Erysipelas: príznaky, liečba

Erysipelas (alebo jednoducho erysipel) je jednou z bakteriálnych infekcií kože, ktoré môžu ovplyvniť akúkoľvek jeho časť a viesť k rozvoju ťažkej intoxikácie. Choroba prúdi v etapách, z čoho sa mierna forma, ktorá neporušuje kvalitu života, môže zmeniť na ťažkú. Predĺžené erysipy bez riadneho ošetrenia nakoniec povedú k smrti postihnutej kože a utrpeniu celého organizmu.

Je dôležité, že ak sú príznaky erysipy charakteristické, pacient sa obráti na lekára a nelieči sa samostatne, čaká na progresiu ochorenia a vznik komplikácií.

Príčiny erysipel

Aby sa získal erysipel, musia byť splnené tri podmienky:

1. Prítomnosť rany - aby sa baktéria dostala do kože, nie je potrebné mať rozsiahle poškodenie mäkkých tkanív. Dosť poškriabanie, "praskanie" kože nôh alebo malý strih;
2. Prenikanie špecifického mikróbu do rany - predpokladá sa, že erytémový zápal môže spôsobiť len hemolytický streptokoky A. Okrem lokálneho poškodenia kože produkuje silné toxíny a narušuje imunitný systém. Toto sa prejavuje intoxikáciou tela a možnosťou opakovaného výskytu erysiplasu (po určitom čase sa znovu objaví);
3. Oslabená imunita - tento faktor má veľký význam pre rozvoj kožných infekcií. Erysipelas sa prakticky nenachádza u zdravých ľudí, ktorých imunita nie je oslabená inou chorobou alebo škodlivými životnými podmienkami (stres, fyzické / psychické preťaženie, fajčenie, drogová závislosť, alkohol atď.).

Napriek tomu, že sa choroba môže vyskytnúť u každého človeka, za vyššie uvedených podmienok trpia hlavne ľudia v starobe. Rizikom sú aj deti s cukrovkou, HIV, akékoľvek patologické stavy rakoviny alebo užívanie glukokortikosteroidov / cytostatík.

Čo je erysipel

Existuje niekoľko foriem erysipel, ktoré sa líšia v závažnosti príznakov, závažnosti a taktiky liečby. Treba poznamenať, že sa môžu navzájom dôsledne zapájať, preto je dôležité začať liečbu včas.

V zásade by sa mali oddeliť tieto formy ochorenia:

1. Erytematózne erysipely - prejavujú klasické príznaky bez akýchkoľvek ďalších kožných zmien;
2. Bulózna forma - charakterizovaná tvorbou pľuzgierov na pokožke so seróznym obsahom;
3. Hemoragické (bulózne-hemoragické) - znakom tohto typu erysipel je infekcia malých krvných ciev infekciou. Kvôli tomu prúdi krv ich stenou a vytvára pľuzgiere s hemoragickým obsahom;
4. Nekrotická - najťažšia forma, pri ktorej dochádza k smrti postihnutej kože.

V závislosti od miesta môže byť erysipel na tvári, nohe, ruke. Oveľa menej sa infekcia vytvára v perineálnej oblasti alebo na iných častiach tela.

Nástup erysipel

Od okamihu infekcie rany až po prvé príznaky, v priemere trvá 3-5 dní. Symptómy erysipy kože tváre, rúk, nôh a akejkoľvek inej lokalizácie začínajú vzostupom teploty a bolestivosti postihnutej oblasti. Prvý deň ochorenia je spravidla pozorovaná horúčka maximálne 38 ° C. Následne môže telesná teplota stúpnuť na 40 ° C. Kvôli pôsobeniu streptokokov má pacient všetky charakteristické znaky intoxikácie tela:

• Ťažká slabosť;
• Zníženie / strata chuti do jedla;
• Nadmerné potenie;
• Zvýšená citlivosť na jasné svetlo a nepríjemný hluk.

Niekoľko hodín po zvýšení teploty (do 12 hodín) sa objavia príznaky kožných lézií a lymfatických štruktúr. Sú trochu odlišné, v závislosti na mieste, ale sú spojené jednou vlastnosťou - je to výrazné začervenanie kože. Erysipelas sa môže šíriť mimo postihnutej oblasti alebo môže zostať len v jednej oblasti. Závisí od agresivity mikróbov, od odolnosti organizmu voči infekcii a od času potrebného na začatie liečby.

Lokálne príznaky erysipelu

Časté príznaky erysipelu na koži sú:

• Ťažké sčervenanie postihnutej oblasti (erytém), ktoré sa trochu zdvíha nad povrch kože. Erytém je ohraničený zo zdravých tkanív hustým vankúšikom, ale s rozšíreným erysipelom to nemusí byť;
• Bolesť pri prehmataní sčervenania;
• Opuch postihnutej oblasti (chodidlo, dolná časť nohy, tvár, predlaktie atď.);
• Bolestivosť lymfatických uzlín, vedľa zamerania infekcie (lymfadenitída);
• V bulóznej forme sa na pokožke naplnenej krvou alebo seróznou tekutinou (plazma) môžu objaviť transparentné bubliny.

Okrem bežných príznakov, erysiplas má svoje vlastné vlastnosti, keď je lokalizovaný v rôznych častiach tela. Musia sa vziať do úvahy, aby sa včas podozrela infekcia a aby sa liečba začala včas.

Vlastnosti erysipy kože na tvári

Tvár je najnepriaznivejšia lokalizácia infekcie. Táto časť tela je veľmi dobre zásobovaná krvou, čo prispieva k rozvoju výrazného edému. Lymfatické a krvné cievy spájajú povrchové a hlboké štruktúry, preto existuje pravdepodobnosť hnisavej meningitídy. Koža tváre je skôr citlivá, preto je poškodená infekciou o niečo silnejšia ako na iných miestach.

Vzhľadom na tieto faktory môžete určiť vlastnosti príznakov erysipelu na tvári:

• Bolesť infikovanej oblasti sa zvyšuje so žuvaním (ak sa erysipel nachádza v dolnej čeľusti alebo na povrchu tváre);
• Ťažký opuch nielen načervenalej oblasti, ale aj okolitých tkanív tváre;
• Bolestivosť pri snímaní bočných povrchov krku a pod bradou je známkou zápalu lymfatických uzlín;

Symptómy intoxikácie počas infekcie kože tváre sú výraznejšie ako na iných miestach. Prvý deň sa môže zvýšiť telesná teplota na 39-40 ° C, objaví sa silná slabosť, nevoľnosť, silná bolesť hlavy a potenie. Erysipelas na tvári je dôvodom na okamžité kontaktovanie lekára alebo pohotovosti chirurgickej nemocnice.

Vlastnosti erysipelas pešo

Lekári sú presvedčení, že erysiplas dolnej končatiny je úzko spojený s porušovaním pravidiel osobnej hygieny. Nedostatok pravidelného umývania nôh vytvára vynikajúce podmienky pre reprodukciu streptokokov. V tomto prípade je pre ich preniknutie do kože postačujúca jedna mikrotrauma (praskliny na nohách, malé škrabance alebo prepichnutie).

Charakteristiky klinického obrazu erysipel v nohách sú nasledovné: t

• Infekcia sa nachádza na nohe alebo dolnej časti nohy. Hip je zriedka ovplyvnený;
• Spravidla sa v oblasti ingvinálnych záhybov (na prednom povrchu tela, kde stehno vstupuje do tela) dajú zistiť bolestivé útvary zaobleného tvaru - sú to zapálené trieslové lymfatické uzliny, ktoré bránia šíreniu streptokokovej infekcie;
• Pri ťažkých lymfocházach môže byť opuch nôh dosť silný a rozšírený na nohu, členok a dolnú časť nohy. Je ľahké ho nájsť - na to je potrebné prstom pritlačiť kožu na kosti nohy. Ak je opuch, potom po odstránení prsta zostane fossa 5-10 sekúnd.

