Tlakové vredy: domáca liečba

Tlakové vredy sa často vytvárajú u ľudí, ktorí sú z dôvodu choroby alebo zranenia nútení dlhodobo zostať v rovnakej polohe. V skutočnosti, otlaky - je nekróza telesných tkanív, spôsobená nedostatkom krvného obehu v dôsledku stláčania krvných ciev v miestach susediacich s tvrdými povrchmi, alebo na vystupujúcich častiach tela. To narúša tok potravy a kyslíka do buniek, čo spôsobuje ich smrť a tvorbu hlbokej alebo povrchovej rany.

Taktiež je možný výskyt otlakov pri príliš tesnej omietke alebo zle upevnených protézach.

Dôvody vzniku dekubitov

S dobrou starostlivosťou sa môžu vytvoriť preležaniny pacientov. Hlavnými príčinami ich výskytu je dlhodobé vystavenie sa nepretržitému tlaku, najmä v kombinácii s vytesňovaním a trením tkanív. Všetky tieto faktory sú prítomné u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko. Tlak je spôsobený dlhým pobytom v rovnakej polohe, posunom a trením dochádza pri otáčaní alebo presúvaní pacientov, výmene bielizne alebo lode.

Okrem toho existuje množstvo dôvodov, ktoré prispievajú k výskytu otlakov:

1. Nadváha alebo podváha. S nadváhou je to nadváha, ktorá vyvíja tlak na tkanivo. Pri nedostatočnej hmotnosti nie je medzi kosťami a kožou žiadna medzivrstva, takže sa zvyšuje tlak na kožu.
2. Zlé jedlo. Ležiaci pacienti často odmietajú jesť a piť, takže metabolické procesy v tele sa spomaľujú, bunky nedostávajú dostatok živín a okrem toho sú odpadové produkty buniek horšie vylučované z tela.
3. Nadmerné potenie vedie k vzniku solí na koži, ktoré dráždia jeho povrch.
4. Prítomnosť kardiovaskulárnych ochorení, nevyhnutne vedúcich k zhoršeniu krvného obehu v tkanivách.
5. Diabetes mellitus.
6. Staroba
7. Inkontinencia moču a výkalov.
8. Prítomnosť na záhyboch postele, drobky, drobné predmety.
9. Alergia na produkty starostlivosti o pleť.

Dekubity

Ešte pred nástupom preležanín môže pacient, ktorý si je vedomý, pociťovať prvé známky svojho výskytu a hovoriť o nich. Má necitlivé časti tela, cíti sa brnenie, kožné vločky, mení farbu. Ak je pacient v bezvedomí, mali by ste ho denne kontrolovať na zmeny v koži.

Celkovo sa rozlišujú 4 stupne otlakov a mali by sme sa snažiť zabrániť prechodu z počiatočného štádia do druhého.

Aké sú preležaniny v počiatočnej fáze?

V počiatočnom štádiu sa pozoruje červená alebo purpurová farba kože na mieste boľavého lôžka. Pacient sa sťažuje na bolesť v tomto mieste alebo na citlivosť kože. Koža samotná nie je poškodená, ale na nej sa môžu tvoriť bubliny, ktoré potom prasknú.

Stupeň 2 preležaniny

Začína plytké porušenie kože a niekedy je ovplyvnené podkožné tkanivo. V tomto mieste sa vytvorí bublinka alebo červeno-ružová rana.

Bedsores 3 stupne

V tomto štádiu sa nekróza tkaniva rozširuje hlbšie do svalovej vrstvy. Prístrešok vyzerá ako rana v tvare krátera, z neho môže byť tekutý výtok.

4. preležaniny

V štádiu 4 sa preležanina šíri ešte hlbšie a ovplyvňuje svaly a šľachy, môže dokonca odhaliť kosť, ktorá je tiež infikovaná.

Starostlivosť o preležaniny doma

Keď sa staráte o pacientov s posteľou, mali by ste sa snažiť predchádzať otlakom a na to používať špeciálne ošetrovacie prostriedky: matrace, vankúše, gumené kruhy.

Matrac na posteľ

Ortopedický antidekubitný matrac je do značnej miery prostriedkom na prevenciu vzniku preležanín. Vytvára masážny efekt a podporuje svalovú relaxáciu, ktorá vedie k obnoveniu normálneho krvného obehu. Matrac uľahčuje život, a to tak pre pacienta, ako aj pre opatrovateľa nie je potrebné pacienta neustále obracať.

Preležaniny z preležanín sa vytvárajú pomocou inovatívnych technológií z hypoalergénnych materiálov, ktoré sú dostatočne pevné, vydržia dlhú životnosť a ľahko sa udržujú. Môžu byť ošetrené detergentmi a prítomnosť mikropórov zabraňuje nadmernému poteniu.

Pri výbere matraca je potrebné brať do úvahy hmotnosť pacienta, tým väčšia je hmotnosť matraca.

Vankúš na posteľ

S pomocou preležanín, môžete regulovať zaťaženie na niektorých častiach tela, alebo podporovať pacienta v pohodlnej polohe. Tam sú vankúše pre niektoré časti tela, ako je dolná časť chrbta alebo lopatky, nohy alebo lakte, ale tam sú tiež kombinované. K dispozícii sú aj vankúše pre invalidné vozíky, z ktorých sa po konfigurácii zadku opakujú kontúrové vankúšiky.

Pri výbere vankúš by mal venovať pozornosť jeho veľkosti, musíte vyzdvihnúť v súlade s výškou a hmotnosťou pacienta.

Výplň vankúšov je odlišná, najčastejšia je penová guma, poskytuje pacientovi dostatok pohodlia. Drahšie latexové vankúše sa dokonale prispôsobujú tvaru tela, navyše sú vetrané a tým zabraňujú vzniku plienkovej vyrážky. Gélové vankúše sú skvelé pre sedavých pacientov, nekĺznu, ale sú ťažké. Tam sú ešte airbagy, sú dôležité pre správne nastavenie stupňa čerpania.

V poslednej dobe začali vyrábať kombinované vankúše, napríklad polyuretánový vankúšik s gélovými vložkami v miestach najväčšieho tlaku.

Gumový kotúč z preležanín

Gumové kolesá sú k dispozícii v troch veľkostiach. Najmenšie sa používajú na prevenciu preležanín na lakťoch, pätách, nohách a hlave. Väčšie kruhy sa používajú pre zvyšok tela: ramená, stehná, kríž. Najväčšie kruhy sa používajú pre veľkých pacientov.

Gumový kruh môže pomôcť znížiť tlak na určité časti tela, ale je lepšie ho použiť v prípadoch, keď má byť pacient príliš dlho v posteli. V závažných prípadoch sú matrace a vankúše ešte efektívnejšie.

Ako liečiť dekubitov doma pomocou zdravotníckych potrieb

V prípade boľavosti by sa liečba mala začať okamžite, nebude sa hojiť a oneskorenie môže viesť k ďalšiemu rastu rany a sepsy.

Liečba spočíva v obnovení krvného obehu vo svaloch, odobratí odumretého tkaniva a ošetrení vyčistenej rany.

