Psoriáza plakov

Dermatologické ochorenie postihujúce veľké oblasti kože je obyčajná psoriáza plakov (foto 1). Pri tejto patológii sa pozorovali charakteristické symptómy. Tento typ psoriázy sa odlišuje od kožnej tuberkulózy a infekčných lézií. Pri vyšetrení pacienta označili zaoblené ložiská červených papúl. Nad povrchom kože stúpa lupienková psoriáza (plaky), ktorá sa vyznačuje viacnásobným ohniskom na pozadí nezmenenej kože.

Po vymiznutí plakov sa často vyvíja zhoršenie psoriázy, pretože patológia má chronický priebeh. Bežná psoriáza označuje ťažké formy ochorenia. Plakety majú sklon sa spojiť. Stacionárny stav je charakterizovaný dočasným zastavením patologického procesu.

Progresívna fáza spoločnej psoriázy

Charakterizovaný chronickým priebehom chronickej psoriázy, progresívny stav nastáva po dočasnom poklese procesu. Na extenzorových plochách kĺbov, vlasovej pokožke, sa pôvodne vytvárajú choroby plakov. Progresívna fáza rozšírenej psoriázy sa vyznačuje zovšeobecnením procesu. Malé plaky sa navzájom spájajú a tvoria veľké papuly. Na povrchu patologických foci sa objavujú biele šupiny.

Vynára sa otázka: aké je riziko šírenia psoriázy? Pretrvávajúce svrbenie spôsobuje poškrabanie a poškrabanie pokožky. V dôsledku toho sa spája bakteriálna alebo vírusová infekcia, môžu byť postihnuté kĺby a mäkké tkanivá. Ingredienčná fáza pokročilej psoriázy prichádza s včasnou liečbou. Vyznačuje sa zastavením tvorby nových plakov a ich fúziou. Psoriáza plakov sa zhoršuje nepriaznivými poveternostnými podmienkami, hormonálnymi zmenami.

Psoriáza plakov a liečba

Liečba psoriázy s plakmi zahŕňa patogenetickú terapiu a symptomatickú terapiu. Tiež je potrebná lokálna liečba bežnej psoriázy. Steroidné protizápalové lieky sú liekmi voľby. Na zastavenie aktivity procesu je metotrexát predpísaný na psoriázu, má cytostatické účinky na bunky imunitnej obrany. Pod dohľadom lekárov je potrebné pichať metotrexát s pokročilou psoriázou.

Povinná liečba psoriázy s plakmi zahŕňa správnu výživu a životný štýl. Liek, ktorý rýchlo odstraňuje začervenanie a plak, je hormonálny liek Dexamethasone alebo Prednison. U pacientov s kŕčovými žilami je potrebné liečiť psoriázu v nohách, pretože môže viesť k flebotrombóze. Na rozotieranie plakov so psoriázou aplikujte lieky Naftaderm, Daivobet, salicylová masť.

Ako vyzerá psoriáza s plakmi

Psoriáza plakov (foto 2) je jednou z najbežnejších foriem patológie. Psoriatické plaky sa objavujú na tele postupne, líšia sa väčšou hustotou, červenou farbou a prítomnosťou šupín. Čo je to plak pri psoriáze a ako sa vytvára? Plakovitá forma psoriázy je charakterizovaná tvorbou hustého spojivového tkaniva na povrchu kože. V dôsledku aktívneho rastu stratum corneum epidermis je plaket pokrytý suchými šupinami. Zápalový proces spôsobuje hyperémiu patologických foci.

Bez ohľadu na štádium, pacienti vždy majú plaketu pre psoriázu. Má malú veľkosť a nachádza sa v kĺboch ​​(kolená, lakte). Povinné tabule označujú chronický proces. Odstránenie psoriázy na tele je možné len po odstránení príčiny patológie. Najčastejšie sa vzťahuje na metabolické poruchy v tele. Psoriáza plakov je sprevádzaná zmenami krvných testov, imunogramom.

Častá psoriáza a anamnéza

Hlavný lekársky dokument sa považuje za anamnézu psoriázy, pretože sa vzťahuje na bežné diagnózy. Naznačuje formu patológie, napríklad - papulózny plak šírený psoriázou. V histórii ochorenia sa prejavuje: čo by mohlo viesť k výskytu patológie, ako sú papulózne lupienky a iné typy. Pacient sa vyšetruje denne a vyhodnocujú sa zmeny v klinickom obraze. Liečba psoriázy s plakmi je tiež podrobne opísaná v anamnéze ochorenia.

Chronická vulgarisová psoriáza je indikáciou plánovanej hospitalizácie pacientov 1-2 krát ročne. Je potrebné dlhodobo liečiť psoriázu s plakmi. S rozšírenou psoriázou sa používajú nielen lieky, ale aj rôzne fyzioterapeutické postupy. Pacienti indikovali sanatórium. So správnym prístupom k liečbe môžete nielen zastaviť proces, ale aj úplne poraziť psoriázu s plakmi.

Psoriáza plakov

Psoriáza plakov (papulárna, vulgárna) sa vyskytuje u približne 85% všetkých pacientov s podobnými kožnými léziami a je relatívne dobre liečiteľná.

S včasným prístupom k lekárovi, trpezlivosťou, dodržiavaním zásad zdravého životného štýlu môžete dlhodobo významne zlepšiť stav kože u pacientov s touto formou ochorenia a dosiahnuť udržateľnú remisiu.

Klinický obraz

Ako vyzerá psoriáza s plakmi? Ide o najbežnejší typ ochorenia, ktorý sa prejavuje tradičnými príznakmi:

• Charakteristické vyrážky. Vyzerá to ako malé papuly, týčiace sa nad povrchom kože. Majú ružovú alebo červenú farbu.
• Svrbenie. Tam je, ale nie vždy, sa vyskytuje u asi 50% všetkých pacientov a indikuje vývoj ochorenia.
• Peeling. Nie je to nevyhnutne trvalý symptóm. Pokroky s mechanickou stimuláciou patologických oblastí.
• Všeobecná slabosť. Symptóm, ktorý sprevádza vývoj a exacerbáciu, hlavne v ťažkých formách, ale niekedy sa vyskytuje pri vulgárnej psoriáze.

Niekedy sa choroba vyskytuje akútne, s rýchlym zachytením veľkých oblastí kože. Vzhľad plaku je horšie liečiteľný a vyžaduje „ťažké delostrelectvo“ - drogy.

Závažnosť ochorenia je vyjadrená niekoľkými dôležitými spôsobmi:

• celková plocha lézií kože;
• aktívny vzhľad nových prvkov;
• asociované symptómy (slabosť, svrbenie, deskvamácia atď.).

Na závažnosť ochorenia závisí od prístupu k liečbe.

