Čo spôsobuje psoriázu

Psoriáza sa nazýva chronické ochorenie kože. V posledných rokoch trpí čoraz väčší počet obyvateľov, čo môže byť spôsobené zmenami podmienok životného prostredia. Predtým bolo toto ochorenie známe pod názvom "šupinaté zbavenie". Po prvýkrát sa kožná choroba psoriáza prejavuje u ľudí od 20 do 30 rokov. Poškodenie tejto choroby ovplyvňuje pokožku, nechty a kĺby.

Existujú rôzne predpoklady o tom, čo spôsobuje psoriázu, avšak tento aspekt nebol úplne študovaný. Existuje teória, podľa ktorej existujú dva typy tejto patológie, ale hlavné príčiny psoriázy nie sú jasné.

Prvým typom je choroba, ktorej pôvod je ovplyvnený dedičným faktorom zmien imunitného systému. Táto forma postihuje viac ako polovicu pacientov so psoriázou. Postihnutá je predovšetkým koža.

Druhý typ nie je spojený s imunitou a dedičnosťou, prejavuje sa po 40 rokoch. Lézia postihuje hlavne kĺby a nechty.

Príčiny psoriázy

Predispozičné faktory a hlavné príčiny psoriázy môžu byť:

1. Traumatické kožné lézie, vrátane popálenín, bodnutia hmyzom, tetovania.
2. Psychologické príčiny psoriázy. To je primárne stres. Nervová psoriáza nie je nezvyčajná. Väčšina pacientov mala primárny prejav príznakov ochorenia po smrti blízkeho príbuzného. Vykazuje tiež psoriázu z nervov pri práci, v osobnom živote.
3. Použitie určitého typu liekov.

Prečo sa objavuje psoriáza

Rôzni lekári majú svoj vlastný názor na to, prečo sa psoriáza objavuje, ale neexistuje jediný názor.
Všeobecne platí, že v súčasnosti je psoriáza považovaná za multifaktoriálne ochorenie spôsobené komplexnými účinkami rôznych príčin.

Bolo spoľahlivo študované, že kožná choroba psoriáza nemá infekčnú povahu, a preto nie je infekčná.

Nedávno vedci hovorili o príčinách psoriázy spôsobenej podvýživou, ale pre túto teóriu neexistujú vedecké dôkazy.

Príznaky psoriázy

Prvé príznaky ochorenia sú nasledovné:

• odlupovanie nechtov a porušovanie ich normálnej štruktúry;
• objavenie sa trhlín na koži, spôsobujúcich bolesť;
• pustulózna vyrážka;
• silný peeling a odumieranie kožných buniek;
• pľuzgiere na nohách a dlaniach;
• svrbenie, červené škvrny na tele, najmä v lakťoch a kolenách, tváre. Majú vypuklý tvar a sú pokryté belavými šupinami.

Pacienti so psoriázou často trpia depresiou a nízkou sebaúctou. Porážka nechtov, kĺbov, výskyt teploty naznačuje, že v dôsledku nedostatku včasnej liečby bolo ochorenie komplikované.

Diagnóza a liečba: ako odstrániť exacerbáciu psoriázy

Mikroskopia a laboratórne testy okrem klinického obrazu pomáhajú diagnostikovať psoriázu ako ochorenie. Pri zoškrabaní psoriatického plaku sa film oddelí a na povrchu zostávajúcej rany sa objavia kvapky krvi vo forme rosy. Toto je charakteristický znak rozdielu tohto ochorenia od inej dermatitídy.

Pre ľahké a stredné prúdy sa lokálna liečba aplikuje vo forme mastí, lotionov, gélov. Obsahujú glukokortikoidy, decht, oxid zinočnatý a kyselinu boritú. Lepšie sa osvedčila nehormonálna masť na psoriázu, ktorá nemá žiadne vedľajšie účinky.

V závažných prípadoch používajte tento spôsob liečby ako puva-terapia pre psoriázu, alebo, ako sa to tiež nazýva fototerapia. Spočíva vo vlastnosti ultrafialového žiarenia na potlačenie zápalu a na zníženie hyperaktivity lokálnej imunity.

Ak je ochorenie veľmi pokročilé a iné metódy nepomáhajú, používajte lieky, lokálne aj injekcie. Väčšina z nich má vedľajšie účinky vo forme depresie imunity a toxických účinkov na pečeň a obličky. Preto sa táto terapia vykonáva len v špecializovaných oddeleniach a pod dohľadom dermatológa.

Príčiny psoriázy

Psoriáza je dermatologické ochorenie, ktoré sa prejavuje výskytom jasne červených, mierne napuchnutých škvŕn (papúl) na koži, ktoré sa často vďaka svojmu veľkému počtu spájajú vo veľkých častiach postihnutej kože. Charakteristické znaky psoriatických škvŕn sú voľné miesto v mieste ich výskytu v neprítomnosti nepríjemných pocitov (svrbenie, bolesť).

Je ľahké rozpoznať psoriázu - pri poškriabaní papuly sa zvyšuje odlupovanie kože, odlupujúce sa kryty sú veľké, po odstránení odlupovania na povrchu miesta sa objavia malé škvrny krvi - následky kapilárnych poranení. Všeobecne platí, že koža sa stáva citlivejšou, pri použití zvlhčujúcich činidiel sa odlupovanie kože neznižuje, navyše sa poznamenáva, že vlasy sa zadržiavajú na postihnutej koži. Obľúbené miesta papuly sú záhyby končatín, ale na rovnakej úrovni sa psoriatické plaky nachádzajú aj zriedkavo na tele a často sú to veľké plochy, od 10 cm 2 a viac. Psoriáza je chronické ochorenie, ktoré je ťažko liečiteľné a často sa vracia aj po dlhej remisii.

Existuje niekoľko mýtov o tejto chorobe a najčastejšie z nich je pravdepodobnosť "chytiť" vírus pri kontakte s dopravcom. Ak chcete zistiť, či takéto obavy majú základ, stojí za to vedieť o príčinách psoriázy.

V súčasnej dobe sa lekári ešte nedohodli na príčinách psoriázy, takže sa pozrime na každý pohľad na otázku, čo spôsobuje psoriázu.

Imunitná teória

Zhoršenie imunitnej ochrany tela je najčastejšou príčinou psoriázy, mnohí lekári súhlasia, že psoriatické papuly sa objavujú v dôsledku autoimunitnej agresie, inými slovami, imunitné bunky začínajú rozpoznávať kožné bunky ako cudzie, čo spôsobuje ich odmietnutie. Často sa táto činnosť vyskytuje v dôsledku popálenín, oderu a iného poškodenia kože.

Ako výsledok klinických štúdií sa ukázalo, že psoriatické šupiny obsahujú antigénne komplexy, ktoré nie sú zastúpené v zdravých ľudských epidermálnych bunkách, a protilátky proti týmto komplexom sa nachádzajú v krvi. Výsledky takýchto štúdií poskytujú čiastočnú odpoveď na otázku, čo spôsobuje psoriázu - zlyhanie ľudského imunitného systému funguje ako „spúšťač“ vzhľadu ochorenia.

Genetická teória

Genetická príčina psoriázy má v podstate teóriu, že citlivosť na toto ochorenie v rodine je dedičná. Štúdie ukázali, že viac ako 55% pacientov má príbuzných, ktorí sú tiež náchylní na psoriázu, navyše ak jeden z rodičov zistí chorobu, riziko vzniku psoriázy u dieťaťa sa zvýši o 25% a pri psoriáze u oboch rodičov o 75%.

Genetická teória sa však nepovažuje za hlavnú príčinu psoriázy, pretože vedci sa zhodujú na tom, že choroba sa objavuje, keď je kombináciou niekoľkých základných faktorov.

Endokrinná teória

Hormonálne dysfunkcie v tele sa v poslednej dobe stali stále častejšou príčinou psoriázy. Je to kvôli odhaleniu mechanizmu ochorenia: zvýšenie reprodukcie kožných buniek, čo naznačuje, že regulačné funkcie v ňom sú poškodené, a to je druh príznakov porúch v ľudskom endokrinnom systéme.

Pozorovania, v ktorých sa ženy zúčastnili na rôznych fázach menštruačného cyklu, ukázali, že počas hormonálnych výronov, ako je menštruácia alebo ovulácia, sa psoriatické lézie epidermy značne zhoršili, čo sa týkalo aj tehotných žien - počas celého obdobia tehotenstva sa papuly rozšírili.

Stojí za zmienku, že doteraz medicína neodhalila žiadne hormóny, ktoré by ovplyvnili vzhľad a priebeh psoriázy, preto, ako základná, endokrinné teórie nemožno nazvať to isté.

Neurogénna teória

Neurogénna teória je založená na psychologických príčinách psoriázy, táto teória je teraz najmladšia a v súčasnosti nemá žiadny vážny základ.

Podľa tejto teórie je dôvodom, prečo sa psoriáza objavuje, vazomotorická neuróza v stenách a svaloch krvných ciev obehového systému, čo znamená zúženie stien krvných ciev, v dôsledku čoho sa krvný obeh pokožky oslabuje a na jej povrchu sa objavuje psoriáza.

Testovanie vykonané v polovici dvadsiateho storočia ukázalo, že psychologické skúsenosti môžu pôsobiť ako stimulačné faktory pre vznik psoriázy, napríklad u väčšiny pacientov sa priebeh ochorenia zhoršil po stresoch a iných nervových šokoch.

Teória vírusov

Vedci už dlho označujú infekcie za príčinu vzniku psoriázy. Je potrebné poznamenať, že počas obdobia infekčných chorôb sa priebeh psoriázy zhoršuje a niekedy sa vyskytujú prípady prvých prejavov kožných lézií. Častejšie sa však odpisuje na všeobecné oslabenie ochranných funkcií organizmu, preto nebol zistený priamy vzťah medzi vírusmi a psoriázou.

Okrem toho sa nepotvrdila myšlienka možnosti nakaziť sa kontaktom s pacientom, čo robí lekárov pochybnými o vírusovej teórii tohto ochorenia.

Poruchy metabolizmu

Na odpoveď na otázku, prečo sa psoriáza vyskytuje, sa vedci rozhodli vykonať úplné vyšetrenie pacientov, v dôsledku čoho sa zistilo, že každý má poruchu metabolických procesov.

