Lichen planus: príznaky, liečba, rady lekára

Lichen planus je chronické ochorenie kože u ľudí. Dôvod je neznámy. Hlavný príznak: papulárna (nodulárna) svrbivá vyrážka sa objavuje na koži a slizniciach. Liečbu vykonáva dermatológ. Ženy trpia 2 krát častejšie ako muži. Vek pacientov: 30-60 rokov. U detí - veľmi zriedkavé. Trvanie ochorenia je od 1 mesiaca do 1 roka.

Kód ICD 10: L43. Skrátený názov: KPL. Latinský názov: LICHEN RUBER PLANUS. Podľa klasifikácie sa jedná o papullosquamózne kožné ochorenia.

obsah:

dôvody

Etiológia (príčina) lichen planus nie je známa.
Patogenéza (vývojový mechanizmus) ochorenia je autoimunitná. To znamená, že imunitné bunky tela začínajú vnímať bunky vlastnej kože ako cudzie a začínajú na ne útočiť. Prečo sa to stalo - so 100% istotou nikto nevie, to znamená, že hlavným dôvodom pre rozvoj tohto procesu nie je nikto. Preto existuje niekoľko teórií.

Teórie vývoja lichen planus

1. Dedičné dôvody. Dedičná predispozícia k chorobe je vyššia v rodinách, kde jeden alebo obaja rodičia trpia lišajníkom. Štatisticky je výskyt v takýchto rodinách vyšší.
2. Neurogénna teória. Často sa choroba vyskytuje po nervovom strese a duševných poruchách u ľudí.
3. Infekčná hypotéza. U niektorých pacientov sa po vírusových alebo bakteriálnych infekciách vyskytol edém lišajníkov. Napríklad po vírusovej hepatitíde, po herpetickej infekcii, po chrípke.
4. Toxicko-alergické príčiny. Lichen planus sa niekedy vyskytuje pri dlhodobom kontakte s chemikáliami a materiálmi na tesnenie dutín v zubnom lekárstve. Zriedkavo sa prejavy ochorenia objavujú po užívaní liekov, napríklad po masívnej liečbe antibiotikami.
5. Choroby tráviaceho traktu, endokrinný systém: gastritída, enterokolitída, pankreatitída, diabetes, atď.

Je červený plochý lišajník nákazlivý?

Nie, nie nákazlivé. V histologických štúdiách sa nezistili žiadne infekčné agens. To znamená, že nie je prenášaný z osoby na osobu.

Príznaky a klinika

1. Papuly. Hlavným príznakom lichen planus je výskyt červeno-modrastých alebo purpurových papúl (uzlov) merajúcich 2-4 mm na ľudskej koži. Tvar papúl je polygonálny, nekruhový. V strede je mierna depresia, takže papule vyzerá plocho. Postupom času sa papuly pokryjú malými šupinami, ale peeling nie je vyjadrený, nie ako pri psoriáze. Váhy sú od základne oddelené obtiažne.
2. Svrbenie kože. Je to znak akútnej choroby. V remisii nie je svrbenie a papuly, ale zvyšné pigmentácie (hyperpigmentácia) môžu pretrvávať.
3. Symptóm voskového lesku: v prechádzajúcom svetle majú papuly a plaky voskový lesk.
4. Symptóm Wickhamovej mriežky: keď je rozotretý rastlinným olejom, vzor oka (sivé bodky a pruhy) je jasne viditeľný na povrchu veľkých papúl.
5. Kebnerov príznak: objavenie sa nových vyrážok pozdĺž cesty poškriabania kože je známkou prítomnosti výrazného svrbenia.

Hlavné miesta papulárnej vyrážky pre edém lišajníkov

• kožné záhyby na ohybových plochách kĺbov rúk a nôh,
• na tele, najmä v krížovke,
• genitálie - stydké pysky, lalok, žaluďový penis,
• na ramenách a nohách - predný povrch nôh a predlaktia,
• v 20% prípadov - ústna sliznica (vyrážka belavej farby na jazyku, na perách, v ústach),
• zriedka nechty (riedenie, zakalenie, drážky a zárezy na nechtovej platničke),
• zriedkavo sa nachádzajú papuly pozdĺž priechodu nervových zakončení,
• veľmi zriedka - skalp.

Klinické formy lichen planus

1. Typická forma - u 75% pacientov. Papuly sa objavujú na koži, môžu sa zlúčiť do skupín.
2. Hypertrofická alebo bradavičnatá atypická forma. Papuly sa spájajú do veľkých útvarov, rastú v hyperkeratóze alebo bradaviciach, pripomínajú senilnú keratózu. Najčastejšie sa nachádza na prednej strane nôh.
3. Atypická forma v tvare krúžku. Papuly sa spájajú do kruhu.
4. Špirálová alebo pľuzgierová atypická forma. Okrem papuly sa objavujú bublinky s priehľadným alebo krvavým obsahom. Vyžaduje skorú liečbu.
5. Erozívna a ulcerózna atypická forma. Nachádza sa v ústach. Spolu s papulami na sliznici sa objavujú erózia a vredy.
6. Atrofická atypická forma. Papuly sú málo, časom sa objavujú škvrny modrasto-ružovej farby. Pruritus je mierny.

diagnostika

Diagnóza lichen planus sa robí na základe klinického obrazu: sťažnosti, prítomnosť vyrážky, charakteristické príznaky. Ak má pacient atypickú formu, najmä v ústnej dutine, ktorú je ťažké odlíšiť od iných chorôb, vykoná sa biopsia a histologické vyšetrenie.

Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s

• lupienka,
• genitálne bradavice,
• parapsoriaz,
• bulózny pemfigoid,
• ekzém,
• neurodermatitída,
• seboroická dermatitída,
• atopická dermatitída,
• lupus erythematosus
• orálna leukoplakia,
• knobby pruritus
• lichenoidná a bradavičnatá tuberkulóza kože,
• papulárny syfilis.

komplikácie

Hypertrofická a erozívna ulcerózna forma lichen planus v 3% prípadov zhubných, tj znovuzrodených do karcinómu skvamóznych buniek.

liečba

Ako liečiť lichen planus, ak je príčina neznáma? Podľa súčasných odporúčaní by účinná liečba ochorenia mala vždy zahŕňať niekoľko oblastí.

V 99% prípadov sa hospitalizácia nevyžaduje. Liečba sa vykonáva doma a na klinike.

Liečba alebo eliminácia základného ochorenia alebo provokatívneho faktora

Môže to byť liečba vírusovej hepatitídy, cukrovky, eliminácia účinku toxickej látky, boj proti stresu atď.

Lokálna terapia

1. Priraďte kortikosteroidné krémy a masti. Tieto lieky znižujú imunitnú reakciu v koži, znižujú aktivitu zápalu.
   Masti: Fluorocort, Akriderm (podrobne si prečítajte o Akriderm masti), Triderm, Sinaflan, Belosalik a ďalšie.
   Postihnutú pokožku namažte dvakrát denne - 4 týždne. Opakovaný kurz - len po konzultácii s dermatológom.
   Liečba kortikosteroidmi je účinná. Podľa posudkov príznaky akútnej choroby zmiznú po týždni. Existuje však nebezpečenstvo vedľajších účinkov a účinok "odrazu", keď po zrušení glukokortikoidov nastane relaps ochorenia.
2. Liečivá na báze naftalánu.
   Masť a krém Losterin, Naftaderm.
   Postihnutú pokožku namažte 2-3 krát denne - 4 týždne. V prípade potreby opakujte kurz po týždňovej prestávke.

