„Papilloma u ženy: onkogénne typy HPV a liečebné režimy“

Papilomavírus sa nachádza v tele takmer každého dospelého, ale príznaky infekcie sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých rokov. Nie všetky kmene sú nebezpečné, ale existuje vysoké onkogénne riziko HPV, ktoré často vyvoláva rozvoj zhubných nádorov, karcinómov.

Existujú nebezpečné druhy HPV

HPV vysoké onkogénne riziko - čo to je?

Existuje viac ako 100 druhov HPV (HPV), papilómov, bradavíc a bradavíc, ktoré sa objavujú na koži a slizniciach, keď sú infikované.

Druhy papilomavírusu a ich význam

Kmene 1 - 5 majú nízky index onkogenicity, rozvoj rakoviny z papilomavírusu nie je možný. Druhá skupina zahŕňa typy vírusov 6, 11, 42–44, 52, 58 - pod vplyvom niektorých vonkajších a vnútorných faktorov sa bunky začnú mutovať, čo môže spôsobiť vznik malígnych nádorov.

Papilloma na genitáliách (typ vírusov 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35, 39)

Príčiny aktivácie vírusu

Hlavnou cestou infekcie ľudským papilomavírusom je nechránený pohlavný styk s rôznymi partnermi. Infekcia dieťaťa sa vyskytuje od matky v čase dodania, prostredníctvom kontaktných prostriedkov pre domácnosť. Inkubačná doba pre HPV môže trvať niekoľko rokov, imunita ovplyvňuje rýchlosť vývoja vírusu - čím silnejšie je, tým úspešnejšie telo bojuje s atypickými bunkami, bráni ich množeniu, degenerácii do rakovinových buniek.

Čo spôsobuje aktiváciu HPV:

• závislosti;
• časté poranenia a poškodenie kože;
• chronické zápalové procesy, HIV;
• radiačná terapia;
• škodlivých výrobných podmienok;
• autoimunitné a endokrinné ochorenia, hormonálne poruchy;
• nadváha, sedavý spôsob života.

Zlé návyky aktivujú vírus v tele.

Aktívna reprodukcia atypických buniek môže byť spôsobená nervovou a fyzickou únavou, intestinálnou dysbiózou a pohlavnými orgánmi. Počas tehotenstva, menopauza často aktivuje 56. typ vírusu, pretože jeho aktivita úzko súvisí s hormónom estrogénu.

Z hľadiska psychosomatiky sa rakovina s HPV vyvíja u ľudí, ktorí sa cítia zbytoční, život nedáva zmysel, ciele chýbajú. Predĺžená depresia vedie k oslabeniu imunitného systému, telo sa nedokáže vyrovnať ani s jednotlivými atypickými bunkami.

Kedy sa rakovina vyvíja?

S porážkou tela onkogénnymi kmeňmi HPV dochádza k poruche v bunkových procesoch tkanív. Papilomavírus má svoju vlastnú DNA, ktorá je vložená do ľudského genómu, porucha sa vyskytuje v programe delenia. Bunky sa začínajú množiť chaotickým spôsobom, objavujú sa nové výrastky, z ktorých každý obsahuje veľké množstvo vírusu.

HPV bunky majú svoju vlastnú DNA

Samotný HPV nemôže spôsobiť rozvoj rakovinových patológií, ale na pozadí zníženej imunity dochádza k rôznym zlyhaniam, začína proces tvorby nádorov.

Ak má človek silnú imunitu, potom v 90% prípadov telo samostatne zvláda HPV.

Príznaky vysoko rizikového HPV

Lekár dá odporúčanie na testy, ak počas vyšetrenia bola zistená erózia krčka maternice, na pokožke, vagíne, genitáliách sú prítomné zvláštne výrastky.

Ďalšie príznaky papilomavírusu u žien:

• bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra;
• hojný výtok z pošvy, niekedy s krvou;
• nepohodlie v spodnej časti brucha;
• nepohodlie počas alebo bezprostredne po pohlavnom styku.

Častá bolesť v slabinách môže naznačovať vývoj HPV

U mužov sa HPV prejavuje vo forme papilomómov na hlave penisu, objavuje sa bolesť a pálenie a počas sexuálnej a hygienickej starostlivosti sa zhoršuje nepohodlie.

Analýzy a diagnostika

Testy na prítomnosť papilomavírusu by mali vykonávať muži každé 3 roky, ženy po 45 rokoch veku by mali byť vyšetrené každých 6 mesiacov. Diagnóza HPV sa uskutočňuje v dvoch smeroch - stanovenie kmeňa, jeho úrovne onkogenicity a vírusovej záťaže, čo indikuje množstvo vírusu.

