Herpes počas tehotenstva - nebezpečné a ako sa liečiť

Herpes je rozšírená chronická infekcia. Herpes počas tehotenstva je nebezpečný, ak sa infekcia vyskytla po počatí. Infekcia ženy alebo opakované recidívy ochorenia sa objavujú na pozadí zníženej imunity. Čo je nebezpečný herpes pre tehotnú ženu? A ako zaobchádzať s pľuzgierovou vyrážkou počas tehotenstva?

Herpes počas tehotenstva: typy a vlastnosti vírusu

Kauzálnym pôvodcom herpesu je vírus. Vo svojej podstate ide o intracelulárny parazit, ktorý vyžaduje reprodukciu buniek ľudského tela. Existuje niekoľko typov herpes infekcie, na ktoré je osoba náchylná. Z nich najznámejšie vírusy sú herpes simplex a ovčie kiahne. Menej známe sú vírusy Epstein-Barrovej, cytomegalovírus, pseudorasns.

Infekcia herpes vírusom môže spôsobiť ostrú reakciu. Môže byť tiež asymptomatická. Povaha reakcie (akútna alebo nepostrehnuteľná) závisí od ľudskej imunity. Silná imunita rýchlo prevezme kontrolu nad napadnutým vírusom a obmedzí jeho reprodukciu (pamätajte, že herpesvirus je intracelulárny parazit, ktorý sa zavádza do ľudského tela za účelom reprodukcie). Pri silnej imunite sa viditeľné príznaky infekcie nemusia objaviť alebo objaviť slabo (vo forme malých vyrážok bez horúčky a celkovej malátnosti).

S dlhodobo slabým imunitným systémom vytvára imunitnú reakciu. Proces rozpoznávania vírusu a produkcie protilátok na boj trvá niekoľko dní. Počas tejto doby má herpes čas na šírenie a tvorbu rozsiahlych kožných vyrážok. Po určitom čase, telo berie vírus pod kontrolou a obmedzuje jeho ďalšiu reprodukciu, výskyt nových vyrážok. Začne sa fáza hojenia a hojenia rán.

Primárna infekcia herpesom

Najakútnejšia reakcia je spôsobená primárnou infekciou so zníženou imunitou. V tomto prípade vytvorili:

• vysoká horúčka;
• všeobecná intoxikácia a malátnosť;
• okrúhle vrecká pľuzgierovej vyrážky, ktorá svrbí a zároveň bolí.

Po 2-3 po erupcii, bubliny praskli, susedné bubliny sa spojili do spoločnej rany a stali sa pokrytými kôrou. Po ďalších 3 - 4 dňoch kôra vyschne, pod touto kôrou sa vytvorí nová koža. Ďalšie vyrážky sa zastavia. Takýto vývoj ochorenia naznačuje, že imunitný systém reagoval a reprodukcia vírusu je pod kontrolou.

Pri nedostatočnej imunitnej reakcii sa rana nezhojí. Zospodu pod kôrou vytekajúcou tekutinou (exsudátom) sa vyrážka šíri do iných oblastí kože.

Sekundárny prejav infekcie

Sekundárne prejavy infekcie nie sú také ostré ako prvé. Nazývajú sa relapsy. Sekundárne infekcie sa tvoria na pozadí dočasného poklesu imunity v prítomnosti chronickej vírusovej infekcie (každý, kto má kontrahovaný herpes, sa stáva celoživotným nositeľom tohto vírusu).

Intracelulárny parazit sa usadí v bunkách miechy (neurocytoch) a je uložený v neaktívnej (latentnej) latentnej forme. Silná imunita - ovláda ju a neumožňuje opätovnú aktiváciu. Znížená imunita nie je schopná kontrolovať vírus. On sa „prebudí“ a aktívne sa reprodukuje. Na koži osoby sa novo vytvorili okrúhle škvrny pľuzgierovitej vyrážky.

Rekurencie herpesu vznikajú vtedy, keď imunita klesá (počas prechladnutia, zápalu iných orgánov, otravy, tehotenstva, menštruácie atď.). Niektorí ľudia s každým chladom - na perách vyzerajú svrbivé pľuzgiere. A u žien sa herpes často „prebudí“ počas menštruácie alebo tehotenstva.

Vírusová infekcia počas tehotenstva: dobrá alebo zlá?

Herpes u tehotných žien je nebezpečný pre dieťa počas počiatočnej infekcie. Pri prvom kontakte s infekciou v tele matky ešte stále neexistujú imunitné orgány, ktoré by ju mohli kontrolovať, takže herpes preniká cez placentárnu bariéru do krvi maternice dieťaťa. Pravdepodobnosť vstupu vírusu do krvi plodu počas počiatočnej infekcie ženy počas tehotenstva je 60%.

Sekundárna aktivácia vírusu sa vyskytuje v prítomnosti protilátok. Preto sekundárne prejavy infekcie nie sú také rozsiahle a nie sú tak nebezpečné pre vývoj plodu. Imunitná ochrana funguje rýchlejšie a účinnejšie chráni nenarodené dieťa pred infekciou. Pri recidíve je pravdepodobnosť infekcie plodu 5%.

Okrem toho nosič vírusu a prítomnosť protilátok v materskej krvi poskytujú dieťaťu ochranu pred infekciou v prvých mesiacoch života. Z materskej krvi sa imunitné orgány prenášajú do detskej krvi. V počiatočnom období života je teda dieťa chránené pred infekciou, keď je infikované, ľahko toleruje ochorenie, úspešne vytvára vlastné imunitné orgány na boj proti vírusu.

Herpes počas tehotenstva: lokalizácia lézií

Lokalizácia herpes vyrážky (miesto jej výskytu) je určená typom vírusu:

• Herpes simplex počas tehotenstva sa nachádza vo forme jednotlivých zaoblených vyrážok na koži tváre alebo okolo genitálií. Ak sa vyrážka nachádza na tvári, ide o vírus prvého typu alebo HSV-1. Ak je vyrážka lokalizovaná okolo konečníka a genitálií, je to vírus druhého typu alebo HSV-2. Prvý typ herpesu sa nazýva labiálny alebo orálny. A druhý - pohlavný alebo sexuálny. Genitálny herpes počas tehotenstva vytvára možnosť infikovať dieťa počas tehotenstva aj počas pôrodu.
• Herpes zoster počas tehotenstva tvorí rozsiahle vyrážky po celom tele - častejšie po stranách tela, menej často - okolo bokov a nôh, alebo predlaktia a ruky. V počiatočnej infekcii je herpes zoster známym ovčím kiahňam. Pri opakovanom recidíve - pásový opar.
• Cytomegalovírus počas tehotenstva - netvorí vyrážku. Jeho vzhľad je sprevádzaný horúčkou a príznakmi studenej infekcie (chrípka) a diagnóza sa vykonáva laboratórnymi krvnými testami.
• Epstein-Barr vírus sa vyskytuje aj bez vyrážky. Vytvára infekčnú mononukleózu.

A teraz - podrobnejšie o lokalizácii herpetickej vyrážky u rôznych typov herpes infekcie.

Bubnová vyrážka na tvári

Častejšie ako iné herpes počas tehotenstva sa prejavuje na tvári ženy. Toto je ústny alebo labiálny herpes. V tehotenstve môže tiež tvoriť vyrážku na pleciach, krku a dekolte.

Frekvencia lézií na tvári v dôsledku širokého rozšírenia infekcie. Hnačkový typ herpesu infikoval 95% populácie vo vyspelých krajinách. Väčšina žien má infekciu už v detstve, takže 95% tehotných žien je nositeľom

vírus. Opakovaný výskyt herpesu počas tehotenstva je podporovaný fyziologickým poklesom imunity, ktorý sa vytvára počas tehotenstva z rôznych dôvodov (pozri nižšie).

Vírus má často "obľúbené" miesta vyrážky (s relapsmi, bubliny sa objavujú na rovnakých "tradičných" oblastiach kože). Napríklad opar tváre na perách počas tehotenstva sa objavuje na vonkajšom okraji pier, v rohoch úst alebo vo vnútri úst - na sliznici. Môže sa tiež objaviť pod nosom, na lícach alebo na rohovke oka (očný herpes je jednou z najzávažnejších komplikácií infekcie). Tiež spôsobuje nepohodlie herpes pod nosom. Počas tehotenstva sa často vyskytuje na pozadí prechladnutia a nádchy.

Vyrážka okolo genitálií

Vyrážka v oblasti pohlavných orgánov je menej častá ako v otvorených oblastiach tela. Takáto vyrážka je výsledkom herpes vírusu druhého (genitálneho) typu. Infekcia týmto vírusom sa vyskytuje počas pohlavného styku, ide o pohlavne prenosnú infekciu.

Infekcia HSV-2 nie je tak bežná. Tento typ herpesu infikuje iba 20% populácie. Pre väčšinu tehotných žien je preto genitálny herpes počas tehotenstva vážnym nebezpečenstvom (kvôli neprítomnosti protilátok proti tomuto typu infekcie).

Rozsiahla vyrážka po celom tele a ovčie kiahne

Všetky kiahne kurčiat sú tretím typom herpetickej infekcie alebo vírusu Zoster. Toto ochorenie je rozšírené, mnohé ženy mali v detstve ovčie kiahne. Preto vírus nepredstavuje nebezpečenstvo pre ich uterinné dieťa (v ženskej krvi sú imunitné orgány, ktoré pôsobia proti vírusu ovčích kiahní).

Ak v anamnéze ženy nie sú žiadne ovčie kiahne, môže sa s ňou počas tehotenstva nakaziť. Pri primárnej infekcii v 1 trimestri je pravdepodobnosť patológie 5%. V nasledujúcich trimestroch sa pravdepodobnosť patológií stáva ešte menšou. Preto spravidla kuracie kiahne alebo Zoster nepoškodzujú plod v maternici.

K relapsu kiahní dochádza hlavne u starších pacientov. S veľmi nízkou imunitou - môže sa objaviť u tehotnej ženy. Nazýva sa pásový opar (má formu rozsiahlych pásových oparov okolo tela alebo okolo ramien, bokov).