Vo väčšine prípadov je erysipel dolných končatín oveľa ľahší ako pri inom mieste infekcie. Výnimkami sú nekrotické a komplikované formy.

Vlastnosti tvárí po ruke

Streptokoková infekcia postihuje pokožku rúk pomerne zriedka, pretože je ťažké vytvoriť veľkú koncentráciu baktérií okolo rany. Erysipelas na hornej končatine môže byť dôsledkom prepichnutia alebo rezu kontaminovaným predmetom. Rizikovú skupinu tvoria deti predškolského a školského veku, intravenózne závislí na drogách.

Najčastejšie sa vyskytuje Erysipelas na ramene - zachytáva niekoľko segmentov (ruky a predlaktia, ramená a predlaktia atď.). Pretože horná končatina, najmä v podpazuší, má dobre vyvinuté lymfatické dráhy, edém sa môže šíriť z prstov do prsných svalov.

Ak cítite vnútorný povrch ramena alebo axily, môžete nájsť regionálnu lymfadenitídu. Lymfatické uzliny budú zväčšené, hladké, bolestivé.

diagnostika

Lekár môže určiť prítomnosť erysipelu po počiatočnom vyšetrení a hmataní postihnutej oblasti. Ak pacient nemá komorbidity, z ďalšej diagnostickej metódy stačí použiť len úplný krvný obraz. Nasledujúce indikátory indikujú prítomnosť infekcie:

1. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) - viac ako 20 mm / hod. Počas výšky ochorenia sa môže zrýchliť na 30-40 mm / hod. Normalizované 2-3 týždňami liečby (normálne - do 15 mm / hodina);
2. Leukocyty (WBC) - viac ako 10,1 x 10 9 / l. Za nepriaznivý znak sa považuje pokles hladiny leukocytov o menej ako 4 x 10 9 / l. To poukazuje na neschopnosť organizmu primerane odolávať infekcii. Pozoruje sa pri rôznych imunodeficienciách (HIV, AIDS, rakovina krvi, účinky rádioterapie) av prípade generalizovanej infekcie (sepsa);
3. Červené krvinky (RBC) - pokles hladiny pod normu (menej ako 3,8 x 10 12 / l u žien a 4,4 * 10 12 / l u mužov) možno pozorovať v hemoragických erysiplách. V iných formách spravidla zostáva v normálnom rozsahu;
4. Hemoglobín (HGB) môže tiež redukovať v hemoragickej forme ochorenia. Rýchlosť indikátora je od 120 g / l do 180 g / l. Pokles indexu je pod normálnou hodnotou - dôvod na začatie užívania doplnkov železa (ak to predpíše lekár). Zníženie hladiny hemoglobínu pod 75 g / l - indikácia na transfúziu celej krvi alebo erytromasu.

Inštrumentálna diagnostika sa používa v prípade zhoršeného prietoku krvi do končatiny (ischémia) alebo prítomnosti pridružených ochorení, ako sú ateroskleróza obliterans, tromboflebitída, tromboangiitída atď. V tomto prípade môže byť pacientovi predpísaná doplnerometria dolných končatín, reovasografia alebo angiografia. Tieto metódy určujú vaskulárnu permeabilitu a príčinu ischémie.

Komplikácie tváre

Každá infekcia erysipelom s oneskorenou liečbou alebo významne oslabeným telom pacienta môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• Absces je hnisavá dutina, ktorá je ohraničená kapsulou spojivového tkaniva. Je to najmenej nebezpečná komplikácia;
• Celulitída - difúzne hnisavé zameranie v mäkkých tkanivách (subkutánne tkanivo alebo svaly). Spôsobuje poškodenie okolitých štruktúr a výrazné zvýšenie príznakov intoxikácie;
• Hnisavá flebitída - zápal žilovej steny na postihnutej končatine, čo vedie k jej zhutneniu a kontrakcii. Flebitída sa prejavuje opuchom okolitých tkanív, sčervenaním kože cez žilu a zvýšením lokálnej teploty;
• Nekrotické erysipely - nekróza kože v postihnutej oblasti streptokokov;
• Hnisavá meningitída - môže sa vyskytnúť, keď sa erysipel nachádza na tvári. Toto je závažné ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku zápalu sliznice mozgu. Prejavujú sa cerebrálnymi symptómami (neznesiteľné bolesti hlavy, zakalenie vedomia, závraty atď.) A nedobrovoľné napätie určitých svalových skupín;
• Sepsa je najnebezpečnejšia komplikácia erysipel, ktorá v 40% prípadov vedie k úmrtiu pacienta. Ide o generalizovanú infekciu, ktorá postihuje orgány a vedie k tvorbe hnisavých ložísk v celom tele.

Ak okamžite vyhľadáte lekársku pomoc a nevykonávate liečbu sami, môžete zabrániť vzniku komplikácií. Optimálnu taktiku môže určiť len lekár a predpísať terapiu pre erysipel.

Liečba erysiplasu

Nekomplikované formy erysipel nevyžadujú chirurgický zákrok - liečia sa konzervatívne. V závislosti od stavu pacienta sa rozhoduje o potrebe jeho hospitalizácie. Jednoznačné odporúčania sú len pre erysipel na tvári - títo pacienti by mali byť liečení len v nemocnici.

Klasická schéma terapie zahŕňa:

1. Antibiotikum - kombinácia chránených penicilínov (Amoxiclav) a sulfónamidov (sulfalén, sulfadiazín, sulfanilamid) má optimálny účinok. Ceftriaxón sa môže používať ako alternatívny liek. Odporúčané trvanie liečby antibiotikami je 10-14 dní;
2. Antihistaminikum - pretože streptokoky môžu ohroziť imunitu organizmu a spôsobiť alergické reakcie, táto skupina liekov by sa mala používať. V súčasnosti sú najlepšími (ale drahšími) liekmi Loratadine a Desloratadine. Ak pacient nemá možnosť si ich kúpiť, lekár môže ako alternatívu odporučiť Suprastin, Diphenhydramin, Clemastin atď.
3. Anestetiká - Pre erysipel sa používajú nehormonálne protizápalové lieky (NSAID). Nimesulid (Nise) alebo Meloxikam by mali byť uprednostňované, pretože majú najmenej nežiaducich reakcií. Alternatíva - ketorol, ibuprofén, diklofenak. Ich použitie sa má kombinovať s užívaním omeprazolu (alebo rabeprazolu, lansoprazolu atď.), Čo pomôže znížiť negatívny účinok NSAID na sliznicu žalúdka;
4. Antiseptické obväzy s 0,005% chlórhexidínom sú dôležitou zložkou liečby. Pri aplikácii by mal byť obväz hojne navlhčený roztokom a niekoľko hodín by mal byť vlhký. Na obväz sa aplikuje sterilný obväz.

Ako liečiť erysipel kože, ak existujú lokálne komplikácie alebo sa vyvinul bulózny erysipel? V tomto prípade existuje iba jedna cesta - hospitalizácia v chirurgickej nemocnici a prevádzka.

Chirurgická liečba

Ako už bolo uvedené, indikácia pre chirurgický zákrok je tvorba vredov (celulitída, abscesy), nekróza kože alebo bulózna forma erysipel. Nebojte sa chirurgickej liečby, vo väčšine prípadov to trvá maximálne 30-40 minút a vykonáva sa v celkovej anestézii (anestézia).

