Ako vyzerá melanóm na tvári fotografie - 22 ks.

Čo vyzerá ako melanóm na tvári. Vzhľad na povrchu kože malý škvrny, šedo-žltý uzlík alebo lesklý plak. V skorých štádiách ochorenia nemá žiadne subjektívne prejavy a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity. S nárastom nádoru, môže začať svrbenie, svrbenie, pocit nepohodlia, brnenie. Ďalej uprostred novotvaru sa môže objaviť malý vred. Niekedy sa začína krvácať alebo kôra. Stred tohto útvaru sa môže hojiť, ale zároveň existuje tendencia k periférnemu rastu. Pri prehmataní bázy tohto nádoru sa môže cítiť určité zhutnené tkanivo, hoci nie sú žiadne známky zápalu.

Pozrel som sa na tieto fotky a moje srdce bilo a padlo s hrôzou.

Melanóm: 40 fotografií, príznaky a liečba

Melanóm je rakovina kože, ktorá sa vyvíja z móla veľmi rýchlo a metastázuje do lymfatických uzlín a ďalších orgánov a systémov. Nie je ľahké zistiť melanóm v počiatočnom štádiu, nádor je takmer neviditeľný a napriek tomu veľmi nebezpečný.

Moderná medicína čelí mnohým chorobám. Niektoré z nich sú ľudstvu známe už dlhý čas a niektoré neboli ani vyšetrené. Preto často vznikajú problémy s diagnostikou a liečbou. Jedným z najnebezpečnejších sú onkologické ochorenia. Nesú veľké nebezpečenstvo pre ľudský život a lieky, ktoré zaručujú 100% vyliečenie, v súčasnosti neexistujú. Tento článok sa týka melanómu. Pozrime sa, čo je to choroba, čo o nej vedia, analyzujme liečbu a diagnostiku. Skontrolujte všetky poskytnuté informácie. Súčasné tempo života si vyžaduje takéto uvedomenie nielen od profesionálov z priemyslu, ale aj od samotnej osoby.

Čo je melanóm?

Melanocyty sú určité bunky nachádzajúce sa v ľudskej koži, ktoré produkujú melanín (tzv. Farbiaci pigment). Melanóm je rakovina kože, ktorá vzniká a vyvíja sa z týchto buniek (melanocytov). Toto nádorové ochorenie je teraz všade bežné. Bohužiaľ, ľudia rôzneho veku, pohlavia a národnosti podliehajú tejto povinnosti. Vo väčšine prípadov majú prvé štádiá posudzovaného ochorenia pozitívny priebeh liečby, zatiaľ čo zanedbávané formy často nie sú prístupné intervencii a v dôsledku toho vedú k smrti.

Mnoho moderných patológií rakoviny kože je známych v modernej medicíne a melanóm je jedným z nich. Podľa štatistík v krajinách strednej Európy každý rok 10 prípadov na 100 000 ľudí. Rakúsko a Amerika majú 37-45 prípadov ročne pre podobný počet ľudí v krajine, čo robí melanóm najnebezpečnejšou rakovinou aj v rozvinutých krajinách, čo môžeme povedať o tých, kde úroveň medicíny nie je tak rozvinutá.

Vedci v Berlíne dospeli k záveru, že ženy čelia tomuto ochoreniu oveľa častejšie ako muži. Štatistiky ukazujú, že 6 000 mužov a 8 000 žien podlieha tejto chorobe. Úmrtnosť spôsobenú melanómom je určená 2 000 mužmi a ženami. Z oficiálnych údajov je zrejmé, že približne 14 tisíc Nemcov dostáva tento typ rakoviny každý rok. Je tiež dôležité vedieť, že zo všetkých úmrtí na svete, z rakoviny, 1% z nich pripadá na melanóm.

Choroba je považovaná za chorobu rôzneho veku, ale väčšina pacientov je u starších ľudí po 70 rokoch. V priebehu posledného polstoročia sa výskyt ochorenia zvýšil o 600%. Nemali by ste však relaxovať, ak je tento vek stále veľmi vzdialený. Nanešťastie, melanóm nie je zriedkavo diagnostikovaný u ľudí stredného veku, mladých ľudí a dokonca detí.

Veľa krtkov: možno melanóm?

Vzhľadom k tomu, melanóm sa vyvíja z krtek, bolo by logické sa pýtať: sú ľudia s viacerými móly na tele náchylné na rakovinu? Onkológovia odpovedajú: áno. Ľudia s nevi, papilomami a kožou náchylnou k pigmentácii, musíte byť opatrní, aby ste vystavili pokožku slnečnému žiareniu a mechanickému poškodeniu.

Dlhodobé lekárske štúdie ukázali, že ľudia s typom pleti východnej Európy majú melanóm na končatinách a trupe. Je tam viac tvárí, ktoré majú svetlo, červené vlasy, oči zelených, šedých, modrých odtieňov. Rizikovú skupinu tvoria predovšetkým ľudia s ružovými pehami, vrodenými škvrnami (nevi) a atypickými krtkami nachádzajúcimi sa v otvorených oblastiach tela, predlaktí, nohách a chrbte. Poranenie névusu v niektorých prípadoch vedie k rakovine kože. U starších ľudí je vekom podmienená pigmentácia na koži signálom úzkosti, ktorá by v žiadnom prípade nemala byť ignorovaná, pretože melanóm je na tomto pozadí dobre vyvinutý. Vzhľad takejto patológie je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

• genetická predispozícia;
• pravidelné vystavenie ultrafialovým lúčom;
• Melanáza Dubrean;
• pigmentové xerodermie;
• prítomnosť na tele veľkého počtu mólov (viac ako 50 kusov) a pehy.

Ak teda v rodine existuje aspoň jeden prípad rakoviny, potom všetky nasledujúce generácie automaticky spadajú do rizikovej skupiny, a ak je osoba neustále vystavená ultrafialovým lúčom a navyše má tiež ľahkú pokožku tela, pokrytú pehami, potom musí byť obzvlášť opatrný odkazuje na ich zdravie. Títo ľudia by si tiež mali byť vedomí faktorov, ktoré môžu vyvolať rýchly rozvoj rakovinových buniek (ktoré existujú v tele každej osoby, zatiaľ len v tomto čase). Okrem účinkov na životné prostredie môže rozvoj rakoviny vyvolať silný stres, dlhodobá choroba, alkohol, fajčenie a drogy.

Rýchly vznik krtkov a peh na koži je tiež dôvodom na znepokojenie.

Kde rastie melanóm?

Melanóm sa však vyskytuje u ľudí s akoukoľvek farbou kože. Ľudia v rôznych krajinách sa stretávajú s touto kožnou patológiou.

Nádor nebude rozpoznaný ako malígny, ak sa na koži zistí rast vlasov. V mieste postihnutom melanómom sa to neuskutočňuje. Avšak, aj keď nie sú vlasy na neoplazme, nepanikárte, pamätajte - ak podniknete vhodné opatrenia v čase, ochorenie môže byť prekonané.

Melanóm sa vyvíja aj na vekových škvrnách a zdravej koži. U žien sa najčastejšie vyskytuje v oblasti dolných končatín a u mužov na celom povrchu tela. Časti tela vystavené ultrafialovým lúčom sú častejšie ovplyvnené touto tvorbou. Časti tela, kde lúče prenikajú málo a nepreniknú vôbec, nie sú vylúčené. Tento nádor sa tiež vyskytuje u ľudí medzi prstami, na chodidlách nôh, dokonca aj na vnútorných orgánoch. Morbidita dojčiat je veľmi zriedkavá. Je to hrozné, ale aj minimálny príjem spálenia slnkom alebo úpalom je k dispozícii pre chorobu.

Každý rozvíja chorobu rôznymi spôsobmi.

Ochorenie u rôznych pacientov prebieha rôznymi rýchlosťami. Existuje niekoľko mesiacov, keď choroba postupuje veľmi rýchlo a je smrteľná. Niektorí ľudia trpia melanómom viac ako 5 rokov, vďaka stálej udržiavacej terapii.

