Scratchy (detský, dospelý, uzol) - klinický obraz choroby, princípy jej liečby

Prurigo alebo prurigo je chronické recidivujúce kožné ochorenie patriace do skupiny neuroalergomatózy, ktorá je charakterizovaná papulóznou, papulovesikulárnou a nodulárnou vyrážkou, sprevádzanou silným svrbením.

Klasifikácia chorôb

V praktickej dermatológii sa rozlišujú nasledujúce klinické formy ochorenia, ktorými sú nezávislé nozologické jednotky:

1. Detský pruritus, ktorý sa tiež nazýva detská urtikária a strofulus.
2. Dospelá svrbenie, jednoduché prurigo alebo jednoduchý hrot Gebra.
3. Knotty pruritus Hyde alebo urtikária papulózne rezistentná.

Okrem týchto foriem, ktoré sú nezávislou patológiou, je v literatúre zvýraznená aj difúzna neurodermatitída alebo Bennettov svrbenie.

Etiopatogenéza a príznaky svrbenia

Detinské šitie

Rozvíja sa častejšie vo veku od 5 mesiacov do 3 rokov, menej často až 5-8 rokov. Zvyčajne sa príznaky ochorenia zhodujú so začiatkom doplnkových potravín. To všetko naznačuje, že strofulus je jedným z prejavov zvýšenej citlivosti organizmu na jedlo, teda alergickú diatézu.

Hlavnými príčinami svrbenia u detí a mechanizmom vzniku patológie sú senzibilizácia najmä na potraviny (kravské mlieko, med, čokoláda, sladkosti, šťavy a citrusová dužina, jahody a jahody). Zriedkavo provokujúcimi faktormi môžu byť drogy, preventívne očkovanie, hlístová alebo parazitická invázia, prítomnosť chronických ohnísk infekcie, alergény v domácnostiach, uhryznutie hmyzom (hmyz, komáre, blchy).

Zvýšená neuro-reflexná excitabilita, funkčné poruchy tráviaceho systému vo forme zvýšenej črevnej motility a častejšie defekácie, vrstvenie podvýživy, dysbakterióza, sekundárny deficit enzýmu prispievajú k rozvoju ochorenia a zhoršujú jeho priebeh u senzibilizovaných detí.

Vysoký stupeň psycho-emocionálneho stavu a nestabilita nervového systému dieťaťa, ako aj znaky anatomickej štruktúry a fyziologického fungovania kože u malých detí prispievajú k výskytu ochorenia. Tieto zahŕňajú:

• malá hrúbka dermis;
• dominancia bunkových štruktúr v dermis;
• nedostatočná diferenciácia a morfologická nezrelosť vláknitých štruktúr;
• funkčná labilita lymfatických ciev a tubulov, často tvoriacich lymfatické "jazerá", v dôsledku čoho sa ľahko vyskytne opuch tkaniva;
• veľký počet žírnych buniek, v ktorých sa produkujú biologicky aktívne látky.

V súvislosti s tým je pokožka dieťaťa cieľovým orgánom, ktorý sa podieľa na realizácii alergických a pseudo-alergických reakcií.

Klinicky sa pruritus u detí prejavuje viacerými primárnymi morfologickými prvkami, ktoré nie sú náchylné na fúziu a sú to jasne ružové pľuzgiere s priemerom 2 až 10 mm. Slúžia ako základ pre uzol veľkosti špendlíkovej hlavice umiestnenej v ich centrálnej časti. Vrchol uzliny je korunovaný bublinou s priehľadným obsahom (papulo-vezikula). Možno vznik nezávislých papúl-vezikúl (bez pľuzgierika na jeho základni), ako aj nodulárnych prvkov bez papúl a bublín.

Vyrážka na koži je symetrická a nemá tendenciu spájať sa. Prevládajúcimi zónami jeho lokalizácie sú hrudník, extenzorový povrch horných a dolných končatín, palmový a plantárny povrch, zadok a menej často je vyrážka lokalizovaná na pokožke hlavy a tvári. Vyrážky sa objavujú paroxysmálne a sú sprevádzané silným svrbením, obzvlášť intenzívnym večerom a večerom.

Veľmi často sa vyskytujú spoločné prejavy - dieťa sa stáva nepokojným, rozmarným, podráždeným, teplota tela sa často zvyšuje až na subfebrilné čísla (37,5-38 °) na krátku dobu, objavujú sa bolesti hlavy a nedostatok chuti do jedla. Zvýšenie počtu skupín lymfatických uzlín je možné a vo všeobecnosti krv testuje zvýšenie eozinofilov a lymfocytov, zvýšenie ESR.

Pľuzgiere s pruritusom pretrvávajú 6 až 12 hodín, po ktorých zmiznú bez stopy, krvavé kôry však zostanú v mieste poškriabania a pri spojení streptokokových a stafylokokových infekcií sa vyskytujú pustuly vulgárneho typu impetiga.

Pruritus u detí má chronický priebeh s obdobiami miernej remisie. Zvyčajne sa vo veku 3 - 5 rokov objavuje nezávislé zotavenie alebo transformácia ochorenia na atopickú dermatitídu.

Škrabanie pre dospelých

Táto dermatóza spravidla postihuje ženy stredného veku (30-40 rokov) a staršieho veku. Jej hlavné provokatívne faktory a zázemie pre rozvoj sú:

• chronická dysfunkcia žalúdka a čriev pri funkčných poruchách, syndróme dráždivého čreva, žalúdočnom vrede a dvanástnikovom vrede;
• patologické stavy pečene, chronická cholecystitída a chronické zlyhanie obličiek, nedostatok železa v tele;
• zvýšená vírusová záťaž na telo a chronické ložiská infekcie;
• uštipnutie hmyzom a nadmerná konzumácia výrobkov s alergenickými vlastnosťami (káva, čokoláda, med, korenie, alkoholické nápoje atď.);
• ochorenia a dysfunkcie orgánov vnútornej sekrécie (hypotyreóza, tyreotoxikóza, hyperparatyroidizmus, diabetes mellitus, cysty vaječníkov, menštruačné poruchy);
• tehotenstva;
• onkologická patológia a ochorenia krvi (lymfocytová leukémia, lymfogranulomatóza);
• neuropsychiatrické ochorenia, psychický stres a depresívne stavy;
• vegetatívne-vaskulárna nestabilita;
• systémové ochorenia autoimunitnej etiológie;
• intoxikáciu rôznymi druhmi príčin a hlístových invázií;
• Senzibilizácia na ultrafialové žiarenie a teplotné (studené, tepelné) faktory.

Jednoduché prurigo je charakterizované roztrúsenými vyrážkami na extenzorových plochách končatín, menej často na tele. Prvky predstavujú husté papuly ružovkastej alebo žltohnedej farby pologuľovitého tvaru s priemerom 2 až 5 mm, nie náchylné na fúziu. Kvôli opuchom, môžu mať na vzhľad uzlíkov.

Ochorenie zvyčajne začína miernym 1 - 2-dňovým zhoršením celkového stavu, po ktorom sú vyrážky sprevádzané silným svrbením, čo vedie k podráždeniu a poruchám spánku. Škrabance pokryté krvavými krustami. Po ich odmietnutí zostávajú dočasné pigmentové plochy a jazvy belavej farby.

Trvanie akútneho obdobia sa pohybuje od 2 týždňov do 4 mesiacov. Chronické recidívy s rôznym trvaním a výskytom čerstvých papulárnych lézií na pozadí zvyšných (po predchádzajúcich relapsoch) miest lichenifikácie.

Vzhľadom na množstvo rôznych príčin a rizikových faktorov v praxi sa rozlišujú niektoré symptomatické formy jednoduchého pruriga, medzi ktoré patria:

• Prurigo tehotná

Ako sa očakávalo, vzniká ako dôsledok nerovnováhy medzi bunkovými a humorálnymi typmi imunity v prospech druhých. V dôsledku toho sa citlivosť kožných buniek tehotnej ženy významne zvyšuje na faktory vonkajšieho aj vnútorného prostredia. To spôsobuje vyrážku na bruchu, horných a dolných končatinách, sprevádzanú svrbením.

Pri ďalšej progresii vyrážky sa môže vyskytnúť na iných miestach tela - na tvári, zadku, dlaňach, chodidlách. Prurigo sa vyskytuje u približne 0,3% tehotných žien v treťom trimestri, ale často a oveľa skôr. Jeho liečba je zvyčajne malá alebo neúčinná. Hoci choroba nepredstavuje žiadnu hrozbu pre plod a tehotnú ženu, môže viesť k poruchám spánku, depresívnemu stavu a zvýšeniu krvného tlaku.

• Letné (slnečné) prurigo, alebo polymorfná fotodermatóza

Exacerbácia, hlavne sezónna. Charakteristická vyrážka sa objavuje v otvorených oblastiach tela, ale nodulárne prvky sú náchylné na fúziu. Kožné oblasti v týchto oblastiach zhrubnú a infiltrujú, čo má za následok tvorbu plakov so zhrubnutou kožou, zvýšenie jej vzoru a pigmentácie (lichenifikácia). V dôsledku častých exacerbácií sa v léziách vytvárajú povrchové atrofické jazvy.

