Druhy jaziev cisárskym rezom a prípravky na korekciu kože

Vzhľad dlho očakávaného dieťaťa prináša rodinnú radosť a nové úsilie. Je dobré, keď pôrod prechádza prirodzeným spôsobom. Žena rýchlo obnovuje silu a dáva sa úplne dieťaťu.

Ale čo keď, podľa životne dôležitých dôvodov, lekár sa rozhodol vykonať cisársky rez? Nielen, že fyzické cvičenie ísť podľa zákazu, škaredá značka zostáva na bruchu rovnako.

Čo sa považuje za normálnu jazvu po cisárskom reze a ako sa jej zbaviť, naučíte sa čítaním článku až do konca.

Typy cisárskych jaziev

Neprirodzený pôrod je zložitý proces. Cisársky rez možno naplánovať ako plánovanú operáciu pre 38. týždeň tehotenstva. V tomto prípade, gynekológ-chirurg robí čistý priečny rez nad pubis.

Sutura v pooperačnom období sa zahojí asi za 3 týždne a ustúpi do takej miery, že sa sotva prejaví. Žena môže nosiť otvorené oblečenie a môže byť v stredisku v odhaľujúcich plavkách.

Horizontálny a vertikálny rez

Ak sa rozhodnutie o vykonaní cesery urgentne prijalo, napríklad tehotná žena mala silné krvácanie alebo akútnu hypoxiu plodu, nastávajúca matka dostane telesnú časť. Rezná línia začína na pupku a končí nad styčnou plochou. V procese hojenia tkaniva na bruchu sa vytvára pozdĺžny nevzhľadný steh, ktorý je náchylný k proliferácii.

Vertikálne rezanie sa vykonáva aj v prípade núdze, keď sa už začala pracovná činnosť. Alebo, alternatívne, žena je diagnostikovaná s patológiou maternice. V pooperačnom období sa jazva takmer nevytvára, pretože v sede je rez posunutý.

Je zrejmé, že pozdĺž línie excisie je nevyhnutne vytvorená jazva. Aká bude jeho veľkosť a hustota, závisí od vlastností regenerácie určitého organizmu. Jazva môže byť plochá, úzka a sotva znateľná. Ale stáva sa to a naopak, keď je poškodená oblasť ostro zvýraznená proti okolitej koži.

Nižšie uvedená fotografia ukazuje jazvy a jazvy rôznej závažnosti, ktoré môžu zostať po rezaní cisárskym rezom.

Z vlákien spojivového tkaniva a nových ciev sa vytvára šev, ktorý prechádza cez 3 stupne:

Na maternici sa incízia zošíva jednoradovým alebo dvojradovým spôsobom, čo tiež ovplyvňuje kvalitu a rýchlosť regenerácie. Pre hrúbku jazvy po cisárskom reze je norma nastavená na 5 mm. Ak žena plánuje porodiť ďalšie dieťa, nové tehotenstvo v neskorších obdobiach znižuje hrúbku jazvy na 1 alebo 3 mm.

Dodržiavanie pravidiel self-care pomôže dosiahnuť normálny výkon a vyhnúť sa komplikáciám novonarodenej matky. Čím skôr sa žena začne zaoberať vadou, tým viac má šanca na pozitívny výsledok.

Prevencia zjazvenia

S priečnym rezom lekár zavádza intradermálny kozmetický šev. Špecialista používa materiál, ktorý sa absorbuje nezávisle v priebehu niekoľkých mesiacov. Nad vertikálnym rezom sa aplikuje silný uzlový šev. Bez ohľadu na spôsob excízie sa na steh aplikuje sterilný obväz. Zdravotná sestra ju denne niekoľkokrát denne mení, keď je žena v pokoji.

Zdravotnícky personál používa na liečbu šitia antiseptiká:

• Jód.
• Peroxid vodíka.
• Brilantné zelené riešenie.

Na zníženie zaťaženia brušných svalov sa odporúča, aby sa počas prvého týždňa nosil špeciálny obväz. Sutura sa odstráni pred vypustením, približne 5-6 dní po pôrode.

Po odstránení stehu počas prvého dňa je zakázané sa vaňou a sprchovacím kútom. Následne sa vykonávajú hygienické manipulácie s použitím teplej vody a antibakteriálneho mydla pre intímnu oblasť. Nepoužívajte žinku.

V prvých dňoch po cisárskom reze, po dohode s lekárom, môže byť na jazvu aplikovaná magnetická náplasť. Urýchľuje proces obnovy pokožky a zabraňuje vzniku zápalu s hnisaním. Keď je šev pod magnetickou omietkou, žena sa môže sprchovať.

Nesprávna starostlivosť o jazvu po cisárskom rezu je nebezpečná rôznymi komplikáciami:

Prípravky na regeneráciu a korekciu pokožky

Ak chcete odstrániť škaredé známky po cisársky rez, špeciálne lekárske prípravky s absorbovateľné vlastnosti pomôžu žene.

Zvážte ich najefektívnejšie:

• Kelofibrase - krém zmäkčuje a hydratuje jazvu, robí ju elastickou. Účinná látka heparín sodný má antitrombotický a protizápalový účinok, vyhladzuje úľavu poškodenej kože a zlepšuje prekrvenie spojivového tkaniva. Čerstvé jazvy môžu byť rozmazané 2 krát denne, staré - 3 - 4 krát. Kompresie s krémom pomôžu zjemniť zhojené tkanivo. Je lepšie dať ich v noci.
• Zeraderm Ultra je silikónový prípravok účinný pri korekcii jaziev. Aktívne zložky vytvárajú na povrchu rany film, ktorý zadržiava vlhkosť v tkanivách a chráni ich pred zranením. Film vytvára kompresiu, čo spôsobuje, že kolagénové vlákna zaujmú horizontálnu polohu. Vzhľadom na komplexný účinok všetkých zložiek, krém z jazvy po cisárskom rezu obnoví štruktúru chybného povrchu.
• Kontraktubeks - alantoín, sodná soľ heparínu a cibuľový extrakt majú baktericídny účinok a zvyšujú priepustnosť poškodených tkanív. Masť zmierňuje svrbenie a zjemňuje jazvu, zatiaľ čo jej zložky nie sú absorbované do celkového obehu. Ako odstrániť jazvu po cisársky rez pomocou prostriedkov Contractubex? Podľa návodu by sa mal aplikovať na jazvu 2 - 3 krát denne po dobu jedného mesiaca. Pohyby rúk by mali byť ľahké, hladké. Masáž sa vykonáva až do úplnej absorpcie liečiva. Termín liečby je 3-6 mesiacov.

Telesná kultúra a špeciálny obväz vám pomôžu vrátiť tvar a prispôsobiť sa cisárskemu rezu. Cvičenia na tlač posilňujú svalové steny a bandáž ich bezpečne fixuje. Pravidelné triedy ochránia vnútorné orgány pred vynechaním a uvoľnia povrch kože od záhybov.

Existujú aj kozmetické metódy na odstránenie nevzhľadných jaziev - laserový resurfacing, chemický peeling a mikrodermabrázia. Laserové leštenie sa považuje za najúčinnejšiu metódu.

Ak chcete sa zbaviť jazvy stojí za to 5 - 10 sedení.

Cisársky jazva

Jazva, ktorá zostane po operatívnej práci, môže významne zničiť vzhľad ženského brucha a chcete byť krásni a atraktívni v každom veku, bez ohľadu na počet detí. Preto je jednou z naliehavých otázok žien problém odstraňovania jaziev, jeho prevleku.

Ako sa externá sutúra hojí?

Dôvody, pre ktoré žena robí cisársky rez, sa môžu líšiť. Okolnosti, za ktorých sa operácia uskutočňuje, sú tiež odlišné, a teda rôzne rezy na brušnej stene.

Pri plánovanej operácii sa zvyčajne vykonáva pozdĺžna línia pozdĺž vodorovného rezu. Je relatívne malý a nachádza sa v oblasti, kde je napätie kože minimálne. Táto incízia umožňuje urobiť kozmetický steh, ktorý bude pre chirurga pracnejší a bude vyžadovať špeciálnu techniku ​​aplikácie materiálu na hrany rany, ale hojí sa rýchlejšie a potom sa stane neviditeľným. V súčasnosti takéto škrty predstavujú viac ako 90% všetkých činností, ktoré produkujú prácu.

V núdzovej prevádzke, keď nastanú okolnosti, ktoré bránia normálnemu narodeniu dieťaťa už v priebehu pôrodu, cisársky rez sa môže vykonať s vertikálnym rezom: od pupka nadol kolmo na líniu pubis. Tento strih vyžaduje menej času, umožňuje rýchlo odstrániť dieťa, čo je neoceniteľné v situáciách, keď je najskoršia extrakcia omrvinky otázkou života a smrti.

Táto disekcia sa nazýva telesná. Lieči taký šev ťažšie, dlhšie, rôzne komplikácie nie sú vylúčené. Po operácii ostáva celkom jasná a viditeľná, často nedbalá, kazí vzhľad brucha. Ak zahojenie horizontálnej jazvy v dolnej časti brucha trvá v priemere asi 20 dní, potom sa zvislý steh hojí asi 60 dní.

