Ochorenie nôh - fotografie, príznaky a liečba

Erysipelas je infekčné ochorenie spôsobené hemolytickými streptokokmi. Zápal a deformity postihujú jasne definovanú oblasť kože, sprevádzanú horúčkou a intoxikáciou tela.

Keďže aktivity streptokokov skupiny A sú považované za hlavný dôvod, prečo človek vyvíja erysipel (pozri foto), najúčinnejšia liečba je založená na užívaní penicilínov a iných antibakteriálnych liekov.

príčiny

Prečo je na nohe erysipel a čo to je? Hlavnou príčinou erysipel je streptokok, ktorý vstupuje do krvného obehu v dôsledku akéhokoľvek poškodenia kože, oderu, mikrotraumy. Hypothermia a stres, nadmerné opaľovanie tiež hrať úlohu.

Medzi faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju erysipel, je dôležité miesto obsadené stresom a neustálym preťažením, emocionálnym aj fyzickým. Zostávajúce určujúce faktory sú:

• prudké poklesy teploty (pokles a zvýšenie teploty);
• poškodenie kože (škrabance, uhryznutie, pichnutie, praskliny, vyrážky plienok, atď.);
• nadmerné činenie;
• rôzne podliatiny a iné zranenia.

V drvivej väčšine prípadov sa erysipel vyvíja na rukách a nohách (nohy, nohy); zápal sa vyskytuje oveľa menej často na hlave a tvári, zápal v slabinách (perineum, genitálie) a na tele (žalúdok, bok) sú považované za najčastejšie. Môžu byť tiež ovplyvnené sliznice.

Je choroba nákazlivá na nohe?

Erysipelas kože je nákazlivé ochorenie, pretože hlavnou príčinou jeho vzniku je infekcia, ktorá sa bezpečne prenáša z jednej osoby na druhú.

Pri práci s pacientom (liečba miesta zápalu, lekárske zákroky) sa odporúča po ukončení kontaktu používať rukavice, dôkladne si umyť ruky mydlom. Hlavným zdrojom chorôb spôsobených streptokokom je vždy chorý človek.

klasifikácia

V závislosti od povahy lézie sa erysipel vyskytuje vo forme:

• Bulózna forma - na koži dochádza k tvorbe pľuzgierikov so seróznym exsudátom. Extrémnym stupňom tejto formy je výskyt nekrotických zmien - kožné bunky umierajú a prakticky sa neregenerujú v postihnutej oblasti.
• Hemoragické formy - v mieste lézie sa cievy stávajú priepustnými a je možná tvorba modrín.
• Erytematózna forma - hlavným príznakom je začervenanie a opuch kože.

Na určenie správnej liečby erysipelu je potrebné presne určiť závažnosť ochorenia a povahu jeho priebehu.

príznaky

Inkubačná doba erysiplasu je od niekoľkých hodín do 3-4 dní. Patologickí lekári sú klasifikovaní nasledovne:

• podľa závažnosti - mierne, stredné a ťažké štádium;
• povahou priebehu - erytematózna, bulózna, erytematózno-bulózna a erytematózna-hemoragická forma;
• lokalizácia - lokalizovaná (v jednej oblasti tela), časté, metastatické lézie.

Po inkubačnej dobe má pacient na nohe príznaky erysipy, vrátane celkovej slabosti, únavy a malátnosti. Potom sa teplota náhle zvýši a objavia sa zimnice a bolesti hlavy. Prvých niekoľko hodín manifestácie erysipel sa vyznačuje veľmi vysokou teplotou, ktorá môže dosiahnuť štyridsať stupňov. Tam je tiež svalová bolesť v nohách a dolnej časti chrbta, osoba má bolesť v kĺboch.

Charakteristickým znakom zápalového procesu je jasne červená farba postihnutých oblastí, ako sú plamene. Jasne označené okraje majú vyvýšeniny po obvode - tzv. Zápalovú stenu.

Komplexnejšia forma - erytematózne-bulózna. V tomto prípade, v prvý alebo tretí deň ochorenia, sa tvoria bubliny s čírou tekutinou na zameranie ochorenia. Praskli a tvorili kôry. Priaznivá liečba vedie k uzdraveniu a tvorbe mladej kože po jej strate. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť vredy alebo erózie.

Rozhna noha: foto z počiatočnej fázy

Poskytujeme prezeranie podrobných fotografií, aby sme zistili, ako toto ochorenie vyzerá v počiatočnom štádiu a nie len.

Ako liečiť erysipel?

Ak hovoríme o miernej závažnosti, potom je dostatok liečby doma. Ale v ťažkých a zanedbávaných prípadoch nemôže robiť bez hospitalizácie na chirurgickom oddelení.

Najúčinnejšia liečba erysipel na nohe nevyhnutne zahŕňa predpisovanie antibiotík. Aby lekár maximalizoval svoj účinok, musí v každom konkrétnom prípade najskôr zistiť, ktorý z nich je najúčinnejší. Ak to chcete urobiť, ísť do histórie.

Vo väčšine prípadov sa používajú tieto lieky:

• linkomycín;
• penicilín;
• chloramfenikol;
• erytromycín;
• Tetracyklín.

Okrem antibiotík liečba liekom zahŕňa aj iné použitia.

1. Na zmiernenie bolestivých a závažných prejavov ochorenia a symptomatickej liečby sa používajú antipyretické, diuretické a vaskulárne činidlá.
2. Prostriedky, ktoré znižujú priepustnosť ciev - ich príjem je v niektorých prípadoch nevyhnutný.
3. V prípadoch, keď je ťažký priebeh ochorenia komplikovaný intoxikáciou, sa v boji za zdravie používajú detoxikačné činidlá, ako je napríklad reopolyglucín a / alebo roztok glukózy.
4. Vitamíny skupín A, B, C atď.
5. Protizápalové lieky.

Kryoterapia a fyzioterapia sú tiež ukázané pacientovi s erysiplasom: lokálne ultrafialové žiarenie (UVR), vystavenie vysokofrekvenčnému prúdu (UHF), vystavenie slabým výbojom elektrického prúdu, laserová terapia v oblasti infračerveného svetla.

výhľad

Prognóza ochorenia je podmienečne priaznivá, s primeranou včasnou liečbou je vysoká pravdepodobnosť úplného vyliečenia a obnovenia pracovnej schopnosti. V niektorých prípadoch (až do jednej tretiny) je možná tvorba rekurentných foriem ochorenia, ktoré sú oveľa horšie liečiteľné.

komplikácie

Ak sa ochorenie nezačne počas liečby alebo nie je úplne implementované, môže vyvolať určité následky, ktoré si vyžadujú ďalšiu liečbu:

1. Opuch a lymfmpáza na nohe, čo vedie k elephantiasis a podvýžive v tkanivách.
2. Ak sa u Vás vyskytne ďalšia infekcia, môžu sa vyskytnúť abscesy, flegmón a sepsa.
3. Oslabená alebo staršia osoba môže narušiť činnosť srdca, krvných ciev, obličiek, pneumónie a cholangitídy.
4. Lézie žíl na povrchu - tromboflebitída, flebitída a periphlebitída. Pľúcna embólia môže byť komplikáciou tromboflebitídy.
5. Erózie a vredy, ktoré sa dlho neliečia.
6. Nekróza, na základe krvácania.

Erysipelas na nohe: foto, príčiny choroby, liečba, príznaky

Medzi inými infekčnými ochoreniami je erysiplatoózny zápal (v stupni prevalencie) bezprostredne za vedúcim tripletom - respiračné, črevné ochorenia a hepatitída. Najväčší počet prípadov erysipel (ako choroba sa zvyčajne nazýva na krátke) sa vyskytuje v lete a na jeseň, v tejto dobe asi 20 ľudí z 10 tisíc chorých. Na jar av zime je táto hodnota polovičná.

Čo je to?

Názov choroby v preklade znamená - "červená koža". Sčervenanie, ktoré postihuje tvár, nohy (najčastejšie dolnú časť nohy a chodidlo) a niekedy aj sliznice, je sprevádzané prudkým skokom teploty a všeobecnou intoxikáciou tela.

Patogenéza (mechanizmus vzniku a vývoja ochorenia) bola dobre známa starým lekárom, vrátane Hippokratov. Ale až v roku 1882 dokázal Dr. Feleizen dokázať, že erysipel je infekčné ochorenie. Jeho patogén - beta-hemolytický streptokok zo skupiny A - sa objavuje v tele, pričom využíva škrabance, odreniny a iné poškodenia kože.

Choroba je všežravá, ale má svoje vlastné preferencie. Takže starší ľudia sú ohrození a ženy sú väčšinou náchylné na recidívy. Existujú aj lekárske štatistiky, podľa ktorých sú držitelia krvnej skupiny III citlivejší na tvár.

Kód ICD-10

Erysipelas podľa medzinárodnej klasifikácie používanej lekármi je zahrnutý v časti „iné bakteriálne ochorenia“ (A30-A49) triedy I. Kód hrnčeka je A46.

Príčiny erysipel na nohe: čo spôsobuje ochorenie?

Dostať sa do ľudského tela na infekciu nie je obzvlášť ťažké, dokonca aj malé kožné lézie sú dosť, nehovoriac o takých ideálnych možnostiach, ako sú:

• škrabance;
• bodnutie hmyzom;
• škrabance (po rovnakom uhryznutí alebo alergických vyrážkach);
• popáleniny;
• plienková vyrážka;
• trauma;
• trhliny (zvyčajne na pätách).

Existujú aj iné príčiny vypuknutia choroby - napríklad chronická streptokoková infekcia u ľudí s nevytvrdeným zubným kazom. Hoci ľudská imunita je silná, vyrovná sa s takýmito problémami. Avšak, ak akýkoľvek chronický "boľavý" odoberie všetku ľudskú silu a imunita je vážne oslabená, potom sa mikroskopický záhryz, a dokonca aj kaz, môže stať provokujúcim faktorom pre erysipel.

Okrem problémov s imunitou je nebezpečenstvo:

• stres a intenzívne pocity;
• náhla zmena teploty v životnom prostredí;
• zneužívanie tan;
• pravidelné podchladenie nôh.

Všetky tieto faktory podporujú aktiváciu kauzatívneho činidla erysiplasu. Infekcia je aktívne "lipnutie" na ľudí trpiacich obezitou, cukrovkou, rovnako ako na tých, ktorí boli diagnostikovaní s tromboflebitídou a kŕčovými žilami.

Je to nákazlivé pre iných alebo nie?

Erysipelas je nákazlivý, rovnako ako akékoľvek iné infekčné ochorenie, prenášaný z človeka na človeka. Spôsoby prenosu infekcie - kontakt a vzdušné. Preto tí, ktorí sa starajú o chorých, by si mali dávať pozor na príliš úzku komunikáciu, vyhýbať sa poraneniam a zraneniam, nenosiť choré veci, nepoužívať uterák.

Našťastie je erysipel rozpoznaný ako nízko nákazlivý (ako odborníci nazývajú choroby s nízkym stupňom nebezpečenstva pre ostatných): pre osobu, ktorá má ochorieť, nestačí, aby sa nakazila, je potrebné, aby sa spojili negatívne sprievodné faktory, o ktorých sme diskutovali v predchádzajúcej kapitole. vzácne.

Prečítajte si o príčinách, príznakoch, typoch a liečbe postherpetickej neuralgie v tomto článku.

