Typy ľudského papilomavírusu (HPV)

Ľudský papilomavírus je pomerne časté ochorenie, ktoré postihuje takmer každého človeka na Zemi. Nebezpečenstvo nie je ani tak samotné novotvary, ako skutočnosť, že sa môžu rozvíjať. Je známe, že niektoré typy papilomómov sa nakoniec vyvinú do malígnych nádorov - rakoviny. Ale nie všetky typy sú onkogénne. Existuje 58 druhov vírusu. Písanie HPV vám umožňuje efektívnejšie sa vysporiadať s vírusom.

Kmene papilomavírusu sa líšia v stupni nebezpečenstva pre ľudí.

Ako dochádza k infekcii HPV?

Zvláštnosťou HPV je, že raz sa v tele nemusí prejavovať dosť dlho, od 2 mesiacov do 10 rokov. Ale akonáhle zlyhá imunitný systém človeka, vírus sa aktivuje a objavia sa klinické príznaky. Niektoré faktory môžu nepriaznivo ovplyvniť riziko vzniku papilomavírusu.

Veľkosti HPV sú také malé, že ľahko preniká cez najmenšie poranenia kože a slizníc. Infekcia sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi:

1. Sexuálny - ľudský papilomavírus sa dostáva na sliznicu vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov, počas pohlavného styku s partnerom, ktorý je chorý alebo je nositeľom ochorenia.
2. Domácnosť - používanie spoločných uterákov, holiacich strojčekov, zubných kefiek, oblečenia, posteľnej bielizne atď.
3. Od matky k dieťaťu - sa vyskytuje počas pôrodu. Ak má matka genitálne bradavice, potom je počas prechodu plodu cez pôrodný kanál možná infekcia samotného dieťaťa.
4. Self-nákaza - to sa stane, ak papillomas sú už prítomné na ľudskom tele, ale to prenáša vírus do inej časti. Ak sú genitálne neoplazmy, potom môžete získať bradavice na rukách.

V ľudskom tele nemôže existovať ani jeden typ papilomómov, ale niekoľko. Niektoré z nich môžu mať nízke onkogénne riziko a iné vysoké.

Keď je človek infikovaný, osoba s rukami nesie vírus do rôznych častí tela.

Aké sú typy HPV?

Existuje určitá klasifikácia HPV. Sú rozdelené do typov (83 typov) a do skupín v závislosti od výšky rizika vzniku onkologických ochorení. Každý z týchto typov sa môže vyskytnúť u ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku.

Skupina číslo 1 - nie onkogénna. Ľudia s týmto typom papilómov sa nemusia obávať, že sa rakovina môže rozvinúť. Táto skupina zahŕňa:

• 1, 2 a 4 kmene vyvolávajú vzhlad bradavíc, ktoré sa podobajú kalusu na chodidlách;
• 3, 10, 28 a 49 kmeňov spôsobujú ploché bradavice so žltkastým povrchom v celom tele;
• 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 a 50 kmeňov sú dedičné a na ramenách, krku a hrudníku sa objavujú nádory ľubovoľného tvaru;
• 26, 27, 29 a 57 kmene sú vytvorené na vonkajšej strane dlane a prstov, majú vzhľad plochých sivých hrbolčekov;
• 7 kmeň - "mäsové bradavice", vyzerá ako otvorené rany s vypnutým mäsom von.

Skupina 2 - nízke riziko. Aj keď sú malé, existuje možnosť, že pod vplyvom niektorých faktorov sa môže vyvinúť proces tvorby malígneho nádoru. Skupina zahŕňa takéto typy:

• 6 a 11 kmeňov - najbežnejšie kmene HPV, sa nachádzajú v podpazuší a pod záhybom prsníka;
• od 42 do 44 tvoria zhutnené výrastky na krčku maternice, čo vedie k jeho erózii;
• 53 až 55 sú tvarované ako čiapka na tenkej nohe, sú tvorené v záhyboch kože, najmä u obéznych ľudí, a keď sú poškodené, silno krvácajú.

Skupina číslo 3 - priemerná úroveň rizika. Vývoj onkológie môže vyvolať stres alebo zníženú imunitu. Táto skupina zahŕňa kmene s nasledujúcimi číslami:

• 31 - najbežnejší typ, pohlavne prenášaný. Vytvára rast na sliznici vnútorných pohlavných orgánov a močových ciest;
• 33, 35 a 52 - spôsobuje bradavice s tmavým, šupinatým povrchom na rukách;
• 58 sa javí ako neoplazma na vonkajších genitáliách a inguinálnej zóne. Má vzhľad uzlíkov.

Skupina číslo 4 - vysoká úroveň rizika. Prakticky všetky tieto typy časom prechádzajú do štádia vývoja zhubných nádorov. Patrí medzi ne 16, 36, 18, 45 a 51 kmeňov.

Aké vlastnosti majú papilomóny tohto alebo tohto kmeňa, je typický ako nebezpečný alebo nie nebezpečný prejav vírusu. Je veľmi dôležité, aký druh kmeňa je u človeka diagnostikovaný, pretože na ňom závisí jeho budúci život a zdravie.

Kmene vírusu 18, 16, 45 a 31 sú najnebezpečnejšie

Najnebezpečnejšie typy HPV

Najnebezpečnejšími kmeňmi sú zástupcovia štvrtej skupiny s vysokým rizikom rakoviny. Proces liečby ochorenia spôsobeného vírusom závisí od genotypizácie.

HPV 51 je prekancerózny stav. Je najnebezpečnejší pre svoju tendenciu mutovať zdravé bunky do rakovinových buniek. Tento kmeň vytvára ploché alebo hrboľaté bradavice. 80% žien s rakovinou krčka maternice, vulvy a mužov s rakovinou penisu a anus sú nositeľmi tohto typu papilomavózy.

Druhy HPV 52, 59 a 83, podobne ako predchádzajúci kmeň, sú nebezpečné pre ľudské zdravie, ale trpia to hlavne ženy. Spôsobuje tvorbu špicatých papilómov v pošve a na krčku maternice. Sú vysoko karcinogénneho typu, pretože viesť k rakovine.

HPV 56 spôsobuje genitálne bradavice v konečníku a konečníku. Počas ciest na toaletu sú zranené kondylomy, ktoré spôsobujú krvácanie.

HPV 16 a 18 sú jedným z najnebezpečnejších kmeňov, pretože v ľudskom tele rastú genitálne bradavice veľmi rýchlo, čo ovplyvňuje DNA buniek a spôsobuje ich náhodné rozdelenie. Ak je papilomavóza sprevádzaná aj infekciou, kondylomy vyrastú do veľkých nádorov, ktoré vyzerajú ako kvety karfiolu. To vyvoláva rozvoj cervikálnej dysplázie, čo je prekancerózny stav. Infekcia týmito kmeňmi vírusu u mužov tiež neprechádza bez povšimnutia. Rany na penisu vytvárajú červené výrastky alebo plaky, ktoré časom stvrdnú a strácajú citlivosť. Toto nie je nič viac ako Bowenova choroba, ktorá sa môže rýchlo vyvinúť na rakovinu penisu.

HPV 33 a 31 sú veľmi nebezpečné typy papilomavózy, môžu spôsobiť bovenoidnú papulozu u mužov a cervikálnu neopláziu u žien. Intraepiteliálna rakovina je veľmi prítomná neoplázia u žien. Ide o zmenu epitelových buniek, ktorá nesie tvorbu vredov.

HPV kmene 33 a 31 vyvolávajú rakovinu

Ako sa diagnostikujú typy HPV

Aby bolo možné určiť prítomnosť ľudského papilomavírusu, ako aj pochopiť, aké typy sú obsiahnuté v tele pacienta, je potrebné urobiť diagnózu. Moderné diagnostické metódy dokážu nielen vypočítať štádiá ochorenia, ale tiež pochopiť, aký typ alebo niekoľko typov je v tele prítomných, aj keď sú v stave „spánku“.