Hlavné klinické analýzy a ich interpretácia: t

1. Kompletný krvný obraz pre HPV ukáže zvýšený počet lymfocytov a monocytov, čo sa deje pri mnohých infekčných ochoreniach. Preto je táto metóda považovaná za neinformatívnu.
2. PCR je najspoľahlivejšia diagnostická metóda, ktorá vám umožní určiť kmeň papilomavírusu. Analýza umožňuje detegovať prítomnosť molekúl DNA vírusu, a to aj pri minimálnom množstve patogénnych molekúl v krvi, výsledky je možné získať po niekoľkých hodinách. Pri dešifrovaní označte typ vírusu, jeho prítomnosť alebo neprítomnosť v krvi, stupeň onkogenicity.
3. Digen-test - kvantitatívny typ skríningu, ktorý umožňuje stanoviť kmeň vírusu, stupeň jeho onkogenicity, množstvo protilátok. Táto analýza je nová, nevykonáva sa na všetkých klinikách. Ukazovateľ 3 Lg označuje malé množstvo vírusu v krvi, riziko vzniku negatívnych dôsledkov je minimálne. Hodnota 3-5 Lg je vysoká pravdepodobnosť výskytu novotvarov, liečba je nevyhnutná, neustály lekársky dohľad. Ukazovatele viac ako 5 jednotiek - môžu sa objaviť malígne nádory. Normálne nie sú žiadne protilátky - v takýchto prípadoch sa analýza považuje za negatívnu.
4. Pap test - odkazuje na opatrenia prevencie HPV, umožňuje identifikovať HPV infekciu ešte pred objavením sa nádorov na koži. Odporúča sa, aby sa každý rok narodili dievčatá a po pôrode každých šesť mesiacov.
5. Genotypovanie - s jeho pomocou určujú typ vírusových buniek, venujúc osobitnú pozornosť najnebezpečnejším kmeňom - ​​16, 18.
6. ELISA - ukazuje stupeň vírusovej záťaže na tele, množstvo protilátok, trvanie infekcie, prítomnosť nádorových markerov. Prítomnosť protilátok triedy IgA naznačuje nedávnu infekciu, imunoglobulín typu IgG naznačuje, že vírusy sú v tele prítomné dlhú dobu. Táto analýza sa vykonáva na sledovanie dynamiky ochorenia, na monitorovanie účinnosti liečby.

Kompletný krvný obraz pomôže identifikovať vírus v tele

Okrem hlavných laboratórnych testov sa vykonávajú ďalšie analýzy v gynekológii - pošle sa z cirkevného kanála na cytologickú a histologickú diagnostiku, vykonajú sa biopsie postihnutého tkaniva. Do kolposkopie krčka maternice určiť stav epitelu, prítomnosť príznakov dysplázie. U mužov sa na cytologickú analýzu odoberajú škvrny z močovej trubice a škrabanie z povrchu penisu a uretroskopia sa vykonáva na bolestivé močenie.

Liečba vysokého onkogénneho rizika HPV

Je HPV liečené onkogénnymi kmeňmi? Neexistuje žiadny univerzálny liek na papilomavírus. Terapia spočíva v konzervatívnych a deštruktívnych metódach zameraných na potlačenie rastu atypických buniek, posilnenie imunitného systému.

Po dôkladnej diagnostike, aj keď nie sú prítomné onkogénne kmene, sa vykonáva deštruktívna liečba - papilomóm alebo kondyloma sa odstráni pomocou rádiového noža, tekutého dusíka, lasera. Zhubné novotvary sa chirurgicky odstránia s následnou kauterizáciou. Laserová terapia je považovaná za najúčinnejšiu, pretože minimalizuje pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia.

Aká je liečba HPV?

• masti, ktorých zloženie obsahuje zásady, kyseliny - Condilin, Solkoderm, určené na odstraňovanie formácií;
• tabletky na systémové účinky na vírus a posilnenie ochranných funkcií tela - Viferon, Kipferon;
• lokálne antivirotiká - Acyklovir, oxolínová masť. panavir;
• injekčné imunostimulanciá - Allokín-alfa, Immunomax;
• Krém Aldara - musí byť aplikovaný po odstránení nádorov, zlepšuje lokálnu imunitu, inhibuje aktivitu vírusu;
• pilulky na potlačenie replikácie DNA - izoprinozín.

Masť Solkoderm účinne odstraňuje formácie na koži

Cytotoxické liečivá začínajú proces sebazničenia v bunkách, čo vedie k spomaleniu aktivity vírusu. Podofylotoxín - krém alebo roztok sa má aplikovať na porasty každé 3 - 7 dní po dobu 5 týždňov. Krém 5% fluorouracil sa používa na liečbu genitálnych bradavíc a anogenitálnej oblasti.

Okrem toho sú na posilnenie imunity predpísané všeobecné posilňujúce opatrenia - fyzikálna terapia, kalenie, bylinné prípravky, homeopatické lieky. Aby sa zabránilo znovuzrodeniu porastov v zhubných nádoroch, je potrebné sa zbaviť zlých návykov, jesť vyváženú stravu, kontrolovať hmotnosť, sledovať denný režim.

U mužov sa rakovinová patológia s HPV zriedkavo vyvíja, zástupcovia silnejšieho pohlavia sú najčastejšie nositeľmi papilomavírusu.

výhľad

Onkogénne typy vírusu nevedú vždy k výskytu rakoviny, karcinómu a iných nebezpečných patológií. Ak sa včas zistí ochorenie, odstráni sa neoplazma, vypije sa priebeh antivírusových a imunomodulačných liekov, potom je riziko atypickej transformácie buniek na rakovinové nádory minimálne.

Prítomnosť vysoko onkogénnych vírusov v krvi nie je dôvodom na paniku - je to signál, ktorý sa viac dotýka vlastného zdravia, posilňuje imunitný systém a okamžite eliminuje všetky zápalové procesy. Včasná diagnóza v tandeme s účinnou liečbou dáva pozitívny výsledok, choroba ustúpi na dlhú dobu.

Ohodnoťte tento článok
(3 hodnotenia, priemerné 5.00 z 5) t

Vysoko rizikové HPV u žien

Čo je to?

