Furunkulóza: príčiny a liečebný režim

Furunkulóza je dermatologické ochorenie sprevádzané tvorbou vredov na koži.

Ochorenie postihuje hlboké vrstvy kože a je spôsobené hlavne stafylokokovou infekciou. Skutočnosť, že zameranie patologického procesu sa nachádza pomerne hlboko, dáva dôvod povedať, že po utrpení furunkulózy sa môžu objaviť jazvy na lokalizačnom mieste pustulárnych útvarov.

Furunkulóza môže spôsobiť viacnásobné zápaly kože. Je náchylný na časté recidívy a môže nastať niekoľko rokov. Táto choroba je nielen nepríjemná - je veľmi nebezpečná, takže jej príčiny, hlavné črty prejavu a metódy liečby by mali byť každému známe.

Príčiny furunkulózy

Kauzálnym činiteľom furunkulózy a jediným dôvodom jej vývoja je prítomnosť kmeňov Staphylococcus aureus na ľudskej koži. U zdravých ľudí sú tieto mikroorganizmy tiež prítomné, ale tvoria len časť podmienene patogénnej mikroflóry. To znamená, že pod vplyvom určitých faktorov sú stafylokoky schopné pokračovať v masívnom útoku, ktorý spôsobuje rozvoj rôznych chorôb. Jedným z nich je furunkulóza.

Pre vznik ochorenia je potrebné vytvoriť priaznivé podmienky pre stafylokoky. Často ide o mechanické poškodenie kože: odreniny, škrabance, praskliny, odrezky atď. Nie je však možné vylúčiť účinky a iné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju furunkulózy:

• otrava;
• odieranie na povrchu epidermy;
• podchladenie;
• chronické patológie;
• zanedbávanie hygienických pravidiel;
• obezita;
• diabetes;
• silná intoxikácia tela;
• nedostatok vitamínov a minerálov;
• používanie určitých skupín liekov.

Časté príčiny furunkulózy sa stávajú vážnym stresom, psycho-emocionálnymi poruchami, slabou imunitou, neschopnými odolávať útoku patogénov.

Fázy vývoja a formy prejavu

K rozvoju furunkulózy dochádza v troch štádiách:

1. Prvá fáza je charakterizovaná tvorbou infiltrátu. Koža okolo ohniska zápalu reddenzuje, zahusťuje a stáva sa edematóznou. Keď sa dotkla, je zaznamenaná jeho neha. Vlasový folikul je pozorovaný v strede novotvaru.
2. 3-4 dni po vzniku infiltrácie prichádza do štádia nekrózy. Okolo vlasov sa začína tvoriť tyč, v ktorej sa nachádza hnis a odumreté tkanivo. Na povrchu kože je okrúhly absces bielej alebo žltej farby. Nad ňou je tenká membrána, ktorá je náchylná k spontánnemu otvoreniu. Výsledkom je výraz "chirya". Súčasne dochádza k poklesu bolesti a tlaku v časti tela postihnutej varom. Hyperémia postupne mizne, opuch značne klesá. V tomto prípade, hovorí o "prielom chirya."
3. Fáza hojenia. V tomto štádiu sa tkanivo regeneruje v oblasti poškodenej časti tela. Ak má furuncle pôsobivé rozmery, je celkom možné, že po otvorení bude mať osoba jazvy alebo jazvy.

V priemere ochorenie prechádza všetkými 3 fázami do 10 dní.

Najčastejšie sa v oblasti nachádzajú vary:

• tváre (nos, líca, čelo, ušné pásmo);
• krk (chrbát a boky);
• predlaktia;
• lakeť;
• stehná;
• zadok;
• menej často - kolená a holene.

Tvár je najbežnejším miestom pre vredy. Vredy, ktoré sa nachádzajú nad horným perom, v oblasti nosa a zvukovodu sú dosť bolestivé.

Klinický obraz

V zóne, kde sa infekcia vyskytla, sa objaví malý absces, ktorý obklopuje vlasový folikul. Po niekoľkých dňoch patologický proces úplne zachytí celý folikul. Kužeľovitá forma chirya je určená vzhladom, v ktorej je hnisavý obsah. Novotvar dosahuje priemer 3 až 4 cm, ale ak sa nelieči, môže sa zvýšiť.

Okolo abscesu sa objaví zapálená (opuchnutá a hyperemická) oblasť kože. Keď sa ho dotknete, je tu pocit bolesti, ktorej zdrojom je podľa pocitov vnútri pustulárnej kapsuly. Prelom varu nastáva v 7-10 dňoch po jeho vytvorení, sprevádzaný únikom hnisu a výstupom tyčinky. Pokožka na poškodenom povrchu sa postupne cicatrizuje.

Ak sa umiestnenie varu stane tvárou alebo krkom, vyššie uvedené príznaky zahŕňajú zvýšenú telesnú teplotu a príznaky intoxikácie tela. Môže sa vyskytnúť svalová bolesť a zimnica. Pri ťažkej furunkulóze je narušená mimika, pacient trpí silnými bolesťami hlavy.

Furunkulóza na tvári - foto

Vzhľad furunkulózy na tvári v počiatočnom a neskoršom štádiu vývoja je možné vidieť na fotografii nižšie:

diagnostika

Furunkulózu nie je ťažké diagnostikovať zvlášť. Na začiatku sa vykoná dôkladná anamnéza a vizuálne vyšetrenie ulcerovaných oblastí kože. Na základe získaných údajov lekár urobí prvý záver o povahe ochorenia.

Ak existujú pochybnosti o správnosti diagnózy, pacientovi môže byť pridelený ďalší postup - bakteriálne očkovanie na určenie pôvodcu patológie. Počas procedúry sa zachytáva malé množstvo pustulárneho obsahu na ďalšie laboratórne testovanie.

Vyžaduje sa krvný test a vykonajú sa imunologické testy. Ak tieto činnosti neposkytujú úplný obraz o chorobe, vykoná sa podrobné inštrumentálne vyšetrenie pacienta. Ale lekári sa zriedka uchyľujú k takýmto metódam diagnostiky.

komplikácie

Hlavnou komplikáciou furunkulózy je výskyt kozmetických defektov spôsobených zjazvením. Tvorba vredov je obzvlášť nebezpečná u ľudí so všeobecnou depléciou tela. U takýchto pacientov je ochorenie často komplikované tvorbou abscesu (abscesu) alebo celulitídy (hnisavej fúzie) kože a podkožného tkaniva.

Veľkým nebezpečenstvom je tvorba varu v hornom peru. Odtiaľ sa infekcia môže šíriť do mozgu s lymfatickým a venóznym prietokom krvi. Môže tiež viesť k rozvoju sepsy.

Venózna infekcia spôsobuje výskyt tromboflebitídy. Zo krvných ciev preniká Staphylococcus do dutín maternice, čo vedie k závažnému ochoreniu - bazálnej meningitíde. Vyznačuje sa tvorbou edému na tvári. Počas palpácie dochádza k zahusťovaniu žíl, pacient sa môže sťažovať na ich bolesť.

Pacient môže vzrásť na teplotu 40 ° C a vyššiu, je tu svalová stuhnutosť. Pacient sa sťažuje na bolesti hlavy a rozmazané videnie, môže sa vyskytnúť zmätenosť.

Ak sa abscesy tvoria na krku alebo ramene, môže sa vyvinúť lymfadenitída - hnisavý zápal krčných lymfatických uzlín. Pri prenikaní Staphylococcus aureus do krvi sa na vnútorných orgánoch môžu objaviť vredy - pečeň, obličky atď.

V pozadí sa môžu vyskytnúť komplikácie varu:

• pokusy stlačiť alebo prepichnúť furuncle;
• poranenia holením;
• nesprávna liečba iba s použitím miestnych prípravkov (masti, gély, obklady).

K rôznym komplikáciám vredov olovo, ktoré sú lokalizované na nose alebo nasolabiálnom trojuholníku.

Ako liečiť furunkulózu?

Na podrobenie prieskumu s ďalším vývojom liečebného režimu je potrebné poradiť sa s dermatológom. Ak je potrebné absces otvoriť, pacient dostane odporúčanie na chirurga.

V čase ošetrenia je potrebné obmedziť hygienické postupy a manipulácie, ktoré môžu poškodiť škrupinu nezrelého abscesu. Môžete si vziať teplé kúpele (ale nie horúce, pretože môžu urýchliť patologický proces), alebo môžete ľahko utrieť postihnutú pokožku antibakteriálnymi látkami. Je potrebné starostlivo liečiť epidermis okolo abscesu, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

• stlačenie abscesu;
• použitie obkladov a lotionov na mokré ohrievanie;
• masírovanie kože v oblasti hnisavých lézií.