Liečebný mechanizmus je celkom jednoduchý. Okraje rany, utiahnuté šijacím materiálom alebo špeciálnymi popruhmi z medsplavu, sú utiahnuté v dôsledku tvorby nových buniek spojivového tkaniva. Nielenže je obnovená integrita tkaniva, ale aj krvných ciev a nervových zakončení, ktoré boli krížené v čase chirurgického podávania.

Druhy jaziev

Čím miernejší a správnejší je proces rehabilitácie, tým viac bude jazva. Prítomnosť zápalových miest, miest imunitného odmietnutia filamentov spôsobuje, že steh je nerovnomerný, škaredý a niekedy dokonca keloidný, ak má žena individuálnu tendenciu k nadmernému rastu spojivového tkaniva. Takáto tendencia môže byť dobre zdedená.

Po prvom chirurgickom zákroku je jazva zvyčajne svetlá, bolestivá, tesná. Postupne sa bledne. Keďže produkcia kolagénu novými bunkami, ktorá sa javí ako náhrada tých, ktoré boli poškodené počas operácie, jazva sa stáva mäkšou, jej okraje hladké, nevyčnievajú. Takáto nenápadná jazva sa nazýva normotrofická. Neposkytuje vyjadrené obavy, nepoškodzuje vzhľad žalúdka.

Ak existujú priťažujúce faktory, či už vnútorné alebo vonkajšie, jazva sa môže s ťažkosťami liečiť, s komplikáciami a potom sa vytvára jeden z typov patologických jaziev: keloidný, hypertrofický alebo atrofický.

Ako odstrániť patologickú jazvu?

Ak sa vonkajšia jazva včas zahojila, tento proces nebol sprevádzaný zápalom, plačom, tvorbou zrastov, fistúl, prietržov, potom za 3-4 mesiace bude mať malý rozdiel. Jazvy čisté, nevyčnievajú nad povrch kože, rovnomerné, dobre napnuté.

Nie je potrebné odstraňovať normotrofické jazvy - sú po určitú dobu postačujúce na ošetrenie špeciálnymi mastami, gélmi alebo použitie absorbovateľných náplastí doma.

Regeneračná masť "Kontraktubeks" vo väčšine prípadov pomáha znížiť vonkajšie prejavy už nenápadnej jazvy.

Hypertrofická jazva, ktorá vyčnieva nad všeobecnú úroveň kože, spočiatku bolí a dokonca sa odlupuje, ale časom sa môže znížiť sama alebo zostať v rovnakej veľkosti, ale má tendenciu blednúť.

V boji proti hypertrofickým jazvám sa zvyčajne odporúčajú lokálne lieky a kozmetické procedúry. Iba jedna masť s takou jazvou nemôže zvládnuť - najúčinnejší spôsob, ako aplikovať súbor opatrení.

Atrofické švy sú pomerne zriedkavé. Takáto jazva vyzerá dutá, zlyhala, bledá. Jeho hladina je nižšia ako celková hladina pokožky. Zbavte sa škaredej čiary na žalúdočnej pomoci techniky, ktoré prispievajú k produkcii kolagénu a naplnenie je "zlyhanie".

Ako v prípade hypertrofických jaziev, kozmetických procedúr, lokálnych prostriedkov a malých liečebných postupov, napríklad injekcie kyseliny hyalurónovej v oblasti jazvy, pomoc.

Keloidná jazva má tendenciu rásť. Jazva a šesť mesiacov po operácii zostáva jasná, fialová alebo červená, nasýtená, postupne rastie do ďalšieho úplne zdravého tkaniva. Povrch jazvy silne vyčnieva, hrany sú nerovnomerné, s pohmatom, jazva je bolestivá a hustá. Takáto chyba bude vyžadovať lekársku korekciu, niekedy dokonca chirurgickú excíziu a počas fázy zotavenia po liečbe kozmetické procedúry.

Malo by byť jasné, že samotná otázka, ako sa zbaviť jazvy, je nesprávna. Je úplne nemožné sa ho zbaviť, ale je celkom realistické, aby sa pooperačný steh stal presnejším a menej viditeľným.

Spôsoby korekcie čerstvej jazvy

Čím mladšia je jazva, tým efektívnejšia môže byť konzervatívna lokálna liečba. Masti a gély, samozrejme, nezaručujú účinok vo väčšine prípadov, ale stojí za to skúsiť. Mladý je jazva, ktorá nie je 1 rok stará.

Ak jazva existuje viac ako 12 mesiacov, konzervatívna liečba sa považuje za neúčinnú. Na korekciu mladej jazvy sú vhodné výrobky na báze silikónu, hormóny a enzýmové prípravky vo forme gélov, mastí a náplastí.

Použitie lokálnych činidiel je prísne kontraindikované až do úplného uzdravenia pooperačnej rany. Ak sú problémy, tam sú sekréty z jazvy, jeho integrita je porušená, potom miestne terapia by nemala byť použitá.

Žena môže používať lokálne prípravky v priebehu jedného a pol až dvoch mesiacov po operácii, ak nie sú žiadne komplikácie. Vyberte si liek pomôže lekárovi. Lekári ponúkajú širokú škálu takýchto fondov. Najlepšie silikónové činidlá sú Dermatiks, Regivasil a Zeraderm.

Podľa prehľadov vykazujú glukokortikosteroidy a hormóny kostných steroidov najlepšie výsledky medzi hormonálnymi liekmi - nielenže bránia rozvoju zápalu, ale aj potláčajú tvorbu nadbytočného kolagénu a rast spojivového tkaniva na hormonálnej úrovni. Bez lekárskeho predpisu by ste ich nemali užívať, najmä u dojčiacich žien.

Enzýmové prípravky nemajú toľko kontraindikácií ako hormonálne, a preto sa používajú vo väčšej miere. Patrí medzi ne "Kontaktubex", rovnako ako "Fermencol" a obvyklé "Heparin masť."

Existuje ďalšia podskupina enzýmových prípravkov: prípravky na báze olejov a vitamínov. Nemajú výrazný účinok a s najväčšou pravdepodobnosťou budú úplne zbytočné v prítomnosti drsnej a nepresnej jazvy, ale môžu ich používať aj šťastní majitelia čistých kozmetických jaziev.

Ako odstrániť starú jazvu?

Ak jazva ostane po roku škaredá a žena ju chce napraviť, budeme hovoriť o súbore opatrení na nápravu chronických jaziev. S touto úlohou sa miestne fondy už nedokážu vyrovnať so svojimi vlastnými - sú potrebné komplexné efekty. Pravidlom je, že ak nehovoríme o keloidnej jazve, lekári odporúčajú začať s použitím miestnych liečiv súčasne s kozmetickými procedúrami.

Kyselina hyalurónová alebo iné látky sa môžu vstúpiť do hlbokých vrstiev spojivového tkaniva jazvy pomocou elektroforézy alebo fonoforézy - ich obvyklé vonkajšie použitie už nebude účinné. V prípade fonoforézy sa látka zavedie hlbšie pomocou ultrazvukovej vlny a počas elektroforézy pomocou elektrického prúdu.

Zlou správou je, že bude trvať dlho, kým sa bude liečiť. Upokojuje skutočnosť, že žena nemusí chodiť na takéto procedúry vo fyzickej miestnosti. Dnes je tu veľký výber kompaktných spotrebičov pre domáce použitie, ktoré vám pomôžu bez väčších časových nákladov.

Ak takýto súbor opatrení nemá vplyv, potom sa môžete pokúsiť uchýliť sa k službám kozmetických salónov a kliník - môžu ponúknuť nejakú užitočnú procedúru pre ženu.

• Chemický peelingový šev. Je to postup, pri ktorom sa odlupovanie bachora uskutočňuje pomocou ovocných kyselín a abrazívnych materiálov, čím sa zlepšuje jeho stav a krvný obeh. Sedenia potrebujú stráviť pár, výsledok nie je zaručený.
• Laserové leštenie. Ide o metódu, ktorá zahŕňa postupné a vrstvené odstraňovanie zarasteného spojivového tkaniva z jazvy. Takýto postup je dosť bolestivý, nákladný a vyžaduje sa pomerne veľa.
• Korekcia vstrekovania. Toto je spôsob, ktorým sa kyselina hyalurónová alebo iné látky rozpúšťajú patologický rast injekciou do jazvy.

Koľko času jazva jazva po cisárskom reze?

Najväčší strach z budúcej matky, ktorej je pridelený cisársky rez, je škaredý steh, ktorý kazí plochý žalúdok ženy. A po operácii sa mnoho žien desí burgundskou jazvou na žalúdku a myslí si, že šev zostane. Ale stojí za to upokojiť budúce matky, jazva po cisárskom reze každý deň bude menej viditeľná a časom sa zmení na tenký ružový prúžok. A ak existuje obava z toho, že na pláži nie je estetický vzhľad, potom už vôbec nebudú žiadne stopy po nohavičkách s vysokým pásom.

