HPV vysoké karcinogénne riziko: analýza a liečba

Papilomavírus sa považuje za najčastejšiu infekciu na planéte. Infikovali takmer 90% populácie. K dnešnému dňu bolo študovaných asi 130 typov a vzhľadom na stupeň nebezpečenstva sú rozdelené do troch veľkých skupín. Skutočnou hrozbou pre ľudské telo je HPV s vysokým onkogénnym rizikom. Každý typ patriaci do tejto kategórie môže vyvolať rozvoj onkologických ochorení. Preto v prípade detekcie je potrebné podstúpiť priebeh komplexnej liečby.

HPV: typy vysokého onkogénneho rizika

Podľa frekvencie infekcie ľudí je papilloma vírus na druhom mieste. Mnohí veria, že to spôsobuje len tvorbu malých mólov alebo bradavíc na tele. V skutočnosti vedie HPV k vzniku závažného ochorenia - rakoviny.

Druhy HPV: Klasifikácia

Z viac ako 130 známych typov HPV bolo dôkladne študovaných asi 80 druhov. Štruktúra ich DNA sa neustále mení v dôsledku kombinácie jednotlivých kmeňov, čo vedie k tvorbe rôznych kombinácií a mutácií infikovaných buniek. V dôsledku toho sa zakaždým, keď sa objaví nový genotyp vírusu. To môže viesť k nepríjemným symptómom, ako aj k rozvoju závažných prekanceróznych stavov.

Aby bolo možné predpovedať a minimalizovať riziko návratu relapsu, ako aj určiť správnu stratégiu liečby, typizácia sa vykonáva pomocou PCR diagnostiky, Digene-testu, PAP-metódy. Na základe modernej klasifikácie sú všetky známe kmene podľa stupňa onkogenicity obvykle rozdelené do troch skupín.

1. Nízke riziko. Prejavuje sa vo forme jednotlivých porastov a spôsobuje len kozmetickú vadu, bez toho, aby ohrozoval telo. Ide o typy HPV 6, 12, 14, 42-44.
2. Stredná karcinogenéza. V niektorých prípadoch môže spôsobiť bunkové mutácie. Táto kategória zahŕňa kmene 31, 35, 51.
3. Vysoké riziko karcinogénneho ochorenia. Pri kombinácii niektorých faktorov môže HPV VCR vyvolať malígne mutácie bunkových štruktúr, čo vedie k rozvoju dysplázie alebo rakoviny krčka maternice. Táto skupina zahŕňa všetkých 13 typov onkogénneho HPV.

Tieto sú považované za najnebezpečnejšie, pretože sú spojené so zvýšením výskytu karcinómu krčka maternice.

Pojem onkogénneho rizika

V prípade detekcie vysoko rizikového HPV lekári podrobne vysvetľujú, čo to je a aké nebezpečenstvo predstavuje pre zdravie. Vedci identifikovali viac ako sto kmeňov vírusu, externe sa prejavuje malými formáciami v rôznych častiach tela. Tí z nich, ktorí v procese rozmnožovania menia genetický kód buniek a spôsobujú ich degeneráciu v rakovinových bunkách, majú vysokú onkogénnosť a predstavujú hrozbu pre život.

Spôsoby infekcie

Podľa údajov WHO sa v súčasnosti v HPV s vysokým onkogénnym rizikom u žien pozorovalo v 70% prípadov z celkového počtu infikovaných. Patogén môže byť prenášaný len z infikovanej osoby na zdravú osobu, zvieratá nemôžu byť jej nosičmi. Existuje niekoľko spôsobov prenosu papilomavírusu.

Sexuálne. Najbežnejšou možnosťou je nechránený sexuálny kontakt s infikovaným partnerom a pohlavný styk je v každom prípade nebezpečný. Existujú prípady prenosu patogénu bozkom, keď infikované sliny jedného partnera padnú na poškodenú sliznicu ústnej dutiny druhého.

Bezkontaktné domácnosť. Biologické sekréty vo forme kvapiek krvi, slín alebo potu sa môžu dostať na kožu zdravého človeka. Infekcia cez bielizeň alebo domáce potreby je takmer nemožná. Riziko prieniku patogénu sa zvyšuje pri zdieľaní holiaceho zariadenia, nástrojov na manikúru.

Placenty. Vírus môže ľahko prejsť z matky na plod počas pôrodu, ak má žena kondylomu na stenách pošvy alebo krčka maternice, ktoré sa vytvorili počas tehotenstva. V prípade infekcie u novorodenca sa môže vyvinúť laryngeálna papilomatóza.

Faktory stimulujúce reprodukciu vírusu

Po preniknutí do tela môže byť HPV dlhý čas v pokoji a neprejavuje sa. Lekári hovoria, že inkubačná doba často trvá 2-3 týždne až niekoľko desaťročí, človek môže žiť v mieri s vírusom.

Papillomavírus môže vstúpiť do aktívnej fázy len na pozadí oslabeného imunitného systému, ktorý sa často vyskytuje pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• hormonálne poruchy;
• častý stres a depresia;
• prehriatie a prechladenie;
• časté prechladnutie;
• prítomnosť chronických zápalových procesov;
• zlé návyky;
• autoimunitné ochorenia a endokrinné poruchy;
• škodlivých výrobných podmienok;
• pravidelné fyzické preťaženie;
• nadváha, hypodynamia.

Vzhľadom na vysoký titer karcinogénneho nebezpečenstva, ktoré predstavujú kmene patriace do tretej skupiny, je potrebné pri najmenšom podozrení konzultovať s lekárom o diagnóze HPV.

Príznaky prítomnosti onkogénneho HPV

Ak sa počas vizuálneho vyšetrenia zistili výrastky na koži, slizniciach vagíny a genitálií, ako aj erózia krčka maternice, lekár dáva smer testom. Okrem toho sa u ženy môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• pocit ťažkosti v spodnej časti brucha;
• bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra;
• hojný výtok, niekedy s malými prímesami krvi;
• nepohodlie počas alebo po pohlavnom styku.

