Typy ľudského papilomavírusu (HPV)

Ľudský papilomavírus je pomerne časté ochorenie, ktoré postihuje takmer každého človeka na Zemi. Nebezpečenstvo nie je ani tak samotné novotvary, ako skutočnosť, že sa môžu rozvíjať. Je známe, že niektoré typy papilomómov sa nakoniec vyvinú do malígnych nádorov - rakoviny. Ale nie všetky typy sú onkogénne. Existuje 58 druhov vírusu. Písanie HPV vám umožňuje efektívnejšie sa vysporiadať s vírusom.

Kmene papilomavírusu sa líšia v stupni nebezpečenstva pre ľudí.

Ako dochádza k infekcii HPV?

Zvláštnosťou HPV je, že raz sa v tele nemusí prejavovať dosť dlho, od 2 mesiacov do 10 rokov. Ale akonáhle zlyhá imunitný systém človeka, vírus sa aktivuje a objavia sa klinické príznaky. Niektoré faktory môžu nepriaznivo ovplyvniť riziko vzniku papilomavírusu.

Veľkosti HPV sú také malé, že ľahko preniká cez najmenšie poranenia kože a slizníc. Infekcia sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi:

1. Sexuálny - ľudský papilomavírus sa dostáva na sliznicu vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov, počas pohlavného styku s partnerom, ktorý je chorý alebo je nositeľom ochorenia.
2. Domácnosť - používanie spoločných uterákov, holiacich strojčekov, zubných kefiek, oblečenia, posteľnej bielizne atď.
3. Od matky k dieťaťu - sa vyskytuje počas pôrodu. Ak má matka genitálne bradavice, potom je počas prechodu plodu cez pôrodný kanál možná infekcia samotného dieťaťa.
4. Self-nákaza - to sa stane, ak papillomas sú už prítomné na ľudskom tele, ale to prenáša vírus do inej časti. Ak sú genitálne neoplazmy, potom môžete získať bradavice na rukách.

V ľudskom tele nemôže existovať ani jeden typ papilomómov, ale niekoľko. Niektoré z nich môžu mať nízke onkogénne riziko a iné vysoké.

Keď je človek infikovaný, osoba s rukami nesie vírus do rôznych častí tela.

Aké sú typy HPV?

Existuje určitá klasifikácia HPV. Sú rozdelené do typov (83 typov) a do skupín v závislosti od výšky rizika vzniku onkologických ochorení. Každý z týchto typov sa môže vyskytnúť u ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku.

Skupina číslo 1 - nie onkogénna. Ľudia s týmto typom papilómov sa nemusia obávať, že sa rakovina môže rozvinúť. Táto skupina zahŕňa:

• 1, 2 a 4 kmene vyvolávajú vzhlad bradavíc, ktoré sa podobajú kalusu na chodidlách;
• 3, 10, 28 a 49 kmeňov spôsobujú ploché bradavice so žltkastým povrchom v celom tele;
• 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 a 50 kmeňov sú dedičné a na ramenách, krku a hrudníku sa objavujú nádory ľubovoľného tvaru;
• 26, 27, 29 a 57 kmene sú vytvorené na vonkajšej strane dlane a prstov, majú vzhľad plochých sivých hrbolčekov;
• 7 kmeň - "mäsové bradavice", vyzerá ako otvorené rany s vypnutým mäsom von.

Skupina 2 - nízke riziko. Aj keď sú malé, existuje možnosť, že pod vplyvom niektorých faktorov sa môže vyvinúť proces tvorby malígneho nádoru. Skupina zahŕňa takéto typy:

• 6 a 11 kmeňov - najbežnejšie kmene HPV, sa nachádzajú v podpazuší a pod záhybom prsníka;
• od 42 do 44 tvoria zhutnené výrastky na krčku maternice, čo vedie k jeho erózii;
• 53 až 55 sú tvarované ako čiapka na tenkej nohe, sú tvorené v záhyboch kože, najmä u obéznych ľudí, a keď sú poškodené, silno krvácajú.

Skupina číslo 3 - priemerná úroveň rizika. Vývoj onkológie môže vyvolať stres alebo zníženú imunitu. Táto skupina zahŕňa kmene s nasledujúcimi číslami:

• 31 - najbežnejší typ, pohlavne prenášaný. Vytvára rast na sliznici vnútorných pohlavných orgánov a močových ciest;
• 33, 35 a 52 - spôsobuje bradavice s tmavým, šupinatým povrchom na rukách;
• 58 sa javí ako neoplazma na vonkajších genitáliách a inguinálnej zóne. Má vzhľad uzlíkov.

Skupina číslo 4 - vysoká úroveň rizika. Prakticky všetky tieto typy časom prechádzajú do štádia vývoja zhubných nádorov. Patrí medzi ne 16, 36, 18, 45 a 51 kmeňov.

Aké vlastnosti majú papilomóny tohto alebo tohto kmeňa, je typický ako nebezpečný alebo nie nebezpečný prejav vírusu. Je veľmi dôležité, aký druh kmeňa je u človeka diagnostikovaný, pretože na ňom závisí jeho budúci život a zdravie.

Kmene vírusu 18, 16, 45 a 31 sú najnebezpečnejšie

Najnebezpečnejšie typy HPV

Najnebezpečnejšími kmeňmi sú zástupcovia štvrtej skupiny s vysokým rizikom rakoviny. Proces liečby ochorenia spôsobeného vírusom závisí od genotypizácie.

HPV 51 je prekancerózny stav. Je najnebezpečnejší pre svoju tendenciu mutovať zdravé bunky do rakovinových buniek. Tento kmeň vytvára ploché alebo hrboľaté bradavice. 80% žien s rakovinou krčka maternice, vulvy a mužov s rakovinou penisu a anus sú nositeľmi tohto typu papilomavózy.

Druhy HPV 52, 59 a 83, podobne ako predchádzajúci kmeň, sú nebezpečné pre ľudské zdravie, ale trpia to hlavne ženy. Spôsobuje tvorbu špicatých papilómov v pošve a na krčku maternice. Sú vysoko karcinogénneho typu, pretože viesť k rakovine.

HPV 56 spôsobuje genitálne bradavice v konečníku a konečníku. Počas ciest na toaletu sú zranené kondylomy, ktoré spôsobujú krvácanie.

HPV 16 a 18 sú jedným z najnebezpečnejších kmeňov, pretože v ľudskom tele rastú genitálne bradavice veľmi rýchlo, čo ovplyvňuje DNA buniek a spôsobuje ich náhodné rozdelenie. Ak je papilomavóza sprevádzaná aj infekciou, kondylomy vyrastú do veľkých nádorov, ktoré vyzerajú ako kvety karfiolu. To vyvoláva rozvoj cervikálnej dysplázie, čo je prekancerózny stav. Infekcia týmito kmeňmi vírusu u mužov tiež neprechádza bez povšimnutia. Rany na penisu vytvárajú červené výrastky alebo plaky, ktoré časom stvrdnú a strácajú citlivosť. Toto nie je nič viac ako Bowenova choroba, ktorá sa môže rýchlo vyvinúť na rakovinu penisu.

HPV 33 a 31 sú veľmi nebezpečné typy papilomavózy, môžu spôsobiť bovenoidnú papulozu u mužov a cervikálnu neopláziu u žien. Intraepiteliálna rakovina je veľmi prítomná neoplázia u žien. Ide o zmenu epitelových buniek, ktorá nesie tvorbu vredov.