Keď je rekurentná lokalizácia oparových herpesu varicella určovaná výstupom nervových zakončení na povrchu kože. Preto je post-wind herpes u tehotných žien vždy rozsiahle a veľmi bolestivé.

Čo je to nebezpečné herpes počas tehotenstva: komplikácie a patológie

Pre dieťa vyvíjajúce sa v maternici je primárna infekcia vírusom herpesu počas tehotenstva nebezpečná. Čo je nebezpečné opar počas tehotenstva pre dieťa? Uvádzame zoznam patológií, ktoré sa môžu vytvoriť, keď je plod infikovaný placentárnou bariérou:

• Herpes počas skorého tehotenstva v 30% prípadov tvorí potrat. Zmeškané potraty sú možné (zmeškané potraty - keď plod zomrie v maternici, ale nedôjde k potratu).
• Ak je tehotenstvo zachované, môžu sa vyskytnúť defekty vo vývoji plodu (poruchy tvorby mozgu a nervového systému - mozgová obrna, epilepsia, slepota a hluchota, srdcové chyby, fyzické abnormality).
• Primárny herpes u tehotnej ženy v trimestri 3 v najhoršom prípade môže spôsobiť smrť maternice a narodenie mŕtveho dieťaťa alebo náhlu smrť dieťaťa po narodení (70% infikovaných detí zomrie). V najlepšom prípade primárna infekcia spôsobuje predčasný pôrod (skončia s 50% infekcií v treťom trimestri).

Najväčším nebezpečenstvom je genitálny herpes počas tehotenstva počas prvého kontaktu s týmto typom vírusu. Počas počiatočnej infekcie v 1. a 2. trimestri tehotenstva (od 1 do 6 mesiacov) je infekcia genitálneho herpesu indikátorom potratu.

Genitálny herpes počas tehotenstva je menej nebezpečný, ak je matka nositeľom. V tomto prípade nie je pravdepodobnosť infekcie počas tehotenstva vyššia ako 7%. Najväčšie nebezpečenstvo infekcie sa objaví neskôr - počas pôrodu. Opakovaný výskyt genitálneho herpesu počas tehotenstva je teda indikáciou pre porod cisárskym rezom.

Aké je riziko infikovania dieťaťa genitálnym herpesom počas pôrodu?

• U 45% detí sa tvoria lézie kože a rohovky.
• 35% - ochorenia centrálneho nervového systému s následnou smrťou.

Znížená imunita

K relapsu alebo opätovnej aktivácii herpetickej infekcie dochádza vždy pri imunosupresii. V tehotenstve sa oslabenie imunitných reakcií nazýva fyziologické a považuje sa za normálne. Vzniká z týchto dôvodov:

• Imunita sa znižuje zavedením oplodneného vajíčka do výstelky maternice - aby sa zabránilo odmietnutiu "cudzieho" organizmu.
• Znížená imunita v 2. a 3. trimestri sa vyskytuje v dôsledku nedostatku vitamínov, ktoré sú aktívne strávené počas vývoja plodu.

Liečba herpesu počas tehotenstva

Dnes neexistuje univerzálny liek, ktorý by zachránil ženu pred vyrážkami navždy. Pre zdravie tehotnej ženy a jej dieťaťa je lepšie byť nosičom vírusu a mať malý titer protilátok v krvnom teste. A preto je potrebné zachovať imunitu na vysokej úrovni. Ale čo keď sa infekcia ešte stala?

Liečba herpesu u tehotných žien s použitím osvedčených protivírusových liekov. Pomáhajú imunitnému systému prevziať kontrolu nad vírusom a znížiť pravdepodobnosť jeho prenosu do maternice dieťaťa.

Okrem toho sa monitoruje plod. Pri vývoji zjavných defektov sa žene odporúča ukončiť tehotenstvo. V budúcnosti, aby bolo možné nosiť zdravé dieťa, je potrebné vykonať antivírusovú liečbu pred tehotenstvom (aby sa znížila aktivita vírusu, čo sa prejaví znížením titra protilátok).

Herpes v tehotenstve: lieky na liečbu infekcie

Dávame vlastnosti najznámejších liekov, ktoré môžu liečiť herpes u tehotných žien.

acyklovir

Acyklovir je špecifický bylinný liek. Pri požití zastaví reprodukciu vírusov (replikácia vírusovej DNA) bez poškodenia ľudských buniek.

Acyklovir ľahko prekonáva placentárnu bariéru, vstupuje do fetálnej krvi a materského mlieka. V prípade potreby sa používa na liečbu gravidných a laktujúcich, ale prípustnosť ich použitia počas gravidity nebola úplne preskúmaná. Pri liečbe tehotných žien sa uprednostňujú externé činidlá (masti). Vnútorná liečba je predpísaná len pre primárnu infekciu alebo rozsiahly relaps.

Na základe acykloviru sa vyrábalo veľké množstvo farmaceutických prípravkov. Tu sú niektoré z nich: tabletová forma - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, krém a masť - Acic, Herperax, Zovirax. Pri dlhodobej liečbe tvoria herpetické vírusy rezistenciu voči pôsobeniu acykloviru. Preto liečivá založené na ňom sú účinné len v počiatočnej aplikácii.

panavir

Panavir je prípravok rastlinného pôvodu (vyrobený na základe extraktu rastlín sóje). Jeho použitie je povolené v 2. a 3. trimestri tehotenstva v prítomnosti exacerbácie alebo primárnej infekcie. Liek je účinný proti jednoduchému herpesu a cytomegalovírusu. K dispozícii vo forme čapíkov a gélu.

Generický acyklovir

Famvir je jedným z najúčinnejších jerenirov acykloviru. Jeho prípustnosť pre tehotné ženy sa nepreukázala, preto sa Famvir používa len vtedy, keď život ohrozuje matku alebo vyvíjajúci sa plod.

Zakázané prijímať tehotné ženy - Ganciclovir, Foscarnet.

Imunitné stimulanty

Imunitné stimulanty zvyšujú imunitné reakcie a poskytujú zrýchlenú tvorbu protilátok v ženskom tele. Medzi najbežnejšie a najštudovanejšie stimulanty patria rektálne čapíky Viferon a ich analóg je Genferon. Môžu sa používať počas gravidity po 14 týždňoch - na liečbu aj na prevenciu relapsu. Odporúčania na liečbu Viferonu v prvom trimestri nie sú k dispozícii (neexistuje dostatočná databáza, ktorá by mohla potvrdiť bezpečnosť lieku).

Hodnotenie liečby

Svetlana K., Nižný Novgorod Erupcia počas tehotenstva - lekár predpísal Panavir. Strach z liečby, vyrážka prechádza, ale pomaly.

Karina, Aktobe Mám vyrážku na perách, termín B - 14 týždňov. Lekár predpísal rektálne čapíky Viferon, povedal, že vyrážka nebola rozsiahla, taká liečba by stačila.

Alina K., Moskva Môj herpes sa objavuje vždy počas choroby. Pred začatím vyrážky začne svrbiť a bolieť na jednom mieste na peru. Ak je zima silná, vedľa pery sa objavia ďalšie bubliny. Ak chcete liečiť v čase vyrážky je malý účinok, takmer nič pomáha. Ale ak máte imunitný stimulanty vopred, potom vyrážka sa objavuje menej často. Na jeseň som dal sviečky Viferon a prvé dva mesiace zimy neboli choré.

Všetky informácie sú uvedené len na informačné účely. A nie je návodom na samoliečbu. Ak sa necítite dobre, obráťte sa na svojho lekára.

Herpes počas tehotenstva: nebezpečenstvo pre matku a dieťa

Skutočnosť, že takýto herpes, väčšina ľudí vie z prvej ruky. Koniec koncov, nositelia tohto vírusu sú viac ako 90% svetovej populácie. Často je to zhoršenie herpesu počas tehotenstva. Ako sa však s ženami zaobchádza „v pozícii“ a vírus je nebezpečný pre vyvíjajúce sa dieťa?

Elena Trifonova
Porodník-gynekológ, Moskva

Herpetická infekcia je vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje ako charakteristická vyrážka skupinových pľuzgierikov na koži a slizniciach. Keď je vírus v ľudskom tele, parazituje ho celý život a integruje sa do genetického aparátu nervových buniek. Dlho sa vírus nemusí prejavovať. Okrem zhoršenia sa „vdychuje“ v nervových gangliách a čaká na priaznivé podmienky. Koniec koncov, ľudské telo v normálnom a zdravom stave zvyčajne potláča skrytého nepriateľa. Exacerbácie sa vyskytujú, keď je imunita oslabená - pre nachladnutie, zápalové ochorenia, hypotermia, stres, nedostatok vitamínov a počas tehotenstva. V tomto prípade sa vírus začne aktívne množiť, dostáva sa na kožu a sliznice, čo spôsobuje špecifické vyrážky. Počas tohto obdobia môže človek infikovať ostatných: vírus sa vylučuje z postihnutej kože, slinami, močom a vaginálnym výtokom.

Príznaky herpesu počas tehotenstva

Najväčšie nebezpečenstvo počas tehotenstva je genitálny herpes. O ňom a rozprávať podrobnejšie. Genitálny herpes sa zvyčajne vyskytuje 3 - 14 dní po vstupe vírusu do ľudského tela, najčastejšie asi za týždeň. Niekedy sa necíti, a najčastejšie bolestivé a svrbivé pľuzgiere sa objavujú na koži alebo sliznici, a potom vredy, ktoré sa potom pokryjú kôrou. Veľkosť bublín 2 - 3 mm, spravidla sa naleje do skupiny, ktorá trvá od 0,5 do 2,5 cm postihnutého povrchu. Táto fáza ochorenia netrvá dlho (2 - 3 dni), potom sa na mieste objavia vredy. Sú pokryté žltým kvetom, potom sa liečia úplne do 2-4 týždňov. Ak sa pripojí sekundárna infekcia, rany nemusia dlho odchádzať. Okrem sťažností na svrbenie, bolesť a pálenie, niekedy je ťažkosť v spodnej časti brucha, časté, bolestivé močenie.

