DNA vysoko rizikového karcinogénneho ľudského papilomavírusu

Infekcia papilomavírusu

Ľudská papilomavírusová infekcia ľudského papilomavírusu (HPV)

Čo viedlo k zvýšenej pozornosti vedcov a lekárov vo svete k problému infekcie ľudským papilomavírusom? Zdá sa, že všetci ľudia čelia ľudskému papilomavírusu počas svojho života (spomeňte si na bradavicu na detstvo a plantárnu bradavicu), ale v 80. rokoch 20. storočia Existujú alarmujúce správy o asociácii papilomavírusových a onkologických ochorení krčka maternice u žien, ktoré boli čoskoro dokázané presvedčivými štatistikami, pričom v súčasnosti sa zistilo viac ako 100 typov papilomavírusov v Lovek - okrem toho 34 typov postihuje urogenitálne orgány a preto sa prenášajú pohlavným stykom

SPÔSOBY INFEKCIE Papilomavírusy sú antroponotické patogény - t.j. ich prenos je možný len z osoby na osobu.

Existuje pravdepodobnosť zachovania vírusov v peelingových kožných bunkách určitý čas - preto pri niektorých ochoreniach spôsobených vírusom je pravdepodobná infekčná dráha kontaktu s domácnosťou (bradavica) pod podmienkou mikrodamage kože.
Hlavnou cestou infekcie anogenitálnymi bradavicami (genitálne bradavice) je sexuálna cesta infekcie (vrátane orálneho - pohlavného styku a análneho sexu).
Infekcia novorodeneckého papilomavírusu je možná počas pôrodu, čo je príčinou laryngeálnej papilomatózy u detí a anogenitálnych bradavíc u detí.

FORMY EXISTENCIE PAPILLOMAVIRUSOV A POSTUP CHOROBY Keď papilomavírusy vstupujú do tela, infikujú bazálnu vrstvu epitelu a najviac postihnutou oblasťou je oblasť hostiteľa alebo epitelu epitelu. introzomálne - integrovaný (integrovaný do bunkového genómu) - ktorý je definovaný ako malígna forma vírusového parazitizmu. Priebeh ochorenia:

Pretrvávanie papilomavírusu v tele (alebo latentnom) - vírus existuje v epizomálnej forme bez toho, aby spôsobil patologické zmeny v bunkách, nie sú žiadne klinické prejavy, je možné určiť jeho existenciu iba pomocou PCR
Papilómy - vírus existuje v epizomálnej forme, avšak dochádza k zvýšenej reprodukcii buniek bazálnej vrstvy, čo vedie k vzniku porastov, ktoré sú klinicky definované ako bradavice alebo papilomómy na koži tváre, končatín a genitálií, čo môžeme považovať za ochrannú reakciu tela, ktorá sa snaží lokalizovať reprodukciu. vírusom vytvorením druhu "sarkofágu" keratinizujúcich buniek, ktorý sa stanoví pomocou PCR, histologicky - fenoménu hyperkeratózy
Dysplázia (neoplázia) - vírus existuje v integrovanej forme - aj keď dochádza k zmenám v štruktúre bunky, nazývanej coylocytóza - ktorá sa vyskytuje v povrchových vrstvách epitelu, jadro nadobúda nepravidelný tvar a stáva sa hyperchrómnym, v cytoplazme sa objavujú vakuoly, ktoré sa nachádzajú v tzv. prechodná zóna transformácie krčka maternice, detekovaná histologickým (cytologickým) vyšetrením a kolposkopiou
Karcinóm - vírus existuje v integrovanej forme a sú zmenené "atypické" bunky, čo poukazuje na nízku kvalitu procesu (invazívna rakovina). Najčastejšou lokalizáciou je krčka maternice (hoci malignita je možná na ktorejkoľvek časti kože a sliznice infikovanej vírusom). a histologická (cytologická) štúdia

Inkubačná doba je dlhá 3 mesiace až niekoľko rokov, pre HPV infekciu je charakteristický skrytý (latentný) priebeh, ktorý sa môže súčasne infikovať niekoľkými typmi papilomavírusov a pod vplyvom rôznych faktorov sa vírus aktivuje, jeho reprodukcia sa zvyšuje a choroba prechádza do štádia klinických prejavov. Vo väčšine prípadov (do 90%) dochádza k samovoľnému uzdraveniu v priebehu 6-12 mesiacov, v iných prípadoch sa dlhodobý chronický rekurentný priebeh pozoruje s možným procesom malignity (v závislosti od typu vírusu).

Typy papilomavírusov a ich klinické prejavy Všetky známe papilomavírusy sa dajú rozdeliť do troch hlavných skupín: Neonkogénne papilomavírusy Patria sem papilomavírusy, ktoré spôsobujú bradavice bradavíc, mladistvé (ploché) bradavice a vulgárne ohrievače a curvatophoravofilné rofofilné artrofóbne artrofóbne artropódy.

Vulgárne bradavice (obyčajné bradavice) Spôsobené papilomavírusom typu 2 (HPV-2) Infekcia sa vyskytuje cez kontaktnú domácnosť, hlavne v detstve a adolescencii, epidermálne dermálne papuly (uzliny) sivohnedej farby s charakteristickým "bradavitým" povrchom ( papilárne výrastky s keratinizáciou), preferenčná lokalizácia zadného povrchu rúk a prstov.

Ploché bradavice (rovinné bradavice) Nazývajú sa papilomavírus 3 a 5 typov (HPV -3,5), sú uzlíky do priemeru 3 mm s plochým povrchom, lokalizácia zadnej časti rúk a tváre Často sa objavujú v dospievaní - preto dostali meno - mladistvý. Vo väčšine prípadov dochádza k samovoľnému uzdraveniu.

Rastlinné bradavice (Plantare bradavice) Spôsobené papilomavírusom typu 1 (HPV - 1), vyskytujú sa na pôdnych tlakových pätkách, predstavujú zhrubnutie stratum corneum o veľkosti 5-10 mm, nepravidelný tvar, bolestivé s tlakom, samovoľné hojenie sa vyskytuje zriedkavo, vyžaduje sa lokálne - často funkčné. kyretáž).

Onkogénne papilomavírusy s nízkym onkogénnym rizikom (hlavne -HPV 6,11,42,43,44) Za určitých podmienok (pomerne zriedka) ozlokachestvlenie spôsobili proces.