HPV kmene 33 a 31 vyvolávajú rakovinu

Ako sa diagnostikujú typy HPV

Aby bolo možné určiť prítomnosť ľudského papilomavírusu, ako aj pochopiť, aké typy sú obsiahnuté v tele pacienta, je potrebné urobiť diagnózu. Moderné diagnostické metódy dokážu nielen vypočítať štádiá ochorenia, ale tiež pochopiť, aký typ alebo niekoľko typov je v tele prítomných, aj keď sú v stave „spánku“.

Typ HPV môžete určiť týmito spôsobmi:

1. DNA test na HPV. Táto metóda je veľmi účinná pri určovaní typu ľudského papilomavírusu s prejavmi genitálií. Pri odstraňovaní kondylomov z vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov žien sa časť biomateriálu berie na biopsiu. Výsledky testu sú vyhodnotené onkológom a liečba je predpísaná na základe jeho diagnózy.
2. PCR - polymerázová reťazová reakcia. Najnovšia a najúčinnejšia metóda na určenie typu a štádia papilomavírusu. Vďaka výskumu biomateriálu pre prítomnosť príznakov ľudského papilomavírusu v ňom je možné detegovať patogén aj v najmenšej koncentrácii. Výsledok sa dosiahne, aj keď klinické príznaky stále chýbajú a vírus je v hibernácii. Jedinou nevýhodou tejto analýzy je jej vysoká cena.

Uskutočňovanie diagnostiky v počiatočných štádiách umožňuje pacientovi s rôznymi typmi HPV zabrániť vzniku rakovinových nádorov. Uskutočnenie diagnózy na základe výsledkov štúdie vám umožní začať liečbu včas a dosiahnuť dobré výsledky.

DNA test pomôže určiť typ vírusu

Spracovanie rôznych typov HPV

Väčšina typov HPV nepredstavuje ohrozenie ľudského života a zdravia a ich liečba je obmedzená na užívanie liekov, ktoré zlepšujú imunitný systém. Odporúča sa dodržiavať vyváženú stravu a užívať probiotiká, pretože imunita je priamo spojená so stavom čriev.

Papilómy, bez ohľadu na ich typ, sa odporúča odstrániť, najmä pre genitálne bradavice. Majú tendenciu rásť do obrovskej veľkosti, čo prináša pacientovi nepríjemnosti a nepohodlie.

Ak má typ HPV vysoký onkogénny charakter, potom je nevyhnutné úplne odstrániť papilomómy chirurgicky a lieky, ktoré potláčajú ľudský papilomavírus. Je dôležité venovať pozornosť ochranným silám tela, pretože onkogénne vírusové kmene ich v prvom rade ovplyvňujú.

Testy na infekciu ľudského papilomavírusu

Ľudský papilomavírus je vysoko kontroverzný. HPV u niektorých ľudí môže byť takmer asymptomatická, zatiaľ čo u iných pacientov s komplexným priebehom a mimoriadne nepríjemnými pocitmi. Ak človek zažije nepríjemné pocity v prítomnosti príznakov ochorenia, potom je mu predpísaný test na infekciu ľudského papilomavírusu a testy na HPV sú ponúkané tehotným ženám a niektorým iným kategóriám občanov. Viac informácií o analýze papilomavírusu a ich dekódovaní - v našom ďalšom článku.

Opis HPV

Ľudský papilomavírus (HPV), ľudský papilomavírus (HPV) patrí do rodiny papovavírusov (Papovaviridae), rodu papilomavírusov. Ide o malý vírus obsahujúci DNA, termostabilný. Je to najčastejšia pohlavne prenosná infekcia: podľa niektorých údajov sa infekcia pozoruje v mladom veku až do 80% populácie. Vírus vykazuje tropismus do epitelu kože, slizníc genitálií a ďalších orgánov (hrtan, ústna dutina, sliznica spojiviek).

Hlavným spôsobom prenosu je pohlavný styk, vrátane análneho, orálneho pohlavia, žiaľ, používanie kondómov nechráni pred infekciou týmto vírusom. Možný prenos blízkym kontaktom pokožky, slizníc s infikovanými oblasťami. Dôležitým faktorom pri infekcii novorodenca s následným rozvojom respiračnej papilomavózy hrtanu je infekcia pri prechode pohlavnými cestami počas porodu. Dnes je známych viac ako 100 typov ľudského papilomavírusu (HPV) a viac ako 40 z nich môže spôsobiť lézie anogenitálneho traktu (genitálií a konečníka) mužov a žien a výskyt genitálnych bradavíc.

Papilomavírusy možno rozdeliť do 3 hlavných skupín:

• neonkogénne HPV (1, 2, 3, 5 genotypov);
• nízke karcinogénne riziko (NCR) HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotypov);
• vysoké riziko karcinogénneho rizika (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68 genotypov).

HPV s nízkym karcinogénnym rizikom (HPV NCR): skupina vírusov, ktorá vedie k benígnym léziám, reprezentovaným 5 genotypmi, ale hlavnými sú 6 a 11, ktoré predstavujú až 90% všetkých infekcií týmito vírusmi. Najčastejšie klinické prejavy HPV NKR sú genitálne bradavice (Condylomata acuminata).

Existujú aj ďalšie typy genitálnych bradavíc: keratotické bradavice s lokalizáciou na suchej koži, papulárne bradavice s lokalizáciou na úplne nadržanom epiteli, obrie bradavice Bushke-Levenshtein (zistené u pacientov so zníženou bunkovou imunitou alebo počas tehotenstva).

Endouretrálne kondylomy sú lokalizované v močovej trubici, často kombinované s obyčajnými kondylommi a vyskytujú sa prevažne u mužov. Kondylomy krčka maternice sa často kombinujú s genitálnymi bradavicami: exofytickými bradavicami, endofytickými (plochými).

HPV s vysokým karcinogénnym rizikom (HPV HCR): skupinu typov vysokého karcinogénneho rizika predstavuje 15 genotypov, z ktorých najčastejšie je desať: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. V tom istom čase sa 16 prípadov vyskytlo v 16 prípadoch. a 18 typov predstavuje 70% všetkých infekcií a práve tieto typy majú vysoký karcinogénny potenciál a vo vzťahu k genotypu 18 je pozorovaná vysoká frekvencia detekcie adenokarcinómov.

Vírusová DNA môže v bunke pretrvávať v dvoch formách: epizomálne (produktívne štádium) a integrované (integrované štádium). V epizomálnom štádiu dochádza k zvýšenej produkcii nových vírusov, čo prispieva k zapojeniu nových buniek do patologického procesu, ale bunky nestratia kontrolu nad procesmi apoptózy a toto štádium je charakterizované benígnymi zmenami na časti epitelu. Integrované štádium je štádium, keď je vírus vložený do genómu bunky a vedie k nadmernej expresii onkoproteínov E6, E7, je spojený s prekanceróznymi zmenami a vyžaduje vhodnú taktiku na liečbu pacienta.

Infekcia spôsobená ľudským papilomavírusom má niekoľko dôležitých znakov, bez ohľadu na to, ktoré použitie HPV testovania je spojené s radom ťažkostí pri interpretácii výsledkov.

Na jednej strane:

HPV je najčastejším STI (až 80% mladých ľudí je infikovaných týmto vírusom);

Na druhej strane:

• HPV je hlavnou príčinou rakoviny krčka maternice. Infikované ženy majú 300-krát vyššie riziko vzniku rakoviny. Boli vyvinuté nielen metódy sekundárnej profylaxie (cervikálny skríning na detekciu prekanceróznych štádií), ale aj primárne očkovanie dievčat a chlapcov vo veku 9 - 12 rokov;
• infekcia je zákerná a často nespôsobuje žiadne sťažnosti pacientovi a nie je zistená pri vyšetrení pred prechodom do štádia invazívnej rakoviny;
• Klinické prejavy vysokorizikovej infekcie papilomavírusom môžu byť maskované inými chorobami urogenitálneho traktu, čo neumožňuje ich včasné odhalenie tradičnými metódami.

Z uvedených znakov infekcie ľudského papilomavírusu vyplýva, že:

1. Výsledok pozitívneho testu na prítomnosť vírusu by sa mal interpretovať ako: t

• Členstvo pacienta vo vysoko rizikovej skupine na rozvoj rakoviny krčka maternice;
• potreba dodatočných dôkladných diagnostických postupov na zistenie súčasného štádia infekcie, vylúčenie ťažkej dysplázie a rakoviny krčka maternice;
• potreba monitorovať infekciu (perzistenciu) v neprítomnosti klinických alebo subklinických prejavov.

2. Negatívny výsledok testu sa interpretuje ako absencia rizika ťažkej dysplázie a rakoviny.

Laboratórna diagnostika. Diagnóza HPV infekcie je určená klinickými prejavmi a klinickými cieľmi predpovedania rizika vzniku malígnych novotvarov spojených s HPV.

Laboratórne metódy diagnostiky HPV infekcie: t

• priame metódy: hodnotenie prítomnosti coylocytov v cytologických náteroch (nízka diagnostická citlivosť); detekciu prítomnosti proliferačných markerov p16 / ki 67; molekulárne metódy (analýza PCR), ktoré sa vykonávajú vo forme kvalitatívneho a kvantitatívneho testovania s možnosťou genotypizácie, určovania genotypov NCR a WRC HPV;
• Sérologické metódy sa nepoužívajú na diagnostikovanie HPV infekcie.

Ak sú predpísané testy na HPV

HPV je papilomavírus, ktorý sa prenáša len z osoby na osobu. Vyberá korene v hlbších vrstvách pokožky a jej rozmnožovanie prebieha v horných vrstvách epitelu. Zachytením bunky vírus „rozbije“ normálny mechanizmus jeho delenia. Takže sú tu nádory.

HPV je považovaný za jeden z najčastejších pohlavne prenosných vírusov. Je pre nich ľahké sa nakaziť - lekári hovoria, že v posledných desaťročiach sa počet nakazených zvýšil takmer desaťnásobne.

Fakty a čísla

Je známych viac ako sto druhov vírusu. Z nich asi 40 spôsobuje neoplazmy (condylomas) na sliznici genitálnych orgánov. Niektoré druhy nemajú takmer žiadne poškodenie tela, ale niektoré podtypy sú onkogénne a môžu spúšťať rakovinu.

Prejavy týchto vírusov sú odlišné. HPV typu 1 až 4 spôsobujú bradavice na chodidlovej časti chodidiel, tieto nádory sa podobajú kuriatkam. HPV typy 10, 28 a 49 sú vinné z výskytu plochých bradavíc. HPV 27 spôsobuje rast bradavíc. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 vyvolávajú genitálne bradavice a papilómy. Najnebezpečnejšie druhy HPV sú 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Spôsobujú neoplazmy, ktoré sú klasifikované ako prekancerózne.

Potrebujete byť testovaní na HPV? S najväčšou pravdepodobnosťou áno. Zvlášť ak ste v ohrození. Ľudský papilomavírus sa prenáša rôznymi spôsobmi:

• s nechráneným pohlavným stykom. Môže sa prenášať aj počas bozku, ak sú v ústach alebo na perách vredy;
• počas pôrodu - od matky k dieťaťu;
• spôsobom. Je možné sa nakaziť papilomavírusom, ak sa nedodržiavajú hygienické predpisy v saune, bazéne, WC, keď niekto iný používa zubnú kefku, holiaci strojček, riad, uteráky, najmä ak je poškodená sliznica a koža. Mimo tela, tento vírus nežije dlho, ale dosť na infikovanie osoby.

Pre tento vírus neexistuje žiadna genetická predispozícia. Riziko infekcie sa zvyšuje s nedodržiavaním hygienických pravidiel, ignorovaním prostriedkov ochrany pri sexe, ako aj so zníženou imunitou. Zlé návyky tiež oslabujú telo a zvyšujú jeho zraniteľnosť.

Aké testy na HPV existujú a ako sa vykonávajú?

Zvyčajne gynekológ, urológ alebo dermatológ vydá odporúčanie na analýzu HPV. Dnes existuje mnoho presných spôsobov, ako zistiť nielen prítomnosť ľudského papilomavírusu v krvi, ale aj zistiť, či patrí k neškodnému alebo nebezpečnému typu.

colposcopy

Ide o vizuálne vyšetrenie krčka maternice špeciálnym zariadením - kolposkopom. To vám umožní podrobne preskúmať sliznice, zväčšenie obrazu niekoľkokrát a všimnite si papilomómi, ak nejaké existujú.

Cytologická metóda

Vyšetrenie šmouhy mikroskopom. Výsledky tried 1 - 2 znamenajú, že všetko je v poriadku, s výsledkami triedy 3 je predpísané ďalšie vyšetrenie (zvyčajne histologické) a výsledky tried 4 - 5 indikujú prítomnosť malígnych buniek. Kritériom pre prítomnosť infekcie ľudským papilomavírusom počas cytologického vyšetrenia je prítomnosť špeciálnych modifikovaných buniek v rozteroch - koilocytoch a dyskeratocytoch.

Histologické vyšetrenie bioptických vzoriek

Pre túto štúdiu si lekár vezme veľmi malú vzorku tkaniva a skúma ju mikroskopom na prítomnosť modifikovaných buniek postihnutých vírusom.

Detekcia protilátok proti ľudskému papilomavírusu

Metóda včasnej diagnózy, pretože protilátky sa javia oveľa skôr ako skutočné prejavy vírusu. Tento test však nevykazuje koncentráciu a neumožňuje určiť typ vírusu so 100% presnosťou. Materiál pre štúdiu je krv.

Digénový test (amplifikácia)

Nová a veľmi presná metóda analýzy HPV, ktorá ukazuje koncentráciu vírusu, jeho typ a onkogenicitu. Použitý materiál škrabal sliznicu pošvy alebo močovej trubice. Digen-test sa často predpisuje spolu s cytologickým vyšetrením na získanie určitých výsledkov.

PCR (ne-amplifikácia)

Toto je bežný test pre onkogénne typy HPV. Materiál na analýzu je šmouha z hlienu, niekedy krvi, moču, plodovej vody. Metóda je založená na detekcii vírusovej DNA a umožňuje vám s veľkou presnosťou určiť, či je pacient infikovaný alebo nie. Tento výskum by mal vykonávať skúsený a zodpovedný odborník, pretože ak sa technológia nedodržiava, výsledkom môže byť falošne negatívny alebo falošne pozitívny výsledok.

Pre pacienta sú prakticky všetky testy HPV jednoduché, bezbolestné a netraumatické. Ak sa na analýzu použije materiál z pošvy alebo uretry, je potrebná minimálna príprava. 3 dni pred dodaním biomateriálu je potrebné upustiť od používania akýchkoľvek antibakteriálnych a antivírusových látok, ako aj antibakteriálnych prostriedkov na intímnu hygienu. V deň analýzy sa neodporúča vykonávať hygienické postupy, neodporúča sa močiť 2 hodiny pred odberom materiálu (najmä pre mužov).

Odporúča sa urobiť krvný test na lačný žalúdok - to znamená, že 10 - 12 hodín pred návštevou lekára je lepšie jesť nič a piť len vodu. Bolo by tiež dobré vylúčiť alkohol a nezdravé potraviny za 2-3 dni. Muži aj ženy by sa mali zdržať sexuálneho styku po dobu dvoch dní pred odobratím materiálu.

Dekódovanie výsledkov analýzy na HPV

Rozlúštiť výsledky testov na HPV môže iba lekár. Pacientovi by mala byť známa určitá predstava o forme výsledkov a pravidlách interpretácie. Pamätajte však, že všetko, čo sa nachádza na internete, je určené len na zoznámenie, ale nie na vlastnú diagnostiku.

Väčšina otázok je výsledkom testu Digene. Ak forma hovorí, že "DNA nie je detegovaná", znamená to, že vírus nie je prítomný. Menej ako 3 Lg indikuje nevýznamnú koncentráciu vírusu, 3-5 Lg indikuje klinicky významnú, viac ako 5 Lg označuje veľmi vysokú.

Ľudský papilomavírus je obzvlášť nebezpečný pre ženy, môže spôsobiť rakovinu krčka maternice a ďalšie rakoviny. A s vekom sa toto riziko stáva iba vyššie. Do 30 rokov je viac ako 70% ochorení spôsobených papilomavírusom spontánne reverzibilných. Vo vyššom veku však lézie klesajú oveľa menej často. Ľudský papilomavírus je však tiež nebezpečný pre mužov. Papilómy, ktoré sa rozširujú v močovej trubici, môžu úplne blokovať jej lumen a spôsobiť vážne problémy vrátane impotencie, neplodnosti a onkologických ochorení.

Analýzy na detekciu HPV a jeho podtyp sú jednoduché, nevyžadujú komplexnú prípravu pacienta a dlhé čakanie na výsledky. Medzičasom je ťažké preceňovať význam včasnej diagnostiky HPV lézií. Správne zvolená terapia významne zníži riziko rakoviny.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty: záporné.

Dôvody pozitívneho výsledku:

• prítomnosť genotypov HPV 31 a 33. v testovanom materiáli, čo je spojené s vysokým rizikom vzniku rakoviny krčka maternice a ďalších neoplaziem anogénnej oblasti.

Príčiny negatívneho výsledku:

• neprítomnosť HPV z 31. a 33. genotypu v skúmanom materiáli, čo nevylučuje možnú infekciu HPV inými genotypmi.

Čo môže ovplyvniť výsledok

• Falošne negatívny výsledok je možný, ak sa materiál zoberie a uloží nesprávnym spôsobom, ako aj obsah vírusu v materiáli je pod detekovateľnou úrovňou.
• Falošne pozitívne výsledky sú spôsobené kontamináciou materiálu.

Dôležité poznámky

• Infekcia HPV nevedie vždy k rakovine krčka maternice.
• Je možná simultánna infekcia s niekoľkými HPV genotypmi.
• Výsledky analýzy by sa mali interpretovať s prihliadnutím na zistenia cytologických a histologických štúdií.

Liečba HPV

Pretože v súčasnosti nie je možné dosiahnuť úplnú liečbu infekcie ľudským papilomavírusom (spolu s týmto je často pozorovaná spontánna, spontánna liečba), liečia sa prejavy HPV a nie prítomnosť vírusu v tele. Účinnosť rôznych liečebných metód je 50-70% a vo štvrtine prípadov sa choroba prejavuje len niekoľko mesiacov po ukončení liečby.

Zároveň je potrebné vyhnúť sa faktorom, ktoré znižujú imunitu (hypotermia, ťažký emocionálny stres, chronická únava, nedostatok vitamínov). Existujú štúdie, ktoré ukazujú profylaktický účinok retinoidov (beta-karotén a vitamín A), vitamínu C a stopových prvkov, ako sú foláty, na choroby spôsobené HPV.
Najčastejšie sa používajú metódy liečby genitálnych bradavíc:

Deštruktívne metódy

Deštruktívne metódy - to je lokálna liečba zameraná na odstránenie genitálnych bradavíc. Fyzikálne (kryodestrukcia, laserová terapia, diatermokoagulácia, elektrochirurgická excízia) a chemické (trichlóroctová kyselina, feresol, solcoderm) deštruktívne metódy, ako aj chirurgické odstránenie kondylomov.
U gravidných žien sa môžu použiť fyzikálne deštruktívne metódy a prípravky kyseliny trichlóroctovej. Liečba deštruktívnymi metódami je žiaduca, aby sa vykonávali len v počiatočných štádiách tehotenstva, pričom sa vyžaduje osobitná starostlivosť. Je potrebné vziať do úvahy riziko možných vedľajších účinkov pri liečbe (krvácanie a sekundárna infekcia v dôsledku zmeneného krvného obehu, toxických komplikácií) a možnosť opätovného výskytu bradavíc po ich odstránení.

Cytotoxické liečivá

Cytotoxické lieky - podofylín, podofylotoxín (condilín), 5-fluóruracil. Tieto lieky sú počas tehotenstva KONTRAINDIKOVANÉ. Ženy v plodnom veku v čase liečby odporúčajú spoľahlivú antikoncepciu alebo odmietnutie pohlavia.

Imunologické metódy

Najčastejšie sa na liečbu HPV infekcií používajú interferóny (KIPferon, reaferon, Viferon). Sú to rodina proteínov, ktoré sú produkované bunkami imunitného systému ako reakcia na stimuláciu vírusom. Prípravky imunoglobulínov sa používajú v spojení s lokálnym použitím liekov. Tieto lieky sa aktívne používajú v neskorom tehotenstve.

V 60% prípadov však ani dlhodobá liečba interferónom nevedie k klinickému zlepšeniu a nezabráni infekcii fetálneho HPV.

Špecifické antivírusové lieky

Špecifické antivírusové lieky (cidofovir, panavir, alpirazín). Tieto lieky sa nepoužívajú u tehotných žien s infekciou ľudského papilomavírusu, kvôli nedostatočne študovaným účinkom na plod. Mimochodom, známy antivírusový liek acyklovir (zovirax) nemá žiadny vplyv na HPV. Z lokálnych (vaginálnych) liekov, ktoré nie sú kontraindikované na použitie u gravidných žien, Epigen intímny sprej a Betadine majú antivírusový účinok.

Identifikácia nebezpečenstva papilomavírusu typizáciou HPV

Ľudský papilomavírus je rozšírený, existuje okolo 200 rôznych typov. Podľa lekárskej štatistiky je dnes asi 85% svetovej populácie nakazených. Čo je to typizácia HPV? Klasifikácia sa vykonáva podľa stupňa onkogenicity. U niektorých ľudí sa infekcia prejavuje tvorbou bradavíc, v iných rakovinových nádorov.

Odporúča sa odovzdať analýzu každému pacientovi, najmä ak patrí do rizikovej skupiny. Táto štúdia je zahrnutá do skríningu tehotných žien, pretože pomáha predchádzať rozvoju onkológie krčka maternice, prenosu infekcie na plod, intímneho partnera.

Genotypizácia papilomavírusov

Porucha kože nie je len vonkajším defektom, niektoré neoplazmy môžu byť smrteľné pre ľudský život a zdravie. Degenerácia malígneho nádoru sa objavuje postupne, preto je vo väčšine prípadov detegovaná v extrémnych štádiách, keď metastázy už postihujú okolité tkanivá a každá liečba je zbytočná.

Vniknutím do bunky vírus mení štruktúru DNA v ňom a spôsobuje strašné nezvratné následky. Infekcia sa vyskytuje jednoducho - v každodennom živote, prostredníctvom kontaktu, počas pohlavného styku. 10 rokov sa počet ľudí infikovaných papilomavírusom výrazne zvýšil. Papillomatóza je diagnostikovaná v každom 8., ktorý prišiel navštíviť gynekológa alebo urológa.

Nie veľa ľudí vie, že typovanie HPV je spoľahlivý test, ktorý ukazuje prítomnosť vírusu v tele, stupeň jeho onkologického nebezpečenstva. Približne polovica existujúcich typov bola podrobne študovaná. Bolo zistené, že extrémne vysoký karcinogénny faktor patrí k číslam 16 a 18. Hoci 11 prekurzorov spôsobuje 11, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Pod vplyvom zlých návykov a zlej výživy stresu, závažných patológií a iných aktivít vírusovej infekcie.

Ako určiť typ HPV

Dokonca aj keď neexistujú žiadne vonkajšie príznaky aktivity HPV, nebude zbytočné odovzdávať analýzy pre každú osobu. Diagnóza je priradená bez zlyhania, ak sa na tele a orgánoch nachádzajú papilomómy. Medzi ženami môže byť papilomavírus hlavnou príčinou potratu, potratov, vrodených abnormalít dieťaťa, neplodnosti. To je hlavným spúšťacím faktorom rakoviny rakoviny močového mechúra. Keďže riziko prenosu je vysoké, obaja partneri podliehajú preskúmaniu.

Je to dôležité! Účelom HPV diagnózy v tele je určiť prítomnosť a vlastníctvo infekcie, určiť stupeň malígnej transformácie, načasovanie vývoja patológie v tele, úroveň poškodenia zdravia.

Existuje niekoľko spôsobov, ako určiť vírus:

• PCR. Toto je presná kvantitatívna metóda hodnotenia biomateriálov. Výsledok je pripravený v laboratóriu rýchlo. Indikátory sa menia v medziach Lg 3-5 v nízkej koncentrácii, s Lg viac ako 5 jednotiek - zaznamenáva sa vysoké zaťaženie. Pre spoľahlivosť sa odporúča re-analyzovať.
• Cytologické vyšetrenie. Materiál pre štúdiu je rozter, ktorý obsahuje presne tie bunky, ktoré sú podozrievané z onkológie. U mužov, najčastejšie z močovej trubice, u žien - z krčka maternice. Údaje sú nepresné, označené číslami od 1 do 5. Ak je výsledok 4 alebo 5, znamená to, že patogén je prítomný v tele.
• Bunková histológia. Najčastejšie sa predpisuje okrem iných diagnostických metód na stanovenie štádia dysplázie. Stav sa stanoví vizuálne cez mikroskop na malom fragmente ľudského tkaniva. Termín 3-5 dní.

• Kolposkopia. Hlboké inštrumentálne vyšetrenie vnútorného povrchu pošvy a krčka maternice s cieľom objasniť prítomnosť a povahu prítomných nádorov. Vykonáva sa s viacnásobným zvýšením, zvyčajne sa používa len pre ženy.

Všetky spôsoby diagnostiky HPV v tele sú jednoduché, bezbolestné, netraumatické. Pacient dostane dáta na rukách čo najskôr.

Klasifikácia nebezpečnosti HPV

Hemotest pre papilomavírus poskytuje úplné informácie o riziku vzniku onkológie v tele. Genotypizácia s vysokou presnosťou nám umožňuje určiť typ príslušnosti infekcie, stanoviť epidemiologickú úlohu.

1. Nízka. Spôsobuje výskyt bradavíc a papilómov na koži. Nemá vplyv na imunitný stav, vo väčšine prípadov je potlačený sám o sebe v procese života. Pozri 1-4, 6.
2. Priemer. HPV 11, 12 a 13 sú spojené s výskytom bradavíc v urogenitálnej oblasti. Číslo 11 je spojené s laryngeálnou papilomatózou u detí.
3. Vysoká. Patria sem papilomavírusy patriace do skupín A5,6,7,9 SRS (vysoké karcinogénne riziko).

Najnebezpečnejšie typy

V zdravých podmienkach vírus eliminuje a nespôsobuje žiadne abnormality. Negatívne účinky HPV infekcie sa vyskytnú, ak je imunitný systém oslabený. K rozvoju infekcie dochádza v priebehu mnohých rokov. Sťažnosti a príznaky sú zvyčajne mierne, takže prítomnosť ochorenia je diagnostikovaná počas lekárskeho vyšetrenia.

Je to dôležité! HPV 16 alebo 18 sa nachádza vo všetkých prípadoch onkomatu. Včasná diagnóza je šanca na dlhý a zdravý život.

Vykonať PCR diagnostiku v dvoch fázach. Pozitívny počiatočný skríning vyžaduje, aby pacient vykonal kvantitatívne genotypovanie pre všetkých 13 variantov s vysokým rizikom onkogenicity. Prevencia patológie vyžaduje integrovaný prístup. Cena služby závisí od regiónu, ktorý chce WHO čoskoro zaradiť do zoznamu zdravotného poistenia.

Mimoriadny význam pri správnom stanovení diferencovanej DNA buniek HPV č. 377C-URO je kontrola odobratia šmu (CME). Výsledky budú spoľahlivé, ak budeme prísne dodržiavať techniku ​​odoberania biomateriálu a získavať dostatočné množstvo. Tieto analýzy pomáhajú pri určovaní liečebného režimu a ďalej hodnotia účinnosť liečby.

Kvantitatívna metóda zachytávania hybridov (Digene test) ukazuje koncentráciu vírusov v testovanom materiáli, určuje prítomnosť špecifických typov HPV. Na dešifrovanie sa indikátory vzťahujú na onkológa. Hrozba infekcie sa zvyšuje s vekom, preto sa ženy staršie ako 30 rokov majú vyšetrovať každých päť rokov, u mužov - po 10 rokoch.

Ako sa zistí papilomavírus v tele, pozri nižšie:

Všetko o genotypizácii ľudského papilomavírusu

Je veľmi dôležité pri typizácii vírusu HPV. Na čo sa dá pripojiť? Je to infekčné ochorenie, ktoré sa prenáša prevažne sexuálne. Do dnešného dňa bolo zaznamenaných viac ako 120 typov ľudského papilomavírusu. Z nich sa sexuálne prenáša 40 typov vírusu.

Nebezpečenstvo tohto ochorenia je, že niektoré onkogénne typy spôsobujú rakovinu u človeka. Okrem sexuálnej cesty infekcie môže byť infekcia prenášaná bozkom, pri ktorom sa v ľudskej ústnej dutine vytvárajú výrastky.

Prečo záleží na písaní?

Domáci spôsob je vírus veľmi zriedkavý. Prenos choroby z matky na dieťa počas pôrodu je tiež zriedkavý. HPV (alebo HPV) je možné ľahko liečiť. Inkubačná doba od okamihu infekcie závisí od typu vírusu, stavu ľudského imunitného systému, jeho veku, prítomnosti sprievodných ochorení atď.

Je vhodné zvážiť inkubačné obdobia rôznych typov ľudských papilomómov:

1. HPV typu 11 - od infekcie po prvé príznaky ochorenia prechádza z 3 týždňov na 8 mesiacov.
2. HPV typ 18 - latentné obdobie môže trvať roky a dokonca desaťročia. Na jednom mieste sa u ženy môže vyvinúť rakovina krčka maternice alebo iné typy onkológie.

Preto by ste pri liečbe ochorenia nemali spoliehať na svoju vlastnú silu, je lepšie urobiť analýzu hneď a určiť typ vírusu, aby ste vedeli vopred, čo všetko to môže viesť. Včasná liečba vám ušetrí od negatívnych účinkov HPV. Preto lekári odporúčajú, aby pri zistení choroby bolo povinné vykonať genotypizáciu HPV.

Typ onkogénnej skupiny

Väčšina typov HPV je úplne bezpečná pre ľudí, prejavujú sa ako malé bradavice v rôznych častiach tela, ktoré môžu byť eliminované rôznymi metódami bez toho, aby spôsobili smutné následky.

Iné typy papilomavírusu patria k onkogénnym zástupcom a spôsobujú bunkovú mutáciu u ľudí, čo vedie k rakovine. Preto je genotypizácia papilomavírusov v medicíne taká dôležitá, že pri výbere správnej stratégie liečby sa možno vyhnúť mnohým komplikáciám.

Papilomavírus je podmienečne rozdelený do troch skupín:

1. Vírusy bezpečného typu, ktoré nespôsobujú rozvoj onkológie (1–5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20–24, 26–29 a 57). V tomto prípade je osoba relatívne bezpečná, ale nemali by ste nechať všetko tak, ako to je, pretože rôzne druhy vírusov sa môžu dostať spolu, takže by ste mali pravidelne vykonávať testy na identifikáciu ďalšej infekcie v čase.
2. Mnohé z týchto formácií sa podobajú šedým bradaviciam s zubatými okrajmi. Najčastejšie ich môžete sledovať po ruke. 1, 2 a 4 typ vírusu sa podobá starým kuriatkam v jeho tvorbe. Sú tvorené na chodidlách chodidiel. 3, 9, 49 typov tvorí žltkasté bradavice s hladkým povrchom. Vírus pod č. 7 sa často nazýva "mäsiarske bradavice", pretože útvary sa podobajú surovému mäsu. Všetky tieto nádory sa často objavujú v dôsledku dedičných faktorov.
3. Nízka pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Patria sem typy vírusov očíslované 6, 11, 42, 43, 44. Zriedkavo sa však stáva, že tieto druhy mutujú na onkogénne bunky. Najbežnejšie sú 6 a 11 typu. Odhaľujú štúdiu cytológie.
4. Tretia skupina sa týka najnebezpečnejších typov ľudského papilomavírusu. U žien sa rakovina reprodukčného systému rozvíja, u mužov je to spravidla rakovina močového mechúra. Typy onkogénnych vírusov 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68. Obzvlášť nebezpečné sú vírusy zo skupiny 51 a 68. Je to spôsobené tým, že ochorenie trvá dlho bez ochorenia viditeľné príznaky, ktoré odkladajú začiatok liečby.

Mnoho typov sa často prejavuje rovnakým spôsobom. Medzi všeobecné príznaky ochorenia patria tieto príznaky:

1. Genitálne genitálne bradavice sa objavujú.
2. V čase pohlavného styku alebo po ňom si môžete všimnúť krvavého výboja, u žien sa objavujú z pošvy.
3. Pri vyšetrení gynekológ odhalí také zmeny, ako je erózia krčka maternice, dysplázia alebo rakovina.

Novotvary pre HPV infekciu

Aké riziko nesú niektoré kmene HPV? V dôsledku infekcie sa môžu objaviť nasledujúce prejavy ochorenia:

1. Exofytické bradavice. Jedná sa o genitálne bradavice, veľké alebo malé. Vzhľad pripomínajú karfiol.
2. Ploché bradavice. U žien sú prevažne umiestnené v pošve alebo krčku maternice.
3. Vestibulárna papilomavóza. Jedná sa o papilloma výrastky malej veľkosti, ale môžete ich vidieť vo veľkom počte na prahu vagíny.

HPV 51st

Tento typ určuje prekancerózny stav útvarov. Ak sa vírus zistil počas vyšetrenia organizmu, ošetrenie sa uskutoční okamžite.

Tento typ sa prejavuje takto:

1. Vyvíja sa bovenoidná papuóza.
2. Prítomnosť plochých druhov condylomas, ktoré vyzerajú skôr ako alergické miesta.

Kategórie ohrozených osôb

Nie každý má počas života papilomavírus. Môžete zostať v nevedomosti mnoho rokov, že človek má vo vnútri nebezpečný vírus. Môže sa prejaviť v čase poklesu činnosti imunitného systému, a to v prítomnosti týchto faktorov:

1. Ak človek fajčí alebo je pasívny fajčiar.
2. Perorálne kontraceptíva po dlhú dobu, napríklad niekoľko rokov.
3. Ak má žena počas svojho života vysoký počet tehotenstiev.
4. Prítomnosť iných infekcií, ktoré sú sexuálne prenosné.
5. Zlé jedlo.
6. Vývoj imunodeficiencie na pozadí infekcie HIV, po transplantácii orgánov, imunosupresívnej liečbe.
7. Neobmedzený pohlavný styk, skorý nástup sexuálnej aktivity, kontakt s nositeľom HPV.
8. Dedičný faktor.

Aby sa včas zastavil proces tvorby rakoviny, je periodicky potrebné podstúpiť cytologické vyšetrenie, analýzu HPV kvantum 21, ktorá deteguje vírus metódou reťazovej reakcie (PCR).

Aké typy DNA ľudského papilomavírusu (HPV) sú najzávažnejšie?

Papilomavírus - tento patogén je prítomný v tele takmer 90% obyvateľov našej planéty. Dôsledky prenikania tohto patogénu do ľudského tela sa prejavujú vo forme neobvyklých lézií na koži - bradavice, papilomavice a bradavice. Takáto infekcia je charakterizovaná veľkou škálou jej predstaviteľov, ktorá má doteraz okolo 600 druhov.

Niektoré kmene HPV môžu spôsobiť rozvoj rakoviny u mužov a žien. Prístup k liečbe tohto ochorenia by mal byť čisto individuálny a mal by brať do úvahy typ vírusu, určený v procese diagnostikovania takejto choroby.

Čo je to HPV?

Príčinnými činiteľmi papilomavózy sú vírusové častice obsahujúce chromozómy DNA v ich štruktúre. Tieto mikroorganizmy majú veľkosť len 55 nm. Symptomatické prejavy tejto infekcie sa líšia v závislosti od typu papilomavírusu. Zástupcovia tejto patológie nie sú pri bakteriologickej analýze zasiate na živné médium. Úspešnejšie určiť typ patogénu môžu byť výsledky metódy molekulárnej diagnostiky - PCR. Rôzne kmene ľudského papilomavírusu sú klasifikované na základe charakteristík ich molekulovej štruktúry.

Preniknutie tejto infekcie do tela sa uskutočňuje cez poškodenú pokožku alebo sliznicu. Po prvé, papilomavírus sa dostane do hlbších vrstiev kože, kde môže byť v latentnom (spiacom) stave po veľmi dlhú dobu. Postupné dozrievanie a odmietanie epitelových buniek vyvoláva odstránenie vírusových častíc. Keď sa dostanú na povrch, začne sa reprodukcia škodlivých mikroorganizmov.