HPV je názov pre kombinovanú rodinu vírusov, ktorá obsahuje viac ako 100 rôznych druhov. Všetky tieto kmene sú rozdelené podľa stupňa onkogénneho rizika. Asi 13 kmeňov spôsobuje vznik rôznych typov rakoviny. Keď sa vírus vylieči, človek sa môže znova nakaziť.

Typy vírusov

Podľa štatistík viac ako polovica populácie Ruska sú nositeľmi rôznych typov vírusov, čo poukazuje na obrovskú prevalenciu vírusu. To však neznamená, že HPV sa pre všetkých stane fatálnou diagnózou. Mnohé typy papilomavírusov neovplyvňujú ľudské zdravie a prinášajú len estetické defekty vo forme papilómov a bradavíc.

Existujú kmene vírusu, v ktorom je rozvoj rakoviny takmer nemožný, tzv. Nízke riziko onkogénu HPV. Široko rozšírené sú aj onkogénne typy a tieto dve kategórie zahŕňajú väčšinu odrôd papilomavírusu.

Typy vírusov, ktoré vyvolávajú výskyt zhubných nádorov, sú oveľa menšie. To zahŕňa typy 31, 33, 6, 11, 16 a 18. Posledné dve predstavujú väčšiu hrozbu pre ženy. V súčasnosti sa s pomocou početných štúdií spoľahlivo zistilo prepojenie medzi rozvojom rakoviny krčka maternice a infekciou typu 16 a 18 HPV. V 70% prípadov je výskyt malígnych novotvarov spojený s deštruktívnym účinkom infekcie. Rakovina krčka maternice je druhou najčastejšou rakovinou u žien.

Už v prvých dvoch rokoch po vstupe vírusu do tela sa u 15-30% žien vyskytujú zmeny v oblasti krčka maternice a vyskytuje sa prekancerózny stav. Tieto zmeny sa vyskytujú len u 2% žien, ktoré nie sú infikované HPV.

16 a 18 typov je nebezpečná úplná absencia vonkajších prejavov. Prítomnosť papilomavírusu môže indikovať len vhodné testovanie, pričom samotná infekcia je asymptomatická. Aj pri rutinnom vyšetrení gynekológom nie je možné odhaliť infekciu týmito typmi vírusov. Tento prejav vírusu sa nazýva latentná forma a bez liečby môže viesť k rozvoju onkológie.

Spôsoby prenosu

Najbežnejšou prenosovou cestou je nechránený pohlavný styk s nosičmi HPV. Riziko nakazenia vírusom počas prvých troch rokov po prvom pohlavnom styku je 46%. Preto sú ženy a dievčatá, ktoré môžu mať len jedného sexuálneho partnera, pridané do skupín, ktoré sú tradične ohrozené, napríklad prostitútky. Najmä vysoké percento nakazených sa vyskytuje u adolescentov. Infekcia sa môže vyskytnúť pri akomkoľvek type sexuálneho kontaktu, vrátane análneho a orálneho.

Ďalším spôsobom infekcie je infekcia novorodencov prechádzajúcich cez pôrodný kanál. Ak je nastávajúca matka nositeľkou HPV, dieťa má veľkú šancu zachytiť vírus počas prirodzeného pôrodu. Následne sa u týchto detí môže vyvinúť laryngeálna papilomavóza, vírusové ochorenie charakterizované výskytom papilomómov v hrtane. Preto pred plánovaním tehotenstva musí žena vyliečiť infekciu, ak je prítomná.

Známa a kontaktná cesta infekcie v domácnosti. Môže k tomu dôjsť prostredníctvom malých kožných poranení s úzkym kontaktom. Napríklad pri používaní bežných hygienických potrieb, ísť do posilňovne alebo do bazéna. Súčasne takáto cesta prenosu nemôže viesť k infekcii vysoko onkogénnym typom HPV. Ale táto metóda je celkom možné chytiť bradavice.

Ako sa infekcia vyskytuje?

HPV infikuje viacvrstvový epitel, ktorý určuje oblasť poškodenia - kože a slizníc. Vírusová DNA sa snaží preniknúť do jadra ľudskej bunky. Jeho účelom je reprodukcia onkogénnych proteínov. Akonáhle sa to stane, začnú sa rýchlo replikovať. Ak je to benígny rast, potom bunky nepresahujú epitel. Ak je malígny, šírenie patologického procesu spúšťa výskyt metastáz. V tomto prípade trvá inkubačná doba približne tri mesiace.

