Prečo sa vyvinie a ako sa u detí vyvinie herpes?

Pediatri často čelia takémuto problému ako herpes u dojčiat. V tomto prípade ide o vrodenú formu ochorenia. Proces zahŕňa sliznice, kožu a dokonca aj vnútorné orgány. Najnebezpečnejšia je generalizovaná forma infekcie herpes.

Infekcia herpesu u dojčiat

Vrodený herpes je vírusové ochorenie, ktoré sa prenáša z chorej matky na dieťa. To je možné počas tehotenstva, pôrodu alebo dojčenia. Miera výskytu je asi 1 prípad na 10 000 novorodencov. Herpes je náchylný k takmer každému. Infekcia dospelých je takmer 100%.

To vedie k vysokému riziku infekcie u dojčiat. Vrodený herpes sa môže vyskytovať v niekoľkých klinických formách. Existujú nasledujúce typy infekcie herpes:

• nachádza;
• cerebrálnej;
• zovšeobecniť.

Herpes u novorodenca je výsledkom vírusu vstupujúceho do tela. Je preukázané, že takmer každé dieťa je v kontakte s týmito mikroorganizmami do roku.

Ochorenie je najťažšie u dojčiat v prípade vnútromaternicovej infekcie. V tomto prípade nie je výskyt vyrážky spojený s pôrodom. Takéto deti sa často rodia predčasne as rôznymi chybami. Prvé príznaky sú najčastejšie pozorované 1-2 týždne po infekcii dieťaťa.

Príčiny ochorenia

Herpes u novorodenca je výsledkom vírusu vstupujúceho do tela. Je preukázané, že takmer každé dieťa je v kontakte s týmito mikroorganizmami do roku. V 80% prípadov je príčinou ochorenia vírus druhého typu. V opačnom prípade sa nazýva genitál. Menej často sú deti infikované vírusom 1. typu.

Kauzálny agens sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• možnosť preniknutia cez placentu;
• predovšetkým mechanizmus prenosu kontaktov;
• tepelnej stability;
• intracelulárny parazitizmus;
• schopnosť pretrvávať v tkanivách počas života;
• prítomnosť genetického zariadenia;
• lokalizáciu v nervových gangliách, neurónoch a lymfatických uzlinách;
• aktivácia na pozadí stresu a zníženej imunity;
• tropism do rôznych orgánov a tkanív.

Zdrojom infekcie sú dojčiace ženy a ženy v práci. Najčastejšie sa dieťa nakazilo intranatálne, to znamená počas priechodu chorej matky cez pôrodný kanál. Táto patológia je zahrnutá v koncepcii TORCH infekcie. Riziko prenosu vírusu na novorodencov od chorej matky je 7%.

Najnebezpečnejšia primárna infekcia tehotných žien. V tomto prípade je ochorenie akútne. Predisponujúce faktory pre aktívnu reprodukciu vírusu v tele tehotných žien a porážku dieťaťa sú HIV infekcia, závažné somatické ochorenia, hormonálne zmeny a stres.

Ako choroba postupuje

Choré ženy môžu porodiť deti s jasnými príznakmi herpesu. Klinický obraz je určený formou infekcie. V 50% prípadov sa na tele dieťaťa objaví typická vyrážka. S herpesom u dojčiat môže byť vyrážka lokalizovaná na ktorejkoľvek časti tela. Predstavujú ju vezikuly (vezikuly), ktoré majú tieto charakteristické znaky:

• vyskytujú sa na pozadí obmedzených oblastí kožnej hyperémie;
• usporiadané do skupín;
• naplnený seróznym exsudátom;
• 2-3 mm;
• niekedy sa zhlukujú a vytvárajú rozsiahlejšie lézie;
• obklopený edémom a hyperémiou;
• mierne nad hladinu;
• ružová farba;
• sú otvorené a sušené za vzniku žltých kôry;
• sprevádzané svrbením a pálením;
• bolestivé.

Herpes v detstve je plný komplikácií, ktoré ohrozujú život dieťaťa, takže musíte začať vyšetrenie a liečbu čo najskôr.

Exantém je lokalizovaný v hrudníku, bruchu, chrbte, hlave a končatinách. Novorodenec môže byť nepokojný. Ak sa neuskutoční správne ošetrenie, potom sa pripojí bakteriálna infekcia. Obsah bublín sa stáva hnisavým alebo hemoragickým. Pre kongenitálny herpes bez komplikácií je charakteristický miernym zhoršením celkovej pohody.

Spolu s lokálnymi príznakmi teplota často stúpa na subfebrilné hodnoty. Závažný primárny herpes u novorodencov. S ňou je vyrážka hojnejšia a teplota stúpa na 38-39ºC. Horúčka označuje intoxikáciu tela. Vrodený herpes sa môže vyskytnúť s poškodením mozgu. Cerebrálna forma ochorenia je charakterizovaná prítomnosťou meningeálnych symptómov a absenciou vyrážky.

Herpes novorodenci v tomto prípade sa vyznačujú konvulzívnym syndrómom, zhoršeným vedomím, nevoľnosťou a vracaním. Takéto deti trpia encefalitídou. Táto patológia môže viesť k nebezpečným následkom až po opuch mozgu. Pri vývoji generalizovaného herpesu u novorodencov sa objavujú nasledujúce príznaky:

• vyrážka;
• porucha vedomia;
• kŕče;
• zväčšená pečeň a slezina;
• bolesť na hrudníku;
• dýchavičnosť;
• kašeľ;
• horúčka.

Kvôli vysokému riziku úmrtia by takéto deti mali dostať núdzovú starostlivosť.

Možné komplikácie herpesu

Pri absencii riadnej liečby sa vyvinú komplikácie. Možné sú nasledujúce účinky herpetickej infekcie u dojčiat: t

• poškodenie vnútorných orgánov;
• opuch mozgu;
• dysfágia;
• respiračné zlyhanie;
• zápal pľúc;
• hepatosplenomegália;
• poruchy funkcie obličiek a pečene;
• zmeny nadobličiek;
• encefalitída;
• meningitída;
• zaostávanie vo fyzickom a duševnom vývoji;
• slabý prírastok hmotnosti.

Často choré ženy rodia predčasne narodené deti. V niektorých prípadoch herpes vírus spôsobuje vážne vrodené chyby. Toto sa stane, ak sa infekcia vyskytla počas kladenia životne dôležitých orgánov. Herpes vírus je najnebezpečnejší v 1. trimestri. Dojčiace dieťa môže zomrieť, ak sa vyvinie generalizovaná forma ochorenia.

Či je herpes nebezpečný pre dojčatá, každý pediater vie. Úmrtnosť počas generalizácie infekcie je viac ako 50%. Včasná a správna liečba zlepšuje prognózu zdravia. Mnoho detí zaostáva vo vývoji a stáva sa zdravotne postihnutým. Vírus pretrváva v tele dieťaťa a môže sa v budúcnosti zhoršiť. Na perách a genitáliách sa často vyvinie herpes.

Baby testovací plán

Ošetrovateľská matka, keď sa príznaky choroby objavia u dieťaťa, by mala okamžite kontaktovať pediatra. Mlieko alebo koža môže byť faktorom prenosu vírusu. Pred liečbou herpesu na perách dieťaťa budú potrebné nasledujúce štúdie:

• všeobecné klinické analýzy;
• sérologické vyšetrenie;
• polymerázová reťazová reakcia.