• Zimné škrabanie

Častejšie medzi mužmi. Vyrážka sa objavuje hlavne na dolných končatinách. Choroba má chronický priebeh s relapsmi počas chladného obdobia.

• Senilný pruritus alebo senilný idiopatický pruritus

Vyskytuje sa u takmer polovice osôb po dosiahnutí veku 70 rokov. Choroba je častejšie pozorovaná u mužov, paroxysmálne, hlavne v noci, je ťažké diagnostikovať a je ťažké ju korigovať. Príčiny patológie sú nejasné. Predpokladá sa, že jednou z hlavných príčin sú zmeny kože na koži (suchá koža alebo xeróza) a nervové vlákna, ktoré majú za následok zhoršenie vnímania bolesti a narušenie centrálneho potlačenia svrbenia, čo vedie k jeho vysokej intenzite.

Niekedy senilné prurigo je spôsobené kožnými zápalovými procesmi, ktoré sprevádzajú ekzém alebo svrab, seboroickú dermatitídu, systémové ochorenia (anémia nedostatku železa, biliárna dyskinéza, chronické zlyhanie obličiek atď.), Pričom užívajú rôzne lieky atď. nie je možné nainštalovať.

• Nervový pruritus

Vyskytuje sa pri neuropsychiatrických poruchách. Pre ňu nie sú vyrážky charakteristickým znakom, ale prevládajú stopy poškriabania. Psychogénne svrbenie sa vyskytuje pri duševných poruchách, častých a dlhodobých psycho-emocionálnych poruchách, zvýšenej úzkosti a depresívnych stavoch. Svrbenie kože neurogénneho alebo neuropatického pôvodu sa môže vyskytovať aj pri poruchách centrálneho alebo periférneho nervového systému, napríklad v prítomnosti mozgového nádoru, porúch obehu, parestézie, roztrúsenej sklerózy, brachioradiálneho pruritu. Vnímanie svrbenia môže mať rôzny stupeň intenzity. Zvyšuje sa pri neuropsychickej záťaži av noci.

• Lymfogranulomatózne a leukemické prurigo

Knotty mopslíky

Toto je najvzácnejšia forma pruriga, ktorá trvá roky s krátkymi obdobiami remisie, nemá tendenciu k autoregulácii a je veľmi odolná voči liečbe. Táto choroba spravidla postihuje ženy staršie ako 40 rokov. Hlavnými príčinami sú metabolické poruchy, ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou, zmeny imunitného systému a citlivosť na alergické reakcie, dysbakterióza, invázie hlíst, hmyz a nervové stresové stavy.

Ochorenie začína veľmi vážnym svrbením, ktoré sa opakuje niekoľkokrát denne a stáva sa ešte horším s výskytom vyrážok. Tieto sú reprezentované veľkými pevnými izolovanými hemisférickými papulami a uzlinami s priemerom 0,5 až 3 cm a viac, ktoré prudko stúpajú nad povrch kože.

Patologické prvky sú umiestnené symetricky, najmä na extenzorových plochách predlaktia, prednej plochy nôh a zriedkavo na zadných a ohybných plochách končatín. Spočiatku sú mäsovo farebné alebo ružové, a potom získajú červenohnedú alebo modrastú farbu. Na hladkom povrchu je možný výskyt vločiek, bradavičných lézií alebo ohnísk hyperkeratózy. Intenzívne svrbenie svrbenia spôsobuje stopy poškriabania a tvorby krvavých kôry na nich a priľahlých oblastiach kože.

Scruffy Bénier

Túto formu ochorenia pripisujú americkí autori atopickej dermatitíde a mnohí autori z iných krajín do Brokovej difúznej neurodermatitídy. Choroba sa vyvíja hlavne 4-5 mesiacov po pôrode, ale niekedy sa môže objaviť vo veku 4-5 rokov. Prevláda názor, že je to spôsobené osobitnou citlivosťou prirodzenej alebo získanej povahy na vonkajšie (zvieracie chlpy, domáci prach, peľ rastlín, potravinové výrobky atď.) A vnútorné antigénne a nepatogénne stimuly.

Často je choroba podobná rodine a rodičia môžu mať aj pollinózu alebo bronchiálnu astmu. Významné zlepšenie sa často vyskytuje počas klimatických zmien, zdržiavajú sa v hornatej oblasti alebo pri mori.

Difúzna atopická dermatitída, ktorá sa objavila v detstve, môže pretrvávať až do puberty a niekedy počas celého života, na rozdiel od detského ekzému, ktorý sa v 2. roku života dieťaťa vyrieši bez stopy. Vyznačuje sa chronickým priebehom recidív, vyskytujúcich sa hlavne v zimnom a jarnom období, s rôznym trvaním remisie.

Podľa jeho klinických a histologických prejavov sa Banierov pruritus podobá obrazu subakútneho alebo chronického ekzému, ale v epiderme nie sú žiadne bubliny a príznaky acanthosis sú výraznejšie. V prvých mesiacoch života dieťaťa (na začiatku vývoja patológie) môže byť miesto lézie sprevádzané začervenaním, opuchom a silným plačom. Tieto javy a ich trvanie sú však menej výrazné ako pri ekzémoch a je tiež zaznamenaná tendencia týchto miest k lichenifikácii.

Vo vyššom veku as typickým priebehom sú hlavnými prvkami vyrážky lišajníky a pri transformácii na plaky podobné ekzémom sa nalievajú jednotlivé papulózno-vezikulárne alebo papulózno-nodulárne elementy, ktoré sa podobajú vyrážke v detskom dupe. V neskoršom štádiu, postihnuté oblasti kože zhustnú, stanú sa pokryté stopami poškriabania a krvavej kôry, lichenify a tmavnú.

Pri nástupe ochorenia sú lézie lokalizované hlavne na tvári (líca a čelo), potom sa postupne rozširujú do periorálnej oblasti, týlnej oblasti, genitálnej oblasti, vnútorných stehien, vonkajšieho povrchu končatín a potom do iných oblastí kože.

Pred a počas ďalšej exacerbácie sa prejavuje svrbenie, ktoré môže byť ľahko vyvolané aj malým podráždením dieťaťa. Jeho spánok a chuť k jedlu sú narušené, jeho telesná hmotnosť sa znižuje. V dôsledku svrbenia sa dieťa stáva nepokojným, vrtošivým, bledým. Po určitom čase sa postupne zvyšujú femorálne, inguinálne a iné skupiny lymfatických uzlín.

Záchvaty Bénierovho svrbenia u väčšiny chorých detí sú sprevádzané alebo striedané záchvaty alergickej rinitídy a v neskoršom veku záchvatmi bronchiálnej astmy. Pri difúznej neurodermatitíde je možný rozvoj hnisavej infekcie, po ktorej nasleduje sepsa a smrť (hlavne v detstve), atopická erytrodermia a niekedy tvorba šedého zákalu vo veku 16-35 rokov.

Liečba svrbenia

Základom terapie je identifikácia a eliminácia provokatívnych a pokiaľ možno etiopatogenetických faktorov. Komplexné vyšetrenie zahŕňa odporúčanie pacienta dermatológom na konzultáciu s praktickým lekárom, endokrinológom, gastroenterológom a alergikom, laboratórne testy na klinické a biochemické testy krvi a moču, stanovenie protilátok proti hlístom a parazitovým antigénom v krvi, vyšetrenie výkalov na detekciu hlístových vajíčok a prítomnosť dysbiózy.

Pruritus diéta by mala byť prísne hypoalergénne. Potraviny, ktoré sú povinné pre alergény, tj produkty, ktoré vedú k alergickej reakcii s vysokou pravdepodobnosťou, ako aj alkoholické nápoje, káva a čokoláda, potraviny a jedlá obsahujúce potravinárske farbivá, konzervačné látky a dráždivé korenie by mali byť vylúčené zo stravy. Okrem toho je potrebné obmedziť spotrebu sacharidov a soli.

Základné princípy farmakoterapie

Základom liekovej terapie u dospelých aj u detí sú antihistaminiká. Hlavným usmernením pre ich vymenovanie je svrbenie, pretože jeho závažnosť závisí najmä od úrovne histamínu, ktorý spôsobuje podráždenie kožných receptorov zmyslových nervov, ako aj účasť na tvorbe zápalovej reakcie kože s tvorbou edému.

Začatie liečby sa uskutočňuje s antihistaminikami druhej generácie. S ich nedostatočnou účinnosťou pridávajú lieky prvej generácie, ktoré majú tiež sedatívny účinok. Medzi tieto lieky patria Suprastin, Diphenhydramin, Diprazin, Chloropyramin, Loratadine, Clemastine, Desloratadine, atď.