Manifestácie HPV

• Bradavice. Husté výrastky majú nerovný povrch a farbu od šedej po čiernu. Objavujú sa po infekcii nízkymi onkogénnymi typmi vírusov. Neohrozujú ľudský život a zdravie, ale spôsobujú kozmetické problémy. Najčastejšie sa nachádza v rukách a nohách, ale môže sa objaviť aj na povrchu celej kože. Tam sú tiež plantárne bradavice, ktoré sú zhutnené a hrubé pri chôdzi. Ich charakteristickým rozdielom je vzhľad krvi pri rezaní.
• Genitálne bradavice. Sú benígne neoplazmy, ktoré sa nachádzajú na koži a genitáliách. Tam sú výrastky mäso, ružové alebo hnedé. Ich charakteristickým znakom je rýchle šírenie. Môže sa vyskytnúť v krčku maternice, ale je to možné a porážka močovej trubice, ako aj konečníka a konečníka. Condylomas spôsobiť nepohodlie vo forme svrbenie a pálenie. V ranom štádiu sa najčastejšie objavujú jednotlivé výrastky. V neskorších štádiách, bradavice ukazujú schopnosť zlúčiť. Nepredstavujú riziko transformácie na zhubné novotvary.
• Ploché bradavice. Nebezpečnejšie z hľadiska vývoja onkológie. Pravdepodobnosť rakoviny sa zvyšuje s výskytom nových rastov. Tento typ condylo sa zvyčajne nachádza na sliznici pošvy.
• Bovenoidná papuóza. Vírusové ochorenie, ktoré sa považuje za prekancerózne. Charakteristickým znakom je vyrážka v oblasti genitálií. Tiež sú tu pigmentové papuly - hladká tvorba hnedej farby. Papuly sa často objavujú spolu s bradavicami a bradavicami. Zložky vyrážky môžu viesť k rôznym typom rakoviny, nebezpečným ženám.
• Rakovina krčka maternice. Pre každú ženu existuje riziko, že vírus sa zvrhne na chronickú formu a prekancerózny stav sa môže nakoniec zmeniť na rakovinu. Ak nechcete liečiť vírus, bude to len otázka času. U žien s dobrou imunitou sa takéto procesy vyskytujú za 15 rokov. Pre tých, ktorých telo trpí oslabeným imunitným systémom, napríklad HIV-pozitívne ženy, to bude trvať len 5 rokov.

Diagnóza ochorenia

Často sa stáva, že žena môže po pravidelnej návšteve gynekológa odhaliť problémy v tele, kde si umyjú šmuhy. Na zistenie príčin možných chorôb musí lekár vykonať sériu ďalších štúdií a testov.

Postup diagnostiky ochorenia by mal byť nasledovný:

1. Počiatočné externé vyšetrenie lekárom, v ktorom sa vykonáva rozter na stanovenie stavu vaginálnej mikroflóry, hladiny bielych krviniek a detekcie chorôb.
2. Ak sú výsledky analýzy neuspokojivé, čo indikuje zvýšenú hladinu leukocytov, gynekológ predpíše ďalšie testy na pohlavne prenosné choroby vrátane niekoľkých kmeňov HPV. Používa sa najmä PCR analýza, ktorá pomáha zistiť nielen prítomnosť vírusu v tele, ale aj jeho typy. Spolu s CRP sa vykonáva kvantitatívny test, ktorý diagnostikuje úroveň koncentrácie vírusu Tento indikátor, ako aj počet novotvarov ovplyvňujú možnosť onkológie.
3. Keď výsledok ukazuje jeden alebo viac typov HPV, žene sa priradí kolposkopia. Toto je postup na kontrolu krčka maternice kolposkopom, zariadenie určené na niekoľkonásobné zväčšenie. Podrobná štúdia krčka maternice, pošvy a vulvy. Pomocou kolposkopie je možné posúdiť, koľko vírus mal čas ovplyvniť stav krčka maternice, identifikovať lézie, vidieť prítomnosť prekanceróznych zmien a genitálnych bradavíc. Zvyčajne gynekológ vykonáva pokročilú kolposkopiu s použitím chemikálií na identifikáciu atypických lézií.
4. V diagnostike HPV liečby je predpísaná zodpovedajúca typu vírusu a jeho prejavom.

Liečba papilomavírusu

Ľudský papilomavírus sa môže dlho ukryť v tele dopravcu a nevykazuje sa. Jeho vývoj zastavuje imunitný systém, ktorý by mal zabrániť šíreniu cudzej DNA. Ide o udržanie a aktiváciu imunity, ktorá je zameraná na jeden z liečebných postupov. Táto metóda sa nazýva konzervatívna a zahŕňa vymenovanie imunomodulačných a antivírusových liekov (izoprinozín, allokín-alfa a ďalšie).

Ďalší smer je zameraný na elimináciu účinkov infekcie: odstránenie papilómov a bradavíc. Môžete to urobiť niekoľkými spôsobmi:

• Chirurgický zákrok. Ide o operáciu rezania nádorov. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Nevýhodou tejto metódy sú nielen možné následky vo forme jaziev, ale aj riziko straty krvi. Okrem toho táto metóda nezaručuje odstránenie všetkých papilomavírusových buniek.
• Elektrokoagulácia. Najbežnejšou metódou odstraňovania papilómov a bradavíc je nízka cena a dostupnosť. Vykonáva sa pomocou vysokofrekvenčného prúdu, ktorý pôsobí na rasty. Rovnako ako pri predchádzajúcej metóde zanecháva stopy na tele z odstránených papilomómov. Tiež nezaručuje absenciu recidív.
• Deštrukcia lasera. Jeden z najmodernejších spôsobov, ako odstrániť papilomavírusy. Na tento účel použite laserový lúč, ktorý úplne odstraňuje papilomavírusové bunky, čo ovplyvňuje atypické tkanivo. Táto metóda je považovaná za najspoľahlivejšiu a najbezpečnejšiu. Nezanecháva nežiaduce účinky vo forme jaziev a jaziev, okamžite zapečatuje cievy, aby sa zabránilo krvácaniu.
• Cryodestruction. Postup sa vykonáva pomocou kvapalného dusíka, ktorý sa aplikuje na špeciálny aplikátor. Pod vplyvom tekutého dusíka sa rast postupne stráca. Pri tejto metóde je však možné získať popáleniny, ktoré nakoniec spôsobia nežiaducu jazvu. Je to spôsobené hlbokým vplyvom látky na pokožku.