Krvný obeh sa obnovuje pomocou vyššie opísaných prostriedkov.

Liečba v prvom štádiu prikrývky je na ošetrenie pokožky fyziologickým roztokom alebo gáforom za použitia Solkoserinu alebo Actoveginu na zlepšenie krvného obehu a práškového Xeroformu.

V druhej fáze vývoja tlakovej bolesti je možný minimálny chirurgický zákrok na odstránenie odumretých kožných tkanív, pri zápaloch sa vykonáva antibakteriálna liečba a aplikuje sa antiseptický obväz.

Tlakové vredy: domáca liečba, otvorená rana

V tretej a štvrtej fáze poranenia vznikajú poranenia a je dôležité ich správne liečiť. Nie je potrebné čakať na otvorenie rany a okamžite vykonať operáciu na odstránenie nekrotického tkaniva. Potom sa na liečbu rán používajú antibiotiká a antiseptiká. Je dôležité natrvalo odstrániť výtok z rany a zabrániť vysušeniu pokožky.

V štádiu 4 sú predpísané ďalšie fyzioterapeutické postupy na stimuláciu tkanivovej opravy: laserová terapia, elektroakupunktúra, aplikácie bahna a dodatočná masáž zdravých miest. Na boj proti mikróbom sa používajú UHF, ultrazvuk, elektroforéza s antibiotikami, fonoréza s antiseptikami.

Ako zaobchádzať s preležaninami na zadku doma

Liečba otlakov na zadku bude zbytočná, ak sa nezníži tlak na ne. K tomu použite vankúše a kruhy. Často sa tieto preležaniny vyskytujú u pacientov trpiacich inkontinenciou moču a výkalov. Je lepšie, aby používali plienky a pred nasadením plienky ošetrili pokožku masťou alebo krémom obsahujúcim striebro. Pre trenie je dobré použiť roztok získaný liatím 2 polievkové lyžice. vodka alebo kolínska voda v 0,5 litri. voda. Je lepšie nepoužívať gáfor, pretože Silne schne pokožku.

Ako zaobchádzať s preležaninami doma

Na liečbu preležanín by sa malo použiť komplexné spracovanie a používanie liekov necroliticheskoy akcie, stimulanty regeneračné funkcie tkanív, liekov na zlepšenie krvného obehu, protizápalové lieky. V súčasnosti sa vyrába veľa podobných výrobkov v rôznych formách, ale lekár ich musí vybrať.

Zvážte, ktoré nástroje sa bežne používajú:

1. Masť. Majú nasledujúce výhody: dobre urýchľujú proces hojenia, majú nízke náklady, pomáhajú zmierňovať bolesť a nepohodlie, majú baktericídny účinok. Patrí medzi ne Iruksol, Solkoseril, Algofin, Metronidazol, Levosin a iné Masti so striebrom - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfat (tiež obsahuje antibiotikum). Takéto staré a spoľahlivé výrobky ako zinočnatá alebo sírová masť a masť Vishnevsky majú dobrý účinok.
2. Spreje. Ľahko sa používajú, na pokožke tvoria tenký ochranný film, majú protizápalové účinky, zmierňujú bolesť, majú antiseptické a antibakteriálne vlastnosti. Sprej Cavilon (tiež nazývaný tekutá omietka), Menalind, Panthenol, Acerbin, Vitargol sú široko používané. V stupňoch 3 a 4 sa používajú špeciálne spreje, ktoré môžu čistiť rany z hnisu a znižovať množstvo výtoku. Medzi ne patrí Levovinisol, Olazol.
3. Iné prostriedky. Patria sem filmové obväzy z polyuretánu, ktoré pomáhajú chrániť pokožku v štádiách 1. Vo fáze 2 sa na ochranu pokožky pred prenikaním kvapalín a baktérií používajú hydrokoloidné alebo hydrogélové obväzy, obväzy s hydropolymérom. Tieto prostriedky sú pomerne drahé. Vo všetkých štádiách je možné použiť samolepiace antiseptické obväzy.

Ľudové prostriedky na preležaniny

Ľudové prostriedky na otlaky často nie sú horšie ako lekárne a ich cena je oveľa nižšia.

Kafrový olej z preležanín

Tento prostriedok rastlinného pôvodu zlepšuje krvný obeh, zlepšuje metabolické procesy a podporuje regeneráciu tkanív. Gáforový olej sa najlepšie používa ako vodný roztok alebo masť. Toto je profylaktický prostriedok, ktorý môžete spáliť pri liečbe otvorených rán. Kafrový olej sa môže aplikovať na celú kožu, ale skôr by sa mal dobre vyčistiť.

Kafrový alkohol z preležanín

Alkohol v kombinácii s gáforom dráždi nervové receptory na koži a zlepšuje krvný obeh a zlepšuje metabolické procesy. Používa sa na brúsenie alebo obklady. Dlhodobé používanie sa neodporúča, pretože nadmerná stimulácia nervového systému, podráždenie kože a možné alergie.

Vodka so šampónom z preležanín

Tento nástroj sa používa v akomkoľvek štádiu preležanín na liečbu boľavých miest. Ak chcete pripraviť, vezmite detský šampón bez prísad a zmiešajte s rovnakým množstvom vodky. Výsledná zmes sa opatrne spracuje preležaninami pomocou mäkkej špongie. Procedúra sa vykonáva večer a ráno sa koža utrie špongiou navlhčenou vo vode, potom sa opatrne vysuší vložkou. Nástroj nekoná rýchlo, ale spoľahlivo.

Chatter z preležanín

Chvenie z preležanín pôsobí jemnejšie ako predchádzajúci nástroj, bez toho, aby spôsobovalo podráždenie, zatiaľ čo dobre čistí. Pripravený z kafrového alkoholu a detského šampónu v rovnakom objeme. Postup je podobný.

Iné metódy a prostriedky tradičnej medicíny

Pre prevenciu a liečbu účinných preležanín, pripravených na báze éterických olejov: palmaróza, ľubovník bodkovaný, pšeničné klíčky, pelargónie, myrha, levanduľa, čajovník. Môže byť použitý samostatne aj v zmesi na prípravu teplého obkladu. Aplikuje sa cez noc a ráno sa premyje vodou.

Účinným liekom je rakytníkový olej, odporúča sa striedať so šípkovým olejom, oba majú antimikrobiálny účinok. Používa sa na prevenciu otlakov.

Na liečbu vredov pomáha masť, varený včelí vosk, olej a cukor. Zmes sa zahrieva na peci v smaltovanom hrnci, vloží sa do tmavej nádoby a uloží sa v chladničke.

Ďalšia masť je vyrobená z jedľovej živice (1 diel), zeleniny a masla (2 diely), včelieho vosku (1 diel). Zmes sa zahrieva vo vodnom kúpeli 2,5 až 3 hodiny. Masť je dlhodobo skladovaná v chladničke.

Okrem mastí sa používa aplikácia listov Kalanchoe, kropenie škrobom, obklady zo sterilizovaného rybieho oleja atď.

