Streptodermia u detí, protidrogová liečba - prehľad moderných prostriedkov.

Streptoderma alebo streptokoková pyodermia sa nazýva infekčná lézia kože spôsobená zavedením patogénnych patogénov v nich - streptokokov. Streptoderma je kolektívny termín pre kožné ochorenia spôsobené týmito mikroorganizmami. Prečítajte si viac o príčinách, príznakoch, liečbe streptodermy u detí čítajte tu.

príčiny

Zníženie imunity tela dieťaťa, zanedbanie pravidiel osobnej hygieny - jeden z hlavných dôvodov aktivácie streptokokov. Proti takémuto pozadiu, menšie kožné lézie vo forme prasklín, škrabancov, odieraní, škrabancov sú dosť na to, aby sa začalo šíriť infekcia.

Najčastejšie streptodermia postihuje deti, ktoré sú v organizovaných skupinách - infekcia sa prenáša, keď infikované dieťa príde do kontaktu so zdravým človekom cez riad, hračky, oblečenie a bozky. Taktiež je možná infekcia kože cez prach, ktorý obsahuje patogénne mikroorganizmy, hmyz, ktorý nesie patogény na labkách, ako aj na pozadí iných chorôb (angína, zápal šarlatu atď.).

symptomatológie

Vývoj streptodermy u detí nastáva jeden týždeň po infekcii.

Na konci inkubačnej doby sú pozorované nasledujúce prejavy:

• Falkeni - malé vodnaté pľuzgiere obklopené okrajom zapálenej kože
• Belavé alebo červenkasté oválne šupinaté škvrny
• Pruritus, pálenie na poškodených miestach
• Poškodenie pohody

Lokalizované ložiská infekcie na tvári, končatinách, chrbte, dolnom trupe.

Ako liečiť streptodermu u dieťaťa

Ak sa u dieťaťa vyskytnú akékoľvek dermatologické problémy, je potrebné poradiť sa s odborníkom, iba lekár môže kompetentne povedať, čo a ako liečiť streptodermu u detí, rýchlo. Keďže symptómy streptodermy nie sú typické, existuje riziko, že chýba závažná patológia.

Potreba terapeutických opatrení je určená nasledujúcimi faktormi: t

• Táto choroba je nákazlivá (nákazlivá) a prispieva k vzniku epidémií.
• Bez včasnej liečby sa ochorenie môže stať chronickým a riziko bakteriálneho ekzému je vysoké.
• Na pozadí pokročilej streptodermie s oslabenou imunitou môže streptokoky postihnúť kĺby, kardiovaskulárny systém a spôsobiť zlyhanie obličiek.

Priebeh ochorenia určuje liečbu streptodermy u detí. S jednou, malou oblasťou, ložiskami zápalu, obmedzenými na lokálnu terapiu. Ak je oblasť poškodenia rozsiahla a existuje riziko komplikácií, vykonajte systémovú liečbu.

Masti na liečbu streptodermy u detí

Vonkajšie postupy pri liečení streptodermy u dieťaťa spočívajú v otvorení klapiek s ich následnou liečbou. Zrýchľuje vysychanie vredov a zastavuje zápal.

Tieto manipulácie musia prebiehať v súlade so všetkými pravidlami asepsy. Po prepichnutí sa bubliny dezinfikujú alkoholovými roztokmi, na zapálenú pokožku sa aplikujú peroxid vodíka a masti s antibakteriálnymi zložkami. V dôsledku viskóznej konzistencie takýchto liečiv lepšie ako iné môžu preniknúť do hlbokej vrstvy epidermy a zničiť patogény.

Prečítajte si viac o mastiach používaných na streptodermu, prečítajte si tu.

Na rýchle hojenie kôry sa používa erytromycín alebo etakridín-boritá naftalánová masť. Je tiež potrebné liečiť kožu okolo zdroja infekcie dezinfekčnými zlúčeninami a nepostihnutými oblasťami odvarom z harmančeka alebo dubovej kôry.

Hlavné metódy a prípravky externej liečby: t

Obaly na sušenie vlhkosti, zvlhčené vodným roztokom rezorcinolu 1-2% alebo dusičnanu strieborného 0,25%, sa aplikujú na boľavé miesto, dvakrát alebo trikrát denne. Liečba vredov antiseptickými a sušiacimi činidlami, napríklad brilantným zeleným roztokom.

Antibakteriálne masti sa široko používajú na liečbu streptodermy u detí. Sú uložené v zóne zápalu. Deti majú predpísanú levomekol, synthomycín alebo gentamicínovú masť. Pred spaním sa s liečivom pripravuje obväz a ráno, po jeho odstránení, je infikované miesto ošetrené akýmkoľvek antiseptikom (zelená farba, fucorcin, alkohol kyseliny salicylovej atď.).

Hormonálne lieky (triderd, celestoderm) sa nemôžu používať na liečbu detskej streptodermy bez osobitného predpisu. S vynikajúcim terapeutickým účinkom majú mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Prípravky na liečbu streptodermy u detí

Systémová liečba je potrebná pre ťažké ochorenia: výskyt viacnásobného, ​​rýchlo sa šíriaceho cez ohniská infekcie, horúčka, lymfatické uzliny.

Na liečbu streptodermy u detí je povinné podávanie antibiotík penicilínového typu (amoxiclav, amoxicilín, flemoxín solyutab, augmentin).

Prípravky iných skupín sa používajú v prípadoch, keď sú deti alergické na penicilín, alebo nedávno na základe neho užívali drogy.

Pri dlhom, pomaly prebiehajúcom procese ochorenia sa predpisujú vitamíny A, C, P, skupina B, ako aj imunostimulačná liečba (autohemoterapia a pyrogénne cykly).

Ako ďalšia metóda sa používajú fyzikálno-terapeutické postupy (spôsoby ultrafialového žiarenia). Niekedy na odstránenie zdroja infekcie sa vykonáva ultrafialové žiarenie (čistenie) krvi.

Ako liečiť streptodermu u detí doma ľudových prostriedkov, čítajte tu.

Liečba jednoduchého lišajníka (suchá streptodermia) u detí

Pre suchú streptodermu, populárne nazývanú jednoduchá deprivácia, je charakteristický vzhľad na tvári bielych alebo červeno-červených oválnych škvŕn, pokrytých tenkými priehľadnými šupinami. Veľkosť zdroja infekcie môže dosiahnuť 5 cm.

Účinná liečba streptodermy u detí spočíva v predpisovaní: mastí a gélov a priebehu liečby vitamínom. Systémové antibiotiká pre suché streptodermie deti sú pridelené zriedka. Baktérie sú spravidla obsiahnuté v masti. V Baneocine sú napríklad dve antibiotiká. Efektívny vzorec lieku sa úspešne vyrovná s jednoduchou depriváciou. Zinok, syntomycinová masť, piolizín majú podobný účinok.

Liečba streptodermy u detí na tvári

Vlastnosti liečby infekcie v dôsledku blízkosti slizníc, takže sa musíte poradiť s lekárom, že by sa rozhodol, čo liečiť streptodermu u dieťaťa na tvári. Preto je potrebné používať lieky, ktoré nespôsobujú podráždenie a nemali by negatívny vplyv na požitie. Bodové ložiská infekcie na tvári, najmä v blízkosti očí, v rohoch pier môžu byť spracované lyapisny ceruzkou (účinná látka je dusičnan strieborný). V tejto forme uvoľňovania sa liek nerozšíri po povrchu kože, riziko kontaktu s sliznicami úst alebo očí je malé.

Streptodermia na očiach, očné viečka u detí sa liečia očné antibakteriálne masti (tetracyklín alebo floxal). Pred použitím lieku je potrebné konzultovať s oftalmológom.

Ako liečiť streptodermu v detskej hlave? Na pokožke hlavy sa kôry najprv zmäknú salicylovou vazelínou, zoškrabajú a potom aplikujú na základe antiseptických roztokov a odvarov, baktericídnych a hojivých mastí.