Mierna závažnosť

Počiatočná a nízko symptomatická forma ochorenia je sprevádzaná poškodením až 3% celého povrchu tela. Nové položky sa zobrazujú pomaly. Nemajú svrbenie, šupinaté mierne. Liečenie rýchlo prináša úľavu.

Mierna dermatóza typu papulárneho typu sa zriedkavo vyvíja, zaostruje. S aktiváciou patológie sa vyrážka vyskytuje na starých miestach, zriedka sa spája.

Mierna závažnosť

Priemerná závažnosť ochorenia poskytuje jasnejší klinický obraz. Dosky zaberajú až 10% povrchu tela. Neustále existujú nové prvky. Svrbia, šupinaté. Typické miesta patologických oblastí:

• povrch extenzora kolena;
• krku;
• späť;
• sakrálna oblasť;
• skalp.

Psoriázové plaky sa môžu pohybovať od bledoružovej po červenú. V prípade mechanického poškodenia kože vznikajú v zóne nárazu na koži nové patologické prvky. Stredne závažná psoriáza plakov je liečiteľná.

Úplne sa zbaviť "psora", ako sa nazýva chorý, nebude fungovať. Závažnosť klinického obrazu môžete len výrazne znížiť. K tomu potrebujete čas na konzultáciu s lekárom na výber liečby. Ale koža môže byť tiež úplne očistená a počas obdobia trvalej remisie sa môže vyskytnúť „symptomatická“ regenerácia, najmä v lete. Ale v zime sa môžu znovu vytvoriť nevýznamné plagáty "v službe".

Ťažký stupeň

Ťažká forma tejto dermatózy sa prejavuje poškodením viac ako 10% kože. Plaky sa neustále objavujú na nových miestach, majú sklon sa spájať vo forme "parafínových jazier".

Sú sprevádzané svrbením, nepohodlím. Keď sa pokúsite poškriabať krvné krvácanie (fenomén rosy krvi). Patológia je často sprevádzaná a tiež zhoršovaná zlými návykmi.

Chronické ochorenie sa vyskytuje v období exacerbácie a remisie. Ak chcete maximalizovať pohodlie potreby konzultovať s lekárom včas a začať liečbu.

V ťažkých formách sú plaky často pokryté mokrým filmom. To vedie k:

• sprievodnú endokrinnú patológiu;
• prístup patogénnych mikroorganizmov;
• metabolickej poruchy.

Na urýchlenie procesu čistenia pokožky je potrebné súčasne vykonávať liečbu komorbidít. Pacient sa cíti schopný stabilizovať

Hnedé kôry sa často objavujú na povrchu psoriatických plakov. Keď sa ich pokúsite mechanicky odstrániť, objaví sa bolesť a nepohodlie. Keď sú prvky roztrhané, v postihnutej oblasti sa objaví krv.

Psoriatická triáda

Najčastejšou formou tejto dermatózy je psoriáza s plakmi. Okrem tradičných príznakov existujú špecifické príznaky ochorenia:

• Fenomén "stearic stain". Po odstránení vonkajších škvŕn pod nimi sa objaví škvrna, ktorá sa podobá parafínu.
• Fenomén "koncového filmu". Po ďalšom zoškrabaní obsahu plaku sa objaví lesklý povrch. To sa podobá polyetylénu, a to je posledný prvok, ktorý môže byť odstránený z kože - potom dochádza ku krvácaniu, čo spôsobuje posledný jav.
• Fenomén "rosy krvi". Pri ďalšom poškriabaní plakov prečnieva viac kvapiek krvi. Postupujú v dôsledku poškodenia mikrovlák v postihnutej oblasti.

V dôsledku týchto príznakov sa často vykonáva diferenciálna diagnóza papulárnej psoriázy.

Patológia štadióna

Psoriáza s plakmi je ochorenie, ktoré sa vyvíja vo vlnách. Obdobia remisie sa striedajú s epizódami exacerbácie. Pri vývoji ochorenia existuje vzor a štádium.

Fázy psoriázy:

• progresívne;
• stacionárne;
• regresie.

Každá fáza má svoje vlastné charakteristiky, ktoré ovplyvňujú liečbu konkrétneho pacienta.

Fáza postupovania je označená nasledujúcimi funkciami:

• Neustály výskyt nových vyrážok. Najprv vyzerajú ako zaoblené ružové plaky s okrajom a ešte nie sú pokryté šupinami.
• Rozrastanie starých položiek. Zvyšujú sa vďaka expanzii do strán. Existuje tendencia spájať erupcie.
• Kebnerov príznak. Podstata tohto javu - vo vzhľade plakov v miestach mechanického alebo chemického podráždenia kože - spúšťacie body.
• Aktívny peeling postihnutých oblastí. Výnimka - čerstvé položky v oblasti vyrážok.
• Klasická triáda symptómov (opísaná vyššie).

Liečba pacienta v tomto štádiu vedie k zníženiu a úplnému zmierneniu progresie. Potom nasleduje stacionárna fáza (stabilizácia). Jeho vlastnosti:

• zastavenie vyrážky;
• plaky prestávajú rásť a navzájom sa spájajú;
• mierny peeling charakteristický pre všetky patologické prvky;
• okolo papúl je brilantný kruh - Voronovov pseudoatrofický okraj. Označuje postupnú regresiu konkrétneho plaku;
• klasická triáda symptómov pretrváva.

Je dôležité nezastaviť liečbu, aby sa choroba preniesla do regresnej fázy. Na konci prichádza remisia (pokoj). Je charakterizovaná absenciou psoriázy plakov.

Hlavnými črtami regresívnej fázy sú:

• znížená intenzita odlupovania;
• postupný pokles počtu plakov. Na ich miestach sú niekedy zóny hypo- alebo hyperpigmentácie;
• negatívny Kebnerov príznak;
• klasická triáda symptómov pretrváva.

S opísanými príznakmi sa takmer vždy vyskytuje psoriáza s plakmi. Líši sa len v miere fázových zmien pod vplyvom drog.

diagnostika

Diagnóza je zriedka zložitý proces. Psoriáza s plakmi je jednou z najznámejších dermatóz. Charakteristický klinický obraz nenecháva žiadne pochybnosti o správnosti diagnózy.

Progresívne štádium alebo závažná forma ochorenia je navyše sprevádzaná zmenami v laboratórnych testoch. V krvi možno nájsť nasledujúce typické príznaky, ktoré naznačujú zápalovú odpoveď:

• leukocytóza;
• posun leukocytov doľava;
• zvýšenie ESR.

Príležitostne sa môžu vyskytnúť stavy, ktoré indikujú autoimunitné alebo reumatické problémy. V tomto prípade sa vykoná ďalšie vyšetrenie pacienta na zistenie komorbidít.