Genitálne bradavice (Сondylomata acuminata) Spôsobené typom HPV (HPV 6.11) Najčastejším prejavom infekcie ľudského papilomavírusu Transmisná dráha je prevažne sexuálna, preto sú podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD) klasifikované ako pohlavne prenosné choroby., ktoré majú laločnatú štruktúru, pripomínajúcu "kohút hrebeň" alebo "karfiol" v tvare a sú umiestnené na úzkej základni ("kmeň") Lokalizácia u mužov je predkožka, koronálne bo. Produkuje žaluď penisu, ženy - zádverie, malé a veľké pysky ohanbia a chvost prohod.Imeyutsya niekoľko druhov pohlavných kondillom

Keratotické bradavice majú nadržaný vzhľad, často pripomínajúci karfiol alebo seboroickú keratózu; zvyčajne sa nachádza na suchej pokožke (hriadeľ penisu, mieška, labia)
Papulárne bradavice majú kupolovitú formu s priemerom 1-4 mm, hladký povrch (menej nadržaný ako keratotický), farbu surového mäsa umiestnenú na plne keratinizovanom epiteli
Obrovské condyloma Bushke-Levenshteyna - obrie kondylomy, ktoré sa vyvíjajú u pacientov so zníženou bunkovou imunitou alebo počas tehotenstva

Endouretrálne kondylomy sú lokalizované v močovej trubici, často v kombinácii s obyčajnými kondylommi, väčšinou sa vyskytujú u mužov, nie je zjavné spojenie medzi nimi a rakovinou penisu, pri výraznom procese - problémy s močením a príznaky chronickej uretritídy. krčka maternice a (alebo) kolposkopia, rozlišujú:

exofytické kondylomy sa nelíšia od anogenitálnych bradavíc, často sa vyskytujú s miernou až strednou intraepiteliálnou dyspláziou
endofytické (ploché) kondylomy sa obyčajne nachádzajú v epiteli a sú voľným okom prakticky neviditeľné, ale môžu byť detegované kolposkopiou. Malignita plochých bradavíc s atypiou na stupeň intraepiteliálneho karcinómu sa vyvíja u 4 - 10% žien do 2 rokov.

Epidermodysplázia bradavičnatá (Epidermodysplasia Verruciformis) Prejav viacerých polymorfných plochých papúl ružovej, červenej farby so stredne bradavičnatým povrchom, ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v období dospievania a predpokladá sa, že dedičnosť je predispozičný faktor, existujú dve skupiny epidampodysplázie:

S vysokým onkogénnym rizikom (HPV-5,8,47) Viac ako 90% rakovín kože spojených s epidermopláziou obsahuje tieto vírusy.
S nízkym onkogénnym rizikom (HPV-14,20,21,25) Tieto typy vírusov sú zvyčajne identifikované v benígnych kožných léziách.

Vyvoláva sa laryngeálna papillomatóza (laryngeálna papilomatóza) typu HPV-11. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje počas pôrodu, aj keď sa nevylučuje aj prenosová cesta pri kontakte s pohlavnými orgánmi, väčšina detí mladších ako 5 rokov a dojčiat ochorie, hlavnými príznakmi sú problémy s hlasom a prehĺtaním. V závažných prípadoch sa uvádza

Onkogénne papilomavírusy s vysokým onkogénnym rizikom (HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 a 68) spôsobujú bovenoidnú papulózu a rôzne stupne skvamóznej intraepiteliálnej neoplázie krčka maternice. spôsobujú zhubné procesy, ktoré spôsobujú

Bovenoidná papuóza (Bowenoidná papuóza) Typ HPV-16 (zriedkavo -18,31-35,39,42,48,51-54) a prejavuje kupolovité a ploché papuly a škvrny s hladkým, zamatovým povrchom, farbou prvkov v oblastiach slizničných lézií hnedasté alebo oranžovo-červené, sivasto-biele a lézie na koži sú od sivej až po hnedastú čiernu. Bovenoidná papuóza sa vyvíja u mužov, ktorí majú veľa sexuálnych partnerov - čo naznačuje, že sexuálny spôsob infekcie. Kurz je zvyčajne benígny, často dochádza k samovoľnému hojeniu, tendencia k invazívnemu rastu je zriedkavo pozorovaná

LSIL cervikálna neoplázia (Low-grade Squamous Intraepithelial Lesions) cervikálna intraepiteliálna neoplázia I (CIN I) a HPV-indukované morfologické zmeny (koilocytotická atypia) sú najbežnejšou formou, ktorá nie je klinicky zistená (detegovaná len kolposkopiou a koploskiou). často kombinované s exofytickými a endofytickými kondyloma HPV typy 6 a 11

Mierna cervikálna neoplázia HSIL (vysokokvalitné skvamózne intraepiteliálne lézie), CIN-II Detekované kolposkopiou a cytologiou Často kombinované s exofytickými a endofytickými kondylomami

Ťažká neoplázia alebo intraepiteliálna rakovina (in situ) - CIN-III Zistené kolposkopickým a cytologickým vyšetrením Často sa vyskytuje leukoplakia a ploché (endofytické) kondylomy.

Rakovina krčka maternice sa zisťuje kolposkopickým a cytologickým, histologickým vyšetrením

DIAGNOSTIKA ANALÝZA II) alebo triedy III (CIN III), bez ohľadu na to, či potvrdili, že majú infekciu HPV. Test s kyselinou octovou (test kyseliny octovej) - v súčasnosti Špecifický kolposkopický príznak cervikálneho PVI sa považuje za nerovnomernú absorpciu jódového roztoku belochského epitelu Lugol po octe (vo forme jód-pozitívnej interpunkcie a mozaiky). Symptómy cervikálneho PVI môžu tiež zahŕňať acetowhitový epitel, leukoplakiu, interpunkciu, biele výrastky a mozaiky, atypickú transformačnú zónu, perlový povrch po ošetrení octom.

Cytologické vyšetrenie Papanicolaouovho cervikálneho steru (PAP - test šmuhy) Stupeň 1 - atypické bunky chýbajú, normálny cytologický obraz. Stupeň 2 - zmena bunkových elementov v dôsledku zápalového procesu vo vagíne a (alebo) krčka maternice. 3. trieda - existujú jednotlivé bunky so zmenami v pomere jadra a cytoplazmy, diagnóza nie je dostatočne jasná, vyžaduje sa cytologické vyšetrenie alebo je potrebné histologické vyšetrenie bioptovaného tkaniva na štúdium stavu krčka maternice. Stupeň 4 - jednotlivé bunky sú detegované s príznakmi malignity, konkrétne so zväčšenými jadrami a bazofilnou cytoplazmou, nerovnomernou distribúciou chromatínu. 5. trieda - v šmu je mnoho atypických buniek.

Histologické vyšetrenie ukázalo mierne zhrubnutie stratum corneum s papilomavózou, parakeratózou a acanthosis; môžu existovať údaje o mitóze. Prítomnosť veľkých epitelových buniek s okrúhlym hyperchrómnym jadrom a výraznou perinukleárnou vakuolizáciou typizácie papilomavírusov pomocou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) v hlbokých oblastiach malpighiánskej vrstvy coilocytov sa považuje za diagnosticky dôležitú, PCR metóda má veľkú diagnostickú hodnotu a umožňuje identifikáciu jednotlivých typov HPV. Použitie tejto metódy ako diagnostického kritéria pre neoplastické procesy krčka maternice však vedie k významnej nadmernej diagnóze, pretože v približne 80% prípadov je infekcia krátkeho trvania a končí spontánnym zotavením a elimináciou vírusu. Pozitívny výsledok laboratórnych testov na HPV DNA teda vo väčšine prípadov neumožňuje predpovedať vývoj rakoviny krčka maternice. Má však veľký prognostický význam, najmä ak na pozadí HPV infekcie už existuje obraz dysplázie cervikálneho epitelu a naznačuje stupeň karcinogénneho rizika. (Kiselev VI, 2003) Výskum pohlavne prenosných chorôb Keďže anogenitálne bradavice sú spojené s inými urogenitálnymi infekciami v 90% prípadov, odporúča sa vykonať PCR analýzu ich prítomnosti metódou identifikácie atypických buniek (M.A. Bashmakova 1999) LIEČBA PAPILLOMAVIRUSOVEJ INFEKCIE Systémová terapia infekcie ľudským papilomavírusom nebola vyvinutá Účinnosť LIKOPIDU, AMIXINU, PANAVIRU, INDINOLU, prípravkov ISOPRINOSINu nie je jasne dokázaná, pretože vo väčšine prípadov k nemu dochádza. liečba (čo je možné na pozadí užívania týchto liekov) Preto hlavnou metódou liečby zostáva zničenie a odstránenie kondylomov rôznymi spôsobmi:

