Erysipelas: príznaky, liečba

Erysipelas (alebo jednoducho erysipel) je jednou z bakteriálnych infekcií kože, ktoré môžu ovplyvniť akúkoľvek jeho časť a viesť k rozvoju ťažkej intoxikácie. Choroba prúdi v etapách, z čoho sa mierna forma, ktorá neporušuje kvalitu života, môže zmeniť na ťažkú. Predĺžené erysipy bez riadneho ošetrenia nakoniec povedú k smrti postihnutej kože a utrpeniu celého organizmu.

Je dôležité, že ak sú príznaky erysipy charakteristické, pacient sa obráti na lekára a nelieči sa samostatne, čaká na progresiu ochorenia a vznik komplikácií.

Príčiny erysipel

Aby sa získal erysipel, musia byť splnené tri podmienky:

1. Prítomnosť rany - aby sa baktéria dostala do kože, nie je potrebné mať rozsiahle poškodenie mäkkých tkanív. Dosť poškriabanie, "praskanie" kože nôh alebo malý strih;
2. Prenikanie špecifického mikróbu do rany - predpokladá sa, že erytémový zápal môže spôsobiť len hemolytický streptokoky A. Okrem lokálneho poškodenia kože produkuje silné toxíny a narušuje imunitný systém. Toto sa prejavuje intoxikáciou tela a možnosťou opakovaného výskytu erysiplasu (po určitom čase sa znovu objaví);
3. Oslabená imunita - tento faktor má veľký význam pre rozvoj kožných infekcií. Erysipelas sa prakticky nenachádza u zdravých ľudí, ktorých imunita nie je oslabená inou chorobou alebo škodlivými životnými podmienkami (stres, fyzické / psychické preťaženie, fajčenie, drogová závislosť, alkohol atď.).

Napriek tomu, že sa choroba môže vyskytnúť u každého človeka, za vyššie uvedených podmienok trpia hlavne ľudia v starobe. Rizikom sú aj deti s cukrovkou, HIV, akékoľvek patologické stavy rakoviny alebo užívanie glukokortikosteroidov / cytostatík.

Čo je erysipel

Existuje niekoľko foriem erysipel, ktoré sa líšia v závažnosti príznakov, závažnosti a taktiky liečby. Treba poznamenať, že sa môžu navzájom dôsledne zapájať, preto je dôležité začať liečbu včas.

V zásade by sa mali oddeliť tieto formy ochorenia:

1. Erytematózne erysipely - prejavujú klasické príznaky bez akýchkoľvek ďalších kožných zmien;
2. Bulózna forma - charakterizovaná tvorbou pľuzgierov na pokožke so seróznym obsahom;
3. Hemoragické (bulózne-hemoragické) - znakom tohto typu erysipel je infekcia malých krvných ciev infekciou. Kvôli tomu prúdi krv ich stenou a vytvára pľuzgiere s hemoragickým obsahom;
4. Nekrotická - najťažšia forma, pri ktorej dochádza k smrti postihnutej kože.

V závislosti od miesta môže byť erysipel na tvári, nohe, ruke. Oveľa menej sa infekcia vytvára v perineálnej oblasti alebo na iných častiach tela.

Nástup erysipel

Od okamihu infekcie rany až po prvé príznaky, v priemere trvá 3-5 dní. Symptómy erysipy kože tváre, rúk, nôh a akejkoľvek inej lokalizácie začínajú vzostupom teploty a bolestivosti postihnutej oblasti. Prvý deň ochorenia je spravidla pozorovaná horúčka maximálne 38 ° C. Následne môže telesná teplota stúpnuť na 40 ° C. Kvôli pôsobeniu streptokokov má pacient všetky charakteristické znaky intoxikácie tela:

• Ťažká slabosť;
• Zníženie / strata chuti do jedla;
• Nadmerné potenie;
• Zvýšená citlivosť na jasné svetlo a nepríjemný hluk.

Niekoľko hodín po zvýšení teploty (do 12 hodín) sa objavia príznaky kožných lézií a lymfatických štruktúr. Sú trochu odlišné, v závislosti na mieste, ale sú spojené jednou vlastnosťou - je to výrazné začervenanie kože. Erysipelas sa môže šíriť mimo postihnutej oblasti alebo môže zostať len v jednej oblasti. Závisí od agresivity mikróbov, od odolnosti organizmu voči infekcii a od času potrebného na začatie liečby.

Lokálne príznaky erysipelu

Časté príznaky erysipelu na koži sú:

• Ťažké sčervenanie postihnutej oblasti (erytém), ktoré sa trochu zdvíha nad povrch kože. Erytém je ohraničený zo zdravých tkanív hustým vankúšikom, ale s rozšíreným erysipelom to nemusí byť;
• Bolesť pri prehmataní sčervenania;
• Opuch postihnutej oblasti (chodidlo, dolná časť nohy, tvár, predlaktie atď.);
• Bolestivosť lymfatických uzlín, vedľa zamerania infekcie (lymfadenitída);
• V bulóznej forme sa na pokožke naplnenej krvou alebo seróznou tekutinou (plazma) môžu objaviť transparentné bubliny.

Okrem bežných príznakov, erysiplas má svoje vlastné vlastnosti, keď je lokalizovaný v rôznych častiach tela. Musia sa vziať do úvahy, aby sa včas podozrela infekcia a aby sa liečba začala včas.

Vlastnosti erysipy kože na tvári

Tvár je najnepriaznivejšia lokalizácia infekcie. Táto časť tela je veľmi dobre zásobovaná krvou, čo prispieva k rozvoju výrazného edému. Lymfatické a krvné cievy spájajú povrchové a hlboké štruktúry, preto existuje pravdepodobnosť hnisavej meningitídy. Koža tváre je skôr citlivá, preto je poškodená infekciou o niečo silnejšia ako na iných miestach.

Vzhľadom na tieto faktory môžete určiť vlastnosti príznakov erysipelu na tvári:

• Bolesť infikovanej oblasti sa zvyšuje so žuvaním (ak sa erysipel nachádza v dolnej čeľusti alebo na povrchu tváre);
• Ťažký opuch nielen načervenalej oblasti, ale aj okolitých tkanív tváre;
• Bolestivosť pri snímaní bočných povrchov krku a pod bradou je známkou zápalu lymfatických uzlín;

Symptómy intoxikácie počas infekcie kože tváre sú výraznejšie ako na iných miestach. Prvý deň sa môže zvýšiť telesná teplota na 39-40 ° C, objaví sa silná slabosť, nevoľnosť, silná bolesť hlavy a potenie. Erysipelas na tvári je dôvodom na okamžité kontaktovanie lekára alebo pohotovosti chirurgickej nemocnice.

Vlastnosti erysipelas pešo

Lekári sú presvedčení, že erysiplas dolnej končatiny je úzko spojený s porušovaním pravidiel osobnej hygieny. Nedostatok pravidelného umývania nôh vytvára vynikajúce podmienky pre reprodukciu streptokokov. V tomto prípade je pre ich preniknutie do kože postačujúca jedna mikrotrauma (praskliny na nohách, malé škrabance alebo prepichnutie).

Charakteristiky klinického obrazu erysipel v nohách sú nasledovné: t

• Infekcia sa nachádza na nohe alebo dolnej časti nohy. Hip je zriedka ovplyvnený;
• Spravidla sa v oblasti ingvinálnych záhybov (na prednom povrchu tela, kde stehno vstupuje do tela) dajú zistiť bolestivé útvary zaobleného tvaru - sú to zapálené trieslové lymfatické uzliny, ktoré bránia šíreniu streptokokovej infekcie;
• Pri ťažkých lymfocházach môže byť opuch nôh dosť silný a rozšírený na nohu, členok a dolnú časť nohy. Je ľahké ho nájsť - na to je potrebné prstom pritlačiť kožu na kosti nohy. Ak je opuch, potom po odstránení prsta zostane fossa 5-10 sekúnd.