Indikácie, návod na použitie kalamínového mlieka na ovčie kiahne a jeho recenzie nájdete tu: https://udermatologa.com/prep/antisep/kalamin-pri-vetryanke-sostav-instruktsiya-analogi/

Charakteristické znaky a príznaky

Inkubačná doba trvá 3 až 5 dní. Najčastejším nástupom ochorenia je akútne obdobie s prudkým skokom teploty. Symptómy hovoria o všeobecnej intoxikácii tela. Toto je:

• bolestivé bolesti hlavy;
• horúčka a zimnica;
• vracanie;
• svalové bolesti;
• kŕče;
• závažná slabosť

Lokálne symptómy sa spájajú so spoločnými príznakmi. Pre erysiplas, miestny príznak je sčervenanie kože, napríklad na nohe - to nielen mení svoju farbu, ale aj napučia, začne svietiť, vzhľadom k tomu, že koža je veľmi napätá.

Ďalšou charakteristickou vlastnosťou je vytvorenie deliaceho valca s zubatými okrajmi na hranici zdravej a chorej kože. Ak stlačíte na červenej škvrne prstom, bude to na chvíľu blednúť a potom sa začervenanie vráti. Na dotyk je teplejšie ako neporušené oblasti kože. Okrem toho pacient pociťuje silný pocit pálenia.

Pri tejto chorobe je tiež zápalová reakcia na infekciu lymfatických uzlín pod kolenami a v ingvinálnej zóne.

Ak je forma ochorenia komplikovaná, v oblasti zápalu sa objavia nasledujúce príznaky:

• krvácanie;
• bubliny naplnené čírou kvapalinou;
• pľuzgiere s krvavým alebo hnisavým plnením.

Klasifikácia: typy, formy, stupne

Začne sa zápal a pokračuje s rôznymi stupňami závažnosti. To do značnej miery závisí od formy a štádia ochorenia.

Formy ochorenia

Väčšina expertov dodržiava klasifikáciu, v ktorej je choroba reprezentovaná štyrmi formami:

• erytematózny - je bežnejší a prakticky neinfekčný;
• bulózny - odlišuje sa od predchádzajúceho tým, že sa v ňom nachádzajú bubliny s priehľadnou kvapalinou, namiesto ktorej sa najprv tvoria kôry, potom erózia a vredy (príznaky podobné prejavom antraxu);
• erytematózna hemoragia - charakterizovaná subkutánnym krvácaním, vyžaduje dlhodobú liečbu;
• bulózna hemoragia - vyznačuje sa krvavými vezikulami, závažným priebehom ochorenia.

Okrem toho odborníci predtým identifikovali inú, piatu formu. Nazýva sa gangrenózna (alebo nekrotická). V modernej klasifikácii je táto forma opísaná ako komplikácia spôsobená erysipelmi.

štádium

Táto klasifikácia zohľadňuje závažnosť ochorenia. Existujú 3 stupne intoxikácie:

• svetlo (maximálna teplota - 38,5 ° C, nevýznamné oblasti infekcie);
• priemer (teplota okolo 40 o C môže trvať až 5 dní);
• závažná (rozsiahla oblasť lézie, kritická teplota, strata vedomia, príznaky pripomínajúce meningitídu).

V závislosti od povahy šírenia zápalu môžu byť: t

• lokalizované (ložiská zápalu sú zoskupené na jednom mieste - na tvári, nohách alebo chrbte);
• migrácia (choroba môže zmeniť dislokáciu);
• obyčajný;
• megastaticheskoy.

A frekvencia ochorenia je:

• primárny (zvyčajne je lokalizovaný zápal na tvári);
• opakované (ochorenie sa prejavuje po 2 rokoch, miesto lokalizácie zápalu môže byť iné ako prvé);
• recidivujúce (zápal ovplyvňuje ten istý povrch, intervaly medzi vypuknutiami ochorenia môžu byť odlišné).

Foto tváre pešo (počiatočná fáza): ako to vyzerá

Metódy diagnostiky kožného ochorenia

V diagnostike erysiplasu je dôležité vizuálne vyšetrenie pacienta. Lekár musí vylúčiť ochorenia s podobnými príznakmi - napríklad tromboflebitídou alebo abscesom.

Okrem toho sa vykonáva všeobecný krvný test a bakteriologické vyšetrenie, aby sa pomohlo určiť pôvodcu ochorenia a na ktoré antibiotiká môžu byť citlivé.

Ktorý lekár lieči erysipy dolných končatín

Narodím dermatológa a infekčné ochorenia. Spojenie s liečbou pacienta takými špecialistami, ako je imunológ, endokrinológ, alergológ, flebolog, chirurg (ak sa vyžaduje ochorenie spôsobujúce komplikácie a chirurgická liečba) závisí od toho, ako choroba postupuje.

Erysipelas kože nôh: liečba dospelých a detí

Nie je potrebná žiadna špeciálna terapeutická diéta pre chorý hrnček. Hlavná vec je, že jedlo bolo tekuté, pestré a dobre stráviteľné.

Stred erysipelu by sa nemal umývať ani navlhčovať. Môže byť premytý roztokom akéhokoľvek antiseptika (napríklad manganistanu draselného).

Z mastí môžete použiť:

• Iruksol (antibiotikum) - priebeh liečby je 7-10 dní;
• Erytromycín (antibiotikum);
• Tetracyklín (antibiotikum);
• Levomekol - stimuluje regeneráciu;
• Naftalan - pred použitím sa zahreje na 38 o.

Pokiaľ ide o také populárne prostriedky, ako je Vishnevskyho liniment a ichtylová masť, nie sú používané na liečbu erysipel. Bandáže s týmito liekmi môžu spôsobiť absces.

antibiotiká

Antibiotiká sú najúčinnejším spôsobom boja proti baktériám. Liek môže byť predpísaný vo forme injekcií (5-krát denne) alebo tabliet v priebehu až 10 dní. Medzi odporúčané lieky:

• ceftriaxon,
• erytromycín
• amoxicilín,
• Doxycyklín.

Ak sú antibiotiká kontraindikované pre pacienta, sú nahradené furazolidónom alebo Delagilom.

Fyzioterapeutické procedúry

V závislosti od závažnosti ochorenia lekár volí rôzne typy fyzioterapie:

• UFO - od prvých dní liečby, až po 10 procedúr;
• magnetická terapia - 5-7 procedúry;
• elektroforéza - znižuje množstvo infiltrácie, 5-7 procedúr;
• UHF - normalizuje krvný obeh, predpíše sa až 10 procedúr.

Infračervená laserová terapia a parafínová terapia pomáhajú dosiahnuť pozitívny účinok.

Chirurgický zákrok

Chirurgia prichádza k záchrane pri liečbe bulóznej formy ochorenia, v prípadoch, keď sú hnisavé-nekrotické komplikácie. Lekár otvorí býka, odčerpá infikované tkanivo.

Ako zaobchádzať s ľudovými liekmi doma

Mierne formy erysipel môžu byť liečené doma, vrátane ľudových prostriedkov. Vzhľadom k tomu, že podnetom pre rozvoj ochorenia je často prenášaný stres, a povaha problémov - psychosomatika, potom metódy ovplyvňovania infekcie môžu byť psychoterapeutické. V ľudovej medicíne ide o sprisahania a rôzne nezvyčajné manipulácie, ktoré spravidla pomáhajú ľuďom, ktorí veria vo svoju moc.

Jedným z prostriedkov liečby erysiplasu je teda červená handra (zvyčajne sa používa bavlna). Krieda je naliata na to a pripnutý na boľavé nohy. Dvakrát denne sa obväz mení a sčervenanie rýchlo zmizne. Zvládajú svrbenie, trenie boľavé miesto jablčným octom. V medicíne sú takéto manipulácie skeptické.

Tradičnejšie sú obklady, ktorých úlohou je odstrániť zápal z kože, poskytnúť antiseptický účinok a urýchliť regeneráciu. Tu je niekoľko možností:

• obklad z horáku (pripravený zo zriedených s liekovou tinktúrou z varenej vody);
• z lopúcha (na bočné miesto sa aplikuje čerstvý list).

V tomto článku sa nachádzajú symptómy a fotografie vírusu Coxsackie u detí, ako aj metódy liečby tohto ochorenia.

V nasledujúcom článku sa dozviete, ktorý šampón by mal byť vybraný pre seborrhea skalp - tu.

Možné následky a komplikácie

Choroba je nebezpečná recidíva, ktorá sa vyskytuje aj v tých prípadoch, keď bol erysipel dobre liečený. Podľa lekárskych štatistík, opakujúca sa forma ohrozuje takmer tretinu pacientov. Zároveň 10% z nich bude mať prepuknutie infekcie za šesť mesiacov a 30% za 3 roky.

Relaps môže viesť k chorobám, ako je napríklad lymfmpáza a elephantiasis, ktoré sú bojované s drogami, samo-liečba je vylúčená.

Ďalšími možnými účinkami erysiplasu sú dlhotrvajúce sčervenanie, opuch a lúpanie poškodených tkanív (ošetrené krémami a infúziami) a tvorba hnisavých rán, ak je forma ochorenia bulózna (liečená protizápalovými liekmi).

Preventívne opatrenia

Imunoterapia tohto ochorenia nie je vyvinutá. Jediným odporúčaným farmaceutickým produktom, ktorý pomáha telu odolať infekcii, je bicilín, ktorý sa podáva raz ročne. Preventívne opatrenia sú prakticky rovnaké ako tie, ktoré sú užitočné pre iné infekčné a kožné ochorenia:

• vykonávať antiseptickú liečbu doma, ak má niekto v blízkosti erysipel;
• posilňovať imunitný systém, športovať;
• vždy, keď je to možné, vyhnúť sa stresom, konfliktným situáciám;
• v prítomnosti akejkoľvek streptokokovej infekcie okamžite začať liečbu;
• byť opatrnejší vo výžive - čerstvé potraviny sú ideálne pre hemolytické streptokoky;
• Nenoste príliš tesný odev, ktorý môže trieť pokožku a nedýchať.

Autor článku: Margarita Dementieva, dermatovenerológ

Symptómy a liečba pre erysipel nohy

Symptómy erysipy dolných končatín sa objavujú akútne, ich závažnosť sa rýchlo zvyšuje. Ak sa neposkytne včasná lekárska starostlivosť, vyvinú sa komplikácie patológie, ktoré v závažných prípadoch môžu viesť k smrti. Liečba erysiplasu nohy by mala byť zameraná na zničenie pôvodcu tohto infekčného ochorenia v tele, čím sa zníži závažnosť symptómov patológie.

Príčiny erysipel

Príčinou erysipelu je infekcia p-hemolytickou streptokokovou skupinou A. Zdrojom baktérií môže byť akákoľvek osoba, ktorá má ochorenia spôsobené streptokokovou infekciou. Niekedy infekcia pochádza z nosičov daného mikróbu. Ten je prítomný v tele týchto ľudí, ale nie je sprevádzaný príznakmi akejkoľvek patológie.

Mikroorganizmus preniká do mäkkého tkaniva cez malé rany, odreniny, odreniny na koži, sliznice. Tiež streptokoky cez krvný obeh môžu vstúpiť do kože z ložísk chronickej infekcie v tele.

Najčastejšie sa erysipel vyvíja, ak existujú nasledujúce rizikové faktory:

• Prítomnosť chronickej tonzilitídy, sinusitídy, otitídy, kazu.
• Trvalé poškodenie, kontaminácia kože. Pracovníci poľnohospodárstva, hutníctva, chemického priemyslu, mechanici, baníci, ako aj ľudia, ktorí dlhú dobu nosia gumené topánky, sú najviac náchylní na túto chorobu.
• Alergické kožné ochorenia (urtikária, dermatitída, ekzém, lupienka), sprevádzané svrbením, ktoré vedie k poškrabaniu, poškodeniu kože.
• Zníženie obranyschopnosti organizmu, ku ktorému dochádza napríklad na pozadí častého psycho-emocionálneho stresu, cukrovky, alkoholizmu, drogovej závislosti, liečby glukokortikoidmi, patológie rakoviny, infekcie HIV.

príznaky

Choroba začína prudkým nárastom teploty na 38 - 40 ° C, silnou slabosťou, silnou bolesťou hlavy a bolesťou kostí a svalov. Tiež sa vyznačuje zvýšeným potením, nedostatkom chuti do jedla.

