Streptodermia: príčiny, príznaky, liečba

Mnoho matiek si často všimne malej ružovej škvrny na tele svojich detí. A večer je toto miesto už pokryté sušenou kôrou. Neprikladajú im to nijaký význam, veriac, že ​​dieťa bolo niekde len zranené, a teraz je škrabanie uzdravenie. V skutočnosti je však situácia oveľa nebezpečnejšia: môže ohroziť streptodermiou.

Čo je streptodermia

Choroba patrí do skupiny kožných ochorení nazývaných pyodermia. Je infekčná v prírode - baktéria vyvoláva ochorenie. V závislosti od patogénneho činidla sa vylučujú streptokokové a stafylokokové, ako aj zmiešané kožné lézie.

Streptoderma je bakteriálna kožná lézia so streptokokovou infekciou. V zdravom organizme je streptokoková mikroflóra kolonizovaná na hornej vrstve epidermy, bez toho, aby spôsobovala akúkoľvek ujmu na zdraví človeka: imunita nedovoľuje baktériám preniknúť hlboko do tkanív. Ak sú však vyčerpané ochranné zdroje tela, mikroorganizmy vniknú do kože, množia sa a spôsobujú poškodenie kože.

Streptoderma je nákazlivé ochorenie. Prenáša sa vzduchom a prachom (infekčné látky sa prenášajú prachom). Infekciu môžete chytiť aj prostredníctvom interakcie s pacientom a blízkych kontaktov. Potom, čo je osoba infikovaná streptodermou, 3 - 5 dní po inkubačnej dobe prejde, po ktorom sa objavia prvé klinické príznaky. Od tohto bodu sa to považuje za nákazlivé.

príznaky

Klinické prejavy streptodermy sa na prvý pohľad môžu zdať neškodné a nespôsobujú úzkosť. Je však potrebné pripomenúť, že pri tejto chorobe sa človek zaoberá léziou koksu, a preto ide o infekciu, ktorá môže viesť k mnohým komplikáciám.

Pre streptodermu charakterizované čiastočným poškodením kože. Debut choroby je sprevádzaný tvorbou malých ružových škvŕn na tele, ktoré sú pokryté pevnými svetelnými bublinkami (do priemeru 2 cm) naplnenými čírou tekutinou. Postupom času stmavnú a stláčajú sa poddajnejšie.

Otvorenie bubliny vám umožní odhaliť jej obsah - hnisavé masy. Pod nimi sú hlbšie kožné lézie - vredy od niekoľkých milimetrov do pol centimetra. Bubliny sú nahradené sušenou žltou medovou šupkou s hnisom. Je to súbor mŕtvych leukocytov, ktoré zomreli v dôsledku imunitnej reakcie organizmu. Počas tohto procesu a po ňom sa u pacienta objaví silné svrbenie kože.

Lézia môže byť buď jednoduchá alebo viacnásobná. Najčastejšie sa v jednej z týchto lézií sústreďuje niekoľko bublín, ktoré tvoria kruhový vzor.

Obľúbená lokalizácia streptodermy:

• tvár;
• krku;
• zápästia;
• dolná časť nohy;
• ingvinálne záhyby;
• axilárne dutiny.

Streptococcus môže vstúpiť do lymfatického systému tela, uvoľňovať toxické látky do krvi. Preto sa niekedy ochorenie vyskytuje na pozadí klasických príznakov zápalu a intoxikácie:

• teplota (od 38 ° C);
• bolestivý pocit v oblasti lymfatických uzlín;
• nevoľnosť;
• bolesť hlavy;
• slabosť.

Príčiny

Etiológia ochorenia je spojená so streptokokovými léziami. V neprítomnosti inhibičných faktorov infekcia ľahko prežije v tele. Najčastejšie je ochorenie komplikáciou rôznych patológií (od diatézy až po atopické alergie a dermatitídu), pri ktorých je porušená integrita kože. Malé rany a odrezky prispievajú k prenikaniu infekcie, ktorá zaplavuje hlbšie a hlbšie vrstvy, čo vedie k ich zápalu.

Streptodermia vyvoláva vnútorné a vonkajšie rizikové faktory. Vnútorné zahŕňajú poruchy, ktoré oslabujú celkový stav tela a kože:

• problémy v zažívacom trakte;
• ochorenie obličiek;
• kŕčové žily;
• hypotermiu končatín;
• nervové poruchy;
• vitamínové nedostatky;
• imunodeficiencie;
• fajčenie, alkohol, drogová závislosť.

Vonkajšie faktory sú spôsobené porušením hygienických noriem, poškodením integrity kože:

• oslabenie pružnosti pokožky;
• maceráciou;
• nadmerné potenie;
• škrabance, odreniny, odrezky, mikrotrauma;
• nedodržiavanie hygienických noriem.

klasifikácia

Podľa symptomatických prejavov streptodermy je rozdelená do nasledovných foriem:

Keď sa na povrchu kože objaví plač, objavia sa pľuzgiere, vredy a šupky, z ktorých stojí hnisavá látka.

Suchá streptodermia prebieha bez vypúšťania tekutiny. Žiadna macerácia. Neexistuje žiadne porušenie integrity kože, netvorí bubliny. V tomto prípade, na tvári alebo najčastejšie, na krku sa objavujú šupinaté bielo-ružové škvrny.

Podľa lokalizácie lézie sa choroba klasifikuje nasledovne:

• hlboká (celulitída, ektoma, ulcerózna pyodermia);
• povrch (impetigo, suchá streptodermia, zaeda).

Hlboká forma ovplyvňuje spodné vrstvy kože. Trvá to 2 mesiace, je ťažké liečiť. Typ povrchu ochorenia postihuje najhornejšiu vrstvu pokožky - epidermis. Vytvrdzuje sa za 2 týždne.

Druhy Streptodermy

Ochorenie sa môže prejaviť vo forme rôznych symptomatických ochorení:

• strep impetigo;
• bulózne impetigo;
• strep jade;
• streptokoková plienková vyrážka;
• turniol;
• streptokokového ektymu.

Impetigo je sprevádzané výskytom červenej škvrny, ktorá je uzavretá ľahko odsadenou vezikulou a prechádza do žltošedej šupky. Je ľahko odstrániteľný z kože, ale lekári to neodporúčajú, aby nedošlo k zhoršeniu priebehu ochorenia.

Bullosa impetigo sa najčastejšie javí ako malé pľuzgiere (do priemeru 1 cm) na nohách. Bubliny pretekajú seróznym obsahom a prasknú. Potom sa na koži tvoria erózie. Hnisavý výtok sa šíri do zdravých oblastí tela a spôsobuje ďalšie ložiská zápalu.

Streptokokový jam sa tvorí v rohoch úst. Ľudia, ktorí sú zvyknutí olizovať pery a dotýkajú sa ich úst s rukami trpia. Objavia sa malé valčeky a bubliny, po ktorých sa medzi valcami vytvorí trhlina. Pacienti pociťujú bolesť pri otváraní úst: je ťažké jesť a hovoriť.

plienková vyrážka je nebezpečná pre malé deti, ktoré sú náchylné na korpulenciu. Po prvé, obvyklá plienka vyrážka sa vyvíja v záhyboch kože v dôsledku jeho podráždenie. Vzniká macerácia - odumiera horná vrstva kože. V podmienkach poškodenej kože a vysokej vlhkosti, Staphylococcus pozoruhodne prežije. Zvyčajne sa nachádza v slabinách.

Jednou z odrôd streptodermy je turnaj. Toto je lézia vankúšika nechta. Objaví sa vezikula, ktorá prechádza vyššie uvedenými fázami vývoja, čo vedie k výskytu zápalu pozdĺž nechtového lôžka.

Ektýma je hlboké poškodenie tkaniva. Výsledná bublina dosahuje značnú veľkosť. Jeho obsah, okrem seróznej efúzie, môže byť naplnený krvou v dôsledku poškodenia kožných ciev a kapilár. Po ektyme pretrvávajú vredy a rozsiahle rany.

diagnostika

Diagnostický postup nie je zložitý. Je obmedzená na vizuálnu kontrolu. Lekár vyberá anamnézu a pýta sa pacienta.

Ďalšie postupy, ktoré môžu byť potrebné pri diagnostike:

liečba

Pri adekvátnej terapii je možné liečiť mierne ochorenie (impetigo) počas 5-7 dní. Ťažšie stupne (ektyma, ulcerózne lézie) budú trvať dlhšie - až niekoľko mesiacov. Liečba môže trvať až 3 mesiace, ak je oslabená imunita organizmu. Po konzultácii s lekárom sa terapia vykonáva doma samostatne.

Spôsob liečby zahŕňa lokálnu liečbu: vonkajšie spracovanie a aplikáciu antibiotických mastí. Liečba je nevyhnutná, aby sa zabránilo šíreniu infekcie na zdravú kožu. Antibiotiká môžu zničiť streptokoky. Postup liečby je nasledovný:

1. Lubrikácia lézie roztokom peroxidu vodíka (3%).
2. Sušenie rany bavlneným tampónom.
3. Kreslenie okolo rany jódom, brilantnou zelenou, alkoholom alebo salicylovým roztokom (voliteľné).
4. Mazanie antibiotickou masťou (masť erytromycínu).
5. Aplikovanie sterilného obväzu na hlboké lézie.

