchu, sčervenania kože, vzhľadu erózií, krusty, plakov a škrabancov.
• Dospievajúci a dospelí (osoby vo veku od 12 do 18 rokov) - u zástupcov tejto skupiny sa na tvári objavujú viditeľné prejavy alergickej dermatitídy, v oblasti dekoltu, ohybov lakťa, na krku a rukách. Počas tohto obdobia môžu oblasti erupcie vyrážky znížiť (alebo úplne zmiznúť, čo sa deje vo väčšine prípadov, najmä u mladých mužov) a zvýšiť.

Spoločným príznakom pre všetky vekové skupiny atopickej dermatitídy je ťažké svrbenie. Väčšina malých detí nemôže spať a jesť kvôli nemu, stávajú sa veľmi rozmarnými, neustále plačú. Starší pacienti začnú hrebeň vyrážky pred ranou, čo zvyšuje riziko komplikácií, ako je prenikanie do tela cez túto "otvorenú bránu" infekcie. Nasledujúce príznaky naznačujú, že sa to stalo:

• horúčka;
• pustuly na koži;
• pretrvávajúca vlhkosť pokožky.

Alergická dermatitída: ako sa táto diagnóza robí?

Dnes je možné určiť tendenciu dieťaťa vyvinúť alergickú dermatitídu pred nástupom príznakov ochorenia pomocou kožných testov. Najmä takáto diagnóza je žiadúca pre deti v riziku. Ide tiež o povinnú prehliadku osôb, ktoré sú svojou povahou nútené prísť do styku s rôznymi chemickými látkami. Hodnota tejto techniky spočíva v tom, že sa môže použiť na identifikáciu možných alergénov, s ktorými bude telo konkrétnej osoby reagovať s alergickou dermatitídou. Určenie týchto podnetov iným spôsobom je veľmi ťažké, pretože každý z nás denne čelí obrovskému množstvu potenciálne nebezpečných látok - ako môžeme pochopiť, ktorý z nich spôsobil reakciu.

Samotný postup prebieha nasledovne: pod kožu pacienta sa vstrekujú roztoky určitého množstva látok a vody (sterilné). Sčervenanie, opuch alebo zápal sa vyskytujú v miestach, kde sa alergén podáva. Ak určitá látka nespôsobuje alergickú reakciu, koža v tejto oblasti zostáva čistá.

Takéto kožné testy sa môžu uskutočniť len v období remisie ochorenia. Ak dôjde k exacerbácii alergickej dermatitídy, lekár alergénu sa pokúsi identifikovať výsledky prieskumu pacienta - aby sa zlepšil stav pacienta, tento dráždivý liek by sa mal čo najskôr odstrániť zo svojho života.

Vo všeobecnosti je nemožné zapojiť sa do liečby alergickej dermatitídy, najmä ak hovoríme o deťoch. Koniec koncov, jeho príznaky môžu skryť úplne inú chorobu, ktorá si vyžaduje zvláštne zaobchádzanie. Preto sa pri prvých príznakoch ochorenia u dieťaťa musí preukázať pediaterovi.

Liečba alergickej dermatitídy u detí

Liečba alergickej dermatitídy u detí by mala byť komplexná a sprevádzaná neustálym sledovaním stavu mladého pacienta až do chvíle, kedy „prerastie“ jeho chorobu. Najmä budete potrebovať pomoc nielen alergológa, ale aj dermatológa, gastroenterológa, odborníka na výživu, neurológa.

Prvým krokom pri liečení alergickej dermatitídy v akútnom štádiu je včasná eliminácia kontaktu s alergénom. Potom musíte odstrániť bolestivé symptómy - predovšetkým neznesiteľné svrbenie, kvôli čomu nemôžu malé deti správne spať. Na tento účel sa bežne používajú nasledujúce lieky:

Stojí za zmienku, že nová generácia antihistaminík nespôsobuje vedľajšie účinky vo forme ospalosti alebo porúch pozornosti.

Na detoxikáciu organizmu sa v niektorých prípadoch pri liečbe atopickej dermatitídy uvádza aktívne uhlie.

Rovnako ako pri lokálnej liečbe kožných prejavov alergickej dermatitídy, v prípade ich výraznej závažnosti a významnej prevalencie sa používajú hormonálne masti, ako sú:

• sinaflana;
• Akrmiderm;
• Celestoderm a ďalšie.

Ak sa príznaky atopickej dermatitídy nezdajú byť príliš intenzívne, môžete sa dostať s nehormonálnymi látkami, ako sú:

• Fenistil (gél);
• Krém Vitamín F 99;
• Masť Keratolan;
• Radevit, atď.

Stáva sa, že alergická dermatitída u dieťaťa je sprevádzaná výskytom erózií na koži - plačom zapálených oblastí. Ošetrenie bude zahŕňať ukladanie obväzov na mokré sušenie, impregnovaných antiseptikom.

Často je alergická dermatitída v dôsledku pridania sekundárnej infekcie komplikovaná výskytom pľuzgierov a pľuzgierikov. Tieto bubliny sa otvárajú za sterilných podmienok a ošetrujú sa zelenou farbou alebo modrou farbou (nie jódom, môžu len rozmazávať okraje rany).

Pomerne často je liečba alergickej dermatitídy sprevádzaná liečbou rôznych typov dysfunkcií a patológií orgánov tráviaceho traktu pomocou takých liekov, ako sú Festal, Panzinorm, Creon, Pancreatin, atď. Ak je zlyhanie imunitného systému spôsobené črevnou dysbiózou, mladý pacient potrebuje prebiotiká (Linex, Probifor), ako aj zaradenie do stravy v dostatočnom množstve fermentovaných mliečnych výrobkov.