Avšak, na rôznych typoch pokožky, operácia zanecháva rôzne jazvy, pre mnohých, samozrejme, zostáva tenká nepoznateľná línia, ale, bohužiaľ, pre niektoré ženy, cisársky rez "predstavuje" zhutnený jazvu. Všetko je individuálne a všetky fázy a čas hojenia sú pre každého rozdielne.

Druhy jaziev a štádium ich hojenia

Existujú dva typy stehov za cisárskym rezom, ktoré žena bude závisieť od zložitosti narodenia, polohy plodu, a tak ďalej:

• Transverzálnej. Zvyčajne sa takýto rez uskutočňuje počas plánovanej operácie, prechádza cez pubis. Obdobie hojenia takého stehu netrvá dlhšie ako tri týždne, potom ostáva sotva pozorovateľná stopa, ktorá sa dá ľahko pokryť aj pri bikinách.
• Pozdĺžny. Častejšie je to s núdzovou sekciou, kedy život matky a dieťaťa je dôležitejší ako estetický vzhľad. Bruško je odrezané od pupka k pubis, bohužiaľ, táto jazva je výraznejšia a má schopnosť sa časom zvyšovať.

Odborníci sa domnievajú, že jazva po cisárskom rezu sa lieči v troch fázach:

1. Počiatočná fáza je asi týždeň, po ktorej sa vytvorí primárna jazva. Šev je jasne červenej alebo bordovej farby, s jasne definovanými hranami, viditeľnými vláknami. Možno tieto pohyby spôsobujú silnú bolesť, pooperačná jazva stále bolí.
2. V druhej fáze sa jazva začína zhrubnúť, mení svoju farbu na menej jasnú. Stále to bolí, ale pocity už nie sú také bolestivé ako prvý týždeň. Táto fáza trvá až mesiac po operácii, na konci štádia sa zvyčajne zastaví bolesť počas pohybov.
3. Posledná fáza trvá približne rok a závisí od zvláštností regenerácie kože každej ženy. Po cisárskom rezu jazva mení svoju farbu na ružovú alebo bledoružovú, stáva sa takmer nepostrehnuteľnou (opäť všetko závisí od individuálnych vlastností). Uzdravenie švu je spôsobené aktívnou produkciou kolagénu.

Krásne ženy potrebujú vedieť, že potom, čo jazva prešla poslednou fázou zjazvenia, nie je ľahké sa jej zbaviť.

Preto, ak žena chce, aby chodník po operácii menej viditeľné, potom je lepšie postarať sa o to do konca roka.

V modernom svete existuje obrovské množstvo spôsobov, ako odstrániť jazvu po cisársky rez: od zložitej plastickej chirurgie až po použitie regeneračných činidiel. Väčšina z týchto postupov je však veľmi výrazná "vrecká peňazí". Potom zvážte tie najobľúbenejšie.

Pooperačná starostlivosť

Ak žena vykonáva správnu starostlivosť o pooperačnú jazvu, fáza hojenia bude kratšia a stopa bude menej viditeľná.

Keď sa urobí priečny rez, chirurgovia používajú špeciálne vlákna, ktoré sa môžu časom rozpúšťať. O necelý rok neskôr sa takáto jazva zmení na tenký, svetloružový pásik.

S vertikálnym zárezom sa zavedie uzlový spoj, ktorý ďalej vyžaduje odstránenie vlákien. Po operácii sa na ranu aplikuje sterilný obväz. Starostlivosť o steh a zmena obväzu v pôrodnici vykonáva prevádzková sestra. Ošetruje ranu peroxidom vodíka. Aby sa znížilo zaťaženie stehu, v prvých dňoch pôrodnej ženy sa odporúča viazať brucho plienkou alebo nosiť špeciálny pooperačný obväz. Vlákna sú odstránené pred vypustením, čo sa zvyčajne stáva 6-7 dní po cisárskom rezu, potom je zakázané namočiť ranu vodou na jeden deň.

Do konca druhej fázy hojenia je možné jazvu umývať iba vodou a antibakteriálnym mydlom, čistiaci prostriedok je počas tohto obdobia zakázaný. Po sprchovaní musí byť jazva navlhčená mäkkým uterákom a aplikovaný pooperačný sterilný obväz.

Ako odstrániť chodník po cisársky rez?

Existuje mnoho spôsobov, ako urobiť jazvu menej nápadnú, a ako už bolo spomenuté skôr, čím menej času uplynulo po operácii, tým efektívnejšia je technika. Na začiatku tretej etapy je nutné šev, je veľmi ťažké a drahé odstrániť už bielenú jazvu.

Ponúkame niektoré z najpopulárnejších techník, ako sa zbaviť jazvy po cisárskom reze:

• Kontraktubeks. Tento regeneračný krém pomôže znížiť a bieliť značku. Pár mesiacov po operácii sa musí aplikovať na steh ráno a večer. Použitie Contractubexu je do 8 týždňov. Krém pomáha znížiť o takmer 2-násobok aj pozdĺžny rez.
• Plastická chirurgia. Keď sa jazva už vytvorila a vyzerá extrémne nie esteticky, mnohí lekári ponúkajú, aby sa ju zbavili pomocou excízie. Namiesto hrubej jazvy dostane žena sotva znateľnú značku. Plast však bude stáť upratanú sumu.
• Ďalším nákladným postupom je laserový resurffacing. V rámci 5-10 postupov, môžete vyhladiť jazvy tkaniva a získať krásne brucho.
• Peeling. Ak je jazva nie je príliš drsné, ale len chcete, aby to menej viditeľné, potom peeling postup pomôže, ktoré kozmetológovia môžu úspešne robiť v mnohých klinikách a kozmetických salónov. Je dôležité dôverovať profesionálovi v tejto veci, pretože je potrebné zvoliť správne brúsne materiály.

Ak sa dobre staráte o pooperačné stehy a nečakajte na koniec tretej fázy hojenia pred vykonaním kozmetických procedúr, jazva sa môže stať úplne neviditeľnou. A možno o rok neskôr sa mladá mama na pláži zmyje, aby sa mohla pochváliť svojím krásnym bruchom.

Cesarean cicatrix scar: typy, metódy odstraňovania a maskovania

Jazva na žalúdku vyzerá neatraktívne, viditeľné, ak nosíte plavky alebo nohavice s nízkym vzostupom. Je potrebné vyčistiť kozmetický defekt čo najskôr, je lepšie to urobiť 1-2 mesiace po operácii. Ak sa správne opatrenia neprijmú včas, je takmer nemožné sa jazvy zbaviť.

klasifikácia

V závislosti od spôsobu a tvaru pitvy existujú dva typy švov:

• Priečny (horizontálny) - je vytvorený mierne nad stydkou oblasťou, pozdĺž suprapubického záhybu. Jeho šírka je od 5 mm do 1 cm, dĺžka nie väčšia ako 10 cm, časom sa jazva stáva menej nápadnou.
• Pozdĺžne (zvislé) - zriedka sa používajú, v tomto prípade sa rez vykonáva z pupku na stydké kosti. Indikácia môže slúžiť ako núdzový zásah, ktorý sa vykonáva v prípade komplikácií pri prirodzenom pôrode. Takáto jazva sa časom stáva viditeľnejšou, zahusťuje a zväčšuje veľkosť. Je obzvlášť viditeľná pri prudkom úbytku hmotnosti alebo prírastku hmotnosti.

Jazvy cisárskym sú klasifikované podľa typu:

• Fyziologické (normotrofické). Toto je norma. Po zahojení rany je to sotva znateľné, ale potom sa zafarbí na červeno a trochu ubližuje. Za pár rokov bude jazva ťažké vidieť.
• Atrofia. Druh patologických jaziev, pri ktorých sú jazvy hlbšie ako povrch kože, akoby sa ponorili dovnútra. Sú pevné alebo biele.
• Hypertrofické. Jazvy vystupujú nad povrch kože, sú hrubé a hrubé. Niekedy sa odlupujú a prasknú, vedľa nich sa môžu tvoriť trofické vredy.
• Keloidné. Najviac nežiaduce jazvy. Jazva vyčnieva nad povrch kože, presahuje ranu, rastie do zdravej časti kože. Navonok vyzerá ako nádor, má jasnú ružovú alebo modrastú farbu. Scar bolí, svrbenie, môže dôjsť k pocitu pálenia alebo distenzia.

Vzhľad jazvy závisí od kvalifikácie a skúseností chirurga. Len dobrý špecialista môže urobiť úhľadný strih, ktorý sa uzdraví bez zanechania známky.

Koľko sa rana hojí, štádiá tvorby jaziev

Koľko rez sa lieči po operácii závisí od mnohých faktorov. Zvyčajne rana prechádza prvým štádiom hojenia po 3-4 týždňoch, ale norma pre všetky ženy je iná. Miera hojenia je ovplyvnená takými faktormi, ako je tvar stehu, správnosť starostlivosti a individuálne charakteristiky organizmu. Priečny rez je oneskorený rýchlejšie, za 2-3 týždne. Dlhšie hojenie dlhšie.

Ako dlho sa liečia vnútorné stehy? Tento proces trvá 1-3 mesiace. Ak chcete odstrániť jazvu po cisárskom reze, je potrebné začať prevenciu zjazvenia po epitelizácii rany (prvá fáza hojenia). Jazva po cisárskom reze, ktorá je staršia ako 1 rok, sa nazýva stará. O rok neskôr je ťažké odstrániť takúto jazvu, s najväčšou pravdepodobnosťou zostane na celý život.

Stupne tvorby jaziev:

1. Utiahnutie rany. Obdobie trvá 5-7 dní. Šev bolí, vo vzhľade je zapálený, získava žiarivo červený alebo vínový odtieň.
2. Tvorba primárnej jazvy. Trvá približne jeden mesiac. V mieste rezu sa koža stáva hustejšou, rohovkou a menej svetlá. Práve v tejto fáze sa človek musí zbaviť jazvy. Je dôležité zabrániť spevneniu jazvy.
3. Tvorba hustej jazvy. Trvá asi rok. Miesto rezu sa stáva ružovým alebo svetloružovým.

Ako sa starať o šev? Počas prvých dní je rana veľmi boľavá, preto by ste mali používať lieky proti bolesti. Napriek bolestivým pocitom, na 2-3. Deň musí žena v práci sama odísť z postele. Počas prvých 5 - 7 dní sa rana lieči antiseptikami, napríklad brilantnou zelenou, jódom. Udržiavací obväz by sa mal pravidelne meniť.

Po prepustení sa žena samostatne stará o incíziu doma. Prvý týždeň po operácii nemôže ranu zvlhčiť. Po 7 dňoch si môžete osprchovať, ale nie kúpeľ. Ak sa vytvorí kozmetický šev, vlákna sa rozpustia. V opačnom prípade sú v nemocnici odstránené 5 - 8 dní.

Po pôrode musíte nosiť obväz, aby jazva bola plochá. Počas prvých dvoch alebo troch mesiacov žena nemôže zdvihnúť predmety ťažšie ako hmotnosť novorodenca.

komplikácie

Jazva po poranení cisára bude zranená. Toto je norma. Bolesť - následky rezania, prešívania a odstraňovania stehov. Ale ak je poškodené miesto boľavé po 1-2 týždňoch, môže to znamenať patológiu.

Po cisárskom reze sa vyskytujú tieto skoré komplikácie:

• Krvácanie. Patológia sa vyskytuje, keď je zlé uzavretie rany alebo divergencia švu. Krvácanie môže byť zistené počas liečby alebo podviazania. Stehy by sa mali znovu aplikovať.
• Preháňanie rany. Prejavuje sa silnou bolesťou a hnisavým výtokom z miesta rezu. Komplikácie vznikajú pri infekcii rany v dôsledku nesprávnej starostlivosti. Je potrebné liečiť šev antiseptickým, niekedy je indikovaná všeobecná antibakteriálna liečba.
• Divergencia švu Vyskytuje sa po odstránení filamentov a prejavuje sa krvácaním a miesto vpichu veľmi bolí. Vyžaduje sa opätovné prešívanie.

Menej časté sú neskoré komplikácie, ako sú ligatívne fistuly a keloidné jazvy. Počas alergickej reakcie na vlákno sa tvoria fistuly. V tomto prípade odstráňte steh. Pre keloidné jazvy sú účinné len kozmetické postupy. Mast a krém používajú nepraktické.

Metódy odstraňovania

Ako sa zbaviť jazvy po cisársky rez je dlhý a namáhavý proces. Najjednoduchší spôsob, ako sa zbaviť jaziev, ktoré sú menej ako jeden rok starý.

Ako sa zbaviť jazvy po cisársky rez? Existuje mnoho spôsobov, od použitia absorbovateľných gélov, mastí až po chirurgické odstránenie.

prípravky

Ako rozotrieť jazvy v každom prípade, povedzte lekárovi. Vhodné krémy a masti, ktoré zlepšujú regeneračné procesy, napríklad liek Stitol alebo Kontraktubex gél. Sú pomalšie ako hardvérové ​​postupy a sú účinné len s novými jazvami.

Odstránenie jazvy po cisárskom reze je možné pomocou týchto prostriedkov:

• Gél, obväzy a náplasti na báze silikónu (Zeraderm Ultra, Mepiform, Dermatiks, CicaCare);
• činidlá s kolagenázou (Fermencol gel);
• masť na báze hyaluronidázy (krém Imoferase).

Hormonálne masti by sa mali používať len ako posledná možnosť.

injekcie

Ak zostane keloidná alebo hypertrofická jazva, potom sú predpísané injekcie hormonálnych prípravkov, napríklad Kenalog. Nástroj má kontraindikácie a počas dojčenia je zakázaný.

Zvyčajne sa podávajú injekcie kolagénu alebo kyseliny hyalurónovej. Pre výrazný účinok postačuje 5 - 7 postupov.

Kozmetické postupy

Staré jazvy, rovnako ako po druhom cisárskom reze, je ťažké odstrániť. Masti a krémy sú neúčinné, bez ohľadu na to, koľko času žena pracuje na šve.

V týchto prípadoch sa odporúčajú nasledujúce postupy:

• mechanický peeling - brúsenie malými kryštálmi;
• chemický peeling - použitie kyselín;
• laserový resurfacing - laserové odstránenie.

Hardvérové ​​a chirurgické metódy

V skorých štádiách hojenia rán sú účinné fyzioterapeutické postupy:

• magnetická terapia;
• elektro- a fonoforéza;
• ultrazvuk.

Je dosť 5-7 takýchto zasadnutí, ktoré sa konajú na lekársky predpis.

Extrémna chirurgia je plastická chirurgia. Zjazvená koža je vyrezaná a po uzdravení zostane chodník, ale bude sotva znateľný.

Ľudové metódy

Jazva sa zdá menej, ak na ňu aplikujete vazelínu denne. Na zlepšenie regenerácie a zníženie zápalového procesu môžete použiť med.

Vyhladzuje a vyživuje pokožku kapustového listu a gáforového oleja. Môžete mazať rezané plochy zmesou 2 polievkové lyžice. l. olivový olej a 3 polievkové lyžice. l. včelí vosk. Nástroj účinne zabraňuje rastu jazvového tkaniva.

zamaskovať

Niektoré ženy maskujú jazvu tetovaním. Je lepšie urobiť tento postup len po úplnom hojení rany. Pretože riziko infekcie stále pretrváva.

Aby sa predišlo tomu, že sa jazva stane viditeľným a nepríjemným problémom, je potrebné sa ho čo najskôr zbaviť. Po prvé, mali by ste sa náležite starať o jazvu, používať prostriedky predpísané lekárom pre miestnu liečbu. Potom sa môžete uchýliť k kozmetickým postupom, aby jazva bola takmer neviditeľná.

Ako odstrániť jazvu po cisársky rez

Obsah článku:

1. Ako to vyzerá
   
2. Ako sa čistí
   • Kozmetické postupy
     
   • Masti, gély a krémy
     
   • Ľudové prostriedky
     
   • Silikónové lepidlá
     
   • fyzioterapia
     
   • Chirurgický zákrok
     
   • Injekčné metódy
     

Jazva po cisárskom rezu je nevyhnutným dôsledkom, pretože počas operácie sa vykonáva hlboký zárez a prešívanie. Má značnú veľkosť a vyzerá neesteticky. Z tohto dôvodu sú mnohé ženy v rozpakoch nosiť bikiny, džínsy a šortky s nízkym vzostupom. Je takmer nemožné ho úplne odstrániť, ale existuje mnoho spôsobov na čiastočné odstránenie alebo zakrytie chyby.

Ako vyzerá jazva po cisárskom rezu

Je to dôsledok incízie, prešívania a odstraňovania stehov, takže vôbec nie je prekvapením, prečo takmer každý má jazvu po cisárskom rezu. V skutočnosti ide o jazvu (stopu zahojenej rany) vo forme hustej tvorby spojivového tkaniva. Táto porucha je výsledkom prirodzenej regenerácie kože.

Ak sa rez uskutočnil vertikálne, potom sa vytiahne z pupka do dolnej časti brucha a takmer do slabiny priamo v strede. Šírka môže byť v priemere od 0,5 mm do 1 cm a dĺžka môže byť až 10 cm Farba kože na tomto mieste sa líši od ostatných plôch červenej alebo naopak bledosti.

Po laparotómii Pfannenstiel, jazva zostáva na spodnej časti brucha, tesne nad pubis. Nachádza sa vertikálne a má dĺžku asi 7 - 10 cm, jeho hrúbka je malá - maximálne 1 cm, koža v tejto oblasti je na prvý pohľad červená, s časom osvetlená. Jazva môže byť po stranách rovná a mierne zaoblená. Takáto chyba je menej viditeľná ako horizontálny rez.