Vo väčšine prípadov je erysipel dolných končatín oveľa ľahší ako pri inom mieste infekcie. Výnimkami sú nekrotické a komplikované formy.

Vlastnosti tvárí po ruke

Streptokoková infekcia postihuje pokožku rúk pomerne zriedka, pretože je ťažké vytvoriť veľkú koncentráciu baktérií okolo rany. Erysipelas na hornej končatine môže byť dôsledkom prepichnutia alebo rezu kontaminovaným predmetom. Rizikovú skupinu tvoria deti predškolského a školského veku, intravenózne závislí na drogách.

Najčastejšie sa vyskytuje Erysipelas na ramene - zachytáva niekoľko segmentov (ruky a predlaktia, ramená a predlaktia atď.). Pretože horná končatina, najmä v podpazuší, má dobre vyvinuté lymfatické dráhy, edém sa môže šíriť z prstov do prsných svalov.

Ak cítite vnútorný povrch ramena alebo axily, môžete nájsť regionálnu lymfadenitídu. Lymfatické uzliny budú zväčšené, hladké, bolestivé.

diagnostika

Lekár môže určiť prítomnosť erysipelu po počiatočnom vyšetrení a hmataní postihnutej oblasti. Ak pacient nemá komorbidity, z ďalšej diagnostickej metódy stačí použiť len úplný krvný obraz. Nasledujúce indikátory indikujú prítomnosť infekcie:

1. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) - viac ako 20 mm / hod. Počas výšky ochorenia sa môže zrýchliť na 30-40 mm / hod. Normalizované 2-3 týždňami liečby (normálne - do 15 mm / hodina);
2. Leukocyty (WBC) - viac ako 10,1 x 10 9 / l. Za nepriaznivý znak sa považuje pokles hladiny leukocytov o menej ako 4 x 10 9 / l. To poukazuje na neschopnosť organizmu primerane odolávať infekcii. Pozoruje sa pri rôznych imunodeficienciách (HIV, AIDS, rakovina krvi, účinky rádioterapie) av prípade generalizovanej infekcie (sepsa);
3. Červené krvinky (RBC) - pokles hladiny pod normu (menej ako 3,8 x 10 12 / l u žien a 4,4 * 10 12 / l u mužov) možno pozorovať v hemoragických erysiplách. V iných formách spravidla zostáva v normálnom rozsahu;
4. Hemoglobín (HGB) môže tiež redukovať v hemoragickej forme ochorenia. Rýchlosť indikátora je od 120 g / l do 180 g / l. Pokles indexu je pod normálnou hodnotou - dôvod na začatie užívania doplnkov železa (ak to predpíše lekár). Zníženie hladiny hemoglobínu pod 75 g / l - indikácia na transfúziu celej krvi alebo erytromasu.

Inštrumentálna diagnostika sa používa v prípade zhoršeného prietoku krvi do končatiny (ischémia) alebo prítomnosti pridružených ochorení, ako sú ateroskleróza obliterans, tromboflebitída, tromboangiitída atď. V tomto prípade môže byť pacientovi predpísaná doplnerometria dolných končatín, reovasografia alebo angiografia. Tieto metódy určujú vaskulárnu permeabilitu a príčinu ischémie.

Komplikácie tváre

Každá infekcia erysipelom s oneskorenou liečbou alebo významne oslabeným telom pacienta môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• Absces je hnisavá dutina, ktorá je ohraničená kapsulou spojivového tkaniva. Je to najmenej nebezpečná komplikácia;
• Celulitída - difúzne hnisavé zameranie v mäkkých tkanivách (subkutánne tkanivo alebo svaly). Spôsobuje poškodenie okolitých štruktúr a výrazné zvýšenie príznakov intoxikácie;
• Hnisavá flebitída - zápal žilovej steny na postihnutej končatine, čo vedie k jej zhutneniu a kontrakcii. Flebitída sa prejavuje opuchom okolitých tkanív, sčervenaním kože cez žilu a zvýšením lokálnej teploty;
• Nekrotické erysipely - nekróza kože v postihnutej oblasti streptokokov;
• Hnisavá meningitída - môže sa vyskytnúť, keď sa erysipel nachádza na tvári. Toto je závažné ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku zápalu sliznice mozgu. Prejavujú sa cerebrálnymi symptómami (neznesiteľné bolesti hlavy, zakalenie vedomia, závraty atď.) A nedobrovoľné napätie určitých svalových skupín;
• Sepsa je najnebezpečnejšia komplikácia erysipel, ktorá v 40% prípadov vedie k úmrtiu pacienta. Ide o generalizovanú infekciu, ktorá postihuje orgány a vedie k tvorbe hnisavých ložísk v celom tele.

Ak okamžite vyhľadáte lekársku pomoc a nevykonávate liečbu sami, môžete zabrániť vzniku komplikácií. Optimálnu taktiku môže určiť len lekár a predpísať terapiu pre erysipel.

Liečba erysiplasu

Nekomplikované formy erysipel nevyžadujú chirurgický zákrok - liečia sa konzervatívne. V závislosti od stavu pacienta sa rozhoduje o potrebe jeho hospitalizácie. Jednoznačné odporúčania sú len pre erysipel na tvári - títo pacienti by mali byť liečení len v nemocnici.

Klasická schéma terapie zahŕňa:

1. Antibiotikum - kombinácia chránených penicilínov (Amoxiclav) a sulfónamidov (sulfalén, sulfadiazín, sulfanilamid) má optimálny účinok. Ceftriaxón sa môže používať ako alternatívny liek. Odporúčané trvanie liečby antibiotikami je 10-14 dní;
2. Antihistaminikum - pretože streptokoky môžu ohroziť imunitu organizmu a spôsobiť alergické reakcie, táto skupina liekov by sa mala používať. V súčasnosti sú najlepšími (ale drahšími) liekmi Loratadine a Desloratadine. Ak pacient nemá možnosť si ich kúpiť, lekár môže ako alternatívu odporučiť Suprastin, Diphenhydramin, Clemastin atď.
3. Anestetiká - Pre erysipel sa používajú nehormonálne protizápalové lieky (NSAID). Nimesulid (Nise) alebo Meloxikam by mali byť uprednostňované, pretože majú najmenej nežiaducich reakcií. Alternatíva - ketorol, ibuprofén, diklofenak. Ich použitie sa má kombinovať s užívaním omeprazolu (alebo rabeprazolu, lansoprazolu atď.), Čo pomôže znížiť negatívny účinok NSAID na sliznicu žalúdka;
4. Antiseptické obväzy s 0,005% chlórhexidínom sú dôležitou zložkou liečby. Pri aplikácii by mal byť obväz hojne navlhčený roztokom a niekoľko hodín by mal byť vlhký. Na obväz sa aplikuje sterilný obväz.

Ako liečiť erysipel kože, ak existujú lokálne komplikácie alebo sa vyvinul bulózny erysipel? V tomto prípade existuje iba jedna cesta - hospitalizácia v chirurgickej nemocnici a prevádzka.

