„Streptodermia u detí - ako sa začína a prejavuje liečebný režim“ t

Streptodermia u detí - skupina streptokokových kožných infekcií charakterizovaných vysokou nákazlivosťou a prítomnosťou primárnych prvkov - flichen. Streptodermia u detí začína výskytom pľuzgierikov naplnených sekrétmi na koži, ktoré sa potom menia na pustuly a sušia do krusty. Prvky sú náchylné k periférnemu rastu; namiesto oddelenej kôry zostáva škvrna. Streptodermia u detí je diagnostikovaná pediatrickým dermatológom na základe klinického obrazu a bakteriologického očkovania. Pri liečbe streptodermy u detí sa používa lokálna liečba kože antimikrobiálnymi masti a anilínovými farbivami; systémová antibakteriálna a imunomodulačná terapia; UFO, otvorenie konfliktu.

Streptodermia u detí

Streptodermia u detí je všeobecným konceptom, ktorý kombinuje rôzne formy streptokokovej pyodermatitídy s prevládajúcou léziou hladkej kože. By the streptokokovej skupiny patria strep impetigo, bulózne impetigo, štrbina impetigo (Zayed, uhlová stomatitídy), lichen simplex (suchá streptoderma deti), turniol (impetigo nechty hrebene), streptokokovej intertrigo (intertriginoznoy streptoderma deti), ecthyma obyčajný, povrchné paronychie, papulárny impetigo podobné syfilu, chronická difúzna streptodermia. V detstve sa nevyskytujú všetky uvedené formy streptokokovej infekcie, ale prevalencia streptodermy dosahuje 50-60% všetkých pyodermií. Vysoká miera infekčnosti a často opakujúca sa povaha predmetu predstavujú problém prevencie a liečby streptodermy u detí, ktoré sa týkajú detskej a detskej dermatológie.

Príčiny streptodermy u detí

Kauzálnym agens streptodermy u detí je hemolytický streptokok, ktorý často pôsobí v spolupráci so stafylokokom. Vo všeobecnosti sú tieto patogény typickými zástupcami oportúnnej patogénnej mikrobiálnej flóry kože. Dobre vyvinutá lokálna imunita, neporušená koža, normálne fungovanie imunitného systému zabraňuje šíreniu a množeniu streptokokov.

Vývoju streptodermy u detí vždy predchádza narušenie integrity kože (rany, odreniny, škrabance, škrabance, uhryznutie hmyzom, odreniny atď.), Zmeny lokálnej a všeobecnej imunity. Trvalejšia streptodermia sa vyskytuje u detí trpiacich chronickými kožnými ochoreniami (dermatitída, kožný opar, ekzém, svrab, pedikulóza, psoriáza), alergie, cukrovka, rinitída a zápal stredného ucha s nosnými priechodmi a ušami, dráždi pokožku. Zhoršená imunologická reaktivita sa pozoruje u predčasne narodených a chorých detí, s bežnými infekciami, dyspepsiou, podvýživou, anémiou, nedostatkom vitamínov, infekciami hlístami atď. Vznik a šírenie streptodermy u detí môže prispieť k zlej starostlivosti, nedodržiavaniu osobnej hygieny, lokálnemu vystaveniu nízkym alebo vysokým teplotám omrzliny alebo popáleniny), nedostatočné ošetrenie, neustály kontakt postihnutej pokožky s vodou.

Streptodermia u detí sa často vyskytuje vo forme epidémie epidémie v detskom tíme (materská škola, škola, tábor, detské časti). Zdrojom infekcie je dieťa so streptodermou; ku kontaminácii iných dochádza prostredníctvom úzkeho kontaktu - zdieľanie hračiek, riadu, uterákov, posteľnej bielizne, bozkov atď. Inkubačná doba pre streptodermu u detí môže byť od 2 do 10 dní.

Symptómy streptodermy u detí

Strep impetigo u detí

Obľúbenou lokalizáciou zápalu u detí je koža tváre, rúk a inej exponovanej kože. Ochorenie začína objavením sa primárneho morfologického prvku streptodermy na hyperemickom pozadí alebo navonok nezmenenej kože - flakten s priemerom 1 až 2 až 3 mm, obklopený zápalovým okrajom. Na začiatku je konflikt napätý, ktorý sa čoskoro stane ochabnutým a jeho obsah sa zmení z ľahkého serózneho na zakalený alebo hnisavý. Následne flickenes vyschne v medovo žltých kôrach, po ktorých sa odlupuje ružová škvrna.

Jednotlivé konflikty môžu byť od seba oddelené oblasťami zdravej kože alebo zväčšením veľkosti v dôsledku rastu na periférii a zlúčením. Vývoj prvkov je sprevádzaný silným svrbením, čo je dôvod, prečo si deti rozčesávajú pokožku a šíria infekciu do zdravých oblastí, kde vznikajú nové konflikty. Trvanie streptodermy u detí je 3-4 týždne.

Slot-ako impetigo u detí

Táto forma streptodermy u detí sa tiež nazýva zaedy alebo angular stomatitis. Flicenes sú zvyčajne lokalizované v rohoch úst, menej často - v krídlach nosa alebo v rohoch očí. Na mieste otvorených bublín sa vytvárajú plytké trhliny pokryté žltkastými krustami.

Tento typ streptodermy u detí sa vyskytuje so svrbením v ústach, slinením, pálením, bolesťou pri jedle. Zubný kaz, rinitída, konjunktivitída, zvyk lízania pier prispievajú k predĺženému priebehu štrbinového impetiga. Infekcia sa ľahko prenáša bozkami, bežným riadom, preto sú rodinné prípady ochorenia časté.

Ľahké zbavenie detí

Táto forma streptodermy u detí patrí medzi suché streptokokové impetigo, t.j. prebieha bez vzniku konfliktu. Infekcia postihuje tvár (periorálnu oblasť, líca, bradu), menej často - kožu trupu a končatín.

Súčasne sa v léziách lézie vytvorili ohraničené ohniská okrúhleho alebo oválneho tvaru bielo-ružovej farby, pokryté malými suchými šupinami. Po vystavení slnečnému žiareniu sa prvky úplne zmenšujú alebo miznú, ale postihnuté oblasti kože sú menej pigmentované, a preto pokožka preberá výrazný vzhľad.

Suchá streptodermia u detí sa zvyčajne vyskytuje na jeseň alebo na jar, často vo forme epidémií epidémie v detských skupinách.

Streptokoková plienková vyrážka u detí

Pri intertriginóznej streptodermii u detí sa zápalové elementy nachádzajú v záhyboch brucha, inguinálno-femorálnej, interdigitálnej, axilárnej oblasti, za ušami. Primárne elementy - flikteni sa spájajú do vlhkých erodovaných povrchov. Lézie majú jasne ružovú farbu, zvlnené okraje a okraj okolo periférie. Okolo hlavného zamerania sú projekcie vo forme jednotlivých prvkov, ktoré sú v rôznych štádiách vývoja (pľuzgieriky, pustuly, krusty).

V kožných záhyboch sa často vytvárajú bolestivé trhliny a erózia, ktoré prudko porušujú pohodlie dieťaťa. Tento klinický variant streptodermy u detí je náchylný k chronickosti, často sa zhoršuje pridaním sekundárnej plesňovej infekcie.

Vulgárny ektym u detí

Vulgárny ek-tma u detí sa vzťahuje na hlbokú streptodermiu. Vo väčšine prípadov sa vyvíja v oslabených a často chorých deťoch so zlou hygienickou starostlivosťou o pokožku a svrbením dermatózy. Prvky streptodermy sú lokalizované na nohách, stehnách, zadku, dolnej časti chrbta, menej často - horných končatinách a trupe.

