Prečo sa huba objavuje na nohách? Liečba mykózy nôh doma

Mykózy začínajú postupne a bez povšimnutia, a veľmi často môže mierny priebeh trvať celý život, čo spôsobuje pacientom ignorovať liečbu, ktorá je plná mnohých ďalších nebezpečenstiev.

Ako zastaví mykóza? príznaky

Jedným z prvých príznakov mykózy nôh sú svrbenie a pálenie medzi prstami na nohách. Intenzita svrbenia a bolestivého pálenia môže byť rôzna - od miernej až po ťažkú.

Vizuálne, môžete zistiť suchosť, peeling, keratinizácia a praskliny v koži nôh, zatiaľ čo obvyklé zvlhčovače a zmäkčovadlá nepomôžu.

Nechty menia svoju normálnu farbu, stávajú sa hrubými, krehkými a môžu sa rozpadať.

Je tu nepríjemný zápach, ktorý tam predtým nebol.

Pre mnoho ľudí, vzhľad húb na nohách spôsobuje túžbu samostatne vykonávať prístupné kozmetické procedúry: pedikúra, ošetrenie pemzy, dusenie nôh. Tieto činnosti však nielen nepomáhajú, ale tiež zvyšujú prejavy ochorenia.

Ako infikujú huby? dôvody

Zdrojom patogénnej huby na nohách je chorý človek, ktorého infekcia je už prítomná na koži nôh a nechtov. Fragmenty rozpadajúceho sa klinca alebo vločiek šupinatej kože sú infikované hubou, takže ak sa dostanú na kožu inej osoby, existuje značné riziko, že po čase bude mať aj príznaky mykózy.

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje, keď je porušená osobná hygiena, napríklad pri nosení obuvi niekoho iného, ​​ako aj pri chôdzi naboso v miestach, kde je najpravdepodobnejšia infekcia, ako sú bazény, sprchy, kúpele, sauny, fitnes centrá, šatne atď.

Infikovaná osoba si okamžite nevšimne, že sa stal zdrojom infekcie, preto stále zanedbáva pravidlá hygieny, čím ohrozuje svojich blízkych. Preto sa až 90% všetkých infekcií vyskytuje v rodinách.

Čo prispieva k infekcii? Rizikové faktory

Zdravá pokožka je najlepšou ochranou proti prenikaniu plesne. Väčšina ľudí má kontakt so spórami patogénnych húb počas ich života, ale nie každý rozvíja ochorenie.

Prvou podmienkou, ktorá je potrebná na infekciu, je tzv. „Vstupná brána“, ktorá v tomto prípade predstavuje rôzne porušenia integrity kože: odreniny, praskliny, vyrážky plienok, odieranie atď.

Okrem toho by mali byť pravidelne vytvorené priaznivé podmienky pre život a reprodukciu huby na nohách, napríklad:

• nadmerné potenie nôh, ktoré prispieva k noseniu tesných, nepohodlných a nevetraných topánok;
• posun pH na povrchu kože smerom k alkalickej reakcii;
• hyperkeratóza - keratinizácia kože, čo má za následok, že jej hrúbka je pre imunitný systém prakticky neprístupná;
• zvláštnosť anatomickej štruktúry chodidiel: ploché nohy, deformity nôh, úzke medzizubné priestory;
• nedostatočná cirkulácia v nohách: kŕčové ochorenie nôh, cukrovka atď.;
• oslabenie imunity, všeobecnej aj miestnej.

Kto je najviac ohrozený tým, že dostane pleseň?

Vzhľadom na to, že stav pokožky, prekrvenie nôh a úroveň imunity hrajú hlavnú úlohu v procese infekcie a vývoja mykózy, ľudia s najväčšou pravdepodobnosťou nájdu huby na nohách:

• Nezanedbávajte nosenie ponožiek a topánok iných ľudí, používajte výrobky osobnej hygieny (pilníky, nožnice, pemza, uteráky na nohy).
• Nebojte sa ísť na verejných miestach naboso, najmä v kúpeľoch, saunách, sprchách, WC.
• Na dlhú dobu nosia pevnú a nepohodlnú obuv (napríklad bodce), gumové čižmy alebo galoše, syntetické ponožky.
• Často poškodzujú pokožku nôh, napríklad trenie, omrzliny, škrabance, rany atď.
• Na základe tejto profesie sú nútení zostať na dlhú dobu v stoji (pracovníci dopravníka) alebo cestovať na dlhé vzdialenosti (poštár, cestný chodník atď.).
• Sú v stave chronického stresu, prepracovaní, nespia, jedia nepravidelne a zle.
• Dym a zneužívanie alkoholu.
• Užívajú lieky, ktoré potláčajú imunitný systém (cytostatiká, imunosupresíva, kortikosteroidy).
• Trpia nadmerným potením nôh, diabetes mellitus, hypotyreózou, kŕčovými ochoreniami nôh, aterosklerózou, endarteritídou, chronickými infekčnými chorobami (tuberkulóza, infekcia HIV, atď.).

Prečo je potrebné liečiť?

Ak sa huba usadila v koži, potom bez ošetrenia to nikam nevedie, čo znamená, že odpadové produkty parazitových húb budú vždy vstupovať do okolitých tkanív a krvi. Mnohé z týchto produktov sú proteíny, ktoré sú pre nás cudzie a sú silnými alergénmi. Skôr alebo neskôr dôjde k senzibilizácii organizmu, so všetkými následnými následkami a okrem huby na nohách dostanete chronické ochorenie alergickej povahy, ako je ekzém na koži.

Prítomnosť huby sama o sebe indikuje pokles imunity a koža poškodená mykózou takmer nevykonáva ochrannú funkciu. Tak sú vytvorené všetky podmienky pre vstup sprievodnej bakteriálnej infekcie.

Pacient s mykózou, aj s malými prejavmi, je aktívnym zdrojom infekcie okolitých ľudí, a najmä členov rodiny, preto liečba v tomto prípade je účinným prostriedkom na prevenciu plesňovej infekcie u zdravých príbuzných a len okolitých ľudí.

Liečba mykózy nôh

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené, je potrebné pristupovať k liečbe plesní nôh dôkladne a musí byť predpísané dermatológom.

Liečba je spravidla dlhá a trvá približne tri až štyri mesiace. Pamätajte si, že lieky predpísané lekárom musia byť užívané pravidelne, inak by ste ich nemali ani začať užívať, pretože sa nebudete zbavovať huby, ale budete mať značnú toxickú záťaž na pečeň.

Taktika liečby závisí od stavu imunity, prítomnosti sprievodných ochorení, povahy šírenia mykózy, infekcie nechtových platničiek s hubou, oblasti ich poškodenia atď. Napríklad, ak huba nemala čas sa šíriť na nechtový tanier, potom môžete robiť s miestnymi prípravkami.

V prípade ťažkej mykózy sa používa kombinačná terapia, ktorá zahŕňa použitie antifungálnych činidiel buď externe alebo interne, ako aj fyzioterapiu.

Na liečbu mykózy nôh sa môžu použiť špeciálne protiplesňové lieky, ako aj dezinfekčné roztoky na ošetrenie pokožky nôh.

Často predpísané antifungálne lieky: batrafen, binafín, bifosín, biopin, diflukán, diflazón, atifín, lamitel, loceril, nitrofungín, pryderm, kandidát, kanesten, klotrimazol, mikoseptín atď.

Lokálne antimykotiká (vo forme krémov alebo aerosólov) sa najčastejšie používajú pred spaním po umytí nôh. Takéto lieky sa aplikujú na kožu nôh ako „stopa“.

