Vitiligo choroba, bežné príčiny

Vitiligo je ochorenie, ktoré sa prejavuje porušením pigmentácie kože v dôsledku zmiznutia melanínového pigmentu v jeho jednotlivých oblastiach. Môže sa vyskytnúť v dôsledku rôznych faktorov, ako sú: dedičnosť, zápal kože, neurotrofické a autoimunitné faktory melanogenézy, liečivé a chemické účinky.

Celkový počet pacientov so vitiligom na svete nepresahuje 1%, ale väčšina z nich žije v južných regiónoch.

Je potrebné pripomenúť, že vitiligo nie je nákazlivé ochorenie. Ďalej sa bližšie pozrieme na ochorenie vitiliga, príčiny a liečbu ochorenia.

Príčiny Vitiliga

Predtým najčastejšou infekčnou príčinou vitiliga u dospelých. Predpokladalo sa, že vírus preniká do tela, čo môže narušiť pigmentáciu kože. Bola tiež zvážená verzia bakteriálnej infekcie, ktorá však nebola dokázaná a v súčasnosti sa zvažujú nasledujúce príčiny vzniku vitiliga:

• neuropsychiatrických ochorení. Súčasne je možné pozorovať depresiu, melanchóliu, tachykardiu, arteriálnu hypertenziu, bledosť kože.
• autoimunitné príčiny. Produkcia protilátok sa uskutočňuje v tele a T-bunky zabijaka sa začínajú množiť, čo poškodzuje zdravé telesné bunky a ich tkanivá.
• nedostatok enzýmu tyrozináza. Nedostatočná produkcia enzýmu, ktorý je zodpovedný za oxidáciu tyrozínov a syntézu melanínu v tele
• rodinná anamnéza. Predispozíciu k vitiligu možno dediť
• dysfunkcia žliaz s vnútornou sekréciou. Tam je dysfunkcia štítnej žľazy, nadobličiek, pohlavných žliaz, hypofýzy, mechanické podráždenie kože. Môže sa vyskytnúť v dôsledku neustáleho nosenia obväzov, korzetov, bandáží.
• porušenie metabolických procesov v tele. Medzi nimi nedostatok železa a medi, ktoré majú veľký vplyv na vývoj ochorenia
• chemický alebo medicínsky účinok

Príčiny Vitiliga u dospelých

Existujú náznaky, že nástup vitiligového ochorenia môže byť ovplyvnený aj preneseným syfilisom, chrbtovými pásmi, hlístami, parazitárnymi ochoreniami, fyzickou traumou (Kebnerovou reakciou) a syringomyeliou (dedičné ochorenie, v dôsledku ktorého je narušená inervácia kože).

Choroba Vitiligo, ktorej príčiny môžu vzniknúť v dôsledku rôznych faktorov opísaných vyššie, postihuje rovnako mužov, ako aj ženy. Medzi dospelými je najpravdepodobnejšie nakazenie vitiliga u ľudí starších ako 40 rokov.

Vitiligo môžu získať aj ľudia pracujúci v chemickom priemysle. V tomto prípade je najčastejšie ochorenie reverzibilné. Vitiligo sa často prejavuje v milovníkoch opaľovacích a opaľovacích lôžok. Mnoho ľudí verí, že vitiligo má duchovné príčiny.

Vitiligo u detí, príčiny

Vitiligo môže začať v akomkoľvek veku, ale častejšie ochorenie postihuje deti. Príčiny ochorenia u detí sú takmer rovnaké ako u dospelých. Psychické príčiny významne ovplyvňujú vitiligo. Tiež choroba u detí je často provokovaná spálením slnkom.

Všetky tieto dôvody majú jeden spoločný rys: ovplyvňujú detskú imunitu k horšiemu. Hlavným faktorom ochorenia u detí je dedičnosť, ale pri absencii iných dôvodov, dokonca aj u geneticky predisponovaných detí, je nepravdepodobné, že by sa prejavila.

Vitiligo u detí sa líši typom vývoja do dvoch typov:

1. Primárna forma. Súvisí s genetickou predispozíciou.
2. Sekundárna forma. Spôsobené primárnymi chorobami, vrátane: kožnej dysfunkcie, autoimunitných ochorení, patológií gastrointestinálneho traktu.

Vitiligo, ktorého príčinou je u detí znížená imunita, môže časom zmiznúť v dôsledku postupného posilňovania imunity.

Všeobecné princípy liečby vitiliga

Pretože povaha pôvodu vitiliga nie je úplne pochopená, používa sa niekoľko spôsobov liečby ochorenia v závislosti od zamýšľanej príčiny. Na liečbu sa používajú antioxidanty, imunomodulátory, laserová expozícia, liečba PUVA. Existujú aj chirurgické zákroky. Okrem toho, široko používané ľudové prostriedky, ako je ľubovník bodkovaný.

Je potrebné pripomenúť, že žiadna z týchto metód nie je spoľahlivá. Všetky z nich sú zamerané najmä na zníženie kozmetického defektu a zabránenie vzniku nových škvŕn.

Príčiny, príznaky, štádiá a ako liečiť vitiligo?

Obsah článku:

Vitiligo - biele škvrny na koži

Vitiligo je typ kožného ochorenia, keď dermis stráca pigmentáciu prírodného pôvodu na pozadí deštrukcie melanínu. V dôsledku tohto procesu niektoré oblasti kože strácajú svoju farbu, čo vytvára efekt bielych škvŕn alebo pestrosti. Choroba je známa už dlhú dobu av Rusku sa medzi bežnými ľuďmi nazýva "pez", čo je s najväčšou pravdepodobnosťou dôsledkom vzhľadu pacienta.

V lekárskej praxi, okrem názvu "vitiligo", môžete nájsť inú definíciu tejto patológie kože, ktorá znie ako leucoderma. Ak sa obrátime na latinu, môžeme pochopiť pôvod slova, v preklade to znamená bielu kožu.

Čo sa týka štatistiky, podľa niektorých údajov trpí vitiligo až 1% svetovej populácie. Choroba nezávisí od konkrétnej populácie, ale čierni ľudia majú výraznejšie miesta. Najčastejšie sa ochorenie prejavuje vo veku 10 až 30 rokov, toto obdobie predstavuje až 50% všetkých prípadov patológie.

Symptómy Vitiliga

Hlavným príznakom ochorenia je výskyt škvŕn s mliečnobielym sfarbením a jasne definovanými hranicami oblastí kože. Vitiligo je najcitlivejší na také časti tela ako tvár (oblasť okolo úst, uší, očí, nosa), rúk a nôh (chrbát, konečky prstov, lakte, chodidlá, kolená), oblasť slabín a blízko-análnu zónu. Škvrny sa môžu objaviť na chlpatých oblastiach hlavy, vrátane v oblasti brady a fúzy u samca.

Škvrny sú niekoľkých typov, možno pozorovať nasledujúce typy depigmentácie:

V mieste prechodu pokožky náchylnej na patologický proces k zdravému je pigmentovaný obrys, miesta majú tri farby.

Škvrny štyroch farieb, ktoré sú ohraničené okrajom s výraznou pigmentáciou.

Škvrny - zapálené oblasti, ktoré sú obmedzené na mierne zvýšený hriadeľ.

Skvrny, ktoré majú modrastú farbu.

Okrem toho môžu ochorenie sprevádzať tieto príznaky:

Alopecia plešatosti;

Choreoretinitída, pri ktorej je zapálená zadná časť oka a sietnice;

Škvrnitosť vlasov alebo ich čírenie v oblastiach postihnutých vitiligom;

Chronické ochorenia tráviaceho traktu;

V postihnutých oblastiach sú procesy potenia narušené, koža prestáva reagovať na studené a iné podnety, zmiznú muskulo-vlasy a vazomotorické reflexy;

Vitiligo je často sprevádzané rôznymi druhmi dermatitídy;

Zníženie schopnosti pečene odolávať toxínom.

Čo sa týka iných subjektívnych symptómov, pacient ich nezažije a väčšinou trpí len kozmetickým defektom. Preto by sa ľudia s týmto typom kožných ochorení mali vyhýbať kontaktu so slnkom, pretože opálené kožné škvrny sú výraznejšie.

V závislosti od lokalizácie patologického procesu je obvyklé rozlišovať lokalizovanú klinickú formu vitiliga, keď sú patologické ložiská umiestnené na špecifickej oblasti kože:

Sliznica leucoderma, keď sú do lézie zahrnuté sliznice;

Segmentálna leucoderma, keď sú ložiská umiestnené na koži, ktorá je dodávaná s jedným nervom (kraniálnym alebo spinálnym);

Focal leucoderma, keď sa škvrny nachádzajú jednotlivo, sú lokalizované na jednej alebo dvoch oblastiach kože.

Samostatne si môžete vybrať zovšeobecnenú formu vitiliga, ktorá sa prejavuje tým, že zmeny kože sú pomerne rozsiahle:

Akrofasciálna leukodermia, keď patologický proces zahŕňa tvár a končatiny;

Vulgar leucoderma, keď sa ložiská ochorenia nachádzajú po celom tele;

Celková alebo univerzálna leukodermia je charakterizovaná tým, že sú postihnuté rozsiahle oblasti kože, až do 80%;

Zmiešané leukodkermaniya, keď je kombinácia akro-tváre a vulgárne formy ochorenia, alebo segmentové, vulgárne a acrofascial formy.