Osoba sa považuje za vyliečenú, keď sa klinický obraz choroby zmení: kôra zmizne, škvrny sa zmenia na farbu. Dostanú ružový alebo hnedasto-ružový odtieň. V tomto prípade pacient prestáva byť nebezpečenstvom pre ostatných - už nie je infekčný. Ružová stopa, ktorá ostane po zaostrení zápalu, prechádza do 5 dní.

Ľudová liečba

Tradičné metódy sa používajú ako dodatočná liečba. V podstate sú obmedzené na pranie rôznymi odvarmi a prekrytiami pleťových vôd. Na to sú vhodné nasledujúce produkty:

• Orechová kôra. Rozdrvte, premiešajte s pohárom mlieka. Zmes varíme a necháme variť. Namočte vatu do vývaru a prejdite problémovými oblasťami.
• Vlašské orechy listy. Použite sušené listy. Dva čl. l. listy plnia vriacou vodou. Nechajte vychladnúť. Výslednú infúziu vypite dvakrát denne po dobu 100 g.
• Sophora japončina. Rastlina musí byť rozdrvená a naliať mesačný svit (1:10). Infúzia potrvá určitý čas. Následne 2 krát denne utrite lézie.
• Dubová kôra. Priveďte kôru na kašovitú konzistenciu. Pour vriacej vody vo výške 1 polievková lyžica. l. kôra v pohári vriacej vody. Pridajte 1 lyžičku. alkohol. Mokré bavlnené tampóny namočte do výslednej tekutiny a postihnuté miesta utrite.

komplikácie

Cokálna infekcia, ako každá iná, nesie riziko výskytu nežiaducich účinkov. Pacient je vystavený tomuto riziku len vtedy, ak ochorenie začal. Potom čelí nepredvídateľným komplikáciám, ktoré môžu ovplyvniť akýkoľvek systém tela.

Bez toho, aby bol včas adresovaný lekárovi a nedostal náležitú liečbu, pacient čelí skutočnosti, že neskôr s vymiznutím symptómov ostávajú na miestach zápalových ohnísk jazvy alebo hnedé škvrny. Nemôžete ich odstrániť.

Streptodermia bez liečby môže preniknúť do chronickej formy. Dlhodobý účinok mikróbov na kožu bude viesť k ekzémom.

prevencia

Lekári odporúčajú dodržiavať niekoľko pravidiel na prevenciu streptodermie:

1. Včasné zistenie poškodenia kože.
2. Byť schopný rozlíšiť streptodermu od iných kožných ochorení.
3. Liečba sprievodných ochorení, ktoré sú rizikovým faktorom pre rozvoj streptodermy (ochorenie gastrointestinálneho traktu, poškodenie funkcie obličiek).
4. Posilniť imunitu.
5. Dodržiavajte hygienické normy.
6. Jedzte správne a diétu.
7. Znížiť kontakt s ľuďmi s infekčnými chorobami.

video

Video opisuje príčiny, hlavné symptómy a metódy liečby streptodermy - infekčnej kožnej lézie. Mechanizmy vývoja ochorenia sú jasne uvedené.

Streptodermia u detí, dospelých: fotografie, typy, liečba

Kožné problémy sa môžu vyskytnúť v každom veku. U detí sa streptodermia považuje za najčastejšie dermatologické ochorenie.

Podľa lekárskej štatistiky je diagnostikovaná u každého päťdesiateho dieťaťa.

A ako často dospelí ochorejú, aké nebezpečné je toto ochorenie a ako sa s ním zaobchádza?

Streptoderma - čo to je?

Streptodermia sa nazýva rozsiahle lézie hnisavej zápalovej povahy kože. Po prvé, škvrny rôznych veľkostí sa objavujú na koži, potom sa nelepia rany.

Expozícia streptokokom je spôsobená rôznymi formami kožnej patológie.

Títo zástupcovia podmienečne patogénnej mikroflóry žijú v tele takmer každej osoby - v dýchacích orgánoch, na koži, v gastrointestinálnom trakte, na slizniciach.

Kauzálnym agens streptodermy je streptokoky skupiny A - hemolytické.

Môže tiež spôsobiť vývoj:

L01 - v streptoderme takýto kód podľa ICD-10 (medzinárodná klasifikácia chorôb). Ochorenie sa vyskytuje v prítomnosti patogénu - streptokoka a poškodenej kože.

Keď je koža zdravá, patogén je neškodný. Ale akékoľvek poškodenie umožňuje baktériám aktívne sa množiť a vyvolať zápalové procesy.

Nebezpečenstvá sú škrabance, škrabance, odrezky, škrabance počas alergií a uštipnutia hmyzom, iné poškodenie kože, dokonca aj zdanlivo nenápadné mikrotraumy.

príčiny

Prečo sú streptodermia obzvlášť citlivá na deti? Faktom je, že ešte nevytvorili dostatočné ochranné funkcie kože.

A deti ešte nie sú zvyknutí na pravidlá základnej hygieny. V dôsledku toho je streptodermia v nich najbežnejším dermatologickým problémom.

Hlavné príčiny kožného ochorenia sú:

• znížená imunita tela;
• porušenie pravidiel hygieny pokožky;
• kontakt so streptodermou pacienta, používanie bežných hygienických potrieb a riadu;
• stresujúce stavy, prepracovanie;
• hormonálnu nerovnováhu;
• zmeny v acidobázickej rovnováhe kože (pH) - streptokoky sú najaktívnejšie, ak prevláda alkalické prostredie;
• chronické ochorenia;
• klimatické faktory - omrzliny, popáleniny, pokles teploty.

Streptodermia je primárna - keď patogén vstupuje do tela cez poškodenú kožu a sekundárna - streptokoková infekcia sa pripája k inému ochoreniu, ktoré už prebieha (herpes, ekzém, ovčie kiahne).

O príčinách, prenosových cestách, inkubačnej dobe a lokalizácii streptodermy v nasledujúcom videu:

Znečistený alebo nie a ako sa prenáša iným osobám

Nie je veľa spôsobov, ako preniesť streptodermu:

1. Kontakt - priama úzka komunikácia s chorými objatia a bozky, hranie spolu.
2. Kontakt - domácnosť - infekcia sa vyskytuje použitím bežných jedál s pacientom, oblečením, hračkami, oblečením.
3. Vzduchové kvapôčky sú extrémne zriedkavým spôsobom infekcie, keď sa patogén dostane na pokožku pri kašľaní alebo kýchaní chorej osoby.

V prípade, že sa streptodermia vyskytne v dôsledku infekcie pacienta, ochorenie sa vyvíja aktívnejšie a agresívnejšie, je ťažšie a trvá dlhšie.

Trvanie inkubačnej doby je rôzne - od 2 do 10 dní, v závislosti od stavu imunitného systému.

Infekcia streptodermou je možná len u chorej osoby. Zvieratá sú tiež náchylné na túto chorobu (najmä mačky), ale môžu infikovať len svojich spoluobčanov.

Foto: Ako vyzerá choroba, keď začína?

Streptokokové (nákazlivé) impetigo Bulózne impetigo Strážené impetigo Streptokokové plienkové vyrážky
Tourniol Streptococcal vulgar ecthyma Erytemato-skvamózna (suchá) streptodermia Papulo - erozívna streptodermia

Príznaky a znaky

Ako zistiť, že pacient má presne streptodermu, a nie nejaké iné kožné ochorenie?

Zvyčajne sa príznaky ochorenia objavujú týždeň po infekcii, keď končí inkubačná doba. V počiatočnom štádiu ochorenia môžu byť symptómy všeobecné a špecifické.

Z bežných príznakov obsiahnutých v mnohých infekciách stojí za zmienku vzhľad pacienta:

• vysoká teplota - od 38 ° C a vyššie;
• bolesti v kĺboch ​​a svaloch;
• nevoľnosť a zvracanie;
• bolestivé lymfatické uzliny.

Dospelí aj deti infikované streptokokom pociťujú všeobecné zhoršenie zdravia. To sa prejavuje vo forme slabosti, letargie, porúch spánku a nedostatku chuti do jedla.

• koža na rôznych miestach prerastie a odlupuje sa;
• potom sa na týchto miestach objavujú tzv. konflikty, bubliny s priehľadným tekutým obsahom;
• tieto formácie aktívne rastú, niekedy dosahujú 3 cm, konflikt môže dokonca tvoriť súvislý povrch na niektorej časti tela;
• zrelé bubliny začínajú prasknúť, v ich mieste sa vytvárajú vredy s zubatými okrajmi;
• tieto erózie za deň vysychajú a sú pokryté kôrou, ktorá sa čoskoro stratí.

Po celú dobu sa u pacienta v postihnutých oblastiach vyskytlo silné svrbenie. Ale česanie vredov v žiadnom prípade nie je nemožné, inak sa infekcia rozšíri po celom tele.

Každý typ streptodermy sa vyznačuje jedinečnými vlastnosťami. Napríklad povrchový zločin ovplyvňuje pokožku okolo nechtovej platničky, a keď sa štrbina podobá impetigu, "zasekne" v rohoch úst. Tu sme písali o príčinách a zaobchádzaní s lôžkami v rohoch pier.

Ako dlho trvá streptodermia? Ak budete dodržiavať všetky požiadavky lekára, potom ochorenie môže byť zvládnuté do týždňa. Pri absencii riadneho ošetrenia sa proces oneskorí na dlhú dobu.