Prevencia HPV

Prevencia tohto ochorenia je založená na niekoľkých jednoduchých pravidlách:

1. Použitie kondómov ako prostriedku antikoncepcie počas pohlavného styku. Tento bod je obzvlášť dôležitý, pretože najčastejším je sexuálny prenos infekcie.
2. Vyšetrenie gynekológom. Ženy každých šesť mesiacov musia byť vyšetrené lekárom a vziať si ich, aby sa dozvedeli o stave ich tela.
3. Udržať imunitu. Je to imunitný systém, ktorý dáva hlavnú rezistenciu voči papilomavírusu a dobrá imunita môže potlačiť jeho prejavy ešte pred vznikom infekcie.

Nešpecifické spôsoby prevencie zahŕňajú očkovanie proti HPV vysokokogénnych typov. Tieto vakcíny chránia pred typmi 16 a 18 a môžu poskytnúť určitú ochranu pred inými typmi vírusov. Úspešne ukončené klinické štúdie sa považujú za bezpečné a účinné. Očkovanie by sa však malo uskutočniť pred prvým sexuálnym kontaktom, pretože bráni vniknutiu vírusu do tela, ale nemôže vyliečiť existujúcu infekciu. Odporúča sa vakcinovať dievčatá vo veku 10 až 13 rokov.

Všetko o metódach HPV a onkogénnych vírusových infekciách

Existuje viac ako 80 typov vírusov, ktoré spôsobujú tvorbu rakovinových nádorov. Onkogénny typ HPV je jedným z najbežnejších a najnebezpečnejších, pretože môže byť dlhý čas v anabióze v tele. Len pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa začína rozvíjať a degenerovať na rakovinu. Nositelia infekcie sú viac ako 80% populácie, polovica z nich je vystavená riziku onkológie. Hlavnou úlohou je identifikovať ľudský papilomavírus v ranom štádiu, určiť jeho typ, aby sa zabránilo rozvoju onkológie.

Typy HPV

Papilomavírus, vstupujúci do tela, sa vyvíja pôsobením vírusového agens, čo spôsobuje poškodenie zdravia. Jej hlavným cieľom je zničenie zdravých kožných buniek a sliznice. Dnes existuje viac ako 600 kmeňov HPV. Väčšina z nich je bezpečná, môže spôsobiť benígne výrastky, ktoré sa dajú ľahko odstrániť. Niektoré kmene HPV sú však onkogénne, čo prispieva k výskytu rakoviny.

Onkogénny HPV je rozdelený do dvoch skupín:

• Nízka onkogénna. Patria k nim tieto typy infekcií: 6, 11, 13, 30, 40, 42, 43 a 44. Pravdepodobnosť vzniku onkológie, ak sú zistené, je 20%.
• Vysoko onkogénne. Zahŕňa tieto typy HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 a 59. Riziko vzniku rakoviny u ľudí s týmto typom vírusu je 80%.

Nízko-onkogénny typ infekcie sa prejavuje tvorbou benígnych bradavíc a genitálnych bradavíc na genitáliách. U žien sa objavujú na krčku maternice, vaginálnych stenách, vonkajších genitáliách, u mužov - na miešku, semenníkoch, penisu, najmä na hlave, v hrádzi, menej často - okolo konečníka. Najčastejšie HPV typu 6 a 11.

Vysoko onkogénny typ často vedie k tomu, že ženám je diagnostikovaná rakovina krčka maternice, vulvy, pošvy, konečníka, u mužov - rakoviny hlavy penisu, ako aj onkológie ústnej dutiny, hrtanu a hltanu. Ich vývoj je vyvolaný agresívnymi kmeňmi 16 a 18. Choroby sú zistené v 80 prípadoch zo 100.

Onkogénny papilomavírus sa v tele ukrýva a neprejavuje. Iba pod vplyvom negatívnych faktorov začína mutovať. Infekcia je ovplyvnená:

• environmentálnu situáciu, v ktorej človek žije;
• zlé návyky - zneužívanie alkoholu, fajčenie, fajčenie vodných fajok;
• nadmerné vystavenie slnku počas jeho činnosti, používanie opaľovacích lôžok;
• exacerbácia chronických ochorení a oslabenie imunitného systému;
• neustály stres, nedostatok spánku, chronická únava (syndróm vyhorenia);
• hormonálne prepätia (tehotenstvo, menopauza);
• nadváha, obezita;
• zlá dedičnosť, predispozícia k rakovine;
• poranenia kože a slizníc, ako aj samotný novotvar.

V počiatočnom štádiu ľudského ochorenia môže byť rušivé svrbenie v oblasti genitálií, prechodné začervenanie a vyrážka. Takže sa tvorí papilloma. Je reprezentovaný malým rastom mäsovo zafarbenej alebo ružovkastej farby na krátkej nohe s pestrou štruktúrou - voľnou, hustou ako malina. Papilloma sa nachádza vo vnútri genitálií, takže je dosť ťažké ho odhaliť na vlastnú päsť.

