Rýchlosť vývoja melanómu

Melanóm je jednou z najagresívnejších foriem rakoviny. Toto ochorenie postihuje kožu, nechty, sliznice úst a sietnice. Melanocyty vyvolávajú vznik bunkového neoplazmu. V 70% prípadov sa nádor vyvíja z existujúceho molu, vo zvyšných 30% sa môže vyvinúť na čistej, nezmenenej koži. Zvyčajne toto ochorenie postihuje ľudí starších ako 50 rokov, ale v poslednej dobe sa ochorenie stalo „oveľa mladším“ a prípady poškodenia ľudí vo veku 15 - 25 rokov sa stali častejšie. Podľa štatistík je na 100 tisíc ľudí diagnostikovaných melanóm u 14 ľudí. Možno sa mnohí zaujímajú, ako rýchlo sa melanóm vyvíja?

Hlavným nebezpečenstvom tohto ochorenia však je rýchly rast a rýchle šírenie metastáz.

Fázy vývoja melanómu

Rýchlosť vývoja melanómu

Ľudia, ktorí boli diagnostikovaní s touto chorobou, sú znepokojení otázkou: ako rýchlo sa melanóm vyvíja z móla? Zhubný nádor je vážnou hrozbou pre život a postupuje pomerne rýchlo. Podľa štatistík, zo 100 ľudí trpiacich rakovinou, 44 zomiera na melanóm v priebehu 5 rokov.

Doba vývoja melanómu nezávisí od osoby, ktorá prešla chorobou, ale od typu a štádia nádoru. Existujú také typy zhubných nádorov, ktorých rast z prvého do posledného štádia trvá desiatky rokov a sú tu tie, ktoré sú za niekoľko mesiacov smrteľné.

Rastové fázy melanómu

Tri zo štyroch typov melanómu majú horizontálne a vertikálne rastové fázy. Horizontálna fáza je charakterizovaná šírením rakovinových buniek na povrchu hornej vrstvy kože - epidermis. V prípade neskorej diagnózy rakovina vstupuje do hlbokých vrstiev dermis a vstupuje do fázy vertikálneho rastu.

Tak ako dlho sa melanóm vyvíja? Počas horizontálnej distribučnej fázy môže choroba trvať dlhý čas (až 10 rokov). Súčasne neoplazma neetastázuje, pozorujú sa len vonkajšie symptómy. Vertikálna fáza prebieha rýchlejšie a môže trvať niekoľko týždňov (s nodálnym typom) až niekoľko rokov. Vertikálna fáza je nebezpečná, pretože spôsobuje metastázy do lymfatických uzlín a vnútorných orgánov.

Formy prejavu melanómu

Termín vývoj melanómu v závislosti od typu

Existujú 4 typy melanómu kože:

• šírenie povrchu;
• malígne lentigo;
• acral lentiginous;
• uzol.

Prvé tri typy sú charakterizované horizontálnym rozložením. Štvrtý od prvého štádia klíčia do hlbších vrstiev kože a ovplyvňujú vnútorné orgány a kosti kostry.

Forma rozmetávania povrchu. Vyskytuje sa v 70% prípadov všetkých melanómov kože, má 2 fázy vývoja. Navonok vyzerá ako bytová formácia s fuzzy hranicami. Rýchlosť vývoja tohto novotvaru je dlhá, farba sa môže meniť od hnedej po fialovú. V tretej fáze nádor začína hlboko rásť do dermis. Častejšie postihuje ľudí so svetlou pokožkou. Diagnostikujte povrchový melanóm rovnako často mužov a žien. Vo fáze horizontálneho rastu nie je metastázovať, má priaznivú prognózu. S vertikálnym rastom dáva metastázy v 60% prípadov.

Malígne lentigo. Navonok je tento druh podobný druhu šíriacemu povrch. Vyzerá ako plochá tvorba pigmentu, mierne vyčnievajúca nad kožu s heterogénnou farbou. Nachádza sa na otvorených častiach tela: hlava, ramená, dlane a krk. Choroba je zvyčajne ovplyvnená ľuďmi staršími ako 50 rokov, častejšie ženami. To predstavuje 15% všetkých melanómov. Miera rozvoja vo fáze horizontálneho rastu je dlhá, môže trvať 10-20 rokov. Druhá fáza je menej dlhá, ale niekedy dosahuje aj niekoľko rokov. Vo väčšine prípadov metastázuje.

Acral lentiginous forma. Nádor sa vyvíja horizontálne, vývoj je pomalší ako zvyšok, ale niekedy niekedy mesiace alebo dokonca roky od objavenia až po diagnostiku. Nádor vyzerá ako tmavo hnedé alebo čierne škvrny na dlaniach, podrážkach alebo pod nechtami. Trvá 10% všetkých melanómov. Má mimoriadne nepriaznivé predpovede, rýchlo poskytuje metastázy a opakuje sa.

Uzlové zobrazenie. Má uzol na nohe, nemá horizontálnu fázu rastu. Farba môže byť od čiernej po pevnú. Vyvinutý z nevusu alebo na čistej, nezmenenej koži. Je ťažké diagnostikovať, ale je to dosť zriedkavé v 1-5% prípadov. Rýchlosť vývoja je rýchla, trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Toto je najnepriaznivejší typ melanómu, vo väčšine prípadov vedie k smrti.

Vzhľad melanómu

Etapy vývoja

1. Prvá etapa. Veľkosť melanómu v tomto štádiu nepresahuje 1 milimeter. Príznaky ochorenia chýbajú.
2. Druhá etapa Hrúbka novotvarov od 1 do 4 milimetrov. Povrch môže byť pokrytý trhlinami, krvácaním.
3. Tretia etapa. Toto štádium je charakterizované porážkou metastáz v aspoň jednej lymfatickej uzline. Melanóm môže byť akejkoľvek veľkosti, povrch sa stáva ulcerovaný, stáva sa drsným.
4. Štvrtá etapa. Metastázy dosahujú vzdialené vnútorné orgány, lymfatické uzliny a kosti kostry. Povrch tvorby ulceruje, krváca, pacient pociťuje bolesť.

Ako rýchly melanóm rastie závisí od samotného nádoru a štádia, v ktorom sa rakovina nachádza. Počiatočné prejavy dobre reagujú na liečbu a poskytujú 90% šancu na prežitie. Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, pravidelne vykonávať nezávislé vyšetrenie, chrániť pokožku pred škodlivými účinkami ultrafialového žiarenia av prípade podozrivých nádorov okamžite konzultovať s lekárom.

Ako rýchlo sa vyvinie melanóm?

Mnohí sa zaujímajú o otázku, ako rýchlo sa melanóm vyvíja a čo to je. Vzťahuje sa na určitú malígnu tvorbu, ktorej vývoj sa uskutočňuje pomocou kožných buniek syntetizujúcich melanín. Toto patologické ochorenie sa môže vyskytnúť u ľudí akéhokoľvek veku. Vo všeobecnosti možno položiť otázku jednoznačne: vyvíja sa pomerne rýchlo. Patológia sa môže prejaviť na čistej oblasti kože, ktorá nebola poškodená, ale krtky a znamienka sa stávajú hlavným bodom vývoja. Látka melanín má určitý účinok na pigmentáciu kože, takže hlavným znakom tohto ochorenia je zmena farby pleti na tmavšiu. Vo väčšine prípadov môže byť hlavnou príčinou podráždenia slnečné žiarenie a ultrafialové žiarenie.

Hlavné príčiny melanómu a jeho príznaky

Hlavná príčina vzniku a progresie melanómu je genetická. DNA je poškodená v kožných bunkách a bunky sa mutujú, počet génov, integrita chromozómov sa mení. Takéto bunky môžu vyvinúť nádory. Podobné porušenia môžu byť spôsobené alebo vyvolané inými dôvodmi, napríklad chemickými, fyzickými. Biologické faktory prostredia priamo ovplyvňujú pokožku.

Tieto faktory zahŕňajú:

• ultrafialové slnečné žiarenie (umelé);
• elektromagnetické žiarenie;
• zvláštnosť výživy (nedostatočná spotreba ovocia a zeleniny, vysoký obsah tukov a sacharidov v nej);
• zneužívanie alkoholu;
• používanie perorálnych kontraceptív.