Na diferenciálnu diagnostiku s inými dermatologickými ochoreniami sa vykonáva biopsia postihnutej kože. Pri štúdiu vzorky tkaniva sa zistí:

• Proliferácia a zvýšenie počtu keratinocytov. Sú nezrelé. Ich vrstva je zahustená.
• Výskyt imunokompetentných buniek (T-pomocníkov a vrahov) v epiderme.
• Populácia postihnutej oblasti makrofágmi, lymfocytmi, dendritickými bunkami.
• Progresia neoangiogenézy. Vytvára sa veľké množstvo nových kapilár.

Na pozadí poslednej zmeny je možný Auspitzov jav - výskyt bodových hemorágií v zóne podráždenia a odstránenie škvŕn zo špecifického plaku. Poškodenie krvných ciev sa uvoľňuje krvou - to vysvetľuje, prečo fenomén "rosy krvi".

Liečba liekmi

Jednou z najčastejších dermatóz je psoriáza plakov, ktorá by mala byť liečená iba lekárom. Vlastná liečba je plná zhoršenia s progresiou patológie.

Na boj proti tomuto problému sa používajú rôzne metódy:

Lokálna terapia

V počiatočných štádiách psoriázy je najlepším spôsobom, ako zastaviť jeho progresiu, používanie lokálnych liekov. Ovplyvňujú patologické oblasti poškodenej kože.

Na dosiahnutie tohto cieľa sa používajú tieto skupiny liekov:

• Hormonálna masť. Kortikosteroidy znižujú aktivitu zápalového procesu, bojujú proti svrbeniu, znižujú počet plakov na povrchu tela. Zástupcovia: Elokom, Triderm, Belosalik a ďalší.
• Retinoidy pre externé aplikácie. Ovplyvňujú proces zrenia, delenia a odmietnutia keratinocytov. Zlepšiť stav pokožky. Zástupcovia: Tazaroten, Tazorak;
• Lieky na báze vitamínu D. Zvýšenie účinnosti produktov z predchádzajúcej skupiny. Môže byť použitý samostatne. Stabilizujte metabolizmus v koži, zabráňte odlupovaniu a tvorbe nových patologických prvkov.
• Pomocná masť. Sú tvorené na báze kyseliny salicylovej, zinku, síry. Nešpecificky zlepšujú stav pokožky, zvyšujú účinnosť základných prípravkov, hydratujú alebo vysušujú (v závislosti od potreby) kryt tela.

Naučte sa, ako rozmazať plakety, môžete u lekára. Je dôležité, aby ste sa sami nevyliečili, aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov a komplikácií.

Systémová terapia

Pri ťažkej psoriáze s plakmi sú potrebné systémové lieky. Ovplyvňujú všetky bunky v tele a pomáhajú eliminovať hlavné príznaky. Majú mnoho vedľajších účinkov.

• Cytostatiká (metotrexát). Blokovať proces delenia keratinocytov. Prispieť k rýchlemu poklesu aktivity procesu. Sú antagonistami kyseliny listovej.
• Imunosupresíva (cyklosporín). Blokujú autoimunitný faktor vo vývoji psoriázy. Často sa používa v kombinácii s antibiotikami. Oslabiť obranyschopnosť tela.
• Retinoidy systémovej expozície (Atsitretin). Prispievajú k komplexnému účinku na epidermu pacienta. Zlepšiť stav pokožky. Regulujte procesy proliferácie, dozrievania a odmietnutia keratinocytov.

Na boj proti svrbeniu môžu byť podávané paralelne antihistaminiká. Vitamín a minerálne komplexy sa používajú na posilnenie tela. Ak existujú zmeny nálady, použite antidepresíva alebo sedatíva.

fyzioterapia

Fyzioterapia vykazuje dobré výsledky v kombinácii s tradičnou liečbou. Výrazne zvyšuje efektívnosť fixných aktív a prispieva k zlepšeniu stavu pokožky. Na boj proti psoriáze s plakmi použite:

• Kúpeľ s morskou soľou. S ich pomocou sa znižuje závažnosť zápalového procesu. Tam je prirodzené čistenie pleti. Dosky sú menej viditeľné.
• Bahenná terapia Liečivé bahno má pozitívny vplyv na stav epidermy. S ich ďalšou elimináciou dochádza k miernemu zvlhčovaniu.
• Fototerapie. Často sa používa fyzioterapeutický spôsob liečby. Pokiaľ ide o účinnosť, niekedy prevyšuje rehabilitáciu drog. Ultrafialové žiarenie spomaľuje progresiu psoriázy.

Výber optimálneho terapeutického programu vykonáva lekár. Iba on bude schopný správne kombinovať tradičné lieky s fyzioterapeutickými postupmi.

Ľudová medicína

Na zlepšenie účinnosti vyššie uvedených metód liečby psoriázy s plakmi sa používajú ľudové recepty. Sú pomocného charakteru a nemali by sa stať jedinou metódou obnovy.

Populárna nekonvenčná liečba psoriázy:

• masť na báze brezového dechtu;
• kúpele a pleťové vody z liečivých bylín (lastovička, bobkový list, šnúrka, harmanček);
• odvar alebo infúzia aloe.

Existuje mnoho ďalších receptov, ktoré môžu prispieť k nešpecifickému zlepšeniu stavu kože ľudí s psoriázou s plakmi. Hlavnou vecou je získať povolenie ošetrujúceho lekára na ich použitie v remisnej fáze a nepoužívať tradičnú medicínu na exacerbáciu psoriázy.

Ako vyzerá psoriáza s plakmi: ako ju rozmazať a ako odstrániť plaky?

Najčastejším typom šupinatej deprivácie je psoriáza plakov. Toto dermatologické ochorenie je chronické, takže ho nemožno úplne vyliečiť.

Presné príčiny vzniku ochorenia nie sú známe. Odborníci však naznačujú, že plaková forma psoriázy sa zvyčajne vyvíja v dôsledku zlých návykov, endokrinných porúch, stresu, metabolických porúch, cukrovky.

Psoriáza sa neprejavuje okamžite. Choroba je charakterizovaná priebehom podobným vlne, to znamená, že exacerbácia je nahradená remisiou a naopak. Nie je možné úplne vyliečiť chorobu, ale prostredníctvom konzervatívnej liečby je možné výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta.

Zistite príčiny, príznaky, metódy diagnózy a liečbu psoriázy s plakmi.

O čom je tento článok?

Definícia a príčiny psoriázy

Zvážte definíciu psoriázy s plakmi. V skutočnosti je psoriáza neinfekčným dermatologickým ochorením. Druhý názov pre patológiu je šupinatý versicolor. Všimnite si, že ochorenie nie je nákazlivé. Patogenéza ochorenia bola študovaná viac ako tucet rokov, ale vedci nedosiahli všeobecný konsenzus.