Na príznaky a príznaky streptodermia povedať video: t

Druhy, formy, štádiá streptokokovej pyodermie

Názvy "streptoderma" a "streptokoková pyodermia" znamenajú rovnaké ochorenie.

Presnejšie, streptodermia je jedným z typov pyodermie - veľkej skupiny dermatologických hnisavých chorôb. Prečítajte si viac o tom, čo je to pyoderma a ako s ňou zaobchádzať, čítajte tu.

Klasifikácia ochorenia je založená na rôznych znakoch a prejavoch. Vzhľadom na hĺbku poškodenia kože sa choroba delí na:

1. Povrchová (impetigo) - keď pokožka nie je hlboko ovplyvnená, na úrovni epidermy. Prečítajte si tu o tom, ako liečiť impetigo.
2. Hlboká (ektyma) - lézia preniká do zárodočnej vrstvy dermis a ešte hlbšie.

V závislosti od toho, ako je vyrážka častá, streptodermia sa delí na:

• ohnisko alebo lokálne (s izolovanými formáciami);
• difúzne - pri diagnostikovaní rozsiahlych lézií kože.

Vzhľadom na to, ako infekcia prebieha, je rozdelená na akútnu a chronickú. Pri analýze povahy lézií sa streptodermia klasifikuje ako ulcerózna (vlhká) alebo suchá.

V závislosti od povahy vyrážky je streptodermia rozdelená do nasledujúcich typov:

1. Streptokokové (nákazlivé) impetigo, ktoré sa tiež nazýva jednoduchá streptodermia. Tento typ infekcie je bežnejší. Vyrážky často jednoduché, lokalizované na tvári, nohách, rukách, niekedy na trupe a na temene hlavy. Deti majú často streptodermu v nose, na perách. Streptopema impetigo sa môže rýchlo vyliečiť, ak sa ochorenie progreduje v skorom štádiu. Nedostatočná liečba a nevyhnutná hygiena komplikujú a predlžujú priebeh ochorenia.
2. Bulózne impetigo, tiež známe ako vezikulárna streptodermia. Tento typ ochorenia je závažnejší. Najčastejšie poškodené oblasti sú nohy, chodidlá, ruky. Tu sa tvoria býky (veľké blistre) naplnené tekutým hnisavým obsahom. Namiesto prasknutia býkov sa objavuje otvorená erózia. Bulózne impetigo je vždy sprevádzané vysokou horúčkou, zápalom lymfatických uzlín a celkovou malátnosťou.
3. Slitkovité impetigo, tiež nazývané streptokoková zaeda. Miesto lokalizácie - v rohoch úst, oveľa menej často - v záhyboch krídel nosa alebo v rohoch očí. Pri adekvátnej liečbe prejdú strapce dostatočne rýchlo, ale môžu sa objaviť relapsy. Hlavnými dôvodmi sú avitaminóza, kaz, nedostatok alebo nedostatok osobnej hygieny.
4. Streptokoková plienková vyrážka, iný názov, pre ktorý je intertriginózna streptodermia. Lézia je lokalizovaná v kožných záhyboch za ušami, v oblasti slabin, na genitáliách, v podpazušiach dojčiat a obéznych ľuďoch aj na bruchu a pod prsnými žľazami. Zvláštnosťou tohto typu streptodermy je, že k poškodeniu baktérií dochádza na pozadí bežnej plienkovej vyrážky. Praskavé bubliny vytvárajú súvislú vlhkú plochu. Choroba prebieha s vysokou teplotou.
5. Tourniol je tiež nazývaný streptoderma alebo impetigo nechtové valce. Koža okolo nechtov sa stáva zapálenou, opuchnutou, pokrytou konfliktmi, ktoré sa potom zmenia na eróziu. Patológia sa vyskytuje ako dôsledok kontaktu s patogénom na postihnutých oblastiach kože - kde sú odreniny, rany, otrasy.
6. Streptococcal vulgar ecthyma je ťažká forma streptodermy, ktorá ovplyvňuje hlboké podkožné vrstvy. Pre ektýmy charakterizované vredmi a eróziou, ktoré sa dlho neliečia. Potom sa na týchto miestach vytvoria jazvy. Lokalizované vzdelávanie o detskom kňazovi, aspoň na nohách - na kožu rúk a tela. Priebeh ochorenia je dlhý a dlhotrvajúci.
7. Erytemato-šupinatá (suchá) streptodermia. Koža tváre je ovplyvnená - vzdelanie vo forme šupinatých škvŕn sa objavuje na lícach, na brade a nie sú tam žiadne bubliny.
8. Jednoduché lišajníky sa považujú za suchú abortívnu formu ochorenia. Oveľa častejšie u detí. Vyjadruje sa vo vzdelávaní na tvári, niekedy na tele a na končatinách šupinatých škvŕn. Tieto oblasti pod vplyvom slnečného žiarenia podliehajú depigmentácii.
9. Papulo-erozívna streptodermia je tiež známa ako dermatitída plienok. Kojenci, vrátane novorodencov, sú s ním chorí. Podráždenie pod vplyvom výkalov podporuje prenikanie streptokokov a ich reprodukciu. Choroba postihuje zadok, stehná a rozkrok.

diagnostika

Lekár so skúsenosťami bude schopný diagnostikovať streptodermu pomocou vonkajších príznakov s pomocou vyšetrenia pacienta. Je dôležité rozlišovať infekciu od iných chorôb s podobnými počiatočnými príznakmi.

V prípade, že vznikli pochybnosti a je potrebné potvrdiť diagnózu laboratórnymi testami, môžu byť vymenovaní:

• krvné testy - všeobecné, biochemické, niekedy - na infekciu HIV;
• analýza moču (všeobecne);
• bakteriologická kultúra tekutiny z postihnutých oblastí na určenie pôvodcu a jeho citlivosti na rôzne antibiotiká;
• štúdium výkalov na prítomnosť červích vajíčok.

O potrebe takýchto testov rozhoduje ošetrujúci lekár. Je lepšie podrobiť sa ďalším vyšetreniam, aby sa dosiahla správna diagnóza a začala primeraná liečba.

Čo sa líši od iných chorôb?

Ani nie každý lekár z prvého vyšetrenia bude schopný správne diagnostikovať a diferencovať streptodermu od iných ochorení.

Streptoderma - ako choroba vyzerá a ako sa prenáša, ako ju liečiť?

Streptoderma je kožná lézia spôsobená streptokokmi (patogény bežné v životnom prostredí). Streptokoky ovplyvňujú hlavne hladkú kožu, na rozdiel od stafylokokov, ktoré sa rozmnožujú vo vlasových folikuloch, mazových a potných žľazách. V dôsledku patogénneho účinku streptokokov vznikajú na povrchu kože špeciálne primárne prvky - flakteni, ktoré sú pomalými pľuzgiermi s priehľadným obsahom, ktoré majú tendenciu postupne sa zvyšovať.

Príčiny ochorenia

Ako sme už uviedli, streptodermia je priamo spôsobená streptokokami (S. ryogenes). Tieto mikroorganizmy vylučujú kyselinu hyalurónovú a extracelulárne toxíny, ktoré zvyšujú priepustnosť kapilár v lézii. V tomto prípade sa kvapalná časť krvi, plazma, uvoľňuje z ciev, čo vedie k tvorbe edému a potom k tvorbe bublín naplnených zápalovou kvapalinou.

Pre výskyt ochorenia vyžaduje ďalšie podmienky. Častejšie sú ľudia s tenkou jemnou pokožkou chorí - ženy a deti.

Príčiny streptodermy súvisiacej so stavom ľudského tela:

• škrabanie kože pri svrbení dermatóz (napríklad s atopickou dermatitídou alebo svrabom);
• poškodenie epitelu kože spôsobené výtokom z nosa (s rinitídou), uchom (s otitis);
• zníženie odolnosti organizmu voči vyčerpaniu, chronický alkoholizmus, imunodeficiencia, závažné ochorenia tráviaceho systému v rozpore s absorpciou živín;
• seborrhea;
• nedostatočná starostlivosť o malé deti.

Nákazlivá alebo nie streptodermia? Početné štúdie dokázali, že schopnosť choroby sa prenáša z jednej osoby na druhú v každodennom kontakte. Novo infikovaná osoba však ochorie len vtedy, ak na to má predpoklady uvedené vyššie.

Klinické odrody

Streptoderma sa prejavuje tvorbou impetiga - povrchového prvku s ochabnutou pneumatikou naplnenou seróznym obsahom, umiestneným na sčervenenej opuchnutej pokožke.

Počiatočná fáza ochorenia je malá červená škvrna, na ktorej sa v priebehu niekoľkých hodín objaví bublina s priemerom 1 až 3 mm. Nazýva sa „konflikt“ a niekedy sa môže vytvoriť na nezmenenej koži. Najprv je bublina napätá, ale veľmi rýchlo sa stáva ochabnutou, jej obsah od priehľadného až po zakalený, to znamená od serózneho k hnisavému. Niekedy vnútri bubliny je krvavý (hemoragický) obsah.

Tieto prvky postupne vysychajú tvorbou sivej kôry, ktorá sama zmizne. Po tom zostáva na koži malá ružová škvrna, ktorá postupne mizne. Jazvy nie sú tvorené. Medzi konfliktami je zvyčajne nedotknutá koža, ale niekedy začnú rásť okolo periférie a zlúčiť sa. Vzniká tak prstencové impetigo.

