Ako odstrániť bolesť pásovým oparom? Metódy spracovania

Pásový opar - infekčné ochorenie sprevádzané výskytom pľuzgierovej vyrážky a bolesti s vysokou intenzitou. Napriek tomu, že obdobie aktivity vírusu je krátkodobé - vyrážka zmizne za 10-14 dní, pre pacientov je ťažké prežiť: bolesť je tak výrazná, že neumožňuje prácu ani odpočinok, zatiaľ čo pacienti nevedia, čo majú robiť, pretože anestetikum nemusí pomôcť.

Príčiny bolesti

Na rozdiel od vyrážky, ktorá prechádza rýchlo, bolesť v pásovom opare pretrváva dlhú dobu: od 2-3 mesiacov do 1 roka.

Nie je možné odložiť liečbu alebo dúfať, že choroba prejde sama: existuje šanca na prechod na chronickú formu, ktorá sa prejaví ako časté recidívy.

Povaha bolesti u herpesu je iná: pocity sa môžu podobať brnenie, rezanie, pálenie. Čo sa týka lokalizácie, vyskytuje sa na rovnakom mieste ako vyrážka, takže pocity môžu ovplyvniť tvár, chrbát, hrudník, brucho. Bolesť môže byť kombinovaná s necitlivosťou a svrbením. Intenzita bolesti sa s najmenším dotykom na postihnutú oblasť a prieniku vlhkosti zvyšuje.

Okrem uvedených príznakov sa celkový zdravotný stav zhoršuje: slabosť, apatia, náhle kolísanie teploty.

U detí a starších ľudí bolesť pretrváva najviac, u pacientov v strednom veku je doba sprevádzaná bolesťou zvyčajne obmedzená na 6 mesiacov. To je tiež kvôli všeobecnému stavu tela, práci imunitného systému.

Prvá - akútna fáza, charakterizovaná kombináciou neuropatických a zápalových procesov. Táto fáza trvá približne 30 dní. Nasleduje subakútna fáza. Jeho trvanie je približne 120 dní. Poslednou fázou je postherpetická neuralgia.

Typy postherpetického syndrómu

V závislosti od povahy bolesti je možné podmienene rozlišovať niekoľko typov syndrómu:

1. Trvalá. Vyznačuje sa naliehavou bolesťou sprevádzanou pálením.
2. Periodický. Prejavuje sa bedrovým bodaním.
3. Allodinichesky. Bolesť je silná, horiaca. Zobrazí sa pod vplyvom vonkajšieho faktora.

Súčasne možno u jedného pacienta pozorovať rôzne typy syndrómu.

Vývoj bolesti po pásovom opare výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta. Toto sa prejavuje v:

• všeobecný pokles ľudskej činnosti;
• chronická únava;
• poruchy spánku, neschopnosť plne sa zotaviť;
• zvýšená úzkosť, depresívne stavy;
• zníženie sociálnej aktivity.

To všetko má vplyv na charakter osoby, pacienti sa stiahnu, nervózni, úzkosti.

liečba

Bolesť na šindle vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. Nemôžete ich tolerovať - ​​môžu viesť k zvýšenej citlivosti poškodeného nervu a chronickej bolesti. Ako však zmierniť bolesť pri liečbe pásového oparu je záležitosťou súčasného záujmu pacientov a špecialistov.

Menšie bolesti možno eliminovať pomocou NSAID - nesteroidných protizápalových liekov. Patrí medzi ne ibuprofen, nimesulid. Prípravky na perorálne podávanie kombinované s lokálnou expozíciou. Na postihnutých miestach kože sa môže aplikovať masť Matarin, Lidocaine gél. Môže byť použitá náplasť lidokaín, ale nemôže byť použitá počas aktívnych vyrážok - koža by mala byť suchá a čistá.

Vysoká účinnosť charakterizovala lieky patriace do skupiny narkotických analgetík (oxykodón). Opioidné analgetiká preukázali účinnosť podobnú tricyklickým antidepresívam. Odporúča sa užívať antikonvulzíva, napríklad Pregabalin. Pretože poškodenie vírusom priamo súvisí so zhoršenou funkciou nervového systému, môžu byť potrebné tricyklické antidepresíva. Táto kategória liekov zahŕňa: Amitriptylín, Nortriptylín. Užívanie antidepresív môže blokovať vnímanie bolesti.

Môžu byť tiež použité fyzioterapeutické metódy. Elektrostimulácia sa napríklad používa na obnovenie normálnej citlivosti poškodeného nervu. Táto metóda by sa mala vykonávať kurzy. Akupunktúra je tiež dobre zavedená.

Nesteroidné protizápalové lieky

Príjem liekov tejto kategórie je relevantný počas výšky ochorenia. Medzi lieky, ktoré sa osvedčili a môžu byť použité na odstránenie bolesti, patria:

• ketoprofén;
• aspirín;
• nimesulid;
• ketorolac;
• naproxén;
• Desketoprofen;
• Ibuprofen.

Prípravky súvisiace s NSAID sú dostupné v rôznych formách: v tabletách, zmesiach, práškoch na prípravu suspenzií. Masti odporúčané na použitie počas tohto obdobia sa skladajú z kapsaicínu - extraktu z horúcej červenej papriky.

Antikonvulzíva, antidepresíva a lieky proti bolesti by mal pacient užívať nepretržite, aby bolesť neporušila obvyklý rytmus života.

Nie vždy je však možné vyrovnať sa s týmito spôsobmi. Potom sa anestézia herpesu zoster vykoná pomocou blokátorov novokaínu, ktoré vám umožnia úplne odstrániť bolesť po určitú dobu. Blokátory novokaínu sú metódy, ktoré sa môžu používať vo výnimočných prípadoch - s veľmi silnou bolesťou.

imunomodulátory

Aktivácia vírusu herpesu je vždy spojená s oslabením ochranných funkcií tela. Obdobie zotavenia všetkých pacientov je odlišné a závisí od mnohých faktorov, či už vonkajších alebo vnútorných. Preto posilnenie imunitného systému môže výrazne oslabiť vírus, zlepšiť zdravie a priniesť okamih uzdravenia.

Imunomodulátory, ktoré môžu byť predpísané na liečbu herpesu zoster, zahŕňajú:

• Viferon - čapíky na rektálne podanie;
• Arbidol, Cykloferón na orálne podávanie;
• Droga Neovir.

Zároveň sa odporúča užívať vitamínové komplexy. Stav nervového systému bude mať prospech z užívania sedatív, odvarov byliniek.

Ľudové recepty

Na odstránenie bolesti u herpesu zoster môžete okrem liečby liekmi používať aj tradičnú medicínu:

1. Hypericum tinktúra sa môže použiť na požitie. 40 až 60 kvapiek farmaceutického prípravku sa zriedi v pohári vody. Ten istý nástroj sa môže aplikovať externe: vložka napustená v infúzii sa aplikuje na nidus bolesti.
2. Na perorálne podanie si môžete kúpiť tinktúru z riasy a tyran. Mali by sa zriediť pridaním 1 polievkovej lyžice zmesi na 400 g vody.
3. Liečivé kúpele sa odporúčajú na zmiernenie symptómov. Na dezinfekčný účinok na kožu sa do vody pridáva soľ, aby sa uvoľnilo svrbenie ako doplnok pomocou koloidnej múky. Lézie je možné anestetizovať pridaním škrobu do vody.
4. Zmes sódy a soli zriedenej vodou na konzistenciu hustého krému sa používa ako lokálny prostriedok na ošetrovanie postihnutých oblastí. Zmes sa aplikuje na pokožku 3 krát denne. Môžete tiež namazať vrecká cesnaku a dechtu. Odstránenie svrbenia a zníženie intenzity bolesti pomôže studenej vody.

Ako sa správne starať o vašu pokožku počas tohto obdobia?

Môžete chrániť pokožku elastickým obväzom a pod ňu položiť gázu. Bandážovanie by malo byť tesné - preklzujúca bandáž vytvorí iba ďalšie trenie.