Slovo "plaque" sa objavilo náhodou. S touto chorobou sa na zdravej koži vytvárajú zápalové oblasti, pod ktorými je vystavená červená koža. Tieto zápalové ložiská v medicíne sa nazývajú plakové povinnosti. Takéto lézie majú tendenciu sa zvyšovať.

Zoberme si podrobnejšie príčiny choroby. V medicíne sú najčastejšie nasledovné teórie nástupu psoriázy:

• Dedičná. Nie je známe, či je šupinatá deprivácia dedičná. Mnohé nezávislé štúdie však odhalili, že ochorenie je prenášané recesívnou a autozomálnou dominantnou vlastnosťou. Jednoducho povedané, pravdepodobnosť vzniku psoriázy sa zvyšuje, ak jeden z rodičov trpel týmto dermatologickým ochorením. A oveľa častejšie je táto choroba zdedená mužmi.
• Exchange. Niektorí vedci naznačujú, že psoriatické plaky vznikajú práve z dôvodu metabolických porúch. Takže podľa odborníkov je rozvoj ochorenia podporovaný diabetom, aterosklerózou a poruchou metabolizmu tukov alebo proteínov.
• Vírus. V 90. rokoch sa uskutočnili štúdie na králikoch. Lekári zistili, že psoriáza môže nosiť vírusovú etiológiu. Problém je však v tom, že lekári nemôžu odhaliť, ktorý vírus je schopný vyvolať vývoj šupinatej deprivácie.
• Endokrinné. Vedci poznamenávajú, že psoriáza je oveľa častejšia u jedincov trpiacich poruchami hypofýzy, nadobličiek a štítnej žľazy.
• Neurogénna. Podľa psychoanalytikov môže chronický stres viesť k rozvoju psoriázy s plakmi, pretože v stave nervovej lability je metabolizmus narušený, syntetizuje sa zvýšené množstvo „stresových hormónov“ a v mozgovej kôre dochádza aj k nezvratným zmenám.

Zlé návyky, nevyvážená výživa, zlá ekológia a škodlivé pracovné podmienky predisponujú k rozvoju ochorenia.

Symptómy a štádiá ochorenia

Pri psoriáze s plakmi sa prvé príznaky nemusia objaviť okamžite. Stáva sa však, že ochorenie je charakterizované akútnym priebehom. Prvým znakom psoriázy s plakmi je papulárna vyrážka na koži.

Vyrážka má ružovočervený alebo červený odtieň. Môže byť umiestnená na ktorejkoľvek časti tela. Povinné plaky na psoriázu sú malé. Pravdepodobne sú novotvary ako keby boli zvýšené nad kožu a zhora sú pokryté belavými šupinami. Na dlhú dobu môžu byť vyrážky na jednej ploche kože. Ale v 93% prípadov sa vyrážka začína šíriť ďalej.

Iné príznaky psoriázy s plakmi:

1. Odlupovanie kože.
2. Svrbenie a pálenie.
3. Hyperémia v oblasti zápalového zamerania.
4. Zvýšená únava.

Osobitne by som rád poznamenal, že plakety môžu meniť svoju veľkosť a farbu. Novotvary sú schopné šíriť sa na pokožku hlavy, nohy, ruky, tela. Pri neskorej liečbe sa papuly zahusťujú a v oblasti zápalu sa pozoruje opuch.

Pri silnom strese, akútnych alergických reakciách a vírusových ochoreniach sa veľkosť psoriatických plakov zväčšuje. Často sa choroba v zimnom období zhoršuje, keď sa oslabuje imunita človeka.

Na pozadí tohto ochorenia sa môže vyvinúť tzv. Onychodystrofia psoriatického typu. V takýchto prípadoch sa deformácia a zmena konzistencie nechtových platničiek. Nechty sa môžu odlupovať, svrbiť a spôsobiť pálenie.

Ak sa zhorší psoriáza, potom sa na koži začnú tvoriť vlhké kožné vredy a iné defekty. Váhy začínajú nasávať exsudát a potom zmraziť. Keď dôjde k poškodeniu plaku, môžu sa pripojiť sekundárne infekcie. V takýchto prípadoch sa situácia ešte zhoršuje.

Pre šupinatý typ lišajníka, ktorý sa vyznačuje 3 hlavnými štádiami:

• Progresívne. S ňou dochádza k nárastu existujúcich papúl. Pacient má tiež peeling psoriatických elementov a pozitívnu Kebnerovu reakciu.
• Regresie. Tento typ je charakterizovaný poklesom stupňa deskvamácie, hyperpigmentácie a Kebnerovej negatívnej reakcie.
• Pokoja. Táto etapa je jednoduchšia ako postup. Pacient nemá na koži nové papuly, nie je masívny peeling kože. Vzniká takzvaný „Voronovský okraj“. Tento pojem znamená jav, pri ktorom sa na koži, ktorá obklopuje papulu stratum corneum, vytvára lesklý prstenec.

Pri výskyte charakteristických príznakov šupinatej deprivácie by ste mali okamžite kontaktovať dermatológa a podstúpiť diferenciálnu diagnostiku.

Diagnóza psoriázy

Ako už bolo uvedené vyššie, ak máte príznaky psoriázy, mali by ste najprv kontaktovať svojho dermatológa. Snažiť sa liečiť doma nestojí za to, pretože šupinatá deprivácia je mimoriadne nebezpečná patológia.

Ochorenie môže viesť k abnormálnej funkcii pečene, poruche kardiovaskulárneho systému, poškodeniu kĺbov a sklerodermii plakov. Neskorá liečba je plná vývoja pustulárnej exsudatívnej psoriázy, ktorá je extrémne obtiažne liečiteľná.

Na uskutočnenie diagnózy je zvyčajne postačujúca vizuálna kontrola s Woodovou lampou. Dermatológ venuje pozornosť povahe plakov a veľkosti zápalového ohniska. Okrem toho môže byť predpísaná biopsia kože, pretože symptómy psoriázy sú trochu podobné príznakom sklerodermie a iných dermatologických ochorení.

Keď biopsia pozorovala nasledujúce body:

1. Pacient môže detegovať zhrubnutie vrstvy keracytov. A keracity samé nezrelé.
2. Dochádza k masívnej infiltrácii poškodenej dermis dendritmi, makrofágmi a samozrejme T-lymfocytmi.
3. Tvorba nových krvných ciev sa urýchľuje priamo pod psoriatickými plakmi.
4. Existujú symptómy zvýšenej proliferácie keratocytov a imunokompetentných buniek.

