Condyloma u žien: fotky a ako sa liečiť

Condyloma je benígny novotvar papilárneho alebo bradavičnatého typu. Môže sa vyskytnúť v dôsledku expozície ľudskému papilomavírusu. Podľa štatistík sa HPV vyskytuje u 80% žien, ale jeho klinické prejavy vo forme bradavíc sú iba 3%. Rôzne faktory môžu vyvolať ich rast: oslabená imunita, tehotenstvo, nesprávna hygiena. Liečba kondylomu u žien je súborom opatrení na ich bezpečné odstránenie a podporu tela. Terapia je predpísaná na základe príčiny nádoru.

Čo sú to condylomas?

Condyloma (preložené z gréčtiny - nádor, rast) - to sú výrastky, ktoré predstavujú expandovanú epiteliálnu papilárnu vrstvu povrchu kože a slizníc. Novotvary sa líšia v závislosti od typu. Vyvoláva výskyt výrastkov papilomavírusového vírusu, ktorý sa vyskytuje u 80% žien. Nájdených viac ako 100 druhov HPV, niektoré z nich sú relatívne bezpečné, zatiaľ čo iné vyvolávajú rakovinu.

Veľkosť bradavíc spravidla nepresahuje 2 centimetre, aj keď v zriedkavých prípadoch sú väčšie výrastky. Novotvary sa často objavujú na intímnych miestach (na malých perách, na stenách vagíny, v konečníku). Kondylomatóza často ovplyvňuje uretru (uretru), čo spôsobuje nepríjemné bolestivé symptómy. Potreba a typ liečby tohto ochorenia u žien závisí od štádia vývoja bradavíc, od prítomnosti alebo neprítomnosti onkogénneho nebezpečenstva.

Ako vyzerajú bradavice (FOTKY)

DÔLEŽITÉ: Ak máte podozrenie na konilomatózu u žien, ktorej fotografia je uvedená vyššie, okamžite vyhľadajte pomoc kvalifikovaného špecialistu (aby ste sa vyhli rakovine krčka maternice).

Druhy bradavíc

Papilomavírus sa prejavuje v troch formách - latentný, klinický a subklinický. Vyznačujú sa symptomatickými vonkajšími prejavmi kondylomatózy. Všetky condylomas sú špičkové a sú rozdelené do štyroch typov - typické vrcholné, hyperkeratotické, papulárne, ploché.

Formy, v ktorých existujú rôzne typy nádorov:

• Latentný. V tomto prípade sa štrukturálne zmeny epitelu nevyskytujú, vírus sa neprejavuje, nie sú žiadne príznaky. Prvé príznaky infekcie sa objavia, keď sa ochorenie stane kužeľovitým. Môže byť zistená náhodne počas rutinných testov.
• Klinický. Charakterizovaný výskytom typických špičatých, hyperkeratotických, papulárnych bradavíc. Špicatá odroda kondylomatózy je výrastok s krátkym kmeňom. Ľahko sa odlišujú od iných odrôd fotografie (vo forme podobnej hlave karfiolu). Výrastky môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Hyperkeratotický novotvar sa vyznačuje nadržaným vrstvením lokalizovaným na stydkých pyskoch. Papulárne bradavice pripomínajú bradavice s hladkým, okrúhlym povrchom, noha chýba, výrastok mierne vyčnieva.
• Subklinické. Keď sa objaví, ploché bradavice. Nové výrastky vyzerajú ako škvrny, ktoré nevyčnievajú nad povrch epitelu, čo je ťažké pozorovať.

Samostatne prideliť typ širokej bradavice Bushke-Levenshteyna. Ide o veľký nádor, ktorý sa prejavuje ako dôsledok narastania kondylomu. Táto kondyloma rýchlo rastie a ničí tkanivo pod jeho bázou, charakterizované uvoľňovaním lepkavého hlienu. Nádor sa zriedka transformuje na malígny nádor.

špicatý

Genitálne bradavice sa objavujú v klinickej forme prejavu vírusu a nachádzajú sa hlavne na malých a veľkých stydkých pyskoch, pri vstupe do pošvy, na koži okolo konečníka, menej často v krčku maternice, stále sa vyskytujú na slizniciach v ústach. Farebné exofytické útvary - mäso, červená, fialová, svetloružová. Genitálne bradavice u žien sú často sprevádzané nepríjemnými a bolestivými príznakmi.

byt

Endofytické (ploché) bradavice sú takmer nepostrehnuteľné, spravidla sú lokalizované v krčku maternice, ale môžu byť aj vo vagíne. Tento typ je vysoko karcinogénny. Keď sa zistia endofytické formácie, je potrebné testovať ženu, pretože plochý typ bradavíc je hlavnou príčinou rakoviny krčka maternice.

Príčiny genitálnych bradavíc u žien

Condylomas u žien sa objaví v dôsledku papilloma vírusu, ktorý sa nemusí prejaviť na dlhú dobu. Z rôznych dôvodov sa aktivuje, mení bunkovú štruktúru, ktorá sa následne premieňa na rasty. Zmeny v bunkách sú v počiatočnom štádiu neviditeľné voľným okom, preto je kondylomatóza diagnostikovaná už v klinickej forme alebo počas rutinných testov. Väčšina sexuálne aktívnych žien má vírus, v detstve môže infekcia preniknúť cez odreniny, škrabance. Čo spôsobuje condyloma s HPV:

1. Oslabená imunita v dôsledku liekov (antibiotiká, antibakteriálne látky), nedostatok vitamínov, infekcia HIV, nevyvážená strava, rakovina, stres, počas tehotenstva;
2. Hormonálne zmeny, nedostatok vitamínov, fyzické vyčerpanie po pôrode;
3. Zanedbávanie antikoncepcie počas pohlavného styku s netestovanými partnermi;
4. Nechránený pohlavný styk s osobou infikovanou vírusom;
5. Nedostatočná osobná hygiena;
6. Infekčné choroby prenášané pohlavným stykom;
7. Hormonálne poruchy;
8. Fajčenie (pravidelné používanie tabaku znižuje imunitnú funkciu, prispieva k zmene epitelovej vrstvy maternice maternice).

Vírus môže vstúpiť do ženského tela mnohými spôsobmi. Najbežnejším je nechránený orálny genitál, anogenitálny, sexuálny kontakt. Riziko infekcie v tomto prípade dosahuje 80%. K infekcii môže dôjsť aj počas prechodu plodu cez pôrodný kanál počas pôrodu, ak materské sliznice poukázali na výrastky. Niektorí lekári tvrdia, že je možné nakaziť sa domácimi prostriedkami - používaním bežných vecí (bielizeň, uteráky), ale väčšina moderných vedcov túto možnosť spochybňuje.

Diagnostické metódy

Počas diagnózy u žien je potrebné rozlišovať kondylomy od molluscum contagiosum, rakoviny. Počas recepcie, lekár zbiera anamnézu od pacienta, potom skúma pohlavné orgány, krčka maternice. Ak je predbežná diagnóza - condilomatosis, je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia. Aby žena pochopila, či sú condylomas nebezpečné, musí absolvovať sériu testov:

• PCR. Škvrna pre štúdiu zo stien krčka maternice a sliznice pošvy. Analýza je spoľahlivá, ale ak dôjde k porušeniu podmienok, môže to viesť k falošnému výsledku. Často sa uskutočňujú iné testy s PCR.
• Digen-test. Vykonáva sa na kontrolu koncentrácií vírusu, ktoré sú klinicky významné. To vám umožní určiť stupeň onkogenicity. Štúdia sa vykonáva spolu s cytologickou analýzou.
• Cytologická analýza. Test pomáha identifikovať štrukturálne zmeny v bunkách, ktoré sa objavujú počas vývoja ochorenia.
• Kolposkopia. Identifikuje léziu, určuje všeobecný stav tkaniva, pomáha nájsť malígne nádory, berie roztrúsenie na diagnostiku.
• Krvný test na HIV, syfilis.
• Biopsia. Na vyšetrenie oblastí, kde je podozrenie na onkológiu, sa odoberie kúsok tkaniva.
• Urotsitoskopiya. Vedie sa s podozrením na močovú trubicu.
• Andoskopiya. Vedené s podozrivými bradavicami v konečníku.

Príznaky condyloma

Po prvom vstupe vírusu do tela ženy je choroba asymptomatická. Toto obdobie môže trvať od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov - to všetko závisí od stavu imunitného systému. V dôsledku hormonálnych porúch, oslabenia imunitného systému sa vírus stáva klinickým a kondylomy sa objavujú v oblasti ženských pohlavných orgánov. Príznaky kondilomatózy:

• svrbenie a pocit pálenia v oblasti genitálií, ku ktorému dochádza počas proliferácie epitelu (5-6 hodín);
• tvorba nápadných genitálnych bradavíc malej veľkosti, s tenkou nohou, ktorá má na dotyk hrboľatú štruktúru (po vytvorení útvarov zmizne nepohodlie v podobe svrbenia a pálenia);
• farebné, svetlo ružové, fialové, červené výrastky;
• podráždenie, krvácanie;
• bolestivé močenie, ak je v močovej trubici prítomných viac bradavíc;
• bolesť počas pohybov čriev, krvácanie, svrbenie počas formácií v konečníku;
• zvýšené biele;
• hnilobný zápach vaginálnych sekrétov, ak sú poškodené kondylomy (možné prepustenie s krvnými nečistotami, krv po sexuálnom kontakte).

Pri výchove epiteliálnej vrstvy hrádze kondylomy u žien nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity, okrem nepríjemného vzhľadu. Vzhľad plochých nádorov je asymptomatický, čo sťažuje stanovenie diagnózy a zabraňuje okamžitej liečbe subklinickej formy konilomatózy, čo v mnohých prípadoch vedie k rozvoju onkologických procesov.

Metódy liečby ženských genitálnych bradavíc

V počiatočnom štádiu, condylomas po ich vytvorení, spravidla nespôsobujú nepohodlie, okrem estetického, preto žena určuje potrebu liečby sama. Ak má lekár podozrenie, že sa zmenil na zhubné nádory, výrastky vykazujú intenzívny rast alebo sú prítomné bolestivé príznaky, pohlavné bradavice musia byť odstránené. Procedúra sa uskutočňuje v piatich hlavných smeroch: odstránenie laserovým lúčom, rádiochirurgická liečba, termoagagácia, chemo- a kryodestrukcia.

Odstránenie bradavíc laserovým lúčom

Laserová metóda liečby kondylomov u žien vykazuje vysokú účinnosť. V priebehu procedúry je kondyloma ovplyvnená laserovým lúčom, ktorý ich doslova odparuje a zanecháva na svojom mieste šupku. Niekoľko dní po operácii odchádza sám. Výhody laserového ošetrenia sú prístupnosť, jednoduchosť a bodový efekt, ktorý nepoškodzuje okolité tkanivá.

Rádiochirurgické odstránenie kondylomov

Spôsob rádiochirurgie je vhodný na liečenie kondylomatózy. Počas zákroku na umiestnenie ženských bradavíc pôsobí špeciálny prístroj s lúčom vysokofrekvenčných rádiových vĺn. To vám umožní odstrániť vzdelanie bez poškodenia okolitých tkanív. Metóda je vysoko presná, takmer bezbolestná, netrvá dlhšie ako pol hodiny.

termokoagulace

Počas liečby termokoaguláciou sú bradavice vystavené vysokým teplotám. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii, pretože je bolestivá. Pri tomto spôsobe liečby sú útvary spálené, po kauterizácii zostáva len chrasta, ktorá po niekoľkých dňoch odpadá. Hlavnými výhodami tohto postupu sú nízke náklady, vysoká účinnosť.

Spôsob chemodestestovania

Chemodynamicky deštruktívna liečba je odstránenie condyloma u ženy s pomocou chemikálií, ktoré ničia tkanivo rastu. Ako aktívna zložka sa používa kyselina dusičná. Procedúra sa vykonáva niekoľkokrát na dokončenie liečby genitálnych bradavíc. Metóda je lacná a efektívna, ale môže trvať veľa času.

cryolysis

Kryodestštrukcia pomáha liečiť kondilomatózne formácie u žien pomocou nízkoteplotného vystavenia kvapalnému dusíku. Výrastky sú kauterizované liečivom, po ktorom je ich tkanivo zničené. Tento spôsob liečby je lacný, ale vyžaduje vysokú profesionalitu ošetrujúceho lekára, inak sa pri neopatrnej liečbe môžu vyskytnúť popáleniny.

Možné komplikácie

Po odstránení bradavíc sa môžu vyskytnúť komplikácie vo forme krvácania, zúženia krčka maternice (s laserovým ošetrením). Chemická kauterizácia môže zanechať jazvy, riziko recidívy ochorenia je vysoké. Ak bol postup odstránenia vykonaný neskúseným lekárom, sú možné nasledujúce komplikácie: infekcia, ktorá vstúpila do tkaniva, poškodenie zdravých oblastí kože a hnisanie.

Liečba ľudových prostriedkov condylomas doma

V súčasnosti sa liečba kondylomov vykonáva chirurgickými a konzervatívnymi metódami. Konzervatívna liečba zahŕňa použitie špeciálnych liekov (posilňujúci, pre imunitu) sviečok, mastí. Existujú však desiatky ľudových prostriedkov, ktoré pomáhajú zbaviť sa prejavov vírusového ochorenia. Ako zaobchádzať s kondylommi u žien doma:

1. Ošetrenie cesnakovej šťavy. Každý deň je formácia rozmazaná kvapkou cesnakovej šťavy. Ďalšou možnosťou je dať kus cesnaku na condyloma, snažia sa neovplyvniť okolité tkanivo, nalepiť náplasť na vrch a nechajte ju cez noc.
2. Liečba infúzie celandine alebo čerstvé šťavy z rastliny. Trikrát denne sa aplikujú na bradavice. V jednom postupe musí žena opakovať aplikáciu dvakrát alebo trikrát.
3. Ošetrenie vajec. Proteín je oddelený od žĺtka, proteínová hmota je mazaná v oblastiach kože, ktoré sú ovplyvnené bradavicami. Môžete použiť dvakrát alebo trikrát denne.

