Symptómy a liečba nórskych svrabov

Nórsky svrab (kortikálny, svrab svrab alebo svrab norvegica) - komplikovaná forma choroby, ktorá sa vyznačuje tvorbou hustých šedých kôry a šupín, ako aj neprítomnosťou svrbenia. Takýto priebeh ochorenia bol prvýkrát zaznamenaný v roku 1847 v Nórsku (odkiaľ sa objavil názov) u osoby s leprou. Po celú dobu bolo asi sto päťdesiat prípadov.

Vlastnosti ochorenia

Vzhľadom k nezvyčajnému názvu sa objavil názor, že ochorenie spôsobuje určitý špecifický parazit. V skutočnosti je nórska chrasta spôsobená obyčajným svrbivým roztočom - Sarcoptes scabei. Má oválny tvar, žltkastú farbu a rozmery do 0,5 mm.

Pre pohyb cez telo má parazit na nohách prísavky. Roztoč sa živí stratum corneum epidermis. Po oplodnení, samec zomrie a samica robí horizontálne a vertikálne pohyby pod kožou a kladie tam vajíčka.

Špecifický rozdiel medzi obyčajným a nórskym svrabom je ten, že sa vyskytuje len u jedincov s imunodeficienciou. Medzi ne patria ľudia trpiaci vážnymi chorobami (HIV, leprémia, leukémia, leukémia, sepsa, tuberkulóza, rakovina 3. a 4. stupňa, systémový lupus erythematosus atď.). Nórske svrab možno nájsť aj u jedincov s genetickou predispozíciou pre tento druh.

Príznaky a príznaky infekčného procesu

Kortikálna svrab začína ako normálne ochorenie: na koži sa objavujú uzliny a pľuzgiere, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity, najmä v noci. Choroba môže trvať roky a postupne ovplyvňuje celú kožu pacienta. Počet parazitov v tomto prípade dosahuje milión (keď v obvyklej forme nie je ich viac ako 20).

Známky nórskej svrab

suchá koža, pokrytá hustou kôrou špinavej šedej, žltej, zelenej, hnedej farby. Na niektorých miestach sa kôry spoja a vytvoria pevnú "škrupinu" až do hrúbky 2-3 cm.

• ak je kôra oddelená, koža pod ňou je voľná, červená, ľahko krváca;
• absolútny nedostatok svrbenia;
• škvrnité vlasy;
• zahusťovanie a dystrofia nechtovej platničky;
• vôňa kvaseného kysnutého cesta vychádza od osoby;
• lymfatické uzliny sú zväčšené;
• infekcia postihuje akúkoľvek časť kože.

Foto nórskej strupy

[su_spoiler title = "Pozor, obsah môže byť nepríjemný na zobrazenie"]

U ľudí s infekciou HIV sa bakteriémia často spája s nórskym svrabom - mikroorganizmy prenikajú krvou cez viaceré trhliny v koži.

Pacienti s týmto typom svrab predstavujú vysoké riziko infekcie v dôsledku veľkého počtu parazitov (asi 200 svrab svrbenie na 1 cm2).

Diagnóza kortikálnej strupy

Správnu diagnózu je možné vykonať na základe jasných príznakov ochorenia alebo kontaktu s infikovanou osobou. Na potvrdenie lekár predpíše laboratórnu diagnózu: zoškrabanie z postihnutej oblasti, tenkú časť alebo extrakciu parazita ihlou.

Pred zákrokom sa koža ošetri 40% roztokom kyseliny mliečnej. Materiál je starostlivo vyšetrený pod mikroskopom, aby sa identifikoval svrab.

V krvi môže byť zistená eozinofília a zvýšená ESR.

Diferenciálna diagnostika nórskych svrabov sa vykonáva psoriázou, flebodermou, ekzémom, pyodermiou.

Zásady liečby

Terapia tohto ochorenia sa vykonáva výlučne v nemocničnom prostredí. V tomto prípade musí byť pacient izolovaný v samostatnom boxe kvôli vysokému riziku infekcie. Zdravotnícky personál v starostlivosti o takýchto pacientov používa osobné ochranné prostriedky.

Liečba pozostáva z dvoch fáz:

• odstránenie kortikálnej vrstvy;
• anti-scab terapia - táto fáza sa môže opakovať niekoľkokrát, kým parazit úplne nezmizne.

Po odstránení kôry sa osobe odporúča dôkladne umyť, pretože je zakázané sprchovať sa počas celého procesu liečby. Po každom umývaní rúk musí pacient znovu aplikovať prostriedok proti praniu na pokožku. Nechty by mali byť krátke a starostlivo spracované.

S komplikáciou nórskych svrabov s dermatitídou a pyodermiou sa súčasne liečia aj tieto ochorenia. Je tiež dôležité ovplyvniť príčinu imunodeficiencie. Bez toho nebude pozitívny efekt trvať dlho.

Základné drogy v terapii svrab

Všetky lieky sa majú aplikovať v noci, pretože toto je doba, kedy sú paraziti obzvlášť aktívni.

1. Benzylbenzoát vo forme 20% mydlovej emulzie a emulznej masti. Produkt sa pretrepe a pretrie sa po koži. Potom si pacient oblieka čisté oblečenie a zmení posteľnú bielizeň. Masáž sa opakuje 4-5 dní spolu so zmenou lôžka a spodného prádla. Nepriaznivým účinkom liečby je podráždenie kože (pálenie). S nórsky svrab, môže byť potrebné niekoľko kurzov.
2. Pyretríny - látky, ktoré sú súčasťou insekticídnych sprejov. V mnohých krajinách sa výrobky na báze pyretínu používajú najčastejšie, pretože sú málo toxické a ničia svrab roztoč. V Rusku sa používajú Medifox a Spregal. Vyhnite sa kontaktu s liekmi na slizniciach.
3. Yakutin (Lindan) je menovaný v neprítomnosti alternatív. Liek má vedľajšie účinky vo forme poškodenia nervového systému. Náradie sa neaplikuje ihneď po sprchovaní, po 6 hodinách opláchnite. Liek Lindane sa nepredpisuje tehotným ženám, novorodencom a epileptikom.
4. Sírová masť 33% sa zriedka používa kvôli silnému zápachu a podráždeniu pokožky. Liek sa tiež ľahko vstrebáva a má nepriaznivý vplyv na obličky. Masť sa raz týždenne trie týždenne. 8. deň po umytí - výmena bielizne.
5. Polysulfidové mazivo 10% sa vtiera do pokožky na 1., 2. a 4. deň liečby. Po 3 dňoch sa môžete osprchovať.
6. Ivermektín - v jednej aplikácii asi 70% svrbenia zomrie. V Rusku je zriedkavé, pod obchodným názvom Solantra.

Liečba nórskej svrab bude trvať dlhú dobu kvôli veľkému počtu parazitov. Je dôležité pozorne sledovať režim a nenechať si ujsť aplikáciu liekov. Na konci každého kurzu sa vykoná opätovná diagnostika.

výhľad

Prognóza tohto typu ochorenia je často nepriaznivá. Nórske svrab má komplexný klinický obraz a je často komplikované inými chorobami. Je veľmi ťažké úplne prekonať parazita so zníženou imunitou. Ale aj keby sa to podarilo, existuje vysoká pravdepodobnosť relapsu. Pacient zomrie na ťažkú ​​intoxikáciu a kardiovaskulárne zlyhanie.

Nórske svrab: príznaky a liečba ochorenia

Nórska (krustová, kortikálna, keratotická) svrab je závažnou formou bežného infekčného typu dermatózy, ktorá sa vyznačuje neprítomnosťou svrbenia, predĺženým priebehom relapsu a výskytom hrubých škvŕn na koži v tele. Nórske svrab je zriedkavé ochorenie, pretože od jeho opisu (19. storočie) nebolo v dermatológii zaznamenaných viac ako 160 prípadov infekcie.

Toto infekčné ochorenie sa môže stať infikovanými dospelými a deťmi bez ohľadu na pohlavie. Šírenie choroby je podporované promiskuitným pohlavím, nedostatočnou osobnou hygienou a preplnenými životnými podmienkami. Proces infekcie zvyčajne trvá roky. V tomto prípade sa telo a tvár infikovanej osoby postupne stávajú krustami. Crusted svrab je vysoko nákazlivý a môže vyvolať rozvoj sporadických ohnísk aj v klinike nastavenia. V poslednej dobe sa častejšie vyskytujú prípady vývoja nórskej formy dermatózy. Aby sa zabránilo hromadnej infekcii, profylaktické vyšetrenia sa vykonávajú v liečebno-profylaktických, vzdelávacích a sociálnych inštitúciách.