Chirurgická liečba

Ako už bolo uvedené, indikácia pre chirurgický zákrok je tvorba vredov (celulitída, abscesy), nekróza kože alebo bulózna forma erysipel. Nebojte sa chirurgickej liečby, vo väčšine prípadov to trvá maximálne 30-40 minút a vykonáva sa v celkovej anestézii (anestézia).

Počas operácie chirurg otvorí dutinu abscesu a odstráni jej obsah. Rana zvyčajne nie je zošitá - je ponechaná otvorená a je nainštalovaný gumový absolvent na odtok tekutiny. Keď sa nájdu mŕtve tkanivá, sú úplne odstránené, po ktorých pokračujú v konzervatívnej terapii.

Chirurgická liečba bulóznej formy erysipelu nastáva nasledovne: lekár otvára existujúce blistre, ošetruje ich povrch antiseptikom a aplikuje obväzy s 0,005% roztokom chlórhexidínu. Zabraňuje sa tak vstupu cudzej infekcie.

Koža po erysipele

Liečba erysiplasom trvá v priemere 2-3 týždne. Keďže sa znižuje lokálna zápalová reakcia a znižuje sa množstvo streptokokov, koža sa začína obnovovať. Sčervenanie sa zmenšuje a na mieste poškodenej oblasti sa objavuje zvláštny film - to oddeľuje „starú“ kožu. Hneď ako ho nakoniec odmietne, mala by byť odstránená sama. Pod ním by mal byť nezmenený epitel.

Počas nasledujúceho týždňa môže pretrvávať olupovanie kože, čo je normálna reakcia tela.

U niektorých pacientov môže erysiplatoózny zápal predpokladať relaps, čo znamená, že sa môže objaviť znova na rovnakom mieste po určitom čase (niekoľko rokov alebo mesiacov). V tomto prípade bude pokožka náchylná na trofické poruchy, môže sa tvoriť chronický edém končatiny alebo nahradenie epitelu spojivovým tkanivom (fibróza).

Často kladené otázky od pacientov

Erysipelas je vážne ochorenie, ktoré je nebezpečne ťažké intoxikácie a rozvoj komplikácií. Keď sa liečba začne okamžite, prognóza je priaznivá. Ak sa pacient otočil o týždeň neskôr alebo viac od začiatku infekcie, jeho telo je oslabené sprievodnými ochoreniami (cukrovka, srdcové zlyhanie, HIV atď.), Erysipel môže viesť k fatálnym následkom.

Prakticky pre všetky formy erysipel, tento proces prebieha nezávisle, bez zásahu lekárov. Hlavná vec - odstrániť zdroj infekcie a lokálny zápal. Výnimkou je nekrotický hrnček. V tomto prípade môže byť koža obnovená len chirurgicky (kožnými plastmi).

V tomto prípade ide o rekurentnú formu erysiplasu. Streptokoková skupina A má schopnosť narušiť imunitný systém, čo vedie k opakovaným zápalovým reakciám v postihnutej koži. Bohužiaľ, neboli vyvinuté adekvátne metódy na prevenciu relapsu.

V súčasnosti sú tetracyklínové antibiotiká nepoužívajte na liečenie erysipel. Štúdie ukázali, že väčšina hemolytických streptokokov je rezistentná na tento liek, preto sa odporúča používať nasledujúce antibiotiká pre erysipel - kombináciu syntetického penicilínu + sulfanilamidu alebo cefalosporínov tretej generácie (ceftriaxónu).

Nie. Fyzikálna terapia počas akútneho obdobia povedie k zvýšenému zápalu a šíreniu infekcie. Mala by byť odložená na obdobie obnovy. Po potlačení infekcie sa môže použiť magnetická terapia alebo UV žiarenie.

Liečba erysipla rúk, nôh a akejkoľvek inej časti tela sa vykonáva podľa rovnakých princípov.

Erysipelas nohy

Erysipelas je závažné infekčné ochorenie kože spôsobené streptokokom. Keď mikrób vstupuje do tela, uvoľňuje enzýmy a toxíny. Ten zase vyvoláva ohniská infekcie (angina pectoris, osteomyelitída, furunkulóza, flegmon, srdcové ochorenia, koža, vrátane erysiplasu).

Ako vzniká erysipel?

Baktéria preniká do ľudského tela dvoma spôsobmi: vzduchom a kontaktom. V lete alebo na jeseň sa choroba prejavuje častejšie. Ženy sú náchylnejšie na ochorenie, ako aj ľudia vo veku nad 50 rokov, ľudia so slabou imunitou, deti do jedného roka veku (baktéria vstupuje cez pupočníkovú ranu).

otvorené rany; plesňové infekcie nôh; diabetes mellitus; kŕčové žily; tesné alebo syntetické topánky a odevy; práca v škodlivých podnikoch; chronické ochorenia; vírusy (hepatitída, herpes); vredy, preležaniny; uštipnutie zvierat; kožné ochorenia (psoriáza, dermatitída, ekzém).

Ako identifikovať zápal príznakmi?

Erysipelas nôh, rúk, tváre - infekcia, ktorá sa radí na štvrté miesto po ARVI a chrípke. Ochorenie začína menšou kožnou léziou. Je sprevádzaný pálením a svrbením. Postupom času spôsobuje množenie baktérií nové príznaky. Rana sa dramaticky zväčšuje, je tu bolesť, príznaky intoxikácie, ktoré niekedy pretrvávajú až do 10 dní. Konečnú diagnózu môže stanoviť len lekár. Hlavnou výskumnou metódou je bakteriologická analýza krvi alebo výsev streptokokov.

Nezávisle určte ochorenie podľa nasledujúcich príznakov:

Postihnutá oblasť má jasnú červenú farbu a objavuje sa nad zdravou kožou. Sčervenanie sa zväčšuje. Je tu bolestivý pocit, pálenie, opuch. Lymfatické uzliny sú zapálené, teplota stúpa na 40 stupňov a trvá niekoľko dní. Človek sa cíti slabý, možné kŕče, závraty.

Keď sa objavia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte lekára. Aby sa predišlo komplikáciám, je prísne zakázané ignorovať liečbu erysiplasu nohy! Keď nie je včasná terapia, erysipel sa vyvíja do vredov, nekrózy, lymfhostázy. Môže spôsobiť také závažné, nezvratné ochorenie, ako je slonová kosť.

V závislosti od charakteru postihnutej oblasti sa rozlišujú 4 typy zápalu:

Erimatoznaya hrnček. Vyznačuje sa silným začervenaním nepravidelného tvaru, ktorý má jasné hranice. Odlupovanie rán je možné. Erimatozno-bulózne. Vyrážka má formu bublín naplnených čírou tekutinou alebo hnisom. Niekedy prasknú a tvoria hnedú kôru. Erimatozno-hemoragická. Sčervenanie kože je sprevádzané krvácaním. Môžu sa objaviť malé modriny. Bullosa-hemoragické erysipely - vyrážka sa skladá z pľuzgierikov naplnených krvou.

Domáce opravné prostriedky

Pri detekcii erysiplas na nohe, musíte kontaktovať terapeuta alebo chirurga. Odborník vyberie komplexnú liečbu, ktorá pomôže vyliečiť chorobu doma. Existuje obrovské množstvo populárnych receptov, ako liečiť erysipely. Jedná sa o všetky druhy pitných odvarov, obkladov, infúzií s antivírusovými, antipyretickými, analgetickými a anti-edémovými účinkami.

