Bedsores - príčiny, štádiá, liečba a prevencia

• Keď sa starostlivosť o preležaniny vykonáva v počiatočných štádiách (1-2), liehovina gáfor sa najčastejšie používa na zlepšenie prekrvenia poškodenej oblasti v zdravotníckych zariadeniach. Dráždi nervové receptory (nervové zakončenia) v koži, ktoré stimulujú krvný spech a zlepšujú výživu tkanív. Tiež gáfor alkohol má dezinfekčný účinok, pomáha znižovať zápalové prejavy a má analgetický účinok.
• V prípade poškodenia 2. a vyššieho stupňa je potrebné aplikovať prostriedky, ktoré priamo ovplyvňujú cievnu stenu - angioprotektory (angio-cievka (grécka), ochrana - ochrana (lat.). Môže to byť masť alebo gél z preležanín pre pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko. ktorého zloženie obsahuje látky, ktoré posilňujú cievnu stenu, znižujú jej priepustnosť, majú vazodilatačný účinok, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v postihnutej oblasti.V dôsledku použitia týchto liekov na jednej strane zlepšuje prietok krvi v postihnutej oblasti a sú vytvorené najlepšie podmienky pre výživu tkanív, ktoré zabraňujú expanzii nekrózovej zóny (nekróza), na druhej strane v dôsledku zníženia priepustnosti cievnych stien sa opuch v oblasti rany znižuje, čo spôsobuje kompresiu tkaniva, a preto sú vytvorené vhodné podmienky pre regeneračné procesy.

V dôsledku všeobecného oslabenia tela a mikrovibračného energetického deficitu u pacienta sa zhoršuje stav celkovej i lokálnej imunity. Riziko infekcie sa teda zvyšuje tak s mikróbmi vstupujúcimi do rany z vonkajšieho prostredia, ako aj s tzv. Podmienene patogénnou flórou: hovoríme o baktériách a plesniach, ktoré neustále žijú v ľudskom tele, ale nevykazujú svoje vlastnosti spôsobujúce ochorenie počas normálneho fungovania imunitného systému. Starostlivosť o preležaniny preto zahŕňa použitie všeobecných antibiotík, ako aj používanie miestnych činidiel s antimikrobiálnym účinkom:

Masť na liečbu preležanín, obsahujúcich antibiotiká. Voľba konkrétneho lieku (typ antibakteriálneho činidla, ktoré je súčasťou masti, koncentrácie) závisí od štádia procesu, od prítomnosti infekčných komplikácií. V počiatočných štádiách, keď prevencia infekcie príde na prvé miesto, by mala najlepšia masť z preležanín obsahovať širokospektrálne antibiotiká, ktoré môžu pôsobiť na širokú škálu mikroorganizmov. Ak dôjde k hnisaniu rán, mali by byť predpísané antibiotiká (lokálne a všeobecné pôsobenie) s prihliadnutím na symptómy a výsledky bakteriologického vyšetrenia - siatie obsahu rany na živné médium s následnou analýzou citlivosti patogénov na rôzne antibakteriálne lieky.

Preto pri výbere účinných prostriedkov je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.

Tlaková vredová masť obsahujúca protiplesňové (fungicídne) zložky. Pridanie plesňovej infekcie je nebezpečným príznakom indikujúcim slabú imunitu. Ak sa čas nevykonáva na odstránenie tohto nebezpečenstva, môže sa vyvinúť mykotická sepsa (krvná infekcia, pri ktorej sa huby šíria po celom tele, čo vedie k zápalu v rôznych orgánoch) s vysokým rizikom úmrtia pacienta.

Preto aj v neprítomnosti príznakov zápalu spôsobených hubami môže byť oslabeným pacientom predpísaná masť z preležanín pre pacientov s antimykotickými komponentami, ktorí nie sú pripútaní na lôžko. Ak chcete vybrať účinný liek pre konkrétneho pacienta by mal byť lekár.

Dekubitná masť so striebrom: ióny striebra obsiahnuté v takýchto činidlách majú bakteriostatický účinok, to znamená, že zastavujú rast baktérií v rane. Zároveň nebola oficiálne potvrdená účinnosť týchto látok pri liečbe skutočne vážnych rán, vrátane otlakov. Je to spôsobené tým, že antibakteriálna aktivita takýchto zložiek je významne nižšia ako u tradičných antibiotík používaných v medicíne.

