Vlastnosti a nebezpečenstvá HPV typu 31 u žien, ako sa vyhnúť infekcii?

Papilomavírus postihuje asi 90% celej ľudstva. Niektoré z jeho odrôd predstavujú osobitné zdravotné riziko. Napríklad HPV typu 31 má zvýšenú úroveň onkogenicity, čo znamená, že v tomto prípade je pravdepodobnosť degenerácie papilómových buniek na malígne nádory. Aby ste sa chránili pred nebezpečnými chorobami, je potrebné včas diagnostikovať chorobu a podstúpiť primeranú liečbu.

Vlastnosti kmeňa

Ľudský papilomavírus má vysoký stupeň infekčnosti. Väčšina ľudí infikovaných touto látkou o nej nevie, pretože HPV sa v žiadnom prípade nemusí prejavovať. Muži a ženy sa cítia úplne zdravé, kým sa vírus nezačne aktivovať.

Nepríjemné možno nazvať faktom, že infekcia zostáva v tele navždy. Akonáhle je infikovaný, osoba je nositeľom vírusu po zvyšok svojho života. To však neznamená, že pacient trpí následkami ochorenia. Ak je imunitný systém dostatočne silný, vírus ho potláča.

Veľmi dôležitý je vek infikovaných. Mladí ľudia so silnou imunitou majú oveľa väčšie šance na prekonanie infekcie. U starších pacientov môže HPV 31 vstúpiť do chronickej fázy a zvyšuje sa riziko vzniku papilloma.

V prípade výskytu negatívnych faktorov alebo zhoršeného fungovania imunitného systému sa ochorenie začína vyvíjať. Vírus, ktorý je v epiteli, sa vyvíja a spôsobuje rast papilómových buniek. Na koži a slizniciach sa tvoria viacnásobné výrastky.

DNA HPV-31 a iný typ sa viažu na zdravé bunky a spôsobujú ich mutáciu. Výsledkom sú atypické formácie, ktoré sa môžu premeniť na onkogénne. Moderná medicína nemôže úplne vyliečiť papilomavírus. Pri adekvátnej terapii sa však úspešne deaktivuje.

Aby sa včas diagnostikoval výskyt HPV 31, je potrebné podstúpiť vyšetrenie na prítomnosť papilomavírusových buniek. Potom bude riziko rakoviny minimalizované.

Ako sa prenáša

HPV je veľmi húževnatý, dlhodobo je aktívny vo vlhkom prostredí. Je ľahké ich chytiť na miestach, ako sú sauny, bazény, fitness kluby atď. Preto je nutné, aby ste ich navštívili, dôsledne dodržiavali pravidlá osobnej hygieny.

Infekcia vírusom typu 31 sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi:

• počas sexuálneho kontaktu;
• domácnosť;
• pri narodení dieťaťa.

Sexuálny styk je hlavným spôsobom prenosu infekcie medzi ľuďmi. Prevažná väčšina pacientov sa týmto spôsobom nakazila. DNA HPV je prítomná vo všetkých telesných tekutinách. Preto aj pri chránenom pohlavnom styku sa vírus môže stále prenášať z partnera na partnera.

Menej často sa infekcia vyskytuje prostredníctvom kontaktov domácností. Môžete sa nakaziť pomocou handshake, pomocou vecí iných ľudí, kancelárskych potrieb atď. Najmä rýchlo sa vírus zavádza do tela, keď sú na tele otvorené rany.

Papillomavírus sa prenáša z matky na dieťa pri narodení. Ak je v tomto momente aktivovaný, je to nebezpečenstvo pre novorodenca. Môže vyvinúť patológie rôznych orgánov.

Ako sa prejavuje

Typ hpv 31 je nebezpečný pre mužov aj ženy. S aktiváciou ochorenia sa papilomómy objavujú v oblasti genitálií, čo spôsobuje bolesť alebo nepohodlie.

U žien porasty pokrývajú tieto oblasti tela:

• vnútorný povrch krčka maternice;
• pysky;
• oblasti okolo močového kanála;
• povrchu vagíny.

Galls sa líšia od iných typov papilómov. Vyzerajú ako vyrážka nažltlého odtieňa, mierne stúpajúca nad povrch kože. Defektné útvary sú mnohonásobné, šíria sa do celých oblastí orgánov.

Medzi ďalšie príznaky patrí nepohodlie vo vnútri vagíny a bolesť počas pohlavného styku.

U mužov sa môže vyskytnúť papilloma vyrážka:

• na hlave a predkožke penisu;
• v blízkosti oblasti skrota;
• v blízkosti konečníka.

Vyrážky majú vzhľad bublín červenkastej farby. Vnútri sú naplnené tekutinou. Papulárna vyrážka môže byť sprevádzaná nepríjemným zápachom. Tieto symptómy sú schopné priniesť pacientovi ťažké nepohodlie.

Diagnostika HPV 31

Štúdiu vírusu tohto kmeňa predpisuje gynekológ alebo onkológ. Od ženy sa môže vyžadovať, aby podstúpila diagnostické postupy na podozrenie na rakovinu krčka maternice. Prieskum je tiež priradený k genotypizácii hpv.

Diagnóza sa vykonáva dvomi spôsobmi - PCR a daigenovým testom. S ich pomocou sa určí nielen prítomnosť infekcie v tele, ale aj genotyp kmeňa. Výskumy umožňujú získať presné vlastnosti, ako je papilomavírus.

Prvá metóda znamená polymerázovú reťazovú reakciu. V tejto štúdii sa fragmenty nukleových kyselín násobia enzýmami. Táto metóda so 100% presnosťou indikuje, že vírus patrí do špecifického genotypu.

Pre CDP môžete užívať akékoľvek biologické telesné tekutiny (moč, krv, semeno). Prítomnosť infekcie ľudského papilomavírusu v inaktívnej fáze neovplyvňuje výsledok analýzy. Prítomnosť a typ vírusu sa zistí v každom prípade.

Druhá metóda, ktorá sa tiež nazýva hybridná metóda zachytávania, je tiež veľmi presná. Táto štúdia je schopná identifikovať typ HPV a počet atypických predmetov v odobratom materiáli. Ženy si vezmú tampón z krčka maternice (krčka maternice) na analýzu. U mužov sa bunkový materiál odoberá z vnútorného povrchu močovej trubice.