Ďalším nebezpečenstvom je, že metastázy sa objavujú veľmi skoro, človek nemusí ani dlho podozriť na chorobu. K poškodeniu dochádza na kostiach, mozgu, pečeni, pľúcach, koži, srdci. Metastázy sa nemusia objaviť, ak sa melanóm nešíri plytko, t. J. Nie ďalej ako bazálna membrána.

Typy melanómu a symptómov

Moderná medicína rozlišuje chorobu, ktorá sa zvažuje v dnešnom článku, do typov a v tomto rozlíšení definuje súbor symptómov vyplývajúcich z tohto ochorenia. Symptómy melanómu sú dosť rôznorodé. Vďaka nej a vysoko kvalitnej diagnóze je možné ochorenie odhaliť v ranom štádiu.

Typy tohto nádoru sú nasledovné:

1. Melanom šíriaci povrch.

Toto vzdelávanie rastie veľmi pomaly, ale je považované za najčastejšie a podľa štatistík sa vyskytuje v 47% prípadov. Rastie v horizontálnom smere, má nerovný tvar a je mierne konvexný na dotyk. Keď dosiahne svoj vrchol, začne vyzerať ako lesklý čierny plaketový vzhľad. Až potom postupne rastie vertikálne a potom rastie hlboko do kože;

2. Nodulárny alebo nodulárny melanóm rastie pomerne rýchlo a je druhý v stupni distribúcie, podľa štatistík, vyskytuje sa v 39% prípadov. Tento typ je agresívnejší a skôr rýchly;

3. Periférne alebo malígne lentigo mení tkanivá kože, ktoré sa neskôr zmenia na rakovinu, a tento typ sa vyskytuje v 6% prípadov. Považuje sa za prekancerózny stav. Lézia na koži je plochá, nie konvexná;

4. Amelanotický melanóm alebo akrálny melanóm sa vyskytuje na chodidlách a na dlaniach. V lekárskej praxi sa vyskytuje veľmi zriedka.

Melanóm v počiatočnej fáze: ako určiť

Veľmi často je onkológ oslovený ľuďmi s už pokročilým štádiom melanómu, keď nádor už začal metastázovať do rôznych orgánov. Vzhľadom na bezbolestnosť tohto typu rakoviny kože a rýchlosť jej vývoja, príznaky melanómu by mali byť známe. Osoba môže byť zachránená, ak sa melanóm nachádza v jeho počiatočnom štádiu. Melanóm možno identifikovať pomocou:

1. výskyt tvorby kože s nepravidelným tvarom;

2. Rozlišovacia farba vzdelávania;

3. Hrany nádoru so zúbkovaným alebo oblúkovitým tvarom;

4. Tmavá škvrna vo veľkosti od 5 mm;

5. Bod podobný mólu, ktorý sa nachádza nad úrovňou kože.

Zo všetkého vyššie uvedeného môžeme vyvodiť nasledujúci záver: môže to byť melanóm, ak sa náhle objaví krtko, ktorý tam predtým nebol. Zároveň má nepravidelný a nerovnomerný tvar, má rozmazané okraje. Svrbenie a bolesť. Je úplne chýbajúce vlasy. Môže mať vredy, krv alebo sanie krvi (ale to sa stáva len v niektorých prípadoch).

Niekedy je melanóm znovuzrodený z existujúceho móla. Buďte opatrní, ak:

• tam boli vlasy na móle, ale teraz vypadli;
• mol sa zväčšil;
• mólo zmenilo farbu (napríklad, to bolo svetlo hnedé, a teraz to stalo sa veľmi tmavé, takmer čierne);
• zvýšený objem névus - viditeľne zvýšený nad kožou;
• keratóza sa stala viditeľnou na névus - tmavé, suché pimples objavil;
• okolo materského znamienka sa objavili tmavé škvrny.

Príznaky melanómu

Melanóm kože sa tvorí v móle (névus) v 70% prípadov a nachádza sa v trupe, končatinách, hlave a krčnej oblasti. U žien sú spravidla postihnuté dolné končatiny, hrudník a muži, hrudník a chrbát. Okrem toho sú muži náchylní na epidermálny névus. Lézie sa vyskytujú na dlaniach, nohách a miešku. Koža mení svoju farbu, štruktúra sa javí ako krvácajúca oblasť. Tieto znaky, definujúce a najdôležitejšie pri formulovaní predbežnej diagnózy.

Melanóm je čierny, niekedy s modrým odtieňom a vyzerá ako uzlík. Existujú nepigmentované melanómy, v ktorých nie je žiadna špecifická farba a sú sfarbené ružovým nádychom. Veľkosť sa pohybuje od 0,5 cm do 3 cm, postihnutý povrch môže krvácať a mať zhutnenú štruktúru. Pomocou lupy na kontrolu môžete urobiť predbežnú diagnózu.

Stanovenie tohto ochorenia v jeho raných štádiách je veľmi ťažké. Vzdelávanie o rakovine vo fáze I nemusí priťahovať pozornosť. Na určenie ochorenia musí mať lekár rozsiahle skúsenosti s podobnými chorobami.

Zvážte najbežnejšie typy melanómov podrobnejšie. Bude to o povrchovo rozšírenom, nodulárnom (nodulárnom), malígnom lentigo.

Malígny lentigo má dlhú horizontálnu rastovú fázu, ktorá môže trvať až 20 rokov alebo viac. V starobe sa choroba vytvára na pozadí pigmentácie na krku a tvári.

Povrchový melanóm je bežný u ľudí, ktorých priemerný vek je 44 rokov. Vzdelávanie sa objavuje v uzavretých oblastiach kože a na otvorenom priestranstve. Horné časti chrbta sú postihnuté najčastejšie u mužov a u žien sú postihnuté dolné končatiny. Pri formovaní získava plaketa chaotický obrys, v niektorých miestach sa mení na farbu a farba sa javí ako mozaikový typ, epidermis prechádza zmenami a výrazne sa zhrubne. Po niekoľkých rokoch sa na plaku objaví uzol, potom rast melanómu nastáva vertikálne.

Nodulárny melanóm je najagresívnejší medzi inými druhmi. Priemerný vek je 53 rokov. U mužov sa vyskytuje o niečo častejšie ako u žien. Utrpenie horných a dolných končatín, krku, hlavy a chrbta. Uzol sa vytvára rýchlo, koža prechádza zmenami, dosahuje vrchol vývoja počas niekoľkých mesiacov a už má krvácanie.

Nesprávne zvolená liečba ohrozuje recidívami. Na tomto pozadí sa vyskytujú metastázy vzdialeného typu. Vo väčšine prípadov sa používa chemoterapia. Liečba môže byť predpísaná kombinovaným typom, potom pacient berie protirakovinové lieky, čo dáva šancu na zotavenie v 40% prípadov.

Formy prejavu melanómu

Malígny melanóm sa často metastázuje do mozgu, srdca, pľúc, pečene hematogénnym a lymfogénnym spôsobom. Uzly sa začínajú šíriť a sú umiestnené pozdĺž končatiny, kože alebo kmeňa.

Stáva sa, že sa človek obráti na lekára so sťažnosťou na zväčšené lymfatické uzliny. Kompetentný lekár požiada mnohých pacientov o objasnenie otázok, aby vytvoril kompletný obraz o chorobe. Môže sa napríklad ukázať, že pacient nedávno odstránil bradavicu, ktorá bola melanómom.

Príznaky melanómu oka

Poškodenie tkaniva melanómom sa vyskytuje nielen na koži, ale aj na optickom orgáne, oku. Prvé príznaky zahŕňajú výskyt nádoru, rýchle zhoršenie zraku, vzhľad fotopsií a progresívny skotóm.

Fotopsia je sprevádzaná výskytom iskier, bodov, škvŕn v zornom poli. Scotomy sú dvoch typov:

1. Pozitívny skotóm (v zornom poli sa objavuje slepý bod, ktorý je vnímaný osobou ako čierna škvrna);

2. Negatívny skotóm (slepá oblasť nie je vnímaná človekom).

Negatívny skotóm sa stanoví použitím určitých techník.

