Ekzém mince: príznaky, priebeh a liečba

Zo všetkých dermatologických ochorení je 40% ekzémov. Jedným z jej typov je nummulárny, nepravidelný alebo ekzém podobný mincu. Je to chronická dermatitída sprevádzaná vyrážkou vo forme zaoblených plakov a silného svrbenia.

Etiológia a provokujúce faktory

Podobne ako pri iných formách ochorenia, nie sú úplne stanovené špecifické príčiny ekzémov podobných monetám a mechanizmy ich vývoja. Väčšina autorov to považuje za dermatózu neznámej povahy, niektorí dermatovenerológovia túto formu označujú za jednu z odrôd mikrobiálneho ekzému.

Rozdielnosť názorov na príčinu patológie je čiastočne predurčená jej vývojom v rôznych vekových obdobiach. Napríklad v detstve sa často spája a zjavne sa spúšťa prítomnosťou ohnísk pomaly prebiehajúcej chronickej infekcie v tele dieťaťa (chronická rinitída, frontálna sinusitída, sinusitída, konjunktivitída, angína a iné streptokokové a stafylokokové infekcie).

Zároveň medzi dospelými nie je pozorovaná taká jasná závislosť od prítomnosti ložísk chronickej infekcie, ale ochorenie je častejšie u starších mužov. Okrem toho numulyarnaya ekzém má výrazný sezónny charakter: jeho vývoj a exacerbácie sú zaznamenané oveľa častejšie v jesennom a zimnom období.

V rôznych štádiách štúdia tohto patologického stavu mali najväčší význam faktory infekčnej alergickej povahy, centrálne nervové a neurovegetatívne systémy, dysfunkčné poruchy endokrinného systému, poruchy metabolizmu, genetická citlivosť alebo nedostatky imunitného systému.

Doteraz nie je presvedčenie o prevládajúcom význame niektorého z týchto faktorov samostatne, ako aj o výnimočnom vplyve exogénnych (vonkajších) alebo endogénnych (vnútorných, v organizme) faktorov.

V súčasnosti sa preto ekzém považuje za polyetiologické (multi-kauzatívne) ochorenie. Z vyššie uvedených dôvodov sa uprednostňujú poruchy nervovej regulácie a nedostatočnosti imunitného systému.

Pokiaľ ide o alergickú reaktivitu, je charakterizovaná monovalenciou v počiatočnom období ekzému podobného mincu (reakcia na jeden alergén). S ďalším rozvojom ekzému montead sa senzibilizácia (citlivosť) organizmu stáva polyvalentnou, to znamená, že reakcia sa javí ako mnoho podnetov a alergénnych faktorov, vrátane mikrobiálnych antigénov. Okrem toho táto reakcia najprv prebieha podľa okamžitého typu, ktorý je charakteristický pre akýkoľvek ekzém, a následne sa vyvíjajú reakcie typu s okamžitým oneskorením, dokonca aj v reakcii na lieky.

Vývoj alergických a zápalových reakcií, zvýšená vaskulárna permeabilita prispieva k porušeniu stavu cyklických aminokyselín a prostaglandínov. Stupeň ich nerovnováhy ovplyvňuje závažnosť ochorenia a závažnosť symptómov. Zároveň depresia reaktivity imunitného systému závisí nielen od genetickej predispozície, ale aj od komplexných endokrinných, neurovegetatívnych a humorálnych abnormalít, čo vedie k podvýžive tkanív.

Hlavnými rizikovými faktormi a zhoršením numulárneho ekzému sú teda:

1. Stresové stavy a dlhodobé negatívne neuropsychické záťaže.
2. Endokrinné dysfunkcie, najmä hypo- a hypertyreóza, hypoparatyroidizmus, diabetes mellitus.
3. Poruchy v tele výmenného charakteru.
4. Chronické alebo dlhodobé ochorenia žalúdka a čriev.
5. Poruchy pečene a žlčových ciest.
6. Chronické kardiovaskulárne a pľúcne ochorenia.

Klinické prejavy ekzému podobného mincu

Numulárny ekzém je charakterizovaný vyrážkami na koži erytematóznej (sčervenanie od ružovej do intenzívnej červenej) povahy, ktoré sú spôsobené výraznou dilatáciou kapilár. Vyrážky majú tvar plakov zaoblených (mince) s priemerom 10 až 50 mm s výraznými hranicami, týčiacimi sa nad okolitým povrchom.

V niektorých prípadoch sú obvodové časti prvkov v porovnaní s centrálnou časťou jasnejšie. Charakteristické príznaky sú pálenie a bolestivé svrbenie v oblasti lézií, obzvlášť výrazné v akútnom období.

Najčastejšou lokalizáciou ekzémov podobných mincu je koža dolných končatín (zvyčajne u starších mužov), zadné povrchy rúk a prstov (častejšie u žien v mladom veku). Niekedy sa vyrážka zovšeobecňuje a je lokalizovaná v oblasti kolenných kĺbov, na hrudi, bruchu, koži zadku, na nohách.

Na pozadí ostro hyperemickej a edematóznej kože prvku je veľa malých bublín so seróznym obsahom (vezikuly), malými papulami, ktoré sú medzi sebou úzko zoskupené a eróziou. Dosky sú od povrchu kože ohraničené úzkym okrajom s vrúbkovaným vzhľadom. Je to oddelená epitelová vrstva, ktorá vzniká ako výsledok evolučného vývoja vezikúl umiestnených pozdĺž okrajov plakov.

Vezikuly rýchlo dozrievajú a praskajú. Namiesto nich je exponovaná bodová erózia, z ktorej sa hojne uvoľňuje serózna tekutina („serózne studne“). Spoločne vytvárajú väčšie ohniská erózneho povrchu. V dôsledku zníženia stupňa ostrosti prúdenia, serózny výtok vysychá a vytvára žltošedé kôry, ktoré sú na sebe husto navrstvené. Pod nimi sa postupne objavuje epitelizácia rany. Keď je pripojená stafylokoková infekcia, pod nimi sa uvoľňuje sérum-hnisavý obsah.

Plaky nemajú tendenciu rásť, ale v prípade infekcie sa na ich hraniciach často objavujú oddelené pustuly s hnisavým obsahom. V dôsledku neadekvátnej liečby alebo poranenia postihnutých oblastí sa ložiská šíria vo forme výskytu sekundárnych lézií (alergie, mikrobiály) alergickej povahy vo forme papúl, pľuzgierov, pľuzgierikov, edematóznych erytematóznych škvŕn. S progresiou ochorenia sa šíria ešte viac, navzájom sa spájajú a vytvárajú veľký počet erózií.

V prípadoch závažného numulárneho ekzému môže dôjsť k zhoršeniu celkovej pohody. Po znížení stupňa zápalového procesu sa povrch kože v oblasti ložísk stáva suchým, na týchto miestach sa tvoria malé trhliny. V tomto prípade sa môže ekzém plaku premeniť na pravdu.

liečba

Choroba sa vyznačuje dlhotrvajúcim a nepredvídateľným priebehom. Princípy jeho liečby sú identické so zásadami akejkoľvek formy ekzému.

Pred liečbou sa odporúča vyšetrenie s cieľom identifikovať a rehabilitovať chronické ložiská infekcie, liečiť plesňové ochorenia, korigovať chronickú patológiu vnútorných orgánov a neuroendokrinný systém. Odporúča sa tiež vylúčiť zo stravy alebo výrazne obmedziť používanie alergických, extraktívnych, slaných a korenených potravín.