Ak má pacient silný imunitný systém, môže sa s infekciou ľahko vyrovnať a úplne ho zničiť. To sa deje vo väčšine infikovaných ľudí. Ale u tých pacientov, ktorí majú oslabenú imunitu, sa vírus začína rozvíjať. Patogén rýchlo postihuje zdravé tkanivo, ktoré sa nachádza vedľa. Výsledkom je, že HPV DNA je inkorporovaná do chromozómov normálnych buniek, čo spôsobuje ich nekontrolovanú, patologickú proliferáciu. Zvonka sa príznaky tohto ochorenia objavujú vo forme rôznych výrastkov sliznice a bradavíc kože - genitálií, bradavíc alebo papilomómov.

Je známe, že rôzne typy ľudského papilomavírusu majú svoju špecifickú lokalizáciu. Niektoré typy infekcií môžu spôsobiť poškodenie povrchovej epidermy kože, iné sa len množia v hrubých slizniciach. Jednotlivé kmene ľudského papilomavírusu postihujú iba špecifické oblasti tela.

Varovanie! Pre zdravie pacienta je veľmi dôležitá informácia o tom, aký typ patogénovej papilomavózy sa v nich nachádza. Rôzne typy tejto patológie majú veľmi špecifické klinické prejavy. Určenie kmeňa infekcie pomáha lekárovi poznať ďalší priebeh ochorenia, ako aj vypočítať pravdepodobnosť degenerácie patologických procesov do malígnej formy.

Klasifikácia patogénov papilomavózy

Všetky ľudské papilomavírusy v medicíne sú systematizované - rozlišujú sa podľa typu a skupiny. Pretože existuje mnoho typov tejto infekcie, sú jednoducho očíslované od 1, 2, 3 a ďalej. Patogénne mikroorganizmy sú tiež klasifikované do skupín na základe rizika degenerácie benígneho nádoru. Akýkoľvek typ tohto vírusu DNA sa nachádza u ľudí bez ohľadu na ich vek alebo pohlavie.

Prvá skupina

Zahŕňa najbezpečnejšie kmene patogénu. Ak pacient zistí jeden z týchto typov HPV - nemôžete sa obávať konverzie papilomómov na rakovinu. Do tejto kategórie sú pridané nasledujúce papilomavírusy:

• 1., 2., 4. - príznaky týchto patológií sa prejavujú vo forme plantárnych bradavíc (vzhľadu vyzerajú skôr ako kuriečky);
• 3., 10., 28., 49. - tento typ patogénov vyvoláva výskyt kondylomov žltej farby s rovným povrchom na ktorejkoľvek časti kože pacienta;
• 5., 8., 12., 14., 15., 17., 19., 20., 36, 37, 46, 47 a 50 d) vírusy, ktoré spôsobujú tvorbu rôznych porastov, najmä v hrudníku, ramenách a krku, sú dedičné;
• HPV 26, rovnako ako 27., 29. a 57. typ infekcie, sú tvarované ako obyčajné bradavice, sú sivasté a ploché a objavujú sa hlavne na vonkajšom povrchu rúk;
• 7. typ spôsobuje vznik tzv. "Mäsových" bradavíc, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú otvorenú ranu s okrajmi obrátenými nahor.

Druhá skupina

Potom nasleduje skupina s č. 2, ktorá zahŕňa HPV s nízkou pravdepodobnosťou onkogénneho rizika. Existujú relatívne bezpečné kmene papilomavírusov. Môžu vyvolať rozvoj malígnych novotvarov, ale len za určitých podmienok. Skupina zahŕňa tieto typy patogénov: t

• 6., 11. - sú najčastejšie, prispievajú k vzniku papilomómov v podpazuší a pod hrudníkom;
• 13., 32. - vyvolať rozvoj epiteliálnej hyperplázie ústnej dutiny;
• 42., 53., 44. - klinicky sa prejavuje vo forme tuleňov, ktoré sa tvoria na krčku maternice u žien, často spôsobujú eróziu;
• HPV 53., 54., 55. - pripomínajú huby v tvare, majú malú nohu a čiapku, často sa objavujú v kožných záhyboch u ľudí s vysokou hmotnosťou. HPV 53 typ, 54 a 55 môže spôsobiť závažné krvácanie v prípade poškodenia.

Tretia skupina

Štruktúra tejto kategórie zahŕňa ľudské papilomavírusy s priemernou úrovňou karcinogénneho rizika. V takejto situácii môže byť transformácia benígnej bradavice na rakovinu spôsobená znížením reaktivity imunitného systému alebo vážnymi stresovými situáciami. Toto sú nasledujúce kmene infekcie:

• 31. - tento typ HPV sa najčastejšie prenáša pohlavným stykom s nositeľom. V dôsledku infekcie sa u pacienta objavujú husté výrastky na slizniciach uretrálneho kanála a vnútorných reprodukčných orgánov;
• 33., 35., 52. - provokuje tvorbu šupinatých bradavinových porastov, majú tmavú farbu a sú lokalizované na koži rúk;
• 58. - symptomaticky sa prejavuje vo forme nodulárnych novotvarov, ktoré postihujú hlavne epidermis genitálnych a inguinálnych zón.

Štvrtá skupina

Zahŕňa najnebezpečnejšie typy HPV. Takmer všetky kmene infekcie z tejto skupiny po určitom čase vyvolávajú malígnu degeneráciu vzdelávania. Tu sú nasledovné typy papilomavózy:

• 16., 18. sú vysoké onkogénne rizikové vírusy. Pod vplyvom týchto mikroorganizmov sa normálne sliznice transformujú do genitálnych bradavíc. Rastú veľmi vysokou rýchlosťou, poškodzujú štruktúru DNA zdravého tkaniva a spôsobujú jeho nekontrolované, chaotické delenie. Tento typ HPV je mimoriadne nebezpečný pre ženy, pretože v budúcnosti môže spôsobiť dyspláziu a onkológiu krčka maternice.
• 31., 33. sú tiež veľmi nebezpečné kmene papilomavírusu. Sú príčinou neoplázie maternicového krčka maternice u žien. U mužov tento typ infekcie spôsobuje také nebezpečné ochorenie ako bovenoidná papulóza. Tieto mikroorganizmy často spôsobujú výskyt vredov na sliznici, intraepiteliálnej forme rakoviny.
• 51. - tento ľudský papilomavírus má veľký sklon k malígnej degenerácii. Tento typ HPV sa prejavuje vo forme hrboľatých alebo plochých bradavíc, ktoré sú považované za precancer. Súdiac podľa výsledkov vedeckých pracovníkov, je týmto patogénom infikovaných asi 70-82% žien trpiacich symptómami onkologických orgánov pohlavných orgánov. U mužov 51. papilomavírus spôsobuje zhubné ochorenia sliznice penisu a análnej oblasti.
• HPV 82, typ HPV 83, 52. a 59. - títo zástupcovia papilomavózy škodia zdraviu všetkých ľudí. Vyvolávajú vývoj špicatých výrastkov sliznice vo vaginálnej dutine a na krčku maternice. Preto krásna polovica populácie trpí príznakmi patológie spôsobenými týmto patogénom. Zvlášť nebezpečné sú HPV typu 83, 82, 52 a 59 v tom, že v budúcnosti môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice.

Varovanie! Nemali by ste predčasne panikať, ak ste na základe prieskumu identifikovali jeden z vírusov s vysokým rizikom onkogénneho rizika. Podľa svetovej štatistiky je iba 18 - 20% pacientov infikovaných nebezpečnými kmeňmi papilomavózy konfrontovaných s onkológiou. Vo väčšine prípadov je ochorenie detekované aj v štádiu dysplázie av tomto prípade je ochorenie dokonale prístupné na terapiu.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Infekcia HPV sa prenáša hlavne pohlavným stykom, aj keď v lekárskej praxi existujú aj prípady infekcie metódou kontakt-domácnosť - v dôsledku používania bežných hygienických výrobkov. Možnosť infekcie papilomavírusom nie je vylúčená pri návšteve toalety, pri kúpaní, ani pri vykonávaní vodných procedúr v zariadeniach s hromadným zhromaždením ľudí - ako je sauna, bazén alebo kúpeľ.
Priamy prenos vírusu nastáva počas sexuálneho kontaktu, keď škodlivé mikroorganizmy prenikajú do poškodených tkanív slizníc. Najprv nie sú žiadne príznaky u infikovanej osoby. Aj pri gynekologickom vyšetrení nie sú zmeny v sliznici vizuálne zistené u žien. Iba v procese mikroskopickej analýzy na reprodukčných orgánoch možno vidieť transformované bunky, ktoré sú hlavným zdrojom patológie.

Infekcia rôznymi typmi HPV u mužov a žien, ktorí sú sexuálne aktívni, sa vyskytuje v určitom čase počas života. Tiež nie je vylúčená možnosť opätovnej infekcie vírusom. Pravdepodobnosť infekcie je najvyššia v čase, keď mladí ľudia začínajú prejavovať sexuálnu aktivitu. Hoci sa infekcia prenáša prostredníctvom pohlavného styku, penetrácia nie je potrebná na infekciu patogénom. Akákoľvek interakcia s postihnutou pokožkou a sliznicou nosiča je rovnako nebezpečná ako pohlavný styk s ňou.

Väčšina papilomavírusov nie je nebezpečná pre ľudí. V mnohých prípadoch sa táto infekcia môže vyliečiť sama, po niekoľkých mesiacoch po infekcii, to znamená, že imunita pacienta je vo výbornom stave. Približne 85 až 90% HPV je u ľudí zachovaných až 2 roky a iba 10% týchto mikróbov je uložených v epiderme a môže spúšťať tvorbu malígnych nádorov.

Onkológia krčka maternice sa považuje za najčastejšie ochorenie, ktoré je úzko spojené s rôznymi typmi HPV. Takmer vo všetkých situáciách tento patogén spôsobuje u žien dyspláziu (prekancerózny stav). Dnes táto infekcia poškodzuje nielen spravodlivý sex, pretože u mužov spôsobuje malígnu degeneráciu sliznice konečníka a penisu. Aj relatívne bezpečné kmene papilomavózy (6., 11.) podporujú tvorbu bradavíc v dýchacích cestách. Tieto stavy, hoci komplikujú život pacienta, ale len zriedka končia letiacim výsledkom. Špicaté výrastky - bradavice rastú dostatočne rýchlo a sú priamym nositeľom infekcie.

Je to dôležité! Klinické prejavy tohto ochorenia u mužov sa javia veľmi zriedkavo. Infikovaný papilomavírusový člen silnejšieho pohlavia je hlavne nositeľom vírusu. Aj samotný pacient sa môže nakaziť, ale aby mohol preniknúť do mužského tela, potrebuje patogén určité podmienky a čas.

Diagnostické opatrenia a liečba papilomavózy

Najviac informatívny spôsob detekcie papilomavírusu je polymerázová reťazová reakcia (skrátene PCR). Táto metóda diagnózy je populárna, pretože umožňuje typizáciu HPV - to znamená určiť kmeň patogénu. Vediac, aký typ papilomavírusu je prítomný v tele pacienta, môže špecialista už posúdiť pravdepodobnosť transformácie patologických nádorov na rakovinu. Pri skríningu takéhoto ochorenia sú veľmi dôležité špeciálne skríningové testy, ktoré umožňujú detekciu všetkých typov HPV prítomných v tele pacienta.

Na identifikáciu škodlivého patogénu muži a ženy tiež podstúpia cytologickú analýzu a histologické vyšetrenie postihnutých tkanív. V niektorých prípadoch sú príznaky patológie viditeľné voľným okom - ak je na ľudskej koži nadbytok papilómov a bradavíc. Na stanovenie vysoko onkogénneho typu infekcie u žien sa používa kolposkopia (mikroskopické vyšetrenie vaginálnej dutiny).

liečba

Ako liečiť HPV, je to možné? Je ťažké zbaviť sa tejto choroby, pretože ju včas odhaliť, pretože proces reprodukcie a vývoja papilomavírusov prebieha v latentnej forme. Ak by imunitná obrana tela nemohla odolať vírusu, vo väčšine situácií zostáva s infikovanými navždy, a to aj napriek liečbe. Preto je u ľudí s vynikajúcim imunitným stavom táto patológia mimoriadne zriedkavá.

Často, v dôsledku vyšetrenia pacientov infikovaných papilomavírusom, lekár nájde mnoho súvisiacich ochorení. Môžu to byť infekčné, chronické alebo pohlavné choroby. Preto je prístup k liečbe takéhoto ochorenia vždy komplexný. Terapeutické taktiky by mali byť zamerané nielen na elimináciu HPV, ale aj na elimináciu symptómov iných patológií. Veľký význam pre priebeh tohto ochorenia má stav obrany tela, takže prvá vec, ktorú potrebujete na posilnenie imunitného systému.

Terapeutické opatrenia pre papilomavózu zahŕňajú použitie nasledujúcich metód a liečiv:

• Odstránenie patologických nádorov pomocou laserovej terapie, elektrická koagulácia, kryodestrukcia, chirurgická excízia papilomavírusových tkanív.
• Použitie chemických metód kauterizácie bradavíc (kyselina trichlóroctová 50 alebo 90%, Solkoderm, kyselina salicylová, Contaridin).
• Príjem antivírusových liekov (Aldara, Panavir).
• Použitie imunostimulantov (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine).
• Použitie cytostatík (Prospidín, roztok Podofilínu, bleomycín, 5-fluóruracil, Podofylotoxín).
• Využitie fyzioterapie.

Po ukončení liečebného postupu sa musia dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa HPV opäť neinfikoval. Na tento účel sa pacientom odporúča, aby mali správny sexuálny život, je žiaduce mať stáleho a osvedčeného partnera. Sex s cudzími ľuďmi by mal byť obmedzený na minimum, inak je potrebné používať kondómy. Mali by ste vedieť, že ani bariérová antikoncepcia vás nebude chrániť pred týmto vírusom na 100%.

V dôsledku čítania tohto textu si uvedomujete rozmanitosť typov papilomavírusu a jeho nebezpečenstvo. To je dôvod, prečo odborníci radia neodkladať návštevu zdravotníckeho zariadenia na dlhú dobu. Oslovenie lekára včas vám pomôže identifikovať patogén HPV a zbaviť sa ho čo najskôr. Imunitná profylaxia ochorenia nebude nadbytočná. Zvýšenie prirodzenej obranyschopnosti tela významne zníži pravdepodobnosť opätovného infikovania týmto vírusom.