Erytém: všeobecné informácie o chorobe

Kožný erytém, o čom svedčí lekárska prax, nie je ochorením. Toto je stav, pri ktorom dochádza k pretrvávajúcemu prepadu kapilár s krvou, počas ktorého dochádza k erytematóznemu sčervenaniu dermálnej vrstvy. Čím intenzívnejšie sú preplnené štruktúry krvných zásob, tým väčšia je začervenanie. Známym pocitom hnevu krvi je aj erytém, ale len na tvári. Ale nie všetko je také jednoduché. V tomto prípade hovoríme o fyziologickom type erytému, existuje aj jeho patologický typ. V takejto situácii musíme hovoriť o plnohodnotnej nezávislej chorobe.

Podľa lekárskych štatistík nie je erytém najčastejším ochorením. Vyskytuje sa v rôznych formách asi u 15% ľudí. Patologický proces prebieha spravidla nezávisle bez lekárskej pomoci niekoľko dní. Koža pri zotavovaní sama.

Existuje najmenej tucet foriem chorobného procesu. Mali by sa však zvážiť len tie najčastejšie.

Príčiny vzniku patologických erytematóznych lézií

Je možné rozdeliť všetky faktory tvorby erytému kože u dospelých na dve skupiny. Prvá kategória sa týka zvýšenia senzibilizácie tela. Deje sa to z rôznych dôvodov:

  • Tuberkulóza. Spôsobuje nadmernú stimuláciu imunitného systému, ktorý začína reagovať na neškodné faktory.
  • Cystitída je zápalová lézia močového mechúra. Sprevádzaný aktiváciou obranného systému tela.
  • Streptoderma. Spôsobuje lokálny pokles imunity a dochádza k zvýšenej senzibilizácii.
  • Tonzilitída, obzvlášť akútna (tj boľavé hrdlo).
  • Artritída. V tomto prípade sa v mieste poškodenia kĺbov vyvíja erytém.
  • Hrnček. Erysipelas je takmer vždy infekčný, pretože ochorenie je faktorom vo vývoji sekundárneho erytému.
  • Faryngitída je zápalová lézia nosohltanu s množstvom príznakov.
  • Otitis - zápal ucha.
  • Špecifické choroby detí, ako sú osýpky, čierny kašeľ, šarlach.
  • Tehotenstvo. Choroba, ako je známe, však nespôsobuje nadmerne aktívnu prácu imunity.

V závislosti od umiestnenia spúšťacieho procesu sa nachádza a erytematózna lézia. Môže to byť tvár, koža končatín, telo.


Opačný proces je tiež možný, keď je imunita príliš slabá. Z akých dôvodov to môže znížiť?

  • Zneužívanie alkoholických nápojov.
  • Podchladenie.
  • Časté infekčné vírusové ochorenia (ARVI).
  • Fajčenie tabaku.
  • Ťažké a pretrvávajúce stresové situácie, psycho-emocionálne a fyzické preťaženie. Vyvolávajú uvoľňovanie kortikosteroidov, ktoré inhibujú produkciu špecifických imunoglobulínov.

Druhá skupina faktorov je už oveľa závažnejšia. Toto sú ochorenia, ktoré spôsobujú sekundárny erytém. Medzi nimi sú najčastejšie pozorované:

  • Ulcerózna kolitída je zápalový proces v hrubom čreve.
  • Malígne nádory - rakovina obličiek, pľúc, konečníka a niektorých ďalších orgánov a systémov. Dôvodom je uvoľňovanie veľkého množstva histamínu a iných toxických látok.
  • Crohnova choroba je dedičná patológia gastrointestinálneho traktu.
  • Reumatizmus.
  • Toxické poškodenie organizmu hormónmi štítnej žľazy (hypertyreóza alebo tyreotoxikóza).
  • Cukrovka prvého a druhého typu.
  • Genetické a autoimunitné ochorenia.

Zvýšené riziko vzniku erytematóznych lézií je pozorované u ľudí náchylných na alergie.

Teoreticky môže akékoľvek chronické ochorenie viesť k rozvoju problému. Fyziologický erytém prechádza sám a v dôsledku domácich faktorov. Nebezpečenstvo ohrozenia života a zdravia, nenosí.

symptomatológie

Prejavy do značnej miery závisia od typu erytematóznych kožných lézií, ale môžete zvýrazniť bežné príznaky:

  • Začervenanie kože. Kvôli intenzívnemu prietoku krvi do dermálnej vrstvy (kapiláry sú naplnené, dochádza k hyperémii).
  • Vyrážka: červené škvrny rôznych veľkostí, tvoriace jasné a dobre viditeľné ohniská zaobleného tvaru. Vyžaduje sa erytém a dermatitída.
  • Odlupovanie dermis.
  • Výskyt vredov.
  • V niektorých prípadoch sa môžu na koži a pod kožou vytvárať nodulárne inklúzie.

Súkromné, charakteristické pre jednotlivé formy príznakov, ako je hypertermia (horúčka), slabosť, nespavosť, neurologická nedostatočnosť a iné sa prejavujú.

Nižšie uvedená fotografia ukazuje obrazy klasického neinfekčného erytému (to je ona, ktorá sa najčastejšie stretáva v klinickej praxi):

Symptómy rôznych foriem sú však stále odlišné. Mali by sa podrobnejšie prediskutovať.

Neprenosný erytém

Vyvíja sa v dôsledku zvýšenej senzibilizácie tela. Erytém neinfekčnej povahy sa prejavuje malými vyrážkami v ramenách, podpazuší, chrbte, tele. Vyznačuje sa výskytom škvŕn s narastajúcim odtieňom. Rozmery sa pohybujú od niekoľkých milimetrov po desiatky centimetrov. Postupom času dochádza k rastu škvŕn s tvorbou veľkých ohnísk. Okolo pozorovanej kruhovej prstencovitej oblasti zdravého dermis svetlého odtieňa. Samotná pigmentácia erytému je nerovnomerná.

  • Nepohodlie pri dotyku.
  • Odlupovanie kože.
  • Vzhľad striebristých kožných šupín.
  • Svrbenie, pálenie v miestach porážky.

Ide o nešpecifické symptómy, ktoré môžu byť „prispôsobené“ množstvu chorôb, preto je potrebná diferenciálna diagnostika.

Infekčný erytém

To sa prejavuje rovnakými klasickými príznakmi, ale okrem nich existujú aj iné charakteristické znaky:

  • Ulcerácia vyrážok. Vytvoria sa jasne ohraničené papuly, vyplnené transparentným alebo nazelenalým exsudátom.
  • Syndróm bolesti Bolesti sú ostré, lámavé, ťahajúce. Posilnené v noci.
  • Hypertermia - zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné a febrilné známky.

Infekčný erytém je extrémne obtiažne „od oka“, aby sa odlíšili od lézií erysipel dermálnej vrstvy. Vyžaduje objektívnu diagnózu.

Existuje niekoľko foriem infekčného erytému.

Strakaté Rosenberg

Spôsobuje masívnu léziu dermy v tele, ramenách, nohách a celom tele. Osoba v doslovnom zmysle sa stáva fľakatá - pokrytá slabo pigmentovanými škvrnami. Najčastejšia patológia medzi mladými ľuďmi a deťmi. Choroba sa vyznačuje vysokou horúčkou (nad 39 stupňov), slabosťou, letargiou, bolesťou hlavy, depresiou, nespavosťou. Môžu sa vyskytnúť gastrointestinálne príznaky: zväčšená pečeň, pankreas.

Erythema multiforme

Je to multiform. V 99% klinických situácií spôsobených vírusom herpes simplex (HSV). Charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • Veľké ložiská erytematóznych lézií (1,5-2 cm). Hovorte na koži po 3-4 dňoch od začiatku patologického procesu.
  • Zvýšenie telesnej teploty na výrazné zvýšenie (39-40 stupňov).
  • Postupom času sa všetky miesta navzájom spájajú. Tento symptóm je typický len pre túto formu erytému.
  • Na 7. až 8. deň od okamihu porážky dochádza k exsudácii, to znamená ulcerácii škvŕn a vzniku papúl plnených sérovou alebo inou tekutinou. To je ďalší klasický príznak infekcie kože.

nodosum

Erythema nodosum je charakterizovaný zoznamom typických prejavov infekčného profilu. Existuje aj špecifický príznak: tvorba veľkých hustých útvarov pod kožou. Vyčnievajú niekoľko milimetrov nad dermálnu vrstvu. Možné zvýšenie telesnej teploty. Táto forma erytému sa vyvíja spontánne, nie z viditeľných dôvodov. Pravdepodobný je vývoj symptómov všeobecnej intoxikácie (bolesti hlavy, závraty, slabosť ospalosti).