Diagnostikovanie dieťaťa so symptómom infekcie herpes je ťažké. Často nie je vyrážka. Najväčšou hodnotou je detekcia patogénu (vírus herpes simplex) v biologickom materiáli. Posledne menovaná je krv, obsah vezikúl a mozgovomiechového moku.

Takéto štúdie u dojčiat sa zriedkakedy vykonávajú kvôli zložitosti. U detí s herpesom sa v krvi detegujú špecifické protilátky (IgM). Naznačujú akútnu formu ochorenia. Čiastočne dieťa dostáva ochranné protilátky od dojčiacej matky. Pri progresii herpesu u novorodenca sa pozoruje zvýšenie titra IgG. Ak žena porodila dieťa a on čoskoro vyvinul cerebrálnu formu herpesu, môže byť potrebná analýza mozgovomiechového moku.

Herpetická infekčná terapia

Ak sa vyskytne vyrážka, môžu sa dieťaťu podať lokálne a systémové antivírusové lieky. Najčastejšie používaný Zovirax a Acyclovir. Liečba sa môže vykonávať aj na dojčiacich ženách. Antivírusové liečivá sa podávajú deťom s herpesom injekciou. Pri určovaní dávky lekár berie do úvahy oblasť kožných lézií a závažnosť ochorenia.

Antivírusové lieky inhibujú aktivitu pôvodcu infekcie a urýchľujú regeneráciu. Ak pôrod spôsobil herpes, potom externé látky sú predpísané vo forme mastí a gélov. Pri liečbe herpetických infekcií sa široko používa masť Gerperax. Trvanie liečby je 5-10 dní.

Novorodenec sa zotaví rýchlejšie, ak aplikujete masť niekoľkokrát denne. U dojčiat, ktoré sú dojčené, môže použitie externých látok spôsobiť nežiaduce reakcie vo forme vyrážok, sčervenania kože, pálenia, svrbenia, sucha a odlupovania kože. Ak sa počas herpesu u detí príznaky veľmi prejavia, potom sa môže predpísať imunoglobulín.

Podľa prísnych indikácií sa používajú imunomodulátory. Ak dieťa postihlo nielen pery a kožu, ale aj vnútorné orgány, môžu byť potrebné nasledujúce opatrenia: t

• umelé pľúcne vetranie;
• dehydratácia;
• zavedenie antikonvulzív.

Ak je kŕmenie ťažké, zavádzajú sa výživové vzorce. Či je možné liečiť cerebrálnu formu vrodeného herpesu, nie je každému známe. V tomto prípade je prognóza nepriaznivá. Najnebezpečnejšia je encefalitída. Niektoré deti umierajú, iné sú zakrpatené, aj keď sú úplne kŕmené. V budúcnosti je možné opakovanie ochorenia, pretože antivírusová terapia infekčného agensu úplne nezabije.

Antivírusové lieky na herpes sa injekčne podávajú deťom (injekcie). Ak sa postupuje, injekcia neublíži dieťaťu.

Metódy prevencie chorôb

Ženy s herpes môžu porodiť, ale je tu riziko zasiahnutia detí. Aby sa zabránilo tomuto ochoreniu, ženy pred tehotenstvom a pôrodom musia:

• včasná liečba jednoduchého a genitálneho herpesu;
• zachovať imunitu na vysokej úrovni;
• dobre jesť;
• pravidelne navštevujte lekára a vykonajte testy;
• nemať príležitostný sex;
• stvrdnúť.

Ak sa infekcia vyskytla po pôrode, potom počas laktácie musí byť dojčenie novorodenca na chvíľu opustené. Herpes sa prenáša z chorej matky na dieťa a často sa kombinuje s inými chorobami pohlavného styku, takže im musíte zabrániť. Prevencia exacerbácií v budúcnosti po liečbe je znížená na posilnenie imunitného systému. Herpetická infekcia je teda nebezpečná pre dojčatá. Prítomnosť vezikulárnej vyrážky, horúčky a ďalších príznakov je dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti.

Herpes u dojčiat a novorodencov

Herpes je jedným z prvých vírusov, s ktorými sa deti stretávajú v živote, pretože takmer vždy pochádza z matky. U novorodencov sa infekcia herpesu považuje za jednu z najnebezpečnejších. Čo robiť, ak má dieťa herpes, naučíte sa čítaním tohto článku

Vekové funkcie

Herpes vírusy sú veľmi zložité. Nemôžu ublížiť, existujú v ľudskom tele po zvyšok ich života, ale môžu prejsť z latentného štádia do aktívneho štádia a spôsobiť akútnu chorobu, a potom opäť „ležať nízko“. Zvyčajne u dospelých, herpes sa objaví, keď imunita je oslabená v dôsledku ochorenia, v dôsledku silného stresu, nervového overstrain. U detí sa herpes vyvíja presne z tých istých dôvodov. Je tu však dôležitá nuancia - imunita dieťaťa je nezrelá, vždy je trochu oslabená.

Až 6 mesiacov je dieťa pod ochranou materských protilátok, má vrodenú imunitu. Dobre zvláda niektoré respiračné vírusy, oportúnne baktérie. Je však dosť ťažké odolávať vírusu herpesu.

Nervový systém dieťaťa mladšieho ako jeden rok sa neustále mení. Prakticky všetky druhy herpes vírusu sú neurovirulentné - žijú v bunkách nervového systému, prenášajú a šíria sa krvným obehom. To môže mať extrémne negatívne prejavy pre neformovaný nervový systém dieťaťa - až po smrteľný výsledok, ak hovoríme o závažnej vrodenej herpetickej infekcii.

druh

Najčastejším herpetickým vírusom u detí je vírus prvého typu. Prejavuje sa tým vzhladom na perách alebo v oblasti nasolabiálneho trojuholníka, ktorý sa vyznačuje výraznou vyrážkou, ktorá sa podobá pľuzgierikom, pupienkom s vodnatým obsahom.

Herpesvirus druhého typu - genitálny herpes, jeho deti dostávajú od matky: buď počas tehotenstva cez uteroplacentárny krvný obeh, alebo počas pôrodu (cez infikovaný pôrodný kanál). Prejavuje sa malou vodnatou vyrážkou v oblasti genitálií, konečníka a tiež na tvári, okolo pier.

Herpes vírus tretieho typu u detí spôsobuje ochorenie, ako napríklad kuracie kiahne (ovčie kiahne). Kiahne kiahní sú zriedkavo diagnostikované u dojčiat a batoliat do jedného roka. Protilátky, ktoré sú v materskej krvi, poskytujú pravdepodobne dostatočnú dočasnú ochranu pred tretím herpes vírusom.

Ak matka netrpela ovčími kiahňami, a v rodine, kde je novorodenec, najstaršie dieťa s ňou ochorelo, potom s vysokým stupňom pravdepodobnosti vykazujú omrvinky aj charakteristické príznaky kiahní kiahní.

Novorodenec sa môže nakaziť počas pôrodu - od matky, ktorá napríklad krátko pred pôrodom utrpela akútne infekčné ochorenie. Takéto opary u detí môžu byť veľmi ťažké. Môže byť potrebná hospitalizácia.