Postupom času sa môže horizontálna aj vertikálna jazva roztiahnuť a zväčšiť, čo je obzvlášť zreteľné pri prudkom úbytku hmotnosti alebo naopak s nárastom hmotnosti.

Ako odstrániť jazvu po cisársky rez

Prvé pokusy o odstránenie defektu sa môžu uskutočniť najskôr 2-3 mesiace po odstránení stehov. V mieste poranenia by mal prejsť zápal a začervenanie a nemalo by to byť krvácanie. Buďte opatrní pri používaní týchto metód počas laktácie. Je tiež potrebné si uvedomiť, že nie je možné úplne sa zbaviť jazvy akýmkoľvek spôsobom. Rôzne kozmetické a fyzioterapeutické postupy, ľudové prostriedky a farmaceutické masti pomôžu čiastočne vyriešiť problém.

Kozmetické postupy na odstránenie jaziev cesarean

Tu môžete využiť všetky výhody laseru, ovocný peeling, jemné brúsenie. Takéto postupy môžu byť ľahko kombinované v jednom kurze. Ich úlohou je zmäkčiť spevnené oblasti, očistiť a utiahnuť pokožku brucha. Všetky tieto účinky s použitím kozmetických procedúr je možné zvyčajne dosiahnuť v 5-10 sedeniach.

Moderná medicína ponúka nasledujúce možnosti korekcie jaziev cisárskym rezom:

Laserové leštenie. Vďaka nej sa farba jazvy formuje na zdravú a pokožka na tomto mieste sa stáva hladšou. To je možné stimulovaním produkcie nových elastínových vlákien, ktoré vytvárajú kostru dermis. Jedna relácia trvá 15-20 minút, počas ktorých laserový efekt porušuje integritu jazvy a mŕtve bunky sú nahradené živými bunkami. V dôsledku toho sa tkanivo jazvy obnovuje a stáva sa zdravým. Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebné absolvovať 8-dňový kurz. Kontraindikácie návštevy lekára sú poruchy krvi, obličiek a pečene, malígne a benígne nádory.

Leštenie oxidu hlinitého. Táto metóda je známejšia ako mikrodermabrázia, je nevyhnutná na odstránenie odumretých kožných buniek a ich regeneráciu. Postup sa vykonáva ručne alebo pomocou špeciálneho zariadenia. Kurz pozostáva zo 6 lekcií trvajúcich 20 minút. Na konci každého z nich je oprava tkaniva upravená špeciálnymi protizápalovými roztokmi.

Peeling. So slabo vysloveným nedostatkom postačí povrchný postup a pri veľkom bude potrebný hlboký vplyv. Na tento účel sa používajú ovocné kyseliny alebo koraly. Tieto prostriedky sa aplikujú na vyčistené miesta, trú sa masážnymi pohybmi, nechajú sa 2-3 minúty a opláchnu. Na konci sedenia, aby sa predišlo alergiám, je brucho rozmazané hydratačným krémom, jazva sa začne rozpúšťať okamžite v prvom sedení. Jeho celkové trvanie nie je dlhšie ako 10 minút, celkovo budú trvať od 3 do 5.

Masti, gély a krémy na odstránenie jazvy po cisárskom rezu

Táto metóda je najbezpečnejšia, pohodlná a všestranná, môže sa používať aj počas laktácie. V priemere bude trvať mesiac, kým sa jazva po rezaní cisárskym rezom rozpustí. Výrobok sa aplikuje na čistú, suchú pokožku, ktorá sa vmasíruje do masážnych pohybov. To sa vykonáva dvakrát denne, výhodne ráno a večer.

Zo všetkých finančných prostriedkov na trhu sú najobľúbenejšie:

Anti Scar Mg ++ s Bishofit. Úspech smotany vďaka stimulácii bunkovej regenerácie a syntéze kolagénových vlákien. Má protizápalové, hojenie rán, regeneračné a keratolytické vlastnosti. Hlavnou účinnou zložkou je chlorid horečnatý; liečivo sa zvyčajne uvoľní v objeme 20 ml v skúmavkách. Prostriedky sa aplikujú von, 2-3 krát denne, do mesiaca. Na každých 25 cm2 kože by malo byť približne 0,5 ml kompozície. Odstraňovanie jaziev s jeho pomocou sa neodporúča len pre hemofíliu a individuálnu neznášanlivosť zložiek. Dlhodobá liečba zvyšuje pravdepodobnosť svrbenia, odlupovania a opuchu.

Hiruskar. Je to gél, ktorý sa používa na odstránenie akné a akné a jaziev. Problémové oblasti sú vďaka svojmu účinku odľahčené, tvorba sa rozpúšťa a koža zjemňuje. Takéto účinky sú spojené s prítomnosťou karboméru, niacínamidu, alantoínu a ďalších biologicky aktívnych zložiek. Nástroj sa nedá nazvať lacným a predáva sa len v 5-gramovom balení. Výrobca sľubuje vyriešiť problém za 3-4 týždne. Na tento účel sa musí gél použiť dvakrát alebo trikrát denne.

Kelofibraze. Je to ďalší krém s regeneračným účinkom, ktorého cieľom je stabilizovať trofizmus pokožky, zlepšiť mikrocirkuláciu a udržiavať rovnováhu vody v tkanivách. Kombinácia takýchto efektov zaručuje vyriešenie problému za 4-6 týždňov s čerstvými formáciami a 2-4 mesiacmi s dlhodobými formáciami. To je zabezpečené prítomnosťou močoviny, heparínu sodného, ​​gáforu v zložení. Metóda aplikácie je jednoduchá: stačí 2-3 krát denne namazať oblasť defektom. V zriedkavých prípadoch sú v mieste aplikácie možné pálenie, svrbenie a ekzém.

Zeraderm Ultra. Je to gél na báze prírodného silikónu, vitamínov K a E, koenzýmu Q10 a V-filtra. Táto blízkosť zložiek prispieva k syntéze kolagénu a elastínu v tkanivách potrebných na obnovu jaziev. Tento cieľ sa dosahuje v priemere za 1-2 mesiace v závislosti od veku poruchy. Po celú dobu sa kompozícia aplikuje 2-3 krát denne na predtým vyčistenú a vysušenú plochu, treje sa masážnymi pohybmi a čaká na absorpciu. V ojedinelých prípadoch môže telo na to reagovať hyperémiou, svrbením a odlupovaním kože. Nástroj je dostupný v tubách po 15 ml.

Ako sa zbaviť jazvy po cesarean ľudových prostriedkov

Rôzne obklady, domáce masti, infúzie a dekorácie na odretie pokožky pomôžu vyriešiť problém. Pre čo najlepší účinok sa odporúča kombinovať toto všetko. Liečba sa má vykonávať najmenej 1-2 týždne, so silným poškodením môže trvať niekoľko mesiacov. Toto by ste nemali používať v prípade individuálnej neznášanlivosti určitých zložiek v kompozícii.

Tu sú niektoré z týchto nástrojov:

Komprimuje. Varte hrášok v teplom mlieku, kaši, kaši a dajte ho na žalúdok 10 minút. Opakujte tieto akcie každú noc najmenej dva týždne. Nie je to zlé pomáha a kapusta list, ktorý by mal byť držaný na tele toľko času. Znižuje stopu od operácie aplikovaním sterilnej bandáže navlhčenej v gáforovom oleji na jazvu po dobu 5 minút.

Masť. Môžete variť z rozdrvených škrupín varených vajec (2 ks) a namočených semien melónu (2 polievkové lyžice. L.). Kombinovať tieto zložky a pridať propolis rozpustil vo vodnom kúpeli (1 polievková lyžica.) Na ne. Hotový výrobok rozotrite do kože a opláchnite po 15 minútach. Urobte tak 1-2 týždne, ak je to potrebné, opakujte kurz za mesiac. Môžete tiež namazať jazvu zmes olivového oleja (2 polievkové lyžice.) A včelí vosk (3 polievkové lyžice.).

Formulácie na utieranie pokožky. Odporúča sa miešať v rovnakom pomere olej neroli, rozmarínu a mäty, alebo kadidla, čaju a ružového dreva. Dobre sa hodí a infúzia woodlouse, ktorý (3 polievkové lyžice. L.) Potrebujete zaspať v 0,5-litra nádoby a nalejte na vrchol s teplou vodou, takže po dobu 2 dní. Hypericum, nechtík a žihľava sa pripravujú rovnakým spôsobom, ktorý sa dá použiť samostatne a spoločne v rovnakom množstve.

Ako sa zbaviť jazvy po cisárskom rezu so silikónovými náplasťami

Dobrý účinok ich použitia je možný vďaka pozitívnemu účinku silikónovej dosky na výrobu kolagénových vlákien. Tieto náplasti zvlhčujú formácie, redukujú ohniská rastu spojivového tkaniva, chránia postihnuté miesta pred mechanickým poškodením a urýchľujú regeneráciu pokožky. Veľmi často sa nazývajú lekárske obväzy, ktoré, mimochodom, nemôžu byť použité s citlivosťou na silikón.

