Príznaky, príznaky a možnosti liečby herpes infekcie u dieťaťa

Telo dieťaťa je náchylnejšie infikovať patogény herpes simplex prvého typu (HSV-I). Zvonku sa herpes infekcia u detí prejavuje rastom bublín s vodnatým obsahom na perách, nozdrách av ústach. Terapia sa odporúča na imunomodulačné a antivírusové lieky, ľudové prostriedky. Je dôležité, aby si rodičia a iní dospelí uvedomili, že vírusy sa ľahko šíria medzi ľuďmi, preto je žiaduce obmedziť okruh kontaktu chorého dieťaťa počas choroby.

Herpes vírusy - hrozba pre telo dieťaťa

Približne 8 typov herpes vírusov spôsobuje ľudské ochorenia, päť z nich je lepšie študovaných, ďalšie tri štúdie prebiehajú. Klinické prejavy herpetickej infekcie u detí závisia od veku mladých pacientov, imunitného stavu, miesta vstupu patogénu a jeho typológie. Primárna infekcia je sprevádzaná závažnejšími príznakmi ako relapsy.

Dieťa môže byť infikované každým z nasledujúcich vírusových genotypov:

1. Patogény herpes simplex HSV-I, II.
2. Varicella zoster spôsobuje ovčie kiahne, pásový opar (herpes zoster).
3. Epstein - Barr vírus - pôvodca infekčnej mononukleózy (zriedkavé).
4. Cytomegalovírus - príčina infekčnej mononukleózy, hepatitídy (zriedkavé).
5. Kauzálne agens náhlej exantémy alebo "pseudorasnuha" (zriedkavé).

Rôzne poškodenia kože, vrátane výskytu vyrážok na tvári, provokujú HSV-I a Varicella zoster. Herpetická stomatogivitída a tonzilitída sú spôsobené vírusmi prvých troch typov. Infekcia HSV-I spravidla vedie k zmenám v slizniciach v hrdle a ústnej dutine. HSV-II zvyčajne spôsobuje genitálne infekcie, závažné ochorenia novorodenca. Najbežnejšie spôsoby infekcie herpes vírusmi prvého a druhého typu - kontakt-domácnosť.

Nasledujúce faktory prispievajú k aktivite herpes infekcie v tele:

• prechladenie a prehriatie;
• hypo-a avitaminóza;
• slabé trávenie;
• slabá imunita;
• časté prechladnutie;
• stres.

Po infekcii sa herpesová infekcia u dieťaťa prejavuje alebo sa stáva latentnou a pretrváva v senzorických neurónoch. Opakované ochorenia sú spojené s nepriaznivými vonkajšími aj vnútornými zmenami. Reaktivácia hepresvírusu prvého typu môže nasledovať po orálnej traume, neúspešných stomatologických zákrokoch.

Príčiny a nebezpečenstvo herpes simplex u detí

Infekcia plodu sa vyskytuje počas vývoja plodu cez placentu. Novorodenec sa infikuje pri prechode pôrodom, po pôrode - kontaktom s matkou, zdravotníckym personálom. HSV-I je obsiahnutý v slinách, prechádza cez spoločnú misku, iné predmety. Choroby detí sa často zaznamenávajú po dosiahnutí veku jedného roka, kedy sa v tele detí končí pôsobenie protilátok matky. Ak dieťa už navštevuje predškolské zariadenia, je infikované hračkami, hygienickými predmetmi.

Primárna infekcia HSV-I je často asymptomatická, ale vírus „spí“ v nervových bunkách dieťaťa - je v latentnej forme (latentná). Z času na čas sa reaktivuje v reakcii na hypotermiu, prehriatie, horúčku alebo iné faktory. Opakované prepuknutie HSV-I často začína mravenčením, svrbením v oblasti, kde sa predtým nachádzali vyrážky.

Vývoj primárnej herpetickej infekcie druhého typu u novorodencov sa pozoruje v prvých týždňoch života. Vírus infikuje centrálny nervový systém, kožu, oči a orofarynx. Generalizovaná forma HSV-II často spôsobuje rozvoj herpetickej pneumónie novorodenca. Pridanie bakteriálnej a plesňovej infekcie do nej zanecháva malú nádej na zotavenie pre dieťa. Takéto formy herpesu vyžadujú hospitalizáciu pacienta. Ak sa objavia relapsy a sú menej nebezpečné, liečba sa vykonáva doma.

Včasný vek, nedostatok liečby, znížená imunita - hlavné príčiny vážnych komplikácií herpes simplex u dieťaťa. Potom sa stomatitída alebo bolesť hrdla vyskytujú v ťažkej forme, herpes vírus spôsobuje poškodenie očí - zápal spojiviek, keratitída. Najzávažnejšie prípady vedú k ochoreniu kĺbov, vnútorných orgánov, herpetickej encefalitíde alebo meningitíde.

Príznaky herpesu typu I

Keď sa vyvíja primárna infekcia s HSV-I, začína zápal sliznice ústnej dutiny, zväčšujú sa ďasná v lymfatických uzlinách a teplota stúpa. V ústach sú bubliny, ako na fotografii. Potom sa premenia na vredy, pomaly sa hojia v priebehu 7 až 14 dní. Počas recidívy oparu sa môžu okolo úst vyvinúť opary.

Vo väčšine prípadov sú vyrážky spôsobené infekciou HSV-I lokalizované u detí v ústnej dutine av orofarynxe. Prvý typ vírusu spôsobuje herpetickú stomatitídu, ovplyvňuje červené okraje pier a oblasť okolo ostatných častí tváre. Ale iba 10–30% nosičov HSV-I vyvoláva príznaky, ktoré pretrvávajú 5–14 dní. Vylučovanie vírusu trvá približne 3 týždne.

Klinické príznaky a prejavy herpes infekcie u detí:

• Náhly nástup ochorenia, letargia alebo podráždenosť, horúčka.
• Zvýšené slintanie u detí, bolesť pri saní a prehĺtaní.
• Začervenanie, opuch ďasien, ich krvácanie.
• Vezikuly na jazyku, podnebí, ďasná, niekedy na perách.
• Neochota jesť a / alebo piť.

Bežným klinickým prejavom HSV-I u dieťaťa vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov je akútna herpetická stomatitída. Herpes u detí vo veku 2-3 rokov sa prejavuje letargiou, malátnosťou, začervenaním a bolesťou v hrdle a horúčkou. Symptómy herpetickej infekcie v hrdle u detí v základnom školskom veku a dospievajúcich sa podobajú faryngotonsilitíde. Lézie sa môžu rozšíriť do oblastí slizníc alebo kože, ak sa infikujú slinami. Komplikácie sa často vyvíjajú v prípade primárnej infekcie a následne sa imunita zvyčajne vyrovná s vírusom.

Genitálna herpetická infekcia. Diagnóza HSV

Druhý typ vírusu postihuje hlavne orgány reprodukčného systému, aj keď tento patogén spôsobuje aj orálny herpes. Ak sa infekcia vyskytla intrauterinne, alebo keď dieťa prešlo pôrodným kanálom, potom oslabené dieťa začne ochorieť okamžite po narodení. Inkubačná doba je v priemere 6 až 8 dní.

Najzávažnejšie ochorenie sa vyskytuje počas vnútromaternicovej infekcie, infekcie dieťaťa bezprostredne pred pôrodom. Počas niekoľkých dní po narodení sa pozorujú charakteristické príznaky - vyvíja sa horúčka a na tele sa objavujú vyrážky. Príznaky herpesu sú doplnené zožltnutím kože, stmavne moč a detská stolica sa zmení na farbu. Vonkajšie genitálie sú pokryté vezikulami. S rozvojom herpes pneumónia môže byť fatálne.

Lekár Vám predpíše kompletný krvný obraz na určenie zmien v zložení. Vezmite škvrny zo slizníc na detekciu vírusu. Stanovenie diagnózy je najvýhodnejšie pri krvných testoch pomocou ELISA alebo polymerázovej reťazovej reakcie (ELISA a PCR).

Konečná diagnóza je potvrdená izoláciou vírusu v tkanivových kultúrach. Pre adekvátnu liečbu je dôležité identifikovať jej genotyp.

V prípade generalizovanej infekcie zdravotnícky personál vykonáva šrot z postihnutých oblastí. Lekári predpisujú chrbticu na vyšetrenie miechy na príznaky ochorenia. Okrem toho, elektroencefalogram, ultrazvuk a ďalšie štúdie (MRI, CT) môžu pomôcť identifikovať rozsah poškodenia jednotlivých orgánov.

Liečba herpes infekcie

Deti s generalizovaným herpesom potrebujú hospitalizáciu, intenzívnu starostlivosť. Ak má novorodenec horúčku po prepustení z nemocnice, vyrážky, sčervenenie a zápal očných viečok a sliznice očí, je potrebné kontaktovať pediatra. Keď sa u detí starších ako jeden rok vyvinie povrchové poškodenie úst, hrdla a kože, postačuje liečba doma. Počas tohto obdobia je potrebné zabrániť poškrabaniu bublín, poškriabaniu kôry.