Príčiny Vitiliga

Keďže vitiligo sa nenarodilo, táto kožná patológia sa začína formovať pod vplyvom mnohých vonkajších a vnútorných faktorov. A je veľmi zriedkavé, že sa choroba prejavuje v ranom veku, a to až do 10 rokov. Vznikla väzba s debutom vitiliga a obdobím zvýšenej slnečnej aktivity v letnom a jarnom období.

Medzi príčiny, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia, patria:

Autoimunitné poruchy v tele sú faktory, ktoré spúšťajú vývoj ochorenia. Keď k tomu dôjde, porucha fungovania imunitného systému a protilátok produkovaných na zničenie cudzích látok začnú ovplyvňovať zdravé tkanivo. Takéto závery o vzťahu vitiliga a autoimunitných procesov boli založené na skutočnosti, že ľudia s kožnými léziami majú často sprievodnú reumatoidnú artritídu, ochorenie štítnej žľazy, systémový lupus atď.

Spojenie medzi vitiligo a genetikou bolo preukázané experimentálne. Vedec R. Spitz, pôsobiaci na University of Colorado, vytvoril rodinnú predispozíciu k rozvoju tejto patológie kože. Okrem toho bolo vedecky dokázané, že ak má človek hnedé oči, potom riziko vzniku choroby je vyššie ako riziko držiteľov šedých a modrých očí.

Endokrinné žľazy. Závažné poruchy funkcie žliaz s vnútornou sekréciou, ako aj kolísanie hladiny hormónov, môžu vyvolať vznik ochorenia. Táto skupina príčin sa spojí do neuroendokrinný. Okrem toho môžu postihnúť aj porušenia v práci pankreasu, vaječníkov, hypofýzy a nadobličiek.

Poruchy trofizmu kože, ktoré sú spôsobené jeho rôznymi zraneniami (popáleniny, vrátane popálenín, jaziev a mikrotraumat). Vitiligo sa začína tvoriť v predtým poškodených oblastiach, pretože v týchto oblastiach sa spúšťa zápalová reakcia s autoimunitnou zložkou. V tomto prípade sú bunky, ktoré produkujú melanín, zničené. Navyše, čím častejšie človek vystavuje pokožku slnečnému žiareniu, tým rýchlejšie sa vyvíja proces depigmentácie. To znamená, že trofické poruchy sú ďalším dôvodom pre rozvoj vitiliga.

Užívanie určitých liekov môže vyvolať nástup patologického procesu.

Ochorenia pečene, ktoré vedú k stagnácii žlče a zmenám v parenchýme orgánu, čo má priamy vplyv na vývoj vitiliga.

Choroby zažívacieho traktu, ako je dysbióza, malabsorpčný syndróm. Porušenie procesu vstrebávania enzýmov vedie k tomu, že pokožke chýbajú potrebné živiny (zinok, meď, mangán, horčík) na normálnu tvorbu melanínu.

Účinky rôznych chemikálií na kožu. Môže to byť nekvalitná kozmetika, fenol a činidlá, ktoré ju obsahujú, formaldehyd atď.

Lekári si myslia, že vitiligo je najsilnejším signálom tela o problémoch vo všeobecnosti. Koniec koncov, ochorenie začína často po tom, čo po intoxikácii po fyzickej traume utrpel vírusové infekcie, najmä po poranení hlavy.

Štítna žľaza ako príčina vitiliga

Skutočnosť, že abnormality v štítnej žľaze spôsobujú vývoj vitiliga, dokazujú čísla. Problémy s týmto orgánom sú pozorované v priemere u 10,4% pacientov s touto kožnou patológiou.

Medzi ochoreniami spojenými s poruchami štítnej žľazy u vitiliga sa nachádzajú:

Goiter 1 a 2 stupne, bez zmeny funkcie štítnej žľazy je veľmi časté, počet pacientov dosahuje 86%. Súčasne dochádza k zvýšeniu TSH, AT TG a AH TPO hormónov, zatiaľ čo T4 klesá.

12% pacientov so vitiligom má hypertyreózu. V tomto patologickom procese sa pozoruje zvýšená produkcia hormónov so všetkými následnými dôsledkami: úbytok hmotnosti, úzkosť, nervozita, zvýšenie krvného tlaku atď.

Hypothyroidizmus u vitiliga je oveľa menej častý, len u 2% pacientov. Príznaky ako: nízky krvný tlak, letargia, únava, pasivita.

Ako vyplýva zo štatistiky, spojenie medzi vitiligo a dysfunkciou štítnej žľazy je zrejmé.

Fázy vitiliga

Obvykle sa rozlišuje niekoľko štádií ochorenia. Medzi nimi sú:

Progresívna fáza ochorenia. Táto etapa sa hovorí v prípade, keď do troch mesiacov dôjde k výraznému nárastu veľkosti škvŕn, začne sa rast starých depigmentovaných oblastí alebo sa objavia všetky nové formácie. Vitiligo môže postupovať pomaly, keď sa niekoľko mesiacov objavia v blízkosti prvého miesta nové ohniská. Pomalá progresia sa považuje za prirodzený vývoj ochorenia. Je tu však aj bleskový vitiligo. Pacient má zároveň zvýšenie počtu škvŕn v tele niekoľko týždňov.

Počiatočná fáza, pri ktorej sa na koži vytvára jedna škvrna. V závislosti od povahy ochorenia sa táto fáza následne presunie do progresívneho, stabilného alebo repigmentačného štádia.

Stacionárne štádium, ktoré sa vyznačuje tým, že pacient má jedno miesto na koži, ktoré je v stabilnom stave. Dlhodobo nerastie, nové formácie sa neobjavia.

Fázová repigmentácia. Najčastejšie sa táto fáza pozoruje so spontánnou tvorbou škvŕn spôsobených terapeutickými opatreniami, napríklad prijímaním určitých liekov. Bohužiaľ, nezávislá a úplná repigmentácia s touto formou kožného ochorenia je veľmi zriedkavá.

Čo je nebezpečné vitiligo?

Predpokladá sa, že táto choroba nepredstavuje priamu hrozbu pre ľudský život alebo zdravie. Avšak samo o sebe je vitiligo najčastejšie výsledkom akýchkoľvek abnormalít v tele, ktoré by nemali byť ignorované.

Preto, ak má osoba Vitiligo, mali by ste venovať pozornosť:

Fungovanie štítnej žľazy.

Užívanie liekov nemusí byť vhodné a vyžaduje okamžitú náhradu.

Pre prítomnosť iných kožných ochorení, najmä psoriázy, plešatosti atď.

Na zlyhania imunitného systému a na faktory, ktoré tieto poruchy vyvolávajú. Okrem toho existujú informácie o vzťahu vitiliga a diabetu.

O častom strese alebo nestabilite psychiky.

Pre nedostatok živín v tele.

Vitiligo sa často vyskytuje pri pneumónii, progresívnej krátkozrakosti.

Preto ak je okrem vitiliga osoba rušená inými súvisiacimi príznakmi, musí sa to oznámiť v ordinácii lekára. Okrem toho pacienti často potrebujú psychologickú pomoc, pretože takýto výrazný kozmetický defekt môže viesť k psychologickej traume, depresii, rozvoju komplexu menejcennosti o ich vzhľade atď.

Vysiela sa vitiligo?

Je vitiligo dedičné?

Otázka, či je choroba zdedená, bola opakovane študovaná rôznymi vedcami. Neexistuje konsenzus, ale väčšina štúdií naznačuje, že existuje určitá kombinácia génov, ktorá je zodpovedná za prejav vitiliga medzi členmi jednej rodiny. Preto sa predpokladá, že riziko dedičného prenosu sa pohybuje od 15 do 40%.

Ale zároveň sa škvrny nevytvárajú povinne, ale len pod vplyvom rizikových faktorov. Preto dieťa rodičov, ktorí trpia vitiligo môže žiť celý život bez toho, aby zažili príznaky ochorenia. Deti so zaťaženou rodinnou anamnézou sú však vystavené zvýšenému riziku.

Vedci skúmali niektoré haplotypy, ktoré sú najčastejšie u pacientov so vitiligom. Ich frekvencia výskytu sa však neustále mení a závisí od konkrétnej skúmanej populácie. Preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť faktorom, ktoré predchádzajú depigmentácii.

Je vitiligo prenášaný z matky na dieťa?

Prirodzene, matky s vitiligo sa pýtajú, či existuje riziko prenosu kožnej patológie na dieťa. V tomto prípade je dôležité nezamieňať sa: osoba, ktorá sa narodila, nemá samotnú chorobu, ale predispozíciu k jej rozvoju.

Preto ak matka alebo iní členovia rodiny majú vitiligo, je nevyhnutné, aby bolo dieťa vystavené faktorom spúšťača čo najmenej. Patrí medzi ne psychické a fyzické zranenia, vystavenie ultrafialovým lúčom, popáleniny atď.