1. Prvá vec, ktorá bola odhalená bolo, že telesná teplota chorých bola pod normou, čo indikovalo pomalší metabolizmus v tele.
2. Druhou vecou, ​​ktorá zjednotila všetkých pacientov, bola zvýšená hladina cholesterolu v krvi, čo spôsobilo, že lekári liečili psoriázu ako diatézu cholesterolu, čo je vysvetlené skutočnosťou, že zvýšený cholesterol narušuje metabolizmus lipidov v ľudskom tele, čo spôsobuje vznik zrohovatených oblastí na koži.
3. Nakoniec, všetci pacienti so psoriázou mali narušenú rovnováhu vitamínov, najmä vitamínov B12, B6, skupina A - došlo k výraznému deficitu, ale zároveň obsah vitamínu C v epiderme bol vyšší ako normálny. Takéto porušenia majú závažný vplyv na ochranné funkcie tela a pokožky.

Faktory, ktoré spúšťajú nástup psoriázy

Pri hľadaní dôvodov, prečo sa psoriáza vyskytuje, sa zistilo, že existujú určité faktory, ktoré majú malý vplyv na výskyt psoriázy, zatiaľ čo môžeme povedať, že tieto faktory sú väčšinou nepriamymi dôkazmi o vplyve skôr opísaných príčin psoriázy, a to:

• spirituálne príčiny psoriázy, zahŕňajú pocity a stres. Aby sa minimalizovalo riziko ochorenia v dôsledku takýchto faktorov, lekári odporúčajú vyhnúť sa takýmto situáciám, ako aj užívať sedatíva;
• očkovanie, infekčné ochorenia dýchacích ciest, ktoré samy o sebe znamenajú zhoršenie a výskyt psoriázy, ako aj lieky, ktoré sa používajú pri liečbe týchto ochorení;
• antibiotiká, imunomodulátory, vitamínové komplexy s vysokým obsahom vitamínov skupín B, A, C, ktoré spôsobujú zmeny v aktivite imunitného systému;
• poškodenie kože (popáleniny, škrabance, uhryznutie), podchladenie;
• prasknutie endokrinného systému. Ako už bolo uvedené, akékoľvek poklesy hormonálnych hladín vyvolávajú psoriatické lézie na koži;
• nezdravá strava, pitie alkoholu. Lekári preukázali, že ľudia, ktorí jedia potraviny s nízkym obsahom tuku, veľa zeleniny a ovocia, pravidelne organizujú pôstne dni a tým znižujú hladinu cholesterolu v krvi, sú menej náchylní na choroby ako tí, ktorí zneužívajú mastné potraviny, sladkosti a alkohol. Alkohol spôsobuje krátkodobú otravu tela, čo zvyšuje pravdepodobnosť psoriázy o 4%.

Zvyčajne, ak sa prejaví exacerbácia psoriázy, potom je to výsledok vystavenia sa jednému alebo viacerým provokujúcim faktorom, preto ak osoba už zistila ochorenie, potom by malo byť možné obmedziť výskyt takýchto negatívnych účinkov v živote.

Stručne povedané, môžeme povedať, že hlavná obava zo všetkých ľudí, čo sa týka psoriázy - možnosť nakaziť sa nimi - je neopodstatnená, pretože vírus psoriázy nebol zistený. Dôvody vzniku tohto vyhlásenia sú však také, že takmer každý má šancu dostať sa do rizikovej skupiny, a preto je potrebné starostlivo a pozorne pristupovať k ich zdraviu a posilniť ich imunitu. A ak sa vás tento problém dotkol, dermatológ by mal stanoviť príčiny a liečbu psoriázy v každom konkrétnom prípade, samošetrenie môže viesť k ešte väčšej exacerbácii ochorenia.

Čo spôsobuje psoriázu

Psoriáza je dermatologické ochorenie, ktoré je chronické. Vyjadruje sa vo vzhľade opuchnutých škvŕn (papuly) na koži, ktoré majú jasne červenú farbu. Pretože táto choroba je pomerne bežná, je užitočné, aby každý vedel, čo spôsobuje psoriázu, aké sú jej príznaky a spôsoby liečby. Článok je venovaný týmto dôležitým otázkam.

Príčiny psoriázy

DÔLEŽITÉ! Nápravný prostriedok, ktorý navždy očistí pokožku a zmierni psoriázu. Lekári v tajnosti začali radiť svojim pacientom! Prečítajte si viac >>>

Moderná medicína považuje psoriázu za systémové zlyhanie v tele a nie za samostatné ochorenie. Okrem vyrážok na koži, pacienti sú diagnostikovaní s poruchou funkcie iných orgánov, najčastejšie endokrinné, rovnako ako nervový a imunitný systém trpia.

Veda nemá jednotnú odpoveď na otázku, prečo sa psoriáza vyskytuje. Existuje niekoľko základných teórií, ktoré lekári dodržiavajú. Zvážte ich.

Imunitná teória

Teória uznávaná mnohými lekármi uvádza, že hlavnou príčinou psoriázy je dysfunkcia imunitného systému. Papuly vznikajú na tele v dôsledku autoimunitnej agresie: v dôsledku funkčných problémov imunitný systém vníma bunky kože ako cudzie, preto ich odmieta.

Už dlho sa zistilo, že psoriáza sa často vyvíja na pozadí infekčných chorôb (sinusitída, angína). Toto je silný argument v prospech skutočnosti, že ochorenie vyvolávajú dysfunkcie imunitného systému. Vedci zistili rozsah papúl a zistili, že obsahujú antigénne komplexy, ktoré nie sú typické pre zdravé bunky. Krv obsahuje antigény do týchto komplexov, čo vyvoláva odmietnutie.

Znížená imunita, nepochybne vyvoláva vznik psoriázy. Je však dôležité vziať do úvahy mnohé ďalšie faktory.

Genetická teória

Predispozícia k rozvoju psoriázy je dedičná. Nie je to choroba, ale predispozícia. To potvrdzuje štatistickú skutočnosť ─ 55-60% ľudí trpiacich psoriázou má príbuzných s rovnakou diagnózou. Keď je jeden z rodičov chorý, pravdepodobnosť, že dieťa bude mať túto chorobu, je ─ 25%, ak sa obidvaja rodičia zvýšia na 75%. Preukázalo sa, že výskyt ochorenia je priamo spojený s oblasťou chromozómov, čo určuje úroveň zápalovej reakcie kože. Lekári však nepovažujú genetickú predispozíciu za hlavnú príčinu ochorenia.

Niektoré národy majú rezistenciu voči psoriáze. Táto kategória zahŕňa Indov žijúcich v Andách, Eskimáci. Ich zástupcovia majú súbor genetických znakov, takže nikdy netrpia touto chorobou.

Endokrinná teória

V súlade s endokrinnou teóriou vyvoláva výskyt psoriázy hormonálnu dysfunkciu. Lekári prišli k tomuto stanovisku analýzou vlastností priebehu ochorenia. Podľa ich názoru nadmerná produkcia kožných buniek je výsledkom zhoršenej regulačnej funkcie spôsobenej endokrinnou dysfunkciou.

Endokrinné teórie tiež ukazujú, že počas hormonálneho prepätia u žien (ovulácia, menštruácia), ako aj počas tehotenstva, sa psoriáza javí oveľa aktívnejšia. Vedci však nedokázali identifikovať hormón, ktorý priamo ovplyvňuje tvorbu a priebeh psoriázy, preto sa táto teória nepovažuje za základnú.

Neurogénna teória

Jedna z najnovších teórií je neurogénna. Tvrdí, že psoriáza je ochorenie nervov a má psychologické dôvody. Vyvoláva jeho rozvoj neurózy (vazomotorika). Vedie k zúženiu krvných ciev, oslabeniu prekrvenia kože a tvorbe papúl.

Štúdie ukazujú, že silné pocity, stres, nervové šoky stimulujú tvorbu a rozvoj kožných vyrážok. Toto je hlavný dôkaz neurogénnej teórie.

Teória vírusov

Niektorí lekári sú toho názoru, že kožná psoriáza sa vyvíja v dôsledku infekcie. V období infekčných chorôb sa papuly objavujú častejšie, dochádza k zmenám v lymfatických uzlinách (periférne). Ale to je s najväčšou pravdepodobnosťou výsledkom imunitného oslabenia tela. V celej histórii štúdie ochorenia nebol zistený žiadny vírus, ktorý by vyvolal vznik psoriázy.

Lekári nikdy nezaznamenali prípady kontaktnej infekcie s touto chorobou (aj po transfúzii krvi u zdravej osoby z infikovanej osoby). Preto vírusová teória vyvoláva mnohé pochybnosti. V modernej medicíne je psoriáza definovaná ako neprenosná choroba.

Poruchy metabolizmu

U psoriázy je u mnohých pacientov diagnostikovaná nízka teplota a vysoká koncentrácia cholesterolu, čo sú príznaky metabolickej poruchy. Existuje aj metabolická porucha vitamínov, stopových prvkov, sacharidov. Toto bolo odhalené ako výsledok kompletného lekárskeho vyšetrenia pacientov trpiacich psoriázou a dalo dôvod predpokladať, že práve metabolické poruchy vedú k rozvoju ochorenia.

Faktory, ktoré spúšťajú nástup psoriázy

Aby sme pochopili, kde a z akých dôvodov sa psoriáza objavuje, je potrebné načrtnúť celý rad faktorov, ktoré môžu s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobiť jej vývoj. Patrí medzi ne:

• Negatívne skúsenosti, stres, psychická trauma, fyzická a emocionálna únava často spôsobujú papuly, recidívu ochorenia.
• Infekčné ochorenia, chronické ložiská infekcie, očkovanie.
• Hormonálne zmeny, najmä u žien počas puberty, počas tehotenstva, dojčenia, menopauzy.
• Fyzické poranenia kože ─ popáleniny, uhryznutie, omrzliny, škrabance.
• Niektoré lieky sú antibiotiká, vitamínové komplexy bohaté na vitamíny A, B, C, imunostimulanty, fytopreparácie.
• Nesprávna výživa ─ nadmerné množstvo v strave sladkého, mastného, ​​vyprážaného, ​​alkoholu.
• Zmena klímy ─ je obzvlášť nepriaznivá pre ľudí náchylných na psoriázu, regióny s vlhkým podnebím, náhle zmeny teploty.
• Prítomnosť iných dermatologických ochorení - dermatitídy, plesňové ochorenia.