Na normalizáciu funkcie centrálneho a vegetatívneho nervového systému, ako aj na zníženie intenzity svrbenia sa používajú ľahké sedatívne a hypnotické lieky, antihistaminiká a desenzibilizačné činidlá.

Lokálna terapia závisí od štádia procesu. V prípade výrazného plačenia sa používajú obväzy a lotiony na mokré sušenie, ktoré obsahujú protizápalové, antibakteriálne, adstringentné zložky (roztoky kyseliny boritej, tetraboritanu sodného, ​​síranu zinočnatého), aerosóly s glukokortikosteroidmi atď.

Pri ťažkom zápalovom procese a pretrvávajúcom prúde smerom von 14 až 21 dní (2-krát denne) sa používajú prípravky obsahujúce stredne veľké lokálne steroidy s antibakteriálnymi alebo antiseptickými činidlami, zmäkčovadlá zmäkčujúce pokožku (krémy, pleťové vody), s antiseptikami, emulzie s antibiotikami.,

Lokálne steroidy a krémy s desenzibilizujúcimi zložkami sú tiež účinné pri silnom svrbení. V prípade pripojenia sekundárnej hnisavej infekcie sa externe aplikujú emulzie a krémy s antibiotikami alebo s antiseptikami, a ak je to potrebné, antibiotiká sa podávajú perorálne, pričom sa berie do úvahy možnosť alergických reakcií.

V prípade zovšeobecnenia procesu sa liečba vykonáva požitím minimálnych alebo stredných dávok kortikosteroidov. Systémové glukokortikosteroidy sa používajú len ako krátky priebeh.

Pri dlhom a chronickom priebehu ekzémov podobných mincom je v niektorých prípadoch možné dosiahnuť rozlíšenie ohnísk pomocou fototerapie s použitím ultrafialového žiarenia spektra „B“ a ak je neúčinné, pomocou ultrafialového spektra „A“ s Psoralenom alebo jeho analógmi (Alasens, Vizudin, Beroksan, atď.) ), čím sa zvyšuje citlivosť UV lúčov.

Ekzém podobný mincu sa vyznačuje najtrvalejším priebehom v porovnaní s mnohými inými formami ekzémov. Prevencia jeho výskytu a rozvoj exacerbácií sú normalizácia funkcie vnútorných orgánov, neuroendokrinného a centrálneho nervového systému, maximálne možné obmedzenie kontaktu s domácimi chemikáliami.

Príčiny, príznaky numulárneho ekzému, ako aj lieky a tradičné metódy liečby

H Umulárny ekzém je považovaný za jeden z typov mikrobiálneho ekzému, takže jeho kód pre MKB 10 je rovnaký: L30. Kvôli špecifickej forme vyrážky sa niekedy tiež nazýva ekzém podobný mincu, plaku alebo diskoidu, hoci niektorí odborníci používajú názov „nummular dermatitis“.

Čo je numulárny ekzém

Numulárna dermatitída je chronické kožné ochorenie, ktoré je celkom rezistentné voči terapii a môže sa často opakovať.

História ochorenia je zvyčajne úzko spojená s imunitným stavom ľudského tela a prítomnosťou chronických ohnísk infekcie v ňom. Prognóza nie je príliš optimistická, pretože pri zastavení liečby sa často vyskytujú recidívy.

Najčastejšie sa pýtajú, čo to je, ale nákazlivé alebo nie? Otázka je celkom prirodzená, pretože vzhľad pokožky ovplyvnenej numulárnym ekzémom, ktorý je možné vidieť na fotografii nižšie, spôsobuje silný dojem. Avšak, rovnako ako iné typy mikrobiálneho ekzému, táto odroda nie je nákazlivá.

Zvláštnosť ochorenia pri diskoidnej vyrážke na koži

Online test na prítomnosť ochorenia

príčiny

Príčiny ochorenia sú nasledovné:

• dedičný faktor;
• imunitná dysfunkcia;
• existencia chronických ohnísk infekcie (konvertovaná na chronickú formu ORL ochorení, streptodermia, pyelonefritída atď.);
• ochorenia gastrointestinálneho traktu, vrátane intestinálnej dysbiózy;
• prítomnosť endokrinných porúch a metabolických porúch (diabetes, atď.).

Táto choroba je spravidla polyetiologická, ale dominantný faktor je stále genetický. Koža, ktorá má znížené imunitné a regeneračné vlastnosti, nemôže fungovať normálne a je citlivejšia na rôzne dermatózy.

Nielen exacerbácia chronickej infekcie, ale aj stres, nezdravá strava, silný účinok chladu alebo tepla a iné choroby môžu vyvolať rozvoj ochorenia.

U detí sa môže vyskytnúť ekzém podobný mincu v akomkoľvek veku, najmä na pozadí vyššie uvedených chronických infekcií, ako aj bronchiálnej astmy, atopickej dermatitídy atď.

symptomatológie

Tipy našich čitateľov

Zbavil som sa dermatitídy za 1,5 mesiaca! Pomohol mi jednoduchý nástroj, ktorý som zistil na tomto fóre...

Prejav numulárneho ekzému môže nastať v akútnych, subakútnych a chronických formách. Vo väčšine prípadov nastáva exacerbácia počas chladného obdobia.

Klinické prejavy ochorenia sú charakterizované nasledujúcimi charakteristickými znakmi: t

• jasne ohraničená forma fokálnych erupcií v tvare mincí a tendencia k ich šíreniu;
• dobre viditeľné kvapkanie;
• polymorfná povaha vyrážky, keď jedna lézia obsahuje rôzne morfologické prvky: súčasne sú prítomné vezikuly, tvorené kôry a exfoliačný epidermis;
• odolnosť voči terapeutickým intervenciám.

Najbežnejšia lokalizácia vyrážky je na extenzorovom povrchu rúk a zadnej časti rúk; na prednej strane stehien a dolných končatín; menej často na koži kmeňa.

S vývojom akútnej formy sa najskôr objaví erytém, to znamená silné sčervenanie kože s výskytom zhutnených ohnísk monofónnej formy s priemerom od 1 do 2 - 3 cm, opuchnuté a s modrastým nádychom. Toto a všetky nasledujúce štádiá ochorenia sú sprevádzané silným svrbením.

Potom sa na ložiskách objavia vezikuly - malé bubliny obsahujúce číru tekutinu. Pri spontánnom otvorení pľuzgierikov sa vytvára plačový povrch s kvapkavým plačom, ktorý je charakteristický pre tento typ mikrobiálneho ekzému.

Keď serózny exsudát uvoľnený z vezikúl vyschne, vytvorí sa kôra, podľa ktorej je možné identifikovať patogén. Modrý hnis bacillus teda spôsobuje nazelenalé sfarbenie kôry, Staphylococcus aureus je zlatožltý, Streptococcus a žltkastý a Proteus a E. coli žltožltý.

Keď odpadne kôra, aktívny peeling kože sa začína prepuknutím choroby; ak je silne dehydratovaná, môžu sa objaviť krvácanie.

Jedným z najnepríjemnejších dôsledkov ochorenia je pretrvávajúca pigmentácia v mieste vyrážok, zhutnenia a suchosti kože, zvýšeného vzoru kože.

Ako identifikovať chorobu

Ekzém plakov má charakteristický znak - vyrážku podobnú mincu. Diferenciálna diagnóza je však nevyhnutná na presnú identifikáciu patogénu, ktorý určí následnú lekársku taktiku.