Počas operácie chirurg otvorí dutinu abscesu a odstráni jej obsah. Rana zvyčajne nie je zošitá - je ponechaná otvorená a je nainštalovaný gumový absolvent na odtok tekutiny. Keď sa nájdu mŕtve tkanivá, sú úplne odstránené, po ktorých pokračujú v konzervatívnej terapii.

Chirurgická liečba bulóznej formy erysipelu nastáva nasledovne: lekár otvára existujúce blistre, ošetruje ich povrch antiseptikom a aplikuje obväzy s 0,005% roztokom chlórhexidínu. Zabraňuje sa tak vstupu cudzej infekcie.

Koža po erysipele

Liečba erysiplasom trvá v priemere 2-3 týždne. Keďže sa znižuje lokálna zápalová reakcia a znižuje sa množstvo streptokokov, koža sa začína obnovovať. Sčervenanie sa zmenšuje a na mieste poškodenej oblasti sa objavuje zvláštny film - to oddeľuje „starú“ kožu. Hneď ako ho nakoniec odmietne, mala by byť odstránená sama. Pod ním by mal byť nezmenený epitel.

Počas nasledujúceho týždňa môže pretrvávať olupovanie kože, čo je normálna reakcia tela.

U niektorých pacientov môže erysiplatoózny zápal predpokladať relaps, čo znamená, že sa môže objaviť znova na rovnakom mieste po určitom čase (niekoľko rokov alebo mesiacov). V tomto prípade bude pokožka náchylná na trofické poruchy, môže sa tvoriť chronický edém končatiny alebo nahradenie epitelu spojivovým tkanivom (fibróza).

Často kladené otázky od pacientov

Erysipelas je vážne ochorenie, ktoré je nebezpečne ťažké intoxikácie a rozvoj komplikácií. Keď sa liečba začne okamžite, prognóza je priaznivá. Ak sa pacient otočil o týždeň neskôr alebo viac od začiatku infekcie, jeho telo je oslabené sprievodnými ochoreniami (cukrovka, srdcové zlyhanie, HIV atď.), Erysipel môže viesť k fatálnym následkom.

Prakticky pre všetky formy erysipel, tento proces prebieha nezávisle, bez zásahu lekárov. Hlavná vec - odstrániť zdroj infekcie a lokálny zápal. Výnimkou je nekrotický hrnček. V tomto prípade môže byť koža obnovená len chirurgicky (kožnými plastmi).

V tomto prípade ide o rekurentnú formu erysiplasu. Streptokoková skupina A má schopnosť narušiť imunitný systém, čo vedie k opakovaným zápalovým reakciám v postihnutej koži. Bohužiaľ, neboli vyvinuté adekvátne metódy na prevenciu relapsu.

V súčasnosti sú tetracyklínové antibiotiká nepoužívajte na liečenie erysipel. Štúdie ukázali, že väčšina hemolytických streptokokov je rezistentná na tento liek, preto sa odporúča používať nasledujúce antibiotiká pre erysipel - kombináciu syntetického penicilínu + sulfanilamidu alebo cefalosporínov tretej generácie (ceftriaxónu).

Nie. Fyzikálna terapia počas akútneho obdobia povedie k zvýšenému zápalu a šíreniu infekcie. Mala by byť odložená na obdobie obnovy. Po potlačení infekcie sa môže použiť magnetická terapia alebo UV žiarenie.

Liečba erysipla rúk, nôh a akejkoľvek inej časti tela sa vykonáva podľa rovnakých princípov.

Problematika diagnostiky, liečby a prevencie erysipel

Erysipelas (erysipel) je forma streptokokovej infekcie kože a slizníc. Napriek tomu, že choroba je známa už dlhú dobu, ale dnes zostáva jedným z najnaliehavejších problémov v zdravotníctve. Správna liečba erysipel a úplná realizácia preventívnych opatrení zníži výskyt závažných hemoragických foriem a relapsu ochorenia.

Príčinou erysiplasu je beta-hemolytická streptokoková skupina A. Zápalový proces v prípade ochorenia postihuje hlavnú vrstvu kože, jej kostru - dermis, ktorá vykonáva podporné a trofické funkcie. Dermis obsahuje mnoho arteriálnych, venóznych a lymfatických kapilár a vlákien. Zápal v erysiplách je infekčný a alergický. Hlavným znakom erysipelu sú erytém (sčervenanie), krvácanie a býky (pľuzgiere). Choroba je nebezpečne rýchly vývoj nekrotických procesov mäkkých tkanív a je sprevádzaná silnou intoxikáciou.

Neodkladne začatá a nesprávna liečba erysipel, nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, absencia alebo nesprávna primárna liečba mikrotraumat a rán na koži, nedostatočná liečba pustulárnych ochorení a ložísk chronickej infekcie sú hlavnými príčinami rozvoja erysipel a jeho recidívy.

Obr. 1. Foto na nohe a jej komplikácie - elephantiasis.

Diagnostika tváre

Diagnóza erysiplasu sa vykonáva na základe pacientových sťažností, informácií o vývoji ochorenia, anamnéze života a údajov z objektívnej výskumnej metódy. Diferenciálna diagnóza erysiplasu sa vykonáva s rôznymi ochoreniami, ktoré sa vyskytujú s porážkou kože. V prípade obtiažnosti diagnózy sa používa metóda bakteriologického výskumu.

Obr. 2. Vo fotosezele kože. Sčervenanie a opuch, pocit pálenia a bolesť klenby, rýchly nárast lézie sú prvé lokálne príznaky ochorenia. Erysipelatous plaque je ohraničený z okolitých tkanív valčekom, má zubaté okraje a pripomína plamene. Choroba prebieha na pozadí horúčky a toxikózy.

Obr. 3. Flegmonovo-nekrotická forma ochorenia (foto vľavo) a gangréna dolnej končatiny (foto vpravo) - hrozné komplikácie bulóznej hemoragickej formy erysiplasu.

Diferenciálna diagnostika

Diferenciálna liečba erytematóz, pásový opar.

Hlavné diagnostické príznaky erysiplasu:

• Akútny nástup ochorenia, horúčka a intoxikácia, ktoré sú často pred výskytom lokálnej lézie.
• Zvýšené regionálne lymfatické uzliny.
• Zníženie bolesti v pokoji.
• Charakteristickou lokalizáciou zápalového zamerania je najčastejšie dolné končatiny, zriedkavejšie tvár a horné končatiny a veľmi zriedkavo trup, sliznice, mliečna žľaza, mieška a perineálna oblasť.

Obr. 4. Vo fotografii tvár na tvár a ruku.

Obr. 5. Na fotografii vľavo sú lézie v moru, vpravo - v prípade nodulárneho erytému.

Laboratórne diagnostické tváre

Najlepšou metódou pri diagnostike erysipel je detekcia pôvodcu a stanovenie jeho citlivosti na antibiotiká, čo nepochybne významne zlepšuje účinnosť liečby. Napriek tomu, že sa v postihnutej oblasti hromadí obrovské množstvo streptokokov, patogény sa dajú zistiť len v 25% prípadov. Je to spôsobené účinkom antibakteriálnych liečiv na baktérie, ktoré rýchlo zastavujú rast patogénov erysipel, takže použitie bakteriologickej metódy sa považuje za nevhodné.

• V prípade obtiažnosti diagnózy sa používa metóda bakteriologického výskumu. Materiál pre štúdiu je obsah vredov a rán. Technika odtlačkov prstov sa používa vtedy, keď sa na postihnutú oblasť aplikuje sklenená sklíčka. Ďalšie šmuhy sa skúmajú pod mikroskopom.
• Vlastnosti baktérií a ich citlivosť na antibiotiká sa skúmajú počas rastu na živných médiách.
• Špecifické metódy pre laboratórnu diagnostiku erysiplasu nie sú vyvinuté.
• V krvi pacientov s erysipelmi, rovnako ako u všetkých infekčných chorôb, je zvýšený počet leukocytov, neutrofilných granulocytov a zvýšená ESR.

