Vulgárna psoriáza (plaky, plaky)

Vulgárna psoriáza je najbežnejšou formou dermatologického ochorenia. Nazýva sa tiež obyčajný alebo jednoduchý. Podľa lekárskej štatistiky je patológia diagnostikovaná v 80-90% všetkých prípadov psoriázy.

Najčastejšie sú jej prejavy typické červené, zapálené oblasti nad hladinou zdravej kože, pokryté ľahko oddeľujúcou sa strieborno-bielou alebo sivastou vrstvou. Keď je táto vrstva odstránená, je odkrytá červená koža, ktorá je zvyčajne ľahko poranená a krvácanie kvôli množstvu malých ciev. Tieto postihnuté lézie sa nazývajú psoriatické plaky. Majú tendenciu zväčšovať sa, spájať sa s blízkymi plakmi a tvoriť dosky plakov - „parafínové jazerá“. Niekedy sa psoriáza plaku vyskytuje ľahko, exacerbácie sa vyskytujú zriedkavo. V iných prípadoch ochorenie často vstupuje do akútnej fázy a lézie zaberajú veľké plochy.

príznaky

Choroba sa vyvíja hlavne postupne, aj keď je to možné a akútny nástup. Prvé prejavy jednoduchej psoriázy - vzhľad na kožnej papulárnej vyrážke ružovej alebo červenej. Jedná sa o husté obmedzené uzlíky, týčiace sa nad povrchom kože, pokryté sivobielymi šupinami zhora. Lúpanie nesmie byť vyznačené na všetkých prvkoch, ale je ľahko zistiteľné pri zoškrabaní povrchu papúl. Vyrážky nie sú hojné a dlhodobo lokalizované na rovnakých miestach. Môže to byť koža cez veľké kĺby, pokožka hlavy atď.

Choroba môže mať rôzny stupeň závažnosti. Ich definícia je založená na viacerých faktoroch:

• oblasť lézie;
• stupeň aktivity patologického procesu;
• prítomnosť symptómov všeobecnej povahy: únava, zvýšená ESR, zvýšené hladiny kyseliny močovej.

V prípade mierneho priebehu, keď oblasti lézie zaberajú až 3% kože, vyrážka mierne zväčšuje veľkosť, po ktorej sa patologický proces zastaví a vyrážka začne blednúť: stredná časť papúl sa zbledne, potom sa stanú prstencovými a čoskoro sa stanú úplne neviditeľnými.

Pri miernych léziách sa zvyšuje počet lézií, psoriatické elementy sa šíria na 3-10% kože. Primárne papuly postupne zväčšujú veľkosť, sú usporiadané v skupinách, zlučujú sa so susednými, v dôsledku čoho vznikajú veľké plaky so šupinatou povrchovou formou. Vzniká nepravidelná forma vulgárnej psoriázy. Najčastejšie sú postihnuté oblasti oblasti nad lakte a kolennými kĺbmi, extenzorové plochy horných a dolných končatín a lumbosakrálna oblasť. Plaky môžu byť umiestnené v iných oblastiach, vrátane pokožky hlavy, plantárneho povrchu chodidiel, dlaní.

Farba psoriatických prvkov sa líši od bledoružovej po nasýtenú červenú a ich povrch je pokrytý sivobielymi šupinami. V dôsledku provokujúcich faktorov - mikrotraumat, škrabania, podvýživy - vyrážka sa šíri na veľkých plochách. Exacerbácia psoriázy sa vyskytuje častejšie v zime.

S oblasťou lézie viac ako 10% celej kože hovoríme o ťažkom priebehu bežnej psoriázy, ktorá sa nazýva bežná. Okrem toho plaky často získavajú nepravidelné, bizarné formy, siahajúce až po dolné a horné končatiny, trup, krk a tvár. S dlhým priebehom bežnej vulgárnej psoriázy, patologické elementy často napučiavajú a stávajú sa hustejšími, najmä keď sú umiestnené v lumbálnej a gluteálnej oblasti. Faktory, ako je závažný stres, závažná infekcia, alergická reakcia na lieky, môžu spôsobiť výrazné rozšírenie psoriatického procesu a náhly výskyt svrbivých, opuchnutých, jasných červených prvkov na celom povrchu kože.

Pri neprítomnosti liečby alebo nesprávnej terapii postupuje patológia. Psoriáza môže mať chronický priebeh, ale vo väčšine prípadov toky vo vlnách: relapsy sú nahradené obdobiami remisie. V niektorých prípadoch je možný prechod ochorenia do závažných foriem: artropatická, pustulárna alebo psoriatická erytrodermia. Je tiež možné vyvinúť psoriatickú onychodystrofiu, sprevádzanú poškodením nechtov na rukách alebo nohách.

Prítomnosť obezity, imunitných a endokrinných porúch u pacienta môže spôsobiť, že plaky budú namočené, zatiaľ čo váhy získajú žltkasto sivú farbu a mastný lesk, môžu sa držať spolu a držať sa na povrchu, čím sa vytvoria psoriatické kôry. Vyvíja sa takzvaná exsudatívna forma rozšírenej psoriázy. Často sa diagnostikuje u starších ľudí a detí, ako aj u ľudí, ktorí pracujú vonku počas chladného obdobia.

Tento typ psoriázy sa vyznačuje neprítomnosťou bielej šupinatej patiny namiesto toho, aby sa na povrchu vyrážky vytvorili žltohnedé kôry. Príčinou tohto javu je prítomnosť endokrinných metabolických porúch, pri ktorých je psoriatický proces sprevádzaný tvorbou významného množstva exsudátu - zápalovej tekutiny. Váhy, ktoré sa objavujú na povrchu erupcií, sú impregnované exsudátom, výsledkom čoho je, že najprv získajú mäkké kôry, ktoré postupne stvrdnú.

Násilné odstránenie takejto kôry vedie k tvorbe mokrého povrchu alebo erózie. V exsudatívnej forme obyčajnej psoriázy vulgaris je vyrážka tiež inverzného typu: v kožných záhyboch (v podpazušiach, pod prsiami, v perineu, na ohybných plochách končatín. Keď sú lézie na nohách lokalizované, príznaky psoriázy sú signifikantne zvýšené v prípade kŕčových žíl) Nie sú žiadne lézie na nohách. charakteristické pre jednoduchú formu psoriázy s plakmi a na povrchu kože sa tvoria oblasti edematózneho akútneho zápalu. Nesmú byť veľmi výrazné alebo úplne neprítomné Plaky s nepravidelnými obrysmi sú pokryté kôrkami, ktoré sa vysychajú, navrstvujú sa proti sebe a vytvárajú veľké formácie, ktoré vyzerajú ako škrupina škrupiny.V dôsledku podráždenia, poranenia odevu, trenia, môže dôjsť k prekrytiu postihnutého povrchu trhliny, cez ktoré infekcia ľahko preniká. Pre exsudatívnu formu psoriázy je charakteristický výskyt silného svrbenia, ktorý vedie k poruchám spánku a rozvoju neuróz.

Psoriatická triáda

Pre vulgárne aj iné formy psoriázy existujú tri príznaky, ktoré pomáhajú diagnostikovať ochorenie. Odhaľujú sa ako výsledok škrabania povrchu papúl skalpelom:

• Fenomén stearických škvŕn - šupiny sú odstránené trieskami, ktoré sa podobajú stearínu. Podobný jav je spôsobený parakeratózou, akumuláciou vzduchových bublín v stratum corneum a zvýšením obsahu lipidov, čo vedie k oslabeniu medzibunkových spojení.
• Fenomén koncového filmu je vzhľad vlhkého lesklého povrchu po zoškrabaní vločiek. Zvonka pripomína plastový obal. Konečná fólia je posledná vrstva, ktorá je odstránená z povrchu kože. Pokračujúce škrabanie vedie k odkvapkávaniu.
• Fenomén krvavej rosy alebo bodového krvácania je dôsledkom poškodenia povrchovej vaskulárnej siete kapilár. Zvýšenie vzdialenosti medzi papilami vedie k bodovému krvácaniu.

štádium

V priebehu vulgárnej psoriázy existujú tri štádiá:

1. Progresívne.
2. Pokoja.
3. Regresiu.

Každá z nich má svoje špecifiká.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre progresívne štádium pokročilej psoriázy:

• Periodický výskyt nových prvkov vyrážky s charakteristickým erytematóznym okrajom, bez škvŕn (na rozdiel od vyrážky samotnej).
• Zvýšenie veľkosti existujúcich papúl v dôsledku ich periférneho rastu (prejavuje sa vo forme hyperemického ohraničenia okolo formácií).
• Pozitívna izomorfná reakcia - vznik nových papúl v oblastiach podráždenia kože (spálenie slnkom, pichnutie ihlou, škrabance, použitie dráždivých mastí). Nesie meno Kebnerovho symptómu.
• Ťažké odlupovanie psoriatických prvkov, s výnimkou rastovej zóny papúl.
• Kebnerova pozitívna reakcia a triáda.

Charakteristické prejavy stacionárneho štádia spoločnej psoriázy vulgaris sú:

• Nedostatok nových papúl.
• Zachovanie počtu a veľkosti existujúcich štruktúr, absencia ich periférneho rastu.
• Odlupovanie celého povrchu papúl sa zmierňuje.
• Začiatok tvorby pseudo-atrofického okraja Voronova, mäkkého lesklého prstenca obklopujúceho papulu stratum corneum. Označuje prechod stacionárneho štádia ochorenia na regresívny.
• Negatívna Kebnerova reakcia, pozitívna psoriatická triáda.

Pri pozorovaní regresívneho štádia vulgárnej psoriázy:

• Zníženie stupňa odlupovania alebo jeho úplného vymiznutia.
• Postupné rozlišovanie psoriatických lézií a plakov s následným rozvojom hypopigmentácie, v niektorých prípadoch hyperpigmentácia.
• Negatívna Kebnerova reakcia, pozitívna psoriatická triáda.

Spravidla má choroba dlhý priebeh s pomerne častými recidívami. Môžu byť opakované až niekoľkokrát ročne. Možné sú nasledujúce možnosti:

• Zimný tok - relapsy sa vyskytujú v zime a na jeseň.
• Letný prúd - obdobia exacerbácie sa vyskytujú s intenzívnejším slnečným žiarením.

Mimosezóna - je to najťažšia možnosť, v ktorej neexistuje jednoznačné spojenie medzi exacerbáciami a ročným obdobím a takmer žiadne obdobia remisie.

diagnostika

Diagnóza chronickej plakovej psoriázy nie je spravidla problematická a je založená na charakteristických vonkajších znakoch. Pre túto chorobu nie sú špeciálne vyvinuté krvné testy ani diagnostické postupy.

S progresívnym štádiom alebo rozsiahlou formou psoriázy s plakmi je možné detegovať abnormality v krvných testoch, na základe ktorých odhaľujú prítomnosť autoimunitného, ​​zápalového, reumatického procesu (leukocytóza, zvýšená ESR, atď.) A endokrinných a biochemických porúch.

Na vylúčenie iných dermatologických ochorení a overenie diagnózy sa niekedy vykonáva biopsia kože. Keď sa zistí:

• zahusťovanie vrstvy keratocytov, ich nezrelosť;
• príznaky zvýšenej proliferácie keratocytov, imunitných buniek;
• masívna infiltrácia poškodenej kože T-lymfocytmi, dendritickými bunkami, makrofágmi;
• urýchlenie angiogenézy (tvorba nových krvných ciev) vo vrstve kože pod lupienkami.

Ďalším typickým príznakom chronickej psoriázy s vulvovým plakom je ľahkosť krvácania zo škrabania plaku, ako aj určenie krvácania. Tieto javy sú spôsobené zrýchlenou angiogenézou a zvýšením krehkosti a priepustnosti krvných ciev v postihnutých oblastiach kože (tzv. Auspitzov príznak).

Etiológia a patogenéza

Dnes sú populárne dve hlavné teórie týkajúce sa povahy procesu vedúceho k rozvoju psoriázy vulgaris.

V súlade s prvým je výskyt ochorenia spojený s narušením normálneho procesu zrenia a diferenciácie kožných buniek, nadmerného rastu a proliferácie (reprodukcie) takýchto buniek. Zástancovia tejto teórie považujú psoriázu za dôsledok dysfunkcie epidermy a keratocytov. Súčasne sa agresia makrofágov a T-lymfocytov proti kožným bunkám, ich prenikanie do hrúbky kože považuje za sekundárnu reakciu tela na aktívnu proliferáciu patologicky zmenených keratocytov. Tento názor je potvrdený dosiahnutím pozitívneho účinku pri liečení psoriázy s plakmi liekmi, ktoré inhibujú reprodukciu keratocytov a zároveň nemajú imunomodulačný účinok alebo ich majú v malom rozsahu.

Druhá teória považuje jednoduchú psoriázu a jej ďalšie formy za autoimunitné, imunopatologické ochorenie, pri ktorom nadmerný rast a proliferácia kožných buniek sú sekundárne k účinkom zápalových mediátorov, lymfokínov a cytokínov produkovaných bunkami imunitného systému alebo poškodeniu kožných buniek autoimunitnej povahy, ktoré provokujú. regeneračná reakcia. Vývoj psoriatického procesu je spôsobený tým, že bunky, ktoré majú chrániť telo pred infekciami a malígnymi neoplazmami - takzvanými T-vrahmi a T-pomocnými bunkami - prenikajú kožou, kde uvoľňujú významné množstvo cytokínov, ktoré vyvolávajú zápal a aktívnu reprodukciu kožných buniek - najmä keratocytov.

V súčasnosti nie je známe, aké faktory iniciujú počiatočnú aktiváciu T-lymfocytov a ich migráciu do kože. Imunitne sprostredkovaná teória je potvrdená skutočnosťou, že použitie imunosupresív pomáha znižovať závažnosť symptómov ochorenia alebo ich úplné vymiznutie. Úloha imunity pri vývoji psoriázy sa však nemôže považovať za definitívne objasnenú.

dôvody

K dnešnému dňu neexistuje žiadna hypotéza, ktorá by úplne vysvetlila podstatu vzniku vulgárnej psoriázy. Z tohto dôvodu sa choroba označuje ako multifaktoriálne dermatózy.

Najobľúbenejšie teórie, ktoré sa snažia odhaliť príčiny jej vývoja sú:

• Dedičné - často je choroba diagnostikovaná v II, V-VI generáciách. Prenáša sa dvoma spôsobmi: autozomálne dominantne a recesívne.
• Výmena - psoriáza je dôsledkom metabolických porúch. Konkrétne sa to týka výmeny cholesterolu, enzýmov, DNA, RNA.
• Vírusové potvrdenie je výsledkom experimentov na králikoch. Zavedenie psoriatického materiálu v nich vyvolalo rozvoj atrofie, fibrózy a ďalších morfologických zmien orgánov, ale pokusy o identifikáciu špecifického vírusu doteraz zlyhali.
• Endokrinné - u pacientov sa často vyskytujú rôzne endokrinné poruchy. To sa týka funkcie pohlavných žliaz, ako aj systému hypofýzy a nadobličiek.
• Neurogénna - v súlade s jej bežnou psoriázou je výsledkom silnej psychologickej traumy.

Medzi faktory, ktoré vytvárajú priaznivé pozadie pre rozvoj ochorenia, patria:

• ateroskleróza;
• diabetes mellitus;
• kožná trauma;
• vystavenie chemickým faktorom;
• užívanie určitých liekov.

Metódy spracovania

Na liečenie psoriázy vulgaris sa v súčasnosti používa mnoho spôsobov. Otázka potreby umiestniť pacienta do nemocnice, voľby režimu, špecifických liekov, ich dávok a ďalších podrobností sa robí individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť a rozsah procesu, prítomnosť sprievodných ochorení, kontraindikácií atď.

Terapia pacientom

Indikácie na liečbu ochorenia v nemocnici sú:

• Častá psoriáza v ťažkej forme: prítomnosť hojných svrbivých vyrážok, oblastí exsudácie, ktoré zvyšujú riziko sekundárnej infekcie, príznaky celkovej intoxikácie tela (slabosť, bolesti hlavy, horúčka), systémové poruchy.
• Neúčinnosť liečby v ambulantnom prostredí, pokračujúci priebeh ochorenia.
• Obdobie zhoršenia.

Liečba obyčajnej psoriázy v nemocnici zahŕňa:

• detoxikáciu organizmu;
• systémové podávanie liekov;
• lokálnej terapie.

Pri vysokom tlaku sa predpisuje intramuskulárna injekcia síranu horečnatého.

V exsudatívnej forme bežnej psoriázy sa pacientovi podávajú diuretiká.

V prípade závažnosti svrbenia a citlivosti na alergie sa odporúča použiť antihistaminiká: Tavegila, Suprastin, Dimedrol.

Systémové užívanie glukokortikosteroidov sa v súčasnosti takmer nerealizuje kvôli zvýšenému riziku vedľajších účinkov a komplikácií ochorenia. Ich účel sa prejavuje len s neúčinnosťou iných metód.

Ťažká psoriáza s plakmi je indikáciou na použitie cytostatík (cyklosporín, metotrexát) a retinoidov (acitretín).

V poslednej dobe sú s liečbou spojené aj lieky s monoklonálnymi protilátkami: Efalizumab, Infliximab.

Pokiaľ ide o miestne fondy, používajú sa veľmi opatrne. Počas exacerbácie nie je postihnutá koža liečená silnými a vysoko koncentrovanými prípravkami. Dobrý výsledok dáva Naftalan pasta. ASD frakcia, lanolínový krém. Hormonálne masti sa používajú na krátku dobu.

Ambulantná liečba

V prípade miernych a lokalizovaných foriem ochorenia sa liečba môže vykonávať ambulantne. V tomto prípade sa pozornosť sústreďuje na využívanie miestnych fondov. Voľba špecifických liekov závisí od štádia ochorenia. Aplikujte hormonálne a nehormonálne lokálne lieky.

• Hormonálne - zahŕňajú glukokortikosteroidy vo forme krémov, gélov, lotionov, emulzií (Elokom, Hydrokortizón, atď.)
• Nehormonálne lieky sú ditranol, antralín, kalcipotriol, tazarotén. Dobrý výsledok je možné dosiahnuť použitím kombinovaných miestnych prostriedkov (Belosalik, Lokakortentar).

Vulgárna psoriáza sa môže vyliečiť len vtedy, ak sa výživa koriguje a denný režim sa normalizuje. Zo stravy je potrebné vylúčiť potraviny bohaté na látky, ako sú žiaruvzdorné tuky, ľahko stráviteľné sacharidy. Diéta pre psoriasis vulgaris zahŕňa aj odmietnutie soli, korenené jedlá, koreniny, vysoko alergénne potraviny, potraviny, potraviny s prídavnými látkami v potravinách, farbivá, marinádu, údené potraviny a alkoholické nápoje.

Normalizácia režimu zahŕňa úplný denný odpočinok a spánok, prevenciu stresových situácií. Vo väčšine prípadov je na sociálnu adaptáciu pacientov potrebná pomoc psychoneurológa alebo psychológa. Účinné sú špeciálne kurzy auto-tréningu a využitie relaxačných techník.

Na zvýšenie účinnosti liečby sú navyše predpísané teplé kúpele s infúziami alebo extraktmi liečivých rastlín (harmanček, borovica, nechtík). Pri kúpaní sa nepoužívajú žľaby, obmedzuje sa iba načieraním tela uterákom. Trenie môže viesť k mikrotraumatám, čo zvyšuje riziko exacerbácie a vstupu sekundárnej infekcie.

Vyliečenie vulgárnej psoriázy na pokožke hlavy je trochu problematickejšie, pretože prístup k postihnutej koži je obmedzený vlasovou líniou. Na uľahčenie postupu pri aplikácii mastí pred liečbou sa pacientom odporúča, aby si urobili krátky účes. Nemôžete použiť fén, kliešte na rovnanie a curling, vietor vlasy s natáčky. Hrebene a kefy by mali byť vyrobené z prírodných materiálov: najlepšie je použiť drevené hrebene a kefy s prírodnými štetinami. Pri umývaní vlasov sa odporúča striedať používanie liečivých a pravidelných šampónov. Je potrebné dávať pozor na umývanie pokožky za ušami a ušnými lalôčikmi.

Prírodné a klimatické ošetrenie

Z prírodných faktorov s jednoduchou psoriázou je užitočné prírodné ultrafialové žiarenie (môžete si vziať 30-minútové opaľovanie dvakrát denne) a plávať v soli alebo sladkej vode. V prípade remisie sa ako doplňujúca liečba využíva liečba bahna a balneoterapia v špecializovaných sanatóriách.

fyzioterapia

Hlavné fyzikálno-terapeutické postupy používané pri komplexnej liečbe vulgárnej psoriázy sú:

• electrosleep;
• magnetická terapia;
• magnetická laserová terapia;
• ultrafialové žiarenie;
• Liečba PUVA.

V akútnej fáze sa UV žiarenie nepoužíva a liečba PUVA sa vykonáva starostlivo a šetrne.

Kombinácia týchto techník, farmakoterapia a použitie lekárskej kozmetiky zabezpečuje dosiahnutie trvalého účinku: zmiernenie alebo odstránenie symptómov a predĺženie obdobia remisie.

Vulgar (plaque) psoriáza: príčiny vzhľadu a vývoja, fotografie a liečebné metódy

Psoriáza je typ kožného ochorenia. K dnešnému dňu sa podobné problémy vyskytujú v 7% populácie. Navyše nikto ešte nezistil skutočné príčiny ich výskytu.

Vulgárna psoriáza je považovaná za jednu z najbežnejších foriem tohto ochorenia. Nie je to len ochorenie postihujúce kožu, ale aj autoimunitné ochorenie s obdobiami exacerbácie a remisie.

V závislosti od individuálnych charakteristík tela sa môže psoriasis vulgaris vyskytnúť veľmi ľahko. Existujú však prípady, keď sa ochorenie stáva akútnym, čo ovplyvňuje významné oblasti ľudskej kože. Preto, aby sa zabránilo vážnym problémom, je potrebné pristupovať k otázke liečby psoriázy s plnou zodpovednosťou.

Klinický obraz ochorenia

Vyzerá to ako vulgárny typ psoriázy

Takéto oblasti sa odlupujú a odhaľujú červenú kožu. Často, keď je odstránená horná svetlosivá vrstva, koža krváca v dôsledku poškodenia malých krvných ciev.

Vulgárna psoriáza sa tiež nazýva plak. Najčastejšie ochorenie postupne postihuje kožu vo forme papulárnej vyrážky a tvorby červených škvŕn na koži. Nedostatok liečby vedie k rýchlemu rozvoju ochorenia.

Papuly sa zvyšujú, zlučujú sa do plakov. Odlupovanie a strieborný odtieň poškodených plôch nemožno všade pozorovať. Pri zoškrabaní sa papuly ľahko odlúpnu.

Najčastejšie sa pozoruje vyrážka v oblasti veľkých kĺbov osoby alebo na pokožke hlavy. V prípade akútneho priebehu ochorenia sa papulárna vyrážka rýchlo šíri po celom tele. Môže to byť chrbát, zadok, dolné alebo horné končatiny.

Ak nezačnete liečbu včas, poškodené oblasti kože sa môžu zhrubnúť a napučať. V takýchto situáciách sa v postihnutej oblasti vyskytuje silné svrbenie.

To je dôležité: spravidla vyžaduje psoriáza vulgaris pomerne dlhú liečbu. Ale hlavná vec je odstrániť existujúci problém, je potrebné striktne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Fázy psoriázy vulgaris

Stredná závažnosť (susediace papuly sa spájajú do malých skupín)

1. Progresívna fáza. V tomto prípade sú hlavnými príznakmi progresívneho štádia vulgárnej psoriázy zvýšenie počtu papúl, tvorba nových škvŕn na koži a výrazné odlupovanie poškodených oblastí.
2. Pokoja. V tomto štádiu sa papuly nezvyšujú a celkový počet červených škvŕn zostáva rovnaký. A práve v tomto štádiu sa môže okolo papule vytvoriť brilantný kruh, ktorý indikuje začiatok prechodu ochorenia do regresívneho štádia.
3. Regresie. Toto štádium je obdobie redukcie počtu papúl a zníženia stupňa deskvamácie.

Počas liečby ochorenia je nevyhnutné prísne dodržiavať všetky predpisy a odporúčania lekára. Koniec koncov, len v tomto prípade môžete urýchliť proces obnovy a znížiť riziko recidív.

príčiny

Stres je jednou z možných príčin ochorenia.

Patrí medzi ne:

• častý stres (psychologické poruchy);
• porušenie metabolických procesov v tele;
• znížená imunita;
• intoxikácie tela;
• genetická predispozícia k kožným ochoreniam.

Vulgárna psoriáza je chronické ochorenie kože. Preto sa často vyskytujú prípady relapsu, keď sa ochorenie vracia.

Dôvody jeho opätovného výskytu môžu zahŕňať také faktory, ako sú:

• vystavenie slnečnému žiareniu;
• chladné prasknutie;
• stresujúce situácie;
• nedostatok vitamínov v tele (o pozitívnom účinku užívania vitamínov pri liečbe psoriázy, si môžete prečítať tu).

Upozornenie: príčiny relapsu môžu byť veľmi veľké. Ale v každom prípade, pri prvých príznakoch jeho prejavu je potrebné vyhľadať pomoc špecialistu.

liečba

Vulgárna psoriáza sa môže vyvinúť postupne a rýchlo, čo ovplyvňuje veľké oblasti kože. Preto nedostatok včasnej liečby môže spôsobiť vážne problémy.

Diagnóza v tomto prípade nevyžaduje žiadne špecifické postupy. Na to stačí skúmať pacientovu kožu. Ale ak je potrebné vylúčiť iné kožné ochorenia, odborníci môžu nariadiť biopsiu kože.

V závislosti od štádia vývoja vulgárnej psoriázy sa určujú spôsoby jej liečby. Pri progresívnej forme ochorenia sa odporúča niekoľko postupov.

• používanie špeciálnych liekov;
• detoxikáciu organizmu;
• fyzioterapia (liečba PUVA, liečba psoriázy laserom, ultrafialovým žiarením).

Po vykonaní externého vyšetrenia pacienta a absolvovaní hlavných testov sú tieto alebo iné lieky predpísané. V prípade vysokého tlaku sa používa síran horečnatý, môžu sa predpísať antialergické látky na silné svrbenie a diuretiká na exsudatívnu formu. Takáto liečba liekmi môže zlepšiť celkový stav pacienta a urýchliť proces hojenia.

Okrem toho, počas liečby vulgárnej psoriázy lekári predpisujú pacientovi špeciálne masti. Navyše, ak je choroba progresívna v prírode, odborníci neodporúčajú používanie účinných liekov. Preto je najlepšie v tomto štádiu použiť gél alebo masť s nižšou koncentráciou účinnej látky.

UV ošetrenie psoriázy vulgaris

• magnetická terapia;
• ultrafialové žiarenie;
• electrosleep;
• magnetická laserová terapia.

Pomocou všetkých metód komplexnej liečby psoriázy je možné nielen urýchliť proces hojenia, ale aj predĺžiť obdobia remisie.

V prípade hospitalizácie alebo regresívnej psoriázy sa možno vyhnúť aj ambulantnej liečbe. Zahŕňa použitie špeciálnych mastí a určitej diéty.

Odborníci odporúčajú užívať bylinné kúpele na liečbu psoriázy

Na zvýšenie účinnosti liečby sa pacientom odporúča, aby užívali teplé kúpele s morskou soľou, ako aj harmančekové alebo iné liečivé rastliny.

Správna výživa, normalizácia denného režimu a presná implementácia všetkého predpisu lekára umožňuje odstrániť nové vyrážky a znížiť riziko opakovaných kožných lézií.

O liečbe psoriázy doma hovorí podrobne nasledujúce video:

Je potrebné dodržiavať diétu s vulgárnou psoriázou? Ak áno, aký druh jedla môže pacient konzumovať a čo by sa malo zlikvidovať? Aký interval sa má dodržať medzi jedlami? Koľko tekutín by ste mali piť alebo hrá nejakú úlohu? A čo je najdôležitejšie - je možné piť silnú kávu s touto chorobou?

Dobrý deň, drahá Natalia! Chcem vám vysvetliť, že nielen pre vulgárnu psoriázu, ale aj pre akékoľvek kožné ochorenia, musíte dodržiavať určitú diétu. Naša koža je indikátorom stavu celého organizmu. A zlyhanie tela sa často prejavuje kožnými vyrážkami, takže ich nemôžete naložiť mastnými, slanými, údenými alebo exotickými potravinami. Tiež vylúčiť korenie a sladkosti z vašej stravy a jedlo by malo byť mierne. Malo by sa jesť v malých porciách, ale často, aby nedošlo k zaťaženiu pečene opäť - to už hodí svoju silu na odstránenie problémov v tele, to je náš prirodzený filter, nie je potrebné komplikovať jeho prácu s nesprávnou výživou. Ale môžete piť tekutiny, rovnako ako sa vám páči, bude čistá voda alebo zeleninové šťavy robiť. Káva a silný čaj by sa však nemali uniesť, pretože tieto nápoje vzrušujú nervový systém a povaha psoriasis vulgaris nie je úplne pochopená. Pozorovania u mnohých pacientov s psoriázou vulgaris ukazujú, že ochorenie je výraznejšie a postupuje, keď je pacient nervózny alebo nervózny. A káva je osviežujúca, takže pacienti s vulgárnou psoriázou by nemali byť týmto nápojom unesení.

Stretol som sa s týmto problémom prvýkrát v mojom dospievaní. Spočiatku som mala kôry na lakťoch a hlavu. V priebehu času, lakte takmer zmizli, ale len stupeň ich zhoršenie zostáva na hlave a zmeny. Je veľmi ťažké nájsť šampón. Stáva sa to, po umytí z hlavy, rovné kôry naliať do kôry. Nikdy nešla do nemocnice. Po prečítaní článku som sa veľa naučil sám pre seba. A stále idem k lekárovi. Ďakujem.

Pravdepodobne pre akúkoľvek psoriázu, stojí za to mať diétu. Čo je také zvláštne na vulgárnej psoriáze, je odlišné od jednoduchej? Len oboznámení s psoriázou vulgaris, bojoval ako obvykle. Áno, v niektorých štádiách to nebolo pre človeka ľahké, ale spôsob liečby je presne taký jednoduchý.

Vulgárna psoriáza

Vulgárna psoriáza postihuje ľudí rôzneho veku a spôsobuje veľa nepríjemností. Rovnako ako každá choroba kože, aj toto ochorenie robí ľudí komplexnými a cíti sa horšie. Niektorí husia koža dokonca z jediného pohľadu na vyrážku vulgárnej psoriázy. Aby bolo možné včas reagovať na prvé varovné príznaky a zabrániť zhoršeniu ochorenia, je dôležité, aby sme ho dokázali rozpoznať a zvoliť správnu liečbu.

Čo to je?

Vulgárna psoriáza je jednou z chorôb kože. Choroba má chronický charakter a môže pokročiť, ak nezačne včasnú liečbu. Vulgárna psoriáza je populárne nazývaná plak alebo jednoduchá.

Plakety sa objavujú na tele v miestach, ktoré sú pod tlakom, najčastejšie na lakte alebo kolenách. Avšak, v rôznych prípadoch, vyrážka ovplyvňuje rôzne oblasti kože, a môžu byť absolútne žiadne. Preto nie je nezvyčajné, že vulgárna psoriáza postihuje pokožku hlavy, najčastejšie na hlave.

Napriek tomu, že vulgárna psoriáza je chronickým ochorením, prebieha vo vlnách. Zjednodušene povedané, zbaviť sa choroby navždy, samozrejme, je nemožné, ale pri vhodne zvolenej možnosti liečby sa môžu objaviť výrazné zlepšenia. Navyše, ak sú dodržané všetky odporúčania lekárov, tieto zlepšenia sa môžu predĺžiť celé roky, čo umožní dlhodobo zabudnúť na chorobu. Inak sú možné obdobia zhoršenia a dokonca progresívnosti.

dôvody

Moderná medicína nebola prekvapivo schopná úplne určiť príčiny vulgárnej psoriázy. Odborníci identifikujú mnoho faktorov, ktoré môžu vyvolať ochorenie. Časom sa však otvárajú nové a nové dôvody, takže každý prípad nástupu psoriázy je individuálny.

Zvážte základnú teóriu príčin vulgárnej psoriázy:

1. Genetics. Podobne ako mnohé chronické ochorenia, aj vulgárna psoriáza môže byť spojená s dedičnou predispozíciou. Pre niektorých sa môže prejaviť už od útleho veku. Existujú aj prípady, keď sa choroba môže prejaviť v starobe, napríklad po utrpení stresu, ale predispozícia k nemu bola položená od samého narodenia.
2. Poruchy metabolizmu. Metabolické procesy hrajú dôležitú úlohu v celkovom stave človeka a problémy v ich práci môžu viesť k vážnym ochoreniam.
3. Porušenie metabolizmu lipidov sa môže prejaviť vo vulgárnej psoriáze. V dôsledku tohto porušenia dochádza k zlyhaniu v rovnováhe mnohých enzýmov potrebných na normálne fungovanie tráviaceho a iných telesných systémov. V dôsledku toho sa objaví alarmový signál - psoriáza.
4. Poruchy endokrinného systému. Dokonca aj poruchy v práci jedného z orgánov tohto systému môžu viesť k výskytu vulgárnej psoriázy.
   Vírusová infekcia. Táto teória vzniku vulgárnej psoriázy sa objavila pomerne nedávno. Vedci uskutočnili experimenty, ktoré viedli k vstreknutiu častíc plaku zvieratám a ochorenie bolo skutočne „naočkované“. Žiaľ, vírus, ktorý vyvoláva psoriázu, ešte nebol stanovený.
5. Psychologické faktory. Toto sú najčastejšie príčiny ochorenia. Patrí medzi ne stály stres, kladenie silného emocionálneho tlaku na osobu a jednorazové. Existujú prípady, keď osoba, ktorá prešla veľkým stresom, ide zdravo do postele a ráno sa prebudí s plaketami na jeho tele.
6. Poruchy imunitného systému organizmu. Môžu sa objaviť v dôsledku vážneho ochorenia, nesprávneho alebo nadmerného používania antibiotík a iných silných liekov atď. Tiež nepriaznivo ovplyvňujú imunitu a vyvolávajú rozvoj vulgárnej psoriázy, môžu sa prenášať infekčné ochorenia.
7. Mechanická trauma kože. Tento faktor vyvoláva menej často vulgarizovanú psoriázu ako iní. Niekedy sú uhryznutie niektorých hmyzov ignorované a vedú k vzniku komplikácií vo forme kožných ochorení. Jedným z nich môže byť vulgárna psoriáza.

príznaky

Symptómy vulgárnej psoriázy sú zvyčajne viditeľné voľným okom. Je pozoruhodné, že krvné testy, testy moču, atď. Nie sú prijaté na potvrdenie ochorenia. Je možné diagnostikovať vulgárnu psoriázu iba pomocou vonkajších znakov. Zvyčajne sa predpisuje aj zoškrabanie šupín.

Poskytuje možnosť potvrdiť prítomnosť vulgárnej psoriázy pre tri symptómy:

• odlupovanie častíc striebristého odtieňa, dostatočný objem;
• vzhľad filmu v mieste zoškrabania (koža, z ktorej boli váhy odstránené, sa stane hladkou);
• po odstránení poslednej vrstvy sa objavia kvapky krvi.

Zvyčajne sa choroba prejavuje v vyrážke ružovej alebo červenkastej farby. Hoci bolestivé pocity nie sú charakteristické pre počiatočné štádiá ochorenia, ak sa začnú, môžu sa objaviť pocity na koži, nepohodlie a časom môže oblasť postihnutá psoriázou ublížiť.

Ako vyzerá fotografia?

Napriek individualite prejavu vulgárnej psoriázy majú plaky zvyčajne rovnaký tvar a vzhľad. Nižšie sú uvedené fotografie najbežnejších foriem vyrážky.

Prípadová štúdia

História vulgárnej psoriázy môže byť dosť dlhá a môže trvať aj niekoľko rokov. Po prvé, vyrážky sú pomerne zriedkavé a vyskytujú sa najčastejšie v miestach s vlasmi a nad kĺbmi. Prvé plaky sa ľahko prehliadajú, najmä ak sú zriedkavé. Niektorí ľudia si ich pletú s alergickými vyrážkami alebo inými kožnými problémami.

Prvé vyrážky majú zvyčajne bledoružový odtieň. Plaky psoriázy vulgaris spočiatku sa môžu podobať inej forme ochorenia - v tvare kvapky. Zároveň má reliéf erupcií číry tvar a peeling nie je okamžite viditeľný. Ale ak sa ich dotknete prstom a pokúsite sa ich zoškrabať, váhy sa okamžite začnú odlupovať.

Postupom času sa choroba začína rozširovať a hranice lokalizácie lézií sa zvyšujú. Malé skvrny sa hromadia v celých skupinách a výsledkom sú veľké plaky. Čo sa týka ich farby, z bledoružového odtieňa sa zmení na červenú alebo ružovú. Kôra sa objaví na plakoch na vrchole, ktoré môžu zmiznúť, keď psoriáza zasiahla lakte alebo iné ohybné časti tela. Môže zostať na dlhú dobu.

História vulgárnej psoriázy zvýrazňuje 3 fázy toku:

• svetlo - až 3% kože;
• stredne až 10% kože;
• ťažké - viac ako 10% kože.

Progresívna fáza

Progresívna fáza vulgárnej psoriázy je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

1. Pravidelne sa vytvárajú nové plaky s jasným okrajom charakteristickým pre vulgárnu psoriázu. Intenzita ich vzhľadu závisí od rôznych faktorov, napríklad ak sa choroba spustila konštantným stresom, objavia sa nové ložiská s každým novým psychologickým stresom.
2. Dosky, ktoré vznikli skôr, dokonca aj tie prvé, ktoré sa objavili, sa zväčšujú. Ich rast je periférny, to znamená, že hranice alebo okraje okolo erupcií sa stávajú čoraz viac a týmto spôsobom sa choroba „rozširuje“.
3. Peeling sa neustále zvyšuje. Iba vyrážky v oblasti rastu papuly sa neodlupujú, zvyšok sa neustále odlupuje. Váhy môžu mať rôzne veľkosti. Napríklad, ak vulgárna psoriáza prikryla vlasy, nemôžete si ju zamieňať s obyčajnými lupinami, pretože šupiny sú zvyčajne väčšie. Niektoré sa podobajú vločkám vo veľkosti.
4. Svrbenie a túžba poškriabať miesta postihnuté psoriázou je ťažké obmedziť. Spravidla sa vo vlasoch vyskytuje najmä neprijateľné svrbenie, pretože vlasy majú ďalšie podráždenie.

Stacionárne štádium

Po postupujúcej fáze je stacionárna fáza psoriázy vulgaris. Jeho vlastnosti sa odlišujú od predchádzajúcich.

Zvážte hlavné črty stacionárnej fázy:

• Nové papuly sa prestávajú objavovať. To sa nestane náhle, najprv sa znižuje intenzita ich tvorby a časom už nie sú badateľné nové plaky.
• Formácie, ktoré už napredovali, prestávajú rásť. Nezvyšuje sa ani ich počet, ani ich veľkosť. Takáto "stabilita" dáva príležitosť začať s určovaním spôsobu liečby a jej začiatku.
• Celý povrch oblasti zasiahnutej psoriázou vulgaris sa rovnomerne odlupuje. Ak sa v progresívnom štádiu nové útvary neodlúpli, teraz sú všetky povrchy papúl mierne vylúpané.
• Začína tvoriť "bezel Voronov." Okolo všetkých dosiek, ktoré sú mäkké na dotyk a majú strieborný odtieň, sa objavuje kruhový obrys. Tento fenomén je znakom toho, že štádium hospitalizácie sa blíži ku koncu a čas na regresívnu fázu sa blíži.

Stupeň návratu

Regresívna fáza je poslednou fázou vývoja psoriázy vulgaris. Môžeme povedať, že v tomto čase sa choroba začína „upokojovať“.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre regresívne štádium:

1. Peeling sa stáva menej a menej výrazným. Postupom času úplne zmizne.
2. Dosky sa postupne zmenšujú, ráfik okolo nich je menej viditeľný. Na ich mieste sa objaví hyperpigmentácia alebo hypopigmentácia.
3. Svrbenie a iné nepohodlie ustupuje.

Po ukončení regresívneho štádia vulgárnej psoriázy sa vyskytujú recidívy ochorenia, ktoré sa vracajú do prvého štádia - progresívneho. Opakovanie rozlišuje medzi zimou (v chladnom období) a letom (na jar av lete). Ak exacerbácia psoriázy nie je spojená so zmenou v ročnom období, potom je tento relaps považovaný za najnebezpečnejší.

Kód pre ICB 10

Existuje niekoľko foriem psoriázy.

Stručne si preštudujme opis hlavných foriem choroby, vrátane vulgárneho alebo jednoduchého, spolu s ich kódom pre MKB 10:

• Vulgárna psoriáza. Kód choroby je L40.0. Najbežnejšia forma ochorenia. Podľa štatistík je 85% psoriázy presne vulgárna forma.
• Prejavuje sa vo forme oblastí zapálenej kože, ktoré sú vyvýšené nad zdravú kožu. Lokality postihnuté psoriázou vulgaris tvoria plaky alebo dokonca celé platne. Ľudia nazývajú tieto formácie „parafínovými jazerami“.
  Reverzná psoriáza. Kód choroby je L40.83-4. Prejavuje sa vo forme hladkých, prakticky nešupinatých škvŕn, ktoré sa objavujú výlučne v záhyboch kože. U obéznych ľudí sa často vyskytuje reverzná psoriáza.
• Gutatická psoriáza. Kód choroby je L40.4. Prejavuje sa v prítomnosti veľkého počtu malých škvŕn, ktoré majú tvar kvapôčok. Vyrážka má charakteristický fialový odtieň.
• Onychodystrofia alebo psoriáza nechtov. Kód choroby je L40.86. V dôsledku tejto formy psoriázy sú postihnuté nechty. Môžu zmeniť farbu, najčastejšie sa sivá, forma, vyrážky, podobne ako huba, sa objaví pod taniermi. V ťažkých prípadoch nechty úplne zmiznú.
• Erytrodermická psoriáza. Prejavuje sa vo forme odtrhnutia kože na veľkej časti celého kožného obalu. V sprievode silnej bolesti, opuchu, svrbenia. Erytrodermická psoriáza je najzávažnejšou formou ochorenia.

Liečba pacienta

V niektorých prípadoch by liečba psoriázy vulgaris mala byť pod neustálym dohľadom špecialistov.

Príznaky potreby nemocničnej liečby sú:

1. Závažná forma ochorenia. Najčastejšie sa to deje v prípade zanedbávania choroby. Ťažké vyrážky v rôznych častiach tela, intoxikácia tela s charakteristickými bolesťami hlavy, horúčkou a inými príznakmi zhoršenia celkového stavu sú charakteristické pre ťažké formy psoriázy vulgaris.
2. Neúčinnosť ambulantnej liečby. Stáva sa tiež, že človek včas zistí a začne bojovať s chorobou, ale bez úspechu. Progresia lézií na pozadí ambulantnej liečby je známkou toho, že je nevyhnutné používať hospitalizáciu.
3. Zvýšené obdobia exacerbácie. Ak by okamžite po regresívnom štádiu psoriázy mala byť progresívna, potom je potrebné zvoliť závažnejšiu liečbu.

Liečba pacienta zahŕňa lokálnu terapiu doplnenú systémovým podávaním liekov. Vykonali sa aj postupy zamerané na detoxikáciu organizmu.

V závažných prípadoch ochorenia sú predpísané cytostatiká a retinoidy. V posledných rokoch lekári začali dopĺňať nemocničnú liečbu monoklonálnymi protilátkami, napríklad Efalizumabom. Na pozadí všeobecnej liečby vulgárnej psoriázy sú tiež predpísané postupy na zvládanie tlakových rázov, horúčky, bolestí hlavy a ďalších symptómov sprevádzajúcich ochorenie.

Ambulantná liečba

Ambulantná liečba je vhodná v prípadoch, keď má psoriáza vulgaris mierny stupeň. Základom tohto typu liečby sú lieky na lokálne použitie. Ich výber závisí od štádia ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.

Tieto lieky zvyčajne predpisujú:

• Hormón. Ide o glukokortikosteroidy, ktoré sú vo forme gélov, mastí a lotionov.
• Nehormonálnu. Najčastejšie je účinné použitie takýchto mastí: Anthralin, Tazaroten a Dithranol.

Ak chcete dosiahnuť požadovaný výsledok s ambulantnou liečbou, musíte dodržiavať diétu, ktorá je uvedená nižšie. Je tiež dôležité upraviť denný režim. Niektorí túto podmienku zanedbávajú, ale jej dodržiavanie je veľmi dôležité. Dobrý odpočinok a spánok sú nevyhnutnými podmienkami liečby. Tiež užitočné sú kúpele s prídavkom bylín, ale nemôžete použiť žinky a chemické hygienické výrobky.

Liečba ľudových prostriedkov

Lekári spochybnili používanie ľudových receptov na boj proti chronickým ochoreniam a psoriáza vulgaris nie je výnimkou. Niektorí však zažili podobné nápravné opatrenia a ukázali sa ako účinné.

Zvážte najobľúbenejšie ľudové recepty z psoriázy vulgaris:

1. Berieme váhy rôznych rýb. Obaja more a rieka bude vyhovovať. Dôkladne ju umyte pod vodou a osušte. Potom pomocou mlynčeka na kávu rozdrvte šupiny, výsledkom čoho je konzistencia múky. Pridajte rybí olej v takom množstve, aby konzistencia zmesi bola hustá kyslá smotana. Môžete okamžite pripraviť veľkú časť masti a uložiť ju do chladničky. Je potrebné liečiť oblasť postihnutú psoriázou každých 4-5 hodín. Pred zákrokom ju opláchnite teplou čistou vodou.
2. Vezmite 2 vajcia, rozbite a premiešajte, pridajte 1 polievkovú lyžicu slnečnicového oleja. Odporúča sa používať domáce čerstvé vajcia. Potom presuňte zmes do misky mixéra a metla. Na konci pridajte 2 polievkové lyžice octu. Pripravený prostriedok je zvlášť účinný v počiatočnom štádiu ochorenia. Je potrebné liečiť postihnutú kožu raz denne, najlepšie pred spaním.
   Nasledujúci populárny recept zahŕňa prípravu roztoku na orálne podávanie. Vezmite 100 g koreňov púpavy a rozdrvte v mlynčeku na kávu alebo mixéri.
3. Pridajte 200 g sušeného lopúcha a žihľavy. Vezmite 1 polievkovú lyžicu pripravených byliniek, zalejeme 500 ml vody a priveďte do varu nad nízkym ohrevom, varte niekoľko minút. Potom nechajte roztok jednu hodinu vylúhovať a rozdelte ho do troch krokov. Odporúča sa používať 1 hodinu pred jedlom.

Odporúča sa použiť tieto a ďalšie tradičné spôsoby ako dodatočný prostriedok na ambulantnú liečbu vulgárnej psoriázy. Ak choroba postupuje, nemali by ste sa zapojiť do samoliečby, ale musíte kontaktovať špecialistov.

Diéta pre psoriasis vulgaris

Vulgárna psoriáza vyžaduje osobitný prístup k výžive. Vzhľadom k tomu, že psoriáza je chronické ochorenie, potom je diéta určená na celý život. Aj keď to znie striktne, v skutočnosti to nie je obzvlášť zložité, ale vyžaduje si povinné dodržiavanie všetkých zásad výživy.

Medzi základné pravidlá diéty pre vulgárnu psoriázu patria:

• Odmietnutie tukových potravín. Patrí sem bravčové mäso, najmä sadlo, údené výrobky atď. Je tiež potrebné opustiť kávu, alkohol, čokoládu a iné sladkosti.
• Odmietnutie vyprážaných potravín. Všetky výrobky sa môžu variť alebo dusiť. Vyprážané jedlá sú prísne zakázané.
• Odporúča sa jesť čo najviac týchto produktov: akékoľvek mliečne výrobky, čerstvé zelené, varené alebo dusené ryby, pečené jablká.
• Denná strava by mala obsahovať maximálne množstvo rastlinných olejov, ktoré obsahujú esenciálne kyseliny, ktoré sú pre telo nevyhnutné.
• Odporúča sa usporiadať dni pôstu niekoľkokrát mesačne. Ich trvanie by nemalo presiahnuť 1-2 dni. V tomto čase je povolená iba čistá voda.

Dodržiavanie týchto pravidiel výživy pre vulgárnu psoriázu dokonale doplní ktorúkoľvek z hlavných metód liečby.

Prevencia recidívy

Profylaktické činidlá pre vulgárnu psoriázu pozostávajú z jednoduchých pravidiel:

1. Nebojte sa nadmerne. Samozrejme, nikto nie je imúnny voči stresu. Dôležitú úlohu však zohráva pozitívny postoj a pozitívny výhľad na život.
2. Sledujte šatník. Oblečenie trpiace psoriázou by malo byť z prírodného mäkkého tkaniva. Zvlášť negatívne na stav kože môže mať vplyv na syntetické oblečenie.
3. Postupujte podľa diéty. Ako už bolo spomenuté, diéta pre psoriázu je predpísaná na celý život.
4. na lieky. Príjem akýchkoľvek liekov musí byť koordinovaný so svojím lekárom.
5. Sprchový kút. Je potrebné použiť buď detské mydlo alebo dechtový decht.
6. Starostlivosť o pleť. Pri psoriasis vulgaris je potrebné užívať si kúpeľ čo najčastejšie a vykonávať iné vodné procedúry.

Vulgar (plaque) psoriáza: ako sa liečiť a prečo sa objavuje

Psoriasis vulgaris - neinfekčné kožné ochorenie, pri ktorom sa na epiderme vytvárajú veľké červenkasté papuly. Vzťahuje sa na najbežnejšiu formu tejto patológie.

Alternatívne názvy - plaková psoriáza, plaky prosté alebo bežné.

Vulgárna psoriáza na fotografii 7 kusov s popisom

Príčiny Vulgar Psoriáza

Nie sú známe jednoznačné príčiny patológie. Preto je klasifikovaný ako multi-faktorová dermatóza.

Existuje niekoľko hypotéz o pôvode ochorenia:

1. Dedičný faktor. Často je psoriáza diagnostikovaná v druhej a piatej a šiestej generácii. Zdedené recesívnou vlastnosťou a autozomálne dominantnou.
2. Porucha metabolizmu. Títo pacienti spravidla majú problémy s výmenou enzýmov, cholesterolu a nukleových kyselín.
3. Poraziť vírus. Hypotézu čiastočne potvrdzujú experimenty na králikoch, ktoré zaviedli psoriatický materiál. Avšak ešte nebol nájdený špecifický vírus.
4. Problémy s endokrinným systémom. Pacienti so psoriázou často trpia poruchami systému hypofýzy a nadobličiek a majú problémy s pohlavnými žľazami.
5. Psychologická trauma. Niektorí odborníci sa domnievajú, že psoriáza môže byť vyvolaná závažnou psychotraumou. Táto hypotéza sa nazýva neurogénna.

Identifikujte aj faktory, ktoré môžu slúžiť ako priaznivé pozadie pre výskyt patológie:

• kožné lézie;
• diabetes mellitus akéhokoľvek stupňa;
• ateroskleróza;
• interakcia so škodlivými chemickými prvkami;
• dlhý priebeh niektorých liekov.

Psoriáza často postihuje mužov vo veku 20 - 25 rokov. Rizikom sú aj staršie osoby po 45 rokoch. Lepšie pochopiť, čo predstavuje patológiu, pomôcť foto obyčajné plakové psoriázy.

Štádium priebehu lupienkovej psoriázy

Existujú tri hlavné štádiá patológie:

1. Progresívne. Vyrážky sa objavujú pravidelne a majú špecifický erytematózny rámik, ktorý na rozdiel od hlavnej časti vyrážky nie je pokrytý šupinami. Objavené papuly sa postupne zväčšujú. Po podráždení pokožky sa môžu vytvoriť nové papuly (po vystavení slnku, po výstrele alebo poškriabaní v dôsledku aplikácie masti). Vyrážka je veľmi šupinatá (táto funkcia vulgárnej psoriázy je dobre preukázaná).
2. Pokoja. Nové papuly sa neobjavujú a existujúce štruktúry si zachovávajú konštantnú veľkosť a počet. Odlupovanie kože je mierne. V prípade podráždenia kože sa nevytvárajú nové papuly. Niekedy sa môže okolo vyrážky začať tvoriť brilantný belavý prsteň (Voronovov rámček), čo naznačuje prechod choroby do regresívneho štádia.
3. Regresie. Škrabky sa stávajú menšími alebo dokonca odchádzajú. Plaky a vyrážky postupne miznú a hladko sa premenia na hypopigmentáciu (menej často opak - na hyperpigmentáciu). V reakcii na vonkajšie podráždenie sa nový otec netvorí.

Pri rôznych formách psoriázy s plakmi sa stratégie a zásady liečby môžu mierne líšiť.

Ochorenie je charakterizované dlhou cestou a častými recidívami. Útoky sa môžu opakovať až 4-5 krát ročne. Často záleží na ročnom období:

• zimné relapsy - chytiť pacienta na jeseň alebo v zime;
• leto - stav sa zhoršuje v reakcii na zvýšenie množstva slnečného žiarenia;
• off-korenie je najťažšia možnosť, keď nie je zrejmá spojitosť medzi nástupom vyrážky a sezóny.

S nesezónnou remisiou takmer chýba.

Príznaky Vulgar Psoriáza

Patológia sa vyvíja pomaly a príznaky sa objavujú postupne.

Hlavné znaky sú nasledovné:

• jednorazové alebo viacčervené papuly, ktoré môžu byť kombinované v skupinách (vyrážky 1-2 mm vzostup nad kožou);
• belavé alebo matne sivé šupiny v hornej časti vyrážky (to je prejav plastických psoriáz, ktoré sa odrážajú v najväčšom rozsahu);
• intenzívne svrbenie, ktoré pacientovi spôsobuje vážne nepríjemné pocity (pokožka je pri česaní zranená a množstvo vyrážky sa zvyšuje);
• senzibilizácia kože, bolestivosť;
• nástup zápalového procesu a neustály pocit nepohodlia.

V niektorých prípadoch sa na formáciách môže vytvoriť žltkastá kôra. V niektorých formách tiež neexistuje peeling. Viac detailov s prejavmi psoriázy s plakmi sa nachádza na fotografii.

V neprítomnosti liečby postupuje patológia.

Liečba lupienkovej psoriázy. Terapeutické stratégie

Pri psoriáze vulgaris existuje niekoľko oblastí liečby:

• Lieky na perorálne podávanie. Vo forme tabliet alebo injekcií. Zvyčajne ide o lieky obsahujúce hormóny a lieky na upokojenie symptómov. Injekcie sú indikované pre ľudí so závažnou psoriázou a niektorých pacientov s vysokým krvným tlakom.
• Vonkajšie lieky. Volané na zníženie prejavov ochorenia a zlepšenie lokálnej ochrannej funkcie kože. Môže byť vo forme masti, krému, gélu alebo roztoku.
• Prírodné a klimatické ošetrenie. V tomto prípade je pacientovi predpísané prirodzené opaľovanie (dvakrát denne pol hodiny), ako aj kúpanie v sladkovodných prameňoch av slanej vode. V období remisie môže byť blato a balneoterapia užitočná v sanatóriách.
• Fyzioterapia. Spravidla sa uchyľujú k takýmto prostriedkom, ako sú elektrospäť, ultrafialové žiarenie, magnetická a magnetická laserová terapia, terapia PUVA.
• Psychoterapia. Triedy s psychológom alebo psychoneurológom sú navrhnuté tak, aby zmiernili vnútorné napätie a pomohli prispôsobiť sa spoločnosti. Často sa používajú auto-tréningové a relaxačné techniky. Možná terapia individuálne alebo v skupine.
• Režim a diéta. Ľudia so psoriázou sa odporúča, aby sa vyhli stresu a udržali si zdravý životný štýl. Benefit dokončí odpočinok a spánok. V menu by ste sa mali vyhnúť jedlu, ktoré stimuluje nervový systém (korenie, sladkosti, alkohol). Existujú aj dva špeciálne energetické systémy - Ogneva a Pagano.
• Domáce opravné prostriedky. Používa sa ako doplnok. Zvyčajne je to kúpanie na základe bylinných zmesí, ako aj branie zeleniny.

Priebeh liečby môže byť doma alebo v nemocnici. Posledne uvedený typ je indikovaný pre pacientov s ťažkou progresiou ochorenia a nízkou účinnosťou samoliečby.

Vulgárna psoriáza. Liečba ľudových prostriedkov

Recepty ľudí sa využívajú len ako doplnok a až po diskusii s lekárom. V opačnom prípade sa stav môže zhoršiť, pretože nie všetky prírodné zložky sú kombinované s liekmi a niektoré môžu spôsobiť alergickú reakciu (zriedkavo sa uvádzajú fotografie príkladov tejto reakcie u psoriasis vulgaris).

Najobľúbenejšie recepty sú:

• Rakytníkový tinktúra. Rakytník rakytníkový sa naleje vriacou vodou, aby sa vytvorila stredná alebo veľmi silná kompozícia. Pite 30 kvapiek trikrát denne.
• Valeriánska tinktúra. Vezmite trikrát denne a jednu polievkovú lyžicu. Namiesto valeriánu si môžete vziať akékoľvek iné prírodné sedatívum.
• Rotačná tinktúra. Vezmite tri-list hodinky, zalejeme vriacou vodou a trvať niekoľko hodín. Vezmite jeden štvrtý pohár dvakrát denne.
• Masť na tuhé oleje. Tuhý olej a celandín sa zmiešali v pomere 5: 1. Kompozícia sa aplikuje na postihnuté miesto 2-3 krát denne.
• Kalínová šťava. Šťava je opitá čistá alebo zriedená čajom.

Tieto recepty je možné aplikovať súčasne v komplexe.

Vulgárna psoriáza. Predpísané lieky

V podstate sa liečba psoriázou vykonáva pomocou externých prostriedkov. V ťažkých alebo zanedbávaných prípadoch sa však uchylujú k systémovým drogám.

Hlavné druhy liekov sú nasledovné:

• Kortikosteroidy. Zlúčeniny obsahujúce hormóny používané v prípade závažných symptómov. Kvôli mnohým vedľajším účinkom sú predpísané len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné. Môže byť vo forme externých aj perorálnych látok.
• Upokojujúce gély a masti. Z hormonálnych liekov sa líšia v dlhšom období prijatia výsledkov. Účinné a prakticky bezpečné.
• Ľahké upokojenie pre vnútorné použitie. Volaný na upokojenie nervového systému a zmiernenie psycho-emocionálneho stavu pacienta.
• Protizápalové lieky. Vo forme masti alebo tabliet. Oslabenie symptomatických prejavov.
• Vitamínové komplexy. Najmä s obsahom DZ (akvadetrim). Pomáha obnoviť imunitné sily a harmonizovať metabolické procesy. Viac často menovaný vo forme mastí a krémov.

V komplexe sa používajú prostriedky. Vhodné lieky môže predpisovať iba špecialista.

Preventívne opatrenia

Medzi kľúčové opatrenia patria:

• Nebojte sa. Čím menej stresu, tým vyváženejší nervový systém.
• Noste správne oblečenie. Mal by byť voľný a z prírodných materiálov. Čím pevnejšie je oblečenie, tým viac je traumatizovaná koža.
• Dodržiavajte diétu. Pri psoriáze sa potrava pozoruje počas celého života.
• Užívajte lieky. Avšak len po konzultácii s lekárom.
• Nezanedbávajte sprchu ani kúpeľ. Odporúča sa ich užívať denne. Je lepšie použiť v kompozícii mierne čistiace zlúčeniny bez sulfátov. Vhodné aj detské alebo dechtové mydlo.
• Starostlivosť o pleť. Pravidelné používanie zvlhčovačov a sedatív uľahčí stav pokožky.

Ak sa dodržiavajú tieto odporúčania, riziko recidívy sa výrazne zníži.