Diagnóza sa vykonáva na základe nasledujúcich testov:

• očkovanie šmuhy z ohnísk na stanovenie flóry a citlivosti na antibiotiká;
• všeobecné testy krvi a moču;
• biochemická analýza krvi (pre C-reaktívny proteín a testy funkcie pečene);
• analýza výkalov na dysbiózu;
• výsledky stanovenia hladiny celkového IgE, IgA, IgM a G v krvi;
• imunogram.

Okrem toho dermatológ vykonáva dôkladnú vizuálnu kontrolu postihnutých oblastí, objasňuje históriu s prihliadnutím na genetický faktor, diétu, existujúce ochorenia. Fotografovanie postihnutej oblasti kože dermatoskopom, ktorý dáva veľmi silný nárast, je tiež veľmi informatívne.

Liečebný režim pre liečivá

Liečba sa má vykonávať len tak, ako je predpísané a pod dohľadom špecializovaného dermatológa. Je to zložité a bude ťažké a dlhé. Komplexná liečba zahŕňa lokálnu a všeobecnú liečbu.

Miestna liečba sa vykonáva:

• pomocou chladných lotionov na rukách, na nohách a na iných miestach lokalizácie, na ktoré sa používa roztok kyseliny boritej, furatsilínu alebo chlórhexidínu;
• rozmazanie vezikúl anilínovými farbivami (brilantná zelená, fuchsin);
• použitie kortikosteroidných mastí s antibiotikami (Lorinden C, Celestoderm s Garamicin, Sinalar H, atď.).
• pri pripojení plesňovej infekcie - Lamisil, Mikogel atď.;
• na zjemnenie kôry a urýchlenie hojenia - masti obsahujúce decht, ichtyol, pantenol.

Všeobecné ošetrenie sa vykonáva v niekoľkých smeroch:

• na zmiernenie alergického syndrómu - antihistaminiká (Tsetrin, Claritin, atď.);
• na detoxikáciu tela sa používajú intravenózne tekutiny (fyzikálny roztok, glukóza), ako aj injekcie tiosíranu sodného;
• antibiotickú terapiu založenú na výsledkoch citlivosti (cefalosporíny, tetracyklíny, fluorochinolóny a sulfónamidy);
• ak je ochorenie závažné, hormonálne lieky (prednizón, dexametazón).

Súbežne s tým sú lieky určené na posilnenie imunitného systému (vitamíny, imunokorektoři), probiotík a sedatív, čo je obzvlášť dôležité počas liečby u dieťaťa, ako aj fyzioterapeutických postupov: infračervené a ultrafialové žiarenie, laserová terapia.

Je však dôležité vedieť nielen ako liečiť monetropický ekzém, ale aj to, aká je diéta: všetky alergény sú vylúčené (citrusové plody, vajcia, čokoláda, med, orechy, hydina, mäsové vývary, korenené a údené mäso).

Tradičné metódy liečby

Liečba ľudových prostriedkov by mala byť vykonaná len po porade s lekárom, aby sa zabránilo alergiám. Slúži ako doplnok k hlavnému ošetreniu.

Môžete použiť:

• obklady z podbehu;
• hovorca čierneho hrozna;
• Odvar z kúpeľa z brezy alebo z tinktúry na liečbu erytému;
• ihličnaté kúpele.

Možný je aj víťazný ekzém a iná dermatitída!

Kláštorná zbierka otca Georgea je absolútne prirodzeným prostriedkom pre väčšinu dermatitídy pre deti a dospelých!

• Pomáha zbaviť sa všetkých typov ekzémov, dyshidróz a atopickej dermatitídy;
• Pomáha eliminovať svrbenie a škvrny na koži;
• Uvoľňuje sa bez lekárskeho predpisu;
• Môže byť použitý doma;
• Čistí telo toxínov po dobu 1 kurzu;
• Na rozdiel od hormonálnych mastí je zber úplne bezpečný;
• Vhodné pre dospelých a deti.

Zloženie a starostlivo overené pomery každej zo 16 rastlín obsiahnutých v zbierke poskytujú vysoký výkon pre ekzémy a iné dermatózy. Liečivé účinky nesmrteľnej, psej ruže, sukcesie, medveďa, rebríčka, paliny, rakytníka, lipového kvetu, žihľavy, tymianu, šalvie, breza, trávy sivej, maternice, harmančeka, sušeného kvetu (mačacie labky) vám pomôžu získať zdravie.

Mince ekzém alebo nummular čo je to?

Mince alebo numulárny ekzém je chronické dermatologické ochorenie, ktoré sa vyznačuje výskytom zaoblených erupcií na koži, šupinatých, s vážnym svrbením a porušením všeobecného stavu. Ochorenie je charakterizované opakovaným priebehom, vyžaduje dlhú a komplexnú liečbu. Kvalita života pacientov je značne znížená počas exacerbácií v dôsledku silného svrbenia.

Príčiny ekzémov mincí

Doteraz neboli zistené príčiny vzniku ochorenia, je zvyčajné hovoriť iba o rizikových faktoroch, ktorých prítomnosť môže prispieť k vzniku numulárneho ekzému.

Rizikové faktory zahŕňajú:

• mužské pohlavie: u mužov sa ochorenie pozoruje niekoľkokrát častejšie;
• stres alebo chronická únava vedie k poruche imunitného systému;
• chronické infekcie tiež prispievajú k zlyhaniu nešpecifickej a špecifickej ochrany tela a porušeniu bariérovej funkcie epidermy;
• psychologické poruchy a dysfunkcie nervového systému;
• ochorenia kardiovaskulárneho a endokrinného systému (diabetes).

Príznaky ekzému podobného mincu

Choroba má charakteristické príznaky, ktoré vám umožňujú takmer okamžite diagnostikovať:

• výskyt malých papúl do priemeru 3 cm;
• papuly sú červené a sprevádzané silným svrbením;
• kožná vyrážka je vždy viacnásobná;
• hlavne postihnuté končatiny, hoci v niektorých prípadoch môže byť vyrážka pozorovaná na iných miestach;
• zmeny v koži sú sprevádzané všeobecnými príznakmi vo forme horúčky, zníženého výkonu, zvýšenej únavy, únavy;
• svrbenie je vždy ťažké;
• vyrážky nie sú len červené, ale tiež sú pokryté žltými krustami, a keď sú odstránené, na povrchu malých škvŕn sa objavujú krvné výboje.

Článok v téme: Profesionálny ekzém - vyskytuje sa na pozadí dlhodobej práce s chemickými, fyzikálnymi, mechanickými faktormi.

Prístupy k diagnostike ekzémov podobných minciam

Ekzém monetaru je stanovený až po vylúčení mnohých ochorení s podobnými klinickými príznakmi. V procese diagnostiky zohráva dôležitú úlohu tzv. Patchworkový test, ktorý však nie je vždy pozitívny, a to ani pri zrejmých príznakoch choroby.

Diferenciálna diagnóza ochorenia by sa mala vykonávať: t

1. plesňové kožné lézie: vyznačujú sa začervenaním kože, prítomnosťou peelingu na povrchu, škrabaním z povrchu umožňuje určiť prítomnosť hýf húb;
2. kožné lézie pri lymfóme: na diferenciálnu diagnostiku je potrebná biopsia;
3. psoriáza sa vyznačuje aj začervenaním, výskytom vyrážok a svrbením, ale vyrážka má iný charakter, na psoriázu sa vykonávajú príslušné testy, na potvrdenie diagnózy sa vykoná biopsia.