Obr. 6. Na fotografii na ľavej streptokoky pod mikroskopom. Baktérie sú usporiadané v reťazcoch a vo dvojiciach. Vpravo - kolónie streptokokov s rastom na živných médiách.

Liečba erysipel (lekársky režim)

Liečba erysiplasu sa najčastejšie vykonáva doma (ambulantne). V prípade opakovaného výskytu ochorenia, vývoja komplikácií, prítomnosti závažných foriem sprievodných ochorení, ako aj v prítomnosti ochorenia u detí a dospelých v starobe sa liečba erysiplasov uskutočňuje v stacionárnych podmienkach.

Spôsob pre erysipel je určený lokalizáciou patologického procesu a závažnosťou stavu pacienta. Keď choroba nevyžaduje dodržiavanie špeciálnej diéty.

Liečba erysipel s antibakteriálnymi liekmi

Kauzálne agensy antibiotík a iných skupín antibakteriálnych liečiv sú zničené. Antibiotická terapia je povinnou a vedúcou zložkou liečebného procesu.

• Beta-laktámové antibiotiká zo skupiny prírodných a polosyntetických penicilínov - benzylpenicilín, oxacilín, meticilín, ampicilín, amoxicilín, ampioky sú najúčinnejšie pri liečbe erysipel.
• Cefalosporíny I a II generácií majú dobrý účinok.
• V prípade neznášanlivosti antibiotík skupiny penicilínu sú predpísané makrolidy alebo linomycín.
• Antibakteriálne lieky nitrofuránovej skupiny a sulfónamidy, ktoré sú predpísané pre intoleranciu na antibiotiká, sú menej účinné.

Priebeh antibiotickej liečby je 7 - 10 dní.

Antibakteriálna liečba rekurentných erysipol

Ošetrovanie opakovaných tvárí by sa malo vykonávať v stacionárnych podmienkach. Pri liečení účinných je použitie beta-laktámových antibiotík, po ktorom nasleduje priebeh intramuskulárnej injekcie linomycínu. Z beta-laktámových antibiotík sa odporúča používať polosyntetické penicilíny - meticilín, oxacilín, ampicilín a ampioky, ako aj cefalosporíny prvej a druhej generácie. Pri prvom kurze s 2-stupňovou liečbou je lepšie začať s cefalosporínmi. Druhý cyklus linomycínu sa vykonáva po 5 - 7-dňovej prestávke. Pri každej následnej recidíve ochorenia by sa malo zmeniť antibiotikum.

Obr. 7. Vo fotozberoch u detí.

Patogenetická liečba erysipel

Patogenetická liečba erysiplasov je zameraná na prerušenie mechanizmov poškodenia, aktiváciu adaptačných reakcií organizmu a urýchlenie procesov opravy. Včasná patogenetická terapia (v prvých troch dňoch) zabraňuje rozvoju býkov a krvácania, ako aj vývoju nekrotických procesov.

Detoxikačná terapia

Odpadové produkty a látky uvoľňované počas smrti baktérií spôsobujú vznik toxikózy a horúčky. Toxíny, cudzie antigény a cytokíny poškodzujú fagocytové membrány. Ich imunostimulácia v súčasnosti môže byť neúčinná a dokonca škodlivá. Preto je detoxikácia pri liečení erysipy prvoradá pri imunoterapii. Detoxikačná terapia sa uskutočňuje ako v počiatočnej epizóde ochorenia, tak aj v opakovaných prípadoch. Koloidné roztoky sú široko používané na účely detoxikácie: hemodez, reopolyglukín a 5% roztok glukózy s kyselinou askorbovou.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Táto skupina liekov je indikovaná na závažný edém a bolesť v zápalovom zameraní. Prijatie NSAID v adekvátnych dávkach prináša pacientovi značnú úľavu. Takéto liečivá, ako je indometacín, ibuprofén, voltarén atď., Sú uvedené po dobu 2 týždňov.

Desenzibilizačná terapia

Zápal tváre je infekčný a alergický. Uvoľňovanie veľkého množstva histamínu spôsobuje poškodenie krvných a lymfatických kapilár. Zvyšuje zápal. Vyvíja sa edém. Svrbenie sa objaví. Inhibovať syntézu histamínových antihistaminík. Prípravky prvej a druhej generácie sú uvedené: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec atď. Trvanie použitia je 7-10 dní.

imunoterapia

Použitie glukokortikosteroidov pri liečbe erysipel

Glukokortikoidy majú protizápalové, desenzibilizačné, antialergické a imunosupresívne účinky. Majú anti-šok a anti-toxické vlastnosti. Zameranie infekčných alergických erysiplasov spotrebuje veľké množstvo glukokortikoidov. To vedie k rozvoju neadrenálnej insuficiencie. Pri ťažkých erysipeloch so závažným zápalom a alergiou sa predpisujú glukokortikosteroidy ako Prednizolón, Hydrokortizón, Dexametazón, atď.

Korekcia zlyhania fagocytového systému

Dysfunkcia fagocytov a deficiencia T-bunkovej imunity u pacientov so zápalom erysiplatous vedú k zníženiu imunity a prechodu ochorenia na chronickú formu. Korekcia porúch imunity v erysiplách vedie k zlepšeniu klinického priebehu ochorenia a zníženiu počtu recidív. Všetci pacienti s nepretržite sa opakujúcimi formami ochorenia potrebujú liečbu imunotropnými liekmi.

Na stimuláciu fagocytov sa používajú polyoxidonium, licopid, metyluracil, pentoxyl, Galavit, sodná soľ nukleinátu atď., Keď imunita T-buniek je nedostatočná, používa sa Timalin, Taktivin a Thymogen.

Vitamínová terapia pri liečbe erysipel

Vitamíny majú anti-toxický účinok, zvyšujú odolnosť organizmu, keď sú vystavené streptokokom, podporujú regeneráciu tkanív, podporujú normálny metabolizmus buniek.

Kyselina askorbová (vitamín C) pre erysipel sa používa na zabezpečenie normálnej kapilárnej permeability, na zlepšenie detoxikačnej funkcie pečene, na aktiváciu fagocytózy, na zníženie zápalu a alergických reakcií. Znižuje priepustnosť kapilár Askorutin.

Obr. 8. Včasná patogenetická terapia (v prvých troch dňoch) zabraňuje vzniku býkov, krvácania a nekrotických procesov. Na fotografii, flegmon-necrotic forma erysipelas

Fyzioterapeutické liečby erysiplasu

Fyzioterapia sa používa na dosiahnutie najlepšieho účinku pri liečbe erysipel a na prevenciu vzniku nežiaducich účinkov. V akútnom období sa používajú fyzioterapeutické techniky, ako sú UV a UHF.

Fyzioterapia v akútnom období

• Ožarovanie ultrafialovým žiarením pomocou krátkych vĺn je predpísané od prvých dní liečby pre erytematóznu formu ochorenia. Pod jeho vplyvom stráca streptokoky a stafylokoky svoju schopnosť rásť a množiť sa.
• UHF terapia využíva ultrafrekvenčné elektromagnetické polia. Teplo generované UHF terapiou preniká hlboko do tkanív, pomáha znižovať zápal, opuch, bolesť a stimuluje krvný obeh. Liečba je predpísaná na 5-7 dní choroby.
• V akútnom období je znázornené použitie kryoterapie. Podstatou kryoterapie je krátkodobé zmrazenie povrchových vrstiev kože prúdom chlóretylu, čo vedie k normalizácii telesnej teploty, vymiznutiu príznakov intoxikácie, zníženiu edému a bolesti v lézii, urýchleným opravám.