Niekoľko hodín po zvýšení teploty sa objavia lokálne príznaky erysiplasu. Najčastejšie postihuje dolné končatiny, nohy, vo vzácnejších prípadoch je patologický proces lokalizovaný na ramenách, tvári, trupe.

Je tu výrazné začervenanie zapálenej oblasti kože, tento stav sa nazýva erytém. Posledne menovaný rastie mierne nad nezmenenými tkanivami, okolo neho je hustý valec. Keď cítite túto oblasť, človek je v bolesti.

Erytém v tvári má jasné hranice.

Lymfatické uzliny, umiestnené vedľa lézie, rastú, sú bolestivé. V mieste erysiplasu na nohe sa v patologickom procese podieľajú popliteálne inguinálne akumulácie lymfatického tkaniva. Axilárne lymfatické uzliny sú zväčšené v tvári predlaktí, submandibulárnych, sublingválnych lymfatických uzlín - s erysipelom kože tváre.

Foto príznakov erysipelu pred liečbou ochorenia.

Ak má oblasť erysipy jednotnú farbu, táto forma ochorenia sa nazýva erytematózna. V prípade bulóznej formy patológie sa na mieste sčervenenia objavujú bubliny naplnené čírou tekutinou.

Bulózna forma erysipolu.

Hemoragická forma bullosa je sprevádzaná tvorbou pľuzgierov, v ktorých je krvavý obsah. V prípade nekrotických erysipol je zaznamenaná nekróza postihnutých oblastí, po ktorej nasleduje vývoj gangrény.

Hemoragická forma bulózy v erysiplách.

komplikácie

Ak sa liečba erysipel nezačne, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, vývoj takýchto komplikácií ako:

• Absces, ktorý je dutinou naplnenou hnisom a oddelený od zdravého tkaniva kapsulou spojivového tkaniva.
• Celulitída - difúzny hnisavý zápal podkožného tuku, ktorý nemá žiadne definitívne hranice.
• Flebitída je zápal žilných stien. Stav, pri ktorom sa krvná zrazenina tvorí v lúmene cievy, sa nazýva tromboflebitída.
• Lymfhostáza - porušenie odtoku lymfy z postihnutých oblastí, po ktorom nasleduje potenie v mäkkých tkanivách.
• Trofické vredy sú hlboké kožné defekty, ktoré sa dlho neliečia.
• Meningitída je zápalová lézia membrán mozgu a miechy.
• Sepsa je systémová zápalová reakcia vyplývajúca zo zovšeobecnenia lokálneho infekčného procesu.

Phlegmon na nohe, ktorá vznikla na pozadí erysiplas.

Lymfostáza často vedie k elephantiasis (lymfedém) - výrazné zvýšenie veľkosti končatiny.

diagnostika

Ak je podozrenie na erysipel, je potrebné kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia. Počas vyšetrenia tento lekár zistí, ako sa zmenila pohoda človeka od objavenia sa prvých príznakov patológie, skúma a skúma postihnutú oblasť.

Na potvrdenie infekčnej zápalovej povahy patológie lekár predpíše úplný krvný obraz. Keď erysipel v tejto štúdii odhalil nasledujúce zmeny: t

• Zvýšenie počtu leukocytov o viac ako 10,1 x 10 9 / l. S generalizovaným procesom alebo vývojom erysipel na pozadí imunodeficitného stavu (napríklad pri onkologických ochoreniach, liečbe glukokortikoidmi, AIDS) bude hladina bielych krviniek nižšia ako 4 x 10 9 / l.
• Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) presahuje 20 mm / hod., Niekedy dosahuje 30-40 mm / hod.
• V hemoragickej forme ochorenia sa môže znížiť hladina hemoglobínu (menej ako 120 g / l), erytrocytov (menej ako 4,4 * 10 12 / l u mužov a menej ako 3,8 * 4 10 12 / l).

V prípade atypického priebehu patológie sa uskutočňuje bakteriologický výskum s cieľom objasniť diagnózu. Za týmto účelom sa na ranu alebo ulceráciu v lézii aplikuje sklenené sklíčko a potom sa mikroskopicky preskúma.

Liečba erysiplasu

Liečba erysiplasu by mala byť komplexná - účinok liekov z rôznych farmakologických skupín je zameraný na zničenie patogénov, zníženie závažnosti intoxikácie, elimináciu bolesti, prevenciu komplikácií.

antibiotiká

Liečba erysipolmi antibiotikami blokuje množenie streptokokov, spôsobuje smrť baktérií v lézii. Prvý účinok sa nazýva bakteriostatický, druhý baktericídny.

Najčastejšie používané lieky zo skupiny penicilínov, ktoré inhibujú syntézu zložiek škrupiny streptokokov, čo spôsobuje ich smrť. Penicilíny prírodného pôvodu zahŕňajú benzylpenicilín, bicilín-5, chránenými produktmi tejto skupiny sú Amoxiclav, Augmentin, Panklav pozostávajúci z amoxicilínu, kyseliny klavulanovej. To zabraňuje deštrukcii penicilínu enzýmami, ktoré sú produkované baktériami.

V prípade intolerancie alebo neúčinnosti penicilínov sa používajú makrolidy. Zástupcami tejto skupiny sú erytromycín, azitromycín, azitrus, Sumamed, Rovamycin, Roxitym, Roximizan.

Makrolidy v malých dávkach majú bakteriostatický účinok, vo vysokých koncentráciách majú baktericídne vlastnosti.

Ďalšou skupinou antimikrobiálnych činidiel sú tetracyklíny. Patrí medzi ne Doxycycline, Unidox, Doksilan. Tieto prostriedky porušujú syntézu proteínov v bunkách mikroorganizmov, čím sa prejavuje bakteriostatický účinok.

Skupina fluorochinolónov používaných v erysipeloch zahŕňa Levofloxacín, Tavanic, Flexide. Tieto syntetické antibiotiká rýchlo prenikajú do ohniska zápalu, čo spôsobuje smrť streptokokov.

Iné lieky

Na odstránenie bolesti, zníženie telesnej teploty sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Nimesulid (Nimesil, Neise), Diclofenac (Voltaren), Ibuprofen (Nurofen), Indometacín sa používajú.

Liečba erysipel na nohe pomocou NSAID pomáha znižovať závažnosť zápalu v zameraní lézií, eliminovať opuchy a zlepšiť celkovú pohodu.

Liečba symptómov erysiplasu nôh zahŕňa aj použitie antihistaminík, ktoré sú nevyhnutné na zabránenie vzniku alergických reakcií v reakcii na expozíciu streptokokom. Tieto liečivá zahŕňajú Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin a Zyrtec patria do druhej generácie antihistaminík, preto nespôsobujú ospalosť, rýchlo zabraňujú vzniku hypersenzitívnych reakcií v erysipeloch.

Pri častých recidívach ochorenia s rozvojom lymfhostázy zahŕňa liečba erysiplasov použitie krátkeho priebehu glukokortikoidov na potlačenie aktívneho zápalového procesu. Predstaviteľmi tejto farmakologickej skupiny sú hydrokortizón, prednizolón.

Na zvýšenie celkovej imunity sa používajú lieky obsahujúce vitamíny, biostimulanciá (metyluracil, pentoxyl). Tieto nástroje pomáhajú urýchliť hojenie lézie.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky možno použiť len vtedy, keď sa prvé príznaky patológie objavia po konzultácii s lekárom. Nenahrádzajú hlavnú protidrogovú liečbu, ale slúžia len ako pomocná zložka liečby.

Často, liečba erysiplas nohy doma zahŕňa použitie rôznych obklady. Niekedy sa používa prášok kriedy. Posledný, ktorý sa pokropí postihnutú oblasť kože, sa nanesie sterilný obväz na gázu na vrch, kompresor sa ponechá cez noc.

Na vytvorenie obkladu z lopúcha sa čerstvý, umytý list rastliny pred extrakciou šťavy mierne vytratí. Lopuch aplikovaný na nidus zápalu, fixovaný gázovým obväzom na noc.

Odvar odoriek sa používa na zníženie prejavov intoxikácie. Listy, mladé vetvy rastliny sú jemne rezané, zalejeme vriacou vodou, potom varíme 15 minút pri nízkom teple. Prostriedky trvajú 2 hodiny, filtrované. Bujón sa užíva perorálne 2-3 krát denne po dobu 50 mililitrov.

Používa sa aj lekárne tinktúra na bedrá - vytrvalá rastlina s protizápalovými, antibakteriálnymi vlastnosťami. 50 ml vody sa pridá do 100 ml činidla, sterilný gázový obväz sa navlhčí roztokom. Ten je fixovaný obväzom pred spaním, kompresia je ponechaná cez noc.

Kompresie s tinktúrou spáleniny pomáhajú znížiť svrbenie, bolestivé erysipely.

Ak chcete znížiť závažnosť zápalu postihnutých oblastí trikrát denne, môžete umyť odvar z podbeľa, harmanček. Rastliny v sušenej forme sa zmiešajú v rovnakom pomere, potom sa lyžica získanej zmesi naleje do pohára vriacej vody, zahrieva sa 10 minút vo vodnom kúpeli. Po ochladení na teplotu miestnosti sa môže použiť odvar.

Chirurgické metódy

Chirurgická liečba erysipel sa uskutočňuje v prípade bulóznych, bulóznych hemoragických, nekrotických foriem patológie. Ak existuje viac bublín, sú otvorené, postihnutý povrch je ošetrený antiseptickým, aplikujú sa sterilné obväzy, aby sa zabránilo vstupu sekundárnej infekcie. V prítomnosti miest mŕtveho tkaniva sú vyrezané, táto operácia sa nazýva nekrotómia.

Nekrotické erysipy vyžadujú chirurgickú liečbu.

Ak je ochorenie komplikované abscesom, chirurg rozoberá kožu, podkožný tuk. Potom lekár otvorí kapsulu abscesu, odstráni jej obsah, umyje dutinu antiseptikom. Po detekcii oblastí nekrózy sú okamžite vyrezané. Do rany sa umiestni drenáž, aby sa uľahčil odtok jej obsahu, po určitom čase sa rozrezané tkanivá zošívajú. S rozvojom celulitídy sa podobným spôsobom uskutočňuje chirurgická liečba erysiplasu.

Odtok rán po otvorení abscesu.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy môžu urýchliť regeneráciu, zabrániť vzniku komplikácií a recidív. Ultrafialové žiarenie sa používa od prvých dní ochorenia, inhibuje proliferáciu mikroorganizmov v lézii. Od 5 do 7 dní po objavení sa prvých príznakov patológie sa UHF terapia používa na zníženie závažnosti zápalu, bolesti, opuchu. Aj v akútnom období môže byť vykonaná kryoterapia - krátkodobé zmrazenie horných vrstiev kože chlóretyl. To vám umožní odstrániť príznaky intoxikácie, normalizovať telesnú teplotu, znížiť bolesť.

V regeneračnom období sa používa infračervená laserová terapia, parafínová terapia, elektroforéza, ozokeritové aplikácie. Tieto postupy zlepšujú krvný obeh, lymfatickú drenáž, urýchľujú proces hojenia.