Náhly erytém

Rýchlo sa prejavil. Náhle sa teplota zvýši na 39-40 stupňov Celzia. Sú pozorované symptómy všeobecnej intoxikácie. Po 1-2 dňoch hypertermie ide do ne, prichádza imaginárne zlepšenie. Potom sa pozoruje tvorba vyrážky na rukách, nohách, žalúdku, trupe, tvári. Po niekoľkých dňoch prejde a vyrážka. Celý patologický proces trvá najviac 5-7 dní, čo spôsobuje názov tejto formy erytému.

nediferencovanej

Vyznačuje sa vznikom komplexu symptómov opísaných vyššie v rôznych kombináciách. Keďže nie je možné jednoznačne pomenovať zdroj problému, nazýva sa nediferencovaným. Vyskytuje sa zriedka. Nie vždy je to ochorenie infekčného profilu, ale spravidla existuje podobná etiológia.

terapia

Liečba zahŕňa elimináciu primárneho faktora spôsobujúceho erytém (ochorenie, stav). Antihistaminiká sa používajú na zmiernenie príznakov. Keď infekčná povaha nemôže robiť bez antibiotík. Sú menovaní iba na základe výsledkov objektívneho výskumu. Môžu sa tiež použiť protizápalové liečivá, analgetiká.

Erytém je zložitý problém. Má mnohostranný charakter a vyžaduje individuálny prístup v každom klinickom prípade. Liečbu liečte len pod dohľadom lekára. Samoliečba je neúčinná a neprijateľná. Vedie to len k zhoršeniu stavu.

Erytém: foto, príznaky a liečba

Čo to je?

Erytém je výrazná vaskulárna reakcia na koži, spôsobená silným prívodom krvi na povrch.

Takýto fenomén môže byť fyziologický (prirodzený), napríklad sa môže objaviť na tvári so silným emocionálnym stresom u dospelých alebo s dlhodobým plačom u dieťaťa.

Tiež erytém môže byť dôsledkom spálenia slnkom, poranenia a poškrabania kože, bodnutia hmyzom. Zvyčajne v takýchto prípadoch nevyžaduje liečbu. Akonáhle je provokujúci faktor odstránený, sčervenanie na tele zmizne.

Prejavy erytému sú veľmi rôznorodé, pohybujú sa od mierneho sčervenania až po tvorbu veľkých lézií, s epidermálnymi tesneniami, nodulárnymi zmenami v periférnych cievach, hojnou vyrážkou vo forme papúl, pľuzgierov, plakov, ruží, pľuzgierikov atď.

Kód ICD-10

V medicíne patrí choroba do skupiny patológií s názvom: „Urtikária a erytém“ (L50-L54).

    Napríklad nodálny erytém dolných končatín je L52. Často sa vyskytuje na pozadí streptokokových, stafylokokových alebo plesňových infekcií, tuberkulózy alebo syfilisu.

Erythema nodosum: foto

V tejto chorobe postihuje oblasť členkového kĺbu, je to viditeľné viacnásobné uzliny (od 50 mm do 10 cm v priemere v stenách ciev).

  • Erytém multiforme exsudatívny kódovaný pod kódom L51. Táto choroba je akútnej povahy a najčastejšie sa vyhlasuje na jar a na jeseň, vyvíja sa na pozadí alergií a autoimunitných ochorení. Táto forma ovplyvňuje chodidlá, ruky, lakte, kolená, ústnu sliznicu a pohlavné orgány. Niekedy choroba má mierny priebeh a je obmedzená na výskyt niekoľkých sčervenaní kože, a niekedy je celkom v prírode, v týchto prípadoch papuly sa rýchlo šíri po celom tele, môžu sa objaviť bubliny a prasknúť, mikrotrhliny a krvavé kôry sa objavujú na ňom.
  • Kruhová forma ochorenia (L53) sa vyskytuje s tvorbou okrúhlych škvŕn na tele (priemer 5 - 10 cm), často sa navzájom spájajú, dochádza k tomu, keď je telo otrávené alebo je zneužívané liečivo.
  • Niektoré typy erytému (popálenie (L59), toxický erytém novorodenca (P83.1), detský infekčný erytém (B08.3)) nie sú zahrnuté v tejto skupine a sú zaradené do iných položiek.

    Druhy a symptómy

    1. Infekčný erytém u detí. Objavuje sa na pozadí akútnych respiračných ochorení, začína všeobecnou slabosťou, horúčkou, svalovými bolesťami, bolesťami hrdla, rinitídou a kašľom. Tieto znaky môžu zostať bez povšimnutia kvôli latentnému (latentnému toku). Po 5-7 dňoch sa prvé ružové škvrny objavia na tele dieťaťa, najprv na lícach a potom na čele a brade, postupne sa šíria na krk, ramená, chrbát a hruď, často postihujúce končatiny. Vyrážka na tvári zvyčajne netrvá dlhšie ako 5 dní, potom začne blednúť a zmizne a na tele môže erytém trvať až 14 dní.

    2. Uzelkovaya. Táto forma ochorenia sa vyznačuje tvorbou tuleňov v spodnej vrstve epidermy alebo podkožného tkaniva, ktoré mierne stúpajú nad povrch kože, pričom veľkosť útvarov sa pohybuje od 1 do 5 mm. až po 1 - 6 cm Po niekoľkých dňoch sa uzly začnú rozpúšťať, navonok je viditeľné zmenou farby kože nad nimi, od jasne červenej až po žltohnedú. Pacienti zvyčajne nemajú svrbenie a pálenie, sú znepokojení horúčkou, bolesťou kostí a svalov, tento stav trvá 1-1,5 mesiaca.

    3. Prsteň. Tento erytém má svoju vlastnú zvláštnosť - rýchlo sa zvyšuje na okrajoch, zatiaľ čo v centrálnej časti sa patologické zmeny zastavia, preto sa jeho rast v medicíne nazýva odstredivý. Okrem toho príznaky tohto typu ochorenia sú: tvorba pľuzgierikov a sčervenanie erytému pozdĺž periférie, fúzia krúžkov medzi nimi s tvorbou bizarného vzoru na koži, svrbenie a bolesť pri hmatoch postihnutých oblastí.

    4. Migrant. Tento typ ochorenia sa vyznačuje ostrým sčervenaním kože po uhryznutí hmyzom sajúcim krv. Spočiatku napučiava a svrbí, ale po 1-5 dňoch prechádza sám. Komplikácie neurogénnej povahy sa môžu vyskytnúť, keď kliešťové uštipnutia sú nositeľmi infekčnej encefalitídy.

    5. Multiforme. Súčasne sa objavuje na koži a na slizniciach (v ústach, nose, v očiach). To tečie pomerne agresívne s vysokou telesnou teplotou a artralgiou. Erytém sa rýchlo transformuje na pľuzgiere naplnené seróznym alebo krvavým obsahom. Sú veľmi svrbivé a boľavé.

    6. Pevné. Tvorí sa u ľudí citlivých na farmakoterapiu alebo v prípade predávkovania farmakologickými prípravkami. Hlavným príznakom ochorenia je tvorba výrazného začervenania a opuchu kože, s výskytom bublín alebo plakov na ňom, ktoré sú sprevádzané pocitmi svrbenia a pálenia.

    7. Palmar. Patológia so začervenaním dlaní oboch rúk sa vyskytuje pri chronickom alkoholizme, ochorení pečene, tehotenstve, metabolických poruchách.

    liečba

    Liečba erytému závisí od jej typu a priebehu.

    Komplexná liečba sa vykonáva postupne:

    1. Eliminácia faktorov, ktoré vyvolali ochorenie:

    • s endokrinnými ochoreniami, hormonálnou substitučnou liečbou, diétnou výživou;
    • s bakteriálnymi, vírusovými, plesňovými infekciami - znamená, že eliminujú rozvoj patogénnej flóry v tele (antibiotiká, antivírusové alebo antifungálne lieky).

    2. Symptomatická liečba:

    • syndróm bolesti - analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky;
    • s svrbením a opuchom - antihistaminiká;
    • so zvýšenou krehkosťou krvných ciev - liekov, ktoré posilňujú ich steny.