Zníženie rizika postherpetickej neuralgie

Žiaľ, je ťažké predpovedať, do akej miery sa stav pacienta zlepší. Aj pri komplexnej terapii a používaní rôznych kategórií liekov nie je vždy možné úplne odstrániť syndróm bolesti.

Prehľad najlepších liekov proti bolesti pre herpes zoster

Herpes vírus varicella-zoster, zakorenený v tele po ovčích kiahňach, je schopný znovuzrodenia vo forme pásového oparu. Napriek celoživotnej imunite proti forme ovčích kiahní, prežívajúca populácia herpesu je zachovaná v nervových bunkách a čaká v krídlach na reaktiváciu. Akonáhle prejde imunita, na líniách nervových vlákien sa objavia erupcie kože.

Bez včasnej liečby dochádza k pretrvávajúcej bolesti, ktorá nezmizne s nástupom remisie. Obdobie neznesiteľnej bolesti sa pohybuje od 3 mesiacov do jedného roka alebo viac. Na dosiahnutie ich úľavy nie je ľahké, pretože pre herpes zoster neexistuje žiadne radikálne anestetikum. Zmierniť utrpenie komplexu individuálne vybraných liekov a ľudových liekov.

Čo spôsobuje silnú bolesť

S herpesom zoster sa bolestivý symptóm môže prejaviť v počiatočnej fáze a končí ukončením nových vĺn bublinovej vyrážky (1,5–2 týždne). V ostatných prípadoch sa bolest nepustí asi mesiac - až do konečného hojenia erózií (vredov). Dlhodobá neuralgia po pásovom opare nie je vždy manifestovaná. Výskyt pretrvávajúcej bolesti je spôsobený niekoľkými dôvodmi:

• znížená imunita a kompenzačné sily u pacientov s vekom;
• výskyt herpesu vyrážky na chrbte - v oblasti paravertebrálnych ganglií (nervové zväzky), kde je koncentrácia vírusu maximálna;
• vysoká miera reprodukcie patogénu, rozsiahla oblasť postihnutej kože, hustota lézií;
• intenzívna bolesť počas aktívnej vyrážky.

Odložená liečba bude tiež viesť k významnému predĺženiu syndrómu bolesti.

Povaha herpetickej bolesti

Počas a po chorobe sa pacienti sťažujú na niekoľko typov bolesti:

• konštantný (povrchný a hlboký) horiaci, matný, utláčajúci charakter;
• vznikajúce útoky s prešívaním, zášklbom, pocitmi streľby;
• kontakt, vyvolaný mechanickým tlakom na postihnutú oblasť, vrátane kontaktu s odevom, podstielkou.

Vo fáze papuly a erózie sa bolesť často zhoršuje v noci a tiež v nepríjemných podmienkach pre choré telo - v horúčave a chlade.

Postherpetická neuralgia trojklaného nervu prepichne spodnú časť tváre elektrickým výbojom, niekedy preniká do oka. Pre medzirebrový priestor je charakterizovaný opaskovou bolesťou pri inhalácii a pohybe.

Vo všetkých prípadoch človek nespí dobre, cíti sa unavený, ohromený. Bez riadnej liečby krátko pred depresívnymi poruchami znížte kvalitu života.

Liečba liekmi

Na zmiernenie záchvatov herpesu zoster sa používa niekoľko typov liekov:

1. Protizápalové lieky (Nimesulid, Aspirín, Dexketoprofen, Ketorolac, Ibuprofen, Naproxen, Ketoprofen). Prípravky nesteroidného typu sa používajú v akútnom štádiu. Zároveň sú predpísané lokálne látky s kapsaicínom odvodeným z horúcej červenej papriky. Výťažok z korenia môže do značnej miery neutralizovať bolesť tým, že ovplyvňuje nervové korene. Topicky používaná anestetická masť s lidokaínom alebo anestetickými náplasťami. Lidocaine Scotch sa používa len na očistenú pleť v období posthertického obdobia.
2. Prípravky s kapsaicínom (masť Mataren plus).
3. Tricyklické antidepresíva (amitriptylín, klomipramín, doxepín, Imizin, Ixel, Melipramin). Sú prepojené, ak "svetlé" lieky nedokážu zvládnuť. Prípravky tohto typu sú predpísané v aktívnej a regresívnej fáze na zmiernenie utrpenia. S ich pomocou je možné zvýšiť úroveň neurotransmiterov zodpovedných za normálny stav nervového systému. To vám umožní upokojiť silnú bolesť, správne narušený spánok, chuť k jedlu, návrat do života.
4. Antikonvulzíva (Gabapentin, Pregabalin). Uvoľňujú nervové vlákna, čím umožňujú zbaviť sa bolestivej bolesti.
5. Novocain blokáda predpísaná situačne, zmierniť akútne bolesti útoky.
6. Perkutánna elektrická stimulácia nervových vlákien stimuluje pulzujúce prúdy na postihnutý nerv, aby sa dosiahol anestetický účinok. V niektorých prípadoch po niekoľkých chodoch úplne zmizne podráždenie nervových zakončení a pacient doslova ožíva.
7. Narkotické anestetiká (oxykodón, tramadol). Analgetiká narkotický profil sa používajú v poslednom kole, keď sú uvedené finančné prostriedky bezmocné.

Liečebný program zahŕňa masť pásového oparu s lokálnym antivírusovým, analgetickým, liečivým účinkom - Acyclovir, Zovirax, Vivorax. Na deštrukciu vírusu v hlbokých tkanivách zahŕňa liečba pásového oparu injekcie Acykloviru, Famcikloviru. Tieto lieky majú tiež analgetický účinok.

Vírus vytvára podmienky pre reprodukciu iných patogénnych baktérií, ktoré spôsobujú zápal srdcového svalu, obličiek, hrdla a niekedy aj mozgu (meningitídy). Na zmiernenie bolesti v prípade komplikácií sa predpisujú antibiotiká - Ciprofloxacín, Amoxicilín, Flemoxín Soluteb, Erytromycín.

Ľudové recepty

Domáce prostriedky nemôžu zmierniť neobmedzené bolesti pásovým oparom, ale zvyšujú účinok liekov, zvyšujú odolnosť organizmu.

Anestézia v akútnej fáze

Keď je koža pokrytá herpetickými vezikulami, vysychajú vredy, používajú sa prostriedky a metódy, ktoré neohrozujú ich integritu a sterilitu.

1. Ľadové obklady môžu rýchlo znížiť pálenie, piercing, rezanie bolesti. Kocky ľadu sa vložia do vrecka, zabalia sa do čistej, vyžehlenej uteráku a aplikujú sa 10 minút, aby sa zabránilo vážnej necitlivosti kože.
2. V niektorých prípadoch pomáhajte teplým aplikáciám. Môžete použiť odvar z bylín proti bolesti: elecampane, oregano, ľubovník bodkovaný, žihľava. Ak chcete, aby prípravok, musíte naliať lyžicu rastliny s vriacou vodou (220-250 ml), po varu, držať ju vo vodnom kúpeli po dobu 5-7 minút, starostlivo filtrovať. Čisté tkanivo sa musí navlhčiť mierne ochladenou tekutinou a aplikovať na bolestivé miesto.
3. Dobre sa hojí a bolesti aloe treelike. Spodný zrelý list sa umyje, bočné chrbtice sa odstránia, omietajú a umiestnia pozdĺž línie vyrážok. Ak je postihnutá oblasť veľká, je lepšie ju namazať čerstvou šťavou a po namočení zmyť zvyšky teplej vody. Postup sa opakuje každé 4 hodiny.

Eliminácia reziduálnych neuralgických bolestí

Po očistení kože od vyrážky sa výber analgetických ľudových prostriedkov stáva širším. Nezanedbávajte predbežné testovanie každého lieku, aby ste sa vyhli alergickej reakcii.