Obr. 9. V akútnom období sa používajú fyzikálno-terapeutické metódy ako UV a UHF.

Fyzioterapia v období rekonvalescencie

• Infračervená laserová terapia je široko používaná pri liečbe erysiplasov, vrátane hemoragických foriem. V štádiu výrazného zápalového edému, krvácania a objavenia sa bulóznych prvkov je znázornená aplikácia laserového žiarenia s nízkou frekvenciou a vo fáze regenerácie s vysokou frekvenciou. Pod vplyvom laserového žiarenia sa stimulujú procesy krvného obehu v postihnutých oblastiach, aktivujú sa bunková imunita a regeneračné procesy.
• Ukázalo sa, že použitie elektroforézy s jodidom draselným alebo lidazou znižuje infiltráciu a zabezpečuje lymfodrenáž od 5 - 7 dní choroby.
• Parafínová terapia, aplikácie ozokeritu a obväzy naftalánovou masťou sa používajú pri liečbe erysipel v subakútnom období, kedy sa nevyskytli nevratné procesy na postihnutej oblasti kože. Parafín sa používa ako chladivo. Pomaly uvoľňuje teplo, čím rozširuje kapiláry, zvyšuje metabolizmus v oblasti postihnutých tkanív, urýchľuje proces resorpcie infiltrátov a regeneráciu.

Aplikácie ozokeritu a parafínu sa používajú na lokalizáciu erysipel na tvári, obväzy s naftalánovou masťou sú určené na lokalizáciu zápalu na dolných končatinách.

• Počas obdobia zotavenia sú znázornené radónové kúpele.

Obr. 10. Pri liečbe erysipel sa používa infračervená laserová a parafínová terapia.

Liečba erysiplasu na nohe

Pri erytematóznej forme erysipelu nie je potrebná lokálna liečba. Lokálna liečba erysipel na nohe sa vykonáva v prípade vývoja bulóznej formy ochorenia.

• Bubliny objavujúce sa na postihnutej oblasti kože sú opatrne narezané. Po uvoľnení exsudátu sa aplikuje obväz s 0,02% roztokom furacilínu alebo 0,1% roztoku rivanolu. Bandáže sa menia niekoľkokrát denne. Tesné bandážovanie je neprijateľné. Tiež je ukázané použitie takýchto antiseptických roztokov, ako je napríklad etakridínlaktát, dimeskyd, dioxidín, mikrobid. Po redukcii akútneho procesu sa obväzy aplikujú vinylilínom alebo ekteritsidom.
• S rozsiahlymi eróziami, ktoré sa objavili v mieste otvorených pľuzgierov, pred začatím lokálnej liečby erysipelu, je potrebné zabezpečiť mangánový kúpeľ pre končatinu.
• S rozvojom hemoragického syndrómu ukazuje použitie 5% linimentu Dibunola. Dibunol je antioxidant, má stimulačný účinok na regeneračné procesy. Náplň sa nanáša tenkou vrstvou buď na ranu alebo na obväz 2-krát denne po dobu 5 až 7 dní.
• Pri liečení erysipolu je lokálna aplikácia glukokortikoidov znázornená vo forme oxycyklosolového aerosólu, ktorý zahŕňa hydrochlorid oxytetracyklínu antibiotika a prednizolón. Aerosól sa používa na ošetrenie postihnutej oblasti kože nie viac ako 20 metrov štvorcových. cm.
• Zvýšenie permeability kapilár a podpora resorpcie tkaniva tkaniva subkutánnymi injekciami proteolytických enzýmov lidázy a trypsínu.

Je zakázané používať obväzy na ošetrovanie erysipel, vrátane Višnevského balzamu a ichtylovej masť.

Obr. 11. Obväzky s antiseptickými roztokmi by nemali stlačiť končatinu.

Chirurgická liečba erysipel

V prípade vzniku abscesov, flegmónu a nekrózy sa používajú metódy chirurgickej liečby.

• Abscesy a celulitída sa otvárajú disekciou kože, podkožného tukového tkaniva a stien dutiny abscesu, po ktorej nasleduje evakuácia detritu, premytie antiseptikami a revízia. Vykoná sa excízia neživotaschopných oblastí. Rana nie je zošitá.
• S rozvojom hnisavej lymfadenitídy, flebitídy abscesu a paraflebitídy sa otvorí lézia a rana sa vypustí.
• Nekrotické oblasti kože sú vyrezané (nekrotómia).
• Vady veľkých veľkostí sú uzavreté chlopňou vlastnej kože, presunuté z inej oblasti (autodermoplastika).

Nevykonávajte samoliečbu! Nesprávna a nedostatočná liečba môže viesť k vzniku závažných komplikácií a dokonca k smrti.

Obr. 12. Na fotografii pitva hnisavého zamerania nasledovaná drenážou dutiny.

Prevencia tváre

Zoznam preventívnych opatrení po obnove

• Liečba ochorení prispievajúcich k rozvoju erysipel - chronická venózna insuficiencia, lymfhostáza, plesňové infekcie chodidiel a nechtov, ložiská chronickej streptokokovej infekcie.
• Prevencia mikrotraumy kože a liečba antiseptikami, keď sa vyskytnú.
• V prípade relapsu, aby sa prevencia s bitsillin-5 (nie je rozpoznaný každý), aby sa zabránilo hypothermia, podstúpiť antibiotickú liečbu včas.

Ako sa vyhnúť chorobe

• Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.
• Vykonávať prevenciu a včasnú liečbu plienkovej vyrážky.
• Ošetrite antiseptické poškodenia kože.
• Riešiť ložiská chronickej infekcie, vrátane mykózy nôh a nechtov.
• Na liečbu ochorení, ktoré prispievajú k rozvoju erysipel.

Obr. 13. Lymphostáza a kŕčové žily dolných končatín prispievajú k vzniku erysipel.

Ako liečiť erysipel - metódy liečby masti, antibiotikami a ľudovými liekmi doma

Bežné ochorenie slizníc a kože infekčnej povahy sa nazýva erysipel. Zdravým nosičom infekcie a chronicky chorým osobám sú zdroje patológie, preto je choroba jedným z najnaliehavejších problémov modernej zdravotnej starostlivosti. Ako liečiť erysipel, lekár rozhodne v každom jednotlivom prípade, pretože toto kožné ochorenie má mnoho príznakov a foriem, takže sa vyvíja inak.

Čo je hrnček

Erysipelas je známa ľuďom od staroveku. Popis kožnej patológie zistenej v dielach starých gréckych autorov. Kauzatívny agens patológie beta-hemolytickej streptokokovej skupiny A bol izolovaný v roku 1882. Erysipelas je kožná infekcia charakterizovaná príznakmi intoxikácie, horúčky, červenej na epiderme a zápalových slizníc. Komplikáciu ochorenia charakterizujú závažné infekčné lézie mäkkých tkanív, ktoré sa rýchlo vyvíjajú, sprevádzané silnou intoxikáciou tela.

Skupina Streptococcus A nie je len príčinou erysipel, ale aj iných kožných ochorení (osteomyelitída, vredy, celulitída, abscesy). Baktérie vstupujú do kože zvonku. Bránami streptokokovej infekcie sú rany, odreniny, odreniny, praskliny alebo drobné poranenia. Dva hlavné spôsoby infekcie erysipelom sú vo vzduchu a v kontakte. Zápalový proces ovplyvňuje pokožku kože. Choroba je lokalizovaná na slizniciach, trupe, ramenách, nohách, tvári, v hrádzi alebo miešku.