Okrem toho môžu byť predpísané všeobecné a biochemické krvné testy.

Ako liečiť psoriázu s plakmi?

antihistaminiká

Liečba parapsoriázy s plakmi. Zameriavame sa na skutočnosť, že by ste nemali používať staré ľudové prostriedky a homeopatiu, pretože sú prakticky neúčinné so šupinatou depriváciou.

Na odstránenie začervenania a iných nepríjemných príznakov psoriázy by sa mali používať antihistaminiká. Spravidla sa používajú v období akútneho ochorenia. Užívanie antihistaminík je možné, ale neodporúča sa.

Na liečbu používajte tri generácie antialergických liekov:

• Prvá generácia - Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Decaprine, Diazolin. Tieto lieky sú veľmi účinné, ale majú sedatívny účinok, v dôsledku čoho sa pacient stáva pomalým a ospalým. Lieky blokujú receptory H1, ale vytvorené väzby sú ľahko nahradené histamínom, takže účinok takýchto liekov je pomerne krátky.
• Druhá generácia - Sempreks, Kestin, Fenistil, Bronal, Soventol, Azelastin. Tieto lieky majú podobnú účinnosť ako lieky prvej generácie antihistaminík, tieto lieky však nepriaznivo neovplyvňujú srdcový sval. Účinok liekov druhej generácie je dlhodobý, preto by sa mali užívať raz denne.
• Tretia generácia - Zirtek, Telfast, Erius. Vedecké štúdie potvrdili, že antihistaminiká tretej generácie sú takmer úplne bezpečné, nemajú silný sedatívny účinok, nespôsobujú závislosť. Tablety antihistamínu sa vyznačujú predĺženým účinkom a dobrou znášanlivosťou.

Pri psoriáze sa používa zriedkavo niekoľko antihistaminík.

Psoriázová masť

Pri liečbe šupinatej deprivácie musíte natrieť hormonálne (glukokortikosteroidy) aj nehormonálne krémy.

Glukokortikosteroidy sa vždy používajú bez ohľadu na to, ktorá časť kože je ovplyvnená - či už je to lakť, noha, zápästie, telo alebo pokožka hlavy. Všimnite si, že glukokortikosteroidy sa predpisujú na liečbu ekzémov, dermatitídy a iných dermatologických patológií. Tieto lieky sa zvyčajne používajú v období akútnej šupinatej deprivácie.

Hormonálne masti a odstránenie vyrážok, hirémie, svrbenia a pálenia. Lieky tiež zabraňujú ďalšiemu šíreniu psoriatického miesta a prispievajú k rýchlemu nástupu remisie. Podľa posudkov lekárov sú najlepšími liekmi v tomto segmente:

Použitie glukokortikosteroidov nie je povolené dlhšie ako 2-4 týždne. Lieky tohto segmentu sú kontraindikované pre deti, dojčiace a tehotné ženy, ako aj pre osoby trpiace akútnymi poruchami obličiek.

Pokiaľ ide o nehormonálne krémy, sú určené počas remisie a počas exacerbácie ochorenia. Účelom ich použitia je zmierniť zápal a opuch, ako aj zmierniť svrbenie, pálenie a sčervenanie.

Spravidla sa predpisujú na psoriázu, salicylovú masť, zinkovú masť, Dayvonex, Tsinokap, Epidel. Používajú sa v dlhých kurzoch - až niekoľko mesiacov. Tieto lieky môže používať aj dieťa trpiace psoriázou.

Dávkovanie sa nastavuje individuálne.

Strava a fyzioterapia

Samozrejme, lieky pomáhajú zbaviť sa psoriázy, ale liečba liekmi nestačí. Terapia je povinne doplnená diétou. V strave pacienta musíte zahrnúť potraviny, ktoré obsahujú rastlinné vlákniny, vitamíny, esenciálne aminokyseliny a nenasýtené mastné kyseliny.

Strava pacienta by teda mala pozostávať zo zeleniny, obilnín, chudého mäsa, morských plodov, mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku, vajec. Povolené sú aj všetky druhy ovocia a bobúľ s výnimkou červenej.

Výrobky nie je možné ochutiť horúcimi omáčkami, kečupom alebo majonézou. Je lepšie používať olivový, ľanový alebo tekvicový olej ako obväz, pretože tieto produkty obsahujú nenasýtené mastné kyseliny Omega-3 a Omega-6.

Zoznam zakázaných produktov zahŕňa:

• Bobule a ovocie sú červené.
• Múka.
• Údené mäso.
• Cukrovinky.
• Korenie.
• Polotovary.
• Nakladaná zelenina.
• Rýchle občerstvenie.
• Alkoholické nápoje.
• Sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým.

Odborníci odporúčajú doplniť liečbu fyzioterapeutickými procedúrami, pretože s ich pomocou môžete obnoviť normálne fungovanie imunitného systému a zbaviť sa nepríjemných príznakov psoriázy.

Elektrosleep, magnetoterapia, laserová terapia, ultrafialová terapia, PUV terapia pomáhajú bojovať proti chorobe. Všetky tieto techniky je možné navzájom kombinovať. Odporúča sa navštevovať fyzioterapiu v období remisie.

Symptómy a liečba psoriázy sú opísané vo videu v tomto článku.

Vulgárna psoriáza (plaky, plaky)

Vulgárna psoriáza je najbežnejšou formou dermatologického ochorenia. Nazýva sa tiež obyčajný alebo jednoduchý. Podľa lekárskej štatistiky je patológia diagnostikovaná v 80-90% všetkých prípadov psoriázy.

Najčastejšie sú jej prejavy typické červené, zapálené oblasti nad hladinou zdravej kože, pokryté ľahko oddeľujúcou sa strieborno-bielou alebo sivastou vrstvou. Keď je táto vrstva odstránená, je odkrytá červená koža, ktorá je zvyčajne ľahko poranená a krvácanie kvôli množstvu malých ciev. Tieto postihnuté lézie sa nazývajú psoriatické plaky. Majú tendenciu zväčšovať sa, spájať sa s blízkymi plakmi a tvoriť dosky plakov - „parafínové jazerá“. Niekedy sa psoriáza plaku vyskytuje ľahko, exacerbácie sa vyskytujú zriedkavo. V iných prípadoch ochorenie často vstupuje do akútnej fázy a lézie zaberajú veľké plochy.

príznaky

Choroba sa vyvíja hlavne postupne, aj keď je to možné a akútny nástup. Prvé prejavy jednoduchej psoriázy - vzhľad na kožnej papulárnej vyrážke ružovej alebo červenej. Jedná sa o husté obmedzené uzlíky, týčiace sa nad povrchom kože, pokryté sivobielymi šupinami zhora. Lúpanie nesmie byť vyznačené na všetkých prvkoch, ale je ľahko zistiteľné pri zoškrabaní povrchu papúl. Vyrážky nie sú hojné a dlhodobo lokalizované na rovnakých miestach. Môže to byť koža cez veľké kĺby, pokožka hlavy atď.