Dokonca aj „zanedbaná“ psoriáza môže byť liečená doma. Len nezabudnite raz denne rozmazať.

Príznaky psoriázy - Ako sa objavuje

Riziko psoriázy je absolútne v každom veku. Vyskytuje sa u detí (aj detí) a starších. Čím skôr sa choroba vyvíja, tým je táto forma pokročilejšia.

Prvé príznaky psoriázy:

• tvorba trhlín na povrchu kože, vyrážka (pustulózna);
• delaminácia nechtovej platničky;
• pľuzgiere na dlaniach a nohách;
• rýchle odumieranie kožných buniek, ich silná deskvamácia;
• papuly sa tvoria na koži ─ konvexné škvrny červenej farby, ktoré svrbia a stávajú sa bielymi šupinami.

S rozvojom ochorenia sa zväčšuje veľkosť a počet papúl. Ich rozloha môže presiahnuť 10 cm, v oblastiach pokrytých vyrážkami sa pokožka stáva veľmi citlivou, vlasy sú zachované. Použitie hydratačné nepomôže, peeling neznižuje.

Obrázok ukazuje časti ľudského tela, kde sa najčastejšie objavujú psoriatické erupcie.

V závislosti od toho, kde sa psoriáza objavuje, sa rozlišuje niekoľko jej foriem:

• Jednoduché (vulgárne) ─ lokalizované na nohách, hlavne na extenzorovom povrchu kolien. Papuly sú pokryté bielymi šupinami.
• Seborrhea sa vyskytuje u ľudí trpiacich seborrhea. Vyznačuje sa žltkastými papulami, ktorých šupiny sú zlepené spolu s kožným mazom. Nie sú zapálené.
• Na mieste kĺbov sa tvoria artropatické site papuly, najčastejšie nohy a ruky. Choroba obmedzuje ich pohyblivosť.
• Exudatívne ish žltkasté škvrny sa objavujú na ramenách a nohách, zvyčajne na extenzorovej časti lakťov a kolien.
• Pustulárny ─ je sprevádzaný celkovým zlým zdravotným stavom, horúčkou. Na bolestivých papuloch sa často objavujú pustuly.
• Psoriáza chodidiel a dlaní ─ je tvorená hlavne u ľudí, ktorí sú zapojení do fyzickej práce. Ovplyvňuje súčasne dlane a podrážky.
• Inverzné ules papuly sa objavujú vo veľkých záhyboch tela (prirodzené). Táto forma psoriázy je často sprevádzaná endokrinnými ochoreniami.
• Tvorba vyrážok malých rozmerov, kvapkovitých foriem na nohách a tele. Môže sa objaviť na hlave.
• Psoriáza nechtov ─ je umiestnená na nechtovej platni, čo vedie k jej zahusťovaniu, deformácii. Postihnuté nechty sa podobajú tvaru vtáčieho zobáku.
• Psoriatická erytrodermia je závažná forma ochorenia charakterizovaná postupnou progresiou psoriázy, fúziou plakov. Vo zvlášť pokrokových prípadoch môžu pokryť celý povrch tela. Sprevádzaný procesom peelingu, opuchu, začervenania, svrbenia, zlého zdravia.

Existujú tri štádiá psoriázy:

1. Progresívny ─ vyzerá jasne červená vyrážka malej veľkosti. Vyznačujú sa periférnym rastom. Je dôležité začať liečbu okamžite a vyhnúť sa poraneniam kože, inak ochorenie postupuje rýchlo.
2. Stacionárne es nové vyrážky sa nevyskytujú a existujúci rast sa zastaví.
3. Regresný ules papuly bledý, zmenšenie veľkosti, zastavenie exfoliácie.

Na diagnostiku psoriázy sa používa vizuálna kontrola, laboratórne testy a mikroskopia. Hlavný rozdiel tohto ochorenia od inej dermatitídy ─ počas škrabania papúl, oddeľovania filmu a kvapiek krvi podobných kvapôčke sa objavuje na mieste otvorenej rany.

Psoriáza tak vyzerá na tvári (1), v oblasti lakťa (2), psoriáze chodidla (3) a dlani (4), chronickej / rupioidnej psoriáze (5).

Liečba psoriázy

Psoriáza je chronické ochorenie, ktoré sa ťažko lieči. Často sa vyskytujú relapsy (aj po dlhých remisiách). Hlavným cieľom liečby je vymiznutie kožných vyrážok. V procese terapie potrebuje každý pacient individuálny prístup, ktorý berie do úvahy vzory vývoja ochorenia, sprievodné ochorenia, vzorce relapsu.

Hlavné spôsoby liečby psoriázy:

Externé prostriedky:

• masť na báze tukov, tuhých látok, lanolínu;
• decht (borievka, borovica);
• olejové prípravky (naftalén);
• masti obsahujúce horčičný plyn;
• hormonálne masti sa predpisujú v progresívnom štádiu.

Interné prostriedky:

• vitamínové komplexy;
• upokojujúce;
• antipsychotiká, trankvilizéry;
• hypnotiká;
• antidepresíva;
• protizápalové a antibakteriálne liečivá;
• metabolické stimulanty, biostimulanciá;
• imunofarmakologické činidlá.

Neléčebná liečba:

• UFO;
• laserová terapia;
• selektívna fototerapia;
• rádioterapia;
• Terapia PUVA;
• ultrazvuková terapia;
• elektroterapia;
• magnetická terapia;
• hypertermia;
• kryogénnej terapie.

Lekár berie do úvahy stav pacienta, štádium ochorenia, umiestnenie lézií a ďalšie faktory, aby sa zvolil účinný spôsob liečby.

Stav osoby trpiacej psoriázou má pozitívny vplyv na správnu výživu. Strava by mala byť jednoduchá, bohatá na vitamíny a rôznorodá. Požadovaná strava a prax pôstnych dní (kefír, mäso, jablko, zelenina).

Na vylúčenie zo stravy potrebujete korenené, sladké, vyprážané, údené jedlá. Tiež nemôžete jesť nakladané potraviny, huby, zmrzlinu, kávu, sýtené nápoje.

záver

Tento obrázok ukazuje štatistiku chorôb určitej formy psoriázy.

Psoriáza sa neprenáša kontaktom. Dôvody pre jeho vznik a vývoj sú však také rozdielne, že teoreticky môže byť každý ohrozený. Preto je dôležité starať sa o zdravie, chrániť pokožku pred zraneniami, popáleninami, sušením, posilňovať imunitný systém. Mali by ste tiež jesť správne, nezneužívajte alkohol, lieky a vyhýbajte sa stresovým situáciám.

Psoriáza - príčiny a liečba

Čo spôsobuje psoriázu?

Presné príčiny nástupu psoriázy neboli doteraz objavené, ale bolo zistené, že vývoj ochorenia je spojený so zhoršenou funkciou imunitného systému. Existuje tiež súvislosť medzi šupinatou depriváciou a dedičnosťou, a preto existujú dva typy psoriázy:

1. Prvý typ má jasne sledovateľnú dedičnú predispozíciu. Tento typ sa vyskytuje u 75% pacientov, začína v ranom veku (do 20 rokov) a je relatívne ťažký.
2. Druhý typ - najčastejšie nemá jasne definovanú dedičnosť. Vyskytuje sa oveľa menej často, objavuje sa prvýkrát vo veku približne 60 rokov a vyznačuje sa miernejším priebehom.

Predpokladá sa, že výskyt prvých príznakov psoriázy vyžaduje vystavenie určitým faktorom prostredia, ktoré sa nazývajú provokujúce faktory.

Aké faktory vyvolávajú vývoj psoriázy?

• Psychoemotický stres je najčastejším faktorom, ktorý vyvoláva prejav psoriázy. Zároveň nie sú vôbec potrebné akútne šoky, existuje dostatok mäkších skúseností, napríklad rodinné problémy, problémy v práci, zmena bydliska atď.
• Iné ochorenia - často vznik psoriázy vyvoláva prenesené infekčné ochorenia (chrípka, SARS, angína, atď.) A exacerbácie chronických ochorení vnútorných orgánov.
• Mechanický, chemický alebo fyzikálny vplyv (Kebnerov jav) - mechanické poškodenie, popálenie alebo dokonca menší vplyv môže byť faktorom, ktorý vyvoláva prvý výskyt psoriázy alebo jej exacerbáciu.
• Zlé návyky - fajčenie a alkohol sú považované za silné faktory psoriázy.
• Povaha potraviny - súvislosť medzi nezdravým jedlom a exacerbáciou psoriázy, ktorá už existuje, je zaznamenaná. Pri výskyte ochorenia nemá povaha potraviny žiadny účinok.

Ako sa prejavuje psoriáza a ako postupuje?

Podobne ako každé chronické ochorenie je priebeh psoriázy charakterizovaný zmenou obdobia remisie (prejavy psoriázy sú minimálne alebo chýbajúce) obdobia exacerbácie (prejavy psoriázy sa začínajú zvyšovať a dosahovať maximum). Každá exacerbácia psoriázy prebieha v troch štádiách:

Ako vyzerá psoriáza v počiatočnom štádiu?

V progresívnom štádiu je na okraji plaku viditeľná červená čiara, ktorá naznačuje, že prvok naďalej rastie.

Progresívne štádium je charakterizované zvýšením veľkosti existujúcich lézií, ako aj výskytom nových červených alebo svetlých ružových uzlíkov na koži. Spočiatku sú uzliny malé, ale časom sa zvyšujú a menia na plaky. Charakteristickým znakom psoriázy je prítomnosť na povrchu plakov a uzlíkov strieborno-bielych šupín, ktoré sa dajú ľahko a bezbolestne oddeliť.

V počiatočnom štádiu ochorenia je pozdĺž okraja erupčných prvkov viditeľný červený pásik, v ktorom nie je peeling. Prítomnosť takéhoto pásu indikuje, že choroba pokračuje a prvok ďalej rastie.

Vyrážky pri psoriáze môžu byť sprevádzané svrbením, pálením a v závažných prípadoch dokonca aj všeobecnou malátnosťou.