Harmanček, podbeľ. Na 1 polievková lyžica. l. med sa musí užívať na 1 lyžičku. bylinky. Naneste zmes na postihnuté miesto. Aplikujte 2-3 krát denne. Yarrow. Na varenie používajte iba čerstvú trávu. Na 1 polievková lyžica. l. jemne nasekané rastliny pridajte 1,5 um. l. maslo. Aplikujte 2-3 krát denne. Propolis. Na prípravu domácej propolisovej masti vezmite 1 kg propolisu, rozpustite ho v 300 ml horúceho alkoholu. Potom sa 50 g zmesi zahrieva na parnom kúpeli s 200 g vazelíny. Keď sa budúca masť ochladí, je rozložená na brehoch. Namažte tvár 2-3 krát denne. Skorocel. Vezmite jednu časť rozdrvenej plantejny a premiešajte s jednou časťou medu (najlepšie kvapalinou). Varíme, necháme stáť jeden deň. Ranu namažte 3 krát denne.

Vývary na kožu:

Bylinné odvar. Bude trvať nechtík, žihľava, dubová kôra, púpava, praslička, tŕne, ostružiny. Tieto bylinky si môžete kúpiť v lekárni. Ak chcete pripraviť, brať každý typ trávy, zalejeme horúcou vodou, varíme 15 minút. Výsledný prostriedok na mazanie rán na nohách. Liek so sójovým bujónom. 1 polievková lyžica. l. rastliny sa rozomelú na prášok a nalejú 200 ml vody. Je potrebné variť maximálne 10 minút. Broth niekoľkokrát denne umyje ranu. Malinové listy 3 polievkové lyžice. l. lyžice listov nalejte 1,5 šálky vriacej vody. Trvajte na parnom kúpeli. Obličej utrite tvár.

Matku a nevlastnou matkou. 1 polievková lyžica. l. bylinky nalejte 1,5 šálky horúcej prevarenej vody, trvajte na parnom kúpeli 10 minút. Pite 1 polievková lyžica. l. 3-4 krát denne. Lekáreň zbierka (harmanček kvety, podnož, čierna bezinky, kirkazona trávy, dubovej kôry a krymskej ruže). Každá rastlina na jednej strane - iba 4 polievkové lyžice. l. - Nalejte 1 liter vody. Trvať na parnom kúpeli, potom kmeň. Pite 4-6 krát denne po dobu 3 polievkových lyžičiek. l. Zeler koreň (1 kg) mleté, pridajte šťavu z listov zlatých úst (3 polievkové lyžice.) A 500 g medu. Všetko premiešajte, nechajte ho variť 7 - 10 dní. Zmes uchovávaná v chladničke. Pite 2 polievkové lyžice. l. 3 krát denne. Táto tinktúra sa pripravuje vopred. Preto je recept vhodný pre tých, ktorí majú časté recidívy ochorenia. Šalvia s medom. Vezmite v pomere 1: 1. Grind do stavu kašeľ. Naneste bandáž na ranu 3 krát denne. Šalvia, harmanček, krieda. Každá zložka má mať 0,5 lžičky. Položte na postihnutú pokožku obklad. Obliekanie zo zemiakovej šťavy. Stláčajte šťavu zo 4 zemiakov, namočte do nej gázu a krémy 3-4 krát denne.

Všetky obklady sa aplikujú na ranu len cez gázový obväz. Účinné bude aj mlieko s prídavkom (voliteľné) lopúcha, jitočného stromu, čerešne vtákov, hlohu, zeleru alebo čierneho koreňa. Rastlina je mletá na prášok, môžete pridať trochu kyslej smotany.

Liečba ľudovými liekmi nevedie vždy k pozitívnym výsledkom. Ak sa recidívy opakujú častejšie - je potrebná pomoc lekára.

prevencia

Každá choroba je lepšia prevencia než liečba. Erysipelas nie je výnimkou. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ľudí s oslabeným imunitným systémom a tých, ktorí vedú nesprávny životný štýl. Vyvážená výživa vás ochráni pred chorobou. Je povinné používať šťavy, zeleninu, ovocie. Nenahraditeľné sú aj fermentované mliečne výrobky, ktoré obsahujú prospešné baktérie, ktoré blokujú reprodukciu patogénnych mikróbov v ľudskom tele.

Je veľmi dôležité dodržiavať režim dňa: zdravý spánok, mierna námaha, menej stresu, viac čerstvého vzduchu. Je to dobrá prevencia nielen erysipov, ale aj iných závažných ochorení. Kontraindikovaní sú ľudia, ktorí trpia kožnými ochoreniami, dlhodobým slnečným žiarením a hypotermiou. Vystavenie ultrafialovým lúčom, ako je napríklad chlad, nepriaznivo ovplyvňuje stav pokožky.

Je možné odolať kožným ochoreniam, je dôležité dodržiavať pravidlá osobnej hygieny: každý deň sa osprchovať, vždy si umyť ruky, liečiť otvorené rany (ak existujú) antiseptikami. Pri výbere oblečenia, obuvi, spodnej bielizne pre seba by ste mali uprednostniť iba prírodné materiály. Žiadna syntetika!

Ak sa napriek profylaxii objaví erysipel, liečba sa má začať okamžite. Neignorujte odporúčania lekárov, ktorí sa uchyľujú iba k metódam tradičnej medicíny. Koniec koncov, bylinná terapia je účinná len v prípade nevyriešených foriem ochorenia.

Čo je erysipelóza (erysipel)?
Erysipelas alebo erysipel je infekčné ochorenie, ktorého vonkajšími prejavmi sú progresívne lézie (zápal) kože.
Ochorenie sa zvyčajne objavuje na nohách a ramenách, menej často na tvári, dokonca menej často na tele, v hrádzi a na genitáliách.

Príčiny choroby
Príčinou erysipel (erysipel) je prenikanie streptokokov cez kožu poškodenú škrabancami, odreninami, odieraním, plienkovou vyrážkou.
Približne 15% ľudí sú nositeľmi streptokokov, ale nemajú erysipel, pretože na vyvolanie ochorenia sú potrebné nasledujúce provokatívne faktory:
- porušenie integrity kože v dôsledku modrín, poranení, popálenín, odieraní;
- prudká zmena teploty;
- stres;
- znížená imunita
Nasledujúce ochorenia prispievajú k vzniku ochorenia: diabetes mellitus, kŕčové žily, tromboflebitída. Vzhľad tváre ochorenia na tvári môže prispieť k blízkym ložiskám chronickej streptokokovej infekcie: tonzilitída, otitis, sinusitída, kaz. Rogerovi často predchádza akútna streptokoková infekcia, ako je angína.

Symptómy erysiplasu
Erysipel začína horúčkou, slabosťou, bolesťou hlavy, niekedy nevoľnosťou a vracaním. Po niekoľkých hodinách sa spoja lokálne príznaky erysipelu - bolesť, začervenanie, opuch a pálenie postihnutej oblasti kože. Najčastejšie sa vyskytuje choroba na nohe (v tomto prípade sa hovorí, že ide o erysipel nohy) alebo na tvári (erysipel tváre). Postihnutá oblasť kože má jasné hranice, jasnú farbu, mierne stúpa nad zvyšok povrchu kože a môže sa postupne rozširovať o 2-10 cm za deň. Niekedy, 1-2 dni po nástupe ochorenia, dochádza v postihnutej oblasti kože k odtrhnutiu hornej vrstvy, pod jej bublinkovou formou, naplnenej priehľadným alebo krvavým obsahom. V budúcnosti prasknú bubliny, na ich mieste sú tmavé kôry. Niekedy sa na mieste bubliniek objaví erózia, schopná transformácie na trofické vredy.
V najzávažnejších prípadoch môže mať choroba nasledujúce príznaky: vysoká až 40 stupňov, teplota trvá približne päť dní, postihnuté sú veľké oblasti kože, dochádza k silnej intoxikácii tela, proti ktorej sú možné stavy bludov, halucinácie a toxický šok. V dôsledku tohto ochorenia môže erysipel vyvinúť sepsu, pneumóniu.
Pri diagnóze ochorenia by sa mal líšiť od iných ochorení s podobnými príznakmi: venózna trombóza, celulitída a abscesy, akútna dermatitída atď.