Choroba trvá asi mesiac. Frakcia sa nachádza hlavne na tvári, končatinách a bočných povrchoch tela. Choroba sa môže rýchlo šíriť v detskom tíme, čo je dôvod, prečo sa nazýva aj "nákazlivý", teda vysoko nákazlivý, impetigo. Nákazlivé impetigo sa prenáša z dieťaťa na dieťa, keď sa dotýka počas hrania, pomocou jedného uteráka, niektorých hračiek a iných predmetov.

Iné formy, ktoré toto ochorenie kože môže mať:

• bulózne impetigo;
• streptokoková cheilitída;
• jednoduché lišajníky;
• povrchový zločin;
• streptodermia intratriginózna;
• Ektima obyčajné.

Bullosa impetigo

Keď bulózne impetigo, viac bublín tvoria až 3 cm vo veľkosti, ktoré sú umiestnené hlavne na zadnej strane rúk, menej často na zadnej strane nohy a kože nôh. Po otvorení býka (bubliny) zostáva erodovaný povrch, ktorý sa postupne zvyšuje. Často sa týmto spôsobom vytvára chronická streptodermia.

Difúzna chronická streptodermia postihuje veľké oblasti kože, hlavne na nohách. Stred má veľkú cukrovú formu a je dobre ohraničený od okolitého tkaniva okrajom exfoliačného epidermu. Koža v ohnisku infekcie je sčervenená, s modrastým nádychom, pokrytým množstvom žltých kôry. Po odstránení kôry zostane zachovaný povrch s viskóznym, hustým výtokom serózneho alebo serózneho hnisavého charakteru. Centrum sa postupne zväčšuje, okolo neho sa skrývajú bublinky. Po zániku zápalu sa erózia pokryje mnohými šupinami, plač sa zastaví až do ďalšej exacerbácie.

S dlhotrvajúcimi ložiskami sa ekzém postupne spája s výskytom mikroerozie, vyžarujúc kvapky bezfarebnej kvapaliny. Chronická streptodermia sa vyvíja na pozadí podvýživy tkanív, napríklad v prípade kŕčových žíl dolných končatín alebo diabetes mellitus. Často obklopuje trofické vredy. Rizikovým faktorom pre jeho rozvoj je hypotermia končatín a predĺžený pobyt na nohách.

Streptococcal cheilitis

Ako vyzerá štrbinový impetigo (streptokokový cheilitis)? Je to liekovka umiestnená v rohu úst. To je rýchlo otvorená a nosí populárny názov "Zade". Jeho ďalšie meno je angular stomatitis. Môže byť ovplyvnená aj pokožka v blízkosti krídel nosa a vonkajších rohov očí.

Po prvé, na perách sa objavujú bubliny, v ich rohoch, po otvorení ktorých zostávajú malé praskliny, pokryté žltými krustami. Tieto kôry rýchlo odpadnúť kvôli konštantnej vlhkosti, že pacient sám udržuje olizovaním kútov úst. Ochorenie je sprevádzané svrbením, bolesťou pri otvorení úst a žuvaním, slinením. Predisponovať k jeho vzhľadu nasledujúce stavy:

• kazu;
• rinitída a konjunktivitída;
• zvyk olizovať pery detí;
• prítomnosť zubných protéz u starších osôb;
• nedostatok vitamínov skupiny B.

Štrkovité impetigo sa prenáša pri bozkávaní, s použitím rovnakých nádob, uterákov. Často choroba postihuje členov tej istej rodiny.

Jednoduché lišajníky

Jednoduchá versicolor je suchá streptodermia. Choroba postihuje deti. Na koži okolo úst, tváre, čeľuste, škvrny sú vytvorené okrúhle alebo oválne, biele alebo ružové, s jasnými hranicami a pokryté mnohými šupinami. Niekedy trochu svrbí. Pod vplyvom slnečného žiarenia príznaky streptodermy často vymiznú, ale oblasti kože pod léziami sa opaľujú slabšie, čo sa prejavuje nerovnomerným sfarbením kože.

Jednoduchý versicolor sa vyskytuje prevažne na jar alebo na jeseň, môžu sa vyskytnúť epidémie v detských skupinách.

Povrchový zločin

Povrchový felon alebo turnnamentol - forma streptodermy, vyskytujúca sa hlavne u dospelých. Keď sa otrepy, zranenia prstov, neopatrná manikúra okolo nechtovej platničky javia svetlom a potom s hnisavým obsahom. Falanga nechtov zväčší, zčervená, stane sa bolestivým. Po otvorení bubliny zostane erózia, zakrytie nechtu vo forme podkovy. Niekedy je nechtová platňa odmietnutá. V ťažkých prípadoch symptómy impetigových nechtových valčekov zahŕňajú lymfangitídu, lymfadenitídu, horúčku, zimnicu a zlý zdravotný stav.

Intertriginózna streptodermia

Intertriginózna streptodermia sa tiež nazýva streptokoková plienková vyrážka. Vyskytuje sa v kožných záhyboch s vysokou vlhkosťou - pod prsnými žľazami, v ingvinálnych a axilárnych záhyboch, za ušami, medzi zadočkami, v záhyboch kože na bruchu. Choroba postihuje hlavne deti a osoby s nadváhou.

Viaceré malé konflikty v týchto oblastiach sa rýchlo otvárajú a vytvárajú pevné erodované mokré povrchy žiarivo ružovej farby, obklopené odlupujúcou sa epidermou. V hĺbke kože záhyby tvoria bolestivé trhliny a okolo - skríning bublín v rôznych štádiách vývoja. Môže byť komplikovaná pridaním plesňovej infekcie a je sprevádzaná silnou bolesťou a svrbením. V tomto prípade sa choroba nazýva seboroická streptodermia.

Ecthyma obyčajný

Bežné ektýmy môžu byť spôsobené streptokokmi a ich spojením so stafylokokami. Ochorenie sa prejavuje tvorbou malej pľuzgieriky, niekedy okolo vlasového folikulu (ktorý je charakteristický pre stafylokokovú infekciu kože), ktorý rýchlo schne a zmení sa na jemnú zlatohnedú farbu. Táto kôra je viacvrstvová, po jej odstránení hlboké vredové formy, jej spodné krvácanie, okraje sú mäkké, opuchnuté, je tu sivá patina. Okolo vredu je viditeľná začervenaná koža.

Ekzémové vredy sú lokalizované hlavne na nohách, ale môžu sa vyskytovať aj na stehnách, zadku, bedrovej oblasti. Toto je prakticky jediná forma streptodermy s negatívnymi kozmetickými účinkami. Vredy sú mierne bolestivé, hojia sa do 2-3 týždňov s tvorbou jazvy obklopenej pigmentovanou kožou.

komplikácie

Čo je to nebezpečná streptodermia? V prípadoch zníženej imunity alebo v závažných prípadoch sú možné komplikácie ochorenia. Patrí medzi ne:

• mikrobiálny ekzém;
• šarlach;
• prenikanie streptokokov do krvi s rozvojom ložísk vo vzdialených orgánoch.

So septikémiou, obličkami (vyvíja glomerulonefritída), srdcom (myokarditída, endokarditída) môže trpieť kĺbmi (akútna reumatická horúčka). Tieto ochorenia majú infekčný alergický charakter a závažný chronický priebeh.

Diagnostika a diferenciálna diagnostika

Uznanie choroby sa vykonáva na základe údajov o kontakte s chorou osobou, epidémii epidémie v tíme, ako aj počas vyšetrenia postihnutej kože. Dodatočne aplikované laboratórne metódy: mikroskopia oddeliteľných bublín a ich bakteriologické vyšetrenie. Počas tohto obdobia sa izolujú streptokoky a stanoví sa ich citlivosť na antibakteriálne liečivá. Materiál sa má užiť pred začiatkom liečby antibiotikami.

Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s ochoreniami, ako sú:

Ako rozlíšiť streptodermu od herpesu?

Keď sa hryzú, bubliny sa veľmi rýchlo otvárajú a zanechávajú praskliny, zatiaľ čo pri oparoch perly pretrvávajú určitý čas a po otvorení netvoria praskliny. V prípade kožnej formy herpesu sa na nezmenenej koži tvoria vyrážky, ktorej vzhľad predchádza svrbenie. Streptoderma sa najprv javí ako sčervenaná koža, jej elementy nie svrbenie, alebo svrbenie sa objaví neskôr, a to je zanedbateľné.

Ako rozlíšiť streptodermu a ovčie kiahne?

Erupcia ovčích kiahní na začiatku skutočne pripomína nástup streptodermie, ale po 1-2 dňoch sa rýchlo šíri po celom tele, čo je pre streptodermu úplne nezvyčajné. Okrem toho, ovčie kiahne sú sprevádzané zvýšením telesnej teploty, zatiaľ čo streptodermia často postupuje na pozadí normálneho stavu pacienta.

V každom prípade, ak sa objavia akékoľvek pľuzgiere, vredy, vyrážky alebo iné príznaky ochorenia, mali by ste sa obrátiť na svojho dermatológa, aby ste zistili správnu diagnózu.

liečba

Čo a ako liečiť streptodermu, dermatológ určuje, v závislosti na veku pacienta a súvisiacich ochorení.

Všetkým pacientom sa odporúča potrava s obmedzením na sladké, mastné, korenené jedlá, ako aj potravinové alergény (jahody, čokoláda, citrusy a iné).