Všeobecná terapia

1. Antihistaminiká sa predpisujú na zmiernenie svrbenia a zníženie zápalu.
   Claritín, loratadín, suprastín, erius, telfast, tavegil, difenhydramín.
2. Retinoidy: Tigazon a Neotigazon, izotretinoín. Pôsobenie liekov - inhibovalo nadmerný rast kožných buniek, normalizované procesy keratinizácie. Štruktúry bunkových membrán sú stabilizované. Užívajte neotigazón 20-30 mg raz denne počas jedla. Priebeh liečby je 1,5 až 2 mesiace.
3. Imunosupresíva sú lieky, ktoré potláčajú imunitu. Sú predpisované iba lekárom a predpísané na lekársky predpis. Používa sa na ťažké formy lichen planus, ktoré nie je možné liečiť inými spôsobmi:
   - Kortikosteroidné hormóny v kvapkách a tabletách: prednizón, dexametazón a iné.
   - Cytostatiká: chlorochín, hydroxychlorochín, cyklosporín A.
   Účinok imunosupresív je rýchly a perzistentný, ale existuje mnoho vedľajších účinkov.
4. Antibiotiká sa predpisujú v prítomnosti infekčných a hnisavých komplikácií na koži pacientov s sčervenaním lišajníkov.
5. Sedatívna terapia (valerián, matka), hypnóza, elektrická. Zníženie vzrušivosti nervového systému má pozitívny vplyv na proces hojenia - vždy ide rýchlejšie a efektívnejšie.
6. Strave. Vylúčenie alergénnych produktov (triesky, sóda, citrus, med atď.), Korenené potraviny, teplé potraviny, alkohol. Zvlášť dôležitá je diéta s porážkou sliznice ústnej dutiny.

fyzioterapia

1. Používa sa pri komplexnej liečbe lichen planus.
2. Liečba PUVA. Používajú sa lieky, ktoré majú fotosenzitívny účinok na kožu - psoralény (napríklad methoxalen). Liek sa podáva pacientovi buď v tabletkách alebo ako masť. Psoralény sa akumulujú v kožných bunkách. Po 3 hodinách je postihnutá koža ovplyvnená ultrafialovým žiarením.
   Nadmerná reprodukcia buniek epidermy je potlačená a infiltrácia kože je znížená. V tých oblastiach kože, ktoré nie sú vystavené UV žiareniu, psoralény v žiadnom prípade nepôsobia.
   Pozitívny účinok procedúry začína na 4. deň. Liečba vyžaduje 20-30 procedúr PUVA terapie. Podľa posudkov pacientov a lekárov je účinnosť liečby až 80% pri komplexnej liečbe tohto ochorenia.
   Liečba PUVA nemá žiadny návykový účinok, ako sú kortikosteroidné masti a krémy.

Pozrite sa na video o tom, ako sa vykonáva liečba PUVA:

Ľudová liečba

Pri liečbe červeného bytu popieranie praktizujúci dermatológovia neodporúčajú používať ľudové prostriedky ako nevyhnutné. Neznáma príčina ochorenia neumožňuje zdvihnúť nejaký účinný ľudový liek. Preto je ich použitie možné len ako symptomatické, aby sa znížil nástup symptómov ochorenia.

1. Odvar a infúzia seriálu a lastovičky. Liečte postihnuté oblasti 3-4 krát denne. Znížený zápal na koži, začervenanie, svrbenie.
2. Olej rakytníkový a olej z nechtíka. Majú protizápalový účinok a hojenie rán. Liečte postihnuté oblasti 2 krát denne. Obzvlášť účinný v prítomnosti erózie a vredov, vrátane v ústnej dutine.
3. Brezový decht. Vedie k zmäkčeniu papúl, podporuje odlupovanie šupín. Aplikácia gázových obväzov namočených v breze dechtu sa vykonáva raz denne počas 10-30 minút.

Čo je lišajník na penise?

Zbaviť sa penisu je neinfekčné ochorenie kože, ktoré postihuje mužov vo veku 17-30 rokov. U starších ľudí je toto ochorenie oveľa menej časté kvôli zmenám životného štýlu a oslabeniu metabolizmu. Toto ochorenie nie je nebezpečné pre zdravie, ale môže spôsobiť veľa problémov a nepohodlia. Najčastejšie sa zistí u pacientov s lišajníkovým planusom.

Toto ochorenie je vyrážka na genitáliách. Papuly majú širokú škálu tvarov a veľkostí, od 2 do 5 mm. Farba vyrážky môže byť ružová, červená, hnedá a modrastá.

Na čele člena sú červené lišajníkové papuly tejto konfigurácie:

1. 1. Kruhový tvar. Jedná sa o vydutie guľatého tvaru s upchávkou v strede.
2. 2. Horny. Pozostáva z mnohých stupníc, ktoré tvoria vrstvené zahusťovanie.
3. 3. Serpigios. Vyrážka tvorí zložité geometrické tvary: kruh, sektor, polmesiac.
4. 4. Bublina. Papuly sú naplnené červenou tekutinou, čo z nich robí mikroskopické bubliny.
5. 5. Pigment. Vyznačuje sa tým, že pred tvorbou papuly na koži sa objavujú sliznice.
6. 6. Hypertrofické. Na penise sa objavujú konvexné útvary s modrastým nádychom.

Ak chcete zistiť, že to bola lišajníková červená na genitáliách, stačí ich namazať rastlinným olejom. Po expozícii tejto látke sa v léziách vytvorí špecifické malé retikulum. To je dôsledok zahusťovania stratum corneum. Ďalším charakteristickým prejavom tohto ochorenia je oslnenie, ktoré vzniká pri dopade svetla na papuly.

V počiatočnom štádiu sa choroba takmer neprejavuje. V prípade absencie kvalifikovanej liečby sa však vyrážka zvyšuje a spája sa do plakov. Dosky sa postupne zahusťujú a začnú sa odlupovať. Výsledné váhy majú najmenšiu veľkosť a lesk.

Klinický obraz ochorenia nie je presne definovaný. Nie je prenášaný pohlavne a kvapkami. Nie je preukázané, že lišajník na genitáliách je vrodený. Predpokladá sa, že takéto erupcie sú dôsledkom zmien v tele a vplyvu agresívnych vonkajších faktorov.

Na základe lekárskej štatistiky sa zistilo, že táto patológia vzniká z týchto dôvodov:

• akútna vírusová alebo infekčná povaha ochorenia;
• dlhodobá liečba silnými antibiotikami;
• hormonálne poruchy spôsobené ochoreniami pečene a štítnej žľazy;
• časté napätie alebo pravidelné prekrvenie nervu;
• alergický na tkanivá, parfumy alebo potraviny;
• je v prostredí, kde je vzduch nasýtený agresívnymi chemikáliami;
• choroby vnútorných orgánov;
• diabetes mellitus;
• hypertenzia.

Pomerne často je edém lišajníkov spôsobený osobnou hygienou. Keď sa hromadia exkréty na predkožke, tento druh huby môže vzniknúť.