Napriek dôležitosti skúmania a prijímania odporúčaní od špecialistu je účinnosť liečby do značnej miery od samotného pacienta.

Priaznivé prostredie pre plesne na nohách je vlhké prostredie, takže by ste sa mali snažiť udržať pokožku nôh suchú. Aby ste to urobili, umyte si nohy mydlom každú noc a utrite si pokožku papierovým uterákom, obzvlášť pozor na priestor medzi prstami. Uistite sa, že koža nezostane jeden ošúpaný kúsok kože alebo popraskané nechty.

Počas liečby je potrebné bojovať s nadmernou keratinizáciou kože nôh. K tomu, 1-2 krát týždenne, sa odporúča, aby sa mydlo a sódové kúpele, po ktorom nasleduje odstránenie rohovkového epitelu pomocou pemzy. Ak je hyperkeratóza veľmi výrazná, môžete použiť špeciálne chemikálie, napríklad Aquapilling, balzam na nohy Flexitol, Ureativ 10.

Každý deň noste čerstvé ponožky z bavlny a staré opláchnite bieliacimi činidlami obsahujúcimi chlór, prípadne ich umyte vo vode pri teplote nie nižšej ako 60ºС alebo len 15-20 minút varte. Ak toto odporúčanie zanedbáte, zakaždým sa znova infikujete.

Noste pohodlné topánky a snažte sa ich dôkladne osušiť. Dvakrát mesačne sa odporúča dezinfikovať všetky topánky. To sa môže uskutočniť pomocou 40% roztoku acetátovej esencie, 20% roztoku formaldehydu. Špeciálne fungicídne aerosóly na ošetrenie obuvi (napríklad Miko-stop) nebudú zbytočné. Majte na pamäti, že slnečné lúče majú vynikajúci fungicídny a antibakteriálny účinok, takže si sušte topánky na slnku - to zvýši účinok spracovania.

Aplikujte masti a krémy predpísané lekárom na čistú a suchú pokožku a zakaždým počkajte, kým sa nenasiaknu pred nasadením na obuv.

V prípade zápalu kože, keď sa jej povrch zvlhčí, použite protiplesňové prášky.

Urobte všetky lekárske predpisy a pokračujte v liečbe počas celého predpísaného kurzu, bez toho, aby ste ho predtým zastavili, aj keď všetky príznaky už zmizli.

Liečba nechtov

Ak huba zasiahla viac ako 50% plochy nechtovej platničky, ako aj ak sú postihnuté dva alebo viac nechtov, zvyčajne sa predpisujú systémové antifungálne činidlá, to znamená tie, ktoré je potrebné užívať perorálne.
Ak problém nedosiahol takú stupnicu (menej ako polovica povrchu jedného klinca je ovplyvnená), potom môžete urobiť s použitím miestnych prípravkov, ako je Exoderil, Mikosan, Loceryl.
Ošetrenie zahŕňa všetky predtým opísané opatrenia vo vzťahu k pokožke nôh, a navyše sa vykonávajú ďalšie postupy vo vzťahu k nechtovým platniam, a to, že postihnuté oblasti sú odstránené mechanicky alebo chemicky. V prvom prípade sa používajú nástroje na pedikúru, v druhom - prostriedky na zmäkčenie nechtov: Mikospor, krémová pasta Miko-Stop, Nogtivit. Po dvoch alebo troch dňoch sa plocha nechtov zmäkne a ľahko sa zoškrabá. Postup sa opakuje až do úplného znovuzískania nechtu.

Ako varovať? Prevencia mykózy

Ak ste zdravý

• Dodržujte pravidlá osobnej hygieny pri návšteve verejných kúpeľov, bazénov, sáun atď. Nechoďte na podlahu naboso, nenoste topánky iných ľudí.
• Vyhnite sa obuvi niekoho iného v akejkoľvek situácii, napríklad pri návšteve, vzdajte sa navrhovaných papúč, ktorí vedia, čo si ich hostia dali pred vami.
• Umyte si nohy každý deň pred spaním, zatiaľ čo najprv trieť nohy s žínkou, a potom umyte teplou vodou a mydlom.
• Vysušte všetky chodidlá, vrátane medzier medzi prstami, aby sa koža nesušla z vlhkosti. Použite papierové uteráky alebo sušič vlasov.
• Prasknite kožu na päty raz týždenne, ošetrujte pemzou. Hrubá a hrubá koža - priaznivé prostredie pre rast plesňových infekcií. To isté platí aj pre nechty a odumreté kúsky pokožky, takže časom zastrihávajte nechty a odstráňte odumretú pokožku.
• Na boj proti trhlinám na koži nôh používajte špeciálne prípravky: dardia lipo balsam, forretal, ureativ 10, flexitol, masť F99, video test, ako aj špeciálnu lekársku kozmetiku (dyaderm, gevol, atď.)
• Lepšie prekrvenie nôh, tým lepšia imunitná obrana. Nenoste pevnú obuv, pretože poškodzuje krvný obeh. Vo večerných hodinách po umytí a vysušení nôh urobte masáž.
• Ak je poškodená koža nôh, ranu ošetrte antiseptikom (chlórhexidín, betadín, fukortín).
• Vysušte si obuv na ulici aspoň 24 hodín, takže noste dva páry topánok. Na topánky používajte špeciálne sušičky. Majte na pracovisku odnímateľné topánky a uistite sa, že vaše deti majú v škole také topánky.
• Vyberte si vysokokvalitné vetrané topánky. Predám bavlnené ponožky, ktoré absorbujú vlhkosť dobre.
• Ak sa vaše nohy silne potia, potom použite prostriedky proti poteniu: formagel, forgidron, Algel, Teymurov pasta, ako aj špeciálnu lekársku kozmetiku.

Ľudové prostriedky na prevenciu hyperhidrózy

• Dva tucty bobkových listov nalejeme tri litre vriacej vody a prikryjeme vekom. V stále teplej infúzii, parné nohy pred spaním na štvrť hodiny.
• Zmiešajte dve polievkové lyžice dubovej kôry, dve polievkové lyžice kvetov nechtíka, dve polievkové lyžice rastliny Hypericum a prikryte pol litra vriacej vody. Infúziu zohrejte na pol hodiny vo vodnom kúpeli, potom namočte a premiešajte v nádobe s dvomi litrami teplej vody. Ponorte nohy do vody na 15 až 20 minút.
• Päť polievkových lyžíc dubovej kôry, zalejeme litrom vriacej vody, varíme na nízkej teplote po dobu pol hodiny, potom kmeň. Ochladiť vývar a urobiť kúpeľ nôh 15 minút.
• Zmiešajte rovnaké množstvá mäty, šalvie a žihľavy. Tri polievkové lyžice zmesi nalejeme liter vriacej vody a necháme 40 minút. Urobte si kúpeľ na nohy s odvarom po dobu 15 minút.
• V dvoch litroch teplej vody rozpustite 2 polievkové lyžice jedlej sódy, 20 g mydla. Kúpeľ na 15 minút robiť každý druhý deň.

Ak ste už chorý

V tomto prípade je prevencia redukovaná na prevenciu šírenia infekcie na zdravých členov rodiny.

Všetci členovia rodiny doma chodia do osobných papúč.

S vaňou alebo sprchovou vaničkou manipulujte vždy po umytí chorého príbuzného. Za týmto účelom aplikujte dezinfekčné prostriedky na stenu na pol hodiny, napríklad: Komet, ACE, Domestos, Whiteness atď., Potom opláchnite teplou vodou.