Prevencia otlakov doma

Aby sa zabránilo vzniku otlakov, je dôležité správne sa starať o pokožku pacienta v posteli. Hlavná vec nie je umožniť nadmernú suchosť alebo hydratáciu pokožky a udržiavať ju v čistote. Použitie hygienických prípravkov bez alergických prísad, nemalo by sa používať antibakteriálne mydlo, ničí spolu so škodlivými baktériami a prospešné. Látky na báze alkoholu na použitie pre mastnú pleť.

Ošetrte pokožku mäkkou špongiou, v žiadnom prípade sa neodierajte. Potom osušte mäkkou handričkou alebo uterákom.

Je potrebné častejšie meniť posteľnú bielizeň, je lepšie ju používať mnohokrát, je mäkšia. Nemôžete vytiahnuť listy z pod pacientom, takže tam je posun kože. Ak nie je možné alebo čas posunúť pacienta, musíte ho počas týchto procedúr jemne otočiť. Prádlo, plienky, plienky sa tiež menia tak často, ako je to len možné.

Aby sa znížilo potenie, monitorujte teplotu a vlhkosť vzduchu v miestnosti, zabraňujte prehriatiu tela pacienta a často pre neho organizujte vzduchové kúpele.

Samozrejme, ak si môžete kúpiť antidekubitný matrac a vankúše. Úspora týchto prostriedkov môže viesť k tomu, že potom bude potrebné vynaložiť veľa práce a peňazí na liečbu preležanín.

Ako liečiť preležaniny u pacientov pripútaných na lôžko v závislosti od štádia

Tlakové vredy sú oblasti nekrózy kože a mäkkých tkanív, ktoré sa vyskytujú u pacientov s obmedzenou pohyblivosťou s nesprávnou starostlivosťou.

Vďaka včasnému odhaleniu a správnemu zaobchádzaniu nepredstavujú vážne ohrozenie zdravia a života. V pokročilých prípadoch sa poškodenie stáva hlbokými hnisavými ranami, ktoré môžu spôsobiť vážne komplikácie a smrť pacienta.

V tomto článku sa dozviete o pravidlách ošetrovateľských pacientov s preležaninami, ako ich liečiť doma, ako aj o moderných technikách na efektívne riešenie týchto poranení.

Príčiny otlakov

Kľúčovým faktorom je tlak na pevnom povrchu, na ktorom je pacient umiestnený na vyčnievajúcich plochách tela. Najčastejšie sa zranenia vyskytujú v oblastiach, ako sú krížovka, hrudná chrbtica, lopatka, krk, päty (v situáciách, keď osoba leží na chrbte) - v týchto oblastiach medzi kostným tkanivom a kožou je veľmi malá vrstva svalov a tukového tkaniva.

Keď pacient leží na boku, najväčší tlak padá na oblasti väčšieho trochanteru femuru, kosti bedrovej kosti. V polohe na bruchu trpia tkanivá v oblastiach vyčnievajúcich ileálnych kostí a hrudníka. U sedavých pacientov je riziko vzniku poranenia vyššie v oblasti ischiatických tuberkul, sacrum, päty, nôh, nôh a lopatiek.

Prečo tlak spôsobuje poškodenie tkaniva?

• Cievky sú upnuté, aby sa zabezpečilo dodávanie kyslíka a živín do buniek kože a svalov. Hladina kyslíka (hypoxia) a nutričné ​​nedostatky vedú k inhibícii životaschopnosti buniek a jej smrti;
• Nervové vlákna, ktoré regulujú metabolizmus tkaniva, sú stlačené: čo má nepriaznivý vplyv na životaschopnosť buniek
• Lymfatické cievy, ktoré sú zodpovedné za elimináciu odpadových produktov buniek z medzibunkového priestoru, sú stlačené, trosky a jedy sa začínajú hromadiť, čo znižuje životaschopnosť buniek a vedie ich k smrti v dôsledku otravy. Lymfatický systém je tiež zodpovedný za odstraňovanie (recykláciu) odumretých buniek: stláčanie lymfatických ciev vedie k akumulácii odumretých buniek v tkanivách - a to vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj infekcie

Medzi najdôležitejšie príčiny vzniku dekubitov u sedavých pacientov patrí nedostatok mikrovibrácie v tele pacienta. Je to energia, ktorú produkujú svalové bunky, aj keď je telo v pokoji (tzv. Pozaďová aktivita tela). Slávny fyzik V.A. Fedorov v knihe Zdroje tela. Imunita, zdravie a dlhovekosť “hovoria o mikrovibrácii ako zdroji, ktorý je rovnako dôležitý pre udržanie života ako vzduch, voda, jedlo a teplo. Mikrovibračná energia je nevyhnutná pre tok všetkých fyziologických a biochemických procesov v tele, zabezpečujúcich metabolické procesy v každej bunke.

Udržiavajte úroveň mikrovibrácie na úrovni potrebnej na zabezpečenie plnej činnosti tela, je možné len prostredníctvom nepretržitej fyzickej aktivity. Preto sú športy, chôdza, plávanie, cvičenie také dôležité pre udržanie zdravia. Hypodynamia, sedavý spôsob života vedú k ochudobneniu tela s týmto hodnotným zdrojom. Ak je z nejakého dôvodu choroba, zranenie - osoba pripútaná k posteli alebo invalidnému vozíku, najhlbší nedostatok mikrovibračnej energie v tele je takmer nevyhnutný. Ako táto situácia prispieva k rozvoju preležanín?

1. Prívod krvi do tkanív (vrátane kože a svalov) trpí, čo vedie k ešte väčšej deplécii buniek kyslíkom a živinami;
2. Vďaka inhibícii práce lymfatického systému, pečene a obličiek je narušené vylučovanie spracovaných látok z medzibunkového priestoru, čo vedie k ich otrave a urýchľuje proces smrti. Poškodené a odumreté bunky sa tiež nevyužívajú, ale akumulujú sa v tkanivách a vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj infekčných procesov.
3. Kvôli narušeniu lymfatického systému trpí imunita, znižuje sa počet imunitných buniek, ktoré detekujú a ničia cudzie mikróby. Tiež zvyšuje citlivosť organizmu na infekcie a zvyšuje riziko vzniku hnisavých komplikácií a otravy krvi (sepsa).

Okrem toho, čím dlhšie je človek nútený viesť sedavý spôsob života, tým menej svalovej hmoty zostáva (tento proces sa nazýva atrofia - strata svalového tkaniva v dôsledku choroby alebo vážneho obmedzenia pohybu). Preto aj aktivita svalov na pozadí postupne klesá, čím poskytuje telu minimálnu úroveň mikrovibrácie v pokoji. Tiež V.A. Fedorov poznamenáva, že v tele pacientov s aplikovanými sadrovými odliatkami sa pozoruje výrazné zníženie mikrovibračného pozadia: tvrdá fixácia nezanecháva žiadnu šancu ani pri minimálnom pohybe, preto svalová atrofia (a teda aj zvýšenie deficitu zdrojov) sa vyskytuje rýchlejšie.