Mikroskopie. Svrab Tick

Charakteristika patogénu

Kortikálne svrab je spôsobený tým istým roztočom ako ten bežný. Predtým experti navrhli, že nórska forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku ľudskej infekcie so svrbením, ale tento predpoklad sa ukázal ako nesprávny. Ako vyzerá svrab roztoč? Samci a samice majú vzhľad pripomínajúci korytnačku. Ich veľkosti sa pohybujú v rozsahu 0,25-0,3 mm. Samce sú zvyčajne menšie ako samice.

Symptómy infekcie sa vyskytujú v dôsledku vitálnej aktivity samíc, pretože samci žijú výlučne na koži a zomierajú bezprostredne po oplodnení. Kauzálny činiteľ nórskej svrab (samica) robí na koži krivé pasáže, pričom vajcia na hranici spája s malpighianskou vrstvou. Po 3 až 5 dňoch sa larvy vyliahnu z vajíčok, ktoré vychádzajú z ventilačných kanálov vyrobených samičkou. Jednotlivec sa dozrieva v 3-7 dňoch a zachováva svoju životnú aktivitu po dobu dvoch týždňov.

Typické chrasty ťahy

Príznaky ochorenia

Inkubačná doba pre nórske svrab sa pohybuje od 1 do 6 týždňov. Počas tejto doby sa roztoče vyvíjajú a ľudský imunitný systém začína reagovať na vitálnu aktivitu parazitov. Trvanie inkubačnej doby sa líši v závislosti od počtu roztočov, ktoré pôvodne zasiahli kožu. Závažnosť kožnej vyrážky nezávisí od tohto faktora, ale je odpoveďou tela vo forme alergickej reakcie na metabolické produkty parazita.

Typické príznaky nórskeho svrabu:

Tam sú svrab, zvyčajne začína z bočných povrchov prstov, v priestore medzi nimi, v oblasti zadnej časti lakťov a kolien, prsných žliaz, dolnej časti brucha a predkožky.

Koža zhrubne a zhrubne, čím sa postupne vytvorí zvláštny obal, pokrytý drážkami. Zmeny sú viditeľné na tvári, nechtoch a dokonca aj na vlasoch, čo nie je typické pre typickú formu ochorenia.

Typickým znakom je výskyt špinavých žltých kôry (chrasty), ktoré dosahujú hrúbku 2-3 cm a pokrývajú veľké plochy kože. Pri odstraňovaní kôry dochádza k pomerne veľkej mokrej erózii.

Dosky na nechty sa zahusťujú a uvoľňujú, čo vedie k ich zvýšenej krehkosti. Externe, táto funkcia sa podobá nechtovi huba.

Pacientove vlasy sú matné. Z infikovanej osoby prichádza charakteristický kyslý zápach.

Znaky nórskeho svrabu sú vyjadrené celkom jasne, čo je nezvyčajné pre obvyklú formu ochorenia. Je to spôsobené tým, že na infikovanej ľudskej koži je približne 1 milión svrabov a v normálnej forme choroby - nie viac ako 15 jedincov.

Spôsoby infekcie

Počas dlhodobého priameho kontaktu pokožky s pokožkou sa prenáša roztoč. Najjednoduchší spôsob, ako sa nakaziť v posteli v noci, keď je v kontakte s infikovanou osobou, preto odborníci rozlišujú pohlavie ako hlavnú cestu prenosu. Deti sú infikované, kým sú v posteli infikovanej osoby zriedkavo. Je to spôsobené tým, že trvá najmenej pol hodiny, kým prenikne parazit z kože na kožu. Za vonkajších podmienok kliešte umierajú pomerne rýchlo - do 36 hodín, zatiaľ čo ich aktivita sa stratí oveľa skôr.

Kolektívna infekcia sa vyskytuje prevažne v kontaktných športoch, pevných rukách a rozruchu detí. Domáca kontaminácia je považovaná za nepravdepodobnú, čo sa ukázalo v roku 1940 vo Veľkej Británii. Uskutočnilo sa 272 pokusov na infikovanie dobrovoľníkov, ktorí išli do postele bezprostredne po tom, čo z nej vstal chorý človek, v ktorom boli celkom jasne vyjadrené príznaky nórskeho svraba. Iba 4 osoby boli infikované.

Choroba sa spravidla vyvíja na pozadí závažných somatických a mentálnych patológií. Väčšina prípadov infekcie sa vyskytuje u pacientov psycho-neurologických internátnych škôl a obyvateľov domovov pre osoby so zdravotným postihnutím. Osobitným kontingentom pacientov môžu byť ľudia s Downovým syndrómom, infantilizmom, asténiou, senilnou demenciou a imunodeficienciou.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva na základe klinických údajov (charakteristických vyrážok), epidemiologických informácií (kontrola kontaktných osôb, informácií o pobyte v epidémii), laboratórnej diagnostiky (detekcia kliešťa a jeho vajíčok na koži). Pri poruche je pozorovaný nárast leukocytov v krvi, eozínoch a ROE. Nórske svrab sa stanoví metódou extrakcie roztočov ihlami, tenkými rezmi, škrabaním po vrstvách, alkalickým prípravkom a roztokom kyseliny mliečnej.

Diferenciálna diagnostika nórskej formy ochorenia sa vykonáva ekzémom, pyodermiou a hyperkeratotickou psoriázou. S rozvojom závažných komplikácií pri absencii včasnej liečby je prognóza tohto ochorenia nepriaznivá. Liečba liekmi je účinná len v počiatočných štádiách ochorenia. Často dochádza k úmrtiam, ku ktorým dochádza v dôsledku silnej intoxikácie pacienta alebo poškodenia srdca.

Terapeutické opatrenia

Liečba nórskych svrabov sa uskutočňuje ambulantne v dvoch štádiách, ktoré sú charakterizované odstránením vytvorených kôry a antiparazitickej terapie. Prijímajú sa opatrenia až do úplného uzdravenia pacienta, čo je nevyhnutne potvrdené laboratóriom. Je dôležité, aby sa liečili všetci členovia rodiny, v ktorej pacient žije. Inštrukcie predpísané lekárom sa musia dodržiavať bez porúch, čo pomáha predchádzať recidívam.

Liečba liekmi zahŕňa použitie liekov, ktoré zahŕňajú benzylbenzoát, crotamiton, malatión a permetrín. V niektorých prípadoch, svrab sú predpísané ústne, ale treba poznamenať, že s nórsky svrab, miestne prostriedky majú výraznejší účinok. Preventívnym opatrením je variť odevy, posteľnú bielizeň a uteráky po absolvovaní drogovej terapie. Odporúča sa vyčistiť miestnosť, v ktorej je pacient. Odporúča sa používať alkalické a chlórované roztoky.

Vlastnosti liekovej terapie

Zdôrazňuje anti-chrastavosť pre nórske svrab:

• opakované používanie lokálnych liekov;
• aplikovanie masti na krátko narezané nechty;
• šrotovacie šupinky so zubnou kefkou;
• lieky sa aplikujú povinne na celé telo denne počas 4 dní;
• posteľnú bielizeň a oblečenie odporúčame meniť každý deň.

Na profylaktické účely je predpísaná 10-dňová antibakteriálna terapia, ktorá eliminuje pravdepodobnosť vzniku streptokokovej alebo stafylokokovej infekcie. Osoby v kontakte s infikovanou osobou musia nevyhnutne podstúpiť profylaktickú liečbu, ktorá sa používa v klasickej forme ochorenia.

Nórska svrab je vážnou formou choroby, ktorej liečba vyžaduje kvalifikovaný prístup. Liečba liekmi by sa mala začať čo najskôr.

Nórske svrab: príznaky a liečba

✓ Článok overený lekárom

Keď je pacientovi diagnostikovaná skôr úžasná diagnóza nórskych svrabov, začína panikať, že nemá informácie o tejto chorobe. Samotná choroba svrab je spôsobená parazitickou léziou kože. Charakteristické znaky ochorenia sú takzvané "pohyby" na koži. Sú položené samicami svrbenia svrbenia (hlavný patogén patológie) na kladenie vajec. Bohužiaľ, mikroskopické rozmery parazita nedovoľujú, aby boli vyšetrené pacientom, avšak toto môže byť uskutočnené za laboratórnych podmienok pomocou mikroskopu.

Preto je veľmi často medzi pacientmi chybný názor, že nórske svrab je provokovaný porážkou špeciálneho typu roztočov (nórsky). To je nesprávny názor. Kauzálny agens nórskej svrab je tiež svrab svrab. Jediným rozdielom medzi ochorením a zvyčajným typom svrabov je obtiažnosť priebehu a tvorba kožných kôry.

Nórske svrab: príznaky a liečba

Názov choroby sa dostal z miesta prvého prejavu (na konci 19. storočia bola v nórskych útulkoch objavená ťažká forma svrabu). V dôsledku toho sa tento pojem zakorenil v modernej medicíne.

symptomatológie

Tento typ lézií svrab sa vyznačuje zvýšenou mierou nákazy, ale napriek tomu je extrémne zriedkavý. Hlavnými nositeľmi tohto ochorenia sú ľudia s asociálnym životným štýlom. Do rizikovej skupiny patria aj narkomani, ľudia s mentálnou retardáciou, s oslabenou imunitou alebo s minimálnou úrovňou (s infekciou HIV), pacienti s tuberkulózou a reumatoidnými ochoreniami.