Vzhľad lišajníka spôsobuje nielen morálne nepohodlie a úzkosť pre zdravie ich mužov. Vyrážka a výrastky spôsobujú veľmi silnú bolesť a svrbenie. Tieto príznaky sú trvalé, bez ohľadu na dennú dobu a správanie pacienta. Z tohto dôvodu sa jeho spánok, chuť do jedla a nálada zhoršujú. Na pozadí zhoršenia blahobytu sa človek stáva horúcim, jeho výkon klesá a sú tu záchvaty slabosti a závratov. Funkcia močenia a erekcie lišajníka však neovplyvňuje. Sexuálne akty sú však bolestivé, čo vedie k odmietnutiu sexu. Svrbenie spôsobuje nedobrovoľné poškriabanie, čo vedie k vzniku bolestivých vredov na reprodukčných orgánoch.

Ak sa na penise zistí patológia, neošetrujte sami. Vzhľadom na to, že príznaky lišajníkovej planéty sú podobné symptómom pohlavne prenosných chorôb, vrátane syfilisu, pacienti sa môžu dopustiť chýb a predpísať si liek sami. Recepcia u dermatológa začína prieskumom pacienta. To pomôže určiť príčiny výskytu ochorenia, čas jeho začiatku a charakter kurzu.

Po počiatočnej prehliadke sa vykonajú tieto typy skúšok: t

• vyšetrenie fragmentov vyrážky pod mikroskopom s cieľom identifikovať vlákna mycélia alebo spór húb, ktoré spôsobili ochorenie;
• sejacie váhy na zistenie typu patogénu (metóda kultivácie);
• vyšetrenie penisu pod lampou dreva: keď je svetlo, lézie fluoreskujú, jasne vyčnievajú na pozadí zdravého tkaniva;
• histológia, výsledky ktorých je lekár presvedčený v neprítomnosti zhubných nádorov.

Diagnostické výsledky môžu rozlíšiť lichen planus od syfilis, lupus erythematosus a leukoplakia. Po vyšetrení je predpísaný priebeh liečby.

Uskutočňuje sa v komplexe s organizovaním takýchto podujatí:

1. 1. Normalizácia životného štýlu. Pacientovi sa odporúča vyhnúť sa stresovým a konfliktným situáciám. Spánok by mal byť plný a pravidelný.
2. 2. Cvičenie na čerstvom vzduchu. V tomto prípade by sa malo zabrániť nadmernému zaťaženiu, prehriatiu a prechladeniu.
3. 3. Odmietnutie zlých návykov: drogy, fajčenie, alkohol.
4. 4. Normalizácia výživy. Prechod na prírodné produkty. Vylúčenie z ponuky konzerv a polotovarov.
5. 5. Ukončenie pohlavného styku, dokonca aj pomocou kondómu. Tým sa zabráni poraneniu sliznice penisu.
6. 6. Pravidelné hygienické postupy. To znamená denné umývanie genitálií a kúpanie 2-3 krát týždenne.
7. 7. Ako sa zbaviť nadváhy. Po znížení hmotnosti sa hladina cholesterolu pacienta znižuje.

Hlavný vplyv na ochorenie sa uskutočňuje pomocou liečby drogami.

Pacientovi sa predpisujú antibiotiká, ktoré sa užívajú vo forme práškov, mastí a injekcií.

Na stabilizáciu psychiky sú predpísané antidepresíva a sedatíva.

Zbavte sa penisu

Koža genitálií je tiež ovplyvnená dermatologickými ochoreniami. Jeden z týchto prípadov - je zbavený penisu u mužov. Aký patologický proces je skrytý pod týmto názvom a čo by sa malo urobiť na jeho odstránenie, je lepšie sa poučiť od kompetentného špecialistu.

Príčiny a mechanizmy

Názov „lišajník“ spája skupinu rôznych kožných ochorení, ktoré nie sú navzájom prepojené. Preto ich dôvody budú úplne odlišné. Zmeny v penise sa môžu vyskytnúť pri nasledujúcich ochoreniach:

• Vírusové (pásový opar).
• Pleseň (pityriasis versicolor).
• Infekčná alergia (lišajníková ružová).
• Toxický alergický (lichen planus).

Ako vidíte, mikrobiálne látky a poruchy v samotnom tele sú zapojené do vývoja patológie. Významnú úlohu zohráva endogénna intoxikácia a imunitné posuny s rozvojom hypersenzitivity. Ale každá choroba má svoje vlastné charakteristiky, ktoré určujú jej vývoj.

príznaky

Keďže lišajník je kolektívnou koncepciou, vyžaduje si objasnenie a diagnostiku. Povaha patológie sa môže stanoviť na základe klinického vyšetrenia a ďalších metód. Prvá sa vykonáva priamo v ordinácii lekára - pohovorom, vyšetrením av prípade potreby palpáciou.

pásový opar

Herpes zoster je spôsobený herpes vírusom typu 3. V skutočnosti je ochorenie neskorým relapsom varicelly, spôsobeným pretrvávaním patogénu v nervových gangliách. Koža genitálií je ovplyvnená, keď vírus zostáva v uzloch sakro-lumbálneho plexu. Klinický obraz sa skladá z nasledujúcich vlastností:

• Porážka epitelu (bubliny na hyperemickom pozadí, erózia, kôry).
• Ganglioneuritída (pálenie, bolesť, svrbenie).
• Regionálna lymfadenitída (zvýšenie a citlivosť inguinálnych lymfatických uzlín).
• Intoxikácia (horúčka, malátnosť, strata chuti do jedla, bolesti hlavy).

Vyrážky sú lokalizované nielen na penise, ale môžu tiež pokrývať perineum, dolnú časť chrbta, zadok a stehná. Pre herpes zoster charakterizovaný jednostrannou porážkou a tendenciou zlúčenia prvkov. Existujú aj rozšírené formy, keď sa bublinová vyrážka šíri mimo inervačnej zóny postihnutého ganglia.

Pásový opar na penise sa vyznačuje výskytom vezikúl (vezikúl) naplnených čírou tekutinou. V budúcnosti sú nahradené eróziou pokrytou kôrou.

Pityriasis versicolor

Poškodenie kože plesňou (Pitirosporum) vedie k vzniku pityriazov alebo viacfarebných lišajníkov. V oblasti genitálií sa javí menej často - zvyčajne sú postihnuté chrbát, končatiny a brucho - ale táto pravdepodobnosť sa nedá prehliadnuť. Najprv sa na koži objavia škvrny žltohnedo-ružovej farby, ktoré zväčšujú veľkosť. Ich hrany sú mikrofistálne a povrch je pokrytý malými šupinami, najmä pri škrabaní. Farba sa časom mení na hnedú, ale pod vplyvom slnečného žiarenia tieto oblasti nemajú opálenie.

Žiadne subjektívne pocity, ako napr. Priebeh ochorenia je dlhý, ale aj po klinickom zotavení sú možné relapsy. Pod vplyvom ultrafialového žiarenia je spontánne hojenie.

Červený lichen planus

Pomerne často sa v oblasti slabin vyskytuje vyrážka, za ktorou leží tzv. Lišajníková červená. Typickým prvkom pre toto ochorenie bude plochá papula s lesklým povrchom a vybraním v strede s polygonálnymi obrysmi. Jeho farba sa líši od ružovo-fialovej až červeno-karmínovej. Spájanie papúl vytvára plaky, na ktorých sú viditeľné malé šupiny. A v procese rozlíšenia ostávajú pigmentované oblasti po nich dlhú dobu.