Okrem hlavných príčin - tlaku na tkanivá a zníženia úrovne mikrovibrácie v tele, faktory, ako je trenie, ktoré prispieva k mechanickému poškodeniu a deskvamácii kožných buniek, a posun (vytesnenie) hlbších tkanív vo vzťahu k pokožke, čo vedie k prasknutiu kože, tiež vedie k vzniku otlakov.,

Riziko poškodenia kože sa zvyšuje aj so zvýšenou vlhkosťou, ktorá prispieva k opuchu pokožky a zvyšuje trenie. Obzvlášť vysoká pravdepodobnosť ich výskytu pri inkontinencii výkalov a látok obsahujúcich moč, ktoré dráždia pokožku.

Fázy vývoja preležanín

Preležaniny sa môžu objaviť na tele pacienta do dvoch hodín od ležania v jednej polohe. Lisovanie telesných tkanív s telesnou hmotnosťou na povrchu lôžka spôsobuje ich zlú výživu a je príčinou poruchy v ich normálnych životných procesoch až po nekrózu.

Negatívne procesy prebiehajú postupne od malého sčervenania po vážne hnisavé rany. Odborníci rozdelili transformácie, ktoré sa vyskytujú v tkanivách preležanín, do štyroch štádií:

1. Prvý stupeň sa vyznačuje sčervenaním a zhrubnutím kože v miestach s najväčším tlakom, ktoré sú často sprevádzané miernym opuchom. Súčasne sa nepozorovali žiadne štrukturálne poruchy kože. Začiatok liečby preležanín u starších ľudí v prvej fáze, najjednoduchší spôsob, ako dosiahnuť pozitívny účinok liečby. Nie sú potrebné žiadne komplexné lekárske postupy.
2. Druhý stupeň vývoja preležanín je indikovaný porážkou hornej vrstvy epidermy, ktorá vyvoláva porušenie jej integrity. Okrem toho v tomto štádiu začínajú procesy uvoľňovania a erózie, ktoré sa týkajú podkožného tkaniva.
3. Hlavnou charakteristikou tretieho stupňa je začiatok vážnych ťažkostí pri liečbe otlakov. V tomto štádiu vývoja sú pozorované úplne odumreté oblasti kože, pod ktorými sú jasne viditeľné tuk a svalové tkanivo. Pomerne často je táto fáza preležanenia sprevádzaná hnisavým plnením rany.
4. Extrémny vývoj preležanín sa prejavuje zapojením do procesu deštrukcie šliach a kostného tkaniva. Rany sú veľmi hlboké, koža a tukové tkanivo sú takmer úplne zničené nekrotickými procesmi. Všetky preležaniny štvrtého stupňa sú naplnené hnisom. Liečba vyžaduje najmä chirurgický zákrok.

komplikácie

Nedostatočná starostlivosť o pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, ako aj nesprávna liečba vzniku dekubitov môže viesť k veľmi závažným následkom. Patrí medzi ne:

• obehové problémy celého tela,
• gangréna,
• sepsa,
• rakovina kože
• osteomyelitída.

Všetky tieto dôsledky sú extrémne prípady. Treba však pamätať na pravdepodobnosť ich vývoja a malo by sa vynaložiť maximálne úsilie na zabránenie vzniku otlakov alebo ich prekonanie v počiatočných štádiách.

Ako začať liečbu?

Medzi preventívne opatrenia patria: t

1. Zmena polohy tela pacienta každých 1,5 - 2 hodiny - toto opatrenie vám umožní vyhnúť sa dlhšiemu stláčaniu tej istej časti tela, ktorá je hlavnou príčinou preležanín. Ak sa v ktoromkoľvek mieste už objavujú príznaky počiatočného štádia ulcerácie (červená perzistentná škvrna, macerácia), neumiestňujte pacienta do tejto oblasti.
2. Proteín bohatý na bielkoviny je hlavným stavebným materiálom živočíšneho tkaniva. Jeho nedostatok vedie k narušeniu mnohých procesov, vrátane regeneračných a imunitných. Poškodené tkanivá nie sú obnovené, čo vedie k otlakom.
3. Dodržiavanie hygienických opatrení - pokožka, stále sídliaca vo vlhkom prostredí, nasiakne. K macerácii dochádza. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné prepláchnuť pacienta ihneď po defekácii alebo močení. Je tiež potrebné niekoľkokrát denne utrieť pacientovo telo nadmerným potením.

Vyššie sú uvedené tri základné princípy, bez ktorých nie je možné liečiť preležaniny doma ani ich prevenciu. Avšak na regeneráciu s ťažkými trofickými poruchami to nestačí. V takýchto situáciách sa lieky používajú na stimuláciu regeneračných procesov a na boj proti spojenej infekcii.

Spracovanie preležanín 1 a 2 stupňov

Ako zaobchádzať s preležaninami 1 stupeň? Na začiatku vývoja preležanín by sa mala vykonať aktívna profylaxia progresie zmien nekrotického tkaniva, pretože v tomto štádiu dochádza len ku konsolidácii a návalu kože: t

1. Posúdenie zdravotného stavu s cieľom čo najviac eliminovať vnútorné a vonkajšie rizikové faktory pre vývoj a progresiu preležanín
2. Liečba všetkých súvisiacich syndrómov a patológií, ktoré zhoršujú preležaniny.
3. Detoxikácia tela - transfúzia krvi, reopolyglyukín, gemodez.
4. Imunostimulačná terapia - vitamíny, imunomodulátory a imunostimulanciá.
5. Eliminácia nepretržitého tlaku. Odporúča sa, aby sa pacienti v lôžku striedali z jednej pozície do druhej každé 2 hodiny.
6. Zníženie tlaku na tkaninu a zabezpečenie prerušovaného tlaku.

Táto udalosť zahŕňa použitie špeciálnych nástrojov:

• Plastové pneumatiky;
• špeciálne antidekubitné lôžka;
• vankúše, matrace, tesnenia, gél, pena, vzduch, krúžky naplnené vodou alebo kombinácia niekoľkých plnív;
• systémy s nastaviteľnými vibráciami a tlakom.

Antidekubitný matrac je najefektívnejším spôsobom, ako zabrániť preležaninám. Takéto matrace neustále menia tlak na tele v rôznych bodoch, v dôsledku fúkania a nafukovania vzduchu každých 7 minút v špeciálnych komorách matraca. Striedavá zmena tlakových bodov eliminuje príčinu vzniku otlakov a udržuje normálny krvný obeh v stlačených tkanivách. Matrace z bunkového typu sa používajú na liečbu a profylaxiu štádia 1-2 (cena je 2000-2800 rubľov), typ balóna je 3-4 štádiá preležanín (približné ceny sú 4800-9000 rubľov).