V niektorých prípadoch chýbajú špecifické lézie. Ochorenie sa môže prejaviť sekréciou z genitálneho traktu, svrbením, pálením, praskaním v oblasti genitálií, opuchom. V tomto variante herpesu genitálií je choroba podobná bežnému drozdu, čo môže viesť k nesprávnej liečbe, ak sa samo-medikuje bez predchádzajúcej diagnózy.

Je zaujímavé, že viac ako polovica všetkých pacientov s genitálnym herpesom nevie o ich chorobe. V tomto prípade sú skrytými nosičmi herpesu, keď nie sú príznaky ochorenia, ale vírus sa aktívne uvoľňuje z ženského genitálneho traktu. V tomto prípade je potenciálnym zdrojom infekcie partnera, ako aj dieťaťa počas pôrodu.

Ľudia s dobrým imunitným systémom ľahšie tolerujú herpetickú infekciu, často ju majú v latentnej forme. Ale s poklesom imunity je ochorenie častejšie závažné, dlhotrvajúce.

Tak, že dieťa nedostane herpes
Novorodenci majú predpísanú antivírusovú liečbu v nasledujúcich prípadoch: ak matka prvýkrát ochorela na herpes krátko pred pôrodom a z nejakého dôvodu nemohla mať cisársky rez, alebo ak sa operácia vykonala 4-6 hodín po prasknutí membrán.

Herpes počas tehotenstva: aké je nebezpečenstvo?

Včasná diagnostika herpesu u tehotných žien je mimoriadne dôležitá, pretože existuje riziko závažnej vnútromaternicovej infekcie s poškodením kože, pečene a centrálneho nervového systému plodu.

Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť tak počiatočná infekcia ženy s vírusom herpes simplex, ako aj aktivácia existujúcej infekcie (v dôsledku poklesu imunity typickej pre normálne tehotenstvo). Keď je počas tehotenstva infikovaná herpesom, môže dôjsť k vážnym komplikáciám, a čím kratšie je obdobie, tým závažnejšie môžu byť.

Infekcia herpesom počas tehotenstva v prvých 12 týždňoch často vedie k ukončeniu tehotenstva, infekcii dieťaťa s poškodením kože, pečene a nervového systému a vývoju jeho malformácií. V neskorších obdobiach existuje nebezpečenstvo predčasného pôrodu, polyhydramnios alebo nízka voda a pravdepodobnosť infekcie plodu zostáva. Vírus môže preniknúť do dieťaťa buď cez placentu alebo zasiahnutím membrán fetálneho močového mechúra.

Ak žena nakazila herpes pred koncepciou, situácia nie je tak nebezpečná. Zároveň je riziko porúch fetálneho vývoja minimálne.

Pri chronických infekciách herpesu počas tehotenstva existujú protilátky, ktoré prenikajú placentou a chránia dieťa pred účinkami vírusu herpes. Ak sa však počas tehotenstva často vyskytujú exacerbácie ochorenia, narúša to prácu placenty, ktorá zasa spôsobuje retardáciu rastu plodu a niekedy aj potrat. Okrem toho, ak sa genitálny herpes počas tehotenstva zhoršuje pred samotným narodením, je tu šanca na infekciu dieťaťa pri narodení.

Herpes počas tehotenstva: ako sa diagnostikuje?

Počas tehotenstva je nevyhnutne odobratá analýza vírusu herpes simplex od ženy počas registrácie. V prípade sťažností, špecifických vyrážok, je analýza opäť vykonaná v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva. Používajú sa tieto štúdie: t

Detekcia protilátok proti vírusu herpes simplex typu I a II. Toto je krvný test, v ktorom sú identifikované imunoglobulíny triedy M a G pre herpes. To znamená, že v tomto prípade nie je určený samotný vírus, ale reakcia tela naň. Ak sa v krvi ženy triedy G imunoglobulínov pre herpes zistí, to naznačuje, že ona bola dlho infikovaná vírusom. Prítomnosť protilátok triedy M indikuje akútny proces, tj primárnu infekciu alebo exacerbáciu chronického ochorenia. Okrem toho, na diagnostikovanie zhoršenia herpetickej infekcie počas tehotenstva môže lekár predpísať opakovaný test na protilátky triedy G po 10–12 dňoch. Zvýšenie počtu protilátok 3 až 4 krát indikuje exacerbáciu infekcie. Detekcia protilátok tried G a M najčastejšie indikuje nedávnu infekciu, pretože po 3 mesiacoch sú imunoglobulíny triedy M odstránené z krvného obehu. Niekedy sa však doba cirkulácie protilátok M môže významne predĺžiť v závislosti od infekčného patogénu a individuálnych znakov imunity budúcej matky.

Štúdium sekrécie vírusu genitálneho traktu herpes simplex. Najbežnejším spôsobom diagnostikovania prítomnosti herpes vírusu počas tehotenstva je PCR (metóda polymerázovej reťazovej reakcie), pretože je dostupná, vysoko citlivá a rýchlo produkuje výsledky. PCR je jednou z najmodernejších a najspoľahlivejších metód detekcie infekcií v ľudskom tele. Umožňuje určiť prítomnosť pôvodcu ochorenia, aj keď je prítomný vo veľmi malej koncentrácii v skúmanom materiáli - len niekoľko molekúl jeho DNA, čo robí túto metódu najpresnejšou.

Analýza sa vykonáva nasledovne: v skúmavke sa opakovane kopíruje určitá časť DNA baktérie alebo vírusu, pričom sa pridajú špeciálne činidlá. Násobenie buniek patogénu je potom ľahké určiť jeho prítomnosť.

Gynekológ vezme škvrnu na diagnostiku PCR špeciálnym štetcom z krčka maternice, keď je tehotná žena v gynekologickej stoličke. Je to absolútne bezbolestný postup. Výsledný materiál sa umiestni do skúmavky so špeciálnym médiom a odošle sa do laboratória.

Nevyžaduje sa osobitná príprava na analýzu. Je žiaduce, aby presnejší výsledok po dobu 2 dní nevydával a nevyhol sa sexuálnemu kontaktu. Okrem toho sa rozmazanie neberie skôr ako 3 dni po ukončení používania akéhokoľvek vaginálneho čapíka.

Cisársky rez alebo prirodzený pôrod?
Ak nastávajúca matka nakazila herpes vírus počas posledného mesiaca tehotenstva, alebo sa vyvinula vyrážka na genitáliách 2-3 dni pred pôrodom, potom aby sa zabránilo infekcii dieťaťa, keď prechádza postihnutým pôrodným kanálom matky, cisársky rez sa vykonáva. Vo všetkých ostatných prípadoch ženy rodia nezávisle.

Herpes počas tehotenstva: na liečbu alebo na liečbu?

Antivírusová liečba sa vo väčšine prípadov počas tehotenstva nevykonáva. Takáto liečba môže byť predpísaná iba ženám s veľmi výraznými príznakmi herpetickej infekcie počas tehotenstva, zvyčajne v druhom a treťom trimestri. Použitie antivírusových prípravkov vo forme mastí, ktoré sú umiestnené na postihnutom mieste, je však povolené vo všetkých štádiách tehotenstva.

Budúca matka je najčastejšie predpisovaná imunomodulačné lieky (lieky, ktoré korigujú imunitný systém) v čapíkoch alebo intravenózne. Lieky interferónu, ktoré kompenzujú jeho nedostatočnú produkciu v tele počas herpesu, sa počas tehotenstva rozšírili. Interferón je proteín, ktorý sa normálne produkuje v tele. Je schopný bojovať proti všetkým vírusom. S oslabením imunitného systému, ako aj so značným počtom lézií, sa imunoglobulínové prípravky môžu použiť intravenózne. Je možné použiť také spôsoby liečby ako laserové ožarovanie krvi a ozónovú terapiu.

Herpes počas tehotenstva: starostlivosť vopred

Pri plánovaní tehotenstva u žien s častými exacerbáciami herpesu sa odporúča profylaktické podávanie antivírusových liekov, imunomodulačných liekov a multivitamínov. Počas tehotenstva by ženy s častými exacerbáciami herpesu mali byť pozornejšie na svoje zdravie, vyhýbať sa podchladeniu, brať vitamínové komplexy. Ak je známe, že manžel tehotnej ženy je infikovaný vírusom herpesu typu II, ktorý je náchylný na časté exacerbácie, a samotná matka, ktorá je tehotná, nemá žiadne protilátky proti herpesu, môže stáť za to, aby sa v tehotenstve nestal sex alebo by partner mal podstúpiť dlhodobú antivírusovú liečbu. Prirodzene, mali by ste dodržiavať obvyklé hygienické pravidlá - nepoužívajte uteráky niekoho iného, ​​nesedia na žiadnych povrchoch v bazénoch, fitness kluboch a kúpeľoch bez oblečenia.

Čo je herpes?

V prírode existujú dva typy vírusu herpes simplex: herpes typu I (labial) a herpes typu II (genitál).

Vírus herpes simplex typu I najčastejšie postihuje sliznice a pokožku pier, očí, nosa, môže tiež spôsobiť poškodenie mozgu a pľúc a len v 20-30% prípadov môže vírus herpes simplex spôsobiť poškodenie pohlavných orgánov. Vírus herpesu typu I v 70–80% populácie je v detstve infikovaný kvapkami alebo kontaktom vo vzduchu (napríklad pri použití uterákov alebo misiek)

Vírus herpes simplex typu II naopak najčastejšie postihuje sliznicu močových ciest. Infekcia genitálnym herpesom, ako možno hádate, sa zvyčajne vyskytuje pri nástupe sexuálnej aktivity.

Herpes počas tehotenstva: nebezpečenstvo a následky

Nebezpečné účinky herpesu počas tehotenstva

Herpes je dnes veľmi častá vírusová infekcia. Herpes je najnebezpečnejší počas tehotenstva, následky môžu byť pre plod fatálne.