Chirurgické odstránenie
elektrokauterizační
Laserová koagulácia s oxidom uhličitým alebo neodýmovým laserom
Kryokonštrukcia kvapalným dusíkom (aplikácia a aerosól) t
Condilin (toxín podofylínu) sa aplikuje na léziu dvakrát denne počas 4 dní, po 4 dňoch opakujú priebeh (v prípade neúplnej účinnosti prvého) Počet cyklov by nemal presiahnuť 5, na postihnutú oblasť sa neodporúča aplikovať viac ako 10 m2. dávka lieku by nemala prekročiť 0,5 ml
Podofilín sa aplikuje na léziu vo forme 25% roztoku alkoholu raz, po 3 až 4 hodinách sa vymyje, aplikuje sa 1-2 krát týždenne po dobu 6 týždňov.
Imiquimod - 5% krém, ktorý stimuluje tvorbu interferónu a ďalších cytokínov, sa aplikuje na bradavicu prstom 3 krát týždenne (každú noc) po dobu 16 týždňov.
Feresol - aplikovaný raz týždenne, celková plocha ošetrenia by nemala prekročiť 30 m2 Cm liečenia je až 5 procedúr.
Solkoderm - používa sa raz, celková liečebná plocha by nemala prekročiť 5 cm, jednorazová spotreba lieku nie je väčšia ako 0,2 ml
Epigen Spray sa aplikuje 6-krát denne počas týždňa.
Interferón - intrafágová injekcia raz týždenne počas 8-10 týždňov
Fluorouracil 5% masť - 1 krát denne počas týždňa

PREVENCIA Napriek objaveným výsledkom štúdií o neúplnej účinnosti použitia - bariérová antikoncepcia (kondóm) zostáva jediným prostriedkom na prevenciu infekcie ľudského papilomavírusu.

Súvisiace fotografie (kliknite na zväčšený obrázok)

Špicaté kondylomy vulvy Špicaté kondylomy konečníka Špicaté kondylomy penisu Špicaté kondylomy penisu

V súčasnosti je k dispozícii nasledujúca literatúra:

Ľudská papilomavírusová infekcia: klinický obraz, diagnostika, liečba (manuál pre lekárov) V. A. Molochkov, V. I. Kiselev, I.V.Rudykh, S.N.Sherbo Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie Moskva Regionálny výskumný klinický ústav pomenovaný po M F.. Vladimirsky Fakulta pokročilých lekárskych štúdií 2004, Moskva (90 Kb)
Ľudské papilomavírusy a ich úloha pri tvorbe nádorov MA Bashmakova, AM M. Savicheva Ruská akadémia lekárskych vied Výskumný ústav pôrodníctva a gynekológie. D. O. Ott N. Novgorod • Vydavateľstvo NGMA, 1999 (300 Kb)
Ľudský papilomavírus a rakovina krčka maternice Základný článok o úlohe ľudského papilomavírusu pri spôsobovaní rakoviny krčka maternice Eileen M. Burd Klinické mikrobiologické recenzie 2003 (539 Kb)
Použitie proteflazidu pri liečbe infekcie ľudským papilomavírusom Radionov VG a ďalšie, ukrajinský časopis dermatológie, venereológie a kozmetiky č. 4 z roku 2002 (57 Kb), pridané dňa 25.02.2005.

Moderné prístupy k diagnostike ľudskej papilomavírusovej infekcie genitálií u žien a ich význam pre skríning rakoviny krčka maternice (prehľad literatúry) (BC)
Infekcia ľudského papilomavírusu a patológia krčka maternice (prehľad literatúry) (CONSILIUM MEDICUM)
Klinické a morfologické znaky infekcie genitálií u žien v ľudskom papilomavíruse (CONSILIUM MEDICUM)
Hodnota ľudského papilomavírusu pri rozvoji cervikálnych dysplastických procesov (CONSILIUM MEDICUM)
Genitálne bradavice spôsobené infekciou ľudského papilomavírusu (BC)
Moderné prístupy k diagnostike infekcie ľudského papilomavírusu
Ľudský papilomavírus (eMedicine)
ÚLOHA ĽUDSKEJ PAPILY VIRUSY V PATHOGÉZII URČNÉHO ROVU UHORNÍKA (LITERATÚRA)
Príčinná súvislosť medzi ľudským papilomavírusom a rakovinou krčka maternice
Liečba infekcie HPV (BASHH)
PAPILLOMAVIRUS INFECTION (Manuál pre lekárov) Moskva 2003
Imunoreaktivita ľudského papilomavírusu a proteínu p53 v condylomata acuminatum a spinocelulárnom karcinóme penisu (Ázijský J Androl 2001 Mar)
Ľudský papilomavírus, cytomegalovírus a infekcia adeno-asociovaného vírusu u žien a cervikálna intraepiteliálna neoplázia (Journal of Clinical Microbiology, marec 2004)
Genitálna infekcia ľudského papilomavírusu (Proc Natl Acad Sci U S 1994 March)
Použitie Groprinosinu® pri liečbe žien s genitálnymi prejavmi infekcie ľudského papilomavírusu (Zdravie Ukrajiny)
Papillomavírusové infekcie krčka maternice ako faktor ženskej neplodnosti (CONSILIUM MEDICUM) t
Optimalizácia komplexnej terapie cervikálnej patológie spôsobenej ľudským papilomavírusom (CONSILIUM MEDICUM)
"Imunomax" pri liečbe rekurentnej genitálnej HPV infekcie (BC)
Možnosť použitia betadínu pri komplexnej liečbe genitálnych bradavíc spôsobenej infekciou ľudského papilomavírusu (BC) t
Rádiochirurgická liečba cervikálnej patológie spôsobenej ľudským papilomavírusom (CONSILIUM MEDICUM)
Konzervatívna liečba infekcie ľudským papilomavírusom (Liečba Doctor, # 07/2003)
Moderné prístupy k liečbe infekcie urogenitálneho traktu ľudským papilomavírusom (ošetrujúci lekár, č. 04/2001)
POUŽITIE NOVÉHO IMUNOMODULÁTOROVÉHO GMDP V LIEČE PACIENTOV S PAPILLOMAVIRUSOVOU INFEKCIOU KOŠIACEHO KRKU (Imunology, 1997. č. 1, str. 49-51).
Indinol na liečbu infekcie ľudského papilomavírusu
Apoptóza v patológii krčka maternice spojenej s ľudským papilomavírusom (CONSILIUM MEDICUM)
Ľudský papilomavírus a rakovina krčka maternice (recenzie klinickej mikrobiológie, január 2003)
Skúsenosti s použitím imunomodulátora Immunomax pri liečbe infekcie ľudským papilomavírusom.
Orálna isotretinoínová konkatinálna akácia krčka maternice: randomizovaná placebom kontrolovaná štúdia (Sex Transfect Infect 2004; 80: 216-218)
(Sex Transm Infect 2004; 80: 118-120) Cervikálne šmuhy a typizácia ľudského papilomavírusu v sexuálnych pracovníkoch

© Agapov S.A. VENURO.INFO - informácie o infekciách pohlavných orgánov Článok adresa: http://www.venuro.info/articles.php?lng=rupg=129

Vytvorené: 21/07/2004 / 23:57 Aktualizované: 26/02/2005 / 08:25 Kategória: Stránka prezeraná v roku 1995

Čo je ľudský papilomavírus s vysokým onkogénnym rizikom a aké je jeho nebezpečenstvo?

Ľudský papilomavírus bezpečne žije v tele takmer akéhokoľvek zástupcu ľudstva. Nie všetky vírusové kmene nesú hrozbu, HPV s vysokým onkogénnym rizikom, ktoré často vedú k výskytu papilomómov malígnej povahy, sú obzvlášť nebezpečné.

Čo vieme o HPV?

Existuje viac ako sto odrôd HPV, ktoré sa prejavujú vo forme papilómov, bradavíc a kondylomov na koži alebo slizniciach. Najnebezpečnejšie typy vysoko rizikového karcinogénneho ľudského papilomavírusu sú: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 56, 59, 66, 68. Keď sú tieto kmene aktivované, pozoruje sa prekancerózny klinický obraz, ktorý v neprítomnosti vhodnej terapie postupuje do onkológie., Vírusy sú schopné spôsobiť rakovinu krčka maternice, prsníka, zhubných bradavíc v konečníku, v močovom mechúre.

Spôsoby infekcie

Najpravdepodobnejším spôsobom infikovania vysoko rizikového HPV je nechránený pohlavný styk s infikovanou osobou. Je tiež možné, že sa vírus pohybuje z matky na dieťa počas pôrodu, v každodennom živote. Inkubačná doba papilomavírusu trvá niekoľko rokov, rýchlosť vývoja provokátora závisí od úrovne imunitného systému ľudského tela. Čím vyššie je, tým viac sa boj s „nečakaným hosťom“ koná. Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju vírusových častíc:

• závislosť od cigariet a alkoholu;
• poškodenie kože;
• chronický zápal;
• HIV;
• radiačná terapia;
• nevhodné environmentálne podmienky;
• hormonálnu nerovnováhu;
• nadváhou;
• "Sedavý" život;
• endokrinné ochorenia.

Medzi alternatívne faktory, ktoré spôsobujú šírenie vírusu, fyzickú únavu a nervové zrútenie, dysbakteriózu genitálií a čriev. V období pôrodu budúcej matky sa onkogénny typ 56 HPV často „prebudí“, pretože stupeň jeho aktivity priamo závisí od koncentrácie estrogénu v krvi tehotnej ženy.

Zástancovia psychosomatiky tvrdia, že onkológia v prípade vysoko rizikového HPV sa objavuje u ľudí bez životných cieľov, trpiacich depresiou. Takýto stav inhibuje imunitu, ktorá nie je schopná odolávať ani najprimitívnejším atypickým bunkám.

Vlastnosti klinického obrazu

Najčastejšie sa proces uzatvárania zmlúv s mužmi a ženami neprejavuje žiadnymi špecifickými príznakmi. Medzi pacientmi trpiacimi jasnými prejavmi ochorenia sú často zástupcovia slabšieho pohlavia. Keď sa ľudský papilomavírus s vysokým onkogénnym rizikom usadí a úspešne sa vyvinie v hostiteľskom organizme, osoba pozoruje nasledujúce príznaky:

• tvorba bradavíc na povrchu sliznice a kože;
• vaginálne krvácanie alebo neobvyklý výtok;
• bolesť v spodnej časti brucha, vo vagíne počas a po sexe;
• nevoľnosť;
• transformácia tkanivovej štruktúry krčka maternice, zápal (identifikovaný v procese vizuálnej kontroly gynekológom).

V podmienkach provokujúcich podmienok (oslabený imunitný systém, poranenia, promiskuitné pohlavie) sa pozoruje proces regenerácie benígnych buniek. Vytvára sa zhubná bradavica. V priebehu času sa môžu zobraziť varovné signály:

• tmavo sfarbený papilloma;
• nerovnomerný základ, zápal v postihnutej oblasti;
• vizualizácia spevnených kôry vo formáciách;
• rýchly rast nádoru.

Niekedy ako nepriama prítomnosť onkogénnych kmeňov HPV v tele sú ochorenia prenášané nechráneným pohlavím. Tieto typy infekcií sú výrazne väčšie ako opísaný vírus, takže sa môže pripojiť k rôznym pohlavne prenosným infekciám a dosiahnuť s nimi zamýšľaný cieľ.

Iné príznaky patológie u oboch pohlaví

Vysoko onkogénne typy HPV, ktoré sú prítomné v ženskom tele, majú výrazný vplyv na stav reprodukčného systému pacienta. Špecifické symptómy sú nasledovné:

• hojné obdobia sprevádzané nepríjemným cynickým obrazom (bolesť v spodnej časti brucha, hrudníka, dolnej časti chrbta atď.);
• neplánovaný vzhľad krvi z pošvy uprostred menštruačného cyklu;
• obštrukcia vajíčkovodov, ektopický vývoj plodu;
• porucha funkcie vaječníkov;
• neplodnosť.

Na pozadí uvedených symptómov sa vyvíja cervikálna dysplázia.

Odpoveď mužského tela na inváziu vírusových častíc je mnohopočetný papilomavírus na penise, bolesť a pocit pálenia. Charakteristické príznaky sa prejavujú jasnejšie v procese intimity a hygienických postupov.

Aké je nebezpečenstvo HPV?

V prípade onkogénneho poškodenia kmeňov HPV dochádza k poruche v bunkových procesoch organizmu. Papilloma vírusy majú svoju vlastnú DNA, ktorá sa integruje s ľudským genómom, dochádza k zlyhaniu v procese delenia. Bunky začínajú náhodne počas reprodukčného procesu, vytvárajú sa nové výrastky, ktoré koncentrujú veľké množstvo vírusových častíc.

Vysoký onkogénny rizikový papilomóm sám o sebe nemôže spôsobiť onkologické ochorenia, ale v dôsledku poklesu hladiny imunitného systému sa objavujú rôzne poruchy, ktoré vyvolávajú tvorbu bradavíc.

Ak má pacient dobrú imunitu, potom sa najčastejšie jeho telo samostatne vyrovná s vysokým papilomavírusom s onkogénnym rizikom.

Chránená sliznica penisu u mužov vysvetľuje pomerne zriedkavé prípady infekcie vírusom predstaviteľov silnej polovice spoločnosti. Aj v prípade infekcie sa vývoj patológie zriedkavo vyvíja na rakovinu.

Zvyčajne vývoj ochorenia u mužov zahŕňa nasledujúce komplikácie:

• erektilnú dysfunkciu;
• zápal močových ciest;
• tvorba erózie na penise (pozorovaná v dôsledku porušenia integrity bradavíc a vývoja infekcie);
• neplodnosť.

Onkogénny HPV, pod podmienkou jeho úspešného vývoja v ženskom tele, vedie k vzniku cervikálnej dysplázie. Choroba má tri štádiá. Okamžite sa sliznica genitálneho orgánu začne rozkladať, objavia sa izolované útvary. V ďalšom štádiu vývoja ochorenia je zničená viac ako polovica maternicovej výstelky. Tretí stupeň je sprevádzaný transformáciou nádorových buniek na malígne. V budúcnosti existuje možnosť vzniku rakoviny krčka maternice.

Diagnostika dysplázie krčka maternice nie je priamym dôsledkom prítomnosti vírusových častíc v krvi pacienta. Choroba tretieho štádia je pozorovaná len niekoľko rokov po aktivácii vírusových častíc. A kondylomy sú transformované do malígnych nádorov do 5 rokov od obdobia prechodu ochorenia do ťažkej formy.

Diagnostické opatrenia

Analýza pre stanovenie HPV v mužskom tele sa vykonáva raz za 3 roky, ženy po 45 rokoch by sa mali uchádzať o tento postup každých šesť mesiacov. Diagnóza sa uskutočňuje na dvoch úrovniach - stanoví sa kmeň vírusu, jeho onkogenicita, ako aj vírusová záťaž, ktorá detekuje počet vírusových častíc v krvi pacienta. Nižšie uvedená tabuľka obsahuje zoznam hlavných klinických štúdií a ich interpretáciu:

Ak metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia) preukázala prítomnosť vírusu HPV, neznamená to, že by v tele pacienta došlo k povinnému rozvoju onkológie a nie je ani dôkazom rýchleho vývoja tohto ochorenia. Nie všetky druhy vírusu stimulujú rozvoj malígnych neoplaziem.

Okrem vyššie uvedeného, ​​v gynekológii, existujú ďalšie diagnostické metódy - šmuhy z cirkevného kanála pre cytologický a histologický výskum, biopsia biologických vzoriek. Niekedy používajú na stanovenie stavu epiteliálnej výstelky cervikálnu kolkoskopiu na určenie pravdepodobných príznakov dysplázie.

Zástupcovia silnej polovice spoločnosti si z močovej rúry vytrhávajú škvrny z epitelových tkanív penisu na cytologické vyšetrenie. V prípade bolesti pri močení sa uchýlili k uretroskopii.

Vlastnosti liečby

HPV (ľudský papilomavírus) s vysokým onkogénnym typom nie je možné raz a navždy odstrániť, liečba vedie len k zastaveniu vývoja ochorenia. Pacient sa však bude musieť pravidelne vyšetrovať, užívať určité lieky a udržiavať imunitný systém.

Liečiť vírus s vysokým onkogénnym typom u žien a mužov:

• antivírusové lieky. Napríklad Acyclovir, Genferon, Viferon;
• imunomodulačné činidlá (Tsitovir, Dekaris, Derinat).

Okrem vyššie uvedených liekov, na vonkajšiu liečbu rastu pomocou Super Cleaner, Feresol, masť Oxolinum.

Ak sa benígny papilloma na tele pacienta zmení na malígny, odstráni sa. Deštruktívna terapia sa vykonáva jednou z metód: chirurgickou excíziou, pomocou lasera, rádiovými vlnami, cez kryodestrukciu.

Čo pomôžu ľudoví liečitelia?

Terapia ochorenia spôsobeného HPV pomocou ľudových prostriedkov je plne opodstatnená v neprítomnosti ďalších kontraindikácií. "Lekárska súprava" ponúka nasledujúce recepty, ktoré vám pomôžu zbaviť sa papilómov na tele:

• kozia šťava. Z malého stonky rastliny vytlačíme nejakú šťavu (2-3 kvapky), dáme na vzdelávanie. Predtým, ako použijete nástroj, koža sa vyparí - papilloma bude mäkká. Postup sa vykonáva trikrát denne. Táto metóda sa nepoužíva v prípade liečby bradavíc na sliznici;
• Kalanchoe list v boji proti rastom na genitáliách. Suroviny sa čistia a aplikujú na formácie (upevnené omietkou). Po 4 hodinách vymieňajte listy. Postup opakujte 10 dní;
• kúpeľ s gaštanom. Pripravte si zelené listy stromu. Nalejte malé množstvo suroviny s vriacou vodou, nechajte vychladnúť a priveďte do varu nad nízkym teplom. Nechajte výrobok 12 hodín na chladnom tmavom mieste. Kúpele sa užívajú 1 krát denne každý druhý deň počas 2 týždňov.

Okrem popísaných metód liečby môžete použiť ricínový olej, púpavovú tinktúru, čajový olej, cesnakovú masť, mydlový roztok, jód, amoniak (na spracovanie papilomavírusov).

Preventívne opatrenia a prognóza

Keďže veda vie, čo je onkogénny vírus a aké sú dôsledky vývoja patológie v tele, vedci vyvinuli vakcínu, ktorá poskytuje ochranu pred vírusom. Tento liek sa nazýva Gardasil. Vakcína sa používa proti vírusom typu 16, 18, 11 a 6. Liek pomáha telu v rozvoji imunity voči tomuto typu ochorenia. V súčasnosti neexistujú alternatívne preventívne opatrenia pre takéto vírusové častice.

Špecialisti môžu poskytnúť len niektoré odporúčania, ktoré znížia riziko nakazenia akoukoľvek infekciou (aj nekokogénnou). Medzi tieto tipy:

• dodržiavať pravidlá hygieny genitálií, nezanedbávať vhodné opatrenia na verejných miestach;
• viesť zdravý životný štýl na podporu imunitného systému;
• Zahrňte čerstvú zeleninu a ovocie do vlastného menu;
• udržiavať meraný sexuálny život, selektívne liečiť partnerov, chrániť sa kondomom;
• včas očkovať a pravidelne navštevovať špecialistu.

Na záver uvádzame hlavné závery vyplývajúce z vyššie uvedených informácií.

Ľudský papilomavírus žije v tele takmer každej osoby. Rozlišujú sa vysoko rizikové onkogénne a vysoko rizikové HPV. V prvom prípade vírus vyvoláva tvorbu papilomómov na tele pacienta a na sliznici, ktoré bezpečne „žijú“ v tandeme s „hostiteľom“ bez provokácie onkologických ochorení. V druhej - ide o pravdepodobnosť transformácie benígneho rastu na malígny nádor, ktorý môže viesť pacienta k smrti.

Ženy najčastejšie trpia HPV a klinický obraz žien je tiež výraznejší. Keď sa osoba obráti na špecialistu, urobí sa množstvo diagnostických opatrení, ktoré určujú typ vírusu, jeho onkogénnosť a vírusovú záťaž. V závislosti od týchto indikátorov si lekár zvolí špecifický terapeutický smer. Medzi možné spôsoby liečby papilomómov patria: farmakoterapia, tradičná medicína, radikálna liečba bradavíc na tele a slizníc.

Vysoko rizikové HPV u žien

Čo je to?

HPV je názov pre kombinovanú rodinu vírusov, ktorá obsahuje viac ako 100 rôznych druhov. Všetky tieto kmene sú rozdelené podľa stupňa onkogénneho rizika. Asi 13 kmeňov spôsobuje vznik rôznych typov rakoviny. Keď sa vírus vylieči, človek sa môže znova nakaziť.

Typy vírusov

Podľa štatistík viac ako polovica populácie Ruska sú nositeľmi rôznych typov vírusov, čo poukazuje na obrovskú prevalenciu vírusu. To však neznamená, že HPV sa pre všetkých stane fatálnou diagnózou. Mnohé typy papilomavírusov neovplyvňujú ľudské zdravie a prinášajú len estetické defekty vo forme papilómov a bradavíc.

Existujú kmene vírusu, v ktorom je rozvoj rakoviny takmer nemožný, tzv. Nízke riziko onkogénu HPV. Široko rozšírené sú aj onkogénne typy a tieto dve kategórie zahŕňajú väčšinu odrôd papilomavírusu.

Typy vírusov, ktoré vyvolávajú výskyt zhubných nádorov, sú oveľa menšie. To zahŕňa typy 31, 33, 6, 11, 16 a 18. Posledné dve predstavujú väčšiu hrozbu pre ženy. V súčasnosti sa s pomocou početných štúdií spoľahlivo zistilo prepojenie medzi rozvojom rakoviny krčka maternice a infekciou typu 16 a 18 HPV. V 70% prípadov je výskyt malígnych novotvarov spojený s deštruktívnym účinkom infekcie. Rakovina krčka maternice je druhou najčastejšou rakovinou u žien.

Už v prvých dvoch rokoch po vstupe vírusu do tela sa u 15-30% žien vyskytujú zmeny v oblasti krčka maternice a vyskytuje sa prekancerózny stav. Tieto zmeny sa vyskytujú len u 2% žien, ktoré nie sú infikované HPV.

16 a 18 typov je nebezpečná úplná absencia vonkajších prejavov. Prítomnosť papilomavírusu môže indikovať len vhodné testovanie, pričom samotná infekcia je asymptomatická. Aj pri rutinnom vyšetrení gynekológom nie je možné odhaliť infekciu týmito typmi vírusov. Tento prejav vírusu sa nazýva latentná forma a bez liečby môže viesť k rozvoju onkológie.

Spôsoby prenosu

Najbežnejšou prenosovou cestou je nechránený pohlavný styk s nosičmi HPV. Riziko nakazenia vírusom počas prvých troch rokov po prvom pohlavnom styku je 46%. Preto sú ženy a dievčatá, ktoré môžu mať len jedného sexuálneho partnera, pridané do skupín, ktoré sú tradične ohrozené, napríklad prostitútky. Najmä vysoké percento nakazených sa vyskytuje u adolescentov. Infekcia sa môže vyskytnúť pri akomkoľvek type sexuálneho kontaktu, vrátane análneho a orálneho.

Ďalším spôsobom infekcie je infekcia novorodencov prechádzajúcich cez pôrodný kanál. Ak je nastávajúca matka nositeľkou HPV, dieťa má veľkú šancu zachytiť vírus počas prirodzeného pôrodu. Následne sa u týchto detí môže vyvinúť laryngeálna papilomavóza, vírusové ochorenie charakterizované výskytom papilomómov v hrtane. Preto pred plánovaním tehotenstva musí žena vyliečiť infekciu, ak je prítomná.

Známa a kontaktná cesta infekcie v domácnosti. Môže k tomu dôjsť prostredníctvom malých kožných poranení s úzkym kontaktom. Napríklad pri používaní bežných hygienických potrieb, ísť do posilňovne alebo do bazéna. Súčasne takáto cesta prenosu nemôže viesť k infekcii vysoko onkogénnym typom HPV. Ale táto metóda je celkom možné chytiť bradavice.

Ako sa infekcia vyskytuje?

HPV infikuje viacvrstvový epitel, ktorý určuje oblasť poškodenia - kože a slizníc. Vírusová DNA sa snaží preniknúť do jadra ľudskej bunky. Jeho účelom je reprodukcia onkogénnych proteínov. Akonáhle sa to stane, začnú sa rýchlo replikovať. Ak je to benígny rast, potom bunky nepresahujú epitel. Ak je malígny, šírenie patologického procesu spúšťa výskyt metastáz. V tomto prípade trvá inkubačná doba približne tri mesiace.

Manifestácie HPV

• Bradavice. Husté výrastky majú nerovný povrch a farbu od šedej po čiernu. Objavujú sa po infekcii nízkymi onkogénnymi typmi vírusov. Neohrozujú ľudský život a zdravie, ale spôsobujú kozmetické problémy. Najčastejšie sa nachádza v rukách a nohách, ale môže sa objaviť aj na povrchu celej kože. Tam sú tiež plantárne bradavice, ktoré sú zhutnené a hrubé pri chôdzi. Ich charakteristickým rozdielom je vzhľad krvi pri rezaní.
• Genitálne bradavice. Sú benígne neoplazmy, ktoré sa nachádzajú na koži a genitáliách. Tam sú výrastky mäso, ružové alebo hnedé. Ich charakteristickým znakom je rýchle šírenie. Môže sa vyskytnúť v krčku maternice, ale je to možné a porážka močovej trubice, ako aj konečníka a konečníka. Condylomas spôsobiť nepohodlie vo forme svrbenie a pálenie. V ranom štádiu sa najčastejšie objavujú jednotlivé výrastky. V neskorších štádiách, bradavice ukazujú schopnosť zlúčiť. Nepredstavujú riziko transformácie na zhubné novotvary.
• Ploché bradavice. Nebezpečnejšie z hľadiska vývoja onkológie. Pravdepodobnosť rakoviny sa zvyšuje s výskytom nových rastov. Tento typ condylo sa zvyčajne nachádza na sliznici pošvy.
• Bovenoidná papuóza. Vírusové ochorenie, ktoré sa považuje za prekancerózne. Charakteristickým znakom je vyrážka v oblasti genitálií. Tiež sú tu pigmentové papuly - hladká tvorba hnedej farby. Papuly sa často objavujú spolu s bradavicami a bradavicami. Zložky vyrážky môžu viesť k rôznym typom rakoviny, nebezpečným ženám.
• Rakovina krčka maternice. Pre každú ženu existuje riziko, že vírus sa zvrhne na chronickú formu a prekancerózny stav sa môže nakoniec zmeniť na rakovinu. Ak nechcete liečiť vírus, bude to len otázka času. U žien s dobrou imunitou sa takéto procesy vyskytujú za 15 rokov. Pre tých, ktorých telo trpí oslabeným imunitným systémom, napríklad HIV-pozitívne ženy, to bude trvať len 5 rokov.

Diagnóza ochorenia

Často sa stáva, že žena môže po pravidelnej návšteve gynekológa odhaliť problémy v tele, kde si umyjú šmuhy. Na zistenie príčin možných chorôb musí lekár vykonať sériu ďalších štúdií a testov.

Postup diagnostiky ochorenia by mal byť nasledovný:

1. Počiatočné externé vyšetrenie lekárom, v ktorom sa vykonáva rozter na stanovenie stavu vaginálnej mikroflóry, hladiny bielych krviniek a detekcie chorôb.
2. Ak sú výsledky analýzy neuspokojivé, čo indikuje zvýšenú hladinu leukocytov, gynekológ predpíše ďalšie testy na pohlavne prenosné choroby vrátane niekoľkých kmeňov HPV. Používa sa najmä PCR analýza, ktorá pomáha zistiť nielen prítomnosť vírusu v tele, ale aj jeho typy. Spolu s CRP sa vykonáva kvantitatívny test, ktorý diagnostikuje úroveň koncentrácie vírusu Tento indikátor, ako aj počet novotvarov ovplyvňujú možnosť onkológie.
3. Keď výsledok ukazuje jeden alebo viac typov HPV, žene sa priradí kolposkopia. Toto je postup na kontrolu krčka maternice kolposkopom, zariadenie určené na niekoľkonásobné zväčšenie. Podrobná štúdia krčka maternice, pošvy a vulvy. Pomocou kolposkopie je možné posúdiť, koľko vírus mal čas ovplyvniť stav krčka maternice, identifikovať lézie, vidieť prítomnosť prekanceróznych zmien a genitálnych bradavíc. Zvyčajne gynekológ vykonáva pokročilú kolposkopiu s použitím chemikálií na identifikáciu atypických lézií.
4. V diagnostike HPV liečby je predpísaná zodpovedajúca typu vírusu a jeho prejavom.

Liečba papilomavírusu

Ľudský papilomavírus sa môže dlho ukryť v tele dopravcu a nevykazuje sa. Jeho vývoj zastavuje imunitný systém, ktorý by mal zabrániť šíreniu cudzej DNA. Ide o udržanie a aktiváciu imunity, ktorá je zameraná na jeden z liečebných postupov. Táto metóda sa nazýva konzervatívna a zahŕňa vymenovanie imunomodulačných a antivírusových liekov (izoprinozín, allokín-alfa a ďalšie).

Ďalší smer je zameraný na elimináciu účinkov infekcie: odstránenie papilómov a bradavíc. Môžete to urobiť niekoľkými spôsobmi:

• Chirurgický zákrok. Ide o operáciu rezania nádorov. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Nevýhodou tejto metódy sú nielen možné následky vo forme jaziev, ale aj riziko straty krvi. Okrem toho táto metóda nezaručuje odstránenie všetkých papilomavírusových buniek.
• Elektrokoagulácia. Najbežnejšou metódou odstraňovania papilómov a bradavíc je nízka cena a dostupnosť. Vykonáva sa pomocou vysokofrekvenčného prúdu, ktorý pôsobí na rasty. Rovnako ako pri predchádzajúcej metóde zanecháva stopy na tele z odstránených papilomómov. Tiež nezaručuje absenciu recidív.
• Deštrukcia lasera. Jeden z najmodernejších spôsobov, ako odstrániť papilomavírusy. Na tento účel použite laserový lúč, ktorý úplne odstraňuje papilomavírusové bunky, čo ovplyvňuje atypické tkanivo. Táto metóda je považovaná za najspoľahlivejšiu a najbezpečnejšiu. Nezanecháva nežiaduce účinky vo forme jaziev a jaziev, okamžite zapečatuje cievy, aby sa zabránilo krvácaniu.
• Cryodestruction. Postup sa vykonáva pomocou kvapalného dusíka, ktorý sa aplikuje na špeciálny aplikátor. Pod vplyvom tekutého dusíka sa rast postupne stráca. Pri tejto metóde je však možné získať popáleniny, ktoré nakoniec spôsobia nežiaducu jazvu. Je to spôsobené hlbokým vplyvom látky na pokožku.

Prevencia HPV

Prevencia tohto ochorenia je založená na niekoľkých jednoduchých pravidlách:

1. Použitie kondómov ako prostriedku antikoncepcie počas pohlavného styku. Tento bod je obzvlášť dôležitý, pretože najčastejším je sexuálny prenos infekcie.
2. Vyšetrenie gynekológom. Ženy každých šesť mesiacov musia byť vyšetrené lekárom a vziať si ich, aby sa dozvedeli o stave ich tela.
3. Udržať imunitu. Je to imunitný systém, ktorý dáva hlavnú rezistenciu voči papilomavírusu a dobrá imunita môže potlačiť jeho prejavy ešte pred vznikom infekcie.

Nešpecifické spôsoby prevencie zahŕňajú očkovanie proti HPV vysokokogénnych typov. Tieto vakcíny chránia pred typmi 16 a 18 a môžu poskytnúť určitú ochranu pred inými typmi vírusov. Úspešne ukončené klinické štúdie sa považujú za bezpečné a účinné. Očkovanie by sa však malo uskutočniť pred prvým sexuálnym kontaktom, pretože bráni vniknutiu vírusu do tela, ale nemôže vyliečiť existujúcu infekciu. Odporúča sa vakcinovať dievčatá vo veku 10 až 13 rokov.

Vysoko rizikové onkogénne typy HPV

Papilomavírus sa nachádza v tele takmer každého dospelého, ale príznaky infekcie sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých rokov. Nie všetky kmene sú nebezpečné, ale existuje vysoké onkogénne riziko HPV, ktoré často vyvoláva rozvoj zhubných nádorov, karcinómov.

Existujú nebezpečné druhy HPV

HPV vysoké onkogénne riziko - čo to je?

Existuje viac ako 100 druhov HPV (HPV), papilómov, bradavíc a bradavíc, ktoré sa objavujú na koži a slizniciach, keď sú infikované.

Druhy papilomavírusu a ich význam

Kmene 1 - 5 majú nízky index onkogenicity, rozvoj rakoviny z papilomavírusu nie je možný. Druhá skupina zahŕňa typy vírusov 6, 11, 42–44, 52, 58 - pod vplyvom niektorých vonkajších a vnútorných faktorov sa bunky začnú mutovať, čo môže spôsobiť vznik malígnych nádorov.

Papilloma na genitáliách (typ vírusov 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35, 39)

Príčiny aktivácie vírusu

Hlavnou cestou infekcie ľudským papilomavírusom je nechránený pohlavný styk s rôznymi partnermi. Infekcia dieťaťa sa vyskytuje od matky v čase dodania, prostredníctvom kontaktných prostriedkov pre domácnosť. Inkubačná doba pre HPV môže trvať niekoľko rokov, imunita ovplyvňuje rýchlosť vývoja vírusu - čím silnejšie je, tým úspešnejšie telo bojuje s atypickými bunkami, bráni ich množeniu, degenerácii do rakovinových buniek.

Čo spôsobuje aktiváciu HPV:

• závislosti;
• časté poranenia a poškodenie kože;
• chronické zápalové procesy, HIV;
• radiačná terapia;
• škodlivých výrobných podmienok;
• autoimunitné a endokrinné ochorenia, hormonálne poruchy;
• nadváha, sedavý spôsob života.

Zlé návyky aktivujú vírus v tele.

Aktívna reprodukcia atypických buniek môže byť spôsobená nervovou a fyzickou únavou, intestinálnou dysbiózou a pohlavnými orgánmi. Počas tehotenstva, menopauza často aktivuje 56. typ vírusu, pretože jeho aktivita úzko súvisí s hormónom estrogénu.

Z hľadiska psychosomatiky sa rakovina s HPV vyvíja u ľudí, ktorí sa cítia zbytoční, život nedáva zmysel, ciele chýbajú. Predĺžená depresia vedie k oslabeniu imunitného systému, telo sa nedokáže vyrovnať ani s jednotlivými atypickými bunkami.

Kedy sa rakovina vyvíja?

S porážkou tela onkogénnymi kmeňmi HPV dochádza k poruche v bunkových procesoch tkanív. Papilomavírus má svoju vlastnú DNA, ktorá je vložená do ľudského genómu, porucha sa vyskytuje v programe delenia. Bunky sa začínajú množiť chaotickým spôsobom, objavujú sa nové výrastky, z ktorých každý obsahuje veľké množstvo vírusu.

HPV bunky majú svoju vlastnú DNA

Samotný HPV nemôže spôsobiť rozvoj rakovinových patológií, ale na pozadí zníženej imunity dochádza k rôznym zlyhaniam, začína proces tvorby nádorov.

Ak má človek silnú imunitu, potom v 90% prípadov telo samostatne zvláda HPV.

Príznaky vysoko rizikového HPV

Lekár dá odporúčanie na testy, ak počas vyšetrenia bola zistená erózia krčka maternice, na pokožke, vagíne, genitáliách sú prítomné zvláštne výrastky.

Ďalšie príznaky papilomavírusu u žien:

• bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra;
• hojný výtok z pošvy, niekedy s krvou;
• nepohodlie v spodnej časti brucha;
• nepohodlie počas alebo bezprostredne po pohlavnom styku.

Častá bolesť v slabinách môže naznačovať vývoj HPV

U mužov sa HPV prejavuje vo forme papilomómov na hlave penisu, objavuje sa bolesť a pálenie a počas sexuálnej a hygienickej starostlivosti sa zhoršuje nepohodlie.

Analýzy a diagnostika

Testy na prítomnosť papilomavírusu by mali vykonávať muži každé 3 roky, ženy po 45 rokoch veku by mali byť vyšetrené každých 6 mesiacov. Diagnóza HPV sa uskutočňuje v dvoch smeroch - stanovenie kmeňa, jeho úrovne onkogenicity a vírusovej záťaže, čo indikuje množstvo vírusu.

Hlavné klinické analýzy a ich interpretácia: t

1. Kompletný krvný obraz pre HPV ukáže zvýšený počet lymfocytov a monocytov, čo sa deje pri mnohých infekčných ochoreniach. Preto je táto metóda považovaná za neinformatívnu.
2. PCR je najspoľahlivejšia diagnostická metóda, ktorá vám umožní určiť kmeň papilomavírusu. Analýza umožňuje detegovať prítomnosť molekúl DNA vírusu, a to aj pri minimálnom množstve patogénnych molekúl v krvi, výsledky je možné získať po niekoľkých hodinách. Pri dešifrovaní označte typ vírusu, jeho prítomnosť alebo neprítomnosť v krvi, stupeň onkogenicity.
3. Digen-test - kvantitatívny typ skríningu, ktorý umožňuje stanoviť kmeň vírusu, stupeň jeho onkogenicity, množstvo protilátok. Táto analýza je nová, nevykonáva sa na všetkých klinikách. Ukazovateľ 3 Lg označuje malé množstvo vírusu v krvi, riziko vzniku negatívnych dôsledkov je minimálne. Hodnota 3-5 Lg je vysoká pravdepodobnosť výskytu novotvarov, liečba je nevyhnutná, neustály lekársky dohľad. Ukazovatele viac ako 5 jednotiek - môžu sa objaviť malígne nádory. Normálne nie sú žiadne protilátky - v takýchto prípadoch sa analýza považuje za negatívnu.
4. Pap test - odkazuje na opatrenia prevencie HPV, umožňuje identifikovať HPV infekciu ešte pred objavením sa nádorov na koži. Odporúča sa, aby sa každý rok narodili dievčatá a po pôrode každých šesť mesiacov.
5. Genotypovanie - s jeho pomocou určujú typ vírusových buniek, venujúc osobitnú pozornosť najnebezpečnejším kmeňom - ​​16, 18.
6. ELISA - ukazuje stupeň vírusovej záťaže na tele, množstvo protilátok, trvanie infekcie, prítomnosť nádorových markerov. Prítomnosť protilátok triedy IgA naznačuje nedávnu infekciu, imunoglobulín typu IgG naznačuje, že vírusy sú v tele prítomné dlhú dobu. Táto analýza sa vykonáva na sledovanie dynamiky ochorenia, na monitorovanie účinnosti liečby.

Kompletný krvný obraz pomôže identifikovať vírus v tele

Okrem hlavných laboratórnych testov sa vykonávajú ďalšie analýzy v gynekológii - pošle sa z cirkevného kanála na cytologickú a histologickú diagnostiku, vykonajú sa biopsie postihnutého tkaniva. Do kolposkopie krčka maternice určiť stav epitelu, prítomnosť príznakov dysplázie. U mužov sa na cytologickú analýzu odoberajú škvrny z močovej trubice a škrabanie z povrchu penisu a uretroskopia sa vykonáva na bolestivé močenie.

Liečba vysokého onkogénneho rizika HPV

Je HPV liečené onkogénnymi kmeňmi? Neexistuje žiadny univerzálny liek na papilomavírus. Terapia spočíva v konzervatívnych a deštruktívnych metódach zameraných na potlačenie rastu atypických buniek, posilnenie imunitného systému.

Po dôkladnej diagnostike, aj keď nie sú prítomné onkogénne kmene, sa vykonáva deštruktívna liečba - papilomóm alebo kondyloma sa odstráni pomocou rádiového noža, tekutého dusíka, lasera. Zhubné novotvary sa chirurgicky odstránia s následnou kauterizáciou. Laserová terapia je považovaná za najúčinnejšiu, pretože minimalizuje pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia.

Aká je liečba HPV?

• masti, ktorých zloženie obsahuje zásady, kyseliny - Condilin, Solkoderm, určené na odstraňovanie formácií;
• tabletky na systémové účinky na vírus a posilnenie ochranných funkcií tela - Viferon, Kipferon;
• lokálne antivirotiká - Acyklovir, oxolínová masť. panavir;
• injekčné imunostimulanciá - Allokín-alfa, Immunomax;
• Krém Aldara - musí byť aplikovaný po odstránení nádorov, zlepšuje lokálnu imunitu, inhibuje aktivitu vírusu;
• pilulky na potlačenie replikácie DNA - izoprinozín.

Masť Solkoderm účinne odstraňuje formácie na koži

Cytotoxické liečivá začínajú proces sebazničenia v bunkách, čo vedie k spomaleniu aktivity vírusu. Podofylotoxín - krém alebo roztok sa má aplikovať na porasty každé 3 - 7 dní po dobu 5 týždňov. Krém 5% fluorouracil sa používa na liečbu genitálnych bradavíc a anogenitálnej oblasti.

Okrem toho sú na posilnenie imunity predpísané všeobecné posilňujúce opatrenia - fyzikálna terapia, kalenie, bylinné prípravky, homeopatické lieky. Aby sa zabránilo znovuzrodeniu porastov v zhubných nádoroch, je potrebné sa zbaviť zlých návykov, jesť vyváženú stravu, kontrolovať hmotnosť, sledovať denný režim.

U mužov sa rakovinová patológia s HPV zriedkavo vyvíja, zástupcovia silnejšieho pohlavia sú najčastejšie nositeľmi papilomavírusu.

výhľad

Onkogénne typy vírusu nevedú vždy k výskytu rakoviny, karcinómu a iných nebezpečných patológií. Ak sa včas zistí ochorenie, odstráni sa neoplazma, vypije sa priebeh antivírusových a imunomodulačných liekov, potom je riziko atypickej transformácie buniek na rakovinové nádory minimálne.

Prítomnosť vysoko onkogénnych vírusov v krvi nie je dôvodom na paniku - je to signál, ktorý sa viac dotýka vlastného zdravia, posilňuje imunitný systém a okamžite eliminuje všetky zápalové procesy. Včasná diagnóza v tandeme s účinnou liečbou dáva pozitívny výsledok, choroba ustúpi na dlhú dobu.

Ohodnoťte tento článok
(3 hodnotenia, priemerné 5.00 z 5) t