Progresívne štádium je charakterizované Kebnerovým javom - výskytom čerstvých psoriatických prvkov v oblastiach podráždenia kože. Podráždenie môže byť mechanické (trenie švami oblečenia, poškriabanie, odreniny, škrabance, chirurgické rezy atď.), Termálne (popáleniny, kúpele alebo sauny, horúca sprcha alebo vaňa), ultrafialové (solárium alebo slnko), chemická (aplikácia na pokožku dráždivých mastí, napr. otepľovanie, decht, atď., použitie farieb na vlasy). Po podráždení sa nové papuly neobjavia okamžite - zvyčajne do týždňa.

Prejav psoriázy v stacionárnom štádiu exacerbácie

V stacionárnej fáze sa vývoj ochorenia zastaví, to znamená, že existujúce uzliny a plaky už nerastú a nové vyrážky sa neobjavujú. Červená čiara na okraji prvkov sa bledne a odlupuje sa na ich hrany. Okolo lézií vyrážky môžete vidieť hranicu v podobe svetlejšej kože. V tomto štádiu psoriázy sa Kebnerov fenomén neprejavuje.

Stupeň regresívnej exacerbácie a následky psoriázy

V regresívnom štádiu ochorenia sa plaky a papuly stávajú plochými, bledými, počet strieborno-bielych šupín klesá. Postupne sa ohýbajú ohniská.

Veľmi často, veľké plaky začnú miznúť zo stredu, čo má za následok, že okolo rekonvalescenčnej kože, okraje plakov zostanú zvonené, oblúkovité alebo bizarné (pripomínajúce geografickú mapu).

Veľké prvky sa často vracajú z centra. V dôsledku toho ostávajú hrany vo forme krúžkov a oblúkov.

Postupom času sa koža úplne obnoví. V mieste zmiznutých psoriatických papúl a plakov sú oblasti kože, ktoré vyzerajú o niečo ľahšie ako oblasti, ktoré nie sú postihnuté chorobou. Tento rozdiel vo farbách však časom zmizne.

Po psoriatických prvkoch, bez ohľadu na to, aké veľké by boli, jazvy nikdy nezostanú, pretože patologický proces pri psoriáze ovplyvňuje len povrchové vrstvy kože.

Aké formy psoriázy existujú?

Môže byť psoriáza vyliečená navždy?

Moderná medicína zatiaľ neponúka spôsob, ako raz a navždy liečiť psoriázu. Problém spočíva v genetickej príčine ochorenia. Napriek tomu je vždy možné zvoliť účinnú liečebnú metódu a použiť ju na kontrolu psoriatického procesu, ktorý sa snaží minimalizovať frekvenciu, trvanie a závažnosť období exacerbácie ochorenia.

Metódy liečby psoriázy

Väčšina pacientov s bežnou psoriázou s plakmi (asi 80% prípadov) má mierny priebeh alebo strednú závažnosť. Externá liečba v takýchto prípadoch je najčastejšia. Na externú liečbu sa používajú nasledujúce lieky: lokálne kortikosteroidy, analógy vitamínu D₃, kombinovanými prostriedkami (kortikosteroidy + analógy vitamínu D)₃, kortikosteroidy + kyselina salicylová), pyrithion zinočnatý, exfoliačné a zvlhčujúce činidlá.

Namiesto plakov zostávajú oblasti kože, ktoré sú ľahšie ako okolie. Postupom času sa farba stáva rovnakou. Psoriáza nikdy nespôsobuje zjazvenie.

Pri liečbe závažných a rozsiahlych foriem psoriázy sa používa systémová terapia, ktorá zahŕňa podávanie imunosupresív, cytostatík, syntetických retinoidov a biologických prípravkov. Môže sa použiť fototerapia - ožarovanie kože vyrážkami ultrafialovým žiarením rôzneho spektra a vlnovej dĺžky.

Aký lekár lieči psoriázu?

Liečba psoriázy je zahrnutá v kompetencii dermatológov. Systémovú terapiu, zvolenú individuálne pre každého pacienta, majú predpisovať len títo špecialisti.

Niektoré často kladené otázky o psoriáze

Môžete dostať psoriázu?

Obavy z toho, či je psoriáza nákazlivá, sú úplne neopodstatnené. Nie je infekčné, vrátane nie plesňového ochorenia, čo znamená, že v povrchových vyrážkach nie sú žiadne patogény, bez ohľadu na to, ako vyzerajú, Preto pacient s šupinatým versicolor nie je nákazlivý pre tých okolo neho, dokonca ani s úzkym kontaktom.

Sú kombinácie nebezpečné: psoriáza a alkoholická lupienka a fajčenie?

Iste, nebezpečné. Zneužívanie alkoholu a fajčenie sú silnými provokujúcimi faktormi, čo znamená, že sa zvyšuje riziko častých a závažných exacerbácií ochorenia u fajčiarov a konzumentov alkoholu. Okrem toho sa zvyšuje trvanie a náklady na liečbu.

Môžete sa kúpať a sprchovať so psoriázou?

Úprava vody pomáha odstraňovať prebytočné šupiny a uľahčuje život pacienta. Treba však zabúdať na fenomén Kebner v progresívnom štádiu, keď aj mierne podráždenie vyvoláva vzhľad nových plakov, preto by sme mali odmietnuť príliš horúcu vodu, žinku a trieť uterákom. Na konci vodných procedúr sa odporúča aplikovať na pokožku zvlhčujúce činidlo.

U tohto pacienta sa v oblasti členku na mieste rezu objavil mesiac po operácii plaketa a zostáva na jazve.

Môžem ísť do kúpeľa a sauny?

Z kúpeľa a sauny by sa malo upustiť v progresívnom štádiu psoriázy. Zvyšok času môžu byť navštívené, ale nie príliš horlivý s metlou, nepoužívať hrubé žinky a rukavice, rovnako ako telo drhne.

Môžem robiť fitness?

Motorická aktivita zlepšuje metabolizmus a pomáha vyrovnať sa s emocionálnym stresom, takže na to je potrebné cvičenie. Avšak v progresívnom štádiu je lepšie vzdať sa tréningu, pretože potenie a trenie odevov počas vyučovania je takmer nevyhnutné.

Je možné sa opaľovať?

Pre väčšinu pacientov so psoriázou pomáha opaľovanie sa vyrovnať s ochorením. U týchto ľudí sa v lete počet a plocha psoriatických plakov významne znižuje až do úplného vymiznutia. Existuje však malá kategória pacientov, pre ktorých je slnko najsilnejším faktorom, ktorý vyvoláva exacerbáciu, preto je lepšie, aby sa neopaľovali. Treba tiež pripomenúť, že aj zdraví ľudia potrebujú prísne merať solárne procedúry bez toho, aby zanedbávali opaľovací krém, ľudia, ktorí trpia lupienkou, nie sú výnimkou.

Príčiny psoriázy: Vedieť, ako sa zbaviť

V tomto článku podrobne opisujeme príčiny psoriázy. Poznať ich je nesmierne dôležité, pretože práve tým, že sa zbavíme príčin choroby, je možné dosiahnuť obnovu.

Budeme skúmať príčiny psoriázy, citujeme vedecké dôkazy a údaje z medicínskeho výskumu. Budeme sa však zaujímať nielen o teoretickú stránku problematiky. V prvom rade je pre nás dôležitá praktická použiteľnosť týchto informácií.

Naším cieľom je pomôcť určiť príčiny psoriázy vo vašom konkrétnom prípade. A potom, aby sme pochopili tým, že konáme na základe akých faktorov, budete schopní dosiahnuť zlepšenie stavu a zotavenia.

Psoriáza - výsledok kombinácie vonkajších a vnútorných príčin

Existujú rôzne uhly pohľadu na to, čo je to psoriáza. V každom prípade

psoriáza sa vyskytuje v dôsledku vystavenia rôznym vonkajším a vnútorným príčinám.

Choroba sa prejavuje, ak kombinácia vonkajších faktorov a vnútorných mechanizmov presahuje určitú individuálnu prahovú hodnotu. V dôsledku toho sa v tele aktivujú autoimunitné procesy (imunitná reakcia na vlastné bunky) a objavia sa charakteristické príznaky ochorenia.

• Vonkajšie príčiny sú životný štýl a faktory životného prostredia, ktoré spúšťajú nástup psoriázy alebo vedú k jej zhoršeniu.
• Hlavnou vnútornou príčinou psoriázy je genetická predispozícia. Sú to gény zdedené od našich rodičov. Gény určujú vrodené vlastnosti tela, ktoré sa tiež podieľajú na vývoji psoriázy. Patria sem napríklad znaky hormonálneho metabolizmu alebo imunitného systému organizmu.

Neexistuje jediný dôvod pre rozvoj psoriázy. Toto ochorenie je výsledkom kombinácie vnútorných a viacerých vonkajších príčin.

Prístupy pri liečbe psoriázy: odstránenie symptómov alebo príčin?

Zvážte možné prístupy k liečbe psoriázy.

Eliminácia vnútorných príčin psoriázy je nesmierne zložitá, pretože medicína sa ešte nenaučila ovplyvňovať gény pacienta.

Zároveň je možné eliminovať vonkajšie príčiny psoriázy. Vďaka účinkom na ne je možné dosiahnuť trvalú remisiu. Preto je dôležité venovať im pozornosť.

Všetky vonkajšie príčiny psoriázy sú spojené dvoma dôležitými faktormi:

• účinok týchto vonkajších príčin na rozvoj psoriázy bol vedecky potvrdený;
• vplyv na vonkajšie príčiny je bez nepriaznivých účinkov a má mnoho výhod.

Preto je odstránenie vonkajších príčin, ktoré viedli k vzniku psoriázy, najúčinnejším a zároveň najbezpečnejším spôsobom, ako sa zbaviť choroby.

Výhody riešenia vonkajších príčin psoriázy

Zvážte výhody liečby psoriázy prostredníctvom vystavenia vonkajším faktorom:

• trvalo udržateľný výsledok: v dôsledku odstránenia vonkajších príčin, v dôsledku ktorých vznikla psoriáza, sa dosahuje stabilná remisia ochorenia;
• nepoužívajú sa žiadne lieky;
• Nie sú žiadne komplikácie a vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby liekmi;
• nie je závislosť na terapii, ako je to v prípade liečenia liečivom, keď na dosiahnutie predtým dosiahnutého účinku je nevyhnutné zvýšiť dávkovanie;
• hospitalizácia nie je potrebná;
• veľké finančné náklady sa nevyžadujú, naopak, peniaze a čas sa šetria;
• existuje všeobecný liečivý účinok.