    Hlavnou vecou pri liečbe erytému je včasná liečba akútnych procesov s cieľom znížiť pravdepodobnosť ich prechodu na chronickú formu a časté recidívy.

    Aké sú typy erytému kože

    Erytém sa nazýva vyrážka, začervenanie kože spôsobené expanziou malých krvných ciev. Existuje niekoľko typov ochorení, ktoré sa líšia klinickými príznakmi a príčinami defektov epidermis. Erytém kože sa môže prejaviť ako fyziologický symptóm, ktorý prechádza sám a nevyžaduje si špeciálnu liečbu.

    Druhy chorôb

    Kožný erytém je fyziologický a patologický. Príčinou prvej formy je vystavenie slnečnému žiareniu, reakcia na lieky, pocit hanby, masáže alebo iné vonkajšie vplyvy.

    Príčiny patologického erytému:

    • infekčné vírusové ochorenia;
    • alergická reakcia;
    • popáleniny kože;
    • Crohnova choroba, ulcerózna kolitída;
    • užívanie antikoncepčných liekov;
    • plesňové infekcie kože;
    • parazitické ochorenia;
    • autoimunitné ochorenia.

    Sčervenanie kože, tvorba vyrážky sa vyskytuje v miestach vystavenia dráždivému, v niektorých formách erytému sa lokácie nachádzajú v celom tele.

    Klasifikácia patológie

    Existujú nasledujúce typy erytému:

    • Nodulárny typ erytému je charakterizovaný tvorbou hustých uzlín v podkožnom tkanive. Tesnenia môžu mať priemer až 2 - 5 cm. V hornej časti dermis je hladká, červená, škvrny nemajú jasné hranice, okolité tkanivá sú opuchnuté. Erytém nodosum spôsobuje bolesť pri prehmataní uzlín, svrbenie chýba. Po 3 až 5 dňoch sa tesnenia začnú rozpúšťať a tvoria na povrchu kože modriny. Vyrážka je najčastejšie lokalizovaná v oblasti nôh, na jednej alebo oboch končatinách. Môže sa objaviť na tvári, stehnách alebo zadku.
    • Infekčný erytém Rožmberka sa vyskytuje vo veku 18-25 rokov, začína symptómami, ktoré sa podobajú bežnej chrípke, pacienti sa obávajú zimnice, boľavých kĺbov, svalov, horúčky nízkeho stupňa. Po týždni sa na tele objaví vyrážka jasnej červenej farby, najprv sa vytvoria okrúhle škvrny, zväčšia sa veľkosť a pripomínajú čipky. Koža môže svrbiť, po týždni škvrny zmiznú, niekedy sa opakujú, keď horúce alebo nízke teploty ovplyvňujú dermis.
    • Infekčný erytém Chamera často choré deti. Tento typ ochorenia sa vyznačuje zvýšením telesnej teploty na subfebrilné hodnoty, výskyt vyrážky na tvári v tvare motýľa, menej často papuly sa tvoria na iných častiach tela. Blistre pretrvávajú až 2 týždne.
    • U novorodencov sa vyskytuje toxický alebo alergický erytém. Patológia je spôsobená adaptáciou organizmu na životné prostredie, zvyčajne sa objavuje kožná vyrážka v 2. - 4. dni života. Zvyšuje riziko vzniku ochorenia v ťažkom tehotenstve, hypoxii plodu, nedostatočnosti placenty. Erytém na tvári a tele sa javí ako červené škvrny s bublinkami v strede. Papuly obsahujú žltkastú kvapalinu. Vo väčšine prípadov je vyrážka lokalizovaná v kĺboch, rukách, nohách, zadku a nikdy sa neobjaví na dlaniach a nohách. Vyrážky sú sprevádzané svrbením, úzkosťou dieťaťa, častým plačom. Papuly prechádzajúce 1-3 týždne.
    • Tepelný erytém sa vyznačuje výskytom retikulárnej vyrážky na prednej strane stehien. Hyperpigmentované oblasti sa tvoria na koži v reakcii na dlhodobé vystavenie infračervenému ultrafialovému žiareniu. Pri opakovanom tepelnom zahrievaní na povrchu lézií dochádza k melanáze alebo difúznej hyperkeratóze, atrofii epidermy.
    • Bazinov indukčný erytém je forma fokálnej tuberkulózy kože. Patológia má vzhľad purpurovo červenej, plochej škvrny, mierne nad hladinou dermis. Uzol je tvorený v podkožnom tukovom tkanive, má hustú textúru, môže dosiahnuť veľkosť kuracieho vajca. Keď je Bazinov erytém bolestivý, uzliny sa objavujú na končatinách, menej často na slizniciach ústnych a nosných dutín.
    • Náhla vyrážka začína prudkým nárastom telesnej teploty na 38 - 40 ° C, po troch dňoch hypertermia zmizne a na tvári, končatinách a koži tela sa objaví vyrážka. Vyrážka je malé ružové škvrny, ktoré sa môžu zlúčiť do väčších ohnísk. Po 2–3 dňoch vyrážka zmizne bez stopy.
    • Krvovitý erytém má formu zaoblených vyrážok vo forme krúžkov, na okraji valcových blistrov. V strede krbu, koža je pigmentovaná, vločky, škvrny môžu dosiahnuť 20 cm v priemere. Erytém pretrváva niekoľko mesiacov, tmavé oblasti ostávajú na mieste vyrážky.
    • Exsudatívny erytém multiforme je diagnostikovaný hlavne u mladých ľudí, môže byť spôsobený infekčnými chorobami, alergickými reakciami, má idiopatickú povahu. Ochorenie začína príznakmi celkovej malátnosti, hypertermie, zimnice, myalgie, bolesti hlavy. Po 2–3 dňoch sa objaví vyrážka, ktorá je lokalizovaná na slizniciach ústnej dutiny, genitáliách, chodidlách, nohách, rukách, koži lakťov, kolenách. Vyrážka má výskyt edematóznych papúl s potopenou centrálnou časťou fialovej farby, v strede sa môžu tvoriť vezikuly so seróznym alebo hemoragickým obsahom.
    • Palmar a plantárny erytém sú dedičné. Hlavným príznakom sú červené škvrny na chodidlách a dlaňach. Nevyskytuje sa žiadne nepríjemné pocity v plantárnej forme patológie, neexistuje hyperhidróza.
    • Perzistentný, zvýšený erytém je typ vaskulitídy, najčastejšie sa vyskytujúci u mužov v staršom veku. Patológia začína tvorbou malých uzlíkov na koži, ktoré sa spájajú do väčších červeno-modrých plakov. Na dotyk sú uzliny husté, hladké, lesklé, týčiace sa nad okolitými tkanivami. Príznaky ochorenia, nodulárna vyrážka pretrvávajú roky, neexistujú žiadne iné klinické príznaky.
    • Migrácia typu erytému nastáva po uhryznutí hmyzom, môže byť príznakom lymskej choroby. Na koži v mieste uštipnutia sa vytvorí hyperemický kruh až do priemeru 30 cm. Škvrna môže trvať až niekoľko mesiacov a prejsť sama. Špecifické ošetrenie neposkytuje výsledky.
    • Stevensov-Johnsonov syndróm je malígny exsudatívny erytém. Na povrchu slizníc ústnej dutiny, genitálií, očí, hrtanu, kože pier sa tvoria veľké pľuzgierovité vyrážky. Je ťažké pre osobu jesť, zavrieť ústa, pretože to, čo neustále dochádza k slintaniu, telesná teplota stúpa na 40 °. Vyvíja sa purulentná konjunktivitída, fibróza rohovky, vyvíja sa močenie.

    Diagnóza erytému

    Vyšetrenie pacientov s hyperemickými škvrnami a kožnými vyrážkami vykonáva dermatológ pomocou digitálneho dermatoskopu, ktorý umožňuje dosiahnuť viacnásobné zväčšenie obrazu. Štúdia pomáha posúdiť stav epidermy, vykonať diferenciálnu diagnostiku.

    Z povrchu kože berte škvrny a analyzujte mikroflóru. Pacienti s erytémom Bazin musia podstúpiť konzultáciu a liečbu fytológom. Pacienti musia prejsť všeobecnou biochemickou analýzou krvi, moču, výkalov na vajíčkach červov. Ak je podozrenie na alergický erytém, vykoná sa test na alergény.