Zo subjektívnych pocitov sa lichen planus vyznačuje svrbením, niekedy dosť intenzívnym. Zvyčajne je vyrážka lokalizovaná nielen v oblasti genitálií, ale aj na končatinách a podpazuší. Mnohí pacienti majú izolovanú léziu slizníc, keď sú papuly detegované v hlave penisu, v ústach. Okrem toho môže byť lišajník ruber planus sprevádzaný poškodením nechtov (zakalenie, pozdĺžne roztrhnutie).

Ružový lišajník

Ďalšou chorobou, ktorá si vyžaduje zváženie, je ružový lišajník. Po prvé, na ktorejkoľvek časti tela (brucho, chrbát, stehná) sa objaví „materská“ placka - zaoblená škvrna s čírymi a mierne opuchnutými okrajmi, pokrytá šupinami. Po niekoľkých dňoch, ružovo-červené škvrny alebo urtikarny papuly rozptyľujú okolo primárneho prvku, ktorého povrch sa podobá vlnitému papieru.

Niekedy je vyrážka sprevádzaná svrbením a pálením. Počet prvkov sa zvyšuje s predĺženým kontaktom s vodou - takže sa môžu šíriť do iných častí tela. Pri nesprávnej starostlivosti sú pravdepodobné komplikácie ako pyodermia alebo ekzém. Ružový lišajník je povolený samostatne (v priebehu 1 - 2 mesiacov).

Aj keď sa lišajník ružový považuje za relatívne malú chorobu, vyžaduje si aj správny prístup.

Dodatočná diagnostika

Ak chcete pochopiť, aký druh lišajníkov sa objavil na penise, pomôže ďalšie metódy. Niektoré z nich sú zahrnuté do klinického vyšetrenia vo forme špeciálnych vzoriek. Napríklad lišajník planus pri zvlhčení rastlinným olejom poskytuje obraz mriežky Wickham (malé bodky a pruhy) a ložiská kutikuly po ošetrení roztokom jódu sú intenzívnejšie natreté ako okolitá koža (Balzerov test). Okrem toho, na objasnenie vykonanej diagnózy:

• Všeobecný krvný test.
• Sérologické testy (detekcia protilátok).
• Analýza výtoku a šupín (mikroskopia a očkovanie).
• Molekulárne genetické metódy (PCR).
• Kontrola pod lampou Drevo.

Je potrebné rozlišovať lišajník so syfilitickými papulami, molluscum contagiosum, leukoplakiou. Podľa výsledkov diagnózy lekár vypracuje záverečný záver, ktorý poskytne príležitosť začať liečbu.

liečba

Terapia sa vykonáva v súlade s diagnózou. Zvyčajne zahŕňa použitie liekov (lokálnych a systémových). Na základe klinickej situácie možno vymenovať: t

• Pre pityriasis versicolor - keratolytiká a antifungálne činidlá (ketokonazol, terbinafín, benzylbenzoát, masa s obsahom síry a salicylu).
• U herpesu zoster - antivírusový (acyklovir, vidarabín, virazol), imunostimulanciá (interferón), antiseptiká (brilantná zelená), vitamíny skupiny B.
• S červeným plochým lišajníkom - desenzibilizujúcim (tiosíran sodný, glukonát vápenatý), antihistaminiká (loratadín, cetirizín), sedatíva a kortikosteroidy.

Mierne formy ružového lišajníka nepotrebujú liečbu, ale ak sa vyskytnú bežné vyrážky, môžu predpisovať antialergické činidlá, emulziu zinku a krémy kortikosteroidov. Pri tomto ochorení, ako aj u pacientov s lišajníkovým planusom sa odporúča dodržiavať diétu s obmedzením dráždivých, korenených, vyprážaných potravín.

Každé ochorenie vyžaduje špecifický prístup k terapii. Aké lieky použiť av akom dávkovaní - to všetko určí lekára.

Zbaviť sa penisu - situácia nie je príjemná. Ale s včasným postúpením špecialistovi bude vždy stanovená správna diagnóza a zahájená liečba, ktorej výsledky pomôžu eliminovať vyrážku.

Človek je červený byt versicolor: liečba, príčiny a príznaky

Lichen planus je neinfekčná, svrbivá vyrážka, ktorá sa môže vyskytnúť v mnohých oblastiach kože. Uvažujeme, čo presne je lichen planus, fotografia u ľudí, príčiny jeho výskytu a príznaky tohto ochorenia.

Presná príčina červeného plochého lišajníka nie je vedcom známa. Toto ochorenie však nie je infekčné a nemôže sa prenášať na iných ľudí vrátane sexuálnych partnerov.

Lekár môže diagnostikovať lišajníkový ruber tým, že sa vás opýta na prítomné príznaky a vyšetrenie výskytu vyrážky. Orálny lichen planus je často diagnostikovaný zubným lekárom počas rutinných zubných vyšetrení.

Kto má lichen planus

Predpokladá sa, že toto ochorenie sa vyskytuje približne u 1-2% svetovej populácie a je najčastejšie u dospelých starších ako 40 rokov.

Koža lichen cutus postihuje mužov aj ženy rovnako. Perorálny lichen planus je však častejší u žien a vyskytuje sa asi u 50% všetkých prípadov lichen planus.

Erosive lichen planus

Erózna forma lichen planus je vzácna forma tohto ochorenia, ktorá môže trvať dosť dlho. Počas tohto stavu sa bolestivé vredy vyskytujú v mužskej aj ženskej oblasti ústnej a genitálnej oblasti.

V niektorých prípadoch môže chronický priebeh erozívneho plochého lišajníka zvýšiť pravdepodobnosť vzniku určitých typov rakoviny.

príznaky

V závislosti od umiestnenia červeného plochého lišajníka sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky. Toto chronické ochorenie kože môže postihnúť pokožku v nasledujúcich oblastiach tela:

• ruky, nohy a trup
• ústa (ústny lichen planus)
• nechty a pokožku hlavy
• vulvy, vagíny a penisu

Červená lišajníková koža

Symptómy lichen planus sú:

• Pŕs (papuly) purpurovo červenej farby - mierne vyvýšený, lesklý a majú plochý vrch. Papuly môžu mať obvykle 3-5 mm priemer a môžu mať tiež nepravidelné biele pruhy (Wickham striae).
• Môžete mať husté šupinaté škvrny, zvyčajne okolo členkov (hypertrofické lichen planus).
• Svrbenie na koži.

Lichen planus sa často vyskytuje na zápästiach, členkoch a dolnej časti chrbta, hoci môžu byť ovplyvnené aj iné časti tela.

Komprimovaný (hypertrofický) lišajník planus ovplyvňuje dolné končatiny a prstenec červenej červenej plochej farby ovplyvňuje záhyby kože, ako napríklad oblasť podpazušia.

Po odstránení kože z papuly sa obnovené oblasti kože niekedy môžu zmeniť na sfarbenie.

Lichen planus v ústnej dutine (ústne)

Symptómy lichen planus v ústach sú:

• biela vyrážka na jazyku a vo vnútri tváre
• červené a biele škvrny v ústach
• pálenie a nepohodlie v ústach pri jedle alebo pití
• bolestivé červené ďasná

V miernych prípadoch ústnej lišajník v ústach, spravidla nebudete cítiť žiadnu bolesť alebo nepohodlie.