Elektroforéza s lidazou, jodid draselný sa môže použiť na tvári 5-7 dní po nástupe ochorenia.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju erysipelu, je potrebné okamžite liečiť ložiská chronického zápalu (tonzilitída, sinusitída, kazy). Príležitostné a pracovné odevy by mali byť voľné, rýchlo absorbovať vlhkosť, nechať vzduch, ne trieť pokožku.

Odporúča sa aspoň raz denne užívať kontrastnú sprchu a striedať chladnú teplú vodu 3 - 5 krát počas hygienického postupu. Uprednostňuje sa mydlo, sprchový gél s pH mierne pod 7,0, ako aj produkty obsahujúce kyselinu mliečnu. Mnohé baktérie a plesne umierajú v kyslom prostredí.

Je dôležité sledovať stav pokožky, najmä na nohách, keď sa objavia príznaky plesňovej infekcie, okamžite s ňou zaobchádzať. Taktiež lokálna imunitná ochrana pokožky je znížená popáleninami, omrzlinami a plienkovou vyrážkou, keď sa objavia, je potrebné liečiť postihnuté oblasti liečivými prostriedkami, napríklad Bepanten alebo Panthenol.

Pri poruchách krvného obehu, lymfatickej drenáži v dolných končatinách, po konzultácii s lekárom, môžete absolvovať masážne kurzy dvakrát ročne.

výhľad

Ak sa liečba erysiplasu začne ihneď po objavení sa erytému a príznakoch intoxikácie, komplikácie sa nevyvíjajú, prognóza je priaznivá a ochorenie končí úplným zotavením.

Komplikované, často opakujúce sa formy patológie majú menej priaznivú prognózu. Vývoj lymfhostázy s elephantiasis často vedie k invalidite. Na pozadí nekrotickej tváre sa často vyvíja gangréna, ktorá v mnohých prípadoch vyžaduje amputáciu končatiny. Výskyt sepsy, meningitídy môže viesť k smrti osoby.

Vývoj erysipelu je sprevádzaný prudkým zhoršením celkového zdravotného stavu a výskytom bolestivého erytému na koži. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, je naliehavé kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia, ktorý pri potvrdení diagnózy predpíše antibakteriálne lieky a látky, ktoré znižujú závažnosť všeobecných a lokálnych príznakov erysipelu. Liečba ľudovými metódami nenahrádza liekovú terapiu, môže sa vykonávať len s nekomplikovanými formami ochorenia.

Erysipelas chodidiel: príznaky a liečba

Erysipelas chodidiel je bežná choroba. Ochorenie je infekčná lézia kože na nohe. Patogény sú hemolytické streptokoky. Zápal a deformita postihujú iba určitú oblasť kože, ktorá je charakteristickým znakom erysipelu nohy, ktorej príznaky a liečba sú tiež špecifické.

Príčiny ochorenia

Ako ukazuje prax, erysipel sa objavuje najčastejšie u ľudí, ktorých profesionálna činnosť je spojená s používaním ostrých predmetov, pravidelným prenosom hmotnosti a prácou na stavenisku. Choroba je zvyčajne diagnostikovaná u mužov v produktívnom veku (20-30 rokov).

Streptococcus preniká do hlbších vrstiev epidermy cez poškodenú kožu (praskliny, škrabance, pichnutie, kalus, oter, atď.). Po dlhú dobu môže byť choroba asymptomatická, takže asi 15% pacientov ani netuší, že sú nositeľmi infekcie.

Ženy nad 40 rokov nie sú imunné voči tomuto ochoreniu. Príčiny ochorenia môžu byť nasledovné:

• Porušenie integrity epidermy;
• Často sa opakujúce prechladnutie alebo infekcie;
• znížená imunitná obrana;
• alergická reakcia na stafylokokovú infekciu v tele;
• diabetes mellitus;
• pravidelný psycho-emocionálny stres, depresia, stres;
• ťažké modriny, poranenia nôh alebo nôh;
• úpal;
• nadváhou;
• časté a náhle zmeny teploty na pracovisku alebo doma;
• nadmerné nadšenie pre alkoholické nápoje;
• trofické vredy;
• plesne nôh.

Typy a funkcie

Infekcia zvyčajne postihuje horné a dolné končatiny. Ale niekedy sa koža môže zapáliť na genitáliách, tele, tvári. Erysipelas sa klasifikuje podľa rôznych ukazovateľov:

• V závislosti od závažnosti symptómov to môže byť mierna, stredne ťažká alebo závažná forma ochorenia.
• V závislosti od frekvencie výskytu - primárne, opakované a opakujúce sa.
• V závislosti od prevalencie lézií - lokalizovaných, obmedzených a rozšírených.

Erysipelas nohy začína nasledujúcimi prejavmi:

• Svalové a bolesti hlavy;
• triaška;
• horúčkovitý stav, v ktorom telesná teplota dosahuje 39 - 40 stupňov;
• celková slabosť tela, často sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním a dokonca aj duševnou poruchou.

V ťažkej forme má pacient halucinácie, bludy, kŕče až do straty vedomia.

V závislosti od vonkajších prejavov má erysipel kože tieto odrody:

• Začervenaná. Vyznačuje sa sčervenaním postihnutej oblasti, kde sa tvorí novotvar nad povrchom kože. Erytém má jasnú farbu a jasné obrysy s hranami nepravidelného tvaru (plamene, zárezy atď.). Následne je možné odlupovanie kože.
• Začervenaná-bulózne. Začína rovnako ako erytematózna, ale po 1 - 3 dňoch sa horná vrstva kože na lézii začne odlupovať, potom sa vytvárajú bublinky s transparentným obsahom. Po ich spontánnom otvorení sa objavia hnedé kôry. V prípade pozitívnej prognózy sa na mieste týchto kôrov objavuje zdravá koža, s komplikovanou formou, vznikajú erózie, ktoré sa neskôr môžu transformovať na trofické vredy.
• Erytematózne a hemoragické. Má prietok podobný erytematóznej forme. Rozdiel spočíva v tom, že namiesto erytému sa v postihnutej koži objavia krvácanie.
• Bullosa hemorrhagic. Vyzerá ako erytematózno-bulózna lézia, ale súčasne majú blistre nepriehľadný krvavý (hemoragický) obsah.

Možné komplikácie patológie

Nedostatočná liečba alebo neskorá liečba môžu vyvolať rozvoj nasledujúcich komplikácií:

• Lymfostáza a edém na nohe, čo vedie k podvýžive v tkanivách a v sére.
• Starší a oslabení ľudia môžu pociťovať porušenie kardiovaskulárnych a urogenitálnych systémov, ako aj rozvoj cholangitídy a pneumónie.
• V prípade vstupu sekundárnej infekcie je pozorovaný vývoj sepsy, flegmónov alebo abscesov.
• Erysipelas môže spôsobiť poškodenie žíl, ktoré sú blízko povrchu kože - periphlebitam, flebitída alebo tromboflebitída. V druhom prípade je pravdepodobnosť pľúcnej embólie vysoká.
• Na pozadí erysipelu sa často vytvára nekróza, ako aj vredy a erózia, ktoré sa dlho neliečia.

Vlastnosti liečby

Liečba erysiplasu nôh je stanovená individuálne, v závislosti od závažnosti ochorenia a výsledkov laboratórnych testov.

Erysipelas, rovnako ako relapsy, sa liečia ambulantne. Ťažká porážka a zanedbaná forma vyžadujú povinnú hospitalizáciu.

Na začiatku, bez ohľadu na priebeh ochorenia a jeho formu, špecialista predpíše antibiotiká, ktoré sa užívajú perorálne alebo podávajú intramuskulárne. Najúčinnejšie v boji proti stafylokokom sú lieky penicilínovej skupiny (Ospamox, Amoxicilín). Na zvýšenie účinku sa môžu kombinovať s erytromycínom alebo furasolidónom. To je tiež široko používaný masť pre vonkajšie použitie, s antibakteriálnym účinkom - Iruksol. Priebeh liečby týmito liekmi je 7 - 10 dní.

Pred použitím liečivej masti je potrebné pripraviť postihnuté miesto. Za týmto účelom je miesto lokalizácie stafylokokov liečené roztokom furatsilínu, ktorý pomôže zabrániť vstupu sekundárnej infekcie, ako aj zabráneniu opätovnej infekcii.

Lekári môžu odporučiť:

• Na zlepšenie ochranných funkcií tela lekár predpíše použitie imunostimulantov, ktoré sa používajú ako biostimulanty alebo vitamínové komplexy. To prispieva k rýchlejšiemu hojeniu rán a urýchľuje proces regenerácie organizmu, ktorý prešiel vážnou intoxikáciou.
• Ak sú prejavy intoxikácie jasne vyslovené a nezmiznú po dlhú dobu, lekár predpisuje diuretiká, pije veľké množstvo tekutín a intravenózne podáva glukózový roztok.
• Na posilnenie nervových zakončení v postihnutej oblasti použite vitamíny B. Pri horúčke a počiatočnom zápale sa odporúča používať protizápalové lieky (Diclofenac, Reopirin, Baralgin), ako aj antipyretiká (Ibuprofen, Aspirin).
• Pri častých recidívach sa môže použiť hormonálna terapia (Prednison).

Bude to trvať veľa času a úsilia, aby sa úplne zotavil z choroby, ako je erysipel nohy. Zároveň cieľom liečby nie je len zotavenie, ale aj prevencia závažných komplikácií.

V kombinácii s liečbou lekár predpíše nasledujúce postupy:

• Vysokofrekvenčný a nízkoprúdový prúd;
• ultrafialové žiarenie;
• laserová terapia.

V prípade porušenia lymfatického prietoku sa odporúča použitie elektroforézy so špeciálnymi liekmi (Lidaza), ako aj magnetoterapia a ozokerit. Vedenie takýchto manipulácií pomáha predchádzať vzniku elephantiasis.

Ak je choroba závažná alebo existuje väčšia pravdepodobnosť komplikácií, špecialista sa rozhodne vykonať chirurgické zákroky. Lekár opatrne otvorí bubliny s obsahom vody a potom vytiahne tekutinu. Zjavné rany sa musia liečiť antiseptickým roztokom. Ak sa tak nestalo, koža na postihnutej oblasti môže znova sčervenať, čo indikuje relaps ochorenia.

Počas rehabilitačného obdobia je možné predpísať antibakteriálnu masť s anestetickým účinkom.

Prevencia lézií dolných končatín

Erysipelas je pomerne závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú a komplexnú liečbu. Preto je lepšie prijať opatrenia na prevenciu ochorenia, ako na ďalšie riešenie následkov. Okrem toho preventívne opatrenia nie sú obzvlášť ťažké a ľahko sa zahrnú do každodenného zvyku.

Prvým krokom je postarať sa o posilnenie imunitného systému: organizovať príslušný denný režim, vyvážiť stravu, zabezpečiť správny odpočinok a tak ďalej. Tiež by ste mali sledovať priebeh chronických ochorení a včas liečiť vzniknuté choroby. Rovnako dôležité je odstránenie existujúcej streptokokovej infekcie v tele (napríklad zabránenie ďalšiemu rozvoju zubného kazu).

Okrem toho je potrebné dodržiavať miestne preventívne opatrenia. Skladajú sa z týchto:

• Je potrebné udržiavať pokožku dolných končatín čistú, najmä nohy;
• vyhnúť sa podchladeniu a prehriatiu nôh;
• nedovoľujú výskyt mikrotraumat, trhlín, oderu na nich.

Okrem toho je prevencia erysipel rozdelená na primárne a sekundárne. Prvý znamená úplné vylúčenie kontaktov s ľuďmi, ktorí trpia erysipolmi nohy. V skutočnosti je streptokoková patológia veľmi nákazlivá a ľahko sa prenáša z pacienta na zdravého. Sekundárna prevencia je prísne dodržiavanie odporúčaní lekára, aby sa zabránilo opätovnému výskytu už liečených ochorení.