Možno vás bude zaujímať aj:

Pri liečbe streptodermy u detí v nose, robia turunds, impregnovať masti a vložiť ich do uličky. Vonkajšie vredy by mali byť ošetrené roztokmi manganistanu draselného (manganistanu draselného), chlórhexidínu, miramistiny, peroxidu vodíka, kauterizovanej zelenou farbou atď.).

S trhlinami v rohoch úst - zadami treba bojovať so zubnými antiseptikami používanými na oplach úst. Liečba streptodermy v ústach u detí spočíva v predpisovaní vody zo Stomatidinu, aplikácie gélu Metrogil Dent, ktorý môže zničiť väčšinu patogénnych mikróbov. Hojenie rán D-panthenol, Bepantin sa používajú na najrýchlejšie utiahnutie trhlín.

Ako dlho bude trvať liečba streptodermy u detí? Trvanie liečby závisí od individuálnych charakteristík organizmu, ale streptodermu možno spravidla vyliečiť za 7-10 dní.

Úspech pri odstraňovaní infekcie závisí od nasledujúcich jednoduchých pokynov:

Ako liečiť streptodermu u detí: lieky, masti na liečbu, príznaky a príčiny ochorenia

Streptoderma sa nazýva akákoľvek forma zápalových kožných ochorení spôsobených streptokokmi. Pre rozvoj ochorenia sú potrebné dva faktory: prítomnosť streptokoka a poškodenej kože so zníženými ochrannými vlastnosťami. Najčastejšie sa vyskytuje streptodermia u detí. Dôvodom je nedokonalosť ochrannej funkcie kože a neschopnosť plne kontrolovať hygienu mladého dieťaťa.

Prvý faktor: Streptococcus

Streptokoky sú podmienečne patogénne mikroorganizmy, ktoré sú takmer vždy v kontakte s osobou. Žijú na koži, na všetkých slizniciach, v dýchacom trakte, v gastrointestinálnom trakte človeka. Prakticky každý človek niekoľkokrát počas svojho života sa dočasne stáva nositeľom streptokokov, existujú aj stáli dopravcovia. Okrem toho, hemolytický streptokok, ktorý je pôvodcom streptodermy, je často spojený so stafylokokom.

Streptokoky sú v životnom prostredí pomerne stabilné: dobre znášajú sušenie a celé mesiace pretrvávajú v prachu a domácnostiach. Keď sú vystavené dezinfekčným chemikáliám, zomrú do 15 minút, pri varu - okamžite, pri teplote +60 ° C - po 30 minútach.

Streptococcus môže spôsobiť veľa ochorení u ľudí: bolesť hrdla, šarlach, tonzilitída, faryngitída, erysipel, streptodermia, abscesy, pneumónia, bronchitída, lymfadenitída, meningitída, myokarditída, glomerulonefritída a ďalšie.

Druhý faktor: poškodenie kože

Kým koža a sliznice vykonávajú svoje bariérové ​​funkcie, streptokoky nespôsobujú osobe žiadne problémy, ale pre akékoľvek poškodenie môže koža stratiť svoje ochranné vlastnosti a postihnutá oblasť sa stane vstupnou bránou infekcie. V tomto prípade sa vyvíja streptodermia.

• K tomu zvyčajne dochádza pri poraneniach, rezoch, odreninách, uštipnutí hmyzom, poškriabaní pre alergické a zápalové ochorenia (atopická dermatitída u detí, alergická dermatitída) a pri vyrážkach (napríklad pri urtikárii alebo ovčích kiahňach).
• Niekedy je koža ovplyvnená, zdanlivo neporušená, ale v tomto prípade sú mikrotraumy, ktoré nie sú viditeľné pre oko, alebo malý lokálny zápal, ktorý by mohol byť ignorovaný.

Dostať sa do poškodenej oblasti streptokokov na koži, predtým ako sa najčastejšie vyskytujú na pokožke alebo v nosohltane a nespôsobujú choroby, sa stanú aktívnejšími, začnú sa rýchlo množiť a spôsobovať zápal, ktorý je náchylný k trvalému dlhodobému priebehu.

Zdroje infekcie

Streptokoky sa môžu dostať na poškodenú kožu z rôznych zdrojov:

• Život na koži dieťaťa
• Z domácich potrieb (hračky, riad, uteráky)
• Zo zdravého nosiča bez akejkoľvek choroby
• Od pacienta so streptodermou, streptokokovou faryngitídou, bolesťou v krku, s šarlatovou horúčkou alebo bronchitídou, menej často s inými ochoreniami, ktoré spôsobujú streptokoky

V druhom prípade sú pôvodcovia choroby agresívnejší, pretože sa za priaznivých podmienok znásobili a stali sa silnejšími a trvalejšími.

Pomerne často streptodermia u detí prebieha ako epidémia epidémie v materskej škole, detských športových sekciách a škole. Choré dieťa je v tomto prípade zdrojom infekcie. Inkubačná doba pre streptodermu je 2-10 dní.

Spôsoby infekcie

Spôsoby infekcie sú spôsoby prenosu zo zdroja na chorého.

• Kontaktná dráha - s priamym kontaktom pokožky nosiča s poškodenou pokožkou dieťaťa (spoločnými hrami, objatiami, bozkami).
• Kontakt a domácnosť - prostredníctvom bežných hračiek, domácich potrieb, uterákov, riadu.
• Vzduch (zriedka) - ak patogén vstúpi do poškodenej kože priamo kýchaním a kašľaním nositeľa alebo pacienta.

Prečo sa u detí vyskytujú recidívy a tvrdohlavá streptodermia?

Ak je vyvinutá lokálna imunita dieťaťa, koža nie je porušená, imunitný systém funguje normálne, reprodukciu streptokokov potláča telo. Závažnejšia a pretrvávajúca streptodermia, relaps ochorenia sa vyskytuje u detí s nasledujúcimi predispozičnými faktormi:

• Keď má dieťa zhoršenú imunologickú reaktivitu: predčasne narodené deti s hypotenziou u detí, anémia, helmintiáza (pozri červy u detí, červy u ľudí) a bežné infekcie.
• U detí s chronickými kožnými ochoreniami: svrab (príznaky), pedikulóza (vši u detí), alergické prejavy, atopická dermatitída
• A tiež pri otitíde, rinitíde, keď výtok z ušnice a nosu dráždi pokožku
• Pri vystavení vonkajším faktorom - vysokým a nízkym teplotám - popáleninám a omrzlinám
• Nedodržiavanie osobnej hygieny, zlá starostlivosť o dieťa
• Dlhodobý alebo trvalý kontakt poškodenej pokožky s vodou, bez ošetrenia.

Symptómy a formy ochorenia

Časté príznaky sa môžu vyskytnúť pri akejkoľvek bežnej forme ochorenia a zahŕňajú:

• zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C a vyššie
• porušovanie dobrých životných podmienok
• opojenie
• bolesti hlavy
• bolesti svalov a kĺbov
• nevoľnosť, vracanie
• zápal lymfatických uzlín v oblasti ložísk infekcie
• zmeny krvných testov

Trvanie ochorenia závisí od formy a závažnosti lézie a pohybuje sa od 3 do 14 dní. V závislosti od miesta a hĺbky lézie u detí existuje niekoľko najbežnejších foriem streptodermie.

Strep impetigo

Klasická, najbežnejšia a najbežnejšia forma. V tomto prípade sa objavia izolované malé vyrážky charakteristického vzhľadu na koži tváre, rúk, nôh a iných otvorených častí tela. Streptodermia v nose sa zvyčajne vyskytuje aj vo forme klasického impetiga.