Červený lichen planus

Symptómy lišajníka sú:

• fialové alebo biele krúžky na konci penisu (glans penis)
• lesklé knolls (papuly) s plochým vrchom
• vyrážka bez svrbenia

Červená lišajník vulva a vagína

Symptómy vulvárneho a vaginálneho bytu lišajníka sú:

• bolesť a pálenie okolo vulvy
• vulva môže byť pokrytá bielymi pruhmi a získať červenú, ružovú alebo bledo bielu farbu
• ak je postihnutá pošva, pohlavný styk môže byť bolestivý
• s zničením vonkajších vrstiev kože môže tvoriť mokré červené škvrny
• jazvové tkanivo môže tiež tvoriť deformáciu tvaru vagíny
• lepkavý žltý alebo zelený výtok, ktorý môže byť tiež zmiešaný s krvou
• vstup vagíny môže byť zúžený

Ďalšie oblasti

Lichen planus sa niekedy môže vyskytnúť na koži na iných miestach, vrátane:

• Na nich sa môžu vytvoriť klince, ktoré môžu byť tenké, rebrované a drážkované, alebo môžu byť tmavšie, hrubšie alebo vyduté; v niektorých prípadoch môžu odpadnúť alebo prestať rásť.
• Skalp - okolo vlasov sa môžu objaviť červené škvrny; v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť trvalá strata vlasov.

príčiny

Príčina lichen planus nie je známa. Predpokladá sa, že toto ochorenie je spojené s imunitným systémom, konkrétne s abnormálnou reakciou imunitného systému na určité lieky.

Autoimunitná reakcia

Imunitný systém chráni telo pred chorobami a infekciami tým, že produkuje protilátky (proteíny), ktoré napádajú baktérie a vírusy.

Predpokladá sa, že u ľudí trpiacich lichen planus sa imunitný systém stáva hyperaktívnym, čo vedie k nadmernej produkcii proteínov (autoimunitná reakcia), ktorá spôsobuje zápal kože.

Odpoveď na liek

Reakcia tela na niektoré lieky je ďalšou možnou príčinou vzniku lichen planus. Lekári hovoria, že reakcia sa môže vyskytnúť pri používaní nasledujúcich liekov:

• Injekcie zlata sú antireumatické lieky modifikujúce ochorenie (BMARP), ktoré sa niekedy vstrekujú do svalov ľudí s artritídou, aby sa znížil zápal a bolesť v kĺboch.
• Antimalarické tablety - používajú sa pri liečbe a prevencii malárie (vážna tropická choroba šírená komármi).

diagnostika

Lichen planus môže byť diagnostikovaný buď lekárom alebo zubným lekárom pri vyšetrení postihnutej oblasti.

Červená lišajníková koža

Váš lekár môže byť schopný urobiť diagnózu jednoducho skúmaním výskytu kožnej vyrážky. Tento typ lišajníkov sa však môže zamieňať s inými kožnými ochoreniami, ako je ekzém, ktorý tiež vedie k začervenaniu kože, olupovaniu a svrbeniu.

Ak si Váš lekár nie je istý správnosťou diagnózy, s najväčšou pravdepodobnosťou si vezme malú vzorku kože na analýzu (biopsia). Ak potrebujete vykonať biopsiu pokožky, dostanete lokálne anestetikum na znecitlivenie postihnutej oblasti, takže počas procedúry nebudete cítiť žiadnu bolesť alebo nepohodlie.

Červený byt versicolor

Zubný lekár alebo dermatológ môže diagnostikovať lišajník planus vyšetrením úst pacienta. V niektorých prípadoch však na potvrdenie diagnózy môže byť potrebná biopsia. Za týmto účelom lekár odoberie malú vzorku postihnutého tkaniva z ústnej dutiny, po ktorej sa bude študovať v laboratóriu pod mikroskopom. Tak ako pri kožnej biopsii, dostanete lokálnu anestéziu na znecitlivenie bolesti.

liečba

V tradičnej medicíne nie sú žiadne lieky, ktoré by mohli úplne zbaviť človeka lišajníkov. Všetko, čo nám moderná medicína môže ponúknuť, je získať úľavu od symptómov tejto choroby. Mierna forma lichen planus nevyžaduje liečbu.

Ako pomôcť sami

Nižšie sú uvedené niektoré základné pokyny, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky a zabrániť ich zhoršeniu.

Červená lišajníková koža

• Neumývajte postihnuté miesto mydlom a vaňou. Problémové oblasti umyte len čistou teplou vodou.
• Umyte si vlasy cez panvu, aby ste zabránili šamponovaniu postihnutej kože.
• Na zvlhčenie pokožky použite zmäkčovadlo.

Červený byt versicolor

• Vyhnite sa korenistým jedlám a kyslým, napríklad kyslým ovocným šťavám, pretože môžu spôsobiť podráždenie ústnej dutiny ovplyvnenej plochým lišajníkom.
• Vyhnite sa tvrdým, koreneným jedlám, ako je tvrdý chlieb, sušienky atď.
• Vyhnite sa alkoholu, najmä silným alkoholickým nápojom, ako je vodka, rum, brandy, whisky atď.
• Ak pocítite bolesť pri jedle, mali by ste sa držať jedla mäkkých potravín, ako sú zemiaková kaša a obilniny.
• Ak je to možné, pokračujte v používaní bežnej zubnej pasty.
• Vyhnite sa používaniu ústnych vôd na báze alkoholu, pretože môžu byť príliš dráždivé a udržiavať ústa čisté.
• Pravidelne navštevujte svojho zubára, aby ste si udržali zdravé zuby a ďasná.

Lichen planus genitalis

• Vyhnite sa umývaniu genitálií mydlom a nepoužívajte kúpeľovú penu. Mali by ste používať pravidelnú teplú vodu alebo mydlovú náhradku, ako napríklad vodný krém.
• Pred a po močení používajte zmäkčovadlá, ako je vazelína.
• Použitím ľadových balíčkov do postihnutých oblastí môžete upokojiť svrbenie a odstrániť opuch (nikdy nelejte ľad priamo na pokožku - pred aplikáciou na postihnuté miesto ho zabaľte do čistej tkaniny).
• Ženy by sa mali vyvarovať nohavičiek.

Červená lišajníková koža, vlasy a nechty

Existuje množstvo liekov a liečebných postupov, ktoré možno odporučiť na liečbu červeného bytu, zbavujúceho pokožku, vlasy a nechty. Sú uvedené nižšie.

Kortikosteroidné krémy a masti

Krémy a masti obsahujúce kortikosteroidy (umelé hormóny) sa používajú na liečbu zápalových kožných ochorení. Často sa označujú ako lokálne kortikosteroidy.

Tieto lieky pomáhajú liečiť opuch (zápal) a začervenanie spôsobené lichen planus. Silné lokálne kortikosteroidy, ako napríklad klopetasol propionát, sú tiež účinné pri znižovaní svrbenia akejkoľvek intenzity.

Tieto lieky sa aplikujú na červené alebo fialové svrbivé škvrny, ale keď sa farba vyrážky zmení na hnedú alebo sivú, ich použitie sa má zastaviť. Táto zmena kožného pigmentu nastáva, keď zápal prešiel. Ak budete pokračovať v aplikácii kortikosteroidného krému na už hnedé oblasti pokožky - môže to viesť k jej riedeniu.

Vedľajšie účinky kortikosteroidov sa môžu líšiť v závislosti od nasledujúcich faktorov:

• typ a sila použitého lieku
• trvania liečby
• charakter vašej choroby

Lokálne kortikosteroidy môžu spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

• začervenanie kože
• pálenie a brnenie na koži
• kožná vyrážka
• riedenie kože (atrofia)
• strie
• kontaktná dermatitída
• nadmerný rast vlasov (hyperrichóza)
• zosvetlenie pokožky

Pri používaní jedného lieku vždy dodržiavajte pokyny.