Veľký vplyv má práca v petrochemickom, uhoľnom a farmaceutickom priemysle, vo výrobe gumy a farbív. V počiatočných štádiách vývoja melanómu sú charakteristické nasledujúce príznaky: krtkovia a materské znamienka majú symetrický tvar a hladké obrysy, rovný povrch, po dlhom čase nedochádza k zväčšeniu veľkosti.

Rozlišujú sa tieto fázy vývoja melanómu:

1. Primárna (počiatočná) fáza.
2. Vývojová fáza I - Melanóm je malý nádor (asi 1-2 mm), jeho povrch je poškodený.
3. II - povrch novotvaru je tiež poškodený (pri veľkosti 2 mm), väčší ako 2 mm - povrch je hladký.
4. Fáza III - melanóm môže mať akúkoľvek veľkosť a akýkoľvek povrch, ktorý je blízko lymfatickej uzliny.
5. Fáza IV melanómu - nádor sa začína vyvíjať a rásť do tkanív, rôznych oblastí kože (aj neporušených), lymfatických uzlín, pľúc a ďalších rôznych ľudských orgánov, ako je mozog, pečeň atď.

Je dôležité poznať nasledujúce príznaky prechodu z benígnej na malígnu tvorbu.

• môže zväčšiť veľkosť plochého molu;
• tvar, tvar benígnej zmeny lézie, obrys sa stáva asymetrickým;
• materské znamienko alebo mólo sa môže stať inou farbou;
• zvýšenie alebo zníženie pigmentácie;
• možné prejavy alergických reakcií (svrbenie, pálenie, mierne brnenie);
• začervenanie postihnutej oblasti kože;
• objavia sa trhliny, odlupovanie, krvácanie.

Ak je aspoň jeden príznak uvedený vyššie, alebo ich kombinácia, potom by ste sa mali obrátiť na špecialistu v lekárskom onkologickom centre. Je potrebné vykonať kompletnú diagnózu, zistiť, ako sa vyvíja melanóm a prijať potrebné opatrenia v závislosti od štádia a typu vývoja.

Pre tých, ktorí majú ochorenie alebo ktorí majú príbuzných a priateľov, je otázka, ako rýchlo sa vyvíja melanóm, aktuálna. Často sa choroba vyskytuje u samice, ale niekedy môže byť prítomná u samca. Malígny nádor, ktorý predstavuje významné nebezpečenstvo, rastie pomerne rýchlo. Veľkosť melanómu sa môže meniť od 1 do 4 mm alebo viac, v závislosti od štádia a stupňa vývoja rakoviny. Podľa niektorých štatistík, 44 ľudí zo 100, ktorí sú chorí s rakovinou zomrie na takéto ochorenie ako melanóm.

V podstate, koľko sa nádor vyvíja, ako rýchlo rastie, nie je závislý od ľudí a ich fyzických vlastností, ale od formy a stupňa novotvaru. Existujú také formy rakoviny kože, ktoré sa môžu vyvíjať viac ako tucet rokov, ale existujú aj tie, ktoré môžu viesť k smrti v priebehu niekoľkých mesiacov. Takže rýchlosť ochorenia môže byť iná.

Faktory, ktoré môžu urýchliť rozvoj melanómu

Po prvé, hlavnými faktormi a príčinami možného rizika sú vždy slnečné alebo ultrafialové (umelé) popáleniny, ako aj dedičná patológia. Vedci dokázali takúto skutočnosť: ak, ako dieťa, človek dostane veľké množstvo popálenín alebo ultrafialových popálenín, potom v budúcnosti existuje veľká šanca, že materské znamienka sa znovuzrodia v zhubných nádoroch. Ak človek už dostane veľké množstvo takýchto popálenín ako dospelý človek, je možné čoskoro vyvinúť ochorenie rakoviny kože.

Ak aspoň jeden z členov rodiny bol chorý alebo zomrel na takúto chorobu, potom všetci ostatní (a budúce generácie) musia podstúpiť každoročnú profylaxiu, kontrolu, diagnostiku, aby sa vylúčila dedičná patológia. Osobitným rizikom sú ľudia „škandinávskeho typu“: so svetlou kožou, modrými očami, čestnými alebo červenými vlasmi. Ľudia, ktorí radi chodia do solária alebo sa opaľujú, sú zaradení do rizikovej kategórie.

Melanóm sa vyvíja veľmi rýchlo, priebeh ochorenia závisí od štádia vývoja. Dôležitá je tiež veľkosť melanómu. V prvej fáze vývoja teda môže 96% chorých ľudí žiť asi 5 rokov a 94% - už 10 rokov. V druhej etape len 80% populácie je schopných žiť 5 rokov a 65% 10 rokov. V tretej etape: 5 rokov - 60%, 10 rokov - 42%. Posledná etapa umožňuje veľmi málo ľudí žiť s chorými, iba 19% chorých ľudí môže žiť 5 rokov a 10% môže žiť 10 rokov. Nezabudnite, že miera prežitia ochorenia je ovplyvnená niekoľkými faktormi, napríklad vekom pacienta, farbou vlasov, očí a kože, umiestnením melanómu na tele a sprievodnými ochoreniami.

Melanómy nielen rýchlo rastú, ale tiež prenikajú do hlbokého epitelu kože, potom do krvných ciev a lymfatických uzlín, potom do iných orgánov, ako sú mozog, pečeň alebo pľúca. Melanóm sa tu transformuje na metastázy, v dôsledku čoho orgány prestanú správne fungovať, čo vedie k mnohým úmrtiam populácie.

Fázy vývoja invázie melanómu kože

Existuje 5 etáp:

• neoplastické bunky ovplyvňujú len povrchovú vrstvu kože;
• nádory postihujú vrchnú vrstvu kože;
• melanóm ovplyvňuje papilárnu oblasť;
• nastáva invázia retikulárnych vrstiev;
• invázie tukového tkaniva.

Veľkosť nádorových formácií hrá významnú úlohu, pretože malý melanóm neohrozuje život a zdravie človeka rovnakým spôsobom ako veľký nádor. Napríklad, ak veľkosť nádoru dosiahla 2 cm, percento prežitia je približne 70%, a ak je väčšie ako 2 cm, potom percento významne klesne na 50%.

Typy melanómu, ich vývoj a progresia

Existuje niekoľko typov melanómov:

• lentigioznaya;
• opuch, ktorý sa šíri na povrch;
• lentigo;
• križovatka.

Lentigo (malígny) má 2 štádiá rastu. Prvým stupňom je neinvazívny melanóm, druhý je invazívny. V prvom prípade je invázia nedostatočne vyjadrená, môže sa vyvíjať asi 20 rokov, v druhej je prognóza priaznivejšia, vývoj môže trvať niekoľko rokov, riziko metastáz je prakticky vylúčené.

Povrchový neoplazmus má priaznivú prognózu. Existujú 2 fázy: radiálny rast (vyvíja asi 10 rokov), vertikálny rast (existuje vysoké riziko metastáz). Nodálny novotvar obsahuje najviac sklamanú prognózu.

Lentigioznoy nádor sa vyskytuje hlavne na nohách a dlaniach, niekedy v blízkosti nechtov. Existujú 2 fázy rastu: vertikálne a horizontálne. Je to agresívny, nepriaznivý rast a vývoj, pretože miesto lokalizácie melanómu je ťažké a je skoro nemožné ho identifikovať v ranom štádiu.

Liečba a prevencia

Melanóm sa zvyčajne lieči operáciou. Existujú aj iné typy liečby ochorenia, napríklad chemoterapia, imunoterapia. Takéto postupy môžu oslabiť nádorový proces.

Je možné liečiť melanóm v prvom a druhom štádiu chirurgickou metódou, zákrok špecialistu zasiahne, vylúči nádor, zachytí okolitú kožu, urobí asi 1 cm odsadenie od okraja, v treťom štádiu, aj po excízii, sa choroba môže ďalej rozvíjať, hlavne prítomnosť lymfatických uzlín. V tomto prípade sa vykonáva chirurgický zákrok, po ktorom nasleduje chemoterapia. Vo štvrtej etape sa vykonávajú rôzne postupy a metódy na predĺženie ľudského života.

Aby sa zabránilo výskytu melanómu, musíte minimalizovať vzhľad slnka. Ak z určitých dôvodov a okolností musíte byť na slnku, mali by ste nosiť svetlé oblečenie, čiapky, čiapky, čiapky. Mnohí majú dedičné patologické ochorenia, takže ak príbuzní kedysi boli chorí s týmto ochorením, potom je potrebné absolvovať každoročné vyšetrenia u dermatológa.

Takže melanóm je celkom vážne zhubný nádor, ktorý môže byť v určitých štádiách vývoja smrteľný. Existuje určitý typ ľudí, ktorým hrozí riziko ochorenia.

Modrooký ľudia so svetlou pokožkou a farbou vlasov by mali byť veľmi opatrní, aby chránili svoje telo pred slnkom, a ak je to možné, objavili sa na ňom čo najmenej.

Opaľujte sa, navštívte soláriá, pretože to prispieva k rozvoju nádorov z krtkov a materských znamienok. V prípade možných dedičných ochorení je potrebné vykonať skúšky bez porúch. Poznať preventívne opatrenia, môžete sa pokúsiť chrániť pred chorobou.

Ak sa však nedá vyhnúť vzniku melanómu, objavia sa prvé príznaky a príznaky (zvýšenie veľkosti mólov, zmena farby, prejav alergických reakcií), okamžite sa poraďte s lekárom, kým ochorenie nepokročí od počiatočného štádia k I, od I Co II, atď. Liečba sa uskutočňuje v rôznych štádiách rôznymi spôsobmi, ale takmer vždy sa používa chirurgický zákrok, po ktorom je možná chemoterapia.

Aké znaky charakterizujú vývoj melanómu a ako stanoviť prognózu

Krtko z melanómu sa primárne vyznačuje tým, že jeho hranice sú asymetrické a melanom sa vyvíja z móla. To znamená, že môže byť detegovaný a vytvrdený v počiatočnom štádiu. Na to však musíte poznať primárne znaky.

Prvé znaky

Materské znamienko z melanómu sa predovšetkým líši v tom, že jeho hranice sú asymetrické. Môžu však byť zubaté, nerovnomerné, neostré.

Druhým znakom, ktorý naznačuje, že osoba má melanóm, je zmena farby, od žltkastej až po čiernu s rôznymi náplasťami. Veľkosť móla by nemala byť väčšia ako 6 milimetrov. Ak si myslíte, že sa na Vašom tele vyvíja melanóm, mali by ste navštíviť kliniku a podstúpiť laboratórne testy. Ak to chcete urobiť, vezmite malú časť kože. Tento postup je bolestivý, ale neporovnateľný s tým, čo má byť v prípade rakoviny. Preto je potrebné vykonať výskum čo najskôr.

Vývoj melanómu spravidla pochádza z vrodeného alebo získaného nevi. Charakteristickým znakom, ktorý charakterizuje prítomnosť nádoru, je absencia vlasov na nádore. Ale lokalizované melanómy sa môžu vyskytnúť aj na čistých oblastiach kože, kde nie sú žiadne krtky.

Vývoj melanómu spravidla pochádza z vrodeného alebo získaného nevi

Zriedkavo sa môže vyskytnúť pigmentový melanóm. V tomto prípade nie sú žiadne pigmentované oblasti, čo sťažuje diagnostiku priebehu ochorenia. Pretože sa metastázy vyskytujú rýchlo, účinnosť liečby sa znižuje s diagnózou v neskorších štádiách. Projekcie prezentovaných odrôd melanómu sú často sklamaním, pretože existuje asymptomatický vývoj ochorenia.

Hlavným signálom, že malígny nádor je pred vami, je zmena farby: hnedá alebo čierna je nahradená ružovou, bielou alebo sivou výškou. To naznačuje, že v bunkách sa vyskytujú patologické procesy.

Tabuľka rizík

Aktívne opálenie
Žijeme v slnečnej krajine viac ako 1 rok
od narodenia
až 10 rokov
od 10 do 22 rokov
po 22 rokoch
Trvalá práca na slnku
Pravidelný kontakt so slnkom
Spálený dospelý
Úpal v detstve
Bledá biela koža
Modré oči
Blond, červené vlasy
pehy
Počet mólov nad 50 rokov
Melanóm s blízkymi príbuznými

Úplný klinický obraz melanómu sa však môže uskutočniť len na základe rôznych príznakov. Správna inštalácia prognózy a kompetentný výber liečby určujú úspešnosť liečby.

Zistite, aké príčiny prispievajú k rozvoju melanómu tým, že si prečítate príslušný článok na našich webových stránkach.

Zriedkavo sa môže vyskytnúť pigmentový melanóm. V tomto prípade nie sú žiadne pigmentované oblasti, čo sťažuje diagnostiku priebehu ochorenia.

Miera vývoja

Melanóm je väčšinou prítomný u žien, ale môže sa objaviť aj u mužov. Nádor rýchlo rastie a je skutočnou hrozbou. Podľa štatistík, zo 100 ľudí, ktorí dostanú rakovinu, 44 zomiera na kožný melanóm.

predpovede

Výsledok závisí od nasledujúcich znakov:

• zameranie rastu. Ak nádor rastie horizontálne, prognóza je priaznivá;
• pohlavie - ženy prežívajú častejšie;
• pigment - ak je prítomný, miera prežitia je 73%, ak je bez pigmentu - 54%;
• lokalita. Najbezpečnejšou možnosťou sú horné končatiny;
• vredov. Ak sa vyskytne ulcerácia, päťročná miera prežitia v prvej fáze bude nižšia o 50%, druhá - bude len 16%;
• hrúbka nádoru.

Melanóm nielen rastie rýchlo, ale šíri sa aj do hlbších vrstiev kože. A potom do krvných a lymfatických ciev a odtiaľ do iných orgánov - pečene, pľúc, mozgu. Tu sa tvoria metastázy. V dôsledku toho orgány prestanú pracovať správne, čo môže byť smrteľné.

Melanóm nielen rastie rýchlo, ale šíri sa aj do hlbších vrstiev kože.

Ako určiť výsledok ochorenia podľa veľkosti nádoru

Na vytvorenie prognózy sa používa Clarkova metóda. Ak má človek prvú úroveň invázie, prechod na päťročné obdobie a miera prežitia je 100%. Na druhej úrovni je prah päťročného obdobia 72% pacientov. Na tretej úrovni - len 45%.

Existuje 5 štádií invázie melanómu kože.

1. Nádorové bunky ovplyvnili len povrchové vrstvy kože.
2. Nádor preniká membránou, ovplyvňuje horné vrstvy dermis.
3. Melanómové bunky zaberajú všetky papilárne zóny, ale nejdú do retikulárnej vrstvy.
4. Dochádza k invázii retikulárnej vrstvy.
5. Je tu invázia tukového tkaniva.

Hrá úlohu a veľkosť nádoru podľa Breslowa. Malý melanóm nepredstavuje takú hrozbu ako veľký. Ak je jeho hrúbka menšia ako pol centimetra, je nepravdepodobné, že by sa objavili metastázy. Ak je hrúbka nádoru až 2 cm - miera prežitia počas 5 rokov je až 73 percent. Ak dosiahne prah 2 cm, zníži sa na 58 percent. Ukazuje sa, že výsledok závisí od niekoľkých znakov.

Malý melanóm nepredstavuje takú hrozbu ako veľkú. Ak je jeho hrúbka menšia ako pol centimetra, je nepravdepodobné, že by sa objavili metastázy.

Projekcie založené na type melanómu

Podľa klasifikácie podľa Clarka vyniknite:

1. Acral lentiginous.
2. Povrchovo sa šíriaci nádor.
3. Malígne lentigo.
4. Uzlový.

Malígny lentigo má 2 fázy rastu. Fáza radiálneho rastu môže dosiahnuť 20 rokov. Prvá neinvazívna - povinná prekanceróza, potom invazívna. Stupeň invázie nie je jasný. Vo fáze vertikálneho vývoja dochádza prakticky k rovnakým zmenám, vývoj trvá aj niekoľko rokov, riziko vzniku metastáz je malé. Prognózy sú priaznivé. Môžete sa dozvedieť viac o príznakoch a liečbe lentiginózneho melanómu.

Povrchový šíriaci sa nádor má tiež priaznivú prognózu. Existujú 2 fázy vývoja. Radiálny rast dosahuje až 10 rokov, metastázy sa neobjavujú. Potom sa uskutočňuje vertikálny rast, ktorý je charakterizovaný inváziou buniek v podkožnom tuku a retikulárnych vrstvách. Existuje vysoké riziko metastáz.

Prognózy sú stanovené na základe stupňa kožných lézií a formy ochorenia. Čím skôr je prítomnosť malígneho nádoru stanovená, tým lepšia je prognóza.

Nodulárny melanóm má najhoršiu prognózu. V tomto prípade je len fáza vertikálneho rastu, zatiaľ čo úroveň invázie do vrstiev dermis je pomerne vysoká.

Acral-lentiginózny melanóm sa často zameriava na kožu nôh a dlaní, okolo nechtov. Pripomína povrchový melanóm. Existujú tiež 2 fázy rastu - horizontálne a vertikálne. Predstavený druh je však nepriaznivejší, charakter jeho priebehu je agresívny, metastázy sa objavujú skôr. Ide predovšetkým o špecifickú lokalizáciu, čo sťažuje diagnostiku. Preto je detekcia nádoru už vo fáze invazívneho rastu.

Predložená klasifikácia umožňuje zostaviť prognózu podľa typu nádoru. To však neznamená, že je potrebné opustiť histologickú analýzu. Dôraz sa kladie na hrúbku a prítomnosť ulcerácie.

Ako rýchlo sa vyvíja melanóm: príznaky a termíny

Melanóm je rýchlo sa vyvíjajúci a progresívny malígny nádor. Je syntetizovaný na báze pigmentových buniek, ktoré produkujú melanín - melanocyty. Tento novotvar sa nachádza hlavne v koži, na slizniciach. Je ťažké liečiť, je náchylný k recidíve a tvorbe metastáz. Ako rýchly je vývoj melanómu? Aké sú hlavné príčiny a príznaky tohto ochorenia? Odpovede na tieto a mnohé ďalšie otázky.

Čo je melanóm: definícia a symptómy

Melanóm kože je druh malígneho rýchlo progresívneho nádoru, ktorý postihuje najmä vonkajšiu vrstvu epidermy a slizníc. Vyvíja sa na báze pigmentovaných buniek, ktoré sa špecializujú na výrobu melanínu (farbivo prírodného pôvodu, ktoré určuje typ pleti, očí a pod.). Tieto bunky sa nazývajú melanocyty.

Je pozoruhodné, že melanóm sa nevzťahuje na nové choroby. Prvé informácie o nej možno nájsť v záznamoch starých liečiteľov a liečiteľov, hoci tieto informácie sú určite veľmi vzácne. Oficiálne bol gén melanómu objavený a registrovaný v roku 1965 americkým lekárom Rogerom Tackingtonom.

Séria doteraz vykonaných klinických a laboratórnych štúdií odhalila rôzne formy tohto ochorenia. Preto je zvyčajné vybrať:

• Prevalencia povrchu - diagnostikovaná v sedemdesiatich percentách prípadov - postihuje najmä ženskú populáciu. Je typický pre horizontálny rast. Povrchovo sa šíriaci melanóm má relatívne priaznivú prognózu pre liečbu.
• Nodulárna forma melanómu (jeho druhý názov je nodulárny) tvorí pätnásť percent všetkých diagnostikovaných prípadov. Spravidla sa zistí u mužov, vyznačuje sa rastovými procesmi v hrúbke kože. Jedna z najnepriaznivejších z hľadiska prognóz.
• Acrolentín forma (lepšie známy ako subungual) - asi desať percent diagnóz. Vytvorené v dlani a na špičkách prstov. Rizikom sú ľudia s tmavou pokožkou.
• Lentiginózna forma - niekedy označovaná ako Hutchinsonova malígna piha alebo melanáza Dubreuil; diagnostikované v piatich percentách prípadov. Môže rásť z materského znamienka, pigmentovaných lézií alebo krtkov. Spravidla sa nasadzuje na tvár, vyznačuje sa pomalým horizontálnym rastom. Podlieha tejto forme choroby ženy.

Zvýraznená je aj achromatická forma melanómu, ale zriedkavo sa diagnostikuje.

• svrbenie v oblasti nevkusu (vzdelávanie);
• ostrá plešivosť povrchu chuti;
• zmena farby na hnedú alebo čiernu;
• expresie;
• rýchly nárast veľkosti;
• zmena hraníc a tvaru krtkov;
• krvácanie;
• nodulace.

Nájdenie jedného z vyššie uvedených príznakov, okamžite dohodnúť stretnutie s onkológom. Nedostatok kvality a včasná liečba v prípade tohto ochorenia môže byť fatálna.

Príčiny znovuzrodenia buniek

Podľa oficiálnych štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie bol počet ľudí navštevujúcich lekára s melanómom v roku 2000 200 tisíc a 65 z nich bolo smrteľných. Rôzne medicínske programy a štúdie uvádzajú narastajúci výskyt s každým ďalším rokom. V období od roku 1950 do roku 2000 sa teda počet pacientov s melanómom zvýšil o šesťsto percent. Aký je dôvod? Prečo sa zdravé pigmentované bunky regenerujú a tvoria malígny nádor s rizikom ľudského života a zdravia? Odborníci volajú z nasledujúcich dôvodov:

• vplyv ultrafialového žiarenia, slnečného žiarenia - zdroje činenia sú uznávané ako najvplyvnejšie rizikové faktory;
• zvláštnosť fenotypu - ľudia s poctivou pokožkou, modrými očami, blond vlasmi a broskyňami sú k tomuto ochoreniu náchylnejší;
• popáleniny slnka - dokonca aj zranenia utrpené v detstve môžu ovplyvniť vaše zdravie pokožky v budúcnosti;
• prítomnosť melanoformného nevkusu - to je benígna tvorba kože;
• genetická predispozícia;
• prítomnosť pigmentu xerodermy;
• veku nad 50 rokov sú automaticky ohrození.

Špecifický dôvod, prečo sa melanóm vyvíja, nebol doteraz odhalený. Lekári a špecialisti v oblasti onkológie však s istotou vedia, že rýchlosť a charakteristiky progresie ochorenia priamo závisia od fototypu kože. Napríklad ľudia prvého a druhého typu sú náchylní na formácie v oblasti tváre. A ľudia piateho a šiesteho majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť akroentiginóznou formou ochorenia.

Ako rýchlo sa choroba vyvíja?

Melanóm je závažné ochorenie charakterizované vysokou mierou vývoja. Ako rýchlo postupuje? Nie je možné poskytnúť presnú a komplexnú odpoveď na túto otázku, pretože každý prípad je individuálny, všetko závisí od biologických a fyziologických vlastností konkrétneho pacienta, od typu samotného melanómu.

Odborníci v oblasti onkológie dokázali stanoviť, že načasovanie vývoja nádoru závisí od jeho typu a štádia. Takže v niektorých prípadoch rast trvá niekoľko mesiacov, zatiaľ čo v iných môže trvať desaťročia. Melanóm sa spravidla vyskytuje v dvoch rastových fázach: horizontálnej a vertikálnej.

Horizontálne je charakterizované umiestnením malígnych buniek v horných epidermálnych vrstvách. Táto fáza ochorenia je veľmi dôležitá, pretože odráža rýchlosť vývoja, rýchlosť prenikania melanocytov hlboko do dermis. Po horizontálnej fáze nasleduje vertikálna fáza rastu.

Typy melanómov a štádiá ich vývoja

Miera zhubných nádorov závisí od rôznych faktorov a príčin. Okrem toho, vývoj melanómu v každom z jeho štádií nastáva odlišne.

Vo vývoji ochorenia sú štyri štádiá:

• Trvanie prvej etapy sa líši v priebehu dvoch až piatich rokov. V tomto čase je melanóm hrubý asi dva milimetre a metastázy ešte neboli pozorované. Pravdepodobnosť priaznivého výsledku liečby je 95-99%.
• Druhá etapa trvá šesť mesiacov až jeden rok. Nádor sa zdvojnásobuje, jeho hrúbka je asi štyri milimetre. Vytvoria sa prvé metastázy. Pravdepodobnosť priaznivého výsledku liečby je 80%.
• Trvanie tretej etapy je maximálne tri mesiace. V tomto čase už metastázy prenikajú do oblasti lymfatických uzlín a vnútorných orgánov.
• Štvrtá fáza trvá niekoľko týždňov. Všetky vnútorné orgány sú ovplyvnené, pravdepodobnosť priaznivého výsledku liečby nie je vyššia ako 10 percent.

Rýchlosť vývoja je určená typom melanómu. Celkovo existujú tri typy:

• Povrchový melanóm - takéto neoplazmy sa môžu vyvinúť po desaťročia, znovuzrodené do malígneho nádoru za pár mesiacov. Najbežnejšie diagnostikovaný variant.
• Nodulárny melanóm - postihuje ľudí v starobe a starobe. Vysoká pravdepodobnosť smrti. Miera progresie s vertikálnym rastom - od šiestich mesiacov do dvoch rokov.
• Lentigo melanóm - vzhľad sa podobá kožným uzlinám rôznych odtieňov. Fáza vertikálneho rastu prichádza neskoro, klíčenie hlboko do dermis môže trvať až pätnásť rokov.

Menej časté sú melanómy, ktoré sa tvoria na slizniciach. Nazývajú sa uveálne. Vyvíjajú sa pomerne rýchlo, ovplyvňujú nechtové platničky, genitálie, spojivky atď.

Nodulárny melanóm

Táto forma ochorenia sa vyznačuje rýchlym tempom rastu - od šiestich mesiacov do 18 mesiacov. Metastázy prenikajú hlbokou kožou, šíria sa do vnútorných orgánov. Päťdesiat percent pacientov zomrie v krátkom čase. Nodulárny melanóm je považovaný za jeden z najnepriaznivejších z hľadiska prognózy.

Klinický obraz ochorenia je nasledovný: fáza horizontálneho rastu chýba a počas zvislej fázy sa koža novotvaru zmenšuje (dokonca aj tie menšie poranenia a odreniny vedú k silnému krvácaniu). V oblasti uzlín sa tvoria vredy, z ktorých sa následne uvoľňuje hnisavá tekutina s nečistotami krvi.

Malígny lentigo-melanóm

Táto forma sa spravidla vyvíja na pozadí stagnujúcich senilných tmavohnedých škvŕn alebo nevkusov. Novotvary sa nachádzajú hlavne v oblastiach kože, ktoré sú neustále vystavené slnečnému žiareniu.

Rastové procesy sa môžu rozšíriť z niekoľkých rokov na celé desaťročia. Ako sa vyvíja, pigmentovaná tvorba sa zväčšuje, mení tvar a farbu.

Metastázy sa objavujú v neskorších štádiách, ale rýchlo prenikajú hlboko do dermis a vnútorných orgánov.

Povrchovo sa šíriaci melanóm

Vychádza z materské znamienko alebo nezmenenej kože, diagnostikované hlavne u žien ako u mužov. Metastázy sa tvoria v 50 percentách prípadov, takže pravdepodobnosť priaznivej prognózy liečby je nízka.

Klinický obraz je nasledovný: na koži sa objaví konvexná pigmentovaná škvrna (s priemerom nie väčším ako centimeter), ktorá má nepravidelný tvar, rozmazané okraje. Má výraznú hnedú farbu, niekedy s čiernymi alebo sivými škvrnami. Ako choroba postupuje, formácia zhustne, zmení sa na zreteľný tmavo čierny plak.

Diagnostikovanie melanómu u ľudí

Diagnóza zahŕňa sériu činností: návštevu lekára (zvyčajne dermatológa); laboratórne analýzy častíc odobraných z tvorby pigmentu; mikroskopické vyšetrenie častíc z miesta podozrivého tkaniva. Na základe získaných informácií sa vyberie ďalšia liečba, vypracujú sa terapeutické programy.

Na dosiahnutie presnosti diagnózy lekár používa nasledujúce metódy:

• dermatoskopia - vyšetrenie, umožňujúce študovať oblasť kože bez toho, aby sa jej spôsobilo mechanické poškodenie;
• konfokálna laserová skenovacia mikroskopia - štúdia, v ktorej sa študuje najviac približný obraz kože;
• biopsia - analýza, ktorá zahŕňa zber genetického materiálu z tvorby pigmentu a jeho ďalšie vyšetrenie pod mikroskopom.

V modernej medicíne existuje niekoľko typov biopsie. Lekár si vyberie odrodu na základe individuálnych charakteristík pacienta.

Liečba a prevencia melanómu

V roku 2016 viedli vedci z Univerzity v Tel Avive štúdiu. To umožnilo odhaliť mechanizmus progresie melanómu av dôsledku toho identifikovať spôsob, ako spomaliť jeho rozvoj, aby sa zabránilo degenerácii do formy, ktorá sa nedá liečiť.

Kľúčovou liečebnou metódou je chirurgia. Melanóm sa musí chirurgicky odstrániť. V tomto prípade sa nádor odstráni spolu s priľahlými oblasťami nezmenenej kože.

Po operácii musí osoba dodržiavať jednoduché preventívne pravidlá:

• udržiavať nutričnú rovnováhu;
• monitorovať množstvo spotrebovaných vitamínov a minerálov;
• používať krém, ktorý chráni pred slnečným a ultrafialovým žiarením;
• posilňujú imunitný systém.

Podľa jednoduchých pravidiel a odporúčaní sa človek vyhne melanómu v štádiu charakterizovanom rýchlym vertikálnym rastom, ochranou seba a svojho zdravia.

Ako sa rýchlo rozvíja melanóm - hlavné štádiá a prognóza

POZOR! Články portálu sú napísané, aby informovali, a v žiadnom prípade nemôžu byť zdrojom na liečbu. Liečbu môže predpísať len lekár!

Malígny rast sa môže vyvinúť z móla. Identifikovať a zbaviť sa ho môže byť v počiatočnom štádiu, aby sme zistili, ako rýchlo sa vyvíja melanóm, je potrebné zistiť, čo táto patológia je. Pretože melanín je prítomný v melanómových bunkách, nádor má tmavú farbu.

Klinický obraz

Malígny rast sa môže vyvinúť z móla. Môžete identifikovať a zbaviť sa ho v počiatočnej fáze. K tomu je potrebné poznať príznaky vývoja melanómu. V 15% prípadov onkológie kože sa zistí melanóm. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u pacientov s bielou kožou, blond a červenými vlasmi, modrými očami.

Rýchlosť vývoja malígnych nádorov závisí od typu a štádia melanómu.

Existujú určité faktory vo vývoji melanómu:

• ultrafialové žiarenie;
• výskyt trofických vredov v záhyboch nôh alebo ramien;
• dedičnosť;
• pokročilý vek;
• trauma névus;
• nízka ochranná funkcia tela;
• sklon k výskytu mólov.

Pre melanóm je charakteristická negatívna prognóza. V úmrtnosti sa radí na 9. miesto medzi podobnými patológiami.

Šírenie choroby

Rýchlosť vývoja malígnych nádorov závisí od typu a štádia melanómu. Posledný faktor má priamy vplyv na prognózu liečby príslušnej patológie. Ak je diagnostikovaná počiatočná fáza, hrúbka nádoru nepresiahne 0,75 mm. V tomto prípade je ukázaný chirurgický zákrok, ktorého úspech sa dosahuje v 99% prípadov.

Pre prvé a druhé štádium melanómu je charakteristické umiestnenie nádoru v primárnej lézii. Termín vývoja prvej etapy je 1-5 rokov. Rastové ochorenie má hrúbku 1-2 mm. Súčasne sa nevyskytujú žiadne metastázy a vonkajšie poškodenie kože.

Pre melanóm je charakteristická negatívna prognóza. V úmrtnosti sa radí na 9. miesto medzi podobnými patológiami.

Hrúbka melanómu druhého stupňa sa pohybuje medzi 2 až 4 mm. V tomto štádiu existuje vysoké riziko pre pacienta, pretože dochádza k rýchlemu rozvoju melanómu. Prognóza prežitia pre štádium 2 nádoru je 5-10 rokov.

V tretej etape sa vyskytujú metastázy v lymfatických uzlinách. Súčasne sa na koži objavujú vredy. Vzhľadom k tomu, že hrúbka nádoru je iná, pozitívna prognóza liečby sa pozoruje len v 50% prípadov. Prežitie sa pohybuje od 43 do 59% prípadov.

Prognóza melanómu štádia 4 je negatívna. Nádor sa šíri do vnútorných orgánov. Rýchlosť rakoviny sa vypočíta v týždňoch. V 15% prípadov lekári predpovedajú päťročnú mieru prežitia av 10% prípadov desaťročnú mieru prežitia.

Liečba melanómu (video)

Druhy patológie

Podľa typu rozlíšiť povrchový, nodulárny a lentigo nádor. Častejšie rastie typ melanómového povrchu. Zmeny v koži sú pozorované 10 rokov. Potom sa do 1-2 mesiacov objaví nádor. Táto forma melanómu je častejšie diagnostikovaná u ľudí v strednom veku. V závažných prípadoch krvácanie povrchového melanómu a ulcerácie.

Pre prvé a druhé štádium melanómu je charakteristické umiestnenie nádoru v primárnej lézii. Termín vývoja prvej etapy je 1-5 rokov.

Pre nodulárny melanóm sa vyznačuje maximálnou agresivitou. Tento typ nádoru sa môže objaviť bez akéhokoľvek dôvodu. Ako sa vyvíja nodulárny melanóm, starší ľudia by mali vedieť, pretože sú v riziku. Predtým sa na koži objavujú tmavé uzliny, ktoré rastú vertikálne. Rýchlosť progresie nádoru je 0,5-1,5 roka. Prognóza ochorenia je negatívna.

Lentigo melanóm je častejšie diagnostikovaný u starších ľudí. Takéto nádory sa objavujú na otvorených častiach tela. Sú prezentované vo forme uzlíkov svetlých alebo tmavých odtieňov. Priemer nádoru často presahuje 3 mm. Lentigo môže klíčiť hlboko do kože 20 rokov.

Výsledná patológia

Prognóza je priamo ovplyvnená nasledujúcimi charakteristikami:

1. Smer, v ktorom nádor rastie. Ak je smer horizontálny, prognóza je pozitívna.
2. Rodová predispozícia Ženy prežívajú častejšie.
3. Prítomnosť / neprítomnosť pigmentu. S tým je miera prežitia 73%, inak - 54%.
4. Lokalita. Častejšie sa nádor rozvíja v rukách.
5. Prítomnosť / neprítomnosť ulcerácie. V prvom prípade - päťročné prežitie (v štádiu 1), v druhom štádiu melanómu - 16%.
6. Hrúbka melanómu.

Táto patológia nielen rýchlo rastie, ale tiež sa rýchlo šíri do hlbokých vrstiev kože. Potom sú postihnuté krvné a lymfatické cievy, orgány - pľúca, pečeň. V poslednom štádiu rakovinové bunky infikujú mozog. Objavujú sa metastázy. Orgány nemôžu úplne pracovať, čo vedie k smrti.

Kritériá na určenie výsledku ochorenia

Lekár predpovedá pomocou Clarkovej metódy:

• v štádiu 1 - objavenie sa nádorov v dermis;
• v štádiu 2 - neoplazmy sa šíria do papilárnej vrstvy kože;
• v štádiu 3 - neoplazmy dosahujú hranice medzi papilárnymi a retikulárnymi vrstvami kože;
• v štádiu 4 je ovplyvnená retikulárna vrstva kože;
• v štádiu 5 je vlákno ovplyvnené pod kožou.

Ak má pacient inváziu prvej úrovne, miera prežitia je 100%. Toto ochorenie môže pokročiť 5 rokov. Prežitie je charakteristické pre úroveň 2 invázie v 72% prípadov a úroveň 3 je iba 45%.

Častejšie je choroba diagnostikovaná u pacientov s bielou kožou, blond a červenými vlasmi, modrými očami

Metóda Breslow určuje veľkosť nádoru. To berie do úvahy úroveň bazálnej membrány. Absolútna hĺbka prenikania rakovinových buniek do dermis je určená hrúbkou Breslowa. Indikátor sa meria v mm. Stupnica poskytuje 4 triedy:

• T1 - tenký melanóm s hrúbkou najviac 1 mm;
• T2 - 1-2 mm;
• T3 - 2-4 mm;
• T4 - viac ako 4 mm.

Pre invázie s hrúbkou 0,85 mm existuje nízke riziko metastáz. Malý nádor nie je tak nebezpečný ako veľký nádor. Ak hrúbka nádoru nepresiahne 0,5 cm, metastázy sa neobjavia. Ak hodnota tohto ukazovateľa nepresiahne 2 cm - prežívanie počas 5 rokov sa pozoruje v 73% prípadov. Ak hrúbka melanómu dosiahla 2 cm, potom sa prah prežitia zníži na 58%.

Exodus vzhľadom na typ patológie

Lentigo sa vyznačuje 2 stupňami rastu. Prvá fáza môže trvať 20 rokov. Predbežne pozorovaný neinvazívny a potom invazívny priebeh ochorenia. Ak sa lentigo vyvíja vertikálne, riziko metastáz je nízke. Preto je prognóza ochorenia pozitívna.

Povrchový melanóm má tiež priaznivú prognózu. Tento typ patológie prebieha v dvoch fázach. Radiálny rast nádoru trvá 10 rokov. Súčasne nie sú žiadne metastázy. Potom sa pozoruje vertikálny rast, ktorý je sprevádzaný prienikom invázií do retikulárnych a podkožných vrstiev tuku. Existuje vysoké riziko vzniku metastáz.

Prognóza patológie závisí od stupňa poškodenia kože a formy patológie. Pre nodulárnu formu je charakteristický len vertikálny rast. Zároveň je tu vysoké riziko invázie do dermis. Acral-lentiginózna forma ochorenia sa často vyvíja na koži dlaní, nôh a okolo nechtov. Je to podobné povrchovému melanómu.

Ako rozpoznať melanóm? (Video)

Detekcia nádorov

Melanomový sklon k relapsu. U 10-15% pacientov sa pozorovala opakovaná invázia 5 rokov po resekcii primárneho nádoru. Existuje priamy vzťah medzi rizikom recidívy a hrúbkou nádoru. V počiatočnom štádiu sú šance na obnovu vysoké. V tomto prípade lekár berie do úvahy lokalizáciu nádoru, pohlavie pacienta a ďalšie príznaky. V neskorších štádiách ochorenia sú nízke šance na prežitie, ale ak je terapia zvolená správne, sú.

U 90% pacientov lekári diagnostikujú melanóm kože, u 8% nádorov sa vyskytujú na iných orgánoch av 2% prípadov chýba primárny melanóm a okamžite sa objavia metastázy. Častejšie je choroba diagnostikovaná počas rutinnej kontroly.

Melanóm vyzerá ako plochá škvrna typu pigmentu, ktorý sa dá ľahko vypuknúť a má formu rastu. Melanomy v tvare huby sa častejšie nachádzajú na širokom základe. Zriedkavo sa objavujú novotvary okrúhleho, oválneho alebo polygonálneho tvaru.

Vizuálna diagnóza

Častejšie experti identifikujú jednotlivé invázie. Niekedy sa v blízkosti takýchto nádorov objavia ďalšie ložiská, ktoré sú schopné zlúčiť sa s primárnymi nádormi. Počas rastu melanómu sa pozoruje klíčenie podkladových vrstiev a dezintegrácia nádoru s tvorbou povrchu, ktorý sa podobá karfiolu. Zriedkavo je nádor pokrytý tenkou kožou bez symptómov ulcerácie.

Toto ochorenie sa môže vyvinúť s sčervenaním, ktoré sa v čo najkratšom čase zmení na vred bez hojenia s rastom nádoru. Konzistencia (bez ohľadu na štádium ochorenia), nádor môže byť iný - mäkký, tvrdý alebo hustý. Jeden melanóm môže byť často reprezentovaný ako oblasti s rôznou konzistenciou.

Metóda Breslow určuje veľkosť nádoru. Zohľadňuje sa úroveň bazálnej membrány.

Patológiu je možné stanoviť podľa nasledujúcich kritérií:

Vyššie uvedené kritériá však neumožňujú založiť novotvar v počiatočnom štádiu. Presnosť vizuálnej diagnostiky predstavuje iba 55-80%. Objektivita analýzy je zároveň individuálna. Preto v ranom štádiu je melanóm detekovaný použitím iných techník, ktoré poskytujú presnejšie informácie (dermatoskopia, skiaskopia). Záverečná diagnostika patológie - morfologická analýza. Cytologické vyšetrenie sa vykonáva na základe biopsie získanej z primárneho ohniska.

V prípade potreby menovaný röntgenovým žiarením a ultrazvukom vnútorných orgánov. Pomocou získaných údajov lekár určí štádium patológie, založenie alebo vylúčenie prítomnosti metastáz. V druhom prípade bude pacient priebežne vyšetrovaný počas celého priebehu terapie. V prípade potreby budete musieť podstúpiť CT a MRI. Liečba je predpísaná na základe štádia patológie a rýchlosti vývoja melanómu.

Čo určuje progresiu melanómu kože

Melanóm je zhubný nádor kože, ktorý sa tvorí z pigmentových buniek melanocytov. Ich prítomnosť ovplyvňuje farbu pokožky. Lokalizácia melanómu je koža. V zriedkavých prípadoch môžu byť malígne bunky umiestnené na slizniciach a na sietnici.

Rast melanómu je veľmi rýchly.

Melanóm sa vyznačuje rýchlym vývojom. Podľa štatistík je v 73% prípadov novotvar fatálny.

Ako sa tvoria melanómy

Každá osoba v tele sú bunky, ktoré produkujú melanín. Melanín je pigment, ktorý obsahuje:

• v koži;
• vo vlasoch;
• v dúhovke oka;
• na slizniciach;
• vo vnútorných orgánoch človeka.

Prítomnosť pigmentu a určuje farbu kože, očí a vlasov. Keď bunky preplnia pigmentom, potom sa na týchto miestach objaví névus, ktorý sa v bežnom jazyku nazýva „móly“.

Móly sú benígne kožné lézie, ale niektoré z nich sú onkogénne, čo naznačuje, že pod vplyvom určitých faktorov z benígnej formy sa nevi môžu premeniť na melanóm.

To naznačuje, že prevencia chorôb je jednoduchšia ako liečba. Aby sa zabránilo nebezpečnej chorobe, musia byť v počiatočnom štádiu identifikované onkogénne móly.

Móly - väčšinou benígne formácie

Ako identifikovať potenciálne príznaky melanómu

Krtkovia nepredstavujú hrozbu, ak je ich povrch hladký, farba je jednotná a forma nevusu je okrúhla. Je to tiež dobré znamenie, ak mol nie je konvexné a nie väčšie ako 6 milimetrov v priemere. Ale ak sú na tele móly, ktoré spadajú pod nasledujúci opis, potom je potrebné navštíviť onkológa, aby sa preskúmalo nevi a v prípade potreby ho chirurgicky odstránili. Je potrebné kontaktovať iba vysokokvalifikovaných špecialistov.

Navštívte onkológa a dermatológa, ak:

1. Molekulárna pigmentácia je nerovnomerná: jedna časť névusu je ľahšia a druhá tmavšia.
2. Koža okolo materské znamienko sa začína odlupovať a zapaľovať.
3. Obrysy novotvaru sú rozmazané, neexistujú žiadne jasné hrany.
4. Znamienko zhutnilo a začalo sa zväčšovať.
5. Na povrchu névusu sa objavili trhliny.
6. Neexistujú žiadne vlasy na znamienko alebo okolo neho.
7. Z jedného móla došlo k „rozdrveniu“ na niekoľkých nových.

Pomocou uvedených kritérií nebudete určovať 100%, či je névus znovuzrodený do melanómu alebo nie, z dôvodu, že pomocou vizuálnej kontroly je presnosť iba 50-75%. Z tohto dôvodu onkológ predpisuje spoľahlivé a presné diagnostické metódy, ako je skiaskopia a dermatoskopia. Potom sa vykoná histologické vyšetrenie tkanív, ktoré poskytne presnú odpoveď - či je krtko naklonený alebo nie.

Trhliny a kôry - znamenia melanómu

Príčiny znovuzrodenia krtkov

Existuje mnoho dôvodov, ktoré "pomáhajú" s časom na degeneráciu do nevi v zhubných nádoroch. Patrí medzi ne:

• dlhodobé vystavenie ultrafialovým lúčom (spálenie slnkom pod slnečnými lúčmi a soláriá);
• hormonálne zmeny v tele - počas tehotenstva a počas puberty;
• ochorenie štítnej žľazy;
• mechanický náraz - trenie žínkou, odevom, poškodením holiaceho strojčeka, popáleninami a inými druhmi mechanických poranení.

Klasifikácia nevi

Rozmery krtkov môžu byť rôzne: od malej, sotva viditeľnej škvrny, až po veľkú škvrnu, ktorá sa nachádza nielen na povrchu kože, ale aj vo vnútri dermálnej vrstvy.

Móly sú rozdelené na:

1. Pigment - tvorený kombináciou pigmentových buniek.
2. Vaskulárne (angiomy) - vznikajú zvýšením a narastaním lymfatických alebo krvných ciev.

Veľkosť nevi rozdelená na:

• malá veľkosť (od 1 do 2 mm);
• priemerná veľkosť (od 3 do 10 mm);
• veľká veľkosť (od 10 mm a viac).

Nevuses môžu byť lokalizované:

• v epidermálnej (hornej) vrstve kože;
• v kožnej (strednej) vrstve kože.

Znamienko sa nachádza v hornej vrstve kože

Ako dlho sa melanóm vyvíja?

Ako rýchlo rastie melanóm závisí od štádia a typu nádoru. Záleží na štádiu melanómu, ako dlho a ako účinná bude liečba. Napríklad, ak sa melanóm zistí v skorom štádiu, keď nádor nie je hrubší ako 0,75 mm, potom v 98% prípadov po liečbe dochádza k priaznivému výsledku alebo skôr k zotaveniu.

Prvá etapa

V prvej fáze sa nádor nachádza v primárnom ohnisku. Vývojový proces prvého štádia melanómu je od 1 do 5 rokov. Hrúbka nádoru je až 2 milimetre. Koža okolo nádoru nie je zapálená, nie je tu žiadna metastáza.

Druhá etapa

V druhom štádiu je hrúbka nádoru 2 až 4 milimetre.

Druhá fáza je charakterizovaná rizikom pre ľudské zdravie. Nádorové bunky sa môžu intenzívne vyvíjať v priebehu dvoch, troch mesiacov.

Tretia etapa

Tretí stupeň vývoja kožného nádoru sa líši od druhého v tom, že metastázy začínajú v lymfatických uzlinách. Prognóza prežitia je 59% (5 - 6 rokov) a 43% (10 - 12 rokov).

Štvrtá etapa

Štvrtý stupeň vývoja melanómu je najťažšie a najpokročilejšie štádium. Ako sa melanóm vyvíja v priebehu niekoľkých týždňov. Metastázy sa vyskytujú vo vnútorných orgánoch. Pacienti s rakovinou kože stupňa 4 len v 15–20% prípadov prežijú až 5 rokov. A v 10-15% až 10 rokov.

Stupeň 4 melanómu poskytuje metastázy do vnútorných orgánov

Formy kožného melanómu

Aké sú formy melanómu kože a ako sa líšia medzi sebou, je potrebné poznať každého človeka. Faktom je, že táto choroba je obzvlášť nebezpečná a okrem toho sa kvalifikuje ako skrytá forma vývoja dermatologického karcinómu. To znamená, že príznaky vývoja a degenerácie materského znamenia alebo móla do nebezpečného melanómu môžu byť takmer asymptomatické.

Najčastejšie formy neoplazmy sú:

• križovatka;
• malígny lentigo - melanóm;
• povrchovo sa šíri (39–70%).

Nodulárny melanóm

Nodulárny melanóm je zhubný nádor kože. K rozvoju nádoru dochádza v dôsledku regenerácie melanocytových pigmentových buniek. Hlavný faktor, ktorým sa melanocyty regenerujú do rakovinových buniek, nie je úplne stanovený.

Sekundárnou príčinou je účinok ultrafialových lúčov na nevi. Nodulárny melanóm je jednou z najnepriaznivejších foriem rakoviny.

Vonkajšie príznaky nodulárneho melanómu

Nodulárny nádor je reprezentovaný typom rakoviny, ktorá v krátkom časovom období preniká do kože kože a šíri metastázy do vnútorných orgánov. Charakteristickým znakom tohto nádoru je vertikálny rast malígnych buniek.

Keď prvý stupeň nodulárneho melanómu, nádor vyzerá ako uzol, ktorý rýchlo rastie vo veľkosti. Po niekoľkých mesiacoch melanóm preniká do hlbších vrstiev kože a ovplyvňuje lymfatický systém a vnútorné orgány.

Nodulárne melanómy sa líšia farbou: hnedá, čierna, tmavo modrá a nepigmentovaná

Rozlišujúce príznaky uzlového nádoru:

• farba je jednotná;
• povrch je pokrytý kôrou;
• zápal okolo névusu, svrbenie;
• tvar kopule;
• veľkosť nádoru od šiestich do siedmich milimetrov;
• lokalizácia v hlave a krku.

Nodulárny melanóm vyzerá ako kopula

Diagnostické metódy

Na identifikáciu malígneho melanómu je potrebné vykonať niekoľko typov diagnostiky.

Patrí medzi ne:

Skenovanie konfokálnej laserovej mikroskopie

Pomocou tohto zariadenia je možné získať obrazy z poškodených oblastí kože bez narušenia integrity melanómu, to znamená bez poškodenia nádoru ako pri biopsii. Ak vykonáte štúdiu CLSM v počiatočnom štádiu, potom sa v 95% prípadov stanoví presná diagnóza.

Štúdia sa uskutočňuje pomocou zariadenia, ktoré sníma snímky v horizontálnych a vertikálnych rovinách. Potom sa obrazy zobrazia na monitore v trojrozmernom obraze, takže je možné vyhodnotiť kožu, bunky a cievy.

biopsia

Pre ďalší výskum sa vezme malá časť móla. S cieľom "odštiepiť" časť neoplazmy sa vykoná lokálna alebo celková anestézia. Výsledné bunky sa skúmajú pod mikroskopom. Mínusová biopsia znamená, že existuje riziko poškodenia nádoru a zvýšenia jeho rastu.

Liečba melanómu

Liečba tohto typu nádoru je chirurgická excízia. Počas operácie sa odstránia tkanivá, ktoré sú blízko nádoru, a odoberajú 4 až 8 centimetrov od nádoru. A ak sa nádor zvýši o 1 milimeter, potom je potrebné tkanivo odstrániť o 1 centimeter. Vo väčšine prípadov je melanóm úplne vyliečiteľný, ale za predpokladu, že rast nádorových buniek je horizontálny.

Ak je rast nádoru vertikálny, potom sa predpisuje liečba, ako je chemoterapia a imunoterapia. Ale v tomto prípade je prognóza menej priaznivá.

Po ukončení liečby je potrebné pozorovať onkológa. Počas prvého roka po operácii je potrebné navštíviť lekára raz mesačne a nasledujúce roky raz za 6 mesiacov.

Chirurgické odstránenie je jediný spôsob, ako sa zbaviť nádoru.

Malígny lentigo-melanóm

Lentigo - melanóm je malígny novotvar kože. Zo všetkých melanómov sa lentigo nachádza v 5-15%. Vonkajšie znaky nádoru: melanóm má vzhľad žltej alebo tmavohnedej škvrny. Veľkosť nádoru je približne jeden až dva centimetre.

príčiny

Dehydratácia kože a pôsobenie ultrafialových lúčov môže vyvolať degeneráciu a rast nádoru.

Tento nádor môže začať svoj vývoj v akomkoľvek organizme, ale najčastejšie kontingent populácie ochorie, čo spadá do rizikovej zóny pre určité príznaky. Patrí medzi ne:

• ľudia s fair-kože;
• v dôsledku dlhodobej expozície ultrafialovým lúčom;
• ženy vo veku 55 rokov a staršie.

Prekurzory lentigo-melanómu zahŕňajú pigmentové škvrny a iné kožné patológie.

Ľudia s ľahkou kožou sú vystavení riziku vzniku malignity

Symptómy lentigo-melanómu

Ak je nádor detegovaný v počiatočných štádiách vývoja, potom je tu šanca na vyliečenie tohto nádoru.

V primárnych štádiách sa objavujú značky:

• veľkosti postihnutých oblastí od 6 milimetrov a viac;
• svrbenie;
• zápal okolo materského znamienka;
• nerovnomerné pigmentovanie materského znamienka;
• vypuklé škvrny na pigmentových škvrnách;
• nerovnomerné okraje kože.

Diagnostické metódy

Krvný test

Na kontrolu hladiny enzýmu, ktorý je charakteristický pre nádor.

dermatoskopia

Študovať štruktúru a hranice nádoru.

biopsia

Keďže tento typ melanómu je najčastejšie lokalizovaný v oblasti nosa a tváre, pri odoberaní materiálu je potrebné dbať na maximálnu opatrnosť, ako aj používať ultra tenké a vysoko kvalitné nástroje.

Morfologický krvný test

Krvný test zahŕňa stanovenie prítomnosti choroby prostredníctvom chemických zmien v krvi.

Krvný test ukáže prítomnosť malígnych buniek.

Liečba lentigo-melanómom

Liečba nádorov: chirurgická excízia. Melanóm je vyrezaný spolu s oblasťou zdravej kože okolo tohto novotvaru. Uskutočňuje sa tak, aby sa malígne bunky nezačali znovu vyvíjať.

Povrchovo sa šíriaci melanóm

Tento typ nádoru je celkom bežný. Zo všetkých typov melanómov podľa štatistických údajov je 70% melanómov, ktoré sa šíria povrchovo. Najčastejšie ochorenie postihuje starších ľudí.

Príznaky nádoru

Dôvody pre kontaktovanie onkológa:

• zmena veľkosti a farby škvŕn;
• tmavo hnedá rana sa objavuje s ružovými, čiernymi alebo sivými škvrnami;
• povrch melanómu sa podobá lesklému plaku;
• zmena štruktúry nádoru trvá niekoľko rokov.

Potom sa objaví vertikálny rast novotvaru, onkogénne bunky sa dostanú do kože a vyvinie sa malígny nádor. Podľa predpovedí melanóm nie je nebezpečný, kým nezačne rásť hlboko do kože.

Ak nádor začne vertikálne rásť, potom budú prítomné nasledujúce príznaky:

• svrbenie a pálenie;
• zhutnenej oblasti postihnutej kože;
• krvácajúci povrch nádoru.
• melanóm zmeny farby.

Vzdelávanie môže zmeniť tvar a krvácanie

diagnostika

Ak sa povrchový šíriaci sa melanóm zistí v počiatočnom štádiu, potom v 100% prípadov po liečbe dochádza k priaznivému výsledku.

Diagnostika sa vykonáva vizuálne, v špecializovaných onkologických ústavoch.

Na ďalšie vyšetrenie sa používa aj neoplazmový náter.

liečba

V skorých štádiách sa chirurgicky vykonáva excízia melanómov, ktoré sa šíria povrchovo.

V pokročilom štádiu sa po odstránení uskutočňujú chemoterapia, imunoterapia a radiačná terapia.