Choroba môže mať rôzny stupeň závažnosti. Ich definícia je založená na viacerých faktoroch:

• oblasť lézie;
• stupeň aktivity patologického procesu;
• prítomnosť symptómov všeobecnej povahy: únava, zvýšená ESR, zvýšené hladiny kyseliny močovej.

V prípade mierneho priebehu, keď oblasti lézie zaberajú až 3% kože, vyrážka mierne zväčšuje veľkosť, po ktorej sa patologický proces zastaví a vyrážka začne blednúť: stredná časť papúl sa zbledne, potom sa stanú prstencovými a čoskoro sa stanú úplne neviditeľnými.

Pri miernych léziách sa zvyšuje počet lézií, psoriatické elementy sa šíria na 3-10% kože. Primárne papuly postupne zväčšujú veľkosť, sú usporiadané v skupinách, zlučujú sa so susednými, v dôsledku čoho vznikajú veľké plaky so šupinatou povrchovou formou. Vzniká nepravidelná forma vulgárnej psoriázy. Najčastejšie sú postihnuté oblasti oblasti nad lakte a kolennými kĺbmi, extenzorové plochy horných a dolných končatín a lumbosakrálna oblasť. Plaky môžu byť umiestnené v iných oblastiach, vrátane pokožky hlavy, plantárneho povrchu chodidiel, dlaní.

Farba psoriatických prvkov sa líši od bledoružovej po nasýtenú červenú a ich povrch je pokrytý sivobielymi šupinami. V dôsledku provokujúcich faktorov - mikrotraumat, škrabania, podvýživy - vyrážka sa šíri na veľkých plochách. Exacerbácia psoriázy sa vyskytuje častejšie v zime.

S oblasťou lézie viac ako 10% celej kože hovoríme o ťažkom priebehu bežnej psoriázy, ktorá sa nazýva bežná. Okrem toho plaky často získavajú nepravidelné, bizarné formy, siahajúce až po dolné a horné končatiny, trup, krk a tvár. S dlhým priebehom bežnej vulgárnej psoriázy, patologické elementy často napučiavajú a stávajú sa hustejšími, najmä keď sú umiestnené v lumbálnej a gluteálnej oblasti. Faktory, ako je závažný stres, závažná infekcia, alergická reakcia na lieky, môžu spôsobiť výrazné rozšírenie psoriatického procesu a náhly výskyt svrbivých, opuchnutých, jasných červených prvkov na celom povrchu kože.

Pri neprítomnosti liečby alebo nesprávnej terapii postupuje patológia. Psoriáza môže mať chronický priebeh, ale vo väčšine prípadov toky vo vlnách: relapsy sú nahradené obdobiami remisie. V niektorých prípadoch je možný prechod ochorenia do závažných foriem: artropatická, pustulárna alebo psoriatická erytrodermia. Je tiež možné vyvinúť psoriatickú onychodystrofiu, sprevádzanú poškodením nechtov na rukách alebo nohách.

Prítomnosť obezity, imunitných a endokrinných porúch u pacienta môže spôsobiť, že plaky budú namočené, zatiaľ čo váhy získajú žltkasto sivú farbu a mastný lesk, môžu sa držať spolu a držať sa na povrchu, čím sa vytvoria psoriatické kôry. Vyvíja sa takzvaná exsudatívna forma rozšírenej psoriázy. Často sa diagnostikuje u starších ľudí a detí, ako aj u ľudí, ktorí pracujú vonku počas chladného obdobia.

Tento typ psoriázy sa vyznačuje neprítomnosťou bielej šupinatej patiny namiesto toho, aby sa na povrchu vyrážky vytvorili žltohnedé kôry. Príčinou tohto javu je prítomnosť endokrinných metabolických porúch, pri ktorých je psoriatický proces sprevádzaný tvorbou významného množstva exsudátu - zápalovej tekutiny. Váhy, ktoré sa objavujú na povrchu erupcií, sú impregnované exsudátom, výsledkom čoho je, že najprv získajú mäkké kôry, ktoré postupne stvrdnú.

Násilné odstránenie takejto kôry vedie k tvorbe mokrého povrchu alebo erózie. V exsudatívnej forme obyčajnej psoriázy vulgaris je vyrážka tiež inverzného typu: v kožných záhyboch (v podpazušiach, pod prsiami, v perineu, na ohybných plochách končatín. Keď sú lézie na nohách lokalizované, príznaky psoriázy sú signifikantne zvýšené v prípade kŕčových žíl) Nie sú žiadne lézie na nohách. charakteristické pre jednoduchú formu psoriázy s plakmi a na povrchu kože sa tvoria oblasti edematózneho akútneho zápalu. Nesmú byť veľmi výrazné alebo úplne neprítomné Plaky s nepravidelnými obrysmi sú pokryté kôrkami, ktoré sa vysychajú, navrstvujú sa proti sebe a vytvárajú veľké formácie, ktoré vyzerajú ako škrupina škrupiny.V dôsledku podráždenia, poranenia odevu, trenia, môže dôjsť k prekrytiu postihnutého povrchu trhliny, cez ktoré infekcia ľahko preniká. Pre exsudatívnu formu psoriázy je charakteristický výskyt silného svrbenia, ktorý vedie k poruchám spánku a rozvoju neuróz.

Psoriatická triáda

Pre vulgárne aj iné formy psoriázy existujú tri príznaky, ktoré pomáhajú diagnostikovať ochorenie. Odhaľujú sa ako výsledok škrabania povrchu papúl skalpelom:

• Fenomén stearických škvŕn - šupiny sú odstránené trieskami, ktoré sa podobajú stearínu. Podobný jav je spôsobený parakeratózou, akumuláciou vzduchových bublín v stratum corneum a zvýšením obsahu lipidov, čo vedie k oslabeniu medzibunkových spojení.
• Fenomén koncového filmu je vzhľad vlhkého lesklého povrchu po zoškrabaní vločiek. Zvonka pripomína plastový obal. Konečná fólia je posledná vrstva, ktorá je odstránená z povrchu kože. Pokračujúce škrabanie vedie k odkvapkávaniu.
• Fenomén krvavej rosy alebo bodového krvácania je dôsledkom poškodenia povrchovej vaskulárnej siete kapilár. Zvýšenie vzdialenosti medzi papilami vedie k bodovému krvácaniu.