S pozitívnym výsledkom je možné vykonať aj iné typy vyšetrení. Patrí medzi ne biopsia a kolposkopia. U žien diagnostické vyšetrenie kolposkopom umožňuje podrobné vyšetrenie povrchu krčka maternice. Keď sa vykoná biopsia, tkanivo sa odoberie zo špecifickej oblasti tela na histologické vyšetrenie.

Výsledok výskumu môže byť pozitívny alebo negatívny. Existujú aj také veci, ako je falošný pozitívny test alebo falošne negatívny test.

Ak telo reagovalo pozitívne na test CPR alebo daigen, znamená to, že v testovanom materiáli sa detegovalo 31 typov papilomavírusu. Ak sú negatívne, genotypy tohto druhu chýbajú, ale osoba môže byť infikovaná HPV iných druhov.

Niekedy sa získajú falošne negatívne indikátory v dôsledku nedostatočného uskladnenia odobratých vzoriek. Rovnaký výsledok je možné dosiahnuť porušením technológie prísunu materiálu. Falošne pozitívny test sa pozoruje v dôsledku zmesi testovanej kvapaliny s vonkajšími prvkami (náhodná kontaminácia odobratej vzorky).

Čo robiť

Je potrebné pripomenúť, že diagnostikovanie HPV v tejto skupine neznamená prítomnosť onkológie. S touto diagnózou môžete žiť a pracovať normálne. Infekcia papilomavírusom nevedie vo všetkých prípadoch k rakovine. Od pacientov sa vyžaduje, aby si vzali svoje zdravie zodpovedne a včas dostali vhodnú liečbu.

Po absolvovaní terapie musíte podporovať imunitný systém a pokúsiť sa ho posilniť. K tomu musíte jesť správne, cvičiť, odstraňovať zlé návyky. Je veľmi dôležité dodržiavať pokyny lekára na stanovenie pozitívneho výsledku liečby. Odporúča sa raz ročne, aby sa zistila prítomnosť vírusovej aktivity.

terapia

Lekári si uvedomujú, že v tomto štádiu vývoja medicíny nie je možné vyliečiť papilomavírus navždy. Terapeutické účinky môžu len odstrániť symptómy ochorenia a znížiť aktivitu HPV. Na liečbu ochorenia potrebujete komplexné metódy. Použite:

• antivírusové liečivá (cykloferón, izoprinosín atď.);
• protinádorové liečivá (Vinblastin, Poddofilin);

• imunomodulačné činidlá (ich účinok je zameraný na obnovenie ochranných funkcií tela);
• vitamínové komplexy;
• ľudových prostriedkov (infúzie, odvar z liečivých bylín).

V obzvlášť ťažkých prípadoch sa môžu použiť chirurgické metódy likvidácie porastov. Používajú sa v zanedbávaných situáciách, keď atypické bunky silne rástli a začali sa znovuzrodiť v onkologickej formácii.

Odstráňte papilomómy nasledujúcimi spôsobmi:

• elektrokoagulácia (elektrický šok);
• chirurgia rádiových vĺn;
• spaľovanie laserom;
• vyrezanie skalpelom.

Kryodestrukcia proti vírusom typu 31 sa nepoužíva. Tiež nie je použiteľné na odstraňovanie papilomómov tejto skupiny a prostriedkov s nekrotizujúcimi účinkami.

Lekár môže odporučiť použitie tradičných metód liečby ako dodatočnú mieru expozície vírusu. Užívanie liečivých rastlín má pozitívny vplyv na stav tela, konkrétne zvyšuje tón a posilňuje imunitný systém.

Čo je to typ HPV 31?

Čo to je?

HPV nie je jedným typom vírusu, ale viacerými kombinovanými rodinami, ktoré vyvolávajú výskyt papilomómov, bradavíc a bradavíc. DNA ľudského papilomavírusu vstupuje do ľudského tela a zostáva v bunkách, kde sa nemusí dlhodobo prejavovať. V tomto prípade vírus nemôže dlho existovať mimo tela nosiča. Celý životný cyklus prebieha výlučne v bunke.

Novotvary vznikajúce pôsobením vírusu sa považujú za benígne. V priebehu času sa však môže zvýšiť ich počet a veľkosť a papilomómy sa samy premenia na zhubné nádory.

Najčastejšie sa vonkajšie prejavy HPV môžu pozorovať na koži, menej často na slizniciach av oblasti genitálií. Je to spôsobené tým, že vírus je lokalizovaný v bazálnej vrstve, ktorá je zodpovedná za aktualizáciu a zmenu kože.

Keď vírus infikuje bunku, imunita zdravého človeka inhibuje jeho aktivitu, takže pacient nemusí dlho vedieť o jeho infekcii. Existujú však faktory, ktoré vyvolávajú oslabenie imunitného systému, v dôsledku čoho sa HPV začína prejavovať. Patrí medzi ne:

• exacerbácia chronických ochorení;
• častý stres;
• hormonálne poruchy v tele;
• existujúce infekcie;
• stav tehotenstva a pôrod pre ženy;
• ochorenia žalúdka alebo čriev;
• zneužívania alkoholu a fajčenia.
• Prítomnosť chronických ochorení u ľudí.

Všetky tieto príčiny sa môžu prekrývať a ohrozovať imunitu zvnútra. Potom sa vírus začne aktívne správať, čím sa vytvorí rastúci počet infikovaných buniek.

Spôsoby prenosu

Najčastejšie sa papilomavírus prenáša nechráneným pohlavným stykom. Tento spôsob prenosu je charakteristický najmä pre kmene zaradené do skupiny stredných a vysokých onkogenicity, ktorá zahŕňa 31 typov. Pre druhy menej nebezpečné z hľadiska vývoja onkologických ochorení sú charakteristické iné metódy infekcie.

Je to sexuálny spôsob, ktorý predstavuje až 90% všetkých metód infekcie s vysoko onkogénnymi kmeňmi. To sa stane, ak je antikoncepcia zvolená nesprávne alebo úplne chýba. Je však dôležité pochopiť, že ani kondóm nemôže úplne ochrániť túto infekciu. V tomto prípade existujú prípady, keď sa vírus prenáša cez orálny sex a ovplyvňuje hrdlo, čím vyvoláva rakovinu mandlí.