Medzi antihistaminikami prvej a druhej generácie je medziprodukt Histafen (Sekhifenadin), ktorý má výrazné antipruritické a protiprúdové účinky a nemá sedatívny a hypnotický účinok. Dobrý antialergický a antipruritický účinok má liek tretej generácie Zodak (Cetirizín). Ovplyvňuje skorú (histamín-dependentnú) aj neskorú (bunkovú) fázu alergickej reakcie.

Okrem toho sú predpísané činidlá, ktoré znižujú stupeň senzibilizácie organizmu (glukonát vápenatý, pantotenát vápenatý, tiosíran vápenatý alebo glycerofosfát vápenatý) a činidlá, ktoré podporujú odstraňovanie toxínov a alergénov z čriev a enterosgelu z čreva - Lactofiltrum, Hydrolysis Lignin, Enterosgel atď.

V závislosti od klinických prejavov sú tiež predpísané enzýmové prípravky (Enzistal, Pancreatin) a ľahké sedatíva vo forme tinktúr maternice, valeriánov, pivónie a hloh. S cieľom korigovať psycho-emocionálny stav, ktorý určuje závažnosť priebehu a odolnosť voči terapii, sa používajú antidepresíva, trankvilizéry a neuroleptiká. Účinným každodenným anxiolytikom je Adaptol, ktorý pomáha eliminovať úzkosť a strach, potencuje účinok antipruritík, zlepšuje spánok a normalizuje dĺžku nočného spánku.

V prípade pretrvávajúceho a závažného ochorenia alebo bez tendencie zvrátiť vývoj lézií sú v tabletkách alebo injekciách predpísané systémové glukokortikoidné lieky, ako aj liečba nosovou plazaferézou, ktorá vám umožňuje odstrániť antigény, metabolické produkty, toxíny z krvného obehu. Pri nodulárnej forme sa odporúča podávať roztoky glukokortikosteroidov priamo do zón lézií.

Lokálna terapia

Súčasne sa externe vo forme aplikácií odporúča masť na boritý ichtyolový krovín, bórový decht, bórna naftalánová masť, ako aj masti, pasty a krémy s kortikosteroidmi a antipruritikami - s difenhydramínom, anestézínom, fenistínom. V prípade senilného svrbenia sú základom externej terapie krémy s ochranným, zvlhčujúcim a zmäkčujúcim účinkom.

Je to tiež možná liečba pruritus ľudových prostriedkov ako dodatočná metóda. Na tieto účely sa odporúčajú škrobové kúpele, ktoré pomáhajú znižovať svrbenie, pleťové vody s infúziou milfoil, mazanie vreciek odvaru z koreňa zeleru zmiešaného s rastlinným olejom, obklady zo zmesi tekvice a zemiakov nastrúhaných na jemnom strúhadle a mnoho ďalších. Vnútri s sedatívami účel infúzie motherwort, hloh, harmanček, pivónia, odvar z valeriánskeho koreňa.

Mnohé výrobky tradičnej medicíny však majú vedľajšie účinky a alergénne vlastnosti. Mali by sa používať iba po konzultácii so svojím lekárom.

Symptómy a liečba svrbenia u detí a dospelých

Ochabnutý (prurigo) je dermatitída kože, sprevádzaná vyrážkou a silným svrbením. Dospelí aj deti podliehajú tejto patológii. Hlavným dôvodom vzniku ochorenia je zvýšená individuálna neznášanlivosť na určité produkty alebo tendencia k alergickým reakciám. Liečba je komplexná, vrátane stravy stravy, liekov a osobnej hygieny. Pri absencii terapie a nesprávnej liečbe uzlín na koži sa vyvíja sekundárna infekcia s hnisaním.

Purigo je svrbivá dermatitída, ktorá sa vyskytuje v dôsledku senzibilizácie v tele. Vzhľadom na individuálnu neznášanlivosť určitých látok u pacientov na koži sa alergia objavuje vo forme vyrážky.

Produkty, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia:

• Dojčatá majú mliečnu bielkovinu. Alergické reakcie sa vyskytujú v dôsledku intestinálnej nezrelosti.
• Staršie deti môžu byť alergické na vajcia, jahody, citrusové plody.
• U starších pacientov - údené mäso, alkoholické nápoje.

Lekári identifikujú množstvo stavov, ktoré predisponujú faktory pre rozvoj svrbenia:

1. 1. Tendencia k alergickým reakciám, ktorá sa prenáša z matky na dieťa.
2. 2. Helmintiáza.
3. 3. Dysbakterióza.
4. 4. Dyskinéza žlčových ciest.
5. 5. Neuróza.
6. 6. Psychóza.
7. 7. Nespavosť.
8. 8. Hepatitída.
9. 9. Nový rast v parenchymálnych orgánoch.
10. 10. Vaskulárna dystónia.
11. 11. Obdobie tehotenstva.
12. 12. Časté prechladnutie.

V letnom a zimnom období sa choroba môže vyskytnúť z týchto dôvodov:

• Alergia na slnko.
• Pokles teploty.
• Uštipnutie komármi a iný hmyz.

Lekári klasifikujú svrbenie do niekoľkých foriem. V závislosti od typu ochorenia sú tiež charakteristické klinické príznaky.

Charakteristickým znakom svrbenia je prítomnosť vyrážky na extenzorovej strane dolných a horných končatín. Súčasne v lakťovej, axilárnej a kolennej dutine nie sú žiadne uzliny.

Vyskytuje sa u dieťaťa od 6 mesiacov do 4 rokov. Prvé príznaky sa vyvíjajú pri zavádzaní doplnkových potravín. Z toho môžeme vyvodiť, že ochorenie je dôsledkom alergickej reakcie.

Pruritus detí je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• Na pokožke sa objavujú drobné uzliny s bublinkami, v ktorých je transparentný obsah.
• Zosilnenie je tvorené na základni kopcov, ktoré sa vyznačujú silným, takmer neznesiteľným svrbením.
• Nové uzlíky sa zvyčajne vyskytujú druhý deň ráno.
• Teplota dieťaťa stúpa, stáva sa nepokojným, bledým a podráždeným.
• Staršie deti sa sťažujú na bolesti hlavy.

Vyrážka na koži sa nezlučuje, má jasné hranice. Uzliny sú umiestnené na koži v hrudi, extenzorovej časti končatín, na tvári, zadku, pokožke hlavy. V dôsledku častého poškrabania sa v mieste vyrážky objavujú chrasty a môže sa vyvinúť hnisavý zápal.

Pri absencii liečby strofulus u detí zmizne sám alebo ide do komplexnejšej formy: neurodermatitídy, ekzémov, atopickej dermatitídy.

Vyvíja sa v dôsledku zhubných rakovín, cukrovky, dysfunkcie gastrointestinálneho traktu, prechladnutia. Zobrazia sa nasledujúce príznaky:

• Všeobecná malátnosť.
• Zvýšená únava.
• 7. Nespavosť.
• Podráždenosť.
• Nodulárna vyrážka.

Počas tehotenstva sa ochorenie vyskytuje v dôsledku nerovnováhy bunkovej a extracelulárnej imunity. Ošklivý neovplyvňuje vývoj plodu, ale spôsobuje nepohodlie a nepríjemnosti pre nastávajúcu matku, preto môže vyvolať rozvoj depresívnych stavov a nervových porúch.

Prvé klinické prejavy sa môžu vyskytnúť u dojčiat, niekedy u detí od 5 rokov a neskôr. Na tvári sa objaví vyrážka, ktorá potom prechádza do tela a genitálií.

Choroba má genetickú povahu a je dedičná.

Známky pruritus benjet:

• Vzhľad tmavých škvŕn na koži v neprítomnosti bublín. U dojčiat sa namočia a sú sprevádzané hyperémiou, edémom.
• U starších pacientov - tvorba uzlíkov na koži, potom papuly, vezikuly, ktoré sa postupne začínajú zhrubnúť a stmavnúť.
• Vzhľad kôry v dôsledku poškriabania.
• Zväčšené trieslové lymfatické uzliny.
• Úbytok hmotnosti.

Exacerbácia ochorenia je sprevádzaná alergickou rinitídou alebo astmou. Dieťa sa nespí dobre, stáva sa podráždené a plače.

Klinické prejavy svrbenia

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v infekcii rán pri česaní, v dôsledku čoho sa objavujú vredy. Ak sa nelieči, vyvíjajú sa zápalové reakcie, ktoré môžu viesť k sepsi a dokonca k smrti. U dospelých a dospievajúcich na pozadí pruritu Bénier vyvíja šedý zákal.

Vzácny druh patológie, ktorý sa vyskytuje v starobe. Symptómy nodulového pruritu:

• Veľké uzliny dosahujú priemeru 0,5 až 1,5 cm.
• Vyrážka sa objaví na extenzorovej časti horných a dolných končatín, prednej časti holennej kosti. Guľatý tvar nodulov, hyperemický.
• Charakterizované prítomnosťou poškriabania.

Uzavretý pruritus Gaida sa vyvíja na pozadí psycho-emocionálnych otrasov. Rizikom sú ľudia s patológiou endokrinného systému a pečene.