1. Pri liečení a anestézii postherpetickej neuralgie sa zistilo, že aplikácie propolisu s plochým listom z prírodného nepurifikovaného propolisu sú účinné.
2. Intenzívna bolesť môže výrazne znížiť cestoviny z aspirínu. Pilulka pilulka musí naliať do vazelíny (2 lyžice), dobre premiešajte. Cestoviny sú distribuované v zóne neuralgických prejavov najviac 4 krát počas dňa. Očakávaný výsledok je 20 minút.
3. Zmiernite trenie jedľového oleja. Spúšťa sa na vatový tampón a jemne sa vtiera do pokožky.
4. Harmančekový čaj zmierňuje vnútro. Pri jednom príjme sa 20 minút lyžuje v pohári vriacej vody polievková lyžica farmaceutického harmančeka. Za deň vypite 3 porcie.
5. Zber rovnakých častí rue a valerian trvať 30 minút v pomere: 1 polievková lyžica sušených bylín na šálku vriacej vody. Táto dávka sa užíva raz za niekoľko dní na zmiernenie neuralgie.

Všetky recepty sú prediskutované s lekárom, vyberie si nástroj a urobia individuálny režim.

Bolestivý syndróm zmizne rýchlejšie, ak budete dôsledne dodržiavať lekárske predpisy pre liečbu, diétu, hygienickú starostlivosť o postihnutú pokožku. Rehabilitačné opatrenia na posilnenie imunity v sanatóriách, s využitím fyzických cvičení, dlhých prechádzok na čerstvom vzduchu a psychologickej samoregulácie prispievajú k rýchlemu uzdraveniu.

Ako zmierniť bolesť a ako liečiť pásový opar

Čo je to pásový opar? Aká by mala byť jeho liečba? Ako odstrániť bolesť? Tieto otázky zaujímajú väčšinu pacientov s diagnózou pásového oparu. Pásový opar - vírusové ochorenie, pri ktorom človek trpí bolesťou v dôsledku nahromadenia infekcie v nervových vláknach. Na zmiernenie bolesti sa používajú lieky proti bolesti a iné lieky.

Spočiatku, aby sa odstránili nepríjemné pocity, je potrebné minimalizovať počet škodlivých mikroorganizmov v tele, aby sa zabránilo ich reprodukcii. Ak nie je možné tolerovať bolesť pásového oparu, môže sa zmierniť s liekmi proti bolesti, nesteroidnými protizápalovými liekmi, antidepresívami a fyzikálnymi liečbami.

Antivírusová liečba

Bolesti pásového oparu sa vyskytujú v dôsledku akumulácie vírusovej infekcie v nervových vláknach. Násobenie, mikroorganizmy stlačiť nerv, a to vysiela signál do mozgu o bolestivý pocit.

Na potvrdenie diagnózy musíte navštíviť lekárov:

Posledného špecialistu zvyčajne navštevujú pacienti s léziami v oblasti genitálií. Po návšteve lekára urobí presnú diagnózu a bude schopný predpísať úplný zoznam liekov na zmiernenie bolesti a zničenie vírusovej infekcie.

Od antivírusových a imunomodulačných liekov je pacientovi predpísaný:

1. Zovirax.
2. Valtrex.
3. Famvir.
4. Anaferon.
5. Galavit.
6. Neovir.
7. Izoprinozin.
8. Acyklovir.
9. Panavir.
10. Pentsivir.
11. Viferon.
12. Arbidol.

Lieky na báze acykloviru sú najvhodnejšie na liečbu. Je nevyhnutné urobiť úplnú, systémovú liečbu herpesu zoster u ľudí starších ako 50 rokov. Vzhľadom k tomu, ako starnutie v tele oslabuje imunitný systém, v priebehu času sa stáva neschopný plne odolávať infekcii na vlastnú päsť, čo vedie k infekcii osoby.

V prípade herpesu sa neodporúča nosiť syntetické a tesné oblečenie, pretože dráždi povrchové bubliny, poškriaba ich a môže prasknúť v dôsledku trenia medzi telom a odevom. Je lepšie pre čas choroby používať výrobky z bavlnenej tkaniny.

Lieky proti bolesti

Ak sa v prítomnosti pacientov pozorujú spontánne svalové zášklby, antiepileptiká mu môžu byť predpísané: t

Každý liek má svoje vlastné vlastnosti a používa sa v určitých situáciách. Preto je predpísaný len lekárom, navyše špecialista bude môcť vybrať najvhodnejšie dávkovanie. Ak sa tak nestalo, lieky môžu viesť k závažným poruchám motorickej aktivity rúk a nôh.

Pretože ochorenie poškodzuje centrálny nervový systém, môže dôjsť k zvýšenému výskytu neprimeraných depresívnych stavov.

Aby sa zabránilo tomuto symptómu, predpisujú sa antidepresíva:

1. Imipramín.
2. Doxepin.
3. Amitriptylínu.
4. Moklobemid.
5. Toloksaton.
6. Imipramín.
7. Cymbalta.

Na zmiernenie bolesti u herpes zoster použite:

Predpisujú sa väčšinou nesteroidné antivírusové lieky (NSAID), ktoré poskytujú nielen anestetický účinok, ale pomáhajú znižovať teplotu, zabraňujú vzniku zápalu a vykonávajú množstvo ďalších pomocných funkcií.

fyzioterapia

Keďže nervové vlákna osoby sú poškodené, keď je herpes poškodený, potrebujú obnoviť citlivosť prostredníctvom elektrickej stimulácie:

Okrem toho na odstránenie povrchového poškodenia ultrafialovým žiarením.

Nie je možné úplne zničiť tieto vírusy v tele, pretože prenikajú hlboko do nervových zakončení a zostávajú tam, kým sa neobjavia dobré podmienky pre reprodukciu. Počas obdobia prebúdzania mikroorganizmov sa na koži vyvíja pľuzgierovitá vyrážka, ktorá ďalej vytvára rozsiahle poškodenie epidermy.

Množstvo infekcie v tele hrá najdôležitejšiu úlohu v anestézii pre pásový opar. Čím viac z nich, tým viac pôsobia na nervy a dráždia ich. Preto je v počiatočnom štádiu dôležité zničiť čo najviac škodlivé mikroorganizmy.

Na tieto účely je najlepšie použiť elektroforézu v spojení s liekmi. Pod elektrickým vplyvom sa živiny lepšie vstrebávajú do organizmu.

Miesta herpesu by sa mali denne čistiť antiseptikami a tiež liečiť liečivami na hojenie rán. Okrem toho je žiaduce pravidelne očkovať, aby sa posilnil imunitný systém a obohatili ho o nové protilátky.

otázky

Otázka: Ako odstrániť bolesť pásového oparu a ako dlho prechádzajú?

Čo zmierniť bolesť pásovým oparom a ako dlho prechádzajú?

Pásový opar sa vyznačuje kožnými vyrážkami, ktoré prechádzajú pomerne rýchlo - do 10 - 14 dní. Ale tieto vyrážky sú kombinované so silným syndrómom bolesti, ktorý sa cíti ako brnenie, brnenie, rezanie a štiepenie časti tela, ktorá je inervovaná zapáleným nervom. Tento syndróm bolesti je hlavným problémom v pásovom opare, pretože môže pretrvávať celý rok po vymiznutí vyrážky.

Bolesť po pásovom opare môže človeka dlhodobo rušiť - od 2 do 3 mesiacov až jedného roka. Najdlhšia doba bolesti sa obáva starších a detí. U ľudí v strednom veku trvá bolesť zvyčajne v priemere šesť mesiacov. Trvanie bolesti závisí od stavu všeobecného organizmu. Bohužiaľ, v súčasnosti neexistujú účinné metódy, ktoré by mohli skrátiť trvanie syndrómu reziduálnej bolesti, ktoré trápia osobu po zotavení z pásového oparu.

S pásovým oparom je nevyhnutné uchýliť sa k užívaniu liekov proti bolesti. Lekári neodporúčajú tolerovať bolesť v pásovom opare, pretože to môže viesť k zvýšenej citlivosti a rozvoju chronickej bolesti v budúcnosti. Užívanie liekov proti bolesti by malo pokračovať počas celého obdobia výskytu bolesti.