štádium

V priebehu vulgárnej psoriázy existujú tri štádiá:

1. Progresívne.
2. Pokoja.
3. Regresiu.

Každá z nich má svoje špecifiká.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre progresívne štádium pokročilej psoriázy:

• Periodický výskyt nových prvkov vyrážky s charakteristickým erytematóznym okrajom, bez škvŕn (na rozdiel od vyrážky samotnej).
• Zvýšenie veľkosti existujúcich papúl v dôsledku ich periférneho rastu (prejavuje sa vo forme hyperemického ohraničenia okolo formácií).
• Pozitívna izomorfná reakcia - vznik nových papúl v oblastiach podráždenia kože (spálenie slnkom, pichnutie ihlou, škrabance, použitie dráždivých mastí). Nesie meno Kebnerovho symptómu.
• Ťažké odlupovanie psoriatických prvkov, s výnimkou rastovej zóny papúl.
• Kebnerova pozitívna reakcia a triáda.

Charakteristické prejavy stacionárneho štádia spoločnej psoriázy vulgaris sú:

• Nedostatok nových papúl.
• Zachovanie počtu a veľkosti existujúcich štruktúr, absencia ich periférneho rastu.
• Odlupovanie celého povrchu papúl sa zmierňuje.
• Začiatok tvorby pseudo-atrofického okraja Voronova, mäkkého lesklého prstenca obklopujúceho papulu stratum corneum. Označuje prechod stacionárneho štádia ochorenia na regresívny.
• Negatívna Kebnerova reakcia, pozitívna psoriatická triáda.

Pri pozorovaní regresívneho štádia vulgárnej psoriázy:

• Zníženie stupňa odlupovania alebo jeho úplného vymiznutia.
• Postupné rozlišovanie psoriatických lézií a plakov s následným rozvojom hypopigmentácie, v niektorých prípadoch hyperpigmentácia.
• Negatívna Kebnerova reakcia, pozitívna psoriatická triáda.

Spravidla má choroba dlhý priebeh s pomerne častými recidívami. Môžu byť opakované až niekoľkokrát ročne. Možné sú nasledujúce možnosti:

• Zimný tok - relapsy sa vyskytujú v zime a na jeseň.
• Letný prúd - obdobia exacerbácie sa vyskytujú s intenzívnejším slnečným žiarením.

Mimosezóna - je to najťažšia možnosť, v ktorej neexistuje jednoznačné spojenie medzi exacerbáciami a ročným obdobím a takmer žiadne obdobia remisie.

diagnostika

Diagnóza chronickej plakovej psoriázy nie je spravidla problematická a je založená na charakteristických vonkajších znakoch. Pre túto chorobu nie sú špeciálne vyvinuté krvné testy ani diagnostické postupy.

S progresívnym štádiom alebo rozsiahlou formou psoriázy s plakmi je možné detegovať abnormality v krvných testoch, na základe ktorých odhaľujú prítomnosť autoimunitného, ​​zápalového, reumatického procesu (leukocytóza, zvýšená ESR, atď.) A endokrinných a biochemických porúch.

Na vylúčenie iných dermatologických ochorení a overenie diagnózy sa niekedy vykonáva biopsia kože. Keď sa zistí:

• zahusťovanie vrstvy keratocytov, ich nezrelosť;
• príznaky zvýšenej proliferácie keratocytov, imunitných buniek;
• masívna infiltrácia poškodenej kože T-lymfocytmi, dendritickými bunkami, makrofágmi;
• urýchlenie angiogenézy (tvorba nových krvných ciev) vo vrstve kože pod lupienkami.

Ďalším typickým príznakom chronickej psoriázy s vulvovým plakom je ľahkosť krvácania zo škrabania plaku, ako aj určenie krvácania. Tieto javy sú spôsobené zrýchlenou angiogenézou a zvýšením krehkosti a priepustnosti krvných ciev v postihnutých oblastiach kože (tzv. Auspitzov príznak).

Etiológia a patogenéza

Dnes sú populárne dve hlavné teórie týkajúce sa povahy procesu vedúceho k rozvoju psoriázy vulgaris.

V súlade s prvým je výskyt ochorenia spojený s narušením normálneho procesu zrenia a diferenciácie kožných buniek, nadmerného rastu a proliferácie (reprodukcie) takýchto buniek. Zástancovia tejto teórie považujú psoriázu za dôsledok dysfunkcie epidermy a keratocytov. Súčasne sa agresia makrofágov a T-lymfocytov proti kožným bunkám, ich prenikanie do hrúbky kože považuje za sekundárnu reakciu tela na aktívnu proliferáciu patologicky zmenených keratocytov. Tento názor je potvrdený dosiahnutím pozitívneho účinku pri liečení psoriázy s plakmi liekmi, ktoré inhibujú reprodukciu keratocytov a zároveň nemajú imunomodulačný účinok alebo ich majú v malom rozsahu.

Druhá teória považuje jednoduchú psoriázu a jej ďalšie formy za autoimunitné, imunopatologické ochorenie, pri ktorom nadmerný rast a proliferácia kožných buniek sú sekundárne k účinkom zápalových mediátorov, lymfokínov a cytokínov produkovaných bunkami imunitného systému alebo poškodeniu kožných buniek autoimunitnej povahy, ktoré provokujú. regeneračná reakcia. Vývoj psoriatického procesu je spôsobený tým, že bunky, ktoré majú chrániť telo pred infekciami a malígnymi neoplazmami - takzvanými T-vrahmi a T-pomocnými bunkami - prenikajú kožou, kde uvoľňujú významné množstvo cytokínov, ktoré vyvolávajú zápal a aktívnu reprodukciu kožných buniek - najmä keratocytov.

V súčasnosti nie je známe, aké faktory iniciujú počiatočnú aktiváciu T-lymfocytov a ich migráciu do kože. Imunitne sprostredkovaná teória je potvrdená skutočnosťou, že použitie imunosupresív pomáha znižovať závažnosť symptómov ochorenia alebo ich úplné vymiznutie. Úloha imunity pri vývoji psoriázy sa však nemôže považovať za definitívne objasnenú.

dôvody

K dnešnému dňu neexistuje žiadna hypotéza, ktorá by úplne vysvetlila podstatu vzniku vulgárnej psoriázy. Z tohto dôvodu sa choroba označuje ako multifaktoriálne dermatózy.

Najobľúbenejšie teórie, ktoré sa snažia odhaliť príčiny jej vývoja sú:

• Dedičné - často je choroba diagnostikovaná v II, V-VI generáciách. Prenáša sa dvoma spôsobmi: autozomálne dominantne a recesívne.
• Výmena - psoriáza je dôsledkom metabolických porúch. Konkrétne sa to týka výmeny cholesterolu, enzýmov, DNA, RNA.
• Vírusové potvrdenie je výsledkom experimentov na králikoch. Zavedenie psoriatického materiálu v nich vyvolalo rozvoj atrofie, fibrózy a ďalších morfologických zmien orgánov, ale pokusy o identifikáciu špecifického vírusu doteraz zlyhali.
• Endokrinné - u pacientov sa často vyskytujú rôzne endokrinné poruchy. To sa týka funkcie pohlavných žliaz, ako aj systému hypofýzy a nadobličiek.
• Neurogénna - v súlade s jej bežnou psoriázou je výsledkom silnej psychologickej traumy.