Preto sa takéto masti, ako aj iné prostriedky (napríklad dekubitová omietka so striebrom), ktorých antibakteriálny účinok je založený na zahrnutí iónov striebra do ich zloženia, odporúča použiť len v počiatočných štádiách (1 a 2). Účinnejšie kombinované prostriedky, ktoré zahŕňajú ióny striebra v kombinácii s tradičnými antibakteriálnymi látkami.

S rozsiahlejšími a hlbšími léziami, a najmä s pridaním infekcie, by sa mala aplikovať skutočne účinná tlaková vredová masť, ktorá sa skladá z moderných antibiotík, spolu s užívaním antibakteriálnych liekov.

Dehydratačné (sušiace) prostriedky lokálneho pôsobenia. Ich použitie je relevantné vo fáze cievnych reakcií, keď tekutá časť krvi vstupuje do rany. Takéto javy sa pozorujú, keď proces boľavého tlaku ovplyvňuje pokožku na všetkých vrstvách a ovplyvňuje tkanivá ležiace pod ňou (stupeň 3). Najbežnejšími prostriedkami na sušenie rán je zinková masť z preležanín.

Pri použití znižuje množstvo tekutiny v rane, čo znižuje riziko infekcie. Tiež zinkový masť z preležanín má mierny protizápalový účinok, vytvára na povrchu rany film, ktorý ho chráni pred vonkajšími faktormi.

Zinok je súčasťou takýchto lokálnych liečiv ako krém Cenis na preležaniny. Môže sa použiť na starostlivosť o pacientov v počiatočnom štádiu vývoja poranení, na liečbu pokožky v intímnych oblastiach, v oblastiach s nadmerným potením, pri ktorom sa zvyšuje riziko vzniku tlakových poranení v dôsledku nadmernej vlhkosti.

• Nesteroidné (nehormonálne) protizápalové lieky. Používa sa s menšími prejavmi zápalu. Čo možno aplikovať protizápalové masti na preležaniny? Názvy sa môžu líšiť, ale zloženie fondov využíva obmedzený rozsah účinných látok: ibuprofén, diklofenak, indometacín, nimesulid atď.
• Steroidné (hormonálne) protizápalové lieky. Spravidla sa uchyľujú k rozsiahlym léziám, dekubitom, ktoré sa už dlho neliečia. Mechanizmus ich účinku je podobný účinku hormónov nadobličiek (glukokortikoidov), ktoré majú protizápalový, anti-edematózny, antialergický účinok. Počet hormonálnych protizápalových lokálnych činidiel zahŕňa masti na báze prednizónu, hydrokortizónu, dexametazónu atď.

Je však dôležité pochopiť, že tieto fondy patria do kategórie liekov, ktoré majú celý rad vedľajších účinkov - lokálnych aj všeobecných. Okrem toho pri užívaní liekov tejto skupiny sa znižuje tvorba hormónov nadobličiek ich vlastných, takže ich náhle zrušenie často spôsobuje vážne zhoršenie stavu pacienta.

Preto záleží na ošetrujúcom lekárovi, aby rozhodol o tom, ako zaobchádzať s preležaninami, ktorú masť si vybrať a ako ju správne aplikovať.

Nekrolitické lieky, ktoré pomáhajú zbaviť sa mŕtvych buniek. Použitie týchto prostriedkov je dôležité vo fáze čistenia rany z mŕtveho tkaniva. To je nevyhnutné, keď sa v rane pozoruje nekróza (smrť buniek), ktorá zodpovedá štádiu 3-4. S cieľom pomôcť telu vyčistiť ranu sa používajú špeciálne masti z preležanín: zoznam obsahuje rôzne miestne enzýmové prípravky, ako je trypsín, chymotrypsín, deoxyribonukleáza, kolagenáza (tieto aktívne zložky sú súčasťou rôznych mastí). Stimulujú odbúranie odumretých bunkových proteínov a urýchľujú proces čistenia rán.