Ako vyzerá hrnček

Ženy trpia erysipel častejšie ako muži. V 60% prípadov sa ochorenie vyvíja u ľudí starších ako 40 rokov. Ako vyzerá hrnček? Najprv sa na sliznici alebo koži objaví malá červená škvrna. Za pár hodín sa zmení na jasne obmedzený zápal s hranami vo forme zubov. Epidermis v oblasti lézie na dotyk je horúca, s mierne bolestivou palpáciou. Pri začervenaní sa vyvíja lymfatický edém, ktorý presahuje miesto.

Ďalej sa v zápalovom ohnisku vyvíjajú pľuzgiere, ktoré spontánne prasknú po určitom čase. Z nich je odtok tekutiny, po ktorej dochádza k poraneniu povrchu. Ak si bubliny zachovajú svoju celistvosť, potom postupne vysychajú a vytvárajú hnedé alebo žlté kôry. Zvyškové účinky erysipel, ktoré boli pozorované niekoľko týždňov a dokonca mesiacov, sú pigmentácia, opuch kože, suché, husté kôry v mieste blistrov.

Liečba liekov proti zápalu dolných končatín

Lieky sú zvyčajne liečené erysipelózou. Súčasne s antibiotikami sa uskutočňuje imunomodulačná a / alebo desenzibilizačná terapia. Keďže škodlivé mikroorganizmy počas svojho života uvoľňujú toxíny, môžu u pacienta vyvolať alergie. Aby sa zabránilo rozvoju alergických reakcií počas liečby erysiplasom, pacientom sa predpisujú antihistaminiká.

Často sa na dolných končatinách vyvíja patológia. Ako liečiť erysipel? Ak choroba zasiahla končatinu, akútny nástup ochorenia sa môže vyskytnúť až po týždni. Osoba môže náhle pociťovať príznaky ochorenia, ako sú bolesti svalov, migrény, vysoká horúčka (až do 40 ° C) a celková slabosť. Diagnóza sa často vykonáva bez analýzy celkového vizuálneho znaku. Liečba erysiplasu nôh sa vykonáva medicínsky, pacientovo aj ambulantne.

Antibiotiká pre erysipy

Podľa štatistík je erysipel na štvrtom mieste v prevalencii infekčných chorôb. Ako liečiť erysipel? Antibiotiká boli a zostávajú prioritou v boji proti infekcii. Kurz vypočíta lekár v závislosti od formy ochorenia a antibakteriálneho lieku. Bezprostredne po začatí podávania antibiotík pre erysipel sa vývoj infekcie znižuje, telesná teplota sa vracia do normálu. Na liečenie erysipel sa použijú antibakteriálne činidlá prvej alebo druhej generácie - cefalosporíny (Cedex, Suprax, Vercef) a penicilíny (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospén).

Masť na erysipy nôh

Pri ošetrovaní erysiplasu na nohe, ktorý je v počiatočnom štádiu, sa na vonkajšie použitie nepoužíva žiadna pasta. Keď sa forma choroby zmení na bublinu, potom je predpísaná Ichthyolová masť alebo Višnevsky. Vynikajúce výsledky vo fáze regenerácie dávajú nástroju Naftalan. Ichthyolová masť na erysipely chodidla rýchlo pomáha zbaviť sa svrbenia, zmäkčuje keratinizáciu, poskytuje účinné hojenie rán, čo vyvoláva rýchlu regeneráciu kože.

Liek má protizápalové a antiseptické účinky. Produkt aplikujte, keď je tvár na postihnutej ploche nevyhnutná, ale nie v čistej forme, ale v rovnakom pomere s glycerínom. Zmes sa rozomelie v tenkej vrstve, potom sa prekryje gázou, zloží sa v 3-4 vrstvách. Obväz je upevnený omietkou. Počas dňa sa musí vymeniť najmenej trikrát. Procedúra sa vykonáva na hojenie otvorených rán.

Vishnevsky masť

Ako liečiť masť na tvár Vishnevsky? Miestna droga sa tiež nazýva balsamico liniment. Výrobok obsahuje tri zložky: xeroform, brezový decht a ricínový olej. Posledná látka je často nahradená rybím olejom. Vishnevsky masť má výrazný protizápalový a antiseptický účinok. Pri liečbe kožných patológií pomáha obnoviť epidermu, urýchľuje proces hojenia, má vysúšadlo, antipruritikum, anestetikum.

Pri neprítomnosti recidívy sa Vishnevsky masť predpisuje na liečbu erysipel. Liečivo podporuje exsudáciu a prelomové pľuzgiere. Naneste tenkú vrstvu masti na obväz na gázu, potom by mal byť aplikovaný na postihnutú oblasť kože. Každých 12 hodín sa obväz mení. Vzhľadom k tomu, že nástroj je schopný rozšíriť krvné cievy, v ťažkých formách erysiplas, lekári neodporúčajú používať.

Liečba ľudových prostriedkov erysiplas

Počas počiatočného obdobia erysipy, akonáhle sa začnú tvoriť bubliny, môžete sa pokúsiť odstrániť infekciu pomocou obľúbených receptov, ale po konzultácii s odborníkom. Liečba erysipla nôh doma sa vykonáva propolisom alebo bravčovým tukom. Tieto látky musia mazať postihnuté miesta a ďalšie 2-5 cm kože okolo, aby sa zabránilo šíreniu choroby. Liečba ľudových prostriedkov erysiplasu zahŕňa aj použitie takých prostriedkov, ako sú:

1. Žaba srnec. Má výrazné hojenie rán, antimikrobiálne vlastnosti. Počas obdobia rozmnožovania žiab na jar by sa mal čerstvý kaviár zbierať a sušiť v tieni na čistej handričke. Na ošetrenie erysiplasu je potrebné nasiaknutú hmotu namočiť, položiť na handričku, v noci vytvoriť obklady. Predpokladá sa, že v 3 noci erysipel prejde.
2. Juice Kalanchoe. V liečbe erysiplas používa stonky a listy rastliny. Musia byť rozdrvené, až kým sa nevytvorí homogénna vzácna hmota, potom šťavu vytlačiť. Je chránený v chlade, filtrovaný, konzervovaný alkoholom do sily 20%. Na liečenie erysiplasu sa tkanivo navlhčí v šťave Kalanchoe, zriedi sa rovnako roztokom novokaínu (0,5%) a potom sa aplikuje na zápal. Počas týždňa príznaky zmiznú.
3. Skorocel. Listy rastliny by mali byť jemne nasekané, miesené, potom v pomere 1: 1 zmiešané s medom. Potom pár hodín budete musieť variť zmes cez nízke teplo. Aplikovanie tvárí počas liečby obväzom na zapálenú oblasť, zmena každé 3-4 hodiny. Prostriedky na uplatnenie až do vymáhania.
4. Lopúch. Je potrebné vybrať čerstvé listy rastliny, opláchnuť vo vode pri izbovej teplote, natrieť čerstvou domácou kyslou smotanou, pripevniť na ranu, zabaliť. Kompresia, bez ohľadu na stupeň intoxikácie, sa mení 2-3 krát denne.

