Furuncle - príčiny, príznaky a liečba varu

Dobrý deň, milí čitatelia!

Dnes budeme uvažovať o takom nepríjemnom jave na koži, ako je napríklad furuncle, ako aj o všetkom, čo s nimi súvisí. Takže...

Čo je var?

Variť (variť) je pustulárna kožná choroba charakterizovaná akútnym hnisavým-nekrotickým zápalom vlasového folikulu a okolitých spojivových tkanív.

Hlavná príčina varu - bakteriálna infekcia, hlavne Staphylococcus aureus, menej biela.

Furunkulóza je masívna, opakovaná, chronická tvorba varov.

Miesto vzhľadu srsti môže byť kdekoľvek, s výnimkou chodidiel a dlaní, ale najčastejšie sa varu tvorí na zadnej strane hlavy, predlaktí, dolnej časti chrbta, zadku, žalúdka, dolných končatín. Najbolestnejšia je furuncle v uchu, v nose, na tvári a na genitáliách.

Prognóza pre furuncle je pozitívna, ale v tejto chorobe sú ešte komplikácie - trombóza, lymfadenitída, sepsa, v dôsledku čoho je tvorba varu považovaná za pomerne závažnú chorobu.

Vredy majú určitú sezónnosť - najčastejšie sa tvoria na jeseň a na jar. Okrem toho, lekári hovoria, že najčastejšie sa vary objavujú u mužov a u detí je to zvyčajne zriedkavé.

Vývoj varu

K rozvoju varu môže dôjsť predovšetkým na zdravej koži a sekundárne, keď k vývoju dochádza na pozadí iných patologických stavov a ochorení organizmu, napríklad stafylodermy.

Vývoj varu prebieha v troch fázach, ktorých trvanie je bez komplikácií až do 10 dní:

Stupeň varu 1 (nástup) - charakterizovaný zápalom folikulu, v ktorom na tomto mieste je tuhá infiltrácia (zhutnenie) jasnej červenej farby s fuzzy hranicami. V mieste zapálených folikulov je bolesť a brnenie. Ako var rastie, pečať rastie vo veľkosti, expanduje a okolité tkanivá napučiavajú.

Stupeň varu 2 (3-4 dni) - charakterizovaný expanziou varu do priemeru 3 cm, zatiaľ čo v strede tesnenia je vytvorená hnisavá-nekrotická tyčinka s pustulou na povrchu. Nielen vlasový folikul je zapojený do procesu hnisania, ale aj potné žľazy s okolitým spojivovým tkanivom, zatiaľ čo cievy okolo neho sa rozširujú, je pozorovaný opuch kolagénu. Forma varu začína získavať kužeľovitý tvar, ako keby rástla hora. Vnútri "hôr" zničili elastické a kolagénové vlákna. Kolagenizované zväzky vlákien vytvárajú vo vnútri varu hustý ochranný krúžok, ktorý zabraňuje prenikaniu infekčnej hnisavej formácie do tela a jeho ďalšej infekcii, takže je veľmi dôležité, aby sa var nezničil bez pochopenia dôsledkov tohto procesu. Pitva varu by mala byť správna.

Okrem toho sa koža v mieste zápalu stáva hladkým modrastým nádychom, pričom bolesť sa zintenzívňuje. V prípade rozsiahlej infekcie tela (v prípade veľkého počtu varov) sa u osoby môžu vyskytnúť príznaky intoxikácie, ktoré sú vyjadrené všeobecnou malátnosťou, slabosťou, nevoľnosťou, nechutenstvom, bolesťami hlavy a zvýšením telesnej teploty na 38 ° C.

Fáza 2 vývoja varu končí spontánnou alebo umelou disekciou pľuzgierov a uvoľnením jej obsahu. Obsah pľuzgierikov je žltozelený nekrotický kmeň s hnisavou tvorbou, niekedy s pridaním krvi.

Boil 3 etapa - vyznačuje sa výskytom na mieste otvorenia abscesu "kráter", ktorý je na začiatku naplnený granulami, a po 2-3 dňoch sa v tomto mieste vyskytuje zjazvenie. Jazva na začiatku hojenia má červenú farbu, ale ako sa hojí, stáva sa bielou a stáva sa takmer nepostrehnuteľnou.

Celý cyklus prúdenia môže byť vymazaný, napríklad celý proces sa niekedy uskutočňuje len s tvorbou infiltrácie, t.j. bez hnisu a nekrózy. V iných prípadoch, furuncle na pozadí oslabenej imunity a iných chorôb, získava absces alebo flegmonóznu formu.

Furuncle - ICD

ICD-10: L02;
ICD-9: 680,9.

Vredy - príčiny

Hlavnou príčinou varu je infekcia bakteriálnej povahy, najmä Staphylococcus aureus, zriedka biela.

Táto infekcia je prítomná na povrchu kože takmer každej osoby, ale kvôli silnej imunite, normálne fungovanie všetkých ostatných orgánov a systémov, ako aj absencia porušovania integrity kože, stafylokokov nepoškodzuje zdravie. Mimochodom, oslabený imunitný systém je jednou z hlavných príčin mnohých infekčných chorôb.

Furuncle má svoj vývoj v kombinácii s 2 stavmi - prítomnosťou infekcie a patologickým faktorom, ktorý môže byť externý (exogénny) alebo vnútorný (endogénny).

Vonkajšie príčiny varu:

• Kontaminácia kože;
• Poškodenie kože - mikrotraumata, praskliny, odrezky (najmä pri holení), česanie nechtov, trenie pokožky nepohodlným oblečením alebo obuvou;
• Zlá kvalita potravín;
• Hypotermia alebo prehriatie;
• Stály tlak.

Vnútorné príčiny varu;

• Znížená imunita;
• Zvýšené potenie a mazové vylučovanie;
• Porušenie metabolických procesov - metabolizmus;
• Zneužívanie alkoholu, fajčenie;
• Prítomnosť takých chorôb ako - staphyloderma, ekzém, anémia, diabetes, hypovitaminóza, obezita, akútne respiračné infekcie, ako aj iné ochorenia gastrointestinálneho traktu, endokrinné a nervové systémy, infekčná etiológia.

Variť - príznaky

Hlavným príznakom furuncle je vytvorenie červeného plomby (infiltrátu) v oblasti zapáleného folikulu, do priemeru 3 cm, na ktorého povrchu sa časom vytvára pustula. Vnútri chirya je hnisavé-nekrotické jadro a hnisavá hmota, niekedy s krvou. V niektorých prípadoch, var je len náklady na začervenanie infiltrátu.

Ďalšími príznakmi varu môže byť zvýraznená bolesť a brnenie v zapálenej oblasti, ako aj opuch okolitých tkanív.

Na pozadí oslabenej imunity a šírenia infekcie v tele je možné pozorovať celkovú malátnosť, zvýšenú únavu, ospalosť, stratu chuti do jedla, nevoľnosť, telesnú teplotu a bolesť hlavy zvýšenú na 38 ° C.

Po odmietnutí nekrotického tkaniva dochádza k hojeniu zjazvením. Najčastejšie sa vyskytuje na koži krku, krku, tváre, chrbta, stehien. Výskyt varu v rôznych štádiách vývoja sa nazýva furunkulóza a hnisavý-nekrotický zápal kože a podkožného tkaniva okolo vlasových folikulov a skupín mazových žliaz sa nazýva karbunkul. Pri hľadaní varu na tvári môžu byť závažné komplikácie (hnisavá meningitída, sepsa).