Spôsoby vírusovej infekcie a riziková skupina

Onkogénne typy sa prenášajú pohlavne alebo kontaktom s pokožkou. Pri kontakte so sliznicami infikovanej osoby a zdravého človeka sa vyskytne infekcia. Vírus sa okamžite usadí na epiderme a potom preniká do hlbších vrstiev a sliznice. V niektorých prípadoch môže HPV vstúpiť do krvného obehu alebo sa dostať do mozgu cez nerv. Análny sex a vaginálny styk počas menštruácie sa považujú za najnebezpečnejšie.

Ďalší spôsob prenosu onkogénnych typov vírusu je domácnosť. Mnohí odborníci nedávno začali hovoriť o tomto nebezpečenstve. Môžete sa nakaziť pri použití zdieľaných uterákov alebo intímnej hygieny s infikovanou osobou. To isté platí pre bozky. Prostredníctvom mikrotrhlín alebo rán v ústach je možné prenášať HPV. Ľudia však takýmto veciam venujú len malú pozornosť.

Niekedy dochádza k perinatálnej infekcii. V čase priechodu pôrodného kanála má dieťa šancu chytiť ľudský papilomavírus.

Všetci sú v ohrození. Vysoká pravdepodobnosť získania HPV u mladých ľudí, žien aj mužov, ktorí sú sexuálne aktívni a často menia partnerov. Podľa štatistík, 75% sexuálne aktívnych ľudí má ľudský papilomavírus. Najčastejšie sa pozoruje u adolescentov vo veku 17-23 rokov, ako aj u mladých ľudí, ktorí uprednostňujú nechránený sex.

Trvá asi 3-4 roky od začiatku infekcie až po výskyt HPV. Počas tejto doby je vírus dobre zakorenený v tele a začína ovplyvňovať celý imunitný systém, ktorý ovplyvňuje bunky. Ich rast je mimo kontroly tela.

HPV môže trvať dlho v chronickej forme. V tomto prípade existuje aj riziko onkogénneho rizika. Prežívajúca infekcia a množstvo nepriaznivých faktorov vedú k tomu, že sa vyvíja karcinogénny kmeň HPV. Ako výsledok - rakovina krčka maternice, vulvy, konečníka.

Nebezpečenstvo HPV spočíva v tom, že je dlhodobo skrytý. Skutočnosť, že takéto ochorenie je prítomné, možno nájsť len počas rutinného vyšetrenia.

Diagnostické metódy

Pri prvých alarmujúcich príznakoch je potrebné poradiť sa s odborníkom. Na určenie typu HPV sa vykonáva rad diagnostických štúdií:

• Vizuálna kontrola odborníkom. Lekár skúma kožu, sliznice, genitálie pacienta a robí svoj záver.
• Šmuhy, škrabance. Ak sa počas vyšetrenia zistila papiloma, kondyloma alebo bradavica, lekár odporúča pacientovi, aby urobil škvrnu alebo škrabanie. Podľa materiálu v laboratóriu je zavedený kmeň vírusu. Ak existuje podozrenie na vysoko onkogénne typy 16 alebo 18, uskutoční sa štúdia infekcie DNA.
• Digene-test je relatívne nová diagnostická technika, ktorá sa nedávno stala populárnou. Test určuje koncentráciu vírusu v tele, ako aj jeho typ.
• Kolposkopia je moderná metóda vyšetrenia ženských pohlavných orgánov. Skúma stav, reliéf tkanív, sliznicu, cievnu mriežku krčka maternice a odhaľuje ochorenie.

Pred diagnózou musí byť pacient testovaný na koinfekcie, sexuálne prenosné infekcie. Často sa HPV spája s chlamýdiami, kvapavkou, mykoplazmózou, genitálnym herpesom. Podľa výsledkov výskumu je zvolená individuálna liečba.

Liečba a prevencia

Liečba HPV by mala byť komplexná, zameraná na prevenciu onkogénneho rizika, tj papilloma by sa nemala znovuzrodiť na rakovinu. Existuje niekoľko štádií liečby:

• Liečba liekmi. Pre každého pacienta sa vyberie individuálny priebeh liečby. Rozumie sa však, že HPV sa nedá vyliečiť do konca. Moderné lieky prenášajú vírus do stavu anabiózy a blokujú jeho schopnosť mutovať.
• Odstránenie nádorov. Pre každého pacienta je individuálne stanovená nutnosť. Moderné metódy odstraňovania papilómov, bradavíc a bradavíc sú kryoterapia (liečba chladom) a elektroliečba (vysokofrekvenčná liečba). V niektorých prípadoch sa odstránenie vykonáva chirurgicky skalpelom.

Každý človek môže chrániť pred HPV. Ak chcete znížiť riziko infekcie, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

1. Starostlivo sledujte osobnú hygienu.
2. Vyhnite sa promiskuitným sexuálnym aktom.
3. Okamžite liečte infekčné ochorenia pohlavných orgánov.
4. Pravidelne navštevujte gynekológa alebo urológa.

Postarajte sa o svoje zdravie práve teraz - zaregistrujte sa na rutinnú prehliadku špecialistom, aj keď vám nič nevadí. Pamätajte, že vaše zdravie závisí od vás.

Aké typy ľudského papilomavírusu môžu spôsobiť onkológiu?

Slovo kombinácia ľudského papilomavírusu alebo HPV je celkom bežná a niektorí ľudia veria, že infekcia týmto mikroorganizmom spôsobuje, že sa na tele objavujú len papilomóny.

Ale nie všetko je tak vítané, infekcia HPV niekedy vedie k rozvoju pomerne vážneho ochorenia - rakoviny. Predpokladajme, ako sa infekcia bude správať v tele je možné, ale len poznať typ papilomavírusu.