Počas tvorby pľuzgierikov by sa nemali používať vodné postupy, aby sa infekcia nedostala do zdravej kože. Povolené je iba umývanie zdravých oblastí kože. Nepoškodená koža, je žiaduce utrieť handričkou navlhčenou v infúzii harmančeka - to bude mať ďalší antiseptický účinok.

Odporúča sa nosiť bielizeň z prírodných tkanín, nie obmedzujúce pohyby a neotierať postihnuté miesta.

Domáca liečba zahŕňa otváranie blistrov sterilnou ihlou (kalcinovanou na otvorenom ohni alebo utieranú lekárskou dezinfekčnou vložkou na injekciu). Kvapalina z bublín sa odstráni, koža okolo nich sa dvakrát denne ošetrí brilantnou zelenou farbou alebo sa použije taký populárny nástroj ako Fucorcin. Okrem toho môže byť vlhká erózia upravená dusičnanom strieborným alebo Zesorcinom. Doma môžete aplikovať ošetrenie ohnísk infúzií cibule, cesnaku, rebríka, ale len okrem liečby predpísanej lekárom.

Ak sa už vytvorili kôry, aplikujú sa na liek vo forme antibiotickej masti, napríklad Levomekol. Zinková masť má dodatočný účinok na sušenie a dezinfekciu.

Moderná masť na streptodermu - Baneotsin. Pomáha dobre v malých léziách s nákazlivým impetigo, zaedah, panaritium, jednoduché lišajníky.

Účinok lokálnej terapie sa pozoruje asi týždeň - lézie zmiznú.

Antibiotiká na streptodermiu sa používajú v prítomnosti veľkých plôch pokrytých pľuzgiermi a eróziami, závažných foriem ochorenia. Zvyčajne sa predpisujú tablety alebo kapsuly klavulanátu Amoxicilínu, Tetracyklínu alebo Levomycetinum počas 5 dní.

Liečba streptodermy u dospelých s poruchami imunitného systému alebo diabetes mellitus sa vykonáva súčasne s korekciou identifikovanej patológie metabolizmu a imunity. U detí sa izolácia od tímu vykonáva počas obdobia choroby.

Terapia počas tehotenstva

Streptodermia počas tehotenstva sa vyskytuje zriedkavo a nevedie ku komplikáciám. Mal by sa však vyliečiť skôr, ako sa dieťa narodí, aby sa dieťa neinfikovalo. Tehotným ženám sa predpisujú lokálne antiseptické prípravky, antibakteriálne masti, ktoré sa prakticky neabsorbujú do krvi a neovplyvňujú vyvíjajúci sa plod. V závažných prípadoch je možné používať antibiotiká zo skupiny penicilínu alebo cefalosporínu, ktoré sú počas tehotenstva považované za bezpečné.

Prevencia streptodermy

Každý, kto by mal vedieť, ako sa nemá nakaziť streptodermou, pretože tieto pravidlá platia aj pre iné kožné infekčné ochorenia:

• umyť si ruky po návrate domov z ulice, po použití toalety a tiež na verejných miestach;
• menej sa dotýkajú tváre, nepoškriabajú ani nepoškriabajú pokožku;
• pri cestovaní častejšie liečiť ruky a tvár antiseptickými utierkami, najmä pre deti;
• ošetrovať mikrotraumy, trhliny, rezy peroxidom vodíka, roztokom jódu, alkoholom kyseliny salicylovej alebo inými dezinfekčnými látkami;
• monitorovať svoje zdravie, imunitu, výživu;
• Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, poraďte sa s lekárom.

streptoderma

Streptoderma je infekčné kožné ochorenie spôsobené streptokokovou mikroflórou, životne dôležitá aktivita mikroorganizmov je sprevádzaná tvorbou zaoblených hnisavých prvkov na koži. Veľkosť foci streptodermy sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do desiatok centimetrov v priemere. Diagnóza streptodermie potvrdzuje detekciu streptokokov v škrabaní z postihnutej oblasti kože, ako aj údaje o bakteriologickom očkovaní. Liečba streptodermy môže zahŕňať lokálnu terapiu, UFOC, lokálne UV žiarenie, vitamínovú terapiu a aktivity zamerané na posilnenie imunitného systému.

streptoderma

Streptoderma je infekčné kožné ochorenie spôsobené streptokokovou mikroflórou, životne dôležitá aktivita mikroorganizmov je sprevádzaná tvorbou zaoblených hnisavých prvkov na koži. Veľkosť foci streptodermy sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do desiatok centimetrov v priemere.

Spôsoby streptodermie infekcie

K infekcii dochádza prostredníctvom kontaktu v domácnosti, prostredníctvom priameho kontaktu s infikovanou osobou alebo prostredníctvom verejných statkov. Ohniská streptodermy sa pozorujú obzvlášť často v uzavretých detských skupinách a materských školách, pretože deti sú v kontakte, majú spoločné hračky. Nedodržiavanie hygienických a hygienických noriem niekedy vedie k tomu, že takmer všetky deti v inštitúcii môžu byť infikované streptodermou. K infekcii dospelých dochádza prostredníctvom kontaktu, často od chorých detí, alebo cez predmety spoločné s dieťaťom.

Klinické prejavy streptodermy

Inkubačná doba kožných lézií so streptokokovou infekciou je 7 až 10 dní, po ktorých sa na koži objavia zaoblené ružové škvrny, ktoré môžu mať nepravidelné tvary. Po niekoľkých dňoch sa škvrny postupne znovuzrodili na hnisavé bublinkové prvky. V závislosti od hĺbky kožnej lézie sa oddelia dve formy streptodermie; so streptokokovým impetigom sa rýchlo otvoria hnisavé pľuzgieriky a po hojení nezostanú žiadne kozmetické defekty a jazvy, pričom obyčajná ektopia, ktorá sa považuje za hlbokú formu streptodermie, ovplyvňuje rastovú vrstvu kože, ktorá môže viesť k jazvám. V prípade akútnej plytkej streptodermie po uzdravení dochádza k dočasnej hypopigmentácii kože.

Subjektívne pocity prakticky chýbajú. Niektorí pacienti sa sťažujú na mierne svrbenie a suchú pokožku postihnutých oblastí. S rozsiahlymi léziami streptodermy u detí a za prítomnosti závažných ochorení je možné pozorovať zvýšenie teploty na subfebril a zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.

V hlbokej forme streptodermy sa vytvárajú veľké ulcerózne prvky s hustou kôrou, po jej hojení sú na koži dobre viditeľné jazvy. Nižšie končatiny sú častejšie postihnuté, hoci proces sa môže šíriť po celom tele. Ak má infekčný proces difúzny charakter, ohniská streptodermy sa rýchlo šíria po tele a vzájomne sa zlučujú. Intertriginózna forma streptodermy sa vyznačuje tým, že kožné záhyby sú postihnuté hlavne a proces neprekračuje ich rámec. Streptokoková infekcia postihuje tak zdravú kožu, ako aj kožu, na ktorej sa už vyskytujú choroby, ale kožné prívesky - nechty a vlasy sa nikdy nezúčastňujú na procese a ich stav sa nemení.

Hypotermia a prehriatie, prítomnosť kŕčových žíl, znížená lokálna imunita a znížená reaktivita tela, prítomnosť otvorených povrchov rán a konštantná trauma na koži vedú k chronickej streptodermii. Chronické formy streptodermy sa často nachádzajú na pozadí diabetes mellitus, zlyhania obličiek a iných chronických patológií, ochorenie má vlnový charakter, odlupovanie ložísk medzi recidívami v mieste hnisavých vezikúl.

Klinicky chronická streptodermia sa prejavuje prítomnosťou veľkých lézií s priemerom do 10 cm s nerovnakými zvlnenými okrajmi a odlupujúcou sa rohovou vrstvou epidermy na periférii. Po otvorení hnisavých bubliniek sa vytvoria hnisavé serózne kôry žltohnedej farby. Ak odstránite šupku, vystaví horúci ružový erozívny povrch. Pri predĺženej a predĺženej streptoderme v dôsledku zvýšenej citlivosti na mikroorganizmy sa streptokokové lézie znovuzrodia do mikrobiálneho ekzému.

Najmä streptodermia je lokalizovaná, ale zanedbávanie pravidiel osobnej hygieny, nedostatok adekvátnej liečby a kontakt postihnutých oblastí s vodou prispievajú k šíreniu infekcie. To sa dá jasne vidieť najmä u detí so streptokokovými deťmi, keď umyjú dieťa s léziami na koži tváre, po niekoľkých hodinách sa miesta výrazne zväčšujú a na hraniciach sa pozoruje opuch so zdravou kožou.

Akékoľvek porušenie lokálneho krvného obehu a nerovnováha v metabolizme pokožky prispievajú k citlivosti kože na patogénne látky a môžu vyvolať streptodermiu.

Diagnóza streptodermy

Hlavným diagnostickým kritériom je prítomnosť klinického obrazu, ktorý je charakteristický pre streptodermu a pobyt v centre lézie. Na potvrdenie diagnózy sa uchýlili k mikroskopickému vyšetreniu a bakteriologickým výsevom. Streptokoky sa nachádzajú v materiáli odobratom počas zoškrabávania. Pred začatím liečby sa má vykonať mikroskopické vyšetrenie. Ak sa pacient sám ošetri antibakteriálnymi mastami, potom mikroskopia nemusí potvrdiť diagnózu. V tomto prípade je streptodermia diagnostikovaná prítomnosťou klinických prejavov.