Vlastnosti liečby condyloma počas tehotenstva

Tehotné ženy majú často bradavice. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami, nedostatkom vitamínov, možným stresom, oslabením imunitného systému. Ak výrastky ženy nevykazujú intenzívny rast, liečba sa predpisuje v zriedkavých prípadoch. Po narodení, keď je telo obnovené, môžu tieto bradavice zmiznúť. Odstránenie sa vykonáva laserom alebo kryodestrukciou, lieky proti vírusom u žien v tejto polohe sú kontraindikované.

Symptómy a prejavy ľudského papilomavírusu u žien

Ľudský papilomavírus u žien má mnoho prejavov. Hlavnými prejavmi infekcie sú kondyloma, dysplázia a rakovina krčka maternice. Liečba vírusovej infekcie nie je vždy úspešná. Prevencia chorôb je založená na včasnom odhalení chorôb, bezpečnom sexu a posilnení imunity.

Vírusy sú veľmi rozšírené medzi ľuďmi na celej planéte. Nakazili až 70% svetovej populácie.

• Neonkogénne typy HPV sú spôsobené plantárnymi bradavicami, juvenilnými plochými a vulgárnymi bradavicami.
• Onkogénne typy nízko-malígnych papilomavírusov spôsobujú vznik genitálnych bradavíc, endouretrálnych a bradavíc v oblasti konečníka.
• 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68 onkogénnych typov vysoko malígnych papilomavírusov spôsobuje rakovinu vonkajších pohlavných orgánov a análnej oblasti, vagíny a krčka maternice

V súčasnosti je známych viac ako 40 typov ľudského papilomavírusu, ktoré sú spojené s rozvojom ochorení pohlavných orgánov a perianálnej oblasti.

Ako sa prenáša ľudský papilomavírus

• Sexuálny prenos infekcie je hlavný. Častá zmena sexuálnych partnerov, orálny genitál a análny sex výrazne zvyšujú riziko ochorenia. Najčastejšie sa HPV infekcia registruje vo veku maximálnej sexuálnej aktivity (18 - 35 rokov). Frekvencia registrácie dysplázie a rakoviny krčka maternice sa významne zvyšuje po 30 rokoch. Maximálny počet chorých žien pripadá na vek 45 rokov.
• Infekcia novorodenca sa môže vyskytnúť počas pôrodu infikovanej matky. Choroba sa v nich prejavuje vo veku 5 rokov a vyznačuje sa výskytom viacerých papilómov v oblasti hrtanu (respiračná papilomatóza).

Dôležitá z hľadiska včasnej diagnostiky HPV infekcie je skutočnosť, že dlhý (mesiace a roky) inkubačný čas a často asymptomatický priebeh ochorenia.

Obr. 1. Na fotografii je ľudský papilloma vírus.

Ako sa choroba vyvíja

Ľudský papilomavírus u žien najprv preniká epiteliálnou (povrchovou) vrstvou kože alebo slizníc. K prenikaniu vírusov dochádza cez poranené oblasti, ktoré sa vyskytujú v dôsledku mikrotraumat, abrázií alebo zápalového procesu.

Epiteliálne bunky sa začínajú intenzívne deliť, čo sa prejavuje výskytom špecifických rastov na povrchu kože alebo slizníc vo forme bradavíc. V dôsledku neschopnosti epiteliálnych buniek udržať množenie vírusov sa v tomto štádiu nevyskytuje produkcia vírusových častíc.

Miesto replikácie vírusu je vysoko špecializované epitelové bunky umiestnené na bazálnej vrstve. V dôsledku množenia vírusov sa vnútorná vrstva epidermy deformuje a zahusťuje.

Bunky bazálnej vrstvy infikované vírusom sú konštantným zdrojom vírusov pre nové epitelové bunky. Pretože aktívne zhromažďovanie nových vírusových častíc a ich izolácia z buniek sa vyskytuje v stratum corneum epitelu, sú to práve tieto oblasti, ktoré sú obzvlášť nebezpečné pre infekciu, ku ktorej dochádza prostredníctvom kontaktu.

Suterénová membrána spája vrstvu epitelu s vrstvou spojivového tkaniva, ktorá ich podporuje. Deštrukcia bazálnej membrány vedie k rozvoju rakovinového nádoru. Keď sa vírusy šíria do vrstvy spojivového tkaniva umiestneného pod bazálnou membránou, vyvíja sa sarkóm.

V 90% prípadov sa ľudské telo dokáže zbaviť vírusov sám. Ale ak imunitný systém nie je schopný zastaviť rast vírusových častíc, vyvíja sa malígne ochorenie.

Obr. 2. Schéma vývoja vírusových HPV infekcií.

Genitálne bradavice (Condyloma)

Genitálne bradavice u žien

Ľudské papilomavírusy u žien typu 6 a 11 sú v 90% prípadov príčinou genitálnych bradavíc. Rast genitálnych bradavíc je spôsobený ľudským papilomavírusom s nízkou onkogénnou aktivitou. Genitálne bradavice rastú smerom von (exofytický rast). Ich vzhľad pripomína karfiol alebo kohútik. Majú mäkkú konzistenciu. Majú ružovú farbu.

Genitálne bradavice u žien sa nachádzajú v oblasti labia minora, vagíny, krčka maternice, análneho otvoru a análneho kanála, menej často v inguinálnych a perineálnych oblastiach. Bolesť pri črevných pohyboch, silné svrbenie a krvavé výtoky sú príznakmi bradavíc nachádzajúcich sa v konečníku. Zvýšený výtok belšieho, výskyt krvného výboja alebo krvi po pohlavnom styku - hlavné príznaky bradavíc nachádzajúce sa na sliznici krčka maternice alebo vagíny.

Bradavice sa môžu objaviť na sliznici jazyka, na vnútornom povrchu líca, na červenom okraji pier a na oblohe.

Genitálne bradavice niekedy vykazujú tendenciu zlúčiť sa. U niektorých pacientov kondylomy tvoria jeden gigantický condyloma (condyloma Bushke-Levenshtein), keď sa zlúčia. Takéto kondylomy sú náchylné na maceráciu a hnilobu.

Umiestnenie genitálnych bradavíc v krčku maternice alebo na krčku maternice je nepriaznivým faktorom kvôli možnosti vzniku rakoviny.

Čo spôsobuje onkogénnu transformáciu bradavíc?