Spočiatku sa v mieste infekcie vytvára sérum krvavý alebo serózny hnisavý obsah, ktorý rýchlo schne do mäkkej žltohnedej kože. Pri odstraňovaní šupky je vystavený hlboký, bolestivý vred, ktorého spodok je pokrytý špinavou šedou patinou. Po 2 - 4 týždňoch sa v mieste vredu vytvorí pigmentovaná jazva.

Ťažká ulcerózna streptodermia u detí zahŕňa perforáciu a nekrotickú (gangrenóznu) ektymu: v týchto prípadoch môžu vredy preniknúť hlboko do dermisu a do podkožného tukového základu.

Vyššie uvedené formy streptodermy u detí sú často sprevádzané porušením všeobecného stavu, horúčkou, regionálnou lymfadenitídou.

Diagnóza streptodermy u detí

Diagnóza streptodermy u detí je v kompetencii detského dermatológa. Skúsený špecialista môže určiť klinickú verziu streptodermy u dieťaťa na základe klinických prejavov kožnej infekcie (prítomnosť typických morfologických prvkov - flicken, krusty, praskliny, erózie, vredy).

Na potvrdenie diagnózy streptodermy u detí a vylúčenie chorôb s podobnými kožnými prejavmi sa vykonáva mikroskopické vyšetrenie kožných šrotov pre huby, bakteriologické oddelenie výtoku, vyšetrenie kože pod svetelnou lampou.

Diferenciálna diagnóza streptodermy u detí sa vykonáva s herpes simplex, ovčími kiahňami, stafylokokovou pyodermiou, pemphigus neonatálnym, kožnou kandidózou, ekzémom. Vulgárne ektymy by sa mali odlíšiť od syfilitárnych vredov, kolikatívnej tuberkulózy kože, pre ktoré sa vykonávajú RPR testy a tuberkulínové testy.

V prípade rekurentnej streptodermie u detí je potrebné gastrointestinálne vyšetrenie (konzultácia s pediatrickým gastroenterológom, koprogramom, FGDS, ultrazvukom v brušnej dutine, analýzou výkalov hlístových vajíčok atď.).

Liečba streptodermy u detí

V závislosti od závažnosti streptodermy u detí môže liečba zahŕňať systémovú terapiu alebo môže byť obmedzená na miestne postupy. Pri menovaní systémovej terapie sa používajú antibiotiká zo série penicilínu (amoxiclav, flemoxín-solutab) a makrolidy (sumamed), probiotiká, multivitamíny, imunomodulačná liečba, UFOC.

Miestna vonkajšia liečba streptodermy u detí zahŕňa otvorenie konfliktu, liečbu postihnutej kože alkoholovými roztokmi anilínových farbív a antiseptík, uloženie masiek (s levomekolom, erytromycín, masť linomycínu).

V prípade vulgárneho ektymu sa aplikácia enzýmov uskutočňuje lokálne na ulceróznych prvkoch až do úplnej purifikácie hnisu; potom sa aplikujú obväzy s antimikrobiálnymi mastami. Okolitý infiltrát je rozmazaný ichtyolom alebo ichtyol-gáforovou masťou, vinyllínom, atď. Vo fáze epitelizácie vredu sa vykonáva fyzioterapia - UVA, UHF, laserová terapia.

Deti so streptodermou by mali byť izolované od tímu; Na kontaktné osoby sa použije 10-dňová karanténa. Počas celej doby ochorenia je vylúčený kontakt postihnutej pokožky s vodou.

Prognóza a prevencia streptodermie u detí

Vo väčšine prípadov sa streptodermia u detí môže vyliečiť úplne. Rekurentná, chronická alebo závažná streptodermia sa vyskytuje u oslabených a sociálne znevýhodnených detí.

Preventívne opatrenia zahŕňajú udržiavanie čistej detskej pokožky, elimináciu mikrotraumatických kožných ochorení a liečbu dermatóz a súvisiacich somatických ochorení. Vzhľadom na vysokú nákazlivosť streptodermou je potrebná včasná detekcia a izolácia chorých detí pediaterom pracujúcim v detskej inštitúcii.

Streptodermia u detí: príčiny a metódy liečby doma

Streptoderma je forma zápalových kožných ochorení spôsobených streptokokmi. Vývoj ochorenia je vyvolaný dvoma faktormi: prítomnosťou patogénu a poškodenou kožou, ktorej ochranné funkcie sú znížené.

Najbežnejšia streptodermia u detí je spôsobená neformovaným imunitným systémom a neschopnosťou neustále monitorovať dodržiavanie pravidiel hygieny u malého muža. Rodičia by si mali byť vedomí tejto choroby, aby nespôsobovali ešte viac škody a podporovali rýchle zotavenie dieťaťa.

dôvody

Kauzálnymi agensmi ochorenia sú mikroorganizmy zo skupiny streptokokov. Ide o typických predstaviteľov oportúnnej mikroflóry tela. Ak imunitný systém dieťaťa funguje bez porúch, neporušuje sa integrita slizníc a kože, aktívny vývoj tohto mikroorganizmu sa nepozoruje. Ale akonáhle sa objaví jeden z provokujúcich faktorov, infekcii sa nedá vyhnúť.

Lekári nazývajú tieto hlavné príčiny streptodermie:

• nedodržiavanie hygienických pravidiel: dlhodobo umývateľné nečistoty na tele;
• problémy s cirkuláciou;
• horúce / chladné podnebie;
• pokles teploty;
• kontakt so zdrojmi infekcie: rodičia by mali vedieť, ako sa streptodermia prenáša - cez hygienické predmety, hračky, blízky kontakt s telom, prach, bodnutie hmyzom;
• mikrotraumy na tele: rezy, škrabance, odreniny;
• zhoršený metabolizmus;
• niektoré choroby;
• nízka imunita;
• stres;
• intoxikácie;
• popáleniny.

Tieto príčiny ochorenia zvyčajne fungujú v lete (hmyz sa stáva nositeľom infekcie) alebo v zime (imunita detí je oslabená).

Pochybujem, či streptodermia je nákazlivá? Je o tom ľahké presvedčiť sa: častejšie sa vyvíja v organizovanom tíme - vypuknutie epidémie je diagnostikované v materských školách, školách, sekciách. Dieťa so streptodermou je zdrojom infekcie a je schopné infikovať každého, kto je s ním v úzkom kontakte. Preto je potrebné dodržiavať všetky preventívne opatrenia. Najprv je však dôležité pochopiť, že je to práve táto choroba a schopnosť ju odlíšiť od mnohých iných patologických stavov kože.

Pôvod mena. Lekársky termín "streptoderma" siaha do latinského slova "streptococcus" (je to pôvodca) a starovekej gréckej "δέρμα", čo znamená "koža".

príznaky

Po vstupe streptokoka do tela dieťaťa sa klinický obraz začína prejavovať až po týždni - to je, ako dlho trvá inkubačná doba ochorenia.

Všetky symptómy dermatológov streptodermy sú rozdelené do dvoch skupín - hlavná (špecifická, typická pre takúto infekciu) a ďalšie (prejavuje sa takmer pri všetkých detských ochoreniach).

Hlavné príznaky:

• tvorba sčervenania v rôznych častiach tela;
• o niečo neskôr sa na ich mieste objavia bubliny, v ktorých je viditeľná žltkastá kvapalina;
• po 2 dňoch zväčšujú veľkosť;
• potom praskla;
• potom sa vytvorí erózia s zubatými okrajmi;
• schne do žltej kôry do 24 hodín;
• čoskoro zmizne;
• po celú dobu je pokožka dieťaťa neznesiteľne svrbivá;
• ak mu dáte kefku do postihnutých oblastí, zotavenie sa oneskorí, pretože tak šíri patogén v celom tele;
• Mnohí rodičia sa obávajú, ako dlho sa streptoderma u dieťaťa koná: tento celý proces trvá od 3 dní do týždňa, ale iba v prípade, že sa dodržiavajú všetky lekárske odporúčania.

