Lupus erythematosus: znaky ochorenia

V roku 1828 bol francúzsky dermatológ Biett prvýkrát opísaný ako „lupus erythematosus“ - choroba, ktorá má výrazné príznaky: červená kožná vyrážka, ktorá je podobná vlčiemu uhryznutiu. V doslovnom preklade z latinčiny, názov choroby a to znie - "lupus" - vlk a "erythematosus" - červená.

História tohto ochorenia má storočie, ale presné príčiny, ktoré spôsobujú lupus erythematosus a spôsob liečby tohto ochorenia, nie sú úplne známe.

Prípadová štúdia

45 rokov po tom, čo boli v roku 1828 prvýkrát popísané hlavné príznaky a príznaky lupus erythematosus, dermatológ Kaposhi objavil svoj objav. Všimli si, že keď sa príznaky lupus erythematosus objavia nielen na koži, ale tiež ovplyvňujú prácu vnútorných orgánov.

Ešte neskôr (v roku 1890) sa zistilo, že lupus erythematosus, ktorého symptómy ešte nie sú úplne pochopené, môže pokračovať bez viditeľných znakov na koži. To znamená, že aj keď na pokožke nie sú žiadne zjavné lézie, lupus „žerie“ orgány a infikuje dôležité systémy.

V roku 1948 došlo k ďalšiemu prelomu v štúdii ochorenia: viac začalo študovať krvné testy pacientov s lupus erythematosus. V dôsledku toho sa našli LE bunky - bunky lupus erythematosus. Krvný test pre LE bunky umožňuje identifikovať pacientov s touto diagnózou dnes.

V roku 1954, možno najzávažnejší objav bol vyrobený, ktorý pomohol vysvetliť niektoré z príčin lupus erythematosus. V krvi pacientov s lupus erythematosus boli detegované protilátky (cudzie proteíny), ktoré pôsobili proti krvným bunkám pacienta: proteíny ich usmrtili. Protilátkový krvný test pomohol vyvinúť hypersenzitívne testy, ktoré diagnostikujú lupus erythematosus u pacientov.

Druhy chorôb

Lupus, ktorý patrí k autoimunitným ochoreniam, je dnes predmetom mnohých laboratórnych štúdií. Je potrebné okamžite poznamenať, že príznaky lupusu sú dnes úspešne kontrolované a ľudia s touto diagnózou vedú aktívny život. Vedci skúmajú príznaky, symptómy a mechanizmy ochorenia, aby odpovedali na nasledujúce otázky:

  • Prečo sa toto ochorenie vyskytuje u žien častejšie ako u mužov?
  • Ako liečiť lupus, ochorenie, ktoré stále patrí do nevyliečiteľnej skupiny?

Je známe, že systémový lupus vzniká v dôsledku porúch imunitného systému: proteíny sa začínajú produkovať v krvi pacienta, ktorý ničí zdravé bunky, pričom ich berie do cudziny.

Systémový lupus erythematosus

Najbežnejšou formou ochorenia je systémový lupus erythematosus. Tento druh je tak často zistený, že diagnóza lupus erythematosus sa znižuje ako CRS (systémový lupus erythematosus) a dá sa všetkým, ktorí majú príznaky tohto ochorenia.

"Systémový" znamená, že choroba postihuje dôležité systémy celého organizmu. Syndróm sa môže vyskytnúť u ľudí vo veku od 15 do 45 rokov, pričom lupus je častejší u žien ako u mužov.

Diskoidný lupus

Hlavné príznaky, ktoré má druhá forma ochorenia - diskoidný lupus - červená vyrážka, ktorá sa objavuje na koži, postihuje najčastejšie tvár, ale môže sa objaviť na ktorejkoľvek inej časti tela. Vyrážka môže byť šupinatá, hustá. Hlavné príznaky sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri erytéme.

Indukovaný lupus

Lupus syndróm môže byť vyvolaný liečbou. Toto je indukovaný lupus erythematosus. U pacientov sa vyvinú príznaky podobné príznakom pozorovaným pri SLE: horúčka, bolesť kĺbov - ale príznaky vymiznú po vysadení lieku.

Neonatálny lupus

Niekedy sa novorodenci narodia s diagnózou NKV - "neonatálny lupus erythematosus". Hlavnou príčinou ochorenia je genetická dedičnosť. Bolo pozorované, že syndróm NKV sa niekedy prenáša na deti z matiek trpiacich lupus erythematosus alebo z tých, ktorí majú Sjogrenov syndróm.

Deti s HBV syndrómom môžu mať vážne poškodenie srdca. Novorodenci sa tiež môžu vyvinúť vyrážky, poruchy krvi, abnormality pečene, obličiek a ďalšie príznaky. Včasná liečba má vždy priaznivý výsledok. Najčastejšie sa deti u žien s ICS rodia zdravé. Novorodenecký lupus je zriedkavý.

Hlavné vlastnosti

Príznaky sa môžu objaviť a zmiznúť v závislosti od štádia ochorenia. Ak exacerbácia imunitného systému nefunguje tak, ako by mala, v krvi sa objavujú cudzie látky, ktoré narušujú telo a spôsobujú lupus - dochádza k zhoršeniu (prepuknutiu). Činnosť ochorenia môže byť:

  • minimálna (primárne chronické štádium)
  • mierne (subakútne štádium)
  • závažné (akútne štádium).

Hlavným syndrómom tohto ochorenia je zápal a poškodenie zdravých tkanív životne dôležitých orgánov. To môže ovplyvniť obličky, srdce, pľúca, mozog, kĺby a svaly.

Napriek rôznym formám sú hlavné symptómy systémového lupus erythematosus nasledovné:

  • Kožné vyrážky sa vyskytujú u 65% pacientov. U 30-50% pacientov sa na nose a lícach objaví vyrážka. Takzvaná klasická vyrážka v tvare motýľa. Tiež vyrážky sa môžu objaviť nielen na tvári, ale aj na pleciach, rukách, ušiach, lícnych kostiach, v oblasti dekoltu.
  • Únava - syndróm chronickej únavy
  • Anémia sa pozorovala u 50% pacientov.
  • Nedostatok červených krviniek spôsobuje bledosť.
  • Je tu bolesť a opuch kĺbov, kostí a svalov atď.

Diagnóza ochorenia

Americká vysoká škola reumatológie identifikovala tieto hlavné znaky SLE:

  • Vyrážka v oblasti dekoltu a na tvári v nose a lícach.
  • Šupinatá vyrážka, diskoidná - diskoidná vyrážka.
  • Zvýšená citlivosť na ultrafialové žiarenie
  • Rany na slizniciach úst a nosa
  • Artritída (ochorenie kĺbov)
  • Zápal membrán vnútorných orgánov - serozita.
  • Lézie CNS (kŕče a psychóza)
  • Zmeny v zložení krvi (zníženie počtu buniek, prítomnosť protilátok atď.)
  • Niekedy je príznakom SLE zmena farby kože na špičkách prstov a uší. Podobné zmeny majú Raynaudov syndróm.
  • Tiež 15% pacientov s lupus erythematosus má Sjogrenov syndróm alebo "suchý syndróm", čo spôsobuje suchosť slizníc úst a očí. Ženy majú zvýšenú suchosť vagíny.