Senilný pruritus nastáva po 70 rokoch, spôsobený ochoreniami endokrinného systému, zvýšenými hladinami cholesterolu, zhoršenými metabolickými procesmi. V tomto stave sa objavia nasledujúce príznaky:

• Koža je suchá a šupinatá.
• V noci je pacient obťažovaný neznesiteľným svrbením.
• Objaví sa charakteristická vyrážka.

Na diagnostiku, lekár skúma a rozhovory s pacientom. Na rozlíšenie pruritu od lišajníkov, svrabov a iných patológií je potrebná analýza:

1. 1. Škrabanie z kože.
2. 2. Dermatoskopia.
3. 3. Výskum hlíst.

Ak má špecialista podozrenie, že sa prurigo vyskytlo na pozadí iných chorôb, pacientovi sa zobrazia metódy diagnostiky hardvéru:

1. 1. Ultrazvuk.
2. 2. Vzorky na detekciu dysbiózy.
3. 3. Analýza obsahu pankreatických enzýmov.

Ak prurigo vzniklo na pozadí iného ochorenia, pacientovi sa odporúča poradiť sa s gastroenterológom a endokrinológom.

Liečba svrbenia je zložitá. Len externé lieky na odstránenie vyrážky nestačí.

Priraďte nasledujúce lieky:

1. 1. Antihistaminiká: Suprastin, Zirtek, Tavegil, Fenkarol.
2. Upokojujúce, pomáhajúce zmierniť nervové napätie: Adaptol, Novo-Passit, Seduxen, Lorazepam.
3. 3. Glukokortikoid - na zmiernenie citlivosti: Prednison.
4. 4. Vonkajšie prípravky. Používajte masti a krémy, ktoré majú absorbovateľné a antipruritické účinky: decht, ichtyol, naftalénová masť, pasta Sid a ďalšie.
5. 5. Antiseptické roztoky na zmiernenie svrbenia: 2% roztok fenolu, citrátu atď.

Pri nodulárnej chorobe sa zmení režim liečby hyde. Pacient je predpísaný:

1. 1. Kortikosteroidy masti a prípravky pre injekcie: Advan, Lokoid a ďalšie.
2. 2. Antihistaminiká: Cetrin, Diazolin.
3. 3. Liečivá na regeneráciu: glukonát vápenatý, pantotenát vápenatý.
4. 4. Fenistil gél - na zmiernenie alergických reakcií a svrbenia.
5. 5. Otrite pokožku anestézikom, mentolom.

Ak má pacient komorbidity, predpíšte liečebný cyklus na odstránenie základného ochorenia:

1. 1. Obnoviť prácu gastrointestinálneho traktu - sorbenty: Polyphepanum, Enterosgel.
2. 2. Zlepšiť funkcie čriev - probiotiká a prebiotiká: Laktofiltrum, Bifidumbakterin a ďalšie.
3. 3. Obnovenie rovnováhy enzýmov - Enzistal, Pankreatin.

Pozitívne výsledky majú fyzioterapiu:

1. 1. Phonophoresis.
2. 2. UVA.
3. 3. Elektroforéza.
4. 4. Induktotermia.

Účinnosť liečby závisí od toho, či pacient dodržiava pravidlá liečby uzlín.

Ošetrenie detí sa líši od štandardu. Malí pacienti sú predpísaní:

1. 1. Antihistaminiká: Tavegil, Diazolin.
2. 2. Vitamínové a minerálne komplexy.
3. 3. Upokojujúce prípravky na báze valeriánu.
4. 4. Prípravky obsahujúce enzýmy: Mezim, Festal.
5. 5. Glukokortikosteroidné masti: Akriderm, Advantan, Flutsinar.

Ak je choroba dieťaťa závažná, pacienti sa liečia injekciou hormonálnych liekov.

Ľudové liečivá umožňujú zmierniť bolesť a svrbenie, upokojiť nervový systém, ale nie je možné liečiť svrbenie len bylinkami a rastlinami.

Terapia s tradičnými receptami zahŕňa kúpanie s pridaním niektorých zložiek:

1. 1. Škrob (50 g) rozpustite v malej nádobe, nalejte do teplého kúpeľa. Umyte postihnuté miesto tela 20 minút.
2. 2. Nalejte 200 g brezy s horúcou vodou, varte 2 minúty. Infundujte 3 hodiny, pretiahnite a pridajte do kúpeľa. Musíte to vziať do pol hodiny.

Vývoj svrbenia úzko súvisí s prácou a stavom orgánov gastrointestinálneho traktu. Pacientovi sa zobrazí diétna strava. Musíte vypiť aspoň 2 litre tekutiny denne.

1. 1. Údené, slané a korenisté jedlá.
2. 2. Alkohol.
3. 3. Káva.

Pravidlá dietnej stravy pre deti:

1. 1. 15 minút pred kŕmením musíte dať dieťaťu vypiť 15-20 kvapiek exprimovaného mlieka.
2. 2. Vylúčte kefír a tvaroh zo stravy dieťaťa do 10 mesiacov.
3. 3. Základom menu starších detí by mala byť zelenina, nealergénne ovocie, mliečne výrobky, nízkotučné odrody.

Ak nie je dodržaná diéta, je nemožné zbaviť sa choroby len pomocou liekov.

Prurigo dieťa, znaky ochorenia, príznaky a metódy liečby

Pediatrické svrbenie u bežných ľudí je lepšie známe ako urtikária a v oblasti medicíny sa nazýva strofulus alebo prurigo. Táto choroba je najčastejšia u detí vo veku od niekoľkých mesiacov do 4-5 rokov a spôsobuje deťom a jeho rodičom veľa problémov.

Infantilné škrabanie sa zvyčajne prejavuje pred dosiahnutím veku 5 rokov.

Čo je detské škrabanie

Infantilné škrabanie je ochorenie, ktoré ovplyvňuje detskú pokožku a prejavuje sa ako papuly a svrbenie. Miesto lokalizácie vyrážky je najčastejšie oblasť ohybu kĺbov na končatinách a koži tváre, ale v prípade závažného ochorenia sa môžu pupienky šíriť po celom tele.

Veľkosť papúl sa môže pohybovať medzi 0,2 - 1 cm, na niektorých papuloch sa vytvárajú bubliny tekutej formy, ktoré sa nakoniec stávajú krustami. Poškodenie týchto kôry je sprevádzané bolestivými pocitmi.

Choroba je charakterizovaná častými zmenami v remisii a relapsu, ktorý je najčastejšie spojený so zmenami v diéte dieťaťa. V lekárskej praxi existujú prípady, keď sa po dosiahnutí puberty ochorenie prestane prejavovať, ale je tu tiež vysoká pravdepodobnosť, že sa pruritus dieťaťa zmení na dospelého.

Príčiny choroby

Strofulyus u detí sa javí ako dôsledok zvýšenej citlivosti tela na určité typy liekov. Potravinové alergie sa môžu prejaviť počas zavádzania detského batoľa. Orechy, maliny, ryby, kuracie mäso, citrusy, potraviny obsahujúce bielkoviny môžu spôsobiť ochorenie. U dojčiat počas dojčenia môže alergická reakcia vyprovokovať proteín, ktorý vstúpi do tela dieťaťa spolu s materským mliekom.

Toto ochorenie sa môže začať vyvíjať na pozadí diagnózy alebo podobných patológií, ktorých prítomnosť indikuje tendenciu dieťaťa k alergickým reakciám. Takáto tendencia môže byť dedičná a prenášaná na genetickej úrovni.

Kuracie a citrusové plody často vyvolávajú alergie

Ako sa prejavuje u detí

Prurigo často ovplyvňuje telo dieťaťa, ktoré je oslabené inými chorobami nealergickej povahy. Tieto ochorenia zahŕňajú zlyhanie pečene. Výsledkom je, že zlé roboty pečene, toxíny z tela nie sú úplne odstránené a dochádza k intoxikácii tela, čo je priaznivý stav pre rozvoj pruritu dieťaťa.

Invazia červov môže dať podnet k rozvoju stanzy. Škodlivé látky, ktoré sa objavujú v tele dieťaťa v dôsledku vitálnej aktivity hlíst, môžu spôsobiť alergie a intoxikáciu.

Niektorí lekári sa domnievajú, že prurigo môže byť vyvolané uštipnutím muchy, komármi alebo iným hmyzom.

Dôvody, ktoré môžu vyvolať detské svrbenie, sú:

• porušenia v tráviacom trakte alebo žlčových cestách;
• struma;
• neurologické problémy;
• diabetes mellitus;
• onkologické neoplazmy.

Symptómy detského svrbenia

Prvé príznaky ochorenia sa môžu prejaviť dostatočne rýchlo. Pokožka dieťaťa začína byť pokrytá pupienkami s priemerom do 1 cm a po určitom čase sa na nich objavia bubliny s tekutou formou. Po 10-12 hodinách tekutina v bublinách vyschne a bubliny samé zmiznú, ale na ich mieste sa vytvorí kôra. V počiatočnom štádiu ochorenia sa na tvári a mieste, kde sú kĺby ohnuté, objaví vyrážka.