Ako sa choroba lieči?

Liečba numulárneho ekzému je vždy dlhodobý a komplexný prístup. Rýchla liečba nie je možná, pretože terapia je zameraná na zmiernenie symptómov choroby a nie na ich príčinu.

Prísne liečebné schémy neexistujú, lieky sa vyberajú individuálne, v závislosti od charakteristík ochorenia. Pri absencii účinku sa režim liečby koriguje pridaním nových opatrení.
Hlavné metódy sú redukované na fototerapiu, použitie antihistaminík a použitie glukokortikoidov (hlavne lokálne, bez účinku - systémovo).

Účinok antihistaminík je zameraný na elimináciu svrbenia a pálenia. Glukokortikoidy majú silný protizápalový účinok, ale môžu tiež vyvolať exacerbácie. Systémové steroidy sa používajú len s neúčinnosťou iných metód liečby, v tom istom prípade sa používajú imunosupresíva (inhibítor kalcineurínu v masti).

Ľudové recepty na liečbu

Tradičná medicína má množstvo receptov, ktoré môžu významne znížiť symptómy ochorenia. Ale použitie týchto techník je tiež nemožné konať podľa príčiny. Okrem toho, niektoré recepty obsahujú zložky, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu.
Doma, na liečbu ekzémov podobných mincu:

1. vajcia a med, ktorý umožňuje znížiť suchú pokožku a poskytnúť jej užitočné látky. Tieto produkty sú však silnými alergénmi a môžu spôsobiť zhoršenie kvality;
2. roztoky podrážky s protizápalovými účinkami;
3. živočíšne tuky pomáhajú obnoviť pokožku v prítomnosti suchosti a popraskania, v prítomnosti plačových lézií nie je možné túto liečbu použiť.

Prevencia ekzémov mincí

Opatrenia na prevenciu numulárneho ekzému neboli vyvinuté z dôvodu neznámej etiológie ochorenia. Na základe znalosti rizikových faktorov sa rozlišujú tieto preventívne aspekty:

• vylúčenie stresu;
• boj proti ložiskám chronickej infekcie;
• obmedzenie používania akýchkoľvek lekárskych výrobkov bez dôkazov;
• liečenie komorbidít (sinusitída, bronchitída, diabetes mellitus);
• korekcia psychického stavu a zhoršená funkcia nervového systému.

Predikcia ekzémov mincí

Prognóza zotavenia z montektového ekzému je nepriaznivá. Pri úspešne zvolenom liečebnom režime sú exacerbácie zriedkavé a vyskytujú sa s minimálnymi klinickými príznakmi.

Ekzém podobný dieťaťu

Vyrážka s ekzémom podobným mincu

Príznaky: ekzém podobný mincu, numulárny ekzém

Čo je nummulárny ekzém (ako napr. Mince, škvrny): príčiny, symptómy a komplexná liečba

Ekzém plakov je zápalové ochorenie kože súvisiace s mikrobiálnou dermatitídou. Sprevádzaný bolestivým svrbením. Príčiny problému nie sú presne identifikované, ale sú diagnostikované s patchwork testom. Choroba nie je nákazlivá.

Čo je a kóduje mcb10 nummular ekzém

Ekzém mincí je typ mikrobiálnej dermatitídy nejasného genézu. Vyznačuje sa tvorbou okrúhlych plakov rôznych veľkostí. U tohto typu dermatózy je diagnostikovaných viac ako 10% pacientov so zápalovými ochoreniami kože.

Debut patologického procesu nastáva na pozadí oslabeného imunitného systému. Hoci prítomnosť mikrobiálnej zložky je potvrdená výsledkami epidermálnych náterov, porážka patogénnej flóry nie je hlavnou príčinou ochorenia.

Diskový ekzém sa vyskytuje u pacientov vo veku od 30 do 50 rokov a nezávisí od pohlavia. Faktor, ktorý vyvoláva zápalový proces, sa považuje za akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie. Lekári veria, že tento typ dermatitídy ovplyvňuje bunkové a humorálne časti imunitného systému. Koža reaguje abnormálne na akýkoľvek potenciálny alergén za vzniku zaoblených svrbivých plakov.

Ochoreniu podľa medzinárodného klasifikačného systému chorôb ICD 10 je priradený kód L30.0.

Príčiny a príznaky ekzému podobného mincu

Príčinou dermatitídy plakov je porážka patogénnej flóry. Výskyt ekzémov prispieva k akýmkoľvek bakteriálnym infekciám - boľavému hrdlu, zubnému kazu, porážke s paličkou Koch, nadmernému poteniu, reprodukcii stafylokokov alebo streptokokov na koži. Tento druh reakcie spôsobuje nesprávny predpis liekov.

Koža v prípade numulárnej rozmanitosti ochorenia je v nepretržitej nadmernej pripravenosti na interakciu s patogénnou flórou. V počiatočných štádiách ochorenia dermis reaguje na 1 mikroorganizmus, s rozvojom zápalového procesu sa zvyšuje počet alergénov.

Preukázaná dedičná faktor diskoidná dermatitída. V prítomnosti ochorenia medzi rodičmi alebo inými dospelými príbuznými sa pravdepodobnosť vzniku ekzému u dieťaťa pohybuje od 40 do 60%.

Ochorenia tráviaceho traktu, dyskinéza, nedostatok enzýmov, znižovanie kvality trávenia a asimilácie potravy prispievajú k akumulácii cudzích proteínových frakcií. To spôsobuje senzibilizáciu organizmu ako celku a pri kontakte s patogénom sa vyvíja numulárny ekzém.

Symptomatológia ochorenia je podobná iným formám dermatózy, ale má niekoľko znakov. Známky diskoidného ekzému:

• ružový erytém v prítomnosti nezmenenej kože mimo ohniska zápalu;
• priemer vyrážkového prvku - do 3 cm;
• forma je zaoblená, ako mince;
• neznesiteľné svrbenie;
• lokalizácia - nohy, ruky;
• v epidémii sa vyvíjajú papuly, vezikuly naplnené seróznym obsahom. Niektoré prvky vyrážky môžu prejsť, iné len tvoria;
• pri otvorení papúl a pľuzgierov začína plač;
• pri česaní sa vytvára škrabanie;
• farba kôry je žltá, keď je infikovaná staphylococcus pus;
• po hojení erózie sa na pokožke môžu tvoriť trhliny.

K dermatóze podobnej mincu dochádza v období remisie a exacerbácií. Bez kvalitatívnej diagnózy diskoidného ekzému a liečby s použitím antibakteriálnych liečiv sa transformuje do svojej pravej formy.

Metódy spracovania

Liečba je založená na diagnostických postupoch. Lekár musí rozlišovať dermatitídu plaku od atopickej formy ochorenia, najmä u detí. Uistite sa, že ukazuje zbierku škvŕn, aby sa určil pôvodca zápalového procesu. Je potrebné vylúčiť psoriázu, porážku roztočov, plesňové invázie.

Tradičná medicína

Numulárna dermatitída je obtiažne liečiť liekmi. Cieľom liečby je dosiahnuť trvalú remisiu.

1. Detekcia bakteriálneho agens spôsobujúceho zápalový proces.
2. Potlačenie somatických symptómov ochorenia.
3. Normalizácia všetkých systémov karosérie.