HPV vysoký onkogénny typ u mužov sa často neprejavuje. Príznaky infekčného procesu možno pozorovať v prípade vzniku papilomómov na hlave alebo stonke penisu. S rýchlym rozvojom patológie sa človek môže sťažovať na pálenie a bolesť, ktorá sa zvyšuje pri močení, sexe a hygienických postupoch.

Zoznam testov na stanovenie patogénu

Včasná detekcia patogénu minimalizuje riziko infekcie a tvorbu malígneho nádoru. Na tento účel odborníci vykonávajú dôkladnú diagnostiku, vrátane niekoľkých typov výskumu. Najspoľahlivejšie sú nasledujúce postupy.

1. PCR. Pokiaľ ide o identifikáciu infekcií spôsobených papilomavírusom, táto metóda sa považuje za najspoľahlivejšiu. Pomocou polymerázovej reťazovej reakcie je možné identifikovať také vysoko onkogénne typy ako HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. krv, škvrna z pošvy alebo cervikálneho kanála, zoškrabaná zo sliznice močovej trubice. Metóda umožňuje určiť typ HPV s vysokou presnosťou. Keďže však jeho kvantitatívny index chýba, menuje sa iný postup.
2. Digen-test. Progresívna technológia je určená ako skríningová štúdia pre pacientov starších ako 30 rokov, aby sa identifikovali kmene strednej a vysokej onkogenicity. V klinickej praxi sa táto metóda používa na stanovenie prítomnosti patogénu nebezpečného typu v tkanivových látkach. V prípade pozitívnej reakcie na výsledky testu môže lekár urobiť záver o vírusovej záťaži a určiť stupeň zanedbávania ochorenia.
3. Pap test Cytologické vyšetrenie Papanicolaus umožňuje zistiť prítomnosť priemerného onkologického rizika v biomateriáli DNA HPVC, čo môže vyvolať intenzívny rozvoj procesu vedúceho k prekanceróznym zmenám. Účinnosť závisí od presnosti zberu kontrolnej látky, ako aj od kvalifikácie zdravotníckeho pracovníka.
4. Genotypizácia. Umožňuje identifikovať kmeň, pričom sa venuje pozornosť najnebezpečnejším typom na číslach 16 a 18.

Na základe údajov získaných ako výsledok hemotestu a iných vyšetrovacích metód lekár urobí správnu diagnózu a určí stupeň pravdepodobnosti vývoja malígneho procesu. V prípade detekcie vysoko rizikového vírusu vo vzťahu k pacientovi sa vykonáva priebeh špecifickej terapie, ktorého cieľom je potlačenie infekcie a posilnenie obranyschopnosti organizmu.

Vlastnosti liečby a prognóza

Ak sa v priebehu štúdie zistil vysoký karcinogénny typ HPV, potom sa indikovala špeciálna liečba aj pri absencii akýchkoľvek príznakov. V tejto situácii sa uplatňuje integrovaný prístup, vrátane konzervatívnych, invazívnych metód, ako aj ľudových prostriedkov.

V prvom rade sú pacientom predpísané liečebné postupy zamerané na potlačenie vitálnej aktivity vírusu a zastavenie jeho reprodukcie.

Na tento účel sa používajú nasledujúce liečivá.

• antivírusový - "Acyklovir", "Ribavirin", "Tsidofovir", ako aj interferóny;
• Imunostimulanty - Immunal, Lavomax.

Ak máte podozrenie na začiatok rýchleho rastu a množenie vírusu, aby sa tento proces potlačil, sú cytostatiká priradené:

Podľa pacientov sú lieky všeobecného a miestneho použitia rovnako účinné. Tieto sa používajú na liečbu rastu, ktoré sa vytvorili na koži a epitelových tkanivách.

Účinná metóda terapie sa považuje za mechanické odstránenie porastov niektorou z moderných metód:

• elektro excízia - spaľovanie útvarov elektrickým prúdom;
• rádioterapia - excízia nádoru vystavením vlnám rôznych frekvencií;
• odstránenie lasera - kauterizácia rastu lúčom lúčov;
• cryodestruction - odstránenie porastov pomocou kvapalného dusíka.

Nemenej populárny je považovaný za chemickú metódu - liečbu nádoru silným činidlom, čo má za následok jeho rozpad. Takéto lieky ako „Solkoderm“, „Feresol“ a „Condilin“ sú široko používané. Aby sa zabránilo popáleniu, mal by sa nástroj aplikovať len na povrch porastov. Na prevenciu opätovnej tvorby papilomómov sa odporúča aplikovať transdermálny imunostimulačný krém "Aldara" ("Imiquimod").

Preventívne opatrenia

Iba jeden typ špecifickej profylaxie môže takmer 100% zaručiť, že počas nasledujúcich 10-15 rokov bude telo produkovať protilátky proti HPV s vysokým karcinogénnym rizikom, ktoré môže vyvolať prekancerózne stavy.

Táto vakcína, ktorá sa vykonáva na žiadosť pacienta. V mnohých cudzích krajinách sa už takmer 10 rokov používajú na imunizáciu rekombinantné vakcíny:

• „Cervarix“ sa podáva len pacientom;
• "Gardasil" sa používa na prevenciu infekcie u oboch pohlaví.

Obe séra, ktoré majú prijateľnú cenu, obsahujú inaktivovaný vírus, ktorý podľa výrobcu chráni len dva typy kmeňov - 16 a 18. V praxi však tieto lieky vykazujú účinnosť proti všetkým ostatným nebezpečným typom mikroorganizmov. Náklady na obe vakcíny sú odlišné, ale nepresahujú 8 000 rubľov.

Očkovanie vykonávajú dospievajúci vo veku 9 - 14 rokov a ženy mladšie ako 30 rokov. Procedúra sa vykonáva v troch etapách a trvá pol roka. Pre každú vakcínu bol vyvinutý individuálny rozvrh injekcie, ktorý umožňuje maximalizovať prínosy vakcíny.