Malý melanóm sa môže zamieňať s pigmentovaným névom, ktorý sa nachádza v očnej membráne. Pozitívny skotóm by mal diferencovať skúsený očný lekár, onkológ, pretože glaukóm má podobné príznaky.

Určenie rýchlosti rastu očného melanómu je možné len s pomocou určitých štúdií. Po podrobnej štúdii si lekár zvolí taktiku liečby. Predpisuje sa radiačná terapia, lokálna resekcia alebo očná enukleácia.

Etapy melanómu

Choroba má 5 stupňov, kde nulový stupeň je najjednoduchší. Rakovinové bunky sú prítomné len na bunkovej úrovni. Klíčenie do zhubného nádoru sa ešte nestalo.

Stupeň I má tvorbu nádoru nie viac ako 1-2 mm hrúbky, nad úrovňou kože. Môžu sa vyskytnúť ulcerácie, ale to nie je nevyhnutné. Lymfatické uzliny nachádzajúce sa v blízkosti postihnutej oblasti kože nie sú vystavené nepriaznivým účinkom nádoru.

Stupeň II má tvorbu nádoru s hrúbkou 2 mm a charakteristické prejavy. Distančné a regionálne metastázy chýbajú.

V štádiu III sa objavia patologické zmeny v koži, blízka lymfatická uzlina je ovplyvnená rakovinovými bunkami. Niekedy sa v tomto štádiu bunky melanómu šíria ďalej pozdĺž lymfatického systému.

Stupeň IV má vždy rakovinové bunky na lymfatickom systéme a choroba sa už rozšírila do iných častí kože, orgánov a tkanív tela. Smrteľné v 100% prípadov.

Prax ukazuje, že recidívy sa vyskytujú aj pri správnej liečbe, okrem toho sa choroba vracia nielen na miesta, kde bola predtým, ale aj na tie časti tkanív, ktoré neboli vystavené melanómu.

Diagnóza melanómu

Mnohé manipulácie pomáhajú diagnostikovať melanóm. Lekár používa na vyšetrenie špeciálne lupy. Výskum rádioizotopov pomáha stanoviť diagnózu. Vďaka nemu je v nádore vidieť veľké množstvo fosforu, čo znamená, že nádor je malígny.

Ak je podozrenie na rakovinu kože, použije sa punkcia alebo biopsia, ale nie melanóm. Faktom je, že akékoľvek poškodenie kože môže situáciu zhoršiť.

Cytologické vyšetrenie pomáha určiť konečnú diagnózu. Na povrchu vzdelávania sa spolu s výrazom berie odtlačok.

Podrobný rozhovor s pacientom pomáha pri diagnostike melanómu. Je potrebné venovať pozornosť príznakom, ktoré sa objavujú u pacienta. Často dochádza k poklesu hmotnosti, zhoršeniu zrakovej ostrosti, bolesti v kĺboch, bolesti hlavy a malátnosti vo všeobecnosti. X-ray, CT a ultrazvuk pomáhajú presne určiť prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz na vnútorných orgánoch osoby.

Liečba melanómu

Choroba sa lieči dvoma spôsobmi, ide o operáciu a kombinovanú liečbu. Pri kombinovanej liečbe sa nádor po ožiarení odstráni.

Prečítajte si viac o liečbe melanómu v našom článku: Liečba melanómu.

Kombinovaná liečba prebieha v dvoch stupňoch. V prvom štádiu sa používa röntgenová expozícia pri zaostrení. Radiačná reakcia nastáva v deň 2 alebo 3 po expozícii nádoru. Preto sa prevádzka vykonáva až do tohto bodu alebo po ňom. Malignita sa odstráni dostatočným množstvom zdravého tkaniva okolo. Na obnovenie obvyklého vzhľadu pokožky je potrebné vykonať plastickú operáciu, pretože tento druh poranenia sprevádza vada poranenia.

Pacient, ktorý mal malígny melanóm, musí odstrániť regionálne lymfatické uzliny, aj keď sa v nich ochorenie nedeteguje, pretože melanóm má tendenciu šíriť metastázy do blízkych lymfatických uzlín. Takáto opatrnosť ovplyvňuje prognózu priebehu ochorenia a dáva šancu na priaznivý výsledok. Väčšie lymfatické uzliny im naznačujú možnú metastázu. Kombinovaný spôsob liečby zahŕňa ožarovanie gama terapiou, po ktorom sa chirurgickým zákrokom odstránia potrebné lymfatické uzliny. V posledných rokoch sa takéto kombinované metódy boja proti rakovine používajú pomerne často, čo naznačuje pozitívny vplyv kombinácie týchto postupov.

Prognóza melanómu: môžete prežiť?

Melanóm je mimoriadne nebezpečné a rýchlo sa vyvíjajúce onkologické ochorenie. Hlavný význam má klinické štádium, ktoré bolo relevantné v čase diagnózy, keď sa odvolával na onkológa. Čím skôr sa choroba zistí, tým väčšia je šanca na priaznivý výsledok. Približne 85% pacientov prežije počas päťročného obdobia v I. a II. Štádiu, keď sa nádor ešte nerozšíri za hranice zamerania na rakovinu. Keďže v štádiu III metastáz šíriacich sa lymfatickým systémom, miera prežitia je 50% počas päťročného obdobia, pričom je postihnutá iba jedna lymfatická uzlina. Ak je postihnutých niekoľko lymfatických uzlín, rýchlosť vyliečenia sa zníži na 20%. Ako už bolo spomenuté, štvrtá alebo posledná fáza melanómu má vzdialené metastázy, takže miera prežitia počas piatich rokov je iba 5%.

Diagnóza sa spravidla vykonáva v štádiu I alebo II, čo výrazne zvyšuje šance na porážku ochorenia. Hrúbka nádoru hrá dôležitú úlohu pri určovaní prognózy, pretože jeho hmotnosť indikuje prítomnosť metastáz.

V 96-99% je miera prežitia počas piatich rokov spôsobená chirurgickým zákrokom, ak hrúbka nádoru nie je 0,75 mm alebo menej. Pacienti s hrúbkou nepresahujúcou 1 mm a približne 40% z nich majú nízke riziko. Ostrá regresia alebo vertikálne zväčšenie nádoru indikuje výskyt metastáz, ale iba histologické vyšetrenie poskytne definitívnu odpoveď.

V 60% prípadov sa metastázy rozšírili, ak sa melanóm zvýšil na 3,64 mm a viac. Takéto rozmery sú veľmi nebezpečné, pretože spôsobujú, že pacient zomrie. Ale všimnite si, že nádor môže byť oveľa skôr, pretože stúpa nad hladinu kože a výrazne mení farbu.

Umiestnenie nádoru na tele ovplyvňuje prognózu. Lézia na predlaktí alebo dolnej časti nohy dáva väčšiu šancu na zotavenie než prítomnosť rakovinových buniek v oblasti rúk, nôh, slizníc a pokožky hlavy.

Určité predpovedanie je určené príslušnosťou k určitému pohlaviu. Prvé dve fázy majú často lepšiu prognózu pre ženy ako pre mužov. Je to spôsobené tým, že u žien sa choroba vyvíja na dolných končatinách, preto je ľahšie ju vidieť v ranom štádiu a včasná detekcia nádoru dáva veľkú nádej na zotavenie.

U starších pacientov je stanovená menej priaznivá prognóza. To je spôsobené tým, že nádory sú zistené skôr neskoro a starší muži majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť inou formou melanómu, a to acral lentiginous.

Štatistiky ukazujú, že po 5 a viac rokoch sa nádor po jeho odstránení vracia v 15% prípadov. Faktom je, že pravdepodobnosť recidívy závisí od hrúbky rakoviny. Čím silnejší bol nádor odstránený, tým väčšia je šanca, že sa za pár rokov vráti.