Pri starostlivosti o pacientov s posteľou by ste mali poznať aj jednoduché pravidlá:

1. Koža pacienta by mala byť vždy čistá, nie mokrá a nie suchá. Pre hygienu nepoužívajte antibakteriálne mydlo (zabíja a prospešné, ochranné baktérie), použite jednoduché mydlo, prírodnú špongiu (alebo vatu) a čistú vodu. Neutierajte kožu, ale jemne otrite, po umytí pokožku neotierajte, ale osušte.
2. Starostlivo sledujte stav pokožky - ak je nad vysušený, potom použite zvlhčovače (hydratačné hypoalergénne krémy, lepší detský krém), pre ktoré pacient nemá alergie.
3. Ak je koža príliš vlhká, bez prášku, môžete použiť prášky, mastenec alebo masti, vysušiť kožu - roztok manganistanu draselného 1%, zinkovú masť alebo brilantný zelený roztok, ale len na prevenciu alebo v 1 štádiu, potom by ste nemali používať masť obsahujúcu zinok a roztok manganistanu draselného.
4. Mastnú pokožku možno liečiť látkami obsahujúcimi alkohol.
5. Ak sa zistí začervenanie - nemasírujte, masírujte len okolo poškodenej kože. Môžete konkrétne urobiť rukavice z uteráka a urobiť z neho masáž.
6. Ak má pacient močovú inkontinenciu - mali by ste pravidelne meniť plienky alebo domáce bavlnené utierky a robiť toaletu hrádze, pre mužov je lepšie používať močový systém. Pri vysokých teplotách, alebo keď sa pacient potí hojne z iných dôvodov, utrite pot lepšie slabým roztokom stolového octu - 1 polievková lyžica. lyžica 250 ml. vody než mydla a vody.

Lokálna liečba miest tvorby preležanín vyžaduje kompetentný prístup, pretože nevhodné opatrenia môžu vyvolať ďalší rozvoj nekrózy.

Predtým bola liečba vredov v lôžku u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko, chybne vykonaná pomocou iónomeničov, ako je chlórhexidín, jódinol atď. Tieto lieky však menia permeabilitu bunkových membrán, zabíjajú leukocyty a znižujú bunkovú rezistenciu voči baktériám.

Moderná schéma lokálnej liečby preležanín zahŕňa:

1. Toaletná pokožka pomocou fyziologického roztoku alebo liekov, ktoré nemajú vlastnosti výmeny iónov - gáfor.
2. Sušenie kože a liečba liekmi, ktoré zlepšujú lokálny krvný obeh tkanív (Actovegin, Solcoseryl).
3. Prášok Xeroform pomáha pri preležaninách.
4. Uloženie obväzov z polyuretánového filmu. Tento moderný obväzový materiál sa vyrába vo forme transparentného filmu s lepivým povrchom a poskytuje ochranu pred baktériami, prístupom kyslíka do tkanív a odparovaním vlhkosti a tiež umožňuje vizuálne sledovanie pokožky. Pri lepení takýchto náplastí by obväzy mali zabrániť nadmernému napätiu, pretože keď sa pacient pohne, vytvoria sa malé záhyby, ktoré zhoršujú stav.
5. Dobre sa prejavuje technika, ako je umývanie pokožky studenou vodou. Redukcia krvných ciev a ich následná kompenzačná expanzia vedie k zlepšeniu lokálneho prekrvenia a zvýšenej výživy tkanív.

Druhou fázou je prechodný stav kože, keď sú vizualizované malé povrchové lézie. V tomto štádiu sa vykonajú minimálne chirurgické zákroky a opatrenia na zastavenie nekrózy tkaniva, čo podporuje regeneráciu poškodených oblastí:

1. Toaleta sa vytvorila s odstránením mŕtveho epidermu z oblastí pľuzgierov. V ideálnom prípade sa vykonáva za podmienok obliekania: odrezanie mŕtveho epitelu chirurgickými nožnicami, umývanie rany fyziologickým roztokom, peroxid vodíka.
2. Sledovanie boľavého tlaku v dynamike s hodnotením vývoja procesu.
3. Antibakteriálna terapia v prípade progresie dekubitov a začiatku zápalovej reakcie.
4. Prekrývanie preležanín, bez epidermy, antiseptické obväzy, po konzultácii s lekárom, ktorý obväz by mal byť použitý na liečbu tohto povrchu rany, berúc do úvahy štádium (prítomnosť, neprítomnosť nekrózy), oblasť lézie: transparentné filmové obväzy s adhezívnym povrchom (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), oblátkové hydrokoloidné (Hydrocol, Duoderm) alebo hydrogélové (Hydrosorb) obväzy, polopriepustné obväzy na báze hydropolyméru (Tielle) a špongiovité obväzy s hornou vrstvou vzdušného vzduchu nepriepustný polyuretán, ktorý zabraňuje prenikaniu baktérií a tekutín (Pemaf).

Spracovanie preležanín 3 a 4 štádiá

Liečba dekubitov v tretej a najmä štvrtej fáze by mala zodpovedať liečbe hnisavých rán. Hnisavé rany sú ťažko liečiteľné, ale po mnoho rokov terénnej chirurgie bol vyvinutý štandardný liečebný algoritmus. Samozrejme, pravidelne sa dopĺňajú a zlepšujú liečby, ale účel a ciele liečby zostali nezmenené.

V prvej fáze, keď je tlaková boľavá rana naplnená hnisom a nekrotickými tkanivami, by mali:

• na zabezpečenie odtoku hnisu z rany;
• odstrániť opuch;
• potlačenie mikrobiálnej kontaminácie rany.

Revízia rany, čistenie okrajov nekrotického tkaniva sa vykonáva na chirurgickom oddelení. Na odtok hnisu sa vyrábajú drenážne rúrky a pravidelne sa kontrolujú.
Pasívna drenáž sa môže vykonávať doma:

1. Za týmto účelom je rana naplnená špeciálnymi utierkami impregnovanými kompozíciami, ktoré podporujú odtok hnisu. Periodicky sa menia obrúsky. Ako obrúsku môžete použiť bežné obväzy, ktorých okraje sa nerozpadajú na nite. Na impregnáciu obrúskov s použitím roztokov a mastí.

Zastarané lieky: hypertonické roztoky 10% chloridu sodného, ​​3-5% roztok kyseliny boritej a ďalšie. V súčasnosti je použitie takýchto roztokov obmedzené vzhľadom na malú saciu silu od 4 do 8 hodín.

Hydrofóbne masti (masti, emulzie) na báze vazelíny (Vishnevsky liniment, emulzia syntomycínu, tetracyklín, neomycín a ďalšie). Ich nevýhodou je, že neabsorbujú hnis, antibiotiká v ich zložení nepôsobia v plnej sile.

Moderné lieky: hydrofilné (vo vode rozpustné masti) - Levomekol, Levosin a iné vo vode rozpustné formulácie. Sú dobre odstránené z rany po dobu asi 20-24 hodín. Varovanie! Hydrofilné masti by sa mali používať len vtedy, ak je v rane hnis, v inej situácii (nie je hnis), tieto masti nie sú účinné.

1. Enzymoterapia je ďalšou metódou chirurgickej liečby hnisavých rán (enzýmová terapia na odstránenie hnisu).

Proteolytické enzýmy (trypsín, chymotrypsín, iné). Na zlepšenie ich účinku použite kombináciu týchto alebo iných enzýmov s masti, napríklad kombináciu enzýmov a masť Iruksol.

1. Antiseptické roztoky na vonkajšie použitie. furatsilín, peroxid vodíka, kyselina boritá (v súčasnosti sa používa v obmedzenom rozsahu). Sú ukázané moderné formulácie - 0,5% roztok jódpyrónu, 1% roztok dioxidínu.
2. Metódy fyzikálneho spracovania. Používajte tradičné metódy (UHF, ultrazvuková kavitácia, okysličovanie, vibračné ozvučovanie, laserová terapia a iné podobné metódy)

V druhej fáze sa po očistení od bolesti objavia zdravé tkanivá. Zdravá strup je tenká vrstva sušených granulátov. Hnisavý chrastok je hrubá kôra pozostávajúca zo sušeného hnisu. Zotavenie pod hnisavým chrastom je nemožné!
Ak sa objavia zdravé granulácie, liečba je predpísaná:

• zmierňuje zápal;
• chráni zdravé granulácie (zdravé tkanivo) pred náhodným poškodením;
• stimulácie procesov tkanivovej reparácie.

Na zmiernenie zápalu:

• masti (hydrofóbne masti - metyluracil, troxevazín, hydrofilné masti - bepanten a iné);
• rastlinné prípravky - aloe šťava, kalanchoe, olej (rakytník, šípka);
• laserová terapia s terapeutickým účinkom stimulácie tkanivovej epitelizácie.

V tretej fáze sa dosiahne regenerácia a zjazvenie procesu rany. Moderné lieky sa používajú na stimuláciu epitelizácie a zjazvenia tkanív, napríklad: EDAS-201M, vitamíny, imunostimulanty. Vo všetkých fázach patogenézy je povolené použitie antibakteriálnych látok, odporúča sa intravenózne podávanie metrogylového roztoku a antibiotík.

Výsledné defekty a účinky preležanín sa liečia v nemocnici.

Ako pomôcť posteli pacienta s preležaninami?

Liečba otlakov je samozrejme dôležitou a nevyhnutnou udalosťou. Ale musíte poznať niektoré vlastnosti starostlivosti o pacientov s posteľou - v tomto prípade bude možné zabrániť výskytu patologického procesu.

Čo robiť:

• každé 2 hodiny zmeniť polohu lôžka pacienta - uistite sa, že ho otočíte zo strany na stranu, ak existuje možnosť zdvihnúť hornú časť tela, bude to v poriadku;
• Je potrebné zakúpiť špeciálne matrace naplnené vzduchovými alebo penovými guľôčkami - zaisťujú rovnomerné rozloženie záťaže na pokožku tela, neustále menia záťaž z jedného miesta na druhé;
• ak má pacient s lôžkom fekálnu alebo močovú inkontinenciu, potom by sa mali plienky / plienky meniť čo najčastejšie - tieto biomateriály určite vyvolajú tvorbu preležanín;
• denne je potrebné skontrolovať stav pokožky na tele pacienta - tak bude možné zistiť primárne príznaky vývoja preležanín a poskytnúť potrebnú lekársku starostlivosť
• najmenej 2 krát týždenne by mal byť pacient na lôžku umytý / utretý mäkkou špongiou s mydlovou vodou.

Liečba otlakov v lôžku pacienta - proces je dlhý, často sa nedosiahne úspech. Ale použitím všetkých prostriedkov a metód uvedených v tomto článku je možné výrazne zmierniť stav pacienta.

Vlastnosti liečby umiestnenia preležanín

Terapeutický výsledok sa zvýši, ak sa dodržiavajú nasledujúce pravidlá liečby, pričom sa berie do úvahy lokalizácia nekrotického procesu.

1. Preležaniny na pätách sú klinové vankúše, ochrana pokožky s koloidným obväzom s Comifilom po dobu 2-5 dní.
2. Vredy na zadku - liečba a prevencia zahŕňa použitie a pravidelnú výmenu plienok, špeciálnych gluteálnych kruhov. Profylaktická masáž gluteálnej zóny pri absencii znakov nekrózy môže byť hlbšia, pretože táto oblasť má pomerne výraznú svalovú vrstvu.
3. Tlakové vredy na kostrčoch - minimálna svalová vrstva spôsobuje rýchle šírenie nekrózy na kostné tkanivo, takže táto oblasť je na prvom mieste liečená antiseptikami.

Matrace a vankúše proti preležaninám

Antidekubitný matrac sa používa na aktiváciu krvného obehu v oblasti náchylnej na tvorbu preležanín. V dôsledku neustálej zmeny tlakových bodov sa telo pacienta s lôžkom masíruje. Uvoľňovací balónik a bunkové matrace.

Pri kúpe mobilných modelov majte na pamäti, že nie sú určené pre osoby s hmotnosťou vyššou ako 120 kg. Veľkí pacienti potrebujú matrac s balónom. Mikroperforácia týchto matracov prispieva k ďalšiemu prívodu vzduchu.

Môžete nájsť rôzne typy vankúšov na liečbu pacientov, ktorí sú na lôžku pri predaji:

1. Penové vankúše sú lacné. Postupne však strácajú svoju pôvodnú elasticitu. To trochu znižuje ich terapeutický účinok.
2. Aby ste zabránili vzniku otlakov, môžete použiť gélovú podložku. Uvažujme, že gél sa stáva ťažším pri nízkych teplotách.

Ľudové prostriedky

Ľudové prostriedky čistia rany a prispievajú k tvorbe nových tkanív. V tomto prípade je však potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť alergickej reakcie. Skôr ako sa obrátite na tradičnú medicínu, poraďte sa so svojím lekárom.

Existuje niekoľko jednoduchých a účinných spôsobov liečby vredov doma:

1. Infúzia dubovej kôry - používa sa v štádiu škvŕn. Ak chcete pripraviť nástroj, musíte vziať lyžicu surovín, zalejeme pohárom (200-250 ml) vriacej vody a nechajte 2-3 hodiny. Potom, čo sa liek odfiltruje, naleje sa na špongiu a počas všeobecnej hygienickej úpravy tela sa vyleje miesto prikrývky. Liek má opaľovací účinok, vytvára sa na povrchu filmu tanínu rany, znižuje intenzitu zápalu.
2. Olej rakytníkový je výborným regeneračným činidlom, ktoré však nemá antiseptické vlastnosti. V počiatočných štádiách môže byť ako jediný spôsob liečby použitý boľavý tlak. Na tento účel sa povrch ohniska ošetrí liečivom dvakrát denne. S hlbokými preležaninami je možná ich tamponáda s obrúskami namočenými v oleji z rakytníka. Obliekanie a výmena obrúskov sa vykonáva raz za 1-2 dni. Olej nie je vhodný na ošetrenie hnisavých procesov.
3. cibuľa. Musíte si vziať dve stredné cibule, jemne nasekané a smažiť v rastlinnom oleji až do zlatohnedej. Potom sa olej filtruje, pridá sa včelí vosk alebo kostolná sviečka (1 kus), ktorá sa musí najprv roztaviť vo vodnom kúpeli. Takáto masť sa môže použiť na ošetrenie preležanín v akomkoľvek štádiu ich vývoja, ale pred každým použitím sa musí zahrievať / roztaviť.
4. Zmiešajte v rovnakých množstvách éterické oleje z pelargónie, myrhy, tea tree, levandule, petitgrainu a pridajte k nim ľubovník bodkovaný. Účinok použitia tohto „kokteilu“ esenciálnych olejov je jednoducho úžasný - ak sa preležaniny nachádzajú vo fázach 1 a 2, potom prvé výsledky tejto liečby budú viditeľné po dni, a ak sa už vytvorili hlboké preležaniny, potom sa po 3 až 5 postupoch objaví pozitívny výsledok. Z tejto kolekcie éterických olejov musíte urobiť teplé obklady raz denne a je lepšie nechať obväz na ranu na noc.
5. Infúzia harmančeka - sa pripravuje a aplikuje rovnakým spôsobom ako odvar z dubovej kôry. Má výrazný protizápalový a antibakteriálny účinok. Používa sa na ošetrenie pokožky a umývanie povrchov rán. Môžete ho používať donekonečna, priemerná frekvencia liečby preležanín je 2 krát denne.
6. Jedlá sóda. Používa sa na liečbu štádií 2 preležanín, keď sa už pozoruje tvorba pľuzgierikov s hnisavým obsahom. Čo robiť? Rozpustite celú polievkovú lyžicu sódy vo vriacej vode (2 šálky) a namočte uterák do výsledného roztoku. Na problémovú oblasť okamžite pripojte uterák a nechajte úplne vychladnúť. Keď sa tkanivo odstráni z preležaniny, hnis sa nachádza priamo na ňom - ​​vychádza z pľuzgierikov. Vezmite ďalší čistý uterák a tiež namočený v roztoku sódy, opäť aplikovaný. Tento postup by sa mal vykonávať až po odstránení tkaniva z rany, ktoré si nevšimne čistý povrch uteráka.

prevencia

Aby sa zabránilo výskytu patológie u pacientov, ktorí zostávajú dlhý čas v sediacej alebo ležiacej polohe, mala by sa včas uskutočniť prevencia preležanín. Odborníci odporúčajú použitie špeciálnych bunkových (dynamických) matracov.

Sú účinné, pretože:

• Zaručujú rovnomerné rozloženie hmotnosti pacienta po povrchu, prispôsobujú sa kontúram tela.
• Zabezpečte voľný obeh krvi v celej oblasti kože. "Honeycombs" sa neustále pohybujú a prispievajú k normálnemu prietoku krvi.
• Pomáhajú neutralizovať vzniknuté ložiská odmietnutia (v 9 z 10 prípadov).

Masážny vankúš (týlny) pomáha predchádzať patológii - „spomína“ na kontúry krku a ramien. Rektálny vankúš zabezpečí pohodlný pobyt jednotlivca v sediacej alebo ležiacej polohe.

Tip: Pri kúpe matraca vezmite do úvahy váhu pacienta tak, aby sa nevyskytol „poklesový efekt“. To môže viesť k vymiznutiu terapeutických a preventívnych účinkov doplnku.

Dozvedeli ste sa, ako liečiť preležaniny v závislosti od štádia ochorenia, miesta lokalizácie, ktoré lieky a ľudové prostriedky pomôžu vyrovnať sa s problémom, ako sa rozmaznávajú vlhké, suché a hnisajúce rany u starších ľudí, ako aj tí, ktorí sú v riziku ochorenia a čo robiť na prevenciu. Podporované boli fotografie a videá.

Ako zaobchádzať s preležaninami u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko

Tlakové vredy sú patologické zmeny v koži a podkožnom tkanive v dôsledku zhoršeného krvného obehu v miestach neustáleho stláčania tkanív a svalov. Porážka kože sa vždy vyskytuje v štyroch štádiách. Najčastejšie sa v krížovej dutine vytvárajú podhubie, zadok, chrbtica, lopatky, krk, ušnice, pod kolenami. Pri starostlivosti o pacienta v nemocnici by sa mal opatrovník starať o preventívne opatrenia. Ak už osoba ovplyvnila pokožku, je potrebné správne a presne spracovať preležaniny, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Ako liečiť preležaniny pacientov?

Proces liečby otlakov je pomerne jednoduchý, ale opatrovník musí byť pozorný a vykonávať všetky stupne kvality, aby pomohol vážne chorej osobe. Postup činností:

1. Pred začatím práce s pacientom si musí opatrovateľ dôkladne umyť ruky a položiť si na tvár masku.
2. V vopred pripravenej sterilnej nádobe vylejte prostriedky na umývanie a čistenie rán, napríklad gáfor.
3. Pacient musí zaujať pohodlnú pozíciu, ktorá mu umožní ľahko liečiť postihnutú pokožku. Ak sa osoba nemôže pohybovať samostatne, opatrovník sa musí vyzliecť a otočiť pacienta. Počas procedúry je potrebné odstrániť špinavé plienky a plienky, úplne odstrániť oblečenie z postihnutých oblastí tela. Pri prevrátení nepohyblivého pacienta dodržiavajte bezpečnostné opatrenia.

1. Pred liečbou je potrebné skontrolovať stav existujúcich poranení a prítomnosť nových komplikácií.
2. Umyte zdravú pokožku jemným mydlom a vodou a nechajte uschnúť.
3. Pomocou vatového tampónu utrite rany gáforom gáforu. Tampony je možné zakúpiť v akejkoľvek lekárni. Nemali by ste používať obyčajnú vatu, ako sa silno rozplýva, a zdriemnutie sa môže dostať do rany.
4. V prípade potreby aplikujte masti, lieky alebo obväz.
5. Ošetrené časti tela musia byť izolované alebo vyvýšené, aby sa pokožka „odpočívala“ a vysušila. Na tento účel môžete použiť špeciálny kruh alebo penový valec, zabalený v látke.
6. Na konci procedúry by mal opatrovateľ vyčistiť pracovisko, dezinfikovať všetky použité nástroje, vyhodiť rukavice a umyť si ruky pokožkou.

Metódy a techniky spracovania

Liečba preležanín je komplexom hygienických, preventívnych a terapeutických činností zameraných na zvlhčovanie, zmäkčovanie a zvyšovanie elasticity jednotlivých oblastí kože. Technológia spracovania je určená miestom lokalizácie, formou nekrózy (suchej alebo hnisavej), ako aj stupňom kožných lézií.

Ako liečiť preležaniny v lôžkových pacientov doma?

Tlakové vredy sú nekrotické zmeny v tkanivách, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom konštantného tlaku na tieto oblasti. Často sa vyskytujú, keď je osoba nútená dlhý čas ľahnúť kvôli chorobe.

Znalosť mechanizmov výskytu preležanín je nevyhnutná, aby sa zabránilo ich rozvoju a v prípade výskytu sa riadne liečili.

Technológia spracovania krok za krokom doma

Liečba otlakov je individuálny proces, pri ktorom je potrebné brať do úvahy mnohé faktory (individuálne charakteristiky pacienta, štádium vývoja patologického procesu, miesto pobytu).

V normálnom priebehu ochorenia bude postupnosť činností nasledovná:

1. Dôkladne umyte a osušte ruky, noste sterilné rukavice;
2. Položte pacienta na bok, chrbát k vám;
3. Ošetrujte oblasť pokožky teplou vodou, prípravkami obsahujúcimi alkohol;
4. Starostlivo utrite kožu suchou utierkou, obrúskom;
5. Masírovať, masírovať v oblastiach, kde sa často vytvárajú otlaky (miesta kostných výčnelkov), možno aplikovať len v najskorších štádiách vývoja preležanín;
6. Na postihnutú kožu sa má aplikovať vazelínový olej alebo rastlinný olej;
7. Výsledné preležaniny sa spracúvajú rôznymi spôsobmi v závislosti od stupňa ich vývoja (kremenná lampa sa nasmeruje na postihnuté miesta na jednu alebo dve minúty, čím sa čas ďalej zvyšuje na päť minút);
8. V miestach, kde sa vytvárajú preležaniny, položte mäkké predmety, čím sa zníži tlak na postihnutú pokožku;
9. Vymeňte posteľnú bielizeň pacienta, vyhladite všetky záhyby;
10. Mokré alebo špinavé spodné prádlo je odstránené a zmenené na čistenie, pričom sa snaží vyhnúť kontaktu so švami oblečenia na preležaninách.

Video ukazuje, ako správne ovládať preležaniny doma:

Masti a lieky

Princípy liečby otlakov:

• Hlavnou úlohou je zabrániť ďalšiemu postupu tohto procesu;
• Nie je možné použiť obväzy, ktoré blokujú prístup kyslíka do tkanív;
• Antibiotiká sa vyberajú s ohľadom na citlivosť mikroflóry;
• Masti, ktoré majú vo svojom zložení antibakteriálne činidlo, sa používajú pri tvorbe vlhkej rany s hnisavým exsudátom.

Lieky používané na liečbu preležanín:

Levomekol je masť rozpustná v tukoch, ktorá preniká hlboko do kože, má antibiotikum zo skupiny chloramfenikolu (levometsitín), má bakteriostatický účinok proti širokému spektru mikroorganizmov.

Solcoseryl - tukom rozpustná masť na vonkajšie použitie, pomáha aktivovať redoxné procesy, ktoré zvyšujú reparatívne procesy v kožnom tkanive, zvyšujú tvorbu kolagénu. Aplikujte priamo na poškodený povrch niekoľkokrát denne. Môže spôsobiť alergické reakcie.

Chlorhexedín je moderný baktericídny prostriedok, ktorý aktívne prichádza na nahradenie alkoholu. Skvelé na ošetrovanie povrchov rán.

Prednizalon - topicky (masť) sa používa v počiatočných štádiách procesu, pred pripojením sekundárnej mikroflóry, aktívne potláča regeneračný proces, čím sa zvyšuje schopnosť tkaniva regenerovať sa.

Dexametazón - môže byť použitý namiesto prednizónu.

Metyluracil - masť, ktorá sa používa na zníženie zápalového procesu, je aktivátorom procesov regenerácie tkanív, môže sa použiť v neskorších štádiách vývoja preležanín.

Perikarbát - tento liek dobre obnovuje mikrovaskulatúru, zlepšuje trofizmus tkanív postihnutej oblasti

Varovanie! Pred použitím akéhokoľvek lieku sa poraďte s lekárom, aby ste sa vyhli možným alergickým reakciám a iným účinkom.

Zloženie mnohých mastí zahŕňa gáforový olej, ktorý by mal byť aplikovaný po dôkladnom vyčistení pokožky.

Servítky a obväzy

Moderná medicína umožňuje okamžite kúpiť hotové obväzy na domáce použitie, ktoré sú vynikajúcou pomocou pri liečbe otlakov.

Chitopran - biopolymérny obväz, ktorý má antimikrobiálny účinok, je dobre fixovaný na slizniciach, na koži, čím poskytuje dobrú regeneráciu. Obväzy majú póry, ktoré umožňujú pokožke dýchať a zabraňujú kolonizácii aeróbnej mikroflóry.

Pomoc! Vzhľadom k tomu, že obväz mení svoj tvar dobre, môže byť použitý na ťažko dostupných miestach. Ideálne na liečbu otlakov v ranom štádiu vývoja.

VoskoPran - okrem toho obsahuje levomekol (bakteriostatická masť na báze levometsetínu) alebo Povidon-jód, čo ho robí ešte efektívnejším.

Medisorb je dvojvrstvový obväz, ktorého vnútorná vrstva dokonale prechádza exsudátom z postihnutého povrchu a vonkajšia vrstva ho aktívne nasáva. Preto sa rana stáva dobre ohraničenou z prostredia.

Pozrite si video revíziu obväzov na ošetrenie otlakov rôznych výrobcov na trhu SNŠ:

Ľudové metódy

Pri liečbe otlakov majú tradičné metódy druhotný význam, pomáhajú konsolidovať výsledky hlavného ošetrenia, zlepšujú regeneračné schopnosti tkanív.

Pomoc! Pred použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby nedošlo k poškodeniu hlavnej liečby.

Mali by ste sa tiež vyhnúť liekom s činiacim účinkom (kôra z dubu, tanínu, kyseliny tanínovej).

Ako možno použiť ľudové prostriedky:

• Listy pľúc (ich šťava sa má dvakrát alebo trikrát denne premazať postihnutou pokožkou);
• Listy Kalanchoe officinalis (musia byť narezané na polovicu a upevniť časť orezaného obväzu);
• Listy bez orechov (musia byť oparené mliekom a aplikované dvakrát alebo trikrát denne do postihnutých oblastí);
• Kvety nechtíka (kvety by mali byť rozdrvené a zmiešané s vazelínou, výsledná masť aplikovaná dvakrát denne);
• Zemiaky (rošt a miešajte s medom v rovnakom množstve, aplikujte zmes na postihnuté miesta);
• Škrob (na nalievanie na plochy preležanín);
• Rybí olej (na výrobu obkladu, jeho nanesenie na obrúsky, obväzy a obliekanie).

Prostriedky a spôsoby prevencie vredov u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko

Prevencia vzniku preležanín je oveľa jednoduchšia ako ich vyliečenie. Preto pacienti s posteľou potrebujú neustálu starostlivosť.

Metódy prevencie:

1. Je potrebná neustála starostlivosť o pokožku pacienta, umývanie mydlových roztokov, dôkladné vysušenie a dezinfekcia (alkoholické roztoky, chlorhexedín).
2. Neustála výmena posteľnej bielizne (dvakrát alebo trikrát týždenne), uistite sa, že posteľ je rovná, hladká a bez záhybov.
3. Dôležitou udalosťou je zmena polohy pacienta, posunutie na druhú stranu každé dve hodiny.
4. Existujú špeciálne matrace, ktoré výrazne znižujú riziko preležanín.
5. Je tiež nevyhnutné, aby sa pacient správne stravoval, rešpektoval rovnováhu vody a minerálov.
6. Masážne procedúry, zahrievanie kĺbov tiež pomáhajú zabrániť vzniku otlakov.

Vo videu je opísaný spôsob prevencie preležanín u pacientov s lôžkom na lôžku.

Tlakové vredy sú patológie, ktoré vyplývajú z nedostatočnej starostlivosti o pacienta. Ich liečba je pomerne dlhá.

Preto je vždy oveľa jednoduchšie zabrániť ich výskytu, ako sa s nimi vyrovnať neskôr.

A na to musíte poznať rizikové faktory a metódy prevencie.