    Bakposev uskutočnil identifikáciu pôvodcu infekčnej formy ochorenia. Súčasne sa vyberú antibiotiká, na ktoré sú najcitlivejšie patogénne mikroorganizmy. Ak bolesť, erytém v kĺboch ​​je potrebné podstúpiť vyšetrenie reumatológom, imunológom. Keď sa na koži vytvoria veľké uzliny, vykoná sa biopsia obsahu a vykoná sa histologické vyšetrenie.

    Ďalšie diagnostické metódy zahŕňajú:

    • röntgen hrudníka;
    • bronchoskopia;
    • Ultrazvuk brušných žíl;
    • rhinoskopie;
    • pharyngoscope.

    V 50% prípadov nie je možné stanoviť presnú príčinu erytému, vykonáva sa symptomatická liečba.

    Metódy spracovania

    Liečba erytému začína rehabilitáciou a elimináciou ohnísk infekcie, alergénov, chronických ochorení. Na zníženie zápalového procesu kože, zmiernenie syndrómu bolesti, pacienti užívajú nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Diclofenac).

    Ak je diagnostikovaná erytémová nodóza, liečba sa vykonáva laserom, mimotvornou hemokorekciou, pacienti podstúpia magnetickú terapiu, fonoforézu hydrokortizónom. Koža v oblasti výskytu vyrážky sa lieči glukokortikoidmi. Na oblasť spojov položte obklady s Dimeksidom.

    Pri exsudatívnom multiformnom erytéme sa liečba začína jednorazovou injekciou Betametazonu, doplnkami energie, nadmerným pitím, diuretikami. Pacienti užívajú desenzibilizačné činidlá:

    Antibiotiká sa predpisujú len na sekundárnu infekciu kože. Miestne aplikovať proteolytické enzýmy, antibiotiká, liečiť dermis antiseptikami, kortikosteroidmi. Aby sa eliminovala vyrážka na sliznici ústnej dutiny, opláchnite roztok s jedlou sódou, harmančekom.

    Pri liečbe toxického typu erytému u novorodencov vylučujú kontakt s alergénom, detoxikujú, predpisujú diuretiká, antihistaminiká, vitamíny. Koža je ošetrená zinkovou kašou, olejovými roztokmi s vitamínmi, prvky vyrážky rozmazané anilínovými farbivami.

    Na liečbu Stevensovho-Johnsonovho syndrómu sú pacientom predpísané hormóny kôry nadobličiek. Na čistenie krvi sa vykonáva hemosorpcia, plazmaferéza.

    Osoba je liečená v podmienkach intenzívnej terapie a vykonáva sa detoxikácia tela. Účinným meradlom malígneho erytému je krvná transfúzia plazmy.

    Menované antihistaminiká, draslík, vápnik. Na prevenciu sekundárneho zápalu sú indikované antibiotiká a antifungálne činidlá. Koža s vyrážkovými prvkami je liečená antiseptickými roztokmi (chlorhexidín, furacilín), mastami s kortikosteroidmi.

    Výber stravy

    Počas liečby erytému musíte dodržiavať diétu, vyhnúť sa konzumácii mastných, vyprážaných, korenených, slaných potravín, alkoholu, sýtených nápojov, ktoré dráždia sliznice, zhoršujú stav pacienta a spomaľujú zotavenie.

    Menu by malo obsahovať mliečne výrobky, čerstvú zeleninu, ovocie.

    Prognóza liečby je priaznivá. V komplikovanej forme prebieha len malígny erytém slizníc a kože. U vredovo-nekrotických procesov sa môžu vyvinúť sekundárne infekcie, hnisanie vyrážky, poškodenie vnútorných orgánov, rozvoj anafylaktického šoku.

    Čo je erytém, prečo sa vyskytuje a ako sa má choroba liečiť

    Erytematózne vyrážky, ako aj kožné vyrážky, sú výsledkom fyziologických rýchlych alebo patologických procesov s akútnym alebo chronickým priebehom.

    Môžu byť samostatným kožným ochorením alebo môžu byť prejavom iného patologického stavu a zároveň majú špecifický charakter. Častejšie však vyrážka rovnakého druhu sprevádza úplne iné poruchy vyskytujúce sa v ľudskom tele.

    Erythema - čo to je?

    Tento termín kombinuje niektoré fyziologické a veľmi mnoho patologických stavov kože a slizníc. Sú spôsobené expanziou kapilár kože a javia sa ako jednotlivé alebo viacnásobné, často sa navzájom spájajú do polí veľkej oblasti, červenej, červeno-cyanotickej alebo ružovej škvrny rôznych veľkostí. V závislosti od príčiny výskytu existujú fyziologické miesta a tie, ktoré vyplývajú z patologických stavov.

    Fyziologický erytém

    Vyznačuje sa krátkym trvaním a nie je dôsledkom lokálnych alebo všeobecných porúch v tele. Môže sa vyskytnúť:

    • ako reflexná reakcia v ťažkej psycho-emocionálnej nestabilite (vzrušenie, radosť, hanba) a funkčné vegetatívne-vaskulárne poruchy, napríklad počas vyvrcholenia;
    • v dôsledku fyzickej alebo tepelnej expozície;
    • keď akékoľvek dráždivé látky prichádzajú do styku s pokožkou (zahrievanie krémov a mastí, alkoholové roztoky) alebo pri užívaní liekov na vazodilatačný účinok (kyselina nikotínová, antihypertenzíva atď.).

    Patologický erytém

    Hlavné príčiny patologického erytému, ktoré ho vyvolávajú ako ochorenie, sú nasledovné: t

    • všeobecné infekčné ochorenia;
    • infekčné a neinfekčné kožné ochorenia (dermatitída a dermatóza);
    • autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva a alergické reakcie, najmä na niektoré lieky - penicilínové antibiotiká a sulfónamidy, nesteroidné protizápalové lieky, kombinované perorálne kontraceptíva, antidepresíva a antikonvulzíva;
    • somatická patológia (poruchy cirkulácie, Crohnova choroba, pľúcna sarkoidóza) a tehotenstvo;
    • slnečné žiarenie, fyzioterapia, tepelné a iné elektrické postupy.

    Erytém kože a slizníc sa vyskytuje prevažne u geneticky predisponovaných mladých ľudí (vo veku 20-30 rokov), bez ohľadu na pohlavie, ktorí sú vystavení nadmernému slnečnému žiareniu. Môže byť multifaktoriálnej povahy, to znamená, že nie je vyprovokovaný jedným z faktorov, ale viacerými faktormi súčasne.

    Typy a príznaky erytému

    V závislosti od príčiny sú všetky druhy erytematóznych vyrážok zoskupené do dvoch hlavných skupín:

    Takéto rozdelenie je usmernenie, ktoré pomáha rozhodovať nielen z hľadiska diferenciálnej diagnózy, ale aj pri riešení otázok týkajúcich sa liečby erytému.

    Neprenosný erytém

    Táto skupina zahŕňa najmä ochorenia, ktoré sú reakciou organizmu na vonkajšie podnety alebo alergénne faktory. Patria sem tieto typy erytému:

    1. Infračervené žiarenie alebo teplo, ktoré je dôsledkom dlhodobého alebo opakovaného často infračerveného žiarenia, ktoré v dôsledku nedostatočnej intenzity nie je schopné spôsobiť plnohodnotné horenie. Dermatóza sa prejavuje retikulárnymi alebo pigmentovanými škvrnami. Liečba erytému tohto typu je len na odstránenie účinkov infračervených lúčov.
    2. Röntgenové žiarenie, ktoré je dôsledkom opakovaného alebo predĺženého vplyvu elektromagnetických vĺn a röntgenového žiarenia na oblasť kože. Vyznačuje sa vývojom zápalového procesu kože v mieste expozície, ktorý sa prejavuje zreteľným červeným bodom. Posledne menované sa vyskytujú v priemere 1 týždeň po ožiarení a pretrvávajú približne 10 dní, potom postupne stmavnú a zhnednú. V oblasti škvrny niekedy dochádza k malému odlupovaniu epidermy.
    3. Perzistentná, zvýšená, idiopatická a symptomatická. Je prejavom kožnej vaskulitídy vo forme edematózne jasne ružových uzlín s cyanotickým odtieňom, zoskupených do plakov, ktoré môžu mať potopené centrum. To im dáva tvar oblúkových obrysov, týčiacich sa nad povrchom kože.
      Idiopatická forma je dedičná, symptomatická - vyskytuje sa pri akejkoľvek chronickej infekcii, alergickej reakcii na určité lieky alebo v oblasti kolenných alebo lakťových kĺbov pri autoimunitných ochoreniach (ulcerózna kolitída, reumatizmus, reumatoidná artritída atď.).