Najčastejšie sa táto forma ochorenia vyskytuje, pretože je najviac obmedzená, patogén neprenikne ďalej ako povrchová vrstva, pretože vo väčšine prípadov koža stále plní svoje ochranné funkcie a miestne mechanizmy na obmedzenie zápalu fungujú dobre a zapínajú sa dostatočne rýchlo.

• Na nezmenenej koži alebo na pozadí sčervenania sa objaví prvok, ktorý sa nazýva flicken - bublina naplnená čírou alebo bahnitou kvapalinou, obklopená okrajom zapálenej kože, veľkosťou 1-3 mm, spočiatku napätá.
• Čoskoro sa tekutina naplní konfliktom, zakalí sa, bublina sa stane ochabnutou a spontánne sa otvorí, rýchlo vysychá a zakryje sa svetložltou farbou.
• Po oddelení kôry zostanú na koži tmavo ružové alebo ružovo-modrasté škvrny, ktoré s časom zmiznú.
• Proces vývoja každej jednotlivej bubliny je približne 5-7 dní.

Ak je ochorenie zaznamenané v štádiu prvého elementu, môže sa začať liečba a profylaxia rozšírenia, streptodermia na tvári dieťaťa môže skončiť. Ale častejšie než ne, taká bolesť nie je venovaná veľká pozornosť, čaká na to, aby „odišla sama od seba“, alebo sa bojí dotknúť sa jej.

Dieťa hrebe svrbenie prvok, umýva, trie si tvár, zanecháva obsah bubliny na vankúš, hračky a uterák, a patogén začne šíriť po koži s výskytom nových prvkov, ktoré môžu byť umiestnené oddelene alebo zlúčiť medzi sebou.

Pri nie veľmi starostlivom zaobchádzaní a hygiene trvá choroba 3-4 týždne, niekedy aj dlhšie, môžu sa vyvinúť komplikácie.

Bullosa impetigo

Ide o závažnejšiu formu ochorenia a vyžaduje intenzívnejšiu liečbu.

• Tento typ streptodermy sa najčastejšie vyskytuje na pokožke rúk, nôh a nôh, niekedy v iných častiach tela.
• Súčasne sú pľuzgiere (bullae) väčšie ako konflikty, menej intenzívne, zápalový proces je výraznejší.
• Môže byť spojené s porušením zdravia, horúčkou, zápalom okolitých lymfatických uzlín, zmenami v analýze.
• Bubliny sú naplnené séro-hnisavou tekutinou, zvyšujú sa pomerne pomaly, po roztrhnutí bullae zostáva otvorená erózia na svojom mieste.

Slot-ako impetigo

• Streptoderma vznikajúca v rohoch úst - čo sa nazýva "zade"
• Menej často - v rohoch očí alebo v záhyboch krídel nosa
• Začína sa objavením jediného konfliktu, ktorý zvyčajne nemá tendenciu šíriť sa a prejsť s minimálnym ošetrením pomerne rýchlo, čo prináša len dočasné mierne nepohodlie.
• V zriedkavých prípadoch sa prietok môže stať chronickým a pomalým, zvyčajne s výrazným nedostatkom vitamínov, zlou výživou dieťaťa, zubným kazom a nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny.

Erythemato skvamózna streptodermia

• Suchá streptodermia, najčastejšie sa vyvíja na tvári, menej často - na tele.
• Keď nevytvára plačové prvky, len ružové alebo červenkasté škvrny, pokryté exfoliačnými belavými šupinami.
• Napriek tomu, že choroba nemá tendenciu sa rýchlo šíriť a spôsobuje menej nepohodlia v porovnaní s inými formami, je infekčná, preto vyžaduje rovnako intenzívnu liečbu a izoláciu dieťaťa od tímu.

Tourniol (povrchový zločin)

• Najčastejšie sa vyvíja na pozadí typického streptokokového impetiga, keď patogén vstupuje do poškodenej kože okolo nechtových valčekov.
• Je to spôsobené intenzívnym škrabaním normálnych prvkov dieťaťa na tvári a rukách.
• Okolo nechtového lôžka sa pokožka stáva zapálenou, opuchnutou, veľmi bolestivou, sú tu konflikty a erózia.
• Niekedy to môže viesť k úplnému odmietnutiu nechtovej platničky. Vyžaduje intenzívne ošetrenie.

Streptokoková plienková vyrážka

• Vzniká v záhyboch av ušných oblastiach.
• Charakteristickým znakom tejto formy je sekundárna lézia streptokoka na pozadí banálnej plienkovej vyrážky, atopickej alebo alergickej dermatitídy a pretrvávajúceho prietoku.
• Flicentes majú tendenciu sa po otvorení spojiť a vytvoriť bolestivé trhliny. Ťažké na liečbu, najmä v prípade spájania streptokokovej infekcie v období exacerbácie dermatitídy.
• Lieči sa paralelne s ochorením, ktoré je základom ochorenia.

Streptokokové (vulgárne) ektymy

Ťažká forma, charakterizovaná léziami hlbších vrstiev kože s rozpadom a tvorbou vredov.

• Najčastejšie sa nachádza na zadku, na koži dolných končatín, o niečo menej - na tele a ramenách.
• Môže sa vyskytnúť po predchádzajúcich infekčných ochoreniach, ktoré znižujú celkovú odolnosť organizmu (ovčie kiahne, osýpky, črevné infekcie, ťažké akútne respiračné vírusové infekcie).
• Môže to byť komplikácia takých bežných ochorení, ako je diabetes mellitus, ochorenia krvi, metabolické poruchy, hypovitaminóza.
• Má tendenciu predlžovať ťažký priebeh s porušením všeobecného stavu, horúčky, zmien v analýze. Zvyčajne vyžaduje intenzívnu systémovú liečbu.

Diagnóza streptodermy

Diagnózu zvyčajne vykonáva skúsený pediatrický dermatológ alebo pediater na charakteristický typ prvkov. V pochybných a zložitých prípadoch sa plodiny oddelia od prvkov na mikroflóre, zvyčajne okamžite po stanovení citlivosti na antibiotiká, aby sa čo najskôr začala účinná terapia.

V závažných prípadoch sa vyžaduje kompletný krvný obraz, v ktorom môžete zistiť zvýšenie ESR, počet bielych krviniek a zmenu ich vzorca smerom k neutrofílii. Lekár môže niekedy predpísať ďalšie štúdie na identifikáciu alebo vylúčenie súvisiacich ochorení:

• Všeobecný a biochemický krvný test
• rozbor moču
• Výkaly na vajciach červ
• V zriedkavých prípadoch - Wassermanova reakcia (pozri syfilis: príznaky, liečba) a krvný test na infekciu HIV

Liečba streptodermy u detí

Akákoľvek forma streptodermy, dokonca aj lokálna, vyžaduje povinnú liečbu, pretože má tendenciu sa šíriť, je infekčná a okrem toho streptokoky môžu vyvolať také závažné autoimunitné ochorenia ako reumatizmus, glomerulonefritídu alebo endokarditídu.

Hygienické predpisy

Niekedy rodičia ignorujú odporúčania lekára týkajúce sa hygieny a manipulácie s predmetmi pre domácnosť, pretože hlavná vec je pomazať trikrát denne, zvyšok je nedôležité. V niektorých prípadoch je to dosť, v niektorých - sú veľmi prekvapení, keď sa ukáže, že dieťa nemôže niekoľko týždňov liečiť niektoré zdanlivo malé vredy, objavia sa nové vyrážky a iní členovia rodiny sa tiež nakazia. Dodržiavanie hygienických odporúčaní nie je menej dôležitou súčasťou liečby ako masť streptodermy alebo antibiotikum.

Povinné hygienické momenty pri liečbe streptodermy u detí:

• Neumývajte najmenej 3 - 4 dni, nepostihujte postihnuté oblasti vodou, pretože v tomto prípade je výborným predajcom infekcie.
• nepoškodenú pokožku jemne utrite vlhkou utierkou alebo vatovým tampónom navlhčeným vo vode alebo otvare struny / harmančeka;
• uistite sa, že dieťa nečesáva postihnuté miesta; okrem čisto mechanických obmedzení pomáhajú aj antihistaminiká, ktoré lekár predpíše na zníženie svrbenia kože;
• dieťa by malo mať samostatné uteráky visiace oddelene od uterákov iných členov rodiny;
• jednotlivé riady a príbory, ktoré musia byť starostlivo spracované po použití chorého dieťaťa;
• mäkké hračky pre obdobie choroby je lepšie odstrániť, a plastové - umývať pravidelne;
• nepretržite meniť alebo žehliť detskú posteľnú bielizeň teplým železom, najmä obliečkami na vankúše;
• v prítomnosti menších kožných lézií - pravidelne s nimi zaobchádzať antiseptikom.

Lokálna liečba

V niektorých internetových zdrojoch sa odporúčania na liečbu streptodermy u detí stále kopírujú zo starých zdrojov a existujú tipy na mazanie dusičnanom strieborným alebo ortuťovou masťou. Prvá droga je prerušená, presnejšie povedané, je vyrobená len pre zvieratá alebo ako chemické činidlo, druhé - je už dlho zakázané ako vysoko toxické. Predpis manganistanu draselného (manganistanu draselného).

Moderné antiseptiká a masti s antibiotikami sú oveľa účinnejšie, ľahšie sa používajú a bezpečnejšie. Lokálna liečba zahŕňa otvorenie konfliktu s dodržiavaním pravidiel asepsy a následnú liečbu postihnutých oblastí kože tekutým antiseptikom a masťou.

antiseptikami

• peroxid vodíka 1%
• brilantná zelená, 2% vodný roztok (brilantná zelená)
• fucorcínu alebo kyseliny boritej
• alkohol kyseliny salicylovej 2%

Aplikujú sa na postihnuté oblasti kože zachytením určitej oblasti okolo vatovým tampónom alebo tampónom 2-4 krát denne, na začiatku liečby na krátku dobu dieťa pocíti pálenie a bolesť. Po vysušení tekutého antiseptika sa môže na kožu aplikovať masť.

Z ľudových prostriedkov, dlho prijatý oficiálnym liekom, lekár môže odporučiť odvar z harmančeka, šnúrky, alebo dubovej kôry, ktoré sú dobre známe antiseptiká. Používajte ich ako pleťové vody, na opláchnutie zdravej kože, obkladov a obväzov na postihnutých miestach, ale nie ako hlavné ošetrenie, pretože S touto patológiou sú nevyhnutné antibiotiká.

Antibiotiká pri liečbe streptodermy

Antibiotiká pre streptodermu u detí sa používajú vo forme lokálnych foriem a vo vnútri (systémovo) podľa prísnych indikácií. Nikto nezačne systémovú liečbu antibiotikami pre jednorazové vyrážky na tvári alebo rukách, ktoré dobre reagujú na lokálnu terapiu. Zároveň je prinajmenšom nerozumné odmietnuť túto metódu s bežnými formami, najmä s pridaním bežných príznakov, a ešte viac v závažných prípadoch.

Osobitnou skupinou liekov sú masti s hormónmi, ktoré sú v určitých prípadoch predpísané na krátku dobu. Pri dlhodobom používaní spôsobujú zníženie ochranných vlastností pokožky a zvyšujú jej zraniteľnosť voči akejkoľvek infekcii, preto sú predpísané na streptodermu len krátkym priebehom, podľa prísnych indikácií a pre určité príznaky.

• Erytromycínová masť (20 rubľov)
• Tetracyklínová masť (50 rub)
• Bacitracín a neomycín (Baneocin 300-350 rubľov)
• Mupirocin (Supiratsin 280 rub, Baktroban 400 rub)
• Retapamulin (Altargo)
• Chloramfenikol a metyluracil (Levomekol 100 rub, Levomitil 30 rub).
• Chloramfenikol (Sintomitsin liniment 30-60 rubľov, Levomycetin v tabuľke na vytvorenie prášku 20 rubľov)
• Gentamicínová masť (20 rubľov)
• Lincomycínová masť (30 rubľov)

• flumetazón a kliochinol (Lorinden C 280 rub)
• betametazón, gentamicín a klotrimazol (Triderm 700 rub, Kanizon plus 400 rub, Akriderm 400 rub)
• betametazón a gentamicín (Belogent 320 rub, Akriderm genta 200 rub, Celestoderm s gentamicínom 450 rub, Betaderm 140 rub)

Môžete to urobiť nie drahé lokálnu liečbu miernejších foriem spertodermie. Požadované: zinkový masť (30 rubľov), tablety levomycetínu (20 rubľov), alkohol chloramfenikolu (20 rubľov). Po prvé, postihnuté miesto a okolité tkanivo je ošetrené chloramfenikol alkoholom, rana je ošetrená fucorcínom alebo brilantnou zelenou, potom ju nechajte uschnúť. Potom pripravte zmes zinkovej pasty / masti s práškovými tabletami chloramfenikolu, dôkladne premiešajte. A namažte takú ranu ráno a večer.

Systémová liečba antibiotík streptodermy

Na tento účel sa najčastejšie používajú penicilínové antibiotiká. Iné skupiny antibiotík, makrolidov alebo cefalosporínov sa použijú, ak sa nedávno z nejakého iného dôvodu dieťa dostalo do penicilínov, v prípade alergických reakcií na ne alebo pri absencii citlivosti na tieto lieky, zistené mikrobiologickým vyšetrením.

• amoxicilín
• amoxiclav
• Flemoxín Solutab
• Augmentin

• ciprofloxacín
• cefuroxím
• Tsefaleksim
• Supraks

• klaritromycín
• erytromycín
• klindamycín
• Summed, Hemomitsin, Ecomed, Azitroks

Podobnosti a rozdiely streptodermy od iných chorôb

Existuje mnoho kožných ochorení, ktoré môžu byť v jednom alebo druhom štádiu podobné streptodermii (herpetiformná dermatóza, ktorá nemá nič spoločné s herpesom, juvenilným pemfigoidom, kožnou tuberkulózou, erythema multiforme atď.) A diagnóza môže byť ťažká aj pre skúsených pacientov. dermatológ, takže je najlepšie nechať túto otázku, rovnako ako vymenovanie ďalších testov, na lekára.

pyoderma

Prísne vzaté, streptodermia je len jeden typ pyodermie. Akékoľvek kožné hnisavé zápalové ochorenie sa nazýva pyodermia. Ale pretože streptokoky sú vďaka svojim špecifickým vlastnostiam transparentné, skôr než matné, hnis a špeciálny typ vezikuly (viac vírusovej ako bakteriálnej), streptodermia sa odlišuje od iných typov pyodermie, ktoré sú zvyčajne podobné navzájom bez ohľadu na pôvodcu.,

Zmiešané streptokokové stafylokokové (vulgárne) impetigo. Nástup ochorenia je úplne identický, s pridaním stafylokokovej infekcie sa obsah bublín stane zakaleným, stane sa žltkastým. Liečba je takmer rovnaká. V oboch prípadoch je presný výber účinného antibiotika možný až po mikrobiologickej štúdii a pred jeho výsledkom je predpísaná masť so širokospektrálnym antibiotikom, zvyčajne obsahujúcim streptokoky a stafylokoky.

opar

Streptokokové preťaženie sa líši od herpesu rýchlym otvorením konfliktov s tvorbou prasklín v rohoch úst, zatiaľ čo pri oparoch ostávajú bublinky s priehľadným obsahom oveľa dlhšie a po ich otvorení zvyčajne nie sú žiadne trhliny (ako sa liečiť herpes na perách).

