Vysoko rizikové HPV u žien

Papilomavírus sa nachádza v tele takmer každého dospelého, ale príznaky infekcie sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých rokov. Nie všetky kmene sú nebezpečné, ale existuje vysoké onkogénne riziko HPV, ktoré často vyvoláva rozvoj zhubných nádorov, karcinómov.

Existujú nebezpečné druhy HPV

HPV vysoké onkogénne riziko - čo to je?

Existuje viac ako 100 druhov HPV (HPV), papilómov, bradavíc a bradavíc, ktoré sa objavujú na koži a slizniciach, keď sú infikované.

Druhy papilomavírusu a ich význam

Kmene 1 - 5 majú nízky index onkogenicity, rozvoj rakoviny z papilomavírusu nie je možný. Druhá skupina zahŕňa typy vírusov 6, 11, 42–44, 52, 58 - pod vplyvom niektorých vonkajších a vnútorných faktorov sa bunky začnú mutovať, čo môže spôsobiť vznik malígnych nádorov.

Papilloma na genitáliách (typ vírusov 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35, 39)

Príčiny aktivácie vírusu

Hlavnou cestou infekcie ľudským papilomavírusom je nechránený pohlavný styk s rôznymi partnermi. Infekcia dieťaťa sa vyskytuje od matky v čase dodania, prostredníctvom kontaktných prostriedkov pre domácnosť. Inkubačná doba pre HPV môže trvať niekoľko rokov, imunita ovplyvňuje rýchlosť vývoja vírusu - čím silnejšie je, tým úspešnejšie telo bojuje s atypickými bunkami, bráni ich množeniu, degenerácii do rakovinových buniek.

Čo spôsobuje aktiváciu HPV:

• závislosti;
• časté poranenia a poškodenie kože;
• chronické zápalové procesy, HIV;
• radiačná terapia;
• škodlivých výrobných podmienok;
• autoimunitné a endokrinné ochorenia, hormonálne poruchy;
• nadváha, sedavý spôsob života.

Zlé návyky aktivujú vírus v tele.

Aktívna reprodukcia atypických buniek môže byť spôsobená nervovou a fyzickou únavou, intestinálnou dysbiózou a pohlavnými orgánmi. Počas tehotenstva, menopauza často aktivuje 56. typ vírusu, pretože jeho aktivita úzko súvisí s hormónom estrogénu.

Z hľadiska psychosomatiky sa rakovina s HPV vyvíja u ľudí, ktorí sa cítia zbytoční, život nedáva zmysel, ciele chýbajú. Predĺžená depresia vedie k oslabeniu imunitného systému, telo sa nedokáže vyrovnať ani s jednotlivými atypickými bunkami.

Kedy sa rakovina vyvíja?

S porážkou tela onkogénnymi kmeňmi HPV dochádza k poruche v bunkových procesoch tkanív. Papilomavírus má svoju vlastnú DNA, ktorá je vložená do ľudského genómu, porucha sa vyskytuje v programe delenia. Bunky sa začínajú množiť chaotickým spôsobom, objavujú sa nové výrastky, z ktorých každý obsahuje veľké množstvo vírusu.

HPV bunky majú svoju vlastnú DNA

Samotný HPV nemôže spôsobiť rozvoj rakovinových patológií, ale na pozadí zníženej imunity dochádza k rôznym zlyhaniam, začína proces tvorby nádorov.

Ak má človek silnú imunitu, potom v 90% prípadov telo samostatne zvláda HPV.

Príznaky vysoko rizikového HPV

Lekár dá odporúčanie na testy, ak počas vyšetrenia bola zistená erózia krčka maternice, na pokožke, vagíne, genitáliách sú prítomné zvláštne výrastky.

Ďalšie príznaky papilomavírusu u žien:

• bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra;
• hojný výtok z pošvy, niekedy s krvou;
• nepohodlie v spodnej časti brucha;
• nepohodlie počas alebo bezprostredne po pohlavnom styku.

Častá bolesť v slabinách môže naznačovať vývoj HPV

U mužov sa HPV prejavuje vo forme papilomómov na hlave penisu, objavuje sa bolesť a pálenie a počas sexuálnej a hygienickej starostlivosti sa zhoršuje nepohodlie.

Analýzy a diagnostika

Testy na prítomnosť papilomavírusu by mali vykonávať muži každé 3 roky, ženy po 45 rokoch veku by mali byť vyšetrené každých 6 mesiacov. Diagnóza HPV sa uskutočňuje v dvoch smeroch - stanovenie kmeňa, jeho úrovne onkogenicity a vírusovej záťaže, čo indikuje množstvo vírusu.