Dôsledky erysipy ochorenia
Ak je pacient neliečený, je ohrozený komplikáciami z obličiek a kardiovaskulárneho systému (reumatizmus, nefritída, myokarditída) - v dôsledku prenosu infekcie na tieto orgány. Lokálne komplikácie ochorenia: vredy a nekróza kože, abscesy a celulitída, poškodený lymfatický obeh v nohách, čo vedie k elephantiasis.

Zvlášť nebezpečný je výskyt erysipel u novorodencov a detí v prvom roku života. U novorodencov je erysipel častejšie lokalizovaný v pupku. Proces sa rýchlo šíri do dolných končatín, zadku, chrbta a celého tela. Rýchlo intoxikácie, horúčka, môžu byť kŕče, otrava krvi. Úmrtnosť erysipel u dojčiat je extrémne vysoká.

Erysipelas kože, príčiny, liečba, komplikácie, prevencia

Erysipelas alebo, ako hovoria ľudia, erysipel je infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje vážnymi léziami kože. Zápal vyvoláva streptokoky, ale opakované prípady ochorenia sú vo veľkej miere spôsobené dedičnou predispozíciou, teda charakteristickou imunitnou odpoveďou na streptokoky. Mechanizmus opätovného objavenia sa erysiplasu je vyvolaný oslabením obranyschopnosti organizmu na pozadí diabetes mellitus, hypotermií alebo nedostatočnej alebo zlej výživy.

Názov choroby pochádza zo slova rouge, ktoré vo francúzštine znamená červenú. Medzi infekčnými patológiami je erysipel v našej dobe zaradený do zoznamu najbežnejších ochorení. Najčastejšie sa vyskytuje u žien po štyridsaťpäť rokov, ako aj u mužov vo veku dvadsaťtri rokov, ale o niečo menej často. Sú to spravidla ľudia, ktorých práca je sprevádzaná častými mikrotraumami (škrty, škrabance, podliatiny, poranenia, odreniny atď.) A kontamináciou kože, náhlymi zmenami teploty (nakladače, stavitelia, armáda atď.). Najobľúbenejším miestom pre erysipel sú nohy a ramená, niekedy sa vyskytuje na tvári, stehnách, tele, genitálnej oblasti a perineu, ako aj na prsiach (na pozadí predchádzajúceho chirurgického zákroku na odstránenie prsníka pre rakovinu). Choroba spôsobuje množstvo nepríjemných pocitov, vrátane psychologických vlastností, pretože takéto zápalové lézie sú viditeľné pre iných, najmä v lete, keď je väčšina tela otvorená.

Príčiny ochorenia.
Obdobie od momentu prenikania streptokokov do tela cez poškodené tkanivo až do nástupu príznakov ochorenia sa nazýva inkubácia a vo väčšine prípadov trvá tri až päť dní. Tí, ktorí už v minulosti zažili podobné ochorenie, sa môžu „stretnúť“ znova, ďalší útok sa zvyčajne vyskytuje na pozadí hypotermie alebo ťažkej stresujúcej situácie a okamžite v akútnej forme.

Prítomnosť streptokokov v tele nie vždy spôsobuje zápal kože, na to musia byť provokatívne faktory. Predisponujúcimi faktormi pre rozvoj erysiplasu sú tiež plesne nôh, cukrovka, závislosť na alkohole, chronické srdcové zlyhanie, obezita, kŕčové žily, lymfhostáza, prítomnosť ohnísk streptokokovej infekcie a somatické ochorenia v chronickej forme. Okrem toho kazy, tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha, periodontitída, tromboflebitída a trofické vredy prispievajú k rozvoju ochorenia na tvári. Zdrojom šírenia infekcie môžu byť chorí ľudia, ako aj zdraví nositelia.

Známky erysipelu.
Erysipelas kože sa zvyčajne klasifikuje podľa povahy lokálnych zmien (erytematózne, erytematózne-bulózne, erytematózne a hemoragické, bulózne-hemoragické), závažnosti ochorenia (mierne, stredne závažné, závažné), prejavov ochorenia (primárne, recidívy, mierneho, stredného, ​​závažného), prejavu ochorenia (primárny, recidívy, mierneho, stredného, ​​závažného), prejavu ochorenia (primárny, recidívy, mierneho, stredne ťažkého, závažného), prejavu ochorenia (primárny, recidívy, mierneho, stredne ťažkého, závažného), prejavu ochorenia (primárny, recidív, mierny, stredný, závažný), prejav ochorenia (primárny, recidívy, mierny, stredný, závažný), prejav ochorenia (primárny, recidívy, mierny, mierny, závažný), prejav ochorenia (primárny, recidívy, mierny, mierny, závažný), prejav ochorenia (primárny, recidívy, mierny, mierny) opakované) a prevalencia kožných lézií (rozšírená, lokalizovaná, migračná, metastatická).

Na samom začiatku svojho vývoja je ochorenie charakterizované rýchlosťou prejavu všeobecných toxických symptómov, medzi ktoré patrí horúčka, bolesti svalov, celková slabosť, bolesť hlavy, zimnica, nevoľnosť a zvracanie a zvýšenie srdcovej frekvencie. V obzvlášť závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť záchvaty, krvácanie a pľuzgiere. Po jednom alebo dvoch dňoch sa začínajú objavovať lokálne príznaky, najmä horúčka, edém, bolesť, sčervenanie a tiež pocit pálenia a pocit roztrhnutia v postihnutej oblasti.

Forma erimatoznaya sa vyznačuje opuchom kože a závažnou hyperémiou, sprevádzanou bolestivými pocitmi.

Prejavy erytematózno-bulóznej formy v počiatočnom štádiu sú rovnaké ako v prípade erytematóznej formy, až po niekoľkých dňoch sa na postihnutých oblastiach kože vytvoria pľuzgiere rôznych veľkostí, vyplnené transparentným obsahom. V dôsledku toho sa bubliny prerazia a namiesto nich sa vytvoria hnedé kôry, ktoré sú neskôr exfoliované, nahradené mladou a zdravou kožou. V ojedinelých prípadoch sa prerazenie bubliniek rozpadne, čo sa v niektorých prípadoch môže transformovať na trofické vredy.

Erytematózna-hemoragická forma je charakterizovaná výskytom krvácania v dôsledku intenzívneho začervenania a zápalu.

Hemoragická forma ochorenia bullosa je charakterizovaná tvorbou vezikúl naplnených sérologicky krvným (hemoragickým) obsahom, ktorý je spojený s poškodením kapilár na hlbokej úrovni.

Proces šírenia choroby sa delí na:

• časté, keď proces zápalu presahuje jednu anatomickú oblasť;
• lokalizovaný, keď je proces zápalu v rovnakej anatomickej oblasti;
• migrácia, pri ktorej sa zápal šíri z jednej oblasti do druhej;
• metastatické, keď sa lézie nachádzajú v určitej vzdialenosti.

Erysipelas môže byť primárny, to znamená, keď sa osoba nakazila streptokokom cez lézie na koži, ako aj sekundárne alebo rekurentné, v ktorom sa choroba prejavuje ako komplikácia hnisavého procesu.

Recidívy erysipel sú klasifikované do neskorých, ktoré sa objavia po roku alebo dvoch na rovnakej ploche tela po predchádzajúcej infekcii a sezónne, vyskytujúce sa každoročne niekoľko rokov (zvyčajne v období jesene-leta) na pozadí sprievodnej patológie spojenej s rôznymi porušeniami integrity kože., Sezónne relapsy môžu byť tiež dôsledkom negatívnych faktorov, ktoré priamo súvisia s profesionálnou činnosťou osoby.

V prípade prejavu nepríjemných príznakov ochorenia, najmä keď sa zvyšuje telesná teplota, sa odporúča užívať antipyretikum a vypiť viac čistej vody, nesladených ovocných nápojov. Ak je ochorenie sprevádzané výskytom bublín, musí sa použiť antiseptický obväz. Na tento účel sa bežne používa furacilín. Toto sú opatrenia, ktoré bude pacient schopný prijať nezávisle, aby sa zmiernil celkový stav a pohoda. V opačnom prípade by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a dodržiavať jeho odporúčania a predpísanú liečbu.

Diagnóza tváre.
Diagnóza tohto infekčného ochorenia je všeobecný lekár alebo špecialista na infekčné ochorenia. Diagnóza sa vykonáva pri zohľadnení existujúcich príznakov, ako aj výsledkov predpísaných laboratórnych testov.

Liečba erysiplasu.
Pri liečbe tohto ochorenia infekčnej povahy sa používajú antibiotické liečivá. Liečba miernych foriem erysipel je povolená ambulantne, v iných prípadoch je indikovaná len nemocnica. Súčasne s liečbou antibiotikami sa aplikujú fyzioterapeutické postupy (UFO, UHF, laserové ošetrenie v infračervenom svetle, terapia so slabými elektrickými výbojmi).

Je dôležité poznamenať, že liečba ochorenia by sa mala začať čo najskôr, to znamená, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, je potrebné ísť k lekárovi.

Komplikácie erysiplasu.
Ak sú neliečené, závažné formy ochorenia môžu vyvolať vznik komplikácií. Všetky sú klasifikované ako všeobecné a lokálne. Komplikácie všeobecného charakteru zahŕňajú ochorenia obličiek a kardiovaskulárneho systému (nefritída, reumatizmus, myokarditída). Lokálne, to znamená komplikácie špecifické pre ochorenie, sa môžu prejavovať ako abscesy, vredy, nekróza, tromboflebitída, zápaly, sepsa a poškodený lymfatický obeh v postihnutej oblasti (elephantiasis).

Prevencia erysipy kože.
Prevencia vzniku nežiaducich následkov ochorenia je reálna, ale len včasnou liečbou antibiotikami (vzhľadom na citlivosť mikróbov na ne), elimináciou faktorov, ktoré prispievajú k vzniku ochorenia (plesňové lézie a trhliny v nohách, rany, rezy, cukrovka, cievne poruchy atď.). Okrem toho, aby sa predišlo komplikáciám, budú môcť nepretržite monitorovať infekčné ochorenia na klinike a podporovať zdravie.

Charakteristickým znakom tvárí sú časté recidívy. Pacienti často trpia až pätnástimi exacerbáciami ochorenia počas roka, čo naznačuje chronickú formu ochorenia. Aby sa zabránilo relapsom, sú potrebné preventívne opatrenia, najmä: t

• zabrániť náhlym zmenám teploty a najmä chladeniu;
• okamžite zastaviť akýkoľvek zápal a ložiská infekcie v tele;
• pri najmenších príznakoch plesňových infekcií chodidla okamžite prijať opatrenia, ako aj opatrenia na prevenciu infekcie;
• denne dodržiavať hygienické pravidlá;
• Posilniť imunitný systém, temperovať, robiť každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu.

Na prevenciu opakovaného recidivujúceho prípadu erysipelu je dôležitá terapia komorbidnej patológie po skončení akútneho obdobia ochorenia. V tejto situácii odborník vypracuje individuálny plán liečby.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že lieková prevencia erysipel, ku ktorej dochádza u pacienta so závideniahodnou pravidelnosťou. Podstatou tejto prevencie je vymenovanie antibiotík s predĺženým účinkom, ktoré zabraňujú množeniu streptokokov v tele. Lieky tohto druhu sa spravidla prijímajú z mesiaca na jeden rok. Priebeh a trvanie liečby stanovuje iba odborník.

Erysipelas (erysipel)

Erysipelas (erysipel) je ochorenie, ktoré je spôsobené streptokokom mikroorganizmu a vyznačuje sa lokálnym zápalovým procesom kože a slizníc, horúčkou a intoxikáciou organizmu.

Grécke meno pre chorobu je "erysipel", ktorý sa doslovne prekladá ako červená koža. Táto definícia veľmi presne charakterizuje vzhľad kože v akútnom štádiu ochorenia. Názov "hrnček" je pôvodne ruština. Predpokladá sa, že je spojený so zmenou rysov tváre v dôsledku opuchu a začervenania vo výške ochorenia.

Erysipelas je rozšírené infekčné ochorenie s nízkym stupňom infekčnosti. Choroba sa nachádza všade, každý rok sa diagnostikuje 15 - 20 prípadov ochorenia na 10 000 obyvateľov. Až 70% všetkých prípadov ochorenia sa vyskytuje v letných a jesenných mesiacoch.

Príčiny erysipel

Narodím špeciálny mikroorganizmus - beta-hemolytický streptokok skupiny A. Pri nekomplikovanom priebehu ochorenia hrá dôležitú úlohu. V podmienkach zníženej imunity sa k streptokokovému zápalu môžu pripojiť zástupcovia inej flóry, najmä stafylokoky. Potom je choroba ťažšia kvôli rozvoju hnisavých komplikácií, je horšie liečiť.

Beta-hemolytický streptokok je vysoko odolný voči environmentálnym faktorom. Počas sušenia, zmrazovania, dlhodobého udržania teploty na 560 ° C zostáva životaschopný po 30 minútach. Štandardné dezinfekčné roztoky zároveň úplne zničia patogén.

Faktory, ktoré prispievajú k infekcii erysipel, zahŕňajú:

• existujúce ochorenia spojené s poškodením integrity kože a nutričnými poruchami kože: kožné lézie húb, cukrovka, obezita, chronická venózna insuficiencia;

• neustála trauma na koži pri vykonávaní profesionálnych povinností, práca spojená s neustálym znečistením kože (baníci), dlhou nosením gumených topánok atď.;

• znížená imunita po chorobe, podchladení, hypovitaminóze;

• prítomnosť zdrojov chronickej infekcie (tonzilitída, zubný kaz, otitis, atď.).

Zdrojom infekcie je chorý človek so znakmi erysipol alebo nosič. Nosičom je pacient, u ktorého je streptokok tela stále prítomný bez výskytu charakteristických symptómov erysiplasu.

So špinavými rukami, oblečením, obuvou, ako aj nedodržiavaním pravidiel sterilizácie obväzovým materiálom a zdravotníckymi pomôckami, streptokoky vstupujú do ľudského tela. Pre prenikanie mikroorganizmu potrebujeme tzv. "Bránu infekcie". Môže to byť oder, oter, trhlina, bodnutie hmyzom, najmä ak boli česané, a niekedy dokonca aj mikroskopické kožné lézie neviditeľné pre oko. Erysipelas sa tvorí len u osôb so zníženou imunitou. Zvyšok ľudí vlastnými obrannými systémami sa vyrovná s mikroorganizmami a choroba sa nevyskytuje. Preto je najčastejší erysipel diagnostikovaný u starších ľudí, žien počas tehotenstva a po pôrode, ako aj u jedincov s dlhodobými chronickými ochoreniami.

Po preniknutí do kože začína patogén proces intenzívnej reprodukcie mikroorganizmov. Zároveň sa uvoľňuje veľké množstvo toxínov, ktoré spôsobujú, že sa dostávajú do krvného obehu, zvyšujú teplotu, zimnicu a ďalšie prejavy intoxikácie tela. Neskôr sa streptokoky usadzujú v lymfatických uzlinách, kde sa ničia pomocou prirodzených ochranných faktorov organizmu alebo pod vplyvom antibakteriálnej terapie. U osôb so zníženou imunitou je možné, že patogén nie je úplne zabitý, čo vedie k návratu ochorenia po určitom čase.

Imunita sa nevyvoláva po uzdravení. Naopak, kvôli zvýšenej citlivosti tela na streptokoky sa u pacientov po erysipláze častejšie objavuje relaps ochorenia.

Možné príznaky erysipelu

Od infekcie po prvé príznaky erysipelu trvá niekoľko hodín, menej často 2-3 dni. Spravidla ochorenie začína náhle so zvýšením telesnej teploty na 39-40 ° C, objavením sa bolesti hlavy, bolesti svalov, slabosti, nevoľnosti av niektorých prípadoch vracania v čase zvýšenia teploty. Lymfatické uzliny, najmä tie najbližšie k postihnutej oblasti, rastú veľmi rýchlo.

Na koži v postihnutej oblasti na začiatku ochorenia sa objavuje svrbenie, pálenie. Približne počas dňa sa na tomto mieste vyvinie bolesť, horúčka a sčervenanie, ktoré sa doslova zväčšia v priebehu niekoľkých hodín. Klasický erysipel je jasne červená koža s jasnými hranicami, zubaté okraje vo forme "plameňov", trochu nad hladinou zdravej kože.

Erysipelas pravej dolnej končatiny. Charakteristický vzhľad postihnutej oblasti: koža je červená, s jasnými hranicami, zubaté okraje vo forme "plameňov".

Keď cítite, že pokožka v tejto oblasti je horúca, bolestivá. Na pokožke sa môžu tvoriť bubliny s jasným, krvavým alebo hnisavým obsahom.

Erysipelas ľavej dolnej končatiny, bullosa forma. Viditeľné bubliny, oddelenie horných vrstiev pokožky s tvorbou plačúcich povrchov.

Často v oblasti sčervenania sa tvoria krvácanie, podobné malým modrinám.

Erysipelas pravého ramena a predlaktia, hemoragická forma. Viditeľné sú malé krvácanie.

Najčastejší zápal sa vyskytuje v nose, na lícach vo forme motýľa, v rohoch úst, v oblasti zvukovodu.

Erysipelas tváre. Upozorňuje na výrazný opuch v postihnutej oblasti.

Menej často je patologický proces tvorený v zóne rastu vlasov na hlave, na koži dolných končatín. V minimálnom percentuálnom prípade je erysipel diagnostikovaný v iných oblastiach. Erysipelas tváre sa vyznačuje silným opuchom a citlivosťou.

Zvýšená telesná teplota sa udržiava počas liečby až 10 dní. Kožné prejavy trvajú o niečo dlhšie - až 15 dní. K relapsu ochorenia môže dôjsť v období do 2 rokov po uzdravení. Zvyčajne, keď sa pacient vráti, pacient sa necíti horšie, choroba je diagnostikovaná, keď sa na koži objavia tmavé červené škvrny a edém zvyčajne nie je vyslovený.

Diagnóza erysiplasu

Laboratórne metódy výskumu nemajú samostatný význam, keď sa erysipel a diagnóza „erysipel“ vo väčšine prípadov uskutočňuje na základe zistenia charakteristických klinických príznakov ochorenia:

• náhly nástup ochorenia s horúčkou, výrazné príznaky intoxikácie.

• poškodenie kože tváre a dolných končatín.

• typické prejavy erysipy na koži.

• zväčšené lymfatické uzliny.

• v pokoji, bez postihnutia v postihnutej oblasti.

Liečba erysiplasu

Pacienti s erysipelom, napriek vedúcej úlohe infekcie pri výskyte ochorenia, spravidla nepredstavujú nebezpečenstvo pre ostatných. Preto sa hospitalizácia v oddelení infekčných chorôb odporúča len pri ťažkých chorobách s výrazným prejavom intoxikácie, s významným rozšírením zápalu, s častými recidívami, ako aj v každom prípade s vývojom ochorenia u detí a starších ľudí.

So zvyšujúcou sa telesnou teplotou sa odporúča zvýšiť príjem tekutín. Antipyretiká (aspirín) sa uvádzajú len vtedy, keď teplota stúpne na 39 ° C a viac. Počas obdobia horúčky, ako aj vývoja erysipy kože dolných končatín potrebujú všetci pacienti pokoj na lôžku.

Lieková terapia pre erysipel zahŕňa nasledujúce zložky:

• Antibakteriálne lieky. Pre liečbu doma lieky sú predpísané vo forme tabliet. Výhodné sú také liečivá, ako sú erytromycín, doxycyklín, azitromycín, ciprofloxacín. V nemocnici sa penicilín a cefalosporíny injikujú intramuskulárne. Priebeh liečby antibiotikami je 7-10 dní. Potom sa pri zlepšovaní stavu pacienta považujú za neinfekčné voči iným a môžu byť prepustené.

• Protizápalové lieky sa odporúčajú na závažné opuchy a citlivosť kože postihnutej oblasti. Najbežnejšie sú lieky ako butadión, chlotazol, ktoré sú predpísané na 10-15 dní. V prípade výrazných príznakov intoxikácie sa v kombinácii s diuretikami a protizápalovými liekmi preukázalo intravenózne podávanie roztokov (hemodez, izotonický roztok chloridu sodného, ​​roztok glukózy).

• Lokálna liečba erysipelu je potrebná len v prípade bublín v oblasti zápalu. V opačnom prípade bude použitie mastí a obkladov nielen zbytočné, ale aj škodlivé. Ak sú neporušené bubliny, opatrne sa otvoria a po uvoľnení obsahu sa aplikujú obväzy s rivanolom alebo furacilínom. Obliekanie sa mení niekoľkokrát denne. Pri lokálnom krvácaní sa odporúča použitie dibunolu.

• Z fyzikálno-terapeutických metód liečby v akútnom období je možné odporúčať ultrafialové žiarenie na postihnutú oblasť, ako aj v oblasti lymfatických uzlín. Pre rýchlu regeneráciu sú predpísané ozokerit, naftalánová masť, parafínový vosk, elektroforéza lidázy, chlorid vápenatý.

Erysipelas je ochorenie s osvedčeným vývojovým mechanizmom, ktorý, ak nie je okamžite liečený, môže viesť k smrti pacienta. Preto je použitie tradičných metód liečby, ako aj sprisahania v už rozvinutých kožných léziách kontraindikované.

Po utrpení ochorenia sú pacienti pod dohľadom kliniky infekčných ochorení polikliniky po dobu troch mesiacov, po relapse erysiplasu počas dvoch rokov.

Možné komplikácie erysiplasu

Komplikácie erysipel sa zvyčajne vyskytujú v postihnutej oblasti a nachádzajú sa v 5-8% prípadov. Po vstupe do komorbidnej infekcie sa vyvinú abscesy, celulitída, tromboflebitída žily, lymfangitída (zápal lymfatických ciev). Liečba týchto komplikácií sa vykonáva na oddelení hnisavej chirurgie. Systémové komplikácie erysiplasu sa vyvíjajú veľmi zriedka, len u jedincov s významným poklesom ochranných vlastností tela. Medzi takéto stavy patrí sepsa, infekčný toxický šok, tromboembolizmus pľúcnej artérie atď. V tomto prípade je pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Prognóza pre erysipel

S včasnou liečbou možné úplné uzdravenie. V niektorých prípadoch dochádza k relapsom.

Prevencia erysipel

Všeobecné preventívne opatrenia sú v súlade s pravidlami osobnej hygieny, liečby kožných ochorení. V prípade porušenia integrity pokožky sa odporúča včasná dezinfekcia a aplikácia izolačného obväzu.

Na profylaktický rekurentný zápal sa antibakteriálne liečivo bicilín injektuje intramuskulárne. Dávka lieku a frekvencia podávania sa vypočíta individuálne pre každého pacienta v závislosti od frekvencie a závažnosti relapsu.

Čo môžu byť komplikácie po erysipele?

Erysipelas je infekčné ochorenie, ktoré postihuje kožu. Erysipelas, známy od staroveku, mnoho prác Hippokrates sú venované tejto choroby. Erysipelas je v populácii pomerne bežný a po akútnych respiračných vírusových infekciách, črevných infekciách a vírusovej hepatitíde zaujíma 4. miesto. Muži, ktorých pracovná činnosť je spojená s častou traumou a staršími ženami, sú na túto chorobu obzvlášť náchylní. Charakteristickým znakom ochorenia je jasne červená farba kože, ktorá prináša pacientovi nielen fyzické utrpenie, ale aj psychické nepohodlie.

Komplikácie po erysipele sa vyskytujú v približne 10% prípadov. Výskyt takýchto nežiaducich následkov závisí od včasnosti vyhľadania pomoci, závažnosti ochorenia a primeranosti predpísanej liečby.

Lokálne komplikácie

V horných končatinách, často komplikácie po erysipelas nastane, keď je v anamnéze chirurgia, ako je mastektómia. Matektómia je odstránenie prsníka. Počas mastektómie sa môžu poškodiť regionálne lymfatické uzliny av niektorých prípadoch sa môžu odstrániť. V dôsledku odstránenia prsnej žľazy a lymfatických ciev dochádza k lymfatickej drenáži. Na pozadí lymphostázy, prejavenej po mastektómii, dochádza k erysiplasu, ktorý neskôr zhoršuje kongestívne procesy v lymfatických uzlinách.

Známky lymphostázy na pozadí mastektómie a erysipy

Keď sa objavia prvé príznaky poruchy lymfatického odtoku, je potrebné poradiť sa s lekárom, oneskorenie liečby môže ohroziť elephantiasis.

• Elephantiasis (lymfedém) je chronická porucha odtoku lymfy, ktorá sa prejavuje výrazným zvýšením veľkosti rôznych častí tela, najčastejšie nôh. Rizikom sú ľudia s poškodením lymfatickej drenáže. S predčasným a nevhodným liečením lymfhostázy postupuje a vedie k lymfedému (elephantiasis). Prognóza života so slonizmom je priaznivá, čo sa nedá povedať o prognóze výkonnosti.
• Trofický vred je neliečivá rana, ktorá postihuje kožu. Trofický vred ako komplikácia erysipel sa vyskytuje, keď je bulózna a hemoragická forma. Po otvorení býka (bubliny) sa vytvárajú nepriaznivé podmienky, ktoré bránia hojeniu povrchu rany. Vo väčšine prípadov sa vred vyskytuje po erysipláze dolných končatín a pri sprievodných kŕčových žilách.

Hlavné príznaky ochorenia

• horúčka
• Povrch vredu
• opuch
• Namodralá farba postihnutej oblasti tela

Z povrchu rany môže byť krvavá tekutina. Každé zranenie môže viesť k infekcii a rozšíreniu povrchu rany. Ak sa nelieči, vred sa rozširuje do hlbokých tkanív.

• Nekróza tkanív (gangrenózny erysipel). Ťažká a nebezpečná komplikácia po erysipele, charakterizovaná smrťou kože a zhoršeným celkovým stavom. Najčastejšou príčinou nekrózy je nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny v počiatočnom štádiu ochorenia. Nekróza po erysipele sa vyskytuje častejšie u ľudí s oslabenou imunitou. Choroba sa prejavuje porušením všeobecného stavu (horúčka, zimnica, bolesť hlavy), tvorba vredového povrchu modrastej farby. Oneskorenie liečby môže byť spojené s infekciou krvi (sepsa).
• Celulitída - zápal podkožného tuku. Komplikácia po erysipláze spôsobená šírením zápalu do hlbších tkanív. Na pozadí miernych kožných prejavov erysipelu sa pozoruje edém, infiltrácia a zhutnenie subkutánneho tkaniva. Okrem lokálnych prejavov je horúčka, silná bolesť, slabosť.
• Tromboflebitída - blokáda lúmenu žily s následným zápalom jej stien. Zákerná choroba, ktorá, ak sa nelieči, môže byť dokonca smrteľná. Najčastejšou lokalizáciou zápalu sú dolné končatiny. Choroba je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi: bolesť pozdĺž žíl, edém, sčervenenie a zápal kože. Telesná teplota stúpne na 38 stupňov, po niekoľkých dňoch klesne na normálnu úroveň.
• Absces - akumulácia hnisu v dôsledku infekcie. Vyskytuje sa u bulóznych foriem erysipel. Po otvorení býka a preniknutí cez povrch rany infekcie sa vytvorí absces. V počiatočných štádiách na mieste budúcej abscesu vzniká bolestivá konsolidácia. O niekoľko dní neskôr sa na tomto mieste objaví absces. Okolo hnisania sa pozoruje edém, telesná teplota stúpa, celkový stav je narušený. O nejaký čas neskôr sa absces spontánne otvoril.

Časté komplikácie

Sepsa Sepsis je závažné infekčné ochorenie vyplývajúce zo vstupu patogénnych mikroorganizmov do tela. Prejavuje sa na pozadí vyčerpania imunitného systému. Sepsa alebo otrava krvi má veľmi vysokú mieru úmrtnosti. Štatistiky ukazujú, že približne 80% prípadov ochorenia je smrteľných. V rozvinutých krajinách sa každoročne zvyšuje prevalencia sepsy. Väčšina pacientov chodí k lekárovi o iných chorobách a len preto majú túto infekciu.

Symptómy sepsy

• Všeobecná slabosť
• Strata záujmu o potraviny
• tachykardia
• Nižší krvný tlak
• Ostrý nárast teploty
• Vývoj srdca, obličiek, zlyhania dýchania
• Toxický a infekčný šok je stav, pri ktorom dochádza k kritickému zníženiu krvného tlaku. Dôsledok produkcie toxických látok patogénnymi mikroorganizmami. Toxický a infekčný šok vyžaduje pohotovostnú starostlivosť. Špecifickým znakom ochorenia je bodná vyrážka na dlaniach a chodidlách chodidiel. Tiež dochádza k porušeniu orgánov a systémov a prudkému poklesu krvného tlaku.

Keď sa objavia prvé príznaky choroby, mali by ste vyhľadať pomoc v najbližšej nemocnici. Napriek tomu, že komplikácie po erysipele sa vyskytujú veľmi zriedka, môžu spôsobiť vážne poškodenie zdravia a dokonca ohroziť život pacienta.