Typ HPV môžete určiť týmito spôsobmi:

1. DNA test na HPV. Táto metóda je veľmi účinná pri určovaní typu ľudského papilomavírusu s prejavmi genitálií. Pri odstraňovaní kondylomov z vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov žien sa časť biomateriálu berie na biopsiu. Výsledky testu sú vyhodnotené onkológom a liečba je predpísaná na základe jeho diagnózy.
2. PCR - polymerázová reťazová reakcia. Najnovšia a najúčinnejšia metóda na určenie typu a štádia papilomavírusu. Vďaka výskumu biomateriálu pre prítomnosť príznakov ľudského papilomavírusu v ňom je možné detegovať patogén aj v najmenšej koncentrácii. Výsledok sa dosiahne, aj keď klinické príznaky stále chýbajú a vírus je v hibernácii. Jedinou nevýhodou tejto analýzy je jej vysoká cena.

Uskutočňovanie diagnostiky v počiatočných štádiách umožňuje pacientovi s rôznymi typmi HPV zabrániť vzniku rakovinových nádorov. Uskutočnenie diagnózy na základe výsledkov štúdie vám umožní začať liečbu včas a dosiahnuť dobré výsledky.

DNA test pomôže určiť typ vírusu

Spracovanie rôznych typov HPV

Väčšina typov HPV nepredstavuje ohrozenie ľudského života a zdravia a ich liečba je obmedzená na užívanie liekov, ktoré zlepšujú imunitný systém. Odporúča sa dodržiavať vyváženú stravu a užívať probiotiká, pretože imunita je priamo spojená so stavom čriev.

Papilómy, bez ohľadu na ich typ, sa odporúča odstrániť, najmä pre genitálne bradavice. Majú tendenciu rásť do obrovskej veľkosti, čo prináša pacientovi nepríjemnosti a nepohodlie.

Ak má typ HPV vysoký onkogénny charakter, potom je nevyhnutné úplne odstrániť papilomómy chirurgicky a lieky, ktoré potláčajú ľudský papilomavírus. Je dôležité venovať pozornosť ochranným silám tela, pretože onkogénne vírusové kmene ich v prvom rade ovplyvňujú.

Typy HPV a ich význam v tabuľke

Čo sú symptómy HPV

Papilomavírusy sú známe pre rôzne kmene, ktorých je viac ako sto. Dobre študoval asi sedem z nich. Hlavné prejavy infekcie sa prejavujú vo forme nádorov na koži a slizniciach:

• Vo forme hustých porastov s keratínovým povrchom na rukách a nohách;
• Ploché bradavice na tvári, krku;
• Stúpajúca nad povrch epitelu tyčinkovitých nádorov, mäkká na dotyk, ružová farba;
• Genitálne bradavice v oblasti genitálií, análny otvor, hrtan;
• Patologické zmeny v bunkách krčnej sliznice.

Typy ľudského papilomavírusu

Zvážte vírusové kmene, ktoré predstavujú najväčšie nebezpečenstvo pre ženy - HPV s vysokou onkogénnosťou. Všetky z nich sú spojené do skupiny "A-9" (ide o kmene typov 16, 18, 31, 33, 39, 51, 52, 56, 58, 59).

Bradavice sú výsledkom bežného ľudského papilomavírusu (HPV). Lekárska štatistika uvádza, že 90% populácie na planéte sú nositeľmi rôznych ľudských papilomavírusov. Podrobne sa o tejto klasifikácii dozvedáme.

Dnes lekári opisujú viac ako 70 rôznych typov papilomavírusu, ktoré spôsobujú ochorenia slizníc a kože. Skúsený dermatológ bude schopný určiť genotyp vírusu svojimi vonkajšími prejavmi. Majú svoje vlastné číslovanie.

Ľudský papilomavírus (HPV) je infekčné ochorenie, ktoré sa prenáša z osoby na osobu priamym kontaktom (počas nechráneného styku s dieťaťom od matky počas pôrodu). Lokalizácia vírusu môže byť na koži alebo slizniciach, táto choroba má rôzne typy a prejavy, ale v každom prípade by mala byť podrobená profesionálnej liečbe.

Existuje niekoľko metód diagnostiky ľudského papilomavírusu - všetky sú rovnako používané v medicíne, ale líšia sa svojimi vlastnosťami, princípom „práce“ a úrovňou presnosti výsledkov. Aby sa zabránilo infekcii ochorenia, umožňuje vakcína proti HPV.

HPV - vo väčšine prípadov typy ľudského papilomavírusu, HPV je asymptomatický v ľudskej krvi a prejavuje sa znížením imunity

Ľudský papilomavírus (HPV, ľudský papilomavírus, HPV) je veľmi bežný vírus, ktorý spôsobuje zmeny v raste telesných tkanív. Papilómy a bradavice sa objavujú na koži pod jej vplyvom. Niektoré typy HPV sú mimoriadne nebezpečné, pretože môžu spôsobiť rakovinu.

Nosiče tohto vírusu sú podľa rôznych odhadov od 60% do 90% populácie. Prenáša sa len z osoby na osobu. Hlavné spôsoby infekcie HPV sú: pohlavný styk (vrátane orálneho a análneho pohlavia); v 0,1% prípadov je infekcia dieťaťa z matky možná počas priechodu pôrodného kanála (ale nie počas tehotenstva); infekcie v domácnosti prostredníctvom drobných lézií na koži.

Časté príznaky ľudského papilomavírusu

Vo väčšine prípadov je HPV asymptomatický v ľudskej krvi a prejavuje sa znížením imunity. Charakteristické znaky sú neoplazmy:

• Bradavice - malé benígne lézie s priemerom 2-10 mm. Majú okrúhly alebo nepravidelný tvar, jasné hranice a nerovný povrch. Farba môže byť veľmi odlišná: pevná, žltá, červená, hnedá, sivá a tak ďalej. Zvyčajne sa bradavice objavujú na miestach, ktoré sú často náchylné na zranenie, napríklad na prstoch, kolenách.
• Papilómy - mäkké útvary telesnej farby alebo sú tmavšie, zapínajú sa na nohe alebo na hrubom základe. Najčastejšie sa objavujú na krku, tvári, v podpazuší a genitáliách. Papilómy rýchlo rastú a zachytávajú nové oblasti.
• Genitálne bradavice - mäkké vlhké útvary na nohe. Majú ružovú farbu a nerovný povrch, ako bradavica. Ovplyvňujú oblasť genitálií a konečníka. Charakteristickým znakom je veľmi rýchly rast a šírenie. Niekedy môže celá „kolónia“ rásť za pár hodín.
• Bovenoidná papuóza, pri ktorej sa vyrážky objavujú na koži genitálií. Sú to ružové, žlté alebo biele plakety. V niektorých prípadoch sa bovenoidné papuly môžu premeniť na rakovinu kože.

Okrem bežných príznakov, ľudský papilomavírus má rôzne prejavy u mužov a žien.

Vlastnosti HPV u žien

Ako je uvedené vyššie, najčastejším spôsobom infekcie vírusom je sexuálny kontakt s infikovanou osobou. Preto v prípade podozrenia na HPV je potrebné prijať opatrenia, aby sa partner neinfikoval.

Typicky HPV postupuje takmer bez povšimnutia na pozadí zápalových procesov genitálnych orgánov: vulvovaginitída, endocervicitída, cervikálny pseudoerózia. Takmer vždy v kombinácii s inými pohlavne prenosnými infekciami: chlamydia, trichomoniáza, herpes, kvapavka, syfilis.

Slovo kombinácia ľudského papilomavírusu alebo HPV je celkom bežná a niektorí ľudia veria, že infekcia týmto mikroorganizmom spôsobuje, že sa na tele objavujú len papilomóny.

Ale nie všetko je tak vítané, infekcia HPV niekedy vedie k rozvoju pomerne vážneho ochorenia - rakoviny. Predpokladajme, ako sa infekcia bude správať v tele je možné, ale len poznať typ papilomavírusu.