Štvrtý typ vírusu herpesu (vírus Epstein-Barr) spôsobuje infekčnú mononukleózu. Piaty typ herpes vírusu je druhý názov - cytomegalovírus. Prenáša sa z matky na plod, infekcia je možná počas pôrodu a po pôrode. Šiesty typ sa stáva príčinou detskej roseoly alebo pseudorasnuha, siedmy a ôsmy typ herpetických vírusov nie sú dobre známe. Lekári naznačujú, že existuje určitý vzťah medzi výskytom takýchto vírusov v tele a tvorbou zhubných nádorov - sarkómu a lymfómov.

Všetky herpetické vírusy vstupujú do ľudského tela raz za život. Nemôžu byť vyliečení, nemôžu sa zbaviť, zostávajú navždy. Po akútnej chorobe sa zmenia na latentný „spiaci“ stav a môžu spôsobiť určité nepríjemnosti len v období nepriaznivých účinkov na telo, ktoré poškodzujú imunitné faktory.

Herpes u novorodenca a novorodenca do jedného roka: príznaky a liečebné metódy

Herpes vírus je najčastejším pôvodcom infekčných ochorení. Väčšina ľudí v rôznom veku čelia. Najväčšie nebezpečenstvo herpesu je pre deti do jedného roka. Prečo novorodenci a deti majú infekciu herpes? Ako sa choroba lieči u detí?

Príčiny herpesu u dojčiat a spôsob infekcie

Herpes vírus môže byť v ľudskom tele po celý život a neprejavuje sa. Za určitých podmienok sa však aktivuje. U novorodencov a dojčiat nie je imunitný systém úplne tvorený, takže sú citlivé na účinky rôznych infekcií. Medzi hlavné príčiny herpesu u detí patria:

• slabá imunita;
• nedodržiavanie pravidiel hygieny pri starostlivosti o dieťa;
• infekčné ochorenia matky počas tehotenstva;
• kontakt s chorou osobou.

Herpes u novorodencov je vrodený, deti sa môžu nakaziť infekciou inými ľuďmi. Existuje niekoľko hlavných spôsobov infikovania detí mladších ako jeden rok:

1. Placenty. Dieťa je postihnuté vírusom v maternici. Infekcia je schopná prejsť placentárnou bariérou a vstúpiť do vnútromaternicových vôd.
2. Pri prechode cez pôrodný kanál. Najčastejšie je dieťa postihnuté vírusom, ktorý sa nachádza na genitáliách matky.
3. Materské mlieko. Infekcia (napríklad s herpesom na perách) je schopná preniknúť do tela dieťaťa počas kŕmenia (odporúčame si prečítať: čo herpes vyzerá na perách detí a fotografií).
4. Penetrácia vírusu cez vzduchové kvapôčky.
5. Priamy kontakt Príbuzní môžu preniesť infekciu na dieťa, keď bozkávajú, pri používaní bežných domácich potrieb.
6. Transplantácia orgánov alebo krvná transfúzia chorého darcu.

Herpes vírus sa ľahko prenáša priamym kontaktom.

Druhy a príznaky patológie u detí mladších ako jeden rok

Existuje mnoho typov vírusov. Deti sú najčastejšie postihnuté 6 typmi herpesu. Od okamihu infekcie až k nástupu prvých príznakov patológie môže trvať 2 dni až 3 týždne. Druhy herpesu, ktorým sú vystavené deti:

1. Vírus herpes simplex. Zvyčajne sa prejavuje vyrážkami na slizniciach a perách.
2. Genitálny herpes. Vyrážka je lokalizovaná na genitáliách.
3. Tretí typ, ktorý spôsobuje kuracie kiahne a pásový opar u detí (odporúčame si prečítať: lišajníky u detí: znaky s fotografiami). Dieťa sa môže objaviť len vtedy, ak jeho matka nemá ovčie kiahne alebo je po 6 mesiacoch umelo kŕmená.
4. Epstein-Barr vírus môže spôsobiť vírusovú mononukleózu. Novorodenci majú tento typ infekcie zriedkavo, pretože sú chránení imunitnými bunkami matky.
5. Cytomegalovírus. Škodlivý pre plod počas tehotenstva. Môže spôsobiť potrat alebo viesť k rozvoju závažných patológií u dieťaťa.
6. Roseola (odporúčame si prečítať: čo vyzerá detská roseola a foto). Herpes typu 6 vedie k tvorbe ružovej vyrážky na pokožke dieťaťa. U dojčiat je ochorenie sprevádzané množstvom závažných príznakov.

Novorodenci a dojčatá sú najčastejšie vystavení vírusu herpes simplex. Labial herpes sa prejavuje u detí s infekciou prvého typu infekcie, genitálneho herpesu - prvého a druhého.

Vrodený a získaný vírus u detí môže mať tieto formy:

• nachádza;
• zovšeobecnený;
• komplikované poškodením centrálneho nervového systému.

Medzi príznaky lokalizovaného herpesu patria:

• Vyrážka na slizniciach. V ústach a nose dieťaťa si môžete všimnúť malé bubliny naplnené tekutinou.
• Vyrážka, ktorá sa šíri po celom tele. Na perách, rukách, nohách, stehnách a genitáliách dieťaťa sa môžu objaviť pľuzgiere s hnisom.
• Zápal spojiviek.
• Zvýšená telesná teplota;
• Dieťa sa stáva nepokojným, pretože vyrážka mu spôsobuje nepríjemné pocity v dôsledku silného svrbenia.

Vo všeobecnej forme dieťa nemusí mať vyrážku, ale objavia sa nasledujúce príznaky:

• vysoká horúčka;
• častá regurgitácia;
• dýchavičnosť;
• dieťa sa stáva letargickým a vrtošivým;
• koža preberá cyanotický odtieň;
• narušuje pečeň a obličky;
• žltačka.

Porážka centrálneho nervového systému vedie k tomu, že dieťa odmieta jesť, telesná teplota dosahuje 39-40 stupňov, sú kŕče. Táto forma ochorenia je veľmi nebezpečná, pretože môže byť smrteľná.

Generalizovaná forma herpesu je diagnostikovaná iba pomocou laboratórnych testov, pretože hlavný príznak ochorenia - vyrážka - nemusí byť t

Diagnóza herpes infekcie

Pred vykonaním diagnózy lekár starostlivo vyšetrí dieťa na prítomnosť charakteristických vyrážok. Herpes sa prejavuje červenou vyrážkou na koži, ktorá rýchlo preberá vznik bublín s postupne zakalenou tekutinou. Ak chcete určiť typ vírusu alebo diagnostiku bez viditeľných lézií, predpíšte nasledujúce štúdie:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• krvný test na určenie typu herpesu (imunologický test, PCR, ELISA);
• vzorky tekutiny z vyrážky;
• škvrny zo slizníc;
• šrot z postihnutého tkaniva;
• analýza mozgovomiechového moku (pre generalizovanú infekciu);
• detekcia rozsahu poškodenia vnútorných orgánov pomocou ultrazvuku, CT, MRI.

Vlastnosti liečby u detí mladších ako jeden rok

Pri ťažkej chorobe je však dieťa hospitalizované. Infekcia je vážna - výrazne znižuje imunitu dieťaťa. Samoliečba je mimoriadne nebezpečná.

Liečba liekmi

Konzervatívna liečba herpesu je zameraná na odstránenie zdroja infekcie, zníženie nepríjemných pocitov, urýchlenie hojenia vredov a zníženie intenzity súvisiacich symptómov. Liečebný režim je určený v závislosti od závažnosti ochorenia. Trvanie liečby trvá 10 až 30 dní. Tabuľka opisuje hlavné lieky, ktoré sa používajú pri liečbe detí.

Liečiť dieťa musí byť komplexné. Použitie antivírusových a imunomodulačných liekov pomáha v boji proti infekcii. Antihistaminiká a masti znižujú svrbenie a antipyretiká zmierňujú celkový stav dieťaťa. Pri ťažkých formách infekcie sa používajú imunoglobulíny.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky nemôžu mať významný vplyv na herpes vírus. Ich použitie znižuje nepohodlie a urýchľuje regeneráciu tela. Použitie tradičných metód liečby by malo byť opatrné, pretože niektoré látky môžu u detí spôsobiť alergie. Pri liečbe herpesu podľa nasledujúcich receptúr tradičnej medicíny:

• Pleťové vody zo šťavy z lastovičky. Čerstvo narezané čisté stonky rastliny sa aplikujú na postihnuté miesta kože po dobu 3 minút, dvakrát denne.
• Kompresie zemiakov. Malý zemiak je ošúpaný a trie na jemnom strúhadle. Gruel zabalený do tenkého plátna a aplikovaný na miesto zranenia.
• Masť z medu a horčice. 1 polievková lyžica. med zmiešaný s 1 lyžičkou horčica, poškodené miesta namažte tukom.
• Nasaďte si vyrážkový rakytníkový olej.
• Keď sa objavia prvé príznaky herpesu, aplikujte zubnú pastu na červené škvrny.
• Lisuje sa z infúzie nechtíka. 1 lyžička kvety nalejeme 100 ml vriacej vody, trváme na 1 hodine. Navlhčený vatovým tampónom, aplikovaným na rany a vredy.

V počiatočnom štádiu ochorenia môžete použiť zubnú pastu, ktorá vyschne vyrážku a zabráni ich ďalšiemu šíreniu

Možné komplikácie

Vrodený herpes novorodenca je nebezpečný v tom, že je schopný zaujať latentnú formu a prejaviť sa až do určitého bodu. U dojčiat sa vírus najčastejšie vyskytuje v prvom mesiaci života v dôsledku fetálnej infekcie alebo po 6 mesiacoch. Infekcia u detí mladších ako jeden rok často prebieha s komplikáciami.

Slabá imunita dieťaťa nie je schopná odolať, takže ani včasná liečba nie vždy zachraňuje pred následkami. Možné komplikácie:

• poškodenie obličiek, pečene, srdca;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• stomatitída;
• infekcia očných membrán;
• poškodenie sluchu a zraku;
• encefalitída;
• meningitída;
• paralýza;
• herpetická pneumónia;
• reumatoidnú artritídu;
• lézie krvných ciev, tvorba krvných zrazenín;
• bolesť hrdla;
• hepatitída;
• Mozgová obrna;
• dysfunkcia tvorby krvi.

U detí sa herpes často vyskytuje s komplikáciami, takže liečba sa má vykonávať len pod lekárskym dohľadom.

Preventívne opatrenia

Herpes vírus sa rýchlo prenáša na dieťa z chorej osoby. V tejto súvislosti je potrebné na prevenciu ochorenia dieťaťa dodržiavať potrebné preventívne opatrenia:

• liečba genitálnych infekcií rodičov vo fáze plánovania tehotenstva;
• v prípade infekcie budúcej materskej terapie v treťom trimestri tehotenstva;
• Cisárskym rezom pre genitálny herpes v pôrodnej žene;
• dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a hygieny dieťaťa;
• izolácia dieťaťa od chorých;
• udržiavanie čistoty v detskej izbe a denné vetranie miestnosti;
• dojčenie najmenej jeden rok;
• apelovať na špecialistu na prvé príznaky herpesu.

Liečba herpesu u dieťaťa

Herpes je prvý zo všetkých vírusových infekcií u ľudí. Charakterom ochorení spôsobených vírusom herpes simplex (herpex simplex) je porážka kože, slizníc a nervového systému. Keďže najzávažnejší priebeh ochorenia sa vyskytuje počas počiatočnej infekcie, liečba herpesu u dieťaťa je ťažká úloha, najmä u dojčiat.

Formuláre a typy

Druhy herpes vírusov sú rôznorodé a spôsobujú poškodenie takmer všetkých orgánov a systémov. Typ patogénu určuje klinický obraz. Hlavným príznakom, ktorým sa ochorenia kombinujú, je poškodenie kože, slizníc a nervov pľuzgierovej vyrážky.

Existuje 8 typov vírusu herpes:

• 1 a 2 typy patria do skupiny herpes simplex a prvý typ spôsobuje kožné lézie (pery, blízko nosa, čela); vyskytuje sa menej často na slizničných pohlavných orgánoch, na očiach, na krku, na nohách a rukách, na nervových vláknach.
• Vírus typu 3 - Varecella zoster - pôvodca kiahní a pásového oparu.
• Herpes typu 4 je lymfotropný a spôsobuje infekčnú mononukleózu.
• Cytomegalovírus patrí do typu 5.
• Typ 6 v detstve vyvoláva rozvoj infekčných exantémov (pseudocrasse) a vírusovej encefalitídy.
• Typ 7 je predmetom štúdie, ale je potrebné poznamenať, že jeho prítomnosť v tele vedie k vzniku astenického syndrómu a vzniku onkológie v lymfoidnom tkanive.
• Herpes vírus typu 8 sa prejavuje len s prudko zníženým imunitným stavom: AIDS, liečba imunosupresívami po transplantácii orgánu.

Herpes u novorodencov

Infekcia herpesu je jednou z najnebezpečnejších perinatálnych patológií, ktorá môže spôsobiť vážne poranenia mozgu a ďalších orgánov u novorodencov. Kauzálnym agens je vírus herpes simplex typu 1 a 2.

Existuje niekoľko spôsobov infekcie:

• Intrauterine, ak matka prvýkrát trpel herpetickou infekciou počas tehotenstva.
• Intranatálne - počas pôrodu, ak sú na genitáliách matky prítomné herpetické erupcie.
• Novorodenecká infekcia dieťaťa sa vyskytuje v novorodeneckom období.

Úmrtnosť novorodencov z neonatálneho herpesu dosahuje 70% a prežitie 50% detí vo veku jedného roka tvorí trvalé neurologické poruchy.

Formy herpesu u novorodencov:

• Lokalizovaná - lézia postihuje malé oblasti kože alebo slizníc: na tvári, perách, spojivkách očí.
• Neurologicky poškodená mozgová membrána. Klinicky sa prejavuje vývojom meningitídy, encefalitídy. S intrauterinnou infekciou - hydrocefalus, mikrocefália, kalcifikujúce látky mozgu. Neurologické symptómy sú nešpecifické: letargia alebo agitácia, plač, vydutie veľkej pružiny, kŕče.
• Generalizovaná liečba prebieha s léziami vnútorných orgánov, so symptómami intoxikácie charakteristickými pre mnohé infekčné procesy: horúčka, regurgitácia, vracanie, letargia, problémy s dýchaním (apnoe, dýchavičnosť).

U niektorých detí prebieha infekcia bez kožných vyrážok.

dôvody

Kauzálnym agens je vírus herpes simplex typu 1 a 2. Infekcia bunky nastáva, keď je vonkajšia membrána vírusu vložená do bunkovej membrány. Proteíny vírusu, raz v cytoplazme hostiteľskej bunky, inhibujú syntézu prírodných proteínov a upravujú prácu bunky tak, aby syntetizovali svoje vlastné vírusy.

Infikované bunky nezomrú, ich vitálna aktivita pokračuje a DNA vírusu je prítomná. Keď sú aktivované, herpes vírusy, ktoré pochádzajú z neurónov prenikajú do epitelových buniek kože a objavujú sa charakteristické klinické príznaky.

Protilátky proti herpes vírusu pretrvávajú v krvi počas života človeka, ale môžu inhibovať len jeho aktivitu, ale nezabraňujú relapsom.

Spôsoby infekcie

Herpes vírus typu 1 je rozšírený, podľa štatistík sú infikované častejšie av skoršom veku ako vírus typu 2. Je vysoko nákazlivý a ľahko sa prenáša z pacienta na zdravého:

• aerogénny spôsob;
• domácnosť - prostredníctvom kontaktu a prostredníctvom domácich potrieb, hygieny, hračiek;
• vertikálne - od chorej matky k dieťaťu počas pôrodu.

Herpes vírus typu 2 sa prenáša hlavne pohlavným stykom, a preto sa infekcia vyskytuje po nástupe sexuálnych vzťahov. Zdrojom infekcie sú ľudia so špecifickými vezikulárnymi vyrážkami a nosičmi, ktoré uvoľňujú vírusy do životného prostredia. Inkubačná doba sa pohybuje od 1 do 26 dní, ale v prípade asymptomatického priebehu nie je možné identifikovať zdroj infekcie.

príznaky

Klinický obraz závisí od typu vírusu, času infekcie, veku dieťaťa a formy ochorenia. Dieťa do 6 mesiacov, ktoré je dojčené, má antivírusové protilátky od matky. Potom sa titer protilátok znižuje a dieťa sa stáva náchylným na infekciu herpes.

Príznaky prvej infekcie herpesu sa podobajú ARVI. Ochorenie začína akútne so zvýšením teploty, zhoršením celkového stavu dieťaťa: letargiou, regurgitáciou a odmietnutím prsníka. Potom sa po niekoľkých hodinách objaví na tvári, na krku, končatinách, na pozadí hyperémie kože svrbenie a pálenie.

Čoskoro existuje niekoľko malých bublín s priehľadným exsudátom. Vezikuly majú tendenciu sa spojiť, ich obsah sa zakalí, padajú. Vylieva sa exsudát obsahujúci milióny aktívnych vírusov. Počas tohto obdobia je pacient najviac nákazlivý.

Ako dieťa zažije bolesť a svrbenie, dotkne sa postihnutých oblastí, pokúsi sa vytlačiť bubliny, odlomí kôry. V tomto prípade sa vírus môže šíriť na sliznicu úst, očí alebo ucha.

Namiesto otvorených bublín zostávajú vredy, ktoré sú pokryté kôrou. Erózia kože sa hojí bez jaziev. Herpes vírus je poslaný pozdĺž nervových vlákien do miechových ganglií, kde sa transformuje do latentnej formy až do ďalšej exacerbácie.

Herpes u detí je obtiažny, preto vyžaduje okamžitú etiologickú liečbu antivírusovými liekmi v prvých dňoch ochorenia vo fáze replikácie patogénov.

Po infikovaní organizmu vírus zostáva v ňom po celý život a choroba prebieha cyklicky - obdobia remisie sú nahradené recidívami.

účinky

Pre dieťa je herpes nebezpečný pri takýchto komplikáciách:

• S vnútromaternicovou infekciou u novorodencov sú pravdepodobné malformácie mnohých orgánov a systémov.
• Keď neurologická forma - mozgová obrna, epilepsia, zhoršené videnie, sluch, po roku - oneskorený psychomotorický vývoj.
• V generalizovanej forme - viacnásobné poškodenie orgánov na srdci, pľúcach, pečeni, obličkách, často nezlučiteľné so životom.

terapia

Liečba miestnych foriem herpesu je povolená doma pod dohľadom lekára. V počiatočnom období ochorenia, keď teplota stále drží, sú predpísané protizápalové a antipyretické lieky: Paracetamol, Nurofen.

Zlepšiť spánok a znížiť alergickú náladu - antihistaminiká: Suprastin, Pipolfen, Diazolin.

Nemôžete mazať kožu a sliznice s liehovými roztokmi herpetických lézií: tinktúra jódu, brilantný zelený, gáforový duch. To môže spôsobiť ťažké chemické popáleniny.

Odporúča sa liečiť tvorbu pľuzgierov na koži antivírusovými masťami: t

• acyklovir;
• Zovirax;
• Florenalevaya;
• Tebrofenovaya;
• Oxolínová.

Okrem toho, aby sa urýchlilo predpísané zhodnotenie:

• Na mazanie postihnutých lézií antiseptikami - chlorhexidínom, lidokaínom.
• Aplikácie s roztokmi proteolytických enzýmov, ktoré zlepšujú resorpciu mŕtveho tkaniva: Lysozým, Himopsín.
• Počas liečebného obdobia s masívnymi kožnými defektmi zlepšujú regeneračné procesy - mazanie poškodených oblastí olejovými roztokmi vitamínu A, rakytníkový olej a šípky.
• Pri častých recidívach herpetickej vírusovej infekcie sú znázornené imunomodulátory - lieky na báze interferónu (Viferon, Reaferon, Leukinferon).

Liečba závažných foriem herpes infekcie u dieťaťa sa vykonáva v nemocnici.

Ľudová medicína

Pokiaľ ide o deti, musíte byť veľmi opatrní, aby ste neošetrovali deti prostriedkami, ktoré úradný liek neschváli. Nepoužívajte, ani externe, jedovaté zložky rastlín, pretože je veľmi ťažké presne sledovať dávkovanie, čo je dôvod, prečo je otrava možná.

Účelom použitia ľudových prostriedkov je zlepšiť celkový stav dieťaťa: obnoviť dobrý spánok, chuť k jedlu a náladu, čo je tiež dôležité pre najrýchlejšie zotavenie. Na upokojenie dieťaťa sa odporúča spať, čaj z medovky alebo mäty. Varíme pohár vriacej vody 2 lyžičky byliniek. Kmeň, rozdeliť obsah do troch častí, ktoré sú opité po celý deň.

Navonok sú herpetické erupcie rozmazané nasledujúcimi zlúčeninami:

• V polievkovej lyžici slnečnicového oleja pridajte 5 kvapiek eukalyptového oleja.
• Čerstvé ošúpané zemiaky, strúhadlo jablko. Výsledná suspenzia sa aplikuje na boľavé miesta.
• Lžička kvety nechtíka variť 200 ml vriacej vody. Trvať na tom, kmeň, infúzia šmuhy z postihnutých oblastí.

prevencia

Vírus herpesu je infikovaný drvivou väčšinou svetovej populácie. S dobrou imunitou si mnohí ani neuvedomujú prítomnosť kauzálneho agenta vo svojom tele. A len v období vzniku imunity (plod, novorodenci, dojčatá) alebo počas tehotenstva u ženy, ochorenie infekcie herpes vedie k smutným následkom.

Preventívne opatrenia by preto mali začať vo fáze plánovania tehotenstva:

• Vyšetrenie na prítomnosť skrytých infekcií, nastávajúca matka potrebuje vyliečiť choroby, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa.
• Ak sa aktivácia herpesu genitálu vyskytla pred 36. týždňom gravidity, odporúča sa liečba Acyklovirom, aby pôrod prešiel prirodzene.
• Pri prepuknutí herpesu po 36 týždňoch lekári trvajú na pôrode s cisárskym rezom.
• Po narodení dieťaťa je dôležité zabezpečiť úplné dojčenie, pretože dieťa dostáva s mliekom ochranné protilátky vrátane herpesu.
• Vykonávanie všeobecne uznávaných hygienických noriem: riad, uteráky a iné osobné veci by mali byť individualizované.
• Obmedzte dieťa na blízky kontakt s cudzincami (verejná doprava, obchody).

Herpes u dojčiat

Herpes infekcie je pomerne časté u ľudí. Môže nikoho udrieť. Infekcia postihuje dospelých, starých ľudí, mládež.

Ani deti nemôžu byť chránené pred herpesom. Zvlášť desivé, keď sa u detí vyskytne vážny vírus.

Herpes u dojčiat: príznaky

Príznaky ochorenia sa prejavujú zvláštnym spôsobom. Vizuálne môžete najprv vidieť vyrážku určitého typu. Vzhľad je reprezentovaný malými bublinkami naplnenými kvapalinou.

Miesto erupcie na herpes reddens, svrbenie a svrbenie. Ak sa herpes a celá infekcia neliečia okamžite, ochorenie začne prenikať hlboko do všetkých orgánov tela dieťaťa.

Skutočnosť infekcie tela môže byť posudzovaná podľa jeho správania. Ďalšie príznaky sú okamžite viditeľné na tvári. Patrí medzi ne: horúčka, ospalosť, kŕče a nízky svalový tonus.

Všeobecný stav detí sa tiež môže zmeniť.

Závažnosť prenosu ochorenia závisí od toho, ako dlho je infekcia prítomná v tele dieťaťa, či sa infúzne postupy použili pri narodení a či bol plod dlho bez vody.

Herpes Infant

Formy herpesu u detí a ich príčiny

Herpes vírus má určité formy: primárny herpes simplex a sekundárny rekurentný.

Forma primárneho herpesu sa vyskytuje ako herpetická stomatitída (je možná herpes faryngitída). V šiestich mesiacoch veku vírusový nosič už nemôže byť porazený pomocou prichádzajúcich protilátok od matky, už nie sú dostačujúce.

Okrem toho je tento vek pre deti ťažký. Začnú vybuchovať zuby. Integrita mäkkého tkaniva je znížená.

V dôsledku toho vírus ľahko preniká a vyvíja sa v ústnej dutine. Postupom času sa herpes vírus u dieťaťa začína rásť.

Po prvé, môže byť identifikovaný začervenaním. Potom sa zmení na vyrážku. Okrem vyššie uvedených príznakov má dieťa zväčšené lymfatické uzliny.

Okrem toho by múmie mali byť upozornené na tieto príznaky choroby u detí: neustály plač, nálady od nuly, vysoká horúčka, odmietnutie jesť a kŕčovité stavy.

Sekundárny herpes vírus u novorodenca sa objaví, ak prvá forma je bez povšimnutia. Nebezpečný herpes vírus prežije vo vnútri dieťaťa a vyjde s vyrážkou.

Sekundárna forma sa prejavuje formou infekcie kože a slizničných vírusov, očného herpesu a vo forme genitálneho herpesu.

Vonkajšie symptómy sú sprevádzané komplikáciami: poruchou sluchu, rozmazaným videním, chorobou vnútorných orgánov a niektorými ochoreniami krvi.

Vírus nebezpečné ochorenie bubliny pre dieťa sa vždy prenáša kontaktom:

• Od matky k dieťaťu.
• Vzduchom: prostredníctvom kýchania, slín alebo kašľa.
• Prostredníctvom osobnej hygieny.
• Prostredníctvom výrobkov všeobecného použitia.

Všimnite si, že dospelý môže preniesť vírus prostredníctvom sexuálneho kontaktu.

Inkubačná doba pre novorodencov je 10-15 hodín. Potom prichádza zhoršenie.

Herpes novorodenca foto

Spôsoby kontrakcie herpesu

Matka môže nakaziť detský herpes dvoma spôsobmi:

• Cez placentu.
• Cez pôrodný kanál.

Najčastejšou infekciou je druhý spôsob. Prostredníctvom placenty môže byť vírus nebezpečných herpesov získaný iba primárnou infekciou matky alebo aktívnej formy vírusu v krvi.

V prípade infekcie plodu začína závažný zápalový proces, ktorý ovplyvňuje cievy pupočníkovej šnúry. V tomto prípade telo matky stráca svoje výživové a ochranné funkcie.

V dôsledku infekcie sa môže vyskytnúť spontánny potrat na začiatku tehotenstva av neskorých štádiách - rôzne komplikácie.

Druhy Herpes

Vírus je rozdelený do nasledujúcich typov:

1. Pod prvým typom rozumieme herpes simplex. On je najbežnejší. Vírusová infekcia sa prejavuje ako opary na perách detí. V prípade komplikácií je ochorenie sprevádzané horúčkou. Ťažký herpes simplex sa prejavuje vo forme ochorení. Niekedy môže byť k slabosti pridaná horúčka. Vírus Herpes simplex u dojčiat možno získať kvapôčkami blízkych ľudí. Dieťa do jedného roka môže byť infikované aj hračkami, uterákmi a riadmi.
2. Špeciálny druh druhého vírusu je zakorenený v genitáliách. Nazýva sa genitálny herpes. Choroba u novorodencov nastáva po prechode pôrodným kanálom. Matka v tomto prípade je nositeľom vírusu herpes. Choroba dieťaťa je spôsobená infekciou v tele matky. V dôsledku infekcie genitálnym typom môžu vzniknúť komplikácie, ako je stomatitída alebo bolesť hrdla.
3. Tretí typ Zoster vírusu je veterný kiahní. Symptómy tohto vírusu sú herpes zoster (pásový opar) alebo ovčie kiahne.
4. Nasledujúce tri typy spôsobujú infekčnú mononukleózu. Príznaky ochorenia: zväčšené lymfatické uzliny, zvýšenie telesnej teploty.
5. Piaty typ sa stáva pôvodcom cytomegalovírusovej infekcie, ktorá sa môže prenášať cez sliny, krv, moč a iné biomateriály.

Je herpes nebezpečný pre dojčatá

Malo by okamžite upozorniť rodičov, že herpes vírus je veľmi nebezpečná choroba.

Zákernosť ochorenia nespočíva ani v samotnej vyrážke u novorodencov, ale v následných komplikáciách. Nemôžete vynechať primárne prejavy ochorenia a ignorovať liečbu dieťaťa.

Vírusové infekcie môžu postihnúť pľúca, mozgovú kôru a dokonca aj pečeň. Ak sa herpes vyskytne u novorodencov, z 2500 detí, choroba postihuje len jednu.

Dôležité: Ak sa nelieči, potom v 80% prípadov je možná smrť.

Pomenovaný vírus je tiež nebezpečný v období "do jedného roka". Spôsobuje množstvo závažných komplikácií. Je veľmi dôležité, aby ste okamžite venovali pozornosť podozrivým bublinám, ako aj včas liečili novorodencov.

Čo je nebezpečné pre herpes pre dieťa?

diagnostika

Nemôžete diagnostikovať chorobu bez pomoci lekára. Každá starostlivá matka okamžite venuje pozornosť vyrážke. Herpes na tele dieťaťa sa dozviete viac..

Herpes sa líši od vyrážok, ktoré nie sú nebezpečné, znakom vezikúl. Pri infekcii herpesu sa fľaštička naplní tekutinou.

Laboratórne testy krvi, moču, mozgovomiechového moku a cudzích sekrétov z nosa alebo oka môžu potvrdiť ochorenie. Všimli ste si herpes v nose u dieťaťa ho liečiť.

Liečba herpesu

Optimálne začať liečbu ochorenia je potrebné pred nástupom bublín. Gáfor alebo etylalkohol ich pomôže zastaviť.

Účinky rôznych teplôt tiež dobre pomáhajú: prvá horúca voda, potom kúsok ľadu.

Ak sa herpes u novorodenca už prejavil, je potrebné ho dobre dusiť tekutinou Castellani, pastou zinku, jódu alebo brilantnou zelenou.

Ak sa vyrážka už objavila v ústnej dutine novorodencov, potom lekári poradia s liečbou roztokmi rivanolu, furatilíny, rotokánu alebo tinktúry.

Odporúča sa užívať acyklovir z liekov. Má analógie Grpevir a Zovirax. Tieto lieky môžu mať inú formu uvoľňovania.

Ich vzhľad: gél, masť, krém. Ak je dieťa choré so závažným vírusom, odporúča sa intravenózne aplikovať acyklovir.

Ak sa choroba u novorodencov prejavuje vo forme kŕčov, potom sa predpisujú antikonvulzíva.

V špeciálnych prípadoch, predpísané kvapkadlo s vidarabinom. Pri meningoencefalitíde sa cytarabín podáva spolu s vidarabínom. Liečivá sa podávajú intravenózne počas piatich dní.

Rovnaké zaobchádzanie s dieťaťom je poslané na zvýšenie imunity. Tu sa zmestia vitamíny, imunomodulátory a kalenie detí.

Liečbu herpesu u novorodencov nie je možné vykonávať pomocou hormonálnych mastí. Môžu predĺžiť zápalový proces.

V dôsledku toho sa namiesto vačkov objavia vredy alebo hnisavé útvary.

Ak herpes zasiahne oči novorodencov, môžete použiť liek idoxyridín.

prevencia

Baby dostane herpes od jej mama. Preto prevencia ochorenia spočíva v prevencii vzniku ochorenia ešte pred nástupom tehotenstva.

Nastávajúca matka by mala užívať vitamínové prípravky a vyhnúť sa akýmkoľvek vírusovým, katarálnym ochoreniam. Musíte okamžite venovať pozornosť akémukoľvek abnormálnemu správaniu organizmu.

Od prvých dní budete musieť starostlivo a s požiadavkou na kontrolu kože dieťaťa a dávať pozor na jeho celkový vzhľad.

Ak sa vyskytne nezrozumiteľná vyrážka, neodkladne sa odporúča poradiť sa s pediatrom.

Je nevyhnutne nutné liečiť herpes. V opačnom prípade dieťa začne závažnejšie následky: ochorenia mozgu, pečene, obličiek a mnoho ďalšieho.

Vlastnosti priebehu a liečby herpesu u dojčiat

Herpes u dojčiat je závažná patológia vírusového pôvodu, ktorá, s nedostatočnou alebo neskorou liečbou, vedie k nezvratným patologickým zmenám v mozgu, čo spôsobuje poškodenie centrálneho nervového systému, pľúcneho tkaniva a parenchýmu pečene. Neonatálny herpes vedie k smrti vo viac ako polovici prípadov a u vyliečených detí možno v budúcnosti pozorovať závažné neurologické poruchy.

Príznaky herpesu u dojčiat

Primárnymi prejavmi herpesu u novorodencov sú charakteristické vyrážky na perách, prechod na kožu a sliznice úst. Fokálne lézie sa javia ako zapálené, dobre definované oblasti kože, prípadne sa premenia na pľuzgiere naplnené tekutinou.

S hlbokým prienikom infekcie herpesu sa k vonkajším príznakom pridávajú prudké výkyvy teplôt so spazmami pri vrcholových hodnotách, svalový hypotoneus, letargia.

Závažnosť symptómov závisí od toho, kedy sa vyskytla infekcia herpesvírusom. Tieto prejavy sa tiež líšia v závislosti od formy infekcie herpes:

• Lokalizovaná forma sa vyvíja v prvých dvoch týždňoch života dieťaťa. Je charakterizovaná léziami kože, slizníc úst a očí. Herpes začína výskytom vezikúl s priemerom do 2 mm. Vyrážka pokrýva telo bez toho, aby spôsobila všeobecnú zápalovú reakciu. Po otvorení bublín na ich mieste sa vytvoria erózne oblasti kože, ktoré sa hojia v priebehu 10-14 dní. Porážka spojivových membrán vedie k zápalu zrakových nervov.
• Zovšeobecnená forma spočiatku nemá žiadne špecifické prejavy. Príznaky v tomto prípade sú identické so všeobecnou neonatálnou sepsou s pridaním znakov pneumónie. Dieťa sa stáva pomalým, brucha po kŕmení, koža a sliznice u detí sa stáva modrastou farbou, dýchanie je ťažké, možno pozorovať záchvaty apnoe. Vyrážky sa objavia v priebehu niekoľkých dní od nástupu ochorenia. V 20% prípadov sa generalizovaná forma vyskytuje bez špecifickej vyrážky.
• Výrazná forma je zaznamenaná u 30% novorodencov infikovaných herpesom. Táto choroba sa prejavuje v 12-17 dňoch života dieťaťa, počnúc prudkým zvýšením telesnej teploty, nedostatkom chuti do jedla, trasom končatín. Tieto prejavy sú rýchlo spojené kŕčmi - čiastočnými alebo generalizovanými. Charakteristické vyrážky sa vyskytujú v 40-60% prípadov.

dôvody

Herpes vírus u novorodencov sa môže objaviť ako dôsledok infekcie matky alebo v dôsledku kontaktu s infikovanou osobou akútnym herpesom, ak sú porušené pravidlá osobnej hygieny. Nosičmi vírusu sú väčšina populácie našej planéty, ale iba tí z nich, ktorí majú vírus v aktívnom stave, predstavujú potenciálne nebezpečenstvo pre malé dieťa.

Primárna infekcia

Vrodený herpes sa vyvíja u dieťaťa, ak žena po počatí ochorie herpes. Pretože protilátky proti akémukoľvek poddruhu vírusu pretrvávajú v ľudskom tele počas jeho života, deti matiek, ktoré mali herpetickú infekciu pred tehotenstvom, nie sú ohrozené.