Na zmiernenie bolesti u herpesu zoster sa v súčasnosti používa niekoľko typov liekov:

• Nesteroidné protizápalové liečivá (Aspirín, Ketorolac, Naproxen, Nimesulid, Ibuprofen, atď.);
  
• Tricyklické antidepresíva (amitriptylín, doxipín, ixel, melipramín, klomipramín, imizín atď.);
  
• Antikonvulzíva (Gabapentin, Pregabalin);
  
• Blokáda novokainínov;
  
• Perkutánna elektrická stimulácia postihnutých nervov;
  
• Narkotické analgetiká (oxykodón, tramadol);
  
• Prípravky na báze kapsaicínu (masť Mataren Plus atď.).

Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú počas výšky ochorenia. V súčasnosti sú najúčinnejšími liekmi v tejto skupine na zmiernenie bolesti v pásovom opare:

• aspirín;
  
• nimesulid;
  
• Desketoprofen;
  
• ibuprofen;
  
• naproxén;
  
• ketorolac;
  
• Ketoprofén.

Nesteroidné protizápalové liečivá sa prijímajú vo forme tabliet, sirupu alebo rozpustného prášku. Na vrchole ochorenia sa na zmiernenie bolesti v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi môžu použiť vonkajšie prípravky na báze kapsaicínu (extrakt z horúcej červenej papriky). V súčasnosti je najefektívnejším vonkajším prípravkom na báze kapsaicínu Gel Mataren plus. Na zmiernenie bolesti môžete použiť aj gél s lidokaínom.

Ak sa počas aktívneho priebehu ochorenia u osoby vyskytne silná bolesť, ktorá nie je zastavená nesteroidnými protizápalovými liekmi v kombinácii s kapsaicínovými mastami, potom sa uchyľujú k použitiu tricyklických antidepresív, antikonvulzív alebo narkotických analgetík. Amitriptylín (antidepresívum), Gabapentín (antikonvulzívum) a oxykodón (narkotické analgetikum) sa v súčasnosti najčastejšie používajú na zmiernenie silnej bolesti pásového oparu.

Pri liečení bolesti, ktorá pretrváva po zotavení z pásového oparu, sa používajú tricyklické antidepresíva, antikonvulzíva, blokátory novokaínu, transkutánna stimulácia postihnutého nervu, kapsaicínová masť a nesteroidné protizápalové lieky.

Najúčinnejšie lieky na liečbu neuralgie, ktoré zostávajú po pásovom opare, sú nasledovné:

• Amitriptylín, doxepín (antidepresíva);
  
• Gabapentín a Pregabalin (antikonvulzíva).

Tieto lieky sa musia užívať nepretržite, aby bolesť neruší osobu, nenarušuje normálny rytmus života a drží pohyb. Ak je však bolesť silná, potom sa uchyľujú k ďalším metódam ich úľavy, ako napríklad:

• Blokátory novokaínu, ktoré umožňujú úplne odstrániť bolesť počas určitého časového obdobia;
  
• Transkutánna elektrická stimulácia poškodených nervov pomáha normalizovať metabolizmus a obnoviť ich normálne fungovanie.

Novocain blokáda môže byť použitá len sporadicky na zmiernenie silnej bolesti. Pri transkutánnej elektrostimulácii sa odporúča viesť kurzy s cieľom normalizovať stav postihnutého nervu rýchlejšie a zbaviť sa bolesti navždy.

Pri liečení bolesti, ktorá zostáva po pásovom opare, sa nepoužívajú žiadne narkotické analgetiká. Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú ako fixné prostriedky, ak bolesť nie je príliš silná.

Bolesti herpes zoster

Herpes zoster (alebo lišajník) je ochorenie, ktoré je obzvlášť časté u starších ľudí. To je priamo spojené s hlavnou príčinou vyrážok - zníženie schopnosti imunitného systému odolávať vírusom. Bolesť pásového oparu je bežným javom: charakteristické útvary na tele sa vyznačujú zvýšenou citlivosťou na fyzické a mechanické napätie spôsobené zápalom kože.

Charakteristické vezikuly a jazvy a chrasty, ktoré sa tvoria po jazve, nie sú hlavným problémom, pretože sú ľahko liečiteľné. A symptóm, ktorý nás zaujíma - bolesť herpes zoster - môže byť tak závažný, že najbežnejšie lieky proti bolesti, ak sa použijú, budú zbytočné a neúčinné.

Tento článok je venovaný úvahám o tom, ako zmierniť bolesť herpesu zoster. Začneme sa zaoberať témou a zaoberáme sa hlavnými bodmi.

Príčiny bolesti u herpes zoster

Typický pre bolesť pásového oparu u väčšiny odborníkov je spôsobený tým, že vírus herpesu je nasadený v nervových tkanivách, čo ovplyvňuje periférny nervový systém. Výsledkom tejto zvláštnosti vírusu je neuralgia a po víťazstve nad vyrážkou je hltan postherpetickou neuralgiou.
Lekárska prax sa zaznamenala v prípadoch, keď sa symptómy bolesti prejavili mimo aktívnej fázy a priniesli problémy nositeľovi, ktorý je jediným prejavom HSV - vírusu herpes simplex, ktorý vyvoláva aktiváciu ochorenia.

Je potrebné poznamenať - syndróm bolesti nesmie opustiť nosič až do šiestich mesiacov. Je rozumné myslieť si: po primárnych symptómoch manifestácie je miera diagnózy a liečby povinná: v opačnom prípade existuje pravdepodobnosť vzniku chronických foriem ochorenia sprevádzaných častými recidívami.

Čas a povaha bolesti sú opísané pacientmi odlišne v závislosti od ich typu. Môžu to byť streľba, trvalé alebo periodické, trhanie atď. Často sa vyskytujú prípady necitlivosti v postihnutých oblastiach tela.

Boj proti herpes zoster

Liečba postherpetickej neuralgie by sa mala uskutočniť okamžite pri prejavení sa prvého nutkania, ako aj v prípade, že sa objaví v priebehu ochorenia. Neopatrné zaobchádzanie s týmto problémom a prázdne nádeje, že bolesť zmizne bez zásahu, môže viesť k tomu, že upokojenie svrbenia, pálenia a bolesti bude problematické. Okrem toho existuje možnosť vzniku hypersenzitivity infikovaných nervov na pozadí vzniku syndrómu chronickej bolesti.

Najčastejšie sa anestézia pri miernych prejavoch bolesti uskutočňuje pomocou protizápalových tabletových foriem liekov, ako je naproxén, aspirín alebo ibuprofén. V kombinácii s tabletkami môže byť terapia doplnená o masti - Mataren, atď. Alebo gély - Lidokaín atď.
V prípade silnej bolesti a ich exacerbácií sú symptómy zmiernené silnými narkotickými analgetikami, z ktorých mnohé sú: Tramadol, Oxykodón. Antikonvulzíva a antidepresíva môžu byť tiež predpísané v závislosti od každého prípadu. Subkutánna elektrická stimulácia sa často používa na obnovenie prahu citlivosti vírusových nervov na účely a kedy je to potrebné. Je navrhnutý tak, aby pomohol pacientom rýchlo sa zbaviť bolesti a poraziť ich navždy.

Aby sa zabránilo bolestiam a ich prejavom, je potrebné okamžite podniknúť kroky zamerané na boj proti neuralgii. Načasovanie má mimoriadny význam: čím skôr bude odborník hľadať pomoc, tým efektívnejšie a efektívnejšie budú prijaté opatrenia.

Starostlivosť o pleť pre herpes zoster

Oblasti tela infikované vírusom vyžadujú osobitnú starostlivosť. Udalosti pozostávajú z viacerých pravidiel:

• Odporúča sa denne opláchnuť postihnuté miesto teplou vodou a hypoalergénnym mydlom;
• Oblečenie, ktoré pacient nosí, by malo byť voľné a nemalo by tesne priliehať k postihnutému povrchu;
• Môžete použiť elastický obväz s predbežným zakrytím "boľavej" peny gázovou vložkou;
• Odporúča sa používať studené vody, budú mať analgetický účinok a odstránia príznaky typické pre manifestáciu vírusu.