Hlavné klinické analýzy a ich interpretácia: t

1. Kompletný krvný obraz pre HPV ukáže zvýšený počet lymfocytov a monocytov, čo sa deje pri mnohých infekčných ochoreniach. Preto je táto metóda považovaná za neinformatívnu.
2. PCR je najspoľahlivejšia diagnostická metóda, ktorá vám umožní určiť kmeň papilomavírusu. Analýza umožňuje detegovať prítomnosť molekúl DNA vírusu, a to aj pri minimálnom množstve patogénnych molekúl v krvi, výsledky je možné získať po niekoľkých hodinách. Pri dešifrovaní označte typ vírusu, jeho prítomnosť alebo neprítomnosť v krvi, stupeň onkogenicity.
3. Digen-test - kvantitatívny typ skríningu, ktorý umožňuje stanoviť kmeň vírusu, stupeň jeho onkogenicity, množstvo protilátok. Táto analýza je nová, nevykonáva sa na všetkých klinikách. Ukazovateľ 3 Lg označuje malé množstvo vírusu v krvi, riziko vzniku negatívnych dôsledkov je minimálne. Hodnota 3-5 Lg je vysoká pravdepodobnosť výskytu novotvarov, liečba je nevyhnutná, neustály lekársky dohľad. Ukazovatele viac ako 5 jednotiek - môžu sa objaviť malígne nádory. Normálne nie sú žiadne protilátky - v takýchto prípadoch sa analýza považuje za negatívnu.
4. Pap test - odkazuje na opatrenia prevencie HPV, umožňuje identifikovať HPV infekciu ešte pred objavením sa nádorov na koži. Odporúča sa, aby sa každý rok narodili dievčatá a po pôrode každých šesť mesiacov.
5. Genotypovanie - s jeho pomocou určujú typ vírusových buniek, venujúc osobitnú pozornosť najnebezpečnejším kmeňom - ​​16, 18.
6. ELISA - ukazuje stupeň vírusovej záťaže na tele, množstvo protilátok, trvanie infekcie, prítomnosť nádorových markerov. Prítomnosť protilátok triedy IgA naznačuje nedávnu infekciu, imunoglobulín typu IgG naznačuje, že vírusy sú v tele prítomné dlhú dobu. Táto analýza sa vykonáva na sledovanie dynamiky ochorenia, na monitorovanie účinnosti liečby.

Kompletný krvný obraz pomôže identifikovať vírus v tele

Okrem hlavných laboratórnych testov sa vykonávajú ďalšie analýzy v gynekológii - pošle sa z cirkevného kanála na cytologickú a histologickú diagnostiku, vykonajú sa biopsie postihnutého tkaniva. Do kolposkopie krčka maternice určiť stav epitelu, prítomnosť príznakov dysplázie. U mužov sa na cytologickú analýzu odoberajú škvrny z močovej trubice a škrabanie z povrchu penisu a uretroskopia sa vykonáva na bolestivé močenie.

Liečba vysokého onkogénneho rizika HPV

Je HPV liečené onkogénnymi kmeňmi? Neexistuje žiadny univerzálny liek na papilomavírus. Terapia spočíva v konzervatívnych a deštruktívnych metódach zameraných na potlačenie rastu atypických buniek, posilnenie imunitného systému.

Po dôkladnej diagnostike, aj keď nie sú prítomné onkogénne kmene, sa vykonáva deštruktívna liečba - papilomóm alebo kondyloma sa odstráni pomocou rádiového noža, tekutého dusíka, lasera. Zhubné novotvary sa chirurgicky odstránia s následnou kauterizáciou. Laserová terapia je považovaná za najúčinnejšiu, pretože minimalizuje pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia.

Aká je liečba HPV?

• masti, ktorých zloženie obsahuje zásady, kyseliny - Condilin, Solkoderm, určené na odstraňovanie formácií;
• tabletky na systémové účinky na vírus a posilnenie ochranných funkcií tela - Viferon, Kipferon;
• lokálne antivirotiká - Acyklovir, oxolínová masť. panavir;
• injekčné imunostimulanciá - Allokín-alfa, Immunomax;
• Krém Aldara - musí byť aplikovaný po odstránení nádorov, zlepšuje lokálnu imunitu, inhibuje aktivitu vírusu;
• pilulky na potlačenie replikácie DNA - izoprinozín.

Masť Solkoderm účinne odstraňuje formácie na koži

Cytotoxické liečivá začínajú proces sebazničenia v bunkách, čo vedie k spomaleniu aktivity vírusu. Podofylotoxín - krém alebo roztok sa má aplikovať na porasty každé 3 - 7 dní po dobu 5 týždňov. Krém 5% fluorouracil sa používa na liečbu genitálnych bradavíc a anogenitálnej oblasti.