Prevencia erysipel

Liečba erysiplasu je obtiažna, ak má pacient ochorenie, ako je diabetes mellitus, pri ktorom malé krvné cievy umierajú, a je ovplyvnená lymfa a krvný obeh. Ak sa budete riadiť pravidlami osobnej hygieny, najmä pri liečbe patológií pokožky, môžete sa vyhnúť získaniu a prejaveniu infekcie. Prevencia erysipelu zahŕňa:

1. Včasná liečba ložiska zápalu. Keď sa baktérie šíria krvným obehom, môžu oslabiť imunitný systém a spôsobiť erysipel.
2. Často sa osprchujte. Kontrastná sprcha sa odporúča aspoň raz denne s veľkým teplotným rozdielom.
3. Použite sprchový gél alebo mydlo s pH najmenej 7. Odporúča sa, aby výrobok obsahoval aj kyselinu mliečnu. Vytvorí ochrannú vrstvu na koži, katastrofálnu pre patogénne baktérie a huby.
4. Vyhnite sa plienkovej vyrážke. Ak je koža v záhyboch stále vlhká, musíte použiť detský prášok.

Fotografie tváre pešo

Video: Erysipelas na nohe

recenzia

5-ročná vnučka mala diagnostikovanú erysiplas na ramene, sprevádzanú ťažkou imunitnou poruchou. Dieťa malo horúčku na 39, silnú hyperémiu, na končatinách sa objavil opuch. Počas liečby bol penicilín pichnutý v predpísanej dávke počas 5 dní, predpísal komplex vitamínu B. O týždeň neskôr prešiel relaps.

Anastasia, 25 rokov

Potom, čo jej manžel zranil nohu, sa na jej mieste vyvinula erysiplas. Najprv sa liečili antibiotikami, prešli erysipy. O niekoľko mesiacov neskôr bolo toto miesto opäť zapálené, diagnóza bola opakovaná infekcia. Bolo ukázané chirurgické ošetrenie. Abscesy boli odstránené rozrezaním kože a excíziou abscesu.

Moja babička mala erysipy. Každé ráno, než vstalo slnko, zranila na rane jemne preosiate kriedy. Nešla k lekárom, pretože liečba, hoci nespĺňala požiadavky oficiálnej medicíny, bola veľmi účinná. Babička pred spaním hojne kropila vredy kriedou, obalila toto miesto okolo červenej handry a na vrch položila uterák.

Ako liečiť erysipel

Erysipelas (erysipel) je pomerne časté infekčné ochorenie. Počas takéhoto ochorenia sú mäkké tkanivá ovplyvnené streptokokom, vďaka čomu niektoré časti tela začínajú silne napučiavať a navonok sa podobajú opuchnutému vankúšiku.

Tvárou v tvár takejto chorobe je človek vystavený riziku recidívy recidívy, ktorá najčastejšie končí s elephantiasis a lymphostasis. Okrem streptokokových lézií môže byť toto ochorenie spôsobené aj porušením toku lymfy a krvi v dolných končatinách. Aby sa nevyvolali závažné komplikácie, je potrebné vedieť, ako liečiť erysipel nohy, ruky alebo iných častí tela, ktoré sa začali.

Počiatočné štádiá liečby

Liečba takéhoto ochorenia na prvom mieste začína zlepšovaním a posilňovaním imunitného systému. Ak na to nevenujete pozornosť, potom sa choroba vráti, zakaždým, keď to bude stále ťažšie. To môže nakoniec viesť k invalidite. Preto je potrebné liečiť tvárový komplex.

Najprv sa zistí zameranie hlavnej infekcie a predpíše sa postup antibiotík na jej odstránenie. Ďalej je potrebné obnoviť poškodenú mikroflóru tela. K tomu je potrebné zahrnúť do dennej stravy veľké množstvo fermentovaných mliečnych výrobkov obsahujúcich laktobacily.

Na odstránenie toxínov a liečivých jedov je potrebné piť minerálne alkalické vody. Ale to by malo byť vykonané v malých porciách (tri dúšky) po celý deň. Keď telo pohltí horúčku, pitný režim sa zvyšuje. V tomto momente sa odporúča použiť najmenej tri litre kvapaliny.

Diéta počas obdobia liečby by mala pozostávať najmä z bielkovín, ktoré sa ľahko vstrebávajú oslabeným telom. Ide o chudé mäso, ryby, morské plody a syr. Všetky výrobky sa používajú vo varenej alebo dusenej forme. Proteín pre erysipel je nevyhnutný, pretože podporuje tvorbu protilátok, ktoré účinne bojujú proti streptokokom.

Nezabudnite na tuky, ktoré prispievajú k rýchlemu zotaveniu postihnutej pokožky. Preto musí byť na stole prítomný rastlinný olej, semená a orechy, rybie tukové odrody. Ak chcete obnoviť vnútornú a fyzickú silu, musíte jesť ovocie a zeleninu, ktoré obsahujú veľa vitamínov a minerálov.

Choroba, ako je napríklad erysipel, môže vyvolať anémiu. Preto je potrebné užívať doplnky železa alebo používať hematogén. Ultrafialové žiarenie môže byť predpísané pre rýchle zotavenie. Trvanie a počet procedúr stanovuje len lekár.

Počas obdobia liečby by nemal dovoliť podchladenie a prepracovanie. A tiež silné nervové preťaženie. Kofeín, čokoláda, slané a korenené jedlá, alkoholické nápoje sú vylúčené zo stravy.

Liečba liekmi

Takéto antibakteriálne lieky pomáhajú účinne liečiť erysipely:

• penicilíny;
• tetracyklíny;
• chloramfenikol;
• makrolidy.

Penicilíny rýchlo blokujú reprodukciu nebezpečných baktérií a inhibujú ich aktivitu. Najčastejšie sa používajú v spojení so streptocidom alebo furazolidónom. Z penicilínov sa benzylpenicilín predpisuje intramuskulárnou injekciou, bicilínom-5 a fenoxymetylpenicilínom vo forme tabliet alebo sirupu. Liek Bicillin-5 sa zvyčajne predpisuje na prevenciu recidívy v jednej injekcii raz mesačne. Trvanie kurzu je dva roky.

Penicilínové lieky pomáhajú rýchlo odstrániť erysipel

Z tetracyklínov lekári používajú liek Doxycycline najviac. Zastavuje syntézu proteínu, ktorý je nevyhnutný pre tvorbu nových bakteriálnych buniek. Liek sa užíva dvakrát denne po hlavnom jedle. Levomycetín spomaľuje množenie streptokokov. Používa sa trikrát denne po dobu desiatich dní. V pokročilých štádiách ochorenia a ak takéto ochorenie prispelo k rakovine krvi, trvanie liečby sa môže zvýšiť.

Makrolidy tiež zastavujú rast patogénnych baktérií a odolávajú ich reprodukcii. Viac často predpisoval takýto nástroj ako erytromycín. Užívá sa 0,25 mg za hodinu pred jedlom štyrikrát denne.

Na to, aby liečba poskytla pozitívny a dlhodobý výsledok, sa okrem antibiotík predpisujú aj iné lieky:

• lieky proti alergii;
• sulfónamidy;
• nitrofurany;
• glukokortikoidy;
• biostimulants;
• multivitamínové činidlá;
• prípravky na báze týmusu;
• proteolytické účinky.

Antialergické liečivá (Suprastin, Tavegil, Diazolin) eliminujú opuchy mäkkého tkaniva a prispievajú k rýchlejšej resorpcii vnútornej akumulácie lymfatickej tekutiny. Užívajú sa desať dní, dvakrát denne, jedna tableta. Sulfónamidy (Streptocid, Biseptol) ničia bunkovú štruktúru baktérií a inhibujú ich rast. Sú menovaní v dávke jednej tablety štyrikrát denne.

Nitrofurány (furadonín, furazolidón) tiež spomaľujú rast nebezpečných baktérií a so zvýšeným množstvom vyvolávajú ich smrť. Piť tieto lieky by mali byť dve tablety štyrikrát denne. Glukokortikoidy sa zvyčajne predpisujú na tvorbu lymfmpázy. Takéto lieky sú hormonálne lieky, takže ich predpisuje len ošetrujúci lekár na základe jednotlivých ukazovateľov.