Tablety kortikosteroidov

Kortikosteroidné liečivá vo forme tabliet sa niekedy používajú na liečbu závažných prípadov lichen planus, keď nie je možné dostatočne kontrolovať jeho symptómy pomocou krémov alebo mastí.

Medzi možné vedľajšie účinky kortikosteroidných tabliet používaných na krátkodobom základe patria:

• zvýšená chuť do jedla
• prírastok hmotnosti
• nespavosť
• retencia tekutín (neschopnosť močiť)
• zmeny nálady, napríklad pocit podráždenosti alebo úzkosti

Iné spôsoby liečby

Ďalšie typy liečby odporúčané v prípade vývoja lichen planus skin zahŕňajú: t

• Antihistaminiká sa často používajú na liečbu príznakov alergie, ako je svrbenie kože. Ak lichen planus môže spôsobiť svrbenie, aby sa znížila jeho intenzita, lekár môže predpísať antihistaminiká.
• Svetelná terapia - existujú dva typy svetelnej terapie: ultrafialová B (UVB) a psoralen plus ultrafialová A (PUVA). UVB je najčastejšie používaný typ fototerapie, ale v závažných prípadoch lichen planus (ak nie je liečiteľný konvenčnými prostriedkami a keď je široko distribuovaný po celom tele), môže Vám byť odporučená liečba PUVA.
• Atsitretin - tento liek predpisuje len špecialista a používa sa na liečbu závažných prípadov lichen planus. Tento liek vo forme tabliet môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky a je zle kombinovaný s inými liekmi.

Červený byt versicolor

V miernej forme orálnej lišajníkovej liečby nie je potrebná liečba. V závažnejšej forme môže lekár odporučiť nasledujúce lieky na liečbu tohto ochorenia:

• Ústna voda obsahujúca anestetikum na dočasné znecitlivenie lézie v ústach, čo uľahčuje proces jedenia.
• Kortikosteroidné spreje, ústne vody, pasty a rozpustné tablety.
• Ústna voda alebo antiseptický gél na zabránenie vzniku ústnych olizov.

V závažnejších prípadoch perorálneho lichen planus, možno budete musieť užívať tablety kortikosteroidov (pozri vyššie), ktoré sa používajú krátkodobo.

Nie je ľahké zabrániť výskytu lišajníkov v ústach, ale môžete udržiavať zdravú sliznicu úst. Na tento účel sa odporúča:

• prestať fajčiť (ak fajčíte)
• nepite veľké množstvo alkoholu
• Vyvážte svoju stravu konzumáciou veľkého množstva čerstvého ovocia a zeleniny

Musíte tiež udržiavať dobrú ústnu hygienu, čistiť si zuby aspoň dvakrát denne, a pravidelne podstúpiť vyšetrenie zubár, ktorý vám umožní identifikovať problém v počiatočných štádiách problémov so zubami alebo sliznice úst, vyhnúť sa komplikáciám.

Iné spôsoby liečby

Ak kortikosteroidy nie sú účinné pri liečbe príznakov, môže vám byť predpísané lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, aby sa pokúsili obmedziť autoimunitné reakcie, ktoré vedci naznačujú, že spôsobujú lichen planus.

Tento typ liekov je známy ako imunosupresíva. V závislosti od toho, ktorá oblasť vášho tela je ovplyvnená lišajníkovým planusom, vám môže byť odporučené používať lieky, ako je takrolimus.

• Imunosupresíva na vonkajšie použitie (používajú sa na liečbu červených plochých lišajníkov kože). Lieky ako cyklosporínová masť a krém Pimekrolimus sa vtierajú priamo do kože.
• Imunosupresíva používané na liečbu perorálneho lichen planus. Tieto liečivá vo forme tabliet alebo kapsúl sa používajú na liečbu závažných prípadov orálneho lichen planus.

Tieto lieky môžu spôsobiť rad rôznych vedľajších účinkov, ktoré by mal lekár s vami o tom porozprávať pred ich predpísaním.

Pri užívaní imunosupresív musíte tiež vykonávať pravidelné krvné testy, najmä v počiatočných štádiách liečby.

komplikácie

Lichen planus môže spôsobiť množstvo komplikácií, ako je zmena zafarbenia kože a u malého percenta eróznych foriem tohto ochorenia sa môžu vyvinúť niektoré typy rakoviny.

Pigmentácia kože

Po odstránení kožných lézií z vyrážky môžu mať rôzne odtiene a farby odlišné od základnej farby pleti. Môžu mať hnedú alebo sivú farbu, ktorá niekedy môže zostať aj niekoľko mesiacov. Tento stav je známy ako pozápalová hyperpigmentácia, ktorá je výraznejšia u ľudí s tmavou pokožkou.

Erosive lichen planus

Erózna forma tohto ochorenia je dlhodobý (chronický) stav, ktorý spôsobuje výskyt bolestivých vredov na koži, ako aj pálenie a nepohodlie v oblasti genitálií mužov aj žien.

Z času na čas sa v približne 2% prípadov môžu vyvinúť niektoré typy rakoviny v dôsledku dlhej progresie tohto ochorenia, ako napríklad:

• sliznica ústnej dutiny
• rakovina vulvy
• rakovina penisu

Pravidelné vyšetrenia poskytujú možnosť sledovať všetky zmeny, ktoré sa vyskytnú, čo vám môže pomôcť identifikovať problémy v počiatočnom štádiu. Mimoriadnu pozornosť venujte ulceráciám v ústach alebo na genitáliách, ktoré sa neliečia a trvajú dlho. Ak spozorujete akékoľvek rušivé zmeny, okamžite navštívte lekára.

Musíte tiež pravidelne navštevovať zubára, aby ste sa uistili, že vaše zuby a ďasná zostávajú zdravé a že všetky vredy alebo vady v ústach sú okamžite vyšetrené a liečené. V závislosti od konkrétnych okolností sa zubné vyšetrenia pre dospelých odporúčajú každé 3 až 24 mesiacov.

Zbavte sa penisu

Zbaviť sa penisu znamená neinfekčné ochorenia kože, často fungálnu etiológiu. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná u mužov vo veku 16-35 rokov.

U starších pacientov je versicolor menej častý v dôsledku zmeny metabolizmu. Najčastejšie u mužov na penise, urológ môže zistiť lišajník ruber planus alebo lichen planus. Existujú však aj iné formy lézií epidermy s lokalizáciou na genitáliách.

• Pityriasis versicolor na penise
• Lishai Wilson (červený lich)
• Ružový lišajník
• pásový opar
• Brilantné lišajníky (Lichen nitidus)
• Sklerotizujúci lišajník
• Metódy diagnostiky foriem lišajníkov
• Liečba rôznych foriem lišajníkov
  • Tine versicolor ošetrenie
  • Liečba lišajníka rubus planus
  • Terapia Pityriasis Rosea
  • Liečba pásového oparu
  • Vyliečiť brilantné lišajníky
  • Liečba sklerotizujúceho lišajníka

Pityriasis versicolor na penise

Tinea versicolor (pityriasis versicolor) alebo pityriasis versicolor versicolor je bežná dermatóza. Vyznačuje sa niekoľkými malými oválnymi šupinatými škvrnami s priemerom 1-3 cm. Ide o benígnu povrchovú infekciu kože.