Okrem toho sú na posilnenie imunity predpísané všeobecné posilňujúce opatrenia - fyzikálna terapia, kalenie, bylinné prípravky, homeopatické lieky. Aby sa zabránilo znovuzrodeniu porastov v zhubných nádoroch, je potrebné sa zbaviť zlých návykov, jesť vyváženú stravu, kontrolovať hmotnosť, sledovať denný režim.

U mužov sa rakovinová patológia s HPV zriedkavo vyvíja, zástupcovia silnejšieho pohlavia sú najčastejšie nositeľmi papilomavírusu.

výhľad

Onkogénne typy vírusu nevedú vždy k výskytu rakoviny, karcinómu a iných nebezpečných patológií. Ak sa včas zistí ochorenie, odstráni sa neoplazma, vypije sa priebeh antivírusových a imunomodulačných liekov, potom je riziko atypickej transformácie buniek na rakovinové nádory minimálne.

Prítomnosť vysoko onkogénnych vírusov v krvi nie je dôvodom na paniku - je to signál, ktorý sa viac dotýka vlastného zdravia, posilňuje imunitný systém a okamžite eliminuje všetky zápalové procesy. Včasná diagnóza v tandeme s účinnou liečbou dáva pozitívny výsledok, choroba ustúpi na dlhú dobu.

Ohodnoťte tento článok
(3 hodnotenia, priemerné 5.00 z 5) t

Všetko o ľudskom papilomavíruse s vysokým onkogénnym rizikom

Ľudský papilomavírus alebo HPV (ľudský papilomavírus) je jednou z najčastejších infekcií na Zemi. Hlavným nebezpečenstvom ľudského papilomavírusu je riziko vzniku rakoviny pri infekcii karcinogénnym kmeňom.

Onkogénne typy HPV sa prenášajú pohlavným stykom. Ale na rozdiel od iných infekcií genitálií majú oddelené príznaky.

Spôsoby infekcie

Lekári poznajú viac ako sto druhov papilomavírusu. Infekcia HPV so zvýšenou karcinogenitou sa vyskytuje sexuálne. Takéto vírusové kmene vyvolávajú rozvoj epiteliálnej dysplázie a adenokarcinómu (rakoviny krčka maternice).

K prenosu onkogénnej vírusovej infekcie dochádza počas nechráneného sexuálneho kontaktu (vaginálneho alebo análneho). Infekcia orálnym sexom alebo mazaním (hladenie genitálií oboch partnerov) je oveľa menej častá.

Je možné dostať vírus do tela bozkom s jeho nosičom. V tomto prípade sa vyvíja papilomavóza hrtana. Na povrchu hrdla, v ústach sa objavujú novotvary.

Riziko nakazenia vysoko onkogénneho typu HPV prostredníctvom kontaktu domácností je extrémne nízke. Kontaktná infekcia je charakteristická pre neonkogénne kmene infekcie ľudského papilomavírusu.

Ďalší spôsob prenosu HPV je perinatálny: keď sa dieťa infikuje počas tehotenstva alebo počas priechodu pôrodného kanála.

Kto je v ohrození

Vzhľadom na vysokú nákazlivosť infekcie ľudského papilomavírusu sú ohrození všetci, ktorí vedú aktívny sexuálny život. Vo väčšine prípadov sa však imunitný systém vyrovná s vírusovými bunkami, blokuje ich reprodukciu a bráni rozvoju ochorenia.

Ale s poklesom obranyschopnosti tela sú vírusové bunky vložené do DNA epitelových buniek, čo vyvoláva rozvoj papilomavózy a ďalších patológií.

Klasifikácia infekcie ľudského papilomavírusu

Celkovo existuje asi sto dvadsať odrôd HPV. V závislosti od onkogénnosti (schopnosť transformovať sa na onkologické ochorenie) sa všetky kmene HPV klasifikujú na:

• Vysoké onkogénne riziko HPV (označené v laboratóriách ako vysoké alebo WRC;
• Nízka HPV.

Onkogénny typ HPV zahŕňa nasledujúce kmene: HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV68. Medzi nimi najaktívnejšie sú 16,18 a 45 typov. Tieto typy infekcie ľudského papilomavírusu spôsobujú rakovinu krčka maternice.

Môže sa transformovať na rakovinu: HPV 6, HPV 11, HPV42, HPV 43, HPV 44.

HPV 1, HPV2, HPV3, HPV 5, HPV 10, HPV 27, HPV 53, HPV 54, HPV 55, HPV 62 a HPV 67 bezpečné z hľadiska vývoja onkológie.

Papillomavírusové ochorenia a ich symptómy

Hlavnými príznakmi infekcie ľudskou papilomavírusovou infekciou sú objavenie sa novotvarov (bradavice, papilómy a detekcia cervikálnej dysplázie).

Jednoduché bradavice

Ich vzhľad je spojený s infekciou kmeňa 1 - 5, 10, 28, 49 papilomavírusu. Sú klasifikované do:

• Ploché (mladistvé) - novotvary, mierne zvýšené nad povrchom kože, mäsovo zafarbené, zvyčajne sa vyskytujú u dospievajúcich počas puberty;
• Hroty (plantárne výrastky) - novotvar sa rozširuje do hĺbky, v dôsledku čoho sú nervové zakončenia stlačené a dochádza k bolesti;
• Vulgar - tvrdý sférický neoplazmus so šupinatým povrchom, ktorý sa objavuje na kolenách, kolenách, na dlaniach a prstoch.

Genitálne bradavice

Nasadené v oblasti genitálií, anus, pery a ústa. Sú vyvolané kmeňom 6,11,13,16,18,31,35. Prenášané prostredníctvom sexuálneho kontaktu. V zriedkavých prípadoch môže byť príčinou infekcie nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny: používanie verejnej toalety alebo sprchy, spoločné uteráky, žinky, mydlo.

Možná infekcia dieťaťa od matky počas pôrodu. Avšak dostatočná úroveň imunitnej ochrany dieťaťa mu pomáha vyhnúť sa vzniku infekcie.

Laryngeálne papilomy

Jedenásty typ infekcie papilomavírusom je zodpovedný za výskyt viacerých benígnych nádorov na hlasivkách. Často sú nakazení novorodencami, ak má matka genitálne bradavice.

Bovenoidná papuóza

Vývoj ochorenia je charakterizovaný výskytom plochých telesných plakov okolo genitálií, ktoré sa podobajú adolescentným rastom. Rizikom sú muži, ktorí uprednostňujú časté zmeny sexuálnych partnerov. Papuóza je diagnostikovaná počas infekcie 16, 18, 31, 33, 51 a 54 kmeňmi.

Dysplázia maternice

Najväčší onkorisk pre ženy je infekcia 16,18,31,33,39,42,43,55,57,59,61, 66,67 typov papilomavírusu. Tieto kmene sú schopné transformovať epitelové bunky sliznice maternice na cervikálnu intraepiteliálnu neopláziu - dyspláziu maternice, ktorá sa vyvíja do adenokarcinómu.

Bowenova choroba

Šestnásty a osemnásty kmeň ľudskej papilomavírusovej infekcie spôsobuje rakovinu epitelu penisu.

Oddelené skupiny vedcov sú toho názoru, že akékoľvek onkologické ochorenie, bez ohľadu na jeho umiestnenie, je spôsobené infekciou ľudským papilomavírusom. Táto teória je založená na skutočnosti, že onkológia je transformáciou epitelových buniek kože alebo slizníc. Karcinogenéza určitých typov papilomavírusu vedie k vzniku dysplázie epitelových tkanív, ktoré sú prekanceróznym stavom. Navrhovaná teória má svoje 100% potvrdenie v postupnom rozvoji rakoviny krčka maternice, ktorej príčinou je nebezpečný kmeň HPV.

Existujú samostatné štúdie o vzťahu medzi HPV a rakovinou prsníka alebo hrdla. Tento vývoj však medzinárodné spoločenstvo ešte neuznalo. Vedci v zodpovednej skupine sú však presvedčení, že medzinárodná lekárska komunita čoskoro rozpozná malignitu tkanív v dôsledku vývoja infekcie ľudským papilomavírusom.

Diagnostika HPV a jej cena

Každý výskum sa vykonáva na pokyn lekára. Primárna konzultácia je sprevádzaná preventívnym vyšetrením gynekológom alebo urológom. Ak pri vyšetrení lekárom vznikne podozrenie alebo zistí podozrivé novotvary, vydá sa odporúčanie na klinické štúdie. Môžete ich vziať do špecializovaného laboratória. Náklady na analýzu závisia od kliniky a mesta bydliska.

Polymerázová reťazová reakcia

Základnou metódou na stanovenie prítomnosti papilomavírusu v ľudskej krvi je polymerázová reťazová reakcia, skrátene PCR. Používa sa na detekciu HPV kmeňov náchylných na malignitu.