V tomto článku sme preto zhodnotili množstvo liekov a opatrení, ktoré umožňujú prekonať bolesť v priebehu infekcie herpesu a po manifestácii. Uvažovalo sa o tom, ako odstrániť nepohodlie a potlačiť príznaky charakteristické pre herpetický vírus.

Osobitnú pozornosť si zaslúžia pravidlá pre starostlivosť o pokožku v postihnutej oblasti tela, pretože v niektorých prípadoch, pri absencii možnosti okamžitého odvolania sa na kvalifikovaného špecialistu, sa stanú akýmsi záchranným lanom v raných štádiách nástupu bolesti.

Preventívne opatrenia spolu s dodržiavaním pravidiel osobnej hygieny prinesú určitý výsledok a ochránia ostatných pred infekciou a udržiavajú telo v poriadku a posilňujú imunitný systém, čím sa zvýši schopnosť odolávať rôznym typom infekčných chorôb.

Čo robiť s bolesťou pásového oparu a postherpetickou neuralgiou?

Foto: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Pásový opar je akútne, zápalové vírusové ochorenie, ktoré postihuje zadné korene miechy. Toto je jedno z najbežnejších neurologických ochorení. Pásový opar a postherpetická neuralgia sú sprevádzané intenzívnymi impulzmi bolesti.

Pacienti opisujú pocit bolesti u herpesu zoster ako pálenie, nudu, nudu, podobnú elektrickému šoku, ktorý sa zhoršuje pri najmenšom mechanickom účinku. Herpes trojklaného nervu je ťažké liečiť a odpovedať na otázku, ako zmierniť bolesť pásovým oparom môže len neurológ alebo dermatológ.

Bolesť po pásovom opare sa nazýva postherpetická neuralgia. Medzi hlavné rizikové faktory ovplyvňujúce vývoj tejto komplikácie patria:

• Intenzívny pocit bolesti, ktorý znepokojuje pacientov počas exacerbácie ochorenia.
• Pacienti starších vekových skupín. S vekom sa v ľudskom tele pozoruje významné zníženie počtu protilátok proti vírusovej infekcii, u herpesu zoster sa môže vyskytnúť intenzívnejšia bolesť.

Pacienti majú charakteristické bolesti postherpetickej neuralgie: periodicky sa vyskytujúce alebo perzistentné, sú niekoľko mesiacov po zhoršení herpesu Zoster narušené.

Prečo sú bolesti v pásovom opare?

Vývoj pocitu bolesti u herpesu Zoster je spôsobený narušením normálneho fungovania nervových zakončení, ktorých citlivosť je značne zvýšená.

• Bolesťové impulzy môžu byť bodné, pulzujúce, streľba, pravidelné alebo paroxyzmálne.
• Pocit bolesti môže byť doplnený bolesťou hlavy, horúčkou, zhoršením celkového zdravia, rozvojom myalgie.
• Intenzita impulzov bolesti sa zvyšuje u pacientov starších vekových skupín.

Herpes a bolesť chrbta môžu byť navzájom úzko spojené, ak je v tejto oblasti lokalizovaná infekčná látka. Dokonca aj ľahké dotyky vyvolávajú bolesť s herpes zoster, rovnako ako pocit pálenia v mieste, kde sú lézie nervové zakončenia.

Postherpetic neuralgia ICD 10 (В02.2) je stav sprevádzaný intenzívnymi impulzmi bolesti po akútnej exacerbácii herpesu Zoster. Vyskytuje sa u približne 12-22% pacientov, môže sa líšiť v niekoľkých typoch bolesti:

• Trvalý, hlboký, represívny, pálivý alebo matný.
• Periodická, spontánna, streľba, šitie.

Postherpetická neuralgia trojklaného nervu sa vyskytuje v oblasti tváre, vyvíja sa ako dôsledok dysfunkcie imunitného systému u pacientov starších vekových skupín.

Ako as čím odstrániť bolesť spôsobenú herpesom?

Pacienti, ktorí čelia podobnej chorobe, vyvstáva otázka, ako zmierniť bolesť pásovým oparom. Ako prvá pomoc, pred rozhovorom s dermatológom alebo neuropatológom, môže pacient vypiť tabletu Pentalginu alebo Baralginu. Základný liečebný režim zahŕňa antivírusovú a analgetickú liečbu.

- Lieky na báze famcikloviru: v štúdiách sa lieky používali počas 63 dní až do úplného zmiernenia bolesti.

- Lieky na báze Valaviru: eliminácia bolesti sa pozoruje po 38 dňoch.

- Lieky na báze acykloviru: eliminácia bolesti nastáva po 50 dňoch.

Dokonca aj neskorá antivírusová liečba môže mať vplyv na trvanie a závažnosť bolesti.

- V štádiu 2 sa odporúča používať opioidné analgetiká vrátane tramadolu.

- V štádiu 3 sa používajú lieky, ktoré prispievajú k centrálnemu analgetickému účinku. Lekár môže dohodnúť termín

antikonvulzíva a tricyklické antidepresíva.

Spôsob liečby bolesti

Čím skôr je úsilie zamerané na elimináciu bolesti počas exacerbácie ochorenia, tým menej je pravdepodobné, že sa vyvinú komplikácie, ako je postherpetická neuralgia.

1. V prvom rade je úsilie zamerané na elimináciu primárnej príčiny, ktorá spôsobuje bolesť: na tento účel sa odporúčajú antivírusové činidlá. Lieky na báze acykloviru, valacikloviru, famcikloviru prispievajú k pozitívnym účinkom na akútnu a chronickú bolesť.
2. Hlavnou úlohou symptomatickej liečby je anestézia pre herpes zoster. Pri intenzívnej bolesti môže lekár odporučiť kombináciu krátkodobo pôsobiacich opioidov v kombinácii s liekmi zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov.
3. Ak konvenčné analgetiká nevykazujú správne výsledky, lekár odporúča užívať tricyklické antidepresíva a lieky na báze gabapentínu a pregabalínu.
4. S neúčinnosťou antivírusových a analgetických liekov pre pacientov s normálnou imunitou možno odporučiť lieky zo skupiny kortikosteroidov.

Dávkovanie, frekvenciu a trvanie užívania liekov určuje lekár. V takom prípade, ak lieky nepreukazujú správny terapeutický účinok, alebo na pozadí, dochádza k intenzívnym nežiaducim reakciám, zvážte použitie chirurgického zákroku.

Liečba postherpetickej neuralgie

Je dôležité vedieť, ako liečiť bolesť po herpes zoster. Liečba pacientov s postherpetickou neuralgiou sa vykonáva komplexne:

• V počiatočnom štádiu sa používajú lieky prvej línie na báze gabapentínu a pregabalínu, ako aj lieky zo skupiny tricyklických antidepresív. Lokálne - ukladanie náplastí lidokaínom.
• S neúčinnosťou liekov prvej línie sa lieky druhej línie predpisujú vo forme opioidov, tramadolu, kapsacínu a nefarmakologickej liečby.
• Z prvkov nefarmakologickej liečby sa odporúča použitie akupunktúry, neurostimulácia.

Je to dôležité! Gabantín je liek prvej voľby, ktorý pomáha zmierniť herpes zoster. Liek sa používa na odstránenie akéhokoľvek typu neuropatickej bolesti.

Najlepšie lieky proti bolesti na liečbu neuralgie

Povinní pacienti predpisovali lieky proti bolesti pre herpes zoster. Liečba bolesti po pásovom opare zahŕňa použitie antikonvulzív, tricyklických antidepresív, ako aj lokálnych anestetík.

Liečba bolesti (neuralgia) po pásovom opare

Nebezpečná vírusová infekcia centrálneho nervového systému - liečba pásového oparu, ktorú môže neurológ odporučiť až po zistení príčiny ochorenia, môže zmierniť bolesť. Príznaky - vyrážka, horúčka, vodnaté pľuzgieriky po obvode postihnutého nervu. Pacient môže pociťovať celkovú necitlivosť, horúčku, silné svrbenie a neznesiteľnú bolesť.