Najčastejšie u mladých ľudí počas horúceho, vlhkého počasia, spôsobeného hubami Malassezia globosa a Malassezia furfur. Poškodenie môže byť svetlohnedé, načervenalé alebo biele, preto názov, ktorý versicolor (dúha).

Pityriasis (viacfarebný) versicolor na penise je zriedkavý. Hlavná lokalizácia vyrážky - chrbta a brucha. Vyrážka na genitáliách je zvyčajne asymptomatická, hoci niektorí pacienti sa sťažujú na mierne svrbenie. Diferenciálna diagnóza zahŕňa zápalovú pigmentáciu a vitiligo.

I keď patogenéza zmeny farby nie je úplne pochopená, je známe, že huba tvorí kyselinu azelaovú. Je to látka, ktorá interferuje s aktivitou tyrozinázy a následnou syntézou melanínu.

Vyrážka bude v priebehu času úplne eliminovaná, ale relapsy tohto typu lišajníkov sú bežné. Niekedy je možné spontánne vymiznutie vyrážky pôsobením ultrafialového žiarenia.

Lishai Wilson (červený lich)

Lichen ruber planus alebo lichen planus. Schopnosť objaviť sa na ktorejkoľvek časti kože človeka a oblasti slabín nie je výnimkou.

Lišejníky na penise sú chronické zápalové, dermatologické ochorenia neznámeho pôvodu. Charakterizované rôznymi typmi kožných lézií (papuly, uzliny) častejšie u ľudí v strednom veku. Etiológia tohto typu lišajníkov je stále neznáma.

Odborníci tvrdia, že genetické, imunologické a hormonálne faktory hrajú úlohu pri tvorbe dermatózy. Najčastejšie lézie sú fialové papuly s dobre definovanými hranicami. Zvyčajne sa nachádza na zápästiach, dolných končatinách a genitálnej oblasti človeka.

Choroba je diagnostikovaná vizuálnou prehliadkou pacienta, navyše môže byť potvrdená dermatoskopiou. V niektorých prípadoch sa odporúča vykonať biopsiu, ktorá pomáha identifikovať karcinóm skvamóznych buniek. Toto je možná komplikácia genitálneho lišajníka.

Lichen ruber planus s lokalizáciou na genitáliách je zriedka sprevádzaný rozsiahlou symptomatológiou. Pacienti sa môžu sťažovať na závažné svrbenie a tvorbu jasných papúl na hlave penisu. Liečba zahŕňa menovanie hormonálnych liekov, steroidov, antihistaminík, sedatív. Vyrážky môžu pretrvávať niekoľko mesiacov a pravidelne sa prejavujú mnoho rokov.

Ružový lišajník

Deprive Gibert alebo lišajníková ružová označuje infekčné alergické dermatologické patológie. Ružový versicolor alebo Pityriasis rosea na penise sa vyznačuje vývojom škvrnitých erupcií, ktoré sa môžu vyskytnúť v priemere do 6 týždňov.

Existuje názor, že tento typ lišajníkov je nákazlivý (infekčný), ale tento rozsudok je chybný. Ružový lišajník je schopný prejsť sám, dokonca aj bez lekárskeho ošetrenia. U niektorých pacientov môže šupinatá začervenanie penisu pretrvávať niekoľko mesiacov. Kým sa v priebehu času úplne nevrátia.

V takmer 90% prípadov je choroba asymptomatická, niekedy sprevádzaná svrbením. Prispieť k rozvoju ružových lišajníkov môže znížiť imunitu na pozadí vírusovej patológie alebo infekčných. Najčastejšie je ochorenie diagnostikované u mužov vo veku 10 až 40 rokov.

pásový opar

Herpes zoster (pásový opar, herpes zoster) je založený na reaktivácii infekcie varicella.

Pretože vírus pretrváva po primárnej infekcii v detstve počas celého života. Reaktivácia môže byť spôsobená stresom alebo imunodeficienciou. Pásový opar (Herpes zoster) na penise nie je nezvyčajný.

Ochorenie je sprevádzané tvorbou pľuzgierovej vyrážky veľkosti špendlíkovej hlavičky. Potom sa v oblasti kože vyskytne pálenie, svrbenie a bolestivosť.

Približne 4 dni po nástupe ochorenia sa pozoruje erytém s homogénnymi vezikulami a papulami. Po 7-12 dňoch vyrážka vysychá a vytvára hnedé kôry. Po 2-4 týždňoch môžete vidieť úplné hojenie kože.

Šindle v oblasti genitálií si vyžadujú osobitnú pozornosť. Pre elimináciu rizika komplikácií je potrebné začať s antivírusovou liečbou čo najskôr.

Odborníci odporúčajú v prvých 72 hodinách po objavení vyrážky začať užívať antivírusové lieky. Terapia má za cieľ zmierniť symptómy a skrátiť trvanie ochorenia.

Brilantné lišajníky (Lichen nitidus)

Brilantné lišajníky sú zriedkavé a benígne zápalové stavy kože, prvýkrát popísané v roku 1907 Pincusom. Predpokladá sa, že prevalencia je asi 0,34% všetkých dermatologických stavov. Lišajník nitidus sa bežne vyskytuje u detí a mladých ľudí.

Vyznačuje sa prítomnosťou veľkého množstva asymptomatických, kožených alebo bielych, plochých papúl, ktoré majú lesklý povrch. Najčastejšie lézie sú ramená v oblasti lakťa, chrbtové strany ramien a genitálie.

Brilantné lišajníky na penise sa prejavujú malými hustými uzlinami, ktoré nie sú náchylné na spájanie a šírenie. Hlavná lokalizácia vyrážky padá na žaluď penis. Ochorenie nie je sprevádzané zvláštnymi príznakmi, nespôsobuje svrbenie alebo pálenie genitálií.

Brilantné lišajníky nevyžadujú špeciálnu diagnostiku a liečbu. Možno menovanie symptomatickej terapie, ktorá bude zahŕňať užívanie steroidov, antihistaminík a imunostimulačných liekov. Pacienti s nitidom lichenným môžu odporučiť kurz fyzioterapie a vitamínových doplnkov.

Sklerotizujúci lišajník

Sklerotizujúci lišajník (Lichen sclerosus) - dermatologické zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje v chronickej forme. Sprevádzaná zmenou histomorfológie kože pohlavných orgánov a tvorbou jazvového tkaniva.

Hlavná lokalizácia patológie spadá do anogenitálnej oblasti, u mužov sa táto versicolor vyskytuje na hlave penisu. V iných oblastiach tela, napríklad na chrbte, ramenách alebo bruchu, je sklerotizácia versicolor zriedkavá, asi v 6-15% prípadov. Presné príčiny patologického procesu nie sú známe.

Existujú predpoklady o dedičnom prenose choroby. Zistilo sa, že 15% pacientov s touto diagnózou má príbuzných s rovnakým ochorením.

Niektorí vedci veria, že sklerotizujúci lišajník môže byť autoimunitnou poruchou, keď imunitný systém napáda svoje vlastné bunky a zdravé tkanivo. Bolo tiež zistené, že Lichen sclerosus je častejší u žien s inými autoimunitnými ochoreniami. Napríklad problémy so štítnou žľazou (tyreoiditída) alebo diabetes mellitus, psoriáza.