Varovanie! Pacienti, ktorí užívajú liečbu kortikosteroidmi, trpia komplikovaným priebehom nórskeho svrabu.

Šírenie svrabu roztočov

Príznaky nórskej svrab sa vyznačujú tvorbou špecifických kôry na povrchu kože, ktoré sa vyznačujú zelenožltou alebo hnedastou farbou s hnisavým plnením. Ich hrúbka sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov po pár centimetrov. Zároveň sú takéto kôry lokalizované v celom tele, začínajúc od hlavy.

Pomoc! S porážkou nórskych svrabov nie je vylúčená tvorba hnisavých kôry ani na penisu.

Nákazlivá lézia s charakteristickou tvorbou kožnej kôry sa ľahko zamieňa so psoriázou, ekzémom a inými kožnými léziami, ktoré sú charakteristické pre rakovinu.

S ohľadom na hlavný príznak svrab - ťažké svrbenie, môže sa zdať mierne, a niekedy úplne chýba. Ak však počet parazitických jedincov dosiahol milión, potom sa bude prirodzene prejavovať svrbenie. Takáto masívna parazitická lézia je definovaná ako senzorická anestézia.

Svrab nórsky kliešť v koži

Časté príznaky

V niektorých častiach tela sa kôry môžu spojiť a vytvoriť pevnú škrupinu, ktorej hrúbka môže dosiahnuť tri centimetre. Súčasne sa vo vytvorených škatulkách dajú naraz vidieť chodbové chodby v niekoľkých poschodiach. Ďalšie príznaky indikujúce nórsky svrab sú vyjadrené v nasledujúcich príznakoch:

• keď je šupka oddelená od kože, môže sa pozorovať uvoľnenie tkaniva a krvácanie;
• svrbenie chýba alebo sa mierne prejavuje;
• vlasy na tele sa stávajú vzácnymi;
• v nechtových platniach sú dystrofické zmeny;
• špecifická vôňa vo forme kysnutého cesta sa stáva charakteristickou pre osobu;
• palpácia je zvýšenie lymfatických uzlín;
• infekčná lézia môže byť lokalizovaná kdekoľvek na tele.

Prejav svrab roztočov na koži

To je nebezpečné! Ľudia infikovaní HIV v nórskom svrabi trpia bakterémiou, to znamená, že parazitická infekcia preniká do krvného obehu. Výrazne sa zvyšuje kvantitatívny ukazovateľ svrbivej želé.

Stojí za zmienku, že choroba patrí medzi tie, ktoré môžu viesť k smrti v neprítomnosti kompetentnej a včasnej liečby. Preto by sa liečba mala začať, keď sa zistia prvé príznaky.

Zásady diagnózy

Správna diagnóza je kľúčom k ďalšej úspešnej liečbe. Preto je veľmi dôležité potvrdiť prítomnosť svrab v čase. Diagnóza sa vyskytuje hlavne na základe vizuálneho vyšetrenia pacienta, po ktorom nasledujú laboratórne testy. Na presné potvrdenie pacienta sa vykoná oškrabanie (tiež výhodne pomocou tenkej ihly na odstránenie parazita).

Svrab roztoč pod mikroskopom

Pred vykonaním rezu postihnutej pokožky sa kryt nutne ošetrí roztokom kyseliny mliečnej (najmenej 40%). Potom je zachytený materiál podrobne študovaný pod mikroskopom. Diferenciálna diagnostika s množstvom ďalších kožných lézií (ekzém, dermatitída, psoriáza) sa nevyhnutne vykonáva.

Spôsoby prenosu

Nórske svrab sa často definuje ako kortikálna choroba, prenáša sa nasledujúcimi spôsobmi:

1. Kontakt. Je to jeden z najbežnejších spôsobov infekcie. K infekcii parazitmi dochádza priamym kontaktom s pacientom.
2. Domácnosť. Tento spôsob prenosu je nebezpečný pri kontakte s vecami iných ľudí, najčastejšie sa ľudia nakazia na verejných miestach, keď prídu do styku s domácimi predmetmi (napríklad to môžu byť hotely, rekreačné oblasti).
3. Sexuálne. S úzkym kontaktom tiel je ľahké sa nakaziť svrbivým svrbením a parazit je v noci hyperaktívny.

Dôsledky neléčenia nórskeho svrabu

Pomoc! Existuje informácia, že tento parazit môže byť infikovaný z domácich zvierat, táto lézia je definovaná ako pseudo-chrasta. To je vysvetlené tým, že paraziti žijúci v koži zvieraťa nie sú v tomto prípade pre ľudí nebezpeční.

Zásady liečby

Keďže ochorenie je dosť zložité, lieči sa výlučne v klinickom prostredí. Použitie tradičnej medicíny môže iba zhoršiť priebeh ochorenia a viesť k nenapraviteľným komplikáciám. V tomto prípade sa liečba začína izoláciou pacienta v oddelenej nemocničnej skrinke.

Plán liečby pozostáva z dvoch po sebe nasledujúcich fáz:

• najprv sa odstráni kortikálna tvorba na koži;
• použitie antiparazitickej liečby (niekoľkokrát opakované).

Prejav nórskeho svrabu na roztočovi na lakte

To je dôležité! Ak boli jeho príbuzní v kontakte s pacientom, je pre nich preventívna liečba povinná.

Nórske svrab sú milióny roztočov pod kožou a závažné komplikácie, ak sa liečba ignoruje

Nórska svrab alebo svrab norvegica je jedným z veľmi zriedkavých druhov akrodrodatitídy (ochorenie spôsobené podkožnými roztočmi), ktoré je mimoriadne ťažkou formou typického svrabu. Choroba postihuje dospelých a deti akéhokoľvek veku. Prečítajte si informácie o tradičných prostriedkoch a hodnoteniach nórskeho svrabu, o účinnom lieku pre nich ao prevencii tohto ochorenia v našom dnešnom článku.

Vlastnosti ochorenia

Synonymá nórskej svrab - kortikálnej, keratotickej, svrab svrab - sprostredkovať hlavné vonkajšie prejavy, ktoré sprevádzajú túto patológiu. špecifickosť:

• nepriaznivé, obzvlášť závažné;
• veľmi vysoká infekčnosť;
• vývoj hrubých a hrubých kôry belavo sivej farby na koži postihnutej kliešťom;
• žiadne svrbenie (v 50% prípadov patológie);
• polymorfné vyrážky (rôznych typov a foriem);
• Erytrodermia - spoločné sčervenanie, opuch kože, šupinatý peeling po celom tele;
• zvýšená telesná teplota v dôsledku subkutánnych zápalových procesov;
• aktívna reprodukcia roztočov svrabov na obrovskú populáciu, parazitnú na ľuďoch.

Toto video vám povie o nórčine a niektorých ďalších špeciálnych typoch svrabov:

Fázy nórskej svrab

Infekčný proces v nórskej forme ochorenia môže trvať celý život. Trvanie ochorenia sa pohybuje od 5 - 6 mesiacov do 40 - 50 rokov. Trvanie latentnej inkubačnej doby sa pohybuje od 2 do 3 mesiacov až 15 rokov, po ktorých sa začínajú objavovať stratifikácie kôry. Patológia je opakujúca sa, to znamená, že prejavy kôrky svrab niekedy ustupujú na chvíľu, ale potom sa opäť zhoršujú.

Kauzálny agens kortikálneho svrabu sa prenáša medzi ľuďmi nasledujúcimi spôsobmi:

1. Infekcia cez kožu je najčastejšia a vyskytuje sa, keď si deti hrajú, objímajú a potriasajú si ruky, v prípadoch, keď deti odnášajú na posteľ rodičia infikovaní kliešťami.
2. Kontakt-domácnosť spôsob prenosu parazita sa vykonáva pomocou rovnakej posteľnej bielizne, hračky, uteráky, oblečenie, knihy, topánky, hrebene. Prenos patogénu je možný na verejných miestach - detské inštitúcie, internáty, vlaky, hotely cez deky, matrace, vankúše.
3. Sexuálne. Dotyk povrchu pokožky počas intímneho kontaktu je jednoduchý spôsob, ako prenášať svrbenie, pretože samičky kliešťa sú obzvlášť aktívne večer a v noci.

Nasledujúce opisuje príčinu ochorenia nórskeho svrabu.

príčiny

Parazitológovia majú dve verzie pôvodcu nórskeho svrabu. Väčšina infekčných ochorení sa domnieva, že je spôsobená svrabom pavúk martin Sarcoptes scabiei. Fakty však ukazujú, že v mnohých prípadoch sa patológia vyvíja so zavedením niektorých agresívnejších druhov kliešťov pod kožu.

Iba samica je schopná infikovať osobu, ktorá s pomocou štetín a prísaviek narazí kožu do kože a súčasne infikuje tkanivá. Štúdie potvrdzujú, že príčinou rýchlej reprodukcie parazitov je extrémne oslabená imunita za nasledujúcich podmienok:

• HIV infekcia;
• lepry (lepry), tuberkulóza;
• alkoholizmus, vyčerpanie;
• mentálne, neurologické poruchy, vrátane demencie, Downovho syndrómu, demencie, infantilizmu;
• porušenie periférnej citlivosti, paralýza;
• leukémia (rakovina buniek kostnej drene), kožný lymfóm (tvorba nádoru), lupus erythematosus;
• Bloom syndróm, syringomyelia, dorsal tabellis;
• všeobecná kandidóza (ochorenie huby Candida všetkých orgánov);
• dlhodobé používanie glukokortikoidov, kortikosteroidov a cytostatík.

O symptómoch a prvých príznakoch nórskeho svrab u dospelého dieťaťa vrátane detí. hrudníka prečítajte nižšie v článku.

príznaky

hlavná

Hlavné vonkajšie príznaky ochorenia sú:

• masívne viacvrstvové (až 7 vrstiev) husté žltošedé, sivohnedé a čierne kôry až do hrúbky 40 mm, ktoré pokrývajú celé telo tvrdou „škrupinou“. Lézie sa nachádzajú v týchto oblastiach:
  • na zadnej strane rúk a nôh;
  • povrchy extenzorov;
  • lakte, medzery medzi prstami;
  • zadok, kolená, brucho a ušnice;
  • pokožka tváre, nechty, pokožka hlavy.
• rozvoj hyperkeratózy na dlaniach a chodidlách (patologický rast stratum corneum kože), obmedzujúci pohyb;
• početné a stohované chrasty v spodnej vrstve kôry;
• polymorfná (rôznych foriem a typov) vyrážka vo forme papúl (červená akné), pľuzgieriky (bubliny), šupiny, kôry, pustuly (hnisavé pľuzgierovité vyrážky);
• suchá a horúca koža;
• erytrodermie;
• zhrubnutie, uvoľnenie nechtových platničiek, ktoré menia farbu, odlupujú a rýchlo sa rozpadajú, ako sa to deje pri onychomykóze (huba);
• špecifický zápach kyseliny z kontaminovaného (podobný zápachu kysnutého cesta).
• zvýšenie a zápal lymfatických uzlín v celom tele.

Oblasti poškodenia sú husto nasýtené klastrami kliešťov. Medzi vrstvami je obrovské množstvo svrbenia - na jeden štvorcový centimeter postihnutej kože v mnohých pasážach sa pohybujú, hrýzť látku a množiť až dvesto parazitov. Patogény sa pohybujú v rôznych štádiách vývoja - od vajec po pohlavne zrelé ženy, a preto sa choroba vyznačuje vysokou nákazlivosťou (stupeň infekčnosti) a vypuknutím lokálnych epidémií v uzavretých kolektívoch.

Žiadne svrbenie

V nórskom svrabi má len polovica pacientov svrbenie. Infektori sa domnievajú, že príčiny nedostatku svrbenia môžu byť:

1. Vysoká slabosť imunitnej reakcie na všetky dráždivé látky, alergény, zavedenie cudzích látok. Subkutánne toxíny roztočov nie sú schopné spôsobiť vážne alergie vo forme svrbenia.
2. Poruchy pri prenose nervových impulzov pri polyneuropatii (poškodenie mnohých periférnych nervov), malomocenstvo, syringomyelia (tvorba dutín v mieche).
3. Zjavný nedostatok svrbenia v prípadoch, keď chorý nie je schopný poškriabať svrbivé miesto počas paralýzy, myopatie (degradácia svalového tkaniva).
4. Dedičná genetická predispozícia.

Naučme sa rozpoznať nórske svrab u dieťaťa a dospelého.

diagnostika

Keď je infikovaná kortikálna svrab, diagnóza je ťažká kvôli častej absencii svrbenia, ktorá sa vždy prejavuje v iných formách svrab.

Patológia sa často zamieňa s ekzémom, bežnou a komplikovanou pyodermiou. Veľmi často sa ochorenie užíva na psoriázu, ktorá sa vyskytuje pri hyperkeratóze (patologický rast tkaniva stratum corneum) kvôli podobným vonkajším príznakom: sčervenanie kože na celom tele, hrubé kôry ovplyvňujúce stratum corneum, peeling, deformácia nechtových platničiek, žiadne svrbenie,

História parazitológie zdokumentovala prípady, keď boli pacientom s nórskym svrabom predpísané hormonálne lieky, ktoré sú hyposenzibilizujúce (znižujúce citlivosť organizmu na alergén) a antialergické lieky používané pri liečbe psoriázy. Chybná terapia viedla k oneskoreniu pri presnej diagnostike, strate času na začatie liečby. Bez správnej terapie sa všetky príznaky zvýšili, lézie infikovali pacienta a pacient zomrel v dôsledku infekcie krvi.

S cieľom presne diagnostikovať nórsky typ svrabu sa vykoná histologická analýza biopsie (bunky alebo kúsky tkaniva odobraté z podozrivých miest) a biochemický krvný test.

Diagnóza nórskej svrab po diagnóze sa identifikuje s nasledovnými patológiami:

1. Vo vzorke biopsie abnormálne zahustenej stratum corneum sa nachádza veľké množstvo šupinatých depresií usporiadaných v úrovniach, roztočoch, ich vajíčkach a larvách.
2. Identifikujte príznaky akantózy (nadmerná pigmentácia kože v kožných záhyboch slabín, krku, podpazušia).
3. Zmeny sú pozorované v krvi - zvýšenie počtu leukocytov, eozinofilov, zvýšenie ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov).

A teraz sa naučme, ako sa zbaviť nórskych svrabov.

liečba

Terapia nórskeho svrabu by sa mala vykonať len pod dohľadom špecialistu po potvrdení diagnózy. Samoliečba a pokus o použitie ľudových prostriedkov len zhoršuje stav infikovanej osoby, čo vedie k vážnym komplikáciám a smrti.

liečebný

1. Ošetrenie sa vykonáva v dvoch fázach: kôry sa spočiatku odstránia, kde sú roztoče skryté, a potom sa paraziti úmyselne zničia proti svrabom. Priebeh keratolytických mastí (na báze kyseliny sírovej a kyseliny salicylovej) umožňuje zmäkčiť a odstrániť kôry a infikované, rozpadajúce sa nechtové platničky. Nasledujúci priebeh akaricídnych (kliešťových) liekov zabíja parazitov.
2. Všetky liečivá (masti, emulzie, aerosóly) sa používajú na ich aplikáciu na suchú pokožku, ktorá sa umyje mydlom a ponechá na tele na zničenie patogénov najmenej 12 hodín. Potom sa umyte mydlom a vymeňte oblečenie.
3. Liečba nórskych svrabov sa vykonáva na celom povrchu kože. Telo je úplne, od hlavy až k päte, pokryté lekárskymi mastami alebo tekutinou aerosólov. Zvlášť ťažké sú ošetrené kruté oblasti a začervenanie.
4. Po liečbe liekmi proti kliešťom dochádza často k zvýšeniu svrbenia, čo v žiadnom prípade nie je dôvodom na prerušenie liečby. Intenzita svrbenia sa zvyšuje v dôsledku toxínov vylučovaných tisíckami a miliónmi svrbenia svrbenia pri hromadnej smrti, takže dermatológ musí predpísať antihistaminikum (antialergickú) terapiu a steroidné činidlá na rýchlu úľavu zápalových procesov.

O tom, čo masti pre svrab pomáha, opisujeme nižšie.

liečenie

1. Emulzia benzoylbenzoátu (25% pre liečbu dospelých, 10% pre deti). Výhodou oproti sírovým mastiam je neprítomnosť špecifického zápachu a aktívna absorpcia stôp do kože. Objem emulzie na jedno ošetrenie je 100 ml. Potrebné sú 2 procedúry - 1. a 4. deň liečby. Na prvý a šiesty deň si vymenia posteľ a spodnú bielizeň. Je potrebné pripomenúť, že 20% masť má znížený účinok;
2. Ak je výsledok pri spracovaní benzylbenzoátom slabý, predpíše sa podľa postupu Demianovichova metóda (60%) a roztok kyseliny chlorovodíkovej (6%).
3. Najvýraznejší účinok bol pozorovaný pri použití 33% sírovej masy (síryho dechtového dechtu, Vilkinsonovej masti), avšak potom, ako sa kontaktná dermatitída často vyvíja, čo obmedzuje použitie tohto nástroja.
4. Moderná anticikicídna masť - Lindane, Permethrin, Spregal.

• Z nových antiparazitických liekov sa aerosól Spregal považuje za najúčinnejší pri liečbe svrabov. Pri ošetrovaní postihnutých oblastí Spregalom bola zaznamenaná stabilná pozitívna dynamika. Dochádza k masívnemu zmäkčeniu a odmietnutiu kôry, zmenšeniu začervenania a opuchu kože, oblasti postihnutej papulami, vezikulami. Spracovanie podľa inštrukcií sa vykonáva raz, ale domáci infekční lekári trvajú na dvojitej aplikácii lieku (1. a 4. deň liečby). Celé telo je liečené úplne, takže liek na koži absorbuje menej ako 12 hodín. Posteľná súprava a výmena posteľnej bielizne.
• Liečba sprejom Permethrin trvá tri dni s jednou liečbou. 4. deň sa kúpajú mydlom a vymieňajú si spodnú bielizeň a oblečenie. Symptómy nórskeho svrabu sú menej výrazné, počnúc druhým dňom liečby. Permetrín však nie je povolený na liečbu detí, žien nosiacich plod a dojčiat.
• Zahraniční dermatológovia považujú Lindana za najúčinnejší akaricídny prostriedok. 0,3% masť sa odporúča pre dojčatá a malé deti, 1% masť pre dospelých. Priebeh liečby 2 - 3 dni. Liečba nórskych svrabov, ako v prípade použitia iných liekov, sa strieda s keratolytickými mastami na odmietnutie kôry a po teplom kúpeli (na zjemnenie pokožky).

V dôsledku použitia týchto nástrojov pri odstraňovaní nórskych svrabov je možnosť komplikácií, ktoré sú s touto patológiou nevyhnutné, znížená na minimálnu pravdepodobnosť. V prípade infekcie svrabom, pri komplexnej liečbe musí použiť:

• dodatočné finančné prostriedky na posilnenie imunitnej ochrany tela (imunomodulátory);
• obohatené komplexy, minerálne doplnky;
• Prípravky na obnovu pokožky (tuky a hydratačné krémy, kúpele s prídavkom olejov).

Pokiaľ ide o ľudové prostriedky, s nórsky svrab sú neúčinné v liečbe, ale dať dobrý výsledok v období rehabilitácie. Lekári považujú kúpele s odvarom z harmančeka, šalvie, nechtíka, škrobu a ovsených vločiek za úplne bezpečné.

prevencia

osobné

Aby nedošlo k nakazeniu svrabom, je potrebné dodržiavať niekoľko opatrení:

• Používajte iba osobné spodné prádlo a posteľnú bielizeň, bielizeň a uteráky, oblečenie a pravidelne ich vymieňajte. Pracie lôžko a spodná bielizeň by sa mali vykonávať pri teplote vody najmenej 70 ° C s ďalším žehlením s horúcim železom.
• Denná vaňa (vaňa, sprchovací kút), umyte si ruky antibakteriálnym mydlom a nie kozmetikou.
• po možnom kontakte s osobou, ktorá má príznaky svrab, podstúpi jednorazové ošetrenie celej kože antiparazitickými mastami alebo sprejmi, varí a vyžehlie bielizeň a oblečenie.

• Keď pretrvávajúce svrbenie, podozrenie z vyrážky, kôry sa objavia na tele, okamžite kontaktujú špecialistu (špecialista na infekčné ochorenia, parazitológ, dermatológ), výrazne skrátia trvanie choroby a vyhnú sa komplikáciám.

O opakovaní nórskych svrabov povedzte toto video:

verejnosť

Vypuknutie epidémie nórskeho svrabu sa môže ľahko stať skupinou materskej školy alebo detského domčeka, rodiny, dvora, internátnej školy, izby v spálni, hotelovej izby, školskej triedy, športovej časti. V prípade objavenia nórskych svrabov vykonáva povinnú kontrolu každý, kto bol v kontakte s osobou infikovanou podkožnými roztočmi.

Prevencia Spoločenstva zahŕňa: t

• aktívna detekcia infikovaných svrabov a hlásenie všetkých prejavov patológie sanitárnym orgánom;
• vykonávanie preventívnych prehliadok detí a mladistvých v organizovaných skupinách (školy, škôlky a materské školy, internátne školy, sekcie, tábory);
• včasná izolácia chorých detí a dospelých s okamžitým začatím liečby;
• pozorovanie detí, dospelých, zaoberajúcich sa infikovaným svrabom;
• dezinfekčné spracovanie všetkých vecí, oblečenia chorých;
• vyhýbanie sa kontaktu až do úplného liečenia svrabu a vymiznutia všetkých príznakov.

komplikácie

Ak sa intenzívna liečba nórskej formy svrabu nezačne včas, choroba je komplikovaná nasledujúcimi patológiami:

• mikrobiálny ekzém;
• post-streptokoková glomerulonefritída (závažná patológia glomerulárneho filtračného systému obličiek spôsobená streptokokmi);
• streptokoková pyodermia (vývoj viacnásobných vredov na koži);
• infekčná dermatitída;
• akútnej reumatickej horúčky, ktorá vedie k závažným kardiálnym patológiám a defektom myokardiálnej štruktúry.
• keď dôjde k hnisavej infekcii, ktorá sa ľahko vyvinie s masívnym poškodením kože, je možný rýchly rozvoj sepsy (fatálna otrava krvi).

výhľad

Ak sa liečba neuskutočnila alebo bola chybná, patologický proces v nórskom svrabi zachytí celé telo. Sprievodná infekcia vyvolaná pyogénnymi baktériami napadla lézie, preniká do krvného obehu a často spôsobuje smrť pacienta. Pri včasnej a dobre iniciovanej liečbe sa ochorenie rýchlo úplne vráti.

Nórske svrab: príznaky, liečba

Príčiny choroby

Táto choroba vyvoláva zvyčajný svrab, ktorý beží pod kožou pasáže pacienta a spôsobuje svrab. Choroba bola prvýkrát zaznamenaná v neskorom 19. storočí v Nórsku, preto jej názov.

Choroba sa šíri iba samičími kliešťami. Samec zomrie bezprostredne po oplodnení. Samica vytvára pod kožu osoby, ktorá vinie chodby, v ktorých leží vajcia. Po dozrievaní sa larvy vyberajú smerom von rovnakými pasážami. Dosiahnu splatnosť za 4-7 dní.

Nórske svrab je vysoko nákazlivé. Ľudia s oslabenou imunitou sú ohrození a sú náchylnejší na infekciu. Z tohto dôvodu je choroba častejšie diagnostikovaná u osôb trpiacich infekciou HIV, tuberkulózou, lymfómom, leprou, Downovou chorobou.

Svrab Odrody

Svrab je vysoko nákazlivé ochorenie, ktoré vyžaduje okamžitú liečbu. Je dôležité sledovať stav pokožky, reagovať na zmeny v čase a nezapájať sa do autodiagnostiky.

Svrab v rôznych ľuďoch sa môže vyskytovať rôznymi spôsobmi.

1. Typické svrab, najčastejšie. Vyznačuje sa prítomnosťou všetkých vyššie uvedených príznakov (svrbenie, šupinaté pohyby atď.)

2. Svrab bez pohybov.

Rozdiel oproti typickým svrabom je ten, že na koži nie je svrab, ale v priemere sú bubliny do 2 - 3 mm. Svrab bez mŕtvice sa vyvinie u ľudí, ktorí boli v kontakte s pacientom s svrabom, ale neboli infikovaní dospelými jedincami, ale larvami, ktoré potrebujú čas na rozvoj.

3. Svrab "čisto" je podobný typický svrab, ale to sa vyvíja u ľudí, ktorí sa často umyť a odstrániť väčšinu svrab roztočov z tela. Ich svrab teda nie je tak výrazný ako typický.

4. Nórske svrab sa vyvíja u imunokompromitovaných jedincov (napríklad AIDS, tuberkulóza), drogovo závislých, ľudí s Downovým syndrómom. Nórske svrab je veľmi ťažké, ovplyvňuje celé telo, vrátane hlavy, a je veľmi nákazlivé.

5. Psevdochesotka (pseudosarkopóza) sa vyvíja u ľudí infikovaných zvieratami. Živočíšny roztoč nie je schopný spôsobiť svrab typický pre ľudí a prejavuje sa len silným svrbením. Vyliečenie prebieha nezávisle po ukončení kontaktu s chorým zvieraťom.

6. Komplikované svrab sa vyvíja s neliečenými typickými svrabmi a je výsledkom pridania infekcie. Lézie sú červené, bolestivé, vlhké a nepríjemné.

Príznaky svrab

Kožné svrbenie, jednorazové vyrážky a pravdepodobná detekcia malého hmyzu na ňom sú najpravdepodobnejšími primárnymi príznakmi ochorenia. Zvyšovanie smerom k noci, bráni osobe spať, dráždi nervový systém, vedie k exacerbácii existujúcich chronických ochorení.

Okrem toho mnohé škrabance vedú k pridaniu hnisavých infekcií. V tomto prípade môžu byť príznaky nórskeho svrabu komplikované telesnou teplotou, zápalovými septickými procesmi, symptómami všeobecnej intoxikácie.

Nedostatok včasných vyhladzovacích opatrení vedie k hojnej kolonizácii kože kliešťami a viacvrstvovému poškodeniu kože. Zároveň sa vytvoria rozsiahle fúzne ohniská, ktoré sú pokryté odumretými bunkami epitelu - kôry sivej, žltohnedej alebo hnedej farby.

Takéto oblasti nekrózy možno vidieť na fotografii nórskej svrab.

Symptómy ochorenia sa objavia až po skončení inkubačnej doby, ktorá môže trvať 2 až 6 týždňov. Ako rýchlo sa objavia prvé prejavy svrabu, bude závisieť od počtu roztočov na koži.

Choroba má tieto príznaky:

• Koža infikovanej osoby je veľmi suchá a horúca. Horné vrstvy pokrývajú vrstvy zelenošedých kôry;
• niektoré oblasti kože sú pokryté hustým, pancreovoidným rastom;
• pri odlupovaní kôry môžete vidieť, že pod nimi je veľmi tenká a krvácajúca koža;
• na koži je obrovské množstvo svrbenia svrbenia;
• farba kôry môže byť rôzna: zelenošedá, žltošedá, sivohnedá. Povrch môže byť hladký alebo sypký;
• kôry môžu byť umiestnené v niekoľkých vrstvách a majú hrúbku 2-3 cm;
• svrab svrbenie primárne postihuje kožu v bruchu, lakte, tvári, krku, zadku. Existujú prípady, keď choroba postihuje celé telo;
• vlasy v postihnutej oblasti sú matné;
• nechty zhrubnú a deformujú sa;
• lymfatické uzliny po celom tele;
• charakteristickým príznakom ochorenia je zvláštny zápach kysnutého cesta.

Nórske svrab má jasnejšie prúdenie ako normálne.

Hlavné príznaky nórskeho svrabu sa prejavujú vo forme polymorfných vyrážok, erytrodermie a masívnych vrstiev kôry. Hrúbka tejto vrstvy môže dosiahnuť 2-3 centimetre, čím sa vytvorí druh škrupiny.

Povrch je pokrytý hlbokými trhlinami a na miestach veľkých kĺbov môžete vidieť hlboké drážky. Vrchná vrstva má špeciálnu hustotu a dno má voľnú štruktúru.

Je pod spodnou vrstvou a kliešťami.

Niekedy sa môžu príznaky ochorenia objaviť inak. Napríklad nechty môžu byť léziou.

Získajú šedo-žltú farbu, rozpadajú sa a rozbijú. Pacient má problémy s vlasmi, stávajú sa sivými, sú krehké a suché.

Vzhľadom k tomu, že je to jedna z foriem svrab, to nerobí bez silného svrbenie, nepríjemný zápach a horúčka.

Charakteristickým, ale nie povinným klinickým príznakom pre svrab je svrbenie, ktoré je horšie večer. Na koži sa tvorí erytematózna papulovesikulárna vyrážka, pri česaní sa pripájajú pustulárne prvky a tvoria sa kôry s tvorbou polymorfných vyrážok.

Patgnomonické znamenie je prítomnosť chrastavosti.

Akonáhle sa samičie kliešte dostanú na ľudskú kožu, okamžite začne „kopať“ priebeh v stratum corneum kože rýchlosťou 0,5-5 mm za deň. Výsledkom je, že pri bližšom skúmaní sa na povrchu kože nachádzajú čiary belavo sivej farby mierne nad hladinou kože v rozsahu od 1 mm do 1 cm.

Predný slepý koniec mŕtvice sa vyznačuje prítomnosťou kliešťa, ktorá je viditeľná cez epidermu ako tmavá bodka. Svrbenie sa stane viditeľným po niekoľkých dňoch, keď sa vytvorí hostiteľská peritoneálna reakcia.

Častejšie je možné nájsť svrbenie v interdigitálnych priestoroch, na vnútornej strane zápästia a na koži penisu. Niekedy sa nedá zistiť šupinatý pohyb (svrab bez pohybov).

Primárnou vyrážkou sú malé erytematózne papuly, ktoré môžu byť difúzne alebo viacnásobné, konfluentné. V priebehu času sa papuly môžu transformovať na vezikulárne (vezikuly), zriedkavo bulózne (pemfigoidné) vyrážky.

Závažnosť vyrážky nekoreluje s počtom parazitov, ale je spôsobená alergickou reakciou na ich metabolické produkty.

Vyrážka sa najčastejšie distribuuje (v zostupnom poradí) v interdigitálnych priestoroch rúk, na zápästnej strane zápästí, u mužov sa rýchlo presúva z rúk na penis a miešku.

Potom sú postihnuté lakte, chodidlá, podpazušia, oblasti pod prsiami u žien, pupočníková oblasť, línia pásu, zadok. Výsledkom môže byť celé telo, okrem tváre a pokožky hlavy (aj keď u detí mladších ako 3 roky sú postihnuté aj tieto oblasti).

Prítomnosť svrbenia, primárnej vyrážky a svrabu je hlavným klinickým komplexom symptómov typickej formy svrabu.

Papuly a vezikuly sa často vyvinú do sekundárnych svrabov: exkoriácie (škrabanie), ekzematózne prvky, sekundárne pustulózne vyrážky a kôry. Súčasne na rovnakom pacientovi koexistujú primárne a sekundárne elementy.

- Ardiho príznak - pľuzgieriky a hnisavé kôry na lakťoch av ich obvode, - Gorchakovov príznak - krvavé kôry na rovnakom mieste, - Michaelisov príznak; mierne zvýšenie palpácie.

Obdobie reprodukcie patogénu bez výrazných symptomatických prejavov trvá až 6 týždňov, po jeho uplynutí začne imunitný systém reagovať v reakcii na poškodenie.

Diagnóza svrab

Diagnóza sa vykonáva po internom vyšetrení pacienta. Dôležitú úlohu zohráva zber klinických údajov, ako aj epidemiologických informácií. Na potvrdenie diagnózy sa vyžaduje laboratórny test.

Keď nórske svrab zvýšil leukocyty v krvi a ROE. Na diagnostikovanie ochorenia sa používa niekoľko metód:

1. Metóda extrakcie ihly.
2. Škrabanie vrstiev.
3. Tenké časti.
4. Použitie roztoku kyseliny mliečnej alebo alkalického prípravku.

Je dôležité vylúčiť nasledujúce ochorenia:

• pyoderma;
• ekzém;
• hyperkeratotická psoriáza.

Liečba, ktorá sa začala iba v počiatočnom štádiu ochorenia, môže byť účinná. Často sa vyskytujú prípady, keď sú nórske svrab smrteľné v dôsledku poškodenia srdca a ťažkej intoxikácie.

1. Tradičná extrakcia kliešťa ihlou zo slepého konca svrabu, po ktorej nasleduje mikroskopia patogénu. Táto metóda je neúčinná v štúdii starých dilapidovaných papúl.

2. Metóda tenkých rezov úsekov stratum corneum epidermy v oblasti svrabu počas mikroskopie odhaľuje nielen kliešte, ale aj vajcia.

3. Metóda vrstvenia po vrstve zo slepého konca svrabu, kým sa neobjaví krv. S následnou mikroskopiou materiálu.

4. Spôsob alkalickej prípravy kože s alkalickým roztokom aplikovaným na kožu, po ktorom nasleduje odsávanie macerovanej kože a mikroskopia.

Diagnostické opatrenia sú rozdielne. Nedostatok svrbivých pocitov často vedie k nesprávnej diagnóze. V počiatočnom štádiu by sa malo odlišovať od alergických reakcií, dermatitídy a infekcií prenášaných leteckou cestou.

Diagnóza svrab je spôsobená prítomnosťou nasledujúcich kritérií:

1. Abnormálne zhrubnutie kože, detekcia veľkého počtu pohybov svrbenia, ktoré sú usporiadané v úrovniach.
2. Príznaky acanthosis - ťažké pigmentácie v slabinách a axilárnej oblasti.
3. Zmeny v kvantitatívnych ukazovateľoch krvi. Najmä hladina leukocytov, eozinofilov sa zvyšuje, zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Liečba sa vykonáva len v nemocnici. Pacient je izolovaný v oddelení. Lekári počas liečby používajú osobné ochranné prostriedky. Liečba pozostáva z dvoch stupňov. Najprv odstráňte kortikálnu vrstvu. Na druhý - pacient berie lieky.

Po odstránení kortikálnych útvarov je potrebné pacienta umyť. Počas následného ošetrenia je pranie zakázané. Každé umývanie rúk si vyžaduje následnú aplikáciu špecializovaných výrobkov. Nechty odrezané pri koreni.

liečba

Keď človek vidí túto chorobu, potrebuje neodkladnú a komplexnú liečbu. Najlepší spôsob liečby nórskej formy ochorenia je emulzia benzyl-benzoátu vo vode.

Pre dospelých sa odporúča použiť koncentrovanejšie 20-25% riešenie a 10% roztok je určený pre deti. Okrem toho lekári často predpisujú Wilkinsonovu masť (33%).

Liečba postihnutých oblastí sa vykonáva denne počas 3-5 dní. Pacient sa musí najprv užívať v kúpeli, ktorý pomôže zjemniť kôry a iné infekčné zápaly. Masť si pretrela ruky, pretože ide o druh prevencie.

Aby sme sa nestretli s tým, ako zaobchádzať s rôznymi kožnými ochoreniami, odporúčam sa prihlásiť k odberu aktualizácií našich stránok. Ak sa vám tento článok páčil, povedzte to svojim priateľom o sociálnych sieťach.

Nakoniec vám chcem želám veľa zdravia a tiež vám odporúčam, aby ste vždy pozorne počúvali svoje telo. Ak sa vám zdá, že vaša koža je chorá, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý môže okamžite vykonať diagnostiku a predpísať liečbu.

Môžete tiež využiť online konzultačnú službu, ktorá je veľmi výhodná.

Autor článku: Anna Derbeneva (dermatológ)

Liečba nórskej svrab pozostáva z:

• vyhladenie kliešťov (ošetrením špeciálnymi insekticídmi);
• obnovenie integrity pokožky (liečba protizápalovými, regeneračnými a antibakteriálnymi zlúčeninami);
• zmiernenie alergických symptómov (antistamín a desenzibilizujúce lieky);

V prípade kontraindikácií vonkajšej liečby pokožky sa môže škodlivý účinok na kliešte dosiahnuť užívaním tabliet ivermektínu vnútorne.

Osobná prevencia

Môžete sa chrániť pred touto chorobou dodržiavaním nevyhnutných preventívnych opatrení:

• dodržiavanie hygienických noriem a pravidiel;
• keď sa objavia príznaky, poraďte sa s lekárom;
• udržanie zdravého životného štýlu;
• posilnenie imunity;
• predchádzanie stresu a konfliktným situáciám.

Ošetrenie nórskych svrabov je pomerne dlhý proces, ktorý prebieha v dvoch fázach. Pri prvej sa vytvoria kôry, pri druhej sa vykoná antiparazitická terapia.

Liečba je ukončená až po úplnom zotavení, čo potvrdzuje laboratórny výskum. Vo všetkých fázach liečby je nevyhnutné prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára, aby sa zabránilo relapsu.

Priebeh liečby zahŕňa lieky obsahujúce:

V niektorých prípadoch sa tieto lieky predpisujú perorálne, najväčší účinok však možno dosiahnuť topickým podávaním.

Liečba nórskej svrab má svoje vlastné charakteristiky:

• masť aplikovaná na krátke nechty;
• lokálne prípravky sa aplikujú na celé telo;
• lieky sa používajú opakovane;
• liečba trvá najmenej 4 dni;
• Odporúča sa, aby sa exfoliačné prvky pokožky zoškrabali pomocou neohybnej kefy;
• oblečenie a posteľná bielizeň sa mení každý deň.

Len s prísnym dodržiavaním všetkých pravidiel môžete dosiahnuť úplné vyliečenie choroby.

Ak je liečba nórskeho svrabu nevyhnutná, potom je dôležité, aby tento kurz absolvovali aj všetci členovia infikovanej rodiny. V tomto prípade musíte prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára.

V súčasnej dobe existuje mnoho anti-scrub lieky obsahujúce melation, permethrin, crotamiton a benzyl benzoate.

Liečba pacientov s svrabom je zameraná na deštrukciu patogénu pomocou akaricídnych liekov (scabicides).

Skúsenosti ukazujú, že u svrabov sa nevyskytuje opakovanie, dôvodmi pre obnovenie ochorenia sú opätovná invázia z neošetrených kontaktných osôb do alebo mimo zamerania, nedostatočná liečba pacienta z dôvodu nesúladu s liečebnými režimami, čiastočná liečba kože, zníženie priebehu liečby.

- Liečba by sa mala vykonávať výlučne pod vedením lekára;

- Liečba všetkých pacientov, ktorí žijú spoločne, by sa mala vykonávať súčasne;

- Je nevyhnutné prísne dodržiavať režim liečby stanovený v návode na prípravu alebo predpísaný lekárom;

- Prípravok sa aplikuje na celé telo, s výnimkou tváre a pokožky hlavy, a u detí mladších ako 3 roky by sa tieto oblasti mali tiež liečiť;

- Je dôležité, aby ste nechty nakrájali na krátku dobu a aplikujte prípravok pod nimi hrubo (pri poškriabaní sa svrbiace vajcia hromadia pod nechtami);

- Trenie akéhokoľvek lieku sa vykonáva ručne, vzhľadom na vysoký počet pohybov svrbenia na rukách. Ak sú rozkrok a slabiny silne pokryté vlasmi, je lepšie trieť prípravok štetcom;

- Liečba sa má vykonávať večer, čo je spojené s nočnou aktivitou patogénu;

- Odporúča sa umyť pacienta pred liečbou a po jej ukončení, v prípade potreby môže pacient každé ráno umývať liek, pričom jeho vystavenie pokožke by malo byť najmenej 12 hodín, vrátane celej nočnej doby;

- Výmena spodnej bielizne a posteľnej bielizne sa vykonáva na konci terapie;

- Jedna lyžička terpentínu sa dôkladne premieša s dvoma polievkovými lyžicami masla a výsledná zmes sa spracuje s postihnutou pokožkou;

- Jedna polievková lyžica lastovičnej šťavy sa zmieša so 4 lyžicami vazelíny a výsledná zmes sa spracuje na kožu;

- Birchový decht sa rovnomerne nanáša na postihnutú pokožku. Po troch hodinách sa dech vymyje teplou vodou;

- Keď svrab, je potrebné trieť čerstvo vybral žlté "gombíky" tansy a namažte kožu postihnutú svrab s týmto trením hmota. Niekedy sú dva alebo tri z týchto postupov dosť na to, aby sa zbavili boľavosti;

- Nalejte večer do smaltovaného hrnca 0,5 litra vody 1 polievková lyžica. l

rozdrvené listy rue, priniesť do varu a okamžite odstrániť z tepla. Po 30-40 minútach, kmeň, a potom rozmazať celé telo s vývarom.

Nasaďte si čistú žehlenú bielizeň, žehličku a posteľ. Opakujte postup každý večer až do zotavenia;

- Mix 1 lyžička. farmaceutický terpentín s 1-2 st.l. bravčová masť alebo varený olej z olejnatých semien a pravidelne mazajte miesto vyrážky touto masťou, až kým úplne nezmizne;

- Mydlo rozpustite v miske s teplou vodou tak, aby sa získal veľký uzáver mydlovej mydla, v tomto roztoku namočte špongiu a telo pacienta trite tak, aby vrstva mydla zostala na povrchu pokožky.

Po 30 minútach všetko opláchnite teplou vodou a dobre ošetrte problémové oblasti masťou vyrobenou z 1 hmotnostného dielu uhličitanu draselného (potaš), 2 dielov farmaceutickej síry v prášku a 1/8 roztaveného sadla.

Všetky zložky sa miešajú až do homogénnej hmoty. Ak po niekoľkých hodinách telo začne svrbieť zle, potom je potrebné umývať masť z tela pacienta teplou vodou a dať na neho čisté prádlo.

- Ak sú na tele stopy poškriabania, potom je nutné aplikovať sírnu masť, vyrobenú z 1 hmotnostného dielu sírového prášku a 4 dielov lila. Očistite telo touto masťou dvakrát denne po kúpeli;

- Varíme (varíme!) V smaltovanej panvici 6-8 kg soli vylejeme vývar do vody s teplotou 37-38 ° C. Ležte v roztoku aspoň hodinu a po opustení kúpeľa nevyschnite, ale vysušte. Vykonajte postup denne až do liečby;

- Zmes kuracieho trusu s dechtom lieči svrab. Látka by mala byť dobre trela a natretá pripravenou masťou na nočné miesta. Odporúča sa nenosiť spodnú bielizeň. Ráno dôkladne umyte telo;

- Keď svrab, trieť kriedy, preosiať cez hrubé sito a táto "múka" dobre namazať miesta vyrážky. Scab prejde;

- Pri kožných ochoreniach, najmä s svrabom, je potrebné umyť silným odvarom koreňa, kým sa telo nevyčistí. Nečakajte na okamžité uzdravenie, ale buďte trpezlivo liečení, a čoskoro príde zotavenie;

- Mydlo na prací prostriedok nastrúhajte na rošte a zmäknite vodou. Miešajte a položte na pomalý oheň. Miešajte neustále. Hneď ako sa hmota stane homogénnou, odstráňte ju a pridajte stredne strúhanú cibuľu a strúčik cesnaku. Toto mydlo sa ochladí, navinie do guľôčky a umyje sa denne.