Kožné vyrážky sú sprevádzané príznakom v podobe silného svrbenia, ktoré neustále znepokojuje dieťa, pretože to nespí dobre a neustále poškriaba postihnutých oblastiach. Dieťa sa stáva rozmarnou, podráždenou, často plačúcou, odmieta jesť. Ochorenie môže spôsobiť zvýšenie telesnej teploty až o 38 ° C a zvýšenie lymfatických uzlín.

Ak je detský škrabanec v počiatočnom štádiu, potom sa príznaky začínajú vymiznúť po odstránení alergénu z detskej stravy. Ak však dieťa konzumuje zakázané potraviny a prejedá sa, príznaky choroby sa prejavia.

Teplota často sprevádza vývoj svrbenia.

komplikácie

Toto ochorenie nie je také neškodné, ako by sa mohlo zdať. Nedostatočná liečba detského pruriga a nedodržiavanie odporúčaní lekára môže vyvolať výskyt takýchto komplikácií:

• Trvalé škrabanie svrbivých oblastí môže spôsobiť traumu kože a infekciu, ktorá spôsobuje výskyt vredov.
• Postihnuté oblasti kože sa stávajú hustejšími a sú sivé.
• Ochorenie môže vyvolať opuch lymfatických uzlín a ich zvýšenie.
• Ak sa urtikária rozšírila do pokožky hlavy, potom môže dieťa začať strácať vlasy.

Choroba sa môže zmeniť na atopickú dermatitídu alebo na svrbenie dospelých.

Diagnóza ochorenia

Neodporúča sa diagnostikovať ochorenie na vlastnú päsť, pretože je vysoká pravdepodobnosť mätúceho detského svrbenia s iným ochorením, ktoré je sprevádzané podobnými príznakmi. Diagnostiku a liečbu tohto ochorenia by mal riešiť kvalifikovaný dermatológ.

Ak chcete urobiť diagnózu, lekár musí preskúmať kožu dieťaťa a objasniť príznaky, ktoré ho trápia. Aby bolo možné presne určiť prurigo, lekár musí vylúčiť ochorenia s podobnými príznakmi. To sa vykonáva určením umiestnenia lézií a ich umiestnením.

Po vyšetrení lekár predpíše dermatoskopiu špeciálnym zariadením. Dermatoskop umožňuje lekárovi vyšetriť postihnutú oblasť kože pri opakovanom zväčšení. Táto technika nemá žiadne kontraindikácie a je úplne bezbolestná. Je tiež potrebné prejsť analýzou hladín histamínu v krvi.

Ak máte podozrenie na prítomnosť komorbidných infekcií, dieťaťu môže byť predpísaná analýza škrabania z postihnutej oblasti kože. Táto diagnostická metóda umožňuje určiť typ patogénu a jeho citlivosť na liečivá.

Ak má dieťa komorbiditu, potom sa takéto štúdie dodatočne predpisujú:

• Ak máte podozrenie na zamorenie červami, je potrebné prejsť analýzou výkalov na prítomnosť vajec parazitov v ňom.
• Odovzdať analýzu výkalov pre dysbakteriózu.
• Ak má dieťa problémy s pečeňou, je potrebné darovať krv na pečeňové testy a urobiť ultrazvuk.

Pre správnu diagnózu musíte prejsť analýzou červov

Liečba svrbenia u detí

Použitie antihistaminík je základom liečby pediatrického svrbenia. Liečebný režim je predpísaný pre každého pacienta individuálne a závisí od veku dieťaťa a hladiny histamínu v krvi. Antihistaminiká rôznych generácií sú zamerané na blokovanie histamínu a neutralizáciu symptómov ochorenia.

Ako si vybrať lieky

Štruktúra farmakoterapie zahŕňa sedatíva. Takéto prostriedky majú upokojujúci účinok na dieťa, normalizujú jeho spánok, znižujú úroveň podráždenosti a pomáhajú zbaviť sa bolesti hlavy. Pre deti sa odporúča používať sedatíva, ktoré zahŕňajú prírodné zložky, ktoré nespôsobujú vedľajšie účinky.

Potravinové enzýmy sú predpísané na zlepšenie trávenia a toxínov z tela. Dieťa sa tiež odporúča užívať vitamínové komplexy a imunomodulátory, ktoré pomáhajú v boji s chorobou a znižujú riziko výskytu súvisiacich ochorení.

Na lokálne použitie mastí a gélov, ktoré zahŕňajú kortikosteroidy a účinné látky, ktoré odstraňujú svrbenie a pálenie.

Dodatočne predpísaná liečba fyzioterapiou:

Liečba detského svrbenia musí nevyhnutne prebiehať v komplexnej liečbe chorôb, ktoré vytvorili priaznivé prostredie pre jej rozvoj. Pomôže to urýchliť proces hojenia a znížiť riziko relapsu.

Elektrosleep sa používa na liečbu svrbenia

Ďalšie odporúčania liečby

Ošetrenie detskej štepy sa musí kombinovať so správnou výživou. Potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu, by mali byť vylúčené z detskej stravy. Je potrebné odstrániť prejedanie, aby sa znížilo zaťaženie zažívacieho traktu. Deti potrebujú 10-15 minút pred hlavným príjmom jedla, aby polovica čajovej lyžičky materského mlieka na zníženie citlivosti na to.

Je potrebné obmedziť používanie proteínov. Denná hmotnosť bielkovín sa vypočíta v závislosti od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa:

1. Vo veku 3 mesiacov je denná dávka 2 g na 1 kg hmotnosti.
2. Vo veku 3-6 mesiacov - 3g.
3. Vo veku 6 mesiacov - 4g.

Ženy počas tehotenstva a dojčenia sa tiež musia chrániť pred potravinami, ktoré môžu spôsobiť alergie.

Ďalšie metódy liečby môžu byť kúpele s bylinkami, ale môžu byť použité len na odporúčanie lekára. Tiež, ako rehabilitácia, lekári odporúčajú plávanie v morskej vode.

Počas tehotenstva sa treba vyhýbať alergénom

prevencia

Na ochranu dieťaťa pred prurigom je potrebné vylúčiť z jeho okolia všetky druhy faktorov, ktoré toto ochorenie provokujú:

• Je potrebné vziať dieťa na lekárske vyšetrenie včas, a ak má nejaké choroby, mal by ich liečiť včas, aby sa predišlo relapsom.
• Zo stravy dieťaťa je potrebné vylúčiť alergény, ktoré sa môžu dostať do jeho tela spolu s doplnkovými potravinami alebo materským mliekom.
• Ak je dieťa náchylné na detskú bradavicu, ktorá už berie potravu sama, človek by nemal len odstrániť alergény z jeho stravy, ale tiež vysvetliť, čo môže jesť a čo nie.

Je potrebné sledovať psychický stav dieťaťa, chrániť ho pred stresovými situáciami.

záver

U detí sa často vyskytuje otravnosť, takže musíte starostlivo sledovať zdravie svojho dieťaťa a naučiť dieťa počúvať vaše telo. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, vyhľadajte pomoc lekára, ktorý vám predpíše účinnú liečbu a pomôže predísť možným komplikáciám.

Čo je pruritus: príznaky a liečba

Prurigo je choroba, o ktorej by mal vedieť každý človek, pretože jej distribúcia nemá vek, pohlavie a sociálne popruhy.

Druhy svrbenia a ich znaky

V medicíne sa uvažujú 4 hlavné typy ochorenia:

1. Detinské šitie. Spravidla sa vyskytuje u detí vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov, obzvlášť často sa diagnostikuje u pacientov, ktorí majú v anamnéze alergické reakcie na akékoľvek dráždivé účinky. Charakteristické príznaky svrbenia u detí:

• na koži sa objavia malé uzliny veľkosti špendlíkovej hlavičky;
• na povrchu každej uzliny je bublina s priehľadným obsahom;
• v spodnej časti uzliny je zhrubnutie, ktoré je veľmi svrbivé;
• v noci sa pridávajú uzliny s bublinkami;
• telesná teplota dieťaťa sa pravidelne zvyšuje;
• pacient sa stáva rozmarným, podráždeným;
• staršie deti sa môžu sťažovať na bolesti hlavy;
• uzliny a vezikuly sa nikdy nezlúčia, ale majú jasné hranice.

1. Škrabanie pre dospelých. Najčastejšie sa uvažované ochorenie diagnostikuje u žien v strednom veku (vo veku 30 - 40 rokov), môže sa vyvinúť s detským pruritusom v anamnéze alebo byť nezávislou, náhle vyvinutou patológiou. Táto choroba sa môže vyskytnúť aj na pozadí diabetes mellitus, progresívnych malígnych neoplaziem, porúch tráviaceho systému a všeobecných vnútorných ochorení.

   stredne veľké uzliny sa objavujú na koži;

2. všetky vyrážky majú hustú konzistenciu a žltohnedý odtieň;
3. uzliny sa nikdy nezlúčia a majú jasné hranice;
4. choroba je chronická;
5. Bénierove pruritusové recidívy sa vyskytujú na pozadí vírusového ochorenia (chrípka, nachladnutie).
1. Knotty pruritus. Veľmi zriedkavý typ posudzovaného ochorenia, častejšie diagnostikovaný u mužov vo veku 40 rokov a viac. Charakteristické znaky nodulárneho svrbenia:
• uzliny majú najväčšiu veľkosť zo všetkých uvedených typov svrbenia - od 5 mm do 2 cm;
• najväčšie uzly sú tvorené na prednom povrchu dolnej časti nohy a / alebo extenzorového povrchu predlaktia;
• uzliny majú guľovitý tvar a tmavočervenú farbu;
• okolo uzlov sú jasne odlíšiteľné škrabance.

  Metódy liečby svrbenia

  Liečba predmetného ochorenia musí nevyhnutne začínať diagnostickými opatreniami - je potrebné stanoviť provokujúci faktor v každom konkrétnom prípade ochorenia, odstrániť ho a len v tomto prípade bude liečba úspešná.

  Ak dôjde k poškriabaniu v detstve alebo u žien počas tehotenstva a dojčenia, potom sa určite musia testovať na prítomnosť / neprítomnosť hlíst v tele. Najčastejšie ju sprevádza alergická reakcia, preto môže byť s týmto faktorom spojený náhly rozvoj svrbenia. Ak sa predmetná choroba vyvinula na pozadí patológií orgánov gastrointestinálneho traktu alebo iných telesných systémov, potom im lekár najprv predpíše priebeh liečby a potom sa prijmú terapeutické opatrenia vo vzťahu k svrbeniu.

  Všeobecné odporúčania na liečbu svrbenia:

  • pacienti majú predpísané antihistaminiká a sedatívne lieky;
  • Vyžaduje sa vitamínová terapia - predpísané sú vitamíny A, C, B a P;
  • Ak liečite detskú schizofrénu, je potrebné venovať osobitnú pozornosť hladine vápnika v tele, a ak je nedostatočná, na užívanie špecifických liekov;
  • pri absencii pozitívnej dynamiky pri dlhodobej liečbe sú pacientom predpísané glukokortikosteroidné lieky v minimálnej dávke;
  • na vonkajšie použitie, použitie masti na báze zinku a glukokortikosteroidov a / alebo kašovitej zmesi voda-zinok;
  • existujúce bubliny na uzlíkoch musia otvoriť a aplikovať Zelenku alebo fukortsin na ne;
  • pri tvorbe kôry na zemi otvorených pľuzgierov lekár predpisuje masť Geocorton alebo Lokakorten.

  Upozornenie: pacienti s pruritus musia podstúpiť ultrafialové žiarenie a dobrý účinok liečby poskytuje odpočinok na pobreží mora.

  Liečba svrbenia ľudovými metódami

  V ľudovej medicíne existuje niekoľko receptov, ktoré pomôžu zbaviť sa nepríjemných príznakov danej choroby. Samozrejme, budete musieť konzultovať so svojím lekárom - po tom všetkom, liečba pruritu v každom veku by mala byť monitorovaná zdravotníckymi pracovníkmi.

  Najúčinnejšie ľudové prostriedky na svrbenie:

  1. Yarrow. Môže sa použiť na liečbu svrbenia dvoma spôsobmi:
  • čerstvé listy rastliny zalejeme vriacou vodou a po 10-15 minútach ich stláčame a aplikujeme na postihnuté oblasti kože vo forme pleťových vôd;
  • Vezmite 50 gramov suchej riasy a nalejte 1 liter vriacej vody, trvajte 10 minút a nalejte výslednú infúziu do kúpeľa. Po kúpaní s takýmto nástrojom sa nedá utrieť (nechať telo vyschnúť), je potrebné vymeniť oblečenie.
  1. zeler. Potrebujeme vziať čerstvé korene tejto zeleniny, nakrájať a naliať vriacej vody v pomere 1 polievková lyžica suroviny na 250 ml kvapaliny. Výsledná hmota môže byť použitá ako pleťové vody na uzliny a môže byť kombinovaná s rastlinným olejom v pomere 1: 3 a mazať postihnuté oblasti kože - to zmierni svrbenie a zmierni zápal.
  2. Horké paliny. Jeho šťava pomáha zbaviť sa silného svrbenia a začervenania v miestach porážky - stačí ich namazať šťavou. Môžete si vziať 1 polievkovú lyžicu nasekanej bylinkovej paliny a naliať pohár vriacej vody, trvajú na 2-3 týždne - tento nástroj je užitočný v zimnom období.
  3. spoločný lopúch. Najjednoduchšie je vziať list rastliny, dajte ju do vriacej vody po dobu 2-3 minút a aplikujte ho na postihnuté miesto na koži, upevnite ho na 2-3 hodiny. Môžete si vyrobiť masť z lyžice prášku koreňa lopúcha a rovnaké množstvo lekárskej vazelíny, a musíte ju použiť po kúpeli s odvar z dubovej kôry.

  Jedlo na svrbenie

  Lekári sa domnievajú, že výživa je dôležitým bodom pri liečbe danej choroby - musí byť vyvážená a posilnená.

  Ak je pruritus diagnostikovaný u malých detí, ktorým sa podáva doplnková potrava vo forme zeleninových pyré, potom je potrebné pred kŕmením podať 1 - 2 čajové lyžičky exprimovaného materského mlieka (aj keď už nie je kŕmené prsia dieťaťa). To pomôže znížiť citlivosť tela na prikormu.

  Strava dospelého pacienta by mala pozostávať zo zeleniny a ovocia, rýb a mliečnych výrobkov. V zásade neexistujú žiadne prísne obmedzenia potravín, ale mali by sa dodržiavať tieto pravidlá:

  • obmedziť množstvo použitej soli a je žiaduce úplne ju opustiť;
  • živočíšne tuky sú najlepšie nahradené slnečnicovým olejom;
  • odmietnuť potraviny bohaté na sacharidy - pečivo, cestoviny, zemiaky;
  • dávajú prednosť netukovým potravinám, potravinám, v pare alebo pečeniu.

  Prurigo je skôr nepríjemná choroba, ktorá nielen mení vzhľad človeka, ale má aj priamy vplyv na psycho-emocionálne pozadie, rytmus života. Táto patológia sa úplne zbaví iba kompetentnej liečby a dodržiavania všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára.

  Tsygankova Yana Alexandrovna, lekársky komentátor, terapeut najvyššej kategórie kvalifikácií

  Celkový počet zobrazení, 17 dnes

  Scrapie. Príznaky, foto, liečba, prvé príznaky. Čo je nodulárna, pediatrická, senilná Bénierova choroba

  Vzhľad vyrážky inej povahy na pokožke a netolerovateľného svrbenia môže byť symptómom kožného ochorenia, ako je svrbenie. Ďalej v článku bude podrobne opísaný zdroj tejto choroby a jej liečba a fotografia zobrazuje všetky dostupné druhy.

  Vlastnosti ochorenia kože

  Prurigo (prurigo) je kožná lézia, ktorá sa vyznačuje výskytom nodulárnej vyrážky v kombinácii s ťažkým svrbením. Symptómy svrbenia často pripomínajú alergickú dermatitídu. Ak nemáte lekársku starostlivosť včas a nezačnete liečbu, potom ochorenie môže spôsobiť vážne komplikácie - chrasty a vredy.

  príčiny

  Škrabavé symptómy (fotografie sú uvedené nižšie), ktoré sú vyslovované, sa najčastejšie objavujú na pozadí poruchy v tele a pri chorobách brušných orgánov.

  Dôvody pre jeho vzhľad môžu byť:

  • Hodgkinova choroba;
  • ochorenia žlčníka a žlčových ciest;
  • chronickej hepatitídy;
  • neurasténie;
  • cholecystitída;
  • nespavosť;
  • malígne neoplazmy;
  • dedičné alergie na potraviny alebo lieky;
  • parazitické ochorenia;
  • struma;
  • stres;
  • diabetes mellitus;
  • tehotenstva;
  • cirhóza;
  • neznášanlivosť určitých potravín, najčastejšie medu, korenia a čokolády;
  • alkoholické nápoje;
  • bodnutie hmyzom;
  • gynekologické ochorenia.

  klasifikácia

  Celkovo má pruritus 4 formy, ktoré závisia od veku chorého a sprievodného ochorenia.

  Foto prurient. Symptóm je podobný urtikárii

  Okrem toho, toto ochorenie má 2 typy vývoja, v závislosti na trvaní a zložitosti - chronické a akútne.

  príznaky

  Škrabavé symptómy (fotografie je možné vidieť nižšie), ktoré sa líšia v závislosti od typu a zdroja výskytu, sa odlišujú u detí a dospelých.