Štúdie uskutočnené v posledných desaťročiach zistili, že HPV sa prenáša len z jednej osoby na druhú, a to môže byť buď nosič infekcie, alebo pacient s vážnymi klinickými príznakmi papilomavózy.

Je preukázané, že papilomavírus je rozdelený do typov, existuje ich viac ako sto. V závislosti od typu vírusu, ktorý vstúpil do tela, nastanú v budúcnosti všetky vonkajšie a vnútorné zmeny.

Separácia HPV podľa typu umožnila vývoj taktiky na liečbu pacientov s mikroorganizmami zistenými analýzou.

Fotografie rôznych typov papilómov

Vlastnosti vývoja onkogénnych vírusov

HPV typu 52 u žien - aká je to infekcia?

Tvorba bradavíc na tele ľudí je spôsobená požitím HPV alebo ľudského papilomavírusu. Tieto choroby boli ľudstvu známe už od staroveku, lekári ich však začali študovať pomerne nedávno, potom čo sa zistilo, že niektoré z nich môžu spôsobiť rakovinu.

Čo to je?

HPV alebo ľudský papilomavírus je bežným typom infekcie. Prenáša sa hlavne počas pohlavného styku. Hlavným nebezpečenstvom tejto infekcie je vysoká pravdepodobnosť jej mutácie na rakovinu.

Existuje asi 120 rôznych typov vírusov. Menej ako polovica študovala. Celkovo existujú tri skupiny vírusov v závislosti od toho, ako často môžu spôsobiť rakovinu:

• HPV s vysokým rizikom onkológie;
• HPV s nízkym rizikom rakoviny;
• neonkogénne HPV.

Prvý typ zahŕňa HPV, ako sú 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Druhý typ zahŕňa HPV 6, 11, 42, 43, 44. Tretí typ Typy HPV zahŕňajú 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67.

Vírus sám o sebe nemá veľký a vážny vplyv na zdravie ženy, pretože sa neprejavuje rovnakým spôsobom ako iné vírusové infekcie.

Niekedy je šanca dostať infekciu a počas bozku, spolu so slinami. Toto ochorenie sa teda prejavuje vo forme rôznych typov šírenia lézií a kondylomov v ústach alebo krku.

Vysoká pravdepodobnosť prenosu z matky na dieťa. Stáva sa to pri prirodzenom pôrode. Domáci týmto typom infekcie sa neprenáša.

HPV typu 52 je veľká skupina ľudských papilomavírusov. Celkovo existuje viac ako 100 typov, z ktorých lekári oddelene rozlišujú onkogénnu kategóriu. Tieto vírusy sú nebezpečné, pretože môžu spôsobiť rakovinu, najmä u žien. S ich činnosťou združuje Svetová zdravotnícka organizácia 70% rakovín krčka maternice.

Spôsoby infekcie

Ľudský papilomavírus typu 52 je anogenitálny - aktivuje sa na genitáliách av oblasti konečníka. Hlavnou cestou infekcie je nechránený sexuálny kontakt s nosičom infekcie.

Dievča sa môže nakaziť už pri prvom sexuálnom kontakte. Obzvlášť často sa tak stane, ak sexuálny život začína v ranom veku (do 16 rokov).

Je veľmi zriedkavé, že vírus môže byť prenášaný cez domáce potreby, výrobky osobnej hygieny a tak ďalej.

Zvláštnosťou HPV typu 52, podobne ako iné papilomavírusy, je to, že väčšina infikovaných ľudí je nositeľom infekcie a samotná choroba sa neprejavuje. Je to spôsobené rýchlym šírením vírusu - infikovaná osoba nevie, čo predstavuje hrozbu pre jeho sexuálneho partnera.

Infekcia sa vyskytuje v 60% prípadov. U mužov je vírus takmer 90-95% neprejavuje, ale pre ženy je hrozbou, pretože môže spôsobiť dyspláziu a rakovinu krčka maternice.

Progresia ochorenia

Vírus infikuje epitel cervixu a krčka maternice, čo vedie k degenerácii buniek. V tomto štádiu sa diagnostikuje dysplázia v závislosti od rozsahu procesu, štádia 1, 2 alebo 3.

HPV-52 DNA je zavedená do zdravých buniek, je začlenená do genómu a modifikuje ich tak, že sa zmenia na rakovinové bunky. V tomto štádiu je žena diagnostikovaná onkologicky, často proces zachytáva veľké oblasti vnútorných pohlavných orgánov a metastázy sa vyskytujú v celom tele.

Celý proces od nástupu dysplázie až po rakovinu trvá 10-20 rokov. U 32% žien s diagnostikovaným 1. stupňom dysplázie krčka maternice sa proces šírenia patológie zastaví a ďalej sa nevyvíja.

Choroba postupuje za priaznivých podmienok - oslabenie imunitnej obrany. Vírus sa často aktivuje po 35 rokoch a v období menopauzy začne aktívny rast nádoru. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami a procesmi starnutia. Okrem iných provokujúcich faktorov:

• Chronické ochorenia genitourinárneho systému, zápal, kandidóza.
• Pohlavné choroby.
• Potraty a potraty.
• Nesprávna výživa.
• Zlé návyky (alkohol, fajčenie, drogy).
• Vrodené a získané imunodeficiencie.
• Prerušované ochorenia s dlhou (2-4 mesačnou) dobou rehabilitácie.

Príznaky ochorenia

Druhy ľudského papilomavírusu (HPV) a spôsoby jeho diagnostiky

Na diagnostiku ľudského papilomavírusu u pacienta sa vykonajú nasledujúce diagnostické opatrenia:

1. Vyšetrenie pacienta odhalí prítomnosť bradavíc na koži a slizniciach.
2. U žien sa vykonáva kolposkopia, histologická a cytologická analýza steru z krčka maternice, čo umožňuje izolovať vírus v bunkách pohlavných orgánov.
3. Histologická analýza papilómu alebo kondylomového tkaniva.
4. PCR je polymerázová reťazová reakcia, ktorá umožňuje najpresnejšiu typizáciu a stanovenie onkologického rizika vírusu.

Kolposkopia s histologickou analýzou steru sa predpisuje ženám v prítomnosti dysplázie alebo erózie krčka maternice (zistené počas gynekologického vyšetrenia).

Histologické vyšetrenie odhalí prítomnosť špecifických buniek väčších ako bunky zdravého epitelu krčka maternice.

Cytologické vyšetrenie odhalí počet zmenených buniek, ale nešpecifikuje príčinu zmien. Škvrny sú klasifikované podľa stupňa čistoty:

• Bunky modifikované stupňom 1-2 sa prakticky nedetegovali;
• Stupeň 3 - sú modifikované bunky, na objasnenie diagnózy sú potrebné ďalšie štúdie;
• Stupeň 4-5 - veľa modifikovaných buniek, s vysokým stupňom pravdepodobnosti môžeme predpokladať zhubný nádor.

Typy vírusu sa najlepšie vykonávajú pomocou PCR - to je najpresnejšia metóda. To vám umožní identifikovať všetky známe formy vírusu, takže jeho pozitívny výsledok môže hovoriť nielen o riziku vzniku rakoviny, ale aj o prítomnosti relatívne neškodných infekcií, ktoré sa môžu samy liečiť. Pre väčšiu spoľahlivosť odborníci odporúčajú prejsť testom na 15 odrôd vírusu.

Ako dešifrovať analýzu pre papilomavírus?

Ľudský papilomavírus (HPV) po dlhú dobu môže existovať v tele a prejavuje sa iba oslabením imunitnej obrany. Na identifikáciu infekcie sa používajú rôzne typy testov na stanovenie ochorenia v ranom štádiu a na vykonanie účinnej liečby.

Dekódovanie HPV analýzy vám umožňuje potvrdiť alebo poprieť prítomnosť infekcie. Papilloma vírus patrí k bežným patogénom na planéte.

Existuje viac ako sto druhov vírusu, z ktorých väčšina vyvoláva výskyt bradavíc na genitáliách. Často postihuje sliznice.