Ďalšie príznaky:

• zvýšenie teploty;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• zvracanie a nevoľnosť;
• celková malátnosť: letargia, nevoľnosť, nechutenstvo, slabosť, poruchy spánku.

Pre ľudí, ktorí nemajú lekárske vzdelanie (vrátane väčšiny rodičov), je veľmi ľahké zamieňať symptómy streptodermy so symptómami iných kožných ochorení - urtikáriou, pityriasis versicolor, ekzémom, atopickou dermatitídou, pyodermiou.

Vzhľadom na to, že na ich liečbu sa používajú rôzne prostriedky, nezávisle („oko“), nie je možné stanoviť diagnózu. Okrem toho je to jedna z najzávažnejších chorôb, ktorá je veľmi mnohostranná - možno ju posudzovať rôznymi formami infekcie streptokokmi.

Ďalšie informácie. Bubliny, ktoré sa pôvodne objavujú na koži dieťaťa so streptodermou, sa nazývajú impetigo. Potom sa v ich mieste objaví erózia - vredy s pláčovým povrchom.

Streptokoky sa v tele dieťaťa môžu správať inak. V závislosti od stavu imunity môžu byť kožné lézie takmer 50% tela a môžu sa objaviť len ako malé peelingové zameranie na mäkké tkanivá (zadok alebo líca).

Na uľahčenie diferenciácie ochorenia a presnejších liečebných predpisov sa dermatológovia spoliehajú na niekoľko klasifikácií tohto ochorenia.

Podľa formulára:

• streptokokové / nákazlivé impetigo;
• zoster;
• bulózne impetigo;
• Turnaj je jedným z najčastejších streptodermov u detí, keď sú ovplyvnené hrebene nechtov;
• angulit / štrbina impetigo / streptokokový džem;
• streptokoková plienková vyrážka;
• povrchný zločin.

Pre závažnosť prejavu:

• akútna streptodermia: výrazné príznaky, rýchle zotavenie;
• chronický: diagnostikovaný pomalý priebeh ochorenia, obdobia exacerbácie, dieťa môže trpieť chorobou po zvyšok svojho života.

podrobne:

• povrchová streptodermia: nepreniká do tela, zostáva v horných vrstvách kože;
• hlboko spôsobuje komplikácie, pretože preniká do vnútorných orgánov cez epidermis a ovplyvňuje ich.

Lokalizáciou:

• spoločná streptodermia: postihnuté sú veľké oblasti tela;
• obmedzená: lokalizácia vredov na určitom mieste: často u detí vylejte streptodermu na tvár.

Ako plakety:

• suchá streptodermia: po prasknutí bubliny tekutina okamžite vyschne a nie ekzém, ale tvoria sa chrasty, v dôsledku čoho sa na postihnutej ploche objavujú celé vrecká lúpania;
• plač: oveľa nebezpečnejší ako suchý, pretože po otvorení impetiga hnisavá tekutina koroduje pokožku a ekzém sa stáva skutočnou bránou pre všetky infekcie.

Podľa povahy výskytu:

• primárne: infekcia spôsobená poškodením kože alebo kontaktom so zdrojom patogénnych organizmov;
• Opakovaná streptodermia (nazývaná aj sekundárna) je dôsledkom ďalšieho ochorenia (najčastejšie atopického ekzému).

Pokiaľ lekár správne určí typ streptodermy, liečba bude úspešnejšia a rýchlejšia. Napríklad, ak je suchá forma choroby liečená zmäkčujúcimi mastami, potom je lepšie, aby plač používal prášky. Toto sa vzťahuje na akúkoľvek klasifikáciu danej kožnej lézie. Preto je v počiatočnom štádiu jej diagnostika taká dôležitá.

Užitočné rady. Nikdy sa nepokúšajte prepichnúť bubliny na kožu dieťaťa so streptodermou. Aj keď okamžite liečite rany s brilantnými zelenými alebo inými dezinfekčnými prostriedkami a antiseptikami, infekcia sa môže šíriť po celom tele.

diagnostika

Pri prvom podozrení zo streptodermy by mali rodičia ukázať dieťaťu dermatológovi. S pomocou rôznych laboratórnych testov vykoná správnu diagnózu, na základe ktorej bude liečba následne predpísaná.

V závislosti od zdravotného stavu dieťaťa a formy ochorenia možno vykonať nasledujúce lekárske vyšetrenia:

• vyšetrenie tela dieťaťa;
• detekcia prítomnosti primárnych (impetigo) a sekundárnych (eróznych, krustových) znakov;
• bakteriologická kultúra tekutiny z vezikuly, ktorá pomáha určiť patogén a jeho citlivosť na antibiotiká;
• vyšetrenie gastrointestinálneho traktu je predpísané pre podozrenie na chronickú streptodermiu - môže ísť o vyšetrenie EEGT alebo ultrazvuk;
• coprogram;
• niekoľko krvných testov: všeobecné, hormonálne, pre cukor;
• analýza výkalov na prítomnosť vajíčok červov.

Všetky tieto diagnostické metódy vám umožňujú urobiť správnu diagnózu, čo znamená - rýchlo vyliečiť streptodermu u dieťaťa, pri dodržaní všetkých lekárskych odporúčaní. Zvyčajne predpísané lieky lokálnej akcie a pre požitie. Niekedy je možná pomocná terapia s ľudovými liekmi.

Podľa štatistík. Podľa lekárov streptodermia v prevalencii a frekvencii vedie medzi dermatologickými ochoreniami u detí.

liečba

Liečbu streptodermy u detí môže predpisovať iba lekár, pretože v tomto prípade zvyčajne poškodzuje iniciatívu rodičov.

Je prísne zakázané používať doma lieky bez vymenovania dermatológa. To môže viesť k vážnym komplikáciám, ktoré si potom vyžadujú dlhšiu liečbu a môžu mať v budúcnosti dôsledky na zdravie dieťaťa.

lieky

Pre miestne použitie

Keďže ide o kožné ochorenie, rodičia sa najprv starajú o to, ako rozotrieť streptodermu u detí, aby sa odstránili jej vonkajšie prejavy. Existuje niekoľko liekov na liečbu postihnutých epidermis.

1. Dezinfekčné roztoky: boritý alkohol, kyselina salicylová.
2. 1% dusičnan strieborný 3 krát denne.
3. Po prasknutí bublín sa na tieto miesta aplikuje antibakteriálny obklad. Môže to byť tetracyklínová masť. Jeho analógom je Streptocide.
4. Alkoholové antiseptické roztoky: Levomycetín alkohol, Fukortsin, Miramistin, manganistan draselný.
5. Dobre pomáha masti zo streptodermy antibiotikami: Lincomycin, Levomekol, Baneotsin, Erytromycín.

Prípravky lokálnej akcie - to je spôsob, ako zaobchádzať so streptodermou u dieťaťa na tvári, takže potom nebudú žiadne jazvy po vredoch. Nedovoľujú ďalej šíriť infekciu cez telo, majú hojenie rán, vynikajúce sušiace vlastnosti.

Majú však významnú nevýhodu: nie sú hlavným aspektom terapie, pretože sú považované za iba pomocné lieky pre hlavný priebeh liečby ochorenia a urýchľujú proces hojenia.

antihistaminiká

Antihistaminiká pomáhajú eliminovať svrbenie počas streptodermie, kvôli ktorej dieťa nespí dobre, je málo, je rozmarné. Prichádzajú v rôznych generáciách, v závislosti na sile a účinku, ktorý majú. Pediatri odporúčajú používať nasledujúce lieky na liečbu detí.