Choroba erysipel na nohe, ktorej príčiny môžu byť veľmi odlišné, nie je taká vzácna patológia. Choroba má nepríjemné príznaky a vyžaduje okamžitú liečbu. Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, je potrebné pravidelne monitorovať stav zdravia, vyvážiť stravu a predchádzať vzniku akýchkoľvek infekcií v tele. Erysipelas nohy by mal byť liečený iba špecialistom, ktorý určí liečebný režim na základe vykonaného vyšetrenia. Nevykonávajte samoliečbu, pretože to je spojené so závažnými komplikáciami.

Erysipelas na nohy foto počiatočnej fáze: Ako to začína?

Príčiny

Vývoj erysipel prispeje k niektorým faktorom, najmä k porušeniu integrity kože, ku ktorej môže dôjsť pri poranení alebo škrabancoch.

Ďalej by sme nemali zabúdať na také príčiny, ako sú plesňové a hnisavé poškodenia kože. Okrem toho, žiadny menej významný faktor nemôže byť nazývaný rôznymi formami dermatózy.

Keď už o tom hovoríme, znamená to ekzém, neurodermatitídu, psoriázu a dokonca aj kontaktnú dermatitídu.

Nemenej významnými faktormi sú diabetes typu 1 a 2, kŕčové žily, tromboflebitída. Odborníci tiež venujú pozornosť:

1. Spojenie obezity aj v počiatočnom štádiu.
2. Poranenia kože profesionálneho charakteru a vplyv nie najpriaznivejších výrobných faktorov, ako sú prach alebo chemické zložky.
3. Zhoršenie imunitného stavu po ťažkostiach, hypotermii, hypo- a avitaminóze.
4. Závažné chronické ochorenia.
5. Prítomnosť ložísk chronických infekcií (trofická lézia, angína, kaz a sinusitída, ktoré sa nedali vyliečiť dlhú dobu).

Nemali by sme zabúdať na starobu a tehotenstvo. Patogénom na koži počas priamej infekcie sú streptokoky.

Približne 15% ľudí sú nositeľmi sférických baktérií, pričom sa im nepodarí poškodiť streptokoky. Zvyšok väčšiny je nakazený škrabancami na nohách, bodnutím hmyzom, rôznymi vyrážkami na plienkach a popáleninami, podliatinami, prasklinami na pätách.

Ten potvrdzuje sezónnosť ochorenia, pretože každý chce chodiť po zelenej tráve bez topánok a uhryznutie komármi nevyzerá tak neškodne.

Možno niekto vyvolal starý zápal mandlí alebo rozpad zubného tkaniva - kaz. Streptokoky, ktoré sú chované v priaznivom prostredí, vstupujú do krvného riečišťa a sú rozprestreté v tele a hľadajú miesto na hniezdenie.

Po nájdení medzery v tele, pochádzajú z rôznych dermatologických ochorení.

Proces starnutia buniek bude trvať až tri dni a jedinou spoľahlivou prekážkou ochorenia môže byť zdravá imunita. V prípade jeho oslabenia, z akýchkoľvek dôvodov, je dermatitída na nohe poskytnutá osobe.

Ochranné funkcie oslabené:

• kvôli častej hypotermii;
• dostatočne silné vystavenie ultrafialovému žiareniu;
• častá zmena vysokej alebo nízkej teploty;
• nervové napätie.

Hlavnou a jedinou príčinou tohto ochorenia je erysipel. Najviac ju ovplyvňujú muži vo veku od osemnásť do tridsiatich piatich rokov, ako aj dospelé ženy.

U mužov je zvýšené riziko infekcie primárne spojené s ich profesionálnou aktivitou, ak zahŕňa časté mikrotraumy, teplotné kontrasty a dlhodobú kontamináciu kože.

Hlavným vinníkom erysipel na nohe je streptokoková infekcia. Najčastejšie, jeho pôvodca - streptokoky - vstupuje do tela cez tieto „brány“ ako:

• škrabance;
• škrabance;
• bodnutie hmyzom;
• popáleniny;
• plienková vyrážka;
• zranenia a podliatiny;
• popraskané päty atď.

druh

Choroba, ako je napríklad erysipel, môže mať iné miesto zápalového procesu. Preto je najčastejšie diagnostikovaná erysiplas nohy - často v dôsledku plesňovej infekcie alebo poranenia.

Vznik tohto ochorenia prispieva k poruchám, ktoré spôsobujú porušenie krvného obehu dolných končatín. Takéto ochorenia zahŕňajú kŕčové žily, aterosklerózu a tromboflebitídu.

Tieto patológie často vedú k erysiplasu dolnej časti nohy.

Erysipel nôh je charakterizovaný formami lokálnych zmien v prejave ochorenia, ako sú:

1. Erytematózne sčervenanie infikovanej zóny a tvorba dilatovaných kapilárnych ciev vo forme nádoru. Má jasné hranice, jasné farby, nepravidelný tvar rozsahu.
2. Erytematózne-bulózne spočiatku sa nelíši od vyššie uvedeného, ​​ale po 2-3 dňoch horná vrstva epidermis exfoliacia a bubliny sa objavia s čírou tekutinou. Po ich prasknutí sa postihnuté miesto prekryje hnedou keratinizáciou, ktorá pokrýva mladú formovanú kožu. V prípade neskorej liečby hrozí, že sa poškodená oblasť rozvinie do trofického vredu.
3. Erytematická hemoragia spôsobuje množstvo hemorágií z dilatovaných kapilárnych ciev.
4. Bullosa hemoragická vo forme toku sa podobá erytematóznej a bulóznej s rovnakými tvorenými bublinkami. Iba v tomto prípade sú naplnené zakalenou kvapalinou obsahujúcou krv.

Tiež sa eryziplas klasifikuje inými príznakmi, napríklad podľa závažnosti priebehu: mierneho, stredného a závažného. Mnohonásobnosťou prejavov - primárnych, opakujúcich sa, opakovaných.

Erysipelas v počiatočnej fáze: Fotografie

Na infikovanej ploche končatiny je najprv pocit pálenia, pretrvávajúca bolesť, napätie, napätie kože. Po krátkom čase sa na dolných končatinách objaví malá ružová alebo červená škvrna s jasnými okrajmi.

Plocha erysipel na nohe fotografie počiatočnej fáze postupne zvyšuje, podobá opuch a horúce na dotyk. Kvôli expanzii kapilárnych ciev sa môžu objaviť početné podliatiny, bubliny s zakalenou, belavou lymfou.

Po určitom čase prechádzajú a zanechávajú za sebou výraznú červenú zapálenú škvrnu.

Formy erysiplasu nôh sú klasifikované podľa charakteru lokálnych zmien.

Choroba erysiplas má niekoľko klinických foriem. Je klasifikovaný:

Existuje niekoľko klasifikácií erysipel na nohách:

1. Prvá fáza sa klasifikuje podľa závažnosti ochorenia. Je to ľahké, stredné a ťažké.
2. Druhá etapa klasifikácie vzhľadom na rozsah postihnutých oblastí. Existuje lokalizovaná, obmedzená a rozsiahla forma.
3. Tretia etapa je určená v závislosti od povahy prejavu. Vyskytujú sa primárne, rekurentné a recidivujúce formy ochorenia.

Ako vyzerá počiatočné štádium erysiplasu nohy?

So štandardným erysipelom získa koža jasne červený odtieň a jasne definované okraje s neporušenými tkanivami. Okraje lézie budú nerovnomerné, pripomínajúce plamene.

Treba tiež pamätať na to, že oblasť zápalu sa zvýši nad hladinu zdravej kože a okolitých tkanív.

Erysipelas po ruke

Zmena farby kože na ruke sa objaví približne 24 hodín po nástupe ochorenia. Povedať o príznakoch erysipelu v tomto prípade je potrebné zvážiť, že:

Prvým príznakom erysipelu je všeobecná malátnosť u pacienta, ktorá je sprevádzaná:

• bolesť hlavy;
• triaška;
• slabosť v celom tele;
• bolesť svalov;
• prudký nárast telesnej teploty až o 40 stupňov;
• niekedy zvracanie a hnačka;

Ďalším príznakom ochorenia je vyrážka na koži vo forme sčervenania a opuchu. Vzhľad škvŕn je často sprevádzaný pálením postihnutých oblastí kože s charakteristickými pocitmi bolesti.

Erysipelas sa vyskytuje ako jasne červený erytém s zubatými okrajmi, ktoré sa podobajú plameňom. Erytém je oddelený od zdravej kože kožným valčekom s čistými, obmedzenými okrajmi.

Ďalšie symptómy závisia od formy ochorenia.

Prvé príznaky, že máte erysipel

Počiatočná fáza tohto ochorenia sa vyznačuje vysokou horúčkou, zimnicou, bolesťou svalov a hlavou. Erysipelas kože sa neobjaví okamžite, ale až po niekoľkých hodinách a niekedy aj po niekoľkých hodinách
a dni. Ďalšími príznakmi sú v niektorých prípadoch vracanie, celková malátnosť a záchvaty. Samotný zápal je tiež sprevádzaný svrbením a opuchom. Vzhľadom na charakter lokálnych zmien spôsobených na koži alebo sliznici je ochorenie erysipel rozdelené do štyroch typov:

• erytematózna forma je charakterizovaná prítomnosťou jednotnej oblasti sčervenania s čírou
  hrany a hrany nepravidelného tvaru;
• s erytematózne-bulóznou formou asi tretí deň choroby na mieste
  začervenanie odlupuje vrchnú vrstvu pokožky a bublinky transparentným
  obsahu. Namiesto prasknutých bublín sa tvoria hnedé kôry.
  ktoré odumierajú a mladá zdravá koža zostáva. Sú chvíle, kedy
  v mieste vezikúl sa môžu tvoriť trofické vredy;
• Charakteristické znaky erytematóznej-hemoragickej formy zahŕňajú krvácanie do postihnutej kože;
• v bulezno-hemoragickej forme je vývoj ochorenia podobný erytematóznemu-buleznému, t
  okrem toho, že vo vnútri bubliny nie je transparentný obsah a krvavé.

Po infekcii v tele môže trvať päť až sedemdesiatdva hodín. Po skončení inkubačnej doby sú prvými príznakmi ochorenia celková malátnosť, slabosť v tele, ako aj pocit depresie a slabosti.

Následne ostré a silné bolesti hlavy, ťažké zimnice a veľmi vysoká horúčka prispieva k uvedeným príznakom. V niektorých prípadoch dosahuje štyridsať alebo viac stupňov Celzia.

V tomto kontexte sa intenzívna bolesť vyvíja v dolnej časti chrbta, kolenných a lakťových kĺbov, ako aj svalových kŕčov.
.

príznaky

Symptómy erysiplasu sú pomerne typické, ale niekedy môžu lekára zamieňať, čo je spojené s chybnou diagnózou. Ich znalosti však umožňujú určiť s dostatočnou presnosťou, že pacient trpí.

Vzhľadom k tomu, že uvedená choroba sa tiež nazýva - erysipel ošípaných - môže byť spojená s niektorými ďalšími príznakmi. Najmä v oblasti kože postihnutej erysipelmi sa od začiatku vytvára svrbenie a pálenie kože. Ako sa ochorenie vyvíja v priebehu 24 hodín, začína vývoj všetkých príznakov zápalu, typických pre prvé štádium. Ide o sčervenanie, teplo a bolesť.

V rovnakej dobe, bude lézia prudko tečú preč a dokonca rastú veľkosť, môže to byť dobre opuchnuté.