    Pretrvávajúci zvýšený erytém
    Foto je majetkom stránky skinmaster.ru

    Infekčný erytém

    Významné miesto zaujímajú rôzne formy erytému v celej dermatologickej patológii. Výber týchto druhov, ktoré sa nachádzajú práve pri infekčných chorobách, je veľmi dôležitý na to, aby sa dali diagnostikovať tieto druhy.

    Počet takýchto infekčných ochorení je malý a takmer všetky sú sprevádzané vysokou telesnou teplotou a vážnymi príznakmi intoxikácie. Jedinými výnimkami sú niektoré chronicky sa vyskytujúce infekcie (kožná leishmanióza, tuberkuloidné lepry, infekcie hlístami s kožnými zmenami spôsobenými filariami a iné), pri ktorých sa výskyt kožných erytematóznych vyrážok vyskytuje bez týchto príznakov.

    Infekčné ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri erytematóznej vyrážke, sa nazývajú „infekčný erytém“. V závislosti od príčiny sa všetky infekčné ochorenia s fokálnou sčervenaním kože spoja do dvoch hlavných skupín:

    1. Vlastne erytém, to znamená sčervenanie kože, ktoré vzniklo zlúčením veľkých škvŕn v erytematóznom poli.
    2. Škvrny pri kožných ochoreniach, vrátane antraxu, erysipelu, erizipeloidu (akútne infekčné bakteriálne ochorenie) a niektorých ďalších, ktoré predstavujú sčervenanie v oblasti lokálnych zápalových kožných zmien.

    Hlavné typy erytému infekčnej etiológie nepredstavujú nebezpečenstvo z hľadiska možnosti infekcie ľudí v okolí.

    Infekčný erytém u detí

    Nazýva sa tiež Chamerova choroba a „piata choroba“. V druhom prípade existujú štyri ďalšie infekčné ochorenia detstva - osýpky, rubeola, šarlach a infekčná mononukleóza.

    Kauzálnym agensom je parvovírus „B 19“ obsahujúci DNA, ktorý spôsobuje ochorenie hlavne u detí a dospievajúcich (vo veku od 2 do 10-15 rokov). Prekurzorové obdobie zvyčajne chýba, ale ak sa objaví, je sprevádzané bolesťami hrdla, nádchu, hnačkou, zvýšením telesnej teploty na 38 ° C, niekedy až na 40 ° C. V prodromálnom období je choroba nákazlivá voči ostatným, od objavenia sa vyrážky, dieťa prestáva byť infekčné.

    Na prvý alebo nasledujúci deň, ale nie neskôr ako na tretí deň, sa na koži tváre objavia malé vyrážky a niekedy aj na spodnej časti nosa, ktoré sú najtypickejšími prejavmi tejto patológie.

    Po niekoľkých hodinách sa malé prvky vyrážky spájajú medzi sebou, v dôsledku čoho sa na tvári vytvára súvislá jasnočervená škvrna s vlnitými okrajmi, ktorá sa podobá motýľovi vo forme. Vo svojich dolných častiach dosahuje nasolabálny záhyb takým spôsobom, že celý nasolabiálny trojuholník a oblasť okolo úst majú farbu zafarbenú na mäso („symptóm facky“). Na rozdiel od šarlátovej horúčky sa môžu jednotlivé drobné prvky objaviť na koži bradovej zóny.

    V nasledujúcich troch dňoch sa objaví vyrážka vo forme škvŕn a menej hojných (v porovnaní s tvárou) malých prvkov v trupe, hustejšia - na nohách (pozdĺž posterolaterálneho povrchu stehien) a zadku, kde sa niektoré prvky spájajú a vytvárajú malé erytematózne polia. Vyrážky môžu trvať od dvoch dní do 1,5 mesiaca, ale v priemere - 11 dní.

    V posledných rokoch je tento typ erytému pomerne vzácny a spravidla prebieha relatívne ľahko. Diagnóza je založená na rýchlej, na rozdiel od dermatózy, dynamike vyrážky, na charakteristickom "motýľovi" na tvári, miernom zvýšení telesnej teploty s uspokojivým všeobecným stavom.

    Trvanie celého ochorenia je v priemere dva týždne. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť recidíva s výskytom novej vyrážky v mieste zmiznutia.

    Škvrnitý infekčný erytém Rosenberg

    Pravdepodobne je pôvodcom vírus. Choroba sa vyskytuje príležitostne na jeseň av zime u detí stredných škôl a mladých ľudí do 25 rokov. Nástup je akútny, teplota stúpne na 39 ° C a vyššia v prvých dvoch dňoch a trvá 1-2 týždne. Ochorenie sa prejavuje symptomatickou ťažkou intoxikáciou - všeobecnou slabosťou a malátnosťou, zvýšenou emocionálnou podráždenosťou, bolesťou hlavy, bolesťou svalov a kĺbov, poruchou spánku.

    Niekedy môže nastať zvýšenie hladiny pečene a sleziny, výskyt suchých výronov v pľúcach, polyadenitída (reakcia viacerých lymfatických uzlín), sčervenanie slizníc očí a úst, vyrážka na mäkkom podnebí, meningeálne symptómy atď.

    Po 4-6 dňoch sa objaví asymetrická vyrážka vo forme bohatých izolovaných makulopapulárnych prvkov s jasnými hranicami s priemerom do 0,5 cm, ktoré postupne zväčšujú priemer na 1,5 cm alebo viac, pričom strácajú správny tvar a jasnosť obrysov. Čoskoro, ako sa zvýši počet, v miestach zahusťovania jednotlivých prvkov splynú do veľkých škvŕn s nepravidelnými obrysmi alebo vytvárajú pevné erytematózne polia.

    Prvky vyrážky v čase výskytu majú jasnú ružovú farbu, potom sa stanú purpurovo-červenou, hnedou, postupne sa blednú a jeden týždeň po úplnom zmiznutí vzhľadu. Na ich mieste je odlupovanie nadržaného epitelu šupinatej formy.

    Typickými miestami lokalizácie erytému sú zadok, kde vyrážka má vzhľad súvislých načervenalých škvŕn, extenzorový povrch kĺbov lakťa, zápästia, kolena a členka. V menšom počte prvkov sa objaví na hrudi a niekedy aj na koži tváre. V ešte zriedkavejších prípadoch je možný erytém dlaní a nôh, čo je umožnené škálovaním veľkých doštičiek.

    Trvanie ochorenia je od 8 dní do 2 týždňov. Po znížení teploty pacienta sa stav pacienta rýchlo obnovil. Na liečbu sa používa hlavne infúzna detoxikačná terapia a vitamínová terapia. Liečba antibiotikami je zvyčajne neúčinná, ale používajú sa v ťažkých podmienkach na prevenciu komplikácií.

    Multiformný alebo polyformálny exsudatívny erytém

    V polovici prípadov je ochorenie spôsobené vírusom herpes simplex, mikroorganizmami, ktoré spôsobujú takéto infekčné ochorenia ako osýpky, šarlach a iné, ako aj používanie antibiotík penicilínového typu, sulfanilamidu, antikonvulzív, antikoncepcie a niektorých ďalších liekov. V iných prípadoch nie je možné stanoviť presnú príčinu ochorenia. Vyskytuje sa so závažnými príznakmi všeobecnej intoxikácie a vysokou (až 39-40 °) telesnou teplotou.

    Vyrážka vo forme škvŕn s priemerom do 1,5 cm sa objavuje 4. - 5. deň od nástupu ochorenia a pri opakovaných ochoreniach - už 1. - 2. deň. Škvrny, ktoré sa postupne zvyšujú, spájajú sa, niekedy tvoria kruhový erytém v dôsledku menej intenzívnej farby v centrálnych oblastiach. Najviac hustá lokalizácia lézií - extenzorový povrch končatín.

    Špecifickým znakom tohto druhu je polymorfizmus (diverzita) prvkov - miešanie škvŕn, papúl, pľuzgierikov so seróznym obsahom a bolestivá erózia zostávajúca po otvorení blistrov. U ťažkých foriem exsudatívneho erytému multiforme, ktoré sú niekedy smrteľné, keď sa neliečené, môžu objaviť pľuzgiere a vredy na slizniciach úst a hrdla, očí, genitálií a perineu atď.