V prípade potvrdenia bakteriálnej povahy kožnej infekcie je liečba antibiotikami indikovaná vo forme:

• roztoky - Miramistin, Fucaceptol, atď.;
• Masti - Levomekol, Baktoban, Dioxidová masť, erytromycínová masť atď.

V každom prípade je lieková terapia v každom prípade vybraná lekárom. Samoliečba alergickej dermatitídy u detí má vážne následky.

Aj pri liečbe atopickej dermatitídy je vitamínová terapia účinná (primárne vitamíny B6 a B15), imunomodulačná terapia a fytoterapia.

Okrem liečby drogami sa prejavujú príznaky alergickej dermatitídy pomocou fyzioterapie:

• počas exacerbácie liečebne účinných uhlíkových kúpeľov elektrická terapia magnetickým poľom;
• Počas remisie, blato vyliečiť a balneoterapia dať dobrý účinok.

Diéta a životný štýl

Život dieťaťa s atopickou dermatitídou má svoje vlastné charakteristiky. Po prvé, mal by byť podľa možnosti chránený pred kontaktom s identifikovanými alebo potenciálnymi alergénmi. Preto takéto deti v prvom rade ukazujú špeciálnu diétu.

Odporúča sa vylúčiť z diéty malého pacienta nasledujúce produkty: t

• červená zelenina, bobule, šťavy, ovocie;
• morské plody;
• citrusové ovocie;
• greeny;
• obilniny;
• vajec;
• celé kravské mlieko;
• konzervačné látky;
• údené mäso;
• omáčky;
• emulgátory;
• vyprážané jedlá;
• čokoláda;
• med;
• kakaa;
• sýtené nápoje.

A ak je dieťa dojčené, diéta by mala nasledovať jeho matka.

Diéta osoby náchylnej k alergickej dermatitíde by mala pozostávať z produktov, ako sú:

• varené hovädzie mäso;
• fermentované mliečne výrobky;
• kaše, ryža, pohánka;
• uhorky;
• otruby (alebo celozrnné) chlieb;
• jablkový kompót;
• zelené jablká;
• Bio-jogurty (bez prísad);
• varené zemiaky.

Prekrmovanie detí trpiacich alergickou dermatitídou je zakázané. Jedlo takýchto pacientov by malo byť zlomkové a časté.

Pre deti s atopickou dermatitídou existujú osobitné pravidlá pre plávanie:

• Kúpanie sa najlepšie vykonáva v usadenej alebo filtrovanej vode.
• Trvanie kúpeľa by nemalo presiahnuť 20 minút.
• V období remisie je povolené používať špeciálne hypoalergénne kúpele.
• Počas obdobia exacerbácie je kúpanie žiaduce a dokonca nevyhnutné, ale bez mydla a gélov.
• V období exacerbácie po kúpaní, nemôžete trieť kožu uterákom - len mierne navlhčite telo a potom namažte pokožku bepantenolom.
• Deti s alergiami nemôžu plávať v bazénoch s chlórovanou vodou.

Aby sa zabránilo nadmernému poteniu dieťaťa s atopickou dermatitídou, ktorá môže situáciu zhoršiť, odporúča sa vždy nosiť podľa počasia a udržiavať teplotu v škôlke pri teplote nie vyššej ako 21 stupňov. Počas obdobia exacerbácie ochorenia by malo dieťa čo najčastejšie meniť oblečenie a posteľnú bielizeň. Tieto opatrenia pomôžu vyhnúť sa komplikáciám, ako je pridanie sekundárnej infekcie.

V prípade vystavenia dieťaťa alergickej dermatitíde stále existuje množstvo pravidiel, ktoré treba dodržiavať:

• Ak je v dome mladý pacient s alergickou dermatitídou, fajčenie v tejto miestnosti je zakázané.
• Rodičia takýchto detí potrebujú častejšie ako obvykle vykonávať mokré čistenie - najsilnejším alergénom je prach.
• Je dôležité dávať pozor na hračky dieťaťa: odstrániť všetky mäkké hračky z miestnosti, ktoré sú vynikajúcimi „zberačmi prachu“, ako aj plastové hračky s vôňou; zvyšné hračky sa musia pravidelne umývať mydlom a vodou.
• Odporúča sa chrániť pokožku dieťaťa pred kontaktom so syntetickými tkaninami a domácimi chemikáliami.
• Oblečenie pre dieťa by malo byť vybrané z prírodných tkanín (najlepšie bavlny) a voľného strihu.
• Detská izba (najmä alergie) by sa nemala zaplniť počítačmi, televízormi a inými domácimi spotrebičmi.
• Použitie na umývanie detského oblečenia vyžaduje len detské pracie prostriedky.
• Počas exacerbácie ochorenia sa dieťaťu odporúča piť veľa tekutín - takto sa toxíny rýchlo vylučujú z tela.

Prevencia alergickej dermatitídy

Najlepšou prevenciou atopickej dermatitídy je dlhé dojčenie (prirodzene, za predpokladu, že matka počas dojčenia dodržiava diétu). Je dôležité dodržiavať pravidlá prikormy, zabezpečiť dieťaťu normálny režim, posilniť jeho imunitu prostredníctvom spevnenia, správnej výživy, stimulácie pohybovej aktivity.