Komplikácie varu

Komplikáciou varu môže byť:

Druhy varu

Klasifikácia varu je nasledovná...

Adrift:

• Akútny furuncle - klasický vývoj chirya;
• Chronická furunkula (furunkulóza) - vyznačuje sa veľkým počtom varov v rôznych štádiách vývoja po dlhú dobu.

Podľa pôvodu:

• Primárny - vývoj nastáva v rozpore s integritou kože a prenikaním do tohto miesta infekcie.
• Sekundárny - vývoj prebieha na pozadí už existujúcich kožných ochorení - ekzém, staphyloderma a ďalšie.

Furuncle Diagnostics

Diagnóza varu zahŕňa:

• Vizuálna kontrola;
• anamnéza;
• dermatoskopia;
• Podporuje obsah varu.

Ďalšie diagnostické metódy môžu byť:

• Kompletný krvný obraz;
• rozbor moču;
• Počítanie moču;
• pharyngoscope;
• rhinoskopie;
• Rádiografia dutín;
• röntgen hrudníka;
• ultrazvuk;
• Počítačová tomografia (CT);
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) mozgu.

Liečba Furuncle

Ako liečiť var? Liečba varu závisí predovšetkým od štádia zápalového procesu.

V prvej fáze varu (infiltračná perióda) sa používa ultrafialové žiarenie.

V druhej etape (obdobie dozrievania) je zavedená blokáda na zastavenie infekcie a anestézia - var po obvode je odrezaný roztokmi antibakteriálnych liekov a novokaínu. Injekcie sa vykonávajú na chirurgickom oddelení.

Antibiotikum je vybrané na základe diagnózy a odolnosti voči infekcii.

Medzi najpoužívanejšie antibiotiká na liečbu varu patria: "Amoxicilín", "Meticilín", "Oxacilín", "Cefalexín", "Erytromycín".

Spolu s antibakteriálnou terapiou sa často predpisujú sulfónamidy.

Aby sa predišlo alergickým procesom tela z používania antibiotík, používajú sa antihistaminiká: "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".

Účinnosť blokády v „klasickom“ priebehu varu sa vyznačuje rýchlym zotavením. V iných prípadoch vedie k rýchlejšiemu priebehu ochorenia - aktivácii zápalového procesu, jeho ohraničeniu a rýchlejšiemu hojeniu.

Aby sa zabránilo poškodeniu zapálenej oblasti, ktorá spôsobuje bolesť a riziko prasknutia vnútorného ochranného „krúžku“, v ktorom sa nachádza hnisavý obsah, na var sa aplikuje odnímateľná omietka.

V neprítomnosti účinnosti blokády sa zápalový proces s bolesťou zintenzívňuje, opakuje sa každý druhý deň alebo každý deň až do odhalenia varu a hnisavý-nekrotický prút vyjde. Súčasne sa na zapálenú oblasť aplikuje obväz s 1% roztokom dusičnanu strieborného, ​​ktorý sa musí denne meniť.

Účinným prostriedkom na zmiernenie bolesti, dezinfekciu a odstránenie zápalového procesu je "Ichyol". Vlasy sa odstraňujú zo stredu varu, po ktorom sa na varu aplikuje „Ihtyol masť“ so silnou vrstvou, na ktorú je potrebné aplikovať uvoľnenú vatu. Pri sušení, vata tvorí takzvaný "ichtyol plochý koláč", ľahko zmyť teplou vodou. Takéto obväzy by sa mali robiť 1-2 krát denne. Pamätajte však, že takéto "koláče" sa nedajú robiť na otvorenom furuncle, pretože budú zasahovať do normálneho vypúšťania hnisavého obsahu a jadra z neho.

Po otvorení varu sa jeho dutina premyje 3% roztokom peroxidu vodíka a obväzy sa aplikujú hypertonickým roztokom chloridu sodného, ​​ktorý je určený na čistenie z nekrotických hmôt. Hnisavé-nekrotické jadro varu možno odstrániť až po jeho úplnom oddelení od okolitých tkanív.

Je to dôležité! V žiadnom prípade nemôžete otvoriť var tým, že stlačíte, pretože je vysoká pravdepodobnosť rozbitia vnútorného ochranného kruhu, po ktorom sa infekcia môže šíriť po celom tele, čo spôsobuje množstvo vážnych a život ohrozujúcich komplikácií!

V tretej fáze (obdobie hojenia), po extrakcii obsahu chirya, sa koža okolo varu ošetrí alkoholom, brilantnou zelenou (brilantná zelená) alebo metylénovou modrou.

Namiesto furuncle obväzov s Vishnevsky masť alebo "Levomekol", meniť ich každé 2-3 dni. V prípade prítomnosti granulátov ukladajte ľahostajné tukové obväzy, ktoré sú založené na rybom oleji, sterilnom vazelínovom oleji, emulzii syntomycínu a ďalších.

Chirurgická liečba sa používa na komplikácie varu - flegmon, pokročilé formy karbunkulu alebo abscesu varí. Chirurgické ošetrenie varu znamená uskutočňovanie rezu varu a extrahovanie jeho obsahu, po ktorom sa aplikuje obvyklý liečebný režim. Občas sa vykoná kompletná excízia varu so šitím.

Liečba chirya sa vykonáva až do úplnej infiltrácie (zhutnenia), inak sa môžu objaviť rôzne komplikácie varu.

Komplikované vary sa liečia len v nemocnici. S furunkulózou, ako aj s rôznymi ďalšími komplikáciami sa uskutočňuje liečba súvisiacich chorôb.

Ďalšie metódy liečby varu sú niekedy:

• fyzioterapeutické metódy - ultrafialové žiarenie, infračervené žiarenie (Solux), UHF;
• diéta - zahŕňa obmedzenie korenených a tukových potravín, korenia, alkoholických nápojov;
• dodatočný príjem vitamínov a mikroelementov - A, C, B1, B2, B3 (PP), železa, fosforu, ktorý je zameraný na posilnenie imunitného systému a ďalších systémov, normalizáciu metabolických procesov a rýchlejšiu regeneráciu pacienta;
• autohemoterapia sa často stáva účinným liekom na furunkulózu.

Čo robiť s varom?

• Vriec stláčajte, najmä počas jeho zrenia;
• Masírovanie miesta zápalu;
• Použite ohrievacie obklady, obklady a iné mokré postupy.

Liečba varu doma

Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov na varenie doma, uistite sa, poraďte sa so svojím lekárom!

Masť z varu z kurkumy. Nasledujúca masť má ťahovú vlastnosť. Pre jeho prípravu je potrebné zmiešať 1 lyžičku kurkumy prášok s pol lyžičky zázvoru, 1 polievková lyžica. lyžicu medu a štipku soli. Všetko dôkladne premiešajte a pretrepte zmes v tenkej vrstve, pripojte k varu. Ak chcete zvýšiť účinnosť, zabaľte obväz s lepiacou fóliou na vrchole a upevnite ho na vrch s šatkou alebo bandážou.

Masť z vosku z vosku. Dobré maslo roztopte v jedlách, potom pridajte včelie vosky v pomere 4: 1. Zmes Tomya cez nízke teplo, premiešajte, až kým sa vosk úplne nerozpustí, ale neprivádzajte do varu. Naneste voskovú masť proti varu by mala byť vo forme teplého, ako obklad, na 2 dni bez zmeny.