Najbežnejšími typmi ľudského vírusu herpesu sú:

1. Vírus herpes simplex typu 1 (HSV 1). Najznámejším príznakom tohto ochorenia sú pľuzgiere a vredy okolo úst a na perách. Tento typ vírusu sa často prenáša v ranom detstve alebo počas puberty slinami infikovanej osoby (počas kontaktov v domácnosti, bozkov atď.).

2. Vírus herpes simplex typu 2 (HSV 2). Vyznačuje sa tvorbou vyrážok podobných bublinkám, ktoré spôsobujú bolesť v oblasti vonkajších pohlavných orgánov. Inak sa toto ochorenie nazýva genitálny alebo genitálny herpes. Tento typ infekcie sa prenáša pohlavným stykom. Genitálny herpes je najčastejšia pohlavne prenosná vírusová infekcia.

Herpes počas tehotenstva môže byť pre plod nebezpečný. Prítomnosť tehotnej ženy s HSV typu 2 však často vedie k vážnym následkom vývoja plodu dieťaťa.

Herpes počas tehotenstva: dôsledky pre plod

V závislosti na tom, v akom štádiu vývoja je plod infikovaný herpes, môže sa vyvinúť rôzne patológie.

V skorých štádiách tehotenstva môže infekčné ochorenie znamenať zmeškanie potratu (zatknutie embrya v ranom štádiu) alebo dokonca potrat. Ak tehotenstvo pokračuje, infekcia herpes môže mať nasledujúce negatívne účinky:

1. Vyrážka na tele novorodenca.
2. Anomálie pri tvorbe orgánov videnia.
3. Poruchy vo vývoji mozgu.
4. Spazmické svalové kontrakcie.
5. Patológia kardiovaskulárneho systému.
6. Poruchy pečene.
7. Lag vo fyzickom a duševnom vývoji.

Existujú prípady, keď je dieťa nakazené vírusom z matky priamo počas procesu narodenia. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť komplikácie:

1. Vyrážka na koži alebo v ústach dieťaťa.
2. Porucha zraku.
3. Zápal centrálneho nervového systému.
4. Vývoj u detí šírených (rozšírených v celom tele) herpes infekcie, ktorá v 80% prípadov je smrteľná.

Ak ste v procese prenosu dieťaťa, nájdite vo svojom tele vyrážku v oblasti pier alebo pohlavných orgánov - okamžite vyhľadajte lekára, ktorý sleduje tehotenstvo.

Čo je nebezpečné tehotenstvo počas tehotenstva?

Bubliny a vredy na perách, najčastejšie spojené s HSV typu 1, môžu v zriedkavých prípadoch vyvolať vývoj patológií plodu.

Ak je infekcia u ženy chronická a počas tehotenstva dieťaťa dochádza k ďalšiemu opakovaniu, prakticky sa vôbec nemusí báť. Váš imunitný systém už vyvinul systém ochrany proti tejto infekcii, takže pravdepodobnosť vírusu s krvou vstupujúcou do placenty je extrémne nízka.

V prípade, keď sa herpes počas tehotenstva objavil u ženy prvýkrát, môže to byť nebezpečné pre plod. Je potrebné poradiť sa s lekárom a urobiť krvný test na prítomnosť protilátok proti HSV 1 a HSV 2. Lekár môže tiež odkázať ženu na ultrazvukové vyšetrenie na zistenie možných patológií plodu.

Negatívne následky pre plod s genitálnym herpesom v matke

Ako bolo uvedené vyššie, genitálny herpes počas tehotenstva je nebezpečnejší pre vývoj plodu ako prechladnutie na perách ženy. Jeho vývoj je indikovaný nasledujúcimi príznakmi:

1. Vyrážka, ktorá predstavuje bubliny a vredy v oblasti stydkých pyskov, perinea, na stenách pošvy a krčka maternice.
2. Bolesť pri pohlavnom styku a močení.
3. Zmena farby, štruktúry a zápachu vaginálneho výtoku.
4. Migréna.
5. Zvýšená telesná teplota.

Aký je termín pre herpes počas tehotenstva

Riziko infekcie plodu v maternici vírusom herpes závisí od štádia, v ktorom sa narodil:

1. Ak sa herpes počas tehotenstva rozšíril v skorých štádiách (do 20. týždňa), pravdepodobnosť infekcie a vývojové komplikácie u dieťaťa je veľmi malá. Nemožno však ignorovať symptómy a nechať chorobu pokračovať. V zriedkavých prípadoch má materská infekcia HSV typu 1 v skorých štádiách tehotenstva tragické následky.
2. Infekcia vírusových infekcií v treťom trimestri je najnebezpečnejšia pre zdravie a život dieťaťa, pretože pravdepodobnosť infekcie plodu počas tohto obdobia je 30-50%.

Infekcia plodu sa môže vyskytnúť 3 spôsobmi:

1. V procese prenášania.
2. V procese pôrodu, ak žena v pôrode má vyrážku v oblasti genitálií. Táto metóda zodpovedá za prevažnú väčšinu infekcií.
3. Po pôrode.

Ak má žena v čase narodenia závažné príznaky herpesu genitálií, môže byť pôrod veľkou hrozbou pre zdravie dieťaťa. Pretože lekári sa môžu uchýliť k cisárskemu rezu.

Ako chrániť seba a svoje dieťa pred infekciou

Už ste pochopili, aké nebezpečné je prechladnutie počas tehotenstva pre život a zdravie vášho dieťaťa. Tehotné ženy musia dodržiavať určité pravidlá, aby sa vyhli kontrahovaniu herpetickej infekcie počas tehotenstva:

1. Nezdieľajte jedlo a nápoje s ostatnými, ani s najbližšími ľuďmi.
2. Získajte samostatné riady a príbory, ktoré budete používať výlučne.
3. Nedotýkajte sa ľudí so zjavnými príznakmi HSV 1.
4. Ak je váš manžel (partner) infikovaný herpes vírusom typu 1 alebo typu 2, nemajte pohlavný styk s ním počas celého obdobia tehotenstva. V extrémnych prípadoch sa uchýliť k použitiu kondómov.

Je potrebné mať na pamäti, že herpes počas tehotenstva môže byť pre plod nebezpečný. Preto, v prípade, že príznaky herpetickej infekcie sa nachádzajú v procese prenášania dieťaťa, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom av žiadnom prípade sa sami o sebe nevie liečiť.

Herpes počas tehotenstva: nebezpečné ako účinky a

Každá tehotná žena sa chveje na svoje zdravie, pretože Počas tohto obdobia prirodzené mechanizmy tela potláčajú imunitný systém. Je to potrebné, aby telo embryo neodmietlo, pretože ho považuje za mimozemské telo. Počas tehotenstva je každá žena zraniteľná a je vystavená vysokému riziku vzniku (najmä latentných a chronických) ochorení.

Herpes: Čo o ňom vieme?

Herpes - vírusové ochorenie, ktoré tvorí pľuzgierovité vyrážky na koži a slizniciach, sprevádzané pálením a svrbením. O štyri dni neskôr vysychajú a tvoria žltú kôru.

V závažnejších prípadoch sa vyvíja herpetická horúčka. Náhle sa prejavuje: zimnica a horúčka až 39-400 C, sprevádzaná silnými bolesťami hlavy, nevoľnosťou alebo zvracaním. Počas 2-3 dní klesá teplota, vyskytujú sa herpetické erupcie.

Vývoj ochorenia prispieva k:

• znížená imunita
• tehotenstvo,
• hypotermia,
• vitamínové nedostatky.

Existuje niekoľko hlavných typov chorôb:

1. Herpes simplex (HSV-1) sa objavuje na slizniciach nosa, pier, očí a kože okolo nich.
2. Genitálny herpes (HSV-2) je charakterizovaný vezikulárnou vyrážkou vo vnútorných a vonkajších pohlavných orgánoch.
3. Zoster - charakterizovaný mnohými vyrážkami na chrbte a bruchu. U detí spôsobuje ovčie kiahne a pri recidívach u dospelých je spôsobený herpes zoster. Vyrážka je lokalizovaná pozdĺž nervových kmeňov.
4. Cytomegalovírus - potláča imunitný systém, spôsobuje pravidelné akútne respiračné vírusové infekcie, zápal vnútorných orgánov a poškodenie orgánov urogenitálneho systému. Tento druh je hlavným dôvodom vzniku fetálnych abnormalít plodu.

Herpes simplex (HSV-1), v ktorom sa v oblasti nasolabiálneho trojuholníka vytvárajú katarálne vyrážky, sprevádzané svrbením a pálením v postihnutej oblasti a genitálnym vírusom t (HSV-2), ktorý je lokalizovaný na genitáliách, ovplyvňuje mozog a oči novorodencov, závažné malformácií vo vývoji. Cytomegalovírus je hlavnou príčinou vývoja vnútromaternicových abnormalít plodu.

Pôvodcom vírusu je intracelulárny parazit. Ľudské bunky sú nevyhnutné pre jeho existenciu a rozvoj. V latentnom (spiacom) stave vírusu je takmer každý v tele. Počas tehotenstva ju nedokáže zvládnuť depresívna imunita. Bunky vírusu sa začnú aktívne množiť a prejavovať vyrážky.

Ako herpes ovplyvňuje tehotenstvo? Počas počiatočnej infekcie v ženskom tele neexistujú žiadne imunitné orgány na potlačenie jej aktivity. Existuje vysoká pravdepodobnosť (asi 60%) prenikania vírusových buniek cez placentárnu bariéru a infekciu plodu.

Pri opakovanom ochorení sa už v tele vytvoria protilátky, ktoré potláčajú aktivitu vírusu. Preto je opakovanie ochorenia menej nebezpečné pre plod a pravdepodobnosť infekcie je asi 5%. Cez krv matky sú prenášané imunitné orgány schopné chrániť dieťa v prvých mesiacoch po narodení. Pri infikovaní dieťa trpí miernym ochorením.

Nebezpečenstvo herpesu v rôznych trimestroch tehotenstva

Primárna infekcia herpesom počas tehotenstva nevedie vždy k vážnym následkom. Hlavnou vecou je včasné ošetrenie a pozorovanie vývoja embrya. Výskyt vývojových patológií u dieťaťa závisí od gestačného veku.