Biostimulanciá (Pentoxyl, Metyluracil) stimulujú rast imunitných buniek a urýchľujú regeneráciu epidermy v oblasti erysipel. Trvanie kurzu môže byť 20 dní.

Multivitamínové prípravky (kyselina askorbová, askorutín) viackrát posilňujú oslabené cievne steny a posilňujú miestnu imunitu. Ak sa takéto súvisiace problémy včas neliečia, zvyšuje sa riziko opakovaného ochorenia.

Lieky na báze tymusu (Taktivin, Timalin) sa podávajú intramuskulárne.

Majú tiež priaznivý vplyv na ľudský imunitný a vnútorný systém a tiež zvyšujú počet lymfocytov v krvi. Proteolytické enzýmy (Trypsin, Lidaza) sa predpisujú ako subkutánne injekcie. Prispievajú k resorpcii útvarov a zlepšujú výživu postihnutého tkaniva. Takáto komplexná lieková terapia vám umožní rýchlo odstrániť nepríjemné príznaky a zbaviť sa erysipelu.

Metóda externej liečby

Okrem užívania perorálnych liekov sa erysipel lieči aj pomocou aplikácií, ako aj rôznych obkladov. To platí najmä vtedy, keď choroba postihuje horné alebo dolné končatiny.

Roztok Dimexidum sa používa ako aplikácia. Na tento účel sa kus gázy zloží v niekoľkých vrstvách a bohato navlhčí Dimexidum, po ktorom sa aplikuje na postihnuté miesto. Udržujte takúto obväz by mal byť dve hodiny, a opakujte postup sám bude potrebné ráno a večer.

Dimexid odstraňuje zápal a znižuje bolesť

Roztok Dimexidum nielenže odstraňuje zápalový proces, ale tiež zmierňuje bolesť, stimuluje krvný obeh a zvyšuje účinnosť liečby antibiotikami. Je možné vo forme práškov použiť liek Enteroseptol. Ošetrená pokožka musí byť úplne suchá.

Pre samotný postup musí byť niekoľko tabliet tohto lieku rozdrvených a prášková časť jedného z končatín by mala byť poprášená výsledným práškom. V dôsledku takýchto manipulácií baktérie umierajú a zároveň znižujú riziko, že sa k tomuto ochoreniu pripoja ďalšie nebezpečné mikroorganizmy.

Obväzy na báze furacilínu a mikročipu majú tiež antimikrobiálne vlastnosti. Výhodou takýchto roztokov je, že sú schopné preniknúť do hlbokých vrstiev epidermy a eliminovať tam patogénne prostredie. Obväzy navlhčené týmito prípravkami sa uchovávajú na koži asi tri hodiny dvakrát denne.

Vytvorený erysipel na nohe je možné liečiť pomocou aerosólu oxycyklosolu. Tento prostriedok sa jednoducho aplikuje dvakrát denne na postihnuté miesto. Zloženie lieku vytvára na koži ochranný film, ktorý má protizápalové, antibakteriálne a antialergické účinky.

Ale na použitie pri liečbe takých ochorení, ako je erysipel, Vishnevsky masť je zakázané. Prispeje k rozvoju zápalu a môže vyvolať tvorbu abscesu. To isté platí pre ichtyolovú masť.

Fyzioterapia pre erysipel

Je možné liečiť erysipel na ramene alebo nohe antibiotikami spolu s fyzioterapeutickými postupmi. V tomto prípade bude proces hojenia rýchlejší a účinnejší. Pri tomto ochorení sa používajú nasledujúce metódy:

• UFO a UHF;
• magnetická terapia;
• elektroforéza;
• laserová terapia;
• parafínové aplikácie.

Ultrafialové žiarenie je spojené s liečbou už od prvých dní, kedy sa predpisuje antibakteriálna liečba. Priebeh takejto liečby môže pozostávať z 12 sedení. Pri malých porážkach môžu byť postupy výrazne nižšie.

Pacientovi sa tiež odporúča absolvovať kurz UHF (desať sedení). Vďaka tomuto postupu sa tkanivá zahrejú, ohnisko zápalu sa zníži a obnoví sa zhoršené zásobovanie krvou. Ale pred liečením nepríjemného ochorenia týmto spôsobom je predpísaný prvý cyklus antibiotík.

Vysokofrekvenčná magnetická terapia ovplyvňuje nadobličky. Ich aktivita je stimulovaná a prispievajú k tvorbe viacerých steroidných hormónov. Z tohto dôvodu sa zápal eliminuje, znižuje sa bolesť a opuch postihnutej oblasti. Alergická kožná reakcia je eliminovaná. Táto technika sa aplikuje na začiatku liečby, ale iba v prípade, že sa v krvi nachádzajú autoprotilátky.

Magnetoterapia blokuje zápal a zmierňuje opuchy v erysipeloch

Takýto postup, ako je elektroforéza, sa môže uskutočniť s použitím jodidu draselného, ​​ronidázy alebo lidázy. Pod takýmto vplyvom dochádza k odtoku lymfatickej tekutiny. Celý kurz sa skladá zo siedmich postupov. Elektroforéza sa podáva v piaty deň liečby.

Infračervená laserová terapia aktivuje ochranné vlastnosti buniek, zlepšuje výživu zapáleného tkaniva a odstraňuje opuchy. Tento postup už prebieha vo fáze obnovy. Pomáha urýchľovať hojenie rán z vredov, ktoré sa tvoria v komplikovanom štádiu erysipel. A po úplnom priebehu expozície laserom nevznikne otázka, koľko môže človek s takou kožnou léziou žiť.

Parafínové aplikácie prispievajú k vymiznutiu všetkých reziduálnych javov. Zvyčajne sa predpisujú ako prevencia a znižuje sa riziko možných recidív. Môže sa však použiť siedmy deň hlavného ošetrenia.

Ľudová medicína

Môžete sa zbaviť takých chorôb, ako je erysiplas na ramene alebo nohe, pomocou ľudových prostriedkov. Je však lepšie uchýliť sa k takejto liečbe, ak choroba pokračuje v počiatočnom štádiu. Najefektívnejšie môžu byť takéto recepty:

• Kriedové balenie;
• aplikácie lopúcha;
• vývar bezinky.

Ak chcete vyrobiť obklad z kriedy, malý kúsok tejto zložky sa musí dôkladne rozdrviť a posypať léziou na výsledný prášok. Na vrch sa aplikuje gázový obväz a obklad sa nechá cez noc.

Doma môžete použiť čerstvé lopúcho proti erysiplasu. Listy tejto rastliny sú dôkladne umyté, mierne porazené a aplikované na postihnuté miesto pri strane, kde je lopata najpravdepodobnejšie na výrobu šťavy. Rastlina je fixovaná bandážou alebo bandážou a ponechaná aj celú noc.

Vývar z bezinky, ktorý sa užíva perorálne, pomáha zmierniť príznaky zápalu a odstrániť všeobecné intoxikácie tela. Na prípravu liečivého nápoja sa používajú mladé vetvičky a listy černého bezu. Tieto zložky sa rozdrvia a naplnia horúcou vodou, po ktorej sa varia 15 minút pri nízkom teple. Hotový odvar sa podáva dve hodiny a potom sa prefiltruje a dvakrát denne sa vyberie v 50 ml.

Ľudové recepty majú určitú účinnosť a sú schopné poskytnúť terapeutický výsledok v erysipeloch. Nebudú však schopní úplne odstrániť takéto závažné ochorenie. Keď sa pýtame, či takéto ochorenie možno vyliečiť len domácimi liekmi, je potrebné pochopiť, že bez liečby liekmi nie je možné.