Antihistaminiká na streptodermiu u detí umožňujú zmierniť priebeh ochorenia, zmierniť bolesť, ktorá sa vyskytuje pri silnom česaní prasknutí kožných bublín.

antibiotiká

Nežiaducou, ale najčastejšie potrebnou skupinou liekov na liečbu streptodermy sú antibiotiká. Zničia patogény - streptokoky.

• amoxicilín;
• Azitromycín (Sumamed);
• Augmentin;
• Baneotsin;
• Flemoksin-soljutab;
• erytromycín;
• klaritromycín;
• Ciprofloxacín.

Bez antibiotík je takmer nemožné vyrovnať sa s ochorením. Jediným mínusom týchto liekov je napadnutie a rozbitie črevnej mikroflóry. Preto lekári zvyčajne, súbežne s predpísaním týchto liekov, predpisujú lieky na jeho obnovu - Linex, Dufolak, Hilak-forte, Primadophilus, Acipol, Normabact, Bifidumbakterin, atď.

Polyvitamíny

Po streptoderme je pre malé telo veľmi ťažké zotaviť sa. Preto je úlohou dospelých - pomôcť mu zotaviť sa z choroby. V tomto prípade sú takéto multivitamíny dobré:

Ošetrujúci lekár vám pomôže pochopiť rôzne vitamíny pre deti.

imunomodulátory

Ak je dieťaťu diagnostikovaná relapsujúca alebo chronická forma streptodermie, predpisujú sa imunomodulátory. Pomáhajú telu vyrovnať sa s dlhodobou chorobou a vyhnúť sa komplikáciám. Medzi najúčinnejšie patria:

• viferon;
• Kipferon;
• tsikloferon;
• Anaferon;
• arbidol;
• bronhomunal;
• Ribomunil;
• Rec 19;
• Likopid;
• Bioarón C;
• prípravky čínskej magnólie a ženšenu.

Tieto lieky zvyšujú odolnosť organizmu voči ochoreniu, posilňujú imunitný systém dieťaťa, ktorý je oslabený dlhodobou expozíciou patogénnym organizmom.

fyzioterapia

Na liečbu streptodermie postihnutej kože sa používa fyzioterapia, ako napríklad:

Hlavná vec, ktorú by rodičia mali pochopiť, je to, že iba dermatológ môže povedať, ako liečiť streptodermu u dieťaťa, aké lieky sa vyrovnávajú s patogénom pri konkrétnej infekcii a aké dávkovanie má byť.

Ak dávate rovnaké antibiotiká len na radu priateľov, výsledok môže byť poľutovaniahodný: streptokoky nie sú zničené, ale bude narušená imunita a črevná mikroflóra. Ak to lekár dovolí, ľudové prostriedky môžu byť použité dodatočne.

Ľudové prostriedky

Domáca liečba streptodermy ľudových prostriedkov musí nevyhnutne prebiehať so súhlasom dermatológa a pod jeho ostražitú kontrolu. Existuje mnoho antiseptických a protizápalových rastlín, ktoré zastavia šírenie fokusu, očistia pokožku od ekzémov, eliminujú svrbenie a infekciu.

• Vnútorný tuk

V rovnakom pomere premiešajte tuk z bravčovej masti, terpentínový prášok (ľubovoľný - jedľa, borovica, céder), propolis. Vyhrievané pre pár až do úplného roztavenia. Po ochladení sa objaví masť, ktorá lieči detskú pokožku postihnutú streptodermou.

Suché nasekané listy zmiešajte so šťavou (60 g), žihľavou (60 g), rebrami (15 g). Nalejte liter mlieka. Varte 20 minút pri nízkom zahriatí. V teplej zmesi pridajte 75 g rozpusteného medu. Beat up. Po ochladení namažte postihnuté miesta.

• Velbloudí tŕň

30 gramov nasekaného ťavého koreňa nalejte 200 ml vriacej vody. Trvajte na hodine. Navlhčite gázu v infúzii, nasaďte na ranu 40 minút, počas ktorej môžete obväz znova a znova v obale navlhčiť, keď schne. Rovnaký prostriedok je možné podať deťom vo vnútri: trikrát denne, 15 ml.

Posypte prášok huby na gázu, aplikujte na plač ekzém na pol hodiny, opravte omietkou alebo obväzom. Nástroj má vynikajúce antiseptické vlastnosti.

Ako liek na streptodermu pre deti, môžu byť použité všetky časti dubu - listy (čerstvé a sušené), ovocie, kôra. Suroviny sa melú na kašu a aplikujú sa na postihnutú kožu niekoľko hodín.

Listy kyslej fialovej fialovej prevarenej vody, sekanie a pripojiť k problémovým oblastiam. Vďaka hojeniu rán a protizápalovým účinkom sa pokožka dieťaťa rýchlo odstraňuje.

• Sibírsky dubrovnik

Brúsený sušený sibírsky dub (cesnak) rozmixujte na prášok, zmiešajte s medom (približne v rovnakom pomere). Zahrievajte vo vodnom kúpeli pol hodiny. Chladiaca kvapalina namastí pokožku.

Kamenné mlieko má adstringentné, protizápalové, dezinfekčné, hojivé účinky na rany. Prášok sa musí rozpustiť vo vode, navlhčiť v roztoku obväzu a aplikovať na postihnutú kožu.

Keď streptodermia deti môžu robiť prášok z rozdrvených listov duba, cistus, chlpatý jastrab, praslička, malachit.

Všetky tieto ľudové prostriedky na liečbu streptodermy u detí budú mať pozitívny účinok len vtedy, ak sú splnené určité podmienky. Po prvé, musíte získať povolenie od lekára. Po druhé, nemôžu byť zmiešané: vyberte si jeden recept - a používajte ho až do konca kurzu. Po tretie, všetky tieto byliny sú kontraindikované so sklonom k ​​alergiám.

Zotavenie bude tiež závisieť od toho, aká bude úplná starostlivosť o pacienta počas exacerbácie.

Poznámka. Pri liečbe streptodermie sa nenechajte uniesť fytoterapiou. Nezabudnite, že bylinky sú silný liek, ktorý často spôsobuje alergické reakcie. Pred použitím nezabudnite skontrolovať, ako pokožka vášho dieťaťa reaguje na masť alebo odvar rastlín.

Po objasnení diagnózy musí lekár povedať rodičom nielen ako liečiť streptodermiu, ale aj to, ako sa starať o choré dieťa. Liečba by mala byť komplexná: lieky + diéta + dodržiavanie určitých odporúčaní. To je jediný spôsob, ako dosiahnuť rýchle zotavenie a zmierniť stav dieťaťa.

diéta

So streptodermou dieťaťa je v nemocnici zriedka určená. Spravidla sa domáca liečba vykonáva pod dohľadom rodičov. A kľúčovým bodom je nasledovať špeciálnu diétu.

Zakázané produkty:

Odporúčané produkty:

• čerstvé plody (brusnice, brusnice, čučoriedky, čučoriedky, maliny, jahody) ako zdroje antioxidantov;
• biela kapusta, ktorá obsahuje mnoho prírodných antibiotík;
• mliečne výrobky bohaté na bielkoviny, vápnik, vitamín D - všetko, čo je potrebné na obnovu epidermy a imunitného systému;
• celozrnné výrobky (ľanové semená, hnedá ryža, sezam);
• mrkva - zdroj karoténu, ktorý je antioxidantom a lieči infekciu;
• cesnak je prírodný antivírusový, antifungálny a antibakteriálny produkt;
• kokosové mlieko - antimikrobiálne činidlo;
• Zelení (špenát, petržlen, zeler) sú bohaté na železo, vitamín C, horčík;
• citrón - posilňuje imunitný systém, ktorý je zvyčajne po streptoderme oslabený.