Treba však pripomenúť, že u pacientov so zníženou imunitou a mikrovibračnou energetickou nedostatočnosťou v tele (a redukciou mikrovibračného pozadia u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, je takmer nevyhnutné) je schopnosť tela využiť (recyklovať) mŕtve bunky z ich lézií významne zhoršená. Preto je potrebné aplikovať masti na preležaniny spolu s mikrovibračnou terapiou: v takýchto situáciách sa proces čistenia rán z mŕtvych tkanív vyskytuje rýchlejšie.

Je tiež dôležité pochopiť, že pri preležaninách 3 a najmä 4 štádiá, keď sa pozorujú rozsiahle ohniská nekrózy (smrť buniek), použitie lokálnych prostriedkov na elimináciu odumretých tkanív je často nedostatočné. V mnohých prípadoch je na ich odstránenie potrebné chirurgické odstránenie. Preto sa liečba takýchto rán vykonáva v nemocnici.

• Lieky vyrobené na základe extrakcie bez obsahu proteínov z krvi teliat, ako je Actovegin a Solcoseryl. Sú dostupné v rôznych dávkových formách: môže to byť krém, masť alebo gél z preležanín a iných kožných lézií. Lokálna aplikácia týchto liečiv aktivuje metabolické procesy v bunkách, stimuluje syntézu kolagénových vlákien (proteín, ktorý tvorí základ spojivového tkaniva), zlepšuje saturáciu buniek glukózou - hlavným zdrojom energie. To všetko prispieva k urýchleniu hojenia rán.
• Metyluracilová masť na preležaniny je lokálny liek, ktorý zlepšuje metabolizmus proteínov v bunkách, aktivuje procesy budovania nového tkaniva. Tento nástroj má tiež lokálny imunostimulačný a protizápalový účinok.
• Masti obsahujúce vitamíny: na aktiváciu regeneračných procesov sú zvlášť dôležité prostriedky, ktoré zahŕňajú vitamíny, ako je kyselina listová, kyselina askorbová, vitamíny A, B1, B6, B12. Môže to byť masť alebo krém z preležanín, obsahujúci jednu z vyššie uvedených látok a multivitamínový prostriedok lokálneho pôsobenia.

Na aktiváciu regeneračných procesov možno použiť nielen gél alebo masť, ale aj sprej z preležanín. Názov lieku sa môže líšiť, je dôležité venovať pozornosť zloženiu: môžu to byť extrakty a oleje rastlín s hojením rán (plantain, rakytník), farmakologické látky, napríklad panthenol atď.

V závislosti od zloženia môže mať sprej z preležanín pre pacientov s lôžkami bez lôžka ďalšie účinky: upokojiť zápal, potlačiť rozvoj infekcie, znížiť bolesť, vytvoriť ochranný film na koži. Vyberte najlepší spôsob lokálnej liečby pomôže ošetrujúcemu lekárovi.

Obväzy na obväzy

V modernej medicíne sa obliekanie z preležanín pre lôžkových pacientov považuje nielen za spôsob ochrany rany pred vonkajšími faktormi, za bariéru proti infekcii a znečisteniu, ale aj za aktívne terapeutické činidlo. V súčasnosti sa pri liečbe ránových procesov, vrátane tlakových rán, prakticky nepoužíva obyčajná gáza a obväzy.

Profesor MD Dibirov (Oddelenie chirurgických chorôb a klinickej angiológie, Moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná podľa AI Evdokimov) vo svojej práci „Vredy: prevencia a liečba“ naznačuje, že je žiaduce uprednostňovať penové polopriepustné obväzy počas liečby otlakov. Vďaka transparentnému základu umožňujú pozorovať procesy, ktoré sa vyskytujú v rane, bez toho, aby oddeľovali obväz od poškodeného povrchu, aby si všimli časové príznaky zápalu a infekcie.

Obvazy sú tiež široko používané, na povrchu ktorých sa aplikujú rôzne liečivá. Preto profesor Dibirov vo fáze 3 odporúča použitie hydrogélových obväzov s aktovegin. Aplikujte obväzy z preležanín striebrom a inými látkami.

Obväzy môžu byť vyrobené z rôznych materiálov: sú tu hydrogélové, hydrokoloidné, riasové (alginátové) obväzy, ktoré môžu poskytnúť efekt sušenia, absorbujúci tekutinu vytvorenú v rane, vytvoriť priaznivé prostredie na čistenie a hojenie rany. Prečítajte si viac o tom, aké obväzy na preležaninách nájdete tu.

Servítky z preležanín

Medzi lokálnymi liečivami, ktoré sa používajú na liečbu poškodenia kože a mäkkých tkanív u sedavých pacientov, sa používajú utierky na liečenie preležanín. Môžu byť použité pre hygienické procedúry - netkané textílie impregnované antiseptikom vám umožnia starostlivo vykonávať každodenné rany na toaletách.

Používajú sa aj utierky nasiaknuté rôznymi liečivými látkami, ktoré sa aplikujú na ranu: môžu to byť utierky z preležanín striebrom, antibiotikami, enzýmami, činidlami na hojenie rán. Aplikujú sa na ranu po tom, čo jej držia toaletu a fixujú sa obväzovým materiálom.

Prostriedky ako je vložka alebo náplasť z preležanín možno považovať za doplnkovú liečbu. V prípade otázok týkajúcich sa ich používania sa poraďte so svojím lekárom.

Starostlivosť o posteľ - algoritmus

Po preskúmaní prostriedkov, ktoré sa používajú na lokálnu liečbu poranení mäkkých tkanív u sedavých pacientov, je dôležité zistiť, s akými prípravkami a v akej sekvencii v rôznych štádiách av rôznych štádiách procesu rany sa uskutočňuje liečba preležanín. Algoritmus činností je uvedený v tabuľke.

Najúčinnejšia masť z preležanín pre pacientov, ktorí boli pripútaní na posteľ

Bedsores - rany na tele, ktoré vznikajú v dôsledku neustáleho stláčania kože a krvných ciev. Vzhľadom k tomu, že ležiaci pacient musí byť dlhodobo v jednej polohe, krvný obeh je narušený, dochádza k stagnujúcim procesom, tkanivá začínajú odumierať.

Rany sa môžu vyskytnúť na rôznych častiach tela: tvár, stehná, kolená, lícne kosti, ochlpenie, päty, lakte, lopatky atď.

Čo možno použiť na masť z preležanín pre pacientov s posteľou? Aké sú ich výhody a ako správne zaobchádzať s takýmito ranami?

Výhody použitia mastí

Výhody externých liekov pri liečbe preležanín:

• podporovať rýchlejšie hojenie rán;
• mnohé masti sú lacné;
• zlepšiť procesy bunkovej výživy;
• odstrániť bolesť;
• zničiť patogény.

Ktorú masť by mal ošetrujúci lekár použiť po posúdení stupňa poškodenia. Liečba otlakov spôsobených takýmito vonkajšími prostriedkami je prakticky bezbolestná, čo má pre pacienta veľký význam.

Teplota a výmena vzduchu postihnutých oblastí kože nie je narušená, čo prispieva k ich rýchlejšiemu hojeniu a zabraňuje šíreniu otlakov do zdravých oblastí kože.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Hlavná kontraindikácia - neznášanlivosť voči akejkoľvek zložke, ktorá je súčasťou fondov.

Možné sú aj nasledujúce vedľajšie účinky:

• pocit pálenia;
• alergická reakcia;
• začervenanie a svrbenie kože;
• opuch, podráždenie.

Aká masti je vhodná na preležaniny

Na ceste k krásnemu telu, vyskúšala veľa rôznych diét, ale najefektívnejšie bol veľmi jednoduchý spôsob. O tejto metóde, po ktorej nadmerná váha nie je získaná ani po strate hmotnosti, Marina povedala podrobne. Tu je jej fascinujúci príbeh. Prečítajte si viac >>

Iba ten ošetrujúci lekár môže pre pacienta vybrať najúčinnejšiu masť proti preležaninám. Nie je nutné samoliečiť a používať rady svojich priateľov, pretože otlaky sú vážne.

Pri výbere by sa mali zohľadniť tieto ukazovatele:

• lokalizácia preležanín;
• ich veľkosť a stupeň nekrózy;
• prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu;
• rýchlosť progresie.

Na 1-2 stupne

Actovegin, Solkoseril, Vulnuzan, Iruksol a Levosin pomôžu zlepšiť krvný obeh a vysušiť kožu v počiatočnom štádiu. V druhom stupni je potrebné vyčistiť rany odumretého tkaniva, vysušiť a odstrániť zápalový proces, ktorý sa začal. Pomôže to: metyluracil, betadín a tiotriazolín.

Taktiež sa odporúča použiť na ošetrenie preležanín masťou so striebrom:

Mnohí užívatelia sa pýtajú, či je možné použiť zinkovú masť z preležanín pre pacienta v posteli. Áno, môže sa použiť na sušenie kože, ak je veľmi vlhká, ale len na profylaxiu alebo v štádiu 1. Liek chráni ranu pred prenikaním rôznych infekcií.

S rozvojom zápalu a progresiou preležanín môže lekár predpísať antibakteriálne lieky.

Na 3 - 4 stupne

Zoznam názvov mastí z preležanín pre pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko, v štádiu 3-4:

• Argosulfánový krém (s iónmi striebra). Inhibuje rast a ďalšiu reprodukciu patogénov.
• Masť Iruksol. Pomáha čistiť ranu, zabezpečiť rozpad nekrotického tkaniva, má bakteriostatický účinok.
• Levosin. Dobrá masť na preležaniny: poskytuje rýchly terapeutický účinok, má antimikrobiálny účinok, hojenie rán. Tlaková rana sa očistí od hnisu a nekrotických hmotností.
• Levomekol, má antibakteriálny, regeneračný účinok. Môže sa použiť na purulentno-nekrotickú fázu.
• Metrogyl gél (metronidazol) Antiprotozoan a antimikrobiálne činidlo.
• Hydrogel Intrasite. Jemne čistí od mŕtveho tkaniva. Odporúča sa používať s vonkajšou bandážou. Nevýhoda je veľmi drahá.
• Masť Stellanin. Obnovuje krvný obeh, regeneruje a blokuje zápal, eliminuje patogénne mikroorganizmy.

Antibakteriálne masti sú indikované na výskyt vlhkých rán hnisom, ako aj na nekrózu mokrého tkaniva. Neodporúča sa používať zmäkčovadlá, najmä pod obväzom. To môže viesť k mokrej nekróze a smrti tkaniva.

Ľudové recepty

Niektoré ľudové lieky vyliečiť preležaniny je nereálne, môžu len doplniť hlavné ošetrenie - na čistenie rán a pomôcť rýchle vytvorenie nových tkanív. Môžu byť použité na profylaxiu alebo v prvom štádiu.

Recepty masti na hojenie preležanín:

• Masť z kvetov nechtíka. Musíte zmiešať 50 gramov vazelíny a 1 polievkovú lyžicu rozdrvených kvetov rastliny. Prostriedky na aplikáciu na otlaky dvakrát denne.
• Med s lastovičnými a aloe. Zmiešajte zložky v pomere 2: 2: 1. Výsledná zmes pokrýva preležaniny 2 krát denne.
• Rakytníkový olej a tea tree. Rany môžete mazať 2-3 krát denne.

Užitočné odporúčania

Liečba pacienta s lôžkom by nemala byť obmedzená na masti, je potrebné mu poskytnúť pravidelnú a kvalitnú starostlivosť:

• organizovať správnu výživu osoby;
• včas zmeniť posteľnú bielizeň;
• vykonávať hygienické postupy;
• častejšie meniť pozíciu, znížiť tlak na oblasti, kde sa objavujú preležaniny;
• Pred použitím masti by sa rana mala liečiť špeciálnymi prípravkami, ktoré majú škodlivý účinok na baktérie, huby a vírusy (napríklad Furacilin, Hexicon);
• aplikovaná vrstva by nemala nechať infekciu rán, ale nenechajte sa uniesť, môžete blokovať tok kyslíka do už zapálených tkanív.

Čo je potrebné zvážiť pri použití masti pod bandážou:

• aby sa zabránilo infekcii zdravej kože, mali by sa aplikovať pevne;
• obväzy by sa mali zvoliť s hustou štruktúrou (možno aplikovať až 10 vrstiev gázy);
• ich veľkosť musí byť väčšia ako plocha tlakovej rany;
• hrany by nemali spadnúť na postihnutú pokožku;
• nie príliš voľná a nie príliš tesná - držať sa pravidla „zlatého priemeru“.

Nepokúšajte sa samostatne liečiť otlaky 3 a 4 doma, toto by mali vykonávať špeciálne vyškolení ľudia v nemocnici. Je potrebné pristupovať k liečbe so všetkou zodpovednosťou av komplexe. Ak je vám drahá osoba drahá, nerobte nič hlúpe, pretože môžete začať problém.

Ako používať záchranný balzam na kožné lézie?

Hodnotenie liečby

fun:

Po mnohých neúspešných pokusoch sa zbaviť strašného tlaku bolesť s hnisom, sme boli vyzvaní, aby vyskúšali Argosulfan masť so striebrom. Takmer osem mesiacov sa nám ho podarilo poraziť, samozrejme, spolu s ďalšími odporúčaniami. Niekoľkokrát sa snažil nahradiť Argosulfan, ale to všetko na nič. Mimochodom, počas obdobia liečby týmto liekom nemožno použiť iné prostriedky. Všeobecne, radím! Najlepšie masti na preležaniny!

Gemma:

Chcem chváliť aj Argosulfan. Babička mala na chrbte otvorené krvácanie. Ďakujem Bohu, tento nástroj sme boli poučení! Po prvé, rana sa ošetrila peroxidom, potom sa jemne rozotrela touto masťou a na vrch sa aplikovala baktericídna náplasť.

nick:

Hneď ako sa objavili preležaniny, začali na nich aplikovať masť Levomekol. Pomohla veľa. Ak je však prípad príliš zanedbaný, určite budú potrebné silnejšie lieky. Liek by mal byť uložený v chladničke.

záver

Nemožno samoliečivo, otlaky môžu viesť k veľmi smutným následkom až po sepsu (infekcia sa šíri cez telo krvným obehom, smrť je možná). Dodržiavajte všetky schôdzky a odporúčania ošetrujúceho lekára. Správne vybrané liečivá pomôžu výrazne urýchliť hojenie aj závažných rán.

Video recept na ľudovú zázračnú masť na liečbu preležanín a rán:

Tlakové vredy: ako a čo liečiť doma

Jednou z najnepríjemnejších komplikácií takmer akejkoľvek choroby spojenej s obmedzenou pohyblivosťou osoby sú otlaky. Moderná medicína podľa tohto konceptu chápe proces smrti mäkkých tkanív, ktorý vyplýva z konštantného tlaku na určité časti tela. Takýto vplyv na oblasti kože vyvoláva poruchy krvného obehu, ako aj dysfunkciu nervového trofizmu - vplyv nervového systému na štrukturálnu a chemickú organizáciu tkanív a orgánov.
Vo väčšine prípadov sa preležaniny vyskytujú u pacientov, ktorí majú z nejakého dôvodu obmedzenú pohyblivosť. Najmä lhaní pacienti sú náchylní na tvorbu nekrózy mäkkých tkanív, ktorá nemôže nezávisle meniť polohu svojho tela so správnou frekvenciou.

Okrem toho, podľa lekárskych štatistík, v siedmich z desiatich prípadov sa vyskytujú problémy s preležaninami u starších ľudí. Je to spôsobené tým, že ich telo už nie je ako mobilný, krvný obeh je prirodzene degradovaný a tkanivá sú menej schopné obnoviť sa.

Oblasti výskytu preležanín priamo závisia od polohy, v ktorej osoba trávi väčšinu času. Ak pacient leží na chrbte, preležaniny sú tvorené na dolnej časti chrbta, zadku a medzisvetovej oblasti. Pre ľudí, ktorí ležia na ich boku, je tvorba otlakov typická pre oblasti ramien a kolien, ako aj pre spodnú časť chrbta a lícnych kostí. U tých istých pacientov, ktorí trávia väčšinu svojho času v sede - na invalidnom vozíku, sa preležaniny vo väčšine prípadov vytvárajú na lopatkách, spodnej časti a pätách.
V medicíne existujú štyri stupne vývoja preležanín:

• • Prvý stupeň sa vyznačuje sčervenaním a zhrubnutím kože v miestach s najväčším tlakom, ktoré sú často sprevádzané miernym opuchom. Súčasne sa nepozorovali žiadne štrukturálne poruchy kože. Začiatok liečby preležanín u starších ľudí v prvej fáze, najjednoduchší spôsob, ako dosiahnuť pozitívny účinok liečby. Nie sú potrebné žiadne komplexné lekárske postupy.
  • Druhý stupeň vývoja preležanín je indikovaný porážkou hornej vrstvy epidermy, ktorá vyvoláva porušenie jej integrity. Okrem toho v tomto štádiu začínajú procesy uvoľňovania a erózie, ktoré sa týkajú podkožného tkaniva.
  • Hlavnou charakteristikou tretieho stupňa je začiatok vážnych ťažkostí pri liečbe otlakov. V tomto štádiu vývoja sú pozorované úplne odumreté oblasti kože, pod ktorými sú jasne viditeľné tuk a svalové tkanivo. Pomerne často je táto fáza preležanenia sprevádzaná hnisavým plnením rany.
  • Extrémny vývoj preležanín sa prejavuje zapojením do procesu deštrukcie šliach a kostného tkaniva. Rany sú veľmi hlboké, koža a tukové tkanivo sú takmer úplne zničené nekrotickými procesmi. Všetky preležaniny štvrtého stupňa sú naplnené hnisom. Liečba vyžaduje najmä chirurgický zákrok.

Liečba otlakov

Antidekubitná liečba priamo závisí od štádia ich vývoja. Preto by sa taktika liečby tejto patológie mala zvážiť v krokoch.

Liečba preležanín prvého stupňa

Hlavným cieľom liečby preležanín v počiatočnom štádiu vývoja je zabrániť ich prechodu na ďalšie stupne. V skutočnosti je liečba v tomto štádiu komplexom preventívnych opatrení v kombinácii s pomerne jednoduchou terapiou lokálnej expozície.

Po prvé, preležaniny prvej fázy vývoja sú signálom nesprávnej starostlivosti o pacienta. Preto, ak si všimneme takúto komplikáciu, je potrebné okamžite zlepšiť udržanie pacienta. Každé dve hodiny je potrebné zmeniť polohu jeho tela, pravidelne vykonávať hygienu pokožky, udržiavať postihnutú pokožku v suchom stave.

Okrem toho sa v tejto fáze odporúča používať lieky, ktoré zlepšujú proces zásobovania krvou. Patrí medzi ne najmä maska ​​Solcoseryl (od 115 rubľov) a Actovegin (od 400 rubľov). Tieto aktivity eliminujú hlavné príčiny otlakov: tlak na špecifickú oblasť tela a nedostatočné zásobovanie krvou.

Ďalším krokom pri liečení preležanín prvého stupňa bude imunostimulačná terapia, ktorá urýchli proces obnovy kožného tkaniva. Vo väčšine prípadov je takýto súbor opatrení dostatočný na účinné odstránenie problému v pomerne krátkom čase.

Liečba preležanín druhého stupňa

Pri tvorbe viditeľných rán s porušením kože je liečba otlakov komplikovaná a vyžaduje zavedenie nových liekov. V prvom rade ide o antiseptiká, napríklad chlórhexidín (od 15 rubľov). Je nevyhnutné, aby sa ich rany liečili niekoľkokrát denne, pričom sa kombinuje ich použitie s vyššie uvedenými prostriedkami na zlepšenie krvného obehu: Solcoseryl alebo Actovegin.

Aj v tomto štádiu vývoja preležanín je potrebné použiť špeciálne hydrogélové obväzy. Vďaka hydroaktívnemu polyméru zachovávajú vlhké prostredie v rane, čím zabraňujú ďalšiemu rozvoju nekrózy tkaniva. To vám umožňuje výrazne urýchliť proces hojenia.
Nesmieme však zabúdať na základné metódy liečby preležanín: pravidelná hygiena tela, zmena polohy pacienta, udržiavanie pokožky v suchom stave.

Liečba preležanín tretieho stupňa rozvoja

Táto fáza vývoja preležanín už vyžaduje konzultáciu s chirurgom. Posúdi zložitosť situácie a vykoná súbor liečebných a preventívnych opatrení, ktoré odstránia ranu nahromadených nekrotických hmôt a vybudujú správnu taktiku liečby.
Využíva tiež celý rad liekov, ktoré možno rozdeliť do štyroch skupín:

• • • protizápalové lieky
    • prípravkov na stimuláciu procesu obnovy pokožky, t
    • lieky na zlepšenie krvného obehu,
    • znamená nerolitické účinky.

Hlavné drogy týchto skupín považujeme za tabuľku: