HSV typu 1 a 2 - aký typ ochorenia, príčiny, príznaky, diagnóza, lekárska a populárna liečba

Herpes simplex vírus typu 1 a 2 sú najčastejšie formy herpes infekcie. Zvláštnosťou oboch je, že sú schopní zostať v tele po dlhú dobu a nie v žiadnom prípade. Symptómy poškodenia vírusu sa začínajú objavovať po abnormalitách imunitného systému. Prvý typ ovplyvňuje pery (nazývané orálne) a druhý genitálie (nazývané genitálie). Prenos patogénu sa uskutočňuje kontaktom.

Čo je HSV

Skratka znamená "vírus herpes simplex". HSV typu 1 a typu 2 je vírusové ochorenie, ktoré postihuje kožu a sliznice a prejavuje sa fokálnym zápalom vo forme bublín, zoskupených v zhlukoch. Tento proces sa nazýva balónová degenerácia. V anglickej verzii skratka vyzerá ako HSV (Herpes Simplex Virus). Choroba je rozdelená do dvoch hlavných bežných typov:

1. HSV-1, herpes typu 1 alebo labial. Bubliny sú lokalizované v rohoch alebo pozdĺž okrajov pier. Často sa vyskytujú po hypotermii v dôsledku prievanu. Obyčajní ľudia sa nazývajú „prechladnutím“. Problém spôsobuje fyzické i morálne nepohodlie.
2. HSV-2, HSV typu 2, alebo genitálny herpes. Táto forma ovplyvňuje sliznicu pohlavných orgánov, oblasť konečníka. Papuly sú lokalizované na penise, prostate, vagíne, perineu a rekte.

Kauzatívny agens

HSV typu 1 a typu 2 - čo je toto ochorenie známe mnohým. Príčinou je pôvodca Herpes simplex (herpes simplex, HSV) obsahujúci DNA. Je členom rodiny Herpesviridae. Jeho tvar je okrúhly a priemer dosahuje 150-300 nm. Pri pôsobení nepriaznivých faktorov, ako je slnečné svetlo, sušenie, vysoké a nízke teploty, zomiera. Hlavné vlastnosti patogénu: t

• prítomnosť antivírusovej zložky, ktorá potláča imunitný systém ľudského tela;
• možnosť dlhodobej perzistencie v intracelulárnych štruktúrach, prenos genetického materiálu do dcérskych buniek (toto sa nazýva perzistencia);
• vírusové typy 1 a 2 sa vyznačujú obľúbeným miestom pre patologické erupcie;
• Existuje HSV typu 3, ktorý spôsobuje pásový opar a kiahne kiahní a 4 vyvoláva infekčnú mononukleózu.

Zdroj ochorenia

Zdrojom ochorenia je nosič vírusu alebo pacient. Patogén je schopný dostať sa do tela už v ranom veku. Zvlášť náchylné k infekcii sú deti 3-6 rokov. V tomto veku protilátky, ktoré boli prenesené z matky pri pôrode, prestanú pôsobiť, takže sa zvyšuje citlivosť na HSV. Mikroorganizmus preniká do tela, usadzuje sa na epiteliálnych bunkách, kde je umiestnená hostiteľská bunka vhodná na to.

Potom vstupuje do krvi, nervových vlákien, plexusov a ganglií. Patogén zostáva navždy v tele a ide hlboko do nervových žliaz. Tam má latentný stav až do okamihu aktivácie s nepriaznivými faktormi, ktoré znižujú imunitnú obranu. U infikovanej osoby môžu vírusové bunky obsahovať:

• hlienu nosohltanu;
• výtok vredov a erózie;
• krv počas menštruácie;
• sekrécia spojiviek;
• obsah vezikúl;
• spermie;
• vaginálne a krčné tajomstvo.

Ako sa prenáša herpes vírus

Patogén nie je schopný byť v životnom prostredí dlhý čas, takže ho možno prenášať mnohými spôsobmi. To spôsobuje vysoké riziko infekcie a rozsiahlej patológie. Vysiela sa spôsobmi, ako sú:

1. Priamy kontakt Prenos sa uskutočňuje kontaktom s kožou alebo sliznicami nosiča vírusu alebo chorej osoby.
2. Nepriame (nepriame). Mikroorganizmus sa dostáva na predmety osobnej alebo intímnej hygieny, riadu, po ktorom s nimi prichádza do styku koža alebo sliznice zdravého človeka. Pretože patogén má nízku odolnosť voči životnému prostrediu, je podmienka prenosu krátka doba. Z tohto dôvodu je táto prenosová dráha pozorovaná len zriedka.
3. Transplacentální. Patogén sa prenáša z matky na dieťa cez placentu.
4. Sexuálny prenos HSV typu 2. Genitálna forma je infikovaná priamo počas pohlavného styku v dôsledku kontaktu slizníc urogenitálneho traktu. Ide o typ priameho prenosu.
5. Airborne. Cez vydychovaný vzduch a najmenšie kvapky mikroorganizmu sa prenášajú na zdravého človeka, keď sa nadýchne.
6. Vertikálne. Je to prenos vírusu z matky na plod počas pôrodu.

Vlastnosti typov vírusu HSV 1 a 2

Pre obe formy vírusu sa vyznačuje celoživotnou infekciou, keď sa nemôžete úplne zbaviť patogénu. Ich rozdiel je vek, keď sa infekcia vyskytuje častejšie:

1. Herpes vírus typu 1 (labial) postihuje osobu v období od 3 do 5 rokov. Je to spôsobené tým, že počas tohto obdobia sa dieťa stáva viac nezávislým a protilátky získané od matky prestanú fungovať. Výsledok - telo dieťaťa sa stáva náchylnejšie na baktérie a vírusy.
2. Vývoj HSV typu 2 (genitál) nastáva vtedy, keď osoba už dosiahla pubertu. To sa vysvetľuje tým, že táto forma patológie sa prenáša sexuálne.

Aké choroby spôsobujú

HSV spôsobuje ochorenie len za určitých podmienok. Hlavnou je oslabená imunita nosiča vírusu. Infekčná populácia ľudí s priaznivými podmienkami pre vírus je asi 90%. HSV typ 1 je zaznamenaný v 60% prípadov a 2 - v 30%. Každá forma spôsobuje určité ochorenia:

Čo vedie k chorobám

opary („studené“ na perách);

herpetickú infekciu kože a slizníc;

Rizikové faktory

Vniknutie do ľudského tela cez sliznice alebo mikrotrhliny v koži sa nachádza v nervových uzlinách, kde spadá do latentného stavu. To znamená, že patogén zostáva navždy v ľudskom tele, preto sa z neho nedá úplne zotaviť. V priaznivých podmienkach sa vírus aktivuje a v dôsledku toho sa objavia vezikuly. Faktory, ktoré k tomu vedú, sú:

• nadmerný príjem alkoholu;
• podchladenie;
• návštevy solária;
• prehriatie tela („solárny“ HSV, vývoj v dôsledku nedostatku melanínu);
• fyzická alebo duševná trauma;
• hormonálne zmeny;
• lekárska manipulácia, vrátane potratov;
• oslabenie imunity.

Ako herpes simplex vírus typu 1 a 2 pôsobí na telo?

Vývoj HSV je dlhý proces zahŕňajúci niekoľko fáz. Prvou je infekcia, ktorá sa vyskytuje priamym, vzdušným, vertikálnym, sexuálne alebo nepriamo. Potom vírus prechádza nasledujúcimi fázami:

1. Prechod do latentného stavu. Po požití jedným zo spôsobov, infekcia má inaktívnu formu, v ktorej nie sú žiadne príznaky. To neznamená, že patogén nie je v tele. Jednoducho „čaká“ na priaznivé podmienky na prejavenie sa.
2. Aktivácia HSV. Vyskytuje sa pri aktivácii spúšťačov, t.j. faktory, ktoré spúšťajú určité procesy v tele.
3. Produkcia protilátok proti vírusu. Po infekcii v tele imunitný systém produkuje protilátky proti nemu. Takzvaný špeciálny typ proteínov v krvných bunkách - imunoglobulíny, označované latinským bukom ig. Existuje 5 typov protilátok, ktoré charakterizujú ochorenie vlastným spôsobom:

• IgM - objavuje sa najskôr po infekcii;
• IgG - detegovaný niekoľko dní po predchádzajúcej, najbežnejšia trieda protilátok (75%);
• IgA - produkované na slizniciach je v slinách a materskom mlieku;
• IgE - indikuje prítomnosť alergií, je prítomný v krvi v malých množstvách;
• IgD - vznikajú v embryu počas gravidity, u dospelých sa pozorujú len malé stopy.

Etapy vývoja

Vírus tejto formy sa nazýva labial. Táto patológia je mnohým známa, je bežnejšia. Inkubačná doba primárnej infekcie je 1 až 8 dní. Na perách, lícach a iných oblastiach tváre sa môžu objaviť vyrážky. Celý proces vývoja infekcie prechádza cez 4 hlavné etapy:

1. Vzhľad svrbenia a brnenia v perách. Častejšie je vírus lokalizovaný v ich rohoch. Človek cíti, ako svrbenie. Na tomto pozadí je začervenanie krbu. Zvláštnosťou tejto fázy je, že ak začnete liečbu, budete môcť zabrániť prenosu vírusu do nasledujúcich štádií. Účinné sú Acyklovir, Gerpevir, Herperax, masť Ribavirin, Oksolinovaya.
2. Vzhľad malých bublín. Ich obsah je transparentný. Postupom času sa stáva bahnitým. Svrbenie proti tomuto pretrváva.
3. Ulcerácia vezikúl v oblastiach epiteliálnej erózie. Z nich sa uvoľňuje serózny exsudát, ktorý obsahuje milión vírusových častíc. V tomto štádiu je osoba obzvlášť nákazlivá voči ostatným. Ak sa uskutočňuje test na protilátky, ukazuje prítomnosť IgG.
4. Tvorba kôry. Dodáva sa za 3-5 dní. Je dôležité, aby nedošlo k porušeniu integrity kôry, inak bude lézia krvácať a bolieť. Symptómy úplne zmiznú v deň 7-9 po svrbení na perách.

Herpes simplex typu 2

Tok tejto formy je podobný vývoju labiálnej. Rozdiel spočíva v tom, že bubliny nie sú umiestnené na tvári, ale na koži a sliznici genitálnych orgánov. Môžu byť nájdené na klitoris, genitálne pery, pubis, zadok, sacrum, na hlavu penisu. Najprv sa objaví návaly kože, potom sa tvoria bubliny. Postupne prechádzajú do vredov, ktoré sú počas ulcerácie pokryté kôrou.

U niektorých pacientov sa patológia prejavuje v malých jednotlivých miestach, podobne ako u bodnutí hmyzom. Z tohto dôvodu osoba nepoznáva vždy prítomnosť HSV. Aktivácia genitálnej formy môže vyvolať nasledujúce faktory:

• únava;
• emocionálne stresové situácie;
• chrípka;
• bolesť hrdla;
• SARS;
• chirurgický zákrok;
• sexuálny kontakt;
• časté užívanie alkoholu.

Príznaky ochorenia

Symptómy ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od miesta, kmeňa herpes vyrážky a individuálnych charakteristík osoby. Charakteristickým príznakom je vyrážka vezikuly. Labiálna infekcia herpesu je charakterizovaná vredmi na perách, nose a koži tváre. Vezikuly sa pozorujú pri vstupe do pošvy s vaginálnym herpesom u žien, na penise - s HSV typu 2 u mužov. Okrem prejavov vredov sú možné nasledujúce príznaky:

1. Všeobecné príznaky intoxikácie. Možná horúčka, horúčka, lymfadenitída (lymfadenopatia), malátnosť. Niekedy dochádza k necitlivosti pri lokalizácii zápalu.
2. Výskyt vyrážky na podnebí, jazyku, mandlích, orofaryngu, vnútornom povrchu tváre. V tomto prípade HSV prebieha ako respiračné ochorenie.
3. Syndróm bolesti V genitálnom herpesu sa zaznamenáva bolesť v spodnej časti brucha av oblasti genitálií. Z vagíny je možné pozorovať vybíjanie mačička. U mužov spôsobuje genitálna forma pri močení pálenie a bolesť v močovej trubici. V tomto prípade sa častejšie predpisujú lieky vo forme sviečok.

Diagnóza vírusu herpes simplex

Diagnózu vykonáva dermatovenerológ. Niekedy je nutná konzultácia očného lekára, gynekológa, urológa. Ak človek niekedy trpel prejavmi HSV typu 1, neznamená to, že nikdy nebude chorý svojou druhou formou. Je obzvlášť nebezpečný z dôvodu možného vývoja nádorov a nekrózy, a to aj v prípade, že je poškodený do očí, dokonca aj slepota. Častou komplikáciou je herpetická vezikulárna dermatitída. Počas tehotenstva môže viesť k jeho prerušeniu. Najnebezpečnejším dôsledkom je neplodnosť.

Vzhľadom na nebezpečné komplikácie niektorých kategórií pacientov, dermatovenerológ robí diagnózu bez zlyhania. Je potrebné, aby:

• plánovanie tehotenstva;
• normálny priebeh tehotenstva;
• pacientov s imunodeficienciou;
• pacientov s podozrením na urogenitálne infekcie;
• pacientov s vezikulárnou vyrážkou na koži;
• tehotné ženy, ktoré majú podozrenie na vnútromaternicové infekcie.

Diagnostické metódy

Celý diagnostický proces zahŕňa nielen vizuálnu kontrolu. Vzhľadom na rozdielnosť príznakov u niektorých pacientov sú potrebné ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie. Dnes existujú nasledujúce metódy diagnostiky HSV:

1. Virologická štúdia. Je izolovať patogén v kultúre citlivých tkanív. Táto metóda sa považuje za „zlatý štandard“ pri detekcii vírusových infekcií. Citlivosť štúdie je 95-100%. Jeho použitie je obmedzené vysokými nákladmi, technickou zložitosťou, trvaním štúdie.
2. Cytologické vyšetrenie. Jedná sa o svetelnú mikroskopiu špeciálne vyfarbených stier z biologického materiálu. HSV je potvrdený obrovskými bunkami a intranukleárnymi inklúziami. Metóda je lacná, rýchla, ale má len 60% citlivosť.
3. Biologická metóda. Ak sa materiál aplikuje na skarifikáciu rohovky králika, potom v prítomnosti HSV vyvinie keratitídu. U novorodených mláďat v mozgu s touto metódou diagnózy sa vyskytuje neuroinfekcia encefalitídy.
4. Enzýmový imunoanalýzový test (ELISA). Určuje prítomnosť protilátok v krvi pre patogén.
5. Cerebrospinálna tekutina PCR je reťazová reakcia typu polymerázy. Molekulárno-biologická metóda odhalila DNA častice pôvodcu herpes infekcie. Táto technika je schopná určiť dokonca jednu vírusovú bunku v biomateriále.

ELISA analýza herpes vírusu

Na uskutočnenie enzýmového imunotestu odoberte krv, cerebrospinálnu tekutinu, plodovú vodu, sliny alebo materské mlieko. Postup sa vykonáva v dvoch stupňoch. Prvým je, že zozbieraný materiál sa najprv kombinuje s antigénom, po ktorom sa monitoruje imunitný komplex. Druhou je pridanie chromogénu na stanovenie úrovne patogénnej mikroflóry v tele podľa intenzity sfarbenia. ELISA môže byť 2 typy:

1. Kvalitatívna analýza. Z 5 hlavných tried imunoglobulínov, IgM, IgG, IgA, IgE, identifikuje IgDI iba prvé 3. Analýza identifikuje typ infekcie a prítomnosť recidív v minulosti.
2. Kvantitatívna analýza. Určuje množstvo imunoglobulínov v krvi. Odhaduje stav imunitného systému.

Protilátky anti-hsv IgM sú primárnym markerom penetrácie. Anti hsv IgG sú tiež dôležité v diagnostike. Objavujú sa v krvi niekoľko dní po infekcii. Referenčné hodnoty sa používajú na dešifrovanie výsledku. Môžu sa líšiť v rôznych laboratóriách, ale vždy sú uvedené na formulári. Výsledkom analýzy je jedna z diagnóz:

1. Séropozitivity. Úroveň protilátok pod prahom.
2. Séronegatívne. Hladiny protilátok nad prahom.

Výsledky dekódovania

Zistené protilátky a ich počet nám umožňujú posúdiť, či sa infekcia herpesu vyskytla u človeka v minulosti alebo sa objavila nedávno. Primárnym markerom je IgM. Je to indikácia infekcie. IgG protilátka indikuje infekciu HSV typu 1 alebo typu 2. Dekódovacia analýza je podrobne opísaná v tabuľke:

Čo je vírus herpes simplex typu 1 a typu 2 a jeho vlastnosti

Niektorí ľudia, ktorí čelia studenej vyrážke na perách, tvári, rukách alebo v oblasti genitálií, si neuvedomujú, že ide o prejav vírusu herpes simplex (HSV). Dnes budeme hovoriť o vlastnostiach a typoch najčastejších a často spôsobených vonkajšími príznakmi herpes vírusu. Vo väčšine prípadov je ľahko liečiteľný, ale v určitých situáciách môže spôsobiť vážne komplikácie. Budeme analyzovať jednoduché typy herpesu 1 a 2 z rôznych strán, budeme sa zaoberať metódami diagnostiky a liečby, ako aj príznakmi a metódami diagnostiky.

Všeobecný popis vírusu herpes simplex

Vírus herpes simplex (vírus HSV - herpes simplex) spôsobuje vírusovú infekciu v rôznych oblastiach kože a vyznačuje sa špeciálnym tečkovaním herpesových vezikúl (vezikúl). Je to jeden z vírusov obsahujúcich DNA Herpesvirales. Patrí do čeľade "Herpesviridae - herpes vírusy", podrodina "Alphaherpesvirinae - alfa herpes vírusy."

Vírus herpes simplex je rod podrodiny Alfagerpesvirusov. Je neurotropná a neuroinvazívna, čo znamená migráciu vírusových buniek do nervového systému. Táto vlastnosť umožňuje, aby sa posilňoval v nosiči po zvyšok svojho života po počiatočnej infekcii.

Vírus herpes simplex má dva typy:

• herpes simplex vírus typu 1 (HSV-1, HSV-1), tiež nazývaný - HHV-1;
• herpes simplex vírus typu 2 (HSV-2, HSV-2), tiež označovaný ako HHV-2.

Hoci vírusy herpes simplex typu 1 a typu 2 sú oddelené, majú veľa spoločného. Napríklad pri liečení týchto typov herpesu sa používajú niektoré liečivá a metódy, ktoré poskytujú identické symptómy a správajú sa rovnakým spôsobom v nosiči.

Existuje mylná predstava, že herpes typy 1 a 2 sa líšia v rôznych lokalizáciách. Toto je ich vlastnosť, ale nie vzor. Líšia sa viac vo frekvencii relapsov, ale lokalizácia sa prejavuje aj v prejavoch týchto druhov.

Vlastnosti herpes vírusu typu 1

Vírus herpes simplex typu 1 najčastejšie dostáva dieťa v detstve a prvýkrát sa prejavuje vo forme herpes stomatitis. Potom, s relapsy, začne narážať na pery, čo spôsobuje opar na perách. Je to kvôli zvláštnostiam tkaniva pier, je veľmi tenká a infekcia má tendenciu. Studené na perách sa nazýva - labial herpes.

Časté postihnuté oblasti

Herpes typu 1 ovplyvňuje nervové zóny. Opakujúci sa prejavuje v tých častiach nervového systému, kde sa nachádzal. Nemôže zmeniť polohu nezávisle v nervových oblastiach. Keď sú však nové oblasti tela infikované vírusom herpes simplex typu 1, možno získať nasledujúce prejavy:

• herpes na tvári - vyrážky v rôznych oblastiach, vrátane tváre, uší, nosa;
• oftalmický herpes je herpes na očiach ako v očných viečkach, tak na sliznici očí;
• herpetický zločin - herpetická vyrážka na prstoch rúk, a tiež herpes na rukách sa prejavuje na dlaniach, na zadnej strane dlaní, zápästiach;
• Herpetická (herpes) stomatitída je jedným z prejavov herpesu v ústach, lokalizovaných na jazyku, ďasnách, vnútornej strane líca, podnebia;
• na genitáliách - herpes simplex prvého typu sa vyskytuje po kontakte vírusových častíc herpes simplex typu 1 s genitálmi alebo oblasťou okolo genitálií.

Toto sú najčastejšie oblasti postihnuté HSV-1. Okrem nich ovplyvňuje aj iné časti tela a ich pokožku, vrátane - chrbta, nôh, hlavy, lakťov, ramien, zadku atď.

Pokrytie a štatistiky

Najbežnejším miestom pre HSV typu I na svete je africký kontinent. Podľa štatistík za rok 2017 bolo percento ľudí infikovaných vírusom herpes simplex typu 1 v Afrike 87% a na planéte 67%. Čísla sú približné, pretože mnoho ľudí nikdy darovalo krv na prítomnosť vírusovej DNA v tele. Podľa renomovaných lekárskych vedcov sú prakticky všetci ľudia civilizovanej spoločnosti nosičmi vírusov prvého typu HSV.

Vlastnosti herpes vírusu typu 2

Herpes druhého typu sa môže objaviť aj na ktorejkoľvek časti kože, ale vzhľadom na to, že ide o genitálnu infekciu, najčastejšie druhý typ tohto rodu spôsobuje genitálny herpes. Herpes typu 2 je pohlavne prenosná choroba a je sexuálne prenášaný, preto sa počiatočná infekcia zvyčajne vyskytuje počas pohlavného styku.

Ak sa vírusové častice rozšíria do iných častí tela, infekcia sa objaví ako v prvom type. Osobitnou vlastnosťou HSV typu 2 je miera recidívy. Mnohí lekári vyjadrujú názor, že rozdelenie týchto vírusov je podmienené a dokonca aj spôsoby prenosu. Rozpoznávanie - delením herpes simplex, je teda možné sledovať vzory, ktoré sa vírus herpesu 2 opakuje raz mesačne.

Najčastejšie je infikovaný vírus v latentnom stave a nevykazuje viditeľné príznaky. Väčšina nakazených sú ženy, čo dokazuje pravdepodobnosť prenosu vírusu z mužov na ženy viac ako naopak.

Predpokladá sa, že opakovanie HSV typu 2 je najnebezpečnejšie počas tehotenstva ako prvý typ vírusu tohto druhu. Ak sa počas tehotenstva vyskytne primárna infekcia genitálnym herpesom, môže to ovplyvniť vývoj plodu.

Ako sa prenáša HSV

Herpes simplex prvého typu sa prenáša domácim spôsobom. Primárne prostredníctvom slín a infikovaných biomateriálov obsahujúcich vírusové bunky. Veľmi často dochádza k prenosu v detstve, keď matka bozkáva dieťa, pričom má recidívu labiálneho herpesu na perách. Vírusové častice sa môžu prenášať priamym kontaktom a cez každodenné predmety, ak bunky herpesvírus typu 1 padnú na bežné objekty. Je to však veľmi zriedkavá prax.

Ako je uvedené vyššie, herpes vírus typu 2 je pohlavná choroba a je prenášaný cez pohlavie. Niektorí lekári tvrdia, že kmeň tohto vírusu herpesu možno prenášať v asymptomatickom štádiu, ale toto je len teória. Penetrácia HSV typu 2 môže nielen cez sliznice, ale aj cez kožu. Často dochádza k opakovanému výskytu typov herpes simplex počas orálneho sexu. Súčasne je možné preniesť „genitálnu formu“ herpetickej infekcie na ústnu sliznicu a naopak, prvý typ herpes vírusu do genitálií.

Symptómy HSV

Príznaky HSV prvého typu

Symptómy HSV prvého typu sa objavujú takmer rovnako vo všetkých oblastiach lézie a sú podobné infekcii herpesu. Vyzerá to takto:

1. Spočiatku začína svrbenie alebo pálenie v oblasti prejavu.
2. Potom je tu malá vyrážka malých vezikúl.
3. Potom sa vyrážka spojí a vytvorí veľký pľuzgier.
4. V mieste svrbenia močového mechúra je pozorované, niekedy trochu bolesť.
5. Potom bublina schne a stáva sa pokrytá kôrou.

Ak HSV ovplyvňuje pokožku, obraz je vždy podobný prejavu chladu na perách. S porážkou slizníc, všetko vyzerá približne rovnako, ale pľuzgiere často prasknú a sú tiež sprevádzané neustálym horením, najmä vo vaginálnej oblasti.

Prvý typ herpes vírusu niekedy dáva vonkajšie príznaky vo forme bolesti hlavy a horúčky, ale to je zriedkavé.

Na fotografii pod č. 1 je na perách chlad a fotografia pod č. 2 ukazuje herpetickú vyrážku spôsobenú herpes vírusom druhého typu na tvári.

Na fotografii pod č. 3, herpetické vezikuly zasiahli oblasť okolo očí, ak je postihnutá sliznica oka, príznaky sú odlišné a je ťažké diagnostikovať ochorenie bez špeciálnej diagnózy. Na fotografii pod číslom 4 môžete vidieť, ako sa prvý typ vírusu HSV prejavil vo forme herpesu na jazyku.

Príznaky HSV druhého typu

Príznaky herpesu typu 2 a príznaky, ktoré spôsobuje, navonok, sa nedajú odlíšiť od prejavu prvého kmeňa herpes vyrážky. Jediná vlastnosť sa prejavuje v primárnej infekcii genitálneho herpesu a je často sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• zimnica a malátnosť;
• bolesti tela a mierne bolesti kostí;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• pred prejavom vredov môže cítiť bolesť v zadku a nohách.

S vaginálnym herpes, môže byť trvalé pálenie a nepohodlie, ale to nie je vždy znamenať herpes infekcie. Na fotografii pod číslom 5 a 6 je znázornená herpes vyrážka spôsobená vírusom herpes simplex na genitáliách.

Diagnóza HSV

Pre diagnostiku HSV pomocou dvoch hlavných metód:

1. ELISA (enzým-spojený imunosorbentný test) - je nevyhnutná na identifikáciu protilátok proti vírusu herpes simplex.
2. PCR (polymerázová reťazová reakcia) - odhalí HSV DNA. Je to veľmi presná metóda, ktorá určuje aj jednu bunku vírusu v biomateriáli.

Existujú aj iné diagnostické metódy - ide o cytologickú štúdiu, virologický výskum. Rovnako ako biologická metóda, pri ktorej je biomateriál pacienta infikovaný myšami alebo králikmi. Vo väčšine prípadov však postačujú prvé dve diagnostiky.

Metódy liečby HSV

Liečba herpes simplex sa vykonáva v komplexe s antivírusovými liekmi a prostriedkami na udržanie imunitného systému. Ale hlavnými drogami boja sú antiheretické lieky:

Toto sú základné prostriedky zamerané na boj proti tomuto vírusu. Liečba HSV v počiatočnom alebo miernom štádiu je možná len pomocou mastí - Acyclovir alebo Zovirax. Lieky na herpes simplex vírus 1 a typu 2 sú rovnaké, ale keď dôjde k vaginálnej infekcie, možno budete musieť kúpiť sviečky. Existujú aj masti a tablety väčšiny antiherpetic drog. Tablety sa majú užívať tak, ako Vám predpísal lekár, zvyčajne predpísané na časté relapsy alebo ťažké ochorenia.

Ak to zhrnieme, stojí za to venovať pozornosť tomu, že nie je možné úplne vyliečiť herpetickú infekciu, ale vírus je možné dlhodobo potlačiť. V každom prípade táto herpetická infekcia skôr alebo neskôr vstúpi do tela. Aby sme však neboli infikovaní druhým typom HSV, je potrebné byť chránený počas pohlavného styku alebo podstúpiť lekárske vyšetrenie pred úzkym kontaktom s novým partnerom.

Herpes simplex vírus typu 1 a 2. Diagnóza a liečba

Herpes je akútne vírusové ochorenie, ktoré sa vyskytuje v niekoľkých druhoch (v závislosti od typu patogénu).

Najčastejšie sú ľudia postihnutí vírusom herpes simplex typu 1 a typu 2 (herpes simplex). Prvý kmeň kazí pery, tvár a ústa a objavuje sa malé bubliny. Druhý kmeň jasne alebo asymptomaticky ovplyvňuje perineálnu zónu. Patogén sa prenáša kontaktom.

Príčiny infekcie

Nositeľom HSV je chorá osoba. Herpes vírus typu 1 vstupuje do životného prostredia zo slin a slizníc nosohltanu infikovanej osoby, na koži ktorej sú herpetické vyrážky. Infekcia sa vyskytuje pri bozkávaní, cez domáce potreby a hračky, ako aj sexuálne sa vyskytujúce v akejkoľvek forme.

Zdrojmi HSV-2 sú pacienti s genitálnym herpesom a nosičmi patogénu. Druhá kategória pacientov môže byť úplne zdravá, ale v sekrétoch slizníc pohlavných orgánov obsahujú špecifikovaný kmeň.

Keďže vírus herpes simplex typu 1 a typu 2 vstupuje do tela dospelého človeka:

• S transfúziami krvi a transplantáciou orgánov.
• K recidívam ochorenia dochádza na pozadí slabej imunity v prítomnosti chronických ochorení, po strese, podchladení a prenose rôznych infekčných ochorení.

Infekcia herpesu u detí prebieha cez transplacentárnu cestu, keď sa vírus prenáša na plod cez placentu infikovanú matkou. Ak má tehotná žena v čase porodu recidívu genitálneho herpesu, dieťa sa infikuje pri prechode cez pôrodný kanál.

Rizikom výskytu herpesu sú neonatológovia a zdravotnícki pracovníci, ktorí sú v kontakte s biologickými tekutinami pacientov: zubári, gynekológovia, urológovia, andrologovia.

Fázy vírusového ochorenia

Herpes vírus typu 1 sa vyvíja v 4 štádiách.

Trvá asi 10 dní, kým sa úplne vylieči herpetická vyrážka. Ak sa v tomto období vredy nevyliečili, je potrebné poradiť sa s dermatológom.

Primitívne chlad na perách niekedy signalizuje vývoj benígnych nádorov, infekciu HIV alebo výrazné zhoršenie imunitného systému. Nekrotický priebeh herpesu so zjazvením tkanív pomáha podozriť z imunodepresívneho stavu tela.

Labiálny alebo genitálny herpes simplex typu 2 je rozdelený na primárny a recidivujúci, a preto jeho symptómy nie sú rovnaké. Prvýkrát je HSV-2 asymptomatický. Infikovaná osoba sa stáva skrytým nosičom vírusu, ale nie je určená lekárovi kvôli nedostatku dôvodov. V dôsledku toho sa herpes znovuzrodí do rekurentnej formy.

Relapsy sa vyskytujú nielen na vonkajšom povrchu genitálií. Príznaky genitálneho herpesu sa objavujú aj na nohách a stehnách, vo vnútri kanála uretry a vagíny. Počas análneho kontaktu s nosičom vírusu herpesu infikuje rektálnu oblasť. U žien sa HSV-2 často vyskytuje na zadku av predvečer menštruácie. Iné príznaky ochorenia sú identické so symptómami, s ktorými postupuje vírus herpesu 1. typu.

Diagnóza a liečba HSV typu 1 a 2

Ak chcete presne pochopiť, aký druh herpesu, 1 alebo 2 kmeňa, špecialista pomáha zozbieranej histórii:

Laboratórna diagnostika herpesu 1 a typu 2 sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi. Metóda ELISA alebo imunofluorescenčná analýza herpetickej tekutiny a krvi odhaľuje antigény patogénov.

PCR štúdia cerebrospinálnej tekutiny (metóda polymerázovej reťazovej reakcie) vám umožňuje izolovať DNA častice patogénu. Analýza herpes gynekologických a urologických rozterov vykonávaných metódou PCR.

Liečba herpes simplex sa vyrába pomocou antivírusových liekov. Lieky sa však s patogénom nedokážu vyrovnať o 100% a opäť sa vrhá do nervových axónov. Antivírusová liečba sa vo všeobecnosti zakladá na perorálnom použití tabliet Acyclovir a Famvir, vonkajšej liečbe tela Zoviraxom a Acyklovirom a na použití vaginálnych čapíkov Panavir.

Depresívna imunita je zvýšená imunostimulačnými látkami - Viferon, Anaferon, atď. Na prevenciu bakteriálnej infekcie sa herpesové miesta ošetrujú peroxidom vodíka.

Genitálny herpes a HSV na tvári sú tiež liečení ľudovými prostriedkami:

• Aplikujte pleťové vody s čerstvou šťavou z lastovičky na ohniská (2 až 3 krát denne) alebo obklady so strúhanými zemiakmi, jablkami, cesnakom.
• Na 3 týždne, piť infúziu medovky. Bylinný nápoj je pripravený infúziou 2 polievkové lyžice. l. byliny v 400 ml vriacej vody, prefiltrovali a odoberali 3 p. deň na pol šálky za 20 minút. pred jedlom.
• Užitočná masť na liečbu herpes infekcie sa získava z rastlinného oleja (1 lyžička.) A šťavy z pelargónie a eukalyptu (5 kvapiek). Mazivá na bublinkové erupcie 5 p. za deň.
• Je vhodné spracovať postihnuté lézie čerstvou šťavou z cibule, paliny, fíg, listov olše a osiky.
• Ak chcete rýchlo vyliečiť vyrážku, je rozmazaný s rozbité vaječný bielok alebo jemne trením soľou, pre-zvlhčenie problémovej oblasti.

Ak sa tkanivá postihnuté herpesom stanú edematóznymi, brezové púčiky pomôžu zmierniť stav. 15 g surovín by sa malo naliať 1 pohárom mlieka a variť 5 minút. Na nízkej teplote. V ochladenej forme sa zmes rozotrie v sáčku s gázou a aplikuje sa na bočné miesto.

Vírus herpesu je dobre inhibovaný v kúpeli s éterickými olejmi z listov čajovníka, eukalyptu, citrónu a muškátov. Odporúča sa, aby procedúry trvali 15 minút.

Vplyv HSV na telo

Vírus herpes simplex, definovaný typom I a II, vstupuje do tela cez tkanivové bariéry úst, hrtanu a genitálií. Akonáhle je kmeň v tele, je nesený cez vnútornú stranu s krvným obehom a lymfou. Patogén je fixovaný v nervových zakončeniach a DNA bunkách. Ľudské telo neopúšťa celý svoj život, takže nie je možné odstúpiť. Infekcia je aktivovaná prechladnutím a nedostatkami vitamínov.

Aké sú komplikácie HSV typu 1 a typu 2? Vedci z Columbia University zistili, že herpes vírus u starších ľudí vyvoláva Alzheimerovu chorobu. Pre tehotné ženy je jej prítomnosť v tele nebezpečná infekciou a odmietnutím embrya.

Vírusová lézia placenty vedie k rozvoju abnormalít nervového systému a sleziny plodu. Novorodenec sa môže narodiť s chorou kožou. Možno je to narodenie dieťaťa na plný úväzok.

Herpes 1 - 2 je nebezpečný pre ženy s neplodnosťou. V panvových štruktúrach spôsobuje patogén bez ohľadu na pohlavie osoby neuritídu, pretrvávajúci syndróm bolesti a ganglionitídu.

Ako sa chrániť pred infekciou herpesom?

Prevencia HSV typu 1 je jednoduchá udalosť - pacient by mal byť v minimálnom kontakte s postihnutými miestami. Ak je vyrážka lokalizovaná okolo očí, netierajte ich rukami. Používateľom kontaktných šošoviek sa neodporúča používať vlastné slinky na navlhčenie filmov. Je prísne zakázané cítiť bolestivé miesta, bozkávať, požičiavať si rúž a make-up s inou kozmetikou. Fajčiari nemôžu fajčiť jednu cigaretu s priateľmi.

Aby sa zabránilo infekcii v zdravých oblastiach tela, neprepichujte pľuzgiere alebo z nich neodstraňujte sušiacu kôru. V čase choroby, je žiaduce, aby sa pre seba jednotlivé uteráky a riad.

Použitie kondómu a liečba genitálií roztokom Miramistinu pomôžu chrániť pred herpesvírusom 2. V každom prípade by osoba trpiaca herpesom mala často umývať ruky mydlom a používať len ich hygienické pomôcky. Maximálny počet vírusov a baktérií v rukách sa hromadí pri cestovaní vo verejnej doprave, pri prechádzkach a pri kontakte s peniazmi. Preto pri návrate domov na vykonávanie hygienických opatrení musia byť povinné.

Pri opakovaní genitálneho herpesu je dôležité vyhnúť sa intímnej intimite.

Keď je často potrebné navštíviť verejné WC, je vhodné si vybrať vlastné odnímateľné sedadlo. Ak to nie je možné, môžete si kúpiť dezinfekčný prostriedok a spracovať toaletné sedadlo.

Pri plánovaní tehotenstva sa ženám odporúča, aby vykonali testy na detekciu HSV a jeho protilátok. Budúce matky si uvedomujú, že exacerbácia herpetických príznakov má negatívny vplyv na tehotenstvo, spôsobuje vrodené anomálie alebo infekciu počas pôrodu.

Symptómy a liečba vírusu herpes simplex typu 1 a 2

Vírus herpes simplex sa prejavuje vývojom vezikúl so seróznou tekutinou na sliznici alebo na koži. Ak raz vstúpi do tela, nemôže byť úplne vyliečený: pomocou liekov je možné len udržať vírus v latentnom stave, čo zabraňuje recidíve. Herpes simplex (herpes simplex) môžu byť 2 sérotypy, ich vlastnosti a budú diskutované nižšie.

Na stanovenie aktivity vírusu umožňuje analýzu IgG. Pozitívny výsledok naznačuje, že patogén je v aktívnej fáze, negatívny je v stave spánku. Hoci často bez špeciálnych štúdií človek môže pochopiť charakteristickými príznakmi, že vírus sa vyvíja v jeho tele.

Vírus herpes simplex sa prejavuje vývojom vezikúl so seróznou tekutinou na sliznici alebo na koži.

Príčiny a príznaky

Existujú významné rozdiely medzi vírusmi herpes simplex typu 1 a 2 tak v mieste, ako aj v dráhach infekcie. Prvý sérotyp ovplyvňuje pokožku pier, tváre a horných končatín. Herpes vírus typu 2 provokuje výskyt lézií na genitáliách.

Primárna infekcia HSV typu 1 sa často vyskytuje vo vzduchových kvapkách alebo v domácich cestách.

Infekcia vstupuje do tela cez spoločné riady, uteráky, výrobky osobnej starostlivosti, kozmetiku. Herpes môže byť aktivovaný:

• hypotermia alebo prehriatie;
• dlhý pobyt na slnku;
• somatické ochorenia;
• únava;
• vyčerpania;
• otrava;
• menštruácie.

Vírus typu 2 je sexuálne prenášaný. Pokiaľ ide o provokatívne faktory, sú tieto:

• nevyvážená výživa;
• podchladenie;
• častý stres;
• plesňové alebo bakteriálne infekcie;
• častá zmena sexuálnych partnerov;
• pohlavný styk bez bariérovej antikoncepcie.

Okrem toho, infekcia môže byť vnútromaternicová - od matky, herpes sa prenáša na plod.

Herpes vírus typu 2 provokuje výskyt lézií na genitáliách.

Klinický obraz tiež závisí od typu herpesu. Po aktivácii vírusu typu 1 sa lézia z ganglia šíri na kožu alebo sliznicu až do konca nervových procesov. Vírus po infekcii sa objaví do 2-3 týždňov. Vývoj patológie je možné rozdeliť do štyroch fáz:

• Všeobecný stav osoby (dopravca aj osoba, ktorá je pôvodne infikovaná) sa dramaticky zhoršuje. Teplota sa môže zvýšiť, môže sa vyskytnúť horúčka, môže sa objaviť svalová bolesť. Lokalizované opary - pery, kútiky úst, krídla nosa, tváre - neznesiteľne svrbiace. Potom sa koža zmení na červenú a vznikne bolesť - je to predzvesť, že herpes sa čoskoro prejaví v plnom rozsahu.
• Tam sú vyrážky vo forme bublín - vezikuly. Vo vnútri je kvapalina sivá. Čím rýchlejšie sa vírus vyvíja, tým viac sa vezikuly stávajú. Ak je táto fáza ponechaná bez adekvátnej liečby, infekcia sa šíri ďalej a zachytáva viac a viac veľkých oblastí kože.
• Keď sa vezikuly naplnia seróznou tekutinou, ich steny prasknú a bubliny sa otvoria. Z nich prúdi obsah s veľkým množstvom patogénnej mikroflóry. V tomto čase sa nosič vírusu stáva obzvlášť nebezpečným - veľké množstvo infekčných buniek sa uvoľňuje do životného prostredia a riziko infekcie sa niekoľkokrát zvyšuje. Pacient sám v tomto čase pociťuje nepohodlie v postihnutých oblastiach.
• Na mieste tvorby bublín sa tvoria vredy a erozívne miesta. Postupne sa vredy vysychajú, hoja a odpadávajú vo forme kôry, zanechávajúc za sebou čistú pokožku. Aby táto etapa vývoja vírusu prešla rýchlejšie, musí sa podať vhodná liečba.

Spôsoby prenosu

Takmer celá populácia zemského nosiča vírusu herpesu.

Jediný spôsob, ktorým sa vírus herpes simplex môže prenášať z latentného nosiča, je priamy kontakt so sliznicou.

Vo väčšine z nich je infekcia v spiacom stave. Nepredstavujú nebezpečenstvo pre neinfikovaných ľudí. Jediný spôsob, ktorým sa vírus herpes simplex môže prenášať z latentného nosiča, je priamy kontakt so sliznicou. Zdrojom infekcie sa takmer vždy stáva človek, ktorý má vírusové symptómy.

2 sérotyp sa prenáša počas intimity. Navyše ani používanie kondómu nechráni 100%, pretože tento výrobok nechráni pred kontaktom sliznice intímnych orgánov.

Nebezpečenstvo spočíva v tom, že polovica nosičov vírusu 2 nemá žiadne symptómy. Preto je ťažké vypočítať osoby infikované HSV. Keď sa však vírus dostane do aktívnej fázy, je charakterizovaný závažnejšími príznakmi ako infekcia typu 1. t

Aký je rozdiel medzi herpesom 1 a 2

Tieto dva typy vírusov sa navzájom líšia miestom infekcie, dráhami infekcie a závažnosťou klinických symptómov. Hoci v liečbe nie je žiadny rozdiel. Herpesvírus typu 1 a typu 2 sú rekurentnými patológiami, ktoré vyžadujú neustále udržiavanie imunitného systému na správnej úrovni.

Vírus herpes simplex

Infekcia herpesu je vírusové ochorenie, ktoré sa vyznačuje vysokým stupňom infekčnosti a spôsobuje stav u 90% svetovej populácie. Najbežnejšími infekčnými agensmi sú vírus herpes simplex (HSV) typu 1 a typu 2, generický názov Herpes Simplex (herpes simplex). Počas normálnej činnosti imunitného systému choroba prebieha v latentnej (skrytej) forme, nespôsobuje rozvoj komplikácií, nevyžaduje liečbu. Potlačenie imunity vedie k aktivácii vírusu a prispieva k zovšeobecneniu infekcie s poškodením vnútorných orgánov, nervového systému, vizuálneho analyzátora. Intrauterinná infekcia vírusom herpes simplex typu 1 a typu 2 spôsobuje smrť plodu, tvorbu vrodených malformácií, mentálnu retardáciu.

Spôsoby infekcie

Herpes prvého typu väčšina ľudí nakazí v detstve a dospievaní. Počas počiatočného kontaktu s infekciou sa klinický obraz ochorenia vyskytuje s tvorbou vezikulárnej vyrážky (pľuzgieriky s transparentným obsahom) na perách, kože nasolabiálneho trojuholníka, menej často v ústach. Preto sa infekcia nazýva labiálny alebo orálny herpes, v závislosti od lokalizácie vyrážky.

Spôsoby infekcie herpes simplex typu 1:

• vo vzduchu (pri bozkávaní, kašľaní, kýchaní);
• domácnosť (cez špinavé ruky, predmety osobnej hygieny, riad, hračky);
• transplacentárna (cez placentu počas tehotenstva od matky k plodu);
• vertikálne (počas priechodu pôrodným kanálom);
• transfúzia krvi (prostredníctvom krvnej transfúzie);
• transplantácii (počas transplantácie orgánov).

Možné spôsoby infekcie herpesom.

Infekcia sa najčastejšie vyskytuje vo vzduchových kvapkách, keď prichádza do kontaktu so slinami pacienta alebo sérou, ktorá sa vyvíja. Transplacentál herpesu typu 1 sa prenáša počas počiatočnej infekcie žien v posledných štádiách tehotenstva, opakovanie ochorenia zriedka vedie k poruche plodu. Vertikálna prenosová dráha je možná, ak vírus herpes simplex typu 1 ovplyvňuje genitálie v prípade orálnej genitálnej infekcie (s orálnym sexom).

Vírus herpes simplex druhého typu vedie k výskytu vezikulárnej vyrážky na genitáliách a spôsobuje genitálnu formu ochorenia. Genitálny herpes je menej častý ako orálny typ infekcie. Infekcia sa vyskytuje vo fertilnom veku po nástupe sexuálnej aktivity. Ženy sú častejšie choré, čo je spojené s vysokým rizikom prenosu patogénu z človeka na ženu, a nie naopak.

Spôsoby infekcie herpes simplex typu 2:

• vaginálny sex;
• orálny sex;
• análny sex;
• transplatsentrany;
• do zvislej polohy;
• transfúzia krvi;
• transplantácie;
• počas chirurgických zákrokov (prostredníctvom kontaminovaných zdravotníckych pomôcok).

Vírus herpes simplex typu 2 sa bežne prenáša pohlavným stykom. Infekcia herpesom prvého a druhého typu sa zvyčajne vyskytuje u chorého v akútnom období ochorenia. Je to možná infekcia v latentnej fáze infekcie, ktorá nespôsobuje klinické príznaky ochorenia.

Počiatočná penetrácia vírusu do tela

Počas počiatočnej infekcie vírus preniká do citlivých tkanív, infikuje bunkové jadro a začína sa aktívne množiť. Pre labial formu ochorenia - to je koža pier, orálny - sliznice pier, tváre, mäkké podnebie, mandle, genitálií - koža hrádze, análnej oblasti, malé a veľké stydké pysky, sliznice pošvy, krčka maternice. V niektorých prípadoch môže byť primárna infekcia asymptomatická, čo je spojené s vysokou imunitnou ochranou.

Penetrácia vírusu herpes simplex 1, 2 v tele spôsobuje reakciu imunitného systému. Syntetizujú sa špecifické protilátky, ktoré ničia virióny a bránia zovšeobecneniu infekčného procesu. V prvých 3-4 dňoch sa produkujú imunoglobulíny triedy M. Cirkulujú v krvi 3-4 týždne, eliminujú napadnutie vírusom na tkanive a potom úplne zmiznú z periférnej krvi.

V dňoch 7 - 10 sa ochorenia syntetizujú imunoglobulínmi triedy G, ktoré ničia vírusy a slúžia ako indikátor imunologickej pamäte. Po počiatočnej infekcii v tele tvorí trvalú celoživotnú imunitu. Reinfekcia sa nevyskytuje, ale môžu sa vyskytnúť recidívy ochorenia na pozadí zhoršenej imunity.

Po vstupe do tela zostáva vírus herpes simplex navždy v latentnom stave a pretrváva v bunkách nervového systému. Normálna úroveň imunitného systému udržuje infekciu pod kontrolou - virióny sa množia, neničia bunky, choroba je v stave dlhodobej remisie. Keď sa bráni obranyschopnosti tela, je patogén aktivovaný a môže spôsobiť mierne formy ochorenia a závažnú infekciu s poškodením nervového systému, orgánu videnia, viscerálnych orgánov.

Klinický obraz herpesu labial a orálneho

Vírus herpes simplex sa často vyskytuje na perách, nazýva sa „studený“. Tento názov súvisí s relapsom ochorenia, zvyčajne na pozadí akútnych respiračných infekcií a SARS. V ústnej dutine sa u detí tvorí vírus herpes simplex v 90% prípadov. Orálna lokalizácia je charakteristická pre dieťa vo veku od 7 mesiacov do 4 rokov a je spojená s nedokonalým imunitným systémom.

Symptómy herpesu typu 1:

• prodromálne obdobie - slabosť, ospalosť, únava, zimnica, bolesti svalov, horúčka až 38 stupňov, nepríjemné pocity na perách alebo ústach (pálenie, svrbenie, brnenie), opuch a začervenanie kože pier alebo ústnej sliznice, zvýšenie krčka maternice a submandibulárne lymfatické uzliny;
• obdobie aktívnej infekcie - výskyt vezikulárnej vyrážky s priehľadným obsahom, zoskupenia bublín, priemer 2-4 mm, vyrážky sú sprevádzané svrbením, otvorenie bublín vedie k vzniku bolestivých vredov;
• doba regenerácie - v mieste otvorených pľuzgierikov sa tvoria hnedé kôry, ktoré sa vylučujú bez tvorby jaziev alebo pigmentácie, celkový stav sa normalizuje.

Výskyt vezikulárnej vyrážky.

Herpes simplex v oblasti pier sa môže šíriť na kožu nasolabiálneho trojuholníka. Herpes vírus typu 1 v ústnej dutine ovplyvňuje sliznicu horných a dolných pier, mäkké podnebie, uvulu, vnútorný povrch líca, mandlí. V tomto prípade musí byť choroba diferencovaná od stomatitídy inej etiológie, kandidózy, deprivácie.

Klinický obraz genitálneho herpesu

Herpes simplex typu 2 je detekovaný u dospelých s aktívnym sexuálnym životom. Chránený sexuálny kontakt (pomocou kondómu) nie vždy bráni infekcii - vyrážky sa môžu nachádzať okolo genitálií. Chronická rekurentná forma ochorenia ovplyvňuje kvalitu života a sťažuje sex. Recidívy herpes vírusu typu 1, 2 viac ako 3-krát za rok svedčia v prospech imunosupresie a vyžadujú špecifickú liečbu ochorenia.

Symptómy vírusu herpes simplex typu 2:

• prodromálne obdobie - bolesť hlavy, ospalosť, zdravotné postihnutie, bolesť v perineálnej oblasti, streľba do pošvy, stehna, konečníka, pálenie a svrbenie vulvy, zvýšenie teploty na 38 stupňov, zimnica;
• obdobie aktívnej infekcie - opuch a sčervenanie labia minora a stydkých pyskov, blízko-análny región, koža v stehnách a slabinách, tvorba svrbivých skupinových bublín s priehľadným obsahom, priemer vyrážky 2-4 mm, otvorené pľuzgiere bolestivé na dotyk a pri pohybe, pohlavie nie je možné kvôli bolesti;
• doba regenerácie - v mieste otvorených pľuzgierikov sa tvoria hnedé kôry, ktoré sa vylučujú bez tvorby jaziev alebo pigmentácie, normalizácie celkového stavu.

Počas normálnej činnosti imunitného systému sa herpes simplex typu 2 nevyskytuje alebo sa zriedkavo zhoršuje, niekedy je asymptomatický. Počas obdobia nosenia môže človek nakaziť orchester, ale najvyššia pravdepodobnosť infekcie je charakteristická pre aktívnu fázu ochorenia.

Ťažká choroba

Herpes 1 a typ 2 je obtiažny so zovšeobecnením infekčného procesu na pozadí depresie imunitného systému.

• získané a vrodené imunodeficiencie, najmä HIV / AIDS;
• beri-beri;
• onkologické ochorenia;
• imunosupresívna terapia (chemoterapeutiká, glukokortikoidy, cytotoxické lieky, rádioterapia);
• transplantácii orgánov.

Herpes vírus môže spôsobiť vážne ochorenia.

Na pozadí depresívnej imunity spôsobuje herpes vírus vážne ochorenia:

• meningitída, encefalitída, meningoencefalitída;
• atypická pneumónia;
• vírusová hepatitída;
• keratitída, blefaritída, iridocyklitída.

Intrauterinná infekcia plodu vedie k spontánnym potratom, vývojovým defektom, spomaľovaniu duševného vývoja.

diagnostika

Vo väčšine prípadov nie je diagnóza zložitá. V nejasnej klinickej situácii sú predpísané ďalšie výskumné metódy. Na identifikáciu ochorenia sa používa anamnéza a laboratórna diagnostika.

1. Epidemiologická anamnéza - zhromažďovanie informácií o kontakte pacienta s chorými v aktívnej fáze infekcie.
2. História života - zhromažďovanie informácií o minulých infekciách a chorobách.
3. Lekárska anamnéza ochorenia - zistenie skutočných sťažností v čase liečby, zhromažďovanie informácií o prvých príznakoch ochorenia, závažnosť priebehu, liečba.
4. Imunologická analýza (ELISA) - stanovenie množstva imunoglobulínov v krvi (IgG protilátky, IgM):
   • v krvi je primárnou infekciou iba aktívna IgM, aktívna fáza ochorenia;
   • v krvi sú IgM a IgG primárnou infekciou v aktívnej fáze alebo v období obnovy;
   • v krvi je latentnou fázou infekcie len IgG na vírus herpes simplex.
5. Polymerázová reťazová reakcia (PCR) - detekcia vírusovej DNA v krvi a iných biomateriáloch (sliny, cerebrospinálna tekutina, slzy, pošvy).
6. Metóda kultivácie - siatie biomateriálu na živné médium.

Ako liečiť ochorenie a či je potrebná liečba, lekár rozhodne v každom prípade.

Lekárska taktika

Moderné lieky nemôžu liečiť chorobu. Vírus zostane navždy v tele v spiacom stave. Lekárske prípravky sa predpisujú na potlačenie imunity a závažnej formy ochorenia, aby sa potlačila aktivita vírusu a infekcia sa stala latentnou.

Liečba Herpes

Konzervatívna liečba herpes simplex:

• antivírusové lieky na perorálne podávanie (acyklovir, valaciklovir, famciklovir) - zabraňujú replikácii viriónov v bunkách, prenášajú aktívnu fázu ochorenia do stavu prenosu;
• antivírusové prípravky na lokálne použitie (bonafton, panavir, acyklovir) - masti a gély na elimináciu vírusu v oblasti vyrážky;
• imunomodulátory (cykloferón, viferon, imunitný) - posilňujú imunitný systém;
• gama globulín - syntetizovaný z krvi ľudí, ktorí mali herpes, posilňuje špecifickú imunitu;
• očkovanie - používa sa na prevenciu opakovaného výskytu infekcie.

Na liečbu zriedkavo predpisujte jeden alebo dva lieky. Ťažká choroba vyžaduje komplexnú liečbu.

Liečba herpesu 1 a typu 2 by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára. Antivírusové lieky na samoliečbu spôsobujú rozvoj vedľajších účinkov, komplikácií, progresie ochorenia. V niektorých prípadoch sa terapia nevykonáva - zdravá imunita sa s infekciou samostatne vyrovná. Antivírusové a iné lieky môže predpisovať špecialista nielen na liečbu, ale aj na prevenciu infekcie. Profesionálny prístup k terapii zlepšuje prognózu ochorenia a znižuje riziko nežiaducich účinkov.