V prvých dvoch etapách sa niekedy vyskytujú nepriaznivé prognózy. Existuje vysoké riziko zvýšenej mitotickej aktivity a satelitov (malé oblasti nádorových buniek s minimálnou veľkosťou 0,05 mm a ešte viac), ktoré sa začínajú formovať v podkožnom tkanive alebo retikulárnej vrstve dermis. Melanóm často šíri satelity a mikrometastázy súčasne.

Podľa metódy porovnávania histologických kritérií, Clark predpovedá štádium I a II. Umiestnenie nádoru v epiderme určuje prvý stupeň invázie v súlade s Clarkovým systémom. Penetrácia zhubného nádoru vo vrstvách epidermis určuje druhý stupeň invázie. Keď nádor dosiahne priestor medzi papilárnou a retikulárnou vrstvou dermy, znamená to tretiu fázu invázie. Stupeň IV je charakterizovaný penetráciou tvorby do retikulárnej vrstvy dermis. Klíčenie prebieha v podkožnom tkanive v štádiu V podľa Clarkových kritérií. Miera prežitia pre každé jednotlivé kritérium je 100% na úrovni I, 95% na úrovni II, 82% na úrovni III, 71% na úrovni IV a 49% na úrovni V.

Každý človek by mal pochopiť, že včasná liečba na klinike umožňuje zabrániť vážnym následkom choroby. Akékoľvek zmeny v névuse sú dôvodom na dôkladné vyšetrenie. Je potrebné venovať pozornosť zmenám v jeho farbe, veľkosti a tvare. Prejavy a krvácanie by nemali byť povolené, pretože štádium III a štádium IV nemožno liečiť modernou medicínou. Dokonca aj tie najmodernejšie technológie a najnovšie zariadenia sa ešte nenaučili, ako sa vyrovnať s rakovinou pokročilých foriem. Prevencia a včasná diagnostika ochorenia pomáhajú predchádzať vážnym ochoreniam a ich následkom. Nezabudnite samostatne vykonať vyšetrenie kože. Pri najmenšom podozrení na melanóm okamžite vyhľadajte lekára.

16 príznaky melanómu: čo robiť, keď ho nájdete?

Melanóm kože je jedným z najviac malígnych ľudských nádorov, často s nepredvídateľným priebehom. Na tému melanóm v sieti teraz môžete nájsť obrovské množstvo "článkov". Prevažná väčšina z nich nemá autora, obrovské množstvo napísali ľudia bez lekárskeho vzdelania. Čítanie takýchto materiálov môže viesť k nepripravenej osobe k neuróze.

Veľmi často na internete odpovedám na otázky, ktoré sú spojené s určitým príznakom melanómu. Najčastejšie ľudia nájdu jeden z príznakov a nastavia si smrteľnú diagnózu. Hlavná vec, ktorú chcem povedať v tomto článku je, že jeden znak melanómu, sám o sebe, ešte nie je príčinou paniky a podozrenia na túto chorobu.

16 príznakov melanómu

Teraz je potrebné, aby všetky príznaky, na ktoré neskúsená osoba podozrenie melanóm.

Zoznam uvedený v knihe jedného z najväčších odborníkov v tejto oblasti - Valentina Vadimoviča Anisimova "Melanóm kože (časť 2)" sa mi zdá byť najúplnejší:

1. horizontálny rast névus
2. vertikálny rast névu nad okolitými tkaninami
3. výskyt asymetrie alebo nepravidelnosti obrysov (festonnost) okrajov névusu, tj zmena jeho tvaru.
4. úplné alebo čiastočné (nerovnomerné) odfarbenie névusu, výskyt oblastí tzv. asociovanej depigmentácie.
5. objavenie sa pocitu svrbenia a pálenia v oblasti névusu.
6. ulcerácia epidermy nad névusom.
7. vlhký povrch pigmentového névusu.
8. krvácanie z povrchu.
9. strata vlasov na povrchu névusu.
10. zápal v oblasti névusu av okolitých tkanivách.
11. odlupovanie povrchu névu tvorbou suchých "krusty".
12. vzhľad malých bodových uzlíkov na povrchu névusu.
13. výskyt dcérskych pigmentovaných alebo ružovkastých útvarov (satelitov) v koži okolo névusu. 14) zmena konzistencie névusu, určená palpáciou, to znamená jeho zmäkčenie alebo uvoľnenie.
14. vzhľad lesklého lesklého povrchu névusu.
15. vymiznutie kožného vzoru na povrchu névusu.

Teraz, keď sme uviedli 16 príznakov melanómu, pokúsim sa ukázať, ako tento zoznam funguje.

Myslím si, že ak prvýkrát čítate o melanóme na internete, už ste našli jeden z príznakov.

Našťastie, vo väčšine prípadov by malo byť niekoľko z nich, alebo miera zmeny by mala byť vysoká. Teraz ich podrobne analyzujeme:

Sign 1 "horizontálny rast névusu"

Takmer každý človek má takmer všetky materské znamienka aspoň trochu v priebehu svojho života. Je melanóm vôbec? Myslím, že nie.
Zároveň, ak presne mólo vzrástlo o niekoľko milimetrov za niekoľko mesiacov, je naliehavou potrebou ukázať ho onkológovi.

Známky 2 a 12 - "vertikálny rast névusu nad okolitými tkanivami", "výskyt malých bodových uzlíkov na povrchu névusu"

Veľmi často sa ma ľudia v panike pýtajú: „Môj krtko rastie na výšku a na ňom sa objavujú výrastky! Ak je všetko na obrázku nižšie - onkológ sa musí okamžite objaviť - je to pravdepodobne melanóm.

Súčasne existuje samostatný typ kožných útvarov - papillomatózny nevi. Oni sú tiež niekedy nazývaní warty. Často sa na ich povrchu objavia malé papilomavózne uzliny, ktoré môže osoba bez skúseností ľahko priradiť znaku 2 alebo 12. Na fotografii nižšie - typický príklad docela benígny krtek s uzlami na povrchu:

Podrobnejšie o raste a raste krtkov, hovorím v tomto článku

Sign 3 - "objavenie sa asymetrie alebo nepravidelného obrysu névusu."

Ak sa névus stal asymetrickým pozdĺž dvoch osí, celá jeho hrana sa stala skalnatou alebo sa začala podobať pobrežiu na geografickej mape - je čas ísť na onkológa.

Avšak, ak sa pozriete na každého móla na tele s lupou aj malú silu, nenájdete dokonalé kruhy alebo dokonca čiary. Pigment nie je 100% distribuovaný rovnomerne v akomkoľvek névuse.

O móloch s zubatými hranami sa dočítate viac.

Podpísať 4 "nerovnomerné sfarbenie névusu (mol), výskyt oblastí tzv. Asociovanej depigmentácie"

Melanóm je charakterizovaný nerovnomerným rozložením pigmentu. Ak ide o melanóm, depigmentácia (svetlejšia oblasť) bude mať rovnaký nepravidelný tvar ako samotný krtek:

Benígny névus (móly) normálne môže mať aj nerovnomernú distribúciu pigmentu, ale nebude tak výrazný:

Krtko môže obklopiť depigmentácia. Najčastejšie sa vyskytuje v halo névus:

Podrobnejšie analyzujem krtky s nerovnomernou farbou v samostatnom článku

Znamenie 5 - "vzhľad svrbenia a pálenia v oblasti névusu"

Áno, svrbenie a pálenie môže byť príznakom melanómu. Môže byť však poškriabaný akoukoľvek časťou tela, vrátane absolútne neškodného molu. V neprítomnosti iných znakov sú všetky obavy neopodstatnené.

Viac informácií o tejto funkcii nájdete v tomto článku.

Známky 6 a 7 - „ulcerácia epidermy nad névom“, „plač na povrchu névusu“

Podľa mojich skúseností sa ulcerácia objavuje hlavne v melanómoch v neskorších štádiách, keď nie sú žiadne pochybnosti o diagnóze. Tento symptóm je podľa môjho názoru relevantnejší pre karcinóm bazálnych buniek kože (karcinóm bazálnych buniek). Toto ochorenie je omnoho menej hrozné, ľudia naň zomierajú veľmi zriedka.

Pre benígne materské znamienko sú možné aj ulcerované povrchy a plač - hneď po traumatizácii:

Symptóm 8 - "krvácanie z povrchu névusu".

Áno, jedným z častých znakov melanómu je spontánne krvácanie bez predchádzajúceho poranenia. Aj toto jedno znamenie spôsobí, že každý onkológ vážne pochybuje o dobrej kvalite móla.

V mojej praxi sa však niekoľkokrát stretol s pomerne zriedkavým typom neoplazmy kože - pyogénnym granulomom. Tieto formácie vznikajú veľmi rýchlo, krvácajú, hoci sú 100% benígne:

Sign 9 - "vypadávanie vlasov na povrchu névusu".

Tento príznak môže naznačovať, že sa mólo stalo zhubným. Ak mólo je 5 mm alebo viac a niekoľko chĺpkov zmizne z jeho povrchu v rovnakom čase a nemyslím si, že by sa objavili. Navyše, ak rovnaký mol začal rásť a rástol 2 krát za 2 mesiace - to sú už 2 poplachové signály v rovnakom čase, a taký mólo stojí, bez meškania, ukázať onkológovi.
Okrem toho by som mal poznamenať, že v mojej praxi sa raz stretol melanóm, ktorého povrch bol pokrytý vlasmi.

Existuje však obrovské množstvo mólov, ktorých povrch nie je pokrytý vlasmi a zároveň sú úplne neškodné. Aj ľudia často panike, ak jeden z vlasov vyrástol z krtek a zrazu vypadol. Prosím, nezúfajte - malo by sa objaviť najneskôr za 2-3 týždne.

O vlasy na krtkovia som napísal tento článok.

Symptóm 10 - "zápal v oblasti névusu a okolitých tkanív"

Začervenanie, opuch tkanív okolo móla môže byť spôsobené klíčením buniek melanómu do okolitej kože.

Treba však pripomenúť, že v prípade zápalu mazovej žľazy, ktorá je pod alebo blízko móla, sa môžu tvoriť "pupienky". Ak sa takéto zameranie zápalu nachádza vedľa móla, uvidíte príznaky zápalu - začervenanie a bolesť. Ako rozlíšiť "pupienok" od príznaku melanómu? Veľmi jednoduché - počkajte 1-2 týždne a musí prejsť sám.

Molekulárny zápal nie je nezvyčajný. V tomto článku to chápem.

Sign 11 - "olupovanie na povrchu névusu s tvorbou suchých kôry"

Áno, povrch melanómu (alebo bazocelulárneho karcinómu) môže byť pokrytý krustami, ktoré vznikajú v dôsledku namočenia alebo krvácania. A toto je naozaj varovný signál.

Zároveň existuje iný typ neoplazmy - keratopapilloma (keratóm). Na povrchu takýchto útvarov sa pravidelne objavujú kôry, ktoré potom odpadávajú.

Podpísať 13 "výskyt dcérskych pigmentovaných alebo ružovkastých útvarov (satelitov) v koži okolo névusu"

V neskorších štádiách môže melanóm produkovať intradermálne metastázy, ktoré sa prejavujú ako čierne lézie okolo primárnej nádorovej lézie.

Avšak, veľmi často ľudia berú na symptóm obvyklý vzhľad nového móla vedľa existujúceho. V tomto, prevažne, nie je nič hrozné:

Sign 14 - "zmena konzistencie névusu, určovaná palpáciou, t.j. zmäkčením alebo uvoľnením"

Bohužiaľ, nemôžem komentovať túto funkciu. Všetky melanómy, s ktorými som sa stretol v mojej praxi, boli dosť husté a nikto z pacientov nezaznamenal zmäkčenie.

Sign 15 - "vzhľad lesklého lesklého povrchu névusu"

Melanómové bunky špeciálnym spôsobom lámu a odrážajú lúče svetla. Dôsledkom toho môže byť vzhľad lesklého povrchu v móle.

Zároveň je tu samostatný typ neoplazmy kože - modrý nevi. Tieto móly majú často lesklý povrch a zároveň sú úplne neškodné:

Sign 16 - "zmiznutie vzoru kože na povrchu névusu"

Najčastejšie na povrchu melanómu nie je žiadny vzor kože. Je to spôsobené tým, že nádorové bunky strácajú svoje normálne funkcie a sú zapojené len do jednej veci - permanentného delenia. Výsledkom je, že po znovuzrodení materské znamienka zmizne vzor kože.

Zároveň existuje obrovské množstvo benígnych krtkov, na ktorých povrchu nie je žiadny vzor kože:

V ďalšej podrobnej analýze všetkých označení nevidím žiadny zmysel. Všetky z nich možno interpretovať dvoma spôsobmi - v prospech melanómu, ako aj v prospech benígnych zmien. Len prítomnosť dvoch príznakov naraz alebo rýchly nástup zmien môže indikovať malignitu móla.

Myslím, že som vám bol schopný vizuálne ukázať, že každý z týchto príznakov nemôže jasne hovoriť o melanóme.

Stručne o hlavnej veci:

Neprepadajte panike, ak po prečítaní hororové príbehy na internete našli znak melanómu! S najväčšou pravdepodobnosťou je všetko v poriadku.
Prítomnosť len jedného zo 16 symptómov s veľmi malou pravdepodobnosťou bude hovoriť o malignite móla. Každá z nich sa môže vyskytnúť v benígnych nádoroch.

Ak sa príznak vyvinul v priebehu niekoľkých mesiacov - je nevyhnutné, aby sa objavil onkológ.

Pravdepodobnosť melanómu je veľmi vysoká, ak existuje viac ako jedno znamenie - v tomto prípade sa uistite, že ste sa ukázali onkológovi. Mali by ste tiež prísť k tomuto lekárovi, ak máte aj najmenšie pochybnosti, že vaše materské znamienko je benígne.

Melanóm na tvári: príznaky, príčiny a účinná liečba

Melanóm je považovaný za jeden z najviac malígnych malígnych nádorov.

Vzhľad na koži sa objavuje, ale môže dávať metastázy do kostí a vnútorných orgánov.

Na identifikáciu ochorenia nie je tak jednoduché, liečba je dlhá a ťažká.

Je to dôležité! Podľa pozorovaní špecialistov, na riziko vzniku melanómov sú zástupcovia oboch pohlaví v starobe. Väčšinou ide o ľudí s blond vlasmi a svetlými tónmi pleti. Bežné lokalizácie melanómov na tvári sú nos, líca, čelo, nasolabiálne záhyby.

Typy formácií:

• nodal (často sa prejavuje u mužov);
• povrchové šírenie (najbežnejší typ);
• leptigo (na začiatku vývoja to vyzerá ako malá peha, je dlho znovuzrodený do melanómu).

Príznaky ochorenia

Fotografie melanómu na koži tváre sa nachádzajú v mnohých učebniciach, na lekárskych stránkach.

Vzdelávanie môžete zistiť doma pomocou sebahodnotenia.

Mali by ste byť upozornení úpravou krtkov alebo iných pigmentových útvarov: tvaru, farby a veľkosti.

Príznaky melanómu na tvári v skorých štádiách:

• zmena povrchu (striacia, erózia, krvácanie);
• zhrubnutie a zvýšenie povrchu móla, ktorý bol predtým plochý;
• opuch, začervenanie, výskyt čerstvých škvŕn v okolí postihnutej oblasti;
• pálenie, svrbenie, brnenie;
• zmena konzistencie a integrity poškodeného povrchu (zmäkčenie, oddelenie do plôch, drobivosť).

Podobné príznaky sa vyskytujú pri nasledujúcich kožných ochoreniach:

V neskorších štádiách sa vo vyspelých prípadoch objavia znaky:

• bolesť v postihnutej oblasti;
• krvácanie a trhanie kože v mieste lokalizácie.