Med. Zmiešajte 1 polievková lyžica. lyžicu medu s múkou, prináša zmes na konzistenciu hliny, potom pripojte tento koláč k varu, aplikujte obväz a držte až do otvorenia abscesu.

Aloe. Vezmite si veľký hárok dospelých aloe, umyte ho, odstráňte špičky a odstráňte vrchnú vrstvu šupky nožom z plochej strany. Pripevnite hárok na stranu s bradou a upevnite ju na vrch obväzu. Vymeňte hárok 2 krát denne, až kým sa zrie a neroztrhnete.

Skorocel. Umyte a preložte niekoľko vrstiev listov veľkých banánov v niekoľkých vrstvách a upevnite ich bandážou. Zmeňte obväz každé 1-2 hodiny, kým sa otvorí absces.

Otvorenú furunku spracujte striebornou vodou, alkoholom, peroxidom vodíka alebo chlorgeskydínom, aby sa kráter a okolité tkanivá zbavili infekcie.

Prevencia varu

Prevencia vzniku varu zahŕňa nasledujúce odporúčania:

• Dodržiavajte pravidlá osobnej, domácej a priemyselnej hygieny, nepoužívajte hygienické potreby iných osôb na osobné použitie;
• Snažte sa jesť potraviny obohatené vitamínmi a mikroelementmi;
• Ak je povrch kože zranený, ranu ošetrte;
• Vyhnite sa podchladeniu;
• Vyhnite sa stresu, alebo sa naučiť prekonávať ich bez poškodenia vášho zdravia;
• Nedovoľte, aby rôzne ochorenia, aby ich priebeh tak, aby sa nestali chronickými, najmä cukrovka, obezita, ekzém, staphylodermia, a ďalšie.

variť

Furuncle je akútny hnisavý zápal vlasového folikulu, ktorý vzrušuje okolité mäkké tkanivá a priľahlú mazovú žľazu. Furuncle začína tvorbou hustého infiltrátu, v strede ktorého je vytvorená nekrotická tyčinka, zakončená pustule. Potom je tu otvorenie pľuzgierov, výtok tyčinky spolu s hnisavým obsahom a hojenie varu, po ktorom je na koži jazva. Diagnostika varu zahŕňa dermatoskopiu, odlúčenie bakposev, krvný test, štúdium imunitného systému, detekciu súvisiacich ochorení a komplikácií. Ošetrenie sa uskutočňuje lokálne v súlade so stupňami varu. Podľa indikácií je predpísaná liečba antibiotikami, imunokorekcia, liečba komplikácií.

variť

Populárny názov varu je rozšírený - „variť“. Toto ochorenie je častejšie u dospelých a u mužov častejšie ako u žien. Zvýšenie výskytu varu nastáva na jeseň a na jar.

Spolu s ostiofolliculitídou, hydradenitídou, folikulitídou, sykózou a streptokokovou impetigo furuncle patrí do pyodermie - skupiny dermatologických ochorení hnisavého zápalu. Ak je ostiofolliculitída a folikulitída len léziou vlasového folikulu, potom var pokračuje za účasti tkanív obklopujúcich folikul v hnisavom procese a je často komplikáciou týchto ochorení. Tiež vývoj varu môže komplikovať iné stafylo a streptodermu.

Príčiny varu

Hlavnou príčinou furuncle je stafylokoková infekcia. V priebehu mnohých štúdií, ktoré dermatológia neustále vykonáva, sa dokázalo, že stafylokoky sú normálne prítomné na povrchu ľudskej kože. Okrem toho, iba 10% z celkového počtu stafylokokov sú patogénne mikroorganizmy. U pacientov s varom sa tento pomer mení a počet patogénnych stafylokokov často dosahuje 90%. Takéto narušenie mikroflóry kože sa môže vyvinúť v dôsledku kontaminácie kože, jej ďalšej infekcie alebo zníženia reaktivity imunitného systému.

Znížená imunita môže byť následne spôsobená chronickými ochoreniami a infekčnými procesmi v tele (tuberkulóza, chronická pyelonefritída, bronchitída, hepatitída, sinusitída, angína, atď.); metabolické poruchy (diabetes mellitus, endokrinná obezita); dlhodobá liečba glukokortikosteroidmi; použitie cytotoxických liekov a iných liekov zameraných na potlačenie imunitného systému (u pacientov s lymfómom, rakovinou žalúdka, adenokarcinómom obličiek, rakovinou prsníka, sarkómom maternice a inými onkologickými ochoreniami).

penetrácia stafylokoky do vlasového folikulu tvoriť furunkul môže podporovať macerácii pokožky počas potenie a jeho mikrotravmirovanie: raschesy dermatologické ochorenie s ťažkým svrbenie (ekzém, atopická dermatitída, svrbenie, štítom a svrbenie, scrapie), poškriabaniu, oderu a rezy. Vredy v oblasti nosa a ušnice sa môžu vyvinúť ako dôsledok trvalého vystavenia pokožky mukopurulentnému výtoku z nosa alebo ucha pri chronickej rinitíde, adenoidoch, sinusoch, otitíde.

Príznaky varu

Vzhľad furuncle je možný takmer kdekoľvek na ľudskej koži. Najčastejšie sa vyskytuje tam, kde dochádza k treniu, poteniu alebo kontaminácii kože. Ide o oblasť tváre, krku, podpažia a slabin, stehien, zadku, dolnej časti chrbta, hrudníka. V jej vývoji prechádza var v 3 etapách: infiltrácia, hnisanie a nekróza, hojenie. Celý proces jeho vývoja zvyčajne trvá najviac 10 dní.

Stupeň infiltrácie varu začína s výskytom jasnej červenej infiltrácie okolo úst vlasového folikulu. Veľkosť infiltrátu sa zväčšuje (do priemeru 1-3 cm), zahusťuje, stáva sa viac a viac bolestivým, je sprevádzaná opuchom okolitých tkanív a pocitom brnenia. Najvýraznejší opuch sa pozoruje, keď sa furuncle nachádza na tvári: v oblasti očných viečok, pier, tváre.

Stupeň hnisania a nekrózy varu nastáva 3-4 dni po jeho objavení. Vyznačuje sa tvorbou hnisavej-nekrotickej tyčinky typickej pre furuncle, ktorá sa objavuje na povrchu kože ako pustu. Počas tohto obdobia dochádza k nárastu telesnej teploty až na 38 ° C a výraznej bolesti v oblasti varu. Možné sú bežné príznaky intoxikácie: malátnosť, slabosť, bolesť hlavy, strata chuti do jedla. Na vrchole klinického obrazu varu sa pneumatika otvorí. Otvorom sa vyleje hnis a vytiahne sa nekrotická tyč. Po tomto, infiltrácia, opuch, citlivosť a všeobecné príznaky rýchlo prejsť, proces hojenia začína.

Stupeň hojenia varu pokračuje tvorbou granulačného tkaniva v kráteri, ktoré zostáva po jeho otvorení. Do 3-4 dní na mieste varu sa vytvorí jazva. Spočiatku má výraznú červeno-modrú farbu, ale postupne sa zbledne a môže sa stať takmer nepostrehnuteľným.

V niektorých prípadoch sa var môže vymazať a nie je sprevádzaný tvorbou nekrotickej tyčinky. S tvorbou furuncle v ušiach, intenzívna bolesť v uchu, vyžarujúca do temporálnej oblasti a čeľuste, spája jej symptómy. Niekedy je to difúzna bolesť hlavy. Furuncle môže blokovať zvukovod, ktorý je sprevádzaný sluchovým postihnutím.

