Bazaliom - symptómy, liečba, odstránenie, ľudové prostriedky, príčiny, štádiá, prognóza a prevencia

Rýchly prechod na stránke

Niektoré diagnózy, ako napríklad „pneumónia“, „gastritída“ alebo „neuróza“ sú pochopiteľné bez akéhokoľvek vysvetlenia pre väčšinu ľudí, ktorí sú ďaleko od medicíny. Ale termín "bazaliom" je často záhadný - len málokto vie, že je to rakovina kože, presnejšie jeden z niekoľkých typov rakoviny kože.

Basalioma - čo to je?

K dnešnému dňu nie je jasné, ktoré bunky nádor pochádza. Cytologické vyšetrenie karcinómu bazálnych buniek odhaľuje štruktúrne jednotky veľmi podobné bunkám bazálnej vrstvy kože, ktorá leží na hranici dermis a epidermis. Väčšina lekárov má však sklon hovoriť, že epidermálne bunky môžu tiež spôsobiť vznik takéhoto nádoru.

Bazaliom je malígny novotvar na koži epidermálneho pôvodu. Takýto nádor je charakterizovaný pomalým rastom a nízkou tendenciou k metastázovaniu: v celej histórii štúdie bolo popísaných asi 100 prípadov detekcie dcérskych nádorov.

Basalioma postihuje najmä ľudí starších ako 50 rokov. Muži a ženy s ľahkou kožou sú ohrození. Bolo tiež zistené, že karcinóm bazálnych buniek môže byť dedený.

Hlavným dôvodom jej vývoja je však systematické agresívne pôsobenie UV žiarenia na kožu. V tomto ohľade sa zvyšuje riziko vzniku ochorenia bazaliom u ľudí pracujúcich na čerstvom vzduchu a tých, ktorí radi navštevujú solárium. Nadmerné zapálenie spôsobuje mutácie v kožných bunkách, čo vedie k ich malignite v čase.

Okrem UV žiarenia, ionizujúceho žiarenia, pravidelnej traumy krtkov, účinky na telo karcinogénov (decht, sadze, arzén, decht, produkty spaľovania uhľovodíkov atď.) A vírusové infekcie, najmä herpes, môžu vyvolať bazaliom.

Karcinóm bazálnych buniek, podobne ako mnoho iných rakovín kože, sa vyznačuje množstvom prejavov. Existujú také formy ochorenia:

• tvárna;
• povrch;
• žalúdočný vred;
• "Turban" (na hlave);
• križovatka;
• Warty;
• pigment;
• jazvovitý atrofia.

Foto tváre Basalioma

Jeden z najnebezpečnejších je atikársky atrofický. Jeho vnútorná časť je až do kože vtlačená a podobá sa jazve, a na periférii je výrazná ulcerácia. Takýto bazaliom sa aktívne šíri na koži, rastie, časom je jeho vnútorná časť nekrotická.

Avšak v neskorších štádiách sa mnohé bazálne karcinómy stávajú ulcerovanými a „jesť“ zdravé tkanivo až po kosti. Do tela nepreniknú iba bradavice. Líšia sa vonkajším rastom a podobajú sa karfiolu v tvare.

• Pigmentovaný bazaliom môže byť zamenený s melanómom, ale líši sa od neho v tmavšej farbe a prítomnosti charakteristického vankúša pozdĺž periférie.

Povrchová forma na začiatku procesu sa berie do úvahy pre psoriatický plak kvôli šupinatému, šupinatému povrchu. Na rozdiel od týchto druhov má turbanový bazaliom lokalizovaný na hlave charakteristickú morfológiu hustej hnedočervenej farby na hrubom širokom stopke. Často sú tieto nádory viacnásobné.

Čo je nebezpečné bazaliom, či ho odstrániť?

počiatočné štádium karcinómu bazálnych buniek (foto) a príznaky vývoja

Basalióm, hoci vo väčšine prípadov sa líši v pomalom postupe a metastázuje veľmi zriedka, napriek tomu to nestojí za ignorovanie. Takýto nádor akéhokoľvek tvaru vyžaduje odstránenie, avšak toto nie je vždy technicky uskutočniteľné.

Napríklad bazaliom pokožky nosa alebo oka nie je možné vystrihnúť tradičným chirurgickým zákrokom, pretože pri takejto operácii je ľahké poškodiť orgán zraku alebo zápachu a výsledné chyby vo vzhľade nemožno kompenzovať plastickou chirurgiou.

Liečba takýchto nádorov sa však stále vykonáva, pretože novotvar, prenikajúci do zdravých tkanív, ich stále ničí. V tomto prípade je ovplyvnený nielen podkožný tuk, ale aj svaly, nervy, chrupavky a dokonca aj kostné tkanivo.

Bazaliom pokožky tváre je nebezpečný, pretože môže rásť do orgánu zraku, vyvíjať sa na viečku alebo v rohu oka, ktoré je plné jeho straty.

Okrem toho, aj keď sa nádor objavil na líci alebo inej časti tváre, preniká hlboko do tkanív, poškodzuje nervy a svalové vlákna, čo vedie k deštrukcii neuromuskulárnych väzieb av dôsledku toho k zhoršeným výrazom tváre.

Karcinóm bazálnych buniek pokožky hlavy je veľmi nebezpečný. Bez správnej liečby môžu zničiť nielen kosti lebky, ale aj mozgové tkanivo.

Nádory bazálnych buniek na končatinách a tele sú menej problematické, ale na rozdiel od nádorov na tvári a hlave sú menej časté. To však neznamená, že by sa rakovina kože v tejto lokalite nemala liečiť. Je úspešne odstránená spolu so susednými tkanivami.

Klinické príznaky a štádiá karcinómu bazálnych buniek

bazalka koža foto 3 - tvár, hlava a ruky

Keďže bazaliom sa veľmi zriedkavo metastázuje, typická klasifikácia štádií sa mierne líši od všeobecne uznávanej medzinárodnej klasifikácie onkologických ochorení TNM. Parameter M (metastázy) ho charakterizuje.

Prvým štádiom karcinómu bazálnych buniek je limitovaný nádor, ktorého priemer nepresahuje 2 cm. Je bezbolestná, má sivastú alebo ružovkastú farbu, ohybnú, nepájkovanú na kožu.

V druhej fáze už bazaliom rastie do epidermálnych vrstiev kože, ale ešte nedosiahol podkožné tukové tkanivo. Veľkosť nádoru sa zvyšuje na 5 cm, ale nič viac.

Prekročenie tejto prahovej hodnoty už označuje tretiu fázu procesu, kedy sa klíčenie pozoruje v tukovom tkanive a hlbšie za jeho hranicami. Možná bolesť a zvýšenie v najbližších lymfatických uzlinách.

V štádiu 4 karcinóm bazálnych buniek už neovplyvňuje len kožu a svaly, ale aj chrupavku, ako aj kosti.

Počiatočná fáza karcinómu bazálnych buniek, foto

Basilioma Initial Stage Photo - Pestovanie Pearl Pimple

Podobne ako mnohé malígne neoplazmy, aj baziliom je v počiatočnom štádiu prakticky bezbolestný, až kým nádor nezačne rásť hlboko do tkanív. Najprv sa na koži objaví bezbolestná, tesná fľaštička podobná pupienku. Je priehľadná alebo má charakteristický odtieň s perlovo-sivými farbami, nazývaný „perla“.

Často na koži na čele, na nose av iných častiach tváre alebo krku sa tvoria celé zhluky takýchto útvarov. Pomaly rastú a spájajú sa medzi sebou a vytvárajú nádor obklopený hustým vankúšikom rovnakého perlového odtieňa. Na koži vo vnútri novotvaru sú jasne viditeľné krvné cievy (teleangioktázia).

V priebehu času postupuje počiatočné štádium baziliomu a malígny proces spôsobuje deštrukciu tkaniva. Prejavuje sa vo forme ulcerácie vnútornej časti, tvorby erózie na nej. Tvorba nádoru je často po odstránení pokrytá chrastou, ktorá môže detegovať depresiu v tvare krátera.

Ak nezačnete liečbu (odstraňovanie) karcinómu bazálnych buniek v počiatočnom štádiu alebo o niečo neskôr, začne sa deštrukcia hlbokých tkanív - kompresia a poškodenie nervov v tomto prípade spôsobuje bolesť. Ich výskyt je istým duchom šírenia onkologického procesu mimo kože.

Odstránenie alebo liečba karcinómu bazálnych buniek?

Basalióm, rovnako ako všetky malígne novotvary, si vyžaduje serióznu liečbu, ktorej prístup k organizácii musí byť individuálny.

Okrem chirurgického zákroku pri bazálnom karcinóme kože sa často používa chemoterapia a / alebo radiačná terapia. V niektorých prípadoch sú takéto metódy jediné možné. Ak je teda nádor lokalizovaný na tvári, často nie je možné ho odstrániť tradičnou chirurgickou metódou.

V takom prípade sa radiačná terapia používa na usmrtenie znovuzrodených buniek. Je vhodný na boj s nádormi akejkoľvek lokalizácie, ktoré nedosiahli veľkosť 5 cm, pre mnohých starších pacientov, ktorí nie sú schopní podstúpiť tradičnú operáciu, sa rádioterapia stáva jedinou spásou. Často sa kombinuje s liečbou drogami.

Ako súčasť chemoterapie sa lokálne cytotoxické liečivá používajú vo forme aplikácií (lotionov) v oblasti nádoru. Fluóruracil a metatrexát sa najčastejšie používajú.

• Relatívne novou metódou boja proti rakovine kože je fototerapia.

V porovnaní s rádioterapiou poskytuje menej vedľajších účinkov, pretože v procese netrpí zdravými bunkami. Na dosiahnutie takejto akcie pomáha poznať fungovanie malígnych buniek. Sú viac aktívne ako normálne absorbujúce fotosenzibilizujúcu látku, a preto s následným vystavením ultrafialovému svetlu zomierajú rýchlejšie.

Odstránenie basilomy

basiloma na nose photo

Avšak najúčinnejšia bola a zostáva radikálna liečba - odstránenie basilomy. Nanešťastie, keď proces prebieha, keď nádor už vyklíčil mimo kože, napadol svaly alebo kosti, po odstránení sa často vyskytujú recidívy. V skorších štádiách basilomy má takáto terapia dobrý účinok.

Lekári-onkológovia, odstránenie rakoviny kože, vykonávať operácie Moss. Jej esencia sa redukuje na rezanie vrstvy po vrstve, až kým posledná časť neobsahuje nádorové bunky. Lekár ich zistí mikroskopickým vyšetrením patologického materiálu.

Nevýhodou tohto spôsobu je jeho obmedzená použiteľnosť. Z kozmetických dôvodov a vzhľadom na zložitosť organizácie procesu sa operácia Moss neuskutočňuje s lokalizáciou nádorov na tvári.

V počiatočných štádiách sú karcinómy bazálnych buniek často odstránené pomocou kvapalného dusíka, oxidu uhličitého alebo neodýmiového lasera, elektrokoaguláciou. Tieto spôsoby sú však účinné len dovtedy, kým nádor neprenikne do hlbších vrstiev kože. Kryodestrukcia s tekutým dusíkom je bezbolestná a nezanecháva na tele jazvy. Počas elektrokoagulácie je nádor vystavený elektrickému prúdu.

výhľad

Vzhľadom k tomu, že kožná bazálna bunka rastie pomaly a je zvyčajne dobre značená, pacienti v 80% prípadov vyhľadávajú včas lekársku pomoc, čo výrazne zlepšuje prognózu liečby. Celkovo sa zotavilo 8 z 10 pacientov.

• Relapsy sa vyskytujú u pacientov, keď má nádor čas preniknúť do chrupavkovej a kostnej štruktúry.

Liečba karcinómu bazálnych buniek v počiatočnom štádiu v 98% prípadov má priaznivú prognózu. Za zmienku stojí, že nádory s priemerom nad 2 cm sa považujú za zanedbané.

Ak sa na koži objaví podozrivý nádor s načerveneným zapáleným okrajom a perlovým valčekom, nemali by ste čakať a pokúsiť sa ho zbaviť sami. Tento prístup vedie k strate drahocenného času: vredy nádoru, tkanivá sa stávajú nekrotickými, vnútorná časť novotvaru sa stáva hrudkovitou s povlakom tuku. Zvládnuť takýto ďalekosiahly proces nebude jednoduché.

Basalióm: príčiny, príznaky, prejavy a lokalizácia, ako sa liečiť

Bazaliom (karcinóm bazálnych buniek kože) je malígny nádor pochádzajúci z povrchovej vrstvy kože. Bunky neoplázie sú podobné bunkám bazálnej vrstvy dlaždicového epitelu, pre ktoré dostal nádor svoj názov. Čo sa týka prevalencie karcinómu bazálnych buniek, zaujíma takmer prvé miesto na svete, pred rakovinou prsníka, žalúdka a pľúc. Každý rok je diagnostikovaných asi 2,5 milióna nových prípadov ochorenia a karcinóm bazálnych buniek predstavuje až 80% všetkých malígnych kožných nádorov.

Diagnóza karcinómu bazálnych buniek nespôsobuje také emócie a strach ako iné typy rakoviny, hlavne kvôli pomalému rastu nádoru. Bazaliom nie je náchylný k metastázovaniu, po dlhú dobu nespôsobuje žiadne iné nepríjemnosti ako kozmetický defekt, takže pacienti sa neponáhľajú navštíviť lekára, v najlepšom prípade jednoducho ignorujú skutočnosť, že je prítomný novotvar, a niekedy aj samoliečbu. Dúfajúc, že ​​nádor prejde sám, pacienti čakajú na čas a oddialia návštevu špecialistu roky. Takáto neopatrnosť vedie k diagnóze zanedbávaných foriem karcinómu bazálnych buniek, ktoré by sa mohli ľahko vyliečiť v ranom štádiu vývoja.

basiloma (karcinóm bazálnych buniek kože = karcinóm bazálnych buniek)

Extrémne zriedkavé metastázy nevylučujú tento nádor z počtu malígnych a schopnosť rásť do okolitých tkanív a ich zničenie často vedie k smutným následkom. Existujú prípady, keď sa starším pacientom, ktorým neveria lekári, podarilo liečiť doma ľudovými liekmi alebo dokonca domácimi chemikáliami vo forme agresívnych čistiacich prostriedkov (áno, to sa deje!). Nádor rástol, aj keď pomaly, ale rýchlo sa rozpadol, zničil okolité tkanivá, cievy, nervy, takže lekári boli bezmocní a tragický výsledok bol vopred určený.

Basalióm možno pripísať tým typom rakoviny, ktoré nie sú prístupné len terapii, ale môžu byť úplne vyliečené za predpokladu, že diagnóza je včasná. Je tiež dôležité poznamenať, že aj v neskorších štádiách môže byť prognóza života po odstránení nádoru dobrá, ale operácia, ktorú bude musieť chirurg vykonať, môže byť ochromujúca a znetvorujúca.

Pred nejakým časom, bazaliom dal strednú pozíciu medzi malígne a benígne neoplazmy, a dermatológovia a chirurgovia mohli zaoberať. V posledných rokoch sa tento prístup zmenil a pacienti s týmto typom rakoviny kože sa posielajú onkologovi.

Medzi pacientmi prevládajú starší ľudia, muži a ženy sú rovnako náchylní na nádory. Bazaliom je častejšie diagnostikovaný u bielych očí, modrookých jedincov, ktorí majú radi opaľovanie v soláriu a pod otvoreným slnkom. Možnosť cestovať na juh k moru obyvateľom severných regiónov poskytuje príležitosť nielen vyhrievať sa na slnku, ale nesie aj riziko nadmerného ultrafialového žiarenia, ktoré občas zvyšuje riziko rakoviny kože. Obľúbenou lokalizáciou nádoru sú otvorené oblasti tela - tvár, krk, očné viečka.

Príčiny karcinómu bazálnych buniek

Koža je najväčším orgánom v oblasti ľudského tela, neustále v kontakte s vonkajším prostredím a zažíva celý rad nežiaducich účinkov. S vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu kožných nádorov, takže prevažná väčšina pacientov prekročila 50-ročnú značku. Bazaliom sa takmer nikdy nevyskytuje u detí a adolescentov a prípady jeho diagnózy sú najčastejšie spojené s prítomnosťou vrodených anomálií (Gorlin-Goltzov syndróm, vrátane karcinómu bazálnych buniek a iných malformácií).

Faktory, ktoré vedú k vzniku karcinómu bazálnych buniek sú:

• Vystavenie ultrafialovému žiareniu.
• Ionizujúce žiarenie.
• Karcinogénne a toxické látky.
• Poranenia, popáleniny pokožky, zmeny v jazve.
• Patológia imunity.
• Vírusové infekcie.
• Dedičná predispozícia
• Staroba

Zo všetkých rizikových faktorov je najvyššia hodnota vystavená pôsobeniu ultrafialového žiarenia, či už ide o slnečné žiarenie alebo lampy v soláriu. Dlhodobé vystavenie sa slnku, najmä počas hodín jeho maximálnej aktivity, práce vonku, nepriaznivo ovplyvňuje povrchovú vrstvu kože, spôsobuje poškodenie a mutácie v nej, čo sa stáva podkladom pre rakovinový nádor. Zníženie hustoty ozónovej vrstvy vedie k prenikaniu väčšieho množstva slnečného žiarenia, čo je dôvod, prečo sa v budúcnosti očakáva nárast počtu prípadov.

Obyvatelia s ľahkou pokožkou zbavení dostatočne ochranného melanínového pigmentu sú obzvlášť citliví na spálenie slnkom. Čím bližšie je k rovníku, tým vyššia je frekvencia nádoru, najmä u predisponovaných osôb. Predpokladá sa, že ľudia keltského pôvodu sú náchylnejší na ochorenie ako iní.

Pretože karcinóm bazálnych buniek sa prejavuje vplyvom vonkajších príčin, zvyčajne je postihnutá otvorená koža - tvár, krk, kútik oka. Bolo pozorované, že vo Veľkej Británii populácia bazálnych buniek rastie častejšie na pravej strane tela, zatiaľ čo v rezidentoch mnohých iných krajín - na ľavej strane. Tento neobvyklý vzor je spôsobený nerovnomerným opaľovaním počas jazdy.

Ionizujúce žiarenie spôsobuje poškodenie chromozomálneho aparátu kožných buniek, čím zvyšuje riziko rakoviny. Vonkajšie karcinogény a toxické látky (uhľovodíky, arzén, sadze), ktoré sú v kontakte s pokožkou, majú dráždivý a škodlivý účinok na bunky, preto tí, ktorí sú nútení kontaktovať s podobnými látkami kvôli ich profesionálnym aktivitám, musia byť veľmi opatrní.

Jazvy, chronické vredy, dedičné anomálie, ako je albinizmus a pigment xerodermy, spôsobujú, že koža je veľmi zraniteľná a riziko rakoviny u týchto pacientov je veľmi vysoké. Okrem toho stav imunosupresie spôsobený vrodenými príčinami, užívaním protirakovinových liekov alebo ožarovaním je často sprevádzaný výskytom bazálnych buniek a iných typov rakoviny kože.

rôzne prekancerózne zmeny a kožné nádory

Určitá hodnota je tiež priradená vírusovej infekcii, keď samotný mikroorganizmus žije v kožných bunkách a spôsobuje ich mutácie, ako aj v prípadoch infekcie HIV v štádiu pokročilej imunodeficiencie.

Prejavy bazálnej bunkovej rakoviny kože

Prejavy bazálneho bunkového karcinómu pri vzniku novotvaru sú pomerne temperamentné, čo umožňuje presne určiť diagnózu pri vyšetrení pacienta. Vonkajšie znaky sú určené typom nádoru.

V počiatočnom štádiu môže mať bazaliom vzhľad normálneho "pupienka", ktorý nespôsobuje žiadne nepríjemnosti. Postupom času, keď nádor rastie, má forma formu uzla, vredu alebo hustého plaku.

lokalizácia typická pre rôzne nádory

1. Nodulárne vredy.
2. Surface.
3. Vredová.
4. Warty.
5. Jízvovitých atrofia.
6. Pigmentosa.

V súlade s medzinárodnou klasifikáciou je zvyčajné rozlišovať tri typy rastu nádoru:

• Surface.
• Sklerodermie.
• Vláknitý epitel.

Najčastejším typom karcinómu bazálnych buniek je nodulárny variant, ktorý sa prejavuje výskytom malého, bezbolestného ružovkastého uzlíka na povrchu kože. Ako rastie, uzlík je náchylný k ulcerácii, takže na povrchu sa objavuje kôrovitá dutina. Novotvary sa pomaly zväčšujú, je možné aj vznik nových podobných štruktúr, ktoré odrážajú multicentrický typ povrchu nádoru. Postupom času sa uzliny spájajú medzi sebou a vytvárajú hustú infiltráciu, prenikajúcu hlbšie do spodného tkaniva a zahŕňajú nielen podkožnú vrstvu, ale aj chrupavku, väzivo, kosť. Nodulárna forma sa najčastejšie vyvíja na koži tváre, očných viečok, v oblasti nasolabiálneho trojuholníka.

typy karcinómu bazálnych buniek: povrchové, nodulárne, zjazvené, pigmentové, ulcerózne

Nodálna forma sa tiež prejavuje rastom neoplázie vo forme jediného uzla, ale na rozdiel od predchádzajúcej verzie nádor nie je naklonený k vyklíčeniu základných tkanív a uzol je orientovaný smerom von.

Povrchový rastový vzor je charakteristický pre husté plakové formy nádoru, keď je lézia šírená 1-3 cm široká, má červenohnedú farbu a je vybavená mnohými malými dilatovanými nádobami. Povrch plaku je pokrytý kôrou, môže sa erodovať, ale priebeh tejto formy bazocelulárneho karcinómu je priaznivý.

Bradavkový (papilárny) karcinóm bazálnych buniek sa vyznačuje povrchovým rastom, nespôsobuje deštrukciu základných tkanív a vyzerá ako karfiol.

Pigmentálny variant karcinómu bazálnych buniek obsahuje melanín, ktorý mu dodáva tmavú farbu a podobá sa ďalšiemu veľmi malígnemu nádoru - melanómu.

Scar-atrofický bazaliom (podobný sklerodermiu) sa podobá vonkajšej hustej jazve pod úrovňou kože. Tento typ rakoviny prebieha so striedaním zjazvenia a erózie, preto je možné pacienta pozorovať a už tvoriť jazvy na nádoroch a čerstvú eróziu, pokrytú kôrou. Keď sa centrálna časť stáva ulcerovanou, nádor sa rozširuje a ovplyvňuje nové oblasti kože pozdĺž periférie, zatiaľ čo v strede sa vytvárajú jazvy.

Ulcerózna forma karcinómu bazálnych buniek je dosť nebezpečná, pretože má tendenciu rýchlo zničiť základné a okolité nádorové tkanivo. Stred vredu klesá, pokrytý šedo-čiernou kôrou, okraje sú vyvýšené, narcisovo-perleťovo s množstvom rozšírených ciev.

Najčastejšie a zároveň najnebezpečnejšie miesta lokalizácie karcinómu bazálnych buniek sú rohy očí, očné viečka, nasolabiálne záhyby, pokožka hlavy.

Hlavné príznaky bazálneho bunkového karcinómu sú redukované na prítomnosť štruktúr opísaných vyššie na koži, ktoré sa dlhodobo neobťažujú, ale stále zvyšujú svoju veľkosť, dokonca aj niekoľko rokov, je zapojenie okolitých mäkkých tkanív, ciev, nervov, kostí a chrupavky do patologického procesu veľmi nebezpečné. V neskorom štádiu nádoru sa u pacientov vyskytuje bolesť, zhoršená funkcia postihnutej časti tela, krvácanie, hnisanie v mieste rastu nádoru a tvorba susedných orgánov je možná. Najnebezpečnejšie sú nádory, ktoré ničia tkanivá oka, ucho, prenikajú do dutiny lebky a klíčiace membrány mozgu. Prognóza v týchto prípadoch je nepriaznivá.

rozdiely v nádoroch kože: 1 - normálny mol, 2 - névus dysplázia (móly), 3 - senilná keratóza, 4 - karcinóm skvamóznych buniek, 5 - karcinóm bazálnych buniek (bazaliom), 6 - melanóm

Nádorové metastázy sú veľmi zriedkavé, ale možné. Klíčivosť neoplázií v mäkkých tkanivách, nedostatok jasných hraníc môže pri odstraňovaní spôsobiť určité ťažkosti, takže opakovaný výskyt karcinómu bazálnych buniek nie je zriedkavým javom.

Diagnóza karcinómu bazálnych buniek

Pretože bazálna bunka je lokalizovaná povrchovo, nie je veľký problém s diagnostikou. Zvyčajne postačuje vizuálne vyšetrenie nádoru. Laboratórne potvrdenie sa vykonáva pomocou cytologických a histologických metód.

Na cytologickú diagnózu sa urobí odtlačok steru alebo škrabanie z povrchu neoplázie, v ktorom sa detegujú charakteristické neoplastické bunky. Histologické vyšetrenie tkanivového fragmentu môže nielen presne určiť typ neoplázie, ale aj odlíšiť ju od iných typov kožných ochorení.

Keď sa nádor šíri hlboko do tkanív, môže sa vykonať ultrazvukové vyšetrenie, CT vyšetrenie a rôntgenová difrakcia na určenie hĺbky a stupňa postihnutia kostí, chrupavky a svalov v patologickom procese.

Video: špecialista na rakovinu kože

Liečba karcinómu bazálnych buniek

Voľba liečby je určená lokalizáciou nádoru, povahou lézie základných tkanív, vekom pacienta a sprievodnou patológiou. Je tiež dôležité vedieť, či je proces primárny alebo opakujúci sa, pretože bazaliom má tendenciu opakovať sa po jeho odstránení.

Chirurgické odstránenie je považované za najúčinnejšiu liečbu karcinómu bazálnych buniek. Môžu však existovať významné prekážky na ceste chirurga, najmä kvôli lokalizácii karcinómu bazálnych buniek. Poškodenie tkanív očného viečka, rohy očí často neumožňuje úplne odstrániť nádor, pretože následky sú v rozpore s normálnym fungovaním očí. V takýchto prípadoch môže iba včasná diagnostika a včasná liečba pacienta onkologom poskytnúť možnosť radikálneho odstránenia nádoru bez kozmetického defektu.

Radikálna excízia nádoru umožňuje jeho morfologickú štúdiu a ukazuje sa s agresívnejšími formami, keď je riziko recidívy vysoké. V prípade lokalizácie lézie na tvári sa v niektorých prípadoch počas operácie používa chirurgický mikroskop, ktorý umožňuje jasne kontrolovať potrebné hranice intervencie.

Ak je to nevyhnutné, veľmi starostlivé odstránenie karcinómu bazálnych buniek s maximálnym zachovaním neovplyvnených tkanív, metóda Mos sa používa vtedy, keď sa počas operácie vykonáva dôsledné histologické vyšetrenie rezov nádoru, čo umožňuje chirurgovi zastaviť sa včas.

Radiačná terapia sa používa ako súčasť kombinovanej liečby pokročilých foriem ochorenia, ako aj adjuvantný účinok po vyrezaní nádoru, aby sa zabránilo recidíve. Ak nie je možné vykonať operáciu, onkológovia sa tiež uchyľujú k žiareniu. Na tento účel sa používa roentgenoterapia alebo diaľkové ožarovanie s rozsiahlym zameraním na lézie.

Metóda je účinná, ale mali by ste vziať do úvahy vysoké riziko radiačnej dermatitídy a rastu iných nádorov, ktoré sa vyskytujú po ožiarení karcinómu bazálnych buniek, takže vo všetkých prípadoch stojí za zváženie uskutočniteľnosti tohto typu liečby.

Chemoterapia bazaliómu sa môže aplikovať topicky len vo forme aplikácie (fluorouracil, metotrexát).

V súčasnosti sú šetrné metódy liečby nádorov veľmi rozšírené - kryodestrukcia, elektrokoagulácia, kyretáž, laserová terapia, ktoré úspešne vykonávajú dermatológovia.

Kryodestrukcia zahŕňa odstránenie nádoru použitím kvapalného dusíka. Tento postup je bezbolestný a ľahko sa vykonáva, ale je možný len s malými povrchovými neoplazmami a nevylučuje pravdepodobnosť recidívy.

Laserová liečba je veľmi populárna v dermatológii, ale v onkológii sa používa pomerne úspešne. Vďaka dobrému kozmetickému účinku je laserová terapia aplikovateľná, keď sa nádor nachádza na tvári a u starších pacientov, u ktorých môže byť operácia spojená s rôznymi komplikáciami, je táto liečba výhodnejšia.

Účinnosť fotodynamickej terapie a zavedenie interferónu do nádorového tkaniva sa naďalej skúma, ale použitie týchto metód už vykazuje dobré výsledky.

Vo všetkých prípadoch stojí za zváženie možné kozmetické následky odstránenia nádoru, takže onkológovia sú vždy konfrontovaní s úlohou vybrať najšetrnejší spôsob liečby. Vzhľadom na vysokú frekvenciu zanedbávaných prípadov nie je vždy možné odstrániť nádor bez viditeľného defektu.

Vzhľadom na nedôveru mnohých pacientov voči tradičnej medicíne a tendenciu zapájať sa do ľudových receptov, stojí za to zvlášť poukázať na neprípustnosť liečby ľudovými liekmi akéhokoľvek typu zhubných kožných nádorov. Bazaliom nie je výnimkou, hoci rastie pomaly a pokračuje najčastejšie priaznivo. Samotný nádor je náchylný na ulceráciu a rôzne lotiony a mazivá môžu tento proces ďalej zhoršovať, čo spôsobuje zápal s pridaním infekcie. Po takejto samoliečbe sa lekár stretáva s potrebou vykonávať radikálne a znetvorujúce operácie a v najhoršom prípade nemusí mať pacient čas obrátiť sa na špecialistu.

Aby sa zabránilo nádoru, stojí za to starostlivo ošetriť pokožku, vyhnúť sa nadmernému slnečnému žiareniu, starostlivo premýšľať pred návštevou solária. Počas obdobia slnečnej aktivity, na pláži, relaxáciu na otvorenom slnku by ste mali vždy používať opaľovací krém a slnečné okuliare pomôžu chrániť vaše oči a očné viečka pred škodlivými účinkami.

Ak sa stále objavuje bazocelulárny karcinóm, potom by ste nemali zúfať, tento nádor je úplne liečiteľný typ rakoviny kože, ale len s podmienkou včasnej detekcie a adekvátnej terapie. Viac ako 90% pacientov, ktorí šli včas k lekárovi, je úplne vyliečených z neoplázie.

Video: karcinóm bazálnych buniek v programe "Žiť zdravo!"

Autor článku: onkológ, histolog N. N. Goldenshlyuger

Bazaliom kože: liečba, príčiny, symptómy

Karcinóm bazálnych buniek je rozšírený typ rakoviny kože, objavuje sa z vlasových folikulov a bazálnej vrstvy kože. Charakterizovaný nečakaným vývojom. Toto ochorenie neovplyvňuje lokálne lymfatické uzliny a metastázuje, ale relaps nie je vylúčený. Väčšina lekárov toto ochorenie nazýva prechodom z benígneho na zhubný nádor.

Lokalizácia a prevalencia karcinómu bazálnych buniek

Podľa štatistík, takmer vždy jeden Európan zo sto trpí touto chorobou (zatiaľ čo iné rasy nevyvíjajú karcinóm bazálnych buniek). Kvôli slnečnému žiareniu je bazaliom najrozšírenejšia v Austrálii a medzi starými, ako aj tými, ktorí majú oslabenú imunitu.

Bazaliom sa zvyčajne vytvára v miestach, kde slnečné lúče najčastejšie padajú, a to na kožu tváre (pery, líca, nos, uši atď.). Okrem toho sa toto ochorenie vytvára na mieste vážneho poškodenia kože (v dôsledku popálenín alebo zápalu) alebo v mieste jaziev. Choroba má pomalý priebeh.

Zvlášť veľa problémov prináša bazaliom na nos, pretože často vedie ku komplikáciám. Pôvodne sa choroba podobá malej pupienku, ktorý občas krváca. Kvôli niektorým zvláštnostiam (neprítomnosť tukovej vrstvy, tenká epiderma), bazaliom ovplyvňuje chrupavku, čím ovplyvňuje anatomickú štruktúru nosa. Na liečbu sa zvyčajne uchyľujú k plastickej chirurgii. Ak sa choroba šíri do nosových krídel, potom je pravdepodobnosť zničenia vlákna v oku pravdepodobná.

Bazaliom na nose

Novotvar na nose dáva pacientovi veľa problémov a môže viesť ku komplikáciám. Spočiatku to vyzerá ako malý pupienok, ktorý sa nelieči a niekedy krváca. Vzhľadom na vlastnosti tkanív v tomto mieste (tenká epiderma, neprítomnosť tukovej vrstvy) nádor rýchlo rastie do štruktúry chrupavky, čím narúša anatomickú štruktúru nosa.

Bazaliom na nose

Často obnoviť tvar tohto tela, budete potrebovať plastickú operáciu.
Ak sa na krídlach nosa vyvinie karcinóm bazálnych buniek, existuje riziko zničenia orbitálneho tkaniva.

Príčiny karcinómu bazálnych buniek

Väčšina kožných bazaliómov sa vzťahuje na tých, ktorí sú často vystavení dlhodobému UV žiareniu. Existujú aj iné príčiny tohto ochorenia:

• oslabená imunita;
• genetická predispozícia (hlavne pre bielych ľudí, ktorí sú citliví na slnečné svetlo);
• senilná keratóza;
• často muži s bazaliomom;
• vek starších ako 40 rokov;
• chronické podráždenie kože mechanickej povahy;
• reakcia na kombináciu pesticídov a arzénu;
• infekciu.

K relapsu karcinómu bazálnych buniek dochádza za podmienok:

• morfologický typ nádoru;
• veľkosť rakoviny presahuje 2 cm;
• lokalizácia karcinómu bazálnych buniek na koži nosa, okolo pier a očí.

Klasifikácia karcinómu bazálnych buniek

Existuje množstvo foriem karcinómu bazálnych buniek:

• Cystic - má formu transparentných uzlov umiestnených v oblasti blízko očí.
• Pigment - má formu papilomavírusu alebo malého tuberkulu. Farba je často tmavá - čierna, hnedá alebo modrastá. Veľmi často sa pigmentový bazaliom zamieňa s melanómom.
• Povrchová - má vzhľad s presnými hranami a tiež hnedou farbou. Nemá žiadne vredy, ale škvrny sú pokryté chrastami. Lokalizácia tejto formy karcinómu bazálnych buniek je hlavne na chrbte. Veľmi zriedkavo sa prejavuje na parietálnej pokožke hlavy. Veľmi často sa povrchová bazaliom zamieňa so psoriázou.
• Sklerodermia - vyzerá ako atrofické jazvy s kapilárami. Nemá chrasty ani vredy. Miesto lokalizácie - na tvári.
• Miešané - veľmi agresívna forma karcinómu bazálnych buniek, poskytuje metastázy. Na liečbu je to dosť ťažké. Má príznaky skvamózneho karcinómu a karcinómu bazálnych buniek.
• Nodulárna - veľmi rozšírená medzi inými formami ochorenia. Vyskytuje sa v hlave (na čele, na krídlach nosa), ako aj na chrbte (v hornej časti). Vyzerá to ako malý priehľadný uzol s lesklými hranami a drážkou v strede. Niekedy sú na ňom viditeľné krvné cievy.
• Ulcerózny - vzniká v nazolabálnom záhybe, v blízkosti očí a uší. Má bezbolestnú formu, preniká do kostí a svalového tkaniva a ničí ich. Ulcerózne okraje sú mierne viditeľné. Medzi vlastnosti - prenikavé vredy.
• Pevné - má charakteristický vývoj, keď sa postihnuté bunky vyvíjajú nielen hlbšie, ale aj na povrchu. Vzhľadom na jeho pomalý rast sa veľkosť nádoru nemusí dlho meniť. Farba - svetloružová.

Symptómy bazalky

Pôvodne je choroba podobná erózii, keď sa na tele tvoria malé kapiláry. Uprostred novotvaru sa vytvára chrasta, ktorá sa počas mechanického pôsobenia rozpadá. Bolesti môžu niekedy krvácať trochu.

Vyberte štádium ochorenia:

1. Prvá nie je väčšia ako 2 cm, dotýka sa iba vrchnej vrstvy kože;
2. Druhá - veľkosť sa zvyšuje na 2 alebo viac centimetrov; ovplyvňuje všetky vrstvy dermy, okrem tukového tkaniva;
3. Tretím je, že vred sa stáva väčším ako 3 cm, zmeny sa vyskytujú v mäkkých tkanivách, ktoré ho obklopujú.
4. Štvrtý - karcinóm bazálnych buniek preniká do kostného tkaniva a chrupavky.

Stupeň 4 bazaliomu s poškodením očnej gule

Diagnóza karcinómu bazálnych buniek

Po prvé, špecialista diagnostikuje po vyšetrení dermatoskopom, čo zvyšuje študijnú plochu o 20-násobok.

Z väčšej časti je nádor najprv odstránený, po ktorom je špecificky odoslaný na histologické vyšetrenie a potom je uskutočnená diagnóza. Niekedy prvá vec, ktorú treba urobiť, je biopsia (vyšetrenie špecifického fragmentu tkaniva), potom sa uchýlia k chirurgickému zákroku.

Niekedy (v prípadoch, keď sa choroba dotkla hlbokých tkanív alebo sa takmer dostala do očnej buľvy) pred operáciou sa vykoná röntgenové vyšetrenie alebo ultrazvuk, MRI a CT.

Diagnóza umožňuje rozlíšiť bazaliom od chorôb s podobnými príznakmi (karcinóm skvamóznych buniek, psoriáza, melanóm, lupus, atď.).

Liečba karcinómu bazálnych buniek

Hlavným spôsobom liečby karcinómu bazálnych buniek na tvári a ďalších častiach tela bolo a zostáva chirurgické odstránenie nádoru, po ktorom sa odobraté tkanivo odošle na ďalšie vyšetrenie. Odborník nielen odstraňuje bazaliom, ale aj neporušené, zdravé tkanivá, ktoré ho obklopujú. Po chirurgickom zákroku musí byť pacient monitorovaný odborným dermatológom na včasnú detekciu a odstránenie relapsu.

Starší ľudia (u ktorých je v uchu alebo v nose bazaliom) môžu dostať lokálnu chemoterapiu (použitím masti na báze fluorouracilu). Počas liečby je možný výskyt silného začervenania. Masť používajte až do okamihu, keď ošetrená oblasť nedosiahne stupeň regenerácie. Môže sa tiež použiť imunomodulačná masť, vďaka ktorej sa imunitné bunky stanú aktívnejšími, čím dôjde k silnejšej ochrane kože pred nádorom.

V prípade odmietnutia chirurgického zákroku alebo pri veľmi aktívnom raste novotvaru môžu odborníci radiačnú terapiu poradiť.

V počiatočnom štádiu ochorenia má liečba kvapalným dusíkom (kryoterapia, kryodestrukcia karcinómu bazálnych buniek) väčší účinok. Najprv sa choré tkanivo podrobí zmrazeniu a potom zmiznutá časť sa pošle na histologické vyšetrenie.

V poslednej dobe sa zvyšuje popularita modernejších prístupov - liečba podľa Mohsovej metódy. Zvyčajne sa používa pri lokalizovanom vývoji na tvári. Počas liečby bazaliom odstraňuje postihnuté bunky vo vrstvách pod mikroskopom. Zároveň nie sú ovplyvnené neporušené tkanivá, čím sa minimalizuje možnosť získať rôzne kozmetické pooperačné poruchy.

V prípade relapsu sa operácia opakuje.

Liečba karcinómu bazálnych buniek

Vzhľadom k tomu, že choroba má nízky stupeň malignity, potom ako ďalšia liečba, môžete sa uchýliť k populárnej metódy. To však nevylučuje povinné odvolanie sa na špecialistu.

Existuje mnoho bylinných prípravkov, ktoré sušia vredy, začínajú proces ich umierania.

Medzi ľudovými prostriedkami v liečbe karcinómu bazálnych buniek sa používajú:

Medzi obľúbené recepty môžete použiť nasledovné:

Najprv si vezmite 20 cigariet a vyberte z nich tabak, potom ho nalejte do nádoby a pridajte med (50 ml) a alkohol (100 ml). Obsah je potrebné uzavrieť a položiť na parapet na pár týždňov (nezabudnite pravidelne triasť). Ďalej musí byť kvapalina vypustená a ošetrená škvrnami.

Prognóza a komplikácie karcinómu bazálnych buniek

Ak ste boli diagnostikovaný s bazocelulárnym karcinómom, potom väčšina životných prognóz je pozitívna. Samozrejme, s včasným postúpením špecialistovi a vhodnou terapiou. Nemali by sme však zabúdať na to, že bazaliom sa často vyskytli prípady, ktoré sa vyskytli na miestach, kde sa predtým objavili. Preto raz za niekoľko mesiacov je nutná rutinná kontrola jaziev po operácii.

Pravdepodobnosť komplikácií bazaliomu v prípadoch konečného štádia ochorenia, keď nádor vstupuje do kostného tkaniva alebo chrupavky. V tomto prípade je nutné odstrániť kosť a vykonať plastickú operáciu.

Prevencia karcinómu bazálnych buniek

Podľa odborníkov, nenasýtené mastné kyseliny a trans-tuky, ktoré zvyšujú riziko bazaliomu, prevládajú v produktoch, ako sú mlieko, margarín, triesky a cukrovinky.

Aby ste sa chránili, musíte do diéty zahrnúť zeleninu a ovocie, naplnené antioxidantmi. Nezneužívajte polotovary.

Často je príčinou ochorenia aj dlhý pobyt na slnku a zodpovedajúci kontakt s jeho lúčmi. Je potrebné znížiť počet návštev v soláriu a pred odchodom na slnko natrieť krém, ktorý chráni pokožku v otvorených priestoroch.

Pravidelne kontrolujte telo v čase výskytu nádorov alebo lézií, ktoré sa nemôžu dlho hojiť. Aj keď sa vám zdá, že ide o bežnú bradavicu alebo mólo, je lepšie kontaktovať príslušného špecialistu.