Takéto opatrenia povedú k zhoršeniu situácie a porážke iných tkanív.

diéta

Ak je furunkulóza potrebná potrava obohatená o bielkoviny, vrátane bielkovín živočíšneho pôvodu. Veľmi dôležité a rastlinné vlákniny. Z menu je lepšie vylúčiť sladkosti a tuky.

Pre vyčerpaných pacientov sa pripravuje ďalšie menu, ktoré nevyhnutne zahŕňa:

• obilniny s pridaním masla;
• kurací vývar;
• parné rybie placky;
• Pečené ovocie a zelenina, mäso;
• fermentované mliečne výrobky.

Musíte jesť toľko bobúľ, zeleniny a ovocia. Zároveň by sa malo znížiť množstvo spotrebovaných alergénnych produktov, soli a korenia.

Lokálna terapia

Ak je len jeden var, potom bez rizika opakovania sa môže liečiť iba lokálnymi prípravkami. Terapia sa vykonáva doma v súlade s niekoľkými jednoduchými pravidlami.

1. Oholiť vlasy okolo varu, snažia sa mu ublížiť, ale v žiadnom prípade nie je oholiť absces!
2. Povrch novotvaru sa spracuje manganistanom draselným, potom ichtyolom. Posledný nástroj sa používa ako obklad, ktorý je navrchu ovinutý obväzom alebo gázou. Ichthyol sa používa ráno a večer. Pred opätovným nanesením masti sa zvyšky predchádzajúceho výrobku musia odstrániť vatou namočenou v teplej vode. Potom sa infiltrát spracuje alkoholovým roztokom kyseliny salicylovej alebo kyseliny boritej.
3. Ak sa absces práve začal tvoriť, potom jód alebo roztok brilantnej zelene možno použiť na zabránenie jeho ďalšiemu vývoju.
4. Aby sa zabránilo ďalšiemu vytvoreniu hnisavého jadra, var môže byť upravený kyselinou salicylovou.
5. Po otvorení abscesu sa má miesto jeho lokalizácie liečiť hypertonickým roztokom furatsilínu. Užitočné a umytie dutiny výslednej rany antiseptickým liekom Chlorhexidin. Manipulácie strávia 2 krát denne.
6. Po úplnom vyčistení vredu z hnisu, použite aplikácie alebo obväzy s masťou Vishnevsky, Levomekol, liniment Sintomycín, erytromycín, atď. Okraje nasiaknutých utierok sa jemne prilepia na zdravú pokožku lepiacou páskou.

Keď sa varí na tvári pacienta, musia dodržiavať pokoj na lôžku a pokúsiť sa hovoriť čo najmenej, aby nedošlo k namáhaniu svalov. Niekedy to môže byť nutná hospitalizácia pacienta v nemocnici.

Antibiotiká na furunkulózu

Liečba viacerých varov sa uskutočňuje s použitím antibiotík. Prípravky vyberá lekár individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy údaje získané s antibiogramom o citlivosti stafylokokov na špecifické farmaceutické látky. Často sa uchýlili k používaniu systémových liekov (tabliet), menej často - injekcií (intramuskulárne alebo intravenózne).

Vo všeobecnosti sa používajú širokospektrálne lieky:

1. Flemoksin alebo Amoksiklav týkajúce sa série penicilínu.
2. Cefalexín alebo ceftriaxón - z cefalosporínov.
3. Sumamed alebo Clarithromycin - zo skupiny makrolidov.
4. Lincomycin - od linkozamidov, atď.

Priebeh liečby zvyčajne trvá 10 dní, ale môže byť skrátený alebo predĺžený (zriedkavo) výlučne ošetrujúcim lekárom.

Imunoterapia a vitamíny

Maximálny účinok liečby antibiotikami sa dá dosiahnuť len vtedy, ak existuje paralelná imunoterapia a použitie vitamínov. Na stimuláciu imunitného systému sa odporúča použiť:

• multivitamínové komplexy obsahujúce minerály (zinok, selén);
• Prípravky na báze vitamínov C a A;
• vitamínové komplexy na báze vitamínov skupiny B (najmä keď je telo vyčerpané a pretrvávajúce fyzické alebo emocionálne preťaženie);
• autohemoterapia (krvné transfúzie);
• stafylokokovej vakcíny.

Na zlepšenie imunitného systému je dôležité správne organizovať diétu, dávať telu správny odpočinok a vyhnúť sa abnormalitám gastrointestinálneho traktu. V prípade potreby môže lekár predpísať lieky, ktoré normalizujú a podporujú črevnú mikroflóru. To je obzvlášť dôležité pri užívaní antibiotík.

Ľudové prostriedky

S jedinou varu, liečba môže byť vykonaná pomocou ľudových prostriedkov. Mnohé z nich sa môžu používať súbežne s predpísanými liekmi. Nižšie sú najúčinnejšie recepty na alternatívnu medicínu na boj proti furunkulóze.

1. Včelí vosk v pomere 100 g zmiešaný so sírnym smrekom, spodnými časťami cibule a rastlinného oleja. Posledná zložka musí byť najprv uvarená a potom pridaná vosk a síra. Po pol hodine dajte cibuľu do vriacej hmoty, po ktorej by sa mala variť ďalšiu hodinu, pravidelne odstraňovať penu, ktorá sa tvorí na povrchu zmesi lyžičkou. Ochladený liek sa naleje do brehov, a keď sa zahusťuje, niekoľkokrát denne rozmazáva postihnutú pokožku.
2. Nakrájame list aloe a dužinu dáme do varu. Je možné použiť kašu pripravenú z tejto rastliny.
3. Mydlo utrite a zmiešajte s malým množstvom vody. Navlhčite zmes sterilnej gázy alebo obväzu a prilepte na bočné miesta. Aplikácie je potrebné meniť 4 krát denne.
4. Zmiešajte vaječný žĺtok s 15 ml medu a malým množstvom múky. Pridajte trochu vody a vytvorte tortu, ktorá sa potom musí aplikovať na var.
5. Postihnuté oblasti namažte odvarom z prasličky alebo dubovej kôry.

Chirurgická starostlivosť

S nárastom varu a porážkou zdravých tkanív ním sa vykoná chirurgická pitva. Operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Počas manipulácie sa absces otvorí, jeho obsah sa odstráni spolu s kmeňom a vlasovým folikulom.

Po zákroku sa na ošetrovanú plochu aplikuje sterilný obväz. Je potrebné ju denne meniť, mazať oblasť pokožky, ktorá prešla zákrokom, antiseptickými roztokmi alebo mastami.

Doba hojenia rán trvá 1 až 4 týždne. Všetko závisí od veľkosti vredu.

Niekedy pri otvorení abscesu je potrebné zaviesť drenážnu trubicu, cez ktorú bude hnis vypustený. Tento postup pomáha predísť opätovnému hnisaniu.

V poslednom čase sa liečba furunkulózy uskutočňuje pomocou laseru. Táto terapia je bezbolestná a vysoko účinná, okrem toho v mieste liečby prakticky nie sú žiadne jazvy.

prevencia

Rozvoju furunkulózy môžete zabrániť dodržiavaním týchto jednoduchých pravidiel:

• udržiavať telo čisté a používať iba jednotlivé uteráky a hygienické výrobky;
• liečiť poškodenú kožu antiseptickými prostriedkami;
• vyhnúť sa stláčaniu akné a iných kožných lézií;
• starostlivo monitorovať diétu pri minimálnej múke, sladkej, vyprážanej;
• poskytovať úplnú fyzickú aktivitu na stimuláciu obranyschopnosti organizmu.

Silná imunita sa dokáže vyrovnať s infekčnými procesmi a zabrániť ich progresii. Ak sa však objavia vredy, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom o diagnóze.

variť

Furuncle je akútne ochorenie kože s tvorbou hnisavého obsahu v poškodenej oblasti v rôznych častiach tela. Proces je spravidla hnisavo-nekrotický v prírode, v ktorom nie je pozorovaný len zápal tkanív, ale aj proces zápalu vlasového folikulu, z ktorého začína celý patologický proces. Začiatok preberá folikulitídu, po ktorej nasleduje šírenie do okolitého spojivového tkaniva. Ale var z folikulitídy sa vyznačuje nielen rozsiahlou oblasťou lézie, ale aj klinickými prejavmi.

Vzhľadom k tomu, že var je spôsobený výlučne patogénnou flórou, ktorá upadla do folikulu, hlavným faktorom jeho vzniku je Staphylococcus aureus. Menej často sa dajú detegovať aj streptokoky, ako aj infekcie plesňovej kože. Ale je to infekcia Staph, ktorá najčastejšie sprevádza vznik varu.