Ako zaobchádzať svrab? Svrab u ľudí je pomerne časté ochorenie, ktoré možno liečiť špeciálnymi liekmi. Všetky sa líšia v nákladoch a trvaní liečby.

Liečba svrabov je často možná, ale len po predchádzajúcej konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

1. Liečivo benzylbenzoát sa vyrába vo forme masti a emulzie. Je to jeden z najbežnejších liekov pre svrab; liečba v tomto prípade trvá až štyri dni.
2. Permethrin - dostupný vo forme gélov, mastí, sprejov a lotionov. Cena lieku je mierne vyššia ako benzylbenzoát, ale po dvoch dňoch liečby sa môžete úplne zbaviť choroby.
3. Spregal je jedným z najdrahších liekov vyrábaných vo Francúzsku. Tento aerosól je veľmi jednoduchý a ľahko sa používa: nezanecháva žiadne zvyšky na oblečení a nemá prakticky žiadny zápach. Najčastejšie dermatológovia odporúčajú dvojnásobnú liečbu s liekom v intervale 3 dní.

Medzi najúčinnejšie a najrozšírenejšie lieky patria:

• Benzylbenzoát;
• pyretrínov;
• Yakutin;
• Polysulfidové mazivo.

Benzylbenzoát je liek používaný na liečbu kože. K dispozícii vo forme 20% liečivého roztoku alebo masti.

Skupina pyretrínov je liek obsahujúci insekticídy vo svojom chemickom zložení, má aktívny antikardiálny účinok a má menej toxický účinok.

Yakutin sa aplikuje na poškodené miesta bezprostredne po sprchovaní a po 6 hodinách sa vymyje. Liek sa používa veľmi zriedka, pretože môže ovplyvniť ľudský nervový systém s rozvojom jeho porážky.

Je prísne zakázané používať liek počas tehotenstva a detstva.

Polysulfidová liniment je antisklerotická droga, ktorá prichádza vo forme 10% masti alebo roztoku. 3-4 dni po prvej aplikácii môžete pokožku hygienicky ošetriť.

Liečba svrab vyžaduje obrovské množstvo času a pravidelnú aplikáciu liekov. V prípade nedodržania potrebných pravidiel bude liečba neúčinná.

Prípravky z nórskej svrab: stručný opis a pokyny

Všetky lieky sa aplikujú večer alebo v noci, pretože počas tohto obdobia sa paraziti vyznačujú maximálnou aktivitou. Ak je ochorenie komplikované alergickou dermatitídou alebo pyodermiou, potom sa uskutočňuje liečba týchto patológií.

Dôležité: všetky osoby, ktoré prídu do styku s pacientom, podstúpia profylaktickú liečbu.

V lekárskej praxi sa používajú lieky:

• Benzylbenzoát vo forme emulzie a masti. Pred použitím fľašu pretrepte. Ruky aplikované na celé telo. Po nasadení čistého oblečenia vymeňte posteľnú bielizeň. Opakujte trenie po 4-5 dňoch. Často sa vyvíja vedľajšia reakcia - hyperémia a pálenie kože. Môže vyžadovať niekoľko kurzov;
• Pyretríny sú špeciálne látky, ktoré sa pridávajú do špecializovaných antiparazitických sprejov. Nemajú toxický účinok a majú škodlivý vplyv na svrbenie svrabov. Najčastejšie sa odporúča sprej Spregal. Používa sa v súlade s pokynmi a len podľa pokynov lekára;
• Jakutín je liek voľby. Odporúča sa v týchto klinických snímkach, ak neexistujú alternatívne možnosti. Nebezpečenstvo použitia je škodlivé účinky na centrálny nervový systém osoby. Pred použitím nesprchujte. Po 6 hodinách po aplikácii opláchnite pokožku;
• Sulfurová masť sa predpisuje vo väčšine prípadov. Tento nástroj má negatívny vplyv na funkčnosť obličiek, neodporúča sa na zlyhanie obličiek. Aplikujte raz denne tesne pred spaním. Priebeh liečby je 1 týždeň.

Vlastné ošetrenie nórskych svrabov je prísne zakázané. Použitie ľudových metód nedáva požadovaný terapeutický účinok. Výrazne zvyšuje riziko nezvratných následkov, nevylučuje smrteľný výsledok pri prevádzkovaní formulára.

Spolu s antiparazitickými liekmi sú do komplexnej liečby zahrnuté imunostimulanty, vitamínové a minerálne komplexy. Predpísať lieky, ktoré podporujú obnovu pokožky - hydratačné gély a krémy.

Prevencia svrab

Po ukončení hlavného liečebného postupu a odstránení symptómov sa preventívne opatrenia začnú vyhýbať opätovnej infekcii.

1. Treba uvariť posteľnú bielizeň, uteráky a všetko, s čím bol pacient v kontakte.
2. Miestnosť dôkladne vyčistite chlórovanými alebo alkalickými roztokmi.
3. Antibiotiká, ktoré zabraňujú vzniku streptokokových a stafylokokových infekcií, sa predpisujú ako profylaxia.
4. Ľudia, ktorí prichádzajú do kontaktu s pacientom, musia podstúpiť preventívnu liečbu. Na tento účel je predpísaná jedna dávka antiparazitických látok.

Nórske svrab je vážne a nebezpečné ochorenie, ktorého liečba by sa nemala vykonávať bez lekárskeho dohľadu.

Rozsah preventívnych opatrení sa určuje v závislosti od epidemiologickej situácie. Po odhalení svrabov je vyplnený formulár upozornenia na núdzové situácie a úrady SES sú informované v mieste bydliska pacienta.

Osoby z rovnakého ohniska sa liečia spoločne, aby sa zabránilo opätovnej infekcii. Všetky osoby, ktoré sú v kontakte s postihnutými jedincami, vykonajú jednu profylaktickú liečbu pokožky prípravkami proti kliešťom.

Po ošetrení pacienta sa v mnohých príručkách odporúča ošetrenie všetkých vecí a bielizne, s ktorými sa pacient dostal do kontaktu (špeciálne spreje, umývanie v horúcej vode).

V súlade s údajmi o prežívaní svrabov vo vonkajšom prostredí, ako aj vzhľadom na extrémne nízku pravdepodobnosť prenosu svrabov cez každodenné predmety (nepriama kontaktná prenosová cesta), sú tieto odporúčania diskutované v každom konkrétnom prípade.

Novšie príručky neodporúčajú spracovanie matracov, čalúneného nábytku a kobercov; Posteľ a spodná bielizeň by sa mali umývať v horúcej vode, ak uplynulo menej ako 48 hodín od jej použitia.

Je to dôležité! Na rozdiel od bežných mylných predstáv, svrab nie je spojený s nízkou úrovňou hygieny. Svrbivý roztoč nie je citlivý na vodu alebo mydlo. Pri dennom príjme sprchy / kúpeľa sa počet kliešťov a pravdepodobnosť infekcie neznižujú.

Prevencia svrabu je potrebná, ak sú zdraví ľudia v rovnakej miestnosti s pacientom. Spočíva v neustálej výmene posteľnej bielizne, na ktorej infikovaná osoba spí (bielizeň by sa mala variť v roztoku sódy); častá výmena oblečenia a neustále mokré čistenie všetkých miestností.

Spravidla by sa prevencia proti svrabu mala vykonávať niekoľkokrát denne.

Utrite všetky povrchy vlhkou handričkou a potom ich upravte 1% roztokom sódy.

Prevencia svrabu je tiež kompletný prehľad všetkých členov rodiny. V prípade potreby by sa mali liečiť.

Stojí za to pripomenúť, že časté lekárske vyšetrenie dospelých a detí, ako aj neustála osobná hygiena môžu významne znížiť riziko vzniku tohto druhu ochorenia.

Možno vás bude zaujímať

Špecifická prevencia infekčného ochorenia sa vykonáva vtedy, keď sa v určitom regióne vyvinie kritická epidemiologická situácia. Všetok kontakt s infikovanou osobou musí podstúpiť povinnú liečbu pokožky prípravkami proti svrabu.

Potom, čo sa človek úplne zbavil choroby, jeho veci a predmety v domácnosti by mali byť starostlivo spracované, aby sa zabránilo opakovaniu choroby.

Bolo dokázané, že zamorenie kliešťami nezávisí od sociálnej úrovne a na základe základných hygienických pravidiel. Hmyz nie je citlivý na mydlové látky, pravidelné hygienické postupy nie sú schopné chrániť ľudí pred infekciou prenášanou kliešťami.