Hlavné ciele komplexnej terapie

Je to dôležité! Choroba je spôsobená vírusom Zoster. Infekcia prvýkrát preniká do tela a vyvoláva vývoj kiahní kiahní. Po liečbe vírus zostáva u ľudí a za určitých okolností je možná jeho reaktivácia, v dôsledku čoho je pacientovi diagnostikovaný pásový opar.

Liečba postherpetickej neuralgie zahŕňa riešenie hlavných úloh:

• skrátiť trvanie akútneho obdobia ochorenia;
• zmierniť symptómy;
• zabránenie vzniku sekundárnych infekcií;
• zabrániť možnému opätovnému výskytu herpetickej deprivácie.

Názor ošetrujúceho lekára zohráva kľúčovú úlohu pri určovaní liečby ochorenia v závislosti od príčiny jeho výskytu, povahy. Pri výbere spôsobu kombinovanej terapie sa berú do úvahy okolnosti ako vek pacienta, všeobecný stav, sprievodné infekcie, veľkosť vyrážky.

Liečba bolesti pásového oparu sa vykonáva doma. Iba v prípade komplikácií, poškodenia sluchu a zraku môže byť potrebná hospitalizácia. Pacientovi je predpísaný odpočinok na lôžku, správna terapeutická a preventívna výživa a lieky.

Pacient by mal byť každý deň umiestnený do postele, aby mohol vykonávať mokré čistenie, aby sa zabezpečil prívod čerstvého vzduchu. Oblečenie pacienta by malo byť z ľahkého tkaniva, ktoré eliminuje podráždenie. Je však lepšie nechať otvorené problémové oblasti, čo pomôže znížiť intenzitu nepríjemného nepohodlia.

Symptómy a charakter postherpetickej patológie

PHN je bolestivý syndróm, ktorý pretrváva po vymiznutí vyrážky, pľuzgierikov. Nepohodlie môže byť prítomné 3-4 týždne alebo 2 roky. V priemere tento typ bolesti trápi pacienta asi 1 rok.

Postherpetický syndróm u pásového oparu môže byť rôzneho charakteru:

• Trvalá. Stlačenie, tupá bolesť, vo vnútri cítite silný pocit pálenia.
• Periodický. Bolesť ako keby sa prúd prejavuje nepríjemným brnením, lumbagom.
• Allodinichesky. Horenie, ostrá bolesť, sa prejavuje s malým dopadom na oblasť postihnutého nervu ako reakcia na vonkajšie dráždivé faktory.

Pacient môže súčasne trpieť súčasne viacerými typmi syndrómu. Bolesť je lokalizovaná spolu s tvorbou lézií napriek skutočnosti, že na povrchu kože nie sú žiadne pľuzgiere.

Neuralgia môže byť pociťovaná a iné príznaky, ktoré tiež spôsobujú dráždivé nepríjemné pocity:

• znecitlivenie;
• silné svrbenie;
• brnenie, husia koža, pocit prítomnosti cudzej častice.

Je to dôležité! Zranená oblasť, na mieste lokalizácie postihnutého nervu po pásovom opare, „nedostatočne“ vníma rôzne dotyky, ktoré spôsobujú neznesiteľné nepohodlie.

Napriek tomu, že hlavným prejavom ochorenia je len bolestivý syndróm, spôsobuje skutočné poškodenie osoby v iných oblastiach života. Bolesť vyvoláva výskyt takých faktorov, ako sú:

• zníženie normálnej aktivity;
• neustála únava, nedostatok spánku;
• strata chuti do jedla, hmotnosť;
• úzkosť, zvýšená úzkosť, depresia;
• odlúčenie od komunikácie s ľuďmi, izolácia.

Postherpetická neuralgia znižuje kvalitu života pacienta. Preto by mali byť herpes opary intenzívne bojovať. Na tieto účely používajte špeciálne lieky.

Kombinovaná terapia, eliminácia syndrómu bolesti

Pacient trpiaci neuralgickou poruchou musí byť liečený anestetikom. Lekári neodporúčajú odolávať bolesti - to môže vyvolať zvýšenú reakciu, rozvoj chronického syndrómu.

Lieky proti bolesti by sa mali užívať, kým nezmiznú nepohodlie. Na zmiernenie syndrómu sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

• OPS - Ketorolac, Aspirín, Ketorolac, Ibuprofen.
• Antidepresíva (tricyklické) - klomipramín, Imizin lieky.
• Antikonvulzíva - "Pregabalin" alebo "Gabapentin".
• Blokáda s použitím novokaínu, elektrostimulácia poranených nervov.
• Silné analgetiká, ktoré znižujú intenzitu syndrómu - "Tramadol".
• Lieky lokálneho pôsobenia, medzi ktoré patrí kapsaicín - masť "Matarin plus".

NPC sa používajú uprostred choroby. Neurológ, ktorý pomáha zmierniť bolestivý syndróm, môže predpísať:

• "Nimesulid", jednoduchý "Aspirín";
• "Ibuprofen" alebo "Desketoprofen";
• "Ketoprofén".

NPC môžu znecitliviť problémové miesto, zmierniť zápal v čase, keď neuralgia začína rásť. Lieky sa užívajú orálne vo forme suspenzie, kapsúl alebo sirupu. Pre úľavu od herpesovho syndrómu, spolu s liekmi tejto skupiny, sa predpisujú topické látky s extraktom z feferónky. Účinná úľava od bolesti má gél na báze lidokaínu.

Je to dôležité! Ak pacient trpí neznesiteľnými bolesťami počas exacerbácie ochorenia, pri ktorom protizápalové liečivo v kombinácii s masťou na báze kapsaicínu nemá žiadny účinok, potom sa použije silné analgetikum, antidepresívum (tricyklické), aby zmiernilo syndróm.

Po zotavení sa postherpetická neuralgia lieči blokádami novokaínu, liekmi skupiny NPS, s použitím iných techník podľa uváženia lekára a pri zohľadnení individuálnych charakteristík organizmu.

Imunostimulanciá a fyzioterapia pri liečbe lišajníkov

Hlavným dôvodom vzniku herpesu je oslabenie obranyschopnosti tela. Je ťažké odpovedať na dĺžku trvania remisie, pretože všetko závisí od vonkajších faktorov, od prítomnosti sprievodných ochorení, ktoré môžu vyvolať výskyt pásového oparu.

Komplexná liečba posilní vitalitu organizmu a chráni ho pred agresívnym vplyvom. Na tento účel môže neurológ predpísať imunomodulátory:

• rektálne čapíky "Viferon";
• "Arbidol" alebo "Cykloferón";
• droga "Neovir."

Multivitamínové komplexy sa používajú na posilnenie tela a zvýšenie imunity v pásovom opare. Odstránenie nervového napätia umožňuje sedatíva, bylinné lieky, vitamín decoctions. Namažte vyrážku užitočnú olej šípky alebo rakytník, to môže byť prijaté vnútri.

Starostlivosť o pokožku v postihnutých oblastiach.

Liečba nie je obmedzená na užívanie liekov. Na zmiernenie intenzity bolesti, na odstránenie neznesiteľného svrbenia, pálenia je potrebná úplná starostlivosť.

Niektoré odporúčania, čo robiť v prípade herpetických erupcií:

• problémová oblasť postihnutá pásovým oparom a denná liečba mydlovou vodou;
• Odporúča sa nosiť voľné, telo-priateľské oblečenie, pretože dermis, v mieste lokalizácie vyrážky, je citlivý na trenie;
• Problémovú oblasť môžete zavrieť elastickým obväzom po nanesení sterilnej látky na oblasť rany;
• studené obklady so šindľami môžu eliminovať svrbenie, majú anestetický účinok.

Vonkajšia starostlivosť, spolu so správnou liečbou, eliminuje bolestivý syndróm a dosahuje predĺženú remisiu po uzdravení. Postherpetická neuralgia vyžaduje špeciálny prístup, pretože je sprevádzaná nepríjemnými príznakmi.