  Príznaky u detí:

  • 5 mm nodulárna vyrážka na tvári a tele;
  • výskyt erózie;
  • opuch postihnutej kože;
  • poruchy spánku;
  • silné svrbenie;
  • zvýšenie teploty;
  • zápal lymfatických uzlín;
  • nadmerná podráždenosť;
  • suchá koža;
  • urtikária (dermografizmus).

  Ak bola detská škrabavá hlava často spôsobená potravinovými alergiami a alergén bol vylúčený zo stravy, príznaky ochorenia zmiznú.

  To neznamená, že je potrebné odmietnuť liečbu, pretože choroba v tomto prípade môže byť asymptomatická.

  Pri absencii nevyhnutnej terapie sa môže ochorenie zmeniť alebo preniesť do inej kožnej lézie - atopickej dermatitídy alebo ekzému.

  Značky označujúce toto:

  • nedostatok nepodmienených reflexov;
  • dermofragizma;
  • dehydratácia kože;
  • žiadne potenie;
  • zápal lymfatických uzlín v slabinách.

  Príznaky pruriga u dospelých:

  • nodulárna vyrážka, ktorá má vzhľad kužeľa alebo gule, rozložená väčšinou na spodnej polovici tela;
  • svrbenie;
  • nespavosť;
  • hemoragické formácie v mieste zápalu;
  • podráždenosť.

  Hlavné ukazovatele u dospelých so senilným alebo nodulárnym svrbením:

  • sférická vyrážka tmavočervenej farby s veľkosťou do 3 cm, umiestnená len na končatinách;
  • obsedantné svrbenie;
  • výskyt vredov a jaziev v mieste česania.

  diagnostika

  Ošklivý, ako aj iné ochorenia, si vyžaduje dôkladné vyšetrenie, ktorého výsledky predpíše lekár príslušnému typu liečby. Ak chcete zistiť príčiny tohto ochorenia, musíte konzultovať niekoľko špecialistov naraz - dermatológa, endokrinológa a gastroenterológa.

  Ak zistíte vyrážku sprevádzanú neznesiteľným svrbením, mali by ste najprv kontaktovať svojho dermatológa.

  Lekár vykoná externé vyšetrenie a odporučí nasledujúce testy:

  • dermatoskopia;
  • štúdium tekutiny obsiahnutej v papuloch;
  • zoškrabanie bakteriálneho výsevu.

  V prípade výskytu svrbenia u dieťaťa bude dermatológ zhromažďovať a analyzovať dôvody, ktoré by ho mohli vyvolať. Prieskum rodičov bude brať do úvahy vek dieťaťa, prerezávanie zubov a zavedenie doplnkových potravín.

  Ak chcete získať úplný obraz o chorobe, mali by ste byť vyšetrený gastroenterológom a endokrinológom.

  Títo odborníci určia množstvo potrebných analýz:

  • krvné testy;
  • výkaly na yagl;
  • vzorky na dysbakteriózu;
  • hormonálne testy;
  • testy funkcie pečene;
  • ultrazvuk;
  • hodnotenie pankreasu.

  Liečba svrbenia

  Zranenie (symptómy, fotografie, ktoré boli uvedené vyššie) je ľahko liečiteľné, ak pri jeho počiatočných príznakoch vyhľadajte lekársku pomoc. Pred začiatkom liečby je predpísaná diéta založená na výrobkoch z kyslého mlieka.

  Na liečbu detského pruriga bude systém nasledovný:

  • užívanie antihistaminík, ktoré odstraňujú príčiny a príznaky alergií;
  • vitamínová terapia, ktorá posilňuje telo;
  • kúpele s protizápalovými bylinkami (dubová kôra, harmanček a iné) zmierňujú zápal, odstraňujú bolesť a suchú pokožku;
  • použitie zmierňuje zápal a odstraňuje svrbiace masti.

  Pri predpísaní pruriga:

  • antihistamínové masti, ktoré odstraňujú vyrážku a sprievodné svrbenie;
  • antibiotiká sú predpísané pre chronickú formu ochorenia;
  • sedatíva pomáhajú normalizovať nervový systém a zlepšovať spánok;
  • fyzioterapeutické postupy liečia zápaly, normalizujú metabolizmus v koži, stabilizujú duševný stav;
  • sulfónamidy majú antimikrobiálny a antibakteriálny účinok.

  Pri pruritus gaid je predpísaná nasledujúca liečba: t

  • lámanie lézií lézií kortikosteroidmi kompenzuje nedostatok hormónov v tele;
  • aplikácia na postihnuté oblasti hormonálnych mastí;
  • použitie topicky lokálnych steroidov, ktoré eliminujú zápal;
  • užívanie liekov na posilnenie imunitného systému;
  • mentol zotierajúci bolesť;
  • použitie antihistaminík na zmiernenie svrbenia.

  Alternatívne lieky sa môžu použiť aj na liekovú terapiu:

  • odštiepenie protizápalovými liekmi (napríklad celestonom);
  • kauterizácia lézií pomocou diatermokoagulácie;
  • zavlažovanie chlóretyl alebo kvapalným dusíkom.

  Počas paralelnej liečby svrbenia sa uskutočňuje liečba, ktorá vyvoláva jej ochorenie. Trvanie liečby pruritu bude závisieť od veku pacienta, závažnosti a formy ochorenia a jeho duševného stavu. Priemerná doba liečby je asi 3 týždne.

  Aby sa predišlo opakovaniu, niektoré lieky sa odporúčajú užívať dlhšie. Najčastejšie sa jedná o sedatíva, enzýmy a bylinné kúpele.

  lieky

  Hlavným miestom liečby svrbenia sú lieky. Všetky ostatné metódy (vitamínová terapia, fyzioterapia a ľudové liečivá) môžu byť sprievodné.

  Na zmiernenie svrbenia a odstránenie vyrážky sú predpísané nasledujúce antihistaminiká:

  • cetirizín;
  • Dimetindin;
  • klemastin;
  • Chlorapiramín a ďalšie.

  Na odstránenie rovnakých príznakov sa ako pomocná liečba predpisujú desenzibilizačné činidlá:

  • Tiosíran sodný;
  • Glukonát vápenatý;
  • Smecta;
  • Enterosgel;
  • Kalcium Pantotenát a iné.

  Pri svrbení spôsobenom dysbiózou sa odporúčajú nasledujúce lieky:

  • bifikol;
  • Linex;
  • Digestal;
  • Trimedat;
  • Hilak Forte a iné probiotiká.

  Pri dysfunkcii pankreasu sú predpísané nasledujúce lieky:

  Pri regresii sa počas liečby ochorenia predpisuje dexametazón a prednizón.

  Pre svrbenie, vyvolané duševnými poruchami, sedatíva pomôžu:

  • New priesmyk;
  • Pivoňková tinktúra;
  • Persen;
  • Neyroplant;
  • Adaptol a iní.

  Glukokortikosteroidné masti sa používajú na liečbu lézií:

  V prípade závažnej vyrážky, ktorá spôsobila vredy a eróziu, sa predpisuje aplikácia 2% boritej naftalánovej alebo borovej ichtylovej masti.

  Vitamínová terapia

  Symptómy z poškriabania, ktorých fotografia je uvedená v tomto článku, ako aj všetky kožné lézie, môžu byť liečené nielen liekmi, ale aj spevňujúcimi prípravkami obsahujúcimi vitamíny.

  Vitamínová terapia pre túto chorobu sa vykonáva pomocou nasledujúcich vitamínov:

  • skupiny B (B12 a B1);
  • kyselina nikotínová;
  • A a C;
  • vápnik.

  Neodporúča sa užívať vitamínové prípravky bez lekárskeho predpisu, pretože len on môže urobiť správny režim.

  Nekontrolovaný príjem vitamínov môže viesť k hypovitaminóze alebo spôsobiť alergickú reakciu.

  Pravidlá napájania

  Pri liečbe svrbenia je nutná prísna diéta, pretože táto choroba sa často objavuje na pozadí alergií, potravinovej intolerancie a problémov s gastrointestinálnym traktom. Odporúča sa obmedziť alebo úplne odstrániť niektoré produkty, a to tak v období liečby, ako aj po nej. Nedodržiavanie potravinového režimu môže viesť k relapsu a komplikáciám.

  Počas liečby detského prameňa u detí vo veku 1 rok sa má dodržiavať špeciálna schéma doplnkového kŕmenia. Predtým, ako ponúknete svojmu dieťaťu nový produkt, ktorý potrebujete, za 15 minút. predtým, ako mu dáte nejaké materské mlieko. Táto technika pomôže vyhnúť sa možnej alergickej reakcii.

  Pri prvom kŕmení sa odporúča používať kyslé mliečne výrobky, a to až po pokuse dať dieťaťu zeleninové pyré. Zároveň by ste mali dávať deťom enzýmy a lieky na alergiu.