Liečba hematického ekzému začína vystavením všetkým chronickým ochoreniam, rehabilitácii nosohltanu, ústnej dutiny a zubov.

V dermatológii sa na liečbu dermatitídy používajú nasledujúce skupiny liekov:

• sedatíva podľa voľby lekára - od sedatív na rastlinnej báze až po sedatíva a antidepresíva;
• perorálne alebo kvapkavé roztoky vápnika na znecitlivenie tela;
• antialergické látky - v akútnom období sa môže podať injekcia, po ktorej nasleduje prechod na perorálne formy;
• steroidné lieky - individuálne krátke injekcie, vo forme mastí na postihnutú oblasť;
• antibakteriálne liečivá podľa výsledkov rozkladu na citlivosť na antibiotiká;
• enterosorbenty a lieky nahrádzajúce plazmu.

Pri liečbe dermatitídy plakov sa široko používajú fyzikálno-terapeutické činidlá. Ukazuje UV-terapiu, laser, v niektorých prípadoch možné ožiarenie krvi svetelnými kvanta, fonoforézu s rôznymi liekmi, ozónovú terapiu. V ťažkých prípadoch je znázornená hemosorpcia.

Dôležitým krokom v terapii je diéta, ktorá vylučuje potenciálne alergény.

Ošetrenie sa vykonáva doma. Hospitalizácia v zdravotníckom zariadení je indikovaná pre rozsiahle zvlhčovanie, pripojenie sekundárnej infekcie, výskyt hnisu v dôsledku stafylokokového postihnutia.

Ľudové prostriedky na ekzém plakov

Liečba numulárneho ekzému receptami z ľudových zbierok je založená na netradičných liekoch - kombináciách mastí, odvaroch byliniek - alebo naznačuje neobvyklé použitie tradičnej medicíny.

1. Konope konope. Na 5 g rastlinných surovín vezmite 250 ml vriacej vody. Trvať na hodinu. Nefiltrujte. Vývar sa orálne užíva v prvej polovici dňa, zvyšné kaše sa používa na pleťové vody v miestach poranenia v tvare mince. Priebeh liečby je najmenej jeden mesiac.
2. Odvar z koreňa lopúcha. Pripravuje sa v pomeroch podobných predchádzajúcemu médiu, ale rastlinné suroviny by sa mali pečiť na nízkom ohni 15 minút. Vezmite 100 ml vývaru 3 krát denne.
3. Kaolín v spojení s olivovým olejom (pomer 1: 2) sa mieša až do hustej homogénnej hmoty. Aplikujte na ložiská diskoidného ekzému.
4. Lisuje sa podnožou a kyslou smotanou. Komponenty sú brané v rovnakom pomere. Rastlinné suroviny sa pomelú pomocou miešačky a zmiešajú s mliečnym výrobkom. Nástroj sa aplikuje na tkaninu, obväz sa aplikuje na postihnuté miesto. Trvanie používania lekárskej masti - najmenej 10 dní.

Možné komplikácie a nebezpečenstvo

Komplexnosť liečby dermatózy mincí spočíva v mikrobiálnej zložke zápalového procesu. Fungálna flóra, stafylokoky sa rýchlo prispôsobujú novým liekom. Musí sa liečiť dlhú dobu, výber účinnej liečby môže trvať mesiac alebo viac. Bolestivé svrbenie spôsobuje neurologické poruchy u pacienta.

Nebezpečenstvo nummuárneho ekzému:

• rozvoj odolnosti proti patogénom voči liekom;
• dlhý výber liekov;
• rozsiahla plač a dehydratácia;
• infekcia patogénnou flórou, rozvoj hnisavých procesov;
• neurologické poruchy spôsobené bolestivým svrbením;
• transformáciu na idiopatickú formu ochorenia.

Prognóza liečby komplexnej formy dermatitídy je stále priaznivá napriek zhoršeniu kvality života.

Ekzém na mince

Ekzém podobný mincu (druhý názov je numulárny) je chronická dermatitída, závažná forma mikrobiálneho ekzému, ktorá sa vyznačuje silným svrbením povrchu kože. Choroba sa často opakuje, je charakterizovaná tvorbou veľkých, na minci podobných červených plakov na tele.

príčiny

Akýkoľvek ekzém sa vyskytuje z mnohých dôvodov. Vedci zistili, že konkrétne forma podobná mincu sa vyskytuje častejšie po utrpení tonzilitídy, hyperhidrózy, tuberkulózy a zubného kazu. Môže to byť dôsledok stresu, liekov, ktoré výrazne znižujú imunitný systém. Ale až do konca, faktory, ktoré spôsobujú ochorenie nie sú jasné.

Špecifickou príčinou ochorenia je prítomnosť baktérií v tele. V dôsledku senzibilizácie orgánov a systémov dochádza k nedostatočnej reakcii kože na antigény. A ak sa najprv zistí podobná odpoveď, keď sa objaví špecifický typ patogénu, koža môže podobne reagovať na iné podnety.

Najpravdepodobnejšou formou výskytu chronického ekzému podobného mincu je prítomnosť epidermálnej dysfunkcie, pri ktorej sa koža stáva náchylnejšou na negatívny vplyv vonkajšieho prostredia. Z tohto dôvodu vstupujú patogénne protilátky do hlbších vrstiev a vyvolávajú nedostatočnú reakciu.

Keď sa už vytvoria ekzémové plaky, môže sa na pozadí tohto ochorenia vyvinúť sekundárna infekcia, ktorá ďalej zhoršuje ochorenie.

príznaky

Ekzém mince sa prejavuje nasledovne:

• prítomnosť okrúhlych jasných škvŕn na tele, ktoré sú mierne zvýšené a veľmi svrbivé;
• priemer škvŕn je asi 15 mm;
• vyrážky majú ružový odtieň až modrastý;
• možné plač na povrchu škvŕn;
• ťažké svrbenie pacienta veľmi znepokojuje a môže dokonca spôsobiť poruchy nervového systému;
• v priebehu času sa plaky stávajú chronickými a sú pokryté šupinami, krustami, ktoré sa periodicky odlupujú;
• takýto ekzém môže postihnúť akúkoľvek oblasť tela, ale najčastejšie sa vyskytuje na končatinách;
• plaky sa môžu spojiť a vytvoriť veľkú postihnutú kožnú léziu;
• u pacientov s obzvlášť závažnými exacerbáciami, horúčkou, únavou;
• často ekzém podobný mincu vedie k sekundárnej infekcii kože.

Fotografie ekzémov mincí: ako to vyzerá

Lekári počas vyšetrenia dokážu stanoviť diagnózu, pretože choroba má charakteristický vzhľad.

diagnostika

Choroba je diagnostikovaná celkom jednoducho. Dermatológ na základe vyšetrenia kože je schopný urobiť správnu diagnózu. Aby sa vylúčili podobné ochorenia, predpíšte biochemickú analýzu, ako aj všeobecnú analýzu krvi a moču.

Vykonajte histologické a morfologické vyšetrenie kože na vykonanie diferenciálnej diagnózy. Na detekciu špecifických protilátok IgE / IgG sa často predpisuje krvné sérum.

Ak sú príznaky vývoja sekundárnej infekcie, obsah epidermálnych výterov sa zaseje na kultivačné médium, aby sa identifikoval patogén a vybrali sa naň antibiotiká, ktoré sú na ne citlivé.