Kombinovaná terapia pásovým oparom je komplexný a dlhý proces. Pri nedostatočnej liečbe sa môžu vyvinúť pomerne závažné komplikácie a nástup invalidity. Ak zápal postihuje orgány sluchu alebo zraku, je možná čiastočná strata ich funkcií. Preto by ste sa pri prvých príznakoch herpesu mali poradiť s lekárom.

Ako liečiť bolesť herpes zoster?

herpes vírus 1 alebo 2 typy vo vašom tele;

Prejsť na test (typ HSV 1 a 2)

Prejsť na test (Herpes zoster)

Prejsť na test (Mononukleóza a EBV)

Bolesť herpes zoster sa považuje za hlavný symptóm ochorenia, pretože nervové tkanivo sa považuje za objekt replikácie tretieho typu herpes vírusu. Bolesť sprevádza primárne zhoršenie a následky pásového oparu.

Úľava od bolesti sa stáva prioritou počas liečby. Syndróm bolesti je eliminovaný niekoľkými skupinami anestetík v závislosti od závažnosti symptómov, individuálnej tolerancie a kontraindikácií.

Prečo sa objavujú pásový opar?

VG typ 3 alebo Varcellus zoster môžu iniciovať dve klinicky odlišné patológie: ovčie kiahne a ich opakovanie vo forme pásového oparu. Patogén je neurotrofný, čo znamená afinitu k nervovému tkanivu a vysvetľuje výskyt syndrómu bolesti.

VG typ 3 infikuje senzorické ganglia (gangliá) a pretrváva v nečinnom neaktívnom stave v bunkách týchto žliaz.

S poklesom imunitnej reakcie lymfocytov sa vírus aktivuje, delí sa na bunky a poskytuje kliniku ochorenia. Infekcia má chronický opakujúci sa charakter, môže mať následky vo forme neuralgie rôznych nervov.

Vo väčšine prípadov sa sekundárna infekcia vyvíja v neprítomnosti objektívnych dôvodov. Chronický herpes sa dostane počas imunodeficiencie.

Vírus sa nachádza v gangliách kraniálnej aj spinálnej, takže recidíva infekcie sa môže prejaviť v rôznych segmentoch tela, čo zodpovedá inervácii postihnutého neurómu.

Je ťažké diagnostikovať, tzv. Zoster bez herpesu, keď sa vírus replikuje len v gangliách a vyrážky sa netvoria. Bolesť môže byť zamenená za inú patológiu ochorenia bez vyrážky.

Bolesti pásov a neuralgia sa považujú za výsledok priamej infekcie mozgu a jej závažnosť závisí od imunitného stavu pacienta.

Klinické prejavy ochorenia sú opísané zvýšením bolesti v celom nerve infikovanom patogénom:

• unilaterálna bolesť v oblasti medzirebrových priestorov, krku, dolnej časti chrbta;
• pálenie, bolesť pri streľbe v obehu, uši a hlava;
• hyperestézia - bolesť pri dotyku s kožou.

Ďalej sa objavujú typické vyrážky, ktoré majú lineárny vzhľad, girlandy. Po výskyte vyrážky bolesť ustúpi.

Je dôležité

Nie všetci pacienti sa úplne zotavujú po pásovom opare, niektoré z nich sa vyvíjajú neuralgiou.

Bolesť počas exacerbácie infekcie môže trvať 7-10 dní až mesiac. S neuralgiou môže syndróm bolesti rušiť mesiace a roky.

Postzoster neuralgia

Postherpetická neuralgia sa považuje za výsledok deštrukcie myelínového puzdra nervových vlákien. Ako sa vlákna demyelinizujú, zvyšuje sa syndróm bolesti.

Na základe lokalizácie vírusu sa rozlišujú nasledujúce formy patológie:

1. Herpes trojklaného nervu alebo Gasserov uzol.
2. Porážka kľukami tvárového nervu.
3. Herpes krčných ganglií.
4. Herpes hrudných ganglií;
5. Porážka lumbosakrálnych ganglií.

V súlade s lokalizáciou vírusu je tiež zaznamenaná bolesť.

Postherpetická neuralgia trojklaného nervu prináša pacientom veľa utrpenia, pretože bolestivé pocity sú zaznamenané v maximálnej miere. Bolesť po relapsu infekcie je ostrá, ako je elektrický šok, pálenie, paroxyzmálne v zásuvkách, ušiach, hornej čeľusti a hlave. Opuch, prolaps očných viečok, začervenanie, bolestivosť na výstupných bodoch nervu, objavenie sa slzenia.

Porážka herpesvírusu typu 3 a postherpetická neuralgia s porážkou 7 párov lebečných nervov je opísaná účasťou na procese ucha. Herpetická vyrážka sa objaví na ušnom bubienku, zvukovom kanáli, aj na bočnom povrchu jazyka.

Bolesť tvárového nervu sa pozoruje v oblasti procesu mastoidu, ucha, hlavy. Výrazná necitlivosť jazyka, podnebia, porucha chuti. Keď je proces zhoršený, je zapojený aj sluchový nerv. Tam je tinitus, závraty, hluchota.

Je dôležité

Neuralgia a pásový opar hrudných ganglií sa často vyskytujú pod rúškom infarktu myokardu, bedrovej - pod rúškom cholecystitídy, pankreatitídy, apendicitídy, renálnej koliky.

Podľa klasifikátora je postherpetická neuralgia podľa ICD 10 kódovaná ako G53.0 so zahrnutím trigeminálnej neuralgie a ganglionitídy tvárového nervu. Polyneuropatia sa vyskytuje pod kódom G63.0.

Ako zmierniť bolesť herpesu zoster

Lieky proti bolesti pásového oparu predstavujú dobre známe lieky:

1. Anestetiká pre blokády.
2. Narkotické analgetiká.
3. Analgetiká zmiešané.
4. Antikonvulzíva.
5. Nesteroidné protizápalové lieky.
6. Vitamíny skupiny B.
7. Ganglioplegic.
8. Tricyklické antidepresíva.

Liečba bolesti po pásovom opare, ako aj počas primárnej exacerbácie vyžaduje vymenovanie liekov proti bolesti. Skupiny liečiv majú odlišné princípy mechanizmu účinku, zloženia, formy uvoľňovania.

Voľbu anestetického lieku vykonáva iba lekár na základe intenzity bolesti, veku, prítomnosti sprievodnej patológie vo forme patológií gastrointestinálneho traktu, obličiek a pečene.

Čo robiť v rámci prvej pomoci? Pred návštevou lekára by ste mali užiť tabletku NSAID, napríklad Ibuprofen. Teplé ohrievače, kúpele, masáže, brúsenie, ľudové metódy, nezávislé injekcie by sa nemali používať, aby sa predišlo ťažkostiam pri diagnostikovaní a zhoršovaní stavu.

Bolesť v recidíve herpesu zoster alebo komplikácií opísaných v tejto súvislosti je závažná, niekedy neznesiteľná bolesť, ako je to pri zmiernení bolesti počas exacerbácie lišajníkov, ktorá je zaujímavá pre každého pacienta.

Zo všetkých skupín liekov proti bolesti sa dajú kúpiť iba nesteroidné protizápalové lieky bez lekárskeho predpisu.

Liečba bolesti v pásovom opare je zložitá a zahŕňa vymenovanie antivírusových látok, imunomodulátorov, vitamínov, hormonálnych protizápalových liekov, liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh.

Bolesť v patológii môže prejsť až po inhibícii rýchlosti replikácie herpes vírusu. Akonáhle herpes zoster zastaví proces reprodukcie a poškodenia buniek, príznaky ochorenia, vrátane bolesti, budú postupne eliminované.

Začnite s liečbou prípravkami acykloviru. V prípadoch závažného zápalu, edému, horúčky, poškodenia sluchu a zraku a mozgu sa glukokortikoidy používajú ako injekcie alebo tablety (Prednizolón, Dexametazón).

Hormóny tiež prispievajú k zníženiu bolesti, ale ich použitie pri oparoch je prísne obmedzené, pretože lieky vedú k zníženiu imunitnej reakcie.