Streptodermu je potrebné odlišovať od urtikárie, pityriasis versicolor, pyodermie, atopickej dermatitídy a ekzému. Na to je potrebný podrobný prieskum pacientov, aby sa vylúčil kontakt s alergénmi. Je potrebné vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť húb v štúdii o škrabaní húb a vykonať ďalšiu diagnostiku, aby sa zabránilo ekzémom.

Liečba streptodermy

Ak sú ložiská streptodermy jednorazové a celkový stav netrpí, ako aj pri liečbe detí s normálnym imunitným stavom, lokálna terapia je dostatočná. Vo všetkých ostatných prípadoch sa okrem lokálnych liekov predpisuje vitamínová terapia, posilňujúce lieky, hemoterapia, ultrafialové ožarovanie krvi (UFOC) a terapeutické UV žiarenie na kožné oblasti postihnuté streptodermou.

Pre obdobie liečby streptodermy je potrebné vylúčiť kontakt s vodou, namiesto toho sa zdravá koža utiera tampónom navlhčeným vo vode alebo harmančekovom extrakte. Teplé oblečenie, syntetické tkaniny môžu spôsobiť nadmerné potenie, preto je potrebné dodržiavať teplotné podmienky v miestnosti a nosiť oblečenie z prírodných tkanín.

Pacienti so streptodermiou sa izolujú a umiestňujú do karantény pre kontaktné osoby na 10 dní (inkubačná doba). Hypoalergénna strava s výnimkou akútnych, mastných a sladkých znižuje alergický stav, čím sa znižuje exsudácia a koža postihnutá streptodermou začína vysychať.

Urobte ošetrenie kože v léziách. Bubliny a pustuly sa jemne otvárajú na základni sterilnými ihlami a dvakrát denne ošetrujú anilínovými farbivami (brilantná zelená, metylénová modrá atď.), Po ktorých sa na lézie aplikuje suchý aseptický obväz s dezinfekčnými mastami. Kôry, ktoré sa často tvoria počas streptodermy, sú rozmazané salicylovou vazelínou a po 12–20 hodinách sú bezbolestne odstránené.

Ak sú na povrchu lokalizované fokusy streptodermy, môžu sa pozorovať dlhodobo nezahojené nádoby, ktoré sa musia mazať 1-2% dusičnanom strieborným. V prípade dlhodobej pomalejšej streptodermie sa antibakteriálne prípravky užívajú po dobu 5-6 dní. Norsulfazol a sulfa liečivá majú dobrý terapeutický účinok.

Prevencia streptodermy je zdravý životný štýl, vyvážená strava a stimulácia imunitného systému, pretože zdravá koža je neprístupná pre zavedenie mikroorganizmov.

Streptoderma. Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba patológie

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Streptococcus je rod fakultatívnych anaeróbnych baktérií, ktoré môžu žiť v prítomnosti alebo neprítomnosti kyslíka. Podľa klasifikácie sú streptokoky rozdelené do piatich hlavných séroskupín (A, B, C, D, G), medzi ktorými je p-hemolytická streptokoková skupina A hlavným pôvodcom streptokokových protilátok.

Streptoderma je charakterizovaná výskytom fliktov (blister, blister) na kožných oblastiach s následnou tvorbou kôry. Toto ochorenie je najčastejšie pozorované u detí (do siedmich rokov) v dôsledku nedostatočne vyvinutého imunitného systému.
Inkubačná doba streptodermy je sedem až desať dní.

Zaujímavé fakty o patológii

• Baktérie Streptococcus sú pôvodcami takých bežných ochorení, ako je bronchitída, bolesť hrdla, zápal pľúc, meningitída, šarlach a ďalšie.
• Približne štyridsať percent všetkých kožných ochorení je spôsobených baktériami streptokokov.
• Podľa štatistík, každé päťdesiate dieťa trpí streptodermou.
• Zo všetkých dermatologických ochorení, ktoré deti trpia, sa streptodermia radí na prvé miesto (asi 60%).
• Väčšina prípadov streptodermie infekcie sa vyskytujú v južných oblastiach s tropickým a subtropickým podnebím. Miera výskytu na týchto miestach presahuje 20%.

Štruktúra kože a kožných žliaz

Koža je spoľahlivou bariérou medzi ľudským telom a prostredím.

Koža sa skladá z nasledujúcich vrstiev:

• epidermis;
• dermis;
• podkožia.

pokožka

Epidermis je povrchová vrstva kože a zahŕňa:

• stratum corneum (obsahuje zrnité bunky a je účinnou bariérou proti baktériám, hubám, vírusom a iným cudzím činidlám);
• brilantná vrstva (táto vrstva sa vytvára len na tých oblastiach kože, kde je epidermis vyvinutejšia (podrážky, dlane);
• granulovaná vrstva (táto vrstva obsahuje epidermálne makrofágy, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu, začína tu aj proces keratinizácie buniek);
• ostnatá vrstva (predtým vytvorené nové bunky v tejto vrstve sú držané spolu špeciálnymi výrastkami);
• bazálna vrstva (poskytuje kontinuálnu produkciu nových kožných buniek);
• zárodočná vrstva je tvorená kombináciou bazálnych a spinálnych vrstiev (vlasy, nechty a kožné žľazy sú odvodené od zárodočnej vrstvy).

Streptodermia sa môže vyvinúť z toho dôvodu, že streptokoky, ktoré sú prirodzene na povrchu kože, pri absencii správnej hygieny, ako aj poškodenia integrity epitelu môžu preniknúť dovnútra a spôsobiť zápalový proces.

Vo väčšine prípadov streptodermia ovplyvňuje stratum corneum epidermy, ktorá sa môže objaviť navonok:

• deskvamácia;
• začervenanie postihnutej oblasti kože;
• výskyt hnisavých konfliktov atď.

Stupeň poškodenia epitelu však závisí od formy ochorenia:

• v povrchovej forme streptodermy je epitel ovplyvnený od stratum corneum do bazálnej vrstvy;
• hlboká forma streptodermy je charakterizovaná léziou zárodočnej vrstvy epitelu.

dermis

Subkutánne tukové tkanivo (Hypoderma)

Táto vrstva obsahuje tukové tkanivo, ktoré chráni pokožku a orgány pred rôznymi mechanickými účinkami, ako aj účinkami nízkych teplôt.

Koža má nasledujúce ochranné vlastnosti: t

• je mechanickou bariérou, ktorá zabraňuje prenikaniu patogénnych látok do tela (riziko infekcie je značne zvýšené, ak je narušená integrita kože);
• PH kože (acidobázická rovnováha) by sa malo normálne pohybovať v rozsahu 5,2 - 5,7 jednotiek (zmena pH kože voči alkalickým látkam vyvoláva vývoj takých ochorení, ako sú streptodermia, akné, ekzémy atď.);
• mazové žľazy, produkujúce maz, chránia epitel pred škodlivými účinkami potu, chemikálií, vody, atď.;
• relatívna suchosť kože (baktérie sa úspešne rozmnožujú vo vlhkom prostredí);
• ochranná schopnosť kožných buniek (Langerhansove bunky, keratinocyty, atď.).

Príčiny Streptoderma

Podľa povahy výskytu streptodermy je rozdelená do nasledovných foriem:

• primárna streptodermia (patologické činidlo vstupuje do tela cez poškodené oblasti epitelu a spôsobuje zápalový proces);
• sekundárna streptodermia (charakterizovaná adherenciou streptokokovej infekcie k existujúcemu ochoreniu, ako napríklad kiahňovým kiahňam, ekzémom, vírusom herpes simplex atď.).

O Streptococcus

Streptococcus je podmienene patogénna baktéria, ktorá je normálnym rezidentom kože. Tento mikroorganizmus žije na povrchovej vrstve epitelu, nemôže však preniknúť dovnútra, pretože v epiderme a dermisu sú imunitné bunky, ktoré pri streptokokoch vstupujú do tela, ničia ich a bránia rozvoju zápalu. S poklesom imunity, ako aj v prípadoch porušenia integrity kože (odreniny, rany atď.) Sa zvyšuje pravdepodobnosť prenikania streptokokov do tela, čo môže vyvolať rozvoj streptodermy. Toto ochorenie sa prejavuje vo forme šupiniek rôznych priemerov, neliečivých rán s tvorbou kôry, atď.

Vlastnosti pokožky

Koža chráni ľudské telo pred negatívnymi účinkami vonkajšieho prostredia. Existuje však množstvo príčin, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú kožu, čím sa spúšťa rozvoj streptodermy.

Príčiny streptodermy sú:

• poranenia kože;
• hormonálne zmeny;
• zmena pH kože.

Riziko streptodermie môžu tiež zvyšovať aj faktory ako chronické zápalové procesy a citlivosť na alergické reakcie s prejavmi dermatitídy (dermatitída seboroickej, atopickej, urtikárie atď.).

Poranenia kože
Koža spoľahlivo chráni ľudské telo pred prenikaním patogénnych mikroorganizmov do neho. Avšak aj menšie poranenie epitelu (poškriabanie, rana, skus, atď.) Je vstupnou bránou pre prechod rôznych druhov infekcie vo vnútri.