Mince ekzém je veľmi podobný vo svojej vlastnosti na psoriázu, dermatomykotických patológií, svrab, a ďalšie dermatitídy, takže je dôležité, aby sa samostatne liečiť, ale aby sa ďalšie diagnostiky.

Liečba ekzémov mincí

Táto forma ekzému je považovaná za jednu z najodolnejších voči liečbe. Preto je potrebné používať komplexné techniky a striktne dodržiavať pokyny, aby sa dosiahla dlhodobá remisia. Prerušené relapsy sú charakteristické pre ekzém podobný mincu a je ťažké zbaviť sa jeho príznakov bez liečby.

Najdôležitejšou vecou v prvej etape je zbaviť sa silného svrbenia, eliminovať ložiská chronickej infekcie a tiež normalizovať prácu zažívacích, nervových a endokrinných systémov.

Liečba by mala zahŕňať užívanie lokálnej (antipruritickej masti) a systémovej (antidepresíva, trankvilizéry, antibiotiká, toniká). Zároveň, paralelne, vykonávať fyzioterapeutické sedenia, obmedziť diétu, prax tradičné metódy liečby.

Ak chcete dať chorobu do remisie, musíte stráviť veľa úsilia. Plaky, miznúce, zanechávajú suchú a popraskanú epidermu, čo umožňuje, aby sa choroba po určitom čase objavila na rovnakom mieste. Ak sa ochorenie vôbec nelieči a zabraňuje komplikáciám, môže sa vyskytnúť erytrodermia. Táto patológia je charakterizovaná porážkou obrovských oblastí kože. Občas (najmä u detí) môže erytrodermia skončiť smrťou, takže sa musí liečiť, a to by sa malo uskutočniť v stacionárnych podmienkach.

Fyzioterapeutická liečba

S týmto ekzémom je možné použiť nasledujúce fyzioterapeutické metódy:

• fonoforézou,
• ozónovú terapiu
• UFO,
• fotoforez,
• UHF-terapia,
• magnetickej terapie
• terapeutické bahno
• kyslíková terapia atď.

Najlepšie je ošetrenie ultrafialovým a denným svetlom. Lúč vĺn preniká hlboko do epidermy a ničí patologické zameranie. Táto liečba sa vykonáva s neúčinnosťou štandardných liečiv, ako aj s cieľom zlepšiť účinnosť liekovej terapie.

Pre rýchlejšiu likvidáciu existujúcich plakov ekzému môže lekár predpísať laserovú liečbu. Taktiež praktizujú olejové kúpele, ktoré robia pokožku hydratovanejšou, zmierňujú svrbenie. Fyzioterapia je často jediným účinným liekom na pokročilé formy ekzémov.

Tradičná terapia zahŕňa použitie lokálnych a systémových liekov. Masti, krémy, pleťové vody aplikované na postihnutú kožu denne 3-4 krát až do úplného uzdravenia.

Najobľúbenejšia masť na báze kortikosteroidov (prednizolón, masť hydrokortizónu, masť "Betametazón"). Odstraňujú svrbenie, iné príznaky zápalu a zabraňujú senzibilizácii organizmu. Tiež dobrý protizápalový účinok masti "Linin" - vo svojom zložení nie sú žiadne hormóny.

Koža v blízkosti ekzému je zmäkčená pomocou krémov Emolium a Topikrem.

tablety

Je úplne nemožné sa zbaviť erytému podobného mincu, ale je reálne predĺžiť remisiu čo najviac.

Špecifický súbor liekov na liečbu určuje lekár, ale vo všeobecnosti zahŕňa nasledujúce tablety: t

• ľahké sedatíva - Novo-Passit, motherwort, valerian;
• systémové kortikosteroidy - prednison, celeston;
• antihistaminiká, zmierňujúce svrbenie - Zyrtec, Claritin;
• anti-stafylokokové antibiotiká - Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxon, atď.

Skôr ako začnete užívať lieky, mali by ste sa uistiť, že nie sú alergickí alebo precitlivení.

diéta

Pri ekzémoch by mali byť niektoré potraviny obmedzené, zatiaľ čo iné by sa mali rozšíriť do stravy.

Odborníci na výživu odporúčajú pridať tieto zložky stravy:

• ryby
• zeleninové polievky,
• obilnín,
• potraviny s množstvom vitamínov
• nízkotučné bielkovinové potraviny.

Výrobky, ktoré sa odporúča obmedziť, na očistenie tela od škodlivých látok, zbaviť sa podráždenia gastrointestinálneho traktu, zabrániť vniknutiu alergénov.

Je potrebné odmietnuť: t

• citrusové ovocie;
• vajec;
• jahody;
• koreniny, koreniny;
• vlašské orechy;
• alkohol;
• výrobky s konzervačnými látkami, farbivami.

Je dôležité dodržiavať diétu, pretože nielenže zmierňuje ekzémy, ale aj posilňuje a posilňuje telo. A ušetrí sa od iných chorôb.

Liečba ľudových prostriedkov doma

Populárne recepty dobre pomáhajú pri liečbe ekzémov montectov a predlžujú dobu remisie. Lekári odporúčajú, aby sa odvar z bezinky, takže aplikácie na postihnutých oblastiach podbeľ. Môžete tiež použiť nasledujúci recept:

Masť na báze vajec a octu. Vajíčko sa umiestni do nádoby, pridá sa 50 ml vody a octu a zmes sa mieša až do vytvorenia homogénnej emulzie. Výsledný prípravok sa používa na mazanie postihnutej kože. Potom na vrch položili niečo bavlnené. Aplikovanú zmes opláchnite z oblasti zapálenia, najlepšie len pred použitím nasledujúceho postupu. Priebeh liečby je 6-10 procedúr.

odporúčanie

Lekári okrem liečebných opatrení odporúčajú dodržiavať nasledujúce tipy:

1. Nepoužívajte bežné mydlo, ale používajte krémové čistiace prostriedky.
2. Nepoužívajte zmäkčovače pokožky.
3. Vyberte si priestrannejšie oblečenie.
4. Telo by malo byť mäkké, prirodzené.
5. Odporúča sa zabrániť prepätiu a namáhaniu.
6. Dodržujte všetky rady lekára a neskracujte dobu liečby.

prevencia

Ak nastane okamih remisie, je potrebné ju predĺžiť čo najdlhšie, pretože ekzém podobný mincu je zle liečený a má predĺžený priebeh. Preventívne opatrenia sú zamerané na starostlivosť o pleť, hygienu, pravidelné návštevy sprchy na suchých plakoch namočených a zmäkčených.

Ďalšie preventívne opatrenia: t

1. Vykonajte preventívne opatrenia na prevenciu plesní.
2. Zabránenie infekčným kožným ochoreniam.
3. Kalenie tela.
4. Časté prechádzky na čerstvom vzduchu.
5. Ochrana pokožky pred pôsobením aktívnych chemikálií, najmä chemikálií pre domácnosť.
6. Dodržiavanie nevyhnutných diétnych obmedzení.

Komplikácie a následky

Ak ekzém nie je liečený, môžu sa vyskytnúť komplikácie. Sekundárna bakteriálna infekcia sa vytvára, čo má nasledujúce príznaky.

Príznaky sekundárnej infekcie:

• slabosť, nevoľnosť;
• horúčka;
• ťažké plač;
• vytvorenie hnisavých oblastí.