PCR analýza je trojbodové zoškrabanie (krčka maternice, pošvy, krčka maternice) pre ženy a zoškrabanie z povrchu sliznice penisu u mužov.

Dekódovaciu analýzu by mal vykonávať kvalifikovaný onkológ. Nepravdivý výsledok PCR - výskum môže byť spôsobený akýmkoľvek porušením postupu pri zbere materiálu, a to aj tak nevýznamným ako hojdacia tabuľka, na ktorej sa uskutočňuje. V tomto prípade môže byť nepravdivý výsledok falošne pozitívny aj falošne negatívny.

A chyba nezávisí od činidiel, ani od moderného vybavenia.

Okrem kvantitatívnych ukazovateľov pomocou komplexnej PCR analýzy je možné vykonať genotypizáciu vysoko onkogénnych kmeňov HPV. Takáto typizácia umožňuje nielen stanoviť, že osoba je infikovaná infekciou HPV, ale tiež posúdiť úroveň onkogenicity vírusu.

Digene - testovanie

Inovatívna analýza sa stáva čoraz obľúbenejšou. Digén sa používa na skríning hladín koncentrácie papilomavírusových buniek. Tento test umožňuje stanoviť stupeň onkogénnosti HPV kmeňa, ktorý zasiahol pacienta.

Digene - testovanie sa často používa v komplexnej štúdii spolu s cytologickou analýzou.

Cytologická analýza

Cytologický náter odoberá gynekológ počas rutinnej prehliadky pacienta. Existujú dva názvy techniky - cytológia a tekutá cytológia.

V laboratóriu sa pomocou mikroskopu vykoná kvalitatívny (kvalitný) skríning modifikovaných buniek na stanovenie ich sklonu k malignite. Pri normálnej mikroflóre nie sú žiadne patologicky zmenené bunky a ich prítomnosť indikuje vývoj ochorenia. Keď sa zistia zmeny epitelových buniek, vykoná sa diagnóza dysplázie maternice.

Histologická analýza

Na rozdiel od cytológie, histologické vyšetrenie (biopsia) analyzuje fragment tkaniva, ktorý sa odoberá počas urologického alebo gynekologického vyšetrenia. Pomocou výkonného mikroskopu laboratórny technik vyhodnotí kvalitatívne ukazovatele zmien vo fragmente epiteliálneho tkaniva.

Periodicita výskumu

Aby sa nevynechalo počiatočné štádium infekcie s papilomavírusom s vysokým karcinogénnym rizikom, všetkým ženám sa odporúča, aby podstúpili profylaktické vyšetrenie gynekológom a vykonali cytologický test. Frekvencia testovania závisí od veku pacienta:

• Ženy mladšie ako tridsať rokov s negatívnym HPV testom by mali štúdiu opakovať po troch až štyroch rokoch. V prípade detekcie zmenených epiteliálnych buniek sa opakovaná analýza predpisuje v priebehu ôsmich až desiatich mesiacov. S progresiou ochorenia bude potrebné ďalšie štúdie: kolposkopia, biopsia. Podľa výsledkov ďalších testov lekár vykonáva schôdzky;
• U žien vo veku od 30 do 60 rokov s negatívnymi výsledkami sa opakovaný výskum vykonáva po piatich rokoch. Pri potvrdení prítomnosti HPV s vysokým stupňom malignity je predpísaná ďalšia biopsia a kolposkopia;
• U žien starších ako šesťdesiat rokov, pri absencii pozitívnych výsledkov pre HPV, nie sú opakované štúdie indikované. Je to spôsobené extrémne nízkym rizikom vzniku rakoviny maternice v tomto veku.

Vysoko onkogénna terapia HPV

Začínajúc liečiť infekciu papilomavírusom, pamätajte: nebude možné sa ho úplne zbaviť. Hlavným cieľom antivírusovej terapie je deaktivovať HPV, znížiť jeho kvantitatívne ukazovatele a aktivovať imunitný systém organizmu.

Liečba papilomavírusom zahŕňa:

• Odstránenie neoplazmy (benígne alebo onkogénne);
• Použitie antivírusových liekov;
• Posilnenie obranyschopnosti tela.

Osobitnú pozornosť treba venovať liečbe neoplaziem v oblasti genitálií.

Preventívne opatrenia

Hlavnou cestou infekcie papilomavírusom je otvorený sex. Pohlavie v kondóme znižuje pravdepodobnosť infekcie, hoci nezaručuje 100% ochranu.

Riziko infekcie HPV závisí od počtu sexuálnych partnerov. Monogamné (rodinné) vzťahy sú jedným z najlepších obrancov proti papilomavírusu.

Imunitný systém pôsobí ako bariéra a eliminuje HPV, čo mu bráni usadiť sa. Prenesený kmeň HPV vo väčšine prípadov chráni pred opakovaným výskytom. Na tomto princípe prevencie je založená vakcinácia proti najviac onkogénnym typom infekcie ľudského papilomavírusu.

Takéto opatrenia budú tiež chrániť pred infekciou HPV:

• Použitie výrobkov osobnej hygieny na verejných miestach (vaňa, sprcha, bazén);
• Silná imunita;
• Žiadne zlé návyky;
• Striedanie fyzickej aktivity a odpočinku;
• Príjem multivitamínových komplexov dvakrát ročne (jeseň, jar).

Pamätajte si, že jednoduché opatrenia nielen ušetriť peniaze, ale tiež môže zabrániť rozvoju takého strašného ochorenia ako rakovina.

Metódy diagnostiky, prevencie a liečby vysokorizikového rizika HPV

V posledných rokoch odborníci venujú osobitnú pozornosť výskumu skupiny HPV s vysokým rizikom onkogénneho rizika. Hlavným nebezpečenstvom týchto vírusov ľudského papilomavírusu je, že môžu spôsobiť rozvoj rakoviny. Jedným z najväčších úspechov lekárskej vedy v tejto oblasti je vytvorenie špeciálnej quadrivalentnej vakcíny proti rakovine krčka maternice. Zástancovia novej metódy tvrdia, že takéto „očkovanie proti rakovine“ pre mladé ženy, ktoré práve plánujú začať mať sex, je najefektívnejším spôsobom ochrany pred papilomavírusmi a ďalšími problémami s rakovinou v oblasti krčka maternice.

Papilomavírusy (HPV) sú na druhom mieste vo frekvencii infekcie u ľudí. Analýza údajov dostupných Svetovej zdravotníckej organizácii ukazuje, že takmer 70% celkovej populácie našej planéty je infikovaných HPV. Zistilo sa, že existuje viac ako 100 DNA typov HPV, ktoré odborníci rozlišujú podľa počtu. Takmer 60% všetkých existujúcich genotypov nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie. Zvyšok, viac či menej, môže vyvolať vznik a vývoj ochorení sliznice, kože, ORL orgánov a reprodukčného systému.

Spôsoby prenosu papilomavírusu

Jedinými zdrojmi vírusu, vrátane vysoko rizikového HPV, z ktorého je infekcia možná, sú bunky postihnutej kože alebo sliznice chorého človeka. Vírus sa nemôže prenášať krvou a slinami.

Hrozbou infekcie nie je celá koža pacienta, ale len lokalizované zóny lézií - bradavice, papilomavoly atď. Treba poznamenať, že v subklinickom štádiu ochorenia sú už prítomné zmeny na koži, ale sú malé, nepostrehnuteľné. Je preto mimoriadne dôležité:

• dodržiavať základné pravidlá osobnej hygieny,
• mať trvalého sexuálneho partnera
• udržiavať vlastné imunitné sily tela.

Vo väčšine prípadov sa vírus dostane do tela aj v detstve cez poškodenú pokožku pri poškriabaní a odreninách. Výsledkom je, že deti majú bradavice.

Po dosiahnutí dospelosti sa hlavný spôsob, ako dostať HPV, stáva sexuálnym. Porážka vírusovej sliznice, koža spôsobuje opozíciu z buniek imunitného systému. Ak je obranný mechanizmus ľudského tela dostatočne silný, vírus sa čoskoro zničí. Oslabený imunitný systém nemá dostatok sily, aby poskytol potrebnú odolnosť. V tomto prípade sa HPV podarí zasiahnuť bazálnu vrstvu kože, sliznicu. Vírusová DNA je tam uložená v DNA štruktúre buniek, mení ich, stimuluje abnormálny rast, čo sa prejavuje výskytom papilomov a bradavíc na povrchu.

Nebezpečné typy ľudského papilomavírusu

Vývoj určitých typov infekcie ľudského papilomavírusu môže viesť k znovuzrodeniu (malignancii) benígnych nádorov do malígnych, rakovinových. Klasifikácia vírusov je založená na hodnotení týchto vlastností:

• neonkologické zmeny buniek a tkanív (1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49);
• s nízkym rizikom rakoviny (6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72);
• s priemerným percentom malignej degenerácie (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
• vysoko onkogénne typy HPV (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Časom sa táto klasifikácia môže zmeniť. Vírus na čísle 58 bol prenesený zo skupiny s vysokým onkogénnym typom HPV do skupiny stredného rizika vzniku rakoviny.

Nástup abnormálneho bunkového vývoja s aktiváciou vírusu zabudovaného v nich môže byť spustený:

• zlyhanie hormonálnej rovnováhy ženského alebo mužského tela;
• oslabenie imunitného mechanizmu;
• prítomnosť chronických chorôb s nízkou intenzitou;
• časté napätie.

Najnebezpečnejšie typy HPV pre ženy a mužov

Typy HPV s vysokým rizikom onkogénu sú pri požití najnebezpečnejšie. Vo väčšej miere sa táto hrozba týka ženy. Bolo zistené, že u žien diagnostikovaných s rakovinou krčka maternice vyšetrenie odhalilo vysoko rizikové ľudské papilomavírusové vírusy alebo aspoň jeden zo zoznamov čísel: 16, 18, 31, 45, 33, 35, 39, 52, 58 59. Rôzne urologické (u mužov) a gynekologické (u žien) prekancerózne stavy boli sprevádzané prítomnosťou 61, 70, 73, 62, 68 typov ľudského papilomavírusu s vysokým onkogénnym rizikom.

Treba poznamenať, že najbežnejšia analýza odhalila infekciu HPV typov 16 a 18. Sú určené v takmer 70% prípadov infekcie. Ľudský papilomavírus s vysokým karcinogénnym rizikom môže spôsobiť rozvoj:

• adenokarcinóm;
• rakovinu krčka maternice;
• rakovinu konečníka;
• vaginálnu rakovinu;
• rakovina vulvy;
• rakovinu penisu;
• rakovina hrtanu a ústnej dutiny.

HPV v ženskom tele

Fyziologické vlastnosti štruktúry ženských pohlavných orgánov určujú, že HPV s vysokým karcinogénnym rizikom sa ľahšie prenikajú do tela. Mikrotraumy a mikrotrhliny, ktoré sa objavujú počas pohlavného styku na povrchu sliznice, sú prakticky nepostrehnuteľné a nepostrehnuteľné. Ale sú „vstupnou bránou“ pre ľahký vstup papilomavírusu. Výsledkom výskumu a pozorovaní bolo zistenie, že kondóm nie je 100% ochranou pre prenikanie HPV. Takáto infekcia robí ženu náchylnou na vysokú pravdepodobnosť vzniku onkologických ochorení v oblasti genitálií, zvyšuje riziko o 300 krát.

Varovanie! Ak bol výsledok prieskumu pozitívnym výsledkom prítomnosti onkogénneho typu HPV, neznamená to, že žena je už chorá alebo bude mať onkologické ochorenie. Keď sa ocitnete v nebezpečenstve, musíte systematicky monitorovať aktivitu vírusu v tele (absolvovaním príslušnej analýzy).

Ak budete ignorovať potrebu vyšetrení a uspokojivý zdravotný stav, vývoj ochorenia sa dá zistiť už v štádiu invazívneho (rozšíreného do iných orgánov) rakoviny.

Najviac ohrozené sú ženy, ktoré nemajú trvalého sexuálneho partnera, ženy po 40 rokoch, ako aj pacienti s nízkym sociálnym statusom. Zoznam je možné doplniť o tehotné ženy, pretože toto obdobie u žien je charakterizované priebehom hormonálnej zmeny tela, ktorá znižuje imunitný systém, čo môže spôsobiť aktiváciu latentného („spiaceho“) vírusu.

HPV v mužskom tele

Spôsoby infekcie mužov sú podobné ako u žien, ale správanie sa papilomavírusu sa líši v povahe infekcie. Kvôli anatomickým vlastnostiam mužskej urogenitálnej oblasti po zasiahnutí vysoko karcinogénnym vírusom sa v prevažnej väčšine prípadov (v závislosti od prítomnosti uspokojivého imunitného systému) ochorenie rieši v 80% prípadov. Niekedy - infikovaní muži sú nositeľmi onkogénneho typu HPV, bez toho, aby o tom vedeli.

Človek tak môže infikovať svojho partnera bez toho, aby mal klinické príznaky ochorenia. Riziko vzniku onkologického procesu je stále nízke. Je možné, že príbuzní a ľudia, ktorí sú v komunikácii, podstúpia vyšetrenie, ktoré detekuje určitý genotyp HPV len u jedného z partnerov. Tento výsledok nie je dôkazom manželskej nepresnosti, ale len dôsledkom biologických vlastností vírusu. Napríklad u človeka imunita potlačila a zničila daný VCR HPV rýchlejšie, ale opakovaná infekcia týmto genotypom nemôže nastať.