Ak má pacient 4 kritériá, diagnostikuje sa diagnóza systémového lupus erythematosus. S cieľom určiť SLE, musíte prejsť viac ako jednu analýzu, a nie len zamerať na hlavné funkcie.

Vedci na celom svete vykonávajú výskum a snažia sa pochopiť vlastnosti takéhoto zákerného ochorenia ako systémový lupus erythematosus, ktorého príčiny ešte stále nie sú úplne objasnené. Je len známe, že ochorenie je spôsobené poruchami imunitného systému. Niektorí vedci veria, že príčinou lupusu je genetická predispozícia. Existujú ľudia, ktorí sa narodili s génmi, ktoré spôsobujú zlyhanie imunitného systému. Preukázalo sa aj prepojenie lupusu s vírusovými infekciami. Skúmame vplyv ultrafialového žiarenia, stresových situácií a ďalších faktorov na lupus.

Laboratórne testy

Systémový lupus erythematosus nepatrí k nákazlivým chorobám, to znamená, že nie je prenášaný kontaktom. Nie je to ani rakovina.

Analýzy, ktoré boli prijaté na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy:

  • kompletný krvný obraz s počítaním krvných buniek (biele krvinky, červené krvinky a krvné doštičky)
  • test moču
  • biochemický krvný test
  • analýza antinukleárnych protilátok (pomáha odhaliť cudzí proteín)
  • krvných testov na určité typy autoprotilátok
  • krvný test na syfilis. Pri lupus erythematosus táto analýza dáva falošne pozitívny výsledok atď.

Diagnóza a liečba ochorenia trvá dlho. Analýzy a štúdie, ktoré určujú SLE, môžu trvať mesiace, pretože choroba sa môže vyvíjať alebo je v pokojnom stave.

Liečba ochorenia

Dnes je lupus, ktorého liečba prichádza k zníženiu hlavných prejavov ochorenia, do konca. U niektorých lupusov sa vyskytuje v miernej forme - postihuje jeden systém (napríklad kĺby alebo kožu), u iných postihuje niekoľko dôležitých orgánov a systémov. Preto je liečba závažnejšia.

Ak sú príznaky a príznaky mierne, dochádza k obdobiu remisie - úpadku alebo pádu hlavných príznakov. Počas tohto obdobia môžete vykonávať liečbu tradičnými metódami. Nanešťastie liečba lupus erythematosus veľmi zriedkavo končí úplnou alebo predĺženou remisiou.

Liečba liekmi zahŕňa:

  • Užívanie chinolínových liekov a malých dávok kortikosteroidov.
  • Sú určené vitamíny skupiny B, kyselina askorbová a kyselina nikotínová.
  • Použité lieky na imunitu.

Lokálna liečba zahŕňa použitie kortikosteroidov (masti a krémy).

V súčasnosti je liečba lupusu včasnou kontrolou ohniska. V akútnej fáze sa liečba vykonáva v nemocnici, a nie pomocou ľudových prostriedkov. Počas pokoja choroby sa môžete pokúsiť vyliečiť lupus ľudovými liekmi. K tomu, variť infúzie bylín pre príjem vo vnútri, a vonkajšie ošetrenie sa vykonáva pomocou špeciálnych mastí. Systémový lupus erythematosus, ako ľudové prostriedky, a za pomoci liekov nie je plne liečený.

Cieľom moderného vedeckého výskumu je kombinovať niekoľko liekov, ktoré komplexne ovplyvnia lupusový syndróm. Je možné, že sa čoskoro objaví liek na báze mužských hormónov, s ktorým sa bude liečiť SLE.

Lupus erythematosus

Toto ochorenie je sprevádzané porušením imunitného systému, čo vedie k zápalu svalov, iných tkanív a orgánov. Lupus erythematosus sa vyskytuje s obdobiami remisie a exacerbácie, zatiaľ čo vývoj ochorenia je ťažké predvídať; v priebehu progresie a vzniku nových symptómov vedie choroba k vzniku zlyhania jedného alebo viacerých orgánov.

Čo je lupus erythematosus

Ide o autoimunitnú patológiu, pri ktorej sú postihnuté obličky, cievy, spojivové tkanivá a iné orgány a systémy. Ak v normálnom stave, ľudské telo produkuje protilátky schopné útočiť na cudzie organizmy, ktoré spadajú von, potom v prítomnosti ochorenia, telo produkuje veľké množstvo protilátok proti bunkám tela a ich zložiek. Výsledkom je vznik zápalového procesu imunitného komplexu, ktorého rozvoj vedie k dysfunkcii rôznych prvkov tela. Systémový lupus ovplyvňuje vnútorné a vonkajšie orgány, vrátane:

dôvody

Etiológia systémového lupusu je stále nejasná. Lekári naznačujú, že príčinou ochorenia sú vírusy (RNA atď.). Rizikovým faktorom pre rozvoj patológie je okrem toho dedičná predispozícia. Ženy trpia lupus erythematosus asi desaťkrát častejšie ako muži, kvôli zvláštnostiam ich hormonálneho systému (v krvi je vysoká koncentrácia estrogénu). Dôvod, pre ktorý sa choroba prejavuje menej často u mužov, je ochranný účinok, ktorý majú androgény (mužské pohlavné hormóny). Zvýšenie rizika SLE môže:

  • bakteriálna infekcia;
  • užívanie liekov;
  • poškodenie vírusom.

Mechanizmus rozvoja

Normálne fungujúci imunitný systém produkuje látky na boj proti antigénom akýchkoľvek infekcií. Pri systémovom lupuse protilátky cielene ničia vlastné bunky v tele, zatiaľ čo spôsobujú absolútnu dezorganizáciu spojivového tkaniva. Pacienti spravidla vykazujú zmeny fibroidov, ale iné bunky sú náchylné na opuch mukózy. V postihnutých štruktúrnych jednotkách kože je jadro zničené.

Okrem poškodenia kožných buniek sa v stenách ciev začínajú hromadiť plazmatické a lymfoidné častice, histiocyty a neutrofily. Imunitné bunky sa usadia okolo zničeného jadra, ktoré sa nazýva fenomén "ružice". Pod vplyvom agresívnych komplexov antigénov a protilátok sa uvoľňujú lyzozómové enzýmy, ktoré stimulujú zápal a vedú k poškodeniu spojivového tkaniva. Z degradačných produktov sa tvoria nové antigény s protilátkami (autoprotilátky). V dôsledku chronického zápalu dochádza k skleróze tkaniva.