V závislosti na individuálnych charakteristikách organizmu a symptómoch je možné aplikovať rôzne spôsoby liečby erysipel (antibiotiká, masti), vrátane ľudových prostriedkov používaných doma.

Počiatočná fáza dermatitídy je charakterizovaná otravou tela škodlivými látkami, ktoré produkuje sám.

Je spravidla sprevádzané:

• horúčka;
• triaška;
• bolesť hlavy;
• všeobecná malátnosť;
• svalová bolesť, slabosť.

Zriedkavo sa k symptómom pridáva hnačka, vracanie, nevoľnosť a úplný nedostatok chuti do jedla. Po niekoľkých hodinách sa na postihnutom mieste objaví ružová alebo červená škvrna sprevádzaná bolesťou, pálením a opuchom. Ďalší priebeh ochorenia závisí od typu zápalového procesu.

Erysipelas má pomerne dlhú inkubačnú dobu približne 10 dní. Po tejto dobe sa príznaky začnú prejavovať. V prvom štádiu človek pociťuje známky všeobecnej malátnosti:

• bolesť hlavy;
• svalové bolesti;
• triaška;
• slabosť a slabosť;
• zvýšenie telesnej teploty (niekedy až na 39-40 stupňov);
• v niektorých prípadoch nevoľnosť, vracanie, hnačka a niekedy dokonca anorexia.

Nie neskôr ako o deň neskôr sa k týmto všeobecným príznakom pridajú lokálne príznaky: pociťuje pálenie, bolesť, napätie v postihnutej oblasti a začervenanie a opuch.

Ďalšie príznaky erysiplasu závisia od špecifickej formy ochorenia.

Erysipelas začína akútne, so všeobecnými nešpecifickými príznakmi intoxikácie sa objavujú 12-24 hodín pred lokálnymi zmenami kože.

Teplota tela prudko stúpa na febrilné čísla, ktoré sú sprevádzané zimnicou, bolesťou hlavy, slabosťou, búšením srdca. U niektorých pacientov sa na pozadí závažnej intoxikácie vyvíja syndróm oneiric alebo halucinatorno-bludový syndróm.

Niekedy v prodromálnom období existujú známky toxického poškodenia pečene, obličiek a srdca. Sú možné nadmerné ospalosti, nevoľnosť s nespoľahlivým zvracaním.

Takže počiatočné štádium erysiplasu je nešpecifické, pacient si môže vziať symptómy príznakov chrípky.

Miestne zmeny - hlavný príznak ochorenia. V klasickom kurze majú lokálny charakter a sú jasne odlíšené od priľahlých oblastí kože.

Erytematózny erysipel sa vyznačuje výraznou jasnou hyperémiou (erytémom) s jasne definovanými hranami a dokonca aj malým valčekom na periférii. Lézia má nerovnomerné zubaté okraje.

Niekedy sa podobá obrysom kontinentov na mape. Zapálená koža vyzerá hustá, opuchnutá, ako keby bola natiahnutá a mierne lesklá.

Je suchý a teplý na dotyk. Pacient sa obáva pálčivej bolesti, pocitu napätia a ostrej hyperestézie v oblasti erysipel.

Jasné sčervenanie môže byť nahradené modrastým stagnujúcim odtieňom, ktorý je spojený so zvýšením lokálnych porúch mikrocirkulácie. Často sa vyskytujú aj diapedesické a malé hemoragické krvácania, čo sa vysvetľuje potením a prasknutím krvných ciev.

Počas 2-3 dní ochorenia sa často s rozvojom lymfatického systému (hustý lymfatický edém) vyvíjajú príznaky lymfmpázy. V ohnisku sa môžu objaviť pľuzgiere a pľuzgieriky, v tomto prípade je diagnostikovaný bulózny erysipel.

Po ich otvorení sa na povrchu kože vytvorí hustá hnedá kôra.

Rozlíšenie erysipelu sa objavuje postupne. Pri adekvátnej liečbe sa teplota vráti do normálu v priebehu 3-5 dní. Akútne prejavy erytematóznej formy vymiznú o 8-9 dní a pri hemoragickom syndróme môžu pretrvávať 12-16 dní.

Opuch a hyperémia kože sa zmenšuje, jej povrch začína svrbieť a odlupovať sa. U niektorých pacientov je po vymiznutí hlavných príznakov nerovnomerná hyperpigmentácia a tmavá kongestívna hyperémia, ktorá sama osebe zmizne.

Ale potom, čo utrpel ťažké bulózne hemoragické erysipy, môže pretrvávať roky a dokonca desaťročia.

Inkubačná doba takéhoto ochorenia trvá niekoľko hodín až tri dni. Po tomto období má pacient príznaky, vrátane celkovej slabosti, slabosti a malátnosti.

Potom sa teplota náhle zvýši a objaví sa zimnica a bolesť hlavy. Prvých niekoľko hodín manifestácie erysipel sa vyznačuje veľmi vysokou teplotou, ktorá môže dosiahnuť štyridsať stupňov.

Tam je tiež svalová bolesť v nohách a dolnej časti chrbta. Okrem toho kĺbov bolí.

V nohe, v ktorej sa erysipel objavuje, pacient pociťuje bolesť a pocit pálenia, pocit distenzity. Po chvíli sa na tomto mieste objaví ružová alebo červená škvrna malej veľkosti.

Toto miesto má jasné hranice a rozširuje sa. V mieste poranenia je pokožka horúca na dotyk, napätá a mierne zvýšená nad zapálenou kožou.

O niečo neskôr sa v postihnutých oblastiach niekedy objavia pľuzgiere a podliatiny. Môžu byť zapálené aj najbližšie lymfatické uzliny.

Niektoré typy erysipel môžu byť sprevádzané bublinkami s čírou tekutinou. Tieto bubliny zmiznú po chvíli, ale červené šupky zostanú na svojom mieste, ktoré tiež zmizne v priebehu niekoľkých týždňov. Vo forme komplikácií v mieste erysipelu sa môžu tvoriť erózie a vredy.

Ako sa ochorenie prejavuje v počiatočnom štádiu a ďalej: foto

Počiatočné symptomatické prejavy erysipy sú:

• bolesť hlavy a celková slabosť;
• zvýšenie teploty na 40 stupňov;
• boľavé kĺby, dolná časť chrbta, svaly;
• pocit pálenia;
• svrbenie;
• emetické nutkanie;
• opuch v oblasti poškodenia;
• tachykardia.

V pokožke hlavy môžu byť bolestivé pocity, často v zapálených oblastiach.

Diagnostika tváre

Čo je to hrnček, ako ho správne diagnostikovať a liečiť, terapeut vie. Pre skúseného špecialistu nebude ťažké identifikovať choroby prejavením charakteristických vonkajších symptómov.

Po prvé, lekár vykonáva úplné vyšetrenie pacienta a postihnutej kože. Okrem toho môžete potrebovať krvné testy na stanovenie jeho zrážania.

Testy moču sú potrebné na identifikáciu bielkovín a červených krviniek, ktorých prítomnosť je charakteristická pre toto ochorenie.

Na identifikáciu patogénu a jeho citlivosti na antibiotiká sú potrebné laboratórne štúdie obsahu vezikúl. Okrem toho budete musieť konzultovať s odborníkmi, ako je infekčné choroby špecialista a dermatológ.

Po obdržaní všetkých výsledkov testu ošetrujúci lekár predpisuje najúčinnejšiu taktiku na liečenie erysiplasu.

Diagnóza erysiplasu sa vykonáva na základe pacientových sťažností, informácií o vývoji ochorenia, anamnéze života a údajov z objektívnej výskumnej metódy.

Diferenciálna diagnóza erysiplasu sa vykonáva s rôznymi ochoreniami, ktoré sa vyskytujú s porážkou kože. V prípade obtiažnosti diagnózy sa používa metóda bakteriologického výskumu.

Obr. 2. Vo fotosezele kože. Sčervenanie a opuch, pocit pálenia a bolesť klenby, rýchly nárast lézie sú prvé lokálne príznaky ochorenia. Erysipelatous plaque je ohraničený z okolitých tkanív valčekom, má zubaté okraje a pripomína plamene. Choroba prebieha na pozadí horúčky a toxikózy.

Obr. 3. Flegmonovo-nekrotická forma ochorenia (foto vľavo) a gangréna dolnej končatiny (foto vpravo) - hrozné komplikácie bulóznej hemoragickej formy erysiplasu.

Diferenciálna liečba erytematóz, pásový opar.

Hlavné diagnostické príznaky erysiplasu:

• Akútny nástup ochorenia, horúčka a intoxikácia, ktoré sú často pred výskytom lokálnej lézie.
• Zvýšené regionálne lymfatické uzliny.
• Zníženie bolesti v pokoji.
• Charakteristickou lokalizáciou zápalového zamerania je najčastejšie dolné končatiny, zriedkavejšie tvár a horné končatiny a veľmi zriedkavo trup, sliznice, mliečna žľaza, mieška a perineálna oblasť.

Obr. 4. Vo fotografii tvár na tvár a ruku.

Obr. 5. Na fotografii vľavo sú lézie v moru, vpravo - v prípade nodulárneho erytému.

Najlepšou metódou pri diagnostike erysipel je detekcia pôvodcu a stanovenie jeho citlivosti na antibiotiká, čo nepochybne významne zlepšuje účinnosť liečby.

Napriek tomu, že sa v postihnutej oblasti hromadí obrovské množstvo streptokokov, patogény sa dajú zistiť len v 25% prípadov. Je to spôsobené účinkom antibakteriálnych liečiv na baktérie, ktoré rýchlo zastavujú rast patogénov erysipel, takže použitie bakteriologickej metódy sa považuje za nevhodné.

• V prípade obtiažnosti diagnózy sa používa metóda bakteriologického výskumu. Materiál pre štúdiu je obsah vredov a rán. Technika odtlačkov prstov sa používa vtedy, keď sa na postihnutú oblasť aplikuje sklenená sklíčka. Ďalšie šmuhy sa skúmajú pod mikroskopom.
• Vlastnosti baktérií a ich citlivosť na antibiotiká sa skúmajú počas rastu na živných médiách.
• Špecifické metódy pre laboratórnu diagnostiku erysiplasu nie sú vyvinuté.
• V krvi pacientov s erysipelmi, rovnako ako u všetkých infekčných chorôb, je zvýšený počet leukocytov, neutrofilných granulocytov a zvýšená ESR.

Obr. 6. Na fotografii na ľavej streptokoky pod mikroskopom. Baktérie sú usporiadané v reťazcoch a vo dvojiciach. Vpravo - kolónie streptokokov s rastom na živných médiách.

liečba

Najdôležitejším prvkom pri liečbe erysipel je racionálna liečba antibiotikami. Lieky špecificky pôsobiace na hemolytický streptokok sú predpísané. Tieto zahŕňajú "erytromycín", "azitromycín", "doxycyklín", "biseptol", cefalosporínové prípravky. Pri liečení nekomplikovaných alebo miernych foriem erysipy sú pacientom predpísané tabletové formy liekov.

V prípade komplikácií alebo ťažkého ochorenia je pacient hospitalizovaný. V tomto prípade prechádzajú na injekčné formy antibakteriálnych látok - Lincomycin, Benzylpenicilín, cefalosporínové antibiotiká.

Na zmiernenie bolesti a intenzity zápalu použite liek ako je indometacín.
.

Lokálna liečba sa používa len v prítomnosti pľuzgierikov. Keď sú otvorené, tieto miesta sú obviazané antiseptikami, ktoré nemajú dráždivý účinok. Zvyčajne je to "Furacilin", "Rivanol", "Vinyline".