Niektoré druhy sú pre organizmus úplne neškodné, iné - vysoko onkogénne, vyvolávajú rozvoj rakoviny.

Lekárske indikácie

Existuje niekoľko spôsobov, ako odhaliť infekciu v tele. Smer kvantitatívnej analýzy HPV vydáva gynekológ, urológ, dermatológ v prítomnosti podozrení počas vyšetrenia. Spôsob vyšetrenia vyberie špecialista.

Moderné techniky umožňujú nielen potvrdiť prítomnosť papilloma v krvi, ale aj určiť koncentráciu vírusu, typ a nebezpečenstvo pre telo.

Podľa nedávnych štúdií viac ako 80% mladých obyvateľov celej Zeme sú nositeľmi infekcie ľudského papilomavírusu (PVI). V súčasnosti bolo vyvinutých niekoľko diagnostických metód, ktoré umožňujú určiť hodnoty HPV s maximálnou presnosťou.

Aké sú typy vyšetrení HPV?

Najbežnejším typom skríningu papilomavírusu je dnes analýza PCR (polymerázová reťazová reakcia) a Digene-test. Účinnosť detekcie HPV je 100%. Materiál pre tieto štúdie je urogenitálne zoškrabanie.

Tieto techniky umožňujú nielen rozlíšiť typ vírusu, ktorý je prítomný v tele, ale tiež určiť štádium vývoja ochorenia a formulovať prognózy jeho výskytu. Bežne nie je množstvo HPV stanovené počas týchto laboratórnych testov.

Aké spôsoby prenosu ľudského vírusu (patogénu) sú ľudské papilloma?

ahoj Sme radi, že vás vidíme na našich stránkach. Dnes vám povieme, ako sa prenáša ľudský papilomavírus a ako ho môžete získať.

Najväčší počet ľudských ochorení má vírusový charakter. Je známych viac ako tisíc vírusov, z ktorých je špeciálne miesto obsadené ľudským papilomavírusom.

Ďalej uvažujeme o spôsobe prenosu patogénu, jeho vlastnostiach, šírení ľudského papilomavírusu v populácii.

Ale trochu vzdialenej od témy a chcem vám odporučiť, aby ste si určite prečítali jednu knihu, z ktorej sa dozviete o spôsoboch boja proti tejto chorobe pomocou účinných ľudových receptov. Podrobnosti na tejto stránke.

Čo je to vírus?

Je to veľmi bežný patogén, ktorý sa ľahko prenáša, a preto ho možno zistiť takmer v každej osobe. Väčšina typov vírusov z celkového počtu (viac ako 100) sú pôvodcami kožných ochorení.

Liečba HPV v závislosti od typu vírusu, liekov

Napriek tomu, že každá piata žena je nositeľom HPV, liečba je indikovaná v prítomnosti klinických prejavov.

Vakcíny HPV

V súčasnosti sa aktívne vyvíjajú a zavádzajú papilomavírusové vakcíny. Sú vytvorené hlavne proti najbežnejším karcinogénnym kmeňom HPV 16 a HPV 18 a tiež proti HPV 6 a HPV 11, čo je hlavná príčina vzniku bradavíc.

Dostupné vakcíny proti ľudskému papilomavírusu sú triumfom aplikovanej štrukturálnej virológie. Dostupné vakcíny vyrobené z rekombinantných vírusom podobných častíc získaných z hlavného kapsidového L1 proteínu však nechránia proti všetkým typom patogénneho HPV.

Našťastie nová generácia HPV vakcín zacielená na Achilovu pätu vírusu - konzervatívne epitopy prítomné na L2 minoritnom proteíne, sľubuje, že poskytne širokú ochranu proti všetkým HPV, vrátane všetkých rakovín spôsobujúcich HPV, ako aj vírusov, ktoré spôsobujú benígne kožné nádory.,

Znalosť štruktúry, dynamiky a funkcií L2 je stále veľmi obmedzená. Tieto informácie sú nevyhnutné pre vývoj univerzálnej vakcíny proti HPV.

Christopher Buck. National Cancer Institute, USA.

Záujem o vývoj vakcín bol podporený skutočnosťou, že štúdia asociácie papilomavírusov s rakovinou krčka maternice v roku 2008 získala Nobelovu cenu v oblasti fyziológie a medicíny. Nemecký vedec Harald zur Hausen (Harald zur Hausen) ukázal, že papilomavírusy sú príčinou takmer všetkých prípadov rakoviny krčka maternice, druhej najčastejšej rakoviny u žien [1].

Testy na infekciu ľudského papilomavírusu

Ľudský papilomavírus je vysoko kontroverzný. HPV u niektorých ľudí môže byť takmer asymptomatická, zatiaľ čo u iných pacientov s komplexným priebehom a mimoriadne nepríjemnými pocitmi. Ak človek zažije nepríjemné pocity v prítomnosti príznakov ochorenia, potom je mu predpísaný test na infekciu ľudského papilomavírusu a testy na HPV sú ponúkané tehotným ženám a niektorým iným kategóriám občanov. Viac informácií o analýze papilomavírusu a ich dekódovaní - v našom ďalšom článku.

Opis HPV

Ľudský papilomavírus (HPV), ľudský papilomavírus (HPV) patrí do rodiny papovavírusov (Papovaviridae), rodu papilomavírusov. Ide o malý vírus obsahujúci DNA, termostabilný. Je to najčastejšia pohlavne prenosná infekcia: podľa niektorých údajov sa infekcia pozoruje v mladom veku až do 80% populácie. Vírus vykazuje tropismus do epitelu kože, slizníc genitálií a ďalších orgánov (hrtan, ústna dutina, sliznica spojiviek).

Hlavným spôsobom prenosu je pohlavný styk, vrátane análneho, orálneho pohlavia, žiaľ, používanie kondómov nechráni pred infekciou týmto vírusom. Možný prenos blízkym kontaktom pokožky, slizníc s infikovanými oblasťami. Dôležitým faktorom pri infekcii novorodenca s následným rozvojom respiračnej papilomavózy hrtanu je infekcia pri prechode pohlavnými cestami počas porodu. Dnes je známych viac ako 100 typov ľudského papilomavírusu (HPV) a viac ako 40 z nich môže spôsobiť lézie anogenitálneho traktu (genitálií a konečníka) mužov a žien a výskyt genitálnych bradavíc.

Papilomavírusy možno rozdeliť do 3 hlavných skupín:

• neonkogénne HPV (1, 2, 3, 5 genotypov);
• nízke karcinogénne riziko (NCR) HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotypov);
• vysoké riziko karcinogénneho rizika (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68 genotypov).

HPV s nízkym karcinogénnym rizikom (HPV NCR): skupina vírusov, ktorá vedie k benígnym léziám, reprezentovaným 5 genotypmi, ale hlavnými sú 6 a 11, ktoré predstavujú až 90% všetkých infekcií týmito vírusmi. Najčastejšie klinické prejavy HPV NKR sú genitálne bradavice (Condylomata acuminata).

Existujú aj ďalšie typy genitálnych bradavíc: keratotické bradavice s lokalizáciou na suchej koži, papulárne bradavice s lokalizáciou na úplne nadržanom epiteli, obrie bradavice Bushke-Levenshtein (zistené u pacientov so zníženou bunkovou imunitou alebo počas tehotenstva).

Endouretrálne kondylomy sú lokalizované v močovej trubici, často kombinované s obyčajnými kondylommi a vyskytujú sa prevažne u mužov. Kondylomy krčka maternice sa často kombinujú s genitálnymi bradavicami: exofytickými bradavicami, endofytickými (plochými).

HPV s vysokým karcinogénnym rizikom (HPV HCR): skupinu typov vysokého karcinogénneho rizika predstavuje 15 genotypov, z ktorých najčastejšie je desať: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. V tom istom čase sa 16 prípadov vyskytlo v 16 prípadoch. a 18 typov predstavuje 70% všetkých infekcií a práve tieto typy majú vysoký karcinogénny potenciál a vo vzťahu k genotypu 18 je pozorovaná vysoká frekvencia detekcie adenokarcinómov.

Vírusová DNA môže v bunke pretrvávať v dvoch formách: epizomálne (produktívne štádium) a integrované (integrované štádium). V epizomálnom štádiu dochádza k zvýšenej produkcii nových vírusov, čo prispieva k zapojeniu nových buniek do patologického procesu, ale bunky nestratia kontrolu nad procesmi apoptózy a toto štádium je charakterizované benígnymi zmenami na časti epitelu. Integrované štádium je štádium, keď je vírus vložený do genómu bunky a vedie k nadmernej expresii onkoproteínov E6, E7, je spojený s prekanceróznymi zmenami a vyžaduje vhodnú taktiku na liečbu pacienta.

Infekcia spôsobená ľudským papilomavírusom má niekoľko dôležitých znakov, bez ohľadu na to, ktoré použitie HPV testovania je spojené s radom ťažkostí pri interpretácii výsledkov.

Na jednej strane:

HPV je najčastejším STI (až 80% mladých ľudí je infikovaných týmto vírusom);

Na druhej strane:

• HPV je hlavnou príčinou rakoviny krčka maternice. Infikované ženy majú 300-krát vyššie riziko vzniku rakoviny. Boli vyvinuté nielen metódy sekundárnej profylaxie (cervikálny skríning na detekciu prekanceróznych štádií), ale aj primárne očkovanie dievčat a chlapcov vo veku 9 - 12 rokov;
• infekcia je zákerná a často nespôsobuje žiadne sťažnosti pacientovi a nie je zistená pri vyšetrení pred prechodom do štádia invazívnej rakoviny;
• Klinické prejavy vysokorizikovej infekcie papilomavírusom môžu byť maskované inými chorobami urogenitálneho traktu, čo neumožňuje ich včasné odhalenie tradičnými metódami.

Z uvedených znakov infekcie ľudského papilomavírusu vyplýva, že:

1. Výsledok pozitívneho testu na prítomnosť vírusu by sa mal interpretovať ako: t

• Členstvo pacienta vo vysoko rizikovej skupine na rozvoj rakoviny krčka maternice;
• potreba dodatočných dôkladných diagnostických postupov na zistenie súčasného štádia infekcie, vylúčenie ťažkej dysplázie a rakoviny krčka maternice;
• potreba monitorovať infekciu (perzistenciu) v neprítomnosti klinických alebo subklinických prejavov.

2. Negatívny výsledok testu sa interpretuje ako absencia rizika ťažkej dysplázie a rakoviny.

Laboratórna diagnostika. Diagnóza HPV infekcie je určená klinickými prejavmi a klinickými cieľmi predpovedania rizika vzniku malígnych novotvarov spojených s HPV.

Laboratórne metódy diagnostiky HPV infekcie: t

• priame metódy: hodnotenie prítomnosti coylocytov v cytologických náteroch (nízka diagnostická citlivosť); detekciu prítomnosti proliferačných markerov p16 / ki 67; molekulárne metódy (analýza PCR), ktoré sa vykonávajú vo forme kvalitatívneho a kvantitatívneho testovania s možnosťou genotypizácie, určovania genotypov NCR a WRC HPV;
• Sérologické metódy sa nepoužívajú na diagnostikovanie HPV infekcie.

Ak sú predpísané testy na HPV

HPV je papilomavírus, ktorý sa prenáša len z osoby na osobu. Vyberá korene v hlbších vrstvách pokožky a jej rozmnožovanie prebieha v horných vrstvách epitelu. Zachytením bunky vírus „rozbije“ normálny mechanizmus jeho delenia. Takže sú tu nádory.

HPV je považovaný za jeden z najčastejších pohlavne prenosných vírusov. Je pre nich ľahké sa nakaziť - lekári hovoria, že v posledných desaťročiach sa počet nakazených zvýšil takmer desaťnásobne.

Fakty a čísla

Je známych viac ako sto druhov vírusu. Z nich asi 40 spôsobuje neoplazmy (condylomas) na sliznici genitálnych orgánov. Niektoré druhy nemajú takmer žiadne poškodenie tela, ale niektoré podtypy sú onkogénne a môžu spúšťať rakovinu.

Prejavy týchto vírusov sú odlišné. HPV typu 1 až 4 spôsobujú bradavice na chodidlovej časti chodidiel, tieto nádory sa podobajú kuriatkam. HPV typy 10, 28 a 49 sú vinné z výskytu plochých bradavíc. HPV 27 spôsobuje rast bradavíc. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 vyvolávajú genitálne bradavice a papilómy. Najnebezpečnejšie druhy HPV sú 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Spôsobujú neoplazmy, ktoré sú klasifikované ako prekancerózne.

Potrebujete byť testovaní na HPV? S najväčšou pravdepodobnosťou áno. Zvlášť ak ste v ohrození. Ľudský papilomavírus sa prenáša rôznymi spôsobmi:

• s nechráneným pohlavným stykom. Môže sa prenášať aj počas bozku, ak sú v ústach alebo na perách vredy;
• počas pôrodu - od matky k dieťaťu;
• spôsobom. Je možné sa nakaziť papilomavírusom, ak sa nedodržiavajú hygienické predpisy v saune, bazéne, WC, keď niekto iný používa zubnú kefku, holiaci strojček, riad, uteráky, najmä ak je poškodená sliznica a koža. Mimo tela, tento vírus nežije dlho, ale dosť na infikovanie osoby.

Pre tento vírus neexistuje žiadna genetická predispozícia. Riziko infekcie sa zvyšuje s nedodržiavaním hygienických pravidiel, ignorovaním prostriedkov ochrany pri sexe, ako aj so zníženou imunitou. Zlé návyky tiež oslabujú telo a zvyšujú jeho zraniteľnosť.

Aké testy na HPV existujú a ako sa vykonávajú?

Zvyčajne gynekológ, urológ alebo dermatológ vydá odporúčanie na analýzu HPV. Dnes existuje mnoho presných spôsobov, ako zistiť nielen prítomnosť ľudského papilomavírusu v krvi, ale aj zistiť, či patrí k neškodnému alebo nebezpečnému typu.

colposcopy

Ide o vizuálne vyšetrenie krčka maternice špeciálnym zariadením - kolposkopom. To vám umožní podrobne preskúmať sliznice, zväčšenie obrazu niekoľkokrát a všimnite si papilomómi, ak nejaké existujú.

Cytologická metóda

Vyšetrenie šmouhy mikroskopom. Výsledky tried 1 - 2 znamenajú, že všetko je v poriadku, s výsledkami triedy 3 je predpísané ďalšie vyšetrenie (zvyčajne histologické) a výsledky tried 4 - 5 indikujú prítomnosť malígnych buniek. Kritériom pre prítomnosť infekcie ľudským papilomavírusom počas cytologického vyšetrenia je prítomnosť špeciálnych modifikovaných buniek v rozteroch - koilocytoch a dyskeratocytoch.

Histologické vyšetrenie bioptických vzoriek

Pre túto štúdiu si lekár vezme veľmi malú vzorku tkaniva a skúma ju mikroskopom na prítomnosť modifikovaných buniek postihnutých vírusom.

Detekcia protilátok proti ľudskému papilomavírusu

Metóda včasnej diagnózy, pretože protilátky sa javia oveľa skôr ako skutočné prejavy vírusu. Tento test však nevykazuje koncentráciu a neumožňuje určiť typ vírusu so 100% presnosťou. Materiál pre štúdiu je krv.

Digénový test (amplifikácia)

Nová a veľmi presná metóda analýzy HPV, ktorá ukazuje koncentráciu vírusu, jeho typ a onkogenicitu. Použitý materiál škrabal sliznicu pošvy alebo močovej trubice. Digen-test sa často predpisuje spolu s cytologickým vyšetrením na získanie určitých výsledkov.

