Herpes u detí: typy, príznaky a liečba. Vlastnosti infekcie u dojčiat

Špecifickosť herpesu ako ochorenia je, že deti sa s ním nakazia oveľa častejšie ako dospelí. Dôvodom je rozšírený výskyt vírusu: aj keď rodičia a blízki príbuzní nemajú žiadne ochorenie, vo veku dvoch alebo troch rokov sa dieťa nevedomky stretne s dopravcom. A koľko detí sa nakazí z chorých matiek počas tehotenstva alebo bezprostredne po pôrode!

Zároveň nie je možné nadmerne chrániť dieťa s normálnym imunitným systémom a zdravotným stavom pred infekciou a vytvoriť pre neho sterilné podmienky. Ľudské telo je schopné produkovať celoživotnú imunitu voči takmer všetkým typom herpesu a je vhodné, aby dieťa raz znášalo chorobu - a po zvyšok svojho života už bude spoľahlivo chránený. Je dôležité, aby táto prvá infekcia prešla ľahko a bez komplikácií.

Druhy herpes vírusov, najčastejšie spôsobuje ochorenia u dieťaťa

Z viac ako 200 druhov herpes vírusov, 6 typov sú najčastejšie u ľudí. Deti sa s nimi nakazia rovnako ľahko ako dospelí, a preto v mnohých prípadoch trpia zodpovedajúcimi chorobami v mladšom veku.

Medzi tieto vírusy patria:

• Vírusy typu Herpes simplex 1 a 2, ktoré vedú k výskytu charakteristických lézií vo forme transparentných bublín v mieste, kde sa infekcia vyskytla. Deti najčastejšie nesú vírus cez ústa s nemytými rukami, predmetmi pre domácnosť a určitými potravinami. Preto sú ich príznaky najčastejšie lokalizované na perách (vo forme tzv. Chladu na perách);
• Herpes vírus typu 3, nazývaný latinsky Varicella zoster. To spôsobuje ovčie kiahne, ktoré u ľudí, ktorí už mali, v zriedkavých prípadoch, je občas nahradený tým, že zbaví herpes zoster;
• Herpes vírus typu 4 alebo vírus Epstein-Barr, ktorý je príčinou vzniku infekčnej mononukleózy. Podľa štatistík, do veku 13 rokov, až polovica detí, ktorých ochorenie je v rozmazanej alebo asymptomatickej forme, je infikovaných týmto vírusom. Hrozným dôsledkom infekcie týmto vírusom je Burkittov lymfóm, ktorý deti trpia v krajinách rovníkovej Afriky;
• Herpes vírus typu 5, tiež nazývaný cytomegalovírus. Jeho vlastnosťou je vo väčšine prípadov asymptomatická infekcia a absencia akýchkoľvek následkov infekcie, kvôli čomu je prevažná väčšina ľudí - vrátane detí - jej nositeľmi;
• Herpes vírus typu 6, veľmi známy pediater, ktorý spôsobuje náhlu vyrážku. Často sa zamieňa s rubeolou, za čo dostala svoje druhé meno - pseudorassna.

Napriek tomu, že všetky tieto vírusy sú rozšírené u detí, prvé tri typy spôsobujú najväčší problém. Nielen, že ochorenia, ktoré spôsobujú, sa vyznačujú živou symptomatológiou, ale aj chorí majú často rôzne komplikácie vo forme stomatitídy, zápalu ďasien, meningitídy, encefalitídy a iných ochorení.

Takéto komplikácie sa vyskytujú najčastejšie po prevode primárnej infekcie, relapsy sú zvyčajne oveľa menej nebezpečné. Áno, a počiatočná infekcia herpesom zvyčajne spôsobuje komplikácie len s oslabeným imunitným systémom u dieťaťa.

Všetky herpetické infekcie majú svoje vlastné špecifické klinické prejavy a znaky počas infekcie s nimi, a preto si zaslúžia samostatný opis. Nižšie uvádzame jednoduché herpes u detí spôsobené vírusmi herpes simplex typu 1 a typu 2.

Typické príznaky ochorenia

Symptómy spôsobené herpetickými infekciami u detí sú veľmi podobné príznakom u dospelých, ale častejšie sú výraznejšie. Veľa tu závisí od veku, v ktorom je dieťa infikované.

Keď infikujú dieťa v prvých dňoch alebo dokonca hodinách po narodení, zvyčajne hovoria o neonatálnom herpesu, ktorý sa vyznačuje osobitným symptomatickým obrazom a špecifickosťou priebehu.

U detí v neskoršom veku sa príznaky ochorenia objavujú trochu inak. Takže v prvom prodromálnom štádiu nie je vždy možné pochopiť, že je to herpes, ktorý začína u dieťaťa. V tomto čase sa dieťa stáva menej pohyblivým, jeho teplota stúpa, trpí vážnou malátnosťou a slabosťou. Často v tejto fáze sú bolesti hlavy a zápaly hrdla, ktoré sú známkou herpanginy. Takéto príznaky sú ľahko zameniteľné za studené a začať bojovať proti zlej infekcii.

V ďalšom štádiu sa na perách a okolo nich objavujú červené a svrbivé vyrážky, v ústach, niekedy okolo očí. S rastúcou intenzitou stúpa sila svrbenia, ktorá potom prechádza do bolesti.

Ďalej sa na vyrážkach objavujú priehľadné bubliny naplnené bezfarebnou kvapalinou. Vzhľad sú identické s rovnakou vezikulárnou vyrážkou u dospelých, ale nachádzajú sa na väčšej ploche a môžu byť oveľa silnejšie. Keď sa u dieťaťa vyvinie herpetická gingivitída a stomatitída, objavia sa bubliny nielen na vonkajšej koži, ale aj v ústnej dutine - na slizniciach, mandliach, jazyku a ďasnách. Zároveň na ďasnách vyzerajú ako malé biele bodky, nie menej bolestivé ako vezikuly na iných miestach.

Mimochodom, je tiež užitočné čítať:

Postupom času sa tieto bubliny stávajú nepriehľadnými a tekutina v nich sa začína podobať hnisu. Po celú dobu sa pacient obáva silnej bolesti a herpanginy - problémov s prehĺtaním jedla. Malé deti môžu veľa plakať a mať zlú noc, keď majú vážne ochorenie.

V nasledujúcom štádiu prasknú vezikuly, z ktorých prúdi kvapalina, v ktorej sa vírusové častice hemžia - doslova miliardy z nich a na mieste každej vezikuly sa objaví malý bolesť. Ona rýchlo kôra av tejto forme prestane rušiť dieťa.

Poslednou fázou je liečivá fáza. Koža na mieste vredov je obnovená, chrasty sa rozpadajú a neexistuje žiadna stopa ochorenia.

Približne rovnaké príznaky sú charakterizované novorodeneckým herpesom, ktorý však má svoje špecifiká.

Neonatálny herpes

Novorodenecký herpes je často nazývaný viac vrodený. V mnohých prípadoch sa deti infikujú počas pôrodu alebo počas prvých hodín po ňom a príznaky ochorenia sa prejavujú v prvých dňoch života. Závažnosť symptómov a priebeh ochorenia závisí od načasovania infekcie.

Dôsledky infekcie plodu v skorom a strednodobom tehotenstve sú najzávažnejšie: v tomto prípade sa u dieťaťa môže vyvinúť hydro- a mikrocefália, epilepsia, obrna mozgu, cirhóza pečene, hepatitída a poškodenie pľúc a očí.

Ak sa dieťa infikuje priamo pri narodení alebo čoskoro po ňom, môže sa vyvinúť jedna z troch foriem neonatálneho herpesu:

1. Lokalizovaná forma, charakteristická pre približne 20-40% novorodencov s neonatálnou herpetickou infekciou. Zvyčajne postihuje pokožku a sliznice očí a úst. Zvyčajne sa nevyskytujú všeobecné príznaky, ale na koži sa objavujú jednotlivé alebo zoskupené vezikulárne prvky. Najčastejšie sa objavujú bublinky týždeň alebo dva po narodení. O dva týždne neskôr, s riadnym ošetrením, sa úplne uzdravia a nezanechajú žiadne stopy;
2. Zovšeobecnená forma, v ktorej existuje celý rad symptómov: počiatočná horúčka, letargia, regurgitácia, dýchavičnosť a apnoe, cyanóza a príznaky pneumónie. Veľmi často sú do patologického procesu zapojené nadobličky a pečeň. Táto forma herpesu sa prejavuje v 20-50% prípadov, zatiaľ čo u pätiny detí sa generalizované príznaky zaznamenávajú bez následnej kožnej vyrážky;
3. Poškodzujúca forma, charakterizovaná léziami nervového systému. Keď je charakterizovaný rozvojom encefalitídy, meningoencefalitídy, pozorovanej v 30% prípadov, a pri prenatálnej infekcii plodu sa môže vyvinúť mikrocefália, hydrocefalus, ako aj výskyt intrakraniálnych kalcifikácií. Prejav infekcie je generalizovaný v prírode a je charakterizovaný triaškou, kŕčmi, tekutinami, stratou chuti dieťaťa, cytosou.

Inkubačná doba na infekciu počas pôrodu spravidla trvá dva až tridsať dní a na konci sa objavia príznaky choroby.

Spôsoby infekcie detí s infekciou herpes

Infekcia dieťaťa s herpesom sa vo väčšine prípadov vyskytuje pri komunikácii so svojimi rovesníkmi alebo dospelými, ktorí sú nositeľmi vírusu.

Vo veľmi mnohých prípadoch infekcia pochádza z matky počas recidívy herpesu v nej. To platí najmä pre dojčatá: počas tohto obdobia je mimoriadne ťažké dodržiavať všetky opatrenia na ochranu dieťaťa pred infekciou. Navyše, práve v tomto štádiu matka sama veľmi často obmedzuje svoju stravu, čo vedie k hypovitaminóze, zníženej imunite a vzniku relapsu ochorenia.

V každom prípade môže byť každý vírusový nosič, dokonca aj v latentnej fáze, zdrojom infekcie. Priamy kontakt dieťaťa s osobou, ktorá trpí herpesom, je teda riziková situácia.

Okrem priameho kontaktu sa infekcia môže vyskytnúť aj nasledujúcimi spôsobmi:

• domácim spôsobom - prostredníctvom spoločných jedál, jedla alebo oblečenia;
• vzduchovými kvapkami, keď je na perách osoba s studeným opakovaním;
• od matky počas pôrodu alebo tehotenstva.

Posledný spôsob prenosu vírusu je najrelevantnejší, ak sa matka počas tehotenstva prvýkrát infikuje herpesom. Riziko infekcie plodu je tu dosť vysoké a táto infekcia je potratená potratom.

Podľa štatistík, zo 100 tisíc novorodencov, ktorých matky nie sú imúnne voči vírusu herpes simplex a boli infikované prvýkrát počas tehotenstva, sa 54% detí narodí s vrodenou herpetickou chorobou. Ak je matka imunná voči jednému z dvoch typov herpes vírusov, táto hodnota je znížená na 22-26% detí na 100 tisíc novorodencov.

Opakovanie herpesu u matky pri prenášaní dieťaťa môže tiež viesť k infekcii, ale v tomto prípade sú vážne následky menej časté, pretože plod je chránený materskou imunitou.

Vrodená imunita dieťaťa voči herpesu

Ak sa pred tehotenstvom matky podarilo chytiť vírus herpes simplex, potom s vysokou pravdepodobnosťou jej dieťa nebude ohrozené vo veku šiestich mesiacov. Matka s normálnou imunitou po prvom zoznámení s vírusom (aj keď prešla v detstve), imunitný systém produkuje špecifické protilátky, ktoré pri opätovnom stretnutí s vírusom ho rýchlo a spoľahlivo zničia.

Tieto protilátky sa nazývajú imunoglobulíny, zvyčajne nazývané Ig. Proti herpes vírusom sa produkujú triedy Ig M a G. Sú to práve tí, ktorí sa hľadajú v krvi na diagnostiku.

Zo všetkých imunoglobulínov preniká len cez IgG cez transplacentárnu bariéru kvôli ich malej veľkosti. Vytvárajú imunitu plodu proti herpesu, s ktorým bude aj novorodenec nezraniteľný voči vírusu.

Životnosť týchto protilátok je však len niekoľko mesiacov a po šiestich mesiacoch sa už nenachádzajú v tele dieťaťa. Potom sa stane náchylným na infekciu herpes. Dôkazom toho sú štatistiky: vrchol choroby primárnej infekcie u detí pripadá na 8.-13. Mesiac života.

Je tiež dôležité, aby sa protilátky prenášali na dieťa spolu s kolostrom a materským mliekom. Čím dlhšie teda matka bude kŕmiť dieťa materským mliekom, tým dlhšie mu poskytne ochranu pred infekciou herpes.

Preto, ak sa počas tehotenstva matka prvýkrát infikuje herpesom, vírus ovplyvňuje obidve tkanivá bez toho, aby spôsoboval príliš veľa problémov a tkanivá a orgánové systémy plodu, ktoré sú často príčinou mnohých komplikácií a porúch v jeho vývoji.

Komplikácie herpesu

Vo všeobecnosti to nie je ani samotný herpes, ktorý je nebezpečný pre deti, ale jeho komplikácie. Môžu viesť k vážnemu porušeniu funkcií jednotlivých orgánov a niekedy aj k postihnutiu a smrti.

Medzi najčastejšie a nebezpečné komplikácie patria:

• Encefalitída a meningoencefalitída, vyvíjajúca sa u novorodencov aj starších detí. Bez liečby sú takéto formy smrteľné v 90% prípadov a pri normálnej liečbe - 50%;
• Mozgová obrna, ktorá sa vyvíja ako reakcia na závažnú infekciu u novorodencov bez liečby;
• Ochorenia oka: keratokonjunktivitída, iridocyklitída, erózia rohovky, episkleritída, chorioretinitída, uveitída;
• Syndróm DIC;
• Stomatitída a zápal ďasien;
• Poškodenie pečene, niekedy až do hepatitídy;
• Herpangina a zápal žliaz.

Všeobecne platí, že pri ťažkých formách ochorenia je postihnutý nervový systém, preto najnebezpečnejšími sú encefalitída, epilepsia a rozvoj mozgovej obrny. Je dôležité, aby sa rané štádiá generalizovaných foriem herpesu často zamieňali s inými infekciami, čo vedie k oneskoreniu liečby a strate času na boj proti chorobe. Preto je dôležitá včasná diagnóza.

Diagnostické metódy

Keď už hovoríme o diagnóze neonatálneho herpesu, je potrebné v prvom rade povedať o systematickom a nepretržitom sledovaní stavu matky počas tehotenstva.

Registrácia v tomto štádiu opakovaného výskytu ochorenia alebo primárnej infekcie umožní v budúcnosti, keď má dieťa príslušné komplikácie, čo najrýchlejšie stanoviť správnu príčinu.

Dôležitou metódou diagnostiky herpesu je vyšetrenie dieťaťa na zistenie jeho charakteristickej vyrážky. Okrem toho plač dieťaťa a jeho odmietnutie jesť môže byť dôsledkom poškodenia ďasien a slizníc úst.

Zreteľnými príznakmi herpesu sú tiež kŕče neznámeho pôvodu alebo sepsa, ktoré neodstránia cieľavedomý boj proti bakteriálnym infekciám.

Okrem symptomatickej diagnostiky by sa mali vykonať aj inštrumentálne a laboratórne testy: t

• "Zlatý štandard", založený na kultivácii vírusu z rôznych tekutín a slizníc tela a vyznačuje sa vysokou citlivosťou a špecifickosťou;
• elektrónová mikroskopia;
• imunofluorescenčná metóda a priama detekcia vírusu v tekutine vezikuly;
• polymerázová reťazová reakcia;
• štúdium patológií placenty, stavu srdca, pečene, tomografie mozgu.

Vo väčšine prípadov, s výskytom bublinových erupcií, už nie je potrebná ďalšia diagnostika herpesu a je potrebné začať liečbu ochorenia čo najskôr.

Terapia: lieky, ľudové prostriedky a liečebné režimy

Pri liečbe herpesu u detí je dôležité pochopiť, že aj lokalizovaná forma ochorenia bez riadneho boja proti nemu hrozí, že sa vyvinie do generalizovanej infekcie.

Ak sa u novorodencov alebo starších detí objavia akékoľvek vonkajšie príznaky infekcie herpesu, je potrebná antivírusová liečba, napríklad pomocou Acycloviru. Podáva sa do tela intravenózne v množstve 45 mg na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa denne. Ak je infekcia generalizovaná alebo sú príznaky meningoencefalitídy, dávka sa zvýši na 60 mg / kg denne.

Obdobia liečby lokalizovaných a generalizovaných foriem sú 14 a 21 dní.

Je potrebné pripomenúť, že enterálne podávanie Acycloviru je často neúčinné.

Lokality vyrážok na koži dieťaťa sa majú liečiť mastami Acyclovir alebo Zovirax 3-4 krát denne.

Ak dieťa v dôsledku ochorenia začalo poškodzovať oči a očné membrány, predpisuje sa na liečbu 3% roztokom Vidarabínu, 1% roztokom jódioxyuridínu alebo 2% roztokom trifuridínu.

Imunoglobulíny Pentaglobin, Sandoglobin, Intraglobin, Tsitotek, Octagam sú veľmi účinné v boji proti infekcii herpes. Sú priamymi ničiteľmi vírusu v tele, a preto sa široko používajú pri liečbe generalizovaných infekcií. Často používali interferóny - Viferon 15000 IU 1 krát denne rektálne počas 5 dní - a antibiotiká na potlačenie aktivačnej mikroflóry.

Súčasne by malo byť dieťa liečené, aby si zachovalo vitálne funkcie svojho tela.

Od ľudových prostriedkov na liečbu herpesu sa používajú odvar a infúzie ľubovníka bodkovaného a sladkého drievka. Prispievajú k rýchlemu hojeniu vredov v mieste vyrážok.

Neobávajte sa preniknutia vírusu herpes simplex do materského mlieka počas opakovaného ochorenia. Aj pri liečbe dieťaťa musí dojčenie pokračovať. Výnimočné prípady z tohto pravidla sú situácie, keď je vyrážka matky na prsníku, keď sa ochorenie opakuje.

Prevencia detského herpesu

Prevencia herpesu u detí sa líši v závislosti od formy samotného ochorenia.

Prevencia neonatálneho herpesu je včasná detekcia infekcie od matky, sledovanie jej zdravia a sledovanie stavu pôrodného kanála, vulvy a perineu.

Ak sa manifestácia herpetickej infekcie u matky vyskytla pred 36. týždňom obdobia, je potrebné vykonať antivírusovú liečbu matky s Acyclovirom pred narodením dieťaťa. To zabezpečí prirodzený pôrod.

Ak sa prvá epizóda ochorenia vyskytla u matky po 36 týždňoch, je potrebný cisársky rez, aby sa zabránilo tomu, že dieťa má vírus herpesu.

V budúcnosti bude hlavnou zásadou prevencie detského herpesu pravidelné a pravdepodobne aj dlhšie dojčenie dieťaťa. Je dôležité chrániť dieťa pred kontaktom s ľuďmi so zjavnými príznakmi nachladnutia na perách, a ak sú s matkou, vyhýbajte sa bozkávaniu dieťaťa. Ak je to potrebné, kontakt s matkou dieťaťa s opakovaným oparom by mal mať obväz na bavlnené gázy a dôkladne si umyť ruky.

Ak už dieťa na perách trpelo nachladnutím, najlepšou prevenciou opätovnej exacerbácie ochorenia bude správna, bohatá a bohatá strava s obsahom vitamínov, aktívny životný štýl a časté vystavenie sa čerstvému ​​vzduchu. A ak sa u dieťaťa vyskytnú nejaké choroby, je potrebné ich čo najrýchlejšie vyliečiť, pretože aj jednoduché bolesti v krku podkopávajú imunitu.

A pamätajte: zdravší život dieťaťa, spoľahlivejšie je chránený pred herpes. Preto šport, kalenie a čerstvý vzduch bude vždy najspoľahlivejším obhajcom tohto ochorenia.

Ako liečiť herpes 1-6 typ u detí na perách, hrdle, tele?

Vírusové infekcie predstavujú vážne nebezpečenstvo pre deti, najmä herpes vírus nie je tak neškodný, ako sa zdá, a okrem vonkajších prejavov môže ovplyvniť vnútorné orgány, nervový systém a spôsobiť ďalšie vážne komplikácie.,

A ak v prvých mesiacoch života je telo dieťaťa stále chránené imunitou matky a protilátkami proti vírusu, ktoré dostáva z materského mlieka, potom sa táto ochrana následne oslabuje. Herpes je obzvlášť diagnostikovaný u detí vo veku 2 rokov, ale vo veku 5 rokov začína telo dieťaťa vytvárať vlastné protilátky, ktoré sú schopné odolať vírusu.

Aké sú príznaky herpetickej infekcie u malých detí? Aké sú hlavné znaky ochorenia a ako liečiť herpes u dieťaťa, aby sa zabránilo možným komplikáciám? Na tieto otázky sa pokúsime odpovedať v našom článku.

Herpes u detí - príčiny infekcie

Infekcia dieťaťa sa vo väčšine prípadov vyskytuje v detskom tíme alebo v kontakte s dospelými nosičmi vírusu. Dieťa sa môže ľahko nakaziť z matky, ak má relaps ochorenia a vyskytne sa exacerbácia infekcie herpes.

To platí najmä pre dojčatá, pretože počas tohto obdobia nie je možné prestať kontaktovať dieťa s matkou a prijať také opatrenia, ktoré by zaručili neprítomnosť infekcie. Okrem toho, zdrojom infekcie, bez toho aby to vedel, môže byť akákoľvek osoba, ktorej vírus je v latentnej (neaktívnej) forme a jej viditeľné prejavy chýbajú.

Prenos vírusu je nasledovný:

• Vzduchové kvapky. Keď človek, ktorý má herpes alebo je nositeľom herpesu, kašle alebo kýchne, vírus sa šíri vzduchom a ľahko preniká do tela dieťaťa cez sliznice.
• Domácnosť. Tento typ prenosu je najbežnejší v rodinách, kde je porušená osobná hygiena. To znamená, že rodinní príslušníci používajú spoločné jedlá, príbory, uteráky, posteľnú bielizeň.
• Perinatálnej. Od matky infikovanej vírusom sa infekcia prenáša na dieťa počas pôrodu.
• S lekárskymi manipuláciami (počas krvných transfúzií).

Zo štatistík vyplýva, že zo 100 novorodencov, ktorých matky sa v priebehu tehotenstva najprv nakazili vírusom herpesu, sa až 50% detí narodí s vrodenou infekciou herpesvírusom. To môže mať pre dieťa najhoršie následky. Ak má žena počas tehotenstva relaps ochorenia, potom dieťa nie je prakticky postihnuté, pretože materské telo už má vytvorenú imunitu voči vírusu.

Súbežné faktory, ktoré vyvolávajú výskyt alebo exacerbáciu herpetických prejavov sú:

• Katarálne ochorenia
• frigorism
• Oslabenie imunity
• Zlá výživa, nedostatok základných živín a vitamínov pre dieťa
• Stresový faktor
• Vplyv prostredia (infekcia sa často vyskytuje na jeseň - zimné obdobie)

Herpes vírus má mnoho odrôd, najbežnejšie sú typy, ktoré spôsobujú prechladnutie na perách a kuracie kiahne. V skutočnosti sú typy herpes vírusov oveľa väčšie a každý z nich má svoje vlastné charakteristiky. Dieťa sa môže nakaziť akýmkoľvek typom patogénu, takže rodičia musia poznať hlavné príznaky ochorenia a ako bojovať proti infekcii.

Druhy Herpes

K dnešnému dňu vedci poznajú viac ako 200 druhov herpes vírusu, z ktorých 6 typov sú najbežnejšie a dobre študované:

• Vírus herpes simplex (typ 1) je mnohým známy, je to on, kto spôsobuje výskyt herpetických erupcií na perách. Tvorba charakteristických vezikúl je sprevádzaná všeobecnou malátnosťou: horúčkou, horúčkou, slabosťou, poruchami tráviaceho systému. Najčastejšie sa vyskytuje herpes typu 1 u detí.
• Druhý typ vírusu herpes simplex sa nazýva genitál, pretože charakteristické prejavy infekcie sú lokalizované v oblasti genitálií. Dieťa môže dostať infekciu od matky počas pôrodu. Priebeh ochorenia je často komplikovaný herpetickými bolesťami hrdla a sliznicami v ústach (stomatitída).
• Vírus 3, alebo takzvaný Varicella zoster, spôsobuje kiahne kiahní, v detstve trpí väčšina populácie touto infekciou. Predpokladá sa, že ovčie kiahne môžu ochorieť len raz za život, po ktorom telo produkuje celoživotnú imunitu voči vírusu. Bohužiaľ to tak nie je. V niektorých prípadoch sa choroba vracia, ale postupuje odlišne a spôsobuje symptómy pásového oparu. Každý môže ochorieť, dokonca aj niekto, kto mal v detstve ovčie kiahne.
• 4. typ herpesu sa nazýva vírus Epstein-Barrovej a je zodpovedný za rozvoj infekčnej mononukleózy.
• Herpes vírus typu 5 spôsobuje infekciu cytomegalovírusu, ktorého infekcia vo väčšine prípadov prebieha bez výrazných symptómov.
• Vírus typu 6 spôsobuje náhle vyrážky u detí, ktorých príznaky sú podobné rubeole.

Všetky typy infekcií herpes vírusom u detí predstavujú vážne nebezpečenstvo a potrebujú včasnú liečbu, pretože môžu vyvolať vážne komplikácie.

Nebezpečenstvo herpesu u malých detí

Prsia a novorodené deti majú zvyčajne imunitu voči vírusu, ktorý je prijatý od matky, ale od veku 1-2 rokov táto ochrana oslabuje. Herpes u detí vo veku 3 rokov sa javí ako dôsledok skutočnosti, že vlastný imunitný systém dieťaťa je stále slabý a nemôže odolať infekcii. V niektorých prípadoch môže byť dôsledkom infekcie vážne komplikácie postihujúce vnútorné orgány a telesné systémy. Medzi komplikácie spôsobené vírusom herpesu patria nasledovné stavy:

• Herpetické lézie oka (keratitída, iridocyklitída, uveitída, erózia rohovky)
• Poranenia ucha, často končiace hluchotou
• Herpangina, stomatitída, zápal ďasien
• Poškodenie kardiovaskulárneho systému (myokarditída)
• Poškodenie nervového systému (neuritída, paralýza končatín) a mozgu (encefalitída, meningitída)
• Poškodenie vnútorných orgánov (pečeň, obličky, slezina)

Všetky vyššie uvedené komplikácie sú veľmi závažné, je ťažké sa s nimi vyrovnať, dokonca aj s dospelým. U detí so slabým imunitným systémom môžu byť život ohrozujúce av závažných prípadoch môžu byť postihnuté.

diagnostika

Odborník diagnostikuje na základe celkového klinického obrazu a radu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií potvrdzujúcich prítomnosť vírusu v tele. Hlavnými diagnostickými metódami sú:

1. Krvný test (všeobecný, biochemický)
2. Krvný test pomocou ELISA alebo PCR na identifikáciu genotypu vírusu a stanovenie prítomnosti antigénov.
3. Vzorky a šmuhy zo slizníc na vyšetrenie pod elektrónovým mikroskopom.
4. Vyšetrenie pomocou ultrazvuku, CT, MRI, poskytujúce predstavu o rozsahu poškodenia vnútorných orgánov.

Pri stanovení diagnózy je dôležité rozlišovať herpes od iných vírusových ochorení s podobnými príznakmi (ARVI, rubeola, alergické reakcie, dermatologické ochorenia, sprevádzané výskytom vyrážky). Včasná správna diagnóza umožní včasné začatie liečby. Pediatri poradia rodičom a vysvetľujú, ako liečiť herpes u dieťaťa.

Hlavné príznaky

Od okamihu infekcie po prvé príznaky herpesu, určitý čas (inkubačná doba), ktorý môže byť od niekoľkých dní do 2 týždňov. Potom sú charakteristické príznaky zodpovedajúce typu herpes infekcie.

Herpes studený

Herpes prvého typu začína brnenie, pálenie, svrbenie a začervenanie v mieste, kde sa objaví vyrážka. Primárne štádium je sprevádzané všeobecnou malátnosťou: horúčkou, horúčkou, bolesťami hlavy, zvýšením lymfatických uzlín. Tieto príznaky pripomínajú studené symptómy, ale čoskoro rodičia spozorujú iné príznaky infekcie. Herpes na perách u dieťaťa sa prejavuje výskytom malých, svrbivých pľuzgierikov naplnených priehľadným obsahom.

Po určitom čase sa otvoria a vylučujú tekutinu obsahujúcu vírus vo vysokej koncentrácii. V tejto dobe je potrebné sa uistiť, že sa dieťa nedotýka vytvorenej erózie rukami, čo môže viesť k ďalšiemu šíreniu infekcie. Po niekoľkých dňoch začnú vlhké vredy vysychať a zakryť sa kôrou, ktorá čoskoro zmizne.

Pri primárnej infekcii je možný vývoj herpetickej stomatitídy, keď sa na mandlích a podnebí tvoria bolestivé pľuzgiere. Herpes v ústach dieťaťa vedie k tomu, že dieťa sa stáva náladovým, nespí dobre. Bolestivá erózia, vytvorená na mieste prasknutia bublín, spôsobuje odmietnutie jedla a nedostatok chuti do jedla. S oslabeným imunitným systémom môže primárna infekcia vírusom viesť k vzniku komplikácií spojených s poškodením vnútorných orgánov.

Genitálny herpes

Herpes druhého typu je obzvlášť nebezpečný pre dieťa, pretože infekcia sa najčastejšie vyskytuje v maternici, keď tehotná žena ochorie herpesom. Ak sa infekcia budúcej matky vyskytne po prvýkrát, riziko závažných komplikácií u plodu je veľmi vysoké.

Prvé príznaky novorodenca sa objavia do 2 dní po narodení. V celom tele sa objavujú charakteristické vezikulárne vyrážky, stúpa teplota, vznikajú horúčkovité stavy a zvyšujú sa lymfatické uzliny. U detí sú zistené malformácie nervového systému, pečene, srdca, pankreasu. Na genitáliách sa objavujú vyrážky a vredy. Po niekoľkých dňoch sa vyvinie žltačka, môžu sa objaviť kŕče, zvyšuje sa riziko vzniku vírusovej pneumónie s vysokým stupňom smrti.

Herpes u detí 3 - 6 typov

Herpes vírus typu 3 spôsobuje ovčie kiahne, sprevádzané charakteristickými vyrážkami po celom tele, vysokou horúčkou, zimnicou, slabosťou. Po liečbe ovčích kiahní, vírus zostáva v tele a pripomína opakovanie herpes zoster o sebe, keď sa objavia bublinové erupcie na zadnej strane pozdĺž nervových vlákien, keď je imunitný systém oslabený. Herpes zoster je sprevádzaný intenzívnym svrbením, horúčkou a silnou bolesťou.

Vírus 4 typov spôsobuje infekčnú mononukleózu, ktorá sa prejavuje angínou, opuchnutými lymfatickými uzlinami, horúčkou. Herpes v hrdle u dieťaťa je sprevádzaný bolestivými vyrážkami v ústach, teplotou, nárastom lymfatických uzlín (hlavne krčka maternice), pečene a sleziny. Infekčná mononukleóza sa môže vyskytnúť pri komplikáciách, ktoré postihujú takmer všetky vnútorné orgány a systémy tela (nervové, pľúcne, kardiovaskulárne).

Herpes typu 5 je cytomegalovírusová infekcia. Vírus sa zavádza do tela a čaká v krídlach a prejavuje sa znížením imunity normálnej respiračnej infekcie (ARVI). Vírus tohto typu je nebezpečný, keď je tehotná žena infikovaná a v dôsledku toho sa vyvíja vnútromaternicová infekcia. V tomto prípade dieťa zomrie alebo sa narodí so závažnými léziami centrálneho nervového systému.

Herpes typu 6 u detí spôsobuje exantém, ktorého prejavy sa podobajú rubeole. Choroba začína akútne, s prudkým nárastom teploty a vzhľadu na tele bledoružovej vyrážky, hrubej na dotyk a mierne zvýšenej nad povrchom kože. Súčasne dochádza k poškodeniu slizníc ústnej dutiny. Herpes v ústach dieťaťa prejavuje bolestivé vyrážky na mäkkom podnebí a jazyku, čo spôsobuje, že dieťa sa stáva nepokojným, často plače a odmieta jesť.

Liečba ochorenia

Liečba infekcií herpes vírusom u detí by mala byť komplexná. Lekár si zvolí liečbu a dávkový režim individuálne, v závislosti od veku, hmotnosti a stavu dieťaťa. Čo je súčasťou komplexnej terapie?

• Antivírusové lieky v tabletkách a injekciách (Acyklovir, Famvir, Ganciklovir). Ich činnosť je zameraná na potlačenie a zničenie vírusu. Dávkovanie sa počíta individuálne ošetrujúcim lekárom.
• Miestne prípravky. Masti, krémy a gély (Acyclovir, Zovirax, Fenistil, Panavir) sa používajú niekoľkokrát denne na liečbu lézií, na zníženie bolestivých príznakov a urýchlenie hojenia.
• Liečba imunomodulačnými liekmi. Telo dieťaťa je oslabené, takže používajú interferóny a iné prostriedky, ktoré stimulujú imunitný systém (Immunal, Viferon, Cycloferon).
• Symptomatická liečba. Priebeh infekcie je často sprevádzaný všeobecnou malátnosťou. Na zníženie teploty predpísané antipyretiká na báze paracetamolu alebo ibuprofénu. U malých detí sa bojuje proti horúčke a horúčke špeciálnymi formami liekov vo forme sirupov alebo rektálnych čapíkov. Na odstránenie silného svrbenia sa predpisujú antihistaminiká (Diazolin, Suprastin, Tavegil).
• Ak sa infekcia rozšírila do očí, použite špeciálnu očnú masť (Zovirax, Acyclovir), lieky Trifluridin, Vidarabin.

Na posilnenie a podporu tela dieťaťa odporúčajú dobrú výživu, ktorá obsahuje potrebné živiny a vitamíny. Uprednostniť by sa mali mliečne výrobky, mäsové výrobky, ryby, zelenina a ovocie. Lekári odporúčajú dodržiavať prísny pitný režim, čo pomôže eliminovať toxíny z tela. Je potrebné dať dieťaťu kompóty, džúsy, ovocné nápoje, odvar, rehydratačné roztoky. Tým sa odstráni dehydratácia a odstráni sa intoxikácia.

Pri generalizovaných formách infekcie sa kongenitálny herpes a ťažký priebeh ochorenia, sprevádzaný komplikáciami, vykonávajú v nemocnici terapeutické opatrenia.

Liečba ľudových prostriedkov

Ako doplnkové opatrenie môžete použiť nástroje tradičnej medicíny. Pomôže to zmierniť priebeh ochorenia a urýchliť zotavenie. Aby ste sa vyhli alergickým reakciám alebo iným komplikáciám, mali by ste sa pred použitím ľudových receptov poradiť s lekárom.

• Melissa odvar. Znižuje zápal, posilňuje telo. Na varenie vývaru 2st. l. Melissa bylinky variť 400 ml vriacej vody, vylúhovať, filtrovať a dať dieťaťu 50 ml odvar pred každým jedlom.
• Komprimuje. Na postihnuté miesta sa môžu aplikovať zemiaky, mrkva a jablká. Na tento účel sa potrebné zložky trú na jemnom strúhadle, rozprestrú na gázovú vložku a aplikujú sa na léziu 15-20 minút. Takéto jednoduché opatrenia môžu odstrániť svrbenie, pálenie, zníženie zápalu a zmiernenie bolesti.
• Infúzia nechtíka. V akútnej fáze ochorenia dobre pomáhajú krém z infúzie nechtíka. Calendula má protizápalový a antiseptický účinok, zabraňuje šíreniu infekcie, rýchlo odstraňuje nepríjemné pocity a urýchľuje hojenie. Na prípravu infúzie, 1 polievková lyžica. l. Kvety sa nechajú variť s 200 ml vriacej vody a jednu hodinu sa infundujú, potom sa prefiltrujú a použijú podľa návodu.
• Ošetrenie olejom. Prírodné oleje dobre zjemňujú pokožku, odstraňujú podráždenie a pálenie. Na liečbu vyrážok môžete použiť rakytníkový olej alebo akúkoľvek zeleninu a pridať k nemu niekoľko kvapiek eukalyptového extraktu. Tento olej bude mať navyše antiseptický a dezinfekčný účinok.

Prevencia herpesu u detí

Nasledujúce opatrenia pomôžu zabrániť opätovnému výskytu studeného herpesu u dieťaťa:

• Aktivity zamerané na posilnenie imunity (kalenie, šport)
• Kompletná a vyvážená výživa
• Príjem multivitamínových komplexov obsahujúcich základné vitamíny a stopové prvky
• Včasná eliminácia všetkých ohnísk chronickej infekcie
• Použitie nosových antivírusových mastí počas epidémií
• Izolácia pacienta z detského tímu pri prvých príznakoch infekcie

Keďže vírus sa prenáša rôznymi spôsobmi, vrátane domácich, rodičia musia učiť dieťa, aby si udržalo osobnú hygienu už od útleho veku. Dieťa by si malo držať čisté ruky a vedieť, že môžete používať len svoj vlastný uterák, kefku na zuby, oblečenie a iné osobné veci.

V zimnej sezóne môžu rodičia ako profylaktický prostriedok dávať deťom imunitu zvyšujúcu drogy. Predpísať takéto prostriedky by mal ošetrujúci lekár.

Symptómy a liečba herpesu u detí

Herpes u detí je infekcia spôsobená rôznymi typmi herpes vírusu. Toto spoločné ochorenie je najnebezpečnejšie pre dieťa počas vývoja plodu, ako aj v prvých 1,5-2 rokoch života.

príznaky

Symptómy ochorenia u detí môžu závisieť od typu vírusu. Každý druh má svoje vlastné charakteristiky, napríklad:

• Hlavným spôsobom prenosu genitálneho herpesu je sexuálne. Mladšie deti by sa mohli stať nositeľmi, ktoré by prechádzali počas narodenia infikovanej matky cez pôrodný kanál;
• Typ herpesu, nazývaný vírus Epstein-Barrovej, môže viesť k rozvoju infekčnej mononukleózy alebo rakoviny;
• herpes simplex varicella-zoster sa stáva pôvodcom pásového oparu.

Herpes u detí môže mať príznaky charakteristické pre niekoľko typov ochorenia:

• prodromálne obdobie málokedy umožňuje pochopiť, že dieťa má herpes. Bolesti hlavy a nepohodlie v hrdle, vysoká horúčka sú podobné príznakom chrípky. Rovnako ako u tejto patológie, dieťa vyzerá apaticky, stráca chuť do jedla;
• V ďalšom štádiu sa vírus javí ako vyrážky a začervenanie na rôznych častiach tela. Svrbenie sa vyskytuje;
• postupne sa zvyšuje svrbenie a začína byť sprevádzaný bolestivými pocitmi. V mieste vyrážky sa objavia vezikuly - naplnené tekutými bublinkami. U detí je oblasť postihnutá vezikulárnou vyrážkou väčšia ako u dospelých. Pri herpes gingivitíde alebo stomatitíde v postihnutej oblasti nie sú len koža, ale aj sliznice úst.

Druhy Herpes

Herpetická vyrážka sa v závislosti od typu vírusu objaví na jazyku, na ústnej sliznici, na zadnej strane. Odrody herpesu u detí a dospelých:

• Typ 1 - HSV (vírus herpes simplex) alebo „studený“, vyzerá ako vyrážka bublín na perách;
• Typ 2 - HSV spôsobujúci vyrážku na genitáliách;
• 3 typ - vírus spôsobuje kuracie kiahne, môže sa opakovať vo forme pásového oparu;
• 4 - Epstein-Barr vírus, vyvoláva infekčnú mononukleózu a Burkittov lymfóm;
• Typ 5 - CMV (cytomegalovírus);
• Typ 6 - je príčinou náhleho ekzému u detí (pseudo-vyrážka);
• Typ 7, typ 8 - vírusy, ktoré nie sú dobre známe.

dôvody

Infekciu vírusom herpesu u dieťaťa možno pozorovať už v prvých rokoch života. Choroba má rôzne spôsoby prenosu. Ak sú blízki príbuzní zdraví, infekcia sa vyskytuje počas počiatočného kontaktu s nosičom herpesvírusu v predškolskom, školskom alebo verejnom mieste. Herpes je dlhodobo v pasívnom stave. Aktivácia nastáva pod vplyvom takých faktorov, ako sú:

• prehriatie alebo prechladenie;
• nezdravá strava;
• fyzický a psychický stres pre deti;
• stresujúce situácie;
• infekcií (vo väčšine prípadov je to ARVI).

Hlavnou príčinou prejavu vírusu je zníženie imunity.

Liečba herpesu u detí

Liečba herpesu u detí doma s pomocou alternatívnej medicíny by mala byť obmedzená. Je nevyhnutné, aby bolo dieťa vyšetrené lekárom. Ľudové prostriedky sú povolené ako doplnok k liečebnému kurzu.

Čo lekár lieči

Keď sa prvé príznaky herpesu u detí musia obrátiť na miestneho pediatra. Ak je diagnóza potvrdená po absolvovaní testov, liečba bude tiež vykonaná pediatrom.

diagnostika

Diagnóza herpesu začína vyšetrením slizníc a kože u detí v detskej ordinácii.

V prípade závažných príznakov nemusia byť potrebné laboratórne testy a liečba je predpísaná okamžite.

Ak potrebujete objasniť diagnózu, lekár Vám predpíše:

• Test ELISA. Ide o krvný test, ktorého cieľom je identifikovať typ vírusu (kvalitatívny výskum) a množstvo protilátok v krvi (kvantitatívny výskum). Ak sa hladina tohto zvýši, aktivuje sa herpesvírus.
• Metóda polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Pre štúdium sa použili materiály z kože alebo slizníc v postihnutej oblasti.
• Kultúrna metóda. Identifikujte patogén, ktorý je povolený s použitím šmuhy z postihnutej oblasti. Vírusy sa vysievajú na živné médium. Po určitom čase je možné stanoviť ich príslušnosť k akémukoľvek typu herpesu.

Ako sa liečiť

Liečba herpesu môže zahŕňať:

• Antiheretické a antivírusové lieky. Formy uvoľňovania liekov - masť, gél, injekcie, tablety. Vonkajšia úprava má najnižšiu účinnosť. Na hromadenie antivírusových látok v tele sú potrebné injekcie alebo tabletky. Medzi najúčinnejšie lieky patria: Acyklovir, Gerpevir, Zovirax.
• Imunostimulačné činidlá. Je potrebné zachovať a posilniť imunitu dieťaťa. Pediatrický lekár môže predpisovať liek Groprinosin, Immunal.
• Vitamínová terapia. Tiež sa zameriava na udržanie imunitného systému. Pacient bude mať prospech z tinktúry Eleutherococcus, s ktorým môžete zmierniť emocionálne a fyzické stres. Tinktúra posilňuje imunitný systém a zvyšuje celkový tón tela. Pacient potrebuje užívať vitamíny skupiny B a C.
• Antihistaminiká. Sú predpísané pre rozsiahle kožné lézie a silné svrbenie. Príkladom takýchto liečiv môžu byť: Cetrin, Erius, Claritin.
• Antipyretiká. Sú predpísané pre ovčie kiahne, infekčnú mononukleózu a rozeol, keď sa telesná teplota dieťaťa zvýši nad 38 ° C.

Ľudové prostriedky

Netradičné vonkajšie recepty sú vhodné pre deti:

• komprimovať z aloe alebo kalanchoe šťavy. Čistý kus látky by mal byť navlhčený miazgou rastliny a aplikovaný na postihnuté miesto počas 20-30 minút;
• cesnaková masť. Na prípravu lieku je potrebné vziať 3 klinčeky cesnaku strednej veľkosti, 1 lyžička. med a 1 polievková lyžica. l. popol. Zložky je potrebné miešať pomocou mixéra. Masť sa aplikuje na postihnuté miesto po dobu 15-20 minút. Rodičia sú povinní zabezpečiť, aby liek nespôsobil popáleniny alebo podráždenie. Pri prvej aplikácii stačí aplikovať masť 5-10 minút a skontrolovať reakciu pokožky;
• komprimovať z medovky. 1 polievková lyžica. l. rastliny musia naplniť 1 šálkou vriacej vody. Odvar by mal stáť a vychladnúť na teplotu miestnosti. Kompresia sa aplikuje 30-40 minút. Odvar je vhodný na vnútorné použitie. Nápoj z medovky by sa mal konzumovať 100-200 g 3 krát denne počas 20-30 minút pred jedlom. Liečebný kurz trvá 10-15 dní.

prevencia

Prevencia je nevyhnutná tak pre zdravé deti, ako aj pre deti, ktoré sa už stali nositeľmi vírusu. Rodičia sú povinní učiť dieťa pravidlá osobnej hygieny: pred jedlom si umyť ruky, používať len vlastné veci, atď. Deti by sa nemali dotýkať kontaminovaných rovesníkov alebo príbuzných.

Herpes v krvi dieťaťa mu nepoškodí, ak je imunita dostatočne silná.

Deti potrebujú vyváženú stravu. Dvakrát ročne, na jar a na jeseň, musíte vykonať vitamínovú terapiu. Okresný pediater by mal na to vybrať najvhodnejšie lieky.

Deti musia byť chránené pred faktormi aktivujúcimi vírus. Dieťa by nemalo prevládať alebo prehrievať, mať chrípku, byť vystavené stresu. Je potrebné odmietnuť ďalšie zaťaženia, napríklad simultánne návštevy niekoľkých kruhov. V tomto prípade je žiaduce predstaviť deti športu. Mierne cvičenie zvyšuje odolnosť a posilňuje imunitný systém.

Komplikácie a následky

Proti vírusu je ťažšie bojovať s dieťaťom ako s dospelým. V neprítomnosti včasnej liečby môžu mať nervové uzliny dieťaťa v ganglione dieťaťa dôsledky vo forme komplikácií na centrálnom nervovom systéme, čo má za následok depresívne poruchy a schizofréniu. Ťažké následky sú porušenia vnútorných orgánov.

Herpes na oku (očný herpes) s komplikáciami vedie k iridocyklitíde, keratitíde a iným ochoreniam oka.

S porážkou herpes ENT orgánov u detí, sluch je znížená alebo hluchota dôjde, môže sa objaviť herpes boľavé hrdlo. Vírus je nebezpečný pre reprodukčný systém. V budúcnosti to môže viesť k neplodnosti.

Stanovisko Dr. Komarovského

Podľa Dr. Komarovského sa vírus herpes simplex nachádza v 65-90% svetovej populácie. Vo veku šiestich rokov je infikovaných 80% detí. Priebeh ochorenia závisí od stavu obranného systému: čím silnejší je imunitný systém, tým menej sa prejavia prejavy ochorenia. U mnohých detí je vírus neaktívny a nepredstavuje nebezpečenstvo pre život a zdravie.