Všeobecné preventívne opatrenia zahŕňajú prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní:

• vylúčenie príležitostného sexu, v ideálnom prípade praxe monogamie;
• použitie bariérových metód antikoncepcie;
• odmietnutie zlých návykov;
• prevencia prudkého oslabenia imunitnej obrany v dôsledku chorôb;
• dobrý odpočinok;
• vhodnú a vyváženú výživu;
• pravidelné cvičenie;
• dodržiavanie hygienických noriem, najmä pri návšteve kúpeľov, sauny, bazénov.

záver

Ak máte podozrenie na prienik vírusu s vysokou onkogénnosťou, obráťte sa na špecialistu. Informatívne výskumné metódy môžu spoľahlivo odhaliť prítomnosť infekcie, rozpoznať HPV DNA a zabrániť ďalšiemu postupu procesu. Integrovaným prístupom a adekvátnou liečbou je možné nielen vyhnúť sa nepríjemným následkom, ale aj úplne vyliečiť chorobu.

Vysoké onkogénne riziko HPV. Úplné informácie

Začiatok sexuálneho života, muži a ženy takmer okamžite čelia ľudskému papilomavírusu (HPV). Táto infekcia je jedným z najbežnejších na svete a raz v tele zostáva navždy. Vírus má viac ako 100 odrôd. Keď je aktivovaný, vyvoláva rast bradavíc, papilómov a bradavíc. Spočiatku sú všetky výrastky benígne. Ale takmer všetky z nich sú náchylné na degeneráciu do rakovinových buniek. Najväčšie nebezpečenstvo pre ľudí predstavuje skupina vysoko rizikových HPV kmeňov (BOP).

Charakteristika infekcie a princípy infekcie

Ľudský papilomavírus (HPV) je extrémne malý a je dvojitým reťazcom DNA v proteíne proteinu. Vírus obsahuje aj špecifické genómy, ktoré podriaďujú zdravé bunky v ľudskom tele, čo vyvoláva ich abnormálny rast a delenie. Vďaka svojej malej veľkosti HPV ľahko preniká hlboko do slizníc ľudského tela, ako aj drobnými kožnými léziami uloženými v epiderme.

Infekcia môže vstúpiť do tela týmito spôsobmi:

• Kontakt a domácnosť. Zahŕňa používanie bežných predmetov osobnej hygieny s nositeľom infekcie a akýkoľvek hmatový kontakt s ohniskami vírusu. Môže to byť buď handshake s chorou osobou, alebo použitie akéhokoľvek predmetu za ním;
• Sexuálne. Infekcia sa prenáša vaginálnym, análnym alebo orálnym kontaktom. Vírus sa vďaka svojej veľkosti ľahko zavádza do DNA iných pohlavne prenosných chorôb (STD) a prenáša sa s nimi do tela;
• Infekcia v detstve. Je možné prenášať vírus z infikovanej matky na novorodenca alebo v prípade použitia nedezinfikovaných nástrojov.

Od okamihu infekcie až do objavenia sa prvých príznakov infekcie môže trvať od 1 týždňa do 1,5 roka alebo viac.

Vysoké onkogénne kmene vírusov

Keď sa zistil vzorec medzi výskytom rakoviny a prítomnosťou HPV infekcie v tele, študované typy HPV sa rozdelili do skupín podľa onkologického rizika. Nasledujúce kmene boli zapísané do HPV s vysokým onkogénnym rizikom: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Medzi všetkými vysoko onkogénnymi HPV sú najčastejšie 16 a 18 typov.

Všetky tieto typy HPV s vysokým karcinogénnym rizikom (RRC) prispievajú k vzniku vrcholných výrastkov, bradavíc, na takých miestach:

• oblasť okolo konečníka;
• sliznicu pošvy a maternice;
• vonkajšie stydké pysky;
• penis, vrátane trupu, žaluďa, uzdu a predkožky;
• sliznice močovej trubice v penise;
• miešok;
• orálna sliznica.

Možné je tiež objavenie sa kmeňov kondylomu HPV WRC v kožných záhyboch podpazušia, pod prsníkom a na ňom, na viečkach a krku.

príznaky

Vysoko onkogénne typy vírusu, s jeho aktiváciou, prispievajú k vzniku špecifických vrcholných rastov. Tento jav je hlavným príznakom prítomnosti HPV BOP v tele. Existujú však nepriame príznaky infekcie.

Symptómy patológie u mužov a žien sú tiež:

• nepohodlie v oblasti pod bruchom, ktoré sa mení na bolesť;
• pocit pálenia a svrbenie genitálií;
• nepohodlie pri močení;
• bolesť počas pohlavného styku;
• výskyt neprirodzených sekrétov z pohlavných orgánov (tekutina môže mať krvné nečistoty, ako aj nepríjemný zápach).

Nepriamym príznakom prítomnosti HPV HCR v tele je často pohlavne prenosné ochorenie (STD). Pretože tieto infekcie sú oveľa väčšie ako papilomavírus, je schopný sa pripojiť k rôznym pohlavne prenosným infekciám a prenikať s nimi do ľudského tela.

Ďalšie príznaky ochorenia u žien

Zostať v tele ženy, HPV je vysoké karcinogénne riziko, môže výrazne ovplyvniť stav jeho pohlavných orgánov. S týmito príznakmi sa prejavuje:

• bolestivá a ťažká menštruácia;
• výskyt nemenštruačného krvácania počas celého cyklu;
• obštrukcia vajíčkovodov a mimomaternicové tehotenstvo;
• dysfunkcia vaječníkov;
• neplodnosť.

Všetky tieto stavy sa vyskytujú na pozadí vývoja cervikálnej dysplázie.

Nebezpečenstvo karcinogénnych kmeňov

Kvôli chránenej sliznici genitálneho orgánu u mužov sú menej náchylné na HPV infekciu SRS. Ale aj keď sa vyskytla infekcia, ochorenie sa zriedka mení na rakovinu penisu. Choroba zvyčajne spôsobuje takéto patológie:

• erektilnú dysfunkciu;
• akútne zápalové procesy v močovom kanáli;
• výskyt erózie na trupe penisu (zvyčajne sa vyskytuje ako dôsledok poškodenia bradavíc a vstupu infekcie);
• neplodnosť.

U žien vedie aktivácia karcinogénneho vírusu k vzniku cervikálnej dysplázie. Choroba má 3 štádiá vývoja. V počiatočnom štádiu je tretina sliznice maternice zničená a vyskytujú sa izolované výrastky. S miernym stupňom patológie sa zničí viac ako polovica slizníc. V štádiu 3 ochorenia začína proces konverzie rastových buniek na onkogénne. Následne sa u ženy môže vyvinúť rakovina krčka maternice.

diagnostika

Primárne stanovenie vysoko rizikového papilomavírusu v tele je nasledovné:

• externé vyšetrenie patológie (u žien vykonáva gynekológ, u mužov urológ alebo dermatovenerológ);
• tekuté cytologické vyšetrenie Papanicolaou (PAP-test).

PAP test sa vykonáva tak, že sa z kostola vyberie škrabka. Výsledný materiál sa počas vyšetrenia zbaví častíc krvi a hlienu. Na štúdium sa ponechajú len epitelové bunky. Po ich postupnom farbení a výbere patologických genotypov.

Negatívny PAP test ukazuje, že v skúmaných epitelových vrstvách nie sú žiadne zjavné patologické zmeny. V tomto prípade sa nasledujúci prieskum môže uskutočniť po 1 roku. Pozitívny test znamená prítomnosť neprirodzených procesov na povrchu sliznice a vnútri nej. Pre genotypizáciu infekcie a vyhodnotenie existujúceho rizika je teda potrebná dodatočná diagnostika.

Typizácia infekcie a identifikácia rizika

Rozsiahly skríning infekcie HPV sa uskutočňuje s pozitívnymi výsledkami PAP testu, ako aj v prípade kondylomu. Takéto vyšetrenie zahŕňa:

• typizácia existujúceho papilloma vírusu metódou polymérnych reťazových reakcií (PCR);
• test digénu;
• biopsia tkanivového rastu.

PCR skríning umožňuje detekciu prítomnosti nízkej aj vysokej onkogenicity v tele vírusu HPV. Pre výskum možno použiť ako zoškrabanie z kostola kanálu, a venóznej krvi. Získaný materiál sa vyhľadáva na HPV DNA. Dešifrovanie testov indikuje prítomnosť špecifického kmeňa infekcie. Nevýhodou postupu je nemožnosť stanovenia vírusovej záťaže na ľudskom tele. Výsledky skríningu neobsahujú presné údaje o počte každého z detegovaných kmeňov.

Digen test je podrobný skríning vysokého onkogénneho rizika. Umožňuje nielen vykonávať genotypizáciu infekcie, ale aj stanoviť kvantitatívne zaťaženie každého typu HPV v tele. Takýto podrobný výsledok vyšetrenia poskytuje možnosť výberu najefektívnejšej liečby.

Biopsia kondylomového tkaniva môže detekovať karcinogenézu aj na začiatku transformácie buniek. Zároveň sa uvažuje o povahe zmien v študovaných bunkách. Metóda je schopná nielen indikovať prítomnosť onkogénnych procesov, ale tiež stanoviť zvýšené riziko vzniku rakoviny.

Náklady na

Náklady na jednotlivé diagnostické postupy závisia predovšetkým od kliniky a použitého zariadenia. Vykonávanie vizuálnej prehliadky a konzultácie s lekárom so zbierkou náterov na PAP test vo verejných zdravotníckych zariadeniach je teda bezplatné. Ani samotný PAP a rastová biopsia nie sú vyplácané. Pri návšteve súkromnej kliniky sú však náklady na tieto služby:

• konzultácia s lekárom 106-426 rub. (50-200 UAH.);
• zber testov na biopsiu alebo PAP stiera 106-212 rubľov. (50-100 UAH.);
• PAP test alebo vyšetrenie tkanivovej biopsie 318-636 rub. (150-300 UAH.).

PCR analýza a Digene-test sa vykonávajú výlučne v súkromných laboratóriách. PCR typizačné ceny sú 860-1200 rubľov. (404-565 UAH.). Vedenie vysoko informatívne Digene-test bude stáť 6350-6800 rubľov. (UAH 2985-3200).

liečba

Je potrebné liečiť komplex HPV VOR, ale charakter použitých liekov závisí od toho, či sa v tele nachádzajú karcinogénne procesy. Vo všeobecnosti liečba zahŕňa:

• užívanie imunomodulačných a antivírusových liečiv (Allokin, Izoprinosin, Cycloferon);

Keď sa zistia rakovinové procesy, chemoterapeutické lieky sa tiež používajú na liečbu, ktorá môže zastaviť karcinogénne procesy a predísť relapsom po úspešnej terapii.

Odstránenie rastov možno vykonať niekoľkými spôsobmi:

• zmrazenie alebo zmrazenie kvapalným dusíkom;
• elektrokoagulácia;
• deštrukcia lasera;
• zničenie rádiových vĺn;
• klasická chirurgia skalpelom (metóda sa používa v závažných prípadoch v prítomnosti onkologických procesov).

Najúčinnejšie pri odstraňovaní rastu vysokého onkogénneho rizika sú metódy elektrokoagulácie a deštrukcie lasera.

Čo je ľudský papilomavírus s vysokým onkogénnym rizikom a aké je jeho nebezpečenstvo?

Ľudský papilomavírus bezpečne žije v tele takmer akéhokoľvek zástupcu ľudstva. Nie všetky vírusové kmene nesú hrozbu, HPV s vysokým onkogénnym rizikom, ktoré často vedú k výskytu papilomómov malígnej povahy, sú obzvlášť nebezpečné.

Čo vieme o HPV?