Mykóza nôh, onychomykóza: optimálny liečebný program

Pod pojmom „mykóza nôh“ sa rozumie mykotické poškodenie kože a nechtov nôh akejkoľvek povahy. Mykóza chodidiel je spravidla spôsobená dermatofytmi: Trichophyton red (Tr. Rubrum), Trichophyton interdigital (Tr. Interdigitale), Epidermophitone groin (E. floccosum). Frekvencia lézií nôh spôsobených rôznymi dermatofytmi sa veľmi líši: 70 - 95% prípadov sa vyskytuje v Tr. od 7 do 34% - na Tr. interdigitale a len 0,5-1,5% - na E. floccosum [1].

Klinicky sa lézie vyskytujú v rovnakom type. Miesto primárnej lokalizácie patogénnej huby je so vzácnou výnimkou interdigitálnych záhybov; s progresiou mykotického procesu sa lézia prekročí. Existuje niekoľko klinických foriem mykóz nôh.

Nosená forma (zvýraznená L.N. Maschillasonom) je takmer vždy začiatkom mykózy nôh. Klinický obraz je skreslený: v interdigitálnych záhyboch (často v jednom) dochádza k miernemu odlupovaniu, niekedy aj malým povrchovým trhlinám. Ani odlupovanie, ani trhliny nedávajú pacientovi úzkosť, preto je vymazaná forma častejšie detegovaná pri vyšetrení lekárom.

Šupinatá forma sa prejavuje peelingom, najmä v interdigitálnych záhyboch a na bočných plochách chodidiel. Znaky zápalu zvyčajne chýbajú. Príležitostne sa spája hyperémia kože, sprevádzaná svrbením. Koža chodidiel je stagnantne hyperemická a lichenifikovaná; difúzne zahustená stratum corneum jej dodáva lakovaný lesk; zosilnený vzor kože; povrch je suchý, pokrytý (najmä v oblasti kožných brázd) malými lamelovými šupinami (obr. 1). Lézia môže zachytiť interdigitálne záhyby, prsty, laterálne a dorzálne povrchy chodidla; prirodzene sa podieľajú na mykotickom procese nechtov. Subjektívne, pacient necíti žiadnu úzkosť. Táto forma bola navrhnutá ako klasická forma rubrofitii nôh.

Hyperkeratotickú formu prejavujú suché ploché papuly a mierne lichenifikované numulárne plaky modrastočervenej farby, zvyčajne umiestnené na oblúkoch chodidiel. Povrch vyrážky (najmä v strede) je pokrytý rôznymi hrubými vrstvami sivobielych vločiek; ich hranice sú ostré; na periférii - okraj exfoliačného epidermu; pri bližšej prehliadke je možné pozorovať jednotlivé bubliny. Vyrážky, spájajúce sa, tvoria difúzne ohniská s veľkou veľkosťou, ktoré sa môžu šíriť na celý povrch chodidiel, bočné a chrbtové plochy nôh (obr. 2). Keď sú lokalizované na interdigitálnych záhyboch, výrastky môžu zaberať bočné a ohybové povrchy prstov, epidermis, ktorá ich pokrýva, nadobúda belavú farbu. Spolu s takými vločkovými ložiskami sa nachádzajú hyperkeratotické útvary nažltlého typu s obmedzenými alebo difúznymi emozolmi s trhlinami na povrchu. Klinický obraz je podobný ako u psoriázy, tylottického ekzému a nadržaných syfilidov. Subjektívne sa pozoruje suchá koža, mierne svrbenie a niekedy aj bolesť. Často sú kombinované šupinaté a hyperkeratotické formy (skvamózno-hyperkeratotická forma).

Intertriginózna forma mykózy nôh je klinicky podobná banálnej vyrážke (latinská intertrigo - „plienková vyrážka“). Interdigitálne záhyby medzi prstami III a IV, IV a V sú častejšie postihnuté. Koža záhybov je bohatá na červenú, edematóznu, plačovú a maceračnú väzbu, často - eróziu a pomerne hlboké a bolestivé praskliny (obr. 3). Intertriginózna mykóza sa odlišuje od banálnej plienkovej vyrážky okrúhlymi tvarmi, ostrými okrajmi a belavými okrajmi okolo periférie exfoliačného epidermu. Detekcia mycélia mikroskopickým vyšetrením patologického materiálu pomáha pri konečnej diagnostike. Subjektívne označené svrbenie, pálenie, bolestivosť.

Dyshidrotic forma prejavuje početné bubliny s hrubou pneumatikou. Preferenčná lokalizácia - oblúky chodidiel. Vyrážky môžu zachytiť veľké plochy chodidiel, ako aj medzizubné záhyby a kožu prstov; vytvárajú veľké viackomorové bubliny, pri ktorých sa vyskytujú mokré erózie ružovo-červenej farby. Zvyčajne sú bubliny umiestnené na nezmenenej koži; so zvýšeným zápalom, hyperémiou a opuchom pokožky, čím sa tento typ mykózy nôh podobá akútnemu dishydrotickému ekzému. S vyhynutím zápalu vo veľkom zameraní dyshidrotickej mykózy sa na oblúku chodidla tvoria 3 zóny: stredná je reprezentovaná hladkou ružovo-červenou kožou s modrastým nádychom a niekoľkými tenkými šupinami, v strednej zóne na hyperemickom a mierne nafúknutom pozadí prevláda početná erózia so separáciou vzácnej sérovej tekutiny a pozdĺž periférie prevládajú vezikuly a viackomorové bubliny. Subjektívne označené svrbenie.

Nepostrádateľný spoločník mykózy nôh - porážka nechtov (onychomykóza). V domácej mykológii existujú 3 typy onychomykózy: normo, hyper a atrofické (onychotické). V prvom prípade sa zmení iba farba nechtov (v ich bočných častiach sú škvrny a pruhy od bielej po okrovo žltú, celý necht postupne mení farbu, udržuje lesk a nezmenenú hrúbku), v druhom sa zvyšuje výskyt subunguálnej hyperkeratózy (nechty strácajú) lesk, stáva sa matnou, zahusťuje a deformuje sa až do vzniku onychogryfózy, čiastočne sa zrúti, najmä zo strán, často pacienti pociťujú bolesť pri chôdzi). Pre typ ochorenia, pre ktoré je typický, je charakteristická matná hnedasto sivá farba postihnutej časti nechta, jeho atrofia a odmietnutie z lôžka; odkrytá oblasť je pokrytá voľnými hyperkeratotickými vrstvami; proximálna časť nechtu zostáva dlhú dobu bez významných zmien (obr. 4).

Klasifikácia onychomykózy prijatá v zahraničí vychádza z aktuálneho kritéria - lokalizácia mykotického procesu v nechte: distálna onychomykóza s pachyonyhou alebo onycholýza; laterálne s onycholýzou, hypertrofiou alebo tvorbou priečnych brázd; proximálny; Celková. Okrem toho sa izoluje biela povrchová onychomykóza (mykotická leukonychia), ktorá sa vyznačuje opálno-bielymi škvrnami na zadnej strane nechtu a potom na celom jeho povrchu. Takáto onychomykóza je typická pre HIV-infikované. Poškodenie nechtov sa nevyskytuje súčasne; u toho istého pacienta sú možné rôzne varianty onychomykózy (obr. 5, 6).

Exacerbácia exsudatívnej intertriginóznej alebo dyshidrotickej mykózy nôh môže viesť (v závislosti od typu huby) k akútnemu atlétovi alebo akútnej rubrofitíde, ktorú možno považovať za prejavy vysokej senzibilizácie kauzálnych húb [3] a liečiť akútnu mykózu chodidiel. Ochorenie začína rýchlou progresiou exsudatívnej mykózy v kombinácii s hypertrofickou onychomykózou. Koža nôh a nôh sa nasýti hyperemickým a ostro edematóznym; hojné vezikuly a pľuzgiere sa objavujú so seróznym a seróznym hnisavým obsahom, ktorého otvorenie vedie k početným eróznym a erozívnym povrchom; macerácia siaha za interdigitálne záhyby, komplikované eróziou a trhlinami (obr. 7). Erytematózne skvamózne škvrny a papulovesikulárne erupcie sa šíria po celej koži. Je zaznamenaná vysoká telesná teplota, bilaterálna inguinálna-femorálna lymfadenitída, lymfangitída, ulcerácia; vyvinúť celkovú slabosť, bolesť hlavy, malátnosť, problémy s chôdzou.

Obr. 7. Akútna forma mykózy nôh.

Priebeh mykózy nohy

Pre mykózu nôh je charakteristický chronický priebeh s častými exacerbáciami. Exacerbácie a exsudatívne klinické prejavy sú obsiahnuté u pacientov mladého a staršieho veku, monotónneho prúdenia podľa „suchého typu“ - u pacientov staršieho a senilného veku.

Mykóza nôh u starších ľudí je zvyčajne vytrvalý mykotický proces (choroba získaná v mladých rokoch trvá celý život). Podrážky a interdigital záhyby sú ovplyvnené hlavne; ich koža má ružovo-modrastú farbu, suchú, pokrytú malými šupinami, najmä pozdĺž brázdy. Lézia zachytáva kožu prstov, bočný (často zadný) povrch chodidla. Na základe tlaku a trenia s nedostatočne padnúcimi topánkami, oveľa častejšie ako v mladom veku, sú ohniská hyperkeratózy s prasklinami (niekedy hlboké a bolestivé, najmä v oblasti päty a Achillovej šľachy). V prípade mykózy nôh u starších pacientov, najmä u ruprofitii, sa vyskytujú viaceré lézie nechtov, ktoré často prebiehajú spôsobom totálnej dystrofie. Dôvodom je skutočnosť, že 40% pacientov s onychomykózou sú osoby staršie ako 65% rokov [4].

Keď sa rubrofitii (patogén - Tr. Rubrum) lézia nie vždy obmedzuje na hranice nôh.

Liečba mykózy nôh sa často vykonáva v 2 štádiách. Účelom prípravnej fázy je regresia akútneho zápalu v intertriginóznych a dyshydrotických formách a odstránenie nadržaných vrstiev v skvamózno-hyperkeratotických formách. S extenzívnou maceráciou, bohatým plačom a pevnými eróznymi povrchmi sú znázornené teplé nohy v kúpeli zo slabého roztoku manganistanu draselného a vody z 2% roztoku kyseliny boritej. Počas kúpeľa by ste mali opatrne (lepšie prstami) odstrániť macerovanú epidermu a šupku. Potom, po vysušení kože nôh, krém (ale nie masť!) Obsahujúce kortikosteroid hormóny a antibiotiká sa používa na postihnutých oblastiach (exsudatívna mykóza je bohatá na kokovú flóru). Najprv sa uvádzajú krémy Triderm (betametazón dipropionát, klotrimazol, gentamicín), Diprogent (betametazón dipropionát, gentamicín), Celestoderm B s Garamicinom (betametazón valerát, gentamicín). S vymiznutím akútneho zápalu (rejekcia macerovanej epidermy, zastavenie namáčania, epitelizácia erózií) sa kúpeľ nôh zastaví a vyššie uvedené krémy sa nahradia mastami obsahujúcimi rovnaké zložky a majúce rovnaké obchodné názvy. Pri ťažkom zápale s rozsiahlymi exsudatívnymi prejavmi, vrátane difúzneho opuchu nôh, sa kortikosteroidné hormóny podávajú perorálne [4]. To je podľa nášho názoru obzvlášť vhodné v prítomnosti početných a bežných dermatofytov. Najúčinnejší diprospan, ktorý má predĺžený účinok (betametazón dipropionát a betametazón dihydrogenfosforečnan sodný; intramuskulárne v dávke 1 ml - 1 ampulka). Ak je telesná hmotnosť pacienta vyššia ako 80 kg, je vhodnejšie podať dvojnásobnú dávku (2 ml). Zvyčajne sa závažnosť zápalu môže zastaviť 1-2 injekciami.

Pri miernom zápale (slabé prúdenie, obmedzená erózia) sa eliminuje potreba kúpeľa na nohy; Liečba môže začať s použitím krémov, a potom masti. V starom a starom veku sa prípravná fáza redukuje na odstránenie rohovitých vrstiev s rôznymi keratolytickými činidlami. Takže 5–15% salicylová vazelína sa aplikuje na podrážky 1 - 2 krát denne (v noci je možné pod voskovaným papierom), až kým nie sú masky rohov úplne odstránené. Arievichovo oddelenie je účinnejšie (ak je to potrebné, opakované): na chodidlách (v nemocnici po dobu 2 dní a na ambulantnom základe - počas noci 4-5 dní) masť obsahujúca salicylovú (12,0), mliečne (6) 0) kyselina a vazelína (82,0). Mliečny salicylový kolódium (každá kyselina mliečna a kyselina salicylová - 10,0, kolódium - 80,0) poskytuje dobrý účinok, s ktorým sa rozotierajú podrážky ráno a večer na 6-8 dní, potom sa 5% salicylová vazelína aplikuje pod obkladom v noci, po nočnej aplikácii. čo je predpísané mydlo na nohy a sódové kúpele; exfoliačný epidermis sa odstráni zoškrabaním pemzou. Zmäkčenie rohovitej vrstvy epidermy, ktorá je zahustená (najmä pri ruprofitii), podporuje prenikanie externých protiplesňových činidiel do postihnutých tkanív.

V hlavnom štádiu mykózy nôh sa používa množstvo lokálnych antifungálnych liečiv (clotrimazol, exoderil, mykospor, nizoral, batrafen, atď.), Ale Lamisil® je liečivo voľby. Jeho účinná látka (terbinafín) je najúčinnejšia proti hlavným pôvodcom ochorenia - dermatofytom. Antifungálne masti (krémy) sa používajú dvakrát denne (lamisil - 1 krát), jemne sa vtierajú do postihnutej kože a okolitých oblastí. Použitie lokálnych foriem Lamisil® 1 krát denne poskytuje presnejšie dodržiavanie pacientových odporúčaní lekára. Topické ošetrenie sa uskutočňuje intaktnými nechtovými platničkami; ak sú do procesu zapojené nechty, podávajú sa systémové antimykotiká.

Liečba onychomykózy je spojená s určitými ťažkosťami, najmä u starších a starších pacientov, často zaťažených rôznymi chorobami. Z týchto polôh sa najskôr uvádza Lamisil®, ktorý má veľmi vysokú aktivitu proti dermatofytom, dobrú toleranciu a minimálne riziko vedľajších účinkov.

HLAVNÉ CHARAKTERISTIKY DROGOVÉHO LAMIZILU

Mykóza nôh - príčiny, prvé príznaky, príznaky, lekárska a ľudová liečba

Choroba nazývaná mykóza nôh je vyvolaná zvýšenou aktivitou patogénnej huby a ovplyvňuje hladkú kožu, nechty a medzizmyselný priestor. Choroba je infekčná v prírode a zdraví ľudia môžu byť infikovaní kontaktom s pacientmi. Plesňové ochorenia pokožky nôh sú úspešne liečené dermatológom a mykológom, povrchová samoliečba, aby sa zabránilo relapsom, je úplne vylúčená.

Čo je mykóza nôh

Ide o hubovú léziu chodidla, ktorá je sprevádzaná silným svrbením, viditeľným začervenaním a škálovaním lézií patológie. Patogénne patogény sú považované za vláknité huby, ktoré sa prenášajú na zdravého človeka fekálno-orálnym alebo domácim kontaktom a šíria svoje vlastné spory v životnom prostredí. Deti a pacienti so slabou imunitou boli ohrození, pretože pre nich sú účinky patogénnej flóry agresívnejšie. Ak systémová mykóza postupuje, symptómy pokračujú v akútnom štádiu a sú náchylné na recidívu.

príznaky

V počiatočnom štádiu mykózy je pacient znepokojený prítomnosťou alergických prejavov na nohách, ktoré spôsobujú vnútorné nepohodlie a spôsobujú, že človek je príliš nervózny. Pacient si neuvedomuje prítomnosť vysoko nežiaducich infekcií a pôvodcovia plesňových infekcií sa naďalej vyvíjajú, rýchlo sa množia a tvoria už rozsiahle ložiská patológie. V budúcnosti sa príznaky stávajú výraznejšími, sprevádzané svrbením, suchosťou, hyperémiou kože a nielen. Okrem toho je mykóza iná:

• výskyt hlbokých trhlín na nohách;
• hojné malé vyrážky;
• viditeľná vyrážka;
• zvýšené potenie nôh;
• vznik bublín s ďalšou premenou na kožné vločky;
• lokálny odlupovanie kože;
• príznaky akútneho ekzému;
• početné erózie na nohách.

Príčiny vývoja

Mykóza nôh je infekčná v prírode a príčinou vysoko nežiaducej infekcie je priamy kontakt so spórami patogénnych húb. Patogénne faktory, ktoré určujú rizikového pacienta, sú nasledujúce body:

• porušenie základných pravidiel osobnej hygieny;
• imunitu zhoršenú dlhodobou chorobou alebo antibakteriálnou liečbou;
• endokrinné ochorenia;
• hormonálnu nerovnováhu;
• mikrotrauma kože, slizníc;
• zmeny v tele súvisiace s vekom;
• environmentálny faktor.

Druhy chorôb

Predtým, ako začnete účinnú liečbu mykóz konzervatívnymi metódami, prvá vec, ktorú potrebujete na určenie typu charakteristického ochorenia nohy v konkrétnom klinickom obraze. Pomôže v tejto veci zbierať anamnézu. Nasledujúce typy mykóz nôh sa vyznačujú rozsiahlymi kožnými léziami:

1. Intertriginoznoy. Lokalizácia ložísk patológie - lézia interdigitálnych záhybov. Symptómy - pálenie a svrbenie, praskanie a erytém v zapálených oblastiach.
2. Šupinatý hyperkeratotický. Lokalizácia - podrážka chodidla. Symptómy - vznik erytému s peelingom, výskyt hlbokých trhlín na pozadí mierneho svrbenia.
3. Disgidroticheskaya. Lokalizácia - interdigitálne záhyby, chodidlá, koža členka, dolné stehná a kolená. Príznaky - bolestivé a svrbivé vyrážky, náchylné k odkvapkávaniu a tvorbe bublín s rozvojom erózie.
4. Vymazané. Lokalizácia - koža päty. Symptómy ochorenia sú takmer úplne neprítomné s výnimkou odlupovania a prasklín v postihnutých oblastiach.

diagnostika

Pri príznakoch progresie mykózy je potrebné okamžite kontaktovať mykológa, aby sa vykonalo klinické vyšetrenie nôh a iných ložísk patológie (ak existujú). Po prvé, lekár zbiera údaje o anamnéze, skúma pacientove sťažnosti. Z laboratórnych vyšetrení, ktoré sa majú vykonať:

• mikroskopické vyšetrenie kožných šupín, nechtov, oblúkov;
• kultúrne techniky na štúdium patogénnej flóry;
• Test svetelného zdroja na detekciu kožného ochorenia;
• odber krvi na HIV;
• všeobecný a biochemický krvný test.

Liečba mykózy nôh

V tomto klinickom obraze lekári predpisujú internú a externú terapiu, ktorá zahŕňa použitie nielen systémových liekov s antifungálnymi vlastnosťami, ale aj antiseptík, imunostimulantov, vitamínov a multivitamínových komplexov. Fyzioterapeutické postupy, metódy alternatívnej medicíny, korekcia obvyklej diéty a dodržiavanie odporúčaných preventívnych opatrení nebudú zbytočné. Prístup k zdravotnému problému je komplexný, navyše zahŕňa spracovanie obuvi, dezinfekciu výrobkov osobnej hygieny.

prípravky

Na včasné odstránenie závažných komplikácií mykózy je potrebná lekárska terapia nôh doma. Ošetrujúci lekári odporúčajú prítomnosť nasledujúcich farmakologických skupín a ich zástupcov:

• antifungálne činidlá vo vnútri: Irunin, Itraconazol, Griseofulvin;
• antifungálne lieky navonok: Exoderil, Mikozolon a Ekalin;
• antihistaminiká na elimináciu sekundárnej infekcie: Tavegil, Suprastin, Fenistil;
• kortikosteroidy: Pimafukort, Triderm, Mykozolon;
• antimykotiká: terbinafín, lamisil, flukonazol;
• multivitamínové komplexy: Duovit, Vitrum, Perfectil.

Lieky na predpisovanie sa vykonáva výhradne ošetrujúcim lekárom, pričom sa berie do úvahy vek, vlastnosti tela a progresívna fáza mykózy. Nasledujúce lieky sa osvedčili:

1. Kanesten. Liečivo je založené na klotrimazole, ktorý je dostupný vo forme masti. Účinné proti kvasinkovým a plesňovým hubám. Je potrebné aplikovať roztok na vyčistené nohy ráno a večer. Kurz - 3 - 4 týždne. Výhody - vysoká účinnosť, primeraná cena. Nevýhodou je riziko vedľajších účinkov.
2. Candide. Ďalší liek s klotrimazolom na topické použitie. Terapeutická masť sa musí aplikovať na čisté a suché nohy, jemne trieť zloženie. Procedúra sa opakuje 2 - 3 krát denne počas 3 - 4 týždňov. Výhody - minimálne vedľajšie účinky, lokálne pôsobenie. Nevýhody - selektívny účinok.

Huba alebo zastavenie mykózy

Pleseň nôh je bežný názov pre niekoľko typov kožného ochorenia, ktoré sa od seba líšia lokalizačným miestom a rodom huby. Mykóza nôh má štyri hlavné skupiny:

• medzizubné priestory kože;
• prsty;
• nechty na nohách (onychomykóza);
• kože dolných končatín.

Čo je mykóza nôh

Ak si myslíte, že štatistiky, v Rusku, plesne je diagnostikovaná v takmer dvadsiatich percent populácie. Plesňová infekcia žije voľne v životnom prostredí a občas si ani neuvedomujeme, že môžeme byť nositeľmi ochorenia.

Za určitých priaznivých podmienok pre niektoré z takmer päťsto druhov húb, ktoré existujú v prírode, začína „okamih oživenia“. Rýchlo sa množia, vytvárajú početné kolónie a šíria spóry do nových oblastí kože.

Odpadové produkty húb sú toxické. V dôsledku intoxikácie môže trpieť celé telo.

Mykóza nôh spôsobuje mikroskopické huby:

Príčiny plesní nôh:

• návšteva bazéna, sauny, vane, posilňovne, kdekoľvek sa musíte pohybovať naboso, a pri práci hrozí riziko choroby;
• používanie topánok niekoho iného;
• dermatologické ochorenia (neurodermatitída, psoriáza, ekzém);
• organické chronické ochorenia;
• diabetes mellitus (diabetická noha) a iné endokrinné poruchy;
• ploché nohy s deformáciou palca;
• zvýšené potenie kože nôh (hyperhidróza);
• zníženie obranyschopnosti organizmu, najmä u ľudí s plesňou nechtov (onychomykóza);
• nekontrolované používanie antibiotík, hormónov a antialergických liekov;
• poranenia pokožky nôh vo forme trhlín, kureniec a mozolov.

Ako vyzerá plesňová huba?

Choroba sa prejavuje v závislosti od typu huby, ktorá „rozdrví“ kožu nôh a miesta, kde sa nachádza.

Veľmi často sa príznaky ochorenia (deskvamácia, stratifikácia šupín, ťažké svrbenie) vyskytujú s pridaním zápalového procesu v dôsledku poškriabania.

Plesňová infekcia kože a nechtov nohy má dve formy priebehu - akútne a chronické. V akútnej forme zotavenia sa zvyčajne vyskytne v priebehu niekoľkých dní (s prihliadnutím na primeranosť predpísaných liekov). Chronická forma nie je úplne vyliečená, strieda recidívy a remisie. Jej liečba je zameraná na vyhladenie symptómov ochorenia.

Je to dôležité! Akonáhle ste podozrenie na prvé príznaky plesne nohy - beh na lekára! Nepoliehajte sa na seba, oddialite šírenie infekcie. Čím dlhšie odložíte návštevu špecialistu, tým dlhšie bude liečba.

Noha huba medzi prstami

Infekcia spravidla najskôr ovplyvňuje interdigitálne záhyby (najmä najbližšie medzi nimi - medzi tretím a štvrtým prstom).

Známky "interdigital" plesne:

• zahustená koža je suchá;
• tvoria sa brázdy a dokonca mozoly;
• praskliny na zastavenie pokožky, odlupovanie;
• je tu bolesť a vyčerpávajúce svrbenie.

Stáva sa, že huba je skrytá a prejavuje sa len tvorbou malých prasklín medzi prstami, miernym lúpaním a miernym svrbením. Pacient po dlhú dobu nehľadá pomoc od lekárov, a len vtedy, keď plač pripája, začína pacient starať.

Exsudatívna (plačová) forma plesne chodidiel je:

• intertriginózne, prebiehajúce ako typ plienkovej vyrážky;
• dishydrotický - s výskytom bublín;
• zmiešané - interginal-dyshydrotic.

Najnebezpečnejšou formou hubovej infekcie je pleseň vezikulárnej nohy alebo dyshydrotická mykóza.

Vyznačuje sa tvorbou bolestivých pľuzgierikov (veľké plesne), ktoré sa spájajú a vytvárajú rozsiahle erózne oblasti bez kože. Vývoj, erózia neustále narastá.

Tekutina vo vnútri blistrov je vysoko nákazlivá. Môžete nakaziť jej všetkých členov rodiny naraz.

Noha, prakticky bez kože, je vystavená riziku „chytania“ veľmi silnej hnisavej infekcie. Vymáhanie je minimálne o tri až štyri mesiace.

Miesto lokalizácie je zvyčajne koža nohy, o niečo menej - koža medzi prstami, ešte menej často - koža na povrchu päty.

Toe huba

Neošetrené huby "sa plazia" z medzizubného priestoru na najbližšie prsty. V zásade sú všetky príznaky charakteristické pre mykotickú infekciu interdigitálnych záhybov neodmysliteľnou súčasťou kože na nohách - silného svrbenia atď. Prinášajú veľa nepríjemností.

V dôsledku nekonečného poškriabania sa pokožka prstov zhutní, zapáli a stane sa jasne červenou. Objavuje sa pretrvávajúci edém, pustuly a pľuzgieriky. Pustulózna vyrážka zvyčajne vyplýva z pridania bakteriálnej infekcie.

Takmer vždy sa proces na koži prstov alebo medzi nimi rozširuje na nechty.

Onychomykóza alebo nechtová huba

Hlavným pôvodcom ochorenia je dermatofyty, prinajmenšom huby rodu Candida. Typ nechtov a pocity pre onychomykózu nie sú najpríjemnejšie.

• deformácia a stratifikácia nechtu;
• bolesť pri chôdzi;
• vzhľad nepriehľadnosti a žltkastého odtieňa na nechte;
• výrazné zahusťovanie nechtovej platničky;
• poškodenie nechtov

Je to dôležité! Onychomykóza prispieva k prechodu akéhokoľvek plesňového ochorenia v chronickej forme. Neodkladajte návštevu u lekára, pretože spóry huby sa môžu ďalej šíriť na končatinách: nohy, stehná a dokonca aj na zadok, brucho a hrudník.

Pleseň nôh: príčiny a príznaky ochorenia u dieťaťa

Na nohe u detí sa huba vyskytuje z niekoľkých dôvodov:

• endokrinné poruchy;
• nepohodlné, vyrobené z koženkovej obuvi nie sú veľkosťou;
• nesprávna práca gastrointestinálneho traktu;
• špinavé nechtové nechty;
• zanedbávanie pravidiel osobnej hygieny pri návšteve kúpeľov, športových hál;
• ploché nohy.

Huba najčastejšie postihuje detskú pokožku v medzizubných priestoroch. Príznaky: peeling, utesnenie tkaniva nechtovej platničky, silné svrbenie. Menšia erózia a vredy, objavujú sa zápaly kože nôh.

Mykóza nôh - diagnostika

Správna liečba mykózy nôh, ako aj jej diagnóza môže mať len lekára - dermatológa.

Činnosť lekára pri diagnostike plesní nôh:

• podrobné vyšetrenie nôh nohy;
• užívanie histórie (zisťuje sa príznaky ochorenia, ako aj prítomnosť alebo neprítomnosť chronických ochorení, dedičnosti);
• škrabanie z postihnutej kože alebo rezanie kusu deformovaného nechta;
• osobitný test na potvrdenie prítomnosti hubovej infekcie v tele ako celku;
• výsev materiálu na živné médium (v prípade potreby);
• kožná biopsia (malá časť postihnutej kože sa odreže) na vyšetrenie pod mikroskopom (vo výnimočných prípadoch);
• všeobecný a biochemický krvný test.

Ak chcete úspešne absolvovať potrebné testy:

• nepoužívajte antimykotiká bez vymenovania odborného lekára;
• postihnutú kožu nespracovávajte aspoň tri dni pred vykonaním testu;
• odporúča sa používať iba mydlo bez prísad;
• týždenne nevykonávať manipulácie na odstránenie nechtu;
• neužívať liek;
• ak je to možné, nefajčiť;
• Pite kávu, limonádu alebo alkohol pred odobratím krvného testu.

Ako a čo liečiť mykózu nohy

Liečba predpísaná lekárom je zvyčajne zložitá, pozostávajúca z tabliet a miestnych liečiv (krémy, masti, spreje). Nemôžete ignorovať liečbu ľudových liekov proti hubám. Môžu urýchliť proces hojenia lézií.

Nie je možné pomenovať jeden účinný prostriedok, ktorý sa dá aplikovať z plesní nôh, pretože počas liečby je dôležité získať antifungálny účinok, odstrániť sprievodné patologické stavy a zlepšiť prekrvenie chodidiel.

Majú vynikajúci terapeutický účinok:

• Klotrimazol je vynikajúcim prostriedkom na liečbu plesní nôh. Je základom mnohých antimykotických liekov a má široké spektrum účinku. Aplikuje sa len lokálne. Účinná ako masť, krém, pleťová voda, aerosól. Aplikujte masť na čisté, suché podrážky s tenkou vrstvou trikrát denne. Je lepšie použiť mesiac alebo dva po liečbe.
• Mikostop. Tento sprej sa ukázal ako noha huba. Používa sa hlavne na prevenciu plesňových ochorení. Mikostop obsahuje kyselinu undecylénovú, ktorá vytvára imunitu pred plesňovým ochorením nechtov. Sprej je veľmi ľahko aplikovateľný. Používa sa na vnútornom povrchu topánky na dezinfekciu. Pacient s onychomykózou však stále potrebuje byť liečený nielen týmto, ale aj inými antimykotikami.
• Terbinafín. "Na kácenie" zabíja huby všetkých rodov. Používa sa vo forme tabliet, krému, spreja a roztoku na požitie ústami. Pre dospelých sú pilulky predpísané dva týždne v dvoch jednorazových dávkach denne. Krém z huby na koži sa zastaví v poškodených oblastiach dvakrát denne. Trvanie liečby sa môže pohybovať od týždňa do jedného a pol mesiaca.
• Grizeofulvín. Liek inhibuje rast húb. K dispozícii vo forme tabliet, perorálnej suspenzie a masti. Masť je určená na použitie iba v tých prípadoch, ak nechty nie sú ovplyvnené hubami rodu Candida. Tablety sa užívajú tri mesiace. Prvý mesiac je raz denne, druhý a tretí každý druhý deň. Dávkovanie predpisuje lekár. Lieky končia rastom zdravých nechtov.
• Pimafutsin. Má vysoký stupeň aktivity vo vzťahu ku všetkým skupinám mykotických organizmov, ktoré môžu vyvolať plesňové plesne. K dispozícii v sviečkach a tabletách, ale používa sa na liečbu plesňových infekcií čriev a ženských pohlavných orgánov. Aplikovanie masti jeden až dvakrát denne, až jeden mesiac.

Ako zaobchádzať s plesňou doma

Je možné a potrebné liečiť hubovú "nákazu" doma, ale je povinná po konzultácii s lekárom a výsledky testov s vami a súborom špeciálnych prípravkov vybraných individuálne.

Tradičné lieky tiež liečia plesne na nohe, ale zvyčajne sa používajú len ako dodatočná liečba:

Soda sa používa z plesne nôh ako zmäkčovacie činidlo (pre bolesť nechtov). V roztoku sódy (pripravenom na základe jednej čajovej lyžičky na liter teplej vody) spustite nohy na 7-9 minút. Z bavlneného kotúča vytvorte doštičku zodpovedajúcu veľkosti nechtu. Namočte vatový tanier do 3% roztoku peroxidu vodíka a naneste na mäkký necht. Zabalte obklad s prilepenou fóliou alebo položte na konček prsta. Vatový tampón sa udržiava na klinec 45-60 minút. Manipulácia sa opakuje dvakrát denne. Ak máte pocit pálenia, vypláchnite si prst vodou. Účinnosť postupu uvidíte po štyroch dňoch.

Liečba plesní s vínom octom je jednoduchý a lacný prostriedok. V noci sa nohy umyjú teplou vodou bez mydla a ponoria sa do umývadla so silným roztokom vínneho octu. Po piatich minútach sa nohy utrie a položia na ponožky, ktoré boli predtým nasiaknuté týmto roztokom. Procedúra má dezinfekčný účinok.

Jednoduchý recept na ošetrenie doma - kúpeľ s instantnou kávou. V potrebnom množstve vody uvarte silnú kávu. Nápoj sa nechá mierne vychladnúť a v ňom sa vznášajú nohy. Pri pravidelnosti je dvakrát denne nepríjemný zápach z nôh, mykóza je „vyhnaná“.

Pravidlá starostlivosti o osobné veci počas choroby

• papuče by mali mať uzavretý plášť a pätu;
• nemôže chodiť naboso;
• Topánky by sa mali liečiť dvakrát denne antimykotickými činidlami, napríklad: 40% roztokom kyseliny octovej;
• umývanie osobných vecí vykonávaných oddelene od ostatných;
• kúpele, umývadlá, sprchy po použití, opláchnutie dezinfekčnými roztokmi;
• povinné každodenné mokré čistenie v byte a vetranie miestnosti;
• denná výmena ponožiek;
• po uzdravení sa zbavte starého ľanu, topánok a liekov.

Prevencia pokožky nôh a nechtov

Na otázku „Ako sa dostať chorý?“ Odpovede sú jednoduché:

• dodržiavať osobnú hygienu;
• dodržiavať mlieko - zeleninová strava, jesť viac zeleniny a ovocia;
• vzdať sa zlých návykov;
• ovládať svoj emocionálny stav, dávajte si pozor na stres;
• cvičiť a športovať pod šírym nebom.

Prečo sú mykózy nôh tak bežné a ťažko liečiteľné?

Mykózy nôh sú plesňové ochorenia kombinované do jednej skupiny červov, pretože sú náchylné na poškodenie tých istých častí tela, a to nôh, nechtov, pätiek a interdigitálnych záhybov. Dermatomykózy zaujímajú druhé miesto z hľadiska prevalencie po pustulárnych chorobách a podľa rôznych zdrojov je infikovaná tretina obyvateľov našej planéty. Mykozy nohy boli študované viac ako sto rokov, ale nikdy sa im nepodarilo nejako priblížiť k zníženiu infekcie, v posledných rokoch, naopak, počet prípadov sa len zvýšil. To sa dá ľahko vysvetliť sociálnymi faktormi a profesiami, kde sú vytvorené priaznivé podmienky pre huby (baníci, vojaci, metalurgovia atď.).

druh

Skupina mykóz nôh zahŕňala ochorenia, pri ktorých sa podobné cesty infekcie, symptómy, diagnóza a liečba. Hovoríme o nasledujúcich zvoneniach:

1. Športovec. Príčinca huby Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale, ktorý sa nachádza v šupinách a kúskoch macerovanej epidermy. Zastavenie Epidermofitiya je veľmi časté u športovcov („noha športovcov“), metallurgistov, baníkov a armády. To je vysvetlené skutočnosťou, že nohy sú neustále v uzavretých topánkach pod vplyvom zvýšených teplôt. Odtiaľ silné potenie nôh - priaznivá guľa pre reprodukciu huby. K šíreniu prispieva aj mikrotrauma, narušenie endokrinného systému, nedostatok osobnej hygieny a návšteva verejných spŕch. Počiatočné štádium je veľmi ľahké preskočiť, pretože vo väčšine prípadov má malý klinický obraz. Medzi prstami môže byť mierny peeling (najčastejšie vo štvrtej medzizubnej medzere) a výskyt malých prasklín na pätách. Vo vyspelých prípadoch existuje veľké množstvo bublín na podrážke a medziľahlých záhyboch. Subjektívne pocity - svrbenie a pálenie v oblasti lézií. U 20-25% pacientov dochádza k poškodeniu nechtových platničiek, ktoré sú zdeformované a rozpadnuté. Zriedkavo lokalizované lézie na nohe v atléte pre slabiny, ktoré sa vyznačujú poškodením oblasti záhybov inguinálneho femuru.
2. Rubrofitii. Rubromykóza sa považuje za najčastejšiu mykózu nôh, ktorá ovplyvňuje pokožku a nechtové platničky na nohách. Príčinca Trichophyton rubrum, ktorý sa vyznačuje dlhým pobytom v stratum corneum bez akýchkoľvek klinických príznakov. Zvyšujúce sa potenie, ochorenia endokrinného systému, prudký pokles imunity a telesná odolnosť sa považujú za provokujúce faktory pre aktiváciu huby. Počiatočná fáza rubromykózy chodidla sa považuje za objavenie sa slizníc na podrážke a zlepšenie vzoru kože. Postupom času sa lézie rozšírili do interdigitálnych záhybov, nôh a nechtov. K počiatočným symptómom môže byť pridaná silná suchosť kože na pätách a vankúšiky prstov na nohách. V pokročilých formách sa doštičky nevyhnutne podieľajú na procese, iba na rozdiel od športovca, ktorý je takmer vždy lokalizovaný len na doštičkách I a V, ruberitída je charakterizovaná porážkou všetkých nechtov naraz. V počiatočnom štádiu sa rubromykóza nechtov vyznačuje zmenou farby nechtovej platničky a jej miernou deformáciou. V budúcnosti sa farba môže líšiť od svetložltej až po hnedastú. V zanedbávaných formách sa veľmi často pozoruje atrofia nechtov a jeho odmietnutie z lôžka. Ďalším dôležitým rozdielom od aromofytózy rubromykózy je šírenie huby z nôh a záhybov stehennej a femorálnej kosti do rúk, tváre, chrbta, brucha a ďalších oblastí tela. Veľmi často sa vyskytujú rôzne typy ruburitídy u kúpeľov, bazénov a ľudí, ktorých práca je spojená s vysokou vlhkosťou a potením.
3. Kvasinkové huby Je to oveľa menej bežné ako ruhrrofitiya alebo športovec. Kauzálnym agensom je huba rodu Candida, ktorá sa považuje za podmienečne patogénnu a je prítomná na koži každej osoby. V 90% prípadov kandidóza postihuje urogenitálny systém, kožu v ingvinálnych a femorálnych záhyboch a perianálnu zónu. Existujú však aj situácie, v ktorých je lokalizácia fokusov pozorovaná na nechtových platniach. Charakteristickým znakom kandidózy nechtov je silné svrbenie a pálenie v samotných léziách a vedľa nich. Počiatočný proces je charakterizovaný riedením nechtovej platničky a zmenou jej farby (takmer vždy stmavne). Tiež možno pozorovať spontánne vymiznutie procesu a náhle obnovenie - tiež výrazný znak všetkých lézií Candida.

Niektorí odborníci tiež hovoria o mykózach poškodenia nechtov nôh plesňovými hubami, ktoré nie sú charakterizované hlbokým prenikaním hlboko do kože, takže sa s nimi zaobchádza oveľa ľahšie ako s epidermou a rubromykózou. Charakteristické rozdiely sú vzhľad čiernych škvŕn na povrchu nechtovej platničky a zmena jej farby na zelenú alebo žltohnedú.

Mycoses zastaviť fotografiu

Diagnóza a liečba

Diagnóza mykózy nôh je založená predovšetkým na vyšetrení klinického obrazu a mikroskopických vyšetreniach vločiek, striekacích vlasov a nechtov z lézií. Často sa vykonáva diferenciálna diagnostika rubrikitídy s lichen planus alebo lupus erythematosus a športovcom so psoriázou a herpetickou dermatitídou Düring. Na konečné potvrdenie diagnózy možno vykonať kultúru.

Liečba mykóz je takmer vždy rozdelená do dvoch fáz:

1. Prípravná. Eliminácia zápalových procesov a odstraňovanie škvŕn a iných vrstiev z povrchu chodidla. Odstránenie nadržaných vrstiev a šupín sa uskutočňuje pomocou keratolických prostriedkov. Hovoríme o obaloch, ktoré sa vyrábajú na báze vazelíny, kyseliny salicylovej a kyseliny mliečnej. Trvanie od 2 do 8 dní, v závislosti od priebehu ochorenia a povahy lézií. Tiež sú uvedené sódy, po ktorých sú postihnuté oblasti starostlivo ošetrené pemzou. V prípade intertriginóznych a dyshidrotických foriem mykózy nôh sa identická liečba aplikuje na identický akútny ekzém.
2. Hlavné. Výber antifungálnych liekov v závislosti od typu, umiestnenia a prevalencie huby. Neexistuje žiadny 100% správny režim, ale s vymazanými a skvamóznymi formami sa môžu masti zbaviť, v prípadoch s dyshydrotickou formou, bude potrebná komplexná terapia, vrátane podávania systémových antimykotík a použitia externých činidiel. Najčastejšie sa pri liečbe mykóz nôh používajú lamisil, klotrimazol, mikoseptín, mikrofungín a Castellani. Plesňové huby sa úspešne liečia použitím lieku Orungal a onychomykóza nechtov sa lieči Griseofulvinom v kombinácii s miestnymi liekmi. Veľmi často musíte odstrániť nechty postihnuté hubou a nalepiť ich keratolickou omietkou. O dva dni neskôr sa náplasť odstráni a lôžko sa vyčistí čepeľou. Potom, podľa uváženia lekára, je na liečbu exponovaného lôžka vybrané antimykotické činidlo.

Je potrebné pripomenúť, že liečba mykóz nôh je dlhý proces, trvajúci v niektorých prípadoch roky. Znamená to nielen trpezlivosť pacienta, ale aj splnenie všetkých potrebných lekárskych a preventívnych opatrení.

Prevencia a prevencia

Preventívne opatrenia všetkých typov mykóz nôh by mali byť zamerané na vytvorenie najnepriaznivejších podmienok pre huby. Ľudia, ktorí majú nadváhu sa ukázali, ako schudnúť a tým znížiť zaťaženie na nohách. Ak je to možné, vyhýbajte sa návšteve verejných spŕch, kúpeľov a bazénov (aspoň bez vašich topánok). Vlastníci kúpeľov, bazénov a verejných spŕch majú aj množstvo požiadaviek na prevenciu mykóz:

• Výmena všetkých drevených mriežok za gumové rohože:
• individuálne gumené papuče pre všetkých zamestnancov a návštevníkov;
• chlórovanie vody v bazéne a jeho časté zmeny;
• dezinfekcia podláh v kúpeľoch, čakárňach, sprchách, športových halách pomocou výrobkov obsahujúcich bielidlo.

Veľkú pozornosť venovanú prevencii mykóz treba venovať aj majiteľom a zamestnancom salónov, kde sa vykonávajú manikúrové a pedikúrne procedúry. Všetky nástroje musia byť po každom klientovi dôkladne dezinfikované.

No, najviac banálne, ale často zastavenie príčiny plesňovej infekcie, je úplné odmietnutie nepríjemné a uzavreté topánky. Zabráňte nadmernému poteniu (nalejte mastenec do ponožiek), vykonajte spracovanie obuvi aspoň raz za šesť mesiacov. Nenoste obuv iných ľudí, ponožky, pančucháče alebo pančuchy.