Hraničné pigmentové névus

V dôsledku aktivity melanínu je hraničný névus. Čo nie je známe. Benígne vzdelávanie sa nachádza medzi epidermis a dermis, ktorý určuje jeho názov. Patrí do kategórie mólov s vysokým rizikom transformácie na melanóm, a preto vyžaduje stabilné vyšetrenie dermatológom (raz za šesť mesiacov). Je asymptomatická, nepostrehnuteľná. Ošetrite chirurgickou excíziou, laserom alebo rádioterapiou. Hlavným preventívnym účinkom je zabránenie priamemu vystaveniu ultrafialových lúčov zóne funkčného névusu.

Čo sa nazýva pohraničný névus?

Názov "pohraničný névus" je daný svojou polohou. Lokalizácia medzi epidermis a dermis vedie k termínu „medzi hranicami“. Bunky s vysokým obsahom pigmentového melanínu sa pohybujú do bazálnej vrstvy epidermy s tvorbou hraničných mólov. Vo svojej štruktúre nemajú procesy, preto neprenášajú melanín do okolitých buniek.

Benígne vzdelávanie s vysokým rizikom vzniku melanómu (každý tretí prípad). Móly majú často tmavú farbu, v spektre od šedej (svetlohnedej) po čiernu. Priemer nepresahuje 1 cm, je možné rásť rýchlosťou 1 mm / rok. V priemere je 20-50 mm, hrany sú hladké. Tvar je okrúhly alebo deformovaný. Hladký povrch bez vlasov. Takáto farba vyvoláva vysoký obsah pigmentov a umiestnenie. Na tele sa objavuje hraničný pigmentový névus v zónach, často umiestnených na nohách, dlaniach alebo slizniciach. Väčšinou sa objavuje v prvých mesiacoch života, nie je nebezpečný, ale vyžaduje prejav zvýšenej pozornosti a kontroly. Rastú v rôznych množstvách: od jedného po niekoľko. Môže sa vyvinúť do nodulárnych uzáverov. V medicíne sa vyskytuje pod názvom "junctional nevus".

Prečo k tomu dochádza?

Vznikol v súvislosti s porušením výskytu melanoblastov. Aktivita melanínového pigmentu môže byť spôsobená:

• hormonálne zmeny;
• vystavenie ultrafialovým lúčom;
• prítomnosť infekcií;
• genealogický faktor;
• onkológia;
• pôsobenie syntetických drog;
• porušenie kardiovaskulárneho systému.

Mladé materské znamienko sa často začína objavovať v detstve. Ako faktory ovplyvňujúce tento proces môžu nastať zmeny v tele matky počas tehotenstva, alebo vplyv okolitých faktorov na ňu.

Presnú príčinu tohto druhu škvŕn nemožno stanoviť. Podrobnejší klinický obraz poskytne diagnostickú štúdiu. Zmeny tvaru, farby, jednotnosti, čiary - signál konzultovať s dermatológom a stanoviť dobrú kvalitu móla. Vývoj pohraničného névusu v jeho patologickej forme kokardického névusu poukazuje na riziko vzniku melanocytov. Recidíva po liečbe je vysoká pravdepodobnosť onkológie.

Príznaky vzdelávania

Asymptomatické a nepoznateľné vzdelanie sa javí prakticky bez povšimnutia. Prítomnosť svrbenia, pálenie, nerovnomerné okraje, začervenanie kože by mali upozorniť pacienta. Nie sú to charakteristické znaky pohraničného névusu. Vlasy v zóne krtkov nerastú, povrch zostáva hladký. Hlavnou vecou nie je zamieňať junkčný krtek s melanómom. Nižšie je tabuľka rozdielov.

Symptomaticky určiť hranice mólo je nemožné, najmä na vlastnú päsť. S vekom je možné úplné vyhynutie. Prejav hmotných znakov a zmien vo forme alebo stave pacienta je spojený s vývojom móla alebo jeho patológie. Zvýšená telesná teplota indikuje prítomnosť zápalových procesov, ktoré môžu byť spojené s melanómom. Ak sa takéto nevi nachádzajú v oblastiach so zvýšeným rizikom traumy, potom by sa mali odstrániť.

Diagnóza junkčného bodu pozostáva z vyšetrenia lekárom a vyšetrenia histologického alebo ultrazvukového vyšetrenia. Späť na obsah

Diagnostika junkčného miesta

Primárne vyšetrenie a konzultáciu môže vykonať terapeut s ďalším odporúčaním na dermatológa alebo chirurga. Spočiatku sa vykoná externé vyšetrenie, pacientovi sa položia otázky a určia sa vizuálne charakteristiky. Pre podrobnejšiu analýzu ultrazvukových krtkov je možné vykonať. Diagnóza ukáže miesto drážky medzi dermis a epidermis, presnú veľkosť a rast, účinok na okolité tkanivo. Siascopy môže byť predpísaná ako dodatočná metóda diagnózy.

Na stanovenie malignity sa na ďalšie laboratórne testy vykoná krvný test. Biopsia sa neodporúča, pretože trauma névusu za odber materiálu môže vyvolať eskaláciu do nebezpečnej formy ochorenia. Záver je uvedený po histológii, ktorá sa vykonáva s vyrezaným materiálom počas operácie (ak existuje). Až po diagnostike môže lekár plne opísať klinický obraz a určiť spôsob liečby.

Vlastnosti liečby

Od vzniku benígnych lekárov neodporúčame zbaviť sa ho. Výnimkou je osobná túžba pacienta alebo zmena névusu. Najbežnejšou formou liečby je chirurgické odstránenie, ktoré eliminuje opätovný výskyt. Operácia prebieha rýchlo, v celkovej anestézii s minimálnou dobou regenerácie. V kozmetických salónoch alebo dermatologických ordináciách môžete ponúknuť laserovú terapiu alebo zničenie rádiových vĺn. Po takýchto zákrokoch nezostávajú jazvy a jazvy a susedné tkanivá nie sú ovplyvnené. Aby nedošlo k poraneniu pokožky, nepoužívajú sa kryodestrukcia a elektrokoagulácia.

Tradičná medicína nekoná na móle, jej použitie nie je účinné a bez výsledku. Neodporúča sa odstraňovať hraničný mol pomocou syntetickej kozmetiky. Vplyv takýchto výrobkov môže viesť k negatívnym zmenám a zhoršiť situáciu. Metóda liečby sa má zvoliť po konzultácii s odborníkom. Ak sa uprednostňuje kozmetický salón - musíte sa uistiť o profesionalite majstra a jeho lekárskom vzdelávaní. Bez predbežnej diagnózy onkogenicity névusu by sa nemala vykonávať žiadna manipulácia s materským znamienkom.

Aby ste sa vyhli znovuzrodeniu pohraničného névusu, mali by ste navštíviť lekára podľa plánu a riadiť sa jeho odporúčaniami. Späť na obsah

Preventívne opatrenia

Hlavnou prevenciou je pravidelná návšteva dermatológa s prieskumom móla a fixáciou ukazovateľov jeho zmien. Frekvencia návštev by mala byť 1 krát počas 6 mesiacov. Odporúča sa tiež použiť opaľovací krém pred odchodom von, uzavrieť lokalizáciu pohraničného névusu s oblečením, aby sa zabránilo objaveniu sa na ulici počas hodín aktívneho slnka. Dôležitým faktorom je udržiavanie imunitného systému, obohatenie vitamínov a základných stopových prvkov. V žiadnom prípade nemôžete zraniť krtka.

Hranice nula, čo to je

Synonymá hraničného nevi: junkčný alebo prechodný névus, mol.

Definícia. Získaný pigmentový névus, ktorého névové bunky sa nachádzajú len na hranici epidermy a dermis.

Vek a pohlavie. Objavuje sa v ranom detstve. Prvé prvky vznikajú spravidla od 6 do 12 mesiacov od narodenia. Neexistuje žiadna sexuálna preferencia.

Prvky hraničnej nevi vyrážky. Okrúhla alebo oválna škvrna, niekedy mierne nad úrovňou kože, menej ako 1 cm, s jasnými rovnými okrajmi. Centrá sú spravidla viacnásobné. Všetky pohraničné nevi sú ploché. V tretej kapitole knihy sú podrobne opísané rôzne klinické varianty plochých, obyčajných krtkov.

Farba jednotná: rôzne odtiene hnedej, ružovej.

Lokalizácia ľubovoľná. Niekedy sú nevi umiestnené na dlaniach, chodidlách av oblasti genitálií.

a - nevus border nematomelanocytic ružovohnedá
b - nevi hraničný nematoganocytový jednotný hnedý

Histológia neurovej hranice. Hniezdne névové bunky v dolnej časti epidermy. Horné vrstvy epidermy bez akýchkoľvek zmien sú len predĺžením epidermálnych výrastkov. Nevusove bunky sú väčšie ako normálne melanocyty, so zaoblenými alebo oveľa menej často predĺženými jadrami, malými bazofilnými jadrami, s bohatou svetelnou cytoplazmou, ktorá môže obsahovať veľké množstvo pigmentu.

Existuje retrakčný artefakt, v dôsledku čoho névové melanocyty nepriliehajú k okolitým keratinocytom. V prípadoch, keď je névus vysoko pigmentovaný, je stanovená eliminácia melanínu cez prekrývajúce sa vrstvy epidermy. Nevusove bunky môžu byť jasne oddelené od epidermis a dermis vo forme hniezd ("neaktívne hraničné névus").

V niektorých prípadoch sú však bunky névusu úzko spojené s epidermou, ako keby šmýkali z bazálnej vrstvy (fenomén "akumulácie") vo forme fuzzy kontúrovaných skupín a jednotlivých buniek, ktoré majú tendenciu prenikať cez dermis ("aktívny hraničný névus"). V tomto prípade je porušená správnosť štruktúry vrstiev epidermy, jej hranice s dermisom sa stanú nejasnými. V dermis sa môže vyskytnúť infiltrácia histiocytmi, zvyčajne mierna.

V aktívnom hraničnom nevi sú pozorované zmeny, ktoré sa podobajú skorým príznakom malignity. V detstve sa takéto zmeny často zaznamenávajú a nemali by vyvolávať poplach. Aktívne hraničné nevi u dospelých, najmä v prítomnosti vakuolizácie, významného atypismu buniek a mitóz, by sa mali považovať za veľmi počiatočnú fázu malignity.

Diagnóza je stanovená klinicky.

Rozlišujte hraničné nity na klinických príznakoch s jednoduchým lentigo. Tieto dve melanocytické lézie nie sú navzájom klinicky odlišné. Jednoduché lentigo sa však často vyskytuje na perách (hlavne na dne) alebo na penise (zvyčajne na hlave). Okrem toho sa v súčasnom atlasu v tretej kapitole zdôrazňujú rôzne klinické a morfologické varianty obyčajných krtkov, preto je vhodné v týchto nosologických skupinách vykonávať diferenciálnu diagnostiku.

Aktuálne a predpovede. Hranica Nevus, ktorá vznikla v ranom detstve, ako výsledok proliferácie buniek névus a ich propagácia do dermisu sa mieša. K tomu zvyčajne dochádza počas puberty. Po vymiznutí hraničnej zložky je to intradermálny melanocytárny névus. K tomu zvyčajne dochádza za 10-30 rokov. V niektorých prípadoch zostávajú zvyčajné získané nevi v priebehu života pacienta okrajové. Týka sa to predovšetkým nových špeciálnych lokalizácií, o ktorých sa hovorí v piatej kapitole atlasu.

Hraničné nevi môžu vyriešiť av niektorých prípadoch transformovať na dysplastiku a potom melanóm.

a - regresívny neo-malanocytárny névus u ženy vo veku 36 rokov.
Podľa pacienta sa névus v priebehu niekoľkých mesiacov stal jasnejším a zmenšil sa
b - nemusomelanocytový homogénny svetlý hnedý komplex s nulovým komplexom so zachovaným vzorom pokožky na povrchu.
Mierne a rovnomerne zvýšené nad povrchom kože.
c - komplex névus nevomelanozitarny rovnomerne sa týčiaci rovnomerný hnedý s chlpatým rastom vlasov
g - nevus komplexné nematomelanocytické tmavé sfarbenie

Čo je hraničný pigment névus?

Hranatý pigmentovaný névus je benígna pigmentovaná tvorba nie väčšia ako 1 cm, sivá, hnedá alebo čierna. Jednoducho povedané, toto je obyčajný krtek. Hraničné névus nemá jasnú lokalizáciu a môže sa objaviť kdekoľvek na tele. Patológia má často jeden charakter, viaceré formácie sa objavujú oveľa menej často. Obyčajne má hraničný névus vrodenú etiológiu, ale niekedy sa objavuje v detstve, počas dospievania alebo dokonca neskôr. Povrch pohraničného névusu je hladký a rovnomerný. Charakteristickým znakom pohraničného névusu je absencia vlasov na jeho povrchu. Jeho ďalšou charakteristickou vlastnosťou je lokalizácia na dlaniach a chodidlách. Na týchto miestach sa nikdy nevyskytujú iné druhy nevi.

príčiny

Hlavnú úlohu pri výskyte tohto stavu zohrávajú poruchy v dozrievaní a migrácii melanocytov. Hraničné névus sa skladá z buniek, ktoré obsahujú veľké množstvo melanínu. Melanocyty sa šíria z bazálnej vrstvy epidermy, migrujú a tvoria hraničný pigmentový névus. K faktorom, ktoré môžu vyvolať vývoj névusu, patrí dedičná predispozícia a UV žiarenie. Na rozdiel od normálnych buniek, melanocyty, ktoré tvoria hraničný pigment névus, nemajú procesy, ktoré prenášajú melanín do okolitých buniek. Všetky druhy pigmentu sa koncentrujú do seba. Z tohto dôvodu možno povedať, že melanocyty, ktoré tvoria hraničný névus, majú slabú schopnosť výmeny.

Klinický obraz

V ranom štádiu vývoja sa hraničný névus javí ako svetlo žltá škvrna s okrúhlymi, čírymi hranicami. Má hladký povrch, ktorý nemá vlasovú vegetáciu. Priemerná veľkosť pohraničného névusu je asi 0,2-0,5 cm.

V priebehu svojho vývoja môže byť pigmentový névus transformovaný na ploché uzliny alebo komplexné indermálne nevi. Podľa štatistických údajov sa 35% všetkých hraničných hodnôt môže transformovať na malígne ochorenie, menovite melanóm. Jednou z odrôd pohraničného névusu je nevent. Vyznačuje sa postupným nasýtením pigmentácie pozdĺž okraja, tvoriacim zvláštny vzor vo forme sústredných kruhov na koži. Pri reinkarnácii névusu v melanóme alebo inej forme malígneho ochorenia sa dá posudzovať podľa zmeny farby, rýchleho rastu névusu, výskytu ulcerácií, nerovných hrán, trhlín a tuberkulóz.

diagnostika

Dermatológ diagnostikuje ochorenie pri vyšetrení na klinické príznaky. Aby sme sa nemýlili pri diagnóze pomocou dermatoskopie. Podstatou metódy je použitie špeciálneho fluorescenčného mikroskopu, ktorý niekoľkokrát zväčšuje obraz. Ďalšou diagnostickou metódou je siascopy. Siascope pomáha vytvoriť pravdivý obraz vzdelávania (štruktúra névusu, farba, tendencia k malignancii). Histologické štúdie v pohraničnom névuse sa nevykonávajú, pretože jeho poškodenie môže vyvolať rozvoj malígneho ochorenia. Biopsia sa vykoná po odstránení névusu.

Existujú však prípady degenerácie névusu na malígny nádor po chirurgickom odstránení.

Je potrebné rozlišovať túto patológiu s nasledujúcimi pigmentovými ochoreniami:

• pigmentové škvrny;
• pehy;
• modrá nevi;
• seboroický keratóm;
• Dubreiova melanáza;
• nevusami Setton;
• kavernózny hemangióm.

Je potrebné vykonať diferenciálnu diagnózu medzi hraničným névom a skorým melanómom. Pri identifikácii melanómov sa venuje pozornosť skutočnosti, že rakovina sa dlhodobo vyvinula v mieste pigmentovaného névusu, ktorý nespôsobil žiadne subjektívne pocity. Zvyčajne sa nevi vyvíjajú od narodenia pomaly v súlade s hmotnosťou osoby. Mechanické poškodenie névusu je však jedným z hlavných faktorov malignity móla.

Liečba ochorenia

Držitelia hraničného pigmentového névusu by mali pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia. Rovnako ako akékoľvek iné benígne ochorenie kože, nepotrebuje urgentnú excíziu. Ale mali by ste vedieť, že táto patológia patrí do skupiny nevi, ktorá je nebezpečná pre melanóm. Mnohí odborníci majú sklon veriť, že najlepšou prevenciou prevencie melanómu je jeho odstránenie chirurgickou metódou, najmä ak je névus lokalizovaný v oblastiach zvýšenej traumy. Odstránenie névusu, dokonca aj chirurgicky, môže spôsobiť malignitu. V tomto prípade musíte vykonať podrobnú štúdiu névusu a poradiť sa s dermato-onkológom.

Medzi metódami odstránenia hraničného pigmentového névusu patria:

Iné spôsoby, ako napríklad: elektrokoagulácia a kryodestrukcia névusu nie sú účelné. Mnohí odborníci majú sklon veriť, že vyššie uvedené metódy spôsobujú vážne poškodenie tkaniva, ktoré môže vyvolať rozvoj melanómu v mieste vzdialeného névusu.

Odstránenie Nevus pomocou oxidu uhličitého nezanecháva zjazvenie pokožky. Túto metódu však používajú len vtedy, keď je lekár úplne presvedčený o benígnej etiológii névusu.

Ak veľkosť névusu nepresiahne 5 mm, potom použite metódu rádiových vĺn. Odstraňuje sa rádiochirurgickým nožom. Táto metóda, podobne ako laser, nevyžaduje šitie.

Ak máte podozrenie na malígnu degeneráciu névusu, je urgentne odstránená. Odstránený materiál je určený na histologickú analýzu.

prevencia

Prevencia ochorenia je systematické preventívne vyšetrenie, pretože držitelia hraničného pigmentovaného névusu sú v dôsledku malignity vystavení riziku. Z tohto dôvodu sa dermatoskopia nevi vykonáva každých šesť mesiacov. Pre osoby v ohrození je dlhodobo zakázané pôsobiť UV žiarením a odporúča sa trvalé používanie opaľovacích krémov s vysokým ochranným faktorom.

Hraničné pigmentové névus

Hraničné pigmentové névus je vrodený novotvar. V zriedkavých prípadoch sa objavuje po narodení osoby v akomkoľvek veku. Spolu s takými typmi névov ako modrý névus, Dubreuilova melanáza, névus Ota, obrovský pigment, névus podlieha malígnej degenerácii v 1,8% až 10% prípadov. Preto ho odborníci klasifikujú ako melano-nebezpečný druh.

Príznaky hraničného pigmentového névusu

Hraničné pigmentové névus je sploštený čierny, sivý, tmavý alebo svetlohnedý uzlík s priemerom od niekoľkých milimetrov do 4-5 cm, ale spravidla najčastejšie nepresahuje 1 cm. nerovnomerné. Hraničné pigmentové névus sa líši od ostatných druhov v tom, že jeho povrch nemá vlasy (dokonca vellus).

Hraničné névus sa môže vyskytnúť na rôznych častiach tela, ako aj na chodidlách a dlaniach. Hraničné névus je spravidla solitárna formácia, ale nachádzajú sa aj ložiská viacerých nevi.

Kapusový névus je typ hraničného névusu, ktorého znakom je postupné zvyšovanie pigmentácie, vďaka čomu névus po čase získava obrys prstene a má iný stupeň sfarbenia.

Malígna transformácia hraničného pigmentovaného névusu je indikovaná zmenou farby, prudkým nárastom veľkosti, výskytom erózie na jeho povrchu, trhlinami a tuberkulami, začervenaním okolo útvaru alebo jeho rozmazanými hranicami. V prípade zistenia takýchto zmien je potrebná urgentná dermatologická konzultácia.

Hraničné pigmentové névus by sa mal tiež odlišovať od kavernóznych hemangiómov, ktorých konzistencia je mäkšia, a od „senilného“ (seboroického) keratómu, ktorý sa vyznačuje „hrubým“ mazovým a menej hladkým povrchom. V diferenciálnej diagnóze medzi skorým melanómom a hraničným pigmentovým névusom sa zvýšená pozornosť venuje histórii. Väčšina pacientov, ktorí identifikovali melanóm, indikuje, že nádor sa vyvíjal dlhý čas v mieste existujúceho pigmentového névusu, ktorý nespôsobil žiadne nepríjemnosti. Nevus rastie pomaly podľa hmotnosti ľudského tela. Počas puberty si pacienti všimnú, že névus rastie rýchlejšie kvôli zvýšeniu hladiny metabolických a pigmentových procesov, ako aj hormonálnym zmenám v tele. Mechanické poškodenie je často jedným z hlavných faktorov, ktoré sprevádzajú malignitu nevi, ktorá predtým nepriniesla nepríjemné pocity.

Hraničné pigmentové névus a jeho diagnóza

Hraničný pigment névus u pacienta je diagnostikovaný počas dermatoskopie a dermatologického vyšetrenia. Použite aj ďalšiu metódu - siascopy. Ak je podozrenie na malignitu, je potrebná konzultácia s dermato-onkológom.

Z hraničného pigmentového névusu sa zvyčajne neuskutočňuje biopsia, pretože jeho poškodenie môže viesť k degenerácii do malígneho nádoru. Histologické vyšetrenie sa vykonáva po odstránení névu rádiovou vlnou alebo chirurgickou metódou.

Hraničné pigmentové névus sa odlišuje od pigmentových útvarov, ako sú pehy, pigmentové škvrny, Settonova névus, Dubreusove melanosy a modré nevi.

Liečba hraničného pigmentového névusu

Pacienti, ktorí identifikovali hraničný pigmentový névus, by mal pravidelne monitorovať dermatológ. Ak je nádor benígny, potom sa takýto névus neodstráni. Nemali by sme však zabúdať, že hraničný pigmentovaný névus sa tiež označuje ako melano-nebezpečný, preto je najlepším spôsobom, ako zabrániť melanómu, odstrániť névus. Trvalá trauma névu je indikáciou pre jej chirurgickú liečbu, najmä ak sa nachádza na povrchu dlaní alebo chodidiel.

Odstráňte okrajový pigmentový névus chirurgickým skalpelom, ako aj rádiové vlny alebo laserové prístroje. Elektrokoagulácia a kryodestrukcia névusu sú nežiaduce, pretože podľa odborníkov môžu takéto spôsoby odstraňovania spôsobiť vážne poškodenie tkaniva, ktoré môže spôsobiť rozvoj melanómu.

Spravidla kozmetická chyba po odstránení krtkov laserom nezostane. Laserové ošetrenie sa však môže použiť len vtedy, keď vzdialená formácia nevyžaduje histologické vyšetrenie. Odstránenie nevi pomocou rádiologického noža sa najčastejšie vykonáva vtedy, keď veľkosť útvaru nepresahuje 5 mm. Takéto spôsoby odstraňovania s malými formami nevyžadujú prešívanie.

Ak sa v névuse zistia príznaky malígnej transformácie, musí sa okamžite chirurgicky odstrániť a odstrániť histologická analýza materiálu.

Čo je hraničný névový pigment a ako sa ho zbaviť

Hraničné névus je pigmentovaný mol, ktorý sa nachádza v spodnej vrstve epidermy na hranici s dermis, najčastejšie je to vrodený novotvar, ale niekedy ho možno získať v každom veku. Odborníci pripisujú tento typ benígnych nevi na melano-nebezpečné, to znamená, že tie, ktoré sa môžu premeniť na malígny melanóm, pravdepodobnosť takéhoto výsledku môže dosiahnuť 10%. Väčšina pohraničných mólov však neohrozuje zdravie a život človeka, zostávajú nezmenené počas celého jeho života.

Ako sa zobrazí hraničná čiara

Akýkoľvek mol je kolekcia melanocytov - buniek, ktoré produkujú farbivový pigment melanín, ktorého koncentrácia určuje farbu kože, vlasov, očí a krtkov samotných. Tvorba týchto buniek začína v prenatálnom období, po ktorom sú rovnomerne rozložené po celom tele. Každý melanocyt má proces, ktorým prenáša pigment melanín do bunky kože, vlasov alebo slizníc, ale pre niektoré bunky tento proces chýba. Takéto melanocyty sa hromadia v niektorých oblastiach tela a následne tvoria móly, tento jav je spojený s vrodeným ochorením kože.

V prípade hraničného (intraepidermálneho) névusu nedosiahli melanocyty povrch kože, ale zastavili sa na hranici medzi pokožkou a kožou. Takýto krtko môže byť lokalizovaný na ktorejkoľvek časti tela a častejšie sa nachádza jednotlivo a nie v skupine. Spravidla ide o plochú škvrnu hnedej, sivej alebo čiernej farby, povrch je zvyčajne hladký a suchý, bez akýchkoľvek nepravidelností. Veľkosti v priemere dosahujú 4-5 mm, niekedy môže névus narásť do priemeru 1 cm, zriedkavejšie sa nachádzajú väčšie intraepidermálne móly.

Charakteristickým znakom pohraničného névusu je absencia akýchkoľvek vlasov na jeho povrchu.

Hraničné nevi sú väčšinou identické, ale majú jeden druh - krtkovec. Vyznačuje sa tým, že jeho pigmentácia sa môže časom meniť a získať tmavší odtieň. Často sa pozoruje na okraji pigmentového bodu, v dôsledku čoho sa vytvárajú obrysy prstencov.

Charakteristické vlastnosti

Na ľudskom tele sa môžu tvoriť rôzne pigmentové škvrny povahy pôvodu a je dôležité ich odlíšiť, aby sa v prípade potreby zabezpečila náležitá starostlivosť a aby sa našla vhodná liečba. Hraničné névus musí byť schopný rozlíšiť od nasledujúcich pigmentových neoplaziem:

1. Pehy. Tmavé pigmentové škvrny na tvári a niektoré časti tela sa môžu spojiť do väčších útvarov, v dôsledku čoho sa budú podobať intraepidermálnemu molu.
2. Cavernous hemangiomas. Tieto benígne neoplazmy sú tvorené dilatovanými krvnými cievami a vzájomne prepojenými dutinami naplnenými krvou. Tieto pigmentové škvrny sa od hraničného nevi odlišujú mäkšou textúrou.
3. Senilný (seboroický) keratóm. Tieto pigmentové škvrny sa vytvárajú na ľudskom tele v dôsledku nadržanej vrstvy zhutnenia epidermy s nástupom pokročilého veku. Líšia sa od intraepidermálnych krtkov drsným povrchom.

Pre samotného pacienta je najdôležitejšie byť schopný rozlíšiť hraničný pigmentový névus od melanómu, ktorý je v ranom štádiu vývoja. Melanóm je malígny nádor, ktorý vzniká ako dôsledok patologickej nekontrolovanej proliferácie melanocytov, ktoré nahrádzajú zdravé bunky. Toto ochorenie sa nevzťahuje na rakovinu, ale nie je o nič menej nebezpečné pre ľudí. Ak neposkytujete včasnú pomoc, melanóm bude postupovať, melanocyty sa nakoniec dostanú do krvného obehu a rozšíria sa do životne dôležitých orgánov a potom sa začnú tvoriť metastázy. V tomto štádiu pravdepodobnosť úmrtia dosahuje 90%, preto je dôležité diagnostikovať patológiu v počiatočných štádiách jej výskytu.

Melanóm môže byť tvorený z benígneho móla pod vplyvom niekoľkých faktorov. Po prvé, treba poznamenať škodlivé účinky ultrafialových lúčov, ktorých žiarenie prijíma telo počas opaľovania na slnku alebo v soláriu. Nadmerné agresívne pôsobenie UV žiarenia môže spôsobiť rôzne kožné ochorenia, vrátane vzniku nových krtkov a tvorby melanómu zo starých. Po druhé, hormonálne zmeny v tele, ktoré sú vo väčšine prípadov pozorované počas puberty a počas tehotenstva u žien, môžu ovplyvniť proces malignity. Po tretie, akékoľvek časté fyzické a chemické poškodenie môže negatívne ovplyvniť krtka, ktorý je oveľa zraniteľnejší ako bežná zdravá koža.

S cieľom rozlíšiť hraničný névus od melanómu je potrebné vziať do úvahy príznaky, ktoré sa objavujú počas jeho vývoja:

1. Asymetria neoplazmy. Ak je imaginárna čiara ťahaná stredom móla, jej dve polovice by mali byť aspoň približne rovnaké čo do veľkosti a tvaru, inak môže byť podozrenie na patologický proces.
2. Hrubosť okrajov. Materské znamienko, ktoré je znovuzrodené do melanómu, získava rozmazané, nerovnomerné hranice a tento proces nastáva náhle bez zjavného dôvodu.
3. Zmena farby. V ideálnom prípade väčšina typov mólov nemení svoju farbu počas života človeka. Tie nevi, v ktorých sa stále pozorujú, napríklad odznak, postupne menia odtieň. Ak sa dramaticky zmenil, je to ďalší dôvod, prečo ísť k lekárovi.
4. Zvýšenie veľkosti Niektoré typy benígnych novotvarov rastú spolu s ich majiteľom od okamihu ich výskytu, ale to sa deje rovnomerne a pomaly. Rýchly rast môže naznačovať začiatok transformácie miesta na melanóm.
5. Zmena vonkajších znakov. Akékoľvek náhle zmeny, ktoré sa vyskytnú bez zjavného dôvodu, môžu viesť k liečbe na klinike. To môže zahŕňať výskyt trhlín na povrchu névusu, zmenu jeho štruktúry, vzhľad vlasov, ktoré tam neboli, zhutnenie, zápal, krvácanie atď.

Diagnóza névusu

Keď pôjdete k lekárovi, budete naplánovaní na primárnu konzultáciu, počas ktorej dermatológ alebo onkológ vykoná vizuálnu prehliadku a spýta sa vás na čas vzniku pohraničného névusu a podrobnosti o jeho vývoji. Na presnú diagnostiku môžu byť potrebné ďalšie hardvérové ​​postupy - dermatoskopia a siascopy.

Dermatoskopia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia podobného mikroskopu. Lekár skúma pigmentovaný novotvar s viacnásobným zvýšením, čo umožňuje určiť jeho lokalizáciu, štruktúru a možné príznaky patologických zmien. Ak je to potrebné, dermatoskop môže fotografovať pigmentové miesto, ak sa vyžaduje systematické pozorovanie.

Siascopy sa vykonáva pomocou špeciálneho skenera, ktorý nám bez poškodenia kože umožňuje skúmať štruktúru névusu a zloženie jeho buniek. Rovnako ako dermatoskopia, táto štúdia je absolútne bezpečná a bezbolestná, možno ju urobiť aj pre deti a tehotné ženy.

Metódy spracovania

Hraničné pigment névus zvyčajne nespôsobuje problémy svojmu majiteľovi, pretože nie je poškodený odevom alebo predmetmi v domácnosti. Avšak v niektorých prípadoch to môže byť kozmetický defekt, takže pacient bude chcieť vykonať odstránenie. Tiež by sa nemala vylúčiť možnosť malignity, to znamená transformácia novotvaru na melanóm, v tomto prípade je tiež určený postup odstraňovania.

Pri podozrení na melanóm sa používa tradičná chirurgická excízia, pretože iné postupy nezaručujú absenciu recidívy a komplikácií po odstránení zhubného nádoru. Po aplikácii celkovej anestézie sa mol vyreže spolu s malou oblasťou priľahlej kože, potom sa materiál pošle na histologickú analýzu. Rehabilitácia po takejto operácii trvá niekoľko týždňov, počas ktorých musí pacient dodržiavať pravidlá predpísané lekárom. Počas a po zákroku je možné krvácanie a vo väčšine prípadov sa na koži tvoria jazvy.

Ak intraepidermálny mol nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie, môže sa použiť laserová alebo rádiofrekvenčná terapia. V prvom prípade sa neoplazma odparuje vrstvou po vrstve pod vplyvom laserového lúča av druhej s pomocou vysokofrekvenčných rádiových vĺn. Kryodestrukcia a elektrokoagulácia sa nepoužívajú na odstraňovanie hraničných mólov, pretože existuje riziko poranenia zdravej kože.

Čo je hraničný névus?

Hraničný névus je plochý mólo, pozostávajúce z melanocytov - buniek obsahujúcich pigment melanín, ktorý nie je mimo, ale zostáva medzi epidermis a dermis. Materské znamienka tohto druhu sú primárne a získané. Postupom času sa môžu premeniť na zmiešané alebo dermálne móly. Za najnebezpečnejší sa považuje proliferujúci névus, na pozadí ktorého sa často vyvíja melanóm. Ako vznik nových krtkov a zmiznutie starých by nemalo zostať bez povšimnutia. Pre akékoľvek zmeny v stave škvŕn by ste mali kontaktovať onkológa. Napriek tomu, že hraničný névový pigment patrí k benígnym novotvarom, patrí do skupiny melano-nebezpečných, to znamená, že existuje riziko jeho transformácie na malígny nádor.

Dôvody vzniku takýchto formácií

Melanocyty - bunky, z ktorých sa tvorí hraničný névus - začínajú dozrievať v období prenatálneho vývoja. Krtko sa vytvára z nervového vlákna a pohybuje sa na kožu. Každá bunka má kanál, cez ktorý je vynášaný pigment. Niektoré melanocyty sú v slizniciach, ktoré sú zodpovedné za farbu očí, iní - vo vrstvách kože, čo mu dáva konkrétny odtieň. Existujú pigmentové bunky, ktoré nemajú kanály na odstraňovanie látok von. Melanín nevstupuje do epidermy, ale začína sa hromadiť v obmedzenej oblasti a vytvára tmavé škvrny.

V závislosti na vrstve, v ktorej sú modifikované melanocyty umiestnené v koži, sú všetky krtky rozdelené do 3 typov: hraničné nevus - delenie pigmentových buniek sa vyskytuje na hranici strednej a hornej vrstvy kože, základná vrstva neovplyvňuje novotvar. Zmiešané móly prenikajú hlbokými vrstvami epidermy. Intradermálne škvrny tvoria hlboko v dermis. Čím hlbšie melanocyty sa nachádzajú, tým silnejší mólo vyčnieva nad povrch.

Hlavné znaky hraničných útvarov

Keďže hraničný pigmentový névus je pod kožou plytký, nevyčnieva nad povrch. Má vzhľad tmavej škvrny alebo papule oválneho alebo zaobleného tvaru. Takéto neoplazmy nemajú žiadne charakteristické miesta, môžu sa objaviť na tvári, končatinách, genitáliách, chodidlách a dlaňach. Móly umiestnené na trupe sa môžu zmeniť na intradermálne. Hraničné pigmentové névus, umiestnený na koži, zbavený mazových žliaz, po celý život človeka zostáva nezmenený. Odborníci sa domnievajú, že materské znamienka na dlaniach a chodidlách môžu byť len hraničné.

Často je na pokožke niekoľko krtkov, ktoré nakoniec menia svoj vzhľad. Prispieva k tejto puberte, tehotenstvu, vstupu do menopauzy. Novotvary majú hladký, hladký povrch. Veľkosť sa pohybuje od niekoľkých mm do 1 cm, ak má bod priemer väčší ako 5 cm, ide o jav, ako je dysplastický syndróm.
Hraničné nevi majú takú charakteristiku, že na povrchu chýba srsť. Tieto krtkovia nemajú ani našuchorené vlasy. Farba môže byť rôzna: od pevnej po tmavohnedú. Odtieň je určený množstvom melanínu obsiahnutého v pigmentových bunkách. Pretože táto látka sa vyrába v bunkách, ktoré nemajú špeciálny proces, málo, najčastejšie móly majú svetlú farbu. Škvrny sú rôzne hranice, líšia sa od obvyklej prítomnosti tmavého okraja pozdĺž kontúry. Z tohto dôvodu sa tieto móly navonok podobajú kruhu.
Zmeny vo farbe a veľkosti novotvaru, objavenie sa erózií a vredov plaču, sčervenanie okolitých tkanív alebo rozmazané obrysy môžu naznačovať malígnu degeneráciu. V tomto prípade je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom. Človek musí byť schopný rozlíšiť hraničný pigmentovaný névus od iných foriem hyperpigmentácie, najmä chloazmy, ktorá sa podobá veľkému mólu. Tento novotvar sa často zamieňa s hemangiómom, ktorý má menej hustú štruktúru. Senilný keratóm má hrubý povrch pokrytý silnou vrstvou mazu.

Najdôležitejšou vecou v čase je však všimnúť si transformáciu hraničného móla na melanóm. Tento nádor sa vyvíja namiesto plochého miesta bez akýchkoľvek charakteristických znakov. Je tu mierny dysplastický syndróm - expanzia hraníc miesta, vznik porastov na jeho povrchu, sčervenanie okolitej kože. Mechanické poškodenie móla sa považuje za faktor vyvolávajúci malígnu transformáciu. Osobitná pozornosť by sa mala venovať nádorom umiestneným na dlaniach, chodidlách, v blízkosti nechtov. Takmer vždy majú hraničný charakter a sú ľahko zraniteľné. Pigmentovaný plochý névus z tohto miesta by sa mal odstrániť čo najskôr.

Identifikácia a spracovanie nebezpečných mólov

Diagnóza začína externým vyšetrením a dermatoskopiou. Histológia na odstránenie škvŕn sa nevykonáva, pretože biopsia môže viesť k poškodeniu a ďalšej malígnej degenerácii. Mikroskopické vyšetrenie ukazuje, že melanocyty, ktoré tvoria novotvar, majú jadro rénformu a atypický tvar. Menej často sa nebezpečný névus skladá z buniek náhodne rozptýlených vo vnútri epidermy. Ľudia, ktorí majú nebezpečné móly by mali pravidelne navštevovať dermatológa. Pretože rasty sú benígne neoplazmy, nie je vo všetkých prípadoch nutný chirurgický zákrok.

Je potrebné mať na pamäti, že hraničné krtkovia sú základom pre rozvoj melanómu, preto najlepší spôsob, ako zabrániť rakovine kože, je ich včasné odstránenie. Indikácia pre operáciu je trvalý mechanický účinok na névus, najmä ak sa nachádza v podpazuší, slabinách, krku alebo dlaňach. Odstránenie sa môže uskutočniť klasickou chirurgickou metódou, expozíciou laserom alebo rádiovými vlnami. Kryodestrukcia a elektrokoagulácia pohraničného nodu sa neodporúča, prispieva k poraneniu okolitých tkanív. Vyskytli sa prípady vývoja melanómu v mieste vzdialeného benígneho novotvaru.

Po laserovom zničení nezanechá stopy na koži. Obdobie zotavenia je takmer neprítomné. Túto metódu však možno použiť len vtedy, ak sa nevyžaduje histologická analýza. Pre ich malú veľkosť je predpísaná excízia pigmentových škvŕn radiačným chirurgickým nožom. K hojeniu pooperačného poranenia dochádza bez šitia. Keď sa objavia príznaky malígnej degenerácie, odstránenie sa vykonáva klasickou chirurgickou metódou. Tkanivá sa odosielajú na histologické vyšetrenie.
Hraničné neoplazmy sú nebezpečné z dôvodu ich schopnosti degenerovať na rakovinu kože, a preto by mať osoby s nimi starostlivo monitorovali ich zdravie. S výskytom najmenších zmien je naliehavá potreba kontaktovať onkológa. Osobitná pozornosť by sa mala venovať ochrane pokožky pred ultrafialovými lúčmi.

Dôležité vedieť!

Baba Nina o Rusku: „Thunder praskne v októbri 2018 a peniaze padnú z neba.

Čo je hraničný névus?

Všetci ľudia na koži pozoroval materské znamienka. Sú vrodené alebo sa objavujú počas života. Toto znamienko je hraničný névus.

Čo je to?

Hraničný pigmentový névus je novotvar na koži, charakterizovaný spojovacím štádiom lézie epidermy. Je tvorený z buniek s veľkým množstvom melanínu.

Takéto škvrny sa zvyčajne nachádzajú u detí a dospievajúcich v oblasti nôh, dlaní a genitálií. Zvláštnosťou hraničného névusu je, že je náchylný na malígnu degeneráciu - rozvoj melanómu.

Prečo k tomu dochádza?

Hraničné névus sa tvorí v dôsledku narušenia tvorby melanocytov. Faktory vyvolávajúce výskyt materských znamienok môžu byť:

1. Hormonálna nerovnováha.
2. Vystavenie ultrafialovým lúčom na koži.
3. Infekčné ochorenia v tele.
4. Nádory rakoviny.
5. Vplyv syntetických prostriedkov.
6. Zlyhanie vo fungovaní srdca a krvných ciev.

Ak chcete povedať presne, čo spôsobuje znamienko, lekári nemôžu.

Klinický obraz

Hraničné junkčné névus nie je sprevádzané žiadnymi príznakmi. Človek si nesmie všimnúť jeho vzhľad. Krtek je reprezentovaný malou škvrnou s tmavou alebo svetlohnedou farbou, symetrickým tvarom. Ak nie je žiadny vplyv negatívnych faktorov, potom névus rastie s telom.

Typicky sa veľkosť rastu pohybuje v rozmedzí 0,8-1,2 cm, povrch je hladký, rovnomerný, bez toho, aby na ňom rástli vlasy.

Ak si človek všimne, že hraničné znamienko začalo rásť, zmenilo farbu, podráždenie sa objavilo okolo neho, cíti svrbenie, pálenie, potom to stojí za to znie alarm: takéto príznaky môžu naznačovať znovuzrodenie rastu do malígneho melanómu.

Diagnostika junkčného miesta

Keď pacient navštívi lekára, najprv sa vykoná externé vyšetrenie miesta s nulovým okrajom bez použitia zariadenia. Potom je predpísaná dermatoskopia. Ona tiež predpokladá kontrolu krytu, ale s použitím špeciálneho zariadenia, ktoré viackrát zvyšuje pigmentovaný névus. To vám umožní študovať štruktúru miesta, určiť jeho farbu, ohraničenie, veľkosť.

Tiež sa konala sciascopy, v ktorej sa mólo skenuje. Detailne sa na základe postupu študuje štruktúra miesta, distribúcia melanínu a ďalšie dôležité detaily. Táto štúdia pomáha presne určiť, či existuje malígna degenerácia.

Spoľahlivejšou diagnostickou metódou na stanovenie tvorby melanómu je biopsia. Na materskom znamienku sa však zriedka vykonáva, pretože počas zákroku je narušená štruktúra névusu, čo môže vyvolať transformáciu na onkológiu. Len po úplnom odstránení materských znamienok predpíšte histológiu, kde sa určí prítomnosť malignity.

Liečba hraničného pigmentového névusu

Ak hraničný névus neprinesie nepohodlie osobe a nie je sprevádzaný žiadnymi štrukturálnymi zmenami, potom by sa nemal liečiť. Ale v prípade aj najmenšie škody na móle, lekári odporúčajú odstrániť, pretože traumatizácia môže spustiť mechanizmus transformácie do melanómu. Odporúča sa najmä odstránenie škvŕn na dlaniach a chodidlách, pretože tam je vysoké riziko poranenia.

Nevi sa odstraňujú rôznymi spôsobmi: elektrokoaguláciou, kryodestrukciou, atď. Ale s hraničným typom neoplazmy sa takéto metódy nepoužívajú: takto sa poškodzujú štruktúry miesta. Preferované možnosti liečby sú preto nasledovné:

• Chirurgické odstránenie skalpelom. Chirurgická metóda sa používa, ak sa névus začne degenerovať do melanómu.
• Radiochirurgie. Účinnosť techniky sa pozoruje v móloch, ktoré neprekračujú veľkosť 0,5 cm a nemajú znaky malígneho charakteru.
• Laserová terapia. Priraďte, ak je lekár presvedčený, že rast je benígny.

Po chirurgickom odstránení névusu skalpelom sa materiál pošle na histologické vyšetrenie do laboratória. S ním určiť stupeň malignity na mieste, možnosť jeho opätovného výskytu, potrebu liečby na prevenciu metastáz.

Komplikácie a prognóza

Nepriaznivým dôsledkom pohraničného névusu je znovuzrodenie melanómu. Konverzia sa tak nestane, na to sú potrebné určité podmienky. Lekári sa domnievajú, že hlavnými príčinami rakoviny v oblastiach tela sú vystavenie slnka epiderme a poranenie móla.

Prognóza melanómu závisí úplne od štádia, v ktorom bola zahájená jeho liečba. Ak sa terapia vykonáva v počiatočnom štádiu vývoja patológie, výsledok je priaznivý. Počnúc druhou fázou sa pravdepodobnosť obnovy významne znižuje, pretože nádorové bunky rýchlo prenikajú krvou a lymfou a šíria sa po celom tele.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo vzniku pohraničnej nevi nemožné. Ľudia, ktorí majú takúto neopláziu na koži, by mali byť viac pozorní na svoje zdravie, aby sa zabránilo malígnej degenerácii.

Aby sa zabránilo vzniku melanómu, mali by ste venovať pozornosť nasledujúcim odporúčaniam:

1. Zabráňte poškodeniu krtkov.
2. Nenechajte sa dlho pod horiacim slnkom.
3. Nechoďte do solária príliš často.
4. Neprichádzajte do styku s jedmi a chemikáliami.
5. Posilniť imunitný systém.

V prípade poškodenia pohraničného névusu je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Povie vám, či je potrebné odstrániť materské znamienko. Ak sú príznaky konverzie na melanóm, potom je potrebné navštíviť lekára.

Ako zabrániť degenerácii hraničného pigmentovaného névusu v malígnom nádore?

Hraničný névus je malý uzlík, ktorý sa nachádza na tele a má farbu od šedej po čiernu. To je jeden z tých málo nádorov, lokalizovaných kdekoľvek. To je častejšie slobodné.

Hraničné farbivo nevus sa skladá z veľkého počtu buniek, ktoré obsahujú veľké množstvo melanínu. V určitom čase nevyšiel, ale zastavil sa medzi dermis a epidermis.

Pojem pohraničný névus

Materské znamienka sú získané alebo vrodené. Ide o benígny novotvar, ktorý sa vyskytuje u ľudí oboch pohlaví.

Škvrna sa nachádza v detstve alebo adolescencii, lokalizovaná na nohách alebo na dlaniach, genitáliách. Zvláštnosti tohto podtypu zahŕňajú skutočnosť, že patrí k melano-nebezpečnému, pretože s niektorými faktormi sa môže zmeniť na melanóm.

Klinické príznaky a príčiny

Priemer novotvaru je vždy menší ako 1 cm a névus má hladký, suchý povrch, na ktorom vlasy nikdy nerastú. Niekedy má bod okrúhle alebo nepravidelné tvary. Nevi sú náchylní k rastu, potom pre rok je nárast v priemere o 1 mm.

Tento typ neoplazmy má niekedy postupný nárast pigmentácie od stredu k okrajom formácie. Odroda je vtáčia névus, získavajúci vlastnosti prstencov. Líšia sa svojou sýtosťou farieb.

Foto border pigment nevus

Hraničné névus je zvyčajne vrodený. Jeho vzdelanie pripadá na 10-25 týždňov vnútromaternicového vývoja.

Dôvodom je porušenie pri tvorbe melanoblastov. Ak je hlboká, potom sa vzdelávanie prejavuje v prvých mesiacoch života dieťaťa.

Počas dospievania sa poznamenáva, že névus rastie rýchlejšie, čo je spojené s hormonálnymi zmenami. Mnohí ľudia s identifikovaným melanómom hovoria, že sa vyvinula veľmi dlho z pigmentovaného névusu, ktorý nebol príčinou ťažkostí.

diagnostika

Pred dermatológom alebo onkológom je prvou úlohou odlíšiť chorobu od kavernóznych hematómov. Sú mäkšie a majú mastný, nerovný povrch.

V štúdii sa uskutočnilo dermatologické vyšetrenie a dermatoskopia. Posledne uvedený spôsob sa vykonáva s použitím špeciálnych zariadení, ktoré umožňujú vizuálne hodnotenie vzdelávania pomocou metód viacnásobného zväčšenia.

Dermatoskopia je zameraná na štúdium štruktúry a farby névusu. Umožňuje vyhodnotiť hrany, rozmery, asymetriu a dynamiku zmien. Takáto štúdia netrvá veľa času a je kľúčová pre stanovenie onkologickej onkologie.

Ďalšou výskumnou metódou je skiaskopia. Toto je hardvérový spektrofotometrický sken miesta. S jeho pomocou sa podrobnejšie skúma:

• vonkajšej štruktúry
• farba
• charakteristiky distribúcie melanínu.

Táto diagnostická metóda umožňuje stanoviť začiatok vzniku melanómu s presnosťou 97%.

Táto metóda vám umožňuje oddeliť hraničný pigmentový névus od:

Liečba hraničného pigmentového névusu

Tí, ktorí našli podobné ochorenie, by mal pravidelne monitorovať dermatológ. Kým je nádor bezpečný, neodstráni sa.

Akékoľvek zranenie môže viesť k tomu, že lekár ponúkne na odstránenie takéhoto materské znamienko, pretože sa odkazuje na melanohazalnymi.

Často je indikáciou lokalizácia névu na dlaniach a chodidlách, to znamená v miestach, kde sa zvyšuje riziko narušenia štruktúry móla.

Na rozdiel od mnohých iných nevi sa tento druh zriedka odstraňuje elektrokoaguláciou a dusíkom, pretože takéto metódy môžu spôsobiť poškodenie tkaniva. To povedie k rozvoju rakoviny.

Preto sa často navrhuje odstrániť pomocou:

Posledne uvedený spôsob sa používa len vtedy, ak je zaručené, že novotvar je benígnej povahy a nevyžaduje histológiu.

Rádiochirurgický nôž je účinný len vtedy, keď tvorba neprekročí 0,5 cm Ak sa zistia príznaky malígnej transformácie, pacient je okamžite odoslaný na odstránenie pomocou chirurgickej metódy.

Po vystavení stopám zákroku nezostane, ale niekedy môže dôjsť k opakovaniu vývoja ochorenia, ktoré sa objaví počas krátkeho obdobia.

Je potrebné vedieť, že s výskytom pórovitosti, bolesti, vyprázdňovania šupín je povinné zverejnenie konzultácií a liečby lymfatických tekutín.

V súvislosti s príznakmi znovuzrodenia a odstránením krtkov toto video povie:

Okrajový névus: stojí za to sa báť patológie

Nevus je benígna lézia na koži, obyčajne nazývaná mólom u bežných ľudí. Je to zoskupenie buniek určitého typu, ktoré môže byť úplne ploché alebo vo forme malého rastu. Môže byť bezfarebný a obsahovať pigment melanín. Niektoré typy mólov sa môžu týkať prekanceróznych lézií. Jeden z nich sa nazýva pohraničný névus.

Čo je hraničný névus?

Melanocyty - bunky, ktoré tvoria móly a pigmentové škvrny, sa tvoria v štádiu vývoja plodu v maternici. Vo svojej štruktúre existujú špeciálne procesy, s ktorými uvoľňujú látku melanín. Bunky, ktoré majú procesy, vytvárajú farbu dúhovky oka, vlasy, sfarbujú sliznice. Ak tieto procesy chýbajú z akéhokoľvek dôvodu, akumulujú sa v hrúbke kože a vytvárajú rôzne formy nevi.

Hraničné névus má takýto názov z toho dôvodu, že proces vývoja a akumulácie buniek sa zastaví na hranici vrchných vrstiev pokožky (epidermis) a strednej vrstvy (derma) bez ovplyvnenia najnižšej bazálnej vrstvy. Tento druh formácie sa často nachádza na ľudskom tele od narodenia, v zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť v ranom detstve.

V neprítomnosti negatívnych faktorov rastie s telom névus. Veľkosť móla zvyčajne dosahuje 0,8-1,2 cm, veľmi zriedkavé prípady nevi sú až niekoľko centimetrov v priemere. Povrch móla je hladký, jednotný, nie mokrý, na ňom nikdy nie sú žiadne chĺpky, ani načechrané. Obsahuje veľké množstvo melanínu, ktorý naraz nevyšiel, ale zastavil medzi hornou a strednou vrstvou kože, takže jeho farba je najčastejšie tmavo hnedá, hnedá, fialová, dokonca takmer čierna.

Hraničné névus má odrodu - kohútik, ktorého charakteristickou črtou je prítomnosť sústredných kruhov a koncentrácia melanínu bude intenzívnejšia smerom k centru vzdelávania.

Postupom času môžu byť pigmentové škvrny tohto typu transformované do zmiešaných alebo intraepidermálnych foriem. Je to tiež jeden z mála druhov mólov, ktoré sa môžu vyskytnúť na povrchu nôh a dlaní. Typicky, krtko nie je zhutnený, palpácia pocitov sa nelíši od okolitej kože. Táto formácia je však bezpečná iba podmienečne, pretože patrí do skupiny melanohazardických. Ak sa zistí zhutnenie štruktúry, môže to znamenať začiatok malignity - proces transformácie na malígnu formu.

Vývoj melanómu

Melanóm je malígna tvorba kože, ku ktorej dochádza v dôsledku nekontrolovanej reprodukcie a rastu melanocytov, ktoré nahrádzajú zdravé bunky.

Samotný nádor sa nepovažuje za rakovinový, ale ak sa jeho vývoj v čase nestaráte, môže začať nekontrolovaný rast, melanocyty sa môžu dostať do krvného obehu a šíriť sa po celom tele, po ktorom sa môžu vyskytnúť metastázy. Táto etapa je smrteľná v 90% prípadov, preto je dôležité venovať jej vývoju v čase.

Medzi procesmi, ktoré vyvolávajú vývoj melanómu z benígnej formácie, existujú:

• nadmerné vystavenie ultrafialovým lúčom, zneužívanie opálenia, najmä v soláriu. Stojí za zmienku, že ľahší odtieň pokožky, vlasov a očí osoby, tým viac je jeho koža geneticky citlivá na takéto zmeny. Takíto ľudia by sa mali vyhýbať spáleniu slnkom, používať opaľovací krém a nezneužívať solárium.
• mechanické alebo chemické poranenia krtkov a kože okolo nich. To platí najmä pre odstraňovanie formácií, nie je to nič, čo lekári neodporúčajú odstraňovať všetky druhy krtkov vôbec, a ešte viac nezávisle od seba alebo s pomocou nekvalifikovaných špecialistov. Ak sa rozhodnete odstrániť, najprv konzultujte s dermatológom alebo chirurgom. To isté platí aj pre odľahčenie pigmentových škvŕn špeciálnymi kozmetickými výrobkami - najprv by ste sa mali uistiť, že ste rozlíšili pehy od hraničného névusu, ktorý sa takýmto spôsobom nijako nezosvetlí.
• hormonálne poruchy - najmä akútne kožné formácie reagujú na hormónové skoky počas puberty alebo tehotenstva u žien
• genetická predispozícia - ak má váš príbuzný podobný problém, musíte pozorne sledovať svoje zdravie a ak máte podozrenie, že sa ochorenie vyvíja, okamžite kontaktujte špecialistu

Známky malígneho vzdelávania

Hlavné znaky znovuzrodenia hraničného névusu do zhubnej formácie, ktorá stojí za to venovať pozornosť, sú:

1. Zvýšenie veľkosti Ide o zrýchlený rast vzdelávania, neprimeraný rast organizmu.
2. Zmena farby. Stmavenie niektorých druhov mólov počas života je variantom normy, ak sa však farba v krátkom čase stane bohatšou a tmavšou, stojí za to okamžite konzultovať s lekárom.
3. Asymetria a nerovnomerné hrany. Benígny krtek je skôr symetrický - ak nakreslíte jeho strednú čiaru, polovice budú približne rovnakej veľkosti. Obrysy zdravého krtka alebo materské znamienka sú zvyčajne jasné, nie rozmazané. Ak sa situácia zmenila, obrysy sa stlmili a samotný krtko sa začal plížiť a mať formu beztvarého miesta, čo môže byť ďalší dôvod na návštevu nemocnice.
4. Zmena štruktúry Normálne je povrch pohraničného névusu hladký, bez srsti a drsnosti na povrchu. Ak sa na ňom objavili praskliny, zápaly, vydutiny alebo začalo krvácať - je na čase, aby sa ozval alarm.

Diagnóza a liečba

Ak máte podozrenie na vznik melanómu, musíte sa poradiť s odborníkmi, ako je dermatológ, chirurg alebo onkológ. Lekár vykoná vizuálnu kontrolu, pohovor s pacientom a prípadne určí ďalšie postupy pre diagnostiku - dermatoskopiu alebo skiaskopiu.

Dermatoskopia je podrobné skúmanie vzdelávania pri vysokom zväčšení. Pomocou špeciálneho prístroja - dermatoskopu - bude lekár schopný určiť štruktúru formácie, zmeny, ktoré sa u neho vyskytujú, fotografovať a pozorovať dynamiku névusu. Skiascopy je skenovanie bunkovej vrstvy, ktorá tiež pomôže určiť štruktúru tvorby a zloženie jej buniek. Oba postupy sú nebolestivé a úplne bezpečné.

Ak pohraničný névus nespôsobí nepohodlie svojmu majiteľovi, zostane nedotknutý. Avšak, ak je na mieste, ktoré je ľahko zranené, je významný kozmetický defekt, alebo tam je riziko, že jeho transformácia do malígne formácie, lekár vyvoláva otázku rýchle odstránenie móla.

V prvých dvoch prípadoch sa používa laserové alebo ultrazvukové odstránenie. Teda, mol sa odstráni vrstvou po vrstve laserovými alebo vysokofrekvenčnými rádiovými vlnami. Ak je podozrenie na melanóm, použije sa radikálny chirurgický zákrok: krtko je úplne odstránený spolu s okolitou kožou. Potom sa materiál pošle na histologickú analýzu na určenie typu melanómu a na predpovedanie opätovného vývoja, po ktorom môže byť pacientovi poskytnutá liečba zameraná na prevenciu vzniku metastáz.