Najpopulárnejšie jazvy na trhu po cisársky rez sú:

Mepiform. Zjemňuje, hydratuje, vyhladzuje pokožku a eliminuje začervenanie v oblasti jazvy. Veľkosť jedného obväzu je 5x7,5 cm, vyznačuje sa vysokou úrovňou sterility, pevným uchytením a minimálnym množstvom kontraindikácií, ktoré zahŕňajú len otvorené rany v mieste nasadenia. V jednej krabičke je 5 obväzov.

Dermatiks. Táto náplasť, podobne ako Mepiform, je vyrobená zo silikónu. Je transparentný a meria 4x13 cm, výrobca ho odporúča používať dva mesiace. V tomto čase by mal byť na tele aspoň 18 hodín denne. Obväz by mal byť vymenený každých 3-7 dní, môže byť tiež umytý mydlovou vodou. Každé balenie obsahuje 1 ks.

Cica Care. Výrobok je vyrobený v Anglicku a je k dispozícii v dvoch veľkostiach - 12x6 cm a 12x15 cm Kartón obsahuje 1 silikónový obväz s lepiacou stranou. Funguje rovnako dobre na čerstvých jazvách a na jazvách 10 alebo dokonca 20 rokov. Nemôže sa používať v oblastiach s poškodenou kožnou integritou. Omietku je možné vyčistiť mydlovou vodou, mala by sa odstraňovať každých 3-5 dní. Celkové trvanie liečby je asi týždeň.

Musíte dať omietku na čistú, suchú pokožku, musí úplne zakryť jazvu, ak je defekt veľký, potom budú potrebovať niekoľko kusov. Musíte ísť s ním celý deň, a ešte lepšie - dva dni. Po tomto čase sa odporúča odstrániť a vyčistiť mydlovým roztokom. Produkt si zachováva svoj účinok po dobu 1-3 týždňov pravidelného používania a potom si vyžaduje výmenu.

Všeobecne platí, že ak je jazva stará, náplasť môže byť potrebná na viac ako 3 mesiace a na čerstvé vzdelávanie 4-6 týždňov. V tomto čase sa niekedy pozoruje silné svrbenie, začervenanie a pálenie v mieste fixácie produktu. V takom prípade ho musíte okamžite odstrániť a vyhľadať lekára. Prvé pozitívne zmeny možno pozorovať približne 7-10 dní po začiatku liečby.

Fyzioterapia sa vysporiadať s jazvou po cisárskom reze

Z týchto metód je účinná fono- a lieková elektroforéza. Počas prvej poruchy sa eliminuje pomocou ultrazvuku, ktorý zvyšuje elasticitu spojivového tkaniva, stimuluje metabolické procesy a ničí zhutnenie. Jeden kurz vyžaduje 5-6 sedení, ktoré zvyčajne trvajú asi 15 minút.

Podstatou elektroforézy liečiv je dodávanie protizápalových a resorbovateľných liekov do tkanív za použitia prúdu. To vám umožní dodať živiny priamo do mŕtvych buniek a začať ich regeneráciu, čo značne zjednodušuje úlohu odstraňovania stôp zo švíkov. Na dokončenie tejto úlohy musíte absolvovať kurz 7-10 sedení 10-20 minút.

Elektroforéza a fonoforéza sú zakázané vykonávať s rôznymi dermatologickými ochoreniami a akútnymi zápalovými procesmi v tele. Nie je vhodný na neoplazmy, ani na ťažké dysfunkcie endokrinnej žľazy, obličiek a pečene. Medzi kontraindikácie patrí stupeň 3 hypertenzie, zhoršený krvný obeh a laktácia.

Chirurgický zákrok pre jazvu po cisárskom rezu

Ak potrebujete odstrániť jazvu, ktorá bola dlho vytvorená, a rôzne náplasti, masti a ľudové prostriedky sú tu bezmocní, chirurg bude schopný pomôcť. Medicína navrhuje plastickú jazvu, teda malú operáciu. Je relatívne nekomplikovaná a vykonáva sa hlavne v lokálnej anestézii. Ale ešte predtým musíte prejsť všeobecnými a biochemickými testami krvi a moču, ako aj konzultovať s terapeutom.

Tu je to, čo by ste o tom mali vedieť:

Chirurgický zákrok na odstránenie jazvy po cesarean trvá asi 40 minút, kedy lekár rezne jazvu a spája okraje rany tak, že sú umiestnené čo najbližšie k sebe.

Z vyššie uvedeného uložte veľmi tenký, sotva znateľný kozmetický šev, ktorý sa po troch dňoch odstráni.

Rehabilitácia po takomto zásahu nevyžaduje viac ako 5 dní.

Na zotavenie môže byť potrebná návšteva fyzioterapeuta.

Pri veľkých veľkostiach jazva nie je úplná bez zdravého kožného štepu z iných častí tela. Všetky manipulácie v tomto prípade sa samozrejme uskutočňujú v celkovej anestézii.

Odstránenie injekčnej jazvy po cisárskom rezu

Na tieto účely používajte dva typy liekov - glukokortikosteroidy a lieky na báze hyaluronidázy (Lidaz a Longidaza). Tieto sa predávajú vo forme roztoku, ktorý vyžaduje riedenie špeciálne pripravenou vodou, Novocain a Trimecain. Len asi 5% všetkých prípadov sa predpisuje verapamil.

Glukokortikosteroidy, napríklad Kenalog, sa podávajú v kombinácii s lidokaínom a fyziologickým roztokom. Predtým sa na problémovú oblasť aplikuje tekutý dusík, ktorý sa nechá minútu, kým sa neobjaví svetlý biely kvet. Po jej odstránení sa na mieste jazvy vykoná injekcia. Takéto injekcie môžu vyžadovať od 3 do 7 ks. Niekedy po liečbe sa objavia žilky a pigmentové škvrny, pokožka sa stáva tenšou.

Hyaluronidáza sa podáva raz týždenne, všetko, čo potrebujete, nie je viac ako 10 ošetrení. Injekcia sa vykonáva do hĺbky 2 až 4 mm. Zlepšenie situácie je možné zaznamenať na 2-3 zasadaniach. Táto metóda ohrozuje rozvoj alergií, preto sa počas laktácie nepoužíva. Kontraindikácie sú aj dermatologické ochorenia a rôzne neoplazmy.

Mezoterapia je veľmi účinný v boji proti jazvám po cisárskom rezu. Tento spôsob zahŕňa intradermálne podávanie terapeutických extraktov (najčastejšie aloe), rôznych homeopatických prípravkov alebo koktailov na báze vitamínov A, C, E. Každé 3 až 6 týždňov injekcie sa podávajú 3-krát v jednom cykle.

Často sa vstrekujú do kožného gélu "colost" alebo prípravkov na báze kolagénu, obnovujú štruktúru tkanív a podporujú jeho regeneráciu. Zvyčajne užívajte drogy 7% a 15% koncentráciu. Je pravda, že často neprežijú, takže ďalšie 2 týždne pred postupom je potrebné vykonať test. Po návšteve lekára sa môže v mieste vpichu injekcie objaviť mierne opuch a sčervenanie. Na úspešné vyriešenie problému je potrebných iba 5-6 sedení s intervalom 3-5 dní.

Veľmi obľúbená je aj kyselina hyalurónová, ktorá vyhladzuje pokožku, obnovuje jej objem a štruktúru. K tomu musíte urobiť 5-7 injekcií lieku s intervalom 5-7 dní. Táto metóda je obzvlášť dôležitá pre veľké horizontálne jazvy.

Ako odstrániť jazvu po cisárskom rezu - pozrite si video:

Jazva na maternici po COP: charakteristika, patológia, komplikácie počas pôrodu

V dôsledku cisárskeho rezu zostáva na tele maternice šev, ktorý sa nakoniec premení na jazvu. Môže spôsobiť komplikácie počas opätovného tehotenstva a pôrod, preto by mal byť okamžite vyšetrený lekárom. Po posúdení štruktúry a typu jazvy rozhodne gynekológ o možnosti prirodzeného narodenia po operácii.

Čo je jazva a dôvody jej vzhľadu

Jaterná jazva je štruktúrna formácia, ktorá sa skladá z myometriálnych vlákien (maternicové svalové tkanivo) a spojivového tkaniva. Ukázalo sa, že je to dôsledok porušenia integrity steny maternice a jej následnej plastiky lekárskym stehom.

Incízia v maternici je spravidla zošitá špeciálnym kontinuálnym stehom (dvojradový alebo jednoradový). V tomto procese sa používajú samo absorbujúce nite na zošívanie: Kaproag, Vikril, Monokril, Dexon a ďalšie. Stehy sa hojia a úplne sa rozpúšťajú v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov, čo závisí od individuálnej schopnosti tela regenerovať tkanivá. Po narodení bude gynekológ určite kontrolovať proces hojenia stehov pomocou ultrazvukového vyšetrenia, aby sa zabránilo vnútornému zápalu.