Základné lieky na postherpetickú neuralgiu sa mierne odlišujú od menovania na primárnu recidívu herpesu zoster. Mechanizmus vývoja postzosterovej neuralgie nie je úplne pochopený, je však známe, že antivírusová liečba účinkov ochorenia neprináša požadovaný účinok.

Neuralgia nie je spôsobená patogénnym účinkom vírusu, ale dôsledkom nedostatočnej imunitnej reakcie, ktorá vedie k krížovej reakcii neutralizujúcich protilátok s proteínmi myelínového puzdra nervu.

Liečba postherpetickej neuralgie imunoglobulínmi vedie k eliminácii symptómov, vrátane komplexu bolesti. Zoznam liekov proti bolesti je však rovnaký ako v primárnej exacerbácii.

Najlepšie lieky na liečbu neuralgie

Vymenovanie liekov proti bolesti pre VG typu 3 je založené na rozsahu ochorenia. Hodnotenie intenzity bolesti sa vykonáva pomocou špeciálnych škál, po ktorých lekár predpíše analgetickú liečbu. Zoznam liekov používaných na liečbu primárnej patológie a jej následkov sa zhoduje a je určený závažnosťou bolesti.

Jednoduchý prietok

Anestézia pre herpes zoster mierny a stredný prietok sa vykonáva:

• Vedúcou skupinou sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Široko používané Voltaren, Ibufen, Mig-400 Nurofen, indometacín, Inteban, Ortofen, Dikloberl, Nimesil, Ketorol, Naiz, Solpadeine, Ibuklin NEXT, Pentafuben, účinné látky, ktoré sú považované za ibuprofén, diklofenak, kyselina acetylsalicylová, ketorolak;
• narkotické analgetiká: paracetamol, baklofen, ketamín, fenytoín;
• zmiešané analgetiká (tramadol).

Bolesť pásového oparu ľahkého priebehu je zastavená pomocou NSAID: napríklad ibuprofén 400 mg trikrát denne počas 10 dní. Ďalej sa používajú injekcie vitamínov skupiny B, ako aj tabletové formy.

Tiež majú vysokú účinnosť a injekčné prostriedky, napríklad diklofenak. Ak nie je žiadny účinok, použite ketamín, tramadol.

Tablety zo skupiny NSAID začínajú pôsobiť po pol hodine po užití.

Najúčinnejšie lieky proti bolesti pre herpes na tele skupiny NSAID sú lieky na báze ketorolaku.

NSAID sa majú používať opatrne u pacientov s erozívnou a ulceróznou patológiou gastrointestinálneho traktu, ako aj u tehotných žien a žien s dojčením.

Analgetické tablety pre herpes zoster, založené na analginume, by sa nemali používať, pretože látka má toxický účinok na krv a pečeňové tkanivo.

Táto zložka by sa mala používať v zložení lytickej zmesi alebo triády (papaverín, analgín, difenhydramín) v skorých štádiách ochorenia.

Úľava od bolesti

Na otázku, ako liečiť bolesť po relapsu ochorenia, existuje niekoľko odpovedí, ktoré sú založené na parametroch bolesti.

Ťažká bolesť s pásovým oparom môže byť zastavená injekciou anestetík, čo znamená blokovanie nervových senzorických zakončení. Herpes a bolesť chrbta takmer vždy znamenajú použitie blokád.

Táto metóda je účinná a pomôže zbaviť sa bolesti. Periodické, ale ťažké a dlhotrvajúce bolesti môžu byť zastavené antikonvulzívami, antidepresívami, ganglioblokátorami.

Na blokovanie herpesu zoster sa používajú nasledujúce anestetiká:

Lieky reverzibilne blokujú receptory bolesti, čo vedie k dočasnej necitlivosti nervových zakončení.

Je dôležité

Trvanie injekčnej blokády na zmiernenie bolesti trvá až hodinu.

Lekár dá anestetikum do oblasti zapáleného nervu a po niekoľkých minútach sa bolesť zastaví. Blokáda sa používa len v nemocnici. V prípade potreby sa opakujú.

Keďže liečba a supresia symptómov herpesu zoster s blokádami sa prenášajú na tabletové formy alebo intramuskulárne injekcie liekov proti bolesti.

Pretože nie je ľahké zmierniť bolesť v pásovom opare, je nevyhnutné, aby lekári predpisovali antikonvulzíva a antidepresíva, ktoré znižujú vnímanie bolesti na centrálnej úrovni.

Nasledujúce lieky môžu anestetizovať patológiu ťažkého priebehu s pretrvávajúcou bolesťou, ako aj neuralgiu:

• Amitriptylín (tricyklické antidepresíva) - raz za noc s pretrvávajúcou bolesťou;
• Ganglefen (ganglioblokatory) vo forme injekcií alebo kapsúl trvajúcich 10-15 dní;
• Antikonvulzíva (karbamazepín, oxkarbazepín) tablety.

Antikonvulzíva sú väčšinou účinné pri postherpetickej neuralgii, lézii, oku, sluchu, centrálnom nervovom systéme.

Účinok v aplikácii nastane po niekoľkých dňoch prijatia. Keď sa syndróm bolesti znižuje, dávka sa znižuje. Ak sa v priebehu týždňa účinok nevyskytne, použitie finančných prostriedkov sa zastaví.

Podľa európskych usmernení na liečbu syndrómu neuropatickej bolesti sa postherpetická neuralgická bolesť lieči dvoma líniami:

• lieky prvej línie - Pregabalin, Lidokaín 5%;
• lieky druhej línie - narkotické analgetiká, kapsaicín.

Pre analgetiká zahŕňajú zmiešaný účinok tramadol. Liek sa používa na rôzne prejavy bolesti. Ak je kurz ťažký, použije sa dlhší čas, s ľahkým časom, v prvých dňoch.

Okrem toho sa pri neuralgii využíva fyzioterapia: reflexológia, akupunktúra, elektrická stimulácia, impulzné diadynamické prúdy, hyperbarické okysličovanie a UV žiarenie.

Ako dlho má pásový opar

Otázka, ako dlho sú šindľa zranené, ako dlho trvá postherpetická neuralgia, sa týka všetkých pacientov, ktorí sú konfrontovaní s vírusom, pretože bolesť je dosť výrazná.

Celkové trvanie ochorenia je 2-5 týždňov. Bolesť môže pretrvávať a vrátiť sa celé mesiace. Atypické formy bez vyrážky sa môžu uskutočniť v priebehu 7-10 dní. V starobe postherpetická neuralgia pretrváva niekoľko mesiacov alebo rokov.

Je dôležité

Trvanie syndrómu bolesti je určené schopnosťou imunitného systému bojovať s vírusom.

Neuralgia, ako dôsledok herpesu zoster, sa môže zhoršiť niekoľkokrát za rok alebo môže trvalo pretrvávať. Tento stav je opísaný chronickou bolesťou bez poškodenia motorických funkcií. Bolesť sa zvyšuje v noci, môže viesť k trvalej invalidite.

Poskytujú nemocenskú dovolenku?

Liečba herpesu zoster bez komplikácií s miernym priebehom sa vykonáva ambulantne. Indikácie pre hospitalizáciu sú:

• ťažké ochorenie (horúčka, masívna vyrážka, poškodenie mozgu, očí a orgánov sluchu, pretrvávajúca bolesť);
• bakteriálne komplikácie a paralelné exacerbácie sprievodných chronických ochorení;
• prítomnosť dieťaťa alebo tehotnej ženy, ktorá netolerovala ovčie kiahne, v rodine.

V prípade herpesu zoster dostanú zoznam chorých v prípade ambulantnej a ústavnej liečby: v miernom aj komplikovanom priebehu. Mimo obdobia exacerbácie v neprítomnosti symptómov nie je nemocnica povolená.

Nesmie sa liečiť, ochorenie je sprostredkované imunosupresiou, má vírusovú povahu, takže liečebný režim má vykonávať len lekár.

Potláčanie bolesti pri recidivujúcom opare a neuralgii nie je primárnym cieľom liečby. Potlačenie vírusovej replikácie a obnovenie bunkovej imunity je primárnou úlohou pri liečbe a boji proti bolesti.