Typy ľudského papilomavírusu

Štúdie uskutočnené v posledných desaťročiach zistili, že HPV sa prenáša len z jednej osoby na druhú, a to môže byť buď nosič infekcie, alebo pacient s vážnymi klinickými príznakmi papilomavózy.

Je preukázané, že papilomavírus je rozdelený do typov, existuje ich viac ako sto. V závislosti od typu vírusu, ktorý vstúpil do tela, nastanú v budúcnosti všetky vonkajšie a vnútorné zmeny.

Separácia HPV podľa typu umožnila vývoj taktiky na liečbu pacientov s mikroorganizmami zistenými analýzou.

Fotografie rôznych typov papilómov

Je potrebné vedieť, že infekcia jedným typom papilomavírusu ešte nie je zárukou, že organizmus je infikovaný z iných poddruhov. To znamená, že osoba môže byť súčasne nositeľom niekoľkých typov HPV, niektoré z nich nemusia predstavovať žiadne nebezpečenstvo, iné zvyšujú pravdepodobnosť rakoviny.

Vírus sa prenáša niekoľkými spôsobmi, z ktorých hlavná je sexuálna. Infekcia je možná, keď niekoľko ľudí používa rovnaký uterák, holiaci strojček, nožnice. Patogén môže byť prenášaný zo ženy, ktorá porodila svoje dieťa, je tu riziko samoinfekcie, tj prenosu vírusu z jednej časti tela do druhej.

Mikroorganizmus je tak mikroskopický, že ľahko preniká cez najmenšie praskliny na koži, odreniny a škrabance. Podľa najnovších údajov je až 90 percent celej populácie planéty infikovaných rôznymi typmi vírusov.

Nie vždy sa vírus aktivuje okamžite. To znamená, že po dlhú dobu môže byť v tele v „spiacom“ stave, z ktorého ho odvodzuje množstvo provokujúcich faktorov.

Onkogénna klasifikácia

Onkogénna klasifikácia je také rozdelenie typov vírusov, ktoré berie do úvahy pravdepodobnosť vývoja rakovinových nádorov v závislosti od poddruhu. Celkovo sa jednotka používa v praktickej medicíne v troch skupinách.

Prvá skupina

Neonkogénna skupina zahŕňa HPV 1,2,3,4,5. Ak je jeden z týchto poddruhov vystavený v analýzach, potom môžeme predpokladať, že vývoj rakoviny z tohto mikroorganizmu vás neohrozí. Ale nezabudnite, že v budúcnosti je možné infekcie a ďalšie typy.

Druhý

HPV 6,11,42, 43,44 patria do skupiny s nízkym stupňom pravdepodobnosti vzniku rakovinových buniek. Pod vplyvom niektorých provokatívnych faktorov môžu tieto typy pôvodcov papilomavózy viesť k bunkovým mutáciám, čo ich následne tlačí na rozvoj malígneho nádoru.

tretina

HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 tejto skupiny vírusov s vysokou onkogénnou aktivitou. Bolo dokázané, že ak sú prítomné v ženskom tele, riziko možného rakovinového procesu v krčku maternice a prsných žliaz sa mnohonásobne zvyšuje. Bolo zistené, že u mužov môžu onkogénne subtypy HPV spôsobiť rakovinu močového mechúra.

Prirodzene, nie vždy prítomnosť týchto známok naznačuje, že rakovina sa určite vyskytne. Pri najmenšej zmene zdravotného stavu a objavení sa rôznych výrastkov na slizniciach a pokožke je však potrebné v krátkom čase podrobiť úplnému vyšetreniu.

Aké je nebezpečenstvo typu 16 a 18?

Riziko vzniku onkogénnych ochorení sa opakovane zvyšuje, ak má osoba dva typy papilomavírusu, je to 16 a 18 rokov.

Štúdia žien s rakovinou krčka maternice nám umožnila presne stanoviť, že vo viac ako polovici prípadov je 16. typ vírusu priamou príčinou bunkovej mutácie.

Dlho po infekcii žena nemusí predpokladať, že je nositeľom mikroorganizmu nebezpečného pre jej zdravie. Len pod vplyvom niektorých vonkajších a vnútorných vplyvov sa vírus aktivuje a začína svoju činnosť v bunkách, pričom mení ich DNA.

V dôsledku toho sa bunky začnú aktívne deliť a papilomóny a genitálne bradavice sa tvoria na koži, genitáliách, slizniciach úst, vnútorných stehnách. Vírus typu 16 tiež ovplyvňuje vývoj tohto prekancerózneho stavu u ženy ako cervikálnej dysplázie.

Genitálne bradavice spôsobené vírusom 16 a menej často 18 typov rastie veľmi rýchlo. Jednotlivé prvky sa môžu navzájom spájať a potom sa vytvára veľký rast karfiolu. Prítomnosť takýchto nádorov vo vagíne vedie k ich poraneniu a zápalu, čo sa prejavuje zodpovedajúcimi symptómami.

Infekcia mužov 16 a 18 s typom papilomavírusu tiež neprechádza bez stopy. Tento mikroorganizmus môže byť dlhodobo neaktívny, ale počas jeho vývoja môže neplodnosť a impotencia ohroziť mužov. Vírus typu 16 tiež vedie k tvorbe bovenoidnej papuózy na koži genitálií - škvŕn, erytému a plakov.