Na to, aby sa monteoidový ekzém nepostupoval a aby sa nezvrhol do závažnejšej formy, je potrebné včas konzultovať s odborníkmi a začať liečbu. Lekári budú schopní presnejšie stanoviť diagnózu, pochopiť etiológiu ekzému a určiť, ktoré lieky budú v tomto prípade najúčinnejšie.

Ak liečite samotnú chorobu, je tu vysoká pravdepodobnosť výberu nesprávnej cesty, ktorá spôsobí len zhoršenie zdravia a progresiu už tak závažnej formy ekzému.

Je kontaminovaná a ako sa prenáša

Vzhľadom k tomu, montect ekzém má bakteriálny charakter, mnoho obáv, že je nákazlivý, takže sa snažia vyhnúť kontaktu s chorými ľuďmi. Môžete pochopiť, ako sa choroba prenáša určením príčin jej výskytu v tele. Hoci vedci nie sú úplne schopní povedať, akým mechanizmom sa na koži ľudí vytvára ekzém podobný mincu, je možné povedať 100%, že to nesúvisí s kontaktom s chorou osobou. Na elimináciu tohto faktora sa uskutočnili viaceré štúdie.

Ani bakteriálny ekzém sa nepovažuje za infekčné ochorenie, pretože jeho prejavy nie sú spôsobené požitím húb, vírusov alebo baktérií v tele, ale nedostatočnou reakciou imunitného systému a iných orgánov na bežnú dráždivosť. Mikrobiálny ekzém sa teda vyskytuje v dôsledku celého radu patologických faktorov, takže sa nemusíte báť pacientov s týmto ochorením - kontakt s nimi je bezpečný.

Vlastnosti u detí

Ekzém podobný deťom má rovnaké príznaky ako dospelí. Dermatológ pri prvom vizuálnom vyšetrení môže diagnostikovať diagnózu a je schopný odlíšiť chorobu od podobných patológií. Ale nebezpečenstvo takéhoto ekzému je, že rýchlo získava chronický priebeh a je ťažké liečiť trvalé recidívy. Mnohí z detstva do konca svojho života trpia pravidelným prepuknutím choroby len preto, že ich rodičia včas nehľadali liečbu. Ale v skorých štádiách ochorenia možno vyliečiť aj úplne.

Bábätká na koži začnú vyzerať ako okrúhle vyrážky v tvare mincí.

Keď komplikácie ochorenia dokonca potrebujú použitie antibiotík. Lekári ich zvyčajne predpisujú, keď z ekzému vyteká žltá alebo serózna žltá hnis. Označuje vstup sekundárnej infekcie. Tento stav je liečený výlučne v nemocnici, pretože je to závažná komplikácia ochorenia.

Liečte monetárny ekzém u detí s komplexnými prípravkami. Lekár zvyčajne zvolí individuálnu terapiu v závislosti od vlastností pacienta. V pediatrii sa ako ľahký antipruritický a protizápalový prostriedok používa Lokidová masť (0,1%). Často sa odporúča doplniť oficiálnu liečbu tradičnými metódami - posilňujú terapeutický účinok. Samotná liečba je však prísne zakázaná, najmä pokiaľ ide o liečbu detí.

Počas tehotenstva

Tehotné ženy môžu tiež občas trpieť prepuknutím ekzému podobného mincu, keď trpia vážnym stresom alebo majú vážne poruchy. Zvlášť náchylní k tým, v ktorých rodine sú pacienti s ekzémom. Dedičný faktor zohráva zásadnú úlohu pri výskyte ekzémov.

Šírenie cudzích baktérií krvou môže viesť k vážnym následkom, vrátane sepsy a infekcie plodu.

V tehotenstve sa obzvlášť neodporúča samoliečba na boj s ekzémom podobným mincu. Mnoho liekov a ľudových prostriedkov je v tomto stave prísne kontraindikované. Pri vrstvení sekundárnej infekcie bude tiež veľmi problematické vykonávať antibakteriálnu terapiu, pretože väčšinu liekov nemožno užívať.

Z tohto dôvodu sa musíte poradiť s lekárom. Posúdia celkové riziká a predpíšu primeranú liečbu, ktorá nepoškodí plod a eliminuje vypuknutie chronického ochorenia. A hoci počas tehotenstva je liečba relapsov ekzémov monequid dosť problematická, je reálna. Je len dôležité, aby sme ho začali včas a dodržiavali všetky predpísané odporúčania. Po porade s lekárom počas tehotenstva môžete na liečbu použiť rastlinné prípravky a pantenol. Pri veľkom rozšírení zápalových ohnísk použite suspenziu zinku s opatrnosťou (po 3 hodinách po nanesení na kožu je potrebné ju umyť).

Video o ekzémoch

Niektoré funkcie liečby ekzémov, ako aj ďalšie znaky ochorenia, ktoré lekár zvažuje vo videu nižšie.

výhľad

Forma v tvare mince je považovaná za najťažší typ ekzému. Je ťažké liečiť, neustále sa opakuje, dosť premenlivé. Choroba sa nedá úplne vyliečiť, ale môže sa preniesť do stavu dlhodobej remisie. Ak to chcete urobiť, musíte začať liečbu čo najskôr a sledovať integrované prístupy. Nepodliehajte samoliečbe, pretože zlé prístupy iba zhoršujú priebeh choroby. Je lepšie, aby ho pravidelne monitoroval lekár a dopĺňal jeho odporúčania populárnymi metódami, ktoré s ním súhlasili.

Príčiny numulárneho ekzému a jeho liečba

Numulárny ekzém je jednou z variantov mikrobiálneho ekzému. Vedúca úloha v jeho výskyte patrí k infekcii. Kurz je najčastejšie chronický so sklonom k ​​spontánnym exacerbáciám a remisiam. Liečba je ťažká, ale s včasnou diagnózou a liečbou je priaznivá prognóza úplného zotavenia.

Príčiny numulárneho ekzému

Numulárny ekzém je mikrobiálna dermatitída prírody. Jeho vývoj je spôsobený ložiskami chronickej infekcie a zhoršenou mikroflórou kože. Vinou prvého faktora je senzibilizácia organizmu na bakteriálne látky. Zníženie lokálnej imunity vedie k rastu patogénnej alebo podmienene patogénnej flóry na koži, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť numulárna dermatitída.

Okamžité príčiny sú najčastejšie:

• Staphylococcus aureus;
• streptokok;
• E. coli;
• candida;
• modrý hnis bacillus;
• Protea a ďalšie.

Predisponujúce faktory pre rozvoj patológie:

• chronický stres;
• zlé návyky;
• očkovanie;
• chronické ochorenia vnútorných orgánov;
• časté prechladnutie;
• citlivosť na alergie;
• hormonálne poruchy;
• prehriatie / prehriatie;
• endokrinné ochorenia;
• autoimunitné ochorenia, atď.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať stavu črevnej mikroflóry, pretože zmeny v jej zložení spôsobujú zníženie imunity a ochranné reakcie organizmu.

Ako sa prejavuje tento typ ekzému

Numulárny ekzém má ďalšie dva názvy - ekzém podobný mincu alebo diskoidiu v dôsledku erupcií vo forme zaoblených miest, o veľkosti mince (pozri fotografiu). Sú umiestnené častejšie na zadnej strane rúk alebo extenzorových povrchoch rúk, ale môžu sa vyskytnúť na ktorejkoľvek časti tela.