Existuje viac ako sto odrôd HPV, ktoré sa prejavujú vo forme papilómov, bradavíc a kondylomov na koži alebo slizniciach. Najnebezpečnejšie typy vysoko rizikového karcinogénneho ľudského papilomavírusu sú: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 56, 59, 66, 68. Keď sú tieto kmene aktivované, pozoruje sa prekancerózny klinický obraz, ktorý v neprítomnosti vhodnej terapie postupuje do onkológie., Vírusy sú schopné spôsobiť rakovinu krčka maternice, prsníka, zhubných bradavíc v konečníku, v močovom mechúre.

Spôsoby infekcie

Najpravdepodobnejším spôsobom infikovania vysoko rizikového HPV je nechránený pohlavný styk s infikovanou osobou. Je tiež možné, že sa vírus pohybuje z matky na dieťa počas pôrodu, v každodennom živote. Inkubačná doba papilomavírusu trvá niekoľko rokov, rýchlosť vývoja provokátora závisí od úrovne imunitného systému ľudského tela. Čím vyššie je, tým viac sa boj s „nečakaným hosťom“ koná. Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju vírusových častíc:

• závislosť od cigariet a alkoholu;
• poškodenie kože;
• chronický zápal;
• HIV;
• radiačná terapia;
• nevhodné environmentálne podmienky;
• hormonálnu nerovnováhu;
• nadváhou;
• "Sedavý" život;
• endokrinné ochorenia.

Medzi alternatívne faktory, ktoré spôsobujú šírenie vírusu, fyzickú únavu a nervové zrútenie, dysbakteriózu genitálií a čriev. V období pôrodu budúcej matky sa onkogénny typ 56 HPV často „prebudí“, pretože stupeň jeho aktivity priamo závisí od koncentrácie estrogénu v krvi tehotnej ženy.

Zástancovia psychosomatiky tvrdia, že onkológia v prípade vysoko rizikového HPV sa objavuje u ľudí bez životných cieľov, trpiacich depresiou. Takýto stav inhibuje imunitu, ktorá nie je schopná odolávať ani najprimitívnejším atypickým bunkám.

Vlastnosti klinického obrazu

Najčastejšie sa proces uzatvárania zmlúv s mužmi a ženami neprejavuje žiadnymi špecifickými príznakmi. Medzi pacientmi trpiacimi jasnými prejavmi ochorenia sú často zástupcovia slabšieho pohlavia. Keď sa ľudský papilomavírus s vysokým onkogénnym rizikom usadí a úspešne sa vyvinie v hostiteľskom organizme, osoba pozoruje nasledujúce príznaky:

• tvorba bradavíc na povrchu sliznice a kože;
• vaginálne krvácanie alebo neobvyklý výtok;
• bolesť v spodnej časti brucha, vo vagíne počas a po sexe;
• nevoľnosť;
• transformácia tkanivovej štruktúry krčka maternice, zápal (identifikovaný v procese vizuálnej kontroly gynekológom).

V podmienkach provokujúcich podmienok (oslabený imunitný systém, poranenia, promiskuitné pohlavie) sa pozoruje proces regenerácie benígnych buniek. Vytvára sa zhubná bradavica. V priebehu času sa môžu zobraziť varovné signály:

• tmavo sfarbený papilloma;
• nerovnomerný základ, zápal v postihnutej oblasti;
• vizualizácia spevnených kôry vo formáciách;
• rýchly rast nádoru.

Niekedy ako nepriama prítomnosť onkogénnych kmeňov HPV v tele sú ochorenia prenášané nechráneným pohlavím. Tieto typy infekcií sú výrazne väčšie ako opísaný vírus, takže sa môže pripojiť k rôznym pohlavne prenosným infekciám a dosiahnuť s nimi zamýšľaný cieľ.

Iné príznaky patológie u oboch pohlaví

Vysoko onkogénne typy HPV, ktoré sú prítomné v ženskom tele, majú výrazný vplyv na stav reprodukčného systému pacienta. Špecifické symptómy sú nasledovné:

• hojné obdobia sprevádzané nepríjemným cynickým obrazom (bolesť v spodnej časti brucha, hrudníka, dolnej časti chrbta atď.);
• neplánovaný vzhľad krvi z pošvy uprostred menštruačného cyklu;
• obštrukcia vajíčkovodov, ektopický vývoj plodu;
• porucha funkcie vaječníkov;
• neplodnosť.

Na pozadí uvedených symptómov sa vyvíja cervikálna dysplázia.

Odpoveď mužského tela na inváziu vírusových častíc je mnohopočetný papilomavírus na penise, bolesť a pocit pálenia. Charakteristické príznaky sa prejavujú jasnejšie v procese intimity a hygienických postupov.

Aké je nebezpečenstvo HPV?

V prípade onkogénneho poškodenia kmeňov HPV dochádza k poruche v bunkových procesoch organizmu. Papilloma vírusy majú svoju vlastnú DNA, ktorá sa integruje s ľudským genómom, dochádza k zlyhaniu v procese delenia. Bunky začínajú náhodne počas reprodukčného procesu, vytvárajú sa nové výrastky, ktoré koncentrujú veľké množstvo vírusových častíc.

Vysoký onkogénny rizikový papilomóm sám o sebe nemôže spôsobiť onkologické ochorenia, ale v dôsledku poklesu hladiny imunitného systému sa objavujú rôzne poruchy, ktoré vyvolávajú tvorbu bradavíc.

Ak má pacient dobrú imunitu, potom sa najčastejšie jeho telo samostatne vyrovná s vysokým papilomavírusom s onkogénnym rizikom.

Chránená sliznica penisu u mužov vysvetľuje pomerne zriedkavé prípady infekcie vírusom predstaviteľov silnej polovice spoločnosti. Aj v prípade infekcie sa vývoj patológie zriedkavo vyvíja na rakovinu.

Zvyčajne vývoj ochorenia u mužov zahŕňa nasledujúce komplikácie:

• erektilnú dysfunkciu;
• zápal močových ciest;
• tvorba erózie na penise (pozorovaná v dôsledku porušenia integrity bradavíc a vývoja infekcie);
• neplodnosť.

Onkogénny HPV, pod podmienkou jeho úspešného vývoja v ženskom tele, vedie k vzniku cervikálnej dysplázie. Choroba má tri štádiá. Okamžite sa sliznica genitálneho orgánu začne rozkladať, objavia sa izolované útvary. V ďalšom štádiu vývoja ochorenia je zničená viac ako polovica maternicovej výstelky. Tretí stupeň je sprevádzaný transformáciou nádorových buniek na malígne. V budúcnosti existuje možnosť vzniku rakoviny krčka maternice.

Diagnostika dysplázie krčka maternice nie je priamym dôsledkom prítomnosti vírusových častíc v krvi pacienta. Choroba tretieho štádia je pozorovaná len niekoľko rokov po aktivácii vírusových častíc. A kondylomy sú transformované do malígnych nádorov do 5 rokov od obdobia prechodu ochorenia do ťažkej formy.

Diagnostické opatrenia

Analýza pre stanovenie HPV v mužskom tele sa vykonáva raz za 3 roky, ženy po 45 rokoch by sa mali uchádzať o tento postup každých šesť mesiacov. Diagnóza sa uskutočňuje na dvoch úrovniach - stanoví sa kmeň vírusu, jeho onkogenicita, ako aj vírusová záťaž, ktorá detekuje počet vírusových častíc v krvi pacienta. Nižšie uvedená tabuľka obsahuje zoznam hlavných klinických štúdií a ich interpretáciu:

Ak metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia) preukázala prítomnosť vírusu HPV, neznamená to, že by v tele pacienta došlo k povinnému rozvoju onkológie a nie je ani dôkazom rýchleho vývoja tohto ochorenia. Nie všetky druhy vírusu stimulujú rozvoj malígnych neoplaziem.

Okrem vyššie uvedeného, ​​v gynekológii, existujú ďalšie diagnostické metódy - šmuhy z cirkevného kanála pre cytologický a histologický výskum, biopsia biologických vzoriek. Niekedy používajú na stanovenie stavu epiteliálnej výstelky cervikálnu kolkoskopiu na určenie pravdepodobných príznakov dysplázie.

Zástupcovia silnej polovice spoločnosti si z močovej rúry vytrhávajú škvrny z epitelových tkanív penisu na cytologické vyšetrenie. V prípade bolesti pri močení sa uchýlili k uretroskopii.

Vlastnosti liečby

HPV (ľudský papilomavírus) s vysokým onkogénnym typom nie je možné raz a navždy odstrániť, liečba vedie len k zastaveniu vývoja ochorenia. Pacient sa však bude musieť pravidelne vyšetrovať, užívať určité lieky a udržiavať imunitný systém.

Liečiť vírus s vysokým onkogénnym typom u žien a mužov:

• antivírusové lieky. Napríklad Acyclovir, Genferon, Viferon;
• imunomodulačné činidlá (Tsitovir, Dekaris, Derinat).

Okrem vyššie uvedených liekov, na vonkajšiu liečbu rastu pomocou Super Cleaner, Feresol, masť Oxolinum.

Ak sa benígny papilloma na tele pacienta zmení na malígny, odstráni sa. Deštruktívna terapia sa vykonáva jednou z metód: chirurgickou excíziou, pomocou lasera, rádiovými vlnami, cez kryodestrukciu.

Čo pomôžu ľudoví liečitelia?

Terapia ochorenia spôsobeného HPV pomocou ľudových prostriedkov je plne opodstatnená v neprítomnosti ďalších kontraindikácií. "Lekárska súprava" ponúka nasledujúce recepty, ktoré vám pomôžu zbaviť sa papilómov na tele:

• kozia šťava. Z malého stonky rastliny vytlačíme nejakú šťavu (2-3 kvapky), dáme na vzdelávanie. Predtým, ako použijete nástroj, koža sa vyparí - papilloma bude mäkká. Postup sa vykonáva trikrát denne. Táto metóda sa nepoužíva v prípade liečby bradavíc na sliznici;
• Kalanchoe list v boji proti rastom na genitáliách. Suroviny sa čistia a aplikujú na formácie (upevnené omietkou). Po 4 hodinách vymieňajte listy. Postup opakujte 10 dní;
• kúpeľ s gaštanom. Pripravte si zelené listy stromu. Nalejte malé množstvo suroviny s vriacou vodou, nechajte vychladnúť a priveďte do varu nad nízkym teplom. Nechajte výrobok 12 hodín na chladnom tmavom mieste. Kúpele sa užívajú 1 krát denne každý druhý deň počas 2 týždňov.

Okrem popísaných metód liečby môžete použiť ricínový olej, púpavovú tinktúru, čajový olej, cesnakovú masť, mydlový roztok, jód, amoniak (na spracovanie papilomavírusov).

Preventívne opatrenia a prognóza

Keďže veda vie, čo je onkogénny vírus a aké sú dôsledky vývoja patológie v tele, vedci vyvinuli vakcínu, ktorá poskytuje ochranu pred vírusom. Tento liek sa nazýva Gardasil. Vakcína sa používa proti vírusom typu 16, 18, 11 a 6. Liek pomáha telu v rozvoji imunity voči tomuto typu ochorenia. V súčasnosti neexistujú alternatívne preventívne opatrenia pre takéto vírusové častice.

Špecialisti môžu poskytnúť len niektoré odporúčania, ktoré znížia riziko nakazenia akoukoľvek infekciou (aj nekokogénnou). Medzi tieto tipy:

• dodržiavať pravidlá hygieny genitálií, nezanedbávať vhodné opatrenia na verejných miestach;
• viesť zdravý životný štýl na podporu imunitného systému;
• Zahrňte čerstvú zeleninu a ovocie do vlastného menu;
• udržiavať meraný sexuálny život, selektívne liečiť partnerov, chrániť sa kondomom;
• včas očkovať a pravidelne navštevovať špecialistu.