Kožná forma streptodermy sa zvyčajne vyvíja okolo pôvodne existujúceho poškodenia kože, herpesu - na nezmenenej koži. Staršie deti a dospelí si môžu všimnúť, že charakteristické svrbenie v mieste budúcich erupcií sa objavuje dlho predtým, ako sa objavia, zatiaľ čo u streptodermie to budú iba už vytvorené prvky vyrážky.

Korytnačky úst

Trhliny sú hlbšie a dochádza k zmenám na sliznici, charakteristickej pre drozd (biele bodkované vyrážky, podobné krupici).

Kuracie kiahne

Vzhľadom k tomu, vyrážka s ovčími kiahňami začína na tvári a hlave, spočiatku to môže byť zamenené za debut streptodermy, ale s rýchlym šírením prvkov po celom tele a po zvýšení teploty, zvyčajne nie je pochýb o diagnóze ovčích kiahní (pozri príznaky ovčích kiahní u detí).

Alergická vyrážka

Existuje atypická alergická vyrážka vo forme priehľadných bublín, ktorá sa ťažko odlíši od prvkov streptodermy na začiatku, zatiaľ čo sa nevytvorili žiadne bubliny. Alergická vyrážka s tlakom bledne, na rozdiel od vyrážok so streptodermou (pozri symptómy urtikárie).

Syfilitická vyrážka

Okrem klasickej vyrážky syfilis existuje mnoho atypických typov. Napríklad erozívne syfilitné papuly v rohoch úst. Na rozdiel od prvkov streptodermy sú obklopené výraznejším zápalom, ktorý siaha ďaleko do slizníc. Preto nebuďte prekvapení, ak Vám lekár predpíše takúto sérologickú analýzu ako Wassermanovu reakciu. Kde môže mať dieťa syfilis? Pri úzkom kontakte s pacientom sa syfilis prenáša cez každodenný život cez bežné predmety v domácnosti - riad, uteráky, predmety osobnej hygieny a bielizeň - ak má pacient otvorené vredy syfilitu (pozri spôsob prenosu syfilisu).

prevencia

Keďže streptodermia je nákazlivá, vyžaduje si izoláciu chorého dieťaťa od tímu a karanténa na 10 dní sa ukladá na jeho rovesníkov, ktorí s ním prišli do kontaktu. Počas tejto doby sa môžu objaviť príznaky streptodermie u iných detí. Najčastejšie sa vyskytujú záblesky v materských školách, pretože malé deti nedodržiavajú pravidlá hygieny, majú radi mäkké hračky a sú v úzkom kontakte medzi sebou počas hier.

Pri liečbe streptodermy doma vyžaduje opatrnú prevenciu šírenia infekcie. Hygiena je dôležitá tak pre osobu, ktorá je chorá, aby sa zabránilo patogénu vstupujúcemu do zdravých oblastí kože a samo-opätovnej infekcii a aby jeho rodinní príslušníci vylúčili svoje ochorenie. Toto nie je o nič menej dôležité ako liečba liekmi a lokálna liečba.

Prevencia ochorenia ako celku, mimo kontaktu s chorými, je obmedzená na starostlivé dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, tvrdnutia (ovzdušia, opaľovania) a kompletnej vyváženej stravy, bohatej na vitamíny.

„Streptodermia u detí - ako sa začína a prejavuje liečebný režim“ t

4 komentáre

Matku často ignoruje mierne začervenanie a jednoduché bubliny na koži dieťaťa. To však často poukazuje na vznik infekčného ochorenia kože - rodičia jednoducho nevedia, ako streptodermia začína u detí. V tomto prípade je choroba náchylná k šíreniu na kožu a je veľmi nákazlivá pre ostatných.

Je celkom možné sa zbaviť streptodermy u dieťaťa a vyhnúť sa negatívnym následkom doma. Rýchle zotavenie uľahčuje včasná identifikácia streptokokových lézií a začiatok liečby pomerne jednoduchými prostriedkami od prvých dní choroby.

Čo je to choroba?

Streptodermia je zápalová infekcia kože spôsobená rýchlym vývojom p-hemolytického streptokoka. Najčastejšie je streptodermia diagnostikovaná u detí od novorodeneckého obdobia do školského veku. Ochorenie sa vyskytuje s rôznym stupňom závažnosti, niekedy vyvoláva horúčku a zhoršenie celkového stavu dieťaťa. Vo väčšine prípadov sa môžu kožné lézie vyliečiť za 5-15 dní, pričom zanechajú červené modrasté škvrny. Len s poškodením hlbších vrstiev kože (streptokokové ektyma) sa môžu zjazviť.

Vinníkom ochorenia je streptokoky. Podmienečne patogénne baktérie sú prítomné u všetkých ľudí: na koži, sliznici dýchacích ciest a črevách. Rýchly rast mikroorganizmu na koži inhibuje lokálnu imunitu, ktorá v detstve nie je dostatočne vyvinutá. Táto skutočnosť vysvetľuje širokú distribúciu streptodermy u malých detí. Streptococcus je pomerne stabilný - baktéria veľmi dobre znáša sušenie, dlho zostáva v prachu. Dezinfekčné roztoky inaktivujú mikrób po 15 minútach. Pri umývaní 60 ºС streptokokov zomrie po 30 minútach a pri varení okamžite.

Príčiny Streptoderma

Prítomnosť streptokokov na koži nie vždy vyvoláva vývoj ochorenia. Streptodermia u dieťaťa sa vyskytuje za nasledujúcich podmienok:

• kožné lézie - poranenia, odreniny, poškriabanie uštipnutí komármi, mikro-poranenia, iné kožné ochorenia (alergické vyrážky, atopická dermatitída a vyrážka plienok u detí, kuracie kiahne atď.), kožné parazity (vši, svrab) a popáleniny, vrátane solar;
• nedostatočná hygiena - úplný nedostatok hygienických zručností u dieťaťa a nadmerná čistota (napríklad návyk, ktorý mama príliš často vdychovala a opatrne si utierala nos počas výtok z nosa), nadmerné sliny počas prerezávania zubov;
• znížená imunitná ochrana - akútne respiračné infekcie / akútne respiračné vírusové infekcie, zápal stredného ucha, chronické ložiská infekcie (najmä streptokoková tonzilitída), časté prechladnutie, diabetes mellitus;
• oslabený stav dieťaťa je predčasný, deti trpia podvýživou s podvýživou, nedostatkom vitamínov, inváziou helmintu a anémiou.

Na pozadí sprievodných ochorení - diabetes mellitus, chronická tonzilitída - streptodermia trvá dlho a jej liečba by sa mala kombinovať s liečbou základného ochorenia.

Deti sa nakazia aktívnou formou streptokoka od chorej osoby alebo dopravcu bez vonkajších príznakov infekcie. Infekcia sa uskutočňuje prostredníctvom hračiek, riadu alebo bielizne (posteľná bielizeň, spoločné uteráky) s fyzickým kontaktom. Zriedkavo dochádza k infekcii kože zdravého dieťaťa, keď pacient kašľa / kýcha so streptokokovými léziami dýchacích orgánov.

Formy streptodermy a charakteristické príznaky

Vonkajšie prejavy streptokokovej infekcie sa objavujú po 2-15 dňoch od vstupu mikroorganizmov na poranený povrch kože. Streptoderma sa môže vyvinúť na ktorejkoľvek časti tela dieťaťa. Najčastejšie sa však zápalový proces začína na tvári: dieťa sa často dotýka tváre nemytými rukami, výtok slin z úst a výtok z nosa tiež provokujú.

V závislosti od charakteru lézie a lokalizácie streptokokového fokusu sa rozlišujú nasledujúce formy ochorenia: t

Strep impetigo

Najbežnejšia forma streptodermy ovplyvňuje povrchové vrstvy pokožky tváre (pod nosom, na lícach a brade) a na končatinách. Počiatočná fáza streptodermie u detí je pomerne jednoduchá a neovplyvňuje celkový stav, avšak bez liečby je kožná lézia náchylná k šíreniu. Charakteristické znaky streptokokového impetiga:

• V začervenaných oblastiach nepravidelného tvaru sa objavujú jednotlivé bubliny (konflikty) naplnené čírou alebo žltkastou kvapalinou. Priemer prvkov zvyčajne nepresahuje 3 mm.
• Povrch bubliny sa stáva mäkkým, kvapalina vo vnútri sa zakalí. Po 3 až 5 dňoch sa konflikty spontánne prejavia. V tomto štádiu sa objavuje svrbenie.
• Postihnuté oblasti sú pokryté žltými krustami. Zvýšené svrbenie spôsobuje, že dieťa rozčesáva lézie, čo vedie k šíreniu infekcie a oneskorenému hojeniu.
• Liečenie sa zvyčajne uskutočňuje po 5-7 dňoch. Kôry vysychajú a odpadávajú, na ich mieste zostáva ružová alebo modrastá škvrna.

V prípade klasickej streptodermie taktika „nie je potrebné sa dotknúť a odísť sama od seba“ nie je odôvodnená. Bez elementárnej antiseptickej liečby sa choroba oneskoruje o 3-4 týždne. Rozčesávanie tváre, dieťa nielen šíri infekciu na iné časti tela, ale tiež prispieva k infekcii iných.

Slot-ako impetigo

Je charakterizovaná léziami kože v rohoch úst (ďasná), očami alebo krídlami nosa. Toto je najjednoduchšia forma streptodermy, ktorá nie je náchylná k šíreniu. Často však trvá dlhú dobu z dôvodu nepozornosti dospelých na minimálne prejavy a absencie sťažností u dieťaťa. Slat impetigo flow:

• v týchto oblastiach sa objavuje jeden konflikt, ktorý sa rýchlo stáva zakaleným a otvára sa;
• na svojom mieste sa vytvorí trhlina, obklopená malou oblasťou sčervenania;
• ak dieťa slintá, prasklina neustále nasiakne a prehlbuje sa;
• keď plač a jesť hlboké trhliny môžu krvácať, čo spôsobuje bolesť dieťaťu.

Turniol

Tiež nazývaný streptokokový felon, turnnamentol je výsledkom česania streptodermy. Infekcia vnesená do kože okolo nechtovej platničky - do rán a periungálnych rán - spôsobuje výraznú hyperémiu, opuch a bolesť.

Vznikajúce flikteni praskli a pokryli kôrou. Často otkovyrivanie vedie k tvorbe erózie. Turnaj často vedie k odmietnutiu nechtu.

Streptokoková plienková vyrážka

Je častejšie diagnostikovaná u detí a je spojená s dlhodobým nedodržiavaním hygieny (mokré plienky, zriedkavé umývanie v kúpeľni). K pôvodne vzniknutej vyrážke banálnej plienky (kontaktná dermatitída) na zadku, v ingvinálnych a axilárnych záhyboch, za ušami je pripojená streptokoková infekcia.

Viacnásobné flikteni zlúčenie a po otvorení forme na jemné trhliny kože. Bolesť spôsobuje, že dieťa je rozmarné. Súčasne, moč zachytený v zápaloch rán, alebo nadmerné potenie dieťaťa vyvoláva ostrý plač.

Erytematózna šupinatá forma

Suchá forma sa často vyskytuje na tvári, ale nie sú tu žiadne vodné bubliny. Suchá streptodermia u detí sa vyznačuje vzhľadom na koži ružových alebo červenkastých škvŕn bez jasných obrysov, pokrytých bielou, ľahko odlupujúcou sa šupkou.

Lézie pomaly rastú a takmer sa nevadí dieťaťu. Táto forma ochorenia je však nákazlivá, preto by sa malo dieťa izolovať a mala by sa vykonať úplná liečba.

Bullosa impetigo

Táto forma streptodermy má výraznejšie príznaky - na rukách, nohách a nohách sa tvoria veľké ochabnuté bubliny (bullae) s priemerom 5 mm alebo viac. Okolo vyrážky sa objavila difúzna hyperémia a opuch. Kvapalina nahromadená v bublinách je najprv priehľadná, potom sa stiera.

Regionálne lymfatické uzliny sa zvyšujú, telesná teplota môže stúpnuť na 40ºС, dieťa je naughty a často dochádza k zvracaniu. Prasknutím, bully tvoria dlhotrvajúce, bolestivé erózie.

Vulgárne ektýmy

Najťažšia forma, kvôli infekcii hlbších vrstiev kože. Najčastejšie sú veľké zápalové ložiská streptodermy lokalizované na zadku a nohách dieťaťa. Po disekcii sa vytvárajú vredy s okrajom nekrotického bieleho tkaniva a zápalovou reakciou okolo.

Časté príznaky: horúčka, nevoľnosť / vracanie, nálady a plač. Len závažná liečba antibiotikami vedie k hojeniu vredov a tvorbe jaziev.

Ako rozlíšiť streptodermu od iných kožných ochorení?

Začervenanie, pľuzgiere a kôry tvoria s mnohými kožnými ochoreniami. Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť u herpesu, ovčích kiahní, alergickej reakcie a dokonca aj pri kožnej tuberkulóze. Porovnávacie príznaky streptodermy a iných ochorení:

• Herpes - začína silným svrbením a pálením na pozadí nezmenenej kože, zatiaľ čo pri streptodermii sa svrbenie objavuje neskôr. Herpetické bubliny sú veľmi bolestivé, zväčšujú sa veľkosťou a dlhšiu dobu nevytvárajú zakalenie.
• Plané neštovice - vodnaté prvky sa objavujú bez červených škvŕn na koži, počnúc od hlavy. Rozdiel je v rýchlej proliferácii bublín.
• Plesňový džem - kvasinková lézia v rohoch úst sa vyznačuje bielym usadením v trhline. Zároveň nie je nezvyčajné, že dieťa má v ústach drozd - malé, bolestivé vredy s bielym dnom.
• Kožné alergie - pri stlačení sa vyrážka zbledne. Keď pretrváva zápalová reakcia streptodermy.
• Staphylococcal pyoderma - vezikuly naplnené hnisavým žltozeleným obsahom. Tento rozdiel však neznamená vždy absenciu streptokokových lézií.

Spočiatku transparentné streptokokové flictenes často suppurate kvôli pridaniu stafylokokov. V oboch prípadoch infekcie sa používajú širokospektrálne antibiotiká, nedostatok terapeutického účinku naznačuje potrebu bakteriologického očkovania na určenie typu mikroorganizmov a výberu najúčinnejšieho liečiva.

Hoci každá matka by mala vedieť, ako začať streptodermu u detí a ako ju liečiť, iba kvalifikovaný lekár môže urobiť presnú diagnózu. V miernych prípadoch, pediater predpisuje lekársky kurz, s bežnými formami a ťažkým priebehom, mali by ste kontaktovať dermatológa.

Možné komplikácie

Komplikácie vyplývajú z nesprávnej / chýbajúcej liečby a závažných foriem ochorenia. Riziko negatívnych následkov je obzvlášť vysoké u predčasne narodených a slabých detí s diabetom a inými závažnými ochoreniami. Medzi najčastejšie komplikácie streptodermie kože patria:

• strepto-stafylokoková pyodermia - pridanie stafylokokovej infekcie, ktorá komplikuje liečbu;
• šarlach a streptokokové bolesti v krku;
• glomerulonefritída (poškodenie obličiek), meningitída, endokarditída a reumatizmus;
• Sepsa je najnebezpečnejšia komplikácia, ktorá vedie k edému mozgu a toxickému šoku, s vysokým rizikom smrti.

Keď sa stav chorého dieťaťa zhoršuje, je potrebné zavolať sanitku, pretože mnohé z týchto podmienok si vyžadujú neodkladné lekárske opatrenia.

Liečba streptodermy - antibiotiká a pravidlá liečby kože

Liečba streptokokovej kožnej infekcie zahŕňa nasledujúce oblasti: hygienu, antiseptickú liečbu a antibiotiká.

Hygienické opatrenia

Hygiena - základná súčasť rýchleho uzdravenia dieťaťa. Ani liečba liekmi bez dodržiavania určitých hygienických pravidiel nepovedie k rýchlemu uzdraveniu. Čo potrebujete a nemôžete robiť so streptodermou:

• Prvé dni (pred vznikom kôry) sú prísne zakázané umývať miesta zničenia. Vodné postupy sú redukované na časté umývanie rúk, trenie tela (obzvlášť dôležité pri vysokých teplotách), oddelené umývanie nôh a genitálií.
• Snažte sa odstrániť česanie bublín. S ťažkým svrbením môže byť dieťaťu podávané obvyklé antihistaminiká (Suprastin, Tavegil).
• Choré dieťa nie je odvezené do materskej školy, školy a rôznych skupín detí (plavecký bazén, športové aktivity atď.).
• Domy prideliť samostatný uterák (nemôžu utierať ohniská infekcie) a riadu. Po každom použití sa riad starostlivo spracuje a uteráky sa umyjú v horúcej vode (najmenej 60 ° C). Posteľná bielizeň sa mení denne, v extrémnych prípadoch, žehlenie (obliečky na vankúše veľmi starostlivo).
• Gumové a plastové hračky sa denne ošetrujú dezinfekčnými roztokmi s dôkladným opláchnutím v budúcnosti alebo prevarením vriacou vodou. Mäkké hračky by sa mali umývať a čistiť po dobu choroby.
• Keď sa zistí poškodenie zdravej pokožky dieťaťa, trikrát denne sa ošetruje akýmkoľvek antiseptikom.

Liečba lézií

Mazanie antiseptickými roztokmi je nevyhnutné, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Liečba streptodermy u detí doma sa vykonáva týmito liekmi:

• 2% roztok salicylového alkoholu - dokonale schne;
• 1% roztok peroxidu vodíka - je potrebné pripomenúť, že v liekovkách je 3% roztok;
• fukortsin - to najlepšie pre novorodencov;
• Zelenka - používa sa výlučne v postsovietskom priestore.

Ošetrenie zápalových ohnísk sa uskutočňuje vatovým tampónom, zatiaľ čo ochlpené laloky sa spontánne otvárajú. Pohyb by mal začať z periférie a skončiť v strede patologického zamerania, aby sa zabránilo infekcii okolitého zdravého tkaniva. Dieťa sa môže sťažovať na pocit pálenia, ale liečba by sa mala opakovať 2-4 krát denne a masť by sa mala aplikovať až po úplnom vyschnutí antiseptika.

Antibiotická terapia

V miernej forme streptodermy sú antibakteriálne lieky predpísané v masti. Použite tieto nástroje:

• Tetracyklín alebo masť erytromycínu;
• Levomekol (zabíja baktérie a urýchľuje hojenie);
• Gentamicín a masť linomycínu;
• Tablety syntetického škrobu alebo chloramfenikolu rozdrvené na prášok;
• Masti, ktoré majú hormonálne zložky (tridderm, lorinden, akriderm) sa používajú len v závažných prípadoch.

Liečba antibakteriálnymi mastami sa vykonáva až do úplného hojenia rán a padajúcich kôry. S rastom patologických miest a absenciou dokonca minimálneho výsledku lokálnej liečby počas prvých 3 dní liečby lekár predpíše tablety antibiotík. Odporúča sa tiež predpísať antibakteriálne tablety od prvých dní ochorenia imunokompromitovaným deťom.

• Penicilíny - lieky voľby Amoxicilín, Amosksiklav, Augmentin (pre deti v sirupu od 9 mesiacov).
• Makrolidy - erytromycín, klaritromycín, Sumamed (povolené od 6 mesiacov) sa predpisujú len vtedy, ak sú penicilíny neúčinné alebo senzibilizované.
• Cefalosporíny - ciprofloxacín (od 5 rokov), cefuroxím má vysokú antibakteriálnu účinnosť, ale deťom sa predpisuje len ako posledná možnosť, pretože majú negatívny vplyv na kostný aparát.

Streptodermia u detí - pôvodca ochorenia a typy ochorenia, ako sa liečiť liekmi a ľudovými liekmi

Streptokoková dermatitída je nákazlivé ochorenie, ktoré vyvoláva vstup podmienene patogénnych mikroorganizmov do krvi. Podľa štatistík sú deti náchylnejšie na streptokokové infekcie. Ak chcete zabrániť masívnemu prepuknutiu choroby a chrániť vaše dieťa pred infekciou, zistite: aké príznaky sú sprevádzané streptodermou u detí, ktoré sú predpísané na liečbu kožných ochorení.

Čo je streptodermia u detí

Streptokoková pyodermia je infekčné kožné ochorenie spôsobené poškodením povrchovej vrstvy epidermy. Spočiatku sa postihnuté oblasti tela pokryjú hnisavými uzlinami, ktoré sa rýchlo šíria do iných častí tela a časom sa menia na medovo žlté kôry. Podľa štatistík sú deti vo veku od 2 do 9 rokov predmetom tohto ochorenia, menej často dospelí trpia týmto typom dermatitídy, streptodermia je u novorodencov veľmi zriedkavá.

príznaky

Aby sa zabránilo prepuknutiu infekcie, je dôležité včas rozpoznať symptómy a izolovať pacienta od svojich rovesníkov. Streptokoková dermatitída u detí je charakterizovaná vyrážkami, svrbením kože, výskytom suchej kôry. Okrem toho sa v tele dieťaťa vyskytuje streptodermia s nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšenie telesnej teploty na 38-39 stupňov;
• všeobecná slabosť, slabosť, apatia;
• bolesti hlavy a bolesti svalov;
• záchvaty nevoľnosti a zvracania;
• bolestivé kĺby;
• zväčšenie a citlivosť lymfatických uzlín.

Ako rozlíšiť herpes od streptodermy

Streptokoková dermatitída môže začať s výskytom drobných flakteni - bublín naplnených nejasným obsahom. Z tohto dôvodu sa často zamieňa s herpesom a nezačne sa s ním zaobchádzať. Tieto ochorenia však majú výrazné rozdiely:

• zheda sa líši od herpesu rýchlym otvorením kapsúl s tekutinou, s herpesovými bublinkami zostávajú na perách oveľa dlhšie;
• streptodermia u dieťaťa sa vyvíja okolo už postihnutej oblasti kože a herpes ovplyvňuje zdravú kožu;
• s herpes, svrbenie sa objaví oveľa skôr ako konflikt, zatiaľ čo streptodermia svrbenie začne až po objavení vyrážky.

dôvody

Pokiaľ je koža stále holistická a nepoškodená, vykonáva bariérovú funkciu, ktorá chráni telo pred vstupom patogénnych mikróbov. Pre akékoľvek, dokonca aj najmenšie poškodenie, koža stráca tieto funkcie, otvára vstupnú bránu streptokokom a stafylokokom. Streptodermia sa spravidla vyskytuje v dôsledku nesprávnej alebo nedostatočnej dezinfekcie rán, rezov, uhryznutí, v mieste alergických vyrážok. Existuje niekoľko spôsobov infekcie:

• Kontakt - keď je pokožka zdravého človeka v kontakte s nositeľom infekcie.
• Kontakt - domácnosť - mikróby sa prenášajú cez bežné predmety použitia (uteráky, hračky, riad).
• Vzduchové kvapky - keď patogénne mikroorganizmy narazia na rany priamo pri kašli alebo kýchaní pacienta.