PCR (ne-amplifikácia)

Toto je bežný test pre onkogénne typy HPV. Materiál na analýzu je šmouha z hlienu, niekedy krvi, moču, plodovej vody. Metóda je založená na detekcii vírusovej DNA a umožňuje vám s veľkou presnosťou určiť, či je pacient infikovaný alebo nie. Tento výskum by mal vykonávať skúsený a zodpovedný odborník, pretože ak sa technológia nedodržiava, výsledkom môže byť falošne negatívny alebo falošne pozitívny výsledok.

Pre pacienta sú prakticky všetky testy HPV jednoduché, bezbolestné a netraumatické. Ak sa na analýzu použije materiál z pošvy alebo uretry, je potrebná minimálna príprava. 3 dni pred dodaním biomateriálu je potrebné upustiť od používania akýchkoľvek antibakteriálnych a antivírusových látok, ako aj antibakteriálnych prostriedkov na intímnu hygienu. V deň analýzy sa neodporúča vykonávať hygienické postupy, neodporúča sa močiť 2 hodiny pred odberom materiálu (najmä pre mužov).

Odporúča sa urobiť krvný test na lačný žalúdok - to znamená, že 10 - 12 hodín pred návštevou lekára je lepšie jesť nič a piť len vodu. Bolo by tiež dobré vylúčiť alkohol a nezdravé potraviny za 2-3 dni. Muži aj ženy by sa mali zdržať sexuálneho styku po dobu dvoch dní pred odobratím materiálu.

Dekódovanie výsledkov analýzy na HPV

Rozlúštiť výsledky testov na HPV môže iba lekár. Pacientovi by mala byť známa určitá predstava o forme výsledkov a pravidlách interpretácie. Pamätajte však, že všetko, čo sa nachádza na internete, je určené len na zoznámenie, ale nie na vlastnú diagnostiku.

Väčšina otázok je výsledkom testu Digene. Ak forma hovorí, že "DNA nie je detegovaná", znamená to, že vírus nie je prítomný. Menej ako 3 Lg indikuje nevýznamnú koncentráciu vírusu, 3-5 Lg indikuje klinicky významnú, viac ako 5 Lg označuje veľmi vysokú.

Ľudský papilomavírus je obzvlášť nebezpečný pre ženy, môže spôsobiť rakovinu krčka maternice a ďalšie rakoviny. A s vekom sa toto riziko stáva iba vyššie. Do 30 rokov je viac ako 70% ochorení spôsobených papilomavírusom spontánne reverzibilných. Vo vyššom veku však lézie klesajú oveľa menej často. Ľudský papilomavírus je však tiež nebezpečný pre mužov. Papilómy, ktoré sa rozširujú v močovej trubici, môžu úplne blokovať jej lumen a spôsobiť vážne problémy vrátane impotencie, neplodnosti a onkologických ochorení.

Analýzy na detekciu HPV a jeho podtyp sú jednoduché, nevyžadujú komplexnú prípravu pacienta a dlhé čakanie na výsledky. Medzičasom je ťažké preceňovať význam včasnej diagnostiky HPV lézií. Správne zvolená terapia významne zníži riziko rakoviny.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty: záporné.

Dôvody pozitívneho výsledku:

• prítomnosť genotypov HPV 31 a 33. v testovanom materiáli, čo je spojené s vysokým rizikom vzniku rakoviny krčka maternice a ďalších neoplaziem anogénnej oblasti.

Príčiny negatívneho výsledku:

• neprítomnosť HPV z 31. a 33. genotypu v skúmanom materiáli, čo nevylučuje možnú infekciu HPV inými genotypmi.

Čo môže ovplyvniť výsledok

• Falošne negatívny výsledok je možný, ak sa materiál zoberie a uloží nesprávnym spôsobom, ako aj obsah vírusu v materiáli je pod detekovateľnou úrovňou.
• Falošne pozitívne výsledky sú spôsobené kontamináciou materiálu.

Dôležité poznámky

• Infekcia HPV nevedie vždy k rakovine krčka maternice.
• Je možná simultánna infekcia s niekoľkými HPV genotypmi.
• Výsledky analýzy by sa mali interpretovať s prihliadnutím na zistenia cytologických a histologických štúdií.

Liečba HPV

Pretože v súčasnosti nie je možné dosiahnuť úplnú liečbu infekcie ľudským papilomavírusom (spolu s týmto je často pozorovaná spontánna, spontánna liečba), liečia sa prejavy HPV a nie prítomnosť vírusu v tele. Účinnosť rôznych liečebných metód je 50-70% a vo štvrtine prípadov sa choroba prejavuje len niekoľko mesiacov po ukončení liečby.

Zároveň je potrebné vyhnúť sa faktorom, ktoré znižujú imunitu (hypotermia, ťažký emocionálny stres, chronická únava, nedostatok vitamínov). Existujú štúdie, ktoré ukazujú profylaktický účinok retinoidov (beta-karotén a vitamín A), vitamínu C a stopových prvkov, ako sú foláty, na choroby spôsobené HPV.
Najčastejšie sa používajú metódy liečby genitálnych bradavíc:

Deštruktívne metódy

Deštruktívne metódy - to je lokálna liečba zameraná na odstránenie genitálnych bradavíc. Fyzikálne (kryodestrukcia, laserová terapia, diatermokoagulácia, elektrochirurgická excízia) a chemické (trichlóroctová kyselina, feresol, solcoderm) deštruktívne metódy, ako aj chirurgické odstránenie kondylomov.
U gravidných žien sa môžu použiť fyzikálne deštruktívne metódy a prípravky kyseliny trichlóroctovej. Liečba deštruktívnymi metódami je žiaduca, aby sa vykonávali len v počiatočných štádiách tehotenstva, pričom sa vyžaduje osobitná starostlivosť. Je potrebné vziať do úvahy riziko možných vedľajších účinkov pri liečbe (krvácanie a sekundárna infekcia v dôsledku zmeneného krvného obehu, toxických komplikácií) a možnosť opätovného výskytu bradavíc po ich odstránení.

Cytotoxické liečivá

Cytotoxické lieky - podofylín, podofylotoxín (condilín), 5-fluóruracil. Tieto lieky sú počas tehotenstva KONTRAINDIKOVANÉ. Ženy v plodnom veku v čase liečby odporúčajú spoľahlivú antikoncepciu alebo odmietnutie pohlavia.

Imunologické metódy

Najčastejšie sa na liečbu HPV infekcií používajú interferóny (KIPferon, reaferon, Viferon). Sú to rodina proteínov, ktoré sú produkované bunkami imunitného systému ako reakcia na stimuláciu vírusom. Prípravky imunoglobulínov sa používajú v spojení s lokálnym použitím liekov. Tieto lieky sa aktívne používajú v neskorom tehotenstve.

V 60% prípadov však ani dlhodobá liečba interferónom nevedie k klinickému zlepšeniu a nezabráni infekcii fetálneho HPV.

Špecifické antivírusové lieky

Špecifické antivírusové lieky (cidofovir, panavir, alpirazín). Tieto lieky sa nepoužívajú u tehotných žien s infekciou ľudského papilomavírusu, kvôli nedostatočne študovaným účinkom na plod. Mimochodom, známy antivírusový liek acyklovir (zovirax) nemá žiadny vplyv na HPV. Z lokálnych (vaginálnych) liekov, ktoré nie sú kontraindikované na použitie u gravidných žien, Epigen intímny sprej a Betadine majú antivírusový účinok.

Aké typy DNA ľudského papilomavírusu (HPV) sú najzávažnejšie?

Papilomavírus - tento patogén je prítomný v tele takmer 90% obyvateľov našej planéty. Dôsledky prenikania tohto patogénu do ľudského tela sa prejavujú vo forme neobvyklých lézií na koži - bradavice, papilomavice a bradavice. Takáto infekcia je charakterizovaná veľkou škálou jej predstaviteľov, ktorá má doteraz okolo 600 druhov.

Niektoré kmene HPV môžu spôsobiť rozvoj rakoviny u mužov a žien. Prístup k liečbe tohto ochorenia by mal byť čisto individuálny a mal by brať do úvahy typ vírusu, určený v procese diagnostikovania takejto choroby.

Čo je to HPV?

Príčinnými činiteľmi papilomavózy sú vírusové častice obsahujúce chromozómy DNA v ich štruktúre. Tieto mikroorganizmy majú veľkosť len 55 nm. Symptomatické prejavy tejto infekcie sa líšia v závislosti od typu papilomavírusu. Zástupcovia tejto patológie nie sú pri bakteriologickej analýze zasiate na živné médium. Úspešnejšie určiť typ patogénu môžu byť výsledky metódy molekulárnej diagnostiky - PCR. Rôzne kmene ľudského papilomavírusu sú klasifikované na základe charakteristík ich molekulovej štruktúry.

Preniknutie tejto infekcie do tela sa uskutočňuje cez poškodenú pokožku alebo sliznicu. Po prvé, papilomavírus sa dostane do hlbších vrstiev kože, kde môže byť v latentnom (spiacom) stave po veľmi dlhú dobu. Postupné dozrievanie a odmietanie epitelových buniek vyvoláva odstránenie vírusových častíc. Keď sa dostanú na povrch, začne sa reprodukcia škodlivých mikroorganizmov.

Ak má pacient silný imunitný systém, môže sa s infekciou ľahko vyrovnať a úplne ho zničiť. To sa deje vo väčšine infikovaných ľudí. Ale u tých pacientov, ktorí majú oslabenú imunitu, sa vírus začína rozvíjať. Patogén rýchlo postihuje zdravé tkanivo, ktoré sa nachádza vedľa. Výsledkom je, že HPV DNA je inkorporovaná do chromozómov normálnych buniek, čo spôsobuje ich nekontrolovanú, patologickú proliferáciu. Zvonka sa príznaky tohto ochorenia objavujú vo forme rôznych výrastkov sliznice a bradavíc kože - genitálií, bradavíc alebo papilomómov.

Je známe, že rôzne typy ľudského papilomavírusu majú svoju špecifickú lokalizáciu. Niektoré typy infekcií môžu spôsobiť poškodenie povrchovej epidermy kože, iné sa len množia v hrubých slizniciach. Jednotlivé kmene ľudského papilomavírusu postihujú iba špecifické oblasti tela.

Varovanie! Pre zdravie pacienta je veľmi dôležitá informácia o tom, aký typ patogénovej papilomavózy sa v nich nachádza. Rôzne typy tejto patológie majú veľmi špecifické klinické prejavy. Určenie kmeňa infekcie pomáha lekárovi poznať ďalší priebeh ochorenia, ako aj vypočítať pravdepodobnosť degenerácie patologických procesov do malígnej formy.

Klasifikácia patogénov papilomavózy

Všetky ľudské papilomavírusy v medicíne sú systematizované - rozlišujú sa podľa typu a skupiny. Pretože existuje mnoho typov tejto infekcie, sú jednoducho očíslované od 1, 2, 3 a ďalej. Patogénne mikroorganizmy sú tiež klasifikované do skupín na základe rizika degenerácie benígneho nádoru. Akýkoľvek typ tohto vírusu DNA sa nachádza u ľudí bez ohľadu na ich vek alebo pohlavie.

Prvá skupina

Zahŕňa najbezpečnejšie kmene patogénu. Ak pacient zistí jeden z týchto typov HPV - nemôžete sa obávať konverzie papilomómov na rakovinu. Do tejto kategórie sú pridané nasledujúce papilomavírusy:

• 1., 2., 4. - príznaky týchto patológií sa prejavujú vo forme plantárnych bradavíc (vzhľadu vyzerajú skôr ako kuriečky);
• 3., 10., 28., 49. - tento typ patogénov vyvoláva výskyt kondylomov žltej farby s rovným povrchom na ktorejkoľvek časti kože pacienta;
• 5., 8., 12., 14., 15., 17., 19., 20., 36, 37, 46, 47 a 50 d) vírusy, ktoré spôsobujú tvorbu rôznych porastov, najmä v hrudníku, ramenách a krku, sú dedičné;
• HPV 26, rovnako ako 27., 29. a 57. typ infekcie, sú tvarované ako obyčajné bradavice, sú sivasté a ploché a objavujú sa hlavne na vonkajšom povrchu rúk;
• 7. typ spôsobuje vznik tzv. "Mäsových" bradavíc, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú otvorenú ranu s okrajmi obrátenými nahor.

Druhá skupina

Potom nasleduje skupina s č. 2, ktorá zahŕňa HPV s nízkou pravdepodobnosťou onkogénneho rizika. Existujú relatívne bezpečné kmene papilomavírusov. Môžu vyvolať rozvoj malígnych novotvarov, ale len za určitých podmienok. Skupina zahŕňa tieto typy patogénov: t

• 6., 11. - sú najčastejšie, prispievajú k vzniku papilomómov v podpazuší a pod hrudníkom;
• 13., 32. - vyvolať rozvoj epiteliálnej hyperplázie ústnej dutiny;
• 42., 53., 44. - klinicky sa prejavuje vo forme tuleňov, ktoré sa tvoria na krčku maternice u žien, často spôsobujú eróziu;
• HPV 53., 54., 55. - pripomínajú huby v tvare, majú malú nohu a čiapku, často sa objavujú v kožných záhyboch u ľudí s vysokou hmotnosťou. HPV 53 typ, 54 a 55 môže spôsobiť závažné krvácanie v prípade poškodenia.

Tretia skupina

Štruktúra tejto kategórie zahŕňa ľudské papilomavírusy s priemernou úrovňou karcinogénneho rizika. V takejto situácii môže byť transformácia benígnej bradavice na rakovinu spôsobená znížením reaktivity imunitného systému alebo vážnymi stresovými situáciami. Toto sú nasledujúce kmene infekcie:

• 31. - tento typ HPV sa najčastejšie prenáša pohlavným stykom s nositeľom. V dôsledku infekcie sa u pacienta objavujú husté výrastky na slizniciach uretrálneho kanála a vnútorných reprodukčných orgánov;
• 33., 35., 52. - provokuje tvorbu šupinatých bradavinových porastov, majú tmavú farbu a sú lokalizované na koži rúk;
• 58. - symptomaticky sa prejavuje vo forme nodulárnych novotvarov, ktoré postihujú hlavne epidermis genitálnych a inguinálnych zón.

Štvrtá skupina

Zahŕňa najnebezpečnejšie typy HPV. Takmer všetky kmene infekcie z tejto skupiny po určitom čase vyvolávajú malígnu degeneráciu vzdelávania. Tu sú nasledovné typy papilomavózy:

• 16., 18. sú vysoké onkogénne rizikové vírusy. Pod vplyvom týchto mikroorganizmov sa normálne sliznice transformujú do genitálnych bradavíc. Rastú veľmi vysokou rýchlosťou, poškodzujú štruktúru DNA zdravého tkaniva a spôsobujú jeho nekontrolované, chaotické delenie. Tento typ HPV je mimoriadne nebezpečný pre ženy, pretože v budúcnosti môže spôsobiť dyspláziu a onkológiu krčka maternice.
• 31., 33. sú tiež veľmi nebezpečné kmene papilomavírusu. Sú príčinou neoplázie maternicového krčka maternice u žien. U mužov tento typ infekcie spôsobuje také nebezpečné ochorenie ako bovenoidná papulóza. Tieto mikroorganizmy často spôsobujú výskyt vredov na sliznici, intraepiteliálnej forme rakoviny.
• 51. - tento ľudský papilomavírus má veľký sklon k malígnej degenerácii. Tento typ HPV sa prejavuje vo forme hrboľatých alebo plochých bradavíc, ktoré sú považované za precancer. Súdiac podľa výsledkov vedeckých pracovníkov, je týmto patogénom infikovaných asi 70-82% žien trpiacich symptómami onkologických orgánov pohlavných orgánov. U mužov 51. papilomavírus spôsobuje zhubné ochorenia sliznice penisu a análnej oblasti.
• HPV 82, typ HPV 83, 52. a 59. - títo zástupcovia papilomavózy škodia zdraviu všetkých ľudí. Vyvolávajú vývoj špicatých výrastkov sliznice vo vaginálnej dutine a na krčku maternice. Preto krásna polovica populácie trpí príznakmi patológie spôsobenými týmto patogénom. Zvlášť nebezpečné sú HPV typu 83, 82, 52 a 59 v tom, že v budúcnosti môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice.