    Taký polymorfizmus elementov určil názov patológie a má prvoradý význam pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky.

    Erythema multiforme

    Erythema nodosum

    Môže to byť napríklad reumatizmus, diseminovaná tuberkulóza, brucelóza, tularémia alebo to môže byť nezávislé ochorenie vyvolané pôvodcom infekčnej mononukleózy (vírusom herpes-like Epstein-Barr), streptokokovou infekciou, kombinovanými perorálnymi kontraceptívami, sulfanilamidovými prostriedkami a úzkostnými látkami. 32% tohto dôvodu zostáva nejasné.

    Trvanie ochorenia sa pohybuje od 2 týždňov do 1,5 mesiaca. Začína postupne s nízkou teplotou a miernymi príznakmi intoxikácie, často sprevádzanými poruchou funkcie žalúdka a čriev, zväčšenou slezinou a polyadenitídou. Tieto javy sa zvyšujú s výskytom charakteristickej vyrážky - 3-5 dní choroby. Teplota stúpne na 40 ° C.

    Vyrážky vo forme jednotlivých alebo viacerých prvkov sa objavujú v symetrických oblastiach tela. Sú lokalizované hlavne v oblasti zápästia a kolenných kĺbov, na vnútorných a zadných plochách oboch predlaktí, na predných a vnútorných povrchoch nôh, menej často v oblasti zadku a mimo stehien. Veľmi zriedkavo sa môžu jednotlivé prvky objaviť na hrudníku a vo veľmi zriedkavých prípadoch na tvári a ústnej sliznici. V oblastiach vyrážky sa vyskytuje veľmi silná bolesť.

    Hlavné ložiská erythema nodosum sú okrúhle alebo oválne husté a ostro bolestivé uzliny s fuzzy hranicami. Sú umiestnené v koži a podkožnom tkanive, majú veľkosť 30-50 mm a viac a môžu sa vznášať nad okolitým povrchom. Pri vzájomnom zlučovaní získavajú uzly nepravidelné zakrivené obrysy. Tieto elementy sú často kombinované s vyrážkami charakteristickými pre multiformný erytém.

    Koža nad uzlinami je napätá, má lesklý vzhľad a charakteristickú farbu - purpurovú alebo jasne červenú, ktorá postupne získava purpurovo modré odtiene, keď sú uzly resorbované, potom zelenožlté a žlté, ktoré sa podobajú „kvetu“ modrín. Vyvýšený nad zdravý povrch kože, lézie nepravidelného tvaru v štádiu jasne červenej farby podobá erysipelas.

    Náhly erytém

    Choroba je pravdepodobne spôsobená adenovírusovou infekciou a postihuje hlavne deti. Začína akútne (so zimnicou) so stredne ťažkými príznakmi celkovej intoxikácie tela. Teplota stúpne na 40 ° C a trvá 3 - 4 dni, potom sa rýchlo (v priebehu niekoľkých hodín) bez výrazného poklesu potenia zníži na normálne hodnoty. Symptómy seróznej meningitídy alebo meningoencefalitídy sa môžu vyskytnúť u detí pri vysokých teplotách.

    Súčasne s poklesom teploty alebo 1-2 dni po tom sa objaví svetloružová makulopapulárna vyrážka s zubatými obrysmi a priemerom 0, 2 až 0,5 cm, často obklopená bledým halo. Pri spájaní prvkov sa tvoria erytematózne polia, ktoré sú veľmi podobné vyrážkam v prípade osýpok alebo rubeoly, ale menej jasné.

    Vyrážka sa objavuje predovšetkým na chrbte. Počas niekoľkých hodín sa šíri na prednú plochu hrudníka a brucha, potom na krk, krk, tvár (ako samostatné prvky) a pokožku hlavy, ako aj končatiny. Maximálny počet prvkov je lokalizovaný na hrudi. Vyrážky za 2-3 dni zmiznú bez stopy - bez odlupovania a pigmentácie.

    Pre viac informácií o prejave infekčného erytému kliknite na odkaz.

    Infekčný erytém nediferencovaný

    Predpokladá sa, že nejde o samostatný druh, ale o skupinu infekčných chorôb s nešpecifikovanou alebo / a nejasnou príčinou. Tieto formy sú charakterizované cyklickým priebehom, ktorý indikuje ich infekčnú povahu, vysokú horúčku a ťažkú ​​všeobecnú intoxikáciu. Proti tomuto príznaku sa objavujú vyrážky, ktoré sa líšia variabilitou lokalizácie a intenzitou farieb. Obrázok ochorenia klinicky nezodpovedá žiadnemu z vyššie uvedených druhov.

    Všetky tieto typy erytému sú v dôsledku akútneho priebehu horúčky a celkovej intoxikácie relatívne ľahko diferencované od vyrážky, sprievodnej patológie kože a vyskytujú sa bez podobných symptómov v uspokojivom všeobecnom stave.

    Chronický erytém

    Dermatologické ochorenia trvajú dlho s obdobiami relapsov a remisií a prvky erytematóznej vyrážky majú často prstencovú formu a často sú sprevádzané deskvamáciou na ich pozadí.

    Tento typ ochorenia zahŕňa veľký počet ochorení - Hamelov migrujúci erytémový erytém, fixovaný sulfónamidový a kruhový reumatický erytém, pretrvávajúci erytém Wende a mnoho ďalších dermatologických ochorení s kožným erytémom.

    Príkladom chronického priebehu je chronický migračný erytém Afcelius-Lipschütz. Infekčný patogén - Borrelia (typ treponema) Burgsdorfer, ktorý je prenášaný bežnými lesnými ixodidnými roztočmi.

    Po 1–3 týždňoch sa na mieste uhryznutia kliešťom objaví červená okrúhla škvrna, ktorá sa postupne zvyšuje v dôsledku periférnych častí do 20 cm alebo viac. Ako sa zvyšuje, jeho centrálne časti prechádzajú opačným vývojom a sú sfarbené do modrastej farby a potom svetlo hnedasté kvôli slabej pigmentácii, čo má za následok, že sa škvrna transformuje na kruh.

    V strede miesta môžete vidieť stopu uhryznutia kliešťom a na okraji je obklopený červeno-ružovým okrajom širokým až 20 mm. Niekedy škvrna nie je vo forme prsteňa, ale pevná stuha, ktorá môže prejsť cez tvár, krk a hrudník.

    Všeobecný stav zostáva uspokojivý a počas choroby nie sú žiadne subjektívne pocity. Posledne menovaný má sklon k samovoľnému rozlíšeniu počas niekoľkých týždňov alebo dokonca mesiacov, ale adekvátna liečba tieto obdobia významne znižuje.

    Ako sa zbaviť erytému

    Z veľkej časti závisí od typu ochorenia, povahy jeho priebehu a vzniknutých komplikácií. Princípy liečby spočívajú v rehabilitácii chronických ohnísk infekcie v tele, s vylúčením použitia určitých liekov. Fyzioterapeutické účinky sú tiež vylúčené, s výnimkou použitia v určitom štádiu vývinu uzlín s erytémom nodosum, pri magnetickej terapii, fonoforéze s kortikosteroidmi, laserovej terapii a erytémových dávkach ultrafialového žiarenia sú určené pre rýchlejšiu resorpciu uzlov.

    Pri miernejších formách ochorenia sa vykonáva len symptomatická liečba. Používajú sa antihistaminiká, angioprotektívne, jódové prípravky, ako aj činidlá, ktoré zlepšujú reologické vlastnosti krvi.

    V závažných prípadoch sa uskutočňuje intravenózna detoxikačná liečba, glukokortikosteroidy sa podávajú perorálne a pri absencii kontraindikácií sa podávajú antibiotiká. Napríklad použitie penicilínových antibiotík, ako aj makrolidov, interferónových induktorov (Neovir, Cycloferon, Amiksin) a vitamínov môže významne znížiť trvanie chronického erytému.

    Pri vytváraní erózie na koži alebo na slizniciach erózie sa používajú antiseptické roztoky, masť alebo emulzia s antibiotikami a kortikosteroidmi, ktoré tiež zahŕňajú lokálne anestetické zložky a v prítomnosti nekrotických náplastí na koži alebo slizniciach sa používa masť s proteolytickými enzýmami.