Kauzatívny agens streptodermy

Streptokoky sa považujú za podmienečne patogénne mikroorganizmy, ktoré sa začínajú aktívne množiť len vtedy, keď sa vytvárajú pohodlné podmienky. Súčasne sa so stafylokokom často spája hemolytický streptokok, ktorý je priamym pôvodcom streptodermy. Oba mikroorganizmy sú odolné voči životnému prostrediu: tolerujú teplo, suché podmienky, môžu dlhodobo existovať v domácnostiach. Pri požití trvá inkubačná doba 5 až 7 dní.

V závislosti od miesta vyrážky lekári identifikujú niekoľko foriem streptodermy, ktoré sa často vyskytujú u detí:

• Strep impetigo ovplyvňuje ruky, tvár, nohy a ruky. V tejto forme sa často vyskytuje svrbenie a keď česanie zvyšuje počet infekčných kožných lézií na tele.
• Bullosa impetigo - vyrážky sa objavujú len na nohách, rukách alebo nohách. V tejto forme ochorenia sa na tele často vyskytujú erózie.
• Slitkovité impetigo je diagnostikované v streptokokových léziách očí, v rohoch úst a krídlach nosa. Na fotografii je táto forma ako vyzerať ako výber.
• Erytemato-skvamózne alebo suché streptodermie - ložiská streptodermy sú lokalizované na tvári, pokožke hlavy, tele.
• Streptodermia nechtových platničiek sa diagnostikuje, keď sa okolo poškodeného nechtu objavia bubliny.
• Intertriginózna plienková vyrážka - ochorenie prebieha na pozadí atopickej alebo alergickej dermatitídy.
• Vulgárny ektytóm je charakterizovaný lokalizáciou ložísk infekcie na zadku, chrbte a dolných končatinách.

štádium

Na základe stupňa poškodenia kože a prítomnosti charakteristických znakov môžu lekári určiť niekoľko štádií vývoja streptodermie:

• bulózny - keď sa na povrchu kože tvoria červené škvrny, ktoré sa v priebehu 24 hodín vyvinú do močového mechúra s jasne červeným okrajom a hnisavým slinnatým médiom;
• hmlovina - charakterizovaná hlbokými kožnými léziami, zle sa hojiacimi ranami a výskytom vredov;
• chronické ochorenie - spôsobené epizodickým výskytom vlhkých, hnisavých erupcií, po otvorení, ktoré sa na tele objaví žltá šupinatá kôra.

diagnostika

Detský dermatológ bude schopný urobiť správnu diagnózu po vizuálnom vyšetrení. Ak máte pochybnosti, ako aj určiť správnu taktiku liečby, dieťaťu budú pridelené ďalšie testy:

• výkaly na prítomnosť hlístových invázií;
• všeobecný biochemický krvný test;
• analýza moču;
• test na Wassermanovu reakciu;
• mikroskopia šmuhy z miesta zápalu;
• bakteriologické očkovanie.

Liečba streptodermy u detí

Po potvrdení diagnózy lekár predpíše masť na báze kyseliny sírovej, zinku alebo iných antimikrobiálnych zložiek, použitie antiseptických roztokov, fyzioterapeutických sedení. Na odstránenie infekcie a potlačenie rýchlosti rastu streptokokov sa antibiotiká predpisujú chorému dieťaťu. Je dôležité nielen vedieť, ako liečiť streptodermu v tvári a tele dieťaťa, ale tiež zvážiť nasledujúce pravidlá v procese:

1. Neumývajte prvé 3 - 4 dni, nepoškodzujte postihnuté oblasti tela vodou.
2. Pravidelne utrite kožu antiseptickými roztokmi alebo odvarom z bylín.
3. Streptodermia je nákazlivá. Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, musíte prideliť dieťa samostatné hračky, riad.
4. Častejšie čistiť miestnosť a meniť posteľnú bielizeň u pacientov so streptodermou.

Liečba liekmi

Na odstránenie zápalu, zvýšenie imunity a odstránenie nepríjemných príznakov predpisujte:

• Zyrtec, Zodak, Fenistil - antialergické lieky. Tieto lieky účinne eliminujú svrbenie, opuch. Sú predpísané pre alergickú rinitídu, konjunktivitídu, sennú nádchu a pre alergické dermatózy. Neodporúča sa používať u detí mladších ako 6 rokov.
• Genferon, Viferon - lieky, ktoré regulujú miestnu imunitu. Tieto lieky majú minimálne kontraindikácie a môžu byť použité na liečbu streptodermy u novorodencov.

Antibiotiká pre streptodermu

Lekár môže ponúknuť niekoľko možností, ako liečiť streptodermu u detí, ale často zahŕňajú všetky antibiotiká. Táto skupina liekov pomáha zastaviť reprodukciu patogénov a zbaviť sa následkov ich aktivity. Keď streptoderma vymenovala antibiotiká:

• Azitromycín je makrolidové liečivo, ktoré je účinné pri liečbe impetiga a erysipel. Liek je dostupný vo forme tabliet alebo sladkého sirupu, čo je výhodné pri liečbe malých detí. Nepodávajte liek deťom s poškodenou funkciou pečene a obličiek.
• Ceftriaxón je antibiotikum zo skupiny celiofasporínu. Je predpísaný na kožné ochorenia vyvolané stafylokokom. Antibiotikum môžete používať od prvých dní života dieťaťa. Liek má minimálne kontraindikácie, ale niekedy sa vyskytnú alergické reakcie, možné suchá koža.

Pri komplexnej liečbe streptodermy často používajte lokálnu expozíciu - masť alebo krém, ktoré sú zložené z antibakteriálnych zložiek. Prípravy miestnej zásady činnosti sú:

• Zinková alebo salicylová masť - prípravky so zmäkčujúcim a ochranným účinkom. Majú sťahujúci, protizápalový a sušiaci účinok. Obidva spôsoby takmer nespôsobujú výskyt vedľajších účinkov, ale sú kontraindikované v hnisavej streptoderme.
• Baneocín je kombinovaný antimikrobiálny prášok na vonkajšie použitie obsahujúci dve antibiotiká. Liek je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. V zriedkavých prípadoch môže spôsobiť vedľajšie účinky - začervenanie, suchú pokožku, alergie.

Ľudové prostriedky

V kombinácii so systémovou antibiotickou liečbou je možné liečiť streptodermu u detí doma. Nasledujúce obľúbené recepty budú účinné:

• Na zmiernenie svrbenia a podráždenia pripravte masť. K tomu, mix 50 gramov medu, 50 ml šťavy z granátového jablka. Odporúča sa namazať prostriedky na suchom mieste pokožky 2-3 krát denne.
• Pre hojenie vredov a exfoliaciu strupov odporúčame, aby sa infúzia vlašských orechov. Vezmite 2 lyžice rozdrvených listov. Nalejte 300 ml vriacej vody, nechajte ho variť 2 hodiny. Na vyliečenie streptodermy aplikujte tampóny 15 minút 2 krát denne na zápal.

komplikácie

S včasnou liečbou začala streptoderma zriedkavo spôsobiť závažné komplikácie. V závažných prípadoch ochorenia sa však môžu zhoršiť chronické ochorenia alebo sa môžu objaviť sekundárne ochorenia, ako napríklad psovitá psovitosť. Okrem toho, streptokokové patogény môžu spôsobiť šarlach, tonzilitídu, pneumóniu. Niektoré z nebezpečných, ale zriedkavo sa vyskytujúcich komplikácií sú: septikémia - infekcia krvi baktériami a streptokoková glomerulonefritída - poškodenie obličiek.

prevencia

V budúcnosti, aby sa zabránilo recidívam, je potrebné poskytnúť chorému dieťaťu vyváženú stravu, monitorovať hygienu. S cieľom zvýšiť imunitu detí lekári odporúčajú častejšie navštevovať vonkajší vzduch, nahrávať dieťa do bazéna a nakupovať vitamínové komplexy v lekárni. Ak dôjde k poškodeniu pokožky, treba starostlivo a starostlivo liečiť dezinfekčné rany.