Symptómy a liečba streptodermy u detí a dospelých

12.12.2017 liečba je 2 425 zobrazení

Všeobecný zdravotný stav a nálada osoby závisí od zdravia pokožky. Z tohto článku sa dozviete, čo je streptodermia, aké sú symptómy a metódy liečby tohto ochorenia, ako rozpoznať príznaky patológie, poskytnúť prvú pomoc v čase a aké sú príčiny tohto ochorenia. Dozviete sa všetko o streptoderme ao hlavných metódach jej riešenia.

Čo je streptodermia

Streptodermia je hnisavé zápalové ochorenie kože alebo inými slovami epidermis. Hlavným dôvodom výskytu patológie je infekcia streptokokmi. Na začatie procesu postačujú dva faktory:

• prítomnosť infekcie;
• lokálne poškodenie kože.

V inej sa táto streptodermia nazýva streptokoková pyodermia. Ochorenie spôsobuje beta hemolytickú streptokokovú skupinu A.

Hoci ide o ochorenie kože, patogén môže poškodiť iné orgány a systémy. Streptodermia je možná u mužov aj žien. Najčastejšie sa však takéto problémy objavujú u novorodencov a detí v školskom veku. Práve v takých skupinách sú možné blízke hmatové kontakty, čo prispieva k rýchlemu šíreniu infekcie.

U dospelých je v uzavretých tímoch možné aj hromadné prepuknutie streptodermy. Môžu to byť vojenské jednotky, väznice alebo nemocnice.

S týmto ochorením sa vredy objavujú na tele, pod nosom, v ústach, na perách, brade, na rukách a nohách, na prstoch, na chrbte a dokonca aj na genitáliách. Ako sa streptodermia, môžete vidieť na fotografii.

Je úplne možné liečiť streptodermiu. Hlavnou vecou je urobiť to včas, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií.

Príčiny ochorenia

Hlavnou príčinou streptodermy je streptokoková infekcia. Nie je to však vždy, keď je infekcia v tele, vznikajú kožné problémy. Streptococcus v nose, kdekoľvek na tvári alebo na hlave vo vlasoch môže vyvolať výskyt hnisavých útvarov len vtedy, ak je znížená imunitná ochrana a sú získané mikrotraumy na povrchu kože.

Streptodermia je nákazlivá. A to je kvôli zvláštnostiam pôvodcu - streptokoka. Má úžasnú vitalitu:

• prežíva v suchom prostredí;
• pri 60 stupňoch zomrie za pol hodiny;
• vo vriacej vode zomrie po 15 minútach;
• pre zachovanie života nepotrebuje kyslík.

Niektoré dezinfekčné prostriedky, ako aj zmrazenie, dobre zvládajú infekciu.

Telo môže byť infikované streptokokmi, ale ak je koža celá, infekcia neprenikne. Choroba sa môže vyvinúť na pozadí týchto faktorov:

• bodnutie hmyzom;
• vstrekovanie;
• plienková vyrážka;
• odreniny;
• škrabance;
• popáleniny.

Je to dôležité! Počas piercingu a tetovania je tu tiež vysoké riziko streptokokov, ktoré povedú k rozvoju streptodermie.

Hovorí sa o sekundárnej streptoderme v prípadoch, keď koža človeka už bola infikovaná a streptokoková infekcia sa len spojila, čím sa stav zhoršil. Tento jav sa vyskytuje na pozadí ovčích kiahní, ekzémov, svrabov.

Trasy prenosových a rizikových skupín

Dieťa aj dospelý by mali pochopiť, ako môžu preniesť infekciu do tela a prijať preventívne opatrenia. Existujú tri spôsoby prenikania patogénov:

• kontaktná domácnosť, to znamená prostredníctvom bežných domácich potrieb;
• napr. počas rozprávania alebo bozkávania nakazenej osoby;
• vzduch-prach, potom cez prachové častice so streptokokom.

POZOR! Osoba môže dostať infekciu v rane od seba, ak je už infikovaný streptokokom.

Viac rizika ochorenia v nasledujúcich situáciách:

• pri nedodržiavaní noriem osobnej hygieny;
• v dôsledku zvýšenej mastnej kože;
• zvýšené potenie;
• prítomnosť infekčných asociovaných ochorení, ako je tuberkulóza alebo syfilis;
• zápalovú patológiu respiračného traktu;
• prítomnosť zlých návykov;
• nevyvážená výživa;
• problémy s tráviacim systémom;
• hormonálne zmeny počas tehotenstva;
• nízka imunita;
• častý stres;
• neaktívny životný štýl;
• nedostatok vitamínov;
• pokročilý vek;
• obezita;
• tesné diéty;
• diabetes;
• poruchy príjmu potravy;
• ochorenia krvi;
• rakoviny;
• dlhodobé užívanie liekov.

Pravdepodobnosť streptodermy na tvári a na iných miestach tela sa dá znížiť sledovaním životného štýlu, výživy a imunity.

klasifikácia

Existuje niekoľko typov streptodermie:

• povrch;
• hlboké.

V povrchovej forme streptodermy sa vytvorené vredy nachádzajú len na úrovni horných vrstiev kože. Ďalšia podmienka sa nazýva impetigo. V hlbokej forme ochorenia sa ohnisko zápalu nachádza hlboko v koži, na úrovni dermy a mimo nej.

Klasifikácia rozdeľuje patológiu do nasledovných foriem:

• streptokoková dermatitída (vyvíja sa na pozadí plienkovej vyrážky);
• streptostaphyloderma (koža je súčasne ovplyvnená stafylokokom aj streptokokom);
• streptokokové ektymy (vredy sa môžu objaviť na spodnej časti dieťaťa a na končatinách);
• chronická difúzna streptodermia (charakterizovaná difúznou infiltráciou kože);
• suchá streptodermia (často tvorená na tvári a vyzerá vo forme bielych škvŕn);
• bulózne impetigo (opuch rúk na rukách, nohách a nohách);
• tournamentol (porážka o nechty).

Aj keď sa takéto vredy objavujú najčastejšie na tvári, systémová forma ochorenia sa môže šíriť cez pokožku do rôznych oblastí. Intertriginózna streptodermia sa vyskytuje v miestach, kde sa koža pravidelne trie a potí. Aj keď sa rana zahojí, choroba sa môže opakovať aj na rovnakom mieste.

symptomatológie

Ak chcete rozlíšiť herpes od streptodermy, musíte jasne poznať príznaky tohto ochorenia.

Prvé príznaky ochorenia sú nasledovné:

• vzhľad šupinatých oblastí so sčervenanou pokožkou;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• tvorba bublín s čírou kvapalinou v rozsahu od 1 mm do 2 cm v priemere;
• bolesť a pálenie okolo postihnutej oblasti;
• svrbenie;
• lokálny nárast teploty.

V tejto fáze si málo ľudí myslí, že má streptodermiu. Lekár môže diagnostikovať patológiu. Okrem príznakov problému v koži sa môžu tieto javy vyskytnúť:

• všeobecné zvýšenie teploty;
• slabosť a letargia;
• nevoľnosť;
• bolesť kĺbov;
• svalové bolesti;
• bolesť hlavy.

Na stanovenie streptodermie, budete musieť prejsť testami. Poznanie príznakov každej formy patológie pomôže presne stanoviť diagnózu.

Vlastnosti streptokokového impetiga

Obraz ochorenia je nasledovný:

• začervenanie;
• vytvorenie malej bubliny;
• jeho rýchly rast;
• prasknutie bubliny;
• bolesť.

Ako schne, vytvorí sa žltkastá kôra. Cyklus ochorenia končí.

Predstavuje bulózny typ streptodermy

Vyrážka sa šíri do rúk, nôh a nôh. Bubliny rastú pomaly a vo vnútri sa hromadí hnisavý obsah.

Po prasknutí bubliny zostáva erózia, ktorá sa nemusí dlho hojiť.

Funkcie turnaja

Je ovplyvnená oblasť okolo nechtovej platničky. Spočiatku sa koža stane červenou, svrbiacou a potom napučí. Bubliny tvoria s hustou kožou na vrchole. Vnútri hnisu sa hromadí.

Vlastnosti intertriginóznej streptodermie

Tento typ streptokokovej infekcie na koži sa tvorí v podpazušiach a na miestach, kde sú kožné záhyby, napríklad v slabinách.

Bubliny sa tvoria na koži, ktoré sa spájajú do väčších ohnísk. Po zahojení tkanivo zostáva ružové.

Vlastnosti ecthyma

S porážkou hlbokých vrstiev bublín a vredov sú tvorené, pokryté hustou kôrou. Jazvy po páde kôry zostávajú pomerne často.

Vedieť, ako streptoderma začína, môžete zastaviť patológiu v počiatočnom štádiu. Potom liečba doma nezaberie veľa času a nezvyšuje sa.

Diagnostické opatrenia

S cieľom predpísať vhodný liek a správne liečiť pacienta je veľmi dôležitá podrobná diagnóza. Ktoré metódy vyšetrenia aplikovať, určuje ošetrujúci lekár. Pacient spravidla čaká na:

• vizuálna kontrola a zhromažďovanie sťažností;
• odber šrotov na bakteriologické vyšetrenie;
• úplný krvný obraz;
• biochémie.

V niektorých prípadoch sa lekár rozhodne vykonať ďalšie vyšetrenie na prítomnosť HIV infekcií, parazitov a hladiny hormónov v tele.

Liečba streptodermy

Aby sa choroba úplne zbavila, je dôležité nielen používať ľudové metódy a dodržiavať všeobecné smernice pre kožné ochorenia, ale aj prísne dodržiavať lekársky predpis.

Všeobecné pravidlá pre streptodermu

Na urýchlenie procesu hojenia by mal pacient zvážiť nasledovné:

• vyhovieť pokoju na lôžku;
• obmedziť externý kontakt, aby sa zabránilo šíreniu infekcie;
• vylúčiť úzke kontakty s rodinnými príslušníkmi, pretože choroba je pre nich nebezpečná;
• používať iba osobné hygienické potreby a život;
• umývanie streptodermou nie je žiaduce, pretože to môže vyvolať ďalšie šírenie infekcie cez telo;
• je lepšie obmedziť sa na utieranie zdravej kože vlhkým uterákom;
• každé dva dni vymieňajte posteľ a spracujte ju horúcim železom s parou;
• Používajte spodnú bielizeň a posteľnú bielizeň z prírodných tkanín.

Dodržiavanie týchto pravidiel pomôže pacientovi rýchlo sa zbaviť choroby a bude slúžiť ako dobrá profylaktika proti infekciám pre ľudí okolo nich.

Liečba liekmi

Najčastejšie sa vysporiadať so streptodermou používať len lieky lokálne expozície. Pre komplexné formy a rozvoj nepríjemných následkov je potrebná všeobecná liečba.

Lekár Vám môže predpísať: t

• dezinfekcia;
• antibiotiká;
• antimikrobiálne činidlá;
• protizápalové lieky.

Liečba antiseptikami postihnutých oblastí prispieva k inhibícii vývoja patogénnych mikroorganizmov.

Je to dôležité! Počas liečby môže nastať bolesť a pocit pálenia, toto je však normálna reakcia na takéto lieky.

Pri ošetrovaní pokožky je dôležité aplikovať liek nielen na samotné formácie. Je dôležité sa dotknúť niekoľkých centimetrov okolo tohto miesta. Vytvorené bubliny môžu byť prepichnuté sterilnou ihlou. Pred tým by sa pozemky mali tiež dezinfikovať.

Kôry sú nasiaknuté a odstránené kyselinou salicylovou alebo vazelínou. Na liečbu vredov sa hodí ktorýkoľvek z nasledujúcich rečníkov:

• modrá 2%;
• Zelenka 2%;
• fukortsin;
• peroxid 1%;
• manganistanu draselného.

Všetky tieto nástroje aplikujte vatovým tampónom až 4 krát denne. Všetky ostatné postupy sa vykonávajú najskôr 20 minút.

Antibiotiká na kožné vyrážky spôsobené streptokokovou aktivitou sú nevyhnutné. Tieto lieky sa môžu používať lokálne aj vo vnútri. Na topické použitie sa vyberie buď masť so širokospektrálnym antibiotikom alebo prášok, ktorý sa naleje priamo do postihnutej oblasti.

Masť Streptoderma môže byť nasledovná:

• "Levomikol";
• "Gentamicín";
• "Erytromycín";
• "Baneotsin";
• "Streptocidová".

Streptocidná masť alebo zinočnatá pasta s chloramfenikolom sa musí aplikovať v tenkej vrstve až trikrát denne.

Pri všeobecnej liečbe môžu byť predpísané nasledujúce antibakteriálne lieky: t

• "Klaritromycín";
• "Amoxicilín";
• "Flemoksin";
• "Augmentin".

Pre streptodermu môže predpísať antibakteriálne látky len skúsený lekár. V niektorých prípadoch sa môže vykonať špeciálny test, ktorý určí aktivitu lieku vo vzťahu k špecifickej skupine streptokokov. Vlastné predpisovanie takýchto liekov môže byť nebezpečné.

Liečba ľudovými prostriedkami je možná len spolu s hlavnou terapiou. Najčastejšie sa používajú pleťové vody s odvarmi harmančeka, dubovej kôry, šalvie a sukcesie.

Je dôležité, aby ste svoje telo udržiavali každý deň s miernou fyzickou námahou, vyhýbaním sa zlým návykom a správnej výžive. Pri prvých negatívnych príznakoch by ste sa mali poradiť s lekárom. Podľa týchto zásad, nemusíte hľadať spôsob, ako sa zbaviť streptodermy.

Streptodermia: príčiny, príznaky, liečba

Mnoho matiek si často všimne malej ružovej škvrny na tele svojich detí. A večer je toto miesto už pokryté sušenou kôrou. Neprikladajú im to nijaký význam, veriac, že ​​dieťa bolo niekde len zranené, a teraz je škrabanie uzdravenie. V skutočnosti je však situácia oveľa nebezpečnejšia: môže ohroziť streptodermiou.

Čo je streptodermia

Choroba patrí do skupiny kožných ochorení nazývaných pyodermia. Je infekčná v prírode - baktéria vyvoláva ochorenie. V závislosti od patogénneho činidla sa vylučujú streptokokové a stafylokokové, ako aj zmiešané kožné lézie.

Streptoderma je bakteriálna kožná lézia so streptokokovou infekciou. V zdravom organizme je streptokoková mikroflóra kolonizovaná na hornej vrstve epidermy, bez toho, aby spôsobovala akúkoľvek ujmu na zdraví človeka: imunita nedovoľuje baktériám preniknúť hlboko do tkanív. Ak sú však vyčerpané ochranné zdroje tela, mikroorganizmy vniknú do kože, množia sa a spôsobujú poškodenie kože.

Streptoderma je nákazlivé ochorenie. Prenáša sa vzduchom a prachom (infekčné látky sa prenášajú prachom). Infekciu môžete chytiť aj prostredníctvom interakcie s pacientom a blízkych kontaktov. Potom, čo je osoba infikovaná streptodermou, 3 - 5 dní po inkubačnej dobe prejde, po ktorom sa objavia prvé klinické príznaky. Od tohto bodu sa to považuje za nákazlivé.

príznaky

Klinické prejavy streptodermy sa na prvý pohľad môžu zdať neškodné a nespôsobujú úzkosť. Je však potrebné pripomenúť, že pri tejto chorobe sa človek zaoberá léziou koksu, a preto ide o infekciu, ktorá môže viesť k mnohým komplikáciám.

Pre streptodermu charakterizované čiastočným poškodením kože. Debut choroby je sprevádzaný tvorbou malých ružových škvŕn na tele, ktoré sú pokryté pevnými svetelnými bublinkami (do priemeru 2 cm) naplnenými čírou tekutinou. Postupom času stmavnú a stláčajú sa poddajnejšie.

Otvorenie bubliny vám umožní odhaliť jej obsah - hnisavé masy. Pod nimi sú hlbšie kožné lézie - vredy od niekoľkých milimetrov do pol centimetra. Bubliny sú nahradené sušenou žltou medovou šupkou s hnisom. Je to súbor mŕtvych leukocytov, ktoré zomreli v dôsledku imunitnej reakcie organizmu. Počas tohto procesu a po ňom sa u pacienta objaví silné svrbenie kože.

Lézia môže byť buď jednoduchá alebo viacnásobná. Najčastejšie sa v jednej z týchto lézií sústreďuje niekoľko bublín, ktoré tvoria kruhový vzor.

Obľúbená lokalizácia streptodermy:

• tvár;
• krku;
• zápästia;
• dolná časť nohy;
• ingvinálne záhyby;
• axilárne dutiny.

Streptococcus môže vstúpiť do lymfatického systému tela, uvoľňovať toxické látky do krvi. Preto sa niekedy ochorenie vyskytuje na pozadí klasických príznakov zápalu a intoxikácie:

• teplota (od 38 ° C);
• bolestivý pocit v oblasti lymfatických uzlín;
• nevoľnosť;
• bolesť hlavy;
• slabosť.

Príčiny

Etiológia ochorenia je spojená so streptokokovými léziami. V neprítomnosti inhibičných faktorov infekcia ľahko prežije v tele. Najčastejšie je ochorenie komplikáciou rôznych patológií (od diatézy až po atopické alergie a dermatitídu), pri ktorých je porušená integrita kože. Malé rany a odrezky prispievajú k prenikaniu infekcie, ktorá zaplavuje hlbšie a hlbšie vrstvy, čo vedie k ich zápalu.

Streptodermia vyvoláva vnútorné a vonkajšie rizikové faktory. Vnútorné zahŕňajú poruchy, ktoré oslabujú celkový stav tela a kože:

• problémy v zažívacom trakte;
• ochorenie obličiek;
• kŕčové žily;
• hypotermiu končatín;
• nervové poruchy;
• vitamínové nedostatky;
• imunodeficiencie;
• fajčenie, alkohol, drogová závislosť.

Vonkajšie faktory sú spôsobené porušením hygienických noriem, poškodením integrity kože:

• oslabenie pružnosti pokožky;
• maceráciou;
• nadmerné potenie;
• škrabance, odreniny, odrezky, mikrotrauma;
• nedodržiavanie hygienických noriem.

klasifikácia

Podľa symptomatických prejavov streptodermy je rozdelená do nasledovných foriem:

Keď sa na povrchu kože objaví plač, objavia sa pľuzgiere, vredy a šupky, z ktorých stojí hnisavá látka.

Suchá streptodermia prebieha bez vypúšťania tekutiny. Žiadna macerácia. Neexistuje žiadne porušenie integrity kože, netvorí bubliny. V tomto prípade, na tvári alebo najčastejšie, na krku sa objavujú šupinaté bielo-ružové škvrny.

Podľa lokalizácie lézie sa choroba klasifikuje nasledovne:

• hlboká (celulitída, ektoma, ulcerózna pyodermia);
• povrch (impetigo, suchá streptodermia, zaeda).

Hlboká forma ovplyvňuje spodné vrstvy kože. Trvá to 2 mesiace, je ťažké liečiť. Typ povrchu ochorenia postihuje najhornejšiu vrstvu pokožky - epidermis. Vytvrdzuje sa za 2 týždne.

Druhy Streptodermy

Ochorenie sa môže prejaviť vo forme rôznych symptomatických ochorení:

• strep impetigo;
• bulózne impetigo;
• strep jade;
• streptokoková plienková vyrážka;
• turniol;
• streptokokového ektymu.

Impetigo je sprevádzané výskytom červenej škvrny, ktorá je uzavretá ľahko odsadenou vezikulou a prechádza do žltošedej šupky. Je ľahko odstrániteľný z kože, ale lekári to neodporúčajú, aby nedošlo k zhoršeniu priebehu ochorenia.

Bullosa impetigo sa najčastejšie javí ako malé pľuzgiere (do priemeru 1 cm) na nohách. Bubliny pretekajú seróznym obsahom a prasknú. Potom sa na koži tvoria erózie. Hnisavý výtok sa šíri do zdravých oblastí tela a spôsobuje ďalšie ložiská zápalu.

Streptokokový jam sa tvorí v rohoch úst. Ľudia, ktorí sú zvyknutí olizovať pery a dotýkajú sa ich úst s rukami trpia. Objavia sa malé valčeky a bubliny, po ktorých sa medzi valcami vytvorí trhlina. Pacienti pociťujú bolesť pri otváraní úst: je ťažké jesť a hovoriť.

plienková vyrážka je nebezpečná pre malé deti, ktoré sú náchylné na korpulenciu. Po prvé, obvyklá plienka vyrážka sa vyvíja v záhyboch kože v dôsledku jeho podráždenie. Vzniká macerácia - odumiera horná vrstva kože. V podmienkach poškodenej kože a vysokej vlhkosti, Staphylococcus pozoruhodne prežije. Zvyčajne sa nachádza v slabinách.

Jednou z odrôd streptodermy je turnaj. Toto je lézia vankúšika nechta. Objaví sa vezikula, ktorá prechádza vyššie uvedenými fázami vývoja, čo vedie k výskytu zápalu pozdĺž nechtového lôžka.

Ektýma je hlboké poškodenie tkaniva. Výsledná bublina dosahuje značnú veľkosť. Jeho obsah, okrem seróznej efúzie, môže byť naplnený krvou v dôsledku poškodenia kožných ciev a kapilár. Po ektyme pretrvávajú vredy a rozsiahle rany.

diagnostika

Diagnostický postup nie je zložitý. Je obmedzená na vizuálnu kontrolu. Lekár vyberá anamnézu a pýta sa pacienta.

Ďalšie postupy, ktoré môžu byť potrebné pri diagnostike:

liečba

Pri adekvátnej terapii je možné liečiť mierne ochorenie (impetigo) počas 5-7 dní. Ťažšie stupne (ektyma, ulcerózne lézie) budú trvať dlhšie - až niekoľko mesiacov. Liečba môže trvať až 3 mesiace, ak je oslabená imunita organizmu. Po konzultácii s lekárom sa terapia vykonáva doma samostatne.

Spôsob liečby zahŕňa lokálnu liečbu: vonkajšie spracovanie a aplikáciu antibiotických mastí. Liečba je nevyhnutná, aby sa zabránilo šíreniu infekcie na zdravú kožu. Antibiotiká môžu zničiť streptokoky. Postup liečby je nasledovný:

1. Lubrikácia lézie roztokom peroxidu vodíka (3%).
2. Sušenie rany bavlneným tampónom.
3. Kreslenie okolo rany jódom, brilantnou zelenou, alkoholom alebo salicylovým roztokom (voliteľné).
4. Mazanie antibiotickou masťou (masť erytromycínu).
5. Aplikovanie sterilného obväzu na hlboké lézie.

Osoba sa považuje za vyliečenú, keď sa klinický obraz choroby zmení: kôra zmizne, škvrny sa zmenia na farbu. Dostanú ružový alebo hnedasto-ružový odtieň. V tomto prípade pacient prestáva byť nebezpečenstvom pre ostatných - už nie je infekčný. Ružová stopa, ktorá ostane po zaostrení zápalu, prechádza do 5 dní.

Ľudová liečba

Tradičné metódy sa používajú ako dodatočná liečba. V podstate sú obmedzené na pranie rôznymi odvarmi a prekrytiami pleťových vôd. Na to sú vhodné nasledujúce produkty:

• Orechová kôra. Rozdrvte, premiešajte s pohárom mlieka. Zmes varíme a necháme variť. Namočte vatu do vývaru a prejdite problémovými oblasťami.
• Vlašské orechy listy. Použite sušené listy. Dva čl. l. listy plnia vriacou vodou. Nechajte vychladnúť. Výslednú infúziu vypite dvakrát denne po dobu 100 g.
• Sophora japončina. Rastlina musí byť rozdrvená a naliať mesačný svit (1:10). Infúzia potrvá určitý čas. Následne 2 krát denne utrite lézie.
• Dubová kôra. Priveďte kôru na kašovitú konzistenciu. Pour vriacej vody vo výške 1 polievková lyžica. l. kôra v pohári vriacej vody. Pridajte 1 lyžičku. alkohol. Mokré bavlnené tampóny namočte do výslednej tekutiny a postihnuté miesta utrite.

komplikácie

Cokálna infekcia, ako každá iná, nesie riziko výskytu nežiaducich účinkov. Pacient je vystavený tomuto riziku len vtedy, ak ochorenie začal. Potom čelí nepredvídateľným komplikáciám, ktoré môžu ovplyvniť akýkoľvek systém tela.

Bez toho, aby bol včas adresovaný lekárovi a nedostal náležitú liečbu, pacient čelí skutočnosti, že neskôr s vymiznutím symptómov ostávajú na miestach zápalových ohnísk jazvy alebo hnedé škvrny. Nemôžete ich odstrániť.

Streptodermia bez liečby môže preniknúť do chronickej formy. Dlhodobý účinok mikróbov na kožu bude viesť k ekzémom.

prevencia

Lekári odporúčajú dodržiavať niekoľko pravidiel na prevenciu streptodermie:

1. Včasné zistenie poškodenia kože.
2. Byť schopný rozlíšiť streptodermu od iných kožných ochorení.
3. Liečba sprievodných ochorení, ktoré sú rizikovým faktorom pre rozvoj streptodermy (ochorenie gastrointestinálneho traktu, poškodenie funkcie obličiek).
4. Posilniť imunitu.
5. Dodržiavajte hygienické normy.
6. Jedzte správne a diétu.
7. Znížiť kontakt s ľuďmi s infekčnými chorobami.

video

Video opisuje príčiny, hlavné symptómy a metódy liečby streptodermy - infekčnej kožnej lézie. Mechanizmy vývoja ochorenia sú jasne uvedené.

Streptodermia u dospelých: nástup, príznaky, foto, liečba a lieky

Rýchly prechod na stránke

Streptodermia, považovaná za detskú chorobu, je stále viac diagnostikovaná u dospelých. Ochorenie je nákazlivé pre ostatných a je náchylné šíriť sa po celom tele.

A aj keď liečba streptodermy nie je ťažké, po dobu liečby (7-14 dní) sa vydáva nemocenské. Aby sa zabránilo chronizácii infekčného procesu, človek by mal vedieť, ako dospelá streptodermia začína a ako ju liečiť.

Streptoderma - čo to je?

Streptoderma foto u dospelých

Streptoderma je typ pyodermy spôsobenej beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A. Toto ochorenie sa prejavuje zápalom kože s tvorbou malých alebo veľkých pľuzgierikov, po ktorých nasleduje tvorba kôry a peelingu.

Bez vhodnej liečby sa infekcia šíri po povrchu kože, prípadne po vzniku hlbokých vredov.

Hemolytický streptokok patrí k podmienečne patogénnej mikroflóre av oslabenom stave nespôsobuje u zdravého človeka ochorenie. Jeho agresivita a schopnosť masovej reprodukcie sa zvyšuje s poklesom všeobecnej alebo lokálnej imunity.

Spôsobuje provokáciu streptodermie:

• stavy imunodeficiencie - chronické zdroje infekcie, závažné katarálne ochorenia, anémia;
• rôzne patológie kože - ekzém, atopická dermatitída, psoriáza;
• nedodržiavanie hygienických predpisov, práca v prašných dielňach;
• vyrážka;
• endokrinná patológia - obezita, diabetes;
• Podvýživa, vyčerpanie na pozadí stravy a vyčerpávajúca fyzická námaha;
• konštantné napätie;
• rany a mikrodamapy kože.

Okrem aktivácie vlastnej podmienečne patogénnej mikroflóry, môžete dostať streptodermu od chorého človeka. Najčastejšie sa dospelí infikujú z detí prostredníctvom úzkeho kontaktu.

Infekcia cez posteľnú bielizeň a uteráky, počas sexuálneho kontaktu alebo oblečenia niekoho iného v blízkosti tela nie je vylúčená. Často sa zaznamenávajú epidermálne nákazy streptodermy, hromadné infekcie v skupinách (internátne školy, opatrovateľské ústavy, vojenské jednotky). Je to možné infekcie v telocvičniach a kúpeľoch.

Ako začína streptodermia u dospelých, foto

foto - začiatok streptodermie u dospelých

Od infekcie po vznik prvej vyrážky na koži trvá priemerne 1 týždeň (inkubačná doba). Streptodermia u dospelých začína s výskytom ružových škvŕn nepravidelného tvaru, trochu zvýšených nad povrchom kože s prvkami jemného peelingu.

Zavedenie infekcie do hlbších vrstiev pokožky vyvoláva svrbenie, ktoré nie je také výrazné ako napríklad pri kožnom ochorení alebo alergiách. Vonkajší obraz počiatočného obdobia streptodermie je veľmi podobný ekzému a atopickej dermatitíde.

Symptómy streptodermy sú dosť rôznorodé. Existuje niekoľko klinických typov streptodermie kože.

Strep impetigo

Najčastejšie je streptodermia na tvári lokalizovaná v zóne nasolabiálneho trojuholníka a za ušami, menej často na tele, rukách a nohách. Spočiatku sa vrecká začervenania objavia pokryté malými bublinkami, ktoré prasknú tvorbou žltých kôry.

Ich nútené trhanie vedie k vytečeniu a bolestivosti. Menšie svrbenie, provokujúce neustále trenie pod nosom, je plné šírenia infekcie. Liečba je sprevádzaná peelingom.

• Po určitú dobu zostáva miesto zápalu ružové. Bez liečby sa streptodermia u dospelých zvyšuje na periférii, objavujú sa nové zápalové prvky.

Streptokokový jam

Hlavné príčiny buchty - Vit. V prípade zubného kazu, nachladnutia a alergií, sprevádzaných bohatým oddelením hlienu od nosa.

• Bubliny so žltkastou tekutinou, ktoré sa objavujú v rohoch úst, rýchlo prasknú a tvoria pomerne bolestivé, ťažko liečiteľné praskliny.

Aktívna mimikróza tejto zóny vyvoláva trvalé poškodenie patologického zamerania a krv môže niekedy prasknúť z trhlín. Streptokokové ochorenie sa vyskytuje dlhodobo a je indikátorom imunodeficiencie.

Bulózna streptodermia

Príznaky pomalého vývoja streptodermy a výskyt viacerých malých lézií na chrbte, hrudníku, ramenách. Streptodermia začína u dospelých s výskytom malého hnisavého vezikula na koži s jasne ohraničeným červeným okrajom. Absces pomaly dozrieva, zväčšuje sa veľkosť.

• S rozšírenými streptokokovými kožnými léziami stúpa teplota, zvyšujú sa regionálne lymfatické uzliny.

Whitlow

Panaritium je „satelit“ ľudí, ktorí majú vo zvyku hryzenie nechtov. Trauma na koži okolo nechtovej platničky vedie k ťažkému zápalu: opuch, začervenanie, bolesť.

Spočiatku, bolesť je boľavá v prírode, v procese zrenia panaritsia bolesť pulzujúca, skôr bolestivé.

• Hlboký hnisavý proces môže viesť k vyprázdneniu nechtovej platničky.

Streptokoková plienková vyrážka

Kožná vyrážka je často sprevádzaná nadmernou váhou a nadmerným potením. V záhyboch kože - podpazušie, oblasť slabín, zadok, u žien pod prsiami - sú kapsy macerácie (namočené) so znakmi zápalu.

Ich sušenie s tvorbou malých šupín je nahradené opakovaným zmáčaním. Takže streptodermia sa môže vyskytovať celé roky a v dôsledku toho sa ťažko lieči.

Suchá streptodermia

Symptómy suchej streptodermie vyzerajú ako príznaky mikrosporie (kožného ochorenia hladkej kože). Preto sa tento typ streptokokovej infekcie kože nazýva jednoduchý lišajník. Ružové okrúhle vyrážky sú pokryté belavými, suchými šupinami.

Typická lokalizácia streptokokových škvŕn - hrudník, bočný povrch tela, chrbát. Svrbenie sa zvyšuje so silným potením. Bez liečby sa infekcia šíri na veľkých plochách kože (ohniská vyrážky v priemere dosahujú 10 cm alebo viac) s tvorbou veľkých špinavých žltých šupín.

• Liečba je sprevádzaná tvorbou bielych, postupne miznúcich jaziev.

Streptococcal ecthyma

Hlboká lézia kože so streptokokom sa vyznačuje výskytom abscesu, ktorý nie je spojený s vlasovým folikulom. Po vypustení serózneho hnisavého obsahu sa vytvorí hlboký bolestivý vred s nerovnými obrysmi.

Žlto-zelené kôry vysychajú a na mieste vredu sa vytvára hrubá jazva, ktorá môže trvať celý život v dôsledku poškodenia zárodočnej vrstvy epidermy.

• Najťažší priebeh streptokokového ektymu v nohách je pozorovaný u pacientov s ochorením kŕčových žíl, tromboflebitídou a diabetes mellitus.

Ako liečiť streptodermu - lieky a masti

Metóda "ako liečiť streptodermu u dospelých" závisí od závažnosti symptómov ochorenia. Ak má pacient jedinú povrchovú vyrážku, je to dostatočná lokálna aplikácia mastí. S rozsiahlym streptokokovým zápalom a hlbokým poškodením kože sa lokálna liečba kombinuje so všeobecnou terapiou.

Terapia lokálnej streptodermie:

1. Liečba antiseptikami - chlórhexidínom, brilantnou zelenou alebo metylénovou modrou, salicylovým alkoholom (výrazne suší pokožku);
2. Terapeutické obväzy - s 1-2% rezorcinolu alebo 0,25% dusičnanu strieborného (účinné len v počiatočnom štádiu);
3. Antibakteriálna masť pre streptodermu u dospelých - tetracyklín, Levomitsetinovaya, Streptotsidovaya;
4. Kortikosteroidné lieky - Triderm, Lorinden C sa používajú len s dlhým priebehom ochorenia na pozadí nedostatku účinku jednoduchých antibakteriálnych mastí.

Všeobecná liečba streptodermy je zameraná na zlepšenie imunity a zmiernenie lokálnych symptómov. Liečba liekmi zahŕňa:

• antihistaminiká Claritin, Tavegil - s ťažkým svrbením;
• systémové antibiotiká Amoxicilín, azitromycín, Augmentin, Ceftriaxón - v ťažkých prípadoch vo forme tabliet, injekcie v priebehu 5 dní;
• vitamínová terapia - komplexy vit. A, C, B;
• Imunostimulanciá - Immunofan, prípravky z Echinacea, Schizandra Chinese, Eleutherococcus.

Liečba streptodermy sa vykonáva doma. Vynikajúce výsledky sú dané postupmi dávkovania UFO, vykonávanými vo fyzioterapeutických miestnostiach. Použitie ľudových prostriedkov - odvar z harmančeka, nechtíka, lastovičky - urýchľuje regeneráciu, ale nie je náhradou lokálnej antibiotickej liečby.

Často kladené otázky

Koľko dní je streptoderma nákazlivá?

Osoba sa stane neinfekčnou voči iným len po odstránení symptómov streptodermy a antibakteriálna liečba sa vykoná v priebehu 7-14 dní. Povinná liečba všetkých ohnísk infekcie na koži, inak liečba nie je považovaná za účinnú.

Aby sa zabránilo kontaminácii ľudí v okolí, mali by ste pacientovi poskytnúť samostatný uterák. Spánok so streptodermou by mal byť v samostatnom lôžku.

Dezinfekcia v takýchto prípadoch nie je zbytočná: varná bielizeň, spracovanie kľučiek dverí dezinfekčnými prostriedkami a chemikáliami pre domácnosť, vetranie, vlhké čistenie miestnosti. Po dobu liečby pacient dostane zoznam chorých.

Môžem plávať so streptodermou?

Kúpanie v kúpeľni, umývanie v sprche so streptokokovou infekciou je prísne zakázané až do úplného uzdravenia. Liečba vody podporuje šírenie infekcie a zhoršuje príznaky streptodermy. Po každom ošetrení streptokokovým fokusom treba ruky dôkladne umyť.

Je možné liečiť streptodermu ľudových prostriedkov?

Je ťažké liečiť streptodermu bez použitia antibiotík. Ani pri viditeľnom vyliečení nie je vylúčené riziko uchovania patogénov v hlbších vrstvách kože. V takýchto prípadoch opakovanie ochorenia netrvá dlho.

výhľad

S včasným prístupom k dermatológovi sa streptodermia môže vyliečiť za 7-14 dní. Počas chronického priebehu ochorenia sa môžu vyskytnúť komplikácie - mikrobiálny ekzém, kardiálna a renálna patológia.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje streptodermia u tehotných žien. Aj keď je riziko predčasného pôrodu a vrodených abnormalít plodu malé, je možná infekcia plodu pri narodení.

• Na liečbu streptokokových infekcií u tehotných žien sa používajú najbezpečnejšie masti s penicilínovými antibiotikami.

Liečba Streptodermy u dospelých

Streptoderma je infekčná bakteriálna kožná lézia vyplývajúca z množenia streptokokov na povrchu kože. Táto patológia sa tradične považuje za pediatrickú, pretože telo dieťaťa má slabý imunitný systém a nedokáže odolávať reprodukcii patogénu. Ale dospelí sú tiež náchylní na reprodukciu streptokokov a ochorenie môže byť v nich závažnejšie.

Opis ochorenia

Streptodermia spôsobuje streptokoky, ktoré sú súčasťou normálnej mikroflóry hltanu. Patrí do skupiny podmienečne patogénnych mikroorganizmov, ktoré spôsobujú patológiu len za priaznivých okolností. Vzhľadom k tomu, streptokoky môžu žiť dlhú dobu v ľudskom tele, kontakt s infikovanými ľuďmi nie vždy spôsobí šírenie choroby.

Ak je v detstve primárna streptodermia častejšia, u viac dospelých sa prejavuje ako sekundárna infekcia, ktorá sa vyskytuje na pozadí všeobecného poklesu imunity alebo akéhokoľvek ochorenia. Existuje niekoľko foriem patológie. Charakteristickým znakom je výskyt bublín naplnených kvapalinou. Pri prasknutí sa pod týmito pľuzgierikmi tvoria vredy, ktoré sa postupne prekryjú kôrou. Postupom času tieto kôry upadnú a zanechávajú pod sebou šupinatú pokožku. Peeling prebieha v priebehu niekoľkých dní, po ktorom ochorenie ustúpi.

Stojí za zmienku, že streptodermia u dospelých zmizne bez liečby 3-4 týždne po nástupe príznakov. Pri použití špeciálnej liečby sa trvanie ochorenia znižuje na 7-10 dní.

Provokujúce faktory

Streptokoky neustále žijú na povrchu kože, ale súčasne sa streptodermia u dospelých vyvíja pomerne zriedka.

Príčinou ochorenia je vplyv provokujúcich faktorov, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre reprodukciu patogénu a vývoj ochorenia:

• zníženie úrovne všeobecnej imunity;
• prítomnosť chronických kožných ochorení, ktoré ovplyvňujú miestnu imunitu;
• náhle zmeny teploty, nadmerné prechladnutie alebo naopak prehriatie;
• traumatické kožné lézie;
• chemický alebo spálený;
• bodnutie hmyzom;
• nedostatok mikroživín;
• hypovitaminóza;
• anémia;
• porušenie acidobázickej rovnováhy kože;
• endokrinné poruchy a chronické ochorenia;
• nadmerné potenie;
• zanedbávanie pravidiel a noriem osobnej hygieny;
• nevyvážená výživa, ktorá vytvára energetický deficit pre telo;
• časté dlhotrvajúce napätie;
• mentálnych porúch.

Druhy chorôb

Existujú dva hlavné typy streptodermy, ktoré sa všeobecne vyznačujú ich symptómami. Táto klasifikácia vznikla v dôsledku formy ochorenia.

Mlhavá forma

Ľahká forma poškodenia integrity kože. Vyznačuje sa vznikom pľuzgierikov malého objemu, ktoré prasknú, pokryté kôrou. Vo vnútri pľuzgierikov sa nachádza malé množstvo čírej, niekedy žltkastej kvapaliny. Takáto vyrážka sa môže šíriť po celom tele a vytvárať generalizovanú vyrážku, ktorá pokrýva pomerne veľké množstvo kože. Kôry vyschnú a zmiznú do 14-25 dní v závislosti od stavu imunity a regeneračného potenciálu organizmu.

Formulár Bullosa

Je to ťažká lézia na povrchu kože. Vyznačuje sa tvorbou bublín na povrchu kože. Tieto bubliny dosahujú priemer 1 cm a môžu byť sprevádzané prejavmi bolesti. Takáto lézia sa môže tiež šíriť, po takejto forme je doba zotavenia o niečo dlhšia a môže trvať až 35 dní.

Ďalšie príznaky

Prvá aj druhá forma sa vyznačujú prítomnosťou plačových vredov na povrchu kože. Vredy sú lokalizované na ramenách, tvári, krku. Bubliny môžu mierne vyčnievať nad všeobecnú úroveň povrchu kože. Ich obsah môže mať rôzne odtiene od žltkastej po červenú. Vyrážka sa môže navzájom kombinovať, vytvárať rozsiahle lézie alebo sa prejavovať ako jednotlivé erupcie. Povrch kože v miestach výskytu bublín je zvyčajne červený. S tvorbou kôry, začervenanie postupne ustupuje. Okolo nechtovej platničky môžu byť husté bubliny. Takéto bubliny budú naplnené hnisom a môžu byť sprevádzané pocitom sucha a svrbenia. Po otvorení sa na ich mieste vytvoria malé erózne miesta, ktoré sa nakoniec stvrdnú.

Ak má pacient tendenciu uhryznúť si nechty, môže mať v oblasti valčekov nechtov malé vyrážky. Takáto vyrážka sa časom kombinuje do erozívnych lézií v tvare podkovy. Sú pokryté kôrou, ktorá prechádza 2-3 týždne. V prítomnosti chronických infekcií ústnej dutiny sa môžu vyskytnúť streptokokové zväzky. Vyznačujú sa prítomnosťou žltej kôry a silnou bolesťou. Takéto lézie sa nachádzajú najčastejšie v rohoch úst.

Streptokoková plienková vyrážka je typická pre ľudí, ktorí sú náchylní k nadmernej váhe. Lokalizácia lézií zodpovedá oblastiam, kde sa nachádzajú prirodzené kožné záhyby - axilárne dutiny, slabiny a zadok. Pri ťažkej obezite môžu byť záhyby umiestnené aj v bruchu. Samotná vyrážka sa prejavuje vo forme malých plačových vredov, ktoré pri vysychaní tvoria kôru. Prejavy suchej streptodermie sa často nazývajú aj jednoduchá deprivácia. Na povrchu kože sa vytvárajú biele alebo ružové oválne škvrny, ktoré sú pokryté suchou kôrou. Na tvári je vyrážka a ak sa nelieči, môže sa rozšíriť na chrbát, kožu končatín. Pri absencii včasnej liečby je vyrážka pokrytá hustou suchou kôrou.

Klinický obraz

Klinický obraz streptodermy je pomerne jednoduchý. Dostať sa na postihnutú oblasť kože, streptokoky sa postupne množia. V mikrotrhlinách sa vytvárajú kolónie baktérií v tvare kužeľa, ktoré sa časom môžu šíriť hlbšie a dostať sa do lézie krvných ciev. Takáto infekcia už vyžaduje nútený zásah a neprechádza sama.

Aké je nebezpečenstvo?

Táto patológia môže viesť k mnohým nepríjemným komplikáciám. Keďže sama môže pôsobiť ako sekundárna infekcia, môže tiež znížiť úroveň lokálnej imunity. To vedie k výskytu inej dermatitídy.

Je tiež možné preniknutie streptokoka do hlbších vrstiev kože. To môže viesť k rozvoju streptokokového ektymu - hlbokej pustulárnej lézie. Takéto vredy už nie sú povrchové poškodenia, a preto zapálené môžu spôsobiť tvorbu hlbokých, viditeľných jaziev.

Diagnostické metódy

Diagnóza streptodermy sa vykonáva na základe vizuálneho vyšetrenia pacienta dermatológom. Okrem toho sa analyzuje možný kontakt s chorými pacientmi alebo pobyt pri zdroji infekcie. Pretože táto patológia má podobné symptómy s mnohými ďalšími kožnými ochoreniami, ako je pityriasis versicolor alebo ekzém, okrem toho sa na objasnenie diagnózy používa škrabanie z povrchu kože. Výsledný materiál sa použije na bakteriologické očkovanie.

Metódy spracovania

Liečba streptodermy je zameraná na zastavenie reprodukcie infekcie a na zabránenie jej kontaktu s oblasťami so zdravou kožou. Okrem toho sa používajú nástroje, ktoré majú symptomatický účinok - na zníženie svrbenia pokožky, zmäkčenie kôry, zníženie zápalu.

Liečba liekmi

Terapia sa uskutočňuje s použitím externých látok a liekov na perorálne použitie.

V priebehu liečby by sa malo dodržiavať niekoľko základných pravidiel:

• Voda prispieva k šíreniu streptokokov na povrchu kože. Preto je potrebné zdržať sa vodných postupov až do ukončenia liečby. Ako alternatívu k úpravám vody možno použiť vlhké obrúsky s antiseptikom.
• Okrem toho sa odporúča dodržiavať špeciálnu diétu, aby sa eliminovala komplikácia priebehu ochorenia alergickou reakciou. Sladkosti, slané a korenené jedlá by mali byť úplne vylúčené zo stravy.
• V odevoch je potrebné dávať prednosť prírodným tkaninám. Použitie syntetických látok vedie k porušeniu výmeny plynu v koži. Oneskorenie prirodzene sa odparujúcej tekutiny vedie k zvýšenému poteniu. To vytvára priaznivé podmienky pre reprodukciu infekcie a jej šírenie do zdravých oblastí.

Dôležité: Pri absencii špecializovanej liečby vymiznú prejavy streptodermie do 3 - 4 týždňov. Samohojenie je možné len vtedy, ak imunitný systém pacienta nie je navyše vystavený žiadnemu stresu. Ak streptodermia pôsobí ako sekundárna patológia, bez špecializovanej liečby, významne sa zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií.

Liečba streptodermou liekom zahŕňa použitie viacsmerných prostriedkov. Pri ich používaní symptómy symptómov znižujú ich intenzitu v prvých dňoch liečby. K remisii dôjde v priebehu 7-10 dní od začiatku liečby.

• Topicky aplikovaná tetracyklínová alebo streptocidová masť. Používa sa na poškodených miestach kože pod obväzom. Odporúča sa výmena obväzu s masťou každých 12 hodín. Pri nanášaní bez obväzu by ste mali vrstvu masť aktualizovať každých 12 hodín. Pri nanášaní novej vrstvy masti by ste mali opatrne odstrániť zvyšky starého výrobku z kože pomocou vložky s antiseptickým roztokom.
• Salicylalkohol sa používa na čistenie postihnutej kože a na jej dezinfekciu. Dezinfekciu môžete vykonať vodným roztokom kyseliny boritej.
• Pri ošetrení sa môžu aplikovať obväzy, impregnované vodným roztokom dusičnanu strieborného v koncentrácii 0,25%. Je tiež možné použiť roztok rezocínu (2%).
• Erytromycínová masť alebo 3% rivanol sa aplikujú na povrch kôry na zmäkčenie a na účely dezinfekcie.
• Vo všeobecnej forme streptodermie alebo imunodeficiencie môžu byť predpísané steroidné lieky na lokálne použitie. Sú menovaní iba ošetrujúcim lekárom.
• Okrem toho je možné použitie širokospektrálnych antibiotík. Táto skupina liekov sa používa v spojení s priebehom hepatoprotektorov a antibiotík. Ich použitie je možné aj po konzultácii s lekárom. Nezávislý nekontrolovaný príjem antibiotík vedie k komplikáciám.

Liečba ľudových prostriedkov

Alternatívnu medicínu je možné použiť spolu s liečebnými prostriedkami. Neodporúča sa používať ho namiesto liekov, pretože to môže významne ovplyvniť účinnosť liečby. Pri použití prostriedkov netradičnej liečby je potrebné koordinovať ich použitie so svojím lekárom, aby sa nevyvolalo nadmerné zaťaženie tela.

Prírodné antiseptiká

Vzhľadom k veľkému množstvu tanínov, použitie odvar z dubovej kôry alebo harmanček infúzie získal širokú popularitu v liečbe streptoderma doma. Pre varenie vývar použitý 1 polievková lyžica. sušina, ktorá je naplnená 1 šálkou vriacej vody. Výsledná zmes by sa mala variť na miernom ohni počas 5 minút. Potom musíte nechať vývar chladný, po ktorom môže byť použitý na liečbu postihnutých oblastí.

Posilnenie riešení

Ich použitie vám umožňuje obnoviť prirodzené ochranné funkcie tela. 1 polievková lyžica. kôra lieskových orieškov musí vyplniť pohár vriacej vody. Výsledná infúzia sa umiestni do vodného kúpeľa na pol hodiny. Na konci obdobia na odstránenie a ochladenie. Vezmite každé 2 hodiny a 1 polievková lyžica.

Prevencia streptodermy

Preventívne opatrenia, ktoré sa nepoužívajú pri exacerbácii ochorenia, sú v súlade s pravidlami a pravidlami osobnej hygieny. Osobitnú pozornosť treba venovať hygiene rúk pri návšteve verejných priestranstiev a verejnej dopravy.

V prítomnosti ohniska ochorenia je prevencia minimalizovať riziko reprodukcie streptokokov. Na tento účel sa zvyšuje hygienická kontrola, vykonáva sa antiseptické ošetrenie priestorov. Umývanie posteľnej bielizne, uterákov a oblečenia sa vykonáva pri vysokej teplote vody a počas exacerbácie je možné dodatočne použiť imunostimulačné a tonizujúce prostriedky.

Streptoderma. Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba patológie

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Streptococcus je rod fakultatívnych anaeróbnych baktérií, ktoré môžu žiť v prítomnosti alebo neprítomnosti kyslíka. Podľa klasifikácie sú streptokoky rozdelené do piatich hlavných séroskupín (A, B, C, D, G), medzi ktorými je p-hemolytická streptokoková skupina A hlavným pôvodcom streptokokových protilátok.

Streptoderma je charakterizovaná výskytom fliktov (blister, blister) na kožných oblastiach s následnou tvorbou kôry. Toto ochorenie je najčastejšie pozorované u detí (do siedmich rokov) v dôsledku nedostatočne vyvinutého imunitného systému.
Inkubačná doba streptodermy je sedem až desať dní.

Zaujímavé fakty o patológii

• Baktérie Streptococcus sú pôvodcami takých bežných ochorení, ako je bronchitída, bolesť hrdla, zápal pľúc, meningitída, šarlach a ďalšie.
• Približne štyridsať percent všetkých kožných ochorení je spôsobených baktériami streptokokov.
• Podľa štatistík, každé päťdesiate dieťa trpí streptodermou.
• Zo všetkých dermatologických ochorení, ktoré deti trpia, sa streptodermia radí na prvé miesto (asi 60%).
• Väčšina prípadov streptodermie infekcie sa vyskytujú v južných oblastiach s tropickým a subtropickým podnebím. Miera výskytu na týchto miestach presahuje 20%.

Štruktúra kože a kožných žliaz

Koža je spoľahlivou bariérou medzi ľudským telom a prostredím.

Koža sa skladá z nasledujúcich vrstiev:

• epidermis;
• dermis;
• podkožia.

pokožka

Epidermis je povrchová vrstva kože a zahŕňa:

• stratum corneum (obsahuje zrnité bunky a je účinnou bariérou proti baktériám, hubám, vírusom a iným cudzím činidlám);
• brilantná vrstva (táto vrstva sa vytvára len na tých oblastiach kože, kde je epidermis vyvinutejšia (podrážky, dlane);
• granulovaná vrstva (táto vrstva obsahuje epidermálne makrofágy, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu, začína tu aj proces keratinizácie buniek);
• ostnatá vrstva (predtým vytvorené nové bunky v tejto vrstve sú držané spolu špeciálnymi výrastkami);
• bazálna vrstva (poskytuje kontinuálnu produkciu nových kožných buniek);
• zárodočná vrstva je tvorená kombináciou bazálnych a spinálnych vrstiev (vlasy, nechty a kožné žľazy sú odvodené od zárodočnej vrstvy).

Streptodermia sa môže vyvinúť z toho dôvodu, že streptokoky, ktoré sú prirodzene na povrchu kože, pri absencii správnej hygieny, ako aj poškodenia integrity epitelu môžu preniknúť dovnútra a spôsobiť zápalový proces.

Vo väčšine prípadov streptodermia ovplyvňuje stratum corneum epidermy, ktorá sa môže objaviť navonok:

• deskvamácia;
• začervenanie postihnutej oblasti kože;
• výskyt hnisavých konfliktov atď.

Stupeň poškodenia epitelu však závisí od formy ochorenia:

• v povrchovej forme streptodermy je epitel ovplyvnený od stratum corneum do bazálnej vrstvy;
• hlboká forma streptodermy je charakterizovaná léziou zárodočnej vrstvy epitelu.

dermis

Subkutánne tukové tkanivo (Hypoderma)

Táto vrstva obsahuje tukové tkanivo, ktoré chráni pokožku a orgány pred rôznymi mechanickými účinkami, ako aj účinkami nízkych teplôt.

Koža má nasledujúce ochranné vlastnosti: t

• je mechanickou bariérou, ktorá zabraňuje prenikaniu patogénnych látok do tela (riziko infekcie je značne zvýšené, ak je narušená integrita kože);
• PH kože (acidobázická rovnováha) by sa malo normálne pohybovať v rozsahu 5,2 - 5,7 jednotiek (zmena pH kože voči alkalickým látkam vyvoláva vývoj takých ochorení, ako sú streptodermia, akné, ekzémy atď.);
• mazové žľazy, produkujúce maz, chránia epitel pred škodlivými účinkami potu, chemikálií, vody, atď.;
• relatívna suchosť kože (baktérie sa úspešne rozmnožujú vo vlhkom prostredí);
• ochranná schopnosť kožných buniek (Langerhansove bunky, keratinocyty, atď.).

Príčiny Streptoderma

Podľa povahy výskytu streptodermy je rozdelená do nasledovných foriem:

• primárna streptodermia (patologické činidlo vstupuje do tela cez poškodené oblasti epitelu a spôsobuje zápalový proces);
• sekundárna streptodermia (charakterizovaná adherenciou streptokokovej infekcie k existujúcemu ochoreniu, ako napríklad kiahňovým kiahňam, ekzémom, vírusom herpes simplex atď.).

O Streptococcus

Streptococcus je podmienene patogénna baktéria, ktorá je normálnym rezidentom kože. Tento mikroorganizmus žije na povrchovej vrstve epitelu, nemôže však preniknúť dovnútra, pretože v epiderme a dermisu sú imunitné bunky, ktoré pri streptokokoch vstupujú do tela, ničia ich a bránia rozvoju zápalu. S poklesom imunity, ako aj v prípadoch porušenia integrity kože (odreniny, rany atď.) Sa zvyšuje pravdepodobnosť prenikania streptokokov do tela, čo môže vyvolať rozvoj streptodermy. Toto ochorenie sa prejavuje vo forme šupiniek rôznych priemerov, neliečivých rán s tvorbou kôry, atď.

Vlastnosti pokožky

Koža chráni ľudské telo pred negatívnymi účinkami vonkajšieho prostredia. Existuje však množstvo príčin, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú kožu, čím sa spúšťa rozvoj streptodermy.

Príčiny streptodermy sú:

• poranenia kože;
• hormonálne zmeny;
• zmena pH kože.

Riziko streptodermie môžu tiež zvyšovať aj faktory ako chronické zápalové procesy a citlivosť na alergické reakcie s prejavmi dermatitídy (dermatitída seboroickej, atopickej, urtikárie atď.).

Poranenia kože
Koža spoľahlivo chráni ľudské telo pred prenikaním patogénnych mikroorganizmov do neho. Avšak aj menšie poranenie epitelu (poškriabanie, rana, skus, atď.) Je vstupnou bránou pre prechod rôznych druhov infekcie vo vnútri.

Hormonálne zmeny
Hormonálne pozadie hrá veľkú úlohu v ľudskom zdraví, reguluje metabolizmus, ovplyvňuje rast a vývoj tela. Tiež hormóny vo veľkej miere ovplyvňujú vzhľad a kvalitu pokožky.

Vzhľadom na zmenené hormonálne pozadie možno na koži pozorovať nasledujúce prejavy:

• suchosť, začervenanie, odlupovanie a senzibilizácia epitelu (s hyperfunkciou alebo hypofunkciou štítnej žľazy);
• bledosť, dilatácia kapilár (na koži sa prejavuje ako vaskulárna sieť), rozvoj infekcií s dlhodobými neliečiteľnými ranami (v prípade narušenia pankreasu);
• letargia kože, zvýšená tvorba kožného mazu (v prípade zlyhania vaječníkov alebo semenníkov) atď.

Zmena pH kože (acidobázická rovnováha) t
Kožné žľazy vylučujú na povrch epitelu látky, ktoré v kombinácii s lúpanými kožnými bunkami vytvárajú ochrannú lipidovú vrstvu (pH kože). Normálne je hladina pH v rozsahu od 5,2 jednotiek do 5,7 jednotiek, čo poskytuje spoľahlivú ochranu proti prenikaniu infekčných činidiel, ako aj v prípade mechanického alebo chemického poškodenia, poskytuje ideálne podmienky pre rýchlu regeneráciu (regeneráciu) epitelu.

Prudká zmena však môže viesť k porušeniu mikroflóry kože, čo výrazne zvyšuje riziko vzniku infekčného procesu. Vykonané štúdie ukázali, že streptokoky sa aktívne množia, keď na pokožke prevláda alkalické prostredie so zmenou pH zo 6 na 7,5 jednotiek.

imunita

Imunita chráni ľudské telo pred patogénnymi patogénmi, takže jeho pokles môže viesť k rozvoju mnohých chorôb vrátane streptodermy.

K zníženiu imunity môžu prispieť tieto faktory:

• Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu (napríklad chronická gastritída, duodenitída), endokrinné ochorenia (napríklad hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes, adrenálna insuficiencia) atď.
• Stres.
• Nesprávna výživa. Kvalita a množstvo prichádzajúcich produktov priamo ovplyvňuje fungovanie orgánov a obranyschopnosť tela. Tak napríklad nadmerná konzumácia sladkých, slaných alebo tukových potravín môže viesť k vzniku problémov spojených so žalúdkom, srdcom, obličkami a kožou.
• Poruchy obehového ústrojenstva, najmä mikrocirkulácia, ako je venózna trombóza (trombóza portálnych alebo hepatálnych žíl), hyperémia (príčiny hyperémie sú znížený atmosférický tlak, tvrdá práca srdca a mechanické účinky).
• Nedostatok vitamínov a stopových prvkov vitamíny a stopové prvky ovplyvňujú ľudskú imunitu. Napríklad vitamíny A, E a C zvyšujú účinky T-lymfocytov, zvyšujú ich obsah v krvi a tiež posilňujú imunitný systém.

Tieto dôvody môžu zhoršiť faktory pri rozvoji streptodermy.

V ktorých oblastiach sa často vyvíja streptodermia?

Streptoderma sa môže vyvinúť v nasledujúcich oblastiach:

• plocha tváre;
• horné a dolné končatiny;
• oblasť slabín;
• axilárna zóna;
• záhyby na uši;
• interglacial fold;
• nohy a ruky;
• subchestálne zloženie.

Lokalizácia streptodermy môže závisieť od formy ochorenia.

Rozlišujú sa tieto formy streptodermy:

• strep impetigo (najčastejšie sa vyvíja v tvári, trupe a dolných a horných končatinách);
• bulózne impetigo (najčastejšie sa prejavuje v dolných končatinách, rukách a nohách);
• streptokoková plienková vyrážka (postihuje oblasť slabín, axilárnu zónu, ušné klapky, interdigitálne záhyby);
• streptokoková záda (tento typ ochorenia je lokalizovaný v rohoch úst);
• streptokoková ektyma (táto forma streptodermy zvyčajne postihuje zadok, ako aj horné a dolné končatiny);
• tournamentol (vytvorený v oblasti nechtovej platničky).

Najobľúbenejším miestom výskytu tohto ochorenia je oblasť tváre.
Spravidla sa na tvár streptodermy nachádza pod nosom a v rohoch úst vo forme hnisavých bublín. Po uplynutí času po otvorení konfliktov sa na ich mieste vytvoria žlté kôry. Nadmerné slinenie (v dôsledku prerezávania detí) a nosný výtok často prispieva k reprodukcii patogénnych mikroorganizmov. Jedným z predispozičných faktorov pre streptodermu na tvári je jemná koža, ako aj nedostatok vitamínov, najmä riboflavínu (vitamín B2).

Nasledujúce faktory prispievajú k šíreniu streptodermy v celom tele:

• česanie postihnutej kože;
• vlhkosť na postihnutej koži (plávanie).

Nadmerné potenie a zvýšená produkcia mazu prispievajú k vzniku streptodermy v záhyboch (axilárne, ušné, trieslové a iné). Typicky, streptoderma v týchto miestach sa vyvíja u ľudí, ktorí sú náchylní k corpulence, rovnako ako ľudia trpiaci cukrovkou.

Symptómy streptodermy

Inkubačná doba (obdobie od okamihu infekcie po začiatok prvých symptómov) streptodermy je zvyčajne sedem dní.

Vo väčšine prípadov sa prvé príznaky ochorenia javia ako:

• šupinatá sčervenanie zaoblený tvar;
• konflikt (bubliny), ktorých veľkosť sa pohybuje od troch milimetrov po jeden - dva centimetre;
• suchá koža;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• bolesť a opuch postihnutej oblasti kože;
• svrbenie a zvýšená lokálna teplota.

Nasledujúce systémové prejavy infekčného procesu môžu byť tiež symptómami streptodermie:

• všeobecná malátnosť;
• zvýšenie teploty (do 38 stupňov);
• bolesti svalov a kĺbov;
• nevoľnosť;
• bolesti hlavy a iné.

Treba však poznamenať, že symptómy streptodermy závisia od formy a typu ochorenia.

Forma povrchu

Hlboký tvar

Diagnóza streptodermy

Streptodermia je ochorenie, ktoré pri absencii včasnej detekcie a liečby môže viesť k závažným komplikáciám (reumatizmus, glomerulonefritída atď.). Preto, keď sa zistí, ako aj ak máte podozrenie na prítomnosť tohto ochorenia, odporúča sa čo najskôr vyhľadať pomoc od rodinného lekára, pediatra alebo dermatológa (v prípade závažnej formy ochorenia).

Liečba streptodermy

V dôsledku veľkého počtu antibakteriálnych činidiel sa v súčasnosti zvyšuje účinnosť liečby streptodermy.

Rýchlosť obnovy však môže závisieť od nasledujúcich faktorov:

• vek pacienta (u zdravého mladého muža je miera návratnosti oveľa vyššia ako u starších pacientov);
• závažnosť ochorenia;
• vlastnosti tela (závažnosť imunity, prítomnosť kontraindikácií atď.);
• prítomnosť sprievodných chorôb.

Na zlepšenie účinnosti liečby streptodermy je potrebné dodržiavať tieto hygienické pravidlá:

• počas obdobia liečby by mal byť pacient doma, kým nie je úplne vyliečený, aby sa vylúčilo, že sa iní ľudia nakazia, pretože choroba sa prenáša domácim spôsobom, cez veci, ako aj priamym kontaktom s osobou trpiacou streptodermou;
• pred ukončením liečby by sa mal vylúčiť spoločný kontakt s bežnými predmetmi v domácnosti (riad, uteráky, posteľná bielizeň, hračky atď.);
• počas liečby by ste mali odmietnuť užívať kúpele a sprchy, pretože vlhkosť prispieva k šíreniu infekcie, preto sa v tomto období odporúča obmedziť dodržiavanie hygienických postupov zdravou pokožkou s mokrým trením;
• pacientovi so streptodermou sa odporúča vymieňať podstielku každé dva až tri dni (pranie bielizne pri vysokých teplotách a žehlenie po vysušení);
• Je žiaduce používať spodnú bielizeň a oblečenie vyrobené z prírodných tkanín, pretože syntetické látky prispievajú k poteniu (spodná bielizeň by sa mala meniť denne).

Antiseptické prípravky

Pri lokálnej liečbe sa používa široká škála antiseptických prípravkov, ktoré v priamom kontakte s infekčným ohniskom postihnutej kože inhibujú rozvoj mikroorganizmov.

Keď streptoderma tieto prostriedky by mali byť použité priamo na postihnutú kožu a okolo neho, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Ak sú na povrchu kože konflikty, môžu byť prepichnuté ihlou (vopred dezinfikovanou) a potom ošetrené antiseptickým činidlom.

Ak sa po vymiznutí phlyctenia na pokožke vytvoria husté kôry, potom sa môžu odstrániť pomocou salicylovej vazelíny, po ktorej by sa malo lôžko rany liečiť antiseptickým roztokom.

Na lokálnu liečbu sa používajú nasledujúce antiseptické prípravky:

• Diamantové zelené 2% (brilantná zelená);
• Metylénová modrá 2%;
• Manganistan draselný;
• Peroxid vodíka 1%;
• Alkohol kyseliny salicylovej 2%;
• Fukortsin.

Tieto antiseptické prípravky sa majú aplikovať na postihnutú pokožku vatovým tampónom alebo tampónom dvakrát až štyrikrát denne. Po uplynutí 20 minút po zaschnutí výrobku môžete na kožu aplikovať masť alebo obklad.

Vo väčšine prípadov liečba streptodermy trvá sedem až desať dní, avšak s hlbšou formou ochorenia sa musia použiť antiseptické prípravky až do úplnej epitelizácie kože.

Poznámka. Po krátkom čase po aplikácii antiseptika je možné pociťovať bolesť a pálenie.

antibiotiká

Antibiotiká majú deštruktívny účinok na baktérie a tiež zabraňujú ich reprodukcii. Aby sa zvolilo optimálne liečivo, pred začatím liečby je potrebné uskutočniť bakteriologickú štúdiu citlivosti mikroorganizmu na antibiotikum.

Keď je streptoderma určená:

• miestne prípravky;
• systémová liečba.

Miestne prípravky

Systémová liečba

V ťažkých prípadoch, ako aj v prípade rozsiahlej streptodermie, môže byť pacientovi predpísaný perorálny liek (tiež intramuskulárne alebo intravenózne). Pretože streptokoky sú najcitlivejšie na penicilíny, pri liečbe streptokokov vo väčšine prípadov sú predpísané penicilínové antibiotiká. Avšak v prípade alergickej reakcie môžu byť tiež predpísané antibiotiká makrolidovej skupiny alebo iné skupiny.

Keď pacientovi so streptodermou môže byť predpísané nasledovné lieky.

Posilnenie imunity

Keďže streptodermia sa vyskytuje vo väčšine prípadov u ľudí s oslabenou imunitou, liečba by mala byť zameraná aj na posilnenie obranyschopnosti organizmu:

• počas liečby sa odporúča odmietnuť prijať múčne jedlá, korenené a tučné jedlá, ako aj sladkosti, pretože vyvolávajú šírenie streptokokov;
• by mali začať užívať vitamíny (vitamíny B, A, E, C, P);
• snažte sa predísť prepracovaniu a stresu.

Tiež pri dlhodobej streptoderme môžu byť predpísané imunomodulačné lieky:

• Pirogenal. Tento liek sa má podávať intramuskulárne raz denne, každý druhý deň. Optimálnu dávku liečiva stanovuje ošetrujúci lekár. Priebeh liečby môže byť od desiatich do pätnástich injekcií. Tiež, liek je k dispozícii vo forme sviečok, ktoré by mali byť podávané denne rektálne. Pre streptodermu sa musia použiť čapíky 50 mcg alebo 100 mcg počas piatich až desiatich dní.
• Neovir. Tento liek sa podáva intramuskulárne raz za dva dni. Dávka liečiva je 250 mg, to znamená obsah jednej ampulky. Priebeh liečby je zavedenie piatich až siedmich injekcií.
• Levamisol. Tento liek by sa mal podávať intramuskulárne denne v dávke 150 mg počas troch dní, potom by mal trvať päť dní a ak je to potrebné, priebeh sa môže opakovať.

Tieto lieky majú desenzibilizačný a protizápalový účinok, ako aj zvyšujú odolnosť organizmu.

Ako imunostimulačná terapia je možná aj autohemoterapia. Tento postup spočíva v tom, že sa pacientovi odoberie krv, ktorá sa odoberá zo žily. Potom sa odobratá krv vstrekne intramuskulárne do oblasti zadku. Priebeh liečby stanovuje ošetrujúci lekár, ale vo väčšine prípadov predstavuje zavedenie od dvanástich do pätnástich injekcií.

fyzioterapia

Ľudová liečba

Keď streptodermia ako doplnok k hlavnej terapii, ľudové prostriedky sú úspešne používané.

Odporúča sa aplikovať pleťové vody z odvarov alebo infúzií nasledujúcich bylín na postihnuté oblasti kože:

• Dubová kôra (účinne bojuje proti patogénnej mikroflóre). Na prípravu vývaru budú potrebovať tri polievkové lyžice kôry, ktoré musia byť naplnené dvoma šálkami (500 ml) teplej vody. Pripravená zmes sa musí naniesť na pomalý oheň a variť 20-30 minút. Odstráňte vývar z tepla, nechať vychladnúť a použiť ako mlieko dvakrát alebo trikrát denne po dobu dvoch dní, potom by ste mali pripraviť novú vývar (identické použitie iných bujónov).
• Harmanček (protizápalový, antibakteriálny a upokojujúci účinok). Jedna polievková lyžica harmančeka by mala byť naplnená jedným pohárom (250 ml) horúcej vody, nechajte ho variť 30 minút. Po studenej infúzii by sa mala vypustiť, potom ju navlhčiť čistou gázou a na postihnutú kožu aplikovať obklad.
• Šalvia (má protizápalové a analgetické účinky). Jedna polievková lyžica šalátových listov sa naleje do jedného pohára (250 ml) horúcej vody. Zmes sa musí dať na oheň a variť desať minút. Odstráňte vývar z tepla, nechajte vychladnúť, kmeň, potom použite ako pleťové vody.
• Séria (podporuje rýchle hojenie rán, má protizápalový účinok a tiež bojuje proti baktériám spôsobujúcim hnisavé procesy). Dve polievkové lyžice nalejeme dve šálky (500 ml) horúcej vody a necháme vylúhovať hodinu. Na konci času sa má hotová infúzia vypustiť a použiť ako lotion.

Prevencia streptodermy

Dodržiavanie hygienických noriem

1. Je potrebné denne umyť tvár teplou vodou (37 - 38 stupňov). Ako mydlo - odporúča sa použiť resorcin, decht alebo síru.
2. Týždenne by sa mali vykonávať úpravy vody (sprcha, vaňa, vaňa).
3. Je potrebné vykonať špeciálnu starostlivosť o čistotu rúk a stav nechtov. Pred a po jedle, ako aj po použití toalety a styku so zvieratami si dôkladne umyte ruky. Nechty sa musia pravidelne čistiť a orezávať.
4. Výmena spodnej bielizne by sa mala vykonávať denne. Každý deň je tiež potrebné vymeniť ponožky, pančuchy, pančucháče a posteľnú bielizeň s uterákom. Spodná bielizeň sa odporúča nosiť z prírodných tkanín a najlepšie svetlých odtieňov.

Udržať zdravý životný štýl

1. Športové aktivity.
2. Častá zábava na čerstvom vzduchu.
3. Na posilnenie imunity sa odporúča vykonávať procedúry kalenia.

Správna a kompletná výživa
Musíte jesť trikrát denne a držať v strave čo najviac čerstvého ovocia a zeleniny. Odporúča sa tiež používať strukoviny (hrach, fazuľa a iné) a orechy, pretože tieto potraviny obsahujú veľké množstvo vitamínov na zlepšenie stavu pokožky.

Včasná liečba poškodenej kože
Ak sú na koži nejaké mikrotraumy, je potrebné okamžite vyvolať antiseptické ošetrenie. Na dezinfekciu sa môžu použiť také roztoky ako: brilantná zelená, peroxid vodíka, metylénová modrá atď.

Včasná liečba chorôb
Je veľmi dôležité liečiť tie ochorenia, pri ktorých sa môže vyskytnúť streptodermia (diabetes, kŕčové žily a iné).

Aké sú vlastnosti liečby streptodermy u detí?

Typicky, liečba streptodermy u detí sa vykonáva doma, a rôzne antiseptické roztoky s efektom sušenia (brilantná zelená, fucorcin, mangán, atď.) Sa používajú ako lieky. Tieto lieky sa majú aplikovať na postihnutú kožu dvakrát až trikrát denne. Tiež, s ťažšou a bežnou formou ochorenia, môžu byť použité antibakteriálne liečivá (masti, tablety, injekcie).

Počas liečby streptodermou u detí sa majú dodržiavať nasledujúce odporúčania: t

1. Kontakt s inými deťmi by mal byť obmedzený.
2. Je potrebné prísne dodržiavať všetky požiadavky lekára. Napríklad je zakázané prerušiť liečbu streptodermy, aj keď sa dieťa cíti omnoho lepšie.
3. Ak má dieťa horúčku, potom v tomto prípade dieťa potrebuje lôžko. Lekár môže dieťaťu predpísať aj antipyretické lieky (Paracetamol, Aspirin, Analgin, atď.).
4. Keď streptodermia je zakázané kúpať dieťa. Hygienické postupy by sa mali vykonávať utieraním zdravej kože bavlneným tampónom namočeným v teplej vode.
5. Musíte požiadať dieťa, aby nepoškodilo postihnutú kožu, aby sa zabránilo šíreniu infekcie na zdravú kožu. Odporúča sa rozptyľovať dieťa s akýmikoľvek hrami alebo sfarbením.
6. Je potrebné zabezpečiť, aby rukoväte dieťaťa boli vždy čisté a klince krátko narezané.
7. Každý deň by sa mala zmeniť spodná bielizeň a posteľná bielizeň. Špinavé oblečenie by sa malo umývať a žehliť. Spodná bielizeň by mala byť vyrobená z prírodných tkanín a svetlých odtieňov.
8. Odporúča sa každodenné čistenie a vetranie v miestnosti chorého dieťaťa.
9. Dieťa sa tiež odporúča používať diétu (na vylúčenie sladkostí a múky) a potraviny s vysokým obsahom kalórií.