Príznaky nebezpečného HPV v tele

Väčšina prípadov infekcie u žien a mužov sa vyskytuje bez klinických príznakov. Väčší počet pacientov, ktorí mali charakteristické symptómy ochorenia, sú ženy. Medzi najčastejšie prejavy lézií ľudského papilomavírusu patria:

• Detekcia papilómov a bradavíc na slizniciach a koži.
• Výskyt vaginálneho výtoku nezvyčajného charakteru, krvácanie.
• Bolesť v spodnej časti brucha av pošve, ktorá sa objavuje počas pohlavného styku a na konci pohlavného styku.
• Všeobecná slabosť, malátnosť.
• Identifikácia počas vyšetrenia gynekológom zmien v stave a štruktúre tkanív maternice maternice, prítomnosť zápalu.

Papilómy, ktoré sa objavujú na koži, spravidla nie sú onkogénneho typu. Nemusia byť odstránené.

Keď sú vystavené provokujúcim faktorom, ako sú časté poranenia, silné oslabenie imunitného systému, dochádza k degenerácii benígnych tkanív. Vzniká malígny papilloma. Upozornenie by malo spôsobiť:

• tmavá farba vzdelávania,
• nerovnomerné, zapálené okraje;
• vzhľad tvrdých kôry na povrchu;
• rýchleho rastu.

Malígne papilomómy sa majú okamžite odstrániť.

Kondylomy sa objavujú na povrchu vonkajších pohlavných orgánov, na sliznici potom, čo bol pohlavne prenášaný ľudský papilomavírus s vysokým karcinogénnym rizikom (v ojedinelých prípadoch kontaktný domáci). Tento typ tvorby má zvýšené riziko poranenia a degenerácie rakoviny. Preto, ako malígny papilloma, potrebuje chirurgické odstránenie.

Diagnóza HPV

Na zistenie prítomnosti muža alebo ženy HPV v tele, na presné určenie jeho genotypu, ako aj úrovne existujúceho onkogénneho rizika, môžete použiť dve hlavné metódy výskumu:

1. PCR. Toto je "polymerázová reťazová reakcia", ktorá je vysoko presnou diagnostickou metódou so štúdiom genetického materiálu. Urobte analýzu rozkladu kože alebo sliznice. Použitie špeciálnych enzýmov v laboratóriu vám umožňuje opakovane kopírovať (typovať) prvky RNA a DNA patogénov infekčných chorôb, ktoré sú v skúmanom biomateriáli. Získané výsledky sa potom porovnajú s databázou na stanovenie patogénu. Táto štúdia ukazuje genotyp HPV, ale nepreukazuje, aká veľká časť tejto infekcie je v tele.
2. Digene HPV test je výskum typu kože, ktorý by mal odhaliť prekancerózne zmeny v krčku maternice. Analýza nevyžaduje špeciálny tréning, nemá žiadne kontraindikácie. Gynekológ sa zoškrabá z krčka maternice, výsledok testu môže byť pripravený do 24 hodín. Digen test sa odporúča pre pacientov s klinickými príznakmi prítomnosti ľudského papilomavírusu, je schopný detekovať vírus, určiť jeho typ, určiť vírusovú záťaž (množstvo vírusu v tele).

Ak chcete odovzdať analýzu na identifikáciu a zriadenie HPV, musíte kontaktovať akékoľvek príslušné laboratórium. Lepším riešením by však bola predbežná návšteva gynekológa, ktorý po výsluchu a skúške poskytne odborné odporúčania o najúčinnejšej metóde výskumu, ako aj odporúčanie k testom. Po získaní výsledkov si špecialista zvolí taktiku liečby primeranú stavu pacienta.

Okrem toho, ak je podozrenie na vysoko rizikový papilomavírus, lekár pošle cytologické vyšetrenie šmuhy odobratej počas gynekologického vyšetrenia pacienta. Štúdia buniek pod mikroskopom odhalí prítomnosť patologických zmien v bunkách, zavedie cervikálnu dyspláziu.

Liečba vysokorizikového karcinómu HPV

Detekcia onkogénneho typu HPV počas vyšetrenia nie je veta. Ak pacient nemá žiadne klinické príznaky ochorenia, liečba nie je potrebná. Pravidelne by ste mali podstúpiť preventívne vyšetrenie špecialistom a testovať.

Pri zistení vysokej vírusovej karcinogénnej záťaže Vám lekár odporučí individuálne vybranú komplexnú liečbu, ktorá bude zameraná na:

• anti-virus (antivírusové činidlá);
• zlepšenie ľudskej imunity (užívaním špeciálnych imunomodulačných liekov);
• odstránenie kondylomov jednou z moderných metód (kryodestrukcia, elektrokoagulácia, rádiové vlny, laser).