Na začiatku ochorenia sa na koži objavujú svrbivé ružové škvrny. Neskôr sa na nich vytvárajú okrúhle edematózne ložiská s priemerom do 3 cm s jasnými hranicami, ktoré sa týčia nad neporušenou kožou. Ich farba sa postupne stáva modrasto-červenou. Na povrchu vyrážky sa vyskytujú papuly, bubliny so seróznou tekutinou, plač, praskliny a kôry. Môžu sa navzájom nahradiť a neskôr sa môžu objaviť nové prvky. Vzhľadom na to vyzerá vyrážka polymorfne, to znamená, že je zároveň zastúpená rôznymi formáciami. Postupom času sa proces plačenia nahradí suchým, kôry sa postupne odlupujú a neporušená alebo hyperpigmentovaná koža zostáva na svojom mieste.

Diagnóza numulárneho ekzému

Diagnóza tohto ochorenia sa najčastejšie uskutočňuje na základe externého vyšetrenia a sťažností pacienta. Ale pretože klinické prejavy nummuárneho ekzému môžu byť podobné lichen planus, psoriáze, streptoderme, plesniam a iným dermatózam, môže byť nevyhnutné, aby sa z jeho erupčnej zóny prebrali škrabky. Lekár môže tiež zasiať výtok lézií z lézií, aby sa určil špecifický pôvodca ochorenia a jeho citlivosť na antibiotiká.

Liečba numulárneho ekzému

Liečba numulárneho ekzému vyžaduje integrovaný prístup v zložení lokálnej a všeobecnej terapie a zahŕňa použitie kortikosteroidov, antibakteriálnych a antihistaminík, antiseptické ošetrenie, sušiace prípravky av prípade potreby antifungálne.

Antiseptické ošetrenie

Aby sa zabránilo infekcii, je nevyhnutné liečiť lézie antiseptikami. Na tento účel použite:

• furatsilin;
• rezorcinol;
• oktenisept;
• chlórhexidín;
• Miramistin a kol.

Tieto lieky sú nielen prevenciou šírenia mikrobiálnej infekcie, ale tiež dobre vysušujú proces.

Sušiace činidlá

Na liečbu namáčacích liečiv sa používa zinok, decht, kyselina salicylová, ichtyol. Nielenže majú antiexudatívny účinok, ale tiež znižujú svrbenie.

antihistaminiká

Keďže numulárny ekzém je infekčno-alergická patológia, na jeho liečbu sa predpisujú antihistaminiká:

Znižujú exsudáciu, svrbenie a iné prejavy alergií.

Hormonálne lieky

V závislosti od závažnosti procesu sa glukokortikosteroidy predpisujú ako lokálna alebo všeobecná liečba. Dobre zmierňujú všetky príznaky zápalu a alergií. Používa sa v dermatológii:

• Advantan;
• Lorinden;
• Sinalar;
• tselestoderm;
• Betametazón a ďalšie

Hormonálne lieky majú mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov, preto sa majú používať len podľa pokynov lekára.

Antibakteriálna terapia

Keďže infekcia hrá významnú úlohu pri výskyte nummuárneho ekzému, jej liečba nie je bez antibakteriálnych liekov úplná. Antibiotiká sa predpisujú topicky vo forme krémov a mastí a v prípade výrazného procesu sa podávajú systémovo v tabletách.

V závislosti od očakávaného patogénu:

• Erytromycínová masť;
• Tetracyklínová masť;
• Baneotsin;
• levomekol;
• Bactroban;
• Fuziderm a ďalšie.

Obzvlášť populárny z externých prípravkov bol Triderm, pretože okrem antibiotika obsahuje hormonálne a antifungálne zložky.

Ako systémová terapia sa volia širokospektrálne antibiotiká:

• amoxicilín;
• tetracyklín;
• doxycyklín;
• ciprofloxacín;
• Imipenem a kol.

Antibakteriálne lieky sa majú užívať v priebehu najmenej 5-7 dní, aj keď sa klinický účinok dosiahne skôr.

Antifungálne lieky

V prípade pridania plesňovej infekcie je potrebná liečba antimykotikami. Tiež prichádzajú vo forme vonkajších a systémových foriem. Najobľúbenejšie lieky v tejto skupine sú:

• Lamisil;
• flukonazol;
• itrakonazol;
• pimafutsin;
• terbinafín;
• Griseofulvin a kol.

Výber konkrétneho lieku vykonáva lekár v závislosti od klinických znakov a závažnosti ochorenia.

V prípade výskytu plesňovej infekcie hormonálnou liečbou je lepšie počkať, pretože glukokortikosteroidy môžu spôsobiť zvýšenú reprodukciu a rast huby.

Restoratívna terapia

Pri liečbe a prevencii numulárneho ekzému je dôležitá imunita, pretože závažnosť ochorenia a frekvencia exacerbácií závisí od jeho stavu. Na zvýšenie obranyschopnosti tela sa uplatňujú:

• vitamínová terapia;
• imunomodulátory (Plazmol, Likopid, atď.);
• probiotiká (Bifidumbakterin, Normobakt, Lineks, atď.);
• antioxidačné komplexy.

Pacienti s chronickými ochoreniami, vrátane numulárneho ekzému, musia dodržiavať zdravý životný štýl a správnu výživu, aby sa zlepšilo celkové zdravie tela.

zmäkčovadlá

V štádiu peelingu a kôry je potrebné použiť vonkajšie hojenie rán a zmäkčovadlá. V tejto funkcii sa osvedčili Tsikaplast, Radevit, F99, Panthenol, Bepanten a iní.

Sedatívna terapia

Vzhľadom k tomu, vyrážka ekzémov je celkom svrbenie, pacienti strácajú spánku a odpočinku, stávajú sa podráždenými a dokonca agresívnymi. Na zmiernenie týchto príznakov a na zníženie stresu sa týmto pacientom predpisujú sedatíva (Tenoten, Persen, Afobazol, atď.) A v prípade potreby antidepresíva a trankvilizéry.

fyzioterapia

Okrem hlavnej liečby má fyzikálna terapia dobré účinky. Na ekzémy aplikujte UV, laserovú terapiu, magnetoterapiu, darsonval, kryoterapiu, parafínovú terapiu a ďalšie metódy. Pomáhajú nielen rýchlo sa zbaviť vyrážky, ale prispievajú aj k prevencii opakovania.

Ľudová liečba

Liečba ľudových prostriedkov pre numulárny ekzém by sa nemala stať metódou voľby, môže len dopĺňať liekovú terapiu. Bujóny a infúzie sa pripravujú z rôznych liečivých rastlín, ktoré sa potom používajú vo forme lotionov. Milovníci tradičnej medicíny pre kožné erupcie pripisujú liečivé vlastnosti:

• brezy a puky;
• ihly;
• daisy;
• lastovičník;
• listy kapusty;
• nechtík;
• škrupina z vlašských orechov a kôra jej stromu;
• lovcov a iných rastlín.

Účinnosť týchto metód nebola dokázaná, ale ak nezanedbávate lekárske predpisy, neprinesú veľa škody. Je potrebné pripomenúť, že bez adekvátnej terapie môže byť ekzém disku komplikovaný inými ochoreniami - streptodermou, erysipelmi, erytrodermou atď.

Numulárny ekzém je chronická dermatóza infekčnej alergickej povahy. Je pomerne ťažké určiť presnú príčinu jej výskytu, ale úplné vyliečenie je celkom dosiahnuteľné. Hlavná vec - čas kontaktovať dermatológa a dodržiavať všetky jeho schôdzky.