Menej častým spôsobom prenosu je infekcia počas pôrodu. To sa môže stať, ak nastávajúca matka bola infikovaná vírusom počas tehotenstva. Keď dieťa prechádza pôrodným kanálom, môže sa nakaziť nielen kmeňom vírusu, ktorým je matka chorá. Pre novorodencov je charakteristická papilomavóza hrtana - výskyt papilomómov v oblasti hrtanu.

Existuje aj kontaktná metóda infekcie, ktorá je typickejšia pre nízko-onkogénne typy HPV. K prenosu vírusu dochádza prostredníctvom úzkeho kontaktu s kožou pacienta. Vírusová DNA vstupuje do tela cez mikrotrhliny v koži.

príznaky

V počiatočných štádiách, keď je choroba v latentnej forme, nie je možné pozorovať príznaky pôsobenia papilomavírusu. To si vyžaduje špeciálne laboratórne testy, ktoré dokážu detekovať HPV aj v latentnej forme v počiatočnom štádiu.

Papilómy žijú v kolóniách

Vonkajšie príznaky sa objavia po tom, čo sa vírus začal množiť v tele. Preto, keď sa objavia, okamžite vyhľadajte lekára.

Medzi hlavné príznaky patrí:

• tvorba bradavíc a papilómov;
• plaky a papuly na mužských genitáliách.
• nepohodlie v oblasti genitálií;
• výskyt veľkého množstva výtoku v neprítomnosti zápalu;
• výskyt bolestivých kŕčov počas pohlavného styku;
• krvácanie po sexuálnom kontakte.

Predpokladá sa, že ženské telo je vystavené väčšiemu riziku vzniku 31 typov vírusov. Dôvodom je skutočnosť, že ženy sú častejšie v situáciách, keď sa imunita výrazne znižuje. Napríklad obdobie tehotenstva, ktoré je považované za jedno z najzraniteľnejších štádií života.

HPV typu 31 u žien

Kmeň 31 HPV je obzvlášť nebezpečný pre ženy, pretože patrí do skupiny vírusov, ktoré vyvolávajú rakovinu krčka maternice. Viac ako 95% ľudí s rakovinou tohto typu bolo infikovaných rôznymi typmi papilomavírusu. Avšak typy HPV 31 nie sú také nebezpečné ako 16 a 18 kmene.

Pre ženy je charakteristický výskyt genitálnych bradavíc. Zvyčajne sa nachádzajú v krčku maternice, na oboch stranách pošvy, močovej trubice alebo konečníka. Zvonka majú papilárnu štruktúru a sú nesené na malom stonku. Vyznačujú sa zúžením do konca a nepravidelnými tvarmi. Condylomas sú vyživované kapilárami a malými nádobami. Môžu tiež vzplanúť a zraniť v dôsledku vonkajších traumatických účinkov.

Z nešpecifických príznakov sa vyskytuje bolesť v spodnej časti brucha, ku ktorej dochádza bez príčiny. Môže byť tiež výtok, sprevádzaný nepríjemným zápachom.

HPV 31 počas tehotenstva

Ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, musia byť testované. Ak sa počas neho zistí HPV, lekár musí predpísať liečbu. Papillomavírus sa môže liečiť počas tehotenstva, ale ak sú prítomné kondylomy a papilómy, ich odstránenie je kontraindikované. V tomto prípade sa predpisujú iba imunostimulačné lieky na zvýšenie prirodzenej imunity ženy. V dôsledku toho sa znižuje koncentrácia vírusu v tele, čo znižuje riziko infekcie dieťaťa počas pôrodu.

HPV typu 31 u mužov

Tento kmeň vírusu môže vyvolať výskyt bovenoidnej papuózy u mužov. Vyznačuje sa vyrážkami, ktorých farba sa mení od červenej po fialovú. Zo škvŕn sa neskôr objavujú šedé plakety. Ich veľkosť je 3-3,5 cm, spravidla najprv nespôsobujú nepríjemnosti, ale časom sa môže pri kontakte s plaky objaviť svrbenie a bolesť.

Tiež novotvary genitálnych bradavíc sú lokalizované u mužov pri žaluďovom penise, uzdu, miešku, močovej trubici. To spôsobuje bolesť pri močení. Bez vhodnej liečby sa rast môže degenerovať na malígne neoplazmy.

nebezpečenstvo

Napriek tomu, že 31 kmeňov vírusu nie je najagresívnejší zo všetkých vysoko onkogénnych typov, je tiež schopný vyvolať rozvoj rakovinových nádorov. Tento typ vírusu prispieva k rozvoju nasledujúcich ochorení:

1. Dysplázia (neoplázia) krčka maternice. Tento stav sa považuje za prekancerózny a ukazuje, že v ženskom tele je extrémne veľa zmenených buniek. Dysplázia sa nazýva prekancerózna fáza, pretože bunky sa ešte nestali malígnymi, ale v čase diagnózy je riziko extrémne vysoké. Od času infekcie HPV až po vývoj neoplázie môže trvať od 1 roka do 5 rokov.
2. Rakovina krčka maternice. Jeden z najbežnejších typov rakoviny ovplyvňujúci reprodukčný systém žien. V počiatočných štádiách sú príznaky onkológie takmer neviditeľné. Keď ochorenie prejde do štádia 3-4, začína sa krvný výtok, bolesť v krížovej dutine a v dolnej časti brucha, prejavuje sa ako v pokoji, tak aj počas sexuálneho kontaktu.
3. Karcinóm penisu. Tento typ rakoviny sa považuje za nezvyčajný a je charakteristickejší pre mužov starších ako 60 rokov. Porážka najčastejšie padá na hlavu penisu, menej často na predkožku. Súčasne sa na koži objavujú erózia, vredy a plaky. V priebehu času, patológia rastie, stáva sa viac hustá na dotyk, tam je krv a výtok z plodu.
4. Análny karcinóm. Rakovina konečníka sa môže vyvinúť v dôsledku kondylomov objavujúcich sa na konečníku. Je charakterizovaná takými príznakmi, ako je výskyt krvi počas defekácie, pocit cudzieho telesa v konečníku, svrbenie, bolesť pri pohybe čriev a poškodená stolica. Vo všeobecnosti je to pomerne zriedkavé.

HPV typu 31 teda postihuje ľudí bez ohľadu na pohlavie a môže vyvolať rôzne typy onkológie.

diagnostika

Kým papillomavírus nevstúpi do aktívnej fázy, nie je možné pozorovať jeho prejavy. Existujú však špeciálne diagnostické metódy na stanovenie infekcie HPV aj v počiatočnom štádiu. Patrí medzi ne:

1. Polymerázová reťazová reakcia (PCR). Tento postup je odberom katedrály biomateriálu produkovaného v oblasti genitálií. Materiál pre štúdiu je odoslaný do laboratória, kde prebieha analýza počas niekoľkých dní. Existujú rôzne metódy PCR, výber vhodného pacienta by sa mal prediskutovať s lekárom. Považuje sa za moderný a presný spôsob diagnostiky, ktorý nespôsobuje pacientom nepríjemné pocity pri pôrode.
2. Cytologický náter. Túto diagnostickú metódu zvyčajne vykonáva gynekológ počas príjmu pacienta. Šmuhy - štandardný postup vykonaný počas inšpekcie. K tomu zbierajte materiál zo stien krčka maternice. Spracované laboratórne testy umožňujú zistiť prítomnosť akýchkoľvek patológií. Nie sú však schopní špecifikovať chorobu, čo si bude vyžadovať ďalšie štúdie. Pri užívaní materiálu nespôsobuje bolesť.
3. Biopsia. Metóda je založená na odbere malého kúska tkaniva na výskum. Biopsia sa používa, ak má pacient podozrenie na zmenu malígneho tkaniva. Najčastejšie sa postup vykonáva spolu s ďalšími gynekologickými postupmi, napríklad pri kauterizácii krčka maternice rádiovými vlnami. Považuje sa za spoľahlivý a bežný spôsob, hoci príjem biomateriálu môže byť pre pacienta trochu bolestivý.
4. Kolposkopia. Vymenovaný na objasnenie akejkoľvek diagnózy. Keď HPV umožňuje sledovať zmeny v krčku maternice, napríklad vidieť vývojovú dyspláziu. Procedúra sa vykonáva kolposkopom, ktorý umožňuje vyšetrenie krčka maternice s viacnásobným zvýšením. Procedúra je bezbolestná, pocity sa nelíšia od štandardného gynekologického vyšetrenia.

Kolposkopia krčka maternice

Hlavnou metódou diagnostiky je dnes PCR. Je to ten, ktorý vám umožní vidieť nielen skutočnosť infekcie vírusom, ale aj vidieť jej koncentráciu v tele. Zvyšné metódy sa považujú za pomocné.

Výsledky HPV 31

Výsledky PCR sú rozdelené do 3 kategórií v závislosti od stupňa onkológie. Preto sa meria počet patogénov, Lg, detegovaných na 100 tisíc buniek.

Lg 5 sa považuje za vysokú úroveň nebezpečenstva, čo poukazuje na krátkodobý vývoj dysplázie.

Diagnóza po liečbe by mala byť vykonaná nie skôr ako 2-3 mesiace, potom výsledok bude presný. Ak pacient prejde PCR ihneď po liečbe, indikátor môže byť dokonca o niečo vyšší ako ten predchádzajúci, čo môže osobu zavádzať.

záver

Keďže HPV nie je možné diagnostikovať v počiatočnom štádiu bez náležitých testov, je potrebné neustále vykonávať preventívne vyšetrenia. Pomôžu podozriť z prítomnosti choroby a včas poslať pacienta do diagnózy. Pri liečbe papilomavírusu je dôležité nezmeškáť čas. Ak v prvých štádiách stačí užiť imunomodulačné lieky, potom v budúcnosti bude potrebné odstrániť účinky vírusu.

Ako nebezpečný je typ HPV 31?

Ľudský papilomavírus má viac ako 100 kmeňov. Väčšina z nich nepredstavuje zdravotné riziko a papilomómy, ktoré vírus spustil, sú skôr kozmetickým defektom. Existuje však niekoľko typov vírusov, potenciálne nebezpečné riziko vzniku rakoviny krčka maternice - to sú typy HPV 31, ako aj 16, 18 a 33 kmeňov.

Obsahuje 31 typov vírusov

V ľudskej DNA vykonáva typ HPV 31 zmeny, ktoré spôsobujú rast na tele. Ak pre iné typy rastu vírusov nepredstavujú nebezpečenstvo, ľudský papilomavírus 31 typov môže viesť k vzniku nebezpečných následkov, ako je napríklad onkológia.

Vírus sa vyznačuje vysokým stupňom nákazy, ťažko sa lieči a nemusí sa prejavovať roky, čo sťažuje včasnú diagnostiku nebezpečných chorôb, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku aktivity HPV.

Pri požití vírus doslova čaká na šancu prejaviť sa. K tomu obvykle dochádza na pozadí zníženej imunity, keď je telo oslabené a nemôže potlačiť aktivitu vírusu. Typicky sa papilómy a bradavice vyskytujú po nedávnom infekčnom ochorení, antibiotickej terapii alebo silnom strese.

Aktivácia typu HPV 31 u človeka môže nastať na pozadí únavy, podchladenia alebo zníženej lokálnej imunity. Poškodenie kože, nadmerné potenie alebo infekčné ochorenia epidermy - to všetko je priaznivé prostredie pre začiatok patologického procesu v kožných bunkách, vyvolaného HPV.

Typy HPV 31 a 33 sa vyznačujú vysokou onkogénnosťou. Podľa štatistík, takmer všetky prípady rakoviny krčka maternice sú spôsobené infekciou nebezpečnými kmeňmi HPV.

31. a niekoľko ďalších typov HPV spôsobujú prevažnú väčšinu rakovín krčka maternice.

Ako sa vírus prenáša?

U infikovanej osoby sa maximálna koncentrácia vírusu pozoruje v slinách a sekrétoch z pohlavných orgánov. Je to kvôli najpravdepodobnejšiemu spôsobu prenosu vírusu - nechráneného pohlavia. V niektorých prípadoch sa však vírus môže infikovať bez pohlavného styku, napríklad pri bozkávaní. To si vyžaduje súlad okolností - vysokú koncentráciu vírusu v slinách nosiča a výrazne oslabenú imunitu u osoby, ktorá je v kontakte s infikovanou osobou. Za takýchto okolností je možné získať HPV v každodennom živote - pri použití pohárov niekoho iného, ​​príborov, uterákov, posteľnej bielizne. Čokoľvek, čo prichádza do styku s telom infikovanej osoby, môže byť prostriedkom prenosu vírusu.

Pre všetky odrody ľudského papilomavírusu, vrátane typu 31, je charakteristika gestačného prenosu charakteristická - od ženy po dieťa počas tehotenstva alebo pôrodu. Infekcia sa vyskytuje zriedkavo, pretože vo väčšine prípadov u tehotných žien je vírus v neaktívnej fáze, ale pravdepodobnosť prenosu vírusu nemožno úplne vylúčiť.

Nebezpečenstvo papilomavírusu typu 31 je, že sa nemôže dlhodobo prejavovať. Pri požití vírus zostáva neaktívny dlhú dobu. Začne sa integrovať do DNA iba na pozadí zníženej imunity, keď telo nemôže potlačiť svoju aktivitu. Často, od okamihu infekcie až do prvých príznakov choroby sa objavia mesiace.

Sexuálny prenos vírusu - najbežnejšie, ale nie jediné

symptomatológie

HPV sa nachádza u všetkých ľudí, ktorých telo má aspoň jeden papilloma, pretože sú to bradavice a iné výrastky, ktoré vyplývajú z aktivity vírusu. Sú malé, mäkké novotvary, väčšinou okrúhle a oválne. Škrezy majú homogénnu štruktúru a nespôsobujú fyzické nepohodlie.

Zvláštnosťou vírusu 31 typov u žien a mužov je, že spôsobuje niekoľko typov nádorov naraz - je to papilloma na tele a condyloma na slizniciach.

Papilloma je malá guľa na nohe, týčiaca sa niekoľko milimetrov nad kožou. Najčastejšie sú tvorené v oblastiach s tenkou a jemnou epidermou - to sú ingvinálne záhyby, podpazušia, tvár a krk.

Druhým typom útvarov na pozadí typov HPV 31 sú kondylomy. Ovplyvňujú sliznice genitálnych orgánov. Condylomas majú roztrhané okraje a nepravidelný tvar. Môžu sa spojiť do veľkých nádorov, ktoré sa podobajú zhlukom hrozna, kohútikom alebo karfiolu.

U žien sa kondylomy nachádzajú na labia minora, vulve a vagíne. U mužov, výrastky ovplyvňujú hlavu a hriadeľ penisu. S výraznou aktivitou vírusu 31. typu sa môže objaviť výskyt kombinovaných porastov - papilomómov v ingvinálnych záhyboch a ochlpení ochlpenia a kondylomu na genitáliách.

Vírus vyvoláva výskyt oboch papilomómov na koži a condylo na slizniciach

Nebezpečenstvo HPV

HPV typu 31 vyvoláva rozvoj rakoviny. U žien tento vírus môže spôsobiť dyspláziu krčka maternice s následnou degeneráciou buniek do malígneho novotvaru. Nebezpečenstvo tohto ochorenia je absencia výrazných príznakov, ktoré by umožnili podozrenie na patológiu. Cervikálna dysplázia je vo väčšine prípadov detegovaná náhodne počas rutinného vyšetrenia gynekológom.

Symptómy a liečba HPV typu 31 závisia od koncentrácie vírusu v tele. Pri zanedbateľných koncentráciách sa vírus nemusí prejaviť u mužov, ale muž stále predstavuje nebezpečenstvo pre svojho partnera. U mužov môžu infekcie, ako napríklad papilomavírus 31 a 32, spôsobiť rakovinu konečníka.

Je dôležité pochopiť, že papilomómy na genitáliách nie sú normou, ale vírusom HPV typu 31, 32, 16 alebo 18. Po zaznamenaní novotvaru by ste sa mali čo najskôr obrátiť na dermatovenerológa a prejsť testami.

diagnostika

Na diagnózu sa z močovej trubice alebo krčka maternice urobí rozter na následnú analýzu PCR. V laboratórnych podmienkach je možné určiť typ vírusu a jeho koncentráciu. Čím viac vírusu sa nachádza v testovanej tekutine, tým vyššie je riziko vzniku nebezpečných komplikácií.

Po odhalení tohto vírusu a potvrdení prítomnosti HPV u žien lekár nevyhnutne odkáže pacienta na gynekológa na podrobné vyšetrenie krčka maternice. Pri detekcii dysplázie sa vykoná chirurgická excízia postihnutých tkanív, po ktorej nasleduje histologická analýza.

Liečba infekcie

Liečba pozostáva z troch fáz:

• odstránenie porastov;
• antivírusová terapia;
• podávaním imunostimulantov.

Liečba je zameraná na boj proti vírusu a rastom, ktoré vyvolala.

Premnoženia sa odstránia pomocou lasera, kvapalného dusíka, chirurgickej excízie alebo vystavenia rádiovým vlnám. Spôsob, ako odstrániť papilomavírus, závisí od jeho veľkosti a umiestnenia. Ak sa nájde nebezpečný vírusový kmeň, uskutočnia sa tieto spôsoby odstraňovania, ktoré nezničia rastové tkanivo. To je nevyhnutné na to, aby bolo možné viesť histológiu získaných tkanív.

Bez ohľadu na zvolenú metódu odstránenia na mieste papilomómov nezostávajú žiadne jazvy. Procedúra trvá niekoľko minút a je bezbolestná. Kryodestštrukcia sa široko používa na odstránenie porastov na koži. Počas tohto zákroku lekár aplikuje na papilloma tekutý dusík, ktorý preniká hlboko do tela rastu a preruší jeho výživu z krvných ciev. Niekoľko minút po ošetrení sa papilloma zmení na čiernu a odstráni sa špeciálnou stierkou. Na jeho mieste zostáva malá rana, ktorá sa za niekoľko týždňov hojí.

Jeden mesiac po odstránení porastov by mal pacient opakovať analýzu. Ak sa vírus zistí vo vysokej koncentrácii, predpíše sa priebeh antivírusovej a imunostimulačnej liečby. Zvyšuje ochranné funkcie tela, aktivuje zdroje potrebné na boj proti vírusu.

Silná, zdravá imunita môže úplne potlačiť HPV a byť úplne vyliečená vírusom za pár rokov. Na to je potrebné zachovať imunitu, takže lekári predpisujú profylaktickú imunostimulačnú liečbu.

Prevencia HPV

Nešpecifická prevencia je redukovaná na pravidelný príjem vitamínov, aby si zachovala vlastnú imunitu. Vyvážená výživa, absencia stresu a včasná liečba akýchkoľvek infekčných chorôb pomôžu zabrániť zníženiu imunity. Na prevenciu pohlavne prenosných infekcií je dôležité používať bariérové ​​metódy antikoncepcie.

Súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky teraz - víťazstvo v boji proti neoplazmom spôsobeným ľudským papilomavírusom nie je na vašej strane.

Premýšľali ste už o operácii a odstránení papilomómov laserom? To je pochopiteľné, pretože riziko, že zhubné nádory sa stanú malígnymi, je vysoké. Pokožka, nepríjemné pocity a nepríjemný vzhľad. Všetky tieto problémy sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu? Odporúčame čítať o tom, čo Elena Malysheva odporúča, aby sa zbavili papilomov navždy.

Čo je ľudský papilloma vírus typu 31?

HPV 31 je typ ľudského papilomavírusu. Je to najnebezpečnejšie, pretože má tendenciu k onkogénnym mutáciám. Vírus sa prenáša prevažne pohlavným stykom bez použitia bariérových metód antikoncepcie. Choroba sa dlhodobo neprejavuje. Menej často sa vírus môže prenášať v domácnosti, ako aj cez sliznice úst počas bozku.

Niekto sa môže nakaziť, ale riziko preniknutia onkogénneho vírusu do tela je vyššie u tých, ktorí sú sexuálne promiskuitní. Ak má človek silný imunitný systém, potom je aktivácia vírusu nemožná. Avšak v oslabenom tele sa môže vyskytnúť aktivácia ochorenia, ktorá povedie k dysplázii buniek.

Účinky vírusu

DNA HPV typu 31 má špecifickú štruktúru, ktorá ju odlišuje od iných typov vírusov. V počiatočných štádiách infekcie môže byť prítomnosť patogénu detekovaná len jediným spôsobom - prejsť krvným testom. Inkubačná doba môže trvať týždne, mesiace a dokonca roky.

Prítomnosť HPV u mužov aj u žien vyvoláva výskyt onkogénnych plakov a papúl. Vzdelanie sa môže objaviť, čo predstavuje rast rôznych veľkostí. Oblasťou ich lokalizácie sú genitálie. Formácie môžu mať inú farbu. Častejšie majú hnedé a červené odtiene. Niekedy sú rasty a mäsovo zafarbené.

Ľudský papilomavírus typu 31 môže u mužov spôsobiť špeciálny typ nádoru na penise:

1. Táto formácia je charakterizovaná prítomnosťou červeného plaku, ktorý sa tyčí nad povrchom zdravej kože.
2. Nádor je často navlhčený.
3. Spočiatku má benígny priebeh, ale ak nezačnete liečbu včas, zmení sa na zhubný rast.

Príznaky u mužov a žien

Symptómy HPV typu 31 u žien sa začínajú prejavovať iba hypotermiiou, prítomnosťou chronických ochorení a ďalšími priaznivými podmienkami na reprodukciu vírusovej infekcie. Pre mužov je táto patológia menej nebezpečná ako pre ženy. U žien je výskyt malígnych nádorov reprodukčného systému oveľa bežnejší ako u mužov.

Niekoľko rokov môže byť choroba asymptomatická. Pri kolposkopii a vyšetrení krčka maternice je možné pozorovať oblasti dysplázie. Ak však začneme liečbu v tomto štádiu, prognóza je priaznivá.

Znaky, ktoré manifestujú 31 typov ľudského papilomavírusu, sa môžu líšiť:

1. Často sú na genitáliách bradavice.
2. Súčasne môžu byť genitálne bradavice lokalizované v záhyboch.
3. Prítomnosť vírusu vedie k krvácaniu neznámej etiológie.
4. Počas pohlavného styku je bolesť. Nepohodlie môže pretrvávať nejaký čas po sexe.
5. Okrem toho môže nastať nepohodlie počas močenia.

Ochorenie u mužov je častejšie charakterizované prítomnosťou malígnych formácií postihujúcich frenulum penisu. U žien s prítomnosťou takéhoto vírusu sa môže vyskytnúť dlhodobá neliečivá erózia, polypy a iné endometriálne defekty. Tam sú zmeny v krčku maternice, ktoré sú veľmi ťažké odstrániť.

Detekcia vírusu v tele môže byť iba pomocou integrovaného prístupu. Pri vykonávaní kolposkopie môžete vidieť nerovnomerné zafarbenie endometria a jeho zahusťovanie. Ak je podozrenie na malígny nádor, je preukázané, že biopsia pomáha získať spoľahlivejší výsledok. To je dôležité najmä vtedy, ak je dostatočne rozsiahla erózia s oblasťami obracania.

V prítomnosti bolesti, krvavého krvného výtoku a nepohodlia v bruchu sú uvedené ďalšie diagnostické metódy. Najspoľahlivejšie je rozmazanie na onkocytológii a PCR.

Metódy spracovania

Veľa ľudí má záujem o liečbu HPV (31 genotypov). Bohužiaľ, doteraz neboli vyvinuté žiadne lieky, ktoré by sa mohli trvalo zbaviť vírusu. Je to spôsobené komplexnou DNA štruktúrou molekuly patogénu. Papilomavírus 31 je rezistentný na všetky lieky a zostáva v ľudskom tele až do jeho smrti. Úlohou terapie je udržať vírus v stave spánku. Môžete to urobiť s niekoľkými nástrojmi.

Hlavnou liečbou HPV 31 je užívať lieky, ktoré majú stimulujúci účinok na imunitný systém. Na tento účel aplikujte moderné antivírusové lieky na báze interferónu, ktoré pomáhajú zvýšiť obranyschopnosť organizmu.

Je tiež veľmi dôležité zbaviť sa chronických ochorení, ktoré môžu zhoršiť prácu imunitného systému a viesť k aktivácii vírusu. Týka sa to najmä chorôb reprodukčných orgánov a tráviaceho traktu. Je veľmi dôležité, aby telo získalo dostatok vitamínov a stopových prvkov. Na tento účel sú predpísané špeciálne komplexy.

Musíte tiež zrevidovať svoju diétu. Na tento účel sa odporúča vylúčiť z ponuky:

Bolo vedecky dokázané, že takéto mäso zvyšuje riziko onkogénnej degenerácie nádoru. Najlepšie je zahrnúť do stravy:

Dobrý výsledok možno dosiahnuť, ak budete jesť ovocie, zeleninu a orechy denne. Mimoriadne dôležitý je dostatočný príjem vitamínu E, ktorý odmieta antioxidačný účinok a zabraňuje aktivácii vírusovej infekcie. Zdrojom tohto dôležitého prvku je:

Rovnako dôležitý je dostatočný prísun tekutiny. Čistá voda by sa mala vypiť denne najmenej 1,5 litra denne. To niekoľkokrát znižuje koncentráciu toxínov v bunkách. Všetky karcinogény a nezdravé tuky (rýchle občerstvenie, vyprážané potraviny, vhodné potraviny) by mali byť vylúčené zo stravy.

Je dôležité, aby ženy navštevovali gynekológa aspoň raz ročne, pretože v počiatočných štádiách sa papilomavírus 31 neprejavuje. Zmeny možno pozorovať len pri pozorovaní krčka maternice so zrkadlom alebo mikroskopom.

Ľudová medicína

Účinky ochorenia možno liečiť pomocou ľudových metód. V tomto prípade sa účinok prejavuje tak na samotnom víruse, na jeho potlačení, ako aj na tele, čím sa zvyšuje imunita. Treba však chápať, že takýto prístup nenahradí hlavnú liečbu. Ak chcete zlepšiť imunitu, môžete si vziať denne propolis vody tinktúra s medom. Najlepšie je to urobiť na lačný žalúdok.

Okrem toho by ste mali variť liečivé byliny. Veľkým stimulátorom imunity je ľubovník bodkovaný. Okrem toho môžete použiť oregano, mäta, harmanček, atď Byliny môžu byť kombinované.

Na zlepšenie imunity odporúča mnoho prívržencov zdravého životného štýlu použiť nasledujúcu zmes. Bude vyžadovať vlašské orechy, mandle, dátumy, hrozienka, slivky a med. Všetky zložky sa musia miešať a konzumovať niekoľkokrát denne. Tento prírodný liek uchovávajte v chladničke.

Citrón trenie s kôrou je veľmi užitočné. Môže byť kombinovaný s cukrom alebo medom. Táto zmes sa môže konzumovať s čajom. Koreň zázvoru je známy pre všetky jeho prospešné účinky, ktoré má na imunitu. Ak chcete aktivovať obranu tela, budete potrebovať ďalší med a citrón.

Koreň zázvoru by mal byť odstránený z hrubej šupky, jemne nasekaný a naliaty do nádoby. Potom pridáme trochu citrónovej šťavy a zalejeme vriacou vodou. Keď sa zmes trochu ochladí, musíte ju pridať lyžičkou medu a vypiť v teplej forme. Neodporúča sa používať tento recept pre ľudí s gastrointestinálnymi ochoreniami.

Kontrastná sprcha je dobrou doplnkovou liečbou. Musíte sa raz denne sprchovať, striedať teplú a studenú vodu. Je žiaduce vykonať kalenie v teplej sezóne. Je nevyhnutné liečiť sexuálne prenosné infekcie, ktoré sú priaznivým prostredím pre aktiváciu vírusu.

Je škodlivý pre vírusy rôznych druhov medu s materskou kašičkou. Má sa konzumovať pravidelne, najmenej 2 mesiace. Môžete doplniť liečbu o pravidlo tri. To znamená, že každý deň by mali byť v potrave prítomné 3 plody.

Na prázdny žalúdok piť dobre 1 polievková lyžica. l. olivový olej, ktorý nielen posilňuje imunitnú obranu, ale má aj priaznivý vplyv na črevný stav. V prítomnosti HPV 31 sa v kombinácii s liečbou HIV poskytuje len pod lekárskym dohľadom.

Vlastnosti HPV typu 31 u žien: čo to je a ako sa prenáša

Bohužiaľ, ľudský papilomavírus je v modernom svete veľmi bežný. Podľa WHO je najmenej 60% svetovej populácie nakazených touto chorobou, zatiaľ čo číslo sa z roka na rok neustále zvyšuje. HPV má obrovské množstvo kmeňov. Niektoré z nich nepredstavujú osobitné nebezpečenstvo, iné však patria do skupiny onkogénnych, ktoré sú schopné spôsobiť rakovinu. Tieto vírusy zahŕňajú 31 typov papilloma. Aké nebezpečné je toto ochorenie, je liečiteľné a je možné zistiť vírus iba na základe symptómov?

Funkcie HPV 31

Papillomavírus 31 typov sa zriedkavo okamžite ukáže pacientovi a lekárom. Celé roky je v stave rozvoja, čím sa čoraz viac dotýka tela jeho dopravcu. Zároveň sa rýchlo prenáša na infikovaných sexuálnych partnerov. Nedostatok príznakov významne komplikuje diagnózu. Táto okolnosť narúša včasnú diagnostiku a správnu liečbu. Ako výsledok - vývoj ťažkých komplikácií.

HPV 31 má špeciálne zloženie DNA. Hlavným charakteristickým znakom je veľmi vysoká onkogenicita. Pokiaľ ide o túto kvalitu, samozrejme, neporovnáva sa so 16. kmeňom typu 18 alebo 18, ale riziko malígneho nádoru je mimoriadne vysoké, najmä u žien. Špeciálny vzorec DNA robí tento typ ochorenia jedným z najzraniteľnejších.

Ľudský papilomavírus typu 16 je jedným z najnebezpečnejších kmeňov. Podľa niektorých štatistík nakazili na celom svete 60 až 70% žien. Môžete sa dozvedieť o tom, ako môžete získať tento vírus a ako ho liečiť.

Ak sú iné papilomavírusy prevažne sexuálne prenášané, potom sa táto "nákaza" voľne šíri domácimi prostriedkami, ako napríklad:

• používanie riadu v stravovacích zariadeniach a niekedy celkom prestížne;
• nosenie spodnej bielizne niekoho iného (av niektorých prípadoch vrchného ošatenia);
• návštevy bazénov, verejných záchodov, kozmetických salónov, solárií (na týchto miestach môže dôjsť k hromadeniu únikov nositeľov choroby, kontaktu s nimi, ktorý vedie k takmer nevyhnutnej infekcii);
• generická infekcia, ktorá sa vyskytuje počas narodenia dieťaťa (vírus sa mu prenáša z matky).

Po preniknutí do ľudského tela sa mikroorganizmus zavádza do buniek tela a spôsobuje ich mutáciu. Je teda ťažké detegovať vírus, pôsobí priamo na štruktúru DNA postihnutých oblastí.