Príčina varu

Keďže stafylokoková infekcia sa javí ako hlavná príčina tvorby furuncle, môžeme hovoriť o bakteriálnej povahe jej vzniku. V mnohých štúdiách sa zistilo, že stafylokoková flóra je prítomná na koži za normálnych podmienok, to znamená, že sa považuje za špecifické zloženie celkového počtu mikroorganizmov žijúcich na povrchu kože u ľudí. Avšak asi 10% celkového počtu stafylokokových flóry sa považuje za patogénne infekčné agens. U pacientov s furunkulózou je tento pomer porušený a počet patogénnych mikroorganizmov môže dosiahnuť 90%. Toto narušenie mikroflóry poťahu pokožky môže vzniknúť v dôsledku nedodržiavania hygieny pokožky, jej traumatizácie infekciou a poklesu aktivity imunitného stavu organizmu.

Zníženie imunity je spravidla spôsobené chronickými ložiskami s infekciou a chorobami chronického priebehu. Medzi takéto ochorenia patria: tuberkulóza, chronická pyelonefritída, hepatitída, bronchitída, sinusitída, sinusitída, angína. Metabolické poruchy vo forme diabetu a patologických stavov endokrinného systému môžu tiež viesť k rozvoju varu. Dostatočne dlhá liečba kortikosteroidmi a použitie cytostatík (liekov na potlačenie imunitného systému) tiež vyvolávajú tvorbu varu.

Vstup stafylokokov do folikulu s následnou tvorbou varu môže vyvolať maceráciu kože s nadmerným potením alebo hyperhidrózou, ako aj jej poranením. Dermatologické svrbenie pri dermatologických ochoreniach (atopická dermatitída, ekzém, svrab, seboroická dermatitída, dermatitída inguinálneho atléta) je vstupnou bránou na prienik patogénnej flóry.

Vred v uchu alebo v oblasti nosa sa môže vyvinúť v dôsledku chronického vystavenia hnisavému výtoku z ucha alebo z nosa s adenoiditídou, sinusitídou, zápalom zápalu stredného ucha, rinitídou.

Detský var je provokovaný najmä vonkajšími faktormi. Môže sa však vyvinúť aj v dôsledku podchladenia a v dôsledku toho aj poklesu imunity u dieťaťa. Často sa na tvári objaví var. V tomto prípade sa neodporúča samoliečba, ale čo najskôr ukázať dieťaťu špecialistovi.

Diagnostika varu nie je zložitá. Tieto formácie by mali byť diferencované od hydradenitídy, antraxu, trichofytózy. Antrax je spočiatku charakterizovaný papulo-vezikulom s čierno-hnedou chrastou na povrchu, s rozsiahlou infiltráciou dermis a je sprevádzaný intenzívnou bolesťou so zhoršením celkového stavu pacienta. Hydradenitída je definovaná ako akútny hnisavý zápal apokrinných žliaz; nepozoruje tvorbu nekrotickej tyčinky. Trichophytický granulóm je často lokalizovaný v chlpatej oblasti hlavy a brady. Pre diagnózu má dôležitú anamnézu (zhromažďovanie informácií), absenciu bolesti a nekrotickej tyčinky, detekciu húb v zozbieranom materiáli z postihnutej oblasti, keď sa vyšetruje pod mikroskopom.

Hnisavý zápalový proces pokrýva celý vlasový folikul a potom okolité tkanivo.

Spočiatku je histologický obraz podobný ostiofolliculitíde, neskoršia nekróza aparátu mastných vlasov a okolitých tkanív s rozsiahlou infiltráciou leukocytov. V spojivovom tkanive, ktoré obklopuje vlasový folikul, existuje veľké množstvo krvných ciev, čo spôsobuje významný edém. V postihnutej oblasti sú takmer zničené kolagén a elastické vlákna. Kolagované akumulácie vlákien so silným kruhom obklopujú postihnutú oblasť, čím sa sťažuje, aby sa infekcia dostala z postihnutého ohniska do tela.

furuncle oko foto

Ako vyzerá furuncle

Furuncle má niekoľko štádií svojho vzniku a vývoja.

Pre prvý stupeň je charakteristický výskyt infiltrácie. V druhom - vývoj hnisavý obsah a nekróza v postihnutej oblasti. Na tretej - proces hojenia.

V prvom štádiu furuncle sa okolo vlasového folikulu vytvára tuhý, stúpajúci infiltrát s hyperémiou, nezreteľnými hranicami, ktorý je sprevádzaný pocitom brnenia a / alebo syndrómom miernej bolesti. Neskôr sa infiltrát transformuje na hustý nádor, ktorý sa stáva bolestivým; dochádza k opuchu okolitých tkanív.

Tretí deň sa objavuje druhá fáza vývoja varu, pri ktorej dosahuje priemer až 3 cm, v jeho strede je na jeho povrchu vytvorená nekrotická tyč hnisavého charakteru. Var je vytvorený do kužeľovitého nádoru s hladkou kožou. Počas tohto obdobia sa syndróm bolesti stáva výraznejším, telesná teplota stúpne na 38-39 ° C a môžu sa spojiť príznaky intoxikácie tela. Neskôr je povrch pľuzgierov umelo alebo spontánne otvorený smerom von a var je vyprázdnený hnisavým, niekedy s krvnými nečistotami. Po odmietnutí tyčinky zmizne infiltrácia, opuch a syndróm bolesti. A zostávajúci kráter tejto formácie je naplnený granulami a je zjazvený v priebehu niekoľkých dní. Spočiatku má jazva modro-červenú farbu a neskôr sa stáva bielou. S primeraným priebehom zápalového procesu vývoj varu trvá len niečo málo cez týždeň.

Na vymazanej klinike zápalového procesu sa tvorí infiltrát s rýchlou a silnou bolesťou bez tvorby hnisu a nekrózy. Pri malých veľkostiach sa furuncle líši od folikulitídy vývojom centrálnej nekrotickej tyčinky. U niektorých pacientov, ktorí sú zvyčajne oslabení inými chorobami, sa var mení na tvorbu abscesu.

Vredy sa môžu nachádzať na ktorejkoľvek časti tela, okrem oblasti dlaní a chodidiel, kde nie sú folikuly. Jednotlivé vary sa často vytvárajú na zadnej strane hlavy, dolnej časti chrbta, kože predlaktia, zadku, brucha, dolných končatín.

Vredy vonkajšieho ucha sa vyznačujú nadmernou bolesťou. Pri umiestnení varu na hrudi, krku, stehne, pri lymfatických uzlinách sa vyvinie akútna lymfadenitída a lymfangitída. Keď var môže odhaliť metastázy v obličkách, pečeni a ďalších orgánoch. Tieto komplikácie definujú furunkulózu, niekedy ako veľmi závažné ochorenie.

Stáva sa, že furuncle je lokalizovaný v ušnici. Známky varu v uchu sú: pulzujúca, intenzívna bolesť, ktorá sa môže dať do čeľuste, do chrámov. Bolesť sa môže šíriť do celej hlavy. Syndróm bolesti sa môže zhoršiť, ak je ucho škubané, v niektorých prípadoch sa zhoršenie pozoruje po pohybe čeľuste. Var v uchu vyzerá ako hyperemická a edematózna oblasť kože s charakteristickým leskom na povrchu.

furuncle na ret foto

Var na perách vyzerá ako hustá formácia s tyčinkou v strede, extrémne bolestivá pri pohmate. Stav pacienta sa zhoršuje. Nebezpečenstvo tejto formácie na perách spočíva v tom, že je lokalizovaná v blízkosti prednej žily tváre a dutiny dutej. Ak sa infekcia z varu dostane do tejto oblasti, pacient môže byť smrteľný, pretože sa môže vyvinúť meningitída alebo kavernózna sinusová trombóza.

Na okraji pery sa môže vyvinúť var. Dva dni po infekcii v tejto oblasti sa u pacienta môže vyskytnúť rozsiahly opuch, pálenie a svrbenie. Vred na perách môže vyzerať ako krvácajúci vred. Je malý, ale spravidla spôsobuje jeho majiteľovi veľa problémov v dôsledku neustálej traumatizácie.

Varenie tváre

Var na tvári je často prezentovaný ako jedno zameranie, ale môže sa objaviť aj ako skupinové vyrážky. Spočiatku, var je definovaný ako vytvorenie červenej farby na koži a je často zamieňaný s bežným akné. Po niekoľkých dňoch však toto vzdelávanie začína rásť.