Ak choroba postihuje ženu počas tehotenstva, nemá to vplyv na jej priebeh a nepredstavuje hrozbu pre plod. Hormonálne poruchy sú však počas pôrodov narušené, čo môže viesť k skorému rozšíreniu ochorenia. Novorodenci majú zriedkavo príznaky vitiliga, a to aj v prípade, že ochorenie je dedičné, potom sa spravidla prvýkrát po 9 rokoch prejaví. Preto, ak má dieťa biele škvrny na koži, potom je lepšie podozrenie na psoriázu, lišajník alebo farebné lišajníky, ako aj alergiu. Ale na rozdiel od vitiliga sa tieto formácie odlupujú.

Je vitiligo prenášaný z človeka na človeka?

Pretože choroba je pomerne bežná a v bezprostrednom okolí sa často stretávame s osobou trpiacou vitiligom, otázka prenosu choroby vzduchovými kvapkami alebo inými prostriedkami je celkom prirodzená.

Odpoveď na túto otázku je jednoznačne negatívna. Táto choroba nie je infekčná a osoba, ktorá ju trpí, nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných z hľadiska infekcie. Preto sa môžete nebojácne komunikovať s ľuďmi, ktorí majú na pokožke miesta s primeraným pôvodom.

Ako a čo liečiť vitiligo?

Ak sa jedna alebo niekoľko bielych škvŕn objaví na koži, potom je potrebné ísť navštíviť dermatológa. Bude skúmať kožu so špecializovanou lampou a určí povahu depigmentácie. V prípade potreby sa zozbiera materiál na objasnenie diagnózy. Tieto postupy sú dôležité, pretože je nevyhnutné, aby bolo možné rozlíšiť vitiligo od iných kožných ochorení.

Čo sa týka terapie, napriek prípadom úplného a spontánne sa vyskytujúceho hojenia vitiliga v medicíne existuje vysoké riziko, že ochorenie bude pokračovať bez adekvátnej liečby. Vzhľadom na to, že patológia je často sprevádzaná komorbiditami, je dôležité správne používať lieky z rôznych skupín.

Liečba glukokortikoidmi (látky zamerané na potlačenie autoimunitných procesov a alergických reakcií) je indikovaná pre: t

Lokalizovaná forma ochorenia. V tomto prípade sa odporúča použiť masť. Ak chcete začať, predpíšte lieky s priemernou aktivitou. Medzi nimi sú butyrát hydrokortizón, Esperson, Alcometazon, Ftorocort, Triacort a ďalšie. Kurz by mal trvať aspoň 3 mesiace. Ak nie je pozorovaný žiadny účinok, potom sú uvedené masti s vyššou aktivitou. Medzi nimi Elokom, Kutiveyt, Sinalar, Dermoveit, Beloderm a ďalšie. Tieto výrobky sa nesmú používať bez prerušenia dlhšie ako 8 týždňov. Kurz sa bude musieť opakovať po 1 až 4 mesiacoch.

Všeobecná forma ochorenia. V tomto prípade je však uvedené použitie liekov vo forme tabliet. Keďže požitie glukokortikoidov má vysoké riziko vzniku diabetu a syndrómu Itseno-Cushingovho syndrómu, je potrebné používať pulznú terapiu paralelne a lieky by sa mali podávať prerušovane. Triamcinolón, Dexametazón, Prednizolón, Metylprednizolón je možné rozlišovať medzi touto skupinou liekov používaných na liečbu generalizovanej formy vitiliga.

Pretože ultrafialová lampa sa často používa na liečbu vitiliga, lekári predpisujú pacientom fotosenzibilizačné činidlá. Zvyšujú citlivosť melanocytov na účinky ultrafialového žiarenia.

Medzi rastlinnými furokumarínmi je možné rozlíšiť:

Obsahujúce bergapten a xanthoxin beroxan;

Obsahujúce jeden xanthoxín Puvalen, Oxoralen, Lamadin, Metoksalen;

Obsahuje emponín a xantoxín meladinín;

Obsahuje xanthoxín, bergapten a izopimpinellin ammifurín;

Psoberan izolovaný z fíg;

Psoralen izolovaný z psoralei.

Okrem toho existujú nástroje ako Elidel a Protopic. Najčastejšie sa predpisujú na liečbu psoriázy a rôznych dermatitíd. Ale v niektorých prípadoch sú účinné v boji proti vitiligo. Používajú sa externe a majú protizápalový účinok, potláčajú T-lymfocyty a inhibujú imunitnú reakciu organizmu. Ich účinok je do určitej miery podobný účinku, ktorý možno dosiahnuť použitím glukokortikoidov.

Elidel a Protopik sa môžu používať ako u dospelých, tak aj v detstve. Koncentrácia účinnej látky v masti sa však bude líšiť (pre deti - 0,03%, pre dospelých - 0,1%). Liečba by mala byť priebeh av závislosti od štádia a formy ochorenia môže trvať od troch do šiestich mesiacov. Výhodou týchto fondov je, že sa neabsorbujú do krvi a nevyvolávajú lokálne účinky.

Systémová terapia sa zameriava na odstránenie hormonálnych porúch, na stiahnutie pacientov z depresie, na odstránenie duševných a iných ochorení nervového systému, ktoré sú často spúšťačmi vo vývoji vitiliga. Je dôležité, aby pacient kompenzoval nedostatok mikroprvkov a vitamínov. Z tohto dôvodu bol preukázaný účel komplexov obsahujúcich kyselinu askorbovú a meď. Lekár môže predpisovať aj antioxidanty a imunomodulátory.

Medicína nestojí v pokoji a metódy na liečbu vitiliga sa neustále zlepšujú. Medzi nové spôsoby boja proti tejto chorobe patria:

Laserová liečba alebo laserová terapia. Ovplyvnené oblasti kože sú zároveň ovplyvnené žiarením so špecifickou vlnovou dĺžkou. Táto metóda je podobná fototerapii. Najväčší účinok môže byť dosiahnutý pri liečbe lokálnych foriem ochorenia (pre pacientov so segmentálnymi, fokálnymi a vulgárnymi formami), keď pacient trpí vitiligom najviac päť rokov. Dlhý čas pod laserom nemusí utrácať, počiatočný postup trvá len niekoľko sekúnd.

Postup bielenia pokožky pomáha znížiť viditeľnosť škvŕn. Keď k tomu dôjde, zarovnanie jeho tónu. Na tento účel sa používajú rôzne injekcie, najobľúbenejšie sú Eloquin, Monobenzon a Hydrochinone. Ale skôr, ako sa rozhodnete pre takéto postupy, je potrebné dozvedieť sa viac o prítomnosti kontraindikácií, pretože každý z týchto fondov je veľmi agresívny a má určité vedľajšie účinky. Okrem toho majú lieky vysoké náklady a budú musieť pravidelne vstupovať.

Chirurgická intervencia (melanocytická transplantácia). Ak vitiligo nezasiahne veľké plochy kože, potom sa môžete obrátiť na operáciu a auto transplantáciu. Ale táto metóda je plná komplikácií vo forme odmietnutia a hnisania transplantovanej oblasti. Okrem toho žiadny lekár nie je schopný zaručiť stabilný a trvalý účinok.

Prenos ľudských pigmentových buniek (melanocytov) osoby z neporušenej kože do problémovej oblasti.

Použitie melagenínu plus alkoholického extraktu izolovaného z ľudskej placenty. Liek je najúčinnejší, ak pacient trpí lokalizovanou formou ochorenia.

Drug Sceness. V budúcnosti sa liek vyvinutý v Rakúsku pod názvom Sceness môže používať na liečbu vitiliga. V súčasnosti sa používa na liečbu erytropoetickej protoporfýrie.

Okrem toho, vedci nenechávajú pokusy vyvinúť vakcínu, ktorá môže eliminovať autoimunitnú reakciu vedúcu k rozvoju ochorenia.

Navyše, stále viac údajov ukazuje, že kombinovaná liečba je najúčinnejšia, keď je chirurgická liečba doplnená niekoľkými nechirurgickými metódami liečby.

V zriedkavých prípadoch môže lekár zistiť spojenie vitiliga a vonkajších alebo vnútorných faktorov. Ich odstránením môžete zastaviť patologický proces. Najmä zachránením pacienta pred inváziou helmintu alebo zastavením kontaktu so špecifickou chemikáliou.

S ohľadom na odporúčania týkajúce sa výživy pacienta, musí zahrnúť do svojej stravy výrobky obohatené meďou. Medzi nimi: morské plody, jablká, paradajky, kapusta. Okrem toho je potrebné zahrnúť do diéty ryžu, ovos a kukuricu, pretože obsahujú zinok.

Špecifické preventívne opatrenia na prevenciu vzniku ochorenia neexistujú. Avšak osobám s anamnézou ochorenia sa odporúča, aby zostali na slnku čo najmenej a aby včas liečili choroby, ktoré sú provokatizátormi tejto patológie kože.

Ultrafialová lampa na liečbu vitiliga (UVB terapia) t

V tomto okamihu v liečbe vitiliga sa stále viac používa ultrafialová lampa. Táto metóda je veľmi účinná a je založená na vystavení postihnutej pokožke ultrafialovým žiarením. Je chybou odvolávať sa na všetky typy vystavenia ultrafialovému žiareniu ako na termín PUUVA, pretože majú určité rozdiely.