  Odporúčané produkty pre deti od 5 rokov a dospelých:

  • ryazhenka;
  • tvaroh;
  • jogurt;
  • nízkotučná kyslá smotana;
  • prírodné jogurty;
  • čerstvá zelenina (špenát, kapusta, hrášok a iné);
  • varené chudé mäso (napr. hovädzie mäso);
  • ovocie (jablká, hrozno a ostatné zelené);
  • rastlinný olej;
  • akékoľvek obilniny (okrem manny);
  • mäkký syr;
  • Detské konzervované potraviny;
  • čierny čaj;
  • mrkvová šťava.

  Všetky jedlá počas diéty sa musia dusiť. Pite veľa tekutín.

  Pri svrbení nemožno jesť tieto potraviny:

  • káva;
  • koreniny;
  • vajec;
  • citrusové ovocie;
  • tučné mäso (bravčové, jahňacie);
  • ryby;
  • cestoviny;
  • zemiaky;
  • soľ;
  • pečivo;
  • jahody;
  • čokoláda;
  • orechy;
  • živočíšne tuky;
  • kakaa;
  • alkohol.

  Jedlá počas liečby by sa mali vykonávať v rovnakom čase a diéta by mala byť vyvážená.

  fyzioterapia

  Čistenie sa lieči nielen liekmi, ale aj alternatívnymi metódami liečby. Fyzikálna terapia pomáha zmierniť výrazné príznaky - vyrážky a svrbenie. Účinok liečby touto metódou je jasne viditeľný na fotografii uvedenej nižšie.

  Terapia má niekoľko typov:

  • Radónové kúpele, ktoré majú antispasmodický a rozlišovací účinok. Okrem toho zmierňujú bolesť, majú upokojujúci účinok a odstraňujú nespavosť.
  • Sulfidové kúpele, normalizujú prácu potných a mazových žliaz, metabolizmus a stimulujú redoxnú aktivitu kožných receptorov.
  • Ultrafialové žiarenie stimuluje produkciu histamínu a ďalších látok. S ním sa metabolizmus normalizuje a zlepšuje sa činnosť centrálneho nervového systému.
  • Indukcia pomáha odstraňovať toxické látky z tela, posilňuje imunitný systém, urýchľuje metabolizmus.
  • Mikrovlnná terapia má protizápalový účinok, zmierňuje bolesť a normalizuje metabolizmus. Okrem toho zlepšuje krvný obeh do pokožky a zlepšuje sa tak jej saturácia kyslíkom a vitamínmi.
  • Phonophoresis s hydrokortizónom zlepšuje účinok miestnych prípravkov.
  • Diadynamické prúdy zlepšujú krvný obeh, odstraňujú bolesť a majú sedatívny účinok.
  • Selektívna fototerapia urýchľuje obnovu poškodenej kože, odstraňuje jazvy, normalizuje metabolické procesy v koži.
  • Elektroforéza s roztokmi liekov urýchľuje regeneráciu kože, znižuje zápal, odstraňuje bolesť a má sedatívny účinok. Okrem toho tento postup posilňuje imunitný systém a normalizuje metabolizmus.
  • Elektrospán je predpísaný deťom od 4 rokov a dospelým. Eliminuje poruchy nervového systému, normalizuje spánok a znižuje citlivosť na bolesť.
  • Klimatoterapia (thalassoterapia) normalizuje spánok, obnovuje nervový systém a ochranné funkcie kože.

  Ľudové prostriedky

  Súbežne s vyššie uvedenými metódami je možné svrbenie liečiť pomocou ľudových prostriedkov. Pred liečbou by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože prírodné lieky môžu spôsobiť alergie a spôsobiť zhoršenie stavu.

  Na liečbu tohto ochorenia v ľudovom lekárstve existuje veľké množstvo receptov na orálne aj externé použitie.

  • №1. Odvar z liečivých bylín.

  Spôsob použitia:

  1. zmiešajte v rovnakých dieloch koreň lopúcha, listy orechov a trojfarebnú fialovú;
  2. nalejte 20 g výslednej zmesi s 300 ml vriacej vody;
  3. odvar zo 100 ml 3 krát denne.
  • 2. Rastlinná infúzia.

  Spôsob použitia:

  1. zmiešajte v rovnakých množstvách (každá 10 g) vápennú farbu, orechové listy a drevo stromov;
  2. 20 g zmesi sa varí v 500 ml vriacej vody;
  3. trvať na tmavom mieste po dobu 2 hodín;
  4. Užívajte infúziu 80 ml 4-krát denne.
  • № 3. Kúpeľ s bylinkami.

  Spôsob použitia:

  1. kombinovať v rovnakom pomere tieto bylinky - rozmarín, harmanček, tymián, levanduľu a mätu;
  2. nalejte 20 g zmesi s 300 ml studenej vody;
  3. Zmes sa varí 10 minút vo vodnom kúpeli;
  4. každý druhý deň si kúpte s výsledným odvarom.
  • № 4. Liečivé vody.

  Spôsob použitia:

  1. uvaríme 20 g byliny yarrow v 200 ml vriacej vody;
  2. trvať 2 hodiny;
  3. aby sa lotiony infúzie s gázou komprimovať 2 krát denne.
  • Číslo 5. Mast s propolisom.

  Spôsob použitia:

  1. 15 g propolisu zmiešaného so 100 g ghí;
  2. zahrieva sa 20 minút vo vodnom kúpeli. bez varu;
  3. aplikujte kompozíciu na postihnutú kožu dvakrát denne.
  • № 6. Trením zelerom.

  Spôsob použitia:

  1. sekanie čerstvého zeleru;
  2. zalejeme 5 polievkovej lyžice. l. hmotnosť 300 ml vriacej vody;
  3. trvať 30 minút;
  4. kombinovať so slnečnicovým olejom v pomere 1 diel tinktúry a 2 dielov oleja;
  5. aplikujte zmes navonok dvakrát denne.
  • № 7. Kompresia lopúcha.

  Spôsob použitia:

  1. Opláchnite listy lopúcha pod tečúcou vodou;
  2. nalejte na ne vriacu vodu;
  3. na postihnutú pokožku;
  4. môžete ich opraviť obväzom;
  5. aplikovať obklad raz denne v noci.

  Možné komplikácie

  Nepríjemné, ako akékoľvek iné ochorenie, pri absencii včasnej liečby môže viesť k vážnym komplikáciám. Je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a neporušiť liečebný režim.

  Spustený svrbenie môže spôsobiť nasledovné účinky:

  • Táto choroba je ďalšou infekciou hnisavej povahy. Koža poškodená neustálym poškriabaním je dobrým prostriedkom na infekciu hubovými a bakteriálnymi ochoreniami. Vedľa alebo na mieste nodulárnej vyrážky pruriga sú pustulárne formácie spôsobené stafylokokom, pyocyanickou tyčinkou alebo streptokokom. Táto vyrážka vyžaduje závažnejšiu a dlhodobejšiu liečbu.
  • Výskyt jaziev a jaziev. S neustálym česaním na tom istom mieste nemá pokožka čas zotaviť sa. Preto sa pri chronickom priebehu svrbenia vytvárajú na koži nepravidelnosti, ktoré sa dajú odstrániť len laserom.
  • Výskyt kožného lymfómu. Táto tvorba môže byť benígna aj malígna. Problém je v tom, že postihuje nielen kožu, ale aj vnútorné orgány. Toto ochorenie sa často lieči len operáciou.
  • Ostiofolliculitída je hnisavá lézia mazových žliaz a vlasových folikulov spôsobených stafylokokom. Liečba sa uskutočňuje antiseptickými a antibakteriálnymi liečivami.
  • Pyodermia je hnisavé kožné ochorenie spôsobené viacerými baktériami naraz. Môže viesť k otrave krvi, zápalu vnútorných orgánov a meningitíde.
  • Furunkulóza je komplexná lézia spojivového tkaniva a vlasových folikulov. Prejavuje sa pomerne veľkými formáciami na koži, ktoré sú naplnené hnisom a sú veľmi bolestivé.
  • Folikulitída je choroba najčastejšie lokalizovaná na chlpatých častiach tela. Vlasový folikul je úplne ovplyvnený, čo môže viesť k vypadávaniu vlasov.
  • Neurotický syndróm je sprevádzaný poruchami spánku, podráždenosťou a obsedantným poškrabaním.
  • Anémia (anémia) sa vyskytuje pri chronickom svrbení v dôsledku poklesu hemoglobínu v krvi.
  • Dystrofia sa vyskytuje na pozadí zníženej imunity a metabolických porúch. Môže viesť k nezvratným zmenám vo vnútorných orgánoch.

  Okrem toho, na pozadí dlhého priebehu svrbenia, sa u pacienta môžu vyvinúť rôzne mentálne poruchy - depresia, neuróza a ďalšie.

  Scabby - skôr nepríjemná choroba, ktorá, ak sa nelieči, môže zanechať veľké množstvo jaziev a jaziev na koži, čo je jasne vidieť na fotografii uvedenej v tomto článku. Iba plastická chirurgia ich pomôže eliminovať. Preto pri prvých príznakoch vyhľadajte lekársku pomoc.

  Dizajn článku: Mila Fridan