Takéto hlboké prenikanie HPV typu 31 vedie k tomu, že vírus je takmer nemožné úplne odstrániť z tela. Liečba ochorenia spočíva len v jeho oslabení a znížení aktivity.

príznaky

Spoliehať sa na symptómy pri identifikácii tohto vírusu nemá zmysel - s najväčšou pravdepodobnosťou to nebude. No, ak všetky rovnaké príznaky a objaví sa, vo väčšine prípadov budú úzko prelínať s príznakmi iných pohlavne prenosných chorôb, ako je kvapavka a chlamýdie. Ak sa objavia príznaky, môžu sa výrazne líšiť medzi mužmi a ženami. Príznaky HPV u žien:

• genitálne bradavice v oblasti slabín av blízkosti konečníka;
• početné nádory v pošve a na krčku maternice a niekedy sa vyskytujú aj v močovej trubici;
• hnisavý a krvavý vaginálny výtok, ktorý je sprevádzaný charakteristickým nepríjemným zápachom;
• pohlavný styk prináša viac bolesti ako potešenie;
• močenie bolestivé, niekedy sprevádzané pocitom pálenia (ak sa moč dostane na bradavice);
• bolesť v spodnej časti brucha.

Okrem toho, žena stráca sex riadiť. Je ťažké pre ňu vzbudiť, dosiahnuť orgazmus v takejto situácii je takmer nereálne. Najčastejšie je však spôsobená bolesťou a nie oslabením túžby.

Pre mužov sú charakteristické iné príznaky, ako napríklad:

• oslabenie účinnosti;
• bolesť pri močení;
• výtok z penisu prímesou hnisu a krvi;
• na hlave penisu sa objavuje načervenalý plak, čo spôsobuje veľké nepohodlie;
• krvné nečistoty sa môžu vyskytnúť v spermiách, hoci zriedkavo.

U oboch pohlaví existujú spoločné príznaky zápalového procesu. Patrí medzi ne horúčka, slabosť, závraty, nevoľnosť. Všimnite si, že toto sa najčastejšie prejavuje v pokročilých štádiách typu HPV 31.

Diagnóza ochorenia

Napriek absencii zrejmých príznakov (sú pozorované len v 10-12% prípadov infekcie), užívanie histórie nebude zbytočné. To pomôže lekárovi predpokladať prítomnosť iných pohlavne prenosných chorôb. Potom bude určite nasledovať smer pre rôzne analýzy. Všetky sa líšia v presnosti, načasovaní a nákladoch, takže najúčinnejšia bude komplexná diagnóza:

• Digest test. Predpokladá sa, že toto je jedna z najpresnejších metód. Umožňuje určiť nielen prítomnosť vírusu v tele, ale aj jeho typ a stupeň onkogenicity. V budúcnosti to bude užitočné pri predpisovaní liečby.
• Bioposev. Najpresnejšia metóda, hoci sa vyznačuje dlhými dodacími lehotami a vysokou cenou. Z biomateriálu získaného od pacienta sa pestuje kmeň zistený v tele. Štúdia získaného vírusu stanovuje jeho typ a citlivosť na rôzne antibakteriálne lieky.
• Biopsia. Táto metóda sa používa v prípadoch podozrenia na vznik degenerácie nádorov. Metóda, hoci presná, sa zriedka používa - príliš veľa stresu pre telo.
• Všeobecný krvný test. Teoreticky je možné vírus zistiť, ale pravdepodobnosť je malá - mikroorganizmus sa nachádza hlboko v bunkách. Okrem toho typ HPV na určenie takejto štúdie presne nepomôže.

Rýchle testy na papilomavírus, predávané v lekárňach, sa nelíšia v presnosti, aj keď sú lacné. Jediný istý spôsob, ako odhaliť chorobu - laboratórne testy šmuhy a šrot.

liečba

Všetky populárne metódy, ktoré sú široko inzerované na sporných stránkach, nepomôžu odstrániť vírus z pacienta. Ani moderná medicína to nie je schopná! Jediná vec, ktorá môže pomôcť "dedkom" spôsoby, ako posilniť telo, nasýtenie s vitamínmi. Mimochodom, pred použitím by ste sa mali poradiť aj s odborníkom. Základom liečby je užívanie antibakteriálnych liekov:

• Alofín alfa, asi 3750 rubľov;
• Epigény, od 824 do 1 965 rubľov;
• Cycloferon, od 195 do 828 rubľov;
• Panavir, od 164 do 3 532 rubľov;
• Neovir, od 684 do 964 rubľov.

Okrem užívania liekov, mali by ste zvážiť odstránenie bradavíc. Na to sú vhodné konvenčné operácie a iné spôsoby deštrukcie:

• laserová terapia;
• elektrokoagulácia;
• himiodestruktsiya;
• kryoterapia.

Zároveň je potrebné užívať vitamínové komplexy a imunomodulátory. Faktom je, že obrana tela sa s chorobou vyrovná oveľa lepšie ako najmodernejšie antibakteriálne lieky.

Dôsledky a nebezpečenstvo

Ako žiť, čo robiť? Pre ženy je HPV typ 31 obzvlášť nebezpečný. Ak sú muži najčastejšie nositeľmi infekcie a komplikácie sú zriedkavo smrteľné, ženy riskujú nielen zdravie a schopnosť mať deti, ale aj život. Najhorším dôsledkom je rakovina krčka maternice. Rozvíja sa v posledných štádiách ochorenia, ale situácia je komplikovaná ťažkosťami s diagnózou a neprítomnosťou symptómov - trávia sa príliš veľa času.

Okrem onkológie sa pacienti stretávajú s problémami, ako sú:

• poruchy zraku;
• problémy so sluchom;
• neplodnosť;
• úplná strata sexuálnej túžby;
• rôznych ochorení zubov.

Muži tiež často pociťujú impotenciu. Je však liečiteľná, aj keď s ťažkosťami.

Je oveľa ľahšie zabrániť infekcii, ako bojovať s rýchlo sa vyvíjajúcim ochorením. Na tento účel stačí dodržať základné hygienické pravidlá, vyhnúť sa príležitostnému sexu, najmä nechránenému pohlaviu, ako aj sledovať stav ich imunity.

Môžete tiež sledovať video, kde odborník hovorí o tom, ako zaobchádza s HPV 31, ako aj s HPV 16 a HPV 18.