Ak sa od prvých dní choroby dieťa bude riadiť touto diétou, rýchlo sa uzdraví. Zvýšenie zdravých produktov vo svojej strave umožní pokožke rýchlejšie zotaviť sa po takomto vážnom poranení. Pri liečbe streptodermy hrajú dôležitú úlohu aj vodné postupy.

plávanie

Rodičia dieťaťa streptodermia sa často pýtajú, či môžu byť kúpané bez poškodenia ich zdravia. Pediatri dávajú pozor na nasledujúce body v tejto dôležitej záležitosti.

1. Môžete zabudnúť na kúpanie v prírodných nádržiach (rieky a jazerá), pretože mikroorganizmy, ktoré v nich žijú, ľahko prenikajú cez hnisavé plaky do tela.
2. Je tiež nemožné navštíviť bazén, pretože bielidlo vo vode narúša eróziu, zvyšuje svrbenie a komplikuje priebeh ochorenia.
3. Hlavným princípom liečby streptodermy je sušenie plakov, preto sa neodporúča ich navlhčiť. Je nežiaduce sprchovať sa, kúpať. Budeme sa musieť obmedziť na lokálne umývanie nepostihnutých oblastí.

Streptodermia je nebezpečné kožné ochorenie, preto je lepšie sa zdržať vodných procedúr počas obdobia liečby, kým dieťa nie je úplne vyliečené.

Užitočné tipy

Niekoľko ďalších užitočných tipov umožní rodičom zmierniť stav chorého dieťaťa. Ak sa sledujú počas celého liečebného procesu, regenerácia príde veľmi skoro.

1. Chrániť pred kontaktom s ostatnými v čase dieťaťa, pretože choroba je prenášaná cez spoločné objekty.
2. S rovnakým účelom, prideliť mu samostatné jedlo a uterák.
3. Zabráňte vniknutiu vlhkosti do postihnutej pokožky.
4. Vo večerných hodinách otrite plakety uterákom namočeným v šnúrke alebo harmančeku. Nedovolí streptokokom ďalej sa šíriť.
5. Nedovoľte, aby vaše dieťa hrebeň postihnutých oblastí.
6. Nedávajte mu mäkké hračky: po dobu choroby musia byť výlučne plastové. Okrem toho by sa mali pravidelne čistiť 10% roztokom alkoholu.
7. Vyhladzujte spodnú bielizeň pre deti z vonkajšej a vnútornej strany.
8. Každý deň zmeňte spodnú bielizeň a pyžamá raz týždenne na posteľ.

Obmedzte kontakty dieťaťa a dodržiavajte hygienické predpisy na maximum - to sú hlavné faktory, ktoré uľahčia rýchle a úplné uzdravenie. Veľa závisí od správnej starostlivosti o pacienta a presného dodržiavania lekárskych odporúčaní. To je jediný spôsob, ako sa vyhnúť komplikáciám.

O období rehabilitácie. Po uzdravení dieťaťa sa neponáhľajte okamžite umyť. Do 2-3 týždňov po streptoderme, zariadiť mu krátke teplé kúpele s odvar z vlaku, dubovej kôry, šalvie, alebo s pridaním manganistanu draselného. To umožní koži zotaviť sa rýchlejšie a zotaviť sa z choroby.

komplikácie

Ak ochorenie nebolo diagnostikované včas a zmenilo sa na zanedbanú alebo chronickú formu, sú možné závažné zdravotné komplikácie:

• poškodenie vnútorných orgánov;
• alergická dermatitída;
• rozvoj autoimunitných ochorení;
• mikrobiálny ekzém;
• tkanivový absces (ich smrť);
• jazvy a jazvy po vredoch;
• hnisavá lymfadenitída / lymfangitída;
• sepsa;
• erysipel;
• glomerulonefritída.

Každá z týchto chorôb je veľmi nebezpečná a vyžaduje si dlhý priebeh liečby. Môžu mať najnepriaznivejšie následky na zdravie dieťaťa v budúcnosti. Aby sa s takýmito kožnými problémami nikdy nestretol, je lepšie sa starať o jeho prevenciu na začiatku - a nemusíte sa o to starať.

Majte na pamäti. Streptoderma pre deti je nebezpečná, pretože jazvy často zostávajú na koži po chorobe. Hoci sú malé, pokazia vzhľad, najmä ak sa vyrážka dotkla tváre. Aby sme sa s tým nestretli, je potrebné dávať pozor na bubliny: v žiadnom prípade ich nevytrhnúť a použiť všetky druhy prípravkov na hojenie rán lokálneho pôsobenia.

prevencia

Aby nedošlo k ochoreniu streptodermou, stačí dodržať hygienické predpisy, ktoré by mali byť známe všetkým od útleho veku a dodržiavať zdravý životný štýl:

1. Vyhnite sa kontaktu s ľuďmi, ktorí majú kožné vyrážky.
2. Neustále si umyte ruky po chôdzi, WC, kontakte so zvieratami.
3. Ošetrite antiseptikami všetky rany a škrabance.
4. Posilniť imunitu pomocou správnej výživy (11 najlepších produktov na zvýšenie imunity, nájdete tu), prechádzky na čerstvom vzduchu, šport, temperovanie.
5. Ihneď a úplne liečte akékoľvek ochorenie.
6. Vyvarujte sa stresu a starostí.

Ak je dieťa od prvých dní zvyknuté dodržiavať hygienické pravidlá, žije v prosperujúcich životných podmienkach, má dobrú imunitu, nemá takmer žiadnu šancu čeliť streptodermii.

Ide o závažné ochorenie, ktorého príznaky sú veľmi bolestivé, takže si vyžaduje včasnú diagnostiku a správnu liečbu. Streptokoky sú nebezpečné, pretože sú odolné voči mnohým faktorom a nie je ľahké s nimi zaobchádzať. Neošetrená streptodermia ohrozuje malý organizmus s rozvojom komplikácií. Preto pri prvých príznakoch infekcie okamžite zavolajte lekára.

Ako liečiť streptodermu u detí: lieky, masti na liečbu, príznaky a príčiny ochorenia

Streptoderma sa nazýva akákoľvek forma zápalových kožných ochorení spôsobených streptokokmi. Pre rozvoj ochorenia sú potrebné dva faktory: prítomnosť streptokoka a poškodenej kože so zníženými ochrannými vlastnosťami. Najčastejšie sa vyskytuje streptodermia u detí. Dôvodom je nedokonalosť ochrannej funkcie kože a neschopnosť plne kontrolovať hygienu mladého dieťaťa.

Prvý faktor: Streptococcus

Streptokoky sú podmienečne patogénne mikroorganizmy, ktoré sú takmer vždy v kontakte s osobou. Žijú na koži, na všetkých slizniciach, v dýchacom trakte, v gastrointestinálnom trakte človeka. Prakticky každý človek niekoľkokrát počas svojho života sa dočasne stáva nositeľom streptokokov, existujú aj stáli dopravcovia. Okrem toho, hemolytický streptokok, ktorý je pôvodcom streptodermy, je často spojený so stafylokokom.

Streptokoky sú v životnom prostredí pomerne stabilné: dobre znášajú sušenie a celé mesiace pretrvávajú v prachu a domácnostiach. Keď sú vystavené dezinfekčným chemikáliám, zomrú do 15 minút, pri varu - okamžite, pri teplote +60 ° C - po 30 minútach.

Streptococcus môže spôsobiť veľa ochorení u ľudí: bolesť hrdla, šarlach, tonzilitída, faryngitída, erysipel, streptodermia, abscesy, pneumónia, bronchitída, lymfadenitída, meningitída, myokarditída, glomerulonefritída a ďalšie.

Druhý faktor: poškodenie kože

Kým koža a sliznice vykonávajú svoje bariérové ​​funkcie, streptokoky nespôsobujú osobe žiadne problémy, ale pre akékoľvek poškodenie môže koža stratiť svoje ochranné vlastnosti a postihnutá oblasť sa stane vstupnou bránou infekcie. V tomto prípade sa vyvíja streptodermia.

• K tomu zvyčajne dochádza pri poraneniach, rezoch, odreninách, uštipnutí hmyzom, poškriabaní pre alergické a zápalové ochorenia (atopická dermatitída u detí, alergická dermatitída) a pri vyrážkach (napríklad pri urtikárii alebo ovčích kiahňach).
• Niekedy je koža ovplyvnená, zdanlivo neporušená, ale v tomto prípade sú mikrotraumy, ktoré nie sú viditeľné pre oko, alebo malý lokálny zápal, ktorý by mohol byť ignorovaný.

Dostať sa do poškodenej oblasti streptokokov na koži, predtým ako sa najčastejšie vyskytujú na pokožke alebo v nosohltane a nespôsobujú choroby, sa stanú aktívnejšími, začnú sa rýchlo množiť a spôsobovať zápal, ktorý je náchylný k trvalému dlhodobému priebehu.

Zdroje infekcie

Streptokoky sa môžu dostať na poškodenú kožu z rôznych zdrojov:

• Život na koži dieťaťa
• Z domácich potrieb (hračky, riad, uteráky)
• Zo zdravého nosiča bez akejkoľvek choroby
• Od pacienta so streptodermou, streptokokovou faryngitídou, bolesťou v krku, s šarlatovou horúčkou alebo bronchitídou, menej často s inými ochoreniami, ktoré spôsobujú streptokoky

V druhom prípade sú pôvodcovia choroby agresívnejší, pretože sa za priaznivých podmienok znásobili a stali sa silnejšími a trvalejšími.

Pomerne často streptodermia u detí prebieha ako epidémia epidémie v materskej škole, detských športových sekciách a škole. Choré dieťa je v tomto prípade zdrojom infekcie. Inkubačná doba pre streptodermu je 2-10 dní.

Spôsoby infekcie

Spôsoby infekcie sú spôsoby prenosu zo zdroja na chorého.

• Kontaktná dráha - s priamym kontaktom pokožky nosiča s poškodenou pokožkou dieťaťa (spoločnými hrami, objatiami, bozkami).
• Kontakt a domácnosť - prostredníctvom bežných hračiek, domácich potrieb, uterákov, riadu.
• Vzduch (zriedka) - ak patogén vstúpi do poškodenej kože priamo kýchaním a kašľaním nositeľa alebo pacienta.

Prečo sa u detí vyskytujú recidívy a tvrdohlavá streptodermia?

Ak je vyvinutá lokálna imunita dieťaťa, koža nie je porušená, imunitný systém funguje normálne, reprodukciu streptokokov potláča telo. Závažnejšia a pretrvávajúca streptodermia, relaps ochorenia sa vyskytuje u detí s nasledujúcimi predispozičnými faktormi:

• Keď má dieťa zhoršenú imunologickú reaktivitu: predčasne narodené deti s hypotenziou u detí, anémia, helmintiáza (pozri červy u detí, červy u ľudí) a bežné infekcie.
• U detí s chronickými kožnými ochoreniami: svrab (príznaky), pedikulóza (vši u detí), alergické prejavy, atopická dermatitída
• A tiež pri otitíde, rinitíde, keď výtok z ušnice a nosu dráždi pokožku
• Pri vystavení vonkajším faktorom - vysokým a nízkym teplotám - popáleninám a omrzlinám
• Nedodržiavanie osobnej hygieny, zlá starostlivosť o dieťa
• Dlhodobý alebo trvalý kontakt poškodenej pokožky s vodou, bez ošetrenia.

Symptómy a formy ochorenia

Časté príznaky sa môžu vyskytnúť pri akejkoľvek bežnej forme ochorenia a zahŕňajú:

• zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C a vyššie
• porušovanie dobrých životných podmienok
• opojenie
• bolesti hlavy
• bolesti svalov a kĺbov
• nevoľnosť, vracanie
• zápal lymfatických uzlín v oblasti ložísk infekcie
• zmeny krvných testov

Trvanie ochorenia závisí od formy a závažnosti lézie a pohybuje sa od 3 do 14 dní. V závislosti od miesta a hĺbky lézie u detí existuje niekoľko najbežnejších foriem streptodermie.

Strep impetigo

Klasická, najbežnejšia a najbežnejšia forma. V tomto prípade sa objavia izolované malé vyrážky charakteristického vzhľadu na koži tváre, rúk, nôh a iných otvorených častí tela. Streptodermia v nose sa zvyčajne vyskytuje aj vo forme klasického impetiga.

Najčastejšie sa táto forma ochorenia vyskytuje, pretože je najviac obmedzená, patogén neprenikne ďalej ako povrchová vrstva, pretože vo väčšine prípadov koža stále plní svoje ochranné funkcie a miestne mechanizmy na obmedzenie zápalu fungujú dobre a zapínajú sa dostatočne rýchlo.

• Na nezmenenej koži alebo na pozadí sčervenania sa objaví prvok, ktorý sa nazýva flicken - bublina naplnená čírou alebo bahnitou kvapalinou, obklopená okrajom zapálenej kože, veľkosťou 1-3 mm, spočiatku napätá.
• Čoskoro sa tekutina naplní konfliktom, zakalí sa, bublina sa stane ochabnutou a spontánne sa otvorí, rýchlo vysychá a zakryje sa svetložltou farbou.
• Po oddelení kôry zostanú na koži tmavo ružové alebo ružovo-modrasté škvrny, ktoré s časom zmiznú.
• Proces vývoja každej jednotlivej bubliny je približne 5-7 dní.

Ak je ochorenie zaznamenané v štádiu prvého elementu, môže sa začať liečba a profylaxia rozšírenia, streptodermia na tvári dieťaťa môže skončiť. Ale častejšie než ne, taká bolesť nie je venovaná veľká pozornosť, čaká na to, aby „odišla sama od seba“, alebo sa bojí dotknúť sa jej.

Dieťa hrebe svrbenie prvok, umýva, trie si tvár, zanecháva obsah bubliny na vankúš, hračky a uterák, a patogén začne šíriť po koži s výskytom nových prvkov, ktoré môžu byť umiestnené oddelene alebo zlúčiť medzi sebou.

Pri nie veľmi starostlivom zaobchádzaní a hygiene trvá choroba 3-4 týždne, niekedy aj dlhšie, môžu sa vyvinúť komplikácie.

Bullosa impetigo

Ide o závažnejšiu formu ochorenia a vyžaduje intenzívnejšiu liečbu.

• Tento typ streptodermy sa najčastejšie vyskytuje na pokožke rúk, nôh a nôh, niekedy v iných častiach tela.
• Súčasne sú pľuzgiere (bullae) väčšie ako konflikty, menej intenzívne, zápalový proces je výraznejší.
• Môže byť spojené s porušením zdravia, horúčkou, zápalom okolitých lymfatických uzlín, zmenami v analýze.
• Bubliny sú naplnené séro-hnisavou tekutinou, zvyšujú sa pomerne pomaly, po roztrhnutí bullae zostáva otvorená erózia na svojom mieste.

Slot-ako impetigo

• Streptoderma vznikajúca v rohoch úst - čo sa nazýva "zade"
• Menej často - v rohoch očí alebo v záhyboch krídel nosa
• Začína sa objavením jediného konfliktu, ktorý zvyčajne nemá tendenciu šíriť sa a prejsť s minimálnym ošetrením pomerne rýchlo, čo prináša len dočasné mierne nepohodlie.
• V zriedkavých prípadoch sa prietok môže stať chronickým a pomalým, zvyčajne s výrazným nedostatkom vitamínov, zlou výživou dieťaťa, zubným kazom a nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny.

Erythemato skvamózna streptodermia

• Suchá streptodermia, najčastejšie sa vyvíja na tvári, menej často - na tele.
• Keď nevytvára plačové prvky, len ružové alebo červenkasté škvrny, pokryté exfoliačnými belavými šupinami.
• Napriek tomu, že choroba nemá tendenciu sa rýchlo šíriť a spôsobuje menej nepohodlia v porovnaní s inými formami, je infekčná, preto vyžaduje rovnako intenzívnu liečbu a izoláciu dieťaťa od tímu.

Tourniol (povrchový zločin)

• Najčastejšie sa vyvíja na pozadí typického streptokokového impetiga, keď patogén vstupuje do poškodenej kože okolo nechtových valčekov.
• Je to spôsobené intenzívnym škrabaním normálnych prvkov dieťaťa na tvári a rukách.
• Okolo nechtového lôžka sa pokožka stáva zapálenou, opuchnutou, veľmi bolestivou, sú tu konflikty a erózia.
• Niekedy to môže viesť k úplnému odmietnutiu nechtovej platničky. Vyžaduje intenzívne ošetrenie.

Streptokoková plienková vyrážka

• Vzniká v záhyboch av ušných oblastiach.
• Charakteristickým znakom tejto formy je sekundárna lézia streptokoka na pozadí banálnej plienkovej vyrážky, atopickej alebo alergickej dermatitídy a pretrvávajúceho prietoku.
• Flicentes majú tendenciu sa po otvorení spojiť a vytvoriť bolestivé trhliny. Ťažké na liečbu, najmä v prípade spájania streptokokovej infekcie v období exacerbácie dermatitídy.
• Lieči sa paralelne s ochorením, ktoré je základom ochorenia.

Streptokokové (vulgárne) ektymy

Ťažká forma, charakterizovaná léziami hlbších vrstiev kože s rozpadom a tvorbou vredov.

• Najčastejšie sa nachádza na zadku, na koži dolných končatín, o niečo menej - na tele a ramenách.
• Môže sa vyskytnúť po predchádzajúcich infekčných ochoreniach, ktoré znižujú celkovú odolnosť organizmu (ovčie kiahne, osýpky, črevné infekcie, ťažké akútne respiračné vírusové infekcie).
• Môže to byť komplikácia takých bežných ochorení, ako je diabetes mellitus, ochorenia krvi, metabolické poruchy, hypovitaminóza.
• Má tendenciu predlžovať ťažký priebeh s porušením všeobecného stavu, horúčky, zmien v analýze. Zvyčajne vyžaduje intenzívnu systémovú liečbu.

Diagnóza streptodermy

Diagnózu zvyčajne vykonáva skúsený pediatrický dermatológ alebo pediater na charakteristický typ prvkov. V pochybných a zložitých prípadoch sa plodiny oddelia od prvkov na mikroflóre, zvyčajne okamžite po stanovení citlivosti na antibiotiká, aby sa čo najskôr začala účinná terapia.

V závažných prípadoch sa vyžaduje kompletný krvný obraz, v ktorom môžete zistiť zvýšenie ESR, počet bielych krviniek a zmenu ich vzorca smerom k neutrofílii. Lekár môže niekedy predpísať ďalšie štúdie na identifikáciu alebo vylúčenie súvisiacich ochorení:

• Všeobecný a biochemický krvný test
• rozbor moču
• Výkaly na vajciach červ
• V zriedkavých prípadoch - Wassermanova reakcia (pozri syfilis: príznaky, liečba) a krvný test na infekciu HIV

Liečba streptodermy u detí

Akákoľvek forma streptodermy, dokonca aj lokálna, vyžaduje povinnú liečbu, pretože má tendenciu sa šíriť, je infekčná a okrem toho streptokoky môžu vyvolať také závažné autoimunitné ochorenia ako reumatizmus, glomerulonefritídu alebo endokarditídu.

Hygienické predpisy

Niekedy rodičia ignorujú odporúčania lekára týkajúce sa hygieny a manipulácie s predmetmi pre domácnosť, pretože hlavná vec je pomazať trikrát denne, zvyšok je nedôležité. V niektorých prípadoch je to dosť, v niektorých - sú veľmi prekvapení, keď sa ukáže, že dieťa nemôže niekoľko týždňov liečiť niektoré zdanlivo malé vredy, objavia sa nové vyrážky a iní členovia rodiny sa tiež nakazia. Dodržiavanie hygienických odporúčaní nie je menej dôležitou súčasťou liečby ako masť streptodermy alebo antibiotikum.

Povinné hygienické momenty pri liečbe streptodermy u detí:

• Neumývajte najmenej 3 - 4 dni, nepostihujte postihnuté oblasti vodou, pretože v tomto prípade je výborným predajcom infekcie.
• nepoškodenú pokožku jemne utrite vlhkou utierkou alebo vatovým tampónom navlhčeným vo vode alebo otvare struny / harmančeka;
• uistite sa, že dieťa nečesáva postihnuté miesta; okrem čisto mechanických obmedzení pomáhajú aj antihistaminiká, ktoré lekár predpíše na zníženie svrbenia kože;
• dieťa by malo mať samostatné uteráky visiace oddelene od uterákov iných členov rodiny;
• jednotlivé riady a príbory, ktoré musia byť starostlivo spracované po použití chorého dieťaťa;
• mäkké hračky pre obdobie choroby je lepšie odstrániť, a plastové - umývať pravidelne;
• nepretržite meniť alebo žehliť detskú posteľnú bielizeň teplým železom, najmä obliečkami na vankúše;
• v prítomnosti menších kožných lézií - pravidelne s nimi zaobchádzať antiseptikom.

Lokálna liečba

V niektorých internetových zdrojoch sa odporúčania na liečbu streptodermy u detí stále kopírujú zo starých zdrojov a existujú tipy na mazanie dusičnanom strieborným alebo ortuťovou masťou. Prvá droga je prerušená, presnejšie povedané, je vyrobená len pre zvieratá alebo ako chemické činidlo, druhé - je už dlho zakázané ako vysoko toxické. Predpis manganistanu draselného (manganistanu draselného).

Moderné antiseptiká a masti s antibiotikami sú oveľa účinnejšie, ľahšie sa používajú a bezpečnejšie. Lokálna liečba zahŕňa otvorenie konfliktu s dodržiavaním pravidiel asepsy a následnú liečbu postihnutých oblastí kože tekutým antiseptikom a masťou.

antiseptikami

• peroxid vodíka 1%
• brilantná zelená, 2% vodný roztok (brilantná zelená)
• fucorcínu alebo kyseliny boritej
• alkohol kyseliny salicylovej 2%

Aplikujú sa na postihnuté oblasti kože zachytením určitej oblasti okolo vatovým tampónom alebo tampónom 2-4 krát denne, na začiatku liečby na krátku dobu dieťa pocíti pálenie a bolesť. Po vysušení tekutého antiseptika sa môže na kožu aplikovať masť.

Z ľudových prostriedkov, dlho prijatý oficiálnym liekom, lekár môže odporučiť odvar z harmančeka, šnúrky, alebo dubovej kôry, ktoré sú dobre známe antiseptiká. Používajte ich ako pleťové vody, na opláchnutie zdravej kože, obkladov a obväzov na postihnutých miestach, ale nie ako hlavné ošetrenie, pretože S touto patológiou sú nevyhnutné antibiotiká.

Antibiotiká pri liečbe streptodermy

Antibiotiká pre streptodermu u detí sa používajú vo forme lokálnych foriem a vo vnútri (systémovo) podľa prísnych indikácií. Nikto nezačne systémovú liečbu antibiotikami pre jednorazové vyrážky na tvári alebo rukách, ktoré dobre reagujú na lokálnu terapiu. Zároveň je prinajmenšom nerozumné odmietnuť túto metódu s bežnými formami, najmä s pridaním bežných príznakov, a ešte viac v závažných prípadoch.