Spôsoby kontrakcie herpesu u novorodenca:

• vnútromaternicové - pri počiatočnej infekcii ženy v prvom trimestri tehotenstva;
• vzostupne - s hlbokým prienikom infekcie herpesu cez krčka maternice a placenty;
• v procese prirodzeného pôrodu - počas prechodu dieťaťa cez postihnutý pôrodný kanál.

Prvá epizóda alebo opakovanie herpesu u ženy až 12 týždňov vedie k prenikaniu vírusu cez neúplne vytvorenú placentu a porážku plodu. Vrodený herpes je smrteľný v 70% prípadov. Prostredníctvom pôrodného kanála sa dieťa infikuje, ak tehotná žena trpí genitálnou formou ochorenia.

Sekundárne ochorenie

Sekundárny je každý prípad herpesu po prvej epizóde. Dojčatá mladšie ako jeden rok sú menej náchylné na ochorenie, pretože imunita voči vírusu sa prenáša z dojčiacej matky cez materské mlieko.

Sekundárna infekcia sa vyvíja na pozadí poklesu imunitného stavu dieťaťa.

Vírus, ktorý je v gangliových bunkách, sa najčastejšie aktivuje po komplikovaných respiračných ochoreniach. Ťažké sekundárne herpes je typické pre deti do jedného mesiaca. Čím je dieťa staršie, tým väčšia je pravdepodobnosť, že herpes prejde v miernej forme a nespôsobí komplikácie.

Liečba herpesu u novorodencov

Novorodenecká herpetická infekcia sa lieči systémovými antivírusovými liekmi, pretože lokalizovaný herpes sa môže kedykoľvek stať generalizovanou formou. Liečba začína skôr, ako sa objavia vyrážky, ktoré poukazujú na prechod choroby do neskorých štádií vývoja, ktorý má vážne následky na životné systémy dieťaťa.

Trvanie a povaha terapie závisí od formy ochorenia, stanovenej počas predbežného vyšetrenia.

Diagnóza je ukázaná všetkým deťom matiek, ktoré sa v priebehu tehotenstva najprv infikovali vírusom herpes simplex (HSV).

diagnostika

Okrem vizuálnej kontroly sa ako súčasť diagnostiky herpetickej infekcie u novorodencov používa špecifický krvný test na obsah protilátok proti triedam herpes vírusu IgG a IgM. Pozitívny imunoglobulín so zvýšením titra viac ako 4-násobne potvrdzuje diagnózu herpetickej infekcie. Ak je podozrenie na generalizovanú formu ochorenia, vykoná sa CT vyšetrenie na posúdenie stavu mozgu a pľúc.

prípravky

Schéma liečby herpesu u dojčiat sa uskutočňuje s prihliadnutím na závažnosť vonkajších prejavov. Lieky voľby sú Acyclovir a Vidarabin. Vzhľadom na nedostatok účinnosti enterálneho podávania sa uprednostňujú infúzne techniky a injekcie. Dávka lieku sa stanoví podľa hmotnosti dieťaťa a závisí od formy herpesu (s generalizovanými formami, denná dávka sa zdvojnásobí).

Ak sú do patologického procesu zapojené tkanivá spojiviek, k antivírusovým liečivám sa pridá lokálna liečba jódioxyuridínom (1%), vidarabínom (3%), roztokmi trifluridínu (1-2%).

Na zničenie vírusu vo vnútri vezikuly je predpísané trikrát ošetrovanie kože mastami alebo krémami na báze acykloviru, na prevenciu sekundárnych kožných infekcií - aplikácia aseptických prostriedkov (jód, zinková masť, zelenina, Castellaniho tekutina).

Generalizované formy, ktoré sa vyvíjajú na pozadí imunodeficiencie, sa liečia použitím imunoglobulínov, ktoré sa tiež podávajú intravenózne.

Súčasne sa od prvých dní infekcie používajú prípravky obsahujúce interferón (vo sviečkach, v kvapkách alebo vo forme roztokov na injekcie).

V prípade potreby je predpísaná primeraná antikonvulzívna a antibakteriálna liečba.

Priebeh liečby trvá od dvoch týždňov s lokalizovanými formami herpesu na tri týždne s generalizovanou léziou so zapojením vnútorných orgánov.

Ľudové prostriedky

Pri liečbe herpesu u dojčiat sa používajú bylinné prostriedky s výrazným antivírusovým, sedatívnym a hojiacim účinkom na rany. Miestne postupy s použitím odvarov na základe Hypericum, harmančeka, sladkého drievka pomôžu zmierniť svrbenie na postihnutej pokožke, urýchlia regeneráciu postihnutých tkanív, zlepšia miestnu imunitu.

prevencia

Vo väčšine prípadov sa dieťa infikuje herpesom z infikovanej matky, takže preventívne opatrenia sú zamerané na zníženie aktivity vírusu v tehotenstve alebo plánujúc otehotnieť ženu. Pri častých recidivujúcich herpesoch pred koncepciou sa vykonáva preventívny antivírusový priebeh, počas tehotenstva sa osobitná pozornosť venuje prevencii prechladnutia vírusovej etiológie.

Pre prevenciu infekcie dieťaťa v procese prirodzeného pôrodu počas recidívy herpesu genitálií, prevedeného v poslednom trimestri tehotenstva, sa vykonáva cisársky rez.

Ak hovoríme o sekundárnej chorobe, odporúča sa monitorovať frekvenciu recidív a epizód, ktoré sa opakujú častejšie štyrikrát za šesť mesiacov, aby sa posilnila imunita dieťaťa.

Komplikácie a následky

Herpes u novorodenca je ťažší ako u starších detí a dospelých. Prechod vírusu na aktívnu fázu je nebezpečný, pretože v novorodeneckom období postihuje nielen kožu a sliznice, ale aj nervové, dýchacie, močové ústrojenstvo, orgány zraku a sluchu.

Ak ignorujete prejavy herpetickej infekcie a nehľadáte lekársku pomoc včas, postup ochorenia môže viesť k:

• herpetické lézie očí až po úplnú stratu zraku;
• rozsiahle lézie kože a slizníc (dermatitída, stomatitída, keratitída, Kaposiho ekzém);
• poruchy v mozgu, vyvolané vírusovou encefalitídou, meningitídou;
• akútny hnisavý zápal mäkkých tkanív končatín (najčastejšie prsty).

Choroby, ktoré sa objavujú u novorodencov v dôsledku neliečeného herpesu, si vyžadujú hospitalizáciu a dlhodobú liečbu v nemocnici.

Stanovisko Dr. Komarovského

Komarovsky verí, že je možné zachrániť dieťa prvého roka života od herpetickej infekcie tým, že pracuje na posilnení imunitného systému. Na prevenciu vírusovej infekcie odporúča, aby sa rodičia v akútnom období herpesu vyhýbali úzkemu kontaktu s jednoročným dieťaťom a používali samostatný uterák a posteľnú bielizeň, keď sa objaví vyrážka.

Herpes u novorodencov vyžaduje podľa jeho názoru liečbu pod kontrolou špecialistu na infekčné ochorenia a neonatológa. Na elimináciu infekcie Komarovsky odporúča používať antiherpetické lieky, ktoré začínajú od prvého dňa infekcie vírusom a dopĺňajú systémovú liečbu lokálnymi liekmi.