• Včasný sexuálny debut, častá zmena sexuálnych partnerov, zanedbávanie používania kondómov, viacpočetné tehotenstvá, poranenia krčka maternice a anogenitálne kontakty.
• Kombinácia ľudského papilomavírusu s cytomegalovírusovou infekciou, kvapavkou, trichomoniázou, chlamýdiami.
• Výrazne zvyšuje riziko onkogénnej transformácie kombináciou HPV s cytomegalovírusovou infekciou, kvapavkou, trichomoniázou, chlamýdiami.
• Dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív.
• Hypovitaminóza A a C, kyselina listová a b-karotén.
• Fajčenie a zneužívanie alkoholu.
• Neuspokojivé životné podmienky.

V 90% prípadov genitálne bradavice prechádzajú opačným vývojom. V 10% sa transformujú na rakovinu.

Obr. 3. Na fotografii genitálne bradavice.

Obr. 4. Na fotografii genitálne bradavice u žien.

Obr. 5. Na fotografii vyvrcholil análny condylomas.

Obr. 6. Na fotografii genitálne bradavice v oblasti slabín.

Obr. 7. Na fotografii genitálne bradavice na jazyku.

Ploché bradavice pre ženy

Rast plochých bradavíc u žien je spôsobený ľudským papilomavírusom s vysokou onkogénnou aktivitou. Ploché bradavice rastú hlboko do epitelu. Najčastejšie ploché bradavice sa nachádzajú v krčku maternice a vagíny. Identifikujte tento typ kondyla len s použitím špeciálnych typov výskumu.

Prítomnosť kondylomov akéhokoľvek druhu je indikáciou biopsie a histologického vyšetrenia bioptického materiálu.

Obr. 8. Na fotografii byt condyloma.

Obrie kondyloma Bushke-Levenshteyn

Obrovské condyloma Bushke-Levenshteyna - to je veľmi veľký špicatý condyloma. Jeho vývoj súvisí s typmi ľudského papilomavírusu 6 a 11. t

Veľké a malé stydké pysky - časté miesta lokalizácie obrovských bradavíc u žien. Kondylomy sa môžu nachádzať v perianálnych a anorektálnych oblastiach, menej často v slabinovej oblasti a ústnej dutine. Malignita kondylomu vedie k poruche imunitného systému.

Ochorenie začína výskytom niekoľkých bradavíc, ktoré sa nakoniec navzájom spájajú. Na povrchu útvaru sa tvoria vegetácie, ktoré sa nakoniec pokryjú šupinami. Macerácia povrchových prvkov vedie k nepríjemnému zápachu. Masívne papilomavové výrastky a invazívny deštruktívny rast sú hlavnými príznakmi ochorenia.

Obrovský condyloma Bushke-Levenstein rastie pomaly, postupne klíčia v mäkkých tkanivách. Postupom času sa tvorí spinocelulárny karcinóm. Hlavnou metódou liečby je excízia bradavíc nasledovaná kryodestrukciou.

Obr. 9. Na fotografii condyloma Bushke-Levenshteyna.

Diagnóza bradavíc

Condyloma u žien sa dá ľahko určiť vizuálne. V niektorých prípadoch sa však vzorka aplikuje 3% kyselinou octovou. Podstata vzorky spočíva v tom, že po dobu 10 minút sa na povrch útvarov nanesie lekárska látka navlhčená v roztoku kyseliny octovej. Condyloma sa stáva belavou. Ak je podozrenie na prekancerózny stav alebo rakovinu, vykoná sa biopsia.

Obr. 10. Na fotografii, pozitívny test s 3% kyselinou octovou s léziami krčka maternice (vľavo) a genitálnych bradavíc (vpravo). Vzorka umožňuje lekárovi určiť hranice poškodenia.

Pri odstraňovaní genitálnych bradavíc sa riziko vzniku onkologického procesu neznižuje. Hlavnou metódou včasnej detekcie rakoviny krčka maternice je každoročné vyšetrenie gynekológom a cytologické vyšetrenie cervikálnych stierok.

Liečba kondylomov

Existujúce liečby bradavíc nevedú vždy k očakávanému výsledku.

Kondylomy u žien sa často opakujú, pretože môžu dlhodobo pretrvávať v neaktívnom stave epitelu, čo ich robí neviditeľnými pri kontrole.

Pri používaní kondómov je riziko prenosu na sexuálneho partnera znížené, ale úplne nezmizne.

Liečba kondylomov fyzikálnymi metódami (odstránenie kondylomov) t

1. Elektrokoagulácia je bežný spôsob odstraňovania bradavíc. Jeho účinnosť dosahuje 85 - 95%. Dlhodobé neliečivé defekty a jazvy s následnou stenózou sú komplikáciami elektrokoagulácie.
2. Laserový zákrok tiež poskytuje dobrý účinok. Dlhodobé nehojúce sa rany, pridanie sekundárnej infekcie, zjazvenie a opakovanie sú komplikáciami použitia tejto techniky.
3. Základom operácie rádiových vĺn je odparovanie kvapalnej časti bunkovej kompozície pod vplyvom vysokofrekvenčných rádiových vĺn (prístroj „Surgitron“ a „Ellman“).

Obr. 11. Pri odstraňovaní kondyla pomocou rádiofrekvenčnej chirurgie sa používa prístroj Surgitron. Na pravej strane - elektródy k zariadeniu.

Elektrokoagulácia, odstránenie bradavíc laserom a rádiové vlny vyžadujú predchádzajúcu anestéziu.

1. Obvykle sa používa kryodestrukcia (zmrazovanie). Základom tejto metódy je úprava ovplyvneného povrchu kvapalným dusíkom. Nízke náklady a zriedkavý vývoj tkaniva jaziev - výhody kryodestrukcie.

Odstránenie kondylomov s liekmi

Odstránenie kondylomov pomocou liekov založených na účinkoch vysoko koncentrovaných roztokov chemikálií na poškodené tkanivo.

1. Kyselina trichlóroctová s koncentráciou 80 - 90% pri aplikácii na poškodenú zónu spôsobuje nekrózu koagulácie.
2. Salicyl rezorcinol kolódium (lak). Kyselina salicylová a rezorcinol, ktoré sú súčasťou prípravku, majú výrazný deštruktívny účinok. Nevýhodou tejto techniky je zápal, bolesť a dlhodobé hojenie.
3. Prípravok Solkoderm obsahuje organické a anorganické kyseliny. Solkoderm používaný pre bradavice, umiestnený na otvorených plochách kože a slizníc genitálnej oblasti a konečníka. Pri aplikácii lieku pacient pociťuje silnú bolesť a pálenie.
4. Podofylín sa získava z rastlín P. peltatum a P. еmodi vo forme gumy.

Použitie liečiva vo forme 30% roztoku alkoholu.

1. Podofylotoxín sa získava z podofylínu. Alkoholový roztok tejto drogy sa používa len s bradavicami umiestnenými na vonkajších pohlavných orgánoch.
2. Condillin (podofylotoxín) môže byť použitý nezávisle. Spôsob aplikácie je podrobne opísaný v návode.
3. 5-Fluóruracil (krém) je cytostatický. Pod jeho vplyvom je porušená syntéza vírusov. Liek sa používa pri liečbe kondylomov, ktoré sa nachádzajú intravaginálne u žien a endouretrálne u mužov.

Obr. 12. Na fotografii Solkoderm - prostriedok na odstraňovanie bradavíc.

Obr. 13. Na fotografii Podofillin a Podofillotoksin - prostriedky na odstraňovanie bradavíc.

Antivírusové lieky

1. Interferóny (IFN) sú cytokíny, ktoré sú produkované ľudskými bunkami ako odpoveď na zavedenie vírusov. Informácie o účinnosti liekov sú protichodné. V niektorých prípadoch významne zlepšujú klinickú dynamiku a zlepšujú kvalitu liečby.
2. Panavir je antivírusový liek rastlinného pôvodu. Liečivo je dostupné vo forme roztoku na intravenózne podanie, gélu na lokálne použitie a rektálnych a vaginálnych čapíkov.

Obr. 14. Na fotografii je antivírusový liek Panavir.

Dysplázia krčka maternice

Cervikálna dysplázia sa vyvíja na hranici, kde epitel cervikálneho kanálika (valcový alebo ferruginózny) prechádza do epitelu vaginálnej časti krčka maternice (viacvrstvový byt).

Zmeny, ku ktorým dochádza v slizničnej vrstve krčka maternice, ale neovplyvňujú bazálnu membránu, sa nazývajú cervikálna dysplázia. Modifikované pod vplyvom vírusových častíc sa epitelové bunky nazývajú atypické. V takýchto bunkách je proces zrenia a diferenciácie narušený. Počet atypických buniek detegovaných histologickým vyšetrením závisí od stupňa narušenej diferenciácie buniek a oblasti postihnutého epitelu. Niekedy sa zaznamenáva niekoľko oblastí dysplázie.

Zatiaľ čo patologický proces je lokalizovaný v epitelovej vrstve a neovplyvňuje suterénovú membránu, rakovina sa nevyvíja.

Keď je suterénna membrána zničená, patologický proces sa šíri do susedných tkanív a regionálnych lymfatických uzlín. Spinocelulárny karcinóm sa vyvíja z epitelových buniek. Sarkóm sa vyvíja z buniek spojivového tkaniva.

Obr. 15. Obrazová dysplázia krčka maternice.

Ľudský papilomavírus a vírus herpes simplex sú hlavnými etiologickými faktormi pre rozvoj dysplázie maternice. Sú prenášané sexuálne. Včasný a promiskuitný sexuálny život, zanedbávanie používania antikoncepcie, časté zmeny sexuálnych partnerov prispievajú k rozvoju ochorenia. Riziko znovuzrodenia dysplázie u rakovinového nádoru predstavuje 40 až 64%.

Predpokladá sa, že ľudské papilomavírusy s nízkym onkogénnym potenciálom - 6, 11, 40, 42, 43, 44 typov, spôsobujú miernu dyspláziu a vysoké onkogénne riziko vírusov - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 a prípadne 26, 53 a 6 typov, spôsobujú stredne ťažkú ​​a ťažkú ​​dyspláziu krčka maternice.

Obr. 16. Na fotografii sú rôzne stupne dysplázie krčka maternice.

Mierny stupeň dysplázie krčka maternice (obrázok vľavo) je charakterizovaný proliferáciou epitelových buniek len v oblasti bazálnej membrány. Pri ťažkej dysplázii (foto vpravo) sa atypické bunky nachádzajú v najvyšších vrstvách epitelu.

Diagnóza dysplázie maternice

1. V laboratórnej diagnostike kondylomov u žien sa používa predovšetkým cytologická metóda, ktorá umožňuje použitie rozterov prípravku na odhalenie stavu buniek viacvrstvového skvamózneho epitelu krčka maternice.
2. Kolposkopia je jednoduchá alebo rozšírená - neoddeliteľná súčasť gynekologického vyšetrenia. Kolposkopia sa uskutočňuje v prítomnosti patologických zmien v sliznici krčka maternice. Pri indikáciách pri kolposkopii sa vykoná cieľová biopsia.

Obr. 17. Kolposkopia je neoddeliteľnou súčasťou gynekologického vyšetrenia.

Obr. 18. Vo fotografickom kolposkope (vľavo) a videozázname (vpravo).

1. Všeobecne sa používa metóda stanovenia DNA vírusov s vysokým stupňom malignity 12 typov (polymerázová reťazová reakcia - PCR) v šrotoch krčka maternice, močovej trubice alebo v moči.
2. Zo sérologických metód výskumu sa používa metóda detekcie protilátok, ktoré sa tvoria v tele pacienta pre špecifické proteíny vírusov. Tento test je markerom vírusovej infekcie.
3. Vzhľadom k tomu, že HPV infekcia stimuluje onkogenézu, v niektorých prípadoch sa študujú ukazovatele imunity - hladina CD4 a CD8-lymfocytov, hladina endogénnych interferónov. Stanoví sa hladina estrogénu v krvi a onkogénnosť ľudského papilomavírusu E7.

Obr. 19. Fotografia ukazuje ťažkú ​​dyspláziu krčka maternice.

Liečba dysplázie krčka maternice

Pri miernej dysplázii je indikovaná konzervatívna liečba. V prípade stredne ťažkej a ťažkej dysplázie sa aplikuje amputácia alebo excízia skalpelom postihnutého krčka maternice (excízia v tvare kužeľa) a fyzikálny vplyv na postihnuté oblasti. Všetky odstránené tkanivá sa podrobia histologickému vyšetreniu.

Rakovina krčka maternice

13 zo 100 typov ľudského papilomavírusu patrí k vírusom vysokého stupňa malignity. Vedú k rozvoju rakoviny pohlavných orgánov u mužov a žien. Najzávažnejším ochorením je rakovina krčka maternice. Jej príčinou v 90% prípadov sú ľudské papilomavírusy 16 a 18 typov. Každoročne sa choroba registruje u 500 tisíc žien, z ktorých polovica zomiera.

Rakovina krčka maternice sa vyvíja na hranici, kde epitel cervikálneho kanála (jednovrstvový valcový alebo ferruterózny) vstupuje do epitelu vaginálnej časti krčka maternice (viacvrstvový byt). Spinocelulárny karcinóm sa vyvíja zo stratifikovaného skvamózneho epitelu (80 - 90% všetkých prípadov). Adenokarcinóm sa vyvíja z glandulárneho epitelu (10 - 20% prípadov).

Ako sa choroba vyvíja

Vírus, ktorý prenikol do epitelu krčka maternice, sa nemusí prejavovať mnoho rokov. Ochorenie začína cervikálnou dyspláziou. Dysplázia v počiatočných štádiách vývoja umožňuje onkocytológiu.

Rakovina nesmie klíčiť bazálnu membránu. Takáto rakovina sa nazýva neinvazívna. Invazívna rakovina napadne suterénovú membránu a šíri sa do tukových tkanív a lymfatických uzlín, stláča a ničí susedné orgány. S prúdom krvi sa rakovinové bunky šíria (metastázujú) v celom tele.

Obr. 20. Na fotografii je rakovina krčka maternice.

Príznaky rakoviny krčka maternice

Menštruačné krvácanie je hlavným včasným príznakom ochorenia. Bolesť brucha, časté a bolestivé močenie, ťažkosti s defekáciou - hlavné príznaky rakoviny krčka maternice v neskorších štádiách. Tvorba fistúl z vagíny do konečníka a močového mechúra, výskyt metastáz sú príznakmi zanedbávanej formy rakoviny krčka maternice.

Obr. 21. Na fotografii je rakovina krčka maternice. Krvavý výtok - hlavný včasný príznak choroby.

Diagnóza rakoviny krčka maternice

Diagnóza neinvazívneho karcinómu krčka maternice zahŕňa:

• kolposkopia,
• cielenej biopsie
• cystoskopia a sigmoidoskopia.

Diagnóza invazívneho karcinómu krčka maternice zahŕňa:

• vyšetrenie krčka maternice v zrkadlách, t
• vyšetrenie stavu vnútorných orgánov, t
• využívanie moderných výskumných metód (ultrazvuk, počítačová tomografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, pozitrónová emisná tomografia a lymfografia),
• biopsia.

Liečba rakoviny krčka maternice

Liečba rakoviny krčka maternice je založená na štádiu ochorenia. Pri malom nádore a malej hĺbke invázie sa vykoná vyrezanie kužeľovitého tvaru postihnutej časti krčka maternice alebo extirpácie (odstránenie) maternice spolu s trubicami a vaječníkmi, a ak je to indikované, s panvovým a niekedy s paraaortálnymi lymfatickými uzlinami. V prípade metastáz lymfatických uzlín je chirurgická liečba doplnená ožarovaním alebo ožarovaním + chemoterapiou. Komplexná radikálna operácia trachyetómie umožňuje zachovanie reprodukčnej funkcie chorej ženy.

Obr. 22. Na fotografii sú znázornené štádiá hojenia rán po konizácii (vyrezanie postihnutého miesta krčka maternice v tvare kužeľa).

Rakovina krčka maternice a tehotenstvo

U gravidných žien sa rozhodne skúma šmuhy z krčka maternice a krčka maternice. Ak máte podozrenie na prítomnosť modifikovanej biopsie tkaniva.

Vakcína proti rakovine krčka maternice

V Ruskej federácii boli zaregistrované dve vakcíny proti rakovine krčka maternice:

• Bivalentná vakcína Cervarix, ktorá chráni pred 16 a 18 typmi vírusov.
• Štvorvalentná vakcína Gardasil chráni proti 16, 18, 6 a 11 typom vírusu.

Očkovanie sa považuje za ukončené, ak sa vakcína podáva trikrát. Očkovanie sa považuje za najefektívnejšie vo veku 10 - 14 rokov. Je možné zaočkovať ženy do 26 rokov, ktoré sa u nás vyplácajú.

Očkovanie zabraňuje približne 70% prípadov rakoviny krčka maternice. Všetky ženy, ktoré boli očkované a neboli očkované, by preto mali každoročne vyšetriť gynekológ s povinným cytologickým vyšetrením cervikálneho steru.

Najefektívnejšou prevenciou rakoviny krčka maternice je bezpečný sex, očkovanie, aktívna detekcia ochorenia pomocou cytologickej metódy a včasná liečba cervikálnej dysplázie.

Ľudský papilomavírus u žien je jednou z najčastejších vírusových ochorení genitálnej oblasti. Cervikálna dysplázia a rakovina krčka maternice sú hrozné prejavy ochorenia. Úplne odstránenie ľudského papilloma vírusu u žien je nemožné. Včasné odhalenie ochorenia a posilnenie imunitného systému je základom prevencie ochorenia.

Príčiny a liečba genitálnych bradavíc

• Podstata patológie
• Príčiny formácií
• Infekčný mechanizmus
• Symptomatické prejavy
• Diagnostické opatrenia
• Možné komplikácie
• Ako prebieha liečba
  • Chemické spracovanie
  • Chirurgická liečba
• Preventívne opatrenia

Genitálne bradavice alebo genitálne bradavice sú infekcie spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV), ktorý postihuje kožu a sliznice. Toto ochorenie sa nazýva kondylomatóza a je prejavom infekcie ľudského papilomavírusu.

Podstata patológie

Infekcia HPV je charakterizovaná dlhotrvajúcim chronickým priebehom, s relapsmi, vysokou mierou infekčnosti, najmä počas exacerbácie patológie. Je to kvôli jeho širokej distribúcii. V poslednej dobe sa konilomatóza vzťahuje na nové choroby, ktoré sa prenášajú prevažne prostredníctvom pohlavného styku, pretože prevláda sexuálny spôsob prenosu - viac ako 50%. Je rozšírená, nemá sexuálnu gradáciu, ale je častejšia u žien. Najviac postihuje dievčatá, ktoré sú sexuálne aktívne.

Keď sú infikované, genitálne bradavice a kondylomy sa objavujú na koži. Serotypy patogénu sú viac ako 100 druhov, ale nie všetky sú onkogénne. Bradavica na koži je zvyčajne benígna. Urogenitálna kondylomatóza je najčastejšie spôsobená sérotypmi 6 a 11 a kmene 13, 18, 16, 31 a 33 majú ďalšiu onkogénnosť (spôsobujú menej genitálnych bradavíc, ale nie sú o nič menej nebezpečné).

Ako vyzerajú genitálne bradavice? S lokalizáciou vírusu sa na koži tvoria výrastky, zvyčajne pevné, menej často ružové a dokonca červené. Zvonka sa podobajú karfiolu alebo kohútiku: pri bližšom skúmaní sú papilárne, majú tenkú stopku, mäkkú a pohyblivú. Ich kolónie rastú rýchlo a spájajú sa medzi sebou. Líšia sa veľkosťou od 1 do 2 až 5 - 6 mm. Na dotyk bezbolestné, nepríjemné pocity nespôsobujú. Kondylomy často rastú v anogenitálnej zóne: ženy majú genitálne bradavice vulvy, mužov na hlave penisu a okolo konečníka. Orálny sex ovplyvňuje sliznice tváre, ústa, dokonca aj pery.

Príčiny formácií

Príčiny condilomatosis je infekcia HPV, aj keď kontakt s vírusom nemusí nevyhnutne viesť k infekcii, pretože to vyžaduje zníženú imunitu a zranenie počas sexuálneho kontaktu. Oslabený odpor tela je v tomto prípade spúšťačom. Predispozičné faktory:

• vek do 35 rokov (najčastejšie 20–24 rokov);
• genitálne bradavice u žien môžu byť vyvolané skorou sexuálnou aktivitou;
• mnoho partnerov, nechránený sex, análny sex;
• ak jeden z partnerov bol v kontakte s pacientom;
• prenášané STD;
• vaginálnu dysbakteriózu;
• častý stres;
• ožarovanie alebo podchladenie;
• počas tehotenstva, keď je imunita prudko znížená, genitálne bradavice sa môžu objaviť aj u žien;
• zvrátené agresívne pohlavie, ktoré je plné mikrotraumy;
• zanedbávanie osobnej hygieny;
• u mužov je faktorom suplementácie akumulácia sekrécie predkožky a hypotézy.

Vertikálny prenos z matky na dieťa počas tehotenstva alebo pôrodu nie je vylúčený a u dieťaťa je diagnostikovaná laryngeálna papilomatóza.

Infekčný mechanizmus

Keď je infikovaný, môžete získať ako odmenu niekoľko typov HPV. Zvyčajne sa vírus prenesie z odlupovania častíc kože kondylom počas pohlavného styku. Keď sa genitálne bradavice vyskytujú u žien, dôvodom môže byť aj to, že počas menštruácie, pri použití tamponov, vírus preniká do pošvy. Začne sa množiť v tele nového majiteľa po 24 hodinách. Usadzuje sa v epitelových bunkách, najmä v mieste prechodu stratifikovaného skvamózneho epitelu do cylindrického, tj na okraji kože a sliznice.

Dlho sa patológia v žiadnom prípade neprejavuje - ide o latentné obdobie. Ale aj v tomto prípade je osoba nebezpečná: condyloma ešte nie je viditeľná a zmenené bunky už existujú, to znamená pri kontakte s pokožkou inej osoby, vírus sa k nemu dostane. Vírus sa môže nachádzať v infikovanej bunke, ak je benígny, mimo chromozómov, to znamená epizomálne. Ak je malígny, potom je vložený do genómu bunky, to znamená vo vnútri chromozómu introzómové usporiadanie. Epizomálna forma nastáva, keď latentný stav ochorenia, keď nie sú žiadne patologické zmeny v bunkách a súvisiace symptómy.

Aby sa objavili príznaky, koncentrácia vírusu by sa mala výrazne zvýšiť. Je aktivovaný, keď hostiteľská imunita klesá: je integrovaná do genómu bunky a spôsobuje jej nekontrolované delenie. Súčasne dochádza k rastu oblasti kože, sliznice a tvorbe tzv. Karfiolu. Vyvŕtacie otvory v pokožke epidermis a ísť von. Vyzerajú okamžite v desiatkach. Genitálna kondylomatóza je charakterizovaná jednostupňovým výstupom z bradavíc, menej často proces trvá niekoľko dní. Zlúčenie prvkov sa často vyskytuje pri diabete alebo HIV.

Symptomatické prejavy

Zdrojom infekcie je chorý človek. Vo väčšine prípadov, asymptomatickí, mnohí sú nosičmi vírusu, ale ich nákazlivosť zostáva. Inkubačná doba sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov, častejšie u 65% pacientov - 3 mesiace. Condylomas nie je ľahké spôsobiť nepohodlie, môžu byť zranené, krvácať, nakaziť sa a stať sa zapálenými, malígne. Zároveň je tu nepríjemný zápach, výtok, svrbenie a bolesť. Potom sa zle liečia. Vyrastajú, zasahujú do sexu.

Časté príznaky infekcie HPV:

• únava;
• slabosť;
• bolesť hlavy;
• podráždenosť;
• neustály pocit únavy;
• teplota sa môže zvýšiť, niekedy aj zimnica.

Condyloma spočiatku malý, ako vyrážka uzlín. Tieto prvky majú vzhľad papúl (bez podlahy). Koža okolo nich je sčervenená, s miernym svrbením. Typická lokalizácia u žien: stydké pysky, klitoris, vulva, perineum. Genitálne bradavice u mužov sú často tvorené na penis alebo predkožku. Za niekoľko hodín vytvorenia dosiahne veľkosť 2 až 5 mm. Ďalšie bradavičnaté výrastky sa môžu ešte zvýšiť až na 1,5 - 6 cm.

Symptómy u žien:

• pocit nepohodlia a cudzieho telesa namiesto bradavíc;
• pocit pretrvávajúcej vlhkosti v oblasti erupcie;
• dosť pretrvávajúci nepríjemný zápach;
• podráždenie pri dotyku bielizne;
• bolestivosť v spodnej časti brucha;
• Rasty zasahujú do hygienických postupov, zhoršujú kvalitu pohlavia.

U mužov majú genitálne bradavice nasledujúce príznaky:

• nepohodlie, ktoré sa zvyšuje s chôdzou a fyzickou námahou;
• mierna bolesť v spodnej časti brucha;
• bolestivosť počas pohlavia;
• bolesť pri močení;
• ak je kondyloma okolo zvierača, krv sa môže objaviť vo výkaloch.

Keď zranených kondylomas, krvácajú, svrbenie, bolí. Jednou z možností pre priebeh ochorenia u mužov je nezávislé zmiznutie bradavíc.

Diagnostické opatrenia

V niektorých prípadoch môže samotný pacient dokonca predpokladať diagnózu: prítomnosť charakteristického karfiolu, pohlavného styku 2-3 mesiace predtým. Môžete urobiť test s kyselinou octovou - navlhčite vatový tampón 3% kyselinou octovou, pripojte ho k formácii na 5 minút, ak je biela, potom je to condyloma.

1. Sťažnosti pacienta a anamnéza - určenie času, kedy došlo k nechránenému sexuálnemu kontaktu.
2. Gynekologické vyšetrenie.
3. Pre ženy - klinické vyšetrenie a vyšetrenie krčka maternice kolposkopiou.
4. S predĺženou kolposkopiou sa vaginálne steny dodatočne upravia kyselinou octovou alebo Lugolovým roztokom.
5. Odobratie cytologického nálezu a vykonanie cytologického vyšetrenia Papovým rozmazaním (PAP). V prítomnosti typických kondylomov nie je nutné stanoviť vírusový kmeň, liečba je podobná.
6. Histologické vyšetrenie biopsiou - zber častíc bradavíc.
7. Akoskopia - vyšetrenie anusu pod mikroskopom.
8. PCR diagnostika - môžete zistiť typ vírusu a jeho množstvo, prítomnosť protilátok proti HPV v krvi.
9. Odporúča sa, aby sa analýza preniesla na iné pohlavne prenosné choroby, pretože sa často kombinujú.
10. Genitálne bradavice u mužov zahŕňajú niektoré ďalšie výskumné metódy - vyšetrenie miest možnej lokalizácie: ústna dutina, anus, penis, uzda, skrotum; vykonávanie uretroskopie.

Možné komplikácie

Z komplikácií ochorenia sú nasledovné:

• zápal kondylomu;
• poranenie a prechod na vred;
• u mužov je zúžením predkožky fimóza a parafimóza;
• infekcia dieťaťa počas pôrodu cez pôrodnú ženu;
• erózia krčka maternice;
• zjazvenie a zúženie mužskej uretry;
• s lokalizáciou condylo o zvierači - krvácanie počas pohybov čriev;
• genitálne bradavice u žien môžu byť komplikované rakovinou krčka maternice.

Ako prebieha liečba

Liečebné metódy pre ženy a mužov sa nelíšia. Cieľom terapie je zvýšiť imunitu, antivírusovú všeobecnú a lokálnu terapiu. Je potrebné a vždy bradavice liečiť a odstraňovať všetkými prostriedkami v ktoromkoľvek štádiu. Nie je možné zničiť vírus, ale je celkom možné spomaliť jeho rozmnožovanie. Aplikujte konzervatívnu a chirurgickú liečbu bradavíc a chemickej liečby.

Z moderných drog:

1. Groprinosin je antivírusový liek, ktorý má výrazný imunomodulačný účinok.
2. Panavir, Allokin-alfa, Epigen intimový sprej: počas celého obdobia liečby niekoľkokrát denne postriekajte oblasť bradavicami. Používajú sa tiež protivírusové liečivá, ako napríklad Geviran, Epigen, Immunomax, Ribavirin, Arazaba, Ferrovir, Dryvir, Famvir, Acyclovir, Ingaron, atď. Liečba genitálnych bradavíc u mužov nevyhnutne zahŕňa použitie imunomodulátorov, ktoré poskytujú dobrý účinok.
3. Imunostimulanciá: Interferón, Immunal, Polyoxidonium, Cycloferon, Reaferon, Licopid, Allokin-alfa, atď. Antivírusové masti: Genferon, Viferon, Oksolin, Galavit, Acyclovir, Gerpevir, Valtrex, Gantsiklovir. Všetky z nich inhibujú množenie vírusu, inhibujú syntézu jeho hlavných nukleových kyselín: RNA a DNA. Aplikujte ich na dlhú dobu, niekoľko mesiacov. Podstielka Podofillina spôsobuje nekrózu papilomavírusov, ale vírus neničí. Aplikujte masť Oxolin, Condilox, Aldara, Veregen, Galaderm, Ridoksol, Condilom, Bonafton, Condilin atď.

Terapeutická liečba bradavíc dopĺňa len chirurgický zákrok, takže po odstránení sa nevyskytuje opakovanie.

Chemické spracovanie

Pre malé vyrážky, chemická metóda sa používa na liečbu bradavíc, ale to by malo byť vykonané len lekárom, pretože zdravé tkanivo sa môže dotknúť alebo môže dôjsť k popáleninám. Z odporúčaných je možné uviesť nasledujúce prostriedky:

1. Kyselina salicylová - má protizápalové, antiseptické a keratolytické účinky.
2. Condylin má protinádorový účinok, má statický účinok na vírus, spôsobuje nekrózu bradavíc. Nemôžete ho používať sami, pretože je smrtiaci jedovatý.
3. Kozia šťava je jedovatá. Má schopnosť horieť bradavice.
4. Kyselina trichlóroctová a kyselina dichlóroctová - sú jedovaté, ich pôsobenie je nekrotické. Spôsobuje slepotu v prípade náhodného kontaktu s očami. Môže sa používať u gravidných žien.
5. Solcoderm a jeho analógy - majú rovnaké vlastnosti ako kyselina octová, pozostáva z organických kyselín.
6. Naneste Fluorouracil, Ferezol, Resorcinol s Dermatolom a inými.

Keď dôjde k kauterizácii, výrastky bradavíc umierajú a odpadávajú, na ich mieste zostáva malá rana, ktorá sa rýchlo hojí.

Chirurgická liečba

Liečba genitálnych bradavíc u žien sa nelíši od liečby u mužov. Chirurgické metódy umožňujú zbaviť sa bradavíc 1 krát. Patrí medzi ne: laserové odstránenie, kryodestrukcia, elektrokoagulácia. Technika akejkoľvek techniky je rovnaká: vykonáva sa lokálna anestézia miesta lézie, prebytočné tkanivo sa odstráni, aplikuje sa sterilný obväz.

Po kryodestrukcii tekutým dusíkom zostáva malá plocha nekrózy, laser zanecháva popáleniny. Najviac fyziologickou metódou je odstraňovanie genitálnych bradavíc skalpelom rádiových vĺn. Necháva veľmi úhľadnú chrastu, rana sa hojí prvým zámerom. Termokoagulácia - pálenie bradavíc s vysokou teplotou je pomerne účinnou metódou po vypálení strupov, pod ktorými rastie zdravá koža.

Použite aj prístroj Surgitron. Odstránenie akútnych bradavíc sa vykonáva vysokofrekvenčnými rádiovými vlnami. Metóda je podobná laseru, nedáva komplikácie. Pri akejkoľvek metóde liečby sa relapsy vyskytujú v 30% prípadov, preto je po operácii predpísané všeobecné posilnenie a antivírusová liečba.

Preventívne opatrenia

Prevencia je rozdelená na všeobecné a špecifické. V 1 prípade sa odporúča:

• monogamné pohlavie;
• chránené pohlavie;
• dodržiavanie osobnej, vrátane intímnej hygieny;
• zachovanie imunity;
• vyhýbanie sa stresu, hypotermia;
• celodenný režim, spánok a odpočinok.
• prevencia skorého sexuálneho života;
• včasná liečba zápalov MPS a STD.

Počas tehotenstva sa uistite, že ste pod dohľadom pôrodníka-gynekológa. Pokiaľ ide o kondómy, mali by ste vedieť, že nebudú poskytovať 100% ochranu: keď sa pery stydkých pyskov a šourku dostanú do kontaktu s vírusom, môžete sa určite nakaziť. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť HPV u panien. To je vysvetlené skutočnosťou, že vírusy mimo tela si určitý čas zachovávajú svoju životaschopnosť a môžu byť infikované každodenným životom, hoci je nepravdepodobné. Pre mužov a ženy, návšteva lekárov každých šesť mesiacov pre rutinné vyšetrenia zostáva relevantná. Vlastná liečba doma je vylúčená.

Špecifická prevencia je HPV vakcinácia, ktorá bude tiež chrániť pred rakovinou krčka maternice. Dnes je to jediný a účinný spôsob, ako zabrániť rakovine krčka maternice. Očkovanie sa vykonáva u dievčat vo veku od 11 do 12 rokov, trikrát, u 2 druhov vakcín od dvoch známych výrobcov: Gardasil a Cervarix. Spoľahlivo chránia pred kmeňmi HPV 6 a 11, ktoré sú vinníkmi genitálnych bradavíc u žien. Doba ich účinnej ochrany je viac ako 5 rokov.