Osobitnou skupinou liekov sú masti s hormónmi, ktoré sú v určitých prípadoch predpísané na krátku dobu. Pri dlhodobom používaní spôsobujú zníženie ochranných vlastností pokožky a zvyšujú jej zraniteľnosť voči akejkoľvek infekcii, preto sú predpísané na streptodermu len krátkym priebehom, podľa prísnych indikácií a pre určité príznaky.

• Erytromycínová masť (20 rubľov)
• Tetracyklínová masť (50 rub)
• Bacitracín a neomycín (Baneocin 300-350 rubľov)
• Mupirocin (Supiratsin 280 rub, Baktroban 400 rub)
• Retapamulin (Altargo)
• Chloramfenikol a metyluracil (Levomekol 100 rub, Levomitil 30 rub).
• Chloramfenikol (Sintomitsin liniment 30-60 rubľov, Levomycetin v tabuľke na vytvorenie prášku 20 rubľov)
• Gentamicínová masť (20 rubľov)
• Lincomycínová masť (30 rubľov)

• flumetazón a kliochinol (Lorinden C 280 rub)
• betametazón, gentamicín a klotrimazol (Triderm 700 rub, Kanizon plus 400 rub, Akriderm 400 rub)
• betametazón a gentamicín (Belogent 320 rub, Akriderm genta 200 rub, Celestoderm s gentamicínom 450 rub, Betaderm 140 rub)

Môžete to urobiť nie drahé lokálnu liečbu miernejších foriem spertodermie. Požadované: zinkový masť (30 rubľov), tablety levomycetínu (20 rubľov), alkohol chloramfenikolu (20 rubľov). Po prvé, postihnuté miesto a okolité tkanivo je ošetrené chloramfenikol alkoholom, rana je ošetrená fucorcínom alebo brilantnou zelenou, potom ju nechajte uschnúť. Potom pripravte zmes zinkovej pasty / masti s práškovými tabletami chloramfenikolu, dôkladne premiešajte. A namažte takú ranu ráno a večer.

Systémová liečba antibiotík streptodermy

Na tento účel sa najčastejšie používajú penicilínové antibiotiká. Iné skupiny antibiotík, makrolidov alebo cefalosporínov sa použijú, ak sa nedávno z nejakého iného dôvodu dieťa dostalo do penicilínov, v prípade alergických reakcií na ne alebo pri absencii citlivosti na tieto lieky, zistené mikrobiologickým vyšetrením.

• amoxicilín
• amoxiclav
• Flemoxín Solutab
• Augmentin

• ciprofloxacín
• cefuroxím
• Tsefaleksim
• Supraks

• klaritromycín
• erytromycín
• klindamycín
• Summed, Hemomitsin, Ecomed, Azitroks

Podobnosti a rozdiely streptodermy od iných chorôb

Existuje mnoho kožných ochorení, ktoré môžu byť v jednom alebo druhom štádiu podobné streptodermii (herpetiformná dermatóza, ktorá nemá nič spoločné s herpesom, juvenilným pemfigoidom, kožnou tuberkulózou, erythema multiforme atď.) A diagnóza môže byť ťažká aj pre skúsených pacientov. dermatológ, takže je najlepšie nechať túto otázku, rovnako ako vymenovanie ďalších testov, na lekára.

pyoderma

Prísne vzaté, streptodermia je len jeden typ pyodermie. Akékoľvek kožné hnisavé zápalové ochorenie sa nazýva pyodermia. Ale pretože streptokoky sú vďaka svojim špecifickým vlastnostiam transparentné, skôr než matné, hnis a špeciálny typ vezikuly (viac vírusovej ako bakteriálnej), streptodermia sa odlišuje od iných typov pyodermie, ktoré sú zvyčajne podobné navzájom bez ohľadu na pôvodcu.,

Zmiešané streptokokové stafylokokové (vulgárne) impetigo. Nástup ochorenia je úplne identický, s pridaním stafylokokovej infekcie sa obsah bublín stane zakaleným, stane sa žltkastým. Liečba je takmer rovnaká. V oboch prípadoch je presný výber účinného antibiotika možný až po mikrobiologickej štúdii a pred jeho výsledkom je predpísaná masť so širokospektrálnym antibiotikom, zvyčajne obsahujúcim streptokoky a stafylokoky.

opar

Streptokokové preťaženie sa líši od herpesu rýchlym otvorením konfliktov s tvorbou prasklín v rohoch úst, zatiaľ čo pri oparoch ostávajú bublinky s priehľadným obsahom oveľa dlhšie a po ich otvorení zvyčajne nie sú žiadne trhliny (ako sa liečiť herpes na perách).

Kožná forma streptodermy sa zvyčajne vyvíja okolo pôvodne existujúceho poškodenia kože, herpesu - na nezmenenej koži. Staršie deti a dospelí si môžu všimnúť, že charakteristické svrbenie v mieste budúcich erupcií sa objavuje dlho predtým, ako sa objavia, zatiaľ čo u streptodermie to budú iba už vytvorené prvky vyrážky.

Korytnačky úst

Trhliny sú hlbšie a dochádza k zmenám na sliznici, charakteristickej pre drozd (biele bodkované vyrážky, podobné krupici).

Kuracie kiahne

Vzhľadom k tomu, vyrážka s ovčími kiahňami začína na tvári a hlave, spočiatku to môže byť zamenené za debut streptodermy, ale s rýchlym šírením prvkov po celom tele a po zvýšení teploty, zvyčajne nie je pochýb o diagnóze ovčích kiahní (pozri príznaky ovčích kiahní u detí).

Alergická vyrážka

Existuje atypická alergická vyrážka vo forme priehľadných bublín, ktorá sa ťažko odlíši od prvkov streptodermy na začiatku, zatiaľ čo sa nevytvorili žiadne bubliny. Alergická vyrážka s tlakom bledne, na rozdiel od vyrážok so streptodermou (pozri symptómy urtikárie).

Syfilitická vyrážka

Okrem klasickej vyrážky syfilis existuje mnoho atypických typov. Napríklad erozívne syfilitné papuly v rohoch úst. Na rozdiel od prvkov streptodermy sú obklopené výraznejším zápalom, ktorý siaha ďaleko do slizníc. Preto nebuďte prekvapení, ak Vám lekár predpíše takúto sérologickú analýzu ako Wassermanovu reakciu. Kde môže mať dieťa syfilis? Pri úzkom kontakte s pacientom sa syfilis prenáša cez každodenný život cez bežné predmety v domácnosti - riad, uteráky, predmety osobnej hygieny a bielizeň - ak má pacient otvorené vredy syfilitu (pozri spôsob prenosu syfilisu).

prevencia

Keďže streptodermia je nákazlivá, vyžaduje si izoláciu chorého dieťaťa od tímu a karanténa na 10 dní sa ukladá na jeho rovesníkov, ktorí s ním prišli do kontaktu. Počas tejto doby sa môžu objaviť príznaky streptodermie u iných detí. Najčastejšie sa vyskytujú záblesky v materských školách, pretože malé deti nedodržiavajú pravidlá hygieny, majú radi mäkké hračky a sú v úzkom kontakte medzi sebou počas hier.

Pri liečbe streptodermy doma vyžaduje opatrnú prevenciu šírenia infekcie. Hygiena je dôležitá tak pre osobu, ktorá je chorá, aby sa zabránilo patogénu vstupujúcemu do zdravých oblastí kože a samo-opätovnej infekcii a aby jeho rodinní príslušníci vylúčili svoje ochorenie. Toto nie je o nič menej dôležité ako liečba liekmi a lokálna liečba.

Prevencia ochorenia ako celku, mimo kontaktu s chorými, je obmedzená na starostlivé dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, tvrdnutia (ovzdušia, opaľovania) a kompletnej vyváženej stravy, bohatej na vitamíny.