Lichen sclerosus je pomerne závažné dermatologické ochorenie, ktoré môže viesť k fimóze bez vhodnej liečby. Lišejníky môžu tiež viesť k závažnejším komplikáciám: dysfunkcia moču, zúženie kanála uretry, zápal močového mechúra a iné ochorenia urogenitálnej oblasti.

Dlhodobý nedostatok liečby vedie k rozvoju závažných foriem ochorenia. To zase môže slúžiť ako spúšťač pri tvorbe rakoviny penisu.

Hlavné príznaky: belavé škvrny a uzliny (hyperkeratóza), ktoré sa môžu spojiť do väčších plôch (plakov). Možný je aj vývoj výrazného svrbenia.

Antibakteriálne liečivá a mykotické činidlá sú spravidla neúčinné. V tomto prípade sa vyžaduje konzultácia s urológom a stanovenie individuálneho liečebného režimu.

Metódy diagnostiky foriem lišajníkov

Pre presnú diagnostiku zohráva dôležitú úlohu diferenciálna diagnostika rôznych foriem lišajníkov, vrátane sexuálnych infekcií. Prvým štádiom vyšetrenia je denné vyšetrenie pacienta dermatológom.

Lekár hodnotí vlastnosti lézií, ich štruktúru a tvar. Na potvrdenie diagnózy je priradená histopatologická analýza.

Histológia postihnutej oblasti epidermy je založená na mikroskopickom vyšetrení tkaniva, ktoré odhaľuje atypické zmeny. Lekár môže byť tiež vykonaný a dermatoskopia, jej obraz poskytne podrobnejšiu odpoveď na kožné lézie u pacientov s lišajníkom na penise. Okrem toho sa štúdia zameriava na identifikáciu atypických zmien v kožnom tkanive, ktoré sa nedajú zistiť voľným okom.

Dermatoskopia je jednoduchá, bezpečná, neinvazívna a verejne dostupná vyšetrovacia metóda. Poskytuje cenné informácie na hodnotenie lézií epidermy vágneho pôvodu. V zjednodušenej verzii diagnostiky kožných ochorení sa používa Woodova lampa.

Okrem toho je možné na analýzu použiť škrabanie z povrchu vyrážky pomocou Giemsa alebo Tzanku. Keď je lokalizácia lišajníkov na genitáliách určená na analýzu pohlavne prenosných chorôb, je dôležité vylúčiť prítomnosť pohlavne prenosných chorôb. Krvné testy na STD môžu odhaliť špecifický typ patogénu alebo protilátok.

Liečba rôznych foriem lišajníkov

Terapia terapie závisí od formy a typu lézie kože.

Terapeutický účinok si lekár vyberá striktne individuálne. Odborník poskytne zoznam, kde uvedie potrebné lieky na liečbu, schémy ich použitia a dávkovanie.

Ďalej bude podrobnejšie opísaná liečba všetkých foriem genitálneho lišajníka.

Tine versicolor ošetrenie

Liečba pityriózy na penise sa vykonáva s použitím mykotických liekov.

Lekár môže odporučiť lokálne antifungálne lieky. Ako ketokonazol na perorálne podávanie a lokálne použitie. Orálne antifungálne lieky môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť a poškodenie tkaniva pečene. Preto by sa lieky mali užívať prísne tak, ako to predpísal ošetrujúci lekár.

U pacientov s rozsiahlymi léziami epidermy a častými recidívami sa flukonazol predpisuje 150 mg / raz za sedem dní počas 2 až 4 týždňov.

Liečba lišajníka rubus planus

Pri liečbe červeného lišajníka používajte tieto skupiny liekov:

• Krémy alebo masti na báze kortikosteroidov. Znižuje závažnosť zápalového procesu, urýchľuje regeneráciu
• Vitamín PP. Zlepšuje stav kože, podieľa sa na bunkových reakciách.
• Antihistaminiká. Znižuje závažnosť svrbenia
• Antispazmodikum alebo analgetikum. Ak je to potrebné, keď je svrbenie sprevádzané bolestivými pocitmi.

Terapia Pityriasis Rosea

Pityriasis rosea zvyčajne nepotrebuje žiadne zvláštne lieky. Vyrážky môžu prejsť nezávisle počas 6-8 týždňov.

Ak má pacient neznesiteľné svrbenie, dermatológ môže predpisovať antihistaminiká vo forme tabliet alebo mastí. Počas obdobia vyrážky sa neodporúča dlhodobo zostať na slnku a nosiť pevné, syntetické spodné prádlo.

Liečba pásového oparu

Herpes zoster - vírusová patológia, antivírusové lieky sú predpísané na liečbu ochorenia. Často sa uchýlili k vymenovaniu: Acyklovir, Cyclovir, Valaciclovir, Groprinosina.

Uvádza sa, že valaciklovir má vyššiu celkovú účinnosť ako acyklovir. Pretože spôsobuje vyššiu hladinu antivírusovej aktivity v krvi. Valaciklovir teda môže byť najlepším alternatívnym liekom pre pacientov so zvýšeným rizikom vzniku komplikácií.

Pacienti by nemali poškodiť škrabance, aby sa znížilo riziko zjazvenia, aby sa vyrážka udržiavala v suchej a čistej forme. V čase liečby je potrebné vylúčiť pohlavie, aby sa zabránilo prenosu infekcie.

Vyliečiť brilantné lišajníky

Brilantný lišajník sa vyznačuje benígnym priebehom. Zvyčajne vyrážky zmiznú nezávisle a často vyžadujú len symptomatickú liečbu.

Vitamínové prípravky a imunostimulačné lieky sú určené na posilnenie imunitného systému. Ako miestna liečba, lekári odporúčajú užívať kúpele s odvar z ihličia. Tiež navonok predpísaná masť kyseliny salicylovej.

Ak všetky vyššie uvedené metódy nedávajú požadovaný výsledok, lekár predpisuje použitie hormonálnej masti predtým zriedenej v detskom kréme.

Liečba sklerotizujúceho lišajníka

Bohužiaľ, neexistuje žiadna liečba alebo spôsob, ako sa úplne zbaviť tejto formy zbavenia genitálií.

Existujú však spôsoby, ako znížiť alebo eliminovať klinické príznaky ochorenia pre pohodlnejší život:

• Kortizónová masť. Aplikované na oblasť penisu, zamerané na zníženie závažnosti symptómov a na inhibíciu rozvoja ochorenia. Masti na báze kortizónu by sa mali aplikovať pravidelne, najskôr denne počas 4-6 týždňov, po jednom alebo dvoch týždňoch aj bez prítomnosti príznakov.
• Ordinácie. Najčastejšie sa používa na odstránenie cicatricial zmeny, ktoré vyvolali patológiu. Chirurgia môže odstrániť jazvy alebo zrasty, eliminovať fimózu a zúženie uretrálneho kanála.

Pacient bude tiež potrebovať pravidelné prehliadky a návštevy ošetrujúceho lekára. To pomôže kontrolovať chorobu, ako aj predchádzať komplikáciám.

Pre akékoľvek, aj menšie zmeny v koži alebo farbe, štruktúra erupcie na penis čo najskôr konzultovať s lekárom.

Ak máte podozrenie na lišajník na penise, obráťte sa na autora tohto článku - dermatovenerológa v Moskve s dlhoročnými skúsenosťami.

• HIV
• gardnerellez
• bradavice
• drozd
• syfilis
• trichomoniáza
• balanopostitída
• opar
• kvapavka
• mykoplazmózy
• ureaplasmosis
• uretritída
• chlamýdie
• Pohlavne prenosné choroby