Čo je nebezpečné herpes počas tehotenstva v rôznych trimestrov?

• Prvý trimester je jedným z najdôležitejších štádií tehotenstva. Počas tohto obdobia sa rodí dieťa, kladie sa celý organizmus novej osoby. Tvorba budúceho dieťaťa je úplne závislá od zdravia ženy. Najnebezpečnejší genitálny herpes. Keď sa primárne ochorenie vyskytuje po dobu až 10 týždňov, takmer vždy vedie k potratu alebo smrti plodu, ako už vieme, infekcia plodu počas recidívy herpesu je minimálna. Existuje však vysoká pravdepodobnosť intrauterinných abnormalít embrya počas počiatočnej infekcie. Komplikácie liečby herpesu kvôli tomu, že užívanie akýchkoľvek liekov je zakázané. Dôsledky:
  • anomálie tvorby kostí, lebky a očí;
  • zmeškané potraty;
  • poruchy kardiovaskulárneho systému;
  • oneskorenie vývoja embrya.

  Druhý trimester V tomto období sa v plode už tvoria všetky budúce orgány. Je herpes v tomto čase nebezpečný? Riziko prenatálnych abnormalít je minimálne. Ale vírus herpesu môže narušiť funkciu placenty, ktorá spôsobuje fyto-placentárnu insuficienciu a chronické hladovanie kyslíkom. Po narodení môže dieťa vyvinúť meningitídu alebo encefalitídu vírusovej etiológie.

  Primárna infekcia genitálneho herpesu spôsobuje závažné ochorenia orgánov u dieťaťa. Šance na predčasný pôrod alebo neskorý potrat sú vysoké. Okrem toho, výskyt lézií na genitáliách - označenie cisárskym rezom. V priebehu celého trimestra je vysoká pravdepodobnosť neskorého potratu. Vírus môže spôsobiť nasledujúce odchýlky:

  • po 12 týždňoch - patológia nervového systému;
  • po 16 týždňoch - spomalenie rastu kostného tkaniva plodu;
  • po 20 týždňoch - u ženského plodu narušenie tvorby vaječníkov.
• Tretí trimester Infekcia vedie k zhoršenému vývoju sluchadla. Choroba spôsobuje invaliditu a niekedy aj smrť dieťaťa. Infekcia je plná vývoja anémie, pneumónie, hepatitídy, pankreatitídy a sepsy u novorodencov. Ťažké infekčné ochorenie je hlavnou príčinou predčasného pôrodu alebo zastavenia vývoja plodu. Je potrebné pripomenúť, že opakovaná choroba v treťom trimestri nevedie k vážnym následkom. Samičie protilátky schopné blokovať vírus a chrániť nenarodené dieťa.

Liečba a účinky

Liečba herpesu u tehotných žien sa takmer nelíši od liečby iných pacientov. Existujú však niektoré dôležité body:

1. Tehotné kontraindikované lieky na systémové použitie.
2. Masti by sa mali aplikovať len na lekársky predpis.
3. Žena musí byť vyšetrená na klinike a identifikovať príčinu poklesu imunity.
4. Zoznam schválených výrobkov zahŕňa - masti, krémy a gély. Tablety sú nežiaduce.
5. Ošetrenie sa musí vykonávať so súhlasom a pod dohľadom gynekológa.

Môžete použiť masť Zovirax alebo Acyclovir. Masti do jedného mesiaca spracujú postihnuté miesta. Vďaka účinným látkam je vírusová aktivita potlačená a opuch je znížený. Masť nevstúpi do krvného obehu. Používajte ho nie viac ako 5-krát denne. Priebeh liečby je 6-7 dní.

Tehotné ženy môžu tiež používať tradičnú medicínu na liečbu herpesu, pretože ide o ideálny liek, ktorý nespôsobuje vedľajšie účinky. Recepty, ktoré odstraňujú hlavné príznaky a urýchľujú proces hojenia:

1. Recept: vytlačiť šťavu z lastovičky v malej nádobe. Spôsob aplikácie: postihnuté miesta dvakrát denne. Po prvom ošetrení počkajte 1-2 minúty. Potom aj miesto na opätovné spracovanie. Priebeh liečby je 4-5 dní.
2. Recept: 5 gramov šalvie, nalejte pohár vriacej vody, nechajte pôsobiť 20 minút, vychladnite a namočte. Spôsob aplikácie: kúpele pre postihnuté vonkajšie orgány. Aplikujte dvakrát denne. Dĺžka trvania kúpeľa je 15-20 minút. Priebeh liečby je 7 dní.
3. Recept: Zmiešajte 1 gram bylinného prášku a 1 polievkovú lyžicu vazelíny. Spôsob aplikácie: postihnuté miesta dvakrát denne. Priebeh liečby je 4-5 dní.

Herpes počas tehotenstva nepredstavuje pre ženské telo zvláštne nebezpečenstvo, následky ovplyvňujú vnútromaternicový vývoj nenarodeného dieťaťa. Na posúdenie stavu sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie:

1. 11-12 týždňov - stanoví sa hrúbka zón goliera, vyhodnotí sa prítomnosť vnútromaternicových abnormalít a embryonálnych malformácií.
2. 21-22 týždňov - hodnotí sa stav placenty, vylučujú sa anomálie vo vývoji orgánov nenarodeného dieťaťa.
3. 32 týždňov - je určený stav a množstvo plodovej vody, porucha vo vývoji rôznych orgánov.

Preto ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, je potrebné podrobiť komplexnému vyšetreniu s cieľom identifikovať a vylúčiť ochorenia, ktoré by mohli poškodiť nenarodené dieťa.

Primárna infekcia herpes vírusom je veľmi nebezpečná. Ochorenie spôsobuje komplikácie, nežiaduce následky a zhoršený vývoj plodu.

Opakované ochorenie je menej nebezpečné. Vírus nemá vážny vplyv na plod a priebeh tehotenstva ako celku. U novorodencov sa v prvých mesiacoch objavuje imunita voči herpesu, oslabujúca proces jej zrenia.

Dajte nám o tom vedieť - uveďte hodnotenie Načítava sa...

Herpes počas tehotenstva: nebezpečenstvo pre matku a dieťa

Herpetická infekcia je vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje ako charakteristická vyrážka skupinových pľuzgierikov na koži a slizniciach. Keď je vírus v ľudskom tele, parazituje ho celý život a integruje sa do genetického aparátu nervových buniek.

Dlho sa vírus nemusí prejavovať. Okrem zhoršenia sa „vdychuje“ v nervových gangliách a čaká na priaznivé podmienky. Koniec koncov, ľudské telo v normálnom a zdravom stave zvyčajne potláča skrytého nepriateľa.

Exacerbácie sa vyskytujú, keď je imunita oslabená - pre nachladnutie, zápalové ochorenia, hypotermia, stres, nedostatok vitamínov a počas tehotenstva. V tomto prípade sa vírus začne aktívne množiť, dostáva sa na kožu a sliznice, čo spôsobuje špecifické vyrážky.

Počas tohto obdobia môže človek infikovať ostatných: vírus sa vylučuje z postihnutej kože, slinami, močom a vaginálnym výtokom.

Príznaky herpesu počas tehotenstva

Najväčšie nebezpečenstvo počas tehotenstva je genitálny herpes. O ňom a rozprávať podrobnejšie. Genitálny herpes sa zvyčajne vyskytuje 3 - 14 dní po vstupe vírusu do ľudského tela, najčastejšie asi za týždeň.

Niekedy sa necíti, a najčastejšie bolestivé a svrbivé pľuzgiere sa objavujú na koži alebo sliznici, a potom vredy, ktoré sa potom pokryjú kôrou. Veľkosť bublín 2 - 3 mm, spravidla sa naleje do skupiny, ktorá trvá od 0,5 do 2,5 cm postihnutého povrchu.

Táto fáza ochorenia netrvá dlho (2 - 3 dni), potom sa na mieste objavia vredy. Sú pokryté žltým kvetom, potom sa liečia úplne do 2-4 týždňov. Ak sa pripojí sekundárna infekcia, rany nemusia dlho odchádzať.

Okrem sťažností na svrbenie, bolesť a pálenie, niekedy je ťažkosť v spodnej časti brucha, časté, bolestivé močenie.

V niektorých prípadoch chýbajú špecifické lézie. Ochorenie sa môže prejaviť sekréciou z genitálneho traktu, svrbením, pálením, praskaním v oblasti genitálií, opuchom. V tomto variante herpesu genitálií je choroba podobná bežnému drozdu, čo môže viesť k nesprávnej liečbe, ak sa samo-medikuje bez predchádzajúcej diagnózy.

Je zaujímavé, že viac ako polovica všetkých pacientov s genitálnym herpesom nevie o ich chorobe. V tomto prípade sú skrytými nosičmi herpesu, keď nie sú príznaky ochorenia, ale vírus sa aktívne uvoľňuje z ženského genitálneho traktu. V tomto prípade je potenciálnym zdrojom infekcie partnera, ako aj dieťaťa počas pôrodu.

Ľudia s dobrým imunitným systémom ľahšie tolerujú herpetickú infekciu, často ju majú v latentnej forme. Ale s poklesom imunity je ochorenie častejšie závažné, dlhotrvajúce.

Tak, že dieťa nedostane herpes
Novorodenci majú predpísanú antivírusovú liečbu v nasledujúcich prípadoch: ak matka prvýkrát ochorela na herpes krátko pred pôrodom a z nejakého dôvodu nemohla mať cisársky rez, alebo ak sa operácia vykonala 4-6 hodín po prasknutí membrán.

Herpes počas tehotenstva: aké je nebezpečenstvo?

Včasná diagnostika herpesu u tehotných žien je mimoriadne dôležitá, pretože existuje riziko závažnej vnútromaternicovej infekcie s poškodením kože, pečene a centrálneho nervového systému plodu.

Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť tak počiatočná infekcia ženy s vírusom herpes simplex, ako aj aktivácia existujúcej infekcie (v dôsledku poklesu imunity typickej pre normálne tehotenstvo). Keď je počas tehotenstva infikovaná herpesom, môže dôjsť k vážnym komplikáciám, a čím kratšie je obdobie, tým závažnejšie môžu byť.

Infekcia herpesom počas tehotenstva v prvých 12 týždňoch často vedie k ukončeniu tehotenstva, infekcii dieťaťa s poškodením kože, pečene a nervového systému a vývoju jeho malformácií.

V neskorších obdobiach existuje nebezpečenstvo predčasného pôrodu, polyhydramnios alebo nízka voda a pravdepodobnosť infekcie plodu zostáva.

Vírus môže preniknúť do dieťaťa buď cez placentu alebo zasiahnutím membrán fetálneho močového mechúra.

Ak žena nakazila herpes pred koncepciou, situácia nie je tak nebezpečná. Zároveň je riziko porúch fetálneho vývoja minimálne.

Pri chronických infekciách herpesu počas tehotenstva existujú protilátky, ktoré prenikajú placentou a chránia dieťa pred účinkami vírusu herpes.

Ak sa však počas tehotenstva často vyskytujú exacerbácie ochorenia, narúša to prácu placenty, ktorá zasa spôsobuje retardáciu rastu plodu a niekedy aj potrat.

Okrem toho, ak sa genitálny herpes počas tehotenstva zhoršuje pred samotným narodením, je tu šanca na infekciu dieťaťa pri narodení.

Herpes počas tehotenstva: ako sa diagnostikuje?

Počas tehotenstva je nevyhnutne odobratá analýza vírusu herpes simplex od ženy počas registrácie. V prípade sťažností, špecifických vyrážok, je analýza opäť vykonaná v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva. Používajú sa tieto štúdie: t

Detekcia protilátok proti vírusu herpes simplex typu I a II. Toto je krvný test, v ktorom sú identifikované imunoglobulíny triedy M a G pre herpes. To znamená, že v tomto prípade nie je určený samotný vírus, ale reakcia tela naň.

Ak sa v krvi ženy triedy G imunoglobulínov pre herpes zistí, to naznačuje, že ona bola dlho infikovaná vírusom. Prítomnosť protilátok triedy M indikuje akútny proces, tj primárnu infekciu alebo exacerbáciu chronického ochorenia.

Okrem toho, na diagnostikovanie zhoršenia herpetickej infekcie počas tehotenstva môže lekár predpísať opakovaný test na protilátky triedy G po 10–12 dňoch. Zvýšenie počtu protilátok 3 až 4 krát indikuje exacerbáciu infekcie.

Detekcia protilátok tried G a M najčastejšie indikuje nedávnu infekciu, pretože po 3 mesiacoch sú imunoglobulíny triedy M odstránené z krvného obehu. Niekedy sa však doba cirkulácie protilátok M môže významne predĺžiť v závislosti od infekčného patogénu a individuálnych znakov imunity budúcej matky.

Štúdium sekrécie vírusu genitálneho traktu herpes simplex. Najbežnejším spôsobom diagnostikovania prítomnosti herpes vírusu počas tehotenstva je PCR (metóda polymerázovej reťazovej reakcie), pretože je dostupná, vysoko citlivá a rýchlo produkuje výsledky.

PCR je jednou z najmodernejších a najspoľahlivejších metód detekcie infekcií v ľudskom tele.

Umožňuje určiť prítomnosť pôvodcu ochorenia, aj keď je prítomný vo veľmi malej koncentrácii v skúmanom materiáli - len niekoľko molekúl jeho DNA, čo robí túto metódu najpresnejšou.

Analýza sa vykonáva nasledovne: v skúmavke sa opakovane kopíruje určitá časť DNA baktérie alebo vírusu, pričom sa pridajú špeciálne činidlá. Násobenie buniek patogénu je potom ľahké určiť jeho prítomnosť.

Gynekológ vezme škvrnu na diagnostiku PCR špeciálnym štetcom z krčka maternice, keď je tehotná žena v gynekologickej stoličke. Je to absolútne bezbolestný postup. Výsledný materiál sa umiestni do skúmavky so špeciálnym médiom a odošle sa do laboratória.

Nevyžaduje sa osobitná príprava na analýzu. Je žiaduce, aby presnejší výsledok po dobu 2 dní nevydával a nevyhol sa sexuálnemu kontaktu. Okrem toho sa rozmazanie neberie skôr ako 3 dni po ukončení používania akéhokoľvek vaginálneho čapíka.

Cisársky rez alebo prirodzený pôrod?
Ak nastávajúca matka nakazila herpes vírus počas posledného mesiaca tehotenstva, alebo sa vyvinula vyrážka na genitáliách 2-3 dni pred pôrodom, potom aby sa zabránilo infekcii dieťaťa, keď prechádza postihnutým pôrodným kanálom matky, cisársky rez sa vykonáva. Vo všetkých ostatných prípadoch ženy rodia nezávisle.

Herpes počas tehotenstva: na liečbu alebo na liečbu?

Antivírusová liečba sa vo väčšine prípadov počas tehotenstva nevykonáva. Takáto liečba môže byť predpísaná iba ženám s veľmi výraznými príznakmi herpetickej infekcie počas tehotenstva, zvyčajne v druhom a treťom trimestri. Použitie antivírusových prípravkov vo forme mastí, ktoré sú umiestnené na postihnutom mieste, je však povolené vo všetkých štádiách tehotenstva.

Budúca matka je najčastejšie predpisovaná imunomodulačné lieky (lieky, ktoré korigujú imunitný systém) v čapíkoch alebo intravenózne. Lieky interferónu, ktoré kompenzujú jeho nedostatočnú produkciu v tele počas herpesu, sa počas tehotenstva rozšírili.

Interferón je proteín, ktorý sa normálne produkuje v tele. Je schopný bojovať proti všetkým vírusom. S oslabením imunitného systému, ako aj so značným počtom lézií, sa imunoglobulínové prípravky môžu použiť intravenózne.

Je možné použiť také spôsoby liečby ako laserové ožarovanie krvi a ozónovú terapiu.

Herpes počas tehotenstva: starostlivosť vopred

Pri plánovaní tehotenstva u žien s častými exacerbáciami herpesu sa odporúča profylaktické podávanie antivírusových liekov, imunomodulačných liekov a multivitamínov.

Počas tehotenstva by ženy s častými exacerbáciami herpesu mali byť pozornejšie na svoje zdravie, vyhýbať sa podchladeniu, brať vitamínové komplexy.

Ak je známe, že manžel tehotnej ženy je infikovaný vírusom herpesu typu II, ktorý je náchylný na časté exacerbácie, a samotná matka, ktorá je tehotná, nemá žiadne protilátky proti herpesu, môže stáť za to, aby sa v tehotenstve nestal sex alebo by partner mal podstúpiť dlhodobú antivírusovú liečbu. Prirodzene, mali by ste dodržiavať obvyklé hygienické pravidlá - nepoužívajte uteráky niekoho iného, ​​nesedia na žiadnych povrchoch v bazénoch, fitness kluboch a kúpeľoch bez oblečenia.

Čo je herpes?

V prírode existujú dva typy vírusu herpes simplex: herpes typu I (labial) a herpes typu II (genitál).

Vírus herpes simplex typu I najčastejšie postihuje sliznice a pokožku pier, očí, nosa, môže tiež spôsobiť poškodenie mozgu a pľúc a len v 20-30% prípadov môže vírus herpes simplex spôsobiť poškodenie pohlavných orgánov. Vírus herpesu typu I v 70–80% populácie je v detstve infikovaný kvapkami alebo kontaktom vo vzduchu (napríklad pri použití uterákov alebo misiek)

Vírus herpes simplex typu II naopak najčastejšie postihuje sliznicu močových ciest. Infekcia genitálnym herpesom, ako možno hádate, sa zvyčajne vyskytuje pri nástupe sexuálnej aktivity.

Zdroj fotografií: Shutterstock

Herpes počas tehotenstva a liečby

• Ak chcete zbaviť herpes, piť pohár pred spaním...

Choroba nazývaná herpes je prítomná v krvi takmer deväťdesiatich percent obyvateľov sveta.

Je v pasívnom stave, ale s určitými faktormi spojenými so znížením imunity je prudko aktivovaný. Tehotenstvo je len jedným z najzraniteľnejších stavov pre takéto ochorenie.

1. Druhy exacerbácií

Pri nosení dieťaťa existujú dva typy exacerbácie ochorenia:

1. Primárny, je prienik vírusu prvýkrát. Pred tým sa človek nikdy nestretol s týmto problémom, a preto neboli vyvinuté určité protilátky triedy M a G v krvi.

Pre ženu, ktorá čaká na dieťa, je tento typ infekcie skutočnou hrozbou, pretože telo nevie, ako sa jej brániť a nemá schopnosť okamžite sa prispôsobiť. Pri prvých príznakoch oparu by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Medzi funkcie patrí:

• začervenanie spojené s bolestivými pocitmi na malej ploche kože alebo sliznice;
• ťažký pocit pálenia;
• zvýšenie telesnej teploty a viac.

2. Opakované alebo opakujúce - znakom tejto podmienky je, že pred nástupom tehotenstva bola pani už chorá s herpesom a jej telo produkovalo potrebné protilátky. V tomto prípade choroba nenesie takú veľkú hrozbu, ako v prvom variante však nie je možné ju nechať bez náležitej pozornosti.

Aby sa zabránilo negatívnym dôsledkom pre samotné a jej budúce dieťa, herpes vírus vyžaduje starostlivé pozorovanie a komplexnú liekovú terapiu.

2. Ako je tehotná

Dôsledok: dieťa sa nakazilo.

Nebezpečenstvo počas tehotenstva závisí od nasledujúcich faktorov:

1. ktorá je primárna alebo opakovaná;
2. prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok v krvi;
3. trimester, na ktorom sa infekcia vyskytla;
4. imunitného systému.

Počas tehotenstva vírus ľahko prechádza placentou na dieťa. Ak sa s ňou stretla očakávaná matka skôr, potom dieťa v maternici prakticky neohrozí nič, výskum vedcov odhalil iba päť percent prípadov nepriaznivých účinkov.

V inej verzii záruky, že všetko bude plynúť ľahko a nič sa nestane strúhanke, nie.

Dôsledok pre plod

Najhoršie, čo sa nakaziť v prvých troch mesiacoch, keď je základná záložka všetkých orgánov a tkanív budúceho človeka. Stojí za zmienku, že to nevyhnutne nemá vplyv na dieťa, s dostatočne silným imunitným systémom matky, výsledok môže byť priaznivý.

V prvom trimestri s penetráciou do krvi sú možné:

• potrat;
• závažné malformácie vo vývoji;
• úbytok plodu (regresia).

Ani nemenej veľká hrozba je vírus za posledné tri mesiace:

• hrubé patologické stavy, často v mozgu;
• predčasné dodanie;
• vodnateľnosť;
• narodenie mŕtveho dieťaťa.

Schopnosť prenášať herpes vírus na dieťa je veľmi vysoká, iba včas vyšetrená žena a vymenovanie správnej terapie sa vyhne mnohým rizikám. V niektorých prípadoch sa odporúča potrat alebo cisársky rez.

3. opakujúce sa

Opäť na rovnakom mieste

V prípade, že žena je už nositeľkou infekcie, predstavuje najmenšiu hrozbu pre plod. Príznaky opakovaného herpesu sú:

• vzhľad na sliznici alebo koži boľavé s čírou tekutinou druhý alebo viackrát, s podmienkou, že po prvýkrát sa infekcia vyskytla pred tehotenstvom;
• prítomnosť pozitívnych protilátok IgG v krvi.

Často počas tehotenstva, nastávajúca matka opakovane stretáva s takou chorobou, to nie je náhoda, pretože imunita je výrazne znížená a oveľa citlivejšie na rôzne vírusy.

V prípadoch, keď je choroba pozorovaná v poslednom trimestri, potom lekári často odporúčajú cisársky rez. Takýto výsledok znižuje pravdepodobnosť infikovania dieťaťa priamo pri pôrode, avšak súhlas alebo odmietnutie chirurgického zákroku je vždy ponechané na samotnej žene.

V prípade ochorenia počas tehotenstva, ak sa opakuje, potrebujete:

• zamerať sa na pozornosť lekárov;
• absolvovať potrebné skúšky;
• ak boli zistené pred pôrodom, podstúpili liečbu a prevenciu.

Výskumy vedcov dospeli k záveru, že má priamy vplyv na ukazovatele zrážanlivosti krvi, preto v prípade opakovaného ochorenia by sa tomu malo venovať veľký význam. Okrem toho, v prevažnej väčšine, spolu s herpes, sú ďalšie infekcie, často skryté, napríklad ureaplasma, zhoršuje, av tejto situácii je potrebné liečiť všetko dobre.

4. Možná liečba pre ženy

Genitálny herpes počas tehotenstva

Tehotenstvo je veľmi dôležité obdobie v živote každej ženy. Ale bohužiaľ, nie vždy všetko ide dosť dobre a bez komplikácií, ktoré môžu byť veľmi, a celkom odlišné.

Niekedy sa tehotné ženy, keď prichádzajú do pôrodníckeho gynekológa, sťažujú, že počas tehotenstva majú genitálny herpes.

Je to veľmi nepríjemná choroba, ktorá prináša pocit nepohodlia a mnohých ďalších nepríjemných pocitov.

Aké sú príčiny tohto ochorenia u tehotných žien a ako sa ho zbaviť? A čo je najdôležitejšie, poškodzuje toto ochorenie nenarodené dieťa?

Ako môžete získať tento vírus počas tehotenstva?

Herpes je ochorenie, ktoré sa prenáša priamym kontaktom s infikovanou oblasťou kože. Genitálny herpes nie je výnimkou. Najčastejšie môže byť pôvodcom ochorenia herpes na perách.

Aby sa predišlo týmto problémom, odporúča sa, aby sa počas pohlavného styku nevyskytoval kontakt s chorým herpesom alebo aby sa používala antikoncepcia vo forme kondómu.

Pokiaľ ide o orálny sex počas tehotenstva, je najlepšie sa mu vyhnúť, pretože existuje riziko infekcie nielen tehotnej ženy, ale aj jej nenarodeného dieťaťa.

Aké nebezpečné je toto ochorenie pre tehotné ženy a nenarodené dieťa?

Stojí za to povedať, že ak má dievča príznaky genitálneho herpesu, potom pravdepodobne nebude schopná otehotnieť. A ak v počiatočnom štádiu infekcie touto chorobou, potom je tu tiež veľké riziko, že jej nebude schopná porodiť, pretože plod môže byť zmrazený.

Je to tiež osobitná situácia, keď si žena myslí, že je v poriadku, ovocie rastie a rozvíja sa, ale v skutočnosti je to tak ďaleko. V takýchto situáciách môže byť signálom krvácanie alebo pocit nevoľnosti, ktorý má všetky príznaky otravy.

Všetky tieto dôsledky sú veľmi nebezpečné pre zdravie mladého tela, a preto čím skôr žena „vyprchá“ zmrznutého plodu, tým je pravdepodobnejšie, že jej zdravotný stav čoskoro príde do poriadku.

Avšak, aby sa otehotneli nabudúce, bude potrebné sa zbaviť tejto nepríjemnej a, ako sa ukáže, nebezpečnej choroby.

Prečítajte si viac informácií o príznakoch a vlastnostiach liečby genitálneho herpesu u žien.

Typy genitálneho herpesu

Existuje niekoľko typov tejto choroby, ktoré majú svoje vlastné charakteristiky a líšia sa v rade znakov. Zvážte, ktoré typy herpesov rozlišujú lekári:

Hlavný genitálny herpes je vírus, ktorý nemusí vykazovať známky jeho prítomnosti. Ale nebezpečenstvo primárneho herpesu je, že môže byť prenášané sexuálne. Preto počas pohlavného styku je tehotná žena vždy ohrozená, ak sa kondóm nepoužíva, čo v zásade môže slúžiť ako ideálna ochrana.

Ak sa infekcia ešte stala, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je kontaktovať svojho lekára, ktorý vám predpíše lieky a masti, a môže tiež dať tehotnú ženu do oddelenia infekčných chorôb, kde bude liečba prebiehať pod prísnym dohľadom lekárov.

Príznaky genitálneho herpesu

Aby bolo možné pochopiť, že máte genitálny herpes počas tehotenstva, je potrebné poznať prvé príznaky, ktoré by nemali byť ignorované, ale prijať opatrenia okamžite a zbaviť sa tohto ochorenia.

V závislosti od typu genitálneho herpesu sa symptómy môžu objaviť v rôznych typoch alebo vôbec, čo sa tiež stáva veľmi často.
Najvýraznejšie príznaky herpesu genitálií sú nasledovné:

• Vyrážka vnútri alebo mimo genitálií. Vyznačujú sa tým, že v nich je kvapalina. Súčasne sa pociťuje silná bolesť, najmä pri močení.
• Vyrážka môže mať jasne červenú farbu. Inkubačná doba tohto ochorenia je až 10 dní. Po tom, bolesť zmizne, bubliny s tekutým výbuchom, a na ich mieste sa vytvorí kôra, ktorá časom zmizne. Jazvy môžu tiež zostať.
• Bolesti hlavy.
• Zvýšená telesná teplota.
• Zimnice.

Genitálny herpes a tehotenstvo je veľmi nebezpečná kombinácia, pretože neexistuje žiadna záruka, že žena môže porodiť zdravé dieťa alebo ho dokonca vydržať.

Liečba genitálneho herpesu u tehotných žien

Najpravdepodobnejším javom pri pôrode je spravidla ochorenie primárneho typu genitálneho herpesu.

Tehotné ženy sú obzvlášť ohrozené a plod v ranom štádiu - to je prvý trimester - a tehotné ženy v neskorších obdobiach - to je tretí trimester, najmä po 36 týždňoch.

Za zmienku tiež stojí, že život nenarodeného dieťaťa, ktoré môže matka nakaziť týmto vírusom, je vo veľkej miere ohrozený. Vyskytli sa prípady, keď dieťa po pôrode, dokonca aj po primeranej liečbe, zomrelo alebo zostalo zdravotne postihnuté počas života.

Liečba počas tehotenstva sa vykonáva pomocou takých antivírusových látok, ako je acyklovir a valtrex.

Ale nespoliehajte sa na tieto lieky na 100%, pretože neexistuje žiadna záruka, že ich používanie môže úplne zbaviť tohto problému.

Ak genitálny herpes počas tehotenstva vznikol v ranom štádiu, potom veľmi často výsledok tehotenstva je buď zmrazený plod alebo svojvoľné potrat. V zásade je jedna vec a druhá veľmi nebezpečná a desivá.

Čo je teda hrozný primárny typ herpesu? Primárny typ genitálneho herpesu je nebezpečný, pretože telo nastávajúcej matky ešte nemá protilátky, ktoré sú schopné chrániť ju a jej dieťa pred nepriaznivým výsledkom situácie.

Ak už došlo k relapsom, potom možno herpes počas tehotenstva prejde bez akýchkoľvek špeciálnych komplikácií a existuje možnosť, že ak sa matka úplne zotaví z tohto ochorenia, potom vydrží a porodí úplne zdravé a silné dieťa.

Je tiež potrebné poznamenať, že infekcia sa zvyčajne vyskytuje v čase, keď je imunita veľmi slabá a najcitlivejšia na účinky rôznych vírusov a infekcií.

Okrem toho je veľmi ťažké určiť, či žena v minulosti mala relapsy alebo nie, pretože v niektorých prípadoch je choroba takmer asymptomatická a nikto nemôže ani podozriť, že vírus herpesu prebieha.

Najviac, čudne, priaznivá varianta priebehu okolností je opakujúci sa genitálny herpes počas tehotenstva.

Prečo sa to deje? Je to jednoduché: ak matka nenarodeného dieťaťa už mala recidívu, potom je dieťa a matka chránené pred ničivými účinkami vírusu.

Genitálny herpes u tehotných žien sa vyskytuje menej často, ale vždy existuje riziko infekcie. Aby ste sa chránili seba a svoje budúce dieťa, musíte dodržiavať určité pravidlá a odporúčania lekárov.

Najdôležitejšie z nich je sex, ktorý je bezpečný z hľadiska prenosu pohlavne prenosných chorôb, to znamená, že pri každom kontakte používajte kondóm a je tiež potrebné posilniť imunitný systém a zbaviť sa zlých návykov a chronických ochorení.

Pred plánovaním dieťaťa musíte byť pozornejší voči svojmu zdraviu, aby ste sa vyhli mnohým nepríjemným a dokonca aj nebezpečným následkom, ako napr. Relaps choroby počas tehotenstva.

Ak nastala situácia a vyskytol sa prípad výskytu primárneho herpesu genitálií, ktorého výsledkom bola strata požadovaného tehotenstva, potom stojí za to povedať, že „každý oblak má striebornú podšívku“, pretože ďalšie tehotenstvo sa už vyskytne s protilátkami v tele, ktoré môžu chrániť. budúce dieťa.

Herpes počas tehotenstva: nebezpečenstvo, liečba a následky pre dieťa

Liečba herpesu u tehotných žien predstavuje určité ťažkosti, ktoré sú spojené s negatívnym vplyvom mnohých farmaceutických prípravkov na vyvíjajúci sa plod. Preto by používanie akéhokoľvek lieku v čase prepravy dieťaťa malo byť prísne pod dohľadom lekára.

Doteraz bolo identifikovaných osem hlavných typov herpesu, z ktorých najčastejšie sú vírusy herpes simplex prvého a druhého typu (1 a 2), ako aj vírus varicella-zoster, ktorý spôsobuje herpes zoster.

Infekcie sú citlivé na všetky tkanivá ľudského tela. Ale vyrážka v hrádzi a genitáliách je pre tehotné ženy najnebezpečnejšie - ide o tzv. Genitálnu formu ochorenia. Častejšie je provokovaný vírusom herpes simplex typu 2. Herpes na perách počas tehotenstva je menej nebezpečný a s priaznivým priebehom sa zriedka stáva príčinou komplikácií.

Choroba môže mať primárnu formu, to znamená, keď sa ženské telo prvýkrát stretlo s infekciou alebo chronickým priebehom s príležitostnými exacerbáciami. V období tehotenstva je primárna infekcia obzvlášť nežiaduca, pretože v tomto prípade je riziko pre plod oveľa vyššie.

Čo je to nebezpečné herpes počas tehotenstva? Najväčšie nebezpečenstvo spočíva vo vysokej pravdepodobnosti infekcie nenarodeného dieťaťa.

Vírus preniká rôznymi spôsobmi: prietokom krvi cez placentu, z pošvy cez kanál krčka maternice alebo cez vajíčkovody z panvovej dutiny. Existuje aj riziko infekcie novorodenca počas pôrodného procesu.

Zvlášť závažné následky pre dieťa majú akútny priebeh ochorenia v prvom trimestri tehotenstva.

Hlavné komplikácie, ktoré môže vírus herpesu spôsobiť počas obdobia gravidity, sú nasledujúce.

• Narušenie vývoja dieťaťa. Herpes na začiatku tehotenstva spôsobuje závažné vývojové abnormality plodu a spontánny potrat.
• Herpetické poškodenie tkanív a orgánov. Dieťa je najviac citlivé na nervový systém, oči, ústnu dutinu.
• Porážka placenty, plodovej vody. To vyvoláva predčasný pôrod a hypoxiu plodu a vyskytuje sa v 2. trimestri alebo v treťom trimestri tehotenstva.
• Plodová smrť plodu. Častejšie pozorované v prvom trimestri tehotenstva.

Okrem toho, v akútnom období herpetickej infekcie je stav tehotnej ženy výrazne horší. Je známe, že počas gravidity plodu je imunitná ochrana ženy fyziologicky znížená, čo ju robí zraniteľnejšou voči rôznym infekčným agens.

Preto v prípade kombinácie tehotenstva a oparu je ochorenie oveľa horšie, často s horúčkou, zhoršenou mikrocirkuláciou krvi, vrátane placenty, dishormonálnymi poruchami. To ďalej zhoršuje výživu plodu, spôsobuje jeho hypoxiu a vývojové oneskorenie.

Aké sú klinické prejavy ochorenia

Exacerbácia chronického ochorenia a primárny genitálny herpes majú podobné klinické príznaky. Hlavnými vonkajšími prejavmi v tomto prípade sú:

• charakteristická vezikulárna vyrážka na vonkajších genitáliách;
• bolesť a opuch v intímnej oblasti;
• bolesť v spodnej časti brucha s vaginálnymi léziami (vaginálny herpes);
• bolestivé a časté močenie;
• hojný výboj svetla z pošvy;
• teplomer dosahuje 37,5-38 ° C;
• zhoršuje všeobecný blahobyt.

V posledných rokoch bolo hlásených čoraz viac prípadov atypických (vymazaných) genitálnych herpesov. Jedinými príznakmi sú svrbenie alebo pálenie v oblasti malých a veľkých stydkých pyskov, vaginálny výtok, mierne zvýšenie teploty.

Zvyčajne akútne obdobie ochorenia netrvá dlhšie ako 10-12 dní. Počas tejto doby, erózie tvoria v mieste erupcie, ktoré sa stanú pokryté kôry a liečiť postupne.

Liečba herpesu počas tehotenstva

Pretože väčšina antiherpických liečiv používaných v lekárskej praxi má toxický účinok na plod, liečba herpesu počas tehotenstva by sa mala uskutočňovať pod dohľadom lekára. Väčšina lekárov odporúča aktívnu liečbu len počas opakovaného výskytu ochorenia.

Na odstránenie lézií v perineu a vonkajších pohlavných orgánoch je povolené použitie lokálnych foriem antiherpetických liečiv (masť, krém, gél). Podľa indikácií predpísané pilulky alebo injekcie (výstrely).

Acyklovir (Zovirax) je považovaný za najbezpečnejší liek pre tehotné ženy s preukázanou účinnosťou. Môže sa použiť ako lokálne, tak vo forme tabliet alebo injekcií.

Samoliečba alebo použitie ľudových prostriedkov doma je neprijateľné. Nemali by ste sa tiež riadiť názormi tehotných žien na internete alebo žltej tlače, pokiaľ ide o akúkoľvek metódu liečby herpesu. To ohrozuje nebezpečné komplikácie pre matku a nenarodené dieťa.

miestna

Na lokálnu liečbu sa používajú nasledujúce lieky:

• krém "Acyklovir".
• oxolínová masť.
• smotana "Foskarnet."
• masť "Bonafton".
• Tromontadínová masť.

Avšak, najčastejšie stále predpísané krém "Acyclovir." Aplikuje sa na miesto vyrážky najmenej päťkrát denne. Trvanie liečby je v priemere asi týždeň, maximálne desať dní. Zvyčajne je liek dobre znášaný tehotnými ženami, niekedy môže nastať mierne pálenie alebo suchosť kože v miestach jeho aplikácie.

Zvyšné antivírusové masti sa aplikujú dvakrát až štyrikrát denne do intímnej oblasti postihnutej herpesom. Trvanie liečby je päť až štrnásť dní.

Použitie topických prípravkov často vyžaduje súčasné podávanie imunostimulantov. Na tento účel sa použije "Timalin", "Splenin", "Eleutherococcus", "Taktivin". Odporúča sa tiež multivitamínové komplexy prispôsobené pre tehotné ženy ("Vitrum prenatal", "Elevit").

Zahŕňa vymenovanie antiherpetík vo forme tabliet alebo injekcií. Spravidla sa odporúča na primárnu infekciu herpesom, ako aj v prípade generalizovanej (bežnej) formy ochorenia. Čo možno priradiť?

• Tablety "Acyklovir." Tehotné ženy lekári odporúčajú tablety "Acyklovir" v dávke 200 mg až päťkrát denne. Pacienti, ktorí majú signifikantný pokles imunity, dávka lieku sa niekedy zdvojnásobí. Trvanie piluliek je určené ošetrujúcim lekárom v priemere taká liečba trvá päť až desať dní.
• "Valacykloviru." Existujú aj odporúčania na použitie antiherpetického lieku Valaciklovir (Valtrex) u gravidných žien. Je predpísané 500 mg dvakrát denne. Dĺžka pobytu je päť až desať dní.
• Injekcia "Acyklovir." Ťažké formy infekcie herpes vírusom s rozsiahlymi vyrážkami a závažným všeobecným stavom tehotnej ženy vyžadujú intravenózne podávanie "Acykloviru". V tomto prípade sa dávka vypočíta individuálne v pomere 5 mg / kg hmotnosti. Zadajte kvapkadlo každých desať hodín.
• Imunoglobulín. V závažných prípadoch herpesu je antiherpetický imunoglobulín zahrnutý do liečebného režimu. Podáva sa intramuskulárne raz s intervalom tri až štyri dni. Zvyčajná dávka 3 ml sa odporúča urobiť päť až sedem takýchto injekcií.
• Interferón. Použitie konvenčného interferónu („Viferon“) je tiež prijateľné. Posledný v 1 trimestri sa používa ako masť alebo gél a od 14. týždňa tehotenstva sú predpísané vo sviečkach - jedna sviečka každých 12 hodín počas piatich dní alebo viac.

Treba mať na pamäti, že lieky na predpisovanie liekov sú úplne neprijateľné. Zlá schéma jej príjmu môže poškodiť nielen zdravie ženy, ale aj nenarodené dieťa.

Preto, ako a ako liečiť herpes počas tehotenstva, určuje iba lekár na základe laboratórnych údajov (identifikácia špecifických protilátok IgM, IgG), prevalencia infekcie v tele a závažnosť klinických prejavov.