Komplikácie varu

Napriek zdanlivej jednoduchosti ochorenia môže byť príčinou vážnych komplikácií aj jeden var. Najčastejšie komplikácie sú vary nachádzajúce sa v oblasti nasolabiálneho trojuholníka a na nosovej vestibulárnej sliznici. Pokusy o stlačenie varu, jeho nedostatočná lokálna liečba a poranenie pri holení často prispievajú k rozvoju komplikácií.

Podľa lokalizácie procesu sú všetky komplikácie varu rozdelené na lokálne (absces, carbuncle, erysipel, flegmon), vzdialené (lymfadenitída, lymfangitída, flebitída) a všeobecne (furunkulóza, mozgové lézie, abscesy vo vnútorných orgánoch, sepsa).

Miestne komplikácie vznikajú v dôsledku skutočnosti, že výtok varu obsahuje patogénne stafylokoky a môže spôsobiť infekciu iných oblastí kože. Zlúčenie niekoľkých furunkulov vedie k rozsiahlejším hnisavým kožným léziám, ako je karbuncle, absces, flegmon mäkkých tkanív. Viacnásobný charakter varu sa považuje za furunkulózu.

Prechod infekcie z varu na lymfatické cievy a žily spôsobuje rozvoj lymfangitídy, lymfadenitídy, flebitídy a tromboflebitídy. Najnebezpečnejšie je šírenie stafylokokovej infekcie cez arteriálne cievy s rozvojom metastatických abscesov, pyelonefritídy, sepsy. Vredy lokalizované na tvári môžu byť komplikované arachnoiditídou, meningitídou, abscesom mozgu.

Diagnostika varu

Ak sú príznaky zápalu kože, pacient by sa mal poradiť s dermatológom. Lekár vykoná diagnózu na základe vyšetrenia a dermatoskopie postihnutej oblasti. Na stanovenie etiológie patogénu sa pripraví bakposev odnímateľný var. Rekurentné a viacnásobné vary sú indikáciou pre všeobecné vyšetrenie pacienta klinickou analýzou krvi a moču, krvným testom na cukor, močovou miazgou, faringo- a rinoskopiou, röntgenom dutín, fluorografiou, ultrazvukom brušnej dutiny a obličkami. Ak je to potrebné, pacient je dodatočne odporučený endokrinológom, gastroenterológom, pulmonológom, otolaryngológom a ďalšími špecialistami. Vývoj komplikácií si môže vyžadovať krvnú kultúru pre sterilitu, CT obličiek, MRI mozgu, lumbálnu punkciu.

Ošetrenie varom

Vo väčšine prípadov sa var obmedzuje na lokálnu liečbu, ktorá sa vykonáva v súlade so štádiami ochorenia. V štádiu dozrievania varu sa na neho aplikujú ichtyolové obväzy, aplikuje sa suché teplo a UHF terapia. Po otvorení sa obväzy aplikujú hypertonickým roztokom chloridu sodného, ​​turundou s masťou obsahujúcou chloramfenikol v kombinácii s metyluracilom. S ťažkým výbojom nekrotickej tyčinky sú uvedené proteolytické enzýmy: trypsín, chymotrypsín. Liečba v štádiu hojenia varu sa uskutočňuje pomocou antibakteriálnych a liečivých činidiel.

Pri viacnásobných a opakujúcich sa varoch by liečba mala zahŕňať terapiu zameranú na zlepšenie imunity. Na tento účel sa používa autohemoterapia, ožarovanie laserom a ultrafialovým žiarením (VLOK a UFOC), zavedenie gama globulínu, stafylokokového toxoidu alebo vakcíny. Lekárska imunomodulačná liečba sa predpisuje v súlade s výsledkami imunogramu. Systémová liečba antibiotikami sa uskutočňuje v prípade veľkého, opakovaného alebo komplikovaného varu, ako aj jeho lokalizácie na tvári. Súčasne s liečbou varu sa vykonáva korekcia súvisiacich ochorení a zmiernenie komplikácií.

Zabránenie vzniku varu

Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu vzniku varu zahŕňajú: hygienu pokožky, vhodnú starostlivosť o pokožku pre hyperhidrózu a zvýšené vylučovanie mazových žliaz, liečbu kožných lézií antiseptikami, včasnú a primeranú liečbu povrchových foriem pyodermie, korekciu metabolických porúch a liečbu chronických ochorení, zdravého životného štýlu, čo umožňuje udržanie vysokej imunity.

Prevencia komplikácií spočíva predovšetkým v prevencii poranenia varu a šírenia infekcie. Neodporúča sa samoliečba. Včasné odvolanie sa na dermatológa a dodržiavanie jeho vymenovania je nevyhnutné.

variť

Furuncle je akútne ochorenie kože s tvorbou hnisavého obsahu v poškodenej oblasti v rôznych častiach tela. Proces je spravidla hnisavo-nekrotický v prírode, v ktorom nie je pozorovaný len zápal tkanív, ale aj proces zápalu vlasového folikulu, z ktorého začína celý patologický proces. Začiatok preberá folikulitídu, po ktorej nasleduje šírenie do okolitého spojivového tkaniva. Ale var z folikulitídy sa vyznačuje nielen rozsiahlou oblasťou lézie, ale aj klinickými prejavmi.

Vzhľadom k tomu, že var je spôsobený výlučne patogénnou flórou, ktorá upadla do folikulu, hlavným faktorom jeho vzniku je Staphylococcus aureus. Menej často sa dajú detegovať aj streptokoky, ako aj infekcie plesňovej kože. Ale je to infekcia Staph, ktorá najčastejšie sprevádza vznik varu.

Príčina varu

Keďže stafylokoková infekcia sa javí ako hlavná príčina tvorby furuncle, môžeme hovoriť o bakteriálnej povahe jej vzniku. V mnohých štúdiách sa zistilo, že stafylokoková flóra je prítomná na koži za normálnych podmienok, to znamená, že sa považuje za špecifické zloženie celkového počtu mikroorganizmov žijúcich na povrchu kože u ľudí. Avšak asi 10% celkového počtu stafylokokových flóry sa považuje za patogénne infekčné agens. U pacientov s furunkulózou je tento pomer porušený a počet patogénnych mikroorganizmov môže dosiahnuť 90%. Toto narušenie mikroflóry poťahu pokožky môže vzniknúť v dôsledku nedodržiavania hygieny pokožky, jej traumatizácie infekciou a poklesu aktivity imunitného stavu organizmu.

Zníženie imunity je spravidla spôsobené chronickými ložiskami s infekciou a chorobami chronického priebehu. Medzi takéto ochorenia patria: tuberkulóza, chronická pyelonefritída, hepatitída, bronchitída, sinusitída, sinusitída, angína. Metabolické poruchy vo forme diabetu a patologických stavov endokrinného systému môžu tiež viesť k rozvoju varu. Dostatočne dlhá liečba kortikosteroidmi a použitie cytostatík (liekov na potlačenie imunitného systému) tiež vyvolávajú tvorbu varu.

Vstup stafylokokov do folikulu s následnou tvorbou varu môže vyvolať maceráciu kože s nadmerným potením alebo hyperhidrózou, ako aj jej poranením. Dermatologické svrbenie pri dermatologických ochoreniach (atopická dermatitída, ekzém, svrab, seboroická dermatitída, dermatitída inguinálneho atléta) je vstupnou bránou na prienik patogénnej flóry.

Vred v uchu alebo v oblasti nosa sa môže vyvinúť v dôsledku chronického vystavenia hnisavému výtoku z ucha alebo z nosa s adenoiditídou, sinusitídou, zápalom zápalu stredného ucha, rinitídou.

Detský var je provokovaný najmä vonkajšími faktormi. Môže sa však vyvinúť aj v dôsledku podchladenia a v dôsledku toho aj poklesu imunity u dieťaťa. Často sa na tvári objaví var. V tomto prípade sa neodporúča samoliečba, ale čo najskôr ukázať dieťaťu špecialistovi.

Diagnostika varu nie je zložitá. Tieto formácie by mali byť diferencované od hydradenitídy, antraxu, trichofytózy. Antrax je spočiatku charakterizovaný papulo-vezikulom s čierno-hnedou chrastou na povrchu, s rozsiahlou infiltráciou dermis a je sprevádzaný intenzívnou bolesťou so zhoršením celkového stavu pacienta. Hydradenitída je definovaná ako akútny hnisavý zápal apokrinných žliaz; nepozoruje tvorbu nekrotickej tyčinky. Trichophytický granulóm je často lokalizovaný v chlpatej oblasti hlavy a brady. Pre diagnózu má dôležitú anamnézu (zhromažďovanie informácií), absenciu bolesti a nekrotickej tyčinky, detekciu húb v zozbieranom materiáli z postihnutej oblasti, keď sa vyšetruje pod mikroskopom.

Hnisavý zápalový proces pokrýva celý vlasový folikul a potom okolité tkanivo.

Spočiatku je histologický obraz podobný ostiofolliculitíde, neskoršia nekróza aparátu mastných vlasov a okolitých tkanív s rozsiahlou infiltráciou leukocytov. V spojivovom tkanive, ktoré obklopuje vlasový folikul, existuje veľké množstvo krvných ciev, čo spôsobuje významný edém. V postihnutej oblasti sú takmer zničené kolagén a elastické vlákna. Kolagované akumulácie vlákien so silným kruhom obklopujú postihnutú oblasť, čím sa sťažuje, aby sa infekcia dostala z postihnutého ohniska do tela.

furuncle oko foto

Ako vyzerá furuncle

Furuncle má niekoľko štádií svojho vzniku a vývoja.

Pre prvý stupeň je charakteristický výskyt infiltrácie. V druhom - vývoj hnisavý obsah a nekróza v postihnutej oblasti. Na tretej - proces hojenia.

V prvom štádiu furuncle sa okolo vlasového folikulu vytvára tuhý, stúpajúci infiltrát s hyperémiou, nezreteľnými hranicami, ktorý je sprevádzaný pocitom brnenia a / alebo syndrómom miernej bolesti. Neskôr sa infiltrát transformuje na hustý nádor, ktorý sa stáva bolestivým; dochádza k opuchu okolitých tkanív.

Tretí deň sa objavuje druhá fáza vývoja varu, pri ktorej dosahuje priemer až 3 cm, v jeho strede je na jeho povrchu vytvorená nekrotická tyč hnisavého charakteru. Var je vytvorený do kužeľovitého nádoru s hladkou kožou. Počas tohto obdobia sa syndróm bolesti stáva výraznejším, telesná teplota stúpne na 38-39 ° C a môžu sa spojiť príznaky intoxikácie tela. Neskôr je povrch pľuzgierov umelo alebo spontánne otvorený smerom von a var je vyprázdnený hnisavým, niekedy s krvnými nečistotami. Po odmietnutí tyčinky zmizne infiltrácia, opuch a syndróm bolesti. A zostávajúci kráter tejto formácie je naplnený granulami a je zjazvený v priebehu niekoľkých dní. Spočiatku má jazva modro-červenú farbu a neskôr sa stáva bielou. S primeraným priebehom zápalového procesu vývoj varu trvá len niečo málo cez týždeň.

Na vymazanej klinike zápalového procesu sa tvorí infiltrát s rýchlou a silnou bolesťou bez tvorby hnisu a nekrózy. Pri malých veľkostiach sa furuncle líši od folikulitídy vývojom centrálnej nekrotickej tyčinky. U niektorých pacientov, ktorí sú zvyčajne oslabení inými chorobami, sa var mení na tvorbu abscesu.

Vredy sa môžu nachádzať na ktorejkoľvek časti tela, okrem oblasti dlaní a chodidiel, kde nie sú folikuly. Jednotlivé vary sa často vytvárajú na zadnej strane hlavy, dolnej časti chrbta, kože predlaktia, zadku, brucha, dolných končatín.

Vredy vonkajšieho ucha sa vyznačujú nadmernou bolesťou. Pri umiestnení varu na hrudi, krku, stehne, pri lymfatických uzlinách sa vyvinie akútna lymfadenitída a lymfangitída. Keď var môže odhaliť metastázy v obličkách, pečeni a ďalších orgánoch. Tieto komplikácie definujú furunkulózu, niekedy ako veľmi závažné ochorenie.

Stáva sa, že furuncle je lokalizovaný v ušnici. Známky varu v uchu sú: pulzujúca, intenzívna bolesť, ktorá sa môže dať do čeľuste, do chrámov. Bolesť sa môže šíriť do celej hlavy. Syndróm bolesti sa môže zhoršiť, ak je ucho škubané, v niektorých prípadoch sa zhoršenie pozoruje po pohybe čeľuste. Var v uchu vyzerá ako hyperemická a edematózna oblasť kože s charakteristickým leskom na povrchu.

furuncle na ret foto

Var na perách vyzerá ako hustá formácia s tyčinkou v strede, extrémne bolestivá pri pohmate. Stav pacienta sa zhoršuje. Nebezpečenstvo tejto formácie na perách spočíva v tom, že je lokalizovaná v blízkosti prednej žily tváre a dutiny dutej. Ak sa infekcia z varu dostane do tejto oblasti, pacient môže byť smrteľný, pretože sa môže vyvinúť meningitída alebo kavernózna sinusová trombóza.

Na okraji pery sa môže vyvinúť var. Dva dni po infekcii v tejto oblasti sa u pacienta môže vyskytnúť rozsiahly opuch, pálenie a svrbenie. Vred na perách môže vyzerať ako krvácajúci vred. Je malý, ale spravidla spôsobuje jeho majiteľovi veľa problémov v dôsledku neustálej traumatizácie.

Varenie tváre

Var na tvári je často prezentovaný ako jedno zameranie, ale môže sa objaviť aj ako skupinové vyrážky. Spočiatku, var je definovaný ako vytvorenie červenej farby na koži a je často zamieňaný s bežným akné. Po niekoľkých dňoch však toto vzdelávanie začína rásť.

Veľkosť kože na tvári môže byť odlišná. Niektoré z nich dosahujú veľkosti až 4 cm v priemere, ale takéto veľkosti sú veľmi zriedkavé. V dutine varu sa postupne začína hromadiť hnisavý obsah, ktorý na svojom povrchu svieti tenkou kožou.

Nakoniec sa var na tvári spravidla otvára, hnisavý obsah prúdi von a rana sa začína hojiť postupne. Celý proces vzdelávania a rozvoja varu môže trvať niekoľko dní a týždňov. Po uzdravení vredov na tvári zvyčajne nezostáva vo forme jaziev. Je to spôsobené bunkovým zložením kože. Výnimkou sú prípady, keď vary dosahujú pôsobivé veľkosti.

Príčinou varu na tvári je bakteriálna flóra, hlavne koksovej povahy. Jeho vývoj môže byť podporený znížením imunity pacienta, zápalovými kožnými ochoreniami v oblasti tváre. Herpes infekcie na tvári veľmi často prispieva k takýmto komplikáciám, ako je vývoj varu. U detí sa môže objaviť var na tvári v dôsledku atopickej dermatitídy, hypovitaminózy. Tiež sa varí na tvári objaví, keď sa snaží stlačiť pupienok na tvári.

Problém varu na tvári je, že obehový systém na tvári je úzko prepojený s mozgom. Nebezpečenstvo tejto tvorby na tvári je, že s jej rozvojom existuje možnosť prelomenia hnisavého obsahu v oblasti mozgu.

S rozvojom varu na tvári okrem lokálnej liečby môže lekár odporučiť vymenovanie širokej škály antibiotík vo vnútri. Môžu byť použité tetracyklínové, penicilínové a cefalosporínové antibiotiká. Kokací patogénna flóra, najmä stafylokoky, je na ne veľmi citlivá. Môže sa použiť: Unidox Solutab alebo Doxycyklín, Ceftriaxón, Amoxiccycline, Amoxiclav, Summamed, Azithromycin a pri pripojení sekundárnej infekcie spolu s hlavnou skupinou antibiotík môže pridať antimikrobiálne použitie vo forme trihopolu alebo metronidazolu.

furuncle na tvári fotografie

Variť v nose

Furuncle v nose je považovaný za akútny hnisavý zápalový proces mazovej žľazy a / alebo vlasového folikulu na vnútornom alebo vonkajšom povrchu krídel nosa, na prepážke alebo špičke nosa.

Pri tvorbe furunclu nosa, ako aj iných akútnych zápalových procesov vlasového folikulu a jeho okolitých tkanív, existujú dve formy: prvá forma je štádium infiltrácie. Je charakterizovaná bolesťou v postihnutej oblasti, kožnou hyperémiou, tvorbou hustého infiltrátu s centrálnym umiestnením nekrotického jadra. Druhou formou je štádium tvorby abscesu. Je charakterizovaná nekrotickým šírením hnisavého obsahu do okolitých tkanív, riedením kože v postihnutej oblasti a výkyvmi infiltrácie.

Rovnako ako pri výskyte varu v inej oblasti tela, stafylokoky a beta-hemolytické streptokoky Skupina A spôsobuje výskyt varov v nose.

Vzhľad a tvorba varu v nazálnej oblasti je do značnej miery reprezentovaná virulenciou a patogenitou mikroorganizmov na jednej strane a na druhej strane kombináciou rôznych endogénnych faktorov, ktoré vytvárajú tendenciu vyvíjať hnisavý zápalový proces. Vstup do infekcie je porušením integrity kože vestibulu vonkajšieho nosa, ku ktorému dochádza pri poranení (škrabanie, macerácia).

Nedodržiavanie základných hygienických pravidiel dennej starostlivosti o pokožku tváre, vplyv na výrobné faktory: cement, uhoľný prach, palivá a mazivá. Okrem toho, vzhľad varu v nose prispieva k prehriatiu alebo hypotermii, čo nepriaznivo ovplyvňuje antiinfekčnú odolnosť kože.

Dôležitú úlohu v patogenéze varu v nose zohrávajú rôzne faktory endogénnej povahy, s ktorými baktericídne vlastnosti sekrétov a potných žliaz strácajú svoju silu, čím narušujú funkčnú aktivitu imunitného systému. Vyššie uvedené poruchy prispievajú k perzistencii patogénu na koži, k rozvoju stafylokokovej flóry, tvorbe a opakovanému výskytu vredov v nose. Tiež patologický účinok na výskyt a výskyt varu na nose sa prejavuje stavmi, ktoré sú sprevádzané poklesom imunity: diabetes, hypovitaminóza, podvýživa, chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Furuncle v nose je často umiestnený na krídlach a na špičke nosa alebo na koži nosa. Postupne sa začína vyvíjať proces zápalu, ktorý sa spočiatku nachádza v hĺbke vlasového folikulu a ďalej sa rozširuje ešte hlbšie. Počas dvoch dní sa objaví hyperémia, indurácia, opuch a citlivosť, ktoré sa zvyšujú pri žuvaní.

Takéto zmeny sú zvyčajne sprevádzané slabosťou, bolesťou hlavy a výskytom horúčky. Zmeny v periférnej krvi ukázali posun vľavo od vzorca leukocytov, zrýchlenú rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Neskôr, s dobrým priebehom procesu, sa v priebehu niekoľkých dní hustota tkanív v zápalovom ohnisku znižuje, v infiltráte sa vyvíja zmäkčovanie, uvoľňuje sa malé množstvo hnisu, uvoľňuje sa nekrotické jadro a dutina rany abscesu sa čistí a plní granulami. Závažnosť syndrómu bolesti zároveň klesá, telesná teplota sa normalizuje, celkový stav tela sa vracia do normálu. V niektorých prípadoch je možné pozorovať progresiu zápalových lézií, zvýšenie v oblasti nekrózy mäkkých tkanív, stenčenie kože, s vývojom fluktuácií.

S rozvojom varu v nose je pacient hospitalizovaný.

Počas zvýšenej telesnej teploty, prísny odpočinok na lôžku, požitie tekutej potravy a obmedzenie mimických prejavov emócií sú ukázané (neusmejú sa, nevracajú sa, nesmej sa). Po znížení teploty sa odporúča vymenovanie fyzioterapeutických postupov. Patrí medzi ne sollux a UHF, ktoré majú dobrý protizápalový účinok.

Taktika liečby závisí od formy procesu zápalu. V štádiu infiltrácie sa odporúča správne trenie a namáčanie pokožky okolo hnisavej oblasti alkoholovým roztokom. Prvý deň po nástupe infiltrácie je dobrý účinok dosiahnutý pravidelným ošetrením pľuzgierikov 5% roztokom jódu. Lokálna terapia je použitie mastí.

variť nos fotografie

Varná masť by mala mať dobré antibakteriálne vlastnosti, výhodne široké spektrum účinku. Tieto typy mastí zahŕňajú: masť 2% Mupirocín a masť 2% kyselinu Fuzidovoy. V rozsiahlom zápalovom procese sa používajú systémové antibiotiká (oxacilín, cefazolin, vankomycín, amoxilín, linezolid).

Chirurgický zákrok je indikovaný, keď sa počas vývoja varu vyskytne absces. Incízia vytvoreného abscesu sa vykonáva buď lokálnou anestéziou alebo v celkovej anestézii - všetko závisí od oblasti lézie. Po vyprázdnení hnisavého obsahu a detritu sa do postihnutej dutiny vloží drenáž a obväz sa aplikuje antiseptickými roztokmi.

Nemocničné výplne tvoria približne 1 týždeň s nekomplikovaným priebehom varu a pri komplikáciách septického charakteru môže byť nemocenská dovolenka až 21 dní alebo viac.

Varte pod ramenom

Vzhľadom k tomu, var je hnis-naplnené, zapálené dutiny vo vlasovom folikule s procesom šíri do okolitých tkanív, môžu dosiahnuť rôzne veľkosti a často sa objavujú, kde sú prítomné. Najmä v tých miestach, kde dochádza k neustálemu treniu s odevmi, reťazami, spodnou bielizňou atď. - to znamená na miestach, kde dochádza k trvalému poraneniu kože. Tieto oblasti zahŕňajú: krk, podpazušie, hrudník, slabiny a pás.

Var v podpazuší sa musí odlišovať od zápalového procesu apokrinných žliaz, teda od hydradenitídy. Hydradenitída je akútny rozliaty hnisavý zápalový proces apokrinných žliaz v podpazuší, análnej oblasti, v oblasti slabín.

Vredy ešte musia byť odlíšené od scrofulodermy, trichophytia a erytému uzlového charakteru.

Príčinou vzniku varu pod pažou sú často patogénne mikroorganizmy, ktoré vstupujú do folikulu a vedú k rozvoju procesu zápalu. Pre takýto proces je charakteristická intenzívna bolesť, opuch a hyperémia v postihnutej oblasti.

Prvé príznaky vzniku a dozrievania varu pod pažou sú pocity nepohodlia, svrbenie a lokálna hypertémia. Prídavok príznakov, ako je napríklad výskyt červených pruhov, ktoré sú nasmerované do lymfatických uzlín v regióne, postupné vytváranie úst kože a syndróm silnej bolesti, vyžaduje okamžitý kontakt chirurga. Je zakázané otvárať nezávisle dozrievajúce vary, pretože to môže viesť k nežiaducim následkom (prenikanie infekcie do vnútra - septikémia).

Zápalový proces s varom v podpazuší zvyčajne úplne obklopuje vlasový folikul, vrátane okolitého tkaniva potnou žľazou. Pri varu pod ramenom je pozorované zvýšenie lymfatických uzlín v tejto oblasti. V postihnutej oblasti sú elastické a kolagénové vlákna úplne zničené. Oblasť postihnutá varom je obklopená hustým kruhom kolagénových vláknitých klastrov, ktoré sťažujú vstup infekčného procesu do tela. Samoexpresia varu môže preto viesť k prelomeniu špecifického kruhu a rozvoju zápalového procesu v celom tele.

Var v podpazuší sa vyvíja v dôsledku konštantného deformačného účinku na podpazušie, preto v tejto oblasti existuje silný pocit nepohodlia a bolesti počas vývoja varu.

Na liečbu varu existuje veľké množstvo rôznych liekov a metód. Ich výber závisí od štádia varu a mal by byť predpísaný výlučne lekárom. Je potrebné mať na pamäti, že pri dozrievaní varu pod pažou, v žiadnom prípade by Vishnevsky balzam liniment byť použitý, pretože to môže vyvolať zvýšenie vo vývoji infekcie.

variť pod ramenom fotografie

Ošetrenie varom

Liečba varu môže byť všeobecná a lokálna.

Na liečenie dozrievajúcich varov sa používajú rôzne antimikrobiálne liečivá, ktoré sa používajú na ošetrenie postihnutej oblasti a povrchu kože v priebehu niekoľkých centimetrov.

Dvakrát denne, pri každom vyvinutom varu, sa obklady vyrábajú z čistého ichtyolu a prekryjú sa hrubou vrstvou sterilného vatového tampónu; Suché teplo sa aplikuje na vrchnú časť takého obkladu (vrecia na horúci piesok alebo vyhrievacie podušky). IFO postihnutej oblasti môžete použiť s následným použitím ichtyolu. Takéto spôsoby sa tiež používajú na urýchlenie vývoja varu, na chirurgický zákrok, na zaistenie drenáže a zavedenie liečiva priamo do vredovej dutiny.

Okrem ichtyolu a IFO vo fáze infiltrácie varu sa v malých dávkach používa ultrafialové žiarenie. Spolu s týmito metódami vykonávajú cirkuláciu hnisavého infiltrátu s roztokmi novokaínu a antibiotík. Chipping sa vykonáva v nemocnici (na plný úväzok aj 24 hodín denne).

Zvyšok je vytvorený pre zapálenú oblasť tela, na končatinách sa používajú odnímateľné dlahy. Ak nedôjde k zastaveniu zápalového procesu, potom sa blokáda opakuje každý deň, až kým sa neuvoľní nekrotická tyčinka. Obaly s dusičnanom strieborným 1%, ktoré sa každý deň vymieňajú. Spravidla jedno zaokrúhľovanie v skorom štádiu vývoja varu vedie k rýchlemu vyliečeniu. V zriedkavých prípadoch je potrebné aplikovať dvojitú blokádu.

Varná masť môže byť použitá ako antimikrobiálny účinok a protizápalový. Je možné použiť masti ako sú Dimexide, Šostakovský balzam, Biopin atď.

Na ošetrenie ľahkých lokálnych varov sa odporúča aplikovať Ilon masť od známej nemeckej farmaceutickej spoločnosti Cesra Arzneimittel GmbH Co ». Činidlo na báze terpentínových látok ťahá hnis z hlbín zapálenej oblasti, opuch a pocit tlaku v mieste zápalu klesajú, čo vedie k úľave od bolesti a nepohodlia. Esenciálne oleje z rozmarínu, tymiánu a timolum, ktoré sú súčasťou masti, aktivujú dozrievanie hnisavých ložísk a prispievajú k úplnému odstráneniu hnisu.

Masť sa má aplikovať raz alebo dvakrát denne pod sterilným obväzom (alebo náplasťou). Trvanie používania masti závisí od závažnosti zápalového procesu, ale aby sa dosiahol uspokojivý výsledok, mal by sa masť aplikovať najmenej päť dní. Ilonová masť je svojím účinkom analógom mastí Vishnevsky a Ihtiolova, ale na rozdiel od nich nemá dráždivý zápach a je vhodný pri každodennom používaní. Mast Ilon K sa nachádza v lekárňach.

Po otvorení varu tiež nastrieknu ichtyol na infiltrovanú oblasť lézie pozdĺž jeho periférie a na stred infiltrátu - sterilný obväz, nasiaknutý laktátom etakridínu (1: 1000) alebo iným antiseptickým liekom. Počas tohto obdobia sa tiež uvádza darsonvalizácia a elektroforéza solí zinku a medi. Dutina varu po jej otvorení sa premyje 3% roztokom peroxidu vodíka a každý deň sa pripravujú obväzy s p-rumom chloridu sodného až do úplného vyčistenia dutiny rany.

Po každých dvoch dňoch sa obväzy aplikujú pomocou Vishnevského masti a počas vývoja granulátov - indiferentných tukových obväzov (s rybím olejom, vazelínou a emulziou synthomycínu).

Je prísne zakázané stláčať var, pretože to môže viesť k všeobecnému šíreniu infekcie a vzniku ohrozujúcich komplikácií pre život. Tyčinka sa odstráni až po úplnom oddelení od tkanív. Koža okolo furuncle je ošetrená brilantnou zelenou, alkoholom alebo metylénovou modrou. Odporúča sa tiež používať ichtyol, ktorý má keratoplastický, baktericídny, analgetický a protizápalový účinok. Sú hojne ošetrené furuncle a pokryté sterilnou vatou.

Na vysušenie postihnutého miesta použite „ichtyolový koláč“, ktorý sa dá ľahko zmyť teplou vodou. Ligácia sa musí nahradiť 2 p. za deň. Ichtyol by ste nemali uvaliť na už zlomenú furunkulu, pretože môže zabrániť vyprázdneniu hnisavého obsahu a výstupu nekrotickej tyčinky.

Chirurgia sa uchyľuje k predĺženým varom, ktoré idú do štádia tvorby abscesov. Chirurgia spočíva v rezaní dutiny furunkulózy v lokálnej anestézii. Obdobie po manipulácii sa nelíši od lokálnej terapie už praskajúcich varov. Použitie a úplné odstránenie varu so šitím.

Liečba varu sa odporúča uskutočniť pred konečnou resorpciou infiltrátu, pretože var, ktorý nereagoval na adekvátnu liečbu, je príčinou mnohých komplikácií. Nemali by ste aplikovať masáž pokožky v oblasti bývalých varov. Tiež neodporúčame použitie ohrievacích obkladov, pretože prispievajú k rozvoju macerácie kože okolo furuncle, čo urýchľuje šírenie procesu zápalu, provokuje vznik nových varov.

S varom na perách a na tvári, s varom ucha a varmi u detí by nemala odložiť návštevu u lekára. Takáto lokalizácia varu sa najlepšie lieči v nemocnici s použitím širokospektrálnych antibiotík. Doxycyklín, azitromycín, Vilprafen, Klacid (orálne) sa môžu použiť; Ceftriaxón, penicilín, gentamicín (intramuskulárne); stafylokokový toxoid; proteínová terapia; autohemotherapy; vitamínová terapia atď. Penicilín sa podáva v dávke 1 000 000 jednotiek denne - každé tri hodiny v 100 000 jednotkách. Azitromycín sa predpisuje v 500 mg 2 p. za deň počas týždňa (ale závisí aj od veku pacienta). Doxycyklín 100 mg 2-krát denne počas 10 dní.

Sulfátové liečivá sa používajú v množstve 3,5 g denne počas piatich dní. Dobrým účinkom je kombinácia antibiotickej terapie s liečivami imunologickej skupiny (imunomodulátory). Tiež produkujú kombináciu antibiotík so sulfónamidmi. Na desenzibilizáciu sa používajú Pipolfen, Suprastin, Dimedrol, chlorid vápenatý atď.

Používajú sa intramuskulárne injekcie vitamínov skupiny B a kyseliny nikotínovej (B1, B6, B12), vitamínu A, vitamínu C, tiamínu. Používa sa na prevenciu hypovitaminózy a zlepšenie metabolizmu.

Stafylokokový antifagín s následným nahromadením dávky: počnúc 0,2 ml a zvyšujúcim sa o 0,2 ml každý deň až do dosiahnutia dávky 2 ml.

Liečba varu doma

Liečba varu môže byť vykonaná doma, najmä ak to nie je zložité pre var.

Ľudová medicína s varmi odporúča kolekciu trávy, žihľavy, nechtíka a harmančeka, ľubovníka bodkovaného. Tieto bylinky sa berú v rovnakom pomere. Z tejto kolekcie je infúzia, ktorá je určená na použitie v 70 ml 3 r. za denný kurz za tri týždne.

Na liečbu varu možno užívať vo vnútri infúzie hypericum, harmanček, šťovík vo forme self-príjem. Každá z týchto infúzií užíva 100 ml trikrát denne. Navonok odporúča použitie japonskej tinktúry Sophora, tinktúry Arnica, tinktúry eukalyptu, šťavy Kalanchoe, Chlorophyllipt.

Ak chcete urýchliť vývoj varu, kašeľ pečená cibuľa, varené korene petržlenu, harmančeka kvety, a plantain gruel sú na neho. Na výrobu kašeľ sa prísady rozomelú v mažiari, postupne sa pridáva voda. Neskôr sa výsledná suspenzia aplikuje na var a pokryje sa sterilnou gázou alebo bandážou.

Čerstvý strúhaný chren sa aplikuje na zrelú srsť, ktorá sa zmieša s 20% tinktúrou ostropestreca mliečneho. Po pol hodine sa z postihnutej oblasti odstráni strúhaný chren a jeho plocha je nasiaknutá tinktúrou z bodliaka.

Po otvorení môže byť varná dutina ošetrená olejom Hypericum, na ten istý účel sa používa masť Kalanchoe, prášok z močaristého kalu, Novoimanin.

Pri varení možno použiť odvar z žihľavy. Vezmite jednu polievkovú lyžicu žihľavy a jednu pohár vriacej vody. Rozdrvená žihľavová tráva sa naleje vriacou vodou a pol hodiny sa naplní. Trvá to 30 minút. pred jedlom, čo pomáha zlepšovať čistenie pleti a arteriálny krvný obeh. Okrem toho je potrebné vypiť aspoň 2 litre bežnej čistenej vody denne. Pomáha odstraňovať toxíny z tela.

Účinná maska ​​pri liečbe varu sa tiež považuje za paradajkovú masku dvoch lyžíc glycerínu, pohára paradajkovej šťavy. Všetky zložky sú zmiešané. Aplikujte masku na postihnuté miesto 3 s. za deň. Táto zmes sa musí uchovávať v chladničke. Táto maska ​​umožňuje zrenie rýchlejšie.

Na ošetrenie varu doma môžete použiť nasledujúci balzam. Pripravuje sa z 1 polievkovej lyžice medu, 1 polievková lyžica. lyžice múky, 1 lyžička olivového oleja a 1 žĺtok. Všetky ingrediencie sú zmiešané, varené na malom ohni, až kým sa nevytvorí želé podobná hmota. Nie je možné priviesť k varu. Po ochladení sa pripravený balzam aplikuje na obväz, ktorý sa aplikuje na oblasť postihnutú varom pol hodiny.

Účinným účinkom je infúzia šalvia a harmančeka. Jedna lyžica z kolekcie sa naleje vriacou vodou, naplní sa 20 minút a po ochladení sa použije ako obklad na postihnutej ploche.

Maska uhorky s osviežujúcim účinkom pomáha pri odstraňovaní zápalového procesu. Vezmite čerstvé uhorky, trieť na strúhadle a dať výsledný kašeľ na postihnuté miesto po dobu 30 minút. Tento postup sa najlepšie vykonáva denne. Jeho použitie zabraňuje vzniku nových hnisavých ložísk a zároveň pomáha zachovať prirodzenú krásu pokožky.

Ak chcete liečiť proces zápalu počas vývoja varu, môžete nezávisle vytvoriť riešenie. Skladá sa z lyžičky nechtíka (tinktúra) a pohára prevarenej vody. Tam tiež pridať 1 lyžičku medu. Tento roztok sa intenzívne trepe, potom sa používa ako obklady na postihnutých oblastiach kože. Stlačenie v oblasti zápalu trvá najmenej 20 minút.

Lekárske koláče, ktoré sú vyrobené z ražnej múky, mlieka a medu, sú veľmi úspešné. Odporúča sa aplikovať na var. Po týchto ošetreniach varí rýchlo a dozrievajú.

Existuje ďalší účinný spôsob, ako zlepšiť dozrievanie varu. Cibuľa sa odoberie a varí v mlieku. Môžete tiež piecť v rúre. Aplikujte vo forme príloh na zapálenom mieste.

Prevencia vzniku varu je určovanie príčin vzniku ochorenia. Aby sa zabránilo rozvoju folikulitídy a / alebo vredov, počas obdobia choroby sú zakázané vodné postupy postihnutej oblasti. Vlasy v zóne zápalu a okolo neho sú odrezané, koža okolo varu je utretá roztokom salicylového alkoholu alebo gáforu, dvakrát denne.

Prevencia varu je tiež obmedzená na dodržiavanie osobnej hygieny, boj proti mikrotraumatike kože, adekvátna liečba postihnutej pokožky, prevencia proti podráždeniu pokožky a jej macerácia.