Približne o 6 až 12 mesiacov neskôr sa na mieste sutúry vytvorí jazva. Proces jej tvorby je dlhý, pretože počas rezu cisárskym rezom je poškodený nielen povrch slizníc, ale aj nervové zakončenia. Preto sa odporúča niekoľko dní po operácii užívať systémové lieky proti bolesti, ktoré neovplyvňujú proces laktácie.

Okrem chirurgického zákroku cisárskym rezom existujú aj iné faktory, ktoré spôsobujú jazvu na maternici.

1. Potrat. Po zoškrabaní v dutine dutého orgánu sa môže objaviť perforácia stien a fibróza, čo má za následok malé jazvy v tkanive.
2. Odstránenie formácií: benígne (cysty, polypy, myómy) alebo malígne (rakovina maternice). Takéto operácie sú vždy sprevádzané porušením integrity maternicových stien.
3. Ruptúra ​​maternice. Poškodenie dutého orgánu sa môže vyskytnúť počas nadmernej stimulácie pôrodných síl, rýchleho patologického porodu, viacpočetného tehotenstva atď.
4. Prestávky perineum, pôrodný kanál, krčka maternice. Pri prasknutí krku 3 stupne získané v procese prirodzeného pôrodu sú poškodené steny maternice, čo vyžaduje stehy.
5. Ošetrenie eróziou. Akákoľvek patologická terapia (vrátane chirurgického alebo laserového odstránenia, medikácie) vedie k tvorbe jazvy v mieste erózie.
6. Mimomaternicové tehotenstvo. Chirurgická excízia sa používa na odstránenie plodu z vajíčkovodu alebo krčka maternice, v dôsledku čoho jazvy zostávajú na stene dutého orgánu.
7. Plastické rehabilitačné procedúry. Po uterinnom plastiku sa napríklad objaví steh ako výsledok amputácie rohov.

Počas roka po cisárskom reze je veľmi nežiaduce prerušiť nové tehotenstvo metódou kyretáže, pretože v tomto procese môže lekár poškodiť čerstvú jazvu.

Druhy jaziev na maternici

Cievne jazvy po cisárskom reze sa líšia v štruktúre a spôsobe tvorby. Možnosť následného prirodzeného pôrodu, riziko tehotenských patológií, prestávok atď. Závisí od ich tvaru a typu.

Štruktúra jazvy môže byť bohatá a neudržateľná. V závislosti od spôsobu rezu sa vytvorí priečny alebo pozdĺžny šev.

Bohatá a neúspešná jazva

Dobre zavedená pooperačná jazva je prirodzená a normálna s dostatočnou úrovňou elasticity. V jeho zložení prevládajú skôr svalové ako spojivové bunky, čo spôsobuje, že jazva sa najviac približuje prirodzenému tkanivu steny maternice. Takáto jazva môže odolať tlaku plodu počas opakovaného tehotenstva a jeho priechodu pôrodným kanálom. Hrúbka formácie by mala byť normálna od 5 milimetrov. Počas nasledujúceho tehotenstva sa bude postupne stenčovať a 3 mm budú považované za dobrý indikátor hrúbky. Mnohí lekári hovoria, že aj pri 1 mm na konci tretieho trimestra je riziko nesúladu sutúr zanedbateľné.

Ako vyzerá plnohodnotná uterinná jazva po cisárskom reze?

Ak má vytvorená jazva po cisárskom reze hrúbku až 1 mm, potom sa hovorí, že je nekonzistentná. Táto štruktúra je heterogénna v štruktúre, má rôzne priehlbiny alebo zahusťovania pozdĺž obvodu, filamentov. Dominuje ho spojivové neelastické tkanivo, kde by mal byť sval spolu s aktívnym plexom ciev. Neúplné prerezanie jazvy je kontraindikáciou pre opätovné tehotenstvo, pretože ako sa maternica zvyšuje, jej tkanivo sa nerozťahuje, ale slzy. V dôsledku toho sa môže vyvinúť vnútromaternicové krvácanie a nebezpečné zdravotné účinky. Nanešťastie, riedenie uterinnej jazvy nie je kontrolované a nemôže byť liečené.

Existujú rizikové faktory, ktoré spúšťajú tvorbu insolventnej jazvy:

• telesný KS (rez sa vykonáva pozdĺž maternice, ako aj CME s disekciou tkanív);
• zápal stehu počas pooperačnej rehabilitácie;
• nové tehotenstvo v prvých dvoch rokoch po COP;
• potraty so škrabaním počas rehabilitačného obdobia (asi rok).

Aby bola jazva úplne vytvorená, je potrebné počkať odporúčanú dobu pred druhým tehotenstvom alebo potratom - najmenej 2 roky. Počas tejto doby je žiaduce chrániť sa pomocou hormonálnej alebo bariérovej antikoncepcie (okrem vnútromaternicového zariadenia).

Hrúbka insolventnej jazvy po cisárskom rezu - nebezpečenstvo plánovania následného tehotenstva

Priečne a pozdĺžne

V priebehu plánovaného CS sa v spodnej časti maternice urobí priečny rez. Zároveň sa získajú čisté a rovnomerné okraje rezu, ktoré sa potom dajú ľahko zladiť a spojiť pomocou šijacieho materiálu.

Pozdĺžny rez sa používa v prípade urgentného dodania metódou CS (vnútorné krvácanie, akútna hypoxia plodu, zapletenie pupočníkovej šnúry atď.). V tomto prípade je obtiažne zladiť hrany rezu a rana sa môže hojiť nerovnomerne.

Vedenie tehotenstva a pôrodu, ak je prítomná jazva

Gynekológovia označili optimálne obdobie medzi cisárskym rezom a plánujú nové tehotenstvo - 2 roky. Počas tejto doby sa vytvorí dobrá bohatá jazva, ktorá si zachováva svoju elasticitu. Taktiež sa neodporúča užívať prestávku dlhšie ako 4 roky, pretože schopnosť švy sa natiahnuť znižuje v čase (svalové vlákna sa postupne oslabujú a atrofia). Treba mať na pamäti, že pozdĺžna jazva je ľahšie degenerovateľná.

Aké riziká sa majú očakávať u tehotných žien s pooperačnou jazvou na maternici.

1. Nesprávna placenta previa (marginálna, nízka, plná).
2. Patologická zostrih placenty s myometiom, bazálnou alebo vonkajšou vrstvou maternice.
3. Pripevnenie vajíčka na jazvu, čo výrazne zvyšuje riziko potratu alebo predčasného pôrodu.

Ak žena otehotnela, ale jazva sa zmenšila a stala sa horšou, potom je umiestnená v nemocnici na uchovávanie od 34 týždňov. S plnohodnotným bachorom, pozorovanie je potrebné pár týždňov pred DA. Ošetrujúci lekár posudzuje stav stien maternice a rozhoduje o možnosti a realizovateľnosti prirodzených rodov, taktike ich riadenia atď.

Opakovaný cisársky rez

Je známe, že v prípade insolventnej uterusovej jazvy sa vo väčšine prípadov uskutočňuje plánovaná CS. Po predchádzajúcej operácii spravidla zostávajú rovnaké relatívne indikácie pre chirurgické podanie, napríklad:

• anatomicky alebo klinicky (veľké dieťa) úzka panva;
• poškodenie pôrodného kanála;
• cervikálna cervikálna insuficiencia;
• vysoký prietok vody;
• viacpočetné tehotenstvo;
• placenta previa;
• prezentácia dieťaťa.

V týchto prípadoch je predpísaný plánovaný cisársky rez a konzistencia jazvy nezáleží.

Absolútne indikácie pre každý nasledujúci CS sú tiež:

• jazva po pozdĺžnom COP;
• viac ako jedno pooperačné jazvy maternice;
• ultrazvuk jazvy, potvrdený ultrazvukom;
• umiestnenie placenty alebo dieťaťa do oblasti pooperačnej jazvy, čo zvyšuje pravdepodobnosť prasknutia tkaniva maternice počas prirodzených kontrakcií;
• slabá alebo neprítomná práca u pacientov s dobre zavedenou jazvou.

Mnohí pacienti pociťujú, že po každej operácii cisárskym rezom sa zvyšuje riziko potratu a spontánneho potratu. V praxi, už po druhom COP na bachore, vyvstáva otázka o možnej sterilizácii ženy metódou tubulárnej ligácie na zabezpečenie prevencie tehotenstva. Pri každej novej operácii sa zvyšuje riziko podradnosti jazvy, čo má nebezpečné následky pre život a zdravie žien. A ako viete, väčšina žien ignoruje pravidelné návštevy uzdistu v období po pôrode a otehotnie s nižšou jazvou.

Prirodzený pôrod

Po ústavnom súde je povolená prirodzená klanová činnosť podľa nasledujúcich požiadaviek:

• nie viac ako jedna operácia brucha v celej anamnéze ochorenia;
• priečnu jazvu, ktorá je potvrdená ultrazvukom a gynekologickým vyšetrením;
• umiestnenie placenty a pripojenie plodu mimo jazvy;
• správna prezentácia plodu;
• singleton tehotenstva;
• nedostatok dôkazov pre plánované COP, komplikácie a patológie tehotenstva.

Podľa lekárskych štatistík, len 30% pacientov má bohatú jazvu po operácii a možnosť následného prirodzeného pôrodu. Tieto sa konajú v špecializovanej pôrodnici, kde sa nachádza nielen pôrodnica, ale aj pôrodnícka nemocnica s chirurgickým, neonatálnym a anesteziologickým servisom. V prípade prasknutia maternice by žena mala poskytnúť núdzovú chirurgickú pomoc do 10 minút - to je dôležitá podmienka pre prirodzený pôrod. Tento proces je nevyhnutne sprevádzaný kardiálnym monitorovaním, ktoré umožňuje zaznamenať srdcovú aktivitu plodu pre rýchlu detekciu hypoxie.

Po prirodzenom pôrode musí lekár pohltiť steny maternice, aby sa odstránili praskliny a neúplné slzy v oblasti jazvy. Počas vyšetrenia sa aplikuje dočasná intravenózna anestézia. Ak sa počas vyšetrenia zistila úplná alebo čiastočná divergencia stien švu, potom je predpísaná naliehavá operácia na uzavretie zlomeniny, ktorá zabráni intraperitoneálnemu krvácaniu.

Poranenie maternice na starej jazve

Je to najčastejšia príčina poškodenia integrity maternice počas pôrodu. Nanešťastie sa často vyskytuje bez určitého symptómu, a preto zvyšuje riziko popôrodných komplikácií.

Aké faktory môžu naznačovať rozpor medzi starou jazvou:

• riedenie (hrúbka menšia ako 1 mm) a predrážkovanie jaziev;
• hypertonicita maternice;
• silná bolesť brucha;
• arytmické kontrakcie;
• vaginálne krvácanie;
• výkyvy srdcovej frekvencie plodu.

Po prasknutí jazvy došlo k nasledujúcim príznakom:

• akútna neznesiteľná bolesť brucha;
• horúčka;
• prudký pokles tlaku;
• vracanie;
• oslabenie alebo úplné zastavenie práce.

V medicíne identifikovali 3 štádiá ruptúry maternice pozdĺž jazvy.

1. Ohrozujúce. Integrita stien dutého orgánu ešte nie je zlomená, ale je pozorovaná trhlina v jazve. Tehotná žena môže pociťovať bolesť v spodnej časti brucha na pravej strane, najmä pri prehmataní zóny stehu. Tieto príznaky sú indikácie pre plánované CS. Ak sa patológia nachádza v procese pôrodu, potom sa pozorujú bolestivé a slabé kontrakcie, ktoré prakticky neprispievajú k otvoreniu krčka maternice. Lekári zastavia prácu a vykonajú núdzové COP.
2. Zahájená. Tehotná žena v oblasti ruptúry uterinnej jazvy tvorí hematóm (krvnú dutinu), ktorý môže zanechať vagínu vo forme krvavých zrazenín. Tehotné tóny maternice, bolesť v oblasti jazvy. Udoist môže diagnostikovať slabú srdcovú aktivitu, hypoxiu plodu. V generickom období je maternica neustále v napätí a nereaguje, môže sa vyskytnúť silná bolesť brucha a lumbosakrálne, krvácanie z pošvy. Pokusy sú tiež slabé a bolestivé.
3. Splnený. Vyvíja sa vnútorné krvácanie a vznikajú klasické príznaky: bledosť kože, dilatácia žiakov a kongescia očí, tachykardia alebo arytmia, plytké dýchanie, vracanie, zmätenosť alebo strata vedomia. Úplné prasknutie maternice často vedie k tomu, že dieťa spolu s pôrodom je v brušnej dutine.

Druhé a tretie štádium ruptúry zahŕňajú cisársky rez, v dôsledku čoho sa dieťa a pôrod odstránia a na miesto prasknutia sa aplikuje spoľahlivý steh. Niekedy poškodenie steny maternice zaberá veľkú plochu a ohrozuje zdravie ženy, čo je indikáciou pre núdzovú amputáciu dutého orgánu. Po COP sa pacient presunie na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Ak sa jazva roztrhne počas tehotenstva a prirodzeného pôrodu, aké následky možno očakávať:

• predčasné dodanie;
• akútna hypoxia dieťaťa, porucha dýchacích funkcií;
• hemoragický šok u matky (stav spôsobený vnútorným krvácaním);
• fetálna smrť plodu;
• predčasné potraty;
• odstránenie maternice.

Monitorovanie stavu uterinnej jazvy

Prvý rok po CS by mal pacient navštíviť špecialistov, ktorí sledujú resorpciu stehov a tvorbu jazvy. Je to potrebné na identifikáciu možných rizík a patológií počas nového tehotenstva a pôrodu.

Na hodnotenie štruktúry bachora sa používajú nasledujúce techniky.

1. US. Hlavná štúdia, ktorá umožňuje spoľahlivo určiť rozmery jazvy (hrúbka a dĺžka), tvar, umiestnenie, štruktúra (prítomnosť výklenkov alebo hrbole). Je to vďaka ultrazvuku, že jazva je určená, a praskliny alebo ohrozujúce medzery môžu byť tiež zistené.
2. Hysterography. Röntgenové vyšetrenie dutého orgánu je presné, ale nie úplne bezpečné. Používa sa vtedy, keď potrebujete zvážiť vnútornú štruktúru jazvy a vyhodnotiť riziká prasknutia.
3. Hysteroskopia. Minimálne invazívna štúdia orgánovej dutiny, pre ktorú sa zariadenie používa hysteroskop. Umožňuje presnejšie určiť tvar jazvy, jej farbu, kvalitu cirkulačnej siete v tkanivách.
4. MRI maternice. Táto metóda sa používa na ďalšie posúdenie pomeru svalov a spojivového tkaniva v štruktúre jazvy.

Jazvy po COP: číslo, môžem odstrániť

Lekárske štatistiky ukazujú, že ak sa prvé narodenie uskutočnilo s pomocou operácie, ďalšie budú s najväčšou pravdepodobnosťou mať indikácie. Mnohí pacienti však pociťujú, koľko jaziev na maternici zostane po každom vykonanom cisárskom rezu.

Bežne, v následnej operácii, lekár vykonáva excíziu starej jazvy, odstraňuje zrasty a vytvára novú. Znižuje tak oblasť možného poškodenia počas každého chirurgického zákroku. Existujú však situácie, keď musíte urobiť novú druhú, tretiu atď. Steh na maternici. Napríklad, ak má žena viacpočetné tehotenstvo alebo veľký plod, čo viedlo k preťaženiu maternice a zmene jej polohy. Alebo ďalší cisársky rez nemusí byť plánovaný, ale núdzový, čo bude vyžadovať, aby lekár neuložil priečny, ale druhý pozdĺžny steh. Aj táto situácia je možná s panvovou prezentáciou plodu.

Je ťažké predpovedať, koľko jaziev na maternici a bruchu zostane po niekoľkých COP. Každý prípad je individuálny a lekár rozhodne počas operácie.

Pacienti majú tiež záujem o to, či je možné odstrániť všetky tieto jazvy, aby ste mohli normálne otehotnieť a vykonávať dieťa. Po prvé, schopnosť odstrániť bude závisieť od životaschopnosti jazvy.

Jazva po cisárskom rezu je tvorená v 3 stupňoch. Na prvej sa objaví primárna jazva - červeno-ružová, nerovnomerná. Na druhej strane sa zahusťuje a získa fialový odtieň. Na tretej, jazva prerastie spojivového tkaniva a zmení na bielu (proces trvá asi rok). Po určitej dobe lekár pomocou ultrazvuku alebo MRI vyšetrenie vyhodnotí životaschopnosť jazvy.

Ak sa jazva ukáže ako neudržateľná a nové tehotenstvo ohrozuje život ženy, potom lekár môže navrhnúť hysteroskopickú metroplastiku - operáciu, ktorá vylučuje starú jazvu na maternici. V anestézii pomocou špeciálnych pomôcok lekár jazvu vyleští a vytvorí pomocou spoľahlivého materiálu na šitie nový. V neprítomnosti rush charakteristickej cisárskym rezom, môže chirurg urobiť hladké suture hrany, ktoré sú ľahko zladené, takže vysoká pravdepodobnosť, že bohatá hustá jazva formovanie. To znamená, že je možné odstrániť jazvu na maternici, ale len z lekárskych dôvodov.

Uterinná jazva je povinný dôsledok cisárskeho rezu. Nepovažuje sa za kontraindikáciu pre nové tehotenstvo, ale tvorba by sa mala uskutočniť pod dohľadom lekára. V prípade insolventnej alebo zriedenej jazvy sa vyžaduje špeciálny manažment tehotenstva a pôrodu, ktorý zabráni prasknutiu maternice.