    Okrem toho je pre mnohé typy tejto patológie potrebné vylúčiť z diéty korenené, údené a konzervované potraviny, ako aj vyprážané potraviny, kávu a alkoholické nápoje.

    Erytémové foto symptómy a liečba: piata choroba

    Výskyt kožného ochorenia vždy spôsobuje nepohodlie pre pacienta, najmä ak sa vyskytne u malých detí. Jednou z odrôd takýchto patológií je erytém, fotografie, symptómy a liečba, ktoré by sa mali brať do úvahy podrobnejšie.

    Erytém, čo je to choroba


    Erytém je silné sčervenanie kože, ku ktorému dochádza v dôsledku toho, že sa kapiláry rozširujú. Takéto porušenie sa môže prejaviť na krátku dobu a môže trýzniť ​​človeka na dlhú dobu. Táto vyrážka na tele je reprezentovaná niekoľkými odrodami, ktoré majú odlišné vlastnosti vývoja.

    Erythema nodosum: fotografie, príznaky a liečba


    Tento typ kožného ochorenia sa nazýva pravidelná patológia spojivového tkaniva, v ktorom sa nachádza lézia kože a tukového tkaniva. Pacienti si všimnú mierne sa šíriacej vyrážky na tele, podobne ako zhutnené uzliny. Ich priemer môže byť od 0,5 do 5 cm a viac. Keď cítite, spôsobujú bolesť.

    Knotty typu porušenie môže dôjsť v každom veku, a to ako u detí a dospelých. Dieťa je však oveľa ťažšie trpieť týmto ochorením. Môže sa vyskytnúť v dvoch formách:

    1. Akútna. Keď sa zhorší celkový stav pacienta, telesná teplota stúpa, začervenanie sa objavuje na krku, kolenách, nohách, je zriedkavé nájsť takú vyrážku na tvári. Farba uzlíkov je červená, ale môže sa zmeniť a získať fialový, hnedý a žltkastý odtieň. Väčšina pacientov sprevádza zápalový proces v kĺboch. Ochorenie v tejto forme môže pacienta rušiť 6-7 týždňov.
    2. Chronické. Tento typ trvá krátky čas. Charakteristickým znakom tohto prietoku je, že uzliny sa môžu navzájom splynúť a objavovať sa aj na starých miestach.

    Vyrážka, ktorej fotografia je o niečo vyššia, sa lieči nasledujúcimi skupinami liekov:

    • nesteroidné činidlá zamerané na potlačenie procesu zápalu, napríklad Nimesil, Indometacin;
    • hormonálne lieky, napríklad Prednizolón;
    • jodidu draselného, ​​užíva sa perorálne, iba ak nie sú kontraindikácie;
    • ak je v tele prítomná infekčná lézia.

    Okrem liekov existuje aj lokálna terapia, ktorá spočíva v použití heparínovej masti.

    Na zmiernenie príznakov sa môže použiť aj alternatívna medicína. Môžete pridať nejaké obilniny, bylinky do svojej dennej stravy. Môže to byť zelené fazuľa, fazuľa, bazalka, kôpor, rasca. V prípade opuchu sa odporúča piť diuretiká.

    V akútnej forme je tiež dôležité dodržať polospolný režim, mlieko - zeleninová strava. Keď choroba ustupuje, nie je možné vystaviť telo fyzickému stresu aspoň mesiac.

    Exudatívny erytém: fotografie, príznaky a liečba


    Tento typ ochorenia sa prejavuje prejavmi na koži, ktoré sa javia ako narůžovělé škvrny a červenkasté papuly. Je potrebné poznamenať, že ak sa ich predčasne zbavíte, môžu sa zväčšiť až o 3 cm a niekedy aj viac. Takáto lézia je náchylná na zlúčenie a môže sa vyvíjať vnútri seba.

    Táto vyrážka sa môže prejaviť na ramenách, nohách, genitáliách. Je však dosť bolestivé, spôsobuje silné svrbenie a pálenie. S týmto druhom kožných ochorení sa môžete stretnúť u detí aj u dospelých.

    Exsudatívna odroda začína jeho vývoj, čo spôsobuje pacientovi veľa nepríjemných príznakov. Osoba sa sťažuje, že:

    • mučivá horúčka;
    • silná bolesť hlavy;
    • existuje všeobecná slabosť v tele, ako aj bolesť svalového tkaniva;
    • žiadna túžba jesť;
    • bolesť hrdla, kašeľ;
    • znepokojená kožná vyrážka;

    Exsudatívny typ kožného ochorenia je teda takmer vo všetkých prípadoch alergickou reakciou. V tomto ohľade je najprv nevyhnutné úplne odstrániť zdroj alergénu, aby sa zabránilo jeho kontaktu s pacientom.

    Drogová starostlivosť je vymenovanie nasledovných prostriedkov lekárom:

    1. enterosorbenty prijaté v prípade, že zložky potravy spôsobujú rozvoj alergickej reakcie;
    2. antibiotiká, ktoré sa predpisujú, ak je ochorenie spôsobené stafylokokovou alebo streptokokovou infekciou;
    3. kortikosteroidy používané len v ťažkej patológii;
    4. vitamíny, menovite prostriedky skupiny B, kyselina askorbová, draslíkové prípravky.

    Okrem toho, pacient môže potrebovať antifungálne liečivá, prezentované vo forme mastí, aerosólov, zamerané na odstránenie bolesti, ako aj antiseptické liečivá.

    Najmä k panike v prípade detekcie exsudatívne vyrážky by nemala byť. Hlavná vec v čase začať liečbu, potom prognóza oživenia je celkom priaznivá. Je tiež potrebné pripomenúť, že liečba by sa mala vykonávať výlučne pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

    Erythema multiforme: foto, symptómy a liečba


    Tento druh ochorenia spôsobuje výskyt škvŕn, ktoré sa vyznačujú jasnými hranicami, môžu rásť od niekoľkých mm do 1,5 cm a môžu sa navzájom splynúť, čo vedie k vzoru, ktorý pripomína girlandu.

    Pacienti si všimnú, že na nohách, na rukách, je vyrážka a je usporiadaná symetricky. Kožné lézie postihujú rastúcu plochu kože a sliznice ústnej dutiny, ktorá sa prejavuje vo vlnách v závislosti od stupňa patológie.

    Škvrny majú červenú a modrú farbu, mierne zvýšenú voči povrchu kože. Tiež pozoroval, že v centre krbu je prítomný zapadenie. Takáto lézia spôsobuje najrôznejšie vyrážky: papulárne, škvrnité, vezikulárne alebo bulózne.

    Ak je pacient znepokojený miernou formou, potom lekár predpisuje lieky, ktoré eliminujú zápalový proces, a lieky, ktoré bránia alebo zmierňujú alergickú reakciu. Lokálna liečba môže byť tiež uskutočnená, ak má osoba léziu sliznice ústnej dutiny. V tomto prípade predpíšte opláchnutie vodným roztokom etakridín laktátu (0,1% Rivanol).

    S cieľom odstrániť bolestivé pocity, ktoré sa vyskytujú počas jedla, predpisuje špecialista Lidokaín. Na vykonávanie externej lekárskej starostlivosti aplikujte masť, obväzy na mokré sušenie s desenzibilizačnými látkami.

    Ak pacient trpí ťažkou formou ochorenia, potom plán liečby zahŕňa aj užívanie glukokortikoidných liekov, napríklad Prednisolonu. Inhibujú aktivitu exsudatívneho zápalového procesu, ktorý sa vyvíja v tkanivách. Ak je pozorovaná infekcia herpes vírusom, odporúča sa Acyclovir. Ak sa patológia opäť prejavila, mala by sa vykonať antibiotická liečba.

    Pri identifikácii počiatočného štádia lézie je prognóza zotavenia celkom priaznivá. Ako úspešná terapia bude závisieť od individuálnych charakteristík organizmu, stavu vnútorných orgánov a slizníc pacienta.

    Infekčný erytém: foto, príznaky a liečba


    Tento typ ochorenia je patológia, ktorá je spôsobená patogénmi. Pacienti trpiaci touto chorobou, je všeobecne intoxikácie tela a vyrážky. Vo väčšine prípadov sa najprv objaví horúčka a potom sa na koži objaví vyrážka, po ktorej sa horúčka postupne stráca.

    Vyrážky na koži s infekčným typom sa líšia intenzitou, predispozícia k vzájomnému splynutiu. V niektorých prípadoch sa patológia prejavuje vo forme uzlín alebo vezikúl. Na tvári sa objavujú aj vyrážky, ktoré spôsobujú sčervenanie tváre, akoby na ne fackoval.

    Na pažiach a nohách, porážka vyzerá skôr ako čipka, ktorá sa skladá z okrúhlych škvŕn, krúžkov a polkruhov, spájajúcich sa dohromady.

    Základom detekcie infekčného ochorenia kože je charakter vyrážky a miesta, kde sa nachádzajú. Nezáleží však na tom, ktorý liečebný plán sa bude používať. Typicky sa liečba pacientov vykonáva doma. Môžu byť prijatí do nemocnice, ak sa vyrážka vyskytne u dieťaťa alebo u osoby, ktorá je vážne postihnutá ochorením alebo trpí komplikáciami tohto ochorenia.

    V tomto prípade nie je potrebná žiadna špeciálna pomoc. Cieľom terapie je zbaviť sa rušivých symptómov patológie.

    V tejto súvislosti lekár predpisuje lieky ako sú:

    • prostriedky na potlačenie alergickej reakcie;
    • antipyretické lieky, ktoré sa budú vyžadovať, ak je pacient v horúčkovitom stave;
    • lieky, ktoré odstraňujú bolesť, ak sa pacient sťažuje na silnú bolesť v kĺboch.

    U niektorých ľudí sa takéto ochorenie vyskytuje v pomerne závažnej forme, potom sú glukokortikosteroidy zahrnuté do plánu liečby. Môžu byť tiež predpísané, ak pacient trpí závažnými somatickými patológiami a má tiež slabý imunitný systém.

    Krvovitý erytém: fotografie, príznaky a liečba


    Tento typ ochorenia sa nazýva ochorenie, pri ktorom na koži rastú výstredné miesta. Toto ochorenie sa vyskytuje v chronickej forme a má infekčne toxickú povahu.

    Symptomatológia patológie je charakterizovaná ostrým charakterom, napriek tomu, že je sama o sebe chronická a dlhodobá.

    Po prvé, pacienti si všimnú šupinatá škvrna červenej alebo ružovo žltej farby na svojom tele. S rozvojom ochorenia, vyrážka u dospelých sa stáva ako prsteň, začne svrbenie a popáleniny. Môžu byť o niečo vyššie ako povrch kože. V priemere môže vyrážka rásť až do 15 cm.

    Hlavnou úlohou liečby takéhoto erytému je eliminácia príčiny progresie ochorenia. Okrem toho je potrebná rehabilitácia infekčných ohnísk v tele. Ak má pacient stále sprievodné zdravotné problémy, ich liečba je povinná.

    Lekár môže predpísať nasledujúce lieky na liečbu: t

    • anaboliká;
    • prípravky na báze tiosíranu vápenatého a sodného;
    • antihistaminiká, ktoré liečia postihnuté oblasti;
    • antibiotiká so širokým spektrom účinku na elimináciu infekcie;
    • kortikosteroidy;
    • obklady, ktoré sa musia aplikovať na bolestivé miesta;
    • lieky s antiseptickým a dezinfekčným účinkom;
    • vitamíny;
    • masti na lokálne použitie, umožňujúce aktiváciu epitelizácie;
    • homeopatické prostriedky;
    • aerosóly na liečenie lézií, ktoré obsahujú tiosíran sodný.

    U detí je typ prstenca zriedkavo diagnostikovaný. V každom veku sa lieči úplne rovnako.

    Toxický erytém u novorodencov: príznaky a liečba


    Tento typ kožného ochorenia je patológia, ktorá spôsobuje polymorfné vyrážky na ľudskom tele. Ochorenie je najčastejšie u novorodencov, v zriedkavých prípadoch sa môže pozorovať u dospelých.

    Podľa lekárskych štatistík sa erytém vyskytuje u polovice detí, ktoré sú vo veku niekoľkých dní.

    Dôvodom je, že dieťa je v procese adaptácie na životné prostredie a jeho vonkajšie faktory.

    Lekári sledujú u novorodencov nasledovné príznaky:

    • začervenanie, odlupovanie kože;
    • dilatácia krvných ciev;
    • vzhľad ružových škvŕn na koži, ktoré majú veľkú alebo strednú veľkosť;
    • vzhľad akné, vredov, pľuzgierikov s čírou tekutinou vo vnútri;
    • tvorba zhutnených vyrážok;
    • zvýšená telesná teplota;
    • zhoršenie celkového stavu dieťaťa.

    Toxický typ erytému sa vo väčšine prípadov začína prejavovať u dojčiat. Deti kŕmené matkami majú minimálne riziko, že sa u nich takéto ochorenie dostane.

    Táto patológia spravidla nevyžaduje žiadnu špecifickú pomoc od lekárskeho povolania, pretože vyrážka prestáva byť narušená po odstránení jej príčiny. Lekár však niekedy musí predpísať lekársku a fyzioterapeutickú liečbu.

    Základné liečebné metódy

    Sú to pravidelné vzduchové kúpele a mazanie lézií špeciálnymi liekmi. Veľmi dôležitý bod, že všetky matky, ktoré dojčia, by mali platiť za svoju stravu. Nemôžete jesť potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu u dieťaťa.

    Na dlhodobé vyliečenie trvalého erytému môže lekár predpísať antihistaminiká, biologické prípravky, ktoré zahŕňajú laktobaktín, vitamíny E, B6 a C, rutín.

    Ak je vyrážka pozorovaná hlavne v pupočníkovej šnúre, potom lekári odporúčajú ošetrenie pľuzgierikov alkoholovým roztokom. Môžete tiež urobiť kauterizáciu zelenou farbou, 5% roztokom draslíka. Po takejto liečbe budete musieť toto miesto zaprášiť práškom alebo mastencom.

    Okrem toho môže lekár predpísať roztok glukózy a liekov obsahujúcich draslík. Okrem okamžitej liečby pokožky pacienta je potrebné s ňou piť viac vody, chodiť na čerstvom vzduchu.

    Stojí za zmienku, že toxická vyrážka nie je pre dieťa považovaná za nebezpečnú. V prípade, že patológia spôsobuje intenzívnu a rozsiahlu vyrážku, ktorá vedie k vlhkej pokožke, potom lekárska pomoc by mala byť rýchla.

    Po zistení, čo je erytém, fotografie, príznaky a liečba tohto ochorenia, bude každá osoba vybavená potrebnými informáciami. Ak sa však toto ochorenie prejavilo, je najlepšie poradiť sa s lekárom. Akýkoľvek prejav na koži dáva osobe nepohodlie, takže by ste mali vždy starostlivo sledovať vaše zdravie. V žiadnom prípade nenechávajte vyrážku na koži bez pozornosti, najlepšie je navštíviť lekára, ktorý vám presne povie, či sa oň starať a aké opatrenia je potrebné prijať.

    Ďalšie Publikácie O Alergiách

    Pimples pod jazykom: prečo biele pupienky skok

    Výskyt pupienkov na koži človeka je vždy spojený s určitým nepohodlím, čo môžeme povedať, ak pupienok skočí na sliznicu, na jazyk a pod jazyk?V skutočnosti, pupienok pod jazykom v klasickom zmysle nie je len pupienok, je to skôr vred, ktorý je naplnený hnisavým exsudátom.


    Genitálny herpes u žien a mužov: symptómy a liečebné metódy

    Genitálny alebo genitálny herpes je bežné ochorenie, ktorého pôvodca je prenášaný prostredníctvom pohlavného styku. Hlavným prejavom je výskyt kožných vyrážok, ktoré ovplyvňujú nielen genitálie, ale tiež zasahujú do priľahlých oblastí.


    Choroby ritného otvoru

    Príčiny a príznaky chorôb konečníkaAké sú choroby konečníka?Choroby ritného otvoru - spoločný názov pre širokú škálu rôznych patológií konečníka a perianálnej oblasti. Môžu byť spôsobené rôznymi príčinami a majú rôzne klinické prejavy.


    Články pre pacienta

    Herpes počas tehotenstvaTakmer každý vie, že asi 95% populácie je nositeľom vírusu herpesu, človek sa s ním nakazí v ranom detstve. Klinické prejavy však nie sú ani zďaleka prítomné u každej nakazenej osoby v zdravom stave sa telo vyrovná s útokmi vírusu.