Prevencia tváre

Vzhľadom na to, že hlavným spojivom v mechanizme vývoja erysiplasu je individuálna predispozícia, nie je možné vyvinúť vakcínu pre erysipel. Prevencia ochorenia je včasná liečba všetkých chronických infekčných ochorení - bolesť hrdla, faryngitída, bronchitída, zubný kaz.

Je tiež dôležité bojovať proti hubovým chorobám nôh, žilovej nedostatočnosti dolných končatín a dodržiavať osobnú hygienu.
.

Pri liečbe ochorenia sa teplota najskôr zamieňa s antipyretikami. Ďalej je predpísaný priebeh antibiotík, na ktorý je patogén citlivý.

Penicilínové prípravky sa zvyčajne používajú vo veľkých dávkach jeden a pol týždňa. V prípade opakovaného zápalu sa k antibakteriálnej terapii pridávajú hormonálne prípravky, napríklad prednizón.

Lokálna liečba lézie sa uskutočňuje pomocou antiseptických roztokov a mastí.
.

Zároveň sú predpísané vitamíny, biostimulanciá a lieky, ktoré zvyšujú imunitu, a ak je to potrebné, sú predpísané činidlá, ktoré znižujú priepustnosť malých ciev.

Fyzioterapia, kryoterapia, lokálne ultrafialové žiarenie, vysokofrekvenčný prúd a infračervená laserová terapia môžu byť tiež predpísané.

Liečba ochorenia nespôsobuje veľa ťažkostí, ak nie je v chode a nezmenila sa na ťažkú ​​formu.
.

Erysipelas - závažné infekčné
ochorenie, ktoré môže byť infikované kvapkami vo vzduchu. Ale ak vy
infikovaných pôvodcom erysipelu, nie je nutné, aby ste mali
začne zápal. Tu hrá dôležitú úlohu genetika.
a provokujúcich faktorov (odreniny, škrabance, stres, t
podchladenie, prehriatie, spálenie slnkom a podliatiny).

Po prvé, odborníci odporúčajú zastaviť lokálnu liečbu. Keď už o tom hovoríme, je potrebné zvážiť, že:

• choroba v povrchových procesoch vyžaduje použitie enteroseptolu ako práškov;
• spolu s tým je prijateľné použitie masti z rozdrvených liečiv a masti z erytromycínu;
• v procese liečby rekurentnej formy ochorenia sa odporúča tzv. fyzioterapia, konkrétne použitie UHF, kremeňa alebo dokonca lasera;
• keď zhoršuje stav, kombinácia antibakteriálnej liečby s kryoterapiou vykazuje vynikajúce výsledky;
• antihistaminiká môžu byť potrebné ako súčasť kombinovanej liečby antibiotikami.

Aké antibiotiká užívajú

Vzhľadom na to, že erysipel je infekčné nákazlivé ochorenie, je potrebné pripomenúť, že základom jeho liečby by malo byť používanie rôznych antibiotík.

Tieto lieky používané v kombinácii s inými kategóriami antibakteriálnych zlúčenín zničia pôvodcu erysipy.

Penicilín pri liečbe erysipel

Najúčinnejším a najbezpečnejším pri liečení erysiplasu sú injekcie antibiotík, napríklad oleandomycínu alebo penicilínu.

Je terapia prípustná doma?

Domáca liečba erysiplasu je povolená, ale iba v prípade, že takýto kurz bude monitorovať špecialista. Keď už o tom hovoríme, venujú pozornosť používaniu špeciálnych obväzov, ktoré sa používajú pre horné a dolné končatiny, a napríklad pre prsty oddelene. Vlastnosti aplikácie a prípravy: t

Liečba erysiplasu je založená na použití antibiotík, pretože ochorenie je infekčné. Komplexná protidrogová terapia zahŕňa vymenovanie antibakteriálnych a antihistaminík na boj proti alergiám, ako aj komplexov vitamínov a minerálov.

Niekedy môžu byť potrebné transfúzie krvi.

Často sa používa fyzioterapia, ktorá zahŕňa:

• vystavenie ultrafialovému žiareniu kože;
• terapeutické použitie magnetického poľa;
• spracovanie kremeňa;
• laserová terapia.

Liečba erysiplasu ultrafialovým svetlom

Vo väčšine prípadov sa erysipel lieči ambulantne. Ale pri ťažkom kurze, častých recidívach, prítomnosti sprievodných ochorení, ako aj gangrenóznej forme, musí byť pacient hospitalizovaný na oddelení infekčnej choroby.

Pri bulóznej forme priradené obklady s furatsilinom. Po celú dobu liečby musí byť pacientovi poskytnutý odpočinok, oddych z postele a špeciálna diéta.

Je potrebné zvýšiť spotrebu čerstvého ovocia, zeleniny a medu.

Liečba ľudovými liekmi sa bude líšiť v závislosti od miesta a typu ochorenia. V tvári tvár platí:

• masť vyrobená z medu, podbradníka a harmančeka;
• mlieko na základe odvarov púpavy, nechtíka, ostružiny, dubovej kôry a nechtíka.

Erysipelas ruky môže byť odstránený:

Prognóza priebehu ochorenia bude úzko súvisieť so štádiom erysipel a správne zvolenými liečebnými metódami. Komplexná liečba môže zahŕňať antibiotickú terapiu aj fyzioterapiu.

Ak zistíte prvé príznaky erysipelu na nohe, môžete sa dostať s dlhodobým používaním antibakteriálnych liekov (penicilín, tetracyklín alebo erytromycín). Dávkovanie a trvanie kurzu (najčastejšie jeho trvanie nepresahuje 10 dní) predpisuje len ošetrujúci lekár!

V závažných prípadoch môže byť pacient hospitalizovaný na infekčnom alebo chirurgickom oddelení (na hnisavé rany). Ak sa ochorenie stalo opakujúcim sa v prírode, potom sa pacientovi odporúča trvalá profylaxia bicilínom-5 počas 2 rokov.

Na preventívne účely, aby sa zabránilo opakovaniu, sa odporúča, aby sa na nohe dodržiavali pravidlá osobnej hygieny, aby sa zabránilo hypotermii a zraneniu, ak je to možné. Zachovanie integrity pokožky zabraňuje infekcii a nežiaducemu opakovaniu ochorenia.

Väčšina kože. ochorenia môžu byť spôsobené parazitmi, najprv sa ich zbaviť pomocou kvapiek proti parazitom. A tí, ktorí sa chcú zbaviť bradavíc a papilómov odporúčajú Anti Toxin Nano. Buďte zdravý a šťastný.

Liečba erysiplasu sa najčastejšie vykonáva doma (ambulantne). V prípade opakovaného výskytu ochorenia, vývoja komplikácií, prítomnosti závažných foriem sprievodných ochorení, ako aj v prítomnosti ochorenia u detí a dospelých v starobe sa liečba erysiplasov uskutočňuje v stacionárnych podmienkach.

Spôsob pre erysipel je určený lokalizáciou patologického procesu a závažnosťou stavu pacienta. Keď choroba nevyžaduje dodržiavanie špeciálnej diéty.

Kauzálne agensy antibiotík a iných skupín antibakteriálnych liečiv sú zničené. Antibiotická terapia je povinnou a vedúcou zložkou liečebného procesu.

• Beta-laktámové antibiotiká zo skupiny prírodných a polosyntetických penicilínov - benzylpenicilín, oxacilín, meticilín, ampicilín, amoxicilín, ampioky sú najúčinnejšie pri liečbe erysipel.
• Cefalosporíny I a II generácií majú dobrý účinok.
• V prípade neznášanlivosti antibiotík skupiny penicilínu sú predpísané makrolidy alebo linomycín.
• Antibakteriálne lieky nitrofuránovej skupiny a sulfónamidy, ktoré sú predpísané pre intoleranciu na antibiotiká, sú menej účinné.

Priebeh antibiotickej liečby je 7 - 10 dní.

Antibakteriálna liečba rekurentných erysipol

Ošetrovanie opakovaných tvárí by sa malo vykonávať v stacionárnych podmienkach. Pri liečení účinných je použitie beta-laktámových antibiotík, po ktorom nasleduje priebeh intramuskulárnej injekcie linomycínu.

Z beta-laktámových antibiotík sa odporúča používať polosyntetické penicilíny - meticilín, oxacilín, ampicilín a ampioky, ako aj cefalosporíny prvej a druhej generácie.

Pri prvom kurze s 2-stupňovou liečbou je lepšie začať s cefalosporínmi. Druhý cyklus linomycínu sa vykonáva po 5 - 7-dňovej prestávke.

Pri každej následnej recidíve ochorenia by sa malo zmeniť antibiotikum.

Obr. 7. Vo fotozberoch u detí.

Patogenetická liečba erysiplasov je zameraná na prerušenie mechanizmov poškodenia, aktiváciu adaptačných reakcií organizmu a urýchlenie procesov opravy.

Včasná patogenetická terapia (v prvých troch dňoch) zabraňuje rozvoju býkov a krvácania, ako aj vývoju nekrotických procesov.

Detoxikačná terapia

Odpadové produkty a látky uvoľňované počas smrti baktérií spôsobujú vznik toxikózy a horúčky. Toxíny, cudzie antigény a cytokíny poškodzujú fagocytové membrány.

Ich imunostimulácia v súčasnosti môže byť neúčinná a dokonca škodlivá. Preto je detoxikácia pri liečení erysipy prvoradá pri imunoterapii.

Detoxikačná terapia sa uskutočňuje ako v počiatočnej epizóde ochorenia, tak aj v opakovaných prípadoch. Koloidné roztoky sú široko používané na účely detoxikácie: hemodez, reopolyglukín a 5% roztok glukózy s kyselinou askorbovou.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Táto skupina liekov je indikovaná na závažný edém a bolesť v zápalovom zameraní. Prijatie NSAID v adekvátnych dávkach prináša pacientovi značnú úľavu. Takéto liečivá, ako je indometacín, ibuprofén, voltarén atď., Sú uvedené po dobu 2 týždňov.

Desenzibilizačná terapia

Zápal tváre je infekčný a alergický. Uvoľňovanie veľkého množstva histamínu spôsobuje poškodenie krvných a lymfatických kapilár.

Zvyšuje zápal. Vyvíja sa edém.

Svrbenie sa objaví. Inhibovať syntézu histamínových antihistaminík.

Prípravky prvej a druhej generácie sú uvedené: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec atď. Trvanie použitia je 7-10 dní.

imunoterapia

Použitie glukokortikosteroidov pri liečbe erysipel

Fyzioterapia sa používa na dosiahnutie najlepšieho účinku pri liečbe erysipel a na prevenciu vzniku nežiaducich účinkov. V akútnom období sa používajú fyzioterapeutické techniky, ako sú UV a UHF.

Fyzioterapia v akútnom období

Pri erytematóznej forme erysipelu nie je potrebná lokálna liečba. Lokálna liečba erysipel na nohe sa vykonáva v prípade vývoja bulóznej formy ochorenia.

V prípade vzniku abscesov, flegmónu a nekrózy sa používajú metódy chirurgickej liečby.

Vzhľadom k tomu, že je možné liečiť erysipel doma (podľa aktuálnych odporúčaní Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie) s miernym a stredne závažným ochorením, vo väčšine prípadov je možné bez hospitalizácie pacienta.

Je pod dohľadom okresného terapeuta a pre nich dostáva domácu liečbu. V prípade tvorby pľuzgierov je potrebná konzultácia s lekárom na otvorenie a vyprázdnenie veľkých žiaroviek, pričom sa vyberie lokálna liečba.