Paracetamol (acetaminophen) sa podáva deťom, ak pociťujú nepríjemné pocity v dôsledku vredov v ústach alebo perách. Keď sa vírusová infekcia herpesu vyvíja u detí v orofaryngu, použitie liekov urýchľuje hojenie vredov, znižuje riziko komplikácií a recidív. Antivírusová terapia sa častejšie používa v prípade generalizovanej infekcie novorodenca, herpesu genitálií, oslabeného imunitného systému a závažného poškodenia mozgu.

Ako liečiť herpes prvého a druhého typu u detí:

1. Liečba postihnutých oblastí antiseptickými a anestetickými tekutinami (chlórhexidín, lidokaín).
2. Lepidlo s roztokmi proteolytických enzýmov na rozpustenie mŕtveho tkaniva (lyzozýmu).
3. Imunomodulačné lieky na báze interferónu - sviečky, gél a masť Viferon.
4. Antivírusová látka acyklovir - tablety vo vnútri, krémová - zvonka.
5. Desenzibilizačná terapia (fencarol, pipolfen).
6. Aplikácie z olejových roztokov tokoferolu a vitamínu A, rakytníkový olej.
7. Antiheretické očkovanie medzi relapsmi.

Odporúča sa zahrnúť mliečne výrobky, teľacie mäso, hydinu, králik, ryby, zeleninu, sušené ovocie, orechy v strave chorých detí. Je potrebné sa vyhnúť jedlu a nápojom, ktoré dráždia zapálený epitel. Nemôžete povoliť dehydratáciu tela, takže dávajú jablkový džús, minerálnu vodu bez plynu.

Ľudové prostriedky

Alternatívna medicína ponúka použitie liečivých rastlín a prírodných látok na liečbu herpesu u detí. Jednoduché domáce procedúry - obklady, vane, pleťové vody - zmierňujú stav a urýchľujú regeneráciu. Pacientovi by mali byť podané samostatné misky a uterák, aby sa zabránilo šíreniu infekcie v rodine. Dieťa môže navštevovať školu, ale v prípade primárnej infekcie pediateri odporúčajú opustiť deti doma.

Zoznam prírodných prostriedkov na požitie a vonkajšiu liečbu herpes simplex:

1. Oškvarený cesnak, dužina jabĺk, zemiak - zábal v obväze, pripevnite k boľavému miestu, aby ste znížili nepohodlie.
2. Infúzia melissa listy alebo citrónovou mätou - 2 lyžičky. bylinky variť šálku vriacej vody, rozdelené do troch dávok.
3. Infúzia lastovičky - 1 lyžička. variť bylinky so pohárom vriacej vody, vymyť vyrážky a vredy.
4. Čerstvý džús alebo olejový extrakt z bylinnej cibule - dvakrát denne namažte postihnutú pokožku.
5. Infúzia kvetov nechtíka alebo tinktúry riedenej vodou - vyrábať pleťové vody.
6. Propolisová tinktúra - zriedená vodou, opotrebované miesta utrite roztokom.

Odporúča sa používanie ľudových receptov na koordináciu so svojím lekárom, aby sa nevyvolali nežiaduce interakcie medzi liekmi a alergickými reakciami na ne.

Herpes u detí: typy, príznaky a liečba. Vlastnosti infekcie u dojčiat

opar

Herpes je vírusová infekcia spôsobená rôznymi typmi herpes vírusu. Vyznačuje sa vyrážkami vo forme malých, preplnených bublín na slizniciach a na koži. Ochorenie je nebezpečné pre deti a vnútromaternicové infekcie.

Ako liečiť herpes u detí? Herpetický vírus sa nedá vyliečiť navždy, ak už vstúpil do tela. Môže byť len upokojený, tlmený. Osoba položila genetickú schopnosť imunitného systému bojovať s vírusom herpes. Jedno dieťa má herpes každé tri mesiace, ďalšie má raz za rok a tretia sa vôbec „prebudí“. Skôr alebo neskôr sa každé dieťa infikuje jedným typom vírusu herpesu alebo iným. Predpokladá sa, že cytomegalovírus je v 100% populácie našej planéty a vírus herpes simplex sa nachádza v 90% ľudí.

dôvody

V neaktívnom stave vírus žije v nervových bunkách. Pod vplyvom akých faktorov je aktivovaný?

• Konštantná únava
• Veľká fyzická námaha.
• Stres.
• Emocionálne preťaženie.
• SARS a iné choroby.
• Vystavenie ultrafialovým lúčom, prehriatie.
• Sušenie slizníc.
• Časté podchladenie.
• Poranenia slizníc a kože.
• Zlá výživa, nedostatok vitamínov.

Hlavným dôvodom - pokles ochranných vlastností organizmu. So slabou imunitou u detí postupuje vírus herpes, postihuje veľké oblasti tela a sliznice. Čím je imunitný systém slabší, tým je infekcia herpesu ťažšia.

Akým spôsobom sa infekcia vyskytuje?

Herpes vírus je vysoko nákazlivý, to znamená, infekčný. Hlavné spôsoby prenosu: vzdušné a kontaktné. Najviac infekčná osoba sa zvažuje v období vyrážky. Kde a ako môžem nakaziť najčastejšie? V každodennom živote, ak sú v dome dopravcovia vírusu, sa nedodržiavajú prísne pravidlá osobnej hygieny. Môžete sa nakaziť cez spoločné uteráky, riad, nemyté ruky. Ak sa infekcia vyskytla, neznamená to, že dieťa okamžite vyskočí na peru. Vírus môže byť aktivovaný len za priaznivých podmienok - oslabená imunita.

Druhy Herpes

Existuje asi 80 (podľa niektorých, asi 100) herpes vírusov. V lekárskej vede je opísaných 8 typov herpesu, ktoré môžu spôsobiť rôzne typy herpes infekcie. Môžu sa líšiť v symptómoch, trvaní, závažnosti ochorenia.

• Herpes typu 1. Vírus Herpes simplex, v ktorom sa vyrážky objavujú na perách (horúčka), na krídlach nosa, okolo úst, na ústnej sliznici. Jeden z najbežnejších typov.
• Herpes typu 2. Ovplyvňuje sliznice genitálií. Je menej bežný ako herpes typu 1. Niekedy sa objavia súčasne vírusy 1 a 2. Infekcia sa najčastejšie vyskytuje počas priechodu pôrodným kanálom. U chlapcov je postihnutá hlava penisu, u dievčat, sliznica genitálnych pier. Genitálny herpes u detí spôsobuje vážne svrbenie. Tento typ vírusu môže tiež spôsobiť herpetické bolesti v krku a stomatitídu.
• Herpes typu 3. Slávne ovčie kiahne spôsobené vírusom Varicella Zoster. Prečítajte si viac o príznakoch a liečbe ovčích kiahní u detí v našom ďalšom článku. Variantom lézie môže byť herpetický pásový opar. Častejšie sa vyskytuje u dospelých, ktorí znovu infikujú Varicella Zoster.
• Herpes typu 4 u detí. Epstein-Barr vírus spôsobuje infekčnú mononukleózu. Závažné ochorenie s poškodením lymfoidného systému. Pri infekčnej mononukleóze sa pozorujú nasledujúce symptómy: horúčka, opuchnuté lymfatické uzliny, bolesť hrdla, opuch adenoidov a zväčšená slezina a pečeň. Ochorenie je nebezpečné komplikácie, vedie k oslabeniu imunitného systému. Nakoniec, diagnóza je stanovená až po krvnom teste a detekcii atypických mononukleárnych buniek.
• Herpes typu 5. Spôsobuje cytomegalovírusovú infekciu. Tento typ herpesu u dieťaťa sa prvýkrát vyskytuje vo veku 2 rokov, keď začína materská škôlka. Zriedkavo dochádza k vnútromaternicovej infekcii cytomegalovírusom, čo so sebou prináša vážne následky a zhoršený vývoj. Cytomegalovírusová infekcia sa nemusí objaviť dlho. Nositeľom vírusu môže byť dieťa. Keď je cytomegalovírus aktivovaný, objavia sa príznaky podobné infekčnej mononukleóze. Lymfatické uzliny a mandle však nie sú ovplyvnené. Lieči sa rovnakým spôsobom ako iné typy herpes vírusu - antiherpiká. Mimoriadne nebezpečné pre tehotné ženy.
• Herpes typu 6. Herpes vírus typu 6 u detí spôsobuje roseolu alebo náhly exantém. Toto ochorenie sa tiež nazýva pseudorassnuha. Charakteristickým príznakom sú ružové malé papuly na koži, ktoré sa pri stlačení blednú. Na začiatku ochorenia teplota stúpa, ale nie je kašeľ ani rinitída. Dieťa sa rýchlo zotavuje. Herpes typu 6 u detí často zavádza lekárov: zdá sa, že nastal akútny nástup, horúčka, ale neboli sledované žiadne katarálne príznaky. Po prvé, je stanovená diagnóza akútnych respiračných vírusových infekcií alebo akútnych respiračných infekcií a až po výskyte vyrážky sa objavia podozrenia: je to rubeola alebo ružovka? Často sa vyrážka s náhlym exantémom zamieňa s alergickými vyrážkami.
• Herpes typu 7 a 8. Nedávno objavená nová generácia vírusov. Existuje predpoklad, že spôsobujú chronický únavový syndróm, depresiu a rakovinu.

Ak sa v krvnom teste zistia protilátky proti niektorému z typov vírusov, znamená to, že patogén už vstúpil do tela a imunitný systém sa s ním úspešne vyrovnal. Ak existujú protilátky, ale nie sú žiadne kožné vyrážky alebo sliznice, choroba by sa nemala liečiť.

Najčastejšie vyrážka

• Herpes na perách. Obľúbeným miestom vírusu je hranica medzi okrajom pery a kožou tváre. Zvyčajne je to spôsob, akým je vírus herpes simplex aktivovaný. Je potrebné liečiť herpes na peru dieťaťa? Záleží na stupni poškodenia a frekvencii horúčky. Účinné budú antiheretické masti. Používajú sa pri svrbení, sčervenanie kože. Je dôležité, aby dieťa nepoškriabalo svrbivé bubliny a nedotýka sa horúčky rukami, inak to môže viesť k pridaniu sekundárnej bakteriálnej infekcie, ďalšiemu šíreniu vírusu. Niekedy môžete nájsť odporúčanie: vypáliť horúčku alkoholom alebo brilantnou zelenou. Vírus neumiera, ale dezinfekcia rany nebolí. Tiež je potrebné si uvedomiť, že koža na perách je citlivá a sliznice sú veľmi ľahko spáliť s alkoholom.
• Herpes na tvári dieťaťa. Príznaky sú rovnaké ako pri oparoch na tele a perách: prvé, svrbenie, pálenie, potom po 1 alebo 2 dňoch sú bubliny s čírou tekutinou. Po niekoľkých ďalších dňoch sa bubliny začnú vysušovať a prekryť hnedou kôrou. V priemere vyrážka trvá až 7 dní, dokonca aj počas týždňa môže pigmentácia ostať na mieste bublín. V zriedkavých prípadoch, s jednoduchým vírusom herpes, je horúčka, svalov a bolesti hlavy. Herpes na brade dieťaťa je zriedkavý. Patrí do rovnakého typu vírusu, ktorý sa vyskytuje na tvári, perách, nasolabiálnom trojuholníku. Lokalizácia vyrážky závisí od individuálnych vlastností organizmu. Lézie sa častejšie vyskytujú tam, kde sa vírus akumuluje najviac v nervových bunkách. Príčinou môže byť aj rana, škrabance na brade.
• Herpes na tele dieťaťa. Zvyčajne sa objavujú vyrážky na krku, hlave, tele. Existuje predpoklad, že dieťa sa môže nakaziť v športovej časti, v tých športoch, kde je neustály kontakt s telom inej osoby. Herpes kože spôsobuje rovnaký jednoduchý vírus typu 1, z ktorého sa objaví horúčka na perách. Komplikované hojným svrbením vyrážky po celom tele. Keď sú kožné lézie dôležité pre udržanie osobnej hygieny, často si osprchujte, vymeňte posteľ, spodnú bielizeň.
• Herpes v ústach. Vyskytuje sa na jazyku, ďasnách, vnútornom povrchu tváre. Najčastejšie postihuje malé deti do 3 rokov. Je to spôsobené zubami a neustálym zápalom ďasien. Malé rany, hryzenie, popáleniny horúcimi nápojmi môžu vyvolať v ústach herpetickú infekciu. Zasiahnuté oblasti sliznice sú zvyčajne pokryté sivožltým filmom, často je ochorenie komplikované stomatitídou. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky: horúčka, opuchnuté lymfatické uzliny, zápach z úst, bolestivé pocity pri žuvaní, slintanie. Liečba herpesu v ústach dieťaťa zahŕňa umývanie spoločnosti dutinou s dezinfekčnými roztokmi: odvar z harmančeka, nechtíka, šalvie, žihľavy, ako aj rotokánu, furatsilínu, rivanolu. Antherpetické masti sa používajú v nižších koncentráciách. Mliečna diéta a ťažké pitie je uvedené. Jedlo by malo byť teplé a nedráždivé pre sliznice (nič ostré, kyslé nemožno dať).

Liečba herpesu

Liečba herpetickej infekcie u detí sa uskutočňuje v počiatočnom štádiu ochorenia. Ak uplynuli 3 dni od objavenia sa bublín, nemá zmysel používať špeciálne prípravky. Zvyčajne je liečba predpísaná, ak sa vírus opakuje často, vyrážka trvá dlhú dobu, šíri sa do iných častí tela.

• Antiheretické lieky. Sú vo forme mastí, krémov, gélov, tabliet a injekcií. Najúčinnejšie pri chronických formách herpesu sa nepovažujú za lokálnu liečbu, ale užívanie liekov orálne. To vám umožní zvýšiť koncentráciu látok v krvi. Objav acykloviru sa stal hlavnou medicínskou udalosťou. Dnes je to najúčinnejší liek na herpes vírus. Najznámejšie drogy: "Acyklovir", "Gerpevir", "Famaciclovir", "Virolex", "Tebrofen", "Vidarabin", "Ryodoxol", "Zovirax". Na liečbu cytomegalovírusovej infekcie sa použije "fosfonoformat", "Ganciclovir".
• Použitie antivírusových, imunostimulačných činidiel. Rýchlo zastaviť účinok vírusu, nedovoľte, aby ovplyvnili iné oblasti kože. Lekár Vám môže predpísať: „Arpetol“, „Immunal“, „Groprinosin“. Prefíkanosť herpes vírusu je, že keď je aktívny v tele, interferón nie je produkovaný, ako je to v prípade iných vírusov. Preto lekár predpíše liek "Interferon" injekcie. Tiež používa lieky, ktoré stimulujú produkciu prírodného interferónu: "Neovir", "Cycloferon".
• Vitamínová terapia. Telo potrebuje pomôcť vyrovnať sa s vírusom, posilniť imunitný systém. Za týmto účelom lekár predpíše komplex vitamínov. Obzvlášť užitočné sú vitamín C, skupina vitamínov B a tiež vápnik. Je ukázaná tinktúra Eleutherococcus, ktorá zvyšuje celkový tón tela, posilňuje imunitný systém, zlepšuje nervový systém, zmierňuje fyzickú, emocionálnu a duševnú únavu.
• Antipyretický a lôžkový odpočinok. Pri infekčnej mononukleóze, rozeole, kuracie kiahne, teplota stúpa. Je potrebné sledovať stav dieťaťa a znížiť teplotu nad 38,5 ° C. Musíte tiež dať dieťaťu čo najviac piť. Vzduch v miestnosti by mal byť čerstvý, chladný a vlhký.
• Antihistaminiká. Určené s ťažkým svrbením, rozsiahlymi kožnými léziami. Najčastejšie používané lieky sú: "Erius", "Fenistil", "Claritin", "Gismanal", "Ketitofen", "Terfen", "Tsetrin".

Vlastnosti infekcie herpes u dojčiat

Herpes u dojčiat je zriedkavý. Primárna herpetická infekcia u dieťaťa sa môže vyskytnúť po 1 roku, keď sa protilátky matky už nechránia pred vírusom. Herpes akéhokoľvek typu v detstve je nebezpečné komplikácie. V prvom rade sú postihnuté orgány sluchu a zraku, srdce, močový a nervový systém. Vírus môže viesť k hepatitíde, zápalu pľúc, zápalu sliznice mozgu a rozvoju herpetickej encefalitídy, meningitídy, duševných porúch, zhoršenej plodnosti. Tiež deti majú často sliznice úst, stomatitídy, na pozadí herpes infekcie. Môžu byť závažné a vyžadujú dlhodobú liečbu.

Ak je dieťa v dome a dospelí, ktorí trpia herpes infekcie, musíte dodržiavať prísne preventívne opatrenia pri vyrážkach:

• nosiť gázový obväz;
• bozkávať dieťa;
• Nedotýkajte sa bublín, často si umyte ruky;
• používať jednotlivé riady.

Herpes u dieťaťa je častejšie na perách, okolo úst, na krídlach nosa, na ústnej sliznici. Zriedkavejšie - na tele, ešte menej často sú prípady genitálneho herpesu. Choroba je účinne liečená antiherpetikami. Herpes je nebezpečný pre takéto komplikácie: herpes ekzém, encefalitída, mentálne poruchy, zápal vnútorných orgánov.

Herpes infekcie u detí - príčiny, typy, príznaky a liečebné metódy

Choroba sa mýli niektorí rodičia na kožné vyrážky. Herpes infekcie u detí je bežným javom, herpes vírus môže vstúpiť do tela dieťaťa v maternici, počas pôrodu alebo bezprostredne po narodení, patológia vyžaduje povinnú liečbu, keď sa objavia prvé príznaky. Herpes postihuje nielen kožu, ale aj iné tkanivá tela, vnútorné orgány. Podľa štatistík má HSV 80% celkového počtu obyvateľov planéty.

Čo je herpetická infekcia

Herpes u dieťaťa je celá skupina chorôb, ktoré sa prenášajú z jednej osoby na druhú. Jednoduchá forma vírusu ovplyvňuje pokožku, centrálny nervový systém, sliznice tela, vnútorné orgány, oči. Existuje niekoľko typov patogénov, najbežnejší je prvý typ, ktorý sa tiež nazýva jednoduchý. Spôsobuje nasledujúce patologické stavy: maláriu pier, herpetickú stomatitídu.

Kauzatívny agens

Herpetická infekcia u detí sa vyvíja, keď patologické mikroorganizmy prenikajú ľudskou krvou. V bunkách infikovaných kauzatívnym agensom sa tvoria intranukleárne inklúzie, ktoré spúšťajú tvorbu obrovských viacjadrových buniek. Infekcia je termolabilná, je inaktivovaná, keď dosiahne 50-52 stupňov Celzia, bunky sa rýchlo zhoršujú ultrafialovým žiarením alebo röntgenovým žiarením. Organické rozpúšťadlá, éter, etylalkohol, herpes nie sú citlivé na účinky nízkych teplôt a sušenia.

Existujú dva sérotypy patogénu na nukleovej a antigénnej kompozícii:

1. 1. provokoval vývoj lézií slizníc úst, kože tváre, centrálneho nervového systému, očí.
2. 2. postihuje membrány genitálií. Existuje možnosť infekcie obidvoma sérotypmi.

klasifikácia

Infekcia herpes vírusom u detí je spôsobená rôznymi typmi patogénov. To ovplyvňuje priebeh patológie, príznaky a prognózu. Existujú nasledujúce typy patológie:

1. Prvý typ vírusu. Toto je najbežnejší typ patogénu, vyvoláva výskyt príznakov na perách, rozvoj herpetickej stomatitídy, panaritium (na prstoch), vírusovú encefalitídu, sykózu, herpetický ekzém, ezofagitídu, keratokonjunktivitídu, herpetickú bolesť hrdla.
2. Druhý typ vírusu. Často sa stáva príčinou genitálneho typu ochorenia. U detí je diagnostikovaná spravidla vo forme neonatálneho herpesu alebo diseminovanej infekcie. Prvé dva typy sa nazývajú aj herpes simplex.
3. Tretí typ patogénu sa stáva príčinou kiahní známych všetkým rodičom. Keď relaps môže spôsobiť pásový opar. Často sa môže prejaviť aj u dospelých, ale aj u detí.
4. Štvrtý typ infekcie sa nazýva vírus Epstein-Barr. Stáva sa príčinou málo známej patológie - infekčnej mononukleózy. Často je mylne považovaná za nachladnutie a neurčuje správnu diagnózu, tento typ patogénu niekedy spôsobuje niektoré onkologické ochorenia.
5. Cytomegalovírus ísť 5. typ herpes. Podľa vyjadrení jednotlivých špecialistov je každá osoba na svete nakazená touto infekciou, ale nie každý o nej vie, pretože vírus je v trvalej forme a neprejavuje sa.
6. Roseolovirus alebo Type 6. Vyvoláva náhle vyrážky, je to detská ruže.
7. Typ 7 je identický s predchádzajúcou verziou, u dospelých spôsobuje chronickú únavu.
8. Posledne uvedený typ je zle študovaný, existuje teória, že vyvoláva rozvoj Kaposiho sarkómu.

Spôsoby infekcie

Choroba má vysoký stupeň infekčnosti. Herpes v krvi dieťaťa môže byť detegovaný infekciou cez vzduchové kvapôčky alebo kontaktné infekcie. Keď sú na koži bubliny (papuly), choroba má najvyšší stupeň infekčnosti. Tekutina vo vnútri týchto papúl obsahuje veľké množstvo vírusových častíc. Herpes sa dostáva k dieťaťu spravidla vtedy, keď dieťa komunikuje s dopravcom alebo cez domáce potreby. Choroba sa nevyskytuje okamžite a po dlhú dobu je v tele asymptomatická, generalizácia nastáva, keď je imunita oslabená.

Príznaky herpesu u detí

Patológia má inkubačnú dobu - časový interval medzi prenikaním patologických mikroorganizmov do tela a výskytom prvých príznakov ochorenia. Herpes vírus u dieťaťa je akútny a deti majú zjavné príznaky intoxikácie, dokonca aj s lokalizovanou formou. Medzi tieto príznaky patria:

• zlá chuť do jedla;
• zvýšenie telesnej teploty;
• svalová bolesť, úzkosť, bolesť hlavy;
• letargia, slabosť a iné príznaky výrazného poklesu motorickej aktivity;
• pálenie, svrbenie kože;
• objavenie sa herpetickej vyrážky.

Herpes simplex

Najbežnejší typ vírusu je prenášaný vzduchovými kvapkami a pri kontakte s nosičom. Herpes vírus u detí sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• herpes vyrážka na slizniciach a koži: prsty, pery, nos, ústa;
• vrtošivosť a slabosť;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• triaška;
• všeobecná malátnosť.

Vlastnosti herpesu u detí - ako rozpoznať a ako liečiť herpes infekciu u dieťaťa

Herpes vírusy - rozsiahla skupina infekčných patogénov, vrátane viac ako 80 druhov. Z nich je nebezpečenstvo pre človeka 8 typov. Ľahko sa prenášajú z jednej osoby na druhú - z tohto dôvodu sa infekcia často vyskytuje v detstve. Akýkoľvek herpes vírus v oslabenom dieťati môže spôsobiť poškodenie nezrelého organizmu, preto je obzvlášť dôležitá správna diagnostika a adekvátna liečba v tomto veku.

Herpes u detí - stručný opis druhu

Podľa výskumu, vrchol výskytu herpes vírusov sa vyskytuje vo veku 2-3 rokov. V prvých mesiacoch života dieťaťa protilátky získané od matky ochraňujú dieťa, ale už jeden rok môže mať dieťa jedno alebo viac druhov herpesu. Správna stratégia liečby herpetických infekcií u detí závisí od presnosti diagnózy, takže stanovenie patogénu by malo byť zverené špecialistovi. Ale aj rodičia musia vedieť, na čo sa má zamerať, ak je dieťa choré.

Vo veku 15 rokov je 90% detí infikovaných vírusom herpes simplex

Herpes simplex vírus typu 1

To je jedna z prvých infekcií, ktorým deti čelia na začiatku života. Často je diagnostikovaná aj u detí mladších ako jeden rok. Dôvodom je neustály úzky kontakt s dopravcami, ktorými sú väčšina dospelých (vrátane rodičov). Spôsoby infekcie:

• kontakt, kontakt a domácnosť;
• vzduch-drop;
• vertikálne (od matky k dieťaťu - in utero alebo počas pôrodu).

Inkubačná doba trvá 1 deň až 3 týždne, potom sa objavia viditeľné príznaky.

Herpes typu 1 často ovplyvňuje tvár a „hornú“ časť tela. Choroba sa môže prejaviť aj u veľmi malých detí. Hlavným príznakom herpes simplex sú vezikuly na perách, ústach a koži. Niekedy sa môže šíriť do hrdla, slizníc a nosa. Postihnuté oblasti sú narušené silným svrbením a bolesťou. V niektorých prípadoch je ochorenie sprevádzané horúčkou, letargiou, zvýšením lymfatických uzlín v krku.

Vírus predstavuje určitú hrozbu - herpes simplex u dieťaťa môže spôsobiť:

• zápal ďasien, stomatitída;
• herpetické bolesť hrdla;
• generalizovaný herpes kože;
• neurologické ochorenia;
• encefalitída;
• keratitis;
• herpes všeliek (forma kožných lézií).

Frekvencia recidívy herpesu a závažnosť ich priebehu závisí od stavu imunitného systému.

Foto №1 - herpetická stomatitída, foto №2 - zima na perách

Herpes simplex vírus typu 2

U detí je takáto infekcia herpesu menej častá, pretože sa prenáša hlavne prostredníctvom pohlavného styku. Primárna herpetická infekcia sa môže vyskytnúť počas pôrodu pri prechode cez pôrodný kanál matky. Nie je možné úplne vylúčiť možnosť kontaktnej infekcie v starostlivosti o dieťa.

Herpes typu 2 ovplyvňuje sliznice genitálií a priľahlých oblastí kože. Charakteristické vyrážky sa môžu šíriť do močovej trubice a konečníka. Vírus predstavuje veľké nebezpečenstvo pre dieťa:

• vedie k zníženiu celkovej imunity;
• spôsobuje ochorenia reprodukčného a močového systému (cystitída, pyelonefritída, endocervicitída);
• môže spôsobiť neplodnosť v budúcnosti;
• zvyšuje pravdepodobnosť nakazenia sa HIV.

Preto, ak je choroba diagnostikovaná u člena rodiny, je potrebné venovať zvýšenú pozornosť hygiene.

Herpes typu 1 a typu 2 sa kombinujú do jednej skupiny a klasifikujú sa ako vírusy herpes simplex.

Genitálny herpes u detí a počas tehotenstva

Herpes typu 3 (Varicella-Zoster)

Plané kiahne sú jednou z najznámejších infekcií u detí. Choroba je spôsobená primárnym kontaktom s vírusom. Infekcia sa najčastejšie vyskytuje pri návšteve materskej školy. Patogén sa ľahko prenáša z jedného dieťaťa do druhého kontaktom, domácimi a vzdušnými kvapkami. Dieťa sa stáva infekčným 2 dni pred objavením sa bublín na koži, a zostáva zdrojom infekcie asi týždeň potom.

Inkubačná doba môže trvať 1 až 3 týždne, potom sa príznaky objavia:

• telesná teplota stúpa (až na 39-40 stupňov);
• na koži a slizniciach sa javia svrbivé bubliny naplnené tekutinou;
• na krátky čas praskli, na ich mieste sa vytvorili malé kôry, ktoré potom vysychali a odpadávali.

Trvanie akútnej fázy ochorenia je 7-10 dní. Teplota takéhoto herpesu sa môže znížiť po 2-3 dňoch a môže počas celého ochorenia narúšať. Po skončení akútnej periódy sa na patogén vytvorí trvalá imunita, ale ak sa zníži, je možný relaps infekcie - nazýva sa „pásový opar“. V tomto prípade vyrážka zaberá obmedzenú oblasť (spojenú s nervovými gangliami, kde vírus zostáva v stave spánku).

V prípade oslabeného dieťaťa môže vírus Varicella-Zoster spôsobiť vážne ochorenia - pneumóniu, encefalitídu a iné poškodenie vnútorných orgánov, preto by sa kiahne nemali brať na ľahkú váhu.

Foto číslo 1 - ovčie kiahne, foto číslo 2 - pásový opar

Typ 4 - Epstein-Barr vírus

Je prenášaný rovnakým spôsobom ako iné herpes vírusy - kontaktom, domácimi a vzdušnými kvapkami, je veľmi nákazlivý. Inkubačná doba môže trvať až 1,5 mesiaca. Infekcia týmto vírusom je často bez povšimnutia, ale v niektorých prípadoch spôsobuje špecifické ochorenie - infekčnú mononukleózu.

Zvonku sa príznaky mononukleózy u detí môžu podobať nachladnutiu - teplota stúpa, hrdlo je boľavé, nos môže byť naplnený. Charakteristickým znakom je výrazný nárast lymfatických uzlín, najmä krčka maternice. Na rozdiel od chladu môže choroba trvať 1-2 mesiace. Vírus infikuje vnútorné orgány - pečeň a slezinu, zväčšuje ich veľkosť. V zriedkavých prípadoch je možné prasknutie sleziny.

Pri ťažkom priebehu ochorenia sa môže vyvinúť nekrotická angína, poškodenie vnútorných orgánov, meningitída a ďalšie komplikácie. Protilátky proti tomuto vírusu herpesu v krvi dieťaťa môžu presne určiť povahu ochorenia, je to takmer nemožné urobiť na základe klinického vyšetrenia.

Infekčná mononukleóza - škola Dr. Komarovského

Typ 5 - cytomegalovírus

Patogén je obsiahnutý vo všetkých telesných tekutinách nosiča. Dieťa môže byť infikované:

• v maternici;
• v procese práce;
• prostredníctvom materského mlieka;
• kontaktovať;
• domácnosť;
• vzduchovými kvapkami.

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v predškolskom veku. V niektorých prípadoch môže cytomegalovírus spôsobiť poškodenie vnútorných orgánov, retinitídy, hepatitídy, pneumónie, neurologických porúch a iných závažných abnormalít. Generalizovaná forma infekcie sa vyskytuje na pozadí sprievodného závažného ochorenia, ktoré znižuje imunitný systém (napríklad malígne nádory).

Primárna infekcia u mnohých detí prechádza bez viditeľných príznakov. V zriedkavých prípadoch ochorenie vyzerá ako ARVI - sprevádzané horúčkou, kašľom, nádchu, bolesťami hrdla. Zároveň sa pozoruje letargia, ospalosť, zvýšenie lymfatických uzlín, môžu sa vyskytnúť sťažnosti na bolesť svalov. Presná diagnostika CMV je možná len pomocou laboratórnych testov. Ak príznaky ochorenia pretrvávajú 2-3 mesiace po diagnostikovaní cytomegalovírusu, dieťa potrebuje závažnú antivírusovú liečbu.

Herpes typu 6 a 7

Oni sú tiež nazývaní roseoloviruses - počas počiatočnej infekcie, patogény spôsobujú špeciálne vyrážky na koži, roseola alebo exantém. Ide o špecifický "detský" herpes, zvyčajne sa infikujú skôr, ako dosiahnu vek dvoch rokov. Podľa údajov z výskumu, 3 - 4 roky, takmer všetky deti majú protilátky proti týmto vírusom. Infekcia sa často neobjavuje navonok. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú nasledujúce príznaky: t

• prudký nárast teploty (trvá 3-5 dní);
• na tele je červená vyrážka. Nie je sprevádzané svrbením a bolesťou, neobťažuje dieťa;
• v niektorých prípadoch (nie vždy) - horúčka, letargia, slabosť, zlá chuť do jedla a slznosť;
• vírus je uložený v tele v latentnom stave. U dospelých je CFS, syndróm chronickej únavy, spojený s týmito typmi herpesu.

Herpes typu 8

Tento málo študovaný vírus je u detí mimoriadne zriedkavý. Ochorenie je viac charakteristické pre ľudí s imunodeficienciou. Herpes typu 8 vyvoláva vývoj rakovinových patológií - Kaposiho sarkóm, lymfóm, ako aj Castlemanovu chorobu.

Príčiny recidívy herpesu v detstve

Po počiatočnej infekcii spravidla zostávajú herpes vírusy v tele dieťaťa v latentnom, skrytom stave a nespôsobujú úzkosť. Niektoré stavy však môžu vyvolať exacerbáciu infekcie, ktorá je plná závažných komplikácií. Opakovanie akéhokoľvek vírusu zo skupiny herpesu môže viesť k:

1. Infekčné ochorenia s ťažkým priebehom. Negatívne ovplyvňujú celkovú úroveň imunity a prispievajú k aktivácii vírusu.
2. Silné stresy, nervové preťaženie a otrasy (napríklad spojené so začiatkom materskej školy alebo školy).
3. Konštantná únava
4. Podchladenie.
5. Liečba určitými liekmi, napríklad glukokortikoidmi.
6. Choroby endokrinného systému.
7. Nesprávne, podvýživa na dlhú dobu.
8. Sezónne prechladnutie, akútne respiračné infekcie a akútne respiračné vírusové infekcie (angína, tonzilitída, bronchitída a iné), najmä sprevádzané vysokou horúčkou.
9. Radiačná a chemická terapia onkologických ochorení.
10. Hormonálne zmeny súvisiace s vekom (napríklad u dospievajúcich), ktoré vedú k zníženiu obranyschopnosti organizmu.
11. Významná fyzická aktivita.

Všetky tieto faktory prispievajú k zníženiu imunity a prestáva potlačovať reprodukciu vírusov. V tomto prípade sa infekcia šíri po celom tele a môže spôsobiť vážne poškodenie rôznych orgánov a systémov. Časté recidívy herpesu vyžadujú povinnú korekciu imunity.

diagnostika

Zo všetkých herpes infekcií u detí, najmenšie ťažkosti sú spôsobené diagnózou vírusov kiahní a herpes simplex. Je ťažšie určiť príčinu ochorenia, ak je spôsobená vírusom Epstein-Barrovej, cytomegalovírusom a ružovými vírusmi. Na presnú diagnostiku budú potrebné laboratórne testy. Zvyčajne na tieto účely platí:

1. Metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia). To vám umožní identifikovať vírusovú DNA v rôznych telesných tekutinách (napríklad v nátere z ústnej sliznice).
2. ELISA (enzým-spojený imunosorbentný test). Ukazuje prítomnosť protilátok proti herpesu v krvi dieťaťa.
3. RIF - imunofluorescenčná reakcia. Protilátky v krvi sú zároveň „tónované“ špeciálnou látkou, po ktorej sa dajú ľahko zistiť a počítať pod mikroskopom.

Vedieť presne, ktorý patogén spôsobil ochorenie vám umožní liečiť to cielenejšie a efektívnejšie. Tieto informácie nám umožňujú presnejšie predpovedať, aké komplikácie možno očakávať v každom prípade ochorenia.

Testy na herpes

Ako liečiť herpes u detí

K dnešnému dňu neexistujú žiadne metódy a lieky, ktoré by mohli úplne zničiť vírusy tejto skupiny v tele. Preto liečba akéhokoľvek herpesu u detí má tieto ciele:

1. Zabrániť komplikáciám.
2. Vytvorte priaznivé podmienky na potlačenie vírusu vlastným imunitným systémom.
3. V závažných prípadoch, s pomocou špeciálnych antivírusových liekov, znižujú aktivitu infekcie a prekladajú ju do latentného stavu.

Pretože všetky herpes patria do rovnakej skupiny, ich príznaky a liečba sú veľmi podobné. Lekárske odporúčania pre ochorenia herpetickej etiológie zahŕňajú odpočinok pri lôžku, špeciálne jedlo a množstvo liekov (v prípade potreby).

režim

Herpes u detí je spravidla sprevádzaný horúčkou, letargiou a slabosťou - preto je lepšie, aby pacient strávil akútne obdobie v posteli. To je dôležité pri liečbe akéhokoľvek herpes infekcie u detí. V žiadnom prípade by ste nemali navštevovať materskú školu alebo školu, ani z prechádzok a plávania, pretože čas sa musí opustiť. Je dôležité vytvoriť čo najpokojnejšiu a priateľskú atmosféru - tak, aby dieťa spočívalo nielen fyzicky, ale aj psychicky.

Keď sa zotavujete, aktivita sa môže postupne zvyšovať (keď je to potrebné). Pri normalizácii teploty sú povolené krátke prechádzky.

diéta

Výživa patrí k jednej z kľúčových úloh pri obnove. Musí byť jemný a bohatý na živiny. V akútnej fáze, keď dieťa stráca chuť do jedla a často je prehltnutie ťažké, polievky a ovocné nápoje z bobúľ - brusníc, brusníc, dogrose - pomôžu. Je veľmi dôležité dodržiavať pitný režim - pacient by mal dostať dostatok tekutín na boj proti intoxikácii tela počas vírusového napadnutia.

Odborníci na výživu identifikovali jednoznačné spojenie medzi činnosťou herpesu a jedlom. Je dokázané, že použitie potravy bohatej na lyzín (aminokyselina) je schopné potlačiť vírusovú infekciu:

• mliečne výrobky (kefír, ryazhenka, mlieko, syr, tvaroh, jogurt);
• zelenina;
• bravčové mäso, ryby, kuracie mäso (biele mäso);
• strukoviny (šošovica, sójové bôby).

• arašidy;
• hrozienka;
• čokoláda;
• citrusové ovocie;
• orechy;
• niektoré obilniny.

Obsahujú arginín, ktorý stimuluje reprodukciu herpes vírusov a prispieva k exacerbácii infekcie.

Ak je herpes diagnostikovaný u dieťaťa mladšieho ako jeden rok, ktoré je dojčené, potom musí dojčiaca mama dodržiavať tieto diétne obmedzenia.

Liečba liekmi

Špeciálny herpetický liek pre deti neexistuje. V prípade potreby môže lekár predpísať: t

1. Antipyretiká, ak teplota stúpne nad 38-39 stupňov.
2. Ak je ochorenie sprevádzané vyrážkou (ovčími kiahňami) - liečba antiseptikami bude potrebná na zabránenie vzniku bakteriálnej infekcie. Keď herpes bolí hrdlo antiseptické roztoky používané na kloktanie.
3. Na liečbu vyrážok vírusmi typu 1 a 2 možno predpisovať herpesové masti ("Acyklovir", "Zovirax").
4. Pri ťažkej intoxikácii, ak existuje riziko poškodenia vnútorných orgánov, sú predpísané hepatoprotektory (Essentiale, Karsil).
5. Keď sa telo dieťaťa nedokáže vyrovnať s infekciou a existuje vysoké riziko závažných komplikácií, lekár sa môže rozhodnúť predpísať antivírusové lieky (môžu ísť o lieky na liečbu herpesu - Ganciklovir, Acyklovir, Cytovene alebo injekcie). V každom prípade sa liečivo a schéma aplikácie vyberú jednotlivo. Toto je mimoriadne opatrenie, pretože táto skupina liekov je vysoko toxická. Nie je možné liečiť herpes u dieťaťa s takýmito liekmi bez lekárskeho predpisu.
6. Kombinovaná liečba zvyčajne zahŕňa užívanie multivitamínov. Pomáha posilňovať vlastnú imunitu dieťaťa.
7. Na urýchlenie zotavenia môžu byť predpísané liečivá zo skupiny interferónov (napríklad Viferonove zátky).

Acyclovir a Zovirax

Pre akúkoľvek infekciu herpesu u detí má byť liečba predpísaná lekárom. Výber liekov sa vykonáva s prihliadnutím na stav tela, výsledky testov a vlastnosti priebehu ochorenia. Pred prijatím schôdzky by mal byť pacientovi poskytnutý odpočinok, odpočinok na lôžku a bohaté pitie.

Osobitnú opatrnosť je potrebné venovať ľudovým prostriedkom na liečbu herpesu. Používanie akýchkoľvek bylinných čajov alebo pleťových vôd musí byť koordinované so svojím lekárom av žiadnom prípade by nemali nahradiť predpísanú liečbu. Na rozdiel od uistenia tradičných liečiteľov nie je možné úplne vyliečiť herpes - len na dosiahnutie stabilnej remisie.

Herpes - škola Dr. Komarovského

Čo je nebezpečný herpes pre deti

Vlastnosť herpes vírusov možno považovať za skutočnosť, že infekcia s nimi je takmer nevyhnutné - po tom všetkom, dopravcovia sú väčšinou svetovej populácie. Infekcia sama o sebe nie je katastrofa, okrem toho lekárska prax ukazuje, že v detstve je prvý kontakt s vírusom ľahšie tolerovaný. To však platí pre deti s riadne fungujúcim imunitným systémom, pripraveným na zvládnutie neznámych patogénov a na ich ochranu. Pre oslabené dieťa akéhokoľvek veku môže infekcia predstavovať vážnu hrozbu.

Počas prvých rokov života sa organizmus detí naďalej formuje, všetky orgány a systémy sa postupne vyvíjajú, ovládajú nové funkcie a stávajú sa komplexnejšími. Infekčné ochorenie s ťažkým priebehom môže nepriaznivo ovplyvniť tieto procesy, čo vedie k odchýlkam v štruktúre a fungovaní orgánov dieťaťa.

Ak je telo slabé a nemôže úplne odolať infekcii, poškodenie mozgu, nervového systému, pečene, srdca môže mať najzávažnejšie následky, vrátane zdravotného postihnutia alebo smrti. Preto je dôležité správne diagnostikovať povahu detských ochorení a starostlivo monitorovať stav dieťaťa, aby bola poskytnutá včasná pomoc.

Ak je dieťaťu diagnostikovaná jedna z herpetických infekcií, je to dôvod, prečo sa jej venovať väčšia pozornosť. Je dôležité vytvoriť pre neho optimálne podmienky na zotavenie, aby sa zabezpečil mier a primeraná strava. Vo väčšine prípadov je počiatočná infekcia tolerovaná pomerne ľahko. Ak sa stav zhorší - je dôležité neodkladať návštevu u lekára. Včasná liečba môže zastaviť ochorenie a zabrániť vzniku závažných komplikácií.

Herpetické infekcie, ktoré spôsobujú ochorenia u detí

Herpes infekcie postihujúce deti sú dosť rôznorodé a nie sú ani zďaleka obmedzené na takzvaný chlad na perách. Okrem toho sa v detstve najčastejšie vyskytujú herpetické ochorenia, o ktorých ani väčšina nevie.

Napríklad nižšie uvedená fotografia ukazuje prejavy náhleho exantému (je to ružovka alebo pseudorasna) - pomerne častá herpetická infekcia, často sa vyskytujúca u detí:

A tu - herpetický zločin, sa vyskytuje u detí častejšie ako u dospelých:

Vo všeobecnosti sa takmer každé dieťa v prvých rokoch svojho života zvyčajne stretáva s niekoľkými infekciami spôsobenými vírusmi herpesu (z ktorých mnohé sa našťastie v dospelosti často nepoznajú).

Je užitočné mať na pamäti, že pojmy "herpes" a "herpes infekcie" sa líšia v ich význame. Pod pojmom "herpes" sa zvyčajne rozumejú choroby spôsobené vírusmi herpes simplex prvého a druhého typu. Vo väčšine prípadov je to nachladnutie na perách a herpes genitálií, menej často - herpetický zločin, očný herpes a niektoré ďalšie ochorenia.

Pojem herpes infekcie znamená infekciu tela herpes vírusom akéhokoľvek typu, a počet prejavov takéto ochorenia sú oveľa početnejšie ako aj "mnohostranný" herpes. Preto liečba herpetickej infekcie v každom konkrétnom prípade môže vyžadovať úplne odlišné prístupy, lieky a sanitárne režimy.

Ale prvé veci ako prvé...

Patogény herpetických infekcií a príbuzných chorôb

Všetky rôzne herpetické infekcie sú spojené s 8 rôznymi vírusmi herpesu:

1. Najbežnejší je vírus herpes simplex typu 1. U detí môže tento vírus spôsobiť prechladnutie na perách, herpetickej stomatitíde, herpetickom zlome (otlaky prstov), ​​"herpes herpes", herpetickej keratokonjunktivitíde, vírusovej encefalitíde a meningitíde, herpetickej ezofagitíde, ekzémoch a sykóze;
2. Herpes simplex typu 2 vírus, ktorý najčastejšie spôsobuje genitálny herpes. U detí sa častejšie prejavuje vo forme neonatálneho herpesu alebo vo forme diseminovanej infekcie. Vírusy herpes simplex 1 a 2 sa často nazývajú aj vírusy herpes simplex (herpes simplex);
3. Herpes vírus typu 3 spôsobuje, že deti majú známe ovčie kiahne. Počas relapsu spôsobuje tzv. Pásový opar - častejšie u dospelých, ale niekedy aj u detí;
4. Herpes vírus typu 4, tiež nazývaný Epstein-Barr vírus. Je spojená s pomerne neznámou chorobou - infekčnou mononukleózou. Mimochodom, je to málo známe, nie kvôli malému počtu prípadov infekcie, ale preto, že vo väčšine prípadov sa mýli za chlad a správna diagnóza sa nerobí. Okrem toho sú s týmto vírusom spojené niektoré onkologické ochorenia;
5. Herpes vírus typu 5 alebo cytomegalovírus. Infekcia spojená s ňou sa nazýva cytomegalovírus. Podľa jednotlivých špecialistov je touto infekciou nakazená každá osoba na svete, ale len málo ľudí o nej vie, pretože sa v prevažnej väčšine prípadov v perzistentnej forme neprejavuje;
6. Herpes vírus typu 6, on roseolovirus. Spôsobuje takzvanú "šiestu chorobu", lepšie známu ako pediatrická ružovka alebo náhla vyrážka;
7. Herpes vírus typu 7, takmer identický s predchádzajúcim. To tiež niekedy spôsobuje exantém, ale u dospelých je často spojené s chronickým únavovým syndrómom;
8. A nakoniec, herpes vírus typu 8, skôr zle pochopené. Predpokladá sa, že spôsobuje Kaposiho sarkóm.

Herpes simplex na detskej ruke:

Opakovanie niektorých ochorení spôsobených vírusmi herpesu má také zvláštne príznaky, že ich niekedy pacienti považujú za nezávislé ochorenia. Napríklad, herpes zoster je spôsobený tým istým vírusom, ktorý spôsobuje ovčie kiahne, ale len v prípadoch, keď dormantná infekcia v tele dostane možnosť reaktivovať, keď je oslabená imunita.

Nižšie uvedená fotografia zobrazuje príklad pásového oparu u dieťaťa:

To je zaujímavé: dobre známa "herpetická" infekcia v hrdle u detí nie je naozaj herpetická. Nazýva sa herpangina, ale nie je spojená s bolesťou v krku ani s herpesom. Toto ochorenie je spôsobené črevnými Koksaki vírusmi a je podobné ako bolesť hrdla len pri bolestiach hrdla a herpesu charakteristickými vyrážkami. Nižšie uvedená fotografia ukazuje takúto pseudo-herpetickú infekciu v hrdle dieťaťa. Vírus herpes simplex typu 1 však niekedy spôsobuje herpetickú stomatitídu, ktorá je schopná zachytiť aj mandle, čo vedie k bolestiam hrdla.

Každá z vyššie uvedených infekcií sa môže prejaviť u dieťaťa takmer akéhokoľvek veku: od novorodeneckého obdobia až po dospievanie. Pre niektoré vekové kategórie sú spravidla charakteristické určité herpetické infekcie:

• Novorodenecké obdobie a detstvo - herpes novorodenca, keď je infikovaný od matky počas pôrodu, ako aj náhly exantém;
• Predškoláci - kuracie kiahne a infekčná mononukleóza;
• Deti vo veku 8-12 rokov - infekčná mononukleóza, ovčie kiahne, cytomegalovírus, herpes labialis a herpetická stomatitída;
• Teenageri - labial herpes, herpetický zločinec.

Choroby, ako sú pásový opar alebo herpes genitálií u detí, sa z rôznych dôvodov vyskytujú relatívne zriedkavo (v dôsledku špecifickej povahy šírenia sa môžu vyskytnúť u adolescentov, ktorí začínajú sexuálne skoro).

Je užitočné poznať hlavné príznaky, s ktorými sa herpetické infekcie prejavujú, aby včas rozpoznali chorobu a aby sa dieťa neplnilo liekmi na choroby, s ktorými sú tieto infekcie často zmätené. Budeme hovoriť o týchto príznakoch podrobnejšie nižšie, ale teraz sa pozrime, ako sa infekcia tela herpes vírusmi stane...

Ako vírus infikuje telo?

Herpes vírusy sa výrazne líšia v ich nákazlivosti a hlavných prenosových trasách. Napríklad vírusy herpes simplex sa prenášajú priamym kontaktom s tekutinou z papúl (pľuzgierikov) a ovčie kiahne a vírus Epstein-Barr sa môžu ľahko prenášať vo vzduchu rozptýlenými kvapôčkami.

Po kontakte s telom pacienta prenikajú vírusové častice za prítomnosti priaznivých podmienok do buniek tkanív hostiteľského organizmu. Tu sa odhalí proteínový obal vírusu a nukleové kyseliny s genetickou informáciou vírusu sa ponáhľajú do replikačného aparátu bunky.

Ak je genóm vírusu bezpečne včlenený do genetického materiálu ľudskej bunky, tento genóm spolu s proteínmi, ktoré potrebuje, začína produkovať zložky vírusových častíc. Nové virióny sa zhromažďujú priamo v bunkách, ktoré, keď sa akumulujú vo veľkých množstvách, vedú k bunkovej smrti a deštrukcii. V tomto prípade sa samotné častice uvoľňujú, vstupujú do krvi, lymfy alebo len do medzibunkového priestoru, infikujú susedné bunky a šíria sa ďalej.

Mimochodom, je tiež užitočné čítať:

V závislosti od typu vírusu herpesu sa jeho ďalšia existencia v tele líši:

• Keď sú infikované vírusmi herpes simplex, časť nových viriónov spôsobuje kožné lézie (najčastejšie na perách) a niektoré prenikajú do nervových buniek miechy, v ktorých bude DNA vírusu naďalej existovať počas života človeka;
• Keď sú infikované vírusmi varicella-zoster a vírusom herpes simplex typu 6, virióny sa rýchlo šíria po celom tele a vyrážka sa objavuje na všetkých častiach tela. V tomto prípade je opäť zasiahnuté nervové tkanivo, v ktorom vírus môže pretrvávať až do smrti hostiteľského organizmu;
• Epstein-Barr vírus na lymfocyty imunitného systému hostiteľa a nezničuje ich, ale stimuluje ďalšiu proliferáciu;
• Cytomegalovírus v hostiteľskom organizme je najhojnejší v slinných žľazách.

Fotografia ukazuje ovčie kiahne - jednu z najčastejších herpetických infekcií u detí:

Vo väčšine prípadov je primárna herpetická infekcia akútna a bez následkov. To platí najmä pre náhly exantém, cytomegalovírusovú infekciu a infekčnú mononukleózu spôsobenú vírusom Epstein-Barr.

Infekcia herpes simplex u novorodencov však môže byť príčinou najťažších stavov a bez liečby môžu takéto infekcie viesť k vážnym komplikáciám a dokonca k smrti.

Je dôležité pochopiť, že herpes infekcie patria medzi najbežnejšie v ľudskej populácii všeobecne. S vysokou pravdepodobnosťou už jedno ročné dieťa už malo niektorého z nich a bude mať niekoľko z nich pred svojou väčšinou. Preto sa má takáto infekcia liečiť ako normálne.

To je zaujímavé: asi 90% svetovej populácie je infikovaných vírusmi herpes simplex. 52% detí vo veku 5 rokov a 95% dospelých v USA sú nositeľmi vírusu Epstein-Barr. Takmer 100% svetovej populácie je infikovaných cytomegalovírusom, pričom viac ako polovica ľudí sa nakazí v detstve. Takmer 100% detí v krajinách bývalého ZSSR trpí ovčími kiahňami napriek tomu, že dnes je pre neho vyvinutá vakcína a je k dispozícii na použitie.

Častice vírusu herpesu, ktoré prenikli do nervových buniek alebo lymfocytov, zostávajú v tele navždy. Virióny produkované týmito bunkami sú neustále uvoľňované do krvi alebo do extracelulárneho priestoru, kde sú okamžite zničené bunkami imunitného systému. A len v prípade silného oslabenia imunitného systému môžu niekedy dosiahnuť zodpovedajúce tkanivá (napríklad periférne - napr. Koža na perách) a viesť k ich reinfekcii s rozvojom relapsu ochorenia.

To je zaujímavé: u mnohých detí sú recidívy herpetických ochorení mierne a asymptomatické, preto nikto ani netuší, že tieto deti sú nositeľmi vírusu av určitých časových obdobiach môžu byť zdrojom infekcie.

Herpes vírusy majú nízku interferonogénnu aktivitu, v dôsledku čoho aj keď je infekcia reaktivovaná, protektívne mechanizmy v tele dieťaťa začínajú s oneskorením, v dôsledku čoho je vírus schopný prejaviť sa, takpovediac, v plnom rozsahu.

Prečo sú tieto infekcie v podstate nevyliečiteľné?

Herpetická infekcia, ktorá raz zasiahla ľudské telo, zostáva v ňom navždy. Je to spôsobené lokalizáciou DNA vírusov v tkanivách, ktoré sú extrémne ťažké alebo vôbec nie sú prístupné terapii.

Dobrým príkladom sú vírusy herpes simplex, ako aj vírus varicella-zoster. Po infekcii, primárnom prejave symptómov a potlačení infekcie obranyschopnosťou tela, je genetický materiál vírusu uložený v jadrách ľudských nervových buniek v mieche.

V súčasnosti medicína nemá prostriedky a metódy na selektívne odstránenie cudzieho genetického materiálu z chromozómov ľudských nervových buniek alebo na nahradenie buniek miechového nervu samotnými neinfikovanými bunkami. To znamená, že aj keď sú tieto bunky uložené v tele, vírus je tiež s nimi uložený.

A napríklad vírus Epstein-Barrovej sa množí v lymfocytoch - samotných bunkách imunitného systému, ktoré by v zásade museli bojovať s viriónmi. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade je mimoriadne ťažké zničiť všetky lymfocyty v ľudskom tele. A to len preto, aby sa zbavili vírusu, ktorý vo väčšine prípadov nespôsobuje vážne ochorenia, je iracionálne.

Okrem toho je problematické zabrániť infekcii tých buniek, z ktorých nebude možné vírus v budúcnosti odstrániť. Napríklad nervové bunky, keď sú infikované vírusom herpes simplex, sú ovplyvnené ešte predtým, ako sa objavia charakteristické vyrážky na perách, a vírus varicella zoster sa už s istotou usadí v miechových gangliách, keď sa dieťa začne rozvíjať po celom tele. Jednoducho povedané, keď si rodičia uvedomia, že dieťa má herpetickú chorobu, už nie je možné úplne odstrániť jeho patogén z tela.

Našťastie väčšina herpes infekcie nie sú tak nebezpečné, ako sa obávať veľa o ich prítomnosti v tele.

Nebezpečné následky

Vo väčšine prípadov u zdravých detí sú herpetické infekcie akútne, rýchle a prakticky bez následkov. Najväčším nebezpečenstvom je spravidla herpetická infekcia novorodenca:

• Neonatálny herpes, ktorý je dieťa infikované počas pôrodu, alebo priamo pred nimi od matky trpiacej genitálnym herpesom. Dôsledky tu môžu byť najzávažnejšie - od poškodenia oka po obrnu mozgu a meningoencefalitídy;
• Vrodená cytomegalovírusová infekcia, ktorej príznaky sa podobajú infekčnej mononukleóze.

Herpes u novorodenca na tvári:

Tiež sú nebezpečné onkologické ochorenia, ktoré v zriedkavých prípadoch môžu byť spôsobené vírusom Epstein-Barrovej (Burkittov lymfóm), cytomegalovírusom a herpes vírusom typu 8 (Kaposiho sarkóm).

Všetky infekcie herpes vírusom pre deti so silne oslabenou imunitou sú tiež nebezpečné. Dokonca aj herpes simplex môže viesť k léziám vnútorných orgánov a generalizovanému ochoreniu s ťažkým priebehom. To platí aj pre deti, ktoré sa podrobujú terapii umelým imunosupresívom.

Všimnite si, že u detí infikovaných HIV patria herpesové infekcie medzi hlavné príčiny smrti.

Zdravé dieťa, ktoré zachytilo infekciu už v materskej škole alebo v škole, je s väčšou pravdepodobnosťou dostatočne náchylné na liečbu a od rodičov a lekára sa bude vyžadovať len symptomatická liečba na zmiernenie závažných prejavov ochorenia.

Nebezpečné „následky“ ovčích kiahní - pásového oparu a často postherpetickej neuralgie, ktorá s ňou súvisí, ktoré sa vyskytujú menej často a väčšinou u dospelých s oslabenou imunitou (slovo „dôsledky“ je uzavreté v úvodzovkách, pretože samotné ovčie kiahne nespôsobujú pásový opar - môže sa vyvinúť len s reaktiváciou infekcie v tele).

K poznámke: ak počas planých kiahní neustále poškriaba bubliny, jazvy môžu zostať na svojom mieste po celý život. Samotné bubliny sa vyvíjajú na horných vrstvách epidermy a po zotavení zmiznú bez stopy.

Symptómy a diferenciálna diagnostika infekcií

Každá infekcia vírusom herpesu je charakterizovaná špecifickým súborom symptómov, ktoré umožňujú skúsenému lekárovi diagnostikovať ho u chorého človeka. Na druhej strane, klinický obraz je vo väčšine prípadov to, že rodičia berú niektoré herpes ochorenia na prechladnutie a nejdú k lekárom.

Charakteristické príznaky infekcie herpesu sú vo všeobecnosti:

• Ochorenia spôsobené typmi herpesu 1 a 2 sú spravidla sprevádzané charakteristickými vyrážkami vo forme transparentných alebo žlto-bielych pľuzgierikov na obmedzenom povrchu kože. Samotné vyrážky sa môžu objaviť takmer kdekoľvek: od ďasien až po slabiny, ale najčastejšie sú lokalizované na perách (labiálny herpes), v ústach (herpetická stomatitída) a na prstoch (herpetický zločin). Vyrážka je bolestivá, niekedy je jej vzhľad sprevádzaný horúčkou a malátnosťou;
• Plané kiahne sa vyznačujú výraznou červenou vyrážkou po celom tele, ako aj horúčkovitým stavom;
• Infekčná mononukleóza v 85% prípadov je asymptomatická a iba niekedy spôsobuje bolesť v krku a nádchu, ako aj zvýšenie lymfatických uzlín;
• Cytomegalovírus sa prejavuje hlavne generalizovanými príznakmi - príznakmi intoxikácie, zimnicou, bolesťami hlavy a bolesťou svalov;
• Herpes infekcie typu 6 u detí (roseola) sa vyznačuje typickým horúčkovitým stavom, po ktorom má dieťa hojné vyrážky po celom tele.

Typické vonkajšie príznaky roseoly sú uvedené na fotografii nižšie:

U niektorých chorôb môžu byť symptómy podobné (napríklad pri mononukleóze a infekcii cytomegalovírusom) a niektoré z nich sa podobajú typickým ochoreniam dýchacích ciest natoľko, že sa s nimi zaobchádza ako s chrípkou alebo bolesťou v krku.

V mnohých prípadoch vyžaduje spoľahlivá diagnostika konkrétnej infekcie herpesu krvný test alebo špeciálne vyšetrenie na klinike.

Liečba herpetických ochorení u detí

Liečba herpetických infekcií sa vykonáva v situáciách, keď je choroba príliš tvrdá. Súčasne sa na liečbu väčšiny infekcií používajú v prvom rade špecializované antivírusové činidlá a okrem tejto liečby aj symptomatická liečba.

Treba poznamenať, že ide o úzko zamerané lieky:

• Keď sú infikované vírusmi herpes simplex a ovčími kiahňami, Acyklovir, Valaciclovir, Valtrex, Famvir a Famciclovir. Ich použitie nie je povinné a ak sa správne používa, znižuje sa tým trvanie ochorenia;
• Keď je infikovaný vírus Epstein-Barrovej, vykoná sa symptomatická liečba - neexistujú žiadne špecializované prostriedky na jeho liečbu;
• Liečba cytomegalovírusovej infekcie sa uskutočňuje pomocou antivírusových látok - Ganciclovir, Foscarnet, Tsidofovir, ako aj použitím špecifických prípravkov imunoglobulínov - Tsitotekt, Megalotect a ďalších;
• Náhla vyrážka u detí sa vôbec nelieči, alebo sa liečia symptomatickou liečbou.

Použitie interferónových induktorov a iných imunomodulátorov na liečbu herpetických infekcií sa dnes nepovažuje za účinný a riadne bezpečný spôsob liečby. Takéto prostriedky môžu vo výnimočných prípadoch vymenovať len lekári a len na vlastnú zodpovednosť.

Symptomatická liečba herpetických infekcií zahŕňa použitie antipyretík a liekov proti bolesti, niekedy aj lokálnych hormonálnych mastí na zníženie svrbenia. Mimochodom, použitie ľudových "zelené veci" a herpes, a ovčie kiahne nemá prakticky žiadny terapeutický účinok.

Je to dôležité! Keď ovčie kiahne ako analgetikum a antipyretikum nemôžu používať aspirín - tento nástroj špeciálne pre túto infekciu môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky z pečene.

Spravidla všetky herpes infekcie prejsť u detí s normálnou imunitou v 1-2 týždňov. Ak je ochorenie predĺžené alebo jeho príznaky sú príliš závažné, potom sa má dieťaťu ukázať lekárovi.

Je prevencia možná?

K dnešnému dňu prešli všetky klinické štúdie a vakcína proti ovčím kiahňam bola zavedená do očkovacích kalendárov USA, Austrálie a Rakúska. Podľa prieskumu poskytuje spoľahlivú ochranu pred infekciou vírusom, poskytuje imunitu niekoľko rokov (po 20 rokoch, prvý očkovaný mal 100% imunitu a nikto neštiepil kuracie kiahne) a je dobre tolerovaný, aj keď vyžaduje izoláciu dieťaťa niekoľko dní bezprostredne po ňom. očkovanie.

V Rusku je očkovanie proti ovčím kiahňam dobrovoľné. Vakcína samotná sa dá kúpiť vo veľkých lekárňach, hoci je dosť drahá.

V súčasnosti neexistujú žiadne spoľahlivé vakcíny na iné herpetické infekcie.

Takéto metódy prevencie ako obmedzenie dieťaťa v komunikácii s rovesníkmi a tvrdé hygienické opatrenia sú nepraktické, pretože dieťa sa v každom prípade zotaví z choroby.

Jediná situácia, v ktorej musíte podniknúť naozaj vážne opatrenia na ochranu dieťaťa pred nakazením vírusom infekcie herpes, je ochorenie tehotnej matky. Takéto situácie sú najnebezpečnejšie, a preto lekári v takýchto prípadoch používajú prísne metódy na zvládanie tehotenstva a pôrodu.