Kľúčovými aspektmi riešenia vonkajších príčin je identifikácia provokatérov vo vašom konkrétnom prípade a ich odstránenie.

Odstránením vonkajších príčin psoriázy je možné dosiahnuť trvalú remisiu ochorenia.

Problémy medicínskeho prístupu pri liečbe psoriázy

Oficiálna medicína pri liečbe psoriázy sa zameriava hlavne na elimináciu príčin, ale na rýchly vplyv na symptómy ochorenia.

Bohužiaľ, tento prístup má svoje nevýhody a pomáha len na chvíľu. Liečba často vedie k vedľajším účinkom a po ukončení liečby sa vracia alebo dokonca zvyšuje psoriáza.

Vonkajšie príčiny ochorenia a lekári a pacienti často nevenujú dostatočnú pozornosť.

Na to majú pacienti svoje vlastné dôvody:

• Riešenie vonkajších príčin psoriázy si bude vyžadovať úplne iné úsilie od pacienta. Koniec koncov, je to oveľa jednoduchšie vziať pilulku, ako sledovať diétu a vzdať sa alkoholu.
• Pacienti si nie sú vedomí všetkých nedostatkov liečby drogami.
• Pacienti nechápu, že pomocou liekov môžete odstrániť len symptómy choroby a potom len na chvíľu.
• Pacienti nie sú informovaní o účinných alternatívnych spôsoboch liečby psoriázy.

Lekári majú tiež svoje vlastné dôvody na vylúčenie vonkajších príčin psoriázy, ale iba jej symptómov:

• Takýto prístup by si vyžadoval aj ďalšie úsilie odborníka. Koniec koncov, pre lekára je oveľa jednoduchšie a rýchlejšie napísať predpis pre hormonálnu masť, než presvedčiť pacienta, aby správne jedol, prestať fajčiť a naučiť sa zvládať stres.
• Lekári sú prepracovaní: majú veľký tok pacientov a obmedzený čas na prijatie jedného pacienta.
• O externých príčinách psoriázy na vysokých školách a na vzdelávacích kurzoch sa lekári spravidla nehovoria, pričom sa zameriavajú predovšetkým na liečbu tabletkami a hormonálnymi mastami.

Oficiálny liek je teda zameraný hlavne na elimináciu symptómov psoriázy. Preto je dôležité, aby pacienti nezávisle podnikli kroky na prácu s vonkajšími príčinami.

Vplyv na vonkajšie príčiny nevyžaduje použitie liekov. Preto to neznamená ťažkosti, ktoré vznikajú pri snahe zbaviť sa symptómov psoriázy pomocou liekov. A zároveň eliminácia vonkajších príčin môže viesť k pretrvávajúcej remisii.

Keďže je predovšetkým dôležité pracovať s externými príčinami psoriázy, v tomto článku sa zameriame na externých provokatérov a len stručne zvážime interné.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY A ČO ROBIŤ

• Psoriáza sa vyskytuje ako dôsledok vystavenia vnútorným a vonkajším príčinám.
• Je takmer nemožné ovplyvniť vnútorné príčiny psoriázy.
• Vonkajšie príčiny psoriázy môžu byť eliminované.
• Riešenie vonkajších príčin môže viesť k pretrvávajúcej remisii psoriázy.
• Vplyv na vonkajšie príčiny nemá nevýhody a má mnoho výhod.
• Prístup oficiálnej medicíny k liečbe psoriázy môže len dočasne eliminovať jej príznaky. Takáto liečba však môže viesť k vedľajším účinkom a po vysadení liečby sa znovu objaví psoriáza.
• Najlepší spôsob, ako sa zbaviť psoriázy je určiť jej vonkajšie príčiny vo vašom konkrétnom prípade a odstrániť ich.

Vonkajšie príčiny psoriázy

Medzi hlavné vonkajšie príčiny, ktoré vedú k výskytu psoriázy, patria nasledujúce. Poranenia kože, zlá strava, stres, alkohol, tabak, infekcie a užívanie určitých liekov.

Medzi najčastejšie príčiny psoriázy patria nezdravá strava, poškodenie kože, alkohol, fajčenie, infekčné ochorenia a niektoré lieky.

Nižšie uvádzame každý z týchto hlavných vonkajších faktorov, ktoré spúšťajú nástup alebo zhoršenie psoriázy.

Poranenia kože

Psoriáza priamo súvisí s poškodením kože.

Zranenie môže vyvolať zhoršenie alebo objavenie sa nových lézií, kde predtým neboli žiadne.

Prvýkrát bol výskyt psoriatických lézií na mieste poranenia kože opísaný v roku 1872 nemeckým dermatológom Heinrichom Kebnerom. A teraz sa tento fenomén nazýva Kebnerov fenomén.

Kebnerov jav sa zvyčajne pozoruje u mladých pacientov so psoriázou typu 1. A tiež, ak je psoriáza zle liečiteľná a vyžaduje použitie viacerých činidiel súčasne.

Fenomén Kebner je veľmi bežný:

• až 50% akejkoľvek formy psoriázy, t
• v 90% prípadov závažnej psoriázy, alebo ak bol tento jav u pacienta pozorovaný už skôr.

Čokoľvek, čo poškodzuje kožu, môže vyvolať Kebnerov jav:

• škrabance, odrezky, mozoly, odreniny;
• tepelné, slnečné, chemické alebo iné popáleniny;
• dermatitída (zápal kože) v dôsledku kontaktu s alergénom, "chémia" a so zvýšenou citlivosťou na slnko;
• hmyz a zvieracie uhryznutie;
• tetovanie;
• odstraňovanie lepiacej náplasti;
• akupunktúra (akupunktúra, reflexológia);
• očkovanie.

Rôzne ochorenia, ktoré sa objavujú na koži, môžu spôsobiť Kebnerov jav, napríklad:

• akné (juvenilné akné),
• vredy,
• herpes,
• lichen planus

Zaujímavé je, že existuje „Kebnerov opačný jav“, keď psoriatický plak zmizne v mieste poškodenia kože. Na základe toho niektoré liečby psoriázy a iných kožných ochorení, napríklad:

• dermabrázia - leštenie kože,
• kryoterapia - expozícia pokožke chladom,
• elektrická disekcia - zasiahnutie postihnutého tkaniva elektrickým prúdom,
• laserová terapia pomocou oxidu uhličitého (CO2 laser).

DÔLEŽITÉ ZÁVERY A ČO ROBIŤ:
Zranenia kože

Dávajte pozor a chráňte svoju pokožku!

• Použite prostriedky na jeho zvlhčenie a výživu.
• Buďte opatrní pri používaní domácich chemikálií: pri práci vždy používajte rukavice, najmä ak ste alergický.
• Opálenie je tiež zranenie, v každom prípade, nehorí na slnku.
• Riešite kožné problémy infekčnej povahy. Dodržujte hygienu.
• Nepokojte mačky a psov, môžu poškriabať alebo uhryznúť.
• Než sa dostanete tetovanie alebo piercing, zvážte výhody a nevýhody.

Výživa, obezita a prenikavé črevá

Existujú dva pohľady na vzťah výživy pacienta, stav jeho gastrointestinálneho traktu a psoriázy. Jedným z nich je pohľad na oficiálnu medicínu, druhý na pohľad na alternatívnu alebo nekonvenčnú medicínu.

Názor na oficiálny liek

Oficiálna lekárska veda takmer neskúma priamy účinok výživy a stav tráviaceho systému na výskyt a vývoj psoriázy. A zároveň považuje takéto spojenie za nepreukázané. Na túto tému bolo publikovaných len málo vedeckých článkov. Možno je to spôsobené prevládajúcou praxou v medicíne lekárskej praxe s pomocou liekov, a nie prirodzenými metódami liečby a prevencie.

Vzťah medzi nadváhou a závažnosťou a citlivosťou psoriázy na štandardnú liečbu bol však široko skúmaný.

Psoriáza je často sprevádzaná obezitou.

Bolo zistené, že

Obezita je bežná u pacientov so psoriázou: 1,7-krát častejšie ako u ľudí, ktorí nemajú psoriázu.

Napríklad v jednej klinickej štúdii u 10 000 pacientov so stredne ťažkou a ťažkou formou psoriázy bol index telesnej hmotnosti v priemere 30,6 kg / m2 (obezita 1. stupňa začína na 30).

Závažnosť psoriázy tiež priamo súvisí s frekvenciou obezity:

• Pri miernej psoriáze - s 10% poškodením kože - sa zistila obezita v 66% prípadov.

Deti majú rovnaký vzor: čím závažnejšia je psoriáza, tým častejšie sa vyskytuje obezita.

Interakcia obezity a psoriázy

Medzi psoriázou a nadváhou existuje obojsmerný vzťah.

Na jednej strane samotná obezita je faktorom, ktorý zvyšuje riziko vzniku psoriázy. Napríklad relatívne riziko vzniku psoriázy u dievčat vo veku 18 rokov s indexom telesnej hmotnosti vyšším ako 30 (od 1 stupňa 1 obezity) je 1,7-krát vyššie ako u dievčat rovnakého veku s indexom telesnej hmotnosti od 21 do 22,9 (normálna hmotnosť telo).

Na druhej strane, psoriáza ako psychosociálny problém sám o sebe môže viesť k nárastu telesnej hmotnosti v dôsledku "lepenia" problému.

Nadváha ovplyvňuje účinnosť liečby psoriázy

Vedci objavili inverzný vzťah medzi obezitou a výsledkom štandardných a biologických metód liečby: účinnosť liečby u pacientov s obezitou bola nižšia. Napríklad bol objavený pri použití Ustekinumabu.

A zatiaľ čo stráca váhu, zlepšuje sa náchylnosť k terapii, napríklad cyklosporín.

Nízkokalorická diéta a redukcia hmotnosti zmierňujú psoriázu.

Nízkokalorická diéta znižuje prejavy psoriázy. Štúdia porovnávala dve skupiny pacientov, ktorí mali nízkokalorickú diétu a normálnu zdravú stravu bez obmedzenia kalórií.