Na záver uvádzame hlavné závery vyplývajúce z vyššie uvedených informácií.

Ľudský papilomavírus žije v tele takmer každej osoby. Rozlišujú sa vysoko rizikové onkogénne a vysoko rizikové HPV. V prvom prípade vírus vyvoláva tvorbu papilomómov na tele pacienta a na sliznici, ktoré bezpečne „žijú“ v tandeme s „hostiteľom“ bez provokácie onkologických ochorení. V druhej - ide o pravdepodobnosť transformácie benígneho rastu na malígny nádor, ktorý môže viesť pacienta k smrti.

Ženy najčastejšie trpia HPV a klinický obraz žien je tiež výraznejší. Keď sa osoba obráti na špecialistu, urobí sa množstvo diagnostických opatrení, ktoré určujú typ vírusu, jeho onkogénnosť a vírusovú záťaž. V závislosti od týchto indikátorov si lekár zvolí špecifický terapeutický smer. Medzi možné spôsoby liečby papilomómov patria: farmakoterapia, tradičná medicína, radikálna liečba bradavíc na tele a slizníc.

Vysoko rizikové onkogénne typy HPV

Papilomavírus sa nachádza v tele takmer každého dospelého, ale príznaky infekcie sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých rokov. Nie všetky kmene sú nebezpečné, ale existuje vysoké onkogénne riziko HPV, ktoré často vyvoláva rozvoj zhubných nádorov, karcinómov.

Existujú nebezpečné druhy HPV

HPV vysoké onkogénne riziko - čo to je?

Existuje viac ako 100 druhov HPV (HPV), papilómov, bradavíc a bradavíc, ktoré sa objavujú na koži a slizniciach, keď sú infikované.

Druhy papilomavírusu a ich význam

Kmene 1 - 5 majú nízky index onkogenicity, rozvoj rakoviny z papilomavírusu nie je možný. Druhá skupina zahŕňa typy vírusov 6, 11, 42–44, 52, 58 - pod vplyvom niektorých vonkajších a vnútorných faktorov sa bunky začnú mutovať, čo môže spôsobiť vznik malígnych nádorov.

Papilloma na genitáliách (typ vírusov 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35, 39)

Príčiny aktivácie vírusu

Hlavnou cestou infekcie ľudským papilomavírusom je nechránený pohlavný styk s rôznymi partnermi. Infekcia dieťaťa sa vyskytuje od matky v čase dodania, prostredníctvom kontaktných prostriedkov pre domácnosť. Inkubačná doba pre HPV môže trvať niekoľko rokov, imunita ovplyvňuje rýchlosť vývoja vírusu - čím silnejšie je, tým úspešnejšie telo bojuje s atypickými bunkami, bráni ich množeniu, degenerácii do rakovinových buniek.

Čo spôsobuje aktiváciu HPV:

• závislosti;
• časté poranenia a poškodenie kože;
• chronické zápalové procesy, HIV;
• radiačná terapia;
• škodlivých výrobných podmienok;
• autoimunitné a endokrinné ochorenia, hormonálne poruchy;
• nadváha, sedavý spôsob života.

Zlé návyky aktivujú vírus v tele.

Aktívna reprodukcia atypických buniek môže byť spôsobená nervovou a fyzickou únavou, intestinálnou dysbiózou a pohlavnými orgánmi. Počas tehotenstva, menopauza často aktivuje 56. typ vírusu, pretože jeho aktivita úzko súvisí s hormónom estrogénu.

Z hľadiska psychosomatiky sa rakovina s HPV vyvíja u ľudí, ktorí sa cítia zbytoční, život nedáva zmysel, ciele chýbajú. Predĺžená depresia vedie k oslabeniu imunitného systému, telo sa nedokáže vyrovnať ani s jednotlivými atypickými bunkami.

Kedy sa rakovina vyvíja?

S porážkou tela onkogénnymi kmeňmi HPV dochádza k poruche v bunkových procesoch tkanív. Papilomavírus má svoju vlastnú DNA, ktorá je vložená do ľudského genómu, porucha sa vyskytuje v programe delenia. Bunky sa začínajú množiť chaotickým spôsobom, objavujú sa nové výrastky, z ktorých každý obsahuje veľké množstvo vírusu.

HPV bunky majú svoju vlastnú DNA

Samotný HPV nemôže spôsobiť rozvoj rakovinových patológií, ale na pozadí zníženej imunity dochádza k rôznym zlyhaniam, začína proces tvorby nádorov.

Ak má človek silnú imunitu, potom v 90% prípadov telo samostatne zvláda HPV.

Príznaky vysoko rizikového HPV

Lekár dá odporúčanie na testy, ak počas vyšetrenia bola zistená erózia krčka maternice, na pokožke, vagíne, genitáliách sú prítomné zvláštne výrastky.

Ďalšie príznaky papilomavírusu u žien:

• bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra;
• hojný výtok z pošvy, niekedy s krvou;
• nepohodlie v spodnej časti brucha;
• nepohodlie počas alebo bezprostredne po pohlavnom styku.

Častá bolesť v slabinách môže naznačovať vývoj HPV

U mužov sa HPV prejavuje vo forme papilomómov na hlave penisu, objavuje sa bolesť a pálenie a počas sexuálnej a hygienickej starostlivosti sa zhoršuje nepohodlie.

Analýzy a diagnostika

Testy na prítomnosť papilomavírusu by mali vykonávať muži každé 3 roky, ženy po 45 rokoch veku by mali byť vyšetrené každých 6 mesiacov. Diagnóza HPV sa uskutočňuje v dvoch smeroch - stanovenie kmeňa, jeho úrovne onkogenicity a vírusovej záťaže, čo indikuje množstvo vírusu.