Pri prejavovaní sa nebezpečných príznakov určite navštívte dermatológa alebo onkológa. Odborník vykoná dermatoskopiu na diagnostiku. Jedná sa o lubrikáciu postihnutého miesta špeciálnym gélom a jeho ďalšie štúdium pod lupou.

Je to dôležité! Najefektívnejšou metódou na stanovenie diagnózy melanómu je biopsia.

Príčiny melanómu na tvári

Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj choroby, mnohé. Hlavným a najbežnejším z nich sú dôvody:

• dlhý pobyt na slnku;
• genetická predispozícia;
• kontakty s žiarením;
• slabá imunita;
• užívanie hormónov;
• mnoho mólov na tele (obzvlášť nebezpečné, ak sú veľké).

Ak sa zistí ochorenie, liečba by mala začať okamžite, aby sa dosiahol úspešný výsledok.

Domáca liečba

Domáca liečba je možná po konzultácii s lekárom a len ako ďalší spôsob boja proti chorobe na pozadí profesionála.

Imiquimodový krém sa účinne používa, keď sa aplikuje na pokožku, ktorá stimuluje reakciu proti bunkám melanómu.

Liek sa používa v raných štádiách na liečbu ochorenia v citlivých oblastiach tváre. Produkt aplikujte na pokožku až 3 mesiace v rôznych intervaloch - od 1-krát denne až 2-krát týždenne.

Neodporúča sa používať masti na progresívnu formu melanómu.

Recept 1. Rastlina aconite. Na prípravu je vyrobená tinktúra z hľúz aconite. Nástroj sa aplikuje 1 hodinu pred jedlom, počnúc dávkou 1 kvapka na príjem a zvyšujúcou sa na 20 kvapiek. Potom sa dávka zníži na 1 kvapku.

Priebeh liečby je 2 mesiace. Po pol hodine po užití tinktúry je potrebné vypiť 100 ml bylinného odvaru zmiešaného s 1,5 ml kopeckej tinktúry.

Odvar sa vyrába z byliniek (v jednej časti) - ďateliny, repky, stonky, zimovky, kvetov (v dvoch častiach) - bezinky a okurky. Na 1 polievková lyžica. 250 ml vody sa pridá na lyžicu zberu, všetko sa varí 10 minút. Tinktúra kopechnika sa pripravuje nasledovne: 50 g drvených surovín sa naplní 500 ml vodky, naplnenej 2 týždne.

V našich materiáloch sme zozbierali najlepšie recepty na tvárové masky z kyslej smotany.

Chcete získať úžasný efekt prvýkrát - urobiť tvár masku ľanových semien.

Recept 2. Brezová kôra. Kôru treba rozomlieť a naliať vodku v pomere: 1 šálka na 250 ml. Pre maximálny účinok môžete pridať až 50 gramov brezy. Prostriedky podávané infúziou počas 10 dní, filtrované a vtierané do postihnutej kože každý deň.

Recept 3. Korene koreňa. 10 ml lyžice nasekaného sušeného koreňa lopúcha sa musí naliať 500 ml vodky. Trvajte na vývari 14 dní. Vezmite 1 polievková lyžica. lyžica 3 krát denne.

Recept 4. Plantain. Umyté a vysušené listy banánov musia byť stropné. Aplikujte dužinu vo forme obkladu na postihnuté miesto.

Recept 5. Mast z lastovičky. S vazelínou zmiešané stláčané šťavy z lastovičiek v pomere 4: 1 sa používa na mazanie útvarov a pokožky v okolí.

Liečba na klinike

Jednou z metód boja proti melanómu je chirurgia. Metóda sa používa pri tvorbe viac ako 1 cm V skorom štádiu ochorenia lekár odstráni 1 cm zdravej kože.

V neskorších štádiách je nutný hlboký zásah, vrátane odstránenia lymfatických uzlín.

Súčasne sa imunoterapia používa na začlenenie obranyschopnosti tela do boja proti chorobe.

V počiatočných fázach je možné použiť tieto metódy:

• fotodynamická terapia;
• farmakoterapia;
• expozície.

Ako preventívne opatrenie na rozvoj melanómov by sa mali dodržiavať jednoduché odporúčania a pravidlá:

• predchádzať mechanickým účinkom na pokožku s rizikom melanómov;
• zabráňte vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu;
• používať slnečné okuliare;
• používať opaľovací krém;
• identifikovať včasnú modifikáciu krtkov a odstrániť ich;
• chrániť pokožku pred pôsobením škodlivých látok.

V diagnóze melanómu, účinnosť liečby závisí do značnej miery od času detekcie ochorenia: čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým lepšie ju možno liečiť.

Ak zistíte varovné príznaky s vlastným vyšetrením, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby vám poskytol včasnú pomoc.

melanóm

Melanóm, čo to je?

Melanocyty syntetizujú pigmenty, ktoré sú zodpovedné za farbenie kože, farbu očí a vlasov. Pigmentované formácie, ktoré sú plné melanínu, sa nazývajú móly a môžu sa objaviť počas celého života. Určité príčinné faktory exogénnej (z gréckej "exo" - vonkajšej) a endogénnej ("endo" - vnútornej) povahy môžu spôsobiť malignitu nevi. V dôsledku toho sú oblasti tela, kde sú vrodené alebo získané nevi, vystavené riziku vzniku melanómu: kože, menej často slizníc a sietnice. Zmenené bunky sú schopné sa nekontrolovateľne množiť a rásť, tvoriť nádor, metastázovať. Najčastejšie sa medzi benígnymi „bratmi“ nachádza jeden malígny nádor.

Klinický obraz je rôzny. Veľkosť, tvar, povrch, pigmentácia, hustota nádoru sa značne líšia. Všetky zmeny, ktoré sa vyskytnú s krtkom, musia byť upozornené.

charakteristické rysy

Melanómový nádor, ktorý sa vyvíja z névusu, sa vyznačuje predĺženým zvýšením zmien (až na niekoľko rokov) a následnou agresívnou transformáciou (1-2 mesiace). Včasná autodiagnostika a včasné vyšetrenie špecialistom pomôžu identifikovať symptómy melanómu:

• Hladký zrkadlový povrch s vymiznutím kožných brázd.
• Zvýšenie veľkosti, rast na povrchu.
• Nepríjemné pocity v oblasti móla: svrbenie, brnenie, pálenie.
• Suchosť, peeling.
• Ulcerácia, krvácanie.
• Známky zápalového procesu v oblasti móla a okolitého tkaniva.
• Vznik dcérskych spoločností.

Náhle objavenie sa podkožných hrčiek a uzlín môže tiež indikovať vyvíjajúce sa ochorenie.

Klinická klasifikácia. Typy melanómu

Melanóm sa prejavuje v rôznych formách, existujú 3 hlavné typy:

Melanocytárny pôvod nádoru. Najčastejšia choroba (od 70 do 75% prípadov) medzi belochmi, ľuďmi v strednom veku. Pomerne malý, zložitý tvar s zubatými okrajmi. Farba je nerovnomerná, červenohnedá alebo hnedá, s malými škvrnami modrastého odtieňa. Novotvar má sklon k tkanivovému defektu, sprevádzanému sekrétmi (zvyčajne krvavými). Rast je možný ako na povrchu, tak hlboko do. Prechod na fázu vertikálneho rastu môže trvať mesiace a dokonca roky.

Ako vyzerá melanóm na fotografii?

1. Uzlový.

Nodulárne (diminutívne od latinčiny. "Nodus" - uzlové) vzdelávanie je menej časté (14-30%). Najagresívnejšia forma. Melanóm rakoviny sa vyznačuje rýchlym rastom (od 4 mesiacov do 2 rokov). Rozvíja sa na objektívne nezmenenej koži bez viditeľného poškodenia alebo pigmentovaného névusu. Rast je vertikálny. Farba jednotná, tmavo modrá alebo čierna. V zriedkavých prípadoch nemusí byť podobný nádor, ktorý sa podobá uzlu alebo papule, pigmentovaný.

1. Malígne lentigo.

Starší ľudia sú náchylní k ochoreniu (po 60 rokoch) a sú zistení v 5-10% prípadov. Otvorené oblasti kože (tváre, krku, rúk) zachytávajú uzliny tmavomodrej, tmavej alebo svetlohnedej farby s priemerom 3 mm. Pomalý radiálny rast nádoru v hornej časti kože (20 rokov a dlhšie pred vertikálnou inváziou do hlbších vrstiev dermis) môže zachytiť vlasové folikuly.

Prvé príznaky melanómu

Melanóm je získavanie nepriaznivých príznakov malignity bunkami (vlastnosti malignity), vyjadrené rôznymi príznakmi.

Pre pohodlie zapamätania sa príznakov melanómu použite pravidlo „FIGARO“:

Forma - napučaná nad povrchom;

Zmeny - zrýchlený rast;

Hranice - prelamované, nepravidelné, rezané;

Asymetria - absencia zrkadlovej podobnosti dvoch polovíc vzdelávania;

Veľkosť - za kritickú hodnotu sa považuje vytvorenie s priemerom väčším ako 6 mm;

Farbenie - nerovnomerná farba, zahrnutie nepravidelných škvŕn čiernej, modrej, ružovej, červenej.

V širokej praxi je populárna aj anglická verzia, ktorá sumarizuje hlavné, najtypickejšie znaky - pravidlo „ABCDE“:

Asymetria - asymetria, v ktorej, ak držíte imaginárnu čiaru, rozdelíte vzdelanie na polovicu, polovica nebude podobná druhej.

Nepravidelnosť okrajov - hrana je nerovnomerná, zapekaná.

Farba - farba odlišná od iných pigmentových útvarov. Možné sú striedavé plochy modrej, bielej, červenej.

Priemer - priemer. Každá tvorba viac ako 6 mm vyžaduje dodatočné pozorovanie.

Vývoj - variabilita, vývoj: hustota, štruktúra, veľkosť.

Bez špeciálnych štúdií je ťažké určiť typ névusu, ale včasné zmeny v povahe miesta pomôžu odhaliť malignitu.

diagnostika

1. Vizuálna metóda. Kontrola pokožky pomocou "pravidiel malignity".
2. Fyzikálna metóda K dispozícii je palpácia skupín lymfatických uzlín.
3. Dermatoskopia. Optická neinvazívna povrchová štúdia epidermy pomocou špeciálnych pomôcok, ktorá má 10-40-násobné zvýšenie.
4. Siascopy. Hardvérová spektrofotometrická analýza, ktorá pozostáva z intrakutánneho (hlbokého) skenovania.

1. X-ray.
2. Ultrazvuk vnútorných orgánov a regionálnych lymfatických uzlín.
3. Cytologické vyšetrenie
4. Biopsia. Je možné vziať celú formáciu, ako aj jej časti (excizívne alebo incizálne).

Etapy melanómu

Nádor má niekoľko štádií vývoja.

• Pri nule a najprv sú nádorové bunky umiestnené vo vonkajšej vrstve dermis (lokálne);
• Na druhej a tretej - rozvoj ulcerácie v lézii sa rozšíril do najbližších lymfatických uzlín (lokálne-regionálne);
• Na štvrtej - porážke lymfatických uzlín, orgánov a inej ľudskej kože (vzdialené metastázy).

liečba

• Liečba lokálnych lokálnych poranení spočíva v včasnej detekcii a chirurgickom zákroku. Odstránenie sa najčastejšie uskutočňuje v infiltračnej anestézii. Na excíziu veľkoformátových útvarov je možné použiť celkovú anestéziu. Okrem malígnych nádorov existuje množstvo ochorení pred melanómom, ktoré vykazujú chirurgickú metódu.
• Miestne-regionálne škody. Liečba zahŕňa excíziu so zvýšeným záchytom plochy a disekcie lymfatických uzlín postihnutých lymfatických uzlín. Odrody neresekovateľných, prechodných metastatických nádorov sa podrobia izolovanej regionálnej chemoperfúzii. V niektorých prípadoch sa ukázalo, že kombinovaný prístup je vynikajúci, s ďalšou terapiou, ktorá stimuluje imunitný systém.
• Liečba vzdialených metastáz sa uskutočňuje monomodovanou chemoterapiou. Niektoré typy mutácií sú vystavené cieleným liekom.

Melanóm. Prognóza prežitia

Hrúbka novotvarov, hĺbka invázie, lokalizácia, prítomnosť ulcerácií a radikálna povaha intervencie pri liečbe ochorenia majú dôležitý prognostický význam.

Radikálny účinok na povrchové melanómy poskytuje 5-ročnú mieru prežitia 95% výskytu. Nádor s léziami lymfatických uzlín znižuje toto percento na 40%.

kontraindikácie

Prítomnosť osoby k fotosenzitívnemu fototypu, veľkému počtu nevi, atypických mol, prítomnosti dedičnej predispozície, imunitných a endokrinných porúch sú ďalšími faktormi v prospech pozornosti na kožné nádory. kontraindikované:

• trauma
• Amatérske odstránenie krtkov
• Dlhodobý pobyt pod UV žiarením bez ochrany pokožky

Liečba po operácii

V miestnych etapách sa pozorovanie vykonáva po dobu 5 rokov. 10 rokov - s inými formami. Toto obdobie sa považuje za dostatočné na zistenie výskytu recidívy ochorenia. Pacient je poučený o použití vhodných prostriedkov na ochranu pred UV žiarením v podmienkach prírodného a umelého žiarenia.

Popis a fotografia rakoviny kože na tvári: melanóm a iné typy

Malígne lézie kože ľudského tela - mimoriadne nebezpečná patológia, ktorá priamo ohrozuje život.

Ak vezmeme do úvahy epitelové tkanivá v oblasti tváre, potom je situácia ešte viac zhoršená vzhľadom na špecifiká ich anatomickej štruktúry - tieto fragmenty tkaniva sú tenšie a citlivé na akékoľvek prejavy negatívneho vonkajšieho vplyvu.

O chorobe

Rakovina pokožky tváre je rakovina malígnej povahy, ktorá ovplyvňuje povrchové tkanivá kože. Prevažne sa vyskytuje u mužov stredných a starších vekových skupín.

Z hľadiska prevalencie sa radí na tretie miesto medzi všetkými diagnózami rakoviny, z ktorých dve tretiny sú v oblasti tváre. V podstate ide o prednú časť, chrámy, uši, očné oblasti a nasolabiálne oblasti.

dôvody

Na rozdiel od mnohých chorôb malígnej povahy sa rakovina kože študovala na maximum a jej príčiny boli spoľahlivo potvrdené výskumom. Takže táto patológia provokuje:

• vysoká dávka ultrafialového žiarenia - dlhodobé vystavenie otvorenému slnku, nadmerné zneužívanie opaľovacieho lôžka poškodzuje odkryté fragmenty kože, ktoré zahŕňajú oblasť tváre;
• genetická predispozícia - je dokázané, že gén rakovinových buniek má schopnosť byť dedený v štádiu vývoja plodu a byť v inkubácii po celé desaťročia bez toho, aby sa prejavil;
• rasy - ľudia s ľahkým odtieňom pigmentu a modrých očí sú považovaní za rizikovú skupinu pre vývoj neoplastických procesov tváre. Je to spôsobené nízkou koncentráciou tmavého pigmentu, ktorý ich chráni pred nadmernými koncentráciami melanínu;
• moly - sú považované za benígne anomálie a ich prítomnosť od momentu narodenia zvyšuje riziko bunkovej mutácie a prechodu na rakovinu;
• vekový faktor - s prirodzeným starnutím kože, zmenami v jeho štruktúre a zložení tkanív, ochranné sily epidermy sú prudko redukované a strácajú odolnosť voči vonkajším podnetom;
• nízka imunita - slabá obranyschopnosť tela spôsobená chronickými diagnózami, zvyšuje riziko vzniku nádorov;
• klimatické pásmo - zistilo sa, že obyvatelia severných regiónov trpia rakovinou vonkajšieho povrchu tváre niekoľkokrát menej často, tí, ktorí majú to šťastie, že žijú v teplých krajinách.

klasifikácia

V závislosti od prejavov ochorenia, vonkajších znakov, stupňa malignity a mnohých ďalších faktorov sa ochorenie klasifikuje do týchto typov:

• melanóm - vyvíja sa v pigmentových bunkách nazývaných melanocyty. Patrí do kategórie najagresívnejších anomálií tváre. Náchylný k včasným metastázam a častým recidívam. Je ťažké liečiť;
• šupinatá - táto forma má vysokú škodlivú schopnosť, ale našťastie je diagnostikovaná len zriedka. V tomto prípade sa zhutnenie veľmi rýchlo zväčšuje, prechod z etapy na fázu je krátkodobý a nemá jasné hranice. Metastázy v druhom štádiu ovplyvňujú susedné spojenia lymfatických uzlín;
• povrchná - prejavuje sa ako externálna vyrážka načervenalého odtieňa s okrajovou zónou mierne zvýšenou. Vonkajší povrch je lesklý a hladký. Plocha tela uvažovaná v článku je zriedka diagnostikovaná;
• nodulárny - podobný zápalovým fokálnym prejavom hustej štruktúry. Pigmentácia sa mení od ružovej po tmavočervenú. Vyznačuje sa rýchlym delením buniek, v dôsledku čoho sa veľkosť patogénu rýchlo zvyšuje, čo značne deformuje tvár;
• rovina - predstavuje prakticky plochý bod, má rovný povrch, priehľadné okraje a zaoblené hrany, čiastočne zakrivené v hornom smere;

bazálna bunka - diagnostikovaná vo viac ako 70% zistených prípadov kožnej onkológie tváre. Vyvinutý v bazálnych tkanivách epidermy, teda jeho názov.

Špecifickým znakom je pomalá progresia, minimálne riziko metastáz a takmer úplná absencia rekurentných procesov. Tento typ ochorenia sa často interpretuje ako prechodný nádorový stav.

Foto: Basal Cell Cancer

Tento článok popisuje, ako vyzerá karcinóm skvamóznych buniek.

štádium

V závislosti od stupňa progresie ochorenia, škodlivých schopností atypických formácií a zdravotného stavu pacienta existujú štyri štádiá ochorenia:

• Etapa 1 - počiatočná. Abnormálne bunky sa práve začínajú rozvíjať. Je ovplyvnená iba povrchová epidermálna vrstva tváre. Nádor je imobilný a je dobre liečený za predpokladu, že sa včas zistí abnormalita;
• 2 - štádium prechodu do hlbších vrstiev mäkkých tkanív tváre. Veľkosť patológie rádovo 5 mm, s klíčením vo vnútornom tkanive 1,5 - 2 mm. Metastáza je takmer vždy neprítomná, pečať nezanecháva limity primárnej lokalizácie. V tomto štádiu sa môže objaviť syndróm miernej bolesti;
• 3 - štádium aktívneho šírenia a prenikania rakovinových buniek do lymfatických tkanív. Sprevádzané výrazmi a horúčkou;
• 4 - posledná fáza ochorenia. Stupeň je značne symptomatický, liečba je neúčinná, všetko, čo možno urobiť, je pomôcť pacientovi vydržať prejavy ochorenia a do akej miery situácia umožňuje, predĺžiť jeho životnú hranicu. V súčasnosti sú už postihnuté pečeň a pľúca a celkové toxické pôsobenie tela dosahuje kritický bod.

diagnostika

Ak chcete vybrať účinnejší spôsob eliminácie patológie a získať čo najkomplexnejší klinický obraz o progresii ochorenia, pre jeho kvalitatívnu diagnózu použite nasledujúce metódy:

• krvné testy - zhodnotiť celkový stav tela, určiť prítomnosť rakovinových buniek pomocou nádorových markerov;
• dermatoskopia - poskytuje externé hodnotenie zmien epiteliálnej vrstvy ich opakovaným digitálnym zvýšením;
• siascopy - ukázané u pigmentovaných nádorov. Spočíva v spektrofotometrickom skenovaní anomálií pomocou špeciálneho zariadenia a odkazuje na neinvazívne diagnostické možnosti, ktoré poskytujú úplné informácie o štrukturálnom obsahu, koncentrácii melanínu a kolagénových zložiek v postihnutých tkanivách;
• cytologické vyšetrenie - sa vykonáva mikroskopickou metódou s použitím farebných škvŕn z povrchovej zóny skúmaného fragmentu. Materiál sa odoberá počas biopsie alebo po operácii a amputácii nádoru.

liečba

Najlepšiu voľbu pre terapeutickú liečbu onkologického vzdelávania vyberá onkológ individuálne, berúc do úvahy, do akej miery proces poškodenia orgánov odišiel a akú formu choroba postihuje pacienta. Na základe týchto kritérií platí:

• odstránenie je najbežnejším spôsobom riešenia problému. Nielen nádorovým nádorom je amputovaný, ale aj lymfatické uzlové kĺby v prípade metastáz. Tiež čiastočne odstraňuje zdravé fragmenty tkaniva tkaniva;
• laserová koagulácia - sa vykonáva, keď anomália nie je príliš veľká a stupeň jej klíčenia v hlbších vrstvách je zanedbateľný. Súčasne je objem zachytávania zdravých oblastí asi 1 cm;
• fotodynamická terapia - v procese manipulácie sa dosahuje ožiarenie na patológiu ako výsledok zavedenia foto-imobizérov do miesta poranenia;
• chemoterapia - sa vykonáva hlavne v komplexe. Autonómne použitie cytotoxických liekov je odôvodnené len v prípade bazálneho karcinómu kože tváre;
• ožarovanie - potlačenie anomálie radiačnými tokmi je predpísané pred chirurgickým zákrokom - na zlepšenie klinického obrazu a po ňom - ​​s cieľom upevniť pozitívnu dynamiku po amputácii nádoru.

Na týchto fotografiách je melanóm nechtu dobre prezeraný.

Toto video ukazuje, ako sa odstráni recidíva karcinómu bazálnych buniek tváre:

prevencia

Preventívne opatrenia, ktorých hlavnou úlohou je zabrániť možnému rozvoju choroby, spočívajú v základných ochranných opatreniach, ktoré by mali vykonávať predovšetkým osoby patriace do rizikovej skupiny.

Na zníženie pravdepodobnosti vývoja nádorových procesov je možné dodržať nasledujúce pravidlá:

• vyhnúť sa dlhému pobytu bez klobúka, dávať tieň na tvár, na otvorenom slnku;
• obmedziť návštevy pri opaľovaní;
• zabrániť nepriaznivým účinkom chemických zlúčenín a pri kontakte s nimi používať ochranné masky;
• chráni tvár pred tepelným popálením a mechanickým poranením.

výhľad

Miera úmrtnosti onkologických lézií v oblasti tváre je omnoho nižšia v porovnaní s inými malígnymi ochoreniami. Koľko bude prognóza optimálna, závisí od typu a formy patológie, stupňa agresivity atypických buniek, prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz.

Napríklad typ bazálnej bunky anomálie nie je prakticky náchylný k recidíve, metastázam a má najlepšiu prognózu pre úplné zotavenie. Najhoršia situácia je pri diagnostikovaní melanómov - tu aj pri liečbe iba každý druhý pacient prekonal päťročné obdobie.

V priemere, na pozadí efektívnej liečby, môže žiť životná hranica špecifikovaná podľa štádia:

• Stupeň 1 - viac ako 96% pacientov;
• Stupeň 2 - približne 68% ľudí;
• Stupeň 3 - približne 42%;
• Stupeň 4 - najviac 15%.

Toto by malo brať do úvahy relatívnu chybu takejto predpovede, pretože u pacientov s melanómom alebo nodulárnou patológiou sú tieto indikátory oveľa nižšie v dôsledku silnej agresivity rakovinových buniek a ich sklonu k včasným metastázam.