Medzi faktory, ktoré vytvárajú priaznivé pozadie pre rozvoj ochorenia, patria:

• ateroskleróza;
• diabetes mellitus;
• kožná trauma;
• vystavenie chemickým faktorom;
• užívanie určitých liekov.

Metódy spracovania

Na liečenie psoriázy vulgaris sa v súčasnosti používa mnoho spôsobov. Otázka potreby umiestniť pacienta do nemocnice, voľby režimu, špecifických liekov, ich dávok a ďalších podrobností sa robí individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť a rozsah procesu, prítomnosť sprievodných ochorení, kontraindikácií atď.

Terapia pacientom

Indikácie na liečbu ochorenia v nemocnici sú:

• Častá psoriáza v ťažkej forme: prítomnosť hojných svrbivých vyrážok, oblastí exsudácie, ktoré zvyšujú riziko sekundárnej infekcie, príznaky celkovej intoxikácie tela (slabosť, bolesti hlavy, horúčka), systémové poruchy.
• Neúčinnosť liečby v ambulantnom prostredí, pokračujúci priebeh ochorenia.
• Obdobie zhoršenia.

Liečba obyčajnej psoriázy v nemocnici zahŕňa:

• detoxikáciu organizmu;
• systémové podávanie liekov;
• lokálnej terapie.

Pri vysokom tlaku sa predpisuje intramuskulárna injekcia síranu horečnatého.

V exsudatívnej forme bežnej psoriázy sa pacientovi podávajú diuretiká.

V prípade závažnosti svrbenia a citlivosti na alergie sa odporúča použiť antihistaminiká: Tavegila, Suprastin, Dimedrol.

Systémové užívanie glukokortikosteroidov sa v súčasnosti takmer nerealizuje kvôli zvýšenému riziku vedľajších účinkov a komplikácií ochorenia. Ich účel sa prejavuje len s neúčinnosťou iných metód.

Ťažká psoriáza s plakmi je indikáciou na použitie cytostatík (cyklosporín, metotrexát) a retinoidov (acitretín).

V poslednej dobe sú s liečbou spojené aj lieky s monoklonálnymi protilátkami: Efalizumab, Infliximab.

Pokiaľ ide o miestne fondy, používajú sa veľmi opatrne. Počas exacerbácie nie je postihnutá koža liečená silnými a vysoko koncentrovanými prípravkami. Dobrý výsledok dáva Naftalan pasta. ASD frakcia, lanolínový krém. Hormonálne masti sa používajú na krátku dobu.

Ambulantná liečba

V prípade miernych a lokalizovaných foriem ochorenia sa liečba môže vykonávať ambulantne. V tomto prípade sa pozornosť sústreďuje na využívanie miestnych fondov. Voľba špecifických liekov závisí od štádia ochorenia. Aplikujte hormonálne a nehormonálne lokálne lieky.

• Hormonálne - zahŕňajú glukokortikosteroidy vo forme krémov, gélov, lotionov, emulzií (Elokom, Hydrokortizón, atď.)
• Nehormonálne lieky sú ditranol, antralín, kalcipotriol, tazarotén. Dobrý výsledok je možné dosiahnuť použitím kombinovaných miestnych prostriedkov (Belosalik, Lokakortentar).

Vulgárna psoriáza sa môže vyliečiť len vtedy, ak sa výživa koriguje a denný režim sa normalizuje. Zo stravy je potrebné vylúčiť potraviny bohaté na látky, ako sú žiaruvzdorné tuky, ľahko stráviteľné sacharidy. Diéta pre psoriasis vulgaris zahŕňa aj odmietnutie soli, korenené jedlá, koreniny, vysoko alergénne potraviny, potraviny, potraviny s prídavnými látkami v potravinách, farbivá, marinádu, údené potraviny a alkoholické nápoje.

Normalizácia režimu zahŕňa úplný denný odpočinok a spánok, prevenciu stresových situácií. Vo väčšine prípadov je na sociálnu adaptáciu pacientov potrebná pomoc psychoneurológa alebo psychológa. Účinné sú špeciálne kurzy auto-tréningu a využitie relaxačných techník.

Na zvýšenie účinnosti liečby sú navyše predpísané teplé kúpele s infúziami alebo extraktmi liečivých rastlín (harmanček, borovica, nechtík). Pri kúpaní sa nepoužívajú žľaby, obmedzuje sa iba načieraním tela uterákom. Trenie môže viesť k mikrotraumatám, čo zvyšuje riziko exacerbácie a vstupu sekundárnej infekcie.

Vyliečenie vulgárnej psoriázy na pokožke hlavy je trochu problematickejšie, pretože prístup k postihnutej koži je obmedzený vlasovou líniou. Na uľahčenie postupu pri aplikácii mastí pred liečbou sa pacientom odporúča, aby si urobili krátky účes. Nemôžete použiť fén, kliešte na rovnanie a curling, vietor vlasy s natáčky. Hrebene a kefy by mali byť vyrobené z prírodných materiálov: najlepšie je použiť drevené hrebene a kefy s prírodnými štetinami. Pri umývaní vlasov sa odporúča striedať používanie liečivých a pravidelných šampónov. Je potrebné dávať pozor na umývanie pokožky za ušami a ušnými lalôčikmi.

Prírodné a klimatické ošetrenie

Z prírodných faktorov s jednoduchou psoriázou je užitočné prírodné ultrafialové žiarenie (môžete si vziať 30-minútové opaľovanie dvakrát denne) a plávať v soli alebo sladkej vode. V prípade remisie sa ako doplňujúca liečba využíva liečba bahna a balneoterapia v špecializovaných sanatóriách.

fyzioterapia

Hlavné fyzikálno-terapeutické postupy používané pri komplexnej liečbe vulgárnej psoriázy sú:

• electrosleep;
• magnetická terapia;
• magnetická laserová terapia;
• ultrafialové žiarenie;
• Liečba PUVA.

V akútnej fáze sa UV žiarenie nepoužíva a liečba PUVA sa vykonáva starostlivo a šetrne.

Kombinácia týchto techník, farmakoterapia a použitie lekárskej kozmetiky zabezpečuje dosiahnutie trvalého účinku: zmiernenie alebo odstránenie symptómov a predĺženie obdobia remisie.