Indikácie pre hospitalizáciu sú:

• staroba pacienta;
• vývoj erysipelu u dieťaťa;
• výrazná imunodeficiencia u pacienta;
• ťažký priebeh ochorenia: výrazný intoxikačný syndróm, sepsa, časté bulózne hemoragické poškodenie, nekrotické a flegmonózne formy erysipel, pridanie hnisavých komplikácií;
• prítomnosť dekompenzovanej a subkompenzovanej klinicky významnej somatickej patológie - najmä ochorenia srdca, obličiek a pečene;
• relapsu.

Pri absencii dôkazov pre operáciu je pacient hospitalizovaný na oddelení infekčnej choroby. A keď je umiestnený v chirurgickej nemocnici, mal by byť na oddelení hnisavej chirurgie.

Ako zaobchádzať s tvárou

Pri liečení erysiplasov sa berie do úvahy tvar, umiestnenie a závažnosť ochorenia. Dôležité sú aj vek pacienta a prítomnosť sprievodných somatických ochorení.

Záleží tiež na tom, ktorý lekár bude liečiť erysipel, či bude nutný chirurgický zákrok alebo či to bude možné s konzervatívnymi metódami.

V akejkoľvek forme ochorenia vyžaduje úplnú systémovú etiotropickú liečbu. Správna liečba erysipolmi antibiotikami je zameraná nielen na zastavenie súčasných príznakov, ale aj na prevenciu relapsov a komplikácií.

Koniec koncov, úlohou antibiotickej terapie je úplné odstránenie patogénu v tele, vrátane jeho ochranných L-foriem.

P-hemolytický streptokok si zachoval vysokú citlivosť na penicilínové antibiotiká. Preto sa používajú ako liečivo prvej línie pri liečbe erysipel.

Ak existujú kontraindikácie pre penicilíny alebo, ak je to potrebné, použitie tabletových foriem, antibiotík iných skupín, sulfónamidov, furazolidónov, biseptolu.

Správne zvolené antibiotikum umožňuje zlepšiť stav pacienta už počas prvého dňa.

Pri ťažkej chorobe sa okrem antibiotickej liečby môžu použiť aj anti-streptokokové sérum a gama globulín.

NSAID (s anestetickými, antipyretickými a protizápalovými účinkami) sa ako pomocné látky používajú antihistaminiká (na desenzibilizáciu).

V prípade silnej intoxikácie sú znázornené infúzie založené na glukóze alebo fyziologickom roztoku. Systémová krátkodobá liečba glukokortikosteroidmi sa navyše vykonáva na liečbu silne tečúcich bulóznych foriem a na rozvoj výraznej lymfmpázy.

V niektorých prípadoch sa prijímajú opatrenia na aktiváciu imunitného systému. Môže to byť použitie prípravkov z týmusu, biostimulancií a multivitamínov, autohemoterapie, infúzie plazmy.

Ukázalo sa tiež, že lokálna liečba významne zlepšuje stav pacienta a znižuje závažnosť zápalu. V akútnom štádiu sa používajú vlhké obväzy s dimexidiom, furatsilinom, chlórhexidínom, mikrobidom.

Hustá masť na erysipy v tomto štádiu sa nepoužíva, pretože môže vyvolať rozvoj abscesu a celulitídy. Je prípustné poprášiť erysipy práškovými antibakteriálnymi činidlami a enteroseptolom, pôsobením antiseptických aerosólov.

Liečba uší s ľudovými prostriedkami nemôže fungovať ako hlavná metóda boja proti infekcii a nemôže nahradiť komplexnú liečbu predpísanú lekárom.

Okrem toho pri použití rastlinných prípravkov existuje riziko zvýšenej alergickej reakcie a prekrvenia v postihnutej oblasti, čo nepriaznivo ovplyvní priebeh ochorenia.

Niekedy, po porade s lekárom, aplikujú zavlažovanie extraktom harmančeka a inými prostriedkami s miernym antiseptickým účinkom.

Fyzioterapia je široko používaná: ultrafialové žiarenie v erytémových dávkach, elektroforéza s proteolytickými enzýmami a jodidom draselným, infračervená laserová terapia, magnetoterapia, lymfoterapia.

Ako liečiť ľudové lieky a doma

Ako ošetrovacie činidlo sa používa drvená a preosiata krieda alebo ražná múka. Tieto prostriedky by mali byť každé ráno posypané na postihnutých miestach, potom ich prikryť červenou vlnenou handričkou a obväzom. Po niekoľkých takýchto postupoch erysipel zmizne.

Existuje iný spôsob. Na to musíme trvať dvadsať gramov semien drogy v pohári vriacej vody. Potom by ste mali túto infúziu namáhať a polovicu rozriediť vodou. Takáto voda sa zvyčajne vyrába z obkladov a ukladá ich na postihnuté miesta.

Môžete tiež vziať tri gramy kyseliny boritej, dvanásť gramov xeroformu, osem gramov bieleho streptocidu a tridsať gramov bieleho cukru. Tieto zložky by mali byť zmiešané a posypané zmesou na postihnutú kožu.

Pred tým je potrebné ošetrovať tvár peroxidom vodíka a pred pokropením rany na ňu naneste dvojitú vrstvu gázy. Tento prášok sa má používať dvakrát denne.

Materiál aktualizovaný 25.04.2017

Komplikácie tváre

Ak sa liečba erysiplasov uskutočnila včas, komplikácie sú pomerne zriedkavé. Rizikovú skupinu pre ich manifestáciu tvoria starší ľudia a osoby s oslabeným imunitným systémom. Komplikácie zahŕňajú:

• poruchy obehového systému;
• zlyhanie obličiek;
• zápal priedušiek;
• krvné zrazeniny;
• tvorba elephantiasis;
• výskyt vredov, nekróz a abscesov na koži;
• otrava krvi;
• preťaženie lymfy.

Medzi najpravdepodobnejšie komplikácie erysiplasu patria:

• rozsiahly flegmon alebo absces;
• tromboflebitída blízkych žíl;
• infekčný toxický šok;
• sepsa;
• pľúcna embólia;
• artritída;
• tendovaginitah;
• myokarditída;
• nefritída, glomerulonefritída;
• akútnej infekčnej psychózy.

Hlavnými účinkami erysiplasu sú pretrvávajúca hyperpigmentácia a elephantiasis.

prevencia

Pokiaľ ide o prevenciu, rád by som poznamenal:

• je veľmi dôležité, aby sa tieto alebo iné ložiská chronického zápalu liečili včas, pretože prispievajú k oslabeniu imunity a môžu sa tieto bakteriálne zložky šíriť v obehovom systéme;
• Je potrebné pamätať na osobnú hygienu, najmä na to, aby ste sa aspoň raz denne sprchovali. Odporúčajú sa aj kontrastné duše;
• Je dôležité, aby sa zabránilo tvorbe plienkovej vyrážky. Napríklad v oblasti kožných záhybov, kde koža zostáva trvalo vlhká - je žiaduce používať detský prášok;
• poškodenie kože by sa malo liečiť antiseptikami, najmä peroxidom vodíka alebo jódicyklonom;
• Je dôležité okamžite liečiť plesňové infekcie nôh, aj keď nevyzerajú zle. Faktom je, že sa často javia ako vstupná brána pre infekčné lézie.

Preventívne opatrenia pre erysipel zahŕňajú: t

• včasná liečba akýchkoľvek zápalových a infekčných ochorení, ktoré môžu znížiť imunitu;
• osobná hygiena;
• nosenie voľného a pohodlného oblečenia;
• plienková vyrážka;
• Lekárske masážne kurzy;
• odstránenie plesňových infekcií, zabránenie erysiplasu nôh;
• obmedzenia prehriatia a podchladenia tela.

Vzhľadom k tomu, erysipelas môže postihnúť úplne každého človeka, je potrebné, keď sa objavia prvé príznaky, vyhľadať pomoc od špecialistu. Toto ochorenie možno prekonať dva týždne a obmedziť sa na jeho opakovanie.

Erysipelas je pomerne závažné ochorenie s vážnymi následkami a komplikáciami. Treba tiež poznamenať, že vyliečená choroba s mysľou môže jednoducho opustiť povrch kože a usadiť sa niekde v tele, čakajúc na svoju „špičkovú“ hodinu.

Preto sa musí zdravý človek zamerať na prevenciu ochorenia. Mimochodom, prijať preventívne opatrenia proti infekcii s podobným zápalom, budete súčasne chrániť pred inými vírusovými infekciami, rovnaké chrípky.

Aj s rodinou školy si uvedomujeme, že čistota je zárukou zdravia. Vyčistite telo, oblečenie, príbory. V tomto prípade - čistota a správna starostlivosť o nohy. Každá z ich podchladenie, rez, trhliny, otvorené rany môžu slúžiť ako "brána" pre baktérie do tela.

Je ťažšie chrániť sa pred infikovaním trpiacimi:

• diabetes;
• syndróm imunodeficiencie;
• alergie;
• kŕčové žily;
• · Porušenie kardiovaskulárneho systému;
• tráviaceho traktu.

Zoznam preventívnych opatrení po obnove

Prevencia erysiplasu zahŕňa včasnú liečbu všetkých ohnísk chronickej infekcie, dermatitídy, mykóz nôh a kŕčových žíl a dosiahnutie kompenzácie diabetes mellitus.

Odporúča sa dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, vybrať si pohodlné oblečenie z prírodných tkanín, nosiť pohodlné topánky. Keď sa objavia plienkové vyrážky, odreniny a kurie oká, mali by byť okamžite ošetrené, dodatočne ošetrené pokožkou antiseptickými prostriedkami.

Erysipelas, s včasnou návštevou lekára a prísnym dodržiavaním jeho odporúčaní, môže byť úspešne liečený a nevedie k trvalej invalidite.

Keďže erysipel je nákazlivé ochorenie, musí byť znížený alebo zrušený všetok kontakt s infikovanými ľuďmi. Členovia rodiny by mali zabrániť poraneniu pokožky a monitorovať hygienický a hygienický stav pokožky.

Pre preventívne účely je lepšie dodržiavať určité pravidlá:

• včas liečiť všetky bolestivé stavy kože;
• dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, najmä po návšteve preplnených miest;
• zabrániť patogénom dostať sa do malých škrabancov alebo rán;
• zvládnuť všetky porušenia integrity pokožky.
• včasná liečba hubových lézií kožnej a lymfatickej insuficiencie.

Aby sa predišlo možnosti, že erysipel ochorenia môže byť, ak sa budete riadiť pravidlami:

1. Povinná liečba kožných ochorení vo forme vyrážky a iných prejavov s cieľom zabrániť komplikáciám vo forme erysipel.
2. Vždy dodržiavajte osobnú hygienu. Teplá voda a mydlo zabraňujú hromadeniu patogénnych mikróbov na koži. Je potrebné mať na pamäti, že pri výbere mydla a sprchového gélu musíte venovať pozornosť úrovni PH.
3. Pri nadmernom potení je potrebné použiť mastenec alebo prášok, pretože vlhká flóra je priaznivým základom pre mikroorganizmy.
4. Venujte veľkú pozornosť krvnému obehu v končatinách. Ak je to ťažké, potom sa môžete uchýliť k službám masážneho terapeuta alebo samostatne hniesť nohy.
5. Ak má človek päty a praskliny na pätách, môže vážne ovplyvniť zdravie. Preto by sa pri najmenších mikrotrhlinkách na nohách mali prijať opatrenia na ich odstránenie a rýchle uzdravenie.
6. Nevystavujte pokožku nadmernému UV žiareniu. Úpal môže spôsobiť vážne kožné problémy. Okrem toho, erysipelas v tomto prípade - nie je najhorší dôsledok popálenín.