Takže, keď je koža ožiarená vlnami typu A s použitím liekov rastlinného aj syntetického pôvodu (psoralens), existuje množstvo závažných kontraindikácií a komplikácií. Medzi nimi je riziko vzniku šedého zákalu a karcinómov kože. Okrem toho by sa tento postup nemal vykonávať u tehotných žien, starších osôb, detí starších ako 60 rokov, detí a pacientov s rakovinou, ktorí majú patologické stavy obličiek, pečene, srdca a krvných ciev. Vedľajšie účinky, ktoré sa často vyskytujú počas zákroku, sú erytém, nauzea a pocit pálenia.

Preto sa v poslednej dobe ultrafialové žiarenie, ktoré má užšie spektrum účinku, keď vlnová dĺžka je 310 nm, predpisuje pacientom so vitiligom častejšie. Pacient má zároveň menej vedľajších účinkov a znižuje sa riziko vzniku malígnych kožných lézií.

Terapia s úzkymi vlnami nevyžaduje nenahraditeľný príjem fotosenzibilizátorov, zatiaľ čo jej účinnosť je vyššia ako ožarovanie vlnami typu A. Kontraindikácie na vykonávanie takéhoto postupu sú oveľa menšie: katarakta a neprítomnosť šošovky, melanóm, autoimunitné ochorenia.

Riziko výskytu vedľajších účinkov pri použití liečby v úzkych vlnách je výrazne zúžené. Pacient sa spravidla sťažuje na mierne svrbenie a suchú pokožku. K popáleninám môže dôjsť len vtedy, ak bola dávka prekročená.

Pokiaľ ide o postup, čas vystavenia žiarovky miestam s tenkou kožou (najmä prednou časťou) by nemal byť dlhší ako 2 minúty. Nohy, ruky a lakte sa môžu ožarovať 5 minút. Nemali by ste čakať na okamžitý efekt, po prvom zákroku sa nebudete môcť zbaviť vitiliga. Zasadnutia sa najčastejšie konajú trikrát týždenne. Lekár môže zároveň odporučiť až 200 zákrokov, pre ktoré má byť pre pacienta pripravený vitiligo. Na dosiahnutie tohto efektu bude potrebné kurzové efekty. Ak je koža po ožarovaní sčervenená, je potrebné použiť akýkoľvek krém na popáleniny. Počas ožarovania je dôležité používať špeciálne okuliare, ktoré chránia šošovku a sietnicu.

Aké vitamíny na vitiligo?

Vedené vedecké štúdie dokazujú, že užívanie určitých vitamínov (napríklad E, C, kyselina alfa-lipoová) ovplyvňuje priebeh ochorenia a môže zvýšiť terapeutický účinok. Preto lekári často predpisujú určité lieky pacientom s touto kožnou chorobou. Medzi najobľúbenejšie patria tiamín, kyselina askorbová, kyselina pantoténová a riboflavín.

Úloha kyseliny listovej

Vo Švédsku sa uskutočnili štúdie o účinkoch kyseliny listovej a vitamínu B12 na vitiligo. Do štúdie bolo zapojených 100 pacientov so vitiligom, pričom každý z nich dvakrát denne užíval 5 mg kyseliny listovej a 1 krát denne vitamín B12 v objeme 1 mg. Predpokladom bola denná expozícia kože ultrafialovým lúčom. Presne o 3 mesiace neskôr boli výsledky zhrnuté. Viac ako polovica všetkých účastníkov dosiahla pozitívne výsledky a niekoľko pacientov bolo úplne vyliečených o 100%.

Niektoré lieky používané vo vitiligo

Melagenin

Melangenín sa používa na liečbu vitiliga ako externého liečiva. Je schopný obnoviť pigmentáciu kože v dôsledku zvýšenia jej schopnosti absorbovať ultrafialové žiarenie.

V súčasnosti sa liečivo Melagenin Plus aktívne používa, ktorý pôsobí rovnako ako melagenín, ale jeho účinok je zosilnený ľudskou placentou obsiahnutou v chloridu vápenatom a alkoholovom extrakte. To umožňuje, aby sa bunky aktivnejšie množili a syntetizovali melanín s vyššou biologickou dostupnosťou.

Nástroj sa používa aj v najťažších prípadoch vitiliga. Preskúmania zároveň ukazujú, že proces depigmentácie sa nevracia a normálna koža nie je poškodená.

Liek sa nesmie používať počas pôrodu a počas dojčenia. Môže sa používať nezávisle, bez dodatočného vystavenia infračervenej žiarovke.

Ammifurin

Ammifurín je fotosenzibilizujúci liek, ktorý sa predpisuje pacientom so vitiligom, keď sú vystavení ultrafialovým lúčom. K dispozícii vo forme tabliet a roztoku na vonkajšie použitie, stimuluje produkciu melanínu.

Ak sa používa vo forme roztoku, musí sa prostriedok aplikovať pred ožiarením, jednu hodinu pred zákrokom. Ak je indikované perorálne podanie, potom je vhodné užívať pilulky po jedle a piť mlieko, ale 2 hodiny pred ultrafialovým žiarením.

Je zakázané používať tento nástroj počas tehotenstva a dojčenia v prítomnosti precitlivenosti na liečivo, pri žalúdočnom vrede, pankreatitíde, cirhóze, hepatitíde, diabete, kachexii, nefritíde, tuberkulóze, katarakte, nevi, nádoroch, vysokom krvnom tlaku a tyreotoxikóze.

Je dôležité nosiť okuliare s tmavými okuliarmi, ktoré chránia oči pri užívaní lieku v slnečnom čase. Pokiaľ ide o účinnosť, najlepšie výsledky v liečbe vitiliga boli zaznamenané u mladých ľudí, s krátkou dobou ochorenia, ako aj v brunetove a náchylní k tvorbe opaľovacích pacientov.

Nástroj nie je možné používať samostatne, bez prísneho lekárskeho dohľadu.

Vitasan

Vitasan sa vyrába vo forme krému a pozostáva výlučne z prírodných zložiek. Je schopný vyvinúť komplexný účinok: reguluje imunitné procesy, má senzibilizačný účinok, stimuluje produkciu melanocytov.

Zloženie nástroja obsahuje komponenty, ako napríklad:

Extrakt Hypericum, ktorý zvyšuje účinok senzibilizácie a zvyšuje citlivosť kože na ultrafialové žiarenie;

Extrakt z vlašských orechov, ktorý vyživuje pokožku vitamínmi a mikroelementmi potrebnými pre vitiligo - meď, zinok, kyselinu askorbovú atď.;

Séria extraktov, ktorá zvyšuje tvorbu pigmentu potrebného na vitiligo;

Extrakt z nechtíka obsahujúci vitamíny PP, C a B;

Jedľový olej, ktorý je schopný dilatovať krvné cievy, stimulovať prekrvenie, delenie buniek a rast, tvorbu lokálnej imunity;

Olej z cédrového orecha, ktorý obsahuje vitamín E.

Trpiaci vitiligom je potrebné aplikovať nástroj dvakrát zaklopaním, opatrne trením. Na dosiahnutie maximálneho efektu by ste mali krém používať vopred, pred nástupom období maximálnej slnečnej aktivity, to znamená v zime.

Medzi kontraindikácie možno identifikovať len individuálnu neznášanlivosť na zložky, ktoré tvoria krém. Ak sa u Vás vyskytnú vedľajšie účinky vo forme svrbenia, začervenania a pálenia, mali by ste náradie umyť a vyhľadať lekára.

Je dôležité používať krém nie ako jediný spôsob liečby, ale ako súčasť komplexnej liečby.

Ako masku Vitiligo škvrny?

Túžba skryť biele škvrny na tvári a tele je úplne prirodzená túžba ľudí trpiacich vitiligo. Pretože počas liečby môžete použiť nasledujúce metódy:

Použitie kozmetiky. Toto je najprístupnejší a najjednoduchší spôsob, ako urobiť spoty menej viditeľnými. Súčasne správne naneste základ a iné matovacie prostriedky. Po prvé, koža musí byť zarovnaná s jej prirodzenou farbou a po začatí matovania. Okrem toho môžete použiť trvalé tetovanie, ktoré bude odolnejšie a nebude vymazané pri kontakte s oblečením alebo vodou.

Použitie opaľovania. Ak vykonáte tento postup v kabíne, farba bude rovnomernejšia a vydrží dlhšie. Okrem toho je niekedy problematické zvoliť si odtieň a aplikovať ho na telo. Na rozdiel od kozmetiky je opaľovanie vhodné na ruky a nohy, pretože nezanecháva škvrny od oblečenia.

Použite zelenú orechovú šupku. Na tento účel je potrebné rozomlieť mixérom a nechať 2 hodiny. Potom by mala zmes získať hnedú farbu. Šťava z šupky musí byť vytlačená a vatový tampón aplikovaný na škvrny, čo prispeje k ich sfarbeniu. Jednou z výhod tohto nástroja je, že nezanecháva žiadne stopy na oblečení.

Ak chcete pomôcť maskovať vitiligo môže tak ako dermabrázia. V tomto prípade je koža spracovaná vo vrstvách a hĺbka prieniku závisí od formy ochorenia, veku škvŕn atď.

Pri použití týchto nástrojov je však dôležité nezabudnúť na pravidlá starostlivosti o postihnutú kožu. Znovu ju neubližujte ani nevystavujte alergénom. Je dôležité, aby nosiť príliš tesné oblečenie a topánky, nie trieť škvrny, ak je potrebné použiť holiaci strojček, potom by ste mali byť čo najopatrnejší. Šperky by nemali zanechávať viditeľné stopy na krku a prstoch. Je potrebné obmedziť zábavu na slnku aj v zime. Koniec koncov, spálenie slnkom najčastejšie vyvoláva vznik nových miest.

Vitiligo choroba nie je veta, a liečba vo väčšine prípadov je úspešná. Je dôležité nezúfať, ak sa jeden zo spôsobov ukáže ako neúčinný, je možné, že iná metóda pomôže v boji proti chorobe. Aj keď nie je možné zbaviť sa vitiliga úplne, je celkom možné, aby sa škvrny stali menej viditeľnými pomocou moderných terapií.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Dietológ, endokrinológ

vzdelanie: Diplom RSMU. N. I. Pirogov, špecialita "Všeobecné lekárstvo" (2004). Rezidencia na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a stomatológie, diplom "Endokrinológia" (2006).

Vitiligo. Príčiny, príznaky, príznaky, diagnostika a liečba patológie.

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Vitiligo je chronické ochorenie, pri ktorom sa na koži objavujú biele škvrny, náchylné k rastu a fúzii. Okrem kože, vlasov, sietnice a mozgových blán môžu byť ovplyvnené. Pacienti nepociťujú bolesť, svrbenie alebo iné nepríjemné pocity, ale poruchy vzhľadu významne narušujú psychický stav.

Na obmedzených plochách kože sa zastaví produkcia melanínu, pigmentu zodpovedného za kožu a farbu vlasov. V dôsledku toho sa na tomto mieste objavia mliečne biele škvrny. Strata pigmentu sa môže vyskytnúť rýchlo, počas niekoľkých hodín alebo pomaly počas niekoľkých mesiacov.

Príčiny Vitiliga. Vývoj ochorenia je spojený s nedostatkom zinku a medi v tele, vystavením ťažkým kovom a iným toxínom, infekčným chorobám, zraneniam, neurózam, depresiám, hormonálnej nerovnováhe (cukrovka, poruchy štítnej žľazy). Vedúcu úlohu však zohráva dedičnosť. Napríklad spevák Michael Jackson, ktorý trpel vitiligo, preniesol túto chorobu na svojho najstaršieho syna.

Štatistika. Vitiligo je bežná kožná patológia. Počet pacientov dosahuje 0,5-8% populácie planéty, čo je asi 40 miliónov ľudí. Vitiligo sa objavuje častejšie v mladom veku: 50% pacientov sú ľudia vo veku 10-30 rokov. Začiatok ochorenia u ľudí starších ako 40 rokov - vzácnosť. Nárast výskytu je zaznamenaný v jarných a letných mesiacoch, keď je pokožka viac vystavená slnečnému žiareniu.

Všeobecne platí, že muži a ženy sú chorí rovnako často. Európski lekári sa však skôr odvolávajú na depigmentáciu kože ženami a na ázijských lekárov mužov.

History. Z latinského "vitiligo" sa prekladá ako "zlá choroba". Starí liečitelia mylne spojili svoj vzhľad so syfilisom a inými pohlavne prenosnými infekciami. V stredoveku boli biele škvrny na koži považované za prejav najnebezpečnejšieho infekčného ochorenia - lepry (lepry). A len v polovici devätnásteho storočia sa vitiligo izolovalo do samostatného ochorenia a dokázalo sa, že je neinfekčné.

Neexistuje účinná liečba na zabezpečenie vyliečenia vitiliga. Približne 20% ľudí nedokáže dosiahnuť trvalé zlepšenie pomocou liekov. Spontánna liečba sa však vyskytuje u 7% pacientov.

Na čom závisí farba pleti?

Koža je komplexný orgán pokrývajúci ľudské telo. Jeho farba závisí od fungovania špeciálnych buniek - melanocytov, ktoré vylučujú pigment melanín.

Štruktúra pokožky

• Epidermis je vonkajšia vrstva, ktorá je tvorená viacvrstvovým keratinizujúcim epitelom. Na druhej strane rozlišuje dve hlavné funkčné vrstvy:
  • Kliešťová (bazálna) vrstva - v nej sa vyskytujú aktívne procesy delenia buniek, ktoré zabezpečujú regeneráciu a obnovu epidermy. Melanocyty sa nachádzajú presne v bazálnej vrstve.
    
  • Stratum corneum sa skladá z mŕtvych, odumretých buniek. Vykonáva ochrannú funkciu.
• Dermis je samotná koža, oddelená od epidermy bazálnou membránou. Funkcie: poskytujú podporu a výživu epidermy, poskytujú miestnu imunitu. V dermis sú 2 vrstvy:
  • Papilárna - predstavovaná voľným vláknitým spojivovým tkanivom, ktoré obsahuje imunitné bunky (bazofily, makrofágy a T-lymfocyty) a kapilárne slučky.
    
  • Mesh - pozostáva z hustého vláknitého spojivového tkaniva, ktoré vykonáva podpornú funkciu.
    

Štruktúra buniek epidermis

• Keratinocyty alebo epitelové bunky (85%) - bunky, ktoré tvoria základ epitelu kože.
• Langerhansove bunky (10-15%) sú bunky, ktoré dostávajú informácie o antigénoch (vírusy, baktérie). Interagujú s lymfocytmi a inými imunitnými bunkami a aktivujú lokálnu imunitu kože.
• Merkelove bunky (2-3%) - sú zodpovedné za citlivosť pokožky, poskytujú dotyk.
• Melanocyty (do 10%) sú bunky s veľkými tmavými jadrami a veľkým počtom procesov umiestnených hlboko v bazálnej vrstve. Pigment kože - melanín sa vyrába a dozrieva v špeciálnych organelách - melanosómoch.
  

Prostredníctvom týchto procesov sa pigment transportuje do okolitých keratinocytov. Každý melanocyt poskytuje približne 10 obklopujúcich buniek pigmentom.

Spôsob výroby melanínu

Melanín sa tvorí v melanocytoch z aminokyseliny tyrozínu, ktorý vstupuje do tela potravou a je syntetizovaný v pečeni z fenylalanínu. Tento proces prebieha za účasti enzýmu tyrozinázy obsahujúceho meď, čo je látka, ktorá premieňa tyrozín na melanín, ako aj zinok a kyslík.

Tvorba melanínu prebieha v niekoľkých štádiách:

1. Melanocyty prijímajú chemické signály z okolitých buniek a produkujú enzým tyrozinázu.
   
2. Pri pôsobení enzýmu sa tyrozín premení na melanín. Pigmentové zrná dozrievajú v okrúhlych "kontajneroch" melanosomes.
   
3. Popri procesoch melanocytov sa melanín transportuje do okolitých buniek a absorbuje sa nimi. Stupeň nasýtenia keratinocytov pigmentom závisí od rasy, individuálnych charakteristík organizmu, stupňa slnečného osvetlenia.
   

Narušenie fungovania melanocytov alebo ich smrť vedie k zníženiu množstva melanínu v bunkách epidermy a vzniku vitiliga.

Príčiny Vitiliga

Moderná medicína nepreukázala presnú príčinu vzniku bielych škvŕn na koži. Je však známe, že u pacientov so zhoršenou produkciou enzýmov DOPA oxidáza a tyrozináza sú spojené s tvorbou melanínu.

Možné mechanizmy pre rozvoj vitiliga:

• Teória seba-deštrukcie po infekcii alebo v dôsledku expozície toxínom, melanocyty sú znovuzrodené. Produkujú toxické produkty, ktoré poškodzujú bunkové steny.
  
• Autoimunitná teória - v dôsledku poruchy imunity je melanín zničený imunitnými bunkami. Pigment vnímajú ako mimozemský organizmus a napadajú ho.
  
• Biochemické poruchy - voľné radikály (peroxid vodíka) sa hromadia v koži. V tomto ohľade znížená produkcia enzýmu - kataláza, navrhnutá na ich neutralizáciu. Voľné radikály poškodzujú melanocyty a spôsobujú sfarbenie kože.
  
• Genetická teória. V roku 2007 boli britskí vedci schopní identifikovať gén pre vitiligo NALP1, ktorý je dedičný. Ľudia, ktorí majú tento gén, dostanú Vitiliga.
  

Príčiny vitiliga a patológie, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia

• Genetická predispozícia. Vitiligo sa prenáša z rodičov na deti ako dominantný znak. To znamená, že ak je jeden z rodičov chorý, potom pravdepodobnosť, že deti budú mať rovnakú patológiu, je 50%. Aj keď sa vitiligo objavilo pod vplyvom poranení alebo iných príčin, choroba je fixovaná na genetickej úrovni a neskôr prenesená na potomkov.
  
• Poruchy žliaz s vnútornou sekréciou:
  • štítnej žľazy
  • pečene
  • pankreas
  • vaječník
  • hypofýzy a nadobličiek
  
  Zlyhanie endokrinných žliaz vedie k narušeniu tvorby enzýmov v melanocytoch.
  
• Narušenie nervového systému:
  • silný emocionálny zmätok
  • depresie
  Po psychickej traume dochádza k neuro-endokrinným zmenám a je narušená inervácia niektorých oblastí kože. Melanocyty nedostávajú neurochemické príkazy na produkciu melanínu.
  
• Poškodenie kože
  • popáleniny, vrátane popálenín;
  • jazvy po zraneniach;
  • mikro poranenia spôsobené trením švami odevov, dekorácií.
  
  Ak je koža poškodená, bazálna vrstva epidermy, v ktorej sú umiestnené melanocyty, je poranená. V niektorých prípadoch nie sú bunky obnovené. Keď patológia imunity, poškodené melanocyty môžu byť napadnuté a zničené imunitnými bunkami.
  
• Choroby gastrointestinálneho traktu
  • intestinálne invázie;
  • struma;
  • maldorpčný syndróm.
  
  Choroby tráviaceho systému spôsobujú zmenu chemického zloženia krvi a nedostatok enzýmov v bunkách. Zhoršená absorpcia vedie k nedostatku horčíka, mangánu, medi a zinku, ktoré sú potrebné na tvorbu pigmentu.
  
• Účinky chemikálií na kožu
  • nekvalitná kozmetika;
  • formaldehyd;
  • reagencie obsahujúce fenol a fenol používané pri výrobe farieb, kaučuku, káblov;
  • iné chemicky agresívne látky.
  
  Práca v nebezpečnej výrobe je jednou z najčastejších príčin vitiliga. Chemikálie ovplyvňujú bunky epidermy a narušujú ich fungovanie. V tomto prípade môže zmena miesta výkonu viesť k spontánnemu samovoľnému uzdraveniu.
  
• Znížená imunita
  • infekcie;
  • operácie;
  • nadmerné cvičenie a šport.

Faktory, ktoré znižujú imunitu, môžu vyvolať výskyt vitiligo foci, najmä u ľudí s genetickou tendenciou.

Vitiligo. Príčiny, príznaky, liečba vitiliga

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku sa s Vami budeme zaoberať otázkou bielych škvŕn na koži tváre, tela, rúk a nôh, ako aj ich príčin, symptómov, liečby tradičnými a ľudovými prostriedkami, metód prevencie. Takže...

Čo je vitiligo?

Vitiligo (lat. Vitiligo) je ochorenie kože, ktoré sa vyvíja v dôsledku deštrukcie melanínového pigmentu, čo má za následok tvorbu bielych alebo mliečnych škvŕn na koži. Biele škvrny na koži tváre, tela, rúk a nôh sú vo väčšine prípadov výsledkom vývoja vitiliga.

Niekedy lekári namiesto "vitiligo" používať termín "leukoderma", alebo "leukodermia."

Pigment melanín je prírodný, tmavo sfarbený prírodný pigment produkovaný melanocytmi. Keď sú melanocyty zničené za určitých faktorov alebo je ich produkcia melanínu narušená, na tých častiach kože sa objavia biele škvrny.

Povaha ochorenia, ako aj jeho presné príčiny vývoja, nie sú úplne pochopené, ale hlavné faktory, ktoré vyvolávajú výskyt bielych škvŕn na tele, sú považované za - vedľajší účinok pri užívaní určitých liekov, rôznych chemikálií, narušení práce endokrinného systému, nervového, imunitného, lymfatické a iné systémy, nepriaznivé životné podmienky.

Vitiligo môže byť dedičné, ale vo väčšine prípadov toto ochorenie kože je získaná choroba. Okrem toho, dokonca aj v prítomnosti tohto ochorenia u rodičov, nemusí sa u detí vyvinúť, pretože samotný dedičný faktor nestačí. Infekcia vitiliga vzduchovými kvapkami nie je možná.

Štatistici poznamenávajú, že nositelia bielych škvŕn po rozvoji vitiliga predstavujú až 1% svetovej populácie, najmä vo veku 10-30 rokov. U malých detí sa táto patológia prakticky nepozorovala.

Vitiligo choroba. Aké je nebezpečenstvo?

Hoci vitiligo je ochorenie kože, ktoré na prvý pohľad nesie len estetické problémy, je to len na prvý pohľad. V skutočnosti, biele škvrny na koži môžu naznačovať prítomnosť závažnejších porušení a chorôb v tele pacienta:

- kožné ochorenia: psoriáza, ekzém, ichtyóza, plešatosť;
- poruchy štítnej žľazy;
- hypovitaminóza, avitaminóza;
- rozvoj krátkozrakosti, cukrovky, pneumónie a iných chorôb.

Neustály psychologický stres z prítomnosti bielych škvŕn na viditeľnom mieste môže viesť k vážnym ochoreniam nervového systému. Človek sa môže vypnúť z vonkajšieho sveta a trpieť depresiou, osamelosťou.

Vitiligo. ICD

ICD-10: L80
ICD-9: 709.01

Symptómy Vitiliga

Hlavným znakom vitiliga sú biele alebo mliečne škvrny na koži, s priemerom 2-3 mm v počiatočnom štádiu, s jasnými hranicami postihnutej oblasti, ktoré spôsobujú estetické nepohodlie pre ich nositeľa, psychický stres. Zvlášť kozmetická vada je viditeľná, keď sa človek opaľuje na slnku, pretože potom sa vytvorí silnejší kontrast a škvrny sa zviditeľnia. Niekedy sa v škvrnách vitiliga vytvárajú nové škvrny, ktoré sú ešte výraznejšie depigmentáciou. V iných prípadoch sa škvrny, ktoré sa rozširujú na nové oblasti kože, môžu navzájom kombinovať a vytvárať nepravidelné kontúry.

Medzi najčastejšie oblasti výskytu bielych škvŕn patrí tvár (ústa, nos, oči a uši), ruky a nohy (lakte, kolená, chodidlá, konečky prstov), ​​oblasť slabín, chlpatá koža (fúzy, brady).

Odrody škvŕn Vitiligo:

• škvrny troch farieb s pigmentovaným obrysom;
• škvrny so štyrmi farbami s jasným pigmentovaným obrysom;
• škvrny s modrastým nádychom;
• škvrny majú okraje vo forme mierne vyvýšeného hriadeľa.

Ďalšie alebo sprievodné príznaky vitiliga môžu byť:

- kožné ochorenia: dermatitída, psoriáza, lichen planus, sklerodermia;
- zvýšená citlivosť škvŕn na infračervené žiarenie;
- žiadne miesta opaľovania pri vystavení ultrafialovým lúčom;
- nedostatočná citlivosť postihnutých oblastí kože na vonkajšie podnety (nachladnutie), ako aj porušenie procesu potenia;
- zosvetlenie alebo šedivenie vlasov na postihnutých oblastiach kože;
- plešatosti s kruhovým vzorom;
- chronické gastrointestinálne ochorenia;
- pečeň je náchylnejšia na rôzne intoxikácie - alkoholické, drogové;
- choreoretinitída, porfýria, névus Setton, atrofia bielej kože.

Je dôležité poznamenať, že napriek tomu, že v miestach lokalizácie škvŕn sú poruchy v potných žľazách, depigmentovaná koža nevyschne a neodlúpne sa.

Druhy Vitiliga

Vitiligo sa klasifikuje takto:

Podľa klinického priebehu (štádiá vitiliga)

Počiatočná fáza. Na oblasti kože sa vytvorí jeden okrúhly depigmentačný bod.

Štádium stability. Novovytvorená škvrna stále rastie, nedochádza k žiadnym iným zmenám.

Stupeň pokroku. Staré miesto stále rastie, zatiaľ čo iné škvrny sa môžu objaviť na koži.

V niektorých prípadoch sa môžu objaviť biele škvrny na koži a veľmi rýchlo rastú na veľké veľkosti, tento typ ochorenia sa nazýva - vitiligo fulminant.

Fázová repigmentácia. Biele škvrny v liečbe tohto ochorenia alebo môžu byť dobrovoľne natreté melanínom, postupne miznúcim z kože, aj keď je to dosť zriedkavé.

lokalizáciou

Lokalizovaná forma vitiliga. Depigmentácia sa vyskytuje lokálne v jednej oblasti kože. Lokalizovaný formulár je ďalej rozdelený na:

• Fokálny typ (fokálna leucoderma). Vyznačuje sa jedným alebo viacerými miestami nachádzajúcimi sa v jednej oblasti vedľa seba.
• Segmentový typ (segmentová leucoderma). Je charakterizovaná niekoľkými škvrnami umiestnenými pozdĺž nervových plexusov.
• Typ sliznice (sliznica leucoderma). Charakterizované škvrnami len na slizniciach.

Generalizovaná forma vitiliga. Depigmentácia prebieha extenzívne, vyvíja sa v rôznych častiach kože. Rozdelené na:

• Vulgárny typ (vulgárna leukodermia). Charakterizované škvrnami, ktoré sú náhodne rozptýlené po celom tele.
• Acrofasciálny typ (akrofasciálna leukodermia). Skvrny sa objavujú hlavne na tvári a končatinách.
• Zmiešaný typ (zmiešaný leukodkarmiya). Je to kombinácia vulgárnej a acrofasciálnej leukodermie alebo leukodermy vulgárneho, acrofasciálneho a segmentálneho typu.
• Univerzálny typ (univerzálna alebo celková leukodermia). Depigmentačný proces zaberá takmer celé telo, až 80% povrchu kože.

Príčiny Vitiliga

Ako už bolo uvedené na začiatku článku, vitiligo je získaná choroba, spôsobená množstvom vnútorných a vonkajších faktorov vedúcich k deštrukcii melanínu - pigmentu, ktorý v podstate nesie farbu kože.

Zvážte najčastejšie príčiny vitiliga:

Autoimunitné poruchy. Základom porušenia imunitného systému, keď porušenie tela v dôsledku rôznych patológií, nevytvára potrebné protilátky pre ich ochranu, alebo naopak, kontrola nad prácou protilátok je rozbitá a začínajú poškodzovať zdravé tkanivo.

Porušenie trofizmu kože. Vitiligo sa tvorí v oblastiach predtým poškodenej kože (spálenie slnkom, mikrotrauma, jazvy) pod vplyvom ultrafialových lúčov (slnko), najmä na jar av lete.

Genetická predispozícia. Genetická predispozícia k vitiligu, t.j. Toto ochorenie môže byť dedičné. Okrem toho je potrebné poznamenať, že ľudia s hnedými očami sú k tejto patológii náchylnejší ako ľudia so sivými alebo modrými očami.

Choroby tráviaceho traktu. Ochorenia pečene spojené so stázou žlče, dysbakteriózou, malabsorpčným syndrómom - to všetko vedie k narušeniu príjmu a absorpcie stopových prvkov potrebných na produkciu melanínu - horčíka, mangánu, železa, medi, zinku a ďalších látok.

Choroby štítnej žľazy. V priemere približne 10% pacientov s bielymi škvrnami má ochorenia spojené so štítnou žľazou, vrátane strumy (stupeň 1 a 2), hypertyreózy a hypotyreózy.

Neuroendokrinné poruchy. Depigmentácia kože spojená s poruchami endokrinného a pankreasu, ako aj týmusu, hypofýzy, nadobličiek, vaječníkov a semenníkov.

Lieky. Niektoré lieky sú schopné iniciovať deštrukciu melanínu, napríklad antibakteriálne lieky môžu zničiť prospešnú mikroflóru v čreve, bez ktorej potom telo nemôže dostať potrebné vitamíny a stopové prvky z potravy.

Chemická expozícia. Mnohé chemikálie môžu tiež zničiť melanín, napríklad fenol a jeho činidlá, formaldehyd a ďalšie. To sa zvyčajne stáva pri použití nízko kvalitnej kozmetiky.

Medzi ďalšie príčiny vitiliga patria:

• prenesené infekčné (vírusové a bakteriálne) ochorenia;
• potraviny, alkohol a iné druhy intoxikácie;
• fyzické zranenia, najmä hlavy;
• zneužívanie slnečného žiarenia;
• nervový a duševný stres, stres;
• syringomyelia;
• chrbtica na chrbticu;
• ochorenia hlíst;
• metabolické poruchy.

Diagnóza Vitiliga

Diagnóza vitiliga zvyčajne zahŕňa históriu a externé vyšetrenie škvŕn.

Okrem toho môžete priradiť:

Je tiež potrebné rozlišovať vitiligo od:

• zbavenie (jednoduché, biele alebo viacfarebné);
• sekundárna leukodermia na pozadí atopickej dermatitídy, lupusu alebo syfilisu;
• malomocenstvo (malomocenstvo).

Liečba Vitiligo

Liečba vitiliga zahŕňa predovšetkým návštevu dermatológa, ktorý na základe diagnózy určuje formu a typ ochorenia a v závislosti od diagnózy určuje spôsob liečby a potrebné prípravky na vitiligo. Táto položka je tiež veľmi dôležité rozlišovať vitiligo od iných kožných ochorení, inak pravdepodobnosť chybného zaobchádzania môže zhoršiť situáciu.

Medzi metódy liečby vitiliga patria:

Vitiligo prípravky

Liečba hormonálnymi liekmi - glukokortikoidy (hormóny nadobličiek). Liečba glukokortikoidmi je zameraná na normalizáciu fungovania imunitného systému, čo následne potláča autoimunitné procesy a možné alergické reakcie. Glukokortikoidy sa používajú pri liečení lokalizovaného vitiliga a generalizovaného.

Ak sú škvrny vitiliga lokalizované lokálne (lokalizovaná forma), na začiatku sa používa hormonálna masť a krém zo vitiliga strednej aktivity: Alcometazon, hydrokortizón butyrát, Triacort, Ftorocort. Priebeh liečby je 3 mesiace. Ak škvrny nezmiznú, aplikujte silnejšiu (aktívnu) hormonálnu masť: "Beloderm", "Dermoveit", "Kutivate", "Elokom". Priebeh liečby je až 8 týždňov. Potom sa uskutoční prestávka na 1 až 4 mesiace a priebeh sa opakuje.

Ak sú škvrny vitiliga rozptýlené po celom tele (generalizovaná forma), potom sa hormóny používajú hlavne vo forme tabliet: Dexametazón, Methylpredniidozolon, Prednizozolon, Triamcinolon. Aby sa predišlo komplikáciám (diabetes mellitus, syndróm Itseno-Wushing), ktoré sa môžu vyvinúť pri perorálnom užívaní glukokortikoidov, tieto lieky sa používajú prerušovane, navyše s použitím pulznej terapie (ďalšie podávanie veľkej dávky hormónov).

Medzi ďalšie lieky z bielych škvŕn patria:

"Vitasan". Je to krém na báze prírodných zložiek - Hypericum, orech, nechtík, reťazec, jedľa a oleje z borovicových orechov. Tieto dary prírody zvyšujú depigmentované oblasti kože na ultrafialové lúče, prispievajú k normalizácii tvorby melanínu, posilňujú lokálnu imunitu, krvný obeh, bunkové delenie a rast.

Krém sa odporúča používať v kombinácii s inými prostriedkami, v zime, 2 krát denne, opatrne si ho trením do pokožky. Medzi pozorované vedľajšie účinky patrí svrbenie, pálenie a začervenanie kože. Ak sa objavia tieto príznaky, krém by sa mal vymyť a poraďte sa so svojím lekárom. Kontraindikácia je individuálna neznášanlivosť k jej zložkám.

"Melagenin". Je to senzibilizačný krém založený na zvýšení citlivosti pokožky na absorpciu ultrafialových lúčov.

Ultrafialová lampa na liečbu vitiliga (UVB terapia) t

Medzi moderné metódy liečby vitiliga patrí aj liečba ultrafialovou lampou, ktorá spočíva v účinku ultrafialového žiarenia na zafarbenú vitiligo kožu.

Predtým, počas liečby ultrafialovým žiarením, lekári používali tzv. Lúč typu A, pred použitím ktorého bolo potrebné aplikovať fotosenzibilizačné činidlá (furokumaríny), avšak tento typ liečby UVB mal množstvo kontraindikácií (tehotenstvo, starší ľudia vo veku od 60 rokov, deti, ľudia s patológiou). a kardiovaskulárne systémy), vedľajšie účinky (nauzea, erytém, pocit pálenia) a komplikácie (katarakta, karcinóm kože). Pred liečbou boli pacientom predpísané fotosenzibilizačné činidlá, vďaka ktorým sa melanocyty stali citlivejšími na účinky ultrafialových lúčov na ne. Medzi prirodzenými fotosenzibilizátormi (furokumarínmi) sú najobľúbenejšie: Ammifurni, Beroxan, Meladinin, Oxoralen, Psoralen.

V súčasnosti sa čoraz častejšie začína používať úzkofrekvenčné ultrafialové žiarenie, ktorého vlnová dĺžka je 310 nm. Zároveň pacienti s vitiligom nemusia používať furokokumaríny, účinnosť liečby je vyššia a vedľajšie účinky (mierne svrbenie, suchá koža) a kontraindikácie (autoimunitné ochorenia, neprítomnosť šošovky, šedý zákal, melanóm) sú oveľa menšie. Okrem toho sa významne znižuje riziko vzniku malígnych novotvarov.

Avšak v prvom a v druhom prípade, pri predávkovaní ultrafialovým žiarením, sa môžu na koži objaviť popáleniny, ktoré po zákroku musia byť ošetrené spalovacím krémom.

Priebeh liečby ultrafialovými lúčmi (310 nm), v závislosti od rozsahu bielych škvŕn a ich veku, môže byť až 200 zákrokov, spravidla 2-3 krát týždenne. V rovnakom čase, liečba liečby bielych škvŕn na tenkej koži (tvár) nepresiahne 2 minúty, na iných častiach tela (končatiny) - asi 5 minút.

Počas sedenia musia byť oči pokryté špeciálnymi ochrannými okuliarmi.

Ďalšia liečba vitiliga

V súvislosti s vyššie uvedenou terapiou sa používa:

• odstránenie pacienta z duševnej nerovnováhy, depresie;
• normalizácia hormonálneho pozadia;
• dodatočný príjem vitamínov a mikroelementov, najmä zameranie na kyselinu askorbovú (vitamín C), retinol (vitamín A), tokoferol (vitamín E), vitamíny skupiny B (B1, B2, B5, B9 a B12), kyselinu alfa-lipoovú, meď a zinok.
• prijímanie imunomodulátorov a antioxidantov.
• prevencia hlístových invázií.
• zabránenie kontaktu s rôznymi chemikáliami, ktoré môžu byť primárnou príčinou bielych škvŕn na koži.
• diéta: dôraz sa kladie na používanie výrobkov obohatených meďou (kapusta, paradajky, jablká) a zinok (ovos, ryža, kukurica).

Iné ošetrenia bielych škvŕn

Laserová terapia - liečba vitiligového lasera so špecifickou vlnovou dĺžkou. Používa sa na liečbu lokálnej formy ochorenia, nie staršej ako 5 rokov.

Bielenie kože. Tón pleti sa vyrovná pomocou injekcie: „Hydrochinón“, „Monobenzón“, „Eloquin“. Tieto fondy majú množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov, pretože sú agresívne lieky, takže tieto postupy sa vykonávajú prísne pod dohľadom lekára.

Transplantácia. Metóda liečby je založená na prenose melanocytov (pigmentových buniek) zo zdravej na problémovú kožu.

Prognóza liečby Vitiligo

Moderné metódy liečby bielych škvŕn vo väčšine prípadov nemôžu úplne vyliečiť osobu, ale len zastaviť patologický proces a znížiť jeho viditeľnosť, preto je prognóza liečby vitiliga nepriaznivá. Moderná medicína však nezostáva stáť a nikto nezrušil staré znalosti tradičnej medicíny, ktorá v mnohých ohľadoch dokáže prekonať pokročilé vedecké mysle. Okrem toho nesmieme zabúdať, že existuje ten, ktorý stvoril človeka, a často aj modlitba viery smerovaná k Pánovi Ježišovi Kristovi je schopná pohnúť aj horami, pretože nebolo bez dôvodu, aby Pán uzdravil mnohých ľudí a vážnejšie choroby po tom, ako sa s ním obrátil, všetko “(Evanjelium). Okrem toho priložím výber osvedčení o uzdravení.

Liečba ľudových prostriedkov vitiligo

Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov na vitiligo, uistite sa, poraďte sa so svojím lekárom!

Hypericum olej z vitiligo. Hypericum olej stimuluje melanocyty na produkciu melanínu, ktorý je vlastne zodpovedný za pigmentáciu kože. Aby ste to urobili, musíte vyplniť malú sklenenú nádobu s kvetmi ľubovníka bodkovaného, ​​zľahka ich dáme do pohára tak, aby asi 5 cm zostalo až po okraj krku. periodicky miešať. Po 2 týždňoch sa olej musí stlačiť a pridať novú časť kvetov Hypericum, a znovu položiť nádobu so zmesou na slnku na 2 týždne. Tento postup by sa mal vykonať šesťkrát alebo viackrát, až kým sa olej stane červenohnedým a hustým, čo naznačuje jeho vysokú koncentráciu.

Hypericum olej sa používa externe, ako masť na vitiligo, bolesť hrdla, chrípka, svalové napätie, radiculitída, osteochondróza, rezy, popáleniny, neuralgia a nádory. Je tiež účinný pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, ak sa užíva perorálne, 1 lyžičku pred jedlom.

Čierny rascový olej z vitiliga. Má nielen fotosenzibilizačné vlastnosti, ale aj tonizujúci účinok, pomáha pri únave.

Pred externým použitím by mala byť pokožka natretá octom a potom do nej naneste čierny rascový olej. Ďalej musíte prejsť asi 30 minút po ulici - opaľovať sa. Vnútri, môžete jesť 2 krát denne, 1 lyžička.Zriedený v 100 ml vody.

Lemna z vitiliga. Pomáha vďaka svojim zložkám jódu a brómu. Používa sa ako tinktúra. Ak chcete, aby duckweed bažiny tinktúra, dôkladne opláchnite požadované množstvo okrúhlice pod tečúcou vodou, potom ho vložte do tmavej sklenenej nádoby a prikryte ju vodkou (alebo zriedené vodou), v pomere 1 lyžička na 50 ml vodky. Ďalej, vyčleniť prostriedky na trvanie na tmavom mieste pri izbovej teplote na týždeň. Potom kmeň nástroj, a vziať pripravený infúzie duckweed 15-20 kvapiek, zriedený v štvrť šálky vody, 3 krát denne.

Čierne korenie Zloženie čierneho korenia je látka - piperín, ktorá stimuluje produkciu melanínu. Na prípravu liečiv na biele škvrny, mix v rovnakých častiach čierne korenie a jedlá sóda. Zmes rozotrite do kože bielymi škvrnami. V priebehu času by sa biele oblasti kože mali obrátiť na ich prirodzenú zdravú farbu.

Pasta "Sulsena" (2%). Táto pasta je lacný liek na lupiny a vypadávanie vlasov, ktoré je možné zakúpiť v lekárni. To môže byť trela do bielych škvŕn vitiligo asi 30 minút, potom opláchnuť. Prostredníctvom niekoľkých aplikácií musia škvrny prejsť.

Brezový decht vo vitiligo. Biele škvrny namažte mesačne brezovým dechtom, ak škvrny nezmiznú úplne, urobte si prestávku a zopakujte liečbu. Zvyčajne pre 1-2 cykly vitiligo prechádza. Tento nástroj je možné zakúpiť v lekárni.

Cesnak a cibuľu. Rozotrite 5-7 minút denne, ale striedajte cibuľu a cesnak v miestach s bielymi škvrnami, jeden deň cesnakom, ostatné - cibuľu.

Orech z vitiliga. Listy oplodia a orecha umiestnite do tmavého skleneného obalu a naplňte ich vodkou, v pomere 1 diel zmesi do 10 dielov vodky. Odloženú zmes trvať na tmavom mieste po dobu 10 dní. Potom pripravenú infúziu vlašských orechov naneste navonok, na niekoľko mesiacov namažte poškodenú pokožku vitiliga. Pred použitím ošetrte zdravú pokožku okolo škvŕn fytoprotektívnym krémom.

Vitiligo pred a po liečbe

Prevencia Vitiliga

Prevencia vitiliga zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:

- pri používaní rôznych chemikálií, najmä v domácnosti alebo pri spracovaní záhrady, používajte ochranné pomôcky (rukavice atď.), nepoužívajte tieto látky s holými rukami a spojte sa s pokožkou!

- Snažte sa jesť potraviny obohatené vitamínmi a mikroelementmi, minimalizujte spotrebu škodlivých potravín.

- v zimnom období je vhodné dodatočne užívať vitamínové komplexy;

- Snažte sa udržať aktívny životný štýl, spevnite svoje telo;

- pamätajte na pravidlá opaľovania, snažte sa vyhnúť dlhodobému vystaveniu pod otvoreným slnkom, takže nielenže minimalizujete výskyt vitiliga, ale aj úpal, opálenie a Boh zakážete rakovinu kože.

- Snažte sa nedovoliť psycho-emocionálne prepracovanie.

Ako maskovať pigmentové škvrny?

Medzi moderné metódy maskovania vitiliga škvŕn sa rozlišujú:

Kozmetiky. Na začiatku sa na škvrny aplikuje make-up základ, po ktorom sa na vrch aplikuje hustý základ alebo prášok. Aj na predaj existuje špeciálny základ pre vitiligo, ktorý pomáha maskovať túto kozmetickú vadu, a nie je zmyť ani vodou.

Činenia. Pohodlie tohto postupu sa prejavuje v neprítomnosti znečistenia. Jediná ťažkosť spočíva v správnej farbe opaľovania, takže ak máte s tým ťažkosti, aplikujte ju v podmienkach salónu krásy.

Dermabrázia. Táto metóda je brúsenie hornej vrstvy kože, postupne vyrovnávanie celkový tón pleti.

Zaujímavé fakty o vitiligo

V Rusku, vitiligo bol známy pod iným termínom - "pez".

Nositeľom vitiliga bol Michael Jackson, ktorý bol do určitej miery aj nepriamym dôvodom častých návštev u plastických chirurgov. Okrem toho, choroba bola zdedená jeho najstarší syn, Prince Michael Joseph Jackson.

Winnie Harlow je tiež majiteľom vitiliga - kanadského modelu, známejšieho ako Chantelle Winnie. Napriek tomu, že ju od detstva sprevádzali biele škvrny, stále sa stala vzorom.

Aký lekár bude liečený na vitiligo?

Video o vitiligo

Diskutujte na fóre vitiligo (biele škvrny)...

Vážení čitatelia, pre nás je veľmi dôležité, aby sme sa dozvedeli o vašich metódach a liečebných postupoch pre vitiligo a možno aj o tajných liečebných prostriedkoch pre túto chorobu kože.

Všetky zdravie, mier, dobre!

Tagy: biele škvrny na koži, biele škvrny na tvári, biele škvrny na tele, vitiligo na rukách, ako sa liečiť, vitiligo, lieky na vitiligo, liečba vitiliga ľudovými liekmi, vitiligo pred a po liečbe t