Formy ochorenia

V závislosti od závažnosti príznakov patológie má systémové ochorenie určitú klasifikáciu. Klinické odrody systémového lupus erythematosus zahŕňajú: t

  1. Akútna forma. V tomto štádiu ochorenie prudko progreduje a celkový stav pacienta sa zhoršuje, zatiaľ čo sa sťažuje na neustálu únavu, vysokú teplotu (až 40 stupňov), bolesť, horúčku a bolesti svalov. Symptomatológia ochorenia sa rýchlo rozvíja a do mesiaca ovplyvňuje všetky tkanivá a orgány osoby. Prognóza akútneho SLE nie je upokojujúca: často dĺžka života pacienta s takou diagnózou neprekročí 2 roky.
  2. Subakútna forma. Od okamihu nástupu ochorenia a pred nástupom príznakov môže trvať viac ako rok. Pre tento typ ochorenia je charakteristická častá zmena období exacerbácie a remisie. Prognóza je priaznivá a stav pacienta závisí od liečby zvolenej lekárom.
  3. Chronické. Choroba je pomalá, príznaky majú slabý výraz, vnútorné orgány sú prakticky neporušené, takže telo funguje normálne. Napriek miernemu priebehu patológie je v tomto štádiu prakticky nemožné ho vyliečiť. Jediné, čo možno urobiť, je zmierniť stav osoby s pomocou liekov v prípade zhoršenia SLE.

Je nevyhnutné rozlišovať kožné ochorenia súvisiace s lupus erythematosus, ale nie systémové a nemajú generalizovanú léziu. Medzi tieto patológie patria:

  • diskoidný lupus (červená vyrážka na tvári, hlave alebo iných častiach tela, mierne zvýšená nad kožu);
  • drogový lupus (zápal kĺbov, vyrážka, vysoká horúčka, bolesť pri hrudníku spojená s užívaním drog, po ich vysadení príznaky zmiznú);
  • neonatálny lupus (zriedkavo exprimovaný, postihuje novorodenca, ak má matka ochorenie imunitného systému; ochorenie je sprevádzané abnormalitami pečene, kožnej vyrážky, srdcových ochorení).

Ako sa prejavuje lupus

Medzi hlavné symptómy, ktoré sa prejavujú v SLE, patrí ťažká únava, kožné vyrážky a bolesť v kĺboch. S progresiou patológie sa stávajú aktuálnymi problémy s prácou srdca, nervového systému, obličiek, pľúc a ciev. Klinický obraz ochorenia je v každom prípade individuálny, pretože závisí od toho, ktoré orgány sú ovplyvnené a aký stupeň poškodenia majú.

Na koži

Poškodenie tkaniva pri nástupe ochorenia sa vyskytuje u približne štvrtiny pacientov, u 60-70% pacientov so SLE je kožný syndróm viditeľný neskôr a v iných sa vôbec nevyskytuje. Oblasti tela, ktoré sú otvorené slnku, sú spravidla typické pre lokalizáciu lézie - tvár (motýľovo tvarovaná oblasť: nos, líca), ramená, krk. Lézie sú podobné erytému (erythematosus), pretože majú vzhľad červených šupinatých plakov. Pozdĺž okrajov lézií sú rozšírené kapiláry a oblasti s nadbytkom / nedostatkom pigmentu.

Okrem tváre a iných oblastí tela vystavených slnečnému žiareniu, systémový lupus ovplyvňuje pokožku hlavy. Tento prejav je spravidla lokalizovaný v časovej oblasti, pričom vlasy vypadávajú na obmedzenej ploche hlavy (lokálna alopécia). U 30-60% pacientov so SLE je zjavná precitlivenosť na slnečné svetlo (fotosenzibilizácia).

V obličkách

Veľmi často lupus erythematosus postihuje obličky: približne polovica pacientov vykazuje poškodenie renálneho prístroja. Častým príznakom je prítomnosť bielkovín v moči, valcoch a červených krvinkách, spravidla nie sú detegované na začiatku ochorenia. Hlavné príznaky, ktoré SLE ovplyvnili obličky sú: t

  • membránová nefritída;
  • proliferatívnej glomerulonefritídy.

V kĺboch

Reumatoidná artritída je často diagnostikovaná s lupusom: v 9 z 10 prípadov je nedeformujúca a neerozívna. Najčastejšie ochorenie postihuje kolenné kĺby, prsty, zápästia. Okrem toho sa u pacientov so SLE niekedy vyvinie osteoporóza (zníženie hustoty kostí). Často sa pacienti sťažujú na svalovú bolesť a svalovú slabosť. Imunitný zápal sa lieči hormonálnymi liekmi (kortikosteroidmi).

Na sliznici

Ochorenie sa prejavuje v ústnej sliznici a nosohltane vo forme vredov, ktoré nespôsobujú žiadne bolestivé pocity. Porážka slizníc je fixovaná v 1 zo 4 prípadov. Pre toto je charakteristické:

  • znížená pigmentácia, červený okraj pery (cheilitis);
  • ulcerácia úst / nosa, bodové krvácanie.

Na plavidlách

Lupus erythematosus je schopný infikovať všetky štruktúry srdca, vrátane endokardu, perikardu a myokardu, koronárnych ciev, chlopní. Častejšie sa však vyskytuje poškodenie vonkajšej výstelky orgánu. Choroby, ktoré môžu byť spôsobené SLE:

  • perikarditída (zápal seróznych membrán srdcového svalu, prejavujúci sa tupými bolesťami na hrudi);
  • myokarditída (zápal srdcového svalu, sprevádzaný poruchami rytmu, nervovými impulzmi, akútnym / chronickým zlyhaním orgánov);
  • dysfunkcia srdcových chlopní;
  • poškodenie koronárnych ciev (u pacientov so SLE sa môže vyvinúť v ranom veku);
  • poškodenie vnútornej strany krvných ciev (čím sa zvyšuje riziko aterosklerózy);
  • poškodenie lymfatických ciev (prejavuje sa trombózou končatín a vnútorných orgánov, panikulitídou - bolestivé podkožné uzliny a retikulárne - modré škvrny tvoriace mriežkový vzor).

Na nervovom systéme

Lekári naznačujú, že zlyhanie centrálneho nervového systému je spôsobené poškodením mozgových ciev a tvorbou protilátok proti neurónom - bunkám, ktoré sú zodpovedné za výživu a ochranu tela, ako aj imunitných buniek (lymfocytov). :

  • psychóza, paranoia, halucinácie;
  • migrénovej bolesti hlavy;
  • Parkinsonova choroba, chorea;
  • depresia, podráždenosť;
  • mozgová mŕtvica;
  • polyneuritída, mononeuritída, aseptická meningitída;
  • encefalopatia;
  • neuropatiu, myelopatiu atď.

príznaky

Systémové ochorenie má rozsiahly zoznam symptómov, s obdobiami remisie a komplikácií. Nástup patológie môže byť bleskový alebo postupný. Symptómy lupusu závisia od formy ochorenia a keďže patria do multiorgánovej kategórie patológií, klinické symptómy sa môžu líšiť. Ťažké formy SLE sú obmedzené len na poškodenie kože alebo kĺbov, závažnejšie typy ochorenia sú sprevádzané ďalšími prejavmi. Charakteristické príznaky ochorenia zahŕňajú: t

  • opuchnuté oči, kĺby dolných končatín;
  • bolesť svalov / kĺbov;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • návaly tepla;
  • zvýšená únava, slabosť;
  • červená, podobná alergickým vyrážkam na tvári;
  • bezdôvodná horúčka;
  • Modré prsty, ruky, nohy po strese, kontakt s chladom;
  • alopécia;
  • bolestivosť pri vdýchnutí (hovorí o poškodení sliznice pľúc);
  • citlivosť na slnečné svetlo.

Prvé znaky

Medzi skoré príznaky patrí teplota, ktorá sa mení v rámci hraníc 38039 stupňov a môže trvať niekoľko mesiacov. Potom má pacient iné príznaky SLE, vrátane:

  • artróza malých / veľkých kĺbov (môže nezávisle prejsť a potom sa znovu objaviť s väčšou intenzitou);
  • vyrážka vo forme motýľa na tvári, vyrážky sa objavujú na pleciach, hrudníku;
  • zápal krčných, axilárnych lymfatických uzlín;
  • pri ťažkých léziách tela trpia vnútorné orgány - obličky, pečeň, srdce, čo sa prejavuje porušením ich práce.

U detí

V ranom veku sa lupus erythematosus prejavuje početnými príznakmi, ktoré postupne postihujú rôzne orgány dieťaťa. Lekári zároveň nemôžu predpovedať, ktorý systém zlyhá. Primárne príznaky patológie sa môžu podobať bežným alergiám alebo dermatitíde; takáto patogenéza ochorenia spôsobuje ťažkosti pri diagnostike. Príznaky SLE u detí môžu byť:

  • dystrofia;
  • riedenie kože, fotosenzitivita;
  • horúčka, sprevádzaná silným potením, zimnica;
  • alergické vyrážky;
  • dermatitída, spravidla najprv lokalizovaná na lícach, nose (má formu bradavičnatej vyrážky, pľuzgierikov, opuchov atď.);
  • bolesti kĺbov;
  • krehké nechty;
  • nekróza na dosah ruky, dlane;
  • alopécia až do úplnej plešatosti;
  • kŕče;
  • mentálne poruchy (nervozita, nálada atď.);
  • stomatitídy, ktorá nie je liečiteľná.

diagnostika

Na stanovenie diagnózy lekári používajú systém vyvinutý americkými reumatológmi. Aby sa potvrdilo, že pacient má lupus erythematosus, musí mať pacient aspoň 4 z 11 uvedených príznakov:

  • erytém na tvári v tvare motýľa;
  • fotosenzitivita (pigmentácia na tvári, zhoršenie vystavením slnečnému žiareniu alebo UV žiareniu);
  • diskoidná kožná vyrážka (asymetrické červené škvrny, ktoré sa odlupujú a trhliny, s oblasťami hyperkeratózy majú zubaté okraje);
  • príznaky artritídy;
  • ulcerácia slizníc úst, nosa;
  • poruchy centrálneho nervového systému - psychóza, podráždenosť, hystéria bez príčiny, neurologické patológie atď.;
  • serózny zápal;
  • častá pyelonefritída, výskyt bielkovín v moči, rozvoj renálneho zlyhania;
  • falošne pozitívna analýza Wassermana, detekcia titrov antigénov a protilátok v krvi;
  • redukcia krvných doštičiek a lymfocytov v krvi, zmena jej zloženia;
  • neprimeraný nárast antinukleárnych protilátok.

Odborník vykoná konečnú diagnózu iba vtedy, ak sú na zozname štyri alebo viac znakov. Keď ide o verdikt, pacient je nasmerovaný na úzke, podrobné vyšetrenie. Veľká úloha v diagnostike SLE, lekár priradí anamnézu a štúdium genetických faktorov. Lekár musí zistiť, aké choroby mal pacient v poslednom roku života a ako boli liečené.

liečba

SLE je chronické ochorenie, pri ktorom nie je možné úplne vyliečiť pacienta. Cieľom terapie je znížiť aktivitu patologického procesu, obnoviť a zachovať funkčné schopnosti postihnutého systému / orgánov, zabrániť exacerbáciám, aby sa dosiahla dlhšia očakávaná dĺžka života pacientov a zlepšiť kvalita ich života. Liečba lupus zahŕňa povinné užívanie liekov, ktoré lekár predpisuje pre každého pacienta individuálne, v závislosti na vlastnostiach tela a štádiu ochorenia.

Pacienti sú hospitalizovaní v prípadoch, keď majú jeden alebo viac z nasledujúcich klinických prejavov ochorenia:

  • podozrenie na mozgovú príhodu, srdcový infarkt, ťažké poškodenie centrálneho nervového systému, pneumónia;
  • teplota sa dlhodobo zvyšuje nad 38 stupňov (horúčku nemožno eliminovať pomocou antipyretík);
  • depresia vedomia;
  • prudký pokles leukocytov v krvi;
  • rýchla progresia symptómov ochorenia.

Keď je potreba, pacient je odkázaný na špecialistov ako kardiológ, nefrolog alebo pulmonológ. Štandardná liečba SLE zahŕňa:

  • hormonálnu terapiu (predpísané lieky glukokortikoidnej skupiny, napríklad prednizolón, cyklofosfamid atď.);
  • protizápalové lieky (zvyčajne diklofenak v ampulkách);
  • antipyretiká (založené na paracetamole alebo ibuprofene).

Na zmiernenie pálenia, odlupovania kože lekár predpíše pacientovi krémy a masti na báze hormónov. Osobitná pozornosť počas liečby lupus erythematosus je venovaná udržaniu imunity pacienta. Počas remisie je pacientovi predpísaný komplex vitamínov, imunostimulantov a fyzioterapeutických manipulácií. Lieky, ktoré stimulujú činnosť imunitného systému, ako je napríklad azatioprín, sa užívajú len počas pokoja choroby, inak sa môže stav pacienta dramaticky zhoršiť.

Akútny lupus erythematosus

Liečba sa musí začať v nemocnici čo najskôr. Terapeutický priebeh by mal byť dlhý a konštantný (bez prerušenia). Počas aktívnej fázy patológie sa glukokortikoidy podávajú pacientovi vo veľkých dávkach, počnúc 60 mg prednizolónu a zvyšujú sa počas 3 mesiacov o ďalších 35 mg. Pomaly znižujte objem liečiva, presúvajte sa do tabliet. Po individuálne priradenej udržiavacej dávke liečiva (5-10 mg).

Aby sa zabránilo porušeniu minerálneho metabolizmu, sú draslíkové prípravky predpísané súčasne s hormonálnou terapiou (Panangin, roztok octanu draselného atď.). Po ukončení akútnej fázy ochorenia sa komplexná liečba kortikosteroidmi vykonáva v redukovaných alebo udržiavacích dávkach. Okrem toho pacient berie aminochinolínové lieky (1 tableta Delagin alebo Plaquenil).

chronický

Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca pre pacienta vyhnúť sa nezvratným účinkom v tele. Terapia chronickej patológie nevyhnutne zahŕňa použitie protizápalových liekov, liekov, ktoré potláčajú aktivitu imunitného systému (imunosupresíva) a kortikosteroidných hormonálnych liekov. Úspech v liečbe však dosahuje len polovica pacientov. V neprítomnosti pozitívnej dynamiky sa uskutočňuje terapia kmeňovými bunkami. Zvyčajne potom chýba autoimunitná agresia.

Čo je nebezpečný lupus erythematosus

U niektorých pacientov s takou diagnózou sa objavujú závažné komplikácie - je narušená práca srdca, obličiek, pľúc, iných orgánov a systémov. Najnebezpečnejšia forma ochorenia je systémová, ktorá poškodzuje aj placentu počas tehotenstva, v dôsledku čoho dochádza k zakrpateniu plodu alebo jeho smrti. Autoprotilátky sú schopné preniknúť do placenty a spôsobiť novorodeneckú (kongenitálnu) chorobu novorodenca. V tomto prípade sa dieťa javí kožné syndróm, ktorý prechádza po 2-3 mesiacoch.

Koľko žije s lupus erythematosus

Vďaka moderným liekom môžu pacienti žiť viac ako 20 rokov po diagnostikovaní ochorenia. Vývoj patológie prebieha pri rôznych rýchlostiach: u niektorých ľudí symptómy postupne zvyšujú intenzitu, v iných rýchlo rastú. Väčšina pacientov pokračuje v normálnom živote, ale s ťažkým priebehom ochorenia sa schopnosť pracovať stráca v dôsledku závažných bolestí kĺbov, vysokej únavy a porúch CNS. Trvanie a kvalita života SLE závisí od závažnosti príznakov viacnásobného zlyhania orgánov.

Lupus - čo je to choroba, liečba. Symptómy lupus erythematosus

Porušenie koordinovanej práce autoimunitných mechanizmov v tele, tvorba protilátok proti ich vlastným zdravým bunkám sa nazýva lupus. Choroba lupus erythematosus postihuje kožu, kĺby, cievy, vnútorné orgány, často má neurologické prejavy. Charakteristickým príznakom choroby je motýľovitá vyrážka, ktorá sa nachádza na lícnych kostiach, nosnom mostíku. Môže sa vyskytnúť u akejkoľvek osoby, dieťaťa alebo dospelej osoby.

Čo je lupus

Libman-Sachsova choroba je autoimunitné ochorenie postihujúce spojivové tkanivo a kardiovaskulárny systém. Jedným z rozpoznateľných príznakov je výskyt červených škvŕn na lícnych lícach, lícach a nose, ktoré vyzerajú ako motýľové krídla a okrem toho sa pacienti sťažujú na slabosť, únavu, depresívne stavy, horúčku.

Lupusova choroba - čo to je? Dôvody jej vzhľadu a vývoja stále nie sú úplne pochopené. Je dokázané, že ide o genetické ochorenie, ktoré možno dediť. Priebeh ochorenia sa strieda s akútnymi periódami a remisiami, keď sa neprejavuje. Vo väčšine prípadov kardiovaskulárny systém, kĺby, obličky, nervový systém trpia, dochádza k zmenám v zložení krvi. Existujú dve formy ochorenia:

  • diskoidný (trpí iba kožou);
  • systémové (poškodenie vnútorných orgánov).

Diskoidný lupus

Chronická diskoidná forma ovplyvňuje len kožu, prejavuje sa vyrážkami na tvári, hlave, krku a iných exponovaných povrchoch tela. Rozvíja sa postupne, začínajúc malými vyrážkami, končiac keratinizáciou a poklesom objemu tkanív. Prognóza liečby účinkov diskoidného lupusu je pozitívna, s včasným zistením remisie je dlhá doba.

Systémový lupus

Čo je systémový lupus erythematosus? Porážka imunitného systému vedie k vzniku ohnísk zápalu v mnohých systémoch tela. Srdce, krvné cievy, obličky, centrálny nervový systém, koža trpia, preto sa v počiatočných štádiách ochorenie ľahko zamieňa s artritídou, depriváciou, pneumóniou atď. Včasná diagnóza môže znížiť negatívne prejavy ochorenia, zvýšiť štádiá remisie.

Systémová forma - choroba, ktorá je úplne nevyliečiteľná. Pomocou vhodne zvolenej terapie, včasnej diagnostiky, dodržiavania všetkých požiadaviek lekárov je možné zlepšiť kvalitu života, znížiť negatívny vplyv na telo, predĺžiť dobu remisie. Choroba môže postihnúť len jeden systém, napríklad kĺby alebo centrálny nervový systém, potom môže byť remisia dlhšia.

Lupus - príčiny ochorenia

Čo je lupus erythematosus? Základná verzia je porušením imunitného systému, v dôsledku čoho sa zdravé bunky tela navzájom vnímajú ako mimozemšťania a začínajú medzi sebou bojovať. Ochorenie lupusu, ktorého príčiny ešte neboli úplne preštudované, je teraz bežné, existuje bezpečný typ ochorenia - liek, ktorý sa objavuje pri užívaní liekov a prechádza po ich zrušení. Môže sa prenášať z matky na dieťa na genetickej úrovni.

Lupus erythematosus - symptómy

Aký druh lupusovej choroby? Hlavným príznakom je výskyt vyrážky, ekzému alebo urtikárie na tvári a pokožke hlavy. Ak sa vyskytnú horúčky s úzkosťou, horúčkou, pohrudnicou, stratou hmotnosti a bolesťou v kĺboch, ktoré sa pravidelne opakujú, lekári môžu poslať na laboratórne krvné testy ďalšie testy, ktoré pomôžu odhaliť prítomnosť Liebman-Sachsovej choroby.

Lupus erythematosus, príznaky diagnózy:

  • suché sliznice, ústna dutina;
  • šupinatá vyrážka na tvári, hlave, krku;
  • zvýšená citlivosť na slnečné svetlo;
  • artritídy, polyartritídy;
  • zmeny v krvi - výskyt protilátok, zníženie počtu buniek;
  • neliečivé rany v ústach a perách;
  • serozity;
  • kŕče, psychóza, depresívne stavy;
  • zmeny farby špičiek prstov, uší;
  • Reina syndróm - necitlivosť končatín.

Ako prúdi lupus

Existujú dve hlavné formy ochorenia, ktorých vývoj a diagnostika je odlišná. Diskontencia sa prejavuje len pri ochorení kože rôznej závažnosti. Ako je lupus systemic? Choroba postihuje vnútorné orgány, kardiovaskulárny systém, kĺby, centrálny nervový systém. Priemerná dĺžka života podľa výsledkov výskumu, keďže prvá diagnóza je približne 20-30 rokov, častejšie sú ženy choré.

Liečba lupusom

Lupus - čo je to za chorobu? Na objasnenie a stanovenie diagnózy sa vykoná rozsiahle vyšetrenie pacienta. Ošetrenie rieši reumatológ, ktorý určuje prítomnosť SLE, závažnosť poškodenia tela, jeho systémy, komplikácie. Ako liečiť lupus erythematosus? Pacienti sa podrobujú liečbe počas celého života:

  1. Imunosupresívna liečba - inhibícia a potlačenie vlastnej imunity.
  2. Hormonálna terapia - udržiavanie hladiny hormónov pomocou liekov na normálne fungovanie tela.
  3. Príjem protizápalových liekov.
  4. Liečba symptómov, vonkajšie prejavy.
  5. Detoxikácia.

Je lupus erythematosus nákazlivý

Druh vyrážky jasne červenej farby spôsobuje, že ostatní sa nepáči, strach z infekcie, odpudzuje osobu, ktorá je chorá: lupus, je to nákazlivé? Odpoveď je jedna - nie nákazlivá. Ochorenie nie je prenášané vzduchovými kvapôčkami, mechanizmy jeho výskytu nie sú úplne pochopené, lekári hovoria, že hlavným faktorom jeho výskytu je dedičnosť.

Čo je lupus - typy chorôb, príznaky a komplikácie

Lupus je takmer tajomná choroba, dôvody, pre ktoré sa vedci stále dohadujú. To sa prejavuje rôznymi spôsobmi - od miernej kožnej vyrážky až po vážne poškodenie vnútorných orgánov a smrti a je ťažké predvídať, ako sa bude choroba správať. Je ťažké povedať, či symptóm je známkou záhadnej choroby alebo nie, a niekedy trvá niekoľko mesiacov, kým sa diagnostikuje. Čo je teda lupus a môže byť vyliečený?

Lupus - charakteristika ochorenia

Vlastnosti ochorenia

Choroba ako lupus je častejšia pod názvom "systémový lupus erythematosus". Je to závažné, chronické autoimunitné ochorenie. S takýmto ochorením sa imunitný systém ľudského tela začne správať neadekvátne, pričom "jeho" bunky a tkanivá sa ako cudzinec a napadne. To spôsobuje vážne poškodenie tých oblastí a tkanív tela, ktoré sa jej zdali cudzie.

Proces „útoku“ je sprevádzaný zápalom, ktorý vyvoláva bolesť, opuch v postihnutých oblastiach a so zvlášť akútnou progresiou môžu byť vyvolané aj iné ochorenia.

Lupus sa môže prejaviť v rôznych častiach ľudského tela a ovplyvniť nielen kožu, ale aj kĺby a dokonca aj vnútorné orgány.

Lupus je nevyliečiteľný a hoci pre osobu často prebieha takmer nepostrehnuteľne, neustále hrozí, že sa vyvinie do akútnejšej formy. Aby sa zabránilo rozvoju príznakov, lupus trpiaci po celú dobu je potrebné starostlivo sledovať a podstúpiť lekárske vyšetrenia. Pri vhodnej liečbe môžu ľudia s týmto ochorením voľne viesť aktívny, zdravý životný štýl.

Je tiež známe, že ženy sú 10-krát častejšie muži s rizikom lupusu.

Druhy lupiny

Choroba má niekoľko odrôd v závislosti na tom, ako sa prejavuje a aké oblasti ovplyvňuje.

Zvyčajne existujú tri typy tohto ochorenia:

  1. Diskoidný lupus erythematosus sa prejavuje na koži a ovplyvňuje len tkanivo kože. To sa prejavuje vo forme červenej vyrážky, ktorá sa môže objaviť na pokožke hlavy a ďalších častiach tela, a postihnuté oblasti získajú hustú, šupinatú kôru. Takáto vyrážka môže trvať nielen niekoľko dní, ale niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov, zmizne a objaví sa znova po chvíli.
  2. Liek vyvolaný lupus erythematosus sa vyskytuje v dôsledku použitia liekov. Symptómy, ako sú vyrážky, artritída, bolesť na hrudníku atď. objaví sa s užívaním drog a zmizne, akonáhle sa zastaví.
  3. Novorodenecký lupus je veľmi zriedkavý. Spravidla sa prejavuje u novorodencov a aj keď je matka chorá so systémovým lupus erythematosus, pravdepodobnosť prenosu ochorenia na dieťa je tiež malá. Okrem toho lekári majú možnosť diagnostikovať riziko ochorenia už od útleho veku, takže liečba začína včas. Pri tomto type lupusu má dieťa kožné vyrážky, abnormality pečene a cytopéniu (nedostatok krvných buniek), ako aj vážne poškodenie srdca, ktoré je najnebezpečnejšie.

príčiny

Možné príčiny lupus

Napriek úzkej pozornosti vedcov k tejto chorobe ešte neboli stanovené presné príčiny jej výskytu. Genetika tu zohráva dôležitú úlohu a veľmi často sa táto choroba dedí.

Existuje mnoho ďalších faktorov, ktoré ovplyvňujú vzhľad lupusu. S najväčšou pravdepodobnosťou sa zdá, že nie je pod vplyvom niečoho konkrétneho, ale kvôli celému súboru určitých faktorov, počnúc prostredím a končiac všeobecným stavom ľudského tela.

Medzi ne patria nasledovné:

  • stres
  • Vírusová infekcia
  • Chladová choroba
  • Hormonálne poruchy (napríklad počas puberty, tehotenstva, po pôrode, menopauzy)
  • Príliš dlhé slnečné žiarenie
  • Alergia na lieky a akékoľvek produkty

Príčina ochorenia môže slúžiť rôznym faktorom, ale s genetickou predispozíciou sa významne zvyšuje riziko vzniku lupusu.

Choroba vlka u ľudí

Lupus erythematosus je chronické ochorenie autoimunitnej povahy, ktoré je sprevádzané poškodením spojivového tkaniva a krvných ciev. Choroba sa nazýva systémová, pretože v niektorých systémoch ľudského tela, vrátane imunitného systému, dochádza k zmenám a dysfunkciám.

Najčastejšie je lupus erythematosus diagnostikovaný u žien, čo súvisí so štrukturálnymi vlastnosťami tela. Riziková skupina zahŕňa dievčatá v puberte, tehotné ženy, dojčiace matky, ako aj osoby, v ktorých rodine boli prípady tohto ochorenia. K dispozícii je tiež vrodený lupus erythematosus, ktorý sa začína klinicky prejavovať u detí z prvých rokov života.

Prečo dochádza k lupus erythematosus: hlavným príčinám ochorenia

Neexistuje žiadny špecifický dôvod pre výskyt systémového lupus erythematosus a lekári stále nemôžu poskytnúť jasnú odpoveď na otázku, čo vyvoláva vývoj ochorenia. Samozrejme, existuje niekoľko teórií o vývoji lupus erythematosus, ako je genetická predispozícia alebo vážne hormonálne zlyhanie, ale častejšie táto prax ukazuje, že ochorenie je spôsobené kombináciou predispozičných faktorov.

Medzi najčastejšie príčiny systémového lupus erythematosus patria:

  • Dedičná predispozícia - ak sa vyskytli prípady systémového lupus erythematosus v rode, potom je vysoká pravdepodobnosť, že toto ochorenie bude mať dieťa;
  • Bakteriálna vírusová teória - podľa štúdií mali všetci pacienti so systémovým lupus erythematosus vírus Epstein-Barrovej, takže vedci nevylučujú vzťah tohto ochorenia s týmto vírusom;
  • Hormonálna teória - pri detekcii lupus erythematosus u žien a dievčat počas puberty sa pozorovalo zvýšenie hladiny hormónu estrogénu. Ak sa vyskytlo hormonálne narušenie pred objavením sa prvých príznakov ochorenia, je pravdepodobné, že systémový lupus erythematosus bol vyvolaný zvýšením hladín estrogénu v tele;
  • Ultrafialové žiarenie - vzťah medzi vývojom systémového lupus erythematosus a dlhodobou expozíciou človeka priamemu slnečnému žiareniu. Otvorený slnečný svit, ktorý je dlhodobo nasmerovaný na pokožku, môže v budúcnosti vyvolať mutačné procesy a vývoj ochorení spojivového tkaniva.

Kto je najviac náchylný na rozvoj lupus erythematosus: rizikové skupiny

Existuje kategória ľudí, ktorí majú vysoký podiel pravdepodobnosti, že sa stanú chorými so systémovým lupus erythematosus, spravidla majú jednu alebo niekoľko stavov:

  • syndróm imunodeficiencie;
  • chronické infekčné ochorenia v tele;
  • dermatitídy rôznych etiológií;
  • časté prechladnutie;
  • fajčenie;
  • systémové ochorenia;
  • drastické hormonálne zmeny;
  • zneužívanie opaľovania, časté návštevy solária;
  • ochorenia endokrinného systému;
  • tehotenstvo a zotavenie po pôrode;
  • zneužívanie alkoholu.

Patogenéza lupus erythematosus (mechanizmus vzniku ochorenia)

Ako sa u zdravého človeka vyvinie systémový lupus erythematosus? Pod vplyvom určitých faktorov a zníženej funkcie imunitného systému v tele zlyháva, čo začína produkovať protilátky proti "natívnym" bunkám tela. To znamená, že tkanivá a orgány začínajú byť vnímané telom ako cudzie objekty a je spustený samo-deštrukčný program.

Táto reakcia tela je v prírode patogénna, provokuje rozvoj zápalového procesu a inhibíciu zdravých buniek rôznymi spôsobmi. Najčastejšie sú postihnuté krvné cievy a spojivové tkanivo. Patologický proces vedie k porušeniu integrity kože, zmene jej vzhľadu a zníženiu krvného obehu v lézii. S progresiou ochorenia ovplyvňuje vnútorné orgány a systémy celého tela.

Ako je lupus erythematosus: príznaky

Symptómy systémového lupus erythematosus závisia od oblasti poškodenia a závažnosti ochorenia. Bežné príznaky patológie sú:

  • slabosť, letargia, malátnosť;
  • horúčka, zimnica, horúčka;
  • zhoršenie všetkých chronických ochorení;
  • vzhľad červených šupinatých škvŕn na koži.

V počiatočnom štádiu vývoja patologického procesu, lupus erythematosus postupuje s miernou symptomatológiou, ochorenie je charakterizované prepuknutím exacerbácií, ktoré čoskoro prejdú samé o sebe a dôjde k remisii. To je najnebezpečnejšie, pretože pacient verí, že všetko prešlo a často ani nehľadá lekársku pomoc av tomto čase sú postihnuté vnútorné orgány a tkanivá. Pri opakovanom vystavení účinkom dráždivých faktorov lupus erythematosus bliká s novou silou, len prúdi ťažšie a lézie krvných ciev a tkanív sú tiež výraznejšie.

Lokálne klinické príznaky lupus erythematosus

Ako už bolo uvedené, príznaky lupus erythematosus závisia od miesta patologického procesu:

  • koža na lícach, pod očami a na mostíku nosa sa objaví malá červená vyrážka, ktorá sa spojí a vytvorí spojitú šupinatú červenú škvrnu. Tvarové miesta sú veľmi podobné motýľovým krídlám. Sčervenanie sa nachádza na oboch stranách líca navzájom symetricky a pod vplyvom ultrafialových lúčov sa začína odlupovať, objavujú sa mikroskopické trhliny, ktoré sa neskôr zjazvia a zanechávajú na koži jazvy;
  • sliznice - na pozadí progresie lupus erythematosus v ústach a nose sa tvoria bolestivé vredy, ktoré môžu byť jednoduché a malé alebo dosahujú veľké veľkosti a navzájom sa spájajú. Bolesti v ústach a nose narúšajú normálne dýchanie, príjem potravy, komunikáciu a spôsobujú bolesť a nepohodlie;
  • muskuloskeletálny systém - pacient vyvinie klinické príznaky artritídy. Najčastejšie, v dôsledku progresie lupus erythematosus, sa kĺby končatín zapália, ale nevykazujú štrukturálne zmeny a deštruktívne poruchy. Zvonka, opuch v oblasti zapálených kĺbov je jasne viditeľný, pacient si sťažuje na bolesť, najčastejšie sú postihnuté malé kĺby - falangy prstov na nohách a rukách;
  • dýchacie orgány - postihnuté je pľúcne tkanivo, v dôsledku čoho má pacient často pleurózu, zápal pľúc, ktorý nielen narúša blaho, ale tiež ohrozuje život;
  • kardiovaskulárny systém - vo vnútri srdca, ako lupus erythematosus postupuje, rastie spojivové tkanivo, ktoré nenesie žiadnu kontraktilnú funkciu. V dôsledku tejto komplikácie môže mitrálna chlopňa rásť spolu s predsieňovými ventilmi, čo ohrozuje pacientov s rozvojom ischemickej choroby srdca, akútnym srdcovým zlyhaním a srdcovým infarktom. Na pozadí všetkých prebiehajúcich zmien má pacient zápalové procesy v srdcovom svale a v perikardiálnom vaku;
  • obličky a močové orgány - často sa vyskytuje nefritída, pyelonefritída, chronické zlyhanie obličiek sa postupne vyvíja. Tieto stavy ohrozujú život pacienta a môžu byť fatálne;
  • nervový systém - v závislosti od závažnosti lupus erythematosus sa môže poškodenie centrálneho nervového systému u pacienta prejaviť ako neznesiteľné bolesti hlavy, neurózy a neuropatie, ischemická cievna mozgová príhoda.

Klasifikácia chorôb

V závislosti od závažnosti symptómov ochorenia má systémový lupus erythematosus niekoľko štádií:

  • akútne štádium - v tomto štádiu vývoja lupus erythematosus prudko progreduje, celkový stav pacienta sa zhoršuje, sťažuje sa na neustálu únavu, zvýšenie teploty na 39-40 stupňov, horúčku, bolesť a boľavé svaly. Klinický obraz sa rýchlo rozvíja, len za 1 mesiac ochorenie pokrýva všetky orgány a tkanivá tela. Prognóza akútneho lupus erythematosus nie je upokojujúca a často dĺžka života pacienta nepresahuje 2 roky;
  • subakútne štádium - rýchlosť progresie ochorenia a závažnosť klinických príznakov nie je rovnaká ako v akútnom štádiu a od času ochorenia až do nástupu príznakov môže trvať dlhšie ako 1 rok. V tomto štádiu je ochorenie často nahradené obdobiami exacerbácií a stabilnej remisie, prognóza je všeobecne priaznivá a stav pacienta priamo závisí od primeranosti predpísanej liečby;
  • chronická forma - choroba má pomalý priebeh, klinické príznaky sú mierne, vnútorné orgány takmer nie sú ovplyvnené a telo ako celok funguje normálne. Napriek relatívne miernemu lupus erythematosus nie je možné v tomto štádiu liečiť ochorenie, jediná vec, ktorá sa dá urobiť, je zmierniť závažnosť symptómov pomocou liekov v čase exacerbácie.

Metódy diagnostiky lupus erythematosus

Na potvrdenie diagnózy lupus erythematosus vykonajte diferenciálnu diagnostiku. To je nevyhnutné, pretože každý príznak ochorenia signalizuje patológiu určitého orgánu. Na stanovenie diagnózy lekári používajú systém vyvinutý Americkou asociáciou špecialistov Rheumatological. Hlavným pravidlom na potvrdenie diagnózy "systémového lupus erythematosus" je prítomnosť 4 alebo viac symptómov u pacienta z 11 uvedených, ktorí získali hlavné prejavy patológie:

  • erytém na tvári vo forme motýľových krídel - charakterizovaný tvorbou symetrických červených šupinatých škvŕn v lícach a lícach. Na povrchu škvŕn sa vytvárajú mikroskopické mikrotrhliny, ktoré sú následne nahradené drobnými zmenami;
  • diskoidné erupcie na koži - na povrchu kože sa objavujú červené asymetrické náplasti vo forme plakov, šupinaté, ktoré praskajú a sú nahradené jazvami;
  • fotosenzitivita - pigmentácia na koži, ktorá je zosilnená priamym slnečným svetlom alebo umelým ultrafialovým žiarením;
  • tvorba vredov - bolestivé malé a veľké vredy sa tvoria na slizniciach úst a nosa, ktoré narúšajú dýchanie, jedenie, rozprávanie a sú sprevádzané výraznými pocitmi bolesti;
  • príznaky artritídy - zápalové procesy sa vyvíjajú v malých kĺboch, ale nie je tu žiadna deformácia a stuhnutosť pohybov, ako pri polyartritíde;
  • serózny zápal - poškodenie pľúcneho tkaniva a srdcového tkaniva. U pacienta sa často vyvinie pohrudnica a perikarditída;
  • na časti močového systému - častá pyelonefritída, pielita, výskyt bielkovín v moči, progresia renálneho zlyhania;
  • na strane centrálneho nervového systému - podráždenosť, psycho-emocionálne preťaženie, psychóza, hysterické záchvaty bez zjavného dôvodu;
  • obehový systém - zníženie počtu krvných doštičiek a lymfocytov v krvi, zmena zloženia krvi;
  • imunitný systém - falošne pozitívny Wasserman (test na syfilis), detekcia titrov protilátok a antigénov v krvi;
  • zvýšenie antinukleárnych protilátok bez zjavného dôvodu.

Samozrejme, tieto 11 parametre sú skôr nepriame a môžu byť pozorované v akejkoľvek inej patológii. Pokiaľ ide o lupus erythematosus, konečná diagnóza sa môže vykonať len vtedy, ak má pacient 4 alebo viac znakov zo zoznamu. Po prvé, sporná je predbežná diagnostika alebo lupus erythematosus, po ktorom je pacient podrobený podrobnému a cielenému vyšetreniu.

Obrovská úloha v diagnostike venovanej starostlivému zberu anamnézy, vrátane genetických znakov. Lekár musí zistiť, čo bol pacient v poslednom roku chorý a ako sa choroba liečila.

Liečba lupus erythematosus

Lieková terapia pacientovi so systémovým lupus erythematosus sa volí individuálne v závislosti od priebehu ochorenia, štádia, závažnosti symptómov a charakteristík organizmu.

Hospitalizácia pacienta je potrebná, ak má jeden alebo viac klinických prejavov lupus erythematosus:

  • dlhodobo sa telesná teplota udržuje nad 38 stupňov a nie je ničená antipyretickými liečivami;
  • podozrenie na infarkt myokardu, mŕtvicu, pneumóniu, vážne poškodenie centrálneho nervového systému;
  • depresia pacientovej mysle;
  • rýchly pokles leukocytov v krvi;
  • prudký progres klinických príznakov systémového lupus erythematosus.

Ak je to potrebné, pacient je odkázaný na úzkych špecialistov - na nefrologa na poškodenie obličiek, na kardiológa na srdcové choroby, na pľúcneho lekára na zápal pľúc a pleurózu.

Štandardná všeobecná liečba systémového lupus erythematosus zahŕňa:

  • Hormonálna terapia - Prednizolón, cyklofosfamid sa predpisuje počas obdobia akútnej exacerbácie ochorenia. V závislosti od závažnosti klinického obrazu a závažnosti priebehu ochorenia je predpísané jednorazové užívanie hormonálnych liekov alebo ich užívanie počas niekoľkých dní;
  • Injekcie diklofenaku - lieky sa predpisujú, keď sa objavia príznaky zápalu malých kĺbov;
  • Antipyretiká na báze ibuprofénu alebo paracetamolu - sa predpisujú, keď sa telesná teplota zvýši nad 38 stupňov.

Na odstránenie šúpania, namáčania a pálenia pokožky v oblasti poškodenia a červených škvŕn lekár vyberie pacienta špeciálne masti a krémy, ktoré zahŕňajú hormonálne látky.

Osobitná pozornosť je venovaná udržaniu imunitného systému pacienta. Počas obdobia remisie lupus erythematosus sú predpísané imunostimulanty, vitamínové komplexy a fyzioterapeutické postupy. Imunostimulačné činidlá je možné použiť len počas obdobia, kedy dochádza k vymiznutiu akútnych klinických príznakov ochorenia, inak sa môže stav pacienta prudko zhoršiť.

výhľad

Lupus erythematosus nie je veta, pretože aj pri takejto chorobe môžete žiť šťastne až do smrti. Kľúčovým bodom priaznivej prognózy ochorenia je včasné hľadanie lekárskej pomoci, správne stanovenie diagnózy a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára.

Riziko komplikácií a progresie lupus erythematosus je oveľa vyššie, ak má pacient chronické infekčné ochorenia, očkuje alebo často trpí nachladnutím. Vzhľadom na tieto údaje by sa mali títo pacienti starostlivo starať o svoje zdravie a vo všetkých smeroch sa vyhýbať vplyvu negatívnych trendov na telo.

Ďalšie Publikácie O Alergiách

Čo robiť, ak sa varil? Účinné lekárske a ľudové prostriedky

Mali by ste vedieť, čo robiť ďalej, potom, čo var sa zlomil skôr, ako sa to stane.Tesnenie sa otvára nezávisle, nie je možné prijať žiadne opatrenia na urýchlenie procesu (pick, press, pierce).


Pityriasis versicolor v osobe: príznaky, liečba, foto

Leto je čas na čokoládové opálenie a je to škoda, keď ho rozmaznajú svetelné škvrny. V ľuďoch sa taká leopardová farba nazýva plážová choroba alebo slnečná huba.


Horí: domáca liečba

Traumatické poškodenie kože v dôsledku vystavenia vysokým teplotám alebo kontaktu s chemikáliami vedie k popáleninám. Prakticky každý človek zažil vlastné skúsenosti s popáleninami, ktoré mali rôzne stupne a objavili sa pri dlhodobom vystavení sa slnku, nedodržiavania bezpečnostných opatrení s elektrickými spotrebičmi alebo nedbanlivosťou, ktorá je typickejšia pre deti.


Ako vyzerajú príznaky alergie na nervy?

Často sa vyrážky a škvrny na tele vyskytujú na nervoch pôdy, ako dôsledok častých stresujúcich situácií alebo uprostred prebytku emócií. Vyrážky sa môžu vyskytnúť kdekoľvek na tele: hrudník, krk, končatiny alebo chrbát.