Vírusové kmene s číslami 16 a 18 sú schopné spôsobiť Bowenovu chorobu u mužov a prejavujú sa tvorbou červeného plaku na koži penisu, ktorý sa časom zhrubne a potiahne. Bovenoidná papuóza a Bowenova choroba sa považujú za prekancerózne zmeny v koži.

Po absolvovaní kurzu je nevyhnutné, aby ste testy opakovali, aby ste sa uistili, že je dosiahnutý hlavný cieľ terapie, tj prenos vírusu do neaktívneho stavu. Ak je vírus prítomný, testy sa musia neustále opakovať, čo umožní opakovanie ochorenia na samom začiatku.

HPV 31 a 33

Tieto dva typy vírusov patria do skupiny s vysokým stupňom onkogénneho rizika a najčastejšie vedú k takým ochoreniam, ako je bovenoidná papuóza a intraepiteliálna neoplázia krčka maternice.

Bovenoidná papuóza je vo väčšine prípadov zistená u mužov a riziko vzniku tohto ochorenia sa zvyšuje s nadmerným počtom sexuálnych partnerov. Niekedy sa zistí samoliečba.

Neoplázia krčka maternice môže byť mierna, stredná a závažná. V prvom prípade sa všetky zmeny zistia iba cytologickým vyšetrením rozkladu. Ťažká neoplázia je už považovaná za intraepiteliálnu rakovinu. Neoplázia u žien sa často kombinuje s tvorbou bradavíc, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom typov vírusov 6 a 11.

HPV 51, 52 a 56

Kmene vírusu s číslami 51, 52 a 56 tiež patria do skupiny s vysokou onkonštrukciou, prenášajú sa pohlavným stykom. Tieto typy vírusov spôsobujú hlavne genitálne bradavice.

U žien vedú vírusy 52 a 56 typov často k cervikálnej dysplázii a erózii. HPV typu 52 vedie k tvorbe genitálnych bradavíc v blízkosti konečníka a vo vnútri konečníka. V budúcnosti môžu zmeny v štruktúre a rozdelení buniek na týchto miestach spôsobiť rakovinu.

HPV typu 51 sa nachádza u žien s karcinómom krčka maternice, rakovinou vulvy, u mužov s rakovinou penisu a anusom.

Diagnostické metódy

Existuje niekoľko spôsobov, ako zistiť prítomnosť HPV v tele, v súčasnosti sú dve rozšírené:

• PCR analýza. Táto analýza umožňuje detekciu prítomnosti alebo neprítomnosti vírusu v tele, jeho typu a množstva vírusových častíc. Na diagnostiku sa používa šmouha od žien počas gynekologického vyšetrenia a krvi.
• Skúška trávenia alebo HPV DNA test. Pri tomto teste sa zo škrupiny krčka maternice odoberie škrabka. Analýza určuje koncentráciu vírusu v tkanivách a typy HPV, to znamená identifikuje kmene.

V prípade potreby je predpísaná biopsia materiálu odobratého z odstránených špicatých papilomómov. Údaje všetkých vyšetrení hodnotí onkológ a až potom sa rozhoduje o výbere najefektívnejšej metódy liečby.

liečba

Liečba zisteného HPV v tele akejkoľvek osoby závisí od toho, ako sa tento vírus prejavuje a do ktorej skupiny onkogénnej aktivity patrí.

V prítomnosti genitálnych bradavíc na genitáliách a papilomoch na tele je vybraný jeden zo spôsobov, ako ich odstrániť. Vyrezanie klíčenia sa vykonáva obvyklým chirurgickým spôsobom, pomocou lasera, elektrického prúdu, pod vplyvom chladu.

V prípade detekcie prekanceróznych ochorení sa priebeh terapie volí podľa prejavov a zmien. Rakovina krčka maternice, kombinovaná s vírusmi typu 16 a 18, je chirurgicky liečená chemoterapiou. Antivírusová liečba je voliteľná.

prevencia

Prevencia HPV infekcie je pomerne ťažká, pretože niektoré kmene sa môžu prenášať pri návšteve bazénov, kúpeľov, kozmetických salónov a dokonca nemocníc. Môžete však minimalizovať riziko infekcie typmi HPV, ktoré sa prenášajú pohlavne.

Pravdepodobnosť ich preniknutia do tela sa znižuje, ak dodržiavate tieto podmienky:

• Majte jedného sexuálneho partnera. Často aj kondóm nemôže úplne chrániť pred vírusom, a preto je žiaduce, aby ste si boli úplne istí, že váš partner nemá HPV.
• Po nechránenom a chránenom pohlavnom styku s nevyskúšaným partnerom je nevyhnutné, aby ste dôkladne vykonávali intímnu hygienu a používali aseptické prípravky.
• Začať sexuálny život nie skôr ako 18 rokov. Do tej doby, dievčatá majú vytvorenie ochrannej vrstvy vagíny, a akékoľvek infekcie počas pohlavného styku rýchlo vstupuje do tela.
• Vedie úplne zdravý životný štýl.
• Na liečbu akútnych akútnych a exacerbácií chronických ochorení.

Metódy prevencie zahŕňajú pravidelné návštevy gynekológa ženami a urológom u mužov. Vykonávanie prieskumov poskytne čas na využitie zmien, ktoré sa vyvíjajú pod vplyvom HPV.

Môže papilloma vírus spôsobiť rakovinu a musí byť očkovaný, toto video vám povie: