Tlakové vredy: domáca liečba

Tlakové vredy sa často vytvárajú u ľudí, ktorí sú z dôvodu choroby alebo zranenia nútení dlhodobo zostať v rovnakej polohe. V skutočnosti, otlaky - je nekróza telesných tkanív, spôsobená nedostatkom krvného obehu v dôsledku stláčania krvných ciev v miestach susediacich s tvrdými povrchmi, alebo na vystupujúcich častiach tela. To narúša tok potravy a kyslíka do buniek, čo spôsobuje ich smrť a tvorbu hlbokej alebo povrchovej rany.

Taktiež je možný výskyt otlakov pri príliš tesnej omietke alebo zle upevnených protézach.

Dôvody vzniku dekubitov

S dobrou starostlivosťou sa môžu vytvoriť preležaniny pacientov. Hlavnými príčinami ich výskytu je dlhodobé vystavenie sa nepretržitému tlaku, najmä v kombinácii s vytesňovaním a trením tkanív. Všetky tieto faktory sú prítomné u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko. Tlak je spôsobený dlhým pobytom v rovnakej polohe, posunom a trením dochádza pri otáčaní alebo presúvaní pacientov, výmene bielizne alebo lode.

Okrem toho existuje množstvo dôvodov, ktoré prispievajú k výskytu otlakov:

  1. Nadváha alebo podváha. S nadváhou je to nadváha, ktorá vyvíja tlak na tkanivo. Pri nedostatočnej hmotnosti nie je medzi kosťami a kožou žiadna medzivrstva, takže sa zvyšuje tlak na kožu.
  2. Zlé jedlo. Ležiaci pacienti často odmietajú jesť a piť, takže metabolické procesy v tele sa spomaľujú, bunky nedostávajú dostatok živín a okrem toho sú odpadové produkty buniek horšie vylučované z tela.
  3. Nadmerné potenie vedie k vzniku solí na koži, ktoré dráždia jeho povrch.
  4. Prítomnosť kardiovaskulárnych ochorení, nevyhnutne vedúcich k zhoršeniu krvného obehu v tkanivách.
  5. Diabetes mellitus.
  6. Staroba
  7. Inkontinencia moču a výkalov.
  8. Prítomnosť na záhyboch postele, drobky, drobné predmety.
  9. Alergia na produkty starostlivosti o pleť.

Dekubity

Ešte pred nástupom preležanín môže pacient, ktorý si je vedomý, pociťovať prvé známky svojho výskytu a hovoriť o nich. Má necitlivé časti tela, cíti sa brnenie, kožné vločky, mení farbu. Ak je pacient v bezvedomí, mali by ste ho denne kontrolovať na zmeny v koži.

Celkovo sa rozlišujú 4 stupne otlakov a mali by sme sa snažiť zabrániť prechodu z počiatočného štádia do druhého.

Aké sú preležaniny v počiatočnej fáze?

V počiatočnom štádiu sa pozoruje červená alebo purpurová farba kože na mieste boľavého lôžka. Pacient sa sťažuje na bolesť v tomto mieste alebo na citlivosť kože. Koža samotná nie je poškodená, ale na nej sa môžu tvoriť bubliny, ktoré potom prasknú.

Stupeň 2 preležaniny

Začína plytké porušenie kože a niekedy je ovplyvnené podkožné tkanivo. V tomto mieste sa vytvorí bublinka alebo červeno-ružová rana.

Bedsores 3 stupne

V tomto štádiu sa nekróza tkaniva rozširuje hlbšie do svalovej vrstvy. Prístrešok vyzerá ako rana v tvare krátera, z neho môže byť tekutý výtok.

4. preležaniny

V štádiu 4 sa preležanina šíri ešte hlbšie a ovplyvňuje svaly a šľachy, môže dokonca odhaliť kosť, ktorá je tiež infikovaná.

Starostlivosť o preležaniny doma

Keď sa staráte o pacientov s posteľou, mali by ste sa snažiť predchádzať otlakom a na to používať špeciálne ošetrovacie prostriedky: matrace, vankúše, gumené kruhy.

Matrac na posteľ

Ortopedický antidekubitný matrac je do značnej miery prostriedkom na prevenciu vzniku preležanín. Vytvára masážny efekt a podporuje svalovú relaxáciu, ktorá vedie k obnoveniu normálneho krvného obehu. Matrac uľahčuje život, a to tak pre pacienta, ako aj pre opatrovateľa nie je potrebné pacienta neustále obracať.

Preležaniny z preležanín sa vytvárajú pomocou inovatívnych technológií z hypoalergénnych materiálov, ktoré sú dostatočne pevné, vydržia dlhú životnosť a ľahko sa udržujú. Môžu byť ošetrené detergentmi a prítomnosť mikropórov zabraňuje nadmernému poteniu.

Pri výbere matraca je potrebné brať do úvahy hmotnosť pacienta, tým väčšia je hmotnosť matraca.

Vankúš na posteľ

S pomocou preležanín, môžete regulovať zaťaženie na niektorých častiach tela, alebo podporovať pacienta v pohodlnej polohe. Tam sú vankúše pre niektoré časti tela, ako je dolná časť chrbta alebo lopatky, nohy alebo lakte, ale tam sú tiež kombinované. K dispozícii sú aj vankúše pre invalidné vozíky, z ktorých sa po konfigurácii zadku opakujú kontúrové vankúšiky.

Pri výbere vankúš by mal venovať pozornosť jeho veľkosti, musíte vyzdvihnúť v súlade s výškou a hmotnosťou pacienta.

Výplň vankúšov je odlišná, najčastejšia je penová guma, poskytuje pacientovi dostatok pohodlia. Drahšie latexové vankúše sa dokonale prispôsobujú tvaru tela, navyše sú vetrané a tým zabraňujú vzniku plienkovej vyrážky. Gélové vankúše sú skvelé pre sedavých pacientov, nekĺznu, ale sú ťažké. Tam sú ešte airbagy, sú dôležité pre správne nastavenie stupňa čerpania.

V poslednej dobe začali vyrábať kombinované vankúše, napríklad polyuretánový vankúšik s gélovými vložkami v miestach najväčšieho tlaku.

Gumový kotúč z preležanín

Gumové kolesá sú k dispozícii v troch veľkostiach. Najmenšie sa používajú na prevenciu preležanín na lakťoch, pätách, nohách a hlave. Väčšie kruhy sa používajú pre zvyšok tela: ramená, stehná, kríž. Najväčšie kruhy sa používajú pre veľkých pacientov.

Gumový kruh môže pomôcť znížiť tlak na určité časti tela, ale je lepšie ho použiť v prípadoch, keď má byť pacient príliš dlho v posteli. V závažných prípadoch sú matrace a vankúše ešte efektívnejšie.

Ako liečiť dekubitov doma pomocou zdravotníckych potrieb

V prípade boľavosti by sa liečba mala začať okamžite, nebude sa hojiť a oneskorenie môže viesť k ďalšiemu rastu rany a sepsy.

Liečba spočíva v obnovení krvného obehu vo svaloch, odobratí odumretého tkaniva a ošetrení vyčistenej rany.

Krvný obeh sa obnovuje pomocou vyššie opísaných prostriedkov.

Liečba v prvom štádiu prikrývky je na ošetrenie pokožky fyziologickým roztokom alebo gáforom za použitia Solkoserinu alebo Actoveginu na zlepšenie krvného obehu a práškového Xeroformu.

V druhej fáze vývoja tlakovej bolesti je možný minimálny chirurgický zákrok na odstránenie odumretých kožných tkanív, pri zápaloch sa vykonáva antibakteriálna liečba a aplikuje sa antiseptický obväz.

Tlakové vredy: domáca liečba, otvorená rana

V tretej a štvrtej fáze poranenia vznikajú poranenia a je dôležité ich správne liečiť. Nie je potrebné čakať na otvorenie rany a okamžite vykonať operáciu na odstránenie nekrotického tkaniva. Potom sa na liečbu rán používajú antibiotiká a antiseptiká. Je dôležité natrvalo odstrániť výtok z rany a zabrániť vysušeniu pokožky.

V štádiu 4 sú predpísané ďalšie fyzioterapeutické postupy na stimuláciu tkanivovej opravy: laserová terapia, elektroakupunktúra, aplikácie bahna a dodatočná masáž zdravých miest. Na boj proti mikróbom sa používajú UHF, ultrazvuk, elektroforéza s antibiotikami, fonoréza s antiseptikami.

Ako zaobchádzať s preležaninami na zadku doma

Liečba otlakov na zadku bude zbytočná, ak sa nezníži tlak na ne. K tomu použite vankúše a kruhy. Často sa tieto preležaniny vyskytujú u pacientov trpiacich inkontinenciou moču a výkalov. Je lepšie, aby používali plienky a pred nasadením plienky ošetrili pokožku masťou alebo krémom obsahujúcim striebro. Pre trenie je dobré použiť roztok získaný liatím 2 polievkové lyžice. vodka alebo kolínska voda v 0,5 litri. voda. Je lepšie nepoužívať gáfor, pretože Silne schne pokožku.

Ako zaobchádzať s preležaninami doma

Na liečbu preležanín by sa malo použiť komplexné spracovanie a používanie liekov necroliticheskoy akcie, stimulanty regeneračné funkcie tkanív, liekov na zlepšenie krvného obehu, protizápalové lieky. V súčasnosti sa vyrába veľa podobných výrobkov v rôznych formách, ale lekár ich musí vybrať.

Zvážte, ktoré nástroje sa bežne používajú:

  1. Masť. Majú nasledujúce výhody: dobre urýchľujú proces hojenia, majú nízke náklady, pomáhajú zmierňovať bolesť a nepohodlie, majú baktericídny účinok. Patrí medzi ne Iruksol, Solkoseril, Algofin, Metronidazol, Levosin a iné Masti so striebrom - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfat (tiež obsahuje antibiotikum). Takéto staré a spoľahlivé výrobky ako zinočnatá alebo sírová masť a masť Vishnevsky majú dobrý účinok.
  2. Spreje. Ľahko sa používajú, na pokožke tvoria tenký ochranný film, majú protizápalové účinky, zmierňujú bolesť, majú antiseptické a antibakteriálne vlastnosti. Sprej Cavilon (tiež nazývaný tekutá omietka), Menalind, Panthenol, Acerbin, Vitargol sú široko používané. V stupňoch 3 a 4 sa používajú špeciálne spreje, ktoré môžu čistiť rany z hnisu a znižovať množstvo výtoku. Medzi ne patrí Levovinisol, Olazol.
  3. Iné prostriedky. Patria sem filmové obväzy z polyuretánu, ktoré pomáhajú chrániť pokožku v štádiách 1. Vo fáze 2 sa na ochranu pokožky pred prenikaním kvapalín a baktérií používajú hydrokoloidné alebo hydrogélové obväzy, obväzy s hydropolymérom. Tieto prostriedky sú pomerne drahé. Vo všetkých štádiách je možné použiť samolepiace antiseptické obväzy.

Ľudové prostriedky na preležaniny

Ľudové prostriedky na otlaky často nie sú horšie ako lekárne a ich cena je oveľa nižšia.

Kafrový olej z preležanín

Tento prostriedok rastlinného pôvodu zlepšuje krvný obeh, zlepšuje metabolické procesy a podporuje regeneráciu tkanív. Gáforový olej sa najlepšie používa ako vodný roztok alebo masť. Toto je profylaktický prostriedok, ktorý môžete spáliť pri liečbe otvorených rán. Kafrový olej sa môže aplikovať na celú kožu, ale skôr by sa mal dobre vyčistiť.

Kafrový alkohol z preležanín

Alkohol v kombinácii s gáforom dráždi nervové receptory na koži a zlepšuje krvný obeh a zlepšuje metabolické procesy. Používa sa na brúsenie alebo obklady. Dlhodobé používanie sa neodporúča, pretože nadmerná stimulácia nervového systému, podráždenie kože a možné alergie.

Vodka so šampónom z preležanín

Tento nástroj sa používa v akomkoľvek štádiu preležanín na liečbu boľavých miest. Ak chcete pripraviť, vezmite detský šampón bez prísad a zmiešajte s rovnakým množstvom vodky. Výsledná zmes sa opatrne spracuje preležaninami pomocou mäkkej špongie. Procedúra sa vykonáva večer a ráno sa koža utrie špongiou navlhčenou vo vode, potom sa opatrne vysuší vložkou. Nástroj nekoná rýchlo, ale spoľahlivo.

Chatter z preležanín

Chvenie z preležanín pôsobí jemnejšie ako predchádzajúci nástroj, bez toho, aby spôsobovalo podráždenie, zatiaľ čo dobre čistí. Pripravený z kafrového alkoholu a detského šampónu v rovnakom objeme. Postup je podobný.

Iné metódy a prostriedky tradičnej medicíny

Pre prevenciu a liečbu účinných preležanín, pripravených na báze éterických olejov: palmaróza, ľubovník bodkovaný, pšeničné klíčky, pelargónie, myrha, levanduľa, čajovník. Môže byť použitý samostatne aj v zmesi na prípravu teplého obkladu. Aplikuje sa cez noc a ráno sa premyje vodou.

Účinným liekom je rakytníkový olej, odporúča sa striedať so šípkovým olejom, oba majú antimikrobiálny účinok. Používa sa na prevenciu otlakov.

Na liečbu vredov pomáha masť, varený včelí vosk, olej a cukor. Zmes sa zahrieva na peci v smaltovanom hrnci, vloží sa do tmavej nádoby a uloží sa v chladničke.

Ďalšia masť je vyrobená z jedľovej živice (1 diel), zeleniny a masla (2 diely), včelieho vosku (1 diel). Zmes sa zahrieva vo vodnom kúpeli 2,5 až 3 hodiny. Masť je dlhodobo skladovaná v chladničke.

Okrem mastí sa používa aplikácia listov Kalanchoe, kropenie škrobom, obklady zo sterilizovaného rybieho oleja atď.

Prevencia otlakov doma

Aby sa zabránilo vzniku otlakov, je dôležité správne sa starať o pokožku pacienta v posteli. Hlavná vec nie je umožniť nadmernú suchosť alebo hydratáciu pokožky a udržiavať ju v čistote. Použitie hygienických prípravkov bez alergických prísad, nemalo by sa používať antibakteriálne mydlo, ničí spolu so škodlivými baktériami a prospešné. Látky na báze alkoholu na použitie pre mastnú pleť.

Ošetrte pokožku mäkkou špongiou, v žiadnom prípade sa neodierajte. Potom osušte mäkkou handričkou alebo uterákom.

Je potrebné častejšie meniť posteľnú bielizeň, je lepšie ju používať mnohokrát, je mäkšia. Nemôžete vytiahnuť listy z pod pacientom, takže tam je posun kože. Ak nie je možné alebo čas posunúť pacienta, musíte ho počas týchto procedúr jemne otočiť. Prádlo, plienky, plienky sa tiež menia tak často, ako je to len možné.

Aby sa znížilo potenie, monitorujte teplotu a vlhkosť vzduchu v miestnosti, zabraňujte prehriatiu tela pacienta a často pre neho organizujte vzduchové kúpele.

Samozrejme, ak si môžete kúpiť antidekubitný matrac a vankúše. Úspora týchto prostriedkov môže viesť k tomu, že potom bude potrebné vynaložiť veľa práce a peňazí na liečbu preležanín.

Tlakové vredy: ako liečiť doma, ako sa liečiť

Bedsores sú oblasti nekrózy mäkkých tkanív a kože, ktoré sa vyskytujú u pacientov, ktorí nie sú na lôžku pripútaní na lôžko, ak nie sú riadne ošetrení. Začaté prípady, sprevádzané hlbokými hnisavými ranami, môžu viesť k vážnym komplikáciám a dokonca k smrti. Preto by príbuzní a priatelia osoby, ktorá sa z akéhokoľvek dôvodu stala imobilizovanou, mali vedieť, ako zaobchádzať s preležaninami doma bez toho, aby poškodili pacienta.

Pod podmienkou včasného odhalenia a riadneho ošetrenia poskytnutého špecialistami nemocnice v Yusupove, preležaniny nepredstavujú vážne ohrozenie ľudského zdravia.

Dôvody vzniku dekubitov

Tlakové vredy sa vyvíjajú v dôsledku tlaku tvrdých povrchov, na ktorých sa nachádzajú pacienti na lôžku, na ich vydutých plochách tela s miernou svalovou a tukovou vrstvou, najčastejšie na lopatkách, hrudnej chrbtici, krížovke, pätách, zadnej časti hlavy atď. Pacienti, ktorí sú nútení dlhodobo sedieť v sede, tvoria preležaniny na chrbte, na krížoch, pätách, nohách, nohách a lopatkách.

Poškodenie tkaniva je spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

  • ohyb ciev, ktoré dodávajú kyslík a živiny do svalových a kožných buniek. V dôsledku nedostatku kyslíka (hypoxia) a nedostatočnej výživy je životaschopná aktivita buniek inhibovaná, čo vedie k ich smrti;
  • kompresiu nervových vlákien zodpovedných za reguláciu metabolizmu v tkanivách, čo vedie k zhoršeniu životaschopnosti buniek;
  • kompresia lymfatických ciev, ktoré odstraňujú odpadové produkty buniek z medzibunkového priestoru, v dôsledku čoho dochádza k akumulácii toxínov a toxínov, zníženiu životaschopnosti buniek, ich otrave a smrti. Okrem toho, jednou z funkcií lymfatického systému je využitie odumretých buniek: stlačené lymfatické cievy vedú k akumulácii odumretých buniek v tkanivách, čo podporuje rozvoj infekcie.

Okrem toho je rozvoj dekubitov spojený s trením, v dôsledku čoho dochádza k mechanickému poškodeniu a exfoliácii kožných buniek, vytesneniu hlboko uložených tkanív a ruptúre ciev.

Pravdepodobnosť preležanín zvyšuje zvýšenú vlhkosť, vďaka ktorej sa koža zväčšuje a zvyšuje trenie. Zvlášť vysoké riziko vzniku preležanín u pacientov s inkontinenciou moču a výkalov, ktoré obsahujú látky, ktoré vyvolávajú podráždenie kože.

Komplikácie otlakov

Tlakové vredy, ktoré ostali bez riadnej pozornosti, môžu významne zhoršiť stav pacienta a viesť k vzniku závažných následkov. Vo väčšine prípadov môže byť ochorenie komplikované nasledujúcimi patológiami:

  • sepsa;
  • flegmóna;
  • osteomyelitída;
  • hnisavá artritída;
  • miasma rany (môže sa vyvinúť v teplých ročných obdobiach, s aktívnou reprodukciou hmyzu a vložením lariev do rán);
  • aromatické krvácanie;
  • rakovina kože.

Včasná terapia a náležitá starostlivosť o pacientov vysokokvalifikovaného zdravotníckeho personálu nemocnice Yusupov, ktorí vedia liečiť preležaniny, bránia rozvoju takýchto komplikácií.

Ako odstrániť preležaniny ľudových prostriedkov

Primárnym cieľom liečby preležanín v skorých štádiách je obnovenie krvného obehu v poškodených tkanivách. Zlepšenie krvného obehu sa dosahuje aktívnou masážou a použitím rôznych otepľujúcich mastí. Ľudové liečivá sa tiež používajú ako zahrievacie činidlá.

Aby sa predišlo vzniku ťažkých komplikácií, pred liečbou preležanín doma je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.

Tlakové vredy: domáca liečba s cibuľovým zložením

Ak má pacient sčervenenie kože, môže sa pripraviť cibuľová zmes, ktorá okrem cibule obsahuje olivový olej a vosk na sviečku.

Dobre nasekaná cibuľa (dve stredne veľké hlavy) sa zmieša s dvomi polievkovými lyžicami olivového oleja, potom sa suspenzia musí zahrievať vo vodnom kúpeli približne 20 minút. Potom kmeň zmes cez tenká, pridajte vosk z roztavenej cirkevnej sviečky, nechajte vychladnúť. Výsledná masť sa aplikuje na začervenanú oblasť kože dvakrát denne (ráno a pred spaním). V dôsledku mierneho zahriatia sa u pacientov nevyskytujú žiadne nepríjemné pocity, prietok krvi sa aktivuje, čo má pozitívny vplyv na regeneračný proces.

Okrem toho, tento nástroj má dezinfekčný účinok, zabraňuje infekcii preležanín v prítomnosti mikrotrhlín na povrchu poškodenej kože.

Suché preležaniny: ošetrenie amoniakom

Jedným z prostriedkov, ako zvládnuť preležaniny doma, je amoniak. Aby sa zabránilo zhoršeniu preležanín a prechodu choroby do závažnejšieho štádia, sčervenená oblasť kože by mala byť dôkladne utretá amoniakom. Pred liečením preležanín u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, amoniakom musí byť pokožka starostlivo spracovaná. Už na tretí alebo štvrtý deň takejto liečby sčervenanie zmizne, koža je úplne obnovená, pretože je pomerne jednoduché rýchlo vyliečiť preležaniny v skorých štádiách, ktoré nie sú sprevádzané nekrotickým procesom.

Môžu sa preležaniny vyliečiť inými prostriedkami?

Pri prvých príznakoch vývoja preležanín sa používa nasledovné zloženie: pridajte jednu polievkovú lyžicu octu (9%) do prevarenej vody (250 ml). Každú hodinu počas dňa je potrebné postihnuté miesto liečiť ošetreným roztokom a každú noc si oddýchnuť. Zčervenanie zmizne spravidla na 4-5 deň liečby.

Vynikajúca účinnosť v počiatočných štádiách ochorenia má lila listy. Kompresia z čerstvých lístkov by sa mala aplikovať na sčervenenú plochu pokožky, potom ju ošetriť omietkou. Po troch hodinách odstráňte obklad, vložte nový. Liečba pokračuje najmenej päť dní.

Čo sa dá liečiť poranením preležanín

Liečba otlakov rany doma je možná len s normálnym všeobecným stavom pacienta - absenciou intenzívnej bolesti a horúčky. Okrem toho je potrebné pochopiť, že ak sa po 4 dňoch liečby ľudovými liekmi terapeutický výsledok nedosiahne, je potrebné použitie farmakoterapie.

Liečba preležanín doma s roztokom sódy

Purulentné preležaniny môžu byť ošetrené bežnou jedlou sódou. V chladnej vriacej vode (250 ml) pridajte 1 lyžičku sódy, vychladnite roztok. Navlhčite kúsok ľanovej handričky v roztoku, trochu stláčajte a aplikujte na postihnutú pokožku. Tento nástroj prispieva k aktívnemu vypúšťaniu hnisavého obsahu preležanín, ktorý zostáva na obrúsku. Vložka by mala byť na rane najmenej 10 minút. V jednom postupe musíte zmeniť tri obrúsky. Za deň musíte vykonať štyri postupy. Pokračujte v liečbe päť až desať dní, až kým sa rana úplne nevylieči.

Stresové ošetrenie škrobom

Účinným prostriedkom tradičnej medicíny je kukuričný škrob alebo zemiakový škrob používaný ako prášok. Rana musí byť práškovaná dostatočným množstvom škrobu dvakrát denne. Pred aplikáciou ďalšej časti nástroja by sa preležaniny mali ošetriť mäkkou antiseptickou látkou. Pokračovať v liečbe, kým sa na povrchu rany neobjaví tenká kôra.

Ako odstrániť preležaniny s rakytníkovým olejom

Vynikajúcim nástrojom na liečbu preležanín, dokonca aj hlbokých, je rakytníkový olej. Prispieva k deštrukcii patogénnych baktérií, čisteniu a vysušovaniu rán, ako aj k zlepšeniu priebehu regenerácie v tkanivách. Požadovaný účinok sa dosahuje pri aplikácii tohto nástroja na ranu najmenej päťkrát denne. Liečba má pokračovať až do úplného zahojenia otlakov.

Prevencia vzniku preležanín v nemocnici Yusupov

Vďaka profesionálnemu prístupu, rozsiahlym skúsenostiam a vysoko kvalifikovaným špecialistom Jusupovovej nemocnice je prakticky nemožné vyvinúť dekubitov u pacientov, ktorí sú nútení k imobilizácii (počas rehabilitačného obdobia).

Pre pacientov s lôžkami sú v nemocničnom oddelení nemocnice Yusupov poskytované špeciálne ortopedické matrace, ktoré poskytujú pasívnu masáž tela a podporujú správne rozloženie hmotnosti pacienta, pravidelne sa vykonávajú hygienické procedúry, mení sa posteľná bielizeň a zabezpečuje sa plná výživa.

Vďaka všetkým týmto službám, ako aj profesionalite a pozornému postoju zdravotníckeho personálu ku každému pacientovi je minimalizované riziko poranenia bedrového kĺbu u pacientov, ktorí sa nachádzajú na lôžku.

Môžete sa pýtať na podmienky hospitalizácie, zistiť náklady na lekárske služby zavolaním nemocnice Yusupov alebo na webovej stránke kliniky, od koordinujúcich lekárov.

Ako liečiť preležaniny v lôžkových pacientov doma?

Tlakové vredy sú nekrotické zmeny v tkanivách, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom konštantného tlaku na tieto oblasti. Často sa vyskytujú, keď je osoba nútená dlhý čas ľahnúť kvôli chorobe.

Znalosť mechanizmov výskytu preležanín je nevyhnutná, aby sa zabránilo ich rozvoju a v prípade výskytu sa riadne liečili.

Technológia spracovania krok za krokom doma

Liečba otlakov je individuálny proces, pri ktorom je potrebné brať do úvahy mnohé faktory (individuálne charakteristiky pacienta, štádium vývoja patologického procesu, miesto pobytu).

V normálnom priebehu ochorenia bude postupnosť činností nasledovná:

  1. Dôkladne umyte a osušte ruky, noste sterilné rukavice;
  2. Položte pacienta na bok, chrbát k vám;
  3. Ošetrujte oblasť pokožky teplou vodou, prípravkami obsahujúcimi alkohol;
  4. Starostlivo utrite kožu suchou utierkou, obrúskom;
  5. Masírovať, masírovať v oblastiach, kde sa často vytvárajú otlaky (miesta kostných výčnelkov), možno aplikovať len v najskorších štádiách vývoja preležanín;
  6. Na postihnutú kožu sa má aplikovať vazelínový olej alebo rastlinný olej;
  7. Výsledné preležaniny sa spracúvajú rôznymi spôsobmi v závislosti od stupňa ich vývoja (kremenná lampa sa nasmeruje na postihnuté miesta na jednu alebo dve minúty, čím sa čas ďalej zvyšuje na päť minút);
  8. V miestach, kde sa vytvárajú preležaniny, položte mäkké predmety, čím sa zníži tlak na postihnutú pokožku;
  9. Vymeňte posteľnú bielizeň pacienta, vyhladite všetky záhyby;
  10. Mokré alebo špinavé spodné prádlo je odstránené a zmenené na čistenie, pričom sa snaží vyhnúť kontaktu so švami oblečenia na preležaninách.

Video ukazuje, ako správne ovládať preležaniny doma:

Masti a lieky

Princípy liečby otlakov:

  • Hlavnou úlohou je zabrániť ďalšiemu postupu tohto procesu;
  • Nie je možné použiť obväzy, ktoré blokujú prístup kyslíka do tkanív;
  • Antibiotiká sa vyberajú s ohľadom na citlivosť mikroflóry;
  • Masti, ktoré majú vo svojom zložení antibakteriálne činidlo, sa používajú pri tvorbe vlhkej rany s hnisavým exsudátom.

Lieky používané na liečbu preležanín:

Levomekol je masť rozpustná v tukoch, ktorá preniká hlboko do kože, má antibiotikum zo skupiny chloramfenikolu (levometsitín), má bakteriostatický účinok proti širokému spektru mikroorganizmov.

Solcoseryl - tukom rozpustná masť na vonkajšie použitie, pomáha aktivovať redoxné procesy, ktoré zvyšujú reparatívne procesy v kožnom tkanive, zvyšujú tvorbu kolagénu. Aplikujte priamo na poškodený povrch niekoľkokrát denne. Môže spôsobiť alergické reakcie.

Chlorhexedín je moderný baktericídny prostriedok, ktorý aktívne prichádza na nahradenie alkoholu. Skvelé na ošetrovanie povrchov rán.

Prednizalon - topicky (masť) sa používa v počiatočných štádiách procesu, pred pripojením sekundárnej mikroflóry, aktívne potláča regeneračný proces, čím sa zvyšuje schopnosť tkaniva regenerovať sa.

Dexametazón - môže byť použitý namiesto prednizónu.

Metyluracil - masť, ktorá sa používa na zníženie zápalového procesu, je aktivátorom procesov regenerácie tkanív, môže sa použiť v neskorších štádiách vývoja preležanín.

Perikarbát - tento liek dobre obnovuje mikrovaskulatúru, zlepšuje trofizmus tkanív postihnutej oblasti

Varovanie! Pred použitím akéhokoľvek lieku sa poraďte s lekárom, aby ste sa vyhli možným alergickým reakciám a iným účinkom.

Zloženie mnohých mastí zahŕňa gáforový olej, ktorý by mal byť aplikovaný po dôkladnom vyčistení pokožky.

Servítky a obväzy

Moderná medicína umožňuje okamžite kúpiť hotové obväzy na domáce použitie, ktoré sú vynikajúcou pomocou pri liečbe otlakov.

Chitopran - biopolymérny obväz, ktorý má antimikrobiálny účinok, je dobre fixovaný na slizniciach, na koži, čím poskytuje dobrú regeneráciu. Obväzy majú póry, ktoré umožňujú pokožke dýchať a zabraňujú kolonizácii aeróbnej mikroflóry.

Pomoc! Vzhľadom k tomu, že obväz mení svoj tvar dobre, môže byť použitý na ťažko dostupných miestach. Ideálne na liečbu otlakov v ranom štádiu vývoja.

VoskoPran - okrem toho obsahuje levomekol (bakteriostatická masť na báze levometsetínu) alebo Povidon-jód, čo ho robí ešte efektívnejším.

Medisorb je dvojvrstvový obväz, ktorého vnútorná vrstva dokonale prechádza exsudátom z postihnutého povrchu a vonkajšia vrstva ho aktívne nasáva. Preto sa rana stáva dobre ohraničenou z prostredia.

Pozrite si video revíziu obväzov na ošetrenie otlakov rôznych výrobcov na trhu SNŠ:

Ľudové metódy

Pri liečbe otlakov majú tradičné metódy druhotný význam, pomáhajú konsolidovať výsledky hlavného ošetrenia, zlepšujú regeneračné schopnosti tkanív.

Pomoc! Pred použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby nedošlo k poškodeniu hlavnej liečby.

Mali by ste sa tiež vyhnúť liekom s činiacim účinkom (kôra z dubu, tanínu, kyseliny tanínovej).

Ako možno použiť ľudové prostriedky:

  • Listy pľúc (ich šťava sa má dvakrát alebo trikrát denne premazať postihnutou pokožkou);
  • Listy Kalanchoe officinalis (musia byť narezané na polovicu a upevniť časť orezaného obväzu);
  • Listy bez orechov (musia byť oparené mliekom a aplikované dvakrát alebo trikrát denne do postihnutých oblastí);
  • Kvety nechtíka (kvety by mali byť rozdrvené a zmiešané s vazelínou, výsledná masť aplikovaná dvakrát denne);
  • Zemiaky (rošt a miešajte s medom v rovnakom množstve, aplikujte zmes na postihnuté miesta);
  • Škrob (na nalievanie na plochy preležanín);
  • Rybí olej (na výrobu obkladu, jeho nanesenie na obrúsky, obväzy a obliekanie).

Prostriedky a spôsoby prevencie vredov u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko

Prevencia vzniku preležanín je oveľa jednoduchšia ako ich vyliečenie. Preto pacienti s posteľou potrebujú neustálu starostlivosť.

Metódy prevencie:

  1. Je potrebná neustála starostlivosť o pokožku pacienta, umývanie mydlových roztokov, dôkladné vysušenie a dezinfekcia (alkoholické roztoky, chlorhexedín).
  2. Neustála výmena posteľnej bielizne (dvakrát alebo trikrát týždenne), uistite sa, že posteľ je rovná, hladká a bez záhybov.
  3. Dôležitou udalosťou je zmena polohy pacienta, posunutie na druhú stranu každé dve hodiny.
  4. Existujú špeciálne matrace, ktoré výrazne znižujú riziko preležanín.
  5. Je tiež nevyhnutné, aby sa pacient správne stravoval, rešpektoval rovnováhu vody a minerálov.
  6. Masážne procedúry, zahrievanie kĺbov tiež pomáhajú zabrániť vzniku otlakov.

Vo videu je opísaný spôsob prevencie preležanín u pacientov s lôžkom na lôžku.

Tlakové vredy sú patológie, ktoré vyplývajú z nedostatočnej starostlivosti o pacienta. Ich liečba je pomerne dlhá.

Preto je vždy oveľa jednoduchšie zabrániť ich výskytu, ako sa s nimi vyrovnať neskôr.

A na to musíte poznať rizikové faktory a metódy prevencie.

Ako a ako zaobchádzať s preležaninami u lôžkových pacientov doma?

Z tohto článku sa dozviete, ako a ako zaobchádzať s preležaninami u pacientov ležiacich na lôžku doma, ktoré miestne liečivá (napríklad dekubitová masť pre pacientov, ktorí si už nie sú pripútaní na lôžko) pomôžu rýchlo vyriešiť tento problém v rôznych fázach procesu, aké funkcie dekubital tiež o moderných účinných spôsoboch liečby poškodenia kože a mäkkých tkanív u pacientov s lôžkami.

Čo sú preležaniny? V skutočnosti ide o rany rôznych veľkostí a hĺbok, ktoré sa vyskytujú na tele pacienta, ktoré sa nedokážu pohybovať. Spôsobujú nielen utrpenie pacienta, ďalej obmedzujú jeho pohyblivosť, ale sú aj vstupnou bránou pre infekciu, ktorá je smrteľná pre oslabený organizmus. S hlbokými poraneniami v rane dochádza neustále k rozpadu tkanív, čo vedie k chronickej otrave, potlačeniu imunity, zhoršeniu práce všetkých orgánov a systémov. Tiež sa pozoruje chronická strata krvi a nedostatok proteínov je spojený s masívnou smrťou buniek.

Autor článku: doktor Klimov V.V.

Obsah

Ako zaobchádzať s preležaninami doma?

Aby bolo možné pochopiť, ako správne zvládnuť preležaniny doma, je dôležité pochopiť, že poskytujú poškodenie kože a hlboko ležiace tkanivá, ktoré sa vyskytujú u sedavých pacientov. Nie sú to len rany vyplývajúce zo zranení, poranení atď. Faktom je, že faktory, ktoré vedú k ich rozvoju, pôsobia oveľa pomalšie ako v prípade iných zranení.

Taký kľúčový faktor vo vývoji tlakových rán, ako napríklad tlak, ktorý vytvára pevný povrch na vyčnievajúcich plochách tela pacienta, vedie k poškodeniu len dve hodiny (a často neskôr) po začiatku jeho činnosti. Iné faktory, ako je vlhkosť, výtlak, trenie, tiež vedú k vzniku otlakov po dostatočne dlhom čase.

Preto je hlavným pravidlom pri rozhodovaní o tom, ako a ako zaobchádzať s preležaninami u pacienta s lôžkom, maximálna pozornosť k najmenším zmenám kože pri sedavom pacientovi a včasnému odhaleniu prvých príznakov poškodenia. Koniec koncov, je oveľa ľahšie vyrovnať sa s procesom v štádiu 1, keď sú v kožných bunkách len malé zmeny než v situácii, keď je pozorovaná rozsiahla nekróza (smrť buniek) svalového tkaniva. Prečítajte si viac o štádiách preležanín.

Je veľmi dôležité, aby sa proces ošetrovania rán uskutočňoval aj doma, pod dohľadom ošetrujúceho lekára, ktorý bude schopný kompetentne vyhodnotiť štádium procesu boľavého tlaku a vybrať potrebné prostriedky na liečbu preležanín. Koniec koncov, často sa vyskytujú situácie, keď je viditeľné poškodenie malé a v hlboko ležiacich tkanivách dochádza k masívnej smrti buniek. To sa deje napríklad u pacientov s ťažkými poraneniami a chorobami nervového systému, keď je rozsiahly rozklad svalového tkaniva spojený s poruchou nervovej regulácie bunkovej výživy. Neskorá diagnóza a liečba v takejto situácii je plná vývoja infekcie a smrti pacienta.

Lekár bude môcť nielen odporučiť, ako liečiť preležaniny doma, ale aj v prípade potreby včas vyriešiť problém hospitalizácie pacienta. Pretože doma sa môžete starať len o menšie zranenia. Snažiť sa vyrovnať sa s hlbokými ranami a vredmi bez hojenia, ktoré vznikajú v štádiách 3-4 procesu, ako aj v prípade infekcie v rane, je veľmi nebezpečné.

Liečba otlakov

Ak chcete odpovedať na otázku "ako zaobchádzať s preležaninami doma?", Je potrebné určiť, v akom štádiu je vývoj tlakovej rany. V rôznych štádiách existujú rôzne procesy, ktoré si vyžadujú rôzne prístupy. Ďalej zvažujeme nástroje, ktoré sa používajú na liečbu poranení kože a mäkkých tkanív v rôznych štádiách:

    Opravné prostriedky na toaletu (ošetrenie) miesta poranenia - používajú sa na odstránenie kontaminantov (pot, moč, atď.), Ktoré môžu byť dráždivé, ako aj na zabránenie pridania infekcie. Sú základným prostriedkom pre rozhodovanie o tom, ako liečiť preležaniny v prvom štádiu (keď sú procesy v koži stále reverzibilné a nenastala bunková smrť).

Na tento účel sa neodporúča používať takzvané ionomeničové prípravky, ktoré zahŕňajú jód a chlór, pretože tieto činidlá porušujú ochranné vlastnosti bunkových membrán. V dôsledku toho je inhibovaná lokálna imunita, imunitné bunky umierajú, ktoré prenikli do lézie v boji proti nebezpečným mikróbom. Vytvárajú sa tak priaznivé podmienky pre rozvoj infekčného procesu.

Ošetrenie preležanín doma by sa tiež nemalo uskutočňovať s použitím činidiel, ktoré majú činiaci účinok na pokožku, ako je manganistan draselný (manganistan draselný) alebo brilantná zelená (brilantná zelená). Tieto liečivá majú tiež škodlivý účinok na hornú vrstvu kože, čo urýchľuje rozvoj nekrózy (bunková smrť).

MD Dibirov (Oddelenie chirurgických ochorení a klinickej angiológie, MGSU pomenovaný podľa AI Evdokimov) odporúča liečbu postihnutej oblasti normálnym fyziologickým roztokom, ktorý je možné zakúpiť v lekárni alebo pripraviť doma. Na tento účel sa rozpustí 1 h / l soli v litri prevarenej vody.

Po spracovaní miesta poškodenia fyziologickým roztokom sa odporúča u pacientov s lôžkom použiť krém na boľavé tlaky. Protokol pre manažment pacientov s dekubitmi (dokument, ktorý je pri starostlivosti o pacientov s lôžkami vedený zdravotníckym personálom) odporúča používať bežné výživné a hydratačné kozmetické krémy.

Môžete tiež použiť Bepanten - krém proti preležaninám, vyrážka plienok, rôzne podráždenie na koži ako prostriedok pre starostlivosť v ranom štádiu vývoja lézií. Má upokojujúci účinok, urýchľuje proces regenerácie (regenerácie) pokožky.

  • Lieky, ktoré stimulujú prekrvenie postihnutej oblasti.
    • Keď sa starostlivosť o preležaniny vykonáva v počiatočných štádiách (1-2), liehovina gáfor sa najčastejšie používa na zlepšenie prekrvenia poškodenej oblasti v zdravotníckych zariadeniach. Dráždi nervové receptory (nervové zakončenia) v koži, ktoré stimulujú krvný spech a zlepšujú výživu tkanív. Tiež gáfor alkohol má dezinfekčný účinok, pomáha znižovať zápalové prejavy a má analgetický účinok.
    • V prípade poškodenia 2. a vyššieho stupňa je potrebné aplikovať prostriedky, ktoré priamo ovplyvňujú cievnu stenu - angioprotektory (angio-cievka (grécka), ochrana - ochrana (lat.). Môže to byť masť alebo gél z preležanín pre pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko. ktorého zloženie obsahuje látky, ktoré posilňujú cievnu stenu, znižujú jej priepustnosť, majú vazodilatačný účinok, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v postihnutej oblasti.V dôsledku použitia týchto liekov na jednej strane zlepšuje prietok krvi v postihnutej oblasti a sú vytvorené najlepšie podmienky pre výživu tkanív, ktoré zabraňujú expanzii nekrózovej zóny (nekróza), na druhej strane v dôsledku zníženia priepustnosti cievnych stien sa opuch v oblasti rany znižuje, čo spôsobuje kompresiu tkaniva, a preto sú vytvorené vhodné podmienky pre regeneračné procesy.
  • Antimikrobiálne činidlá, to znamená lieky, ktoré chránia poškodenú oblasť pred inváziou infekcie. Ak sa v skorých štádiách, keď sa ešte nevyskytla bunková smrť alebo sa zistilo minimálne poškodenie (štádium 1-2), môže byť starostlivosť o preležaniny pacienta obmedzená na liečbu postihnutej oblasti fyziologickým roztokom a alkoholom gáforu, aby sa predišlo infekcii, potom, ak existuje tlaková rana, sú potrebné účinnejšie antimikrobiálne činidlá. prostriedky.

    V dôsledku všeobecného oslabenia tela a mikrovibračného energetického deficitu u pacienta sa zhoršuje stav celkovej i lokálnej imunity. Riziko infekcie sa teda zvyšuje tak s mikróbmi vstupujúcimi do rany z vonkajšieho prostredia, ako aj s tzv. Podmienene patogénnou flórou: hovoríme o baktériách a plesniach, ktoré neustále žijú v ľudskom tele, ale nevykazujú svoje vlastnosti spôsobujúce ochorenie počas normálneho fungovania imunitného systému. Starostlivosť o preležaniny preto zahŕňa použitie všeobecných antibiotík, ako aj používanie miestnych činidiel s antimikrobiálnym účinkom:

      Masť na liečbu preležanín, obsahujúcich antibiotiká. Voľba konkrétneho lieku (typ antibakteriálneho činidla, ktoré je súčasťou masti, koncentrácie) závisí od štádia procesu, od prítomnosti infekčných komplikácií. V počiatočných štádiách, keď prevencia infekcie príde na prvé miesto, by mala najlepšia masť z preležanín obsahovať širokospektrálne antibiotiká, ktoré môžu pôsobiť na širokú škálu mikroorganizmov. Ak dôjde k hnisaniu rán, mali by byť predpísané antibiotiká (lokálne a všeobecné pôsobenie) s prihliadnutím na symptómy a výsledky bakteriologického vyšetrenia - siatie obsahu rany na živné médium s následnou analýzou citlivosti patogénov na rôzne antibakteriálne lieky.

    Preto pri výbere účinných prostriedkov je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.

    Tlaková vredová masť obsahujúca protiplesňové (fungicídne) zložky. Pridanie plesňovej infekcie je nebezpečným príznakom indikujúcim slabú imunitu. Ak sa čas nevykonáva na odstránenie tohto nebezpečenstva, môže sa vyvinúť mykotická sepsa (krvná infekcia, pri ktorej sa huby šíria po celom tele, čo vedie k zápalu v rôznych orgánoch) s vysokým rizikom úmrtia pacienta.

    Preto aj v neprítomnosti príznakov zápalu spôsobených hubami môže byť oslabeným pacientom predpísaná masť z preležanín pre pacientov s antimykotickými komponentami, ktorí nie sú pripútaní na lôžko. Ak chcete vybrať účinný liek pre konkrétneho pacienta by mal byť lekár.

    Dekubitná masť so striebrom: ióny striebra obsiahnuté v takýchto činidlách majú bakteriostatický účinok, to znamená, že zastavujú rast baktérií v rane. Zároveň nebola oficiálne potvrdená účinnosť týchto látok pri liečbe skutočne vážnych rán, vrátane otlakov. Je to spôsobené tým, že antibakteriálna aktivita takýchto zložiek je významne nižšia ako u tradičných antibiotík používaných v medicíne.

    Preto sa takéto masti, ako aj iné prostriedky (napríklad dekubitová omietka so striebrom), ktorých antibakteriálny účinok je založený na zahrnutí iónov striebra do ich zloženia, odporúča použiť len v počiatočných štádiách (1 a 2). Účinnejšie kombinované prostriedky, ktoré zahŕňajú ióny striebra v kombinácii s tradičnými antibakteriálnymi látkami.

    S rozsiahlejšími a hlbšími léziami, a najmä s pridaním infekcie, by sa mala aplikovať skutočne účinná tlaková vredová masť, ktorá sa skladá z moderných antibiotík, spolu s užívaním antibakteriálnych liekov.

    Dehydratačné (sušiace) prostriedky lokálneho pôsobenia. Ich použitie je relevantné vo fáze cievnych reakcií, keď tekutá časť krvi vstupuje do rany. Takéto javy sa pozorujú, keď proces boľavého tlaku ovplyvňuje pokožku na všetkých vrstvách a ovplyvňuje tkanivá ležiace pod ňou (stupeň 3). Najbežnejšími prostriedkami na sušenie rán je zinková masť z preležanín.

    Pri použití znižuje množstvo tekutiny v rane, čo znižuje riziko infekcie. Tiež zinkový masť z preležanín má mierny protizápalový účinok, vytvára na povrchu rany film, ktorý ho chráni pred vonkajšími faktormi.

    Zinok je súčasťou takýchto lokálnych liečiv ako krém Cenis na preležaniny. Môže sa použiť na starostlivosť o pacientov v počiatočnom štádiu vývoja poranení, na liečbu pokožky v intímnych oblastiach, v oblastiach s nadmerným potením, pri ktorom sa zvyšuje riziko vzniku tlakových poranení v dôsledku nadmernej vlhkosti.

  • Protizápalové lieky. Spravidla sa používajú v 3-4 štádiách vývoja preležanín vo fáze cievnych reakcií sprevádzaných zápalom. Používa sa aj v prípade pridania zápalu spôsobeného inváziou infekcie. V závislosti od závažnosti zápalu sa používajú rôzne skupiny protizápalových liekov - nehormonálne a hormonálne. Masť na báze hormónov sa musí používať veľmi opatrne, pretože ich použitie vedie k zníženiu lokálnej a všeobecnej imunity. Môžu sa používať iba v situáciách, keď prínosy ich použitia prevažujú nad škodlivými vedľajšími účinkami. Napríklad, ak existujú dlhodobé neliečivé rany, vredy, ktoré sú vstupnou bránou pre infekciu, ktorú nemožno liečiť inými prostriedkami. O tom, či je lepšie liečiť preležaniny - s hormonálnymi alebo nehormonálnymi liekmi - by mal v každom prípade rozhodnúť ošetrujúci lekár!
    • Nesteroidné (nehormonálne) protizápalové lieky. Používa sa s menšími prejavmi zápalu. Čo možno aplikovať protizápalové masti na preležaniny? Názvy sa môžu líšiť, ale zloženie fondov využíva obmedzený rozsah účinných látok: ibuprofén, diklofenak, indometacín, nimesulid atď.
    • Steroidné (hormonálne) protizápalové lieky. Spravidla sa uchyľujú k rozsiahlym léziám, dekubitom, ktoré sa už dlho neliečia. Mechanizmus ich účinku je podobný účinku hormónov nadobličiek (glukokortikoidov), ktoré majú protizápalový, anti-edematózny, antialergický účinok. Počet hormonálnych protizápalových lokálnych činidiel zahŕňa masti na báze prednizónu, hydrokortizónu, dexametazónu atď.

    Je však dôležité pochopiť, že tieto fondy patria do kategórie liekov, ktoré majú celý rad vedľajších účinkov - lokálnych aj všeobecných. Okrem toho pri užívaní liekov tejto skupiny sa znižuje tvorba hormónov nadobličiek ich vlastných, takže ich náhle zrušenie často spôsobuje vážne zhoršenie stavu pacienta.

    Preto záleží na ošetrujúcom lekárovi, aby rozhodol o tom, ako zaobchádzať s preležaninami, ktorú masť si vybrať a ako ju správne aplikovať.

    Nekrolitické lieky, ktoré pomáhajú zbaviť sa mŕtvych buniek. Použitie týchto prostriedkov je dôležité vo fáze čistenia rany z mŕtveho tkaniva. To je nevyhnutné, keď sa v rane pozoruje nekróza (smrť buniek), ktorá zodpovedá štádiu 3-4. S cieľom pomôcť telu vyčistiť ranu sa používajú špeciálne masti z preležanín: zoznam obsahuje rôzne miestne enzýmové prípravky, ako je trypsín, chymotrypsín, deoxyribonukleáza, kolagenáza (tieto aktívne zložky sú súčasťou rôznych mastí). Stimulujú odbúranie odumretých bunkových proteínov a urýchľujú proces čistenia rán.

    Treba však pripomenúť, že u pacientov so zníženou imunitou a mikrovibračnou energetickou nedostatočnosťou v tele (a redukciou mikrovibračného pozadia u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, je takmer nevyhnutné) je schopnosť tela využiť (recyklovať) mŕtve bunky z ich lézií významne zhoršená. Preto je potrebné aplikovať masti na preležaniny spolu s mikrovibračnou terapiou: v takýchto situáciách sa proces čistenia rán z mŕtvych tkanív vyskytuje rýchlejšie.

    Je tiež dôležité pochopiť, že pri preležaninách 3 a najmä 4 štádiá, keď sa pozorujú rozsiahle ohniská nekrózy (smrť buniek), použitie lokálnych prostriedkov na elimináciu odumretých tkanív je často nedostatočné. V mnohých prípadoch je na ich odstránenie potrebné chirurgické odstránenie. Preto sa liečba takýchto rán vykonáva v nemocnici.

  • Stimulačné reparatívne (regeneračné) procesy. Ich použitie sa odporúča v štádiu regenerácie (regenerácie), potom, čo sa im podarilo vyrovnať sa so zápalom, infekciou a očistiť ranu od mŕtvych buniek. Úlohou je urýchliť tvorbu granulátu (mladé spojivové tkanivo), ktoré vyplní lumen rany a chráni ho pred zranením a infekciou. Lokálne lieky, ktoré stimulujú procesy obnovy, zahŕňajú celý rad veľmi odlišných produktov:
    • Lieky vyrobené na základe extrakcie bez obsahu proteínov z krvi teliat, ako je Actovegin a Solcoseryl. Sú dostupné v rôznych dávkových formách: môže to byť krém, masť alebo gél z preležanín a iných kožných lézií. Lokálna aplikácia týchto liečiv aktivuje metabolické procesy v bunkách, stimuluje syntézu kolagénových vlákien (proteín, ktorý tvorí základ spojivového tkaniva), zlepšuje saturáciu buniek glukózou - hlavným zdrojom energie. To všetko prispieva k urýchleniu hojenia rán.
    • Metyluracilová masť na preležaniny je lokálny liek, ktorý zlepšuje metabolizmus proteínov v bunkách, aktivuje procesy budovania nového tkaniva. Tento nástroj má tiež lokálny imunostimulačný a protizápalový účinok.
    • Masti obsahujúce vitamíny: na aktiváciu regeneračných procesov sú zvlášť dôležité prostriedky, ktoré zahŕňajú vitamíny, ako je kyselina listová, kyselina askorbová, vitamíny A, B1, B6, B12. Môže to byť masť alebo krém z preležanín, obsahujúci jednu z vyššie uvedených látok a multivitamínový prostriedok lokálneho pôsobenia.

    Na aktiváciu regeneračných procesov možno použiť nielen gél alebo masť, ale aj sprej z preležanín. Názov lieku sa môže líšiť, je dôležité venovať pozornosť zloženiu: môžu to byť extrakty a oleje rastlín s hojením rán (plantain, rakytník), farmakologické látky, napríklad panthenol atď.

    V závislosti od zloženia môže mať sprej z preležanín pre pacientov s lôžkami bez lôžka ďalšie účinky: upokojiť zápal, potlačiť rozvoj infekcie, znížiť bolesť, vytvoriť ochranný film na koži. Vyberte najlepší spôsob lokálnej liečby pomôže ošetrujúcemu lekárovi.

    Obväzy na obväzy

    V modernej medicíne sa obliekanie z preležanín pre lôžkových pacientov považuje nielen za spôsob ochrany rany pred vonkajšími faktormi, za bariéru proti infekcii a znečisteniu, ale aj za aktívne terapeutické činidlo. V súčasnosti sa pri liečbe ránových procesov, vrátane tlakových rán, prakticky nepoužíva obyčajná gáza a obväzy.

    Profesor MD Dibirov (Oddelenie chirurgických chorôb a klinickej angiológie, Moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná podľa AI Evdokimov) vo svojej práci „Vredy: prevencia a liečba“ naznačuje, že je žiaduce uprednostňovať penové polopriepustné obväzy počas liečby otlakov. Vďaka transparentnému základu umožňujú pozorovať procesy, ktoré sa vyskytujú v rane, bez toho, aby oddeľovali obväz od poškodeného povrchu, aby si všimli časové príznaky zápalu a infekcie.

    Obvazy sú tiež široko používané, na povrchu ktorých sa aplikujú rôzne liečivá. Preto profesor Dibirov vo fáze 3 odporúča použitie hydrogélových obväzov s aktovegin. Aplikujte obväzy z preležanín striebrom a inými látkami.

    Obväzy môžu byť vyrobené z rôznych materiálov: sú tu hydrogélové, hydrokoloidné, riasové (alginátové) obväzy, ktoré môžu poskytnúť efekt sušenia, absorbujúci tekutinu vytvorenú v rane, vytvoriť priaznivé prostredie na čistenie a hojenie rany. Prečítajte si viac o tom, aké obväzy na preležaninách nájdete tu.

    Servítky z preležanín

    Medzi lokálnymi liečivami, ktoré sa používajú na liečbu poškodenia kože a mäkkých tkanív u sedavých pacientov, sa používajú utierky na liečenie preležanín. Môžu byť použité pre hygienické procedúry - netkané textílie impregnované antiseptikom vám umožnia starostlivo vykonávať každodenné rany na toaletách.

    Používajú sa aj utierky nasiaknuté rôznymi liečivými látkami, ktoré sa aplikujú na ranu: môžu to byť utierky z preležanín striebrom, antibiotikami, enzýmami, činidlami na hojenie rán. Aplikujú sa na ranu po tom, čo jej držia toaletu a fixujú sa obväzovým materiálom.

    Prostriedky ako je vložka alebo náplasť z preležanín možno považovať za doplnkovú liečbu. V prípade otázok týkajúcich sa ich používania sa poraďte so svojím lekárom.

    Starostlivosť o posteľ - algoritmus

    Po preskúmaní prostriedkov, ktoré sa používajú na lokálnu liečbu poranení mäkkých tkanív u sedavých pacientov, je dôležité zistiť, s akými prípravkami a v akej sekvencii v rôznych štádiách av rôznych štádiách procesu rany sa uskutočňuje liečba preležanín. Algoritmus činností je uvedený v tabuľke.

  • Ďalšie Publikácie O Alergiách

    Čo potrebujete vedieť o vyrážke u dojčiat?

    Najčastejším problémom, ktorému čelia rodičia dojčiat, sú kožné vyrážky.Ľahšie sa s tým vysporiadajú a pomôžu zozbierať odpovede na mnohé zaujímavé otázky v tejto oblasti.


    Príčiny pupienkov na bradavky u žien

    Pupienky na bradavkách ženy sú primitívne žľazy, ktorých funkcie ešte neboli študované. Často majú negatívny vplyv na vzhľad prsníkov, a tiež, môžu priniesť značné nepohodlie pre ženu.


    Príčiny a liečba impetiga u dieťaťa

    U dieťaťa má impetigo niekoľko charakteristických znakov, z ktorých jedným je vysoká miera šírenia infekčného ochorenia v skupinách detí.Impetigo sa vzťahuje na kožné ochorenia a je spojený s výskytom na tvári charakteristických červených škvŕn, ktoré sú dosť bolestivé, na ich mieste sa vyvíjajú chrasty s časom.


    Plienka dermatitída - príčiny, príznaky, liečba

    Čo je dermatitída plienok? Je to zápal kože v mieste kontaktu s plienkou alebo plienkou u detí, najčastejšie novorodencov.K takémuto zápalu dochádza v dôsledku zvláštností štruktúry detskej pokožky, ktorá je citlivejšia na negatívny vplyv environmentálnych faktorov ako u starších detí a dospelých.