Hlavné klinické analýzy a ich interpretácia: t

1. Kompletný krvný obraz pre HPV ukáže zvýšený počet lymfocytov a monocytov, čo sa deje pri mnohých infekčných ochoreniach. Preto je táto metóda považovaná za neinformatívnu.
2. PCR je najspoľahlivejšia diagnostická metóda, ktorá vám umožní určiť kmeň papilomavírusu. Analýza umožňuje detegovať prítomnosť molekúl DNA vírusu, a to aj pri minimálnom množstve patogénnych molekúl v krvi, výsledky je možné získať po niekoľkých hodinách. Pri dešifrovaní označte typ vírusu, jeho prítomnosť alebo neprítomnosť v krvi, stupeň onkogenicity.
3. Digen-test - kvantitatívny typ skríningu, ktorý umožňuje stanoviť kmeň vírusu, stupeň jeho onkogenicity, množstvo protilátok. Táto analýza je nová, nevykonáva sa na všetkých klinikách. Ukazovateľ 3 Lg označuje malé množstvo vírusu v krvi, riziko vzniku negatívnych dôsledkov je minimálne. Hodnota 3-5 Lg je vysoká pravdepodobnosť výskytu novotvarov, liečba je nevyhnutná, neustály lekársky dohľad. Ukazovatele viac ako 5 jednotiek - môžu sa objaviť malígne nádory. Normálne nie sú žiadne protilátky - v takýchto prípadoch sa analýza považuje za negatívnu.
4. Pap test - odkazuje na opatrenia prevencie HPV, umožňuje identifikovať HPV infekciu ešte pred objavením sa nádorov na koži. Odporúča sa, aby sa každý rok narodili dievčatá a po pôrode každých šesť mesiacov.
5. Genotypovanie - s jeho pomocou určujú typ vírusových buniek, venujúc osobitnú pozornosť najnebezpečnejším kmeňom - ​​16, 18.
6. ELISA - ukazuje stupeň vírusovej záťaže na tele, množstvo protilátok, trvanie infekcie, prítomnosť nádorových markerov. Prítomnosť protilátok triedy IgA naznačuje nedávnu infekciu, imunoglobulín typu IgG naznačuje, že vírusy sú v tele prítomné dlhú dobu. Táto analýza sa vykonáva na sledovanie dynamiky ochorenia, na monitorovanie účinnosti liečby.

Kompletný krvný obraz pomôže identifikovať vírus v tele

Okrem hlavných laboratórnych testov sa vykonávajú ďalšie analýzy v gynekológii - pošle sa z cirkevného kanála na cytologickú a histologickú diagnostiku, vykonajú sa biopsie postihnutého tkaniva. Do kolposkopie krčka maternice určiť stav epitelu, prítomnosť príznakov dysplázie. U mužov sa na cytologickú analýzu odoberajú škvrny z močovej trubice a škrabanie z povrchu penisu a uretroskopia sa vykonáva na bolestivé močenie.

Liečba vysokého onkogénneho rizika HPV

Je HPV liečené onkogénnymi kmeňmi? Neexistuje žiadny univerzálny liek na papilomavírus. Terapia spočíva v konzervatívnych a deštruktívnych metódach zameraných na potlačenie rastu atypických buniek, posilnenie imunitného systému.

Po dôkladnej diagnostike, aj keď nie sú prítomné onkogénne kmene, sa vykonáva deštruktívna liečba - papilomóm alebo kondyloma sa odstráni pomocou rádiového noža, tekutého dusíka, lasera. Zhubné novotvary sa chirurgicky odstránia s následnou kauterizáciou. Laserová terapia je považovaná za najúčinnejšiu, pretože minimalizuje pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia.

Aká je liečba HPV?

• masti, ktorých zloženie obsahuje zásady, kyseliny - Condilin, Solkoderm, určené na odstraňovanie formácií;
• tabletky na systémové účinky na vírus a posilnenie ochranných funkcií tela - Viferon, Kipferon;
• lokálne antivirotiká - Acyklovir, oxolínová masť. panavir;
• injekčné imunostimulanciá - Allokín-alfa, Immunomax;
• Krém Aldara - musí byť aplikovaný po odstránení nádorov, zlepšuje lokálnu imunitu, inhibuje aktivitu vírusu;
• pilulky na potlačenie replikácie DNA - izoprinozín.

Masť Solkoderm účinne odstraňuje formácie na koži

Cytotoxické liečivá začínajú proces sebazničenia v bunkách, čo vedie k spomaleniu aktivity vírusu. Podofylotoxín - krém alebo roztok sa má aplikovať na porasty každé 3 - 7 dní po dobu 5 týždňov. Krém 5% fluorouracil sa používa na liečbu genitálnych bradavíc a anogenitálnej oblasti.

Okrem toho sú na posilnenie imunity predpísané všeobecné posilňujúce opatrenia - fyzikálna terapia, kalenie, bylinné prípravky, homeopatické lieky. Aby sa zabránilo znovuzrodeniu porastov v zhubných nádoroch, je potrebné sa zbaviť zlých návykov, jesť vyváženú stravu, kontrolovať hmotnosť, sledovať denný režim.

U mužov sa rakovinová patológia s HPV zriedkavo vyvíja, zástupcovia silnejšieho pohlavia sú najčastejšie nositeľmi papilomavírusu.

výhľad

Onkogénne typy vírusu nevedú vždy k výskytu rakoviny, karcinómu a iných nebezpečných patológií. Ak sa včas zistí ochorenie, odstráni sa neoplazma, vypije sa priebeh antivírusových a imunomodulačných liekov, potom je riziko atypickej transformácie buniek na rakovinové nádory minimálne.

Prítomnosť vysoko onkogénnych vírusov v krvi nie je dôvodom na paniku - je to signál, ktorý sa viac dotýka vlastného zdravia, posilňuje imunitný systém a okamžite eliminuje všetky zápalové procesy. Včasná diagnóza v tandeme s účinnou liečbou dáva pozitívny výsledok, choroba ustúpi na dlhú dobu.

Ohodnoťte tento článok
(3 hodnotenia, priemerné 5.00 z 5) t