Varovanie! Nemali by ste predčasne panikať, ak ste na základe prieskumu identifikovali jeden z vírusov s vysokým rizikom onkogénneho rizika. Podľa svetovej štatistiky je iba 18 - 20% pacientov infikovaných nebezpečnými kmeňmi papilomavózy konfrontovaných s onkológiou. Vo väčšine prípadov je ochorenie detekované aj v štádiu dysplázie av tomto prípade je ochorenie dokonale prístupné na terapiu.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Infekcia HPV sa prenáša hlavne pohlavným stykom, aj keď v lekárskej praxi existujú aj prípady infekcie metódou kontakt-domácnosť - v dôsledku používania bežných hygienických výrobkov. Možnosť infekcie papilomavírusom nie je vylúčená pri návšteve toalety, pri kúpaní, ani pri vykonávaní vodných procedúr v zariadeniach s hromadným zhromaždením ľudí - ako je sauna, bazén alebo kúpeľ.
Priamy prenos vírusu nastáva počas sexuálneho kontaktu, keď škodlivé mikroorganizmy prenikajú do poškodených tkanív slizníc. Najprv nie sú žiadne príznaky u infikovanej osoby. Aj pri gynekologickom vyšetrení nie sú zmeny v sliznici vizuálne zistené u žien. Iba v procese mikroskopickej analýzy na reprodukčných orgánoch možno vidieť transformované bunky, ktoré sú hlavným zdrojom patológie.

Infekcia rôznymi typmi HPV u mužov a žien, ktorí sú sexuálne aktívni, sa vyskytuje v určitom čase počas života. Tiež nie je vylúčená možnosť opätovnej infekcie vírusom. Pravdepodobnosť infekcie je najvyššia v čase, keď mladí ľudia začínajú prejavovať sexuálnu aktivitu. Hoci sa infekcia prenáša prostredníctvom pohlavného styku, penetrácia nie je potrebná na infekciu patogénom. Akákoľvek interakcia s postihnutou pokožkou a sliznicou nosiča je rovnako nebezpečná ako pohlavný styk s ňou.

Väčšina papilomavírusov nie je nebezpečná pre ľudí. V mnohých prípadoch sa táto infekcia môže vyliečiť sama, po niekoľkých mesiacoch po infekcii, to znamená, že imunita pacienta je vo výbornom stave. Približne 85 až 90% HPV je u ľudí zachovaných až 2 roky a iba 10% týchto mikróbov je uložených v epiderme a môže spúšťať tvorbu malígnych nádorov.

Onkológia krčka maternice sa považuje za najčastejšie ochorenie, ktoré je úzko spojené s rôznymi typmi HPV. Takmer vo všetkých situáciách tento patogén spôsobuje u žien dyspláziu (prekancerózny stav). Dnes táto infekcia poškodzuje nielen spravodlivý sex, pretože u mužov spôsobuje malígnu degeneráciu sliznice konečníka a penisu. Aj relatívne bezpečné kmene papilomavózy (6., 11.) podporujú tvorbu bradavíc v dýchacích cestách. Tieto stavy, hoci komplikujú život pacienta, ale len zriedka končia letiacim výsledkom. Špicaté výrastky - bradavice rastú dostatočne rýchlo a sú priamym nositeľom infekcie.

Je to dôležité! Klinické prejavy tohto ochorenia u mužov sa javia veľmi zriedkavo. Infikovaný papilomavírusový člen silnejšieho pohlavia je hlavne nositeľom vírusu. Aj samotný pacient sa môže nakaziť, ale aby mohol preniknúť do mužského tela, potrebuje patogén určité podmienky a čas.

Diagnostické opatrenia a liečba papilomavózy

Najviac informatívny spôsob detekcie papilomavírusu je polymerázová reťazová reakcia (skrátene PCR). Táto metóda diagnózy je populárna, pretože umožňuje typizáciu HPV - to znamená určiť kmeň patogénu. Vediac, aký typ papilomavírusu je prítomný v tele pacienta, môže špecialista už posúdiť pravdepodobnosť transformácie patologických nádorov na rakovinu. Pri skríningu takéhoto ochorenia sú veľmi dôležité špeciálne skríningové testy, ktoré umožňujú detekciu všetkých typov HPV prítomných v tele pacienta.

Na identifikáciu škodlivého patogénu muži a ženy tiež podstúpia cytologickú analýzu a histologické vyšetrenie postihnutých tkanív. V niektorých prípadoch sú príznaky patológie viditeľné voľným okom - ak je na ľudskej koži nadbytok papilómov a bradavíc. Na stanovenie vysoko onkogénneho typu infekcie u žien sa používa kolposkopia (mikroskopické vyšetrenie vaginálnej dutiny).

liečba

Ako liečiť HPV, je to možné? Je ťažké zbaviť sa tejto choroby, pretože ju včas odhaliť, pretože proces reprodukcie a vývoja papilomavírusov prebieha v latentnej forme. Ak by imunitná obrana tela nemohla odolať vírusu, vo väčšine situácií zostáva s infikovanými navždy, a to aj napriek liečbe. Preto je u ľudí s vynikajúcim imunitným stavom táto patológia mimoriadne zriedkavá.

Často, v dôsledku vyšetrenia pacientov infikovaných papilomavírusom, lekár nájde mnoho súvisiacich ochorení. Môžu to byť infekčné, chronické alebo pohlavné choroby. Preto je prístup k liečbe takéhoto ochorenia vždy komplexný. Terapeutické taktiky by mali byť zamerané nielen na elimináciu HPV, ale aj na elimináciu symptómov iných patológií. Veľký význam pre priebeh tohto ochorenia má stav obrany tela, takže prvá vec, ktorú potrebujete na posilnenie imunitného systému.

Terapeutické opatrenia pre papilomavózu zahŕňajú použitie nasledujúcich metód a liečiv:

• Odstránenie patologických nádorov pomocou laserovej terapie, elektrická koagulácia, kryodestrukcia, chirurgická excízia papilomavírusových tkanív.
• Použitie chemických metód kauterizácie bradavíc (kyselina trichlóroctová 50 alebo 90%, Solkoderm, kyselina salicylová, Contaridin).
• Príjem antivírusových liekov (Aldara, Panavir).
• Použitie imunostimulantov (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine).
• Použitie cytostatík (Prospidín, roztok Podofilínu, bleomycín, 5-fluóruracil, Podofylotoxín).
• Využitie fyzioterapie.

Po ukončení liečebného postupu sa musia dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa HPV opäť neinfikoval. Na tento účel sa pacientom odporúča, aby mali správny sexuálny život, je žiaduce mať stáleho a osvedčeného partnera. Sex s cudzími ľuďmi by mal byť obmedzený na minimum, inak je potrebné používať kondómy. Mali by ste vedieť, že ani bariérová antikoncepcia vás nebude chrániť pred týmto vírusom na 100%.

V dôsledku čítania tohto textu si uvedomujete rozmanitosť typov papilomavírusu a jeho nebezpečenstvo. To je dôvod, prečo odborníci radia neodkladať návštevu zdravotníckeho zariadenia na dlhú dobu. Oslovenie lekára včas vám pomôže identifikovať patogén HPV a zbaviť sa ho čo najskôr. Imunitná profylaxia ochorenia nebude nadbytočná. Zvýšenie prirodzenej obranyschopnosti tela významne zníži pravdepodobnosť opätovného infikovania týmto vírusom.