V prvej „nízkokalorickej“ skupine sa počas 4 mesiacov štúdie hmotnosť účastníkov znížila v priemere o 15,8 kg a index aktivity PASI o 1,7-krát (z 5,4 na 3,1). V skupine „bez obmedzenia kalórií“ sa PASI znížila len na 5,1. Aj v prvej skupine bol index kvality života, určený spokojnosťou s kožným stavom (Dermatology Quality of Life Index), výrazne vyšší ako v druhom.

Pohľad na neformálnu (alternatívnu) medicínu: „únik“ čriev ako príčiny psoriázy

V neformálnej medicíne je jednou z hlavných príčin psoriázy zvýšená priepustnosť črevných stien.

Tento stav sa označuje aj ako syndróm úniku čriev alebo syndróm unikajúceho čreva. Práve na tomto prístupe je založená jedna z najznámejších a najúčinnejších metód v alternatívnej medicíne - liečba psoriázy metódou Johna Pagana "The Natural Way".

Predpokladá sa, že zvýšená permeabilita črevnej steny môže tiež viesť k rozvoju ďalších ochorení, vrátane autoimunitných. Napríklad na reumatoidnú artritídu, systémový lupus erythematosus, roztrúsenú sklerózu, Crohnovu chorobu, ulceróznu kolitídu, diabetes, chronický únavový syndróm, autizmus a ďalšie.

Oficiálna veda uznáva prítomnosť takejto patológie ako zvýšenú intestinálnu permeabilitu. Skutočnosť, že "syndróm únikového čreva" priamo spôsobuje vyššie uvedené choroby, sa však považuje za nepreukázanú. A všetky úvahy v tomto ohľade sa považujú za spôsob, ako zvýšiť predaj probiotík, potravinárskych prídavných látok, bylinných prípravkov a podobne, ktorých účinnosť sa neskúmala a ani sa nepreukázala.

Napriek tomu existuje veľa dôkazov od pacientov trpiacich psoriázou, čo potvrdzuje účinnosť používania diéty a iných netradičných metód liečby úniku čriev v boji proti psoriáze.

Ako únik čreva vedie k rozvoju psoriázy

Mechanizmus nástupu psoriázy pri syndróme perforovaného čreva je opísaný nasledovne. Zvýšenie priepustnosti črevnej steny vedie k prenikaniu baktérií, húb, parazitov, ich toxínov, nie úplne strávených proteínov a podobne do krvi a lymfy. To predovšetkým vyvoláva reakciu imunitného systému. Postupom času sa pečeň a obličky už viac s toxínmi nestarajú. Práca teda zahŕňa záložné systémy na čistenie tela, napríklad kože. To vedie k vzniku psoriatických plakov.

Príčiny syndrómu únikového čreva

Rovnaký výskyt syndrómu úniku čreva vyvoláva:

• iracionálna alebo škodlivá diéta:
  • alkohol,
  • kofeínové nápoje (káva, čaj, cola, energia atď.)
  • rýchle občerstvenie a polotovary obsahujúce konzervačné látky, farbivá, arómy atď., t
  • potraviny s vysokým obsahom cukru, tuku, bielej múky, lepku a podobne;
• určité druhy potravín - solanaceae, medzi ktoré patria napríklad paradajky a zemiaky;
• dysbakterióza vyplývajúca okrem iného z iracionálneho používania antibiotík;
• nedostatočná spotreba vody (norma pre osobu s hmotnosťou 70 kg - minimálne 2 litre čistej vody denne);
• chronická zápcha;
• stres;
• dedičnosť;
• ochorenia chrbtice s posunom stavcov a porušením nervov vedúcich k črevám.

Ako zaobchádzať s netesnými črevami

Hlavnou liečebnou metódou je prestať jesť potraviny obsahujúce potenciálne toxíny.

Vďaka tomu sa funkcia črevnej bariéry rýchlo obnoví.

Oficiálna medicína považuje túto liečbu za nepreukázanú. Uznáva však tiež, že normalizácia hmotnosti má pozitívny vplyv na stav pokožky. Nízkokalorická, ale plnohodnotná diéta - dôležitá podmienka pre víťazstvo nad psoriázou.

Štúdium diéty pre psoriázu je jediným prieskumným prieskumom publikovaným vo vedeckom časopise v roku 2017. Podľa tejto štúdie je dôležité upustiť od potravy provokujúcej psoriázy. A zároveň priniesť veľké množstvo ovocia a zeleniny bohaté na vlákninu do stravy, preferujúc ekologicky pestované potraviny. Užívajte probiotiká, vitamín D, OMEGA-3 mastné kyseliny a dodržiavajte špeciálne diéty.

Medzi diétami, ktoré výrazne zlepšili stav pacientov, boli pomenovaní Pegano, vegan a paleodetes.

Dr. John OA Pagano, osteopatický lekár, autor knihy Liečba psoriázy - prirodzený spôsob

Možné ťažkosti pri liečení netesných čriev

Liečba syndrómu únikového čreva môže byť sprevádzaná niektorými ťažkosťami. Sú však väčšinou psychologického charakteru a sú z veľkej časti spôsobené našou neochotou obmedziť sa v obvyklom spôsobe stravovania a zmene preferencií potravín. Okrem toho môže človek čeliť nedorozumeniam a nedostatku podpory od príbuzných, priateľov a lekárov, ktorí nie sú oboznámení a nerozumejú tomuto prístupu.

V týchto prípadoch je dôležité si uvedomiť, že vyhýbanie sa používaniu nezdravých potravín umožní v mnohých ohľadoch vyriešiť problémy so psoriázou. Môžete si pomôcť tým, že porodíte odhodlanie nasledovať zvolenú stravu až do vyliečenia.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY A ČO ROBIŤ:
OBESNOSŤ, VÝŽIVA A NÁSLEDNÝ POSTUP

• To, čo jeme, je priamo spojené so stavom našej kože.
• Sledovaním terapeutickej diéty a niektorých ďalších podmienok sa môžete úplne zbaviť psoriázy.
• Nielen zbaviť psoriázy, ale aj normalizovať hmotnosť a metabolizmus pomôže dokončiť nízkokalorickú - vegánsku stravu, paleo diétu alebo diétu Pagano.
• Vyvarujte sa psoriázam provokujúcich produktov, pohodlných potravín, rýchleho občerstvenia, pečiva a sladkých nápojov s obsahom cukru.
• Uistite sa, že nie je nedostatok vitamínov a stopových prvkov, ak je to potrebné, vezmite si ich navyše.
• Jedzte oveľa viac ovocia a zeleniny, pite viac čistej vody.

stres

Výskyt psoriázy v nervovom systéme je potvrdený vedeckými údajmi. Okrem toho stres môže byť príčinou vzniku psoriázy a jej dôsledkov.

Odpočinok na mori zmierňuje stres: televízia, dolár a nezdravé jedlo zostali doma, slnko dodáva vitamín D a prímorská krajina upokojuje sama od seba

V 70. rokoch minulého storočia sa zistilo, že stresu predchádzalo zhoršenie psoriázy u 40% pacientov. Viac ako 60% pacientov sa tiež domnieva, že stres sa stal hlavnou príčinou jeho vývoja.

V inej štúdii medzi 5000 pacientmi

40% respondentov uviedlo, že psoriáza sa prvýkrát objavila na pozadí úzkosti. A 37% na tomto pozadí uviedlo svoje zhoršenie.

U detí je recidíva psoriázy v 90% prípadov spojená so stresom pred ňou.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY A ČO ROBIŤ:
STRESS

• Psoriáza sa spúšťa stresom a vytvára stres.
• Nájdite techniky relaxácie a stresu, ktoré sú pre vás účinné.
• Uprednostniť prirodzené spôsoby riešenia stresu: jóga, meditácia, kognitívna behaviorálna terapia, chôdza a fyzická aktivita.
• Na zmiernenie stresu nesnažte sa používať rôzne škodlivé látky, ako napríklad alkohol, tabak, ako aj nadmerné a nezdravé potraviny. Po prvé, oni sami môžu vyvolať psoriázu a po druhé vedú k ďalším zdravotným problémom.
• Pri ťažkej depresii je nevyhnutné, aby ste vyhľadali lekársku pomoc a prísne dodržiavali predpísanú liekovú terapiu.

alkohol

Preukázalo sa silné priame spojenie medzi alkoholom a rizikom psoriázy.

Mechanizmus tohto vzťahu však nie je úplne objasnený. Alkohol zvyšuje toxické zaťaženie pečene. Z tohto dôvodu je časť funkcie odstraňovania toxínov prevzatá kožou.

Alkohol tiež vedie k metabolickým poruchám: nedostatočná absorpcia proteínov, vitamínov a stopových prvkov. Toto zbavuje telo, vrátane kože, normálnej schopnosti zotaviť sa.

Alkohol je jed, pri ktorom psoriáza stráca sezónnosť a je ťažšia

Vedecké dôkazy potvrdzujú, že užívanie alkoholu je častejšie u ľudí trpiacich psoriázou ako u zdravých ľudí. Aj so zneužívaním alkoholu stráca psoriáza sezónnosť a postupuje v závažnejšej forme. To zvyšuje plochu postihnutej kože až do vzniku psoriatickej erytrodermie.

Často sa u pacientov s poškodením pečene vyvolaným alkoholom vyskytuje psoriáza - hepatitída alebo cirhóza.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY A ČO ROBIŤ:
ALKOHOL

• Čím častejšie a vo väčších množstvách pacient konzumuje alkohol, tým aktívnejší a závažnejší sú prejavy psoriázy.
• Najlepším možným riešením je úplne opustiť všetky druhy alkoholu.
• Ak nie je možné úplne opustiť alkohol, snažte sa znížiť jeho používanie na minimum. Je však potrebné mať na pamäti, že každé použitie alkoholu môže vyvolať exacerbáciu.

fajčenie

Vysoká prevalencia psoriázy u fajčiarov v porovnaní s nefajčiarmi je nepopierateľná.

Riziko vzniku psoriázy a jej závažnosti u fajčiarov je výrazne vyššie ako u nefajčiarov.

Riziko vzniku psoriázy u fajčiarov je výrazne vyššie ako u tých, ktorí nikdy nefajčili.

• U fajčiarov od 1 do 14 cigariet denne sa riziko zvyšuje 1,8-krát;
• Od 15 do 24 cigariet denne - 2 krát;
• Z 25 cigariet a viac - 2,3 krát.

Fajčenie má priamy vplyv na závažnosť psoriázy a zvyšuje riziko vzniku psoriatickej artritídy.

Pri ukončení fajčenia je riziko vzniku psoriázy 1,4-krát vyššie ako u nefajčiarov. S nárastom odvykania od fajčenia sa však znižuje rovnomerne. A po 20 rokoch sa riziká tých, ktorí skončili a nikdy nefajčili, nezmenili.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY A ČO ROBIŤ:
FAJČENIE

• Fajčenie a psoriáza sú vzájomne sa podporujúce javy, pretože niektoré fajčenie pomáha vyrovnať sa s psychologickými problémami, ktoré sprevádzajú psoriázu.
• Žiaľ, prestať fajčiť nie je o nič menej náročné ako vzdať sa alkoholu. Vedecké dôkazy však naznačujú, že je to potrebné.

infekcie

Psoriáza nie je nákazlivá a nie je nákazlivá. Infekcie však často vyvolávajú vznik psoriázy alebo spôsobujú jej zhoršenie.

Toto bolo potvrdené mnohými štúdiami.

streptokok

Streptococcus je baktéria, ktorá žije v ústach a nose. Je to jedna z najčastejších príčin anginy pectoris (zápal mandlí alebo akútnej tonzilitídy).

Už na začiatku dvadsiateho storočia sa nadviazalo spojenie medzi gutátnou psoriázou a anginou pectoris, čo potvrdzuje ďalší výskum. Protilátky (Antistreptolysin-O), produkované imunitným systémom na boj proti streptokokom, sú teda detegované u 85% pacientov s psoriázou s gutátom.

Predpokladá sa, že Streptococcus je zodpovedný za výskyt bodových (kvapkových) lézií u pacientov s chronickou plakovou psoriázou. To tiež vedie k zhoršeniu iných foriem psoriázy, vrátane psoriatickej artritídy.

U 63% pacientov so psoriázou sa zistila predchádzajúca streptokoková faryngitída (bolesť hrdla).

U polovice detí so psoriázou, dva týždne po faryngitíde, sa pozorovala exacerbácia psoriatických lézií.

Spojenie medzi infekciou a psoriázou tiež potvrdzuje prítomnosť identických buniek imunitnej ochrany (T-lymfocytov) v mandlích, psoriatických plakoch av krvi pacientov so psoriázou.

Prečo streptokoky vyvolávajú psoriázu

Streptokoky vnútri mandlí nie sú dostupné pre antibiotiká a obranné mechanizmy imunitného systému. Streptokoky produkujú M-proteín - proteín podobný proteínu normálnych kožných buniek - keratinocytov. Bunky imunitného systému detekujú proteín podobný M-proteínu na povrchu keratinocytov a spúšťajú imunitnú reakciu vo vzťahu k ich vlastným bunkám - autoimunitnému procesu.

Existujú informácie, že odstránenie mandlí (tonzilektómia) a použitie antibiotík môže mať pozitívny účinok pri liečbe psovitej pažeráka. Údaje z rôznych štúdií sú však protichodné. Preto nie je možné jednoznačne hovoriť o pozitívnom účinku odstránenia mandlí. Problémy s mandľami sa najlepšie riešia bez chirurgických metód, napr. Pomocou jogy a leva alebo tvrdnutia.

HIV infekcia

Dôležitým provokatérom psoriázy je vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV, AIDS - posledná fáza infekcie HIV). Medzi nosičmi HIV sa vyskytuje psoriáza v 5% prípadov.

U pacientov je možné podozrenie na HIV, ak sa psoriáza často zhoršuje a je rezistentná voči konvenčným alebo biologickým liečeniam. Symptómom môže byť aj prudký nástup psovitej pažeráka.

Iné infekcie

Aj exacerbácia psoriázy môže vyvolať iné infekcie, napríklad:

• herpes simplex vírusy a kuracie kiahne,
• cytomegalovírus,
• parvovírus B19,
• stafylokoky,
• kvasinka,
• Helicobacter pylori,
• Malassezia,
• Yersinia (môže vyvolať psoriatickú artritídu).

DÔLEŽITÉ ZÁVERY A ČO ROBIŤ:
INFEKCIE

• Nenechajte sa ochladiť!
• Riešenie problémov s hrdlom pomocou profylaktických a prírodných metód, ako je jóga.
• Chráňte sa pred potenciálnymi zdrojmi infekcie.
• Harden a presunúť viac!
• Vedú zdravý životný štýl, jedia viac ovocia a zeleniny a berú vysoko kvalitné multivitamíny.

Liečivé provokatéry

Lieky môžu spôsobiť psoriázu alebo spôsobiť exacerbáciu.

Rôzne lieky, vrátane liečby psoriázy, môžu spôsobiť jej zhoršenie.

Najčastejšie to môžu spôsobiť tieto lieky:

• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sa používajú ako anestetiká, antipyretické a protizápalové lieky;
• hormonálne lieky - používajú sa ako protizápalové a imunomodulačné činidlá;
• betablokátory a inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítor) - na zníženie krvného tlaku;
• tetracyklíny - širokospektrálne antibiotiká;
• lítiové prípravky - používané v psychiatrii na stabilizáciu nálady;
• antimalariká - používajú sa na prevenciu a liečbu malárie;
• interferón alfa (IF-alfa) - antivírusové činidlo;
• inhibítory tumorového nekrotického faktoru-alfa (TNF-alfa) - majú protizápalový imunosupresívny účinok. Používa sa pri liečbe autoimunitných ochorení, ako je reumatoidná artritída a Crohnova choroba.

Nesteroidné protizápalové lieky

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú najčastejšie predpisovanými liekmi na svete. Niektoré štúdie uvádzajú vzťah medzi nimi a exacerbáciou psoriázy, napríklad pri použití indometacínu. Hoci tento vzťah nebol ďalej potvrdený, pri tejto skupine liekov je potrebná opatrnosť.

Hormonálne lieky

Problém užívania hormonálnych liekov si zaslúži samostatné zváženie. Koniec koncov, často sú to prvé lieky predpísané pre psoriázu lekárom.

V tomto článku sa budeme len krátko zaoberať niektorými nepriaznivými účinkami.

Napríklad náhle zrušenie týchto liekov môže vyvolať vývoj pustulárnej formy na pozadí už existujúcej plakovej psoriázy.

Pri užívaní kortikosteroidov - hormónov produkovaných kôrou nadobličiek - sa po vysadení liečby môže rozvinúť abstinenčný syndróm: posilnenie starých alebo vznik nových ložísk psoriázy.

Dlhodobé užívanie hormonálnych liekov je často sprevádzané vedľajšími účinkami.

Pri opakovanom použití kortikosteroidov (tachyfylaxia) môže dôjsť aj k prudkému poklesu terapeutického účinku.

Hypertenzia lieky

Spojenie medzi psoriázou a liekmi znižujúcimi krvný tlak, ako sú beta-blokátory a inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítory), bolo predtým hlásené. Hoci táto informácia nebola neskôr potvrdená, je potrebná opatrnosť.

Tetracyklínové antibiotiká

Tieto antibiotiká sa používajú pri liečbe streptokokových infekcií - jedného z faktorov, ktoré vyvolávajú psoriázu. Informácie o možnosti samotných antibiotík vyvolať psoriázu sú kontroverzné. Avšak koncentrácia tetracyklínu v oblasti psoriatických lézií je vyššia ako v neporušenej koži. Tetracyklín má tiež fotosenzitívny účinok, to znamená, že zvyšuje citlivosť kože na ultrafialové žiarenie. To môže viesť k Kebnerovmu javu a vzhľadu psoriatických plakov.

Lítiové prípravky

Lítiové soli sa v psychiatrii používajú od polovice minulého storočia na prevenciu a liečbu bipolárnych porúch a ťažkej depresie, ktorá je rezistentná voči konvenčnej terapii. Predpokladá sa, že lítium narúša dozrievanie (v lekárskom jazyku, diferenciáciu) kožných buniek - keratinocytov, ktoré môžu vyvolať psoriázu alebo spôsobiť jej exacerbáciu.

Antimalarické lieky

Tieto lieky interferujú s imunitným systémom, čo môže spôsobiť exacerbáciu psoriázy alebo jej počiatočný vzhľad. Vzhľadom na vedľajšie účinky antimalarických liekov - chlorochín a hydroxychlorochín - zápal kože (dermatitída), zmena sfarbenia kože a slizníc, môže dôjsť k vypadávaniu vlasov. Keď sa použil hydroxychlorochín, hlásil sa vývoj psoriatickej erytrodermie - lézia viac ako 90% kože.

Interferón alfa

Často sa pozorovala exacerbácia psoriázy pri liečbe hepatitídy C a roztrúsenej sklerózy s použitím interferónu alfa. Pretože zhoršenie bolo citlivé na obvyklé spôsoby liečby psoriázy, odstránenie interferónu nebolo potrebné.

Inhibítory nádorového nekrotického faktora alfa

Inhibítory nádorového nekrotického faktora - Remicade, Enbrel a Humira - sa tiež predpisujú na liečbu psoriázy. Vedecké články však opisujú prípady, keď ich použitie viedlo k exacerbácii psoriázy alebo objaveniu sa jej nových ohnísk na predtým nepostihnutej koži.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY A ČO ROBIŤ:
DROGY

V našej spoločnosti sa stalo zvykom užívať liek pri najmenšom nepohodlí. Zároveň si často neuvažujeme ani o ich vedľajších účinkoch; Nesnažíme sa pochopiť a pracovať s príčinou tohto symptómu, ale len sa ho snažíme zbaviť. To je na jednej strane podnetom na reklamu liekov voľne predávaných bez lekárskeho predpisu. Na druhej strane, celá moderná medicínska paradigma, zameraná hlavne na odstránenie symptómov.