Hormonálne zmeny
Hormonálne pozadie hrá veľkú úlohu v ľudskom zdraví, reguluje metabolizmus, ovplyvňuje rast a vývoj tela. Tiež hormóny vo veľkej miere ovplyvňujú vzhľad a kvalitu pokožky.

Vzhľadom na zmenené hormonálne pozadie možno na koži pozorovať nasledujúce prejavy:

• suchosť, začervenanie, odlupovanie a senzibilizácia epitelu (s hyperfunkciou alebo hypofunkciou štítnej žľazy);
• bledosť, dilatácia kapilár (na koži sa prejavuje ako vaskulárna sieť), rozvoj infekcií s dlhodobými neliečiteľnými ranami (v prípade narušenia pankreasu);
• letargia kože, zvýšená tvorba kožného mazu (v prípade zlyhania vaječníkov alebo semenníkov) atď.

Zmena pH kože (acidobázická rovnováha) t
Kožné žľazy vylučujú na povrch epitelu látky, ktoré v kombinácii s lúpanými kožnými bunkami vytvárajú ochrannú lipidovú vrstvu (pH kože). Normálne je hladina pH v rozsahu od 5,2 jednotiek do 5,7 jednotiek, čo poskytuje spoľahlivú ochranu proti prenikaniu infekčných činidiel, ako aj v prípade mechanického alebo chemického poškodenia, poskytuje ideálne podmienky pre rýchlu regeneráciu (regeneráciu) epitelu.

Prudká zmena však môže viesť k porušeniu mikroflóry kože, čo výrazne zvyšuje riziko vzniku infekčného procesu. Vykonané štúdie ukázali, že streptokoky sa aktívne množia, keď na pokožke prevláda alkalické prostredie so zmenou pH zo 6 na 7,5 jednotiek.

imunita

Imunita chráni ľudské telo pred patogénnymi patogénmi, takže jeho pokles môže viesť k rozvoju mnohých chorôb vrátane streptodermy.

K zníženiu imunity môžu prispieť tieto faktory:

• Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu (napríklad chronická gastritída, duodenitída), endokrinné ochorenia (napríklad hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes, adrenálna insuficiencia) atď.
• Stres.
• Nesprávna výživa. Kvalita a množstvo prichádzajúcich produktov priamo ovplyvňuje fungovanie orgánov a obranyschopnosť tela. Tak napríklad nadmerná konzumácia sladkých, slaných alebo tukových potravín môže viesť k vzniku problémov spojených so žalúdkom, srdcom, obličkami a kožou.
• Poruchy obehového ústrojenstva, najmä mikrocirkulácia, ako je venózna trombóza (trombóza portálnych alebo hepatálnych žíl), hyperémia (príčiny hyperémie sú znížený atmosférický tlak, tvrdá práca srdca a mechanické účinky).
• Nedostatok vitamínov a stopových prvkov vitamíny a stopové prvky ovplyvňujú ľudskú imunitu. Napríklad vitamíny A, E a C zvyšujú účinky T-lymfocytov, zvyšujú ich obsah v krvi a tiež posilňujú imunitný systém.

Tieto dôvody môžu zhoršiť faktory pri rozvoji streptodermy.

V ktorých oblastiach sa často vyvíja streptodermia?

Streptoderma sa môže vyvinúť v nasledujúcich oblastiach:

• plocha tváre;
• horné a dolné končatiny;
• oblasť slabín;
• axilárna zóna;
• záhyby na uši;
• interglacial fold;
• nohy a ruky;
• subchestálne zloženie.

Lokalizácia streptodermy môže závisieť od formy ochorenia.

Rozlišujú sa tieto formy streptodermy:

• strep impetigo (najčastejšie sa vyvíja v tvári, trupe a dolných a horných končatinách);
• bulózne impetigo (najčastejšie sa prejavuje v dolných končatinách, rukách a nohách);
• streptokoková plienková vyrážka (postihuje oblasť slabín, axilárnu zónu, ušné klapky, interdigitálne záhyby);
• streptokoková záda (tento typ ochorenia je lokalizovaný v rohoch úst);
• streptokoková ektyma (táto forma streptodermy zvyčajne postihuje zadok, ako aj horné a dolné končatiny);
• tournamentol (vytvorený v oblasti nechtovej platničky).

Najobľúbenejším miestom výskytu tohto ochorenia je oblasť tváre.
Spravidla sa na tvár streptodermy nachádza pod nosom a v rohoch úst vo forme hnisavých bublín. Po uplynutí času po otvorení konfliktov sa na ich mieste vytvoria žlté kôry. Nadmerné slinenie (v dôsledku prerezávania detí) a nosný výtok často prispieva k reprodukcii patogénnych mikroorganizmov. Jedným z predispozičných faktorov pre streptodermu na tvári je jemná koža, ako aj nedostatok vitamínov, najmä riboflavínu (vitamín B2).

Nasledujúce faktory prispievajú k šíreniu streptodermy v celom tele:

• česanie postihnutej kože;
• vlhkosť na postihnutej koži (plávanie).

Nadmerné potenie a zvýšená produkcia mazu prispievajú k vzniku streptodermy v záhyboch (axilárne, ušné, trieslové a iné). Typicky, streptoderma v týchto miestach sa vyvíja u ľudí, ktorí sú náchylní k corpulence, rovnako ako ľudia trpiaci cukrovkou.

Symptómy streptodermy

Inkubačná doba (obdobie od okamihu infekcie po začiatok prvých symptómov) streptodermy je zvyčajne sedem dní.

Vo väčšine prípadov sa prvé príznaky ochorenia javia ako:

• šupinatá sčervenanie zaoblený tvar;
• konflikt (bubliny), ktorých veľkosť sa pohybuje od troch milimetrov po jeden - dva centimetre;
• suchá koža;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• bolesť a opuch postihnutej oblasti kože;
• svrbenie a zvýšená lokálna teplota.

Nasledujúce systémové prejavy infekčného procesu môžu byť tiež symptómami streptodermie:

• všeobecná malátnosť;
• zvýšenie teploty (do 38 stupňov);
• bolesti svalov a kĺbov;
• nevoľnosť;
• bolesti hlavy a iné.

Treba však poznamenať, že symptómy streptodermy závisia od formy a typu ochorenia.

Forma povrchu

Hlboký tvar

Diagnóza streptodermy

Streptodermia je ochorenie, ktoré pri absencii včasnej detekcie a liečby môže viesť k závažným komplikáciám (reumatizmus, glomerulonefritída atď.). Preto, keď sa zistí, ako aj ak máte podozrenie na prítomnosť tohto ochorenia, odporúča sa čo najskôr vyhľadať pomoc od rodinného lekára, pediatra alebo dermatológa (v prípade závažnej formy ochorenia).

Liečba streptodermy

V dôsledku veľkého počtu antibakteriálnych činidiel sa v súčasnosti zvyšuje účinnosť liečby streptodermy.

Rýchlosť obnovy však môže závisieť od nasledujúcich faktorov:

• vek pacienta (u zdravého mladého muža je miera návratnosti oveľa vyššia ako u starších pacientov);
• závažnosť ochorenia;
• vlastnosti tela (závažnosť imunity, prítomnosť kontraindikácií atď.);
• prítomnosť sprievodných chorôb.

Na zlepšenie účinnosti liečby streptodermy je potrebné dodržiavať tieto hygienické pravidlá:

• počas obdobia liečby by mal byť pacient doma, kým nie je úplne vyliečený, aby sa vylúčilo, že sa iní ľudia nakazia, pretože choroba sa prenáša domácim spôsobom, cez veci, ako aj priamym kontaktom s osobou trpiacou streptodermou;
• pred ukončením liečby by sa mal vylúčiť spoločný kontakt s bežnými predmetmi v domácnosti (riad, uteráky, posteľná bielizeň, hračky atď.);
• počas liečby by ste mali odmietnuť užívať kúpele a sprchy, pretože vlhkosť prispieva k šíreniu infekcie, preto sa v tomto období odporúča obmedziť dodržiavanie hygienických postupov zdravou pokožkou s mokrým trením;
• pacientovi so streptodermou sa odporúča vymieňať podstielku každé dva až tri dni (pranie bielizne pri vysokých teplotách a žehlenie po vysušení);
• Je žiaduce používať spodnú bielizeň a oblečenie vyrobené z prírodných tkanín, pretože syntetické látky prispievajú k poteniu (spodná bielizeň by sa mala meniť denne).

Antiseptické prípravky

Pri lokálnej liečbe sa používa široká škála antiseptických prípravkov, ktoré v priamom kontakte s infekčným ohniskom postihnutej kože inhibujú rozvoj mikroorganizmov.

Keď streptoderma tieto prostriedky by mali byť použité priamo na postihnutú kožu a okolo neho, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Ak sú na povrchu kože konflikty, môžu byť prepichnuté ihlou (vopred dezinfikovanou) a potom ošetrené antiseptickým činidlom.

Ak sa po vymiznutí phlyctenia na pokožke vytvoria husté kôry, potom sa môžu odstrániť pomocou salicylovej vazelíny, po ktorej by sa malo lôžko rany liečiť antiseptickým roztokom.

Na lokálnu liečbu sa používajú nasledujúce antiseptické prípravky:

• Diamantové zelené 2% (brilantná zelená);
• Metylénová modrá 2%;
• Manganistan draselný;
• Peroxid vodíka 1%;
• Alkohol kyseliny salicylovej 2%;
• Fukortsin.

Tieto antiseptické prípravky sa majú aplikovať na postihnutú pokožku vatovým tampónom alebo tampónom dvakrát až štyrikrát denne. Po uplynutí 20 minút po zaschnutí výrobku môžete na kožu aplikovať masť alebo obklad.

Vo väčšine prípadov liečba streptodermy trvá sedem až desať dní, avšak s hlbšou formou ochorenia sa musia použiť antiseptické prípravky až do úplnej epitelizácie kože.

Poznámka. Po krátkom čase po aplikácii antiseptika je možné pociťovať bolesť a pálenie.

antibiotiká

Antibiotiká majú deštruktívny účinok na baktérie a tiež zabraňujú ich reprodukcii. Aby sa zvolilo optimálne liečivo, pred začatím liečby je potrebné uskutočniť bakteriologickú štúdiu citlivosti mikroorganizmu na antibiotikum.

Keď je streptoderma určená:

• miestne prípravky;
• systémová liečba.

Miestne prípravky

Systémová liečba

V ťažkých prípadoch, ako aj v prípade rozsiahlej streptodermie, môže byť pacientovi predpísaný perorálny liek (tiež intramuskulárne alebo intravenózne). Pretože streptokoky sú najcitlivejšie na penicilíny, pri liečbe streptokokov vo väčšine prípadov sú predpísané penicilínové antibiotiká. Avšak v prípade alergickej reakcie môžu byť tiež predpísané antibiotiká makrolidovej skupiny alebo iné skupiny.

Keď pacientovi so streptodermou môže byť predpísané nasledovné lieky.

Posilnenie imunity

Keďže streptodermia sa vyskytuje vo väčšine prípadov u ľudí s oslabenou imunitou, liečba by mala byť zameraná aj na posilnenie obranyschopnosti organizmu:

• počas liečby sa odporúča odmietnuť prijať múčne jedlá, korenené a tučné jedlá, ako aj sladkosti, pretože vyvolávajú šírenie streptokokov;
• by mali začať užívať vitamíny (vitamíny B, A, E, C, P);
• snažte sa predísť prepracovaniu a stresu.

Tiež pri dlhodobej streptoderme môžu byť predpísané imunomodulačné lieky:

• Pirogenal. Tento liek sa má podávať intramuskulárne raz denne, každý druhý deň. Optimálnu dávku liečiva stanovuje ošetrujúci lekár. Priebeh liečby môže byť od desiatich do pätnástich injekcií. Tiež, liek je k dispozícii vo forme sviečok, ktoré by mali byť podávané denne rektálne. Pre streptodermu sa musia použiť čapíky 50 mcg alebo 100 mcg počas piatich až desiatich dní.
• Neovir. Tento liek sa podáva intramuskulárne raz za dva dni. Dávka liečiva je 250 mg, to znamená obsah jednej ampulky. Priebeh liečby je zavedenie piatich až siedmich injekcií.
• Levamisol. Tento liek by sa mal podávať intramuskulárne denne v dávke 150 mg počas troch dní, potom by mal trvať päť dní a ak je to potrebné, priebeh sa môže opakovať.

Tieto lieky majú desenzibilizačný a protizápalový účinok, ako aj zvyšujú odolnosť organizmu.

Ako imunostimulačná terapia je možná aj autohemoterapia. Tento postup spočíva v tom, že sa pacientovi odoberie krv, ktorá sa odoberá zo žily. Potom sa odobratá krv vstrekne intramuskulárne do oblasti zadku. Priebeh liečby stanovuje ošetrujúci lekár, ale vo väčšine prípadov predstavuje zavedenie od dvanástich do pätnástich injekcií.

fyzioterapia

Ľudová liečba

Keď streptodermia ako doplnok k hlavnej terapii, ľudové prostriedky sú úspešne používané.

Odporúča sa aplikovať pleťové vody z odvarov alebo infúzií nasledujúcich bylín na postihnuté oblasti kože:

• Dubová kôra (účinne bojuje proti patogénnej mikroflóre). Na prípravu vývaru budú potrebovať tri polievkové lyžice kôry, ktoré musia byť naplnené dvoma šálkami (500 ml) teplej vody. Pripravená zmes sa musí naniesť na pomalý oheň a variť 20-30 minút. Odstráňte vývar z tepla, nechať vychladnúť a použiť ako mlieko dvakrát alebo trikrát denne po dobu dvoch dní, potom by ste mali pripraviť novú vývar (identické použitie iných bujónov).
• Harmanček (protizápalový, antibakteriálny a upokojujúci účinok). Jedna polievková lyžica harmančeka by mala byť naplnená jedným pohárom (250 ml) horúcej vody, nechajte ho variť 30 minút. Po studenej infúzii by sa mala vypustiť, potom ju navlhčiť čistou gázou a na postihnutú kožu aplikovať obklad.
• Šalvia (má protizápalové a analgetické účinky). Jedna polievková lyžica šalátových listov sa naleje do jedného pohára (250 ml) horúcej vody. Zmes sa musí dať na oheň a variť desať minút. Odstráňte vývar z tepla, nechajte vychladnúť, kmeň, potom použite ako pleťové vody.
• Séria (podporuje rýchle hojenie rán, má protizápalový účinok a tiež bojuje proti baktériám spôsobujúcim hnisavé procesy). Dve polievkové lyžice nalejeme dve šálky (500 ml) horúcej vody a necháme vylúhovať hodinu. Na konci času sa má hotová infúzia vypustiť a použiť ako lotion.

Prevencia streptodermy

Dodržiavanie hygienických noriem

1. Je potrebné denne umyť tvár teplou vodou (37 - 38 stupňov). Ako mydlo - odporúča sa použiť resorcin, decht alebo síru.
2. Týždenne by sa mali vykonávať úpravy vody (sprcha, vaňa, vaňa).
3. Je potrebné vykonať špeciálnu starostlivosť o čistotu rúk a stav nechtov. Pred a po jedle, ako aj po použití toalety a styku so zvieratami si dôkladne umyte ruky. Nechty sa musia pravidelne čistiť a orezávať.
4. Výmena spodnej bielizne by sa mala vykonávať denne. Každý deň je tiež potrebné vymeniť ponožky, pančuchy, pančucháče a posteľnú bielizeň s uterákom. Spodná bielizeň sa odporúča nosiť z prírodných tkanín a najlepšie svetlých odtieňov.

Udržať zdravý životný štýl

1. Športové aktivity.
2. Častá zábava na čerstvom vzduchu.
3. Na posilnenie imunity sa odporúča vykonávať procedúry kalenia.

Správna a kompletná výživa
Musíte jesť trikrát denne a držať v strave čo najviac čerstvého ovocia a zeleniny. Odporúča sa tiež používať strukoviny (hrach, fazuľa a iné) a orechy, pretože tieto potraviny obsahujú veľké množstvo vitamínov na zlepšenie stavu pokožky.

Včasná liečba poškodenej kože
Ak sú na koži nejaké mikrotraumy, je potrebné okamžite vyvolať antiseptické ošetrenie. Na dezinfekciu sa môžu použiť také roztoky ako: brilantná zelená, peroxid vodíka, metylénová modrá atď.

Včasná liečba chorôb
Je veľmi dôležité liečiť tie ochorenia, pri ktorých sa môže vyskytnúť streptodermia (diabetes, kŕčové žily a iné).

Aké sú vlastnosti liečby streptodermy u detí?

Typicky, liečba streptodermy u detí sa vykonáva doma, a rôzne antiseptické roztoky s efektom sušenia (brilantná zelená, fucorcin, mangán, atď.) Sa používajú ako lieky. Tieto lieky sa majú aplikovať na postihnutú kožu dvakrát až trikrát denne. Tiež, s ťažšou a bežnou formou ochorenia, môžu byť použité antibakteriálne liečivá (masti, tablety, injekcie).

Počas liečby streptodermou u detí sa majú dodržiavať nasledujúce odporúčania: t

1. Kontakt s inými deťmi by mal byť obmedzený.
2. Je potrebné prísne dodržiavať všetky požiadavky lekára. Napríklad je zakázané prerušiť liečbu streptodermy, aj keď sa dieťa cíti omnoho lepšie.
3. Ak má dieťa horúčku, potom v tomto prípade dieťa potrebuje lôžko. Lekár môže dieťaťu predpísať aj antipyretické lieky (Paracetamol, Aspirin, Analgin, atď.).
4. Keď streptodermia je zakázané kúpať dieťa. Hygienické postupy by sa mali vykonávať utieraním zdravej kože bavlneným tampónom namočeným v teplej vode.
5. Musíte požiadať dieťa, aby nepoškodilo postihnutú kožu, aby sa zabránilo šíreniu infekcie na zdravú kožu. Odporúča sa rozptyľovať dieťa s akýmikoľvek hrami alebo sfarbením.
6. Je potrebné zabezpečiť, aby rukoväte dieťaťa boli vždy čisté a klince krátko narezané.
7. Každý deň by sa mala zmeniť spodná bielizeň a posteľná bielizeň. Špinavé oblečenie by sa malo umývať a žehliť. Spodná bielizeň by mala byť vyrobená z prírodných tkanín a svetlých odtieňov.
8. Odporúča sa každodenné čistenie a vetranie v miestnosti chorého dieťaťa.
9. Dieťa sa tiež odporúča používať diétu (na vylúčenie sladkostí a múky) a potraviny s vysokým obsahom kalórií.