Veľkosť kože na tvári môže byť odlišná. Niektoré z nich dosahujú veľkosti až 4 cm v priemere, ale takéto veľkosti sú veľmi zriedkavé. V dutine varu sa postupne začína hromadiť hnisavý obsah, ktorý na svojom povrchu svieti tenkou kožou.

Nakoniec sa var na tvári spravidla otvára, hnisavý obsah prúdi von a rana sa začína hojiť postupne. Celý proces vzdelávania a rozvoja varu môže trvať niekoľko dní a týždňov. Po uzdravení vredov na tvári zvyčajne nezostáva vo forme jaziev. Je to spôsobené bunkovým zložením kože. Výnimkou sú prípady, keď vary dosahujú pôsobivé veľkosti.

Príčinou varu na tvári je bakteriálna flóra, hlavne koksovej povahy. Jeho vývoj môže byť podporený znížením imunity pacienta, zápalovými kožnými ochoreniami v oblasti tváre. Herpes infekcie na tvári veľmi často prispieva k takýmto komplikáciám, ako je vývoj varu. U detí sa môže objaviť var na tvári v dôsledku atopickej dermatitídy, hypovitaminózy. Tiež sa varí na tvári objaví, keď sa snaží stlačiť pupienok na tvári.

Problém varu na tvári je, že obehový systém na tvári je úzko prepojený s mozgom. Nebezpečenstvo tejto tvorby na tvári je, že s jej rozvojom existuje možnosť prelomenia hnisavého obsahu v oblasti mozgu.

S rozvojom varu na tvári okrem lokálnej liečby môže lekár odporučiť vymenovanie širokej škály antibiotík vo vnútri. Môžu byť použité tetracyklínové, penicilínové a cefalosporínové antibiotiká. Kokací patogénna flóra, najmä stafylokoky, je na ne veľmi citlivá. Môže sa použiť: Unidox Solutab alebo Doxycyklín, Ceftriaxón, Amoxiccycline, Amoxiclav, Summamed, Azithromycin a pri pripojení sekundárnej infekcie spolu s hlavnou skupinou antibiotík môže pridať antimikrobiálne použitie vo forme trihopolu alebo metronidazolu.

furuncle na tvári fotografie

Variť v nose

Furuncle v nose je považovaný za akútny hnisavý zápalový proces mazovej žľazy a / alebo vlasového folikulu na vnútornom alebo vonkajšom povrchu krídel nosa, na prepážke alebo špičke nosa.

Pri tvorbe furunclu nosa, ako aj iných akútnych zápalových procesov vlasového folikulu a jeho okolitých tkanív, existujú dve formy: prvá forma je štádium infiltrácie. Je charakterizovaná bolesťou v postihnutej oblasti, kožnou hyperémiou, tvorbou hustého infiltrátu s centrálnym umiestnením nekrotického jadra. Druhou formou je štádium tvorby abscesu. Je charakterizovaná nekrotickým šírením hnisavého obsahu do okolitých tkanív, riedením kože v postihnutej oblasti a výkyvmi infiltrácie.

Rovnako ako pri výskyte varu v inej oblasti tela, stafylokoky a beta-hemolytické streptokoky Skupina A spôsobuje výskyt varov v nose.

Vzhľad a tvorba varu v nazálnej oblasti je do značnej miery reprezentovaná virulenciou a patogenitou mikroorganizmov na jednej strane a na druhej strane kombináciou rôznych endogénnych faktorov, ktoré vytvárajú tendenciu vyvíjať hnisavý zápalový proces. Vstup do infekcie je porušením integrity kože vestibulu vonkajšieho nosa, ku ktorému dochádza pri poranení (škrabanie, macerácia).

Nedodržiavanie základných hygienických pravidiel dennej starostlivosti o pokožku tváre, vplyv na výrobné faktory: cement, uhoľný prach, palivá a mazivá. Okrem toho, vzhľad varu v nose prispieva k prehriatiu alebo hypotermii, čo nepriaznivo ovplyvňuje antiinfekčnú odolnosť kože.

Dôležitú úlohu v patogenéze varu v nose zohrávajú rôzne faktory endogénnej povahy, s ktorými baktericídne vlastnosti sekrétov a potných žliaz strácajú svoju silu, čím narušujú funkčnú aktivitu imunitného systému. Vyššie uvedené poruchy prispievajú k perzistencii patogénu na koži, k rozvoju stafylokokovej flóry, tvorbe a opakovanému výskytu vredov v nose. Tiež patologický účinok na výskyt a výskyt varu na nose sa prejavuje stavmi, ktoré sú sprevádzané poklesom imunity: diabetes, hypovitaminóza, podvýživa, chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Furuncle v nose je často umiestnený na krídlach a na špičke nosa alebo na koži nosa. Postupne sa začína vyvíjať proces zápalu, ktorý sa spočiatku nachádza v hĺbke vlasového folikulu a ďalej sa rozširuje ešte hlbšie. Počas dvoch dní sa objaví hyperémia, indurácia, opuch a citlivosť, ktoré sa zvyšujú pri žuvaní.

Takéto zmeny sú zvyčajne sprevádzané slabosťou, bolesťou hlavy a výskytom horúčky. Zmeny v periférnej krvi ukázali posun vľavo od vzorca leukocytov, zrýchlenú rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Neskôr, s dobrým priebehom procesu, sa v priebehu niekoľkých dní hustota tkanív v zápalovom ohnisku znižuje, v infiltráte sa vyvíja zmäkčovanie, uvoľňuje sa malé množstvo hnisu, uvoľňuje sa nekrotické jadro a dutina rany abscesu sa čistí a plní granulami. Závažnosť syndrómu bolesti zároveň klesá, telesná teplota sa normalizuje, celkový stav tela sa vracia do normálu. V niektorých prípadoch je možné pozorovať progresiu zápalových lézií, zvýšenie v oblasti nekrózy mäkkých tkanív, stenčenie kože, s vývojom fluktuácií.

S rozvojom varu v nose je pacient hospitalizovaný.

Počas zvýšenej telesnej teploty, prísny odpočinok na lôžku, požitie tekutej potravy a obmedzenie mimických prejavov emócií sú ukázané (neusmejú sa, nevracajú sa, nesmej sa). Po znížení teploty sa odporúča vymenovanie fyzioterapeutických postupov. Patrí medzi ne sollux a UHF, ktoré majú dobrý protizápalový účinok.

Taktika liečby závisí od formy procesu zápalu. V štádiu infiltrácie sa odporúča správne trenie a namáčanie pokožky okolo hnisavej oblasti alkoholovým roztokom. Prvý deň po nástupe infiltrácie je dobrý účinok dosiahnutý pravidelným ošetrením pľuzgierikov 5% roztokom jódu. Lokálna terapia je použitie mastí.

variť nos fotografie

Varná masť by mala mať dobré antibakteriálne vlastnosti, výhodne široké spektrum účinku. Tieto typy mastí zahŕňajú: masť 2% Mupirocín a masť 2% kyselinu Fuzidovoy. V rozsiahlom zápalovom procese sa používajú systémové antibiotiká (oxacilín, cefazolin, vankomycín, amoxilín, linezolid).

Chirurgický zákrok je indikovaný, keď sa počas vývoja varu vyskytne absces. Incízia vytvoreného abscesu sa vykonáva buď lokálnou anestéziou alebo v celkovej anestézii - všetko závisí od oblasti lézie. Po vyprázdnení hnisavého obsahu a detritu sa do postihnutej dutiny vloží drenáž a obväz sa aplikuje antiseptickými roztokmi.

Nemocničné výplne tvoria približne 1 týždeň s nekomplikovaným priebehom varu a pri komplikáciách septického charakteru môže byť nemocenská dovolenka až 21 dní alebo viac.

Varte pod ramenom

Vzhľadom k tomu, var je hnis-naplnené, zapálené dutiny vo vlasovom folikule s procesom šíri do okolitých tkanív, môžu dosiahnuť rôzne veľkosti a často sa objavujú, kde sú prítomné. Najmä v tých miestach, kde dochádza k neustálemu treniu s odevmi, reťazami, spodnou bielizňou atď. - to znamená na miestach, kde dochádza k trvalému poraneniu kože. Tieto oblasti zahŕňajú: krk, podpazušie, hrudník, slabiny a pás.

Var v podpazuší sa musí odlišovať od zápalového procesu apokrinných žliaz, teda od hydradenitídy. Hydradenitída je akútny rozliaty hnisavý zápalový proces apokrinných žliaz v podpazuší, análnej oblasti, v oblasti slabín.

Vredy ešte musia byť odlíšené od scrofulodermy, trichophytia a erytému uzlového charakteru.

Príčinou vzniku varu pod pažou sú často patogénne mikroorganizmy, ktoré vstupujú do folikulu a vedú k rozvoju procesu zápalu. Pre takýto proces je charakteristická intenzívna bolesť, opuch a hyperémia v postihnutej oblasti.

Prvé príznaky vzniku a dozrievania varu pod pažou sú pocity nepohodlia, svrbenie a lokálna hypertémia. Prídavok príznakov, ako je napríklad výskyt červených pruhov, ktoré sú nasmerované do lymfatických uzlín v regióne, postupné vytváranie úst kože a syndróm silnej bolesti, vyžaduje okamžitý kontakt chirurga. Je zakázané otvárať nezávisle dozrievajúce vary, pretože to môže viesť k nežiaducim následkom (prenikanie infekcie do vnútra - septikémia).

Zápalový proces s varom v podpazuší zvyčajne úplne obklopuje vlasový folikul, vrátane okolitého tkaniva potnou žľazou. Pri varu pod ramenom je pozorované zvýšenie lymfatických uzlín v tejto oblasti. V postihnutej oblasti sú elastické a kolagénové vlákna úplne zničené. Oblasť postihnutá varom je obklopená hustým kruhom kolagénových vláknitých klastrov, ktoré sťažujú vstup infekčného procesu do tela. Samoexpresia varu môže preto viesť k prelomeniu špecifického kruhu a rozvoju zápalového procesu v celom tele.

Var v podpazuší sa vyvíja v dôsledku konštantného deformačného účinku na podpazušie, preto v tejto oblasti existuje silný pocit nepohodlia a bolesti počas vývoja varu.

Na liečbu varu existuje veľké množstvo rôznych liekov a metód. Ich výber závisí od štádia varu a mal by byť predpísaný výlučne lekárom. Je potrebné mať na pamäti, že pri dozrievaní varu pod pažou, v žiadnom prípade by Vishnevsky balzam liniment byť použitý, pretože to môže vyvolať zvýšenie vo vývoji infekcie.

variť pod ramenom fotografie

Ošetrenie varom

Liečba varu môže byť všeobecná a lokálna.

Na liečenie dozrievajúcich varov sa používajú rôzne antimikrobiálne liečivá, ktoré sa používajú na ošetrenie postihnutej oblasti a povrchu kože v priebehu niekoľkých centimetrov.

Dvakrát denne, pri každom vyvinutom varu, sa obklady vyrábajú z čistého ichtyolu a prekryjú sa hrubou vrstvou sterilného vatového tampónu; Suché teplo sa aplikuje na vrchnú časť takého obkladu (vrecia na horúci piesok alebo vyhrievacie podušky). IFO postihnutej oblasti môžete použiť s následným použitím ichtyolu. Takéto spôsoby sa tiež používajú na urýchlenie vývoja varu, na chirurgický zákrok, na zaistenie drenáže a zavedenie liečiva priamo do vredovej dutiny.

Okrem ichtyolu a IFO vo fáze infiltrácie varu sa v malých dávkach používa ultrafialové žiarenie. Spolu s týmito metódami vykonávajú cirkuláciu hnisavého infiltrátu s roztokmi novokaínu a antibiotík. Chipping sa vykonáva v nemocnici (na plný úväzok aj 24 hodín denne).

Zvyšok je vytvorený pre zapálenú oblasť tela, na končatinách sa používajú odnímateľné dlahy. Ak nedôjde k zastaveniu zápalového procesu, potom sa blokáda opakuje každý deň, až kým sa neuvoľní nekrotická tyčinka. Obaly s dusičnanom strieborným 1%, ktoré sa každý deň vymieňajú. Spravidla jedno zaokrúhľovanie v skorom štádiu vývoja varu vedie k rýchlemu vyliečeniu. V zriedkavých prípadoch je potrebné aplikovať dvojitú blokádu.

Varná masť môže byť použitá ako antimikrobiálny účinok a protizápalový. Je možné použiť masti ako sú Dimexide, Šostakovský balzam, Biopin atď.

Na ošetrenie ľahkých lokálnych varov sa odporúča aplikovať Ilon masť od známej nemeckej farmaceutickej spoločnosti Cesra Arzneimittel GmbH Co ». Činidlo na báze terpentínových látok ťahá hnis z hlbín zapálenej oblasti, opuch a pocit tlaku v mieste zápalu klesajú, čo vedie k úľave od bolesti a nepohodlia. Esenciálne oleje z rozmarínu, tymiánu a timolum, ktoré sú súčasťou masti, aktivujú dozrievanie hnisavých ložísk a prispievajú k úplnému odstráneniu hnisu.

Masť sa má aplikovať raz alebo dvakrát denne pod sterilným obväzom (alebo náplasťou). Trvanie používania masti závisí od závažnosti zápalového procesu, ale aby sa dosiahol uspokojivý výsledok, mal by sa masť aplikovať najmenej päť dní. Ilonová masť je svojím účinkom analógom mastí Vishnevsky a Ihtiolova, ale na rozdiel od nich nemá dráždivý zápach a je vhodný pri každodennom používaní. Mast Ilon K sa nachádza v lekárňach.

Po otvorení varu tiež nastrieknu ichtyol na infiltrovanú oblasť lézie pozdĺž jeho periférie a na stred infiltrátu - sterilný obväz, nasiaknutý laktátom etakridínu (1: 1000) alebo iným antiseptickým liekom. Počas tohto obdobia sa tiež uvádza darsonvalizácia a elektroforéza solí zinku a medi. Dutina varu po jej otvorení sa premyje 3% roztokom peroxidu vodíka a každý deň sa pripravujú obväzy s p-rumom chloridu sodného až do úplného vyčistenia dutiny rany.

Po každých dvoch dňoch sa obväzy aplikujú pomocou Vishnevského masti a počas vývoja granulátov - indiferentných tukových obväzov (s rybím olejom, vazelínou a emulziou synthomycínu).

Je prísne zakázané stláčať var, pretože to môže viesť k všeobecnému šíreniu infekcie a vzniku ohrozujúcich komplikácií pre život. Tyčinka sa odstráni až po úplnom oddelení od tkanív. Koža okolo furuncle je ošetrená brilantnou zelenou, alkoholom alebo metylénovou modrou. Odporúča sa tiež používať ichtyol, ktorý má keratoplastický, baktericídny, analgetický a protizápalový účinok. Sú hojne ošetrené furuncle a pokryté sterilnou vatou.

Na vysušenie postihnutého miesta použite „ichtyolový koláč“, ktorý sa dá ľahko zmyť teplou vodou. Ligácia sa musí nahradiť 2 p. za deň. Ichtyol by ste nemali uvaliť na už zlomenú furunkulu, pretože môže zabrániť vyprázdneniu hnisavého obsahu a výstupu nekrotickej tyčinky.

Chirurgia sa uchyľuje k predĺženým varom, ktoré idú do štádia tvorby abscesov. Chirurgia spočíva v rezaní dutiny furunkulózy v lokálnej anestézii. Obdobie po manipulácii sa nelíši od lokálnej terapie už praskajúcich varov. Použitie a úplné odstránenie varu so šitím.

Liečba varu sa odporúča uskutočniť pred konečnou resorpciou infiltrátu, pretože var, ktorý nereagoval na adekvátnu liečbu, je príčinou mnohých komplikácií. Nemali by ste aplikovať masáž pokožky v oblasti bývalých varov. Tiež neodporúčame použitie ohrievacích obkladov, pretože prispievajú k rozvoju macerácie kože okolo furuncle, čo urýchľuje šírenie procesu zápalu, provokuje vznik nových varov.

S varom na perách a na tvári, s varom ucha a varmi u detí by nemala odložiť návštevu u lekára. Takáto lokalizácia varu sa najlepšie lieči v nemocnici s použitím širokospektrálnych antibiotík. Doxycyklín, azitromycín, Vilprafen, Klacid (orálne) sa môžu použiť; Ceftriaxón, penicilín, gentamicín (intramuskulárne); stafylokokový toxoid; proteínová terapia; autohemotherapy; vitamínová terapia atď. Penicilín sa podáva v dávke 1 000 000 jednotiek denne - každé tri hodiny v 100 000 jednotkách. Azitromycín sa predpisuje v 500 mg 2 p. za deň počas týždňa (ale závisí aj od veku pacienta). Doxycyklín 100 mg 2-krát denne počas 10 dní.

Sulfátové liečivá sa používajú v množstve 3,5 g denne počas piatich dní. Dobrým účinkom je kombinácia antibiotickej terapie s liečivami imunologickej skupiny (imunomodulátory). Tiež produkujú kombináciu antibiotík so sulfónamidmi. Na desenzibilizáciu sa používajú Pipolfen, Suprastin, Dimedrol, chlorid vápenatý atď.

Používajú sa intramuskulárne injekcie vitamínov skupiny B a kyseliny nikotínovej (B1, B6, B12), vitamínu A, vitamínu C, tiamínu. Používa sa na prevenciu hypovitaminózy a zlepšenie metabolizmu.

Stafylokokový antifagín s následným nahromadením dávky: počnúc 0,2 ml a zvyšujúcim sa o 0,2 ml každý deň až do dosiahnutia dávky 2 ml.

Liečba varu doma

Liečba varu môže byť vykonaná doma, najmä ak to nie je zložité pre var.

Ľudová medicína s varmi odporúča kolekciu trávy, žihľavy, nechtíka a harmančeka, ľubovníka bodkovaného. Tieto bylinky sa berú v rovnakom pomere. Z tejto kolekcie je infúzia, ktorá je určená na použitie v 70 ml 3 r. za denný kurz za tri týždne.

Na liečbu varu možno užívať vo vnútri infúzie hypericum, harmanček, šťovík vo forme self-príjem. Každá z týchto infúzií užíva 100 ml trikrát denne. Navonok odporúča použitie japonskej tinktúry Sophora, tinktúry Arnica, tinktúry eukalyptu, šťavy Kalanchoe, Chlorophyllipt.

Ak chcete urýchliť vývoj varu, kašeľ pečená cibuľa, varené korene petržlenu, harmančeka kvety, a plantain gruel sú na neho. Na výrobu kašeľ sa prísady rozomelú v mažiari, postupne sa pridáva voda. Neskôr sa výsledná suspenzia aplikuje na var a pokryje sa sterilnou gázou alebo bandážou.

Čerstvý strúhaný chren sa aplikuje na zrelú srsť, ktorá sa zmieša s 20% tinktúrou ostropestreca mliečneho. Po pol hodine sa z postihnutej oblasti odstráni strúhaný chren a jeho plocha je nasiaknutá tinktúrou z bodliaka.

Po otvorení môže byť varná dutina ošetrená olejom Hypericum, na ten istý účel sa používa masť Kalanchoe, prášok z močaristého kalu, Novoimanin.

Pri varení možno použiť odvar z žihľavy. Vezmite jednu polievkovú lyžicu žihľavy a jednu pohár vriacej vody. Rozdrvená žihľavová tráva sa naleje vriacou vodou a pol hodiny sa naplní. Trvá to 30 minút. pred jedlom, čo pomáha zlepšovať čistenie pleti a arteriálny krvný obeh. Okrem toho je potrebné vypiť aspoň 2 litre bežnej čistenej vody denne. Pomáha odstraňovať toxíny z tela.

Účinná maska ​​pri liečbe varu sa tiež považuje za paradajkovú masku dvoch lyžíc glycerínu, pohára paradajkovej šťavy. Všetky zložky sú zmiešané. Aplikujte masku na postihnuté miesto 3 s. za deň. Táto zmes sa musí uchovávať v chladničke. Táto maska ​​umožňuje zrenie rýchlejšie.

Na ošetrenie varu doma môžete použiť nasledujúci balzam. Pripravuje sa z 1 polievkovej lyžice medu, 1 polievková lyžica. lyžice múky, 1 lyžička olivového oleja a 1 žĺtok. Všetky ingrediencie sú zmiešané, varené na malom ohni, až kým sa nevytvorí želé podobná hmota. Nie je možné priviesť k varu. Po ochladení sa pripravený balzam aplikuje na obväz, ktorý sa aplikuje na oblasť postihnutú varom pol hodiny.

Účinným účinkom je infúzia šalvia a harmančeka. Jedna lyžica z kolekcie sa naleje vriacou vodou, naplní sa 20 minút a po ochladení sa použije ako obklad na postihnutej ploche.

Maska uhorky s osviežujúcim účinkom pomáha pri odstraňovaní zápalového procesu. Vezmite čerstvé uhorky, trieť na strúhadle a dať výsledný kašeľ na postihnuté miesto po dobu 30 minút. Tento postup sa najlepšie vykonáva denne. Jeho použitie zabraňuje vzniku nových hnisavých ložísk a zároveň pomáha zachovať prirodzenú krásu pokožky.

Ak chcete liečiť proces zápalu počas vývoja varu, môžete nezávisle vytvoriť riešenie. Skladá sa z lyžičky nechtíka (tinktúra) a pohára prevarenej vody. Tam tiež pridať 1 lyžičku medu. Tento roztok sa intenzívne trepe, potom sa používa ako obklady na postihnutých oblastiach kože. Stlačenie v oblasti zápalu trvá najmenej 20 minút.

Lekárske koláče, ktoré sú vyrobené z ražnej múky, mlieka a medu, sú veľmi úspešné. Odporúča sa aplikovať na var. Po týchto ošetreniach varí rýchlo a dozrievajú.

Existuje ďalší účinný spôsob, ako zlepšiť dozrievanie varu. Cibuľa sa odoberie a varí v mlieku. Môžete tiež piecť v rúre. Aplikujte vo forme príloh na zapálenom mieste.

Prevencia vzniku varu je určovanie príčin vzniku ochorenia. Aby sa zabránilo rozvoju folikulitídy a / alebo vredov, počas obdobia choroby sú zakázané vodné postupy postihnutej oblasti. Vlasy v zóne zápalu a okolo neho sú odrezané, koža okolo varu je utretá roztokom salicylového alkoholu alebo gáforu, dvakrát denne.

Prevencia varu je tiež obmedzená na dodržiavanie osobnej hygieny, boj proti mikrotraumatike kože, adekvátna liečba postihnutej pokožky, prevencia proti podráždeniu pokožky a jej macerácia.

Furunkulóza - príčiny, príznaky a liečba Furunkulózy

Dobrý deň, milí čitatelia!

Dnes zvážime s vami také kožné ochorenie, ako napríklad furunkulózu a všetko s ňou spojené.

Čo je furunkulóza?

Furunkulóza je viacnásobná hnisavá-nekrotická lézia vlasových folikulov, ako aj ich mazové žľazy a okolité spojivové tkanivo.

Furuncle - hnisavý-nekrotický zápal vlasového folikulu a okolitých spojivových tkanív.

Hlavné rozdiely medzi pojmami "furuncle" a "furunkulóza" sú v hmotnostnom charaktere druhého. Variť s furunkulózou sa nezdá byť jediné. Konštantný relaps a chronický priebeh tohto kožného ochorenia sú hlavným znakom furunkulózy.

Hlavnými príznakmi furunkulózy sú tvorba bolestivých pľuzgierov na koži na pozadí sčervenania kože, v ktorej sa tvorí hnisavé-nekrotické jadro. Po odmietnutí tyčinky je tkanivo zjazvené a hojivé.

Hlavnou príčinou furunkulózy je bakteriálna infekcia, hlavne stafylokoky, ktoré pôsobia na kožu na pozadí zníženej imunity alebo iných ochorení.

Najčastejšia tvorba varu na predlaktí, šiji, dolnej časti chrbta, zadku, brucha a nôh, ale furunkulóza na tvári nie je tiež nezvyčajná a variť na nose, ušiach a iných častiach tváre sú najviac bolestivé.

Prognóza pre furunkulózu je pozitívna, ale ak tomuto ochoreniu nevenujete dostatočnú pozornosť a nepredpisujete adekvátnu liečbu, môžu sa objaviť komplikácie - trombóza, lymfadenitída a dokonca sepsa.

Výskyt varu môže súvisieť so sezónnosťou - jeseň a jar.

Vývoj furunkulózy

Vzhľad a vývoj furunkulózy môže byť primárny a sekundárny.

Počiatočný vzhľad varu sa zvyčajne vyskytuje na zdravej koži. Jeden z najobľúbenejších obrázkov vyzerá takto: na koži takmer akejkoľvek osoby je určitá mikroflóra (najmä stafylokoky), ktorá pri mechanickom poškodení pokožky (strih, odreniny) preniká do pokožky. Ak nie je rana dezinfikovaná, bakteriálne a prípadne iné typy infekcie vytvárajú zápalové zameranie v mieste sedimentácie a začínajú sa aktívne množiť. Imunita vedie ochranné bunky do miesta zápalu, ktoré „na jednom mieste“ obmedzujú patogénne mikroorganizmy a ich metabolické produkty. To je dôvod, prečo var má hnisavý prút na jednom mieste na vrchole svojho vzniku, ktorý v kombinácii s prevýšením pripomína „mikrovolkán“.

Sekundárny výskyt vredov zvyčajne nesie hmotnosť, a tu je férovejšie hovoriť o furunkulóze, pretože ich vzhľad a vývoj sa zvyčajne vyskytuje na pozadí iných chorôb, napríklad stafylodermia (stafylokoková pyodermia). Dôvodom tohto javu už nie je jeden faktor - prenikanie infekcie. Tu je fér hovoriť o kombinácii dvoch alebo viacerých faktorov. Hlavnými z nich sú „kožná trauma alebo široké póry - baktérie sú pod kožou - znížená reaktivita imunitného systému“.

Po infekcii kože dochádza k rozvoju varu v 3 štádiách, pričom každá z nich v neprítomnosti komplikácií trvá až 10 dní:

Stupeň 1 varu (začiatok) - sprevádzaný zápalom v mieste sedimentácie a aktívnou reprodukciou infekcie. Miesto zápalu sa zmení na červenú, ale červená škvrna nemá jasné hranice. V strede sčervenania sa vytvorí pevná infiltrácia, pri stlačení sa u pacienta objaví určitá bolesť a brnenie. Okolité tkanivá sa postupne zväčšujú a zhutňujú, ako sa vyvíja, čím sa zväčšuje veľkosť varu.

Stupeň varu 2 (3-4 dni) - sprevádzaný nárastom varu do priemeru 3 cm, ako aj tvorba v strede jeho hnisavej-nekrotickej tyčinky s pustule na povrchu. Susedná potná žľaza a spojivové tkanivo sú zapojené do patologického procesu. Okolité krvné cievy sa rozširujú, dochádza k opuchu kolagénu. Koža nad varom sa stáva hladkou a bolestnejšou. Vo vnútri týčiacich sa kužeľovitých "horských", elastických a kolagénových vlákien sa ničia a vytvára sa z nich hustý ochranný krúžok, ktorý zabraňuje prepuknutiu infekcie a hnisavému obsahu za varmi, čo bráni tomu, aby sa celé telo šírilo toxickými látkami. Mimochodom, toto je dôvod, prečo nie je dovolené vmiešať var bez toho, aby pochopil pravidlá jeho otvárania, inak existuje veľké riziko porušenia „bariéry“ medzi telom a varom.

Furunkulóza (veľký počet varov) môže spôsobiť symptómy intoxikácie tela - celkovú malátnosť a slabosť, nevoľnosť, nechutenstvo, horúčku, bolesti hlavy.

Na konci vývoja 2. štádia varu sa pustule ľubovoľne alebo umelo otvorí a vyjde nekrotické jadro so žltozeleným hnisom, ktoré môže obsahovať aj krv

Variť etapa 3 - sprevádzaný vzhladom na mieste otvoreného abscesu "kráter", ktorý je najprv naplnený granulami, a po niekoľkých dňoch je zjazvený.

Po chvíli je miesto varu takmer nepostrehnuteľné. Avšak masívne kožné lézie, najmä s hlbokými, veľkými varmi, a ak boli nesprávne ošetrené, alebo neboli vôbec liečené, často vedú k výskytu jaziev a nepravidelností kože, ktoré nie všetci odborníci môžu odstrániť. Mimochodom, jedna z metód vyhladzovania kože po furunkulóze je peeling, ktorý môže byť v závislosti od hĺbky jaziev, nepravidelností a typu pokožky povrchný, stredný a hlboký. V skutočnosti, peeling je odstránenie hornej vrstvy poškodenej kože, v mieste, kde sa objaví nová, zdravá vrstva.

Treba tiež poznamenať, že pri furunkulóze sa nemusia vyvíjať všetky vary podľa vyššie uvedenej schémy. Niektoré chiri môžu byť obmedzené na tvorbu infiltrátu a nemajú tyč, a niektoré naopak, sprevádzané abscesmi a flegmónom.

Opäť chceme pripomenúť, že vzhľad varu je možný len okolo vlasového folikulu.

Furuncle - ICD

ICD-10: L02;
ICD-9: 680,9.

Príznaky varu

Hlavným príznakom furunkulózy je viacnásobné erupcie varu. Furuncle je hustá formácia v oblasti zapálených folikulov, koža nad ňou sa zmení na červenú, až do priemeru 3 cm, ako dozrievajú, vred sa stáva bolestivým, vyzerá ako kužeľovitá hora s hnisavým nekrotickým jadrom v strede. Tkanivo okolo furunclu napučiava. Po erupcii tyčinky a hnisavom obsahu opuch ustúpi s bolesťou a na mieste hojenia sa vytvorí jazva. Niektoré vary môžu byť obmedzené len tvorbou sčerveneného infiltrátu.

Iné príznaky furunkulózy:

• Všeobecná malátnosť, slabosť;
• Strata chuti do jedla, nevoľnosť;
• bolesti hlavy;
• Zvýšená telesná teplota - do 38 ° C

Komplikácie varu

• abscesy;
• celulitída;
• trombóza;
• lymphangitis;
• lymfadenitída;
• arachnoiditis;
• pyelonefritída;
• meningitída;
• zápal žíl;
• Sepsa.

Príčiny furunkulózy

Pôvodcom furunkulózy je baktéria, hlavne Staphylococcus aureus, menej často biela.

Je dôležité poznamenať, že stafylokoky sa nachádzajú na povrchu kože v takmer každej osobe, avšak integrita kože a dobré zdravie neumožňujú, aby infekcia spôsobila poškodenie zdravia.

Vývoj furunkulózy je zvyčajne spôsobený kombináciou 2x alebo viacerých faktorov, ktorými môžu byť endogénne (vnútorné) a exogénne (vonkajšie).

Vonkajšie príčiny furunkulózy:

• Kontaminácia kože;
• Porušenie integrity kože - poranenie, mikrotrhliny, rezy (najmä pri holení), česanie nechtov, trenie nepohodlnej obuvi alebo oblečenia;
• Zlá kvalita potravín, tesná diéta;
• Hypotermia alebo prehriatie tela;
• Časté napätie.

Vnútorné príčiny furunkulózy;

• Znížená reaktivita imunitného systému;
• Metabolické poruchy (metabolizmus);
• Zvýšené potenie a mazové vylučovanie;
• Zneužívanie alkoholu, fajčenie;
• Prítomnosť niektorých chorôb, najmä infekčných a kožných - dermatóz (ekzém, xerodermia, staphyloderma, atď.), Obezity, cukrovky, anémie, vitamínu A, akútnych respiračných infekcií, zubného kazu, infekcie HIV, meningitídy, sinusitídy.

Druhy furunkulózy

Akútna furunkulóza je charakterizovaná akútnym priebehom, ktorý dobre reaguje na liečbu, po ktorej sa nevyskytujú nové furunky.

Chronická furunkulóza - charakterizovaná neustálym opakujúcim sa výskytom nových a čoraz väčších vredov, často menej výrazných a vymiznutých foriem prúdenia. Ťažké na liečbu.

Diagnóza furunkulózy

Diagnóza furunkulózy zahŕňa:

• Anamnéza, vizuálna kontrola;
• dermatoskopia;
• Bakteriologické štúdium obsahu varu (bacposev).

Ďalšie diagnostické metódy:

Liečba furunkulózy

Ako liečiť furunkulózu? Liečba furunkulózy zahŕňa niekoľko štádií:

1. Prináša var do zrelosti;
2. Zmiernenie infekcie;
3. Otvorenie abscesu.

Všetka liečba furunkulózy zahŕňa neustálu hygienu pokožky, avšak vodné procedúry musia byť obmedzené a v prípade kúpeľa je povolená teplá voda s manganistanom draselným (manganistan draselný), ktorý podporuje dezinfekciu pokožky.

1. Zrenie varu

V článku sme už uviedli, že vzhľad a vývoj varu má 3 stupne, ktoré sú sprevádzané rôznymi procesmi. Veľmi dôležitým bodom je ochranný mechanizmus tela - tvorba okolo zápalového procesu "kruhu", za ktorým sa infekcia a hnisavý obsah nemôžu dostať do tela a šíriť sa cez neho. Ale infekcia a patologický exsudát, až kým nevystúpia, musíte ho nejako dostať. Ako sa dostať, ak nemôžete rozdrviť var?

Prvým stupňom liečby furunkulózy je teda vyvolať rýchle dozrievanie furunkulu tak, aby jeho obsah vychádzal von, alebo aby sa uvoľnil.

Na umelé dozrievanie varu sa aplikuje ultrafialové žiarenie.

Pre zrýchlené odvrhnutie tyčinky a neautorizované otvorenie abscesu v strede varu naneste kryštalický sodík s obsahom kyseliny salicylovej, ktorý ho upevní suchým obväzom.

Po načrtnutí fluktuačnej zóny sa kryštalický salicylový sodík aplikuje do stredu elementov furunkulózy a fixuje sa suchým obväzom. Takéto aplikácie majú keratolytický účinok a prispievajú k urýchleniu odmietnutia tyče.

V rovnakom a ďalších štádiách terapie sa koža okolo varu lieči antiseptikami.

Použitie masla Ilon výrazne urýchli proces zrenia a otvorenia varu. Vďaka substanciám terpentínovej skupiny a éterických olejov, masť nielen zvyšuje prietok krvi na zápalové zameranie, ale má aj antimikrobiálne, dezinfekčné a protizápalové vlastnosti, čo značne zjednodušuje priebeh druhého a tretieho stupňa liečby varu. Aplikácia masti je jednoduchá - stačí aplikovať Ilon na postihnutú kožu a prikryť sterilným obväzom alebo omietkou. Bandáž je potrebné raz alebo dvakrát denne meniť, trvanie aplikácie masť je od troch dní. Svetlozelená farba a bylinná vôňa umožňujú aplikovať Ilon na akúkoľvek časť tela a jeho úplne prirodzené zloženie je bezpečné pre komplexnú liečbu furunkulózy. Táto masť sa nachádza v lekárňach vo vašom meste.

Ďalším veľmi užitočným prostriedkom na dozrievanie varu, ako aj anestéziou, dezinfekciou a redukciou zápalu je "Ichtyylová masť". Na použitie sa musí aplikovať na uvoľnenú bavlnu a aplikovať na var. Keď vata schne, zmení sa na "Ichtyolový koláč". Zmeniť "ichtyol koláče" potreba 1-2 krát denne. Uvedenie na otvorenú strechu je nemožné.

Počas infiltrácie platí aj "Yodditserin", "Bactroban".

2. Zmiernenie infekcie

Na zastavenie infekcie sa na základe diagnózy a jej rezistencie (rezistencie) na infekciu vyberie antibiotikum.

Po výbere antibiotika robia „blokády“ - po obvode rozsekávajú antibakteriálny liek s novokaínom.

Blokády neumožňujú, aby sa hnisavý proces rozšíril za var, do zdravého tkaniva. Novocain zase zmierňuje bolesť.

Pri absencii účinnosti blokády - ak sa zápalový proces s bolesťou zvyšuje, blokáda sa opakuje, každý druhý deň alebo každý deň, až kým sa neukáže var a jeho obsah (hnisavý-nekrotický prút) vyjde.

Po blokáde sa na zápalovú oblasť zvyčajne aplikuje obväz s 1% roztokom dusičnanu strieborného, ​​ktorý sa denne mení.

Antibiotiká na furunkulózu: „Dicloxacilín“, „Erytromycín“, „Oxacilín“, „Amoxicilín“, „Meticilín“, „Cefalexín“, sulfónamidy.

Aby sa predišlo alergickej reakcii na antibakteriálne lieky, niektorí lekári predpisujú použitie antihistaminík: Dimedrol, Pipolfen, Suprastin.

Elektroforéza s antimikrobiálnymi prípravkami sa používa na prevenciu komplikácií furunkulózy vo forme abscesov a tvorby flegmónov.

Pokračujúci výskyt všetkých nových pustulárnych útvarov môže indikovať prítomnosť systémového poškodenia tela infekciou, potom je liečba zameraná na liečbu základného ochorenia.

3. Otvorenie abscesu

Po samovoľnom otvorení alebo umelom otvorení abscesu sa rana a okolitá koža opatrne opracujú 3% peroxidom vodíka. Tkanina okolo môže byť tiež ošetrená alkoholom, metylénovou modrou alebo brilantnou zelenou.

Otvorenie abscesu vykonáva chirurg. Chirurgické zákroky sa používajú aj na abscesy, behajúce karbunky, flegmon. Po otvorení môže byť potrebné šitie.

Na ošetrených obväzoch rán s antibakteriálnymi mastami - erytromycínom, syntomycínom, a tiež k nim pridávajú proteolytické liečivá, ktoré majú lokálne imunostimulačné vlastnosti, kvôli ktorým sa rana hojí rýchlejšie. Obväzy je potrebné meniť každý druhý deň.

Pre ešte lepšie hojenie kože, keď je rana pokrytá granulačným tkanivom, sa na ňu aplikujú obväzy:

• Masti - Ichthyol, "Liniment Vishnevsky", "Liniment sintomitsin", "Liniment streptotsid", "Levomekol", indiferentné obväzy na tuky (rybí olej, sterilný vazelínový olej, emulzia sintomycínu), "Miramistin", "Streptocid" 10 dermatol alebo xeroform;
• Prášky - "Dermatol", "Xeroform";
• Aerosóly - "Polkortolon", "Oksikort".

Liečba furunkulózy sa nezastaví až do úplného resorbovania infiltrácie (zhutnenia), inak sa môžu objaviť rôzne komplikácie.

Je to dôležité! Počas liečby furunkulózy, neustále meniť oblečenie a uteráky!

Ďalšie metódy liečby furunkulózy: t

• fyzioterapeutické metódy - infračervené žiarenie (Solux), UHF;
• diéta - zahŕňa obmedzenie korenených a tukových potravín, korenia, alkoholických nápojov, rýchleho občerstvenia a iných nezdravých potravín;
• doplnkové opevnenie tela - prijímanie vitamínov (A, B1, B2, B3 (PP), B6, C) a stopových prvkov (železo, fosfor), ktoré pomôžu posilniť imunitný systém, normalizujú metabolické procesy, urýchlia regeneráciu a regeneráciu kože;
• použitie imunostimulantov, imunomodulátorov, biostimulancií - "Timalin", "T-aktivín", "Timogén", "Levamizol";
• použitie antistafylokokového gamaglobulínu a transfúzie antistafylokokovej plazmy;
• Účinným liekom na furunkulózu je autohemoterapia.

Čo robiť s varom?

• Masírovanie miesta zápalového procesu;
• Vriec stláčajte, najmä počas jeho zrenia;
• Použite ohrievacie obklady, obklady a iné mokré postupy.

Liečba ľudových prostriedkov furunkulózy

Je to dôležité! Pred použitím ľudových metód liečby furunkulózy sa poraďte so svojím lekárom!

Nechtík. Zmiešajte vysušené rozdrvené listy nechtíka a masla v pomere 1: 5. Naneste masu na var a obviazajte ju cez noc.

Vosk, smrek a cibuľa. Rozmiešajte 50 g včelieho vosku na smaltovanú panvicu a potom do nej pridajte 1 lyžičku smrekovej síry, 10 „buttov“ cibule a 250 ml olivového oleja. Umiestnite nádobu na pomalý oheň a varte produkt po dobu jednej hodiny, periodicky odstraňujte vytvorenú penu. Po opustení nástroja ho trochu vychladnite, namočte a nalejte do sklenenej nádoby na skladovanie. Keď je nástroj chladný, použite ho ako masť, primatyvaya bandáž.

Aloe. Odtrhnite list dospelého aloe, dajte ho na pár dní na spodnú poličku v chladničke, zabalenú vo vlhkej handričke. Po opláchnutí odrežte kožu a prilepte ju k varu pomocou obväzu cez noc. Aloe pomáha "vytiahnuť" obsah varu.

Cibuľa. Pečieme v rúre stredne veľké cibule do mäkkého stavu, nakrájame na polovicu a pripojte k varu. Kompresiu vymieňajte každých 4-5 hodín, kým sa varí.

Baza. Nalejte 2 polievkové lyžice. lyžice čierneho bezinky 400 ml vriacej vody, obal zabaľte a nechajte trvať 4 hodiny, namáhajte a vezmite 50 ml 4 krát denne. Účinnosť sa zvyšuje, keď sa do vývaru pridá harmanček.

Žihľavy. Nalejte 2 polievkové lyžice. lyžice sušenej žihľavy 500 ml vriacej vody, obal zabaľte a nechajte trvať 1 hodinu, namočte a vezmite 1/3 šálky 3 krát denne po dobu 10 dní.

Prevencia furunkulózy

Prevencia furunkulózy zahŕňa:

• Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
• Pri poranení povrchu pokožky dbajte na ošetrenie rany a okolitej kože;
• Včasný prístup k lekárovi pre rôzne zdravotné problémy;
• Jesť hlavne potraviny obohatené vitamínmi a minerálmi;
• Zabránenie podchladeniu;
• Zabránenie stresu;
• Posilnenie a spevnenie tela;
• Ak máte kontaktnú dermatitídu, vyhnite sa kontaktu s patogénom.