• Dobrým riešením je upustiť od nekontrolovaného používania liekov, aj keď je to bez lekárskeho predpisu.
• Pozorne si prečítajte návod na použitie lieku, venujte osobitnú pozornosť kontraindikáciám a vedľajším účinkom, najmä vo vzťahu ku koži. Napríklad psoriatická artritída je kontraindikáciou použitia chlorochínu. Vedľajším účinkom terbinafínu môže byť rozvoj generalizovaného pustulárneho ochorenia, bulóznej dermatitídy, lézií podobných psoriáze alebo exacerbácie psoriázy.
• Pri podávaní žiadosti o lekársku starostlivosť z iných dôvodov sa uistite, že hlásite psoriázu, aby to lekár mohol vziať do úvahy pri predpísanej liečbe.

A tiež slnko. Fotosenzitívna letná psoriáza

Zdravie je nevyhnutné. Napríklad na syntézu vitamínu D, ktorého nedostatok je spojený s rozvojom depresie na severnej pologuli.

U väčšiny pacientov so psoriázou sa stav kože zlepšuje vystavením slnečnému žiareniu.

Pri fotosenzitívnej psoriáze sa stav kože zhoršuje, keď je vystavený slnečnému žiareniu - zdroj širokopásmového ultrafialového typu A

V 5-20% prípadov však dochádza k tzv. Fotosenzitívnej psoriáze, ktorej stav sa zhoršuje pod vplyvom slnka.

Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v ranom veku v rodinách s existujúcou anamnézou psoriázy a jasnou genetickou predispozíciou - to je takzvaná psoriáza typu 1. Ženy sú zvyčajne postihnuté.

Táto psoriáza sa nazýva aj leto, pretože sa prejavuje predovšetkým v lete a odchádza na jeseň av zime. Bol spojený s vývojom Kebnerovho efektu po spálení slnkom, ale tento predpoklad nebol potvrdený.

Letná psoriáza sa vyskytuje len vtedy, keď je vystavená pokožke širokopásmového ultrafialového typu A. Súčasne nástup symptómov psoriázy trvá niekoľko dní po vystavení slnečnému žiareniu. Zdá sa, že pod vplyvom ultrafialového žiarenia sa objavujú skôr skryté poruchy citlivosti na slnko.

DÔLEŽITÉ ZÁVERY A ČO ROBIŤ:
Slnko

• Jemne sa opaľujte, nehorí.
• Ultrafialové žiarenie v komerčných soláriách nie je typom ultrafialového žiarenia, ktoré je potrebné na psoriázu. Hoci môže zlepšiť stav pokožky.

Vnútorné príčiny psoriázy

Medzi vnútorné príčiny psoriázy patrí genetická predispozícia. Gény zase určujú vlastnosti imunity a hormonálneho metabolizmu, ktoré tiež ovplyvňujú výskyt psoriázy.

Podrobne o genetických a imunitných príčinách psoriázy sa zameriame na samostatné články, ale tu o nich budeme hovoriť len stručne.

Genetická predispozícia

Genetická predispozícia je zmena génov, ktoré sú pozorované pri psoriáze alebo prispievajú k jej rozvoju.

V 70% prípadov psoriázy môžu deti odhaliť rodinnú anamnézu ochorenia, to znamená, že matka alebo otec dieťaťa trpí psoriázou.

Ak sa v páre identických dvojčiat s rovnakými génmi (monozygotnými dvojčatami) trpí psoriázou, riziko vzniku ochorenia v druhom prípade je 70%. Ak majú dvojčatá polovicu rovnakých génov (dizygotných), riziko je 23%.

Nezistila sa žiadna jediná mutácia, ktorá by v 100% prípadov viedla k psoriáze. Avšak v 70-tych rokoch fínski vedci prvýkrát objavili miesto na šiestom chromozóme (locus), nazývanom PSORS1.

Tento lokus bol zistený u 73% psoriázy guttate a 46% u obyčajnej (vulgárnej) psoriázy. Lokus obsahuje niekoľko génov spojených s imunitným systémom. Tieto gény kódujú proteíny, ktorých vysoký obsah sa nachádza v koži pri psoriáze.

Perspektívy a problémy genetického prístupu

Štúdium génov by malo pomôcť pochopiť príčiny psoriázy a výber liečby. Farmakogenomika - disciplína v priesečníku genetiky a farmakológie - vysvetľuje rozdiel vo výsledkoch použitia rovnakých metód liečby u rôznych pacientov.

Dôkazom toho je príklad liečby uhoľným dechtom, vitamínom D3, ultrafialovým žiarením a prípravkami, ktoré potláčajú imunitný systém. Podľa výsledkov tejto štúdie sa ukázalo, že pacienti s rôznymi génmi reagovali na liečbu rovnakým spôsobom.

Genetická analýza však vysvetľuje iba 20% prípadov psoriázy. Okrem toho každý z mnohých nájdených génov je len čiastočne zodpovedný za riziko vzniku ochorenia.

Celkovo sa zistilo viac ako 50 miest chromozómov (loci) spojených so zvýšeným rizikom vzniku psoriázy.

Mechanizmus pôsobenia génov na vývoj psoriázy však zostáva neznámy.

Pretože vzťah medzi génmi a psoriázou bol štatisticky preukázaný pri spracovaní veľkého počtu genetických štúdií u pacientov so psoriázou.

Bohužiaľ, pre skutočné použitie farmakogenomiky nie je dostatok overených informácií a výsledky výskumu sú protichodné. Okrem toho sú metódy genetického výskumu stále príliš drahé.

Možno, že v budúcnosti sa výber "správnych" liečebných metód pre konkrétneho pacienta a vypnutie "nesprávnych" génov stane samozrejmosťou. V súčasnosti je však tento prístup aplikovateľnejší vo vedeckom výskume.

Imunitné spôsoby vzniku psoriázy

Imunitný systém je systém orgánov a buniek na ochranu tela pred vonkajšími patogénmi (napríklad baktériami, vírusmi alebo hlístami), ako aj od vlastných buniek, ktoré mutujú v nádorových bunkách.

Len vysvetliť, ako sa autoimunitný zápal vyvíja pri psoriáze, je sotva uskutočniteľná úloha. Tento proces skutočne zahŕňa mnoho rôznych typov buniek imunitného systému (T a B lymfocyty a ich mnohé odrody, dendritické bunky atď.), Kožné bunky (keratinocyty) a chemikálie, ktoré prenášajú signály medzi bunkami (cytokíny).

Ak je to celkom krátko,

v reakcii na vplyv vonkajších provokujúcich faktorov dochádza k nadmernej aktivácii imunitného systému, čo v konečnom dôsledku vedie k vzniku psoriázy.

Nadmerná imunitná reakcia, určená na ochranu tela pred vonkajšími a vnútornými hrozbami, môže spôsobiť rozvoj psoriázy

Stáva sa to takto. Imunitné bunky migrujú do zóny vplyvu provokatívneho faktora a v nej sa vyvíja zápal. Najpočetnejšie bunky kože, keratinocyty, reagujú na stimulačné signály z imunitného systému urýchleným delením tvorbou psoriatických plakov. Keratinocyty tiež produkujú cytokíny, ktoré zase stimulujú imunitný systém ešte viac. V zóne zápalu a zhrubnutí kože sa začínajú tvoriť nové cievy. Začarovaný kruh samovoľných foriem zápalu. To všetko vedie k vzniku červenkastých plakov s kožou a pokrytých strieborno-bielymi šupinami - hlavným prejavom psoriázy na koži.

Vplyv hormonálneho systému

Psoriáza môže byť vyvolaná zmenami v hormonálnom systéme žien.

Dôkazom toho je častý výskyt prvých príznakov psoriázy počas puberty dievčat.

Ženské pohlavné hormóny - estrogény - provokatéri alebo ochrancovia?

U niektorých žien vyvoláva zvýšenie hladiny ženských pohlavných hormónov - estrogénu - rozvoj psoriázy. Potvrdzujú to aj výskumné údaje o výskyte psoriázy v určitom čase:

• počas puberty dievčat kvôli zvýšenej aktivite estrogénu,
• pri používaní estrogénov ako liekov,
• v určitých fázach menštruačného cyklu, keď hladina estrogénu stúpa.

Iné štúdie zistili, že u niektorých žien sa psoriáza naopak zhoršuje s nástupom menopauzy, to znamená so znížením hormonálnej aktivity a poklesom hladín estrogénov.

Vzťah medzi úrovňou ženských pohlavných hormónov a psoriázou sa teda dá vysledovať, ale nie úplne jednoznačne. Psoriáza sa môže zhoršiť, keď sa hladina estrogénu zvyšuje a znižuje.

Tehotenstvo a psoriáza

Chovanie psoriázy počas tehotenstva nie je možné predvídať.

Dve tretiny žien uviedli zlepšenie stavu kože počas tehotenstva.

Približne tretina tehotných žien sa sťažuje na exacerbáciu psoriázy. Avšak dvakrát viac žien počas tehotenstva zaznamenalo zlepšenie stavu kože. Prečo sa stav kože počas tehotenstva môže zlepšiť, nie je úplne pochopený, ale vedci sa domnievajú, že je to spôsobené účinkami protizápalových cytokínov.

Žiaľ, zvyčajne po pôrode sa psoriáza vracia do svojho pôvodného stavu.

ZÁVER A ZÁVERY. T

• V boji proti psoriáze by sa mala venovať osobitná pozornosť odstráneniu jej vonkajších príčin.
• V porovnaní s liekmi, ktoré potláčajú vnútorné mechanizmy psoriázy, nemá vplyv na vonkajšie príčiny nežiaduce účinky a má mnoho výhod.
• Nie je potrebné pracovať na všetkých príčinách naraz. Preskúmajte hlavné príčiny psoriázy, vyhodnoťte, ktoré z nich sú vo vašom prípade obzvlášť dôležité, a začnite ich odstraňovaním. Ale pamätajte, že najpozitívnejší výsledok prinesie odstránenie všetkých vonkajších príčin.

ČO ROBIŤ

• Postupujte podľa diétneho a nápojového režimu. Uprednostňujte ovocie a zeleninu, vyhýbajte sa bežným potravinám, nápojom s kofeínom a mastným, múkovým a sladkým jedlám.
• Chráňte svoju pokožku pred zranením.
• Vzdať sa fajčenia a alkoholu.
• Nezneužívajte drogy.
• Udržať imunitu a zabrániť infekcii.
• Nájsť techniky riadenia stresu, ktoré pracujú pre vás.