Účinná masť pre preležaniny pre pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko

V starostlivosti o bedridden veľa ľudí naraziť v živote. Niekto sa musí starať o babičku alebo dedka, ktorý má chorú osobu v rodine, a nie nevyhnutne starší vek, so získaným alebo zdedeným telesným postihnutím. Či už to bolo, ale dozor nad pacientom s lôžkom je dosť komplikovaný.

Toto a implementácia hygienických postupov a včasných liekov a receptov, ale najviac nepríjemných a znepokojujúcich - to sú preležaniny.

To je to, čo rany, ktoré tvoria na tele sa nazývajú v dôsledku zlého krvného obehu a nedostatku vetrania oblastí kože. Všetko začína tu s týmto začervenaním - zápalom.

Ďalej, ak sa neprijme žiadna akcia, obraz sa zhorší a na tele sa objavia hlboké rany. Sú veľmi bolestivé a vyžadujú špeciálnu liečbu a denne.

V boji proti vredom pacienta s lôžkom je potrebná trpezlivosť, pretože problém je vážny a vyžaduje si veľa pozornosti a času.

Bedsores sa objavuje na tých častiach ľudského tela, ktoré sú vystavené najväčšiemu tlaku na povrchu lôžka alebo invalidného vozíka. Často sú pozorované v oblasti krížovej kosti, lopatiek, stehenných kostí. Patogenéza ochorenia je spojená s obehovými poruchami a atrofiou nervových zakončení. Výživa tkanív sa zhoršuje, dochádza k nekróze buniek, vrstvy kože sa začínajú rozkladať, to znamená hniloba, ktorá môže byť sprevádzaná hromadením hnisu a krvácania, ktoré je zase nebezpečné pre reprodukciu infekčných baktérií a infekcie krvi.

Preto je potrebné pozorne sledovať stav tela pacienta, a nie umožniť telu, aby ležalo v jednej polohe viac ako dve hodiny. Neustále hygienické postupy a viac zmien v polohe tela pomáhajú pacientovi, aby sa nestal obeťou otlakov, ktoré sa nedajú ľahko liečiť.

Toto ochorenie sa môže prejaviť nielen kvôli zlej starostlivosti o pacienta (neskorá výmena posteľnej bielizne, plienok, nedostatku kúpania a trenia), nevyváženej výživy, nadmernej alebo nedostatočnej telesnej hmotnosti a tiež zadržiavanie tekutín v tele. Veľmi rýchlo sa pri diabetes mellitus, obezite a ateroskleróze vyvíjajú otlaky.

Pot, moč, výkaly sú prvými dráždivými látkami na pokožke imobilných pacientov, vďaka ktorým sa najprv zmení na červenú, potom napučia a nakoniec sa stanú veľmi zapálenými a prasklinami.

Fázy trofických porúch

Lekári rozlišujú štyri fázy umierania kože. V závislosti od hĺbky výsledných vredov je pacientovi predpísaná liečba. Oslabené ľudské telo nie je schopné regenerovať tkanivá, v dôsledku čoho celé depresie na tele živého pacienta hniloby.

Vrstva ľudskej kože obsahuje štyri fyziologické plné vrstvy. Epidermálne - chráni telo pred účinkami environmentálnych faktorov. Obsahuje päť vrstiev. Ďalej je základná membrána - je to spôsob, ako preniesť vodu a živiny z dermálnej do epidermálnej vrstvy, pozostáva z dvoch platní. Dermálna vrstva je elastická podpora prvej vrstvy, ktorá obsahuje dve podvrstvy. A posledná je hypodermálna vrstva, ktorá je zodpovedná za zadržiavanie tepla v tele, je ochrannou bariérou pre vnútorné orgány a tkanivá.

Cez každú vrstvu kože prechádzajú žily, cievy, kapiláry, tepny, lymfatické cievy a potné žľazy vo forme mriežky. Smrť tkaniva naznačuje, že krvný obeh v celom tele je narušený.

Deštrukcia kožných buniek pod vplyvom mechanických faktorov, chemikálií alebo teplotných kvapiek začína prvou vrstvou - epidermálnou. Vyzerá to, ako je znázornené na fotografii o niečo vyššie. Ďalej, problém dosiahne druhú, tretiu a štvrtú vrstvu.

Prvá fáza je charakterizovaná tvorbou erózie, začervenania a opuchu. Viditeľné rany nie sú pozorované, obvod podráždenia sa podobá uhryznutiu komárom alebo získava fialový odtieň podobný prechádzajúcej modrine. Zároveň sa na mieste ložiska vytvorili nenápadné trhliny.

Druhý stupeň je charakterizovaný výskytom povrchovej rany. Na povrchu kože sa vytvára depresia s bolestivými ružovými opuchmi. Vyzerá to ako mokrý vred, ktorý bolí.

Tretia etapa je vytvorenie hlbokej rany, ktorá pripomína hlboký kráter.

Štvrtou fázou je hlboký vred, cez ktorý sú viditeľné šľachy, svaly a kosti.

Jasnejšie to možno vidieť na fotografii nižšie.

Aký liek si vybrať na liečbu preležanín?

V závislosti od štádia vývoja preležanín sa vyberie individuálny spôsob liečby. Lekári predpisujú roztoky obsahujúce alkohol, gély, aerosóly, terapeutické náplasti odolné voči vlhkosti a antiseptické obväzy, prášky, mastenec, roztok manganistanu draselného alebo octu, masti.

V súčasnej dobe profesionálni lekári a tí, ktorí sa starajú o pacientov s posteľou doma, zaznamenali väčší účinok pri používaní mastí. V moderných lekárňach nie je ich nedostatok. Ich odroda je skvelá, a sú lacné.

Kto používa staré známe lieky, ktoré sa stretávajú a skúšajú nové lieky. Ak máte záujem o otázku „čo je najlepšia masť z preležanín“, nenájdete definitívnu odpoveď, pretože v každom štádiu nekrózy tkaniva sa používajú rôzne liečivé gély, krémy a masti. Takže otázka výberu účinného lieku sa vždy rozhodne individuálne, lekár musí zhodnotiť celkový fyziologický stav pacienta a potom predpísať liečbu.

Dekubity, ich prínosy

Profesionálni lekári uprednostňujú účinné metódy riešenia ochorení. Pacienti s lôžkami často predpisujú masť na preležaniny.

Krémová medicína má relatívne nízku cenu, vždy k dispozícii v lekárni reťazcov. Je to masť, ktorá zlepšuje krvný obeh v kožných vrstvách, urýchľuje fyziologické hojenie a pôsobí aj ako protizápalový a anestetický nástroj. Mnohé lieky sú skvelé proti mikróbom a vonkajším hubovým infekciám. Áno, a pri liečbe rán nimi pacient necíti veľa nepohodlia.

Ak sú masti nevhodné?

V najpokročilejších prípadoch sú lieky vo forme mastí menej účinné, takže sú vyradené, pričom uprednostňujú silnejšie drogy. Nie sú vhodné v prípadoch osobnej intolerancie na zložky obsiahnuté v kompozícii terapeutických činidiel.

Aká je najlepšia masť na preležaniny?

Ešte raz. Ak hľadáte najúčinnejšiu preležanú masť pre pacientov s posteľou, v zásade neexistuje. Existuje mnoho vysoko kvalitných liekov, ktoré pomohli tisícom pacientov. Otázka pri výbere čisto individuálneho. Rozhodnutie o kúpe lieku by malo byť záverom lekára, ktorý pacienta sleduje. Nákup a testovanie liekov, spoliehať len na radu priateľov a známych, nestojí za to. Tlakové vredy sú bolestivé, zapálené rany. Ak ste ovplyvnený liekom, ktorý nie je vhodný pre osobu, nemôžete ho vyliečiť, ale urýchliť proces deštrukcie tkaniva, čo povedie k nežiaducim následkom.

Preležaniny sú vážnym problémom, amatérske aktivity a tradičná medicína sú tu irelevantné. Iba odborný prístup lekára a opatrovateľov pomáha väčšine pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, v podstate pomôcť.

Prípravky so striebrom

Charakteristické masti z hodnotenia preležanín často hovoria o účinku niektorých selektívnych liekov. Tak, dôvera mnohých ľudí si zarobil taký nástroj ako Argosulfan. Táto masť z preležanín, ktorá je predpísaná lekári v prvej fáze výskytu príznakov takých, keď je potrebné účinne spomaliť rozvoj infekcií, zlepšiť občas trofizmu tkanív a sledovať čistenie rán.

Tento antibakteriálny liečivý liek, ktorý je založený na antibiotickom sulfatiazole a pomocnom prvku - ióny striebra. Tieto dve zložky spolu prispievajú k deštrukcii bakteriálnej flóry vytvorenej na zapálenej, slabo živnej, bohatej koži.

Masť z preležanín "Argosulfan" v lekárni nájdete pod názvom "smotana". Vyrába sa v skúmavkách pätnásť a štyridsať gramov.

O tejto masti z preležanín recenzia sú vysoko odporúčané. Ľudia kladú osobitný dôraz na jeho prínosy kvôli iónom striebra obsiahnutým v jeho zložení. Ich účinok je zrejmý od prvých dní aplikácie lieku. Koniec koncov, pacienti už netrápia pálením a svrbením. Dekubitová masť s argosulfánovým striebrom sa aplikuje tenkou vrstvou na celý povrch rany. Liečba môže trvať až dva mesiace. Táto masť je vhodná na liečbu zapálenej kože otvorenou metódou a použitím špeciálnych obväzov. Zvlhčuje rany, zmierňuje zápal a nedovoľuje tvorbu zárodkov, ako aj prenikanie infekcií oveľa hlbšie. Táto dekubitová masť prispieva k relatívne rýchlej regenerácii pokožky.

Recenzie mnohých ľudí, ktorí sa stretli pri starostlivosti o posteľ pacientov s preležaninami, tiež chváliť prostriedky "Dermazin." Je to tiež dekubitová masť so striebrom. Jeho účinok je podobný ako liek "Argosulfan". Vyrába sa v trubiciach päťdesiat a dvesto päťdesiat gramov.

Tiež, mnohí radia dekubitu masť, ktorej názov je Sulfargin. Toto je druhý analóg prostriedkov "Argosulfan". Jedna tuba tohto lieku obsahuje päťdesiat gramov masti.

K dnešnému dňu, anti-decubitus krém s iónmi striebra zaberá čestné miesto v rade tých prípravkov, ktoré účinne pomáhajú obnoviť kožu pacientov pripútaných na lôžko. To však neznamená, že iné prostriedky neprispievajú k riešeniu problému. Koniec koncov, na základe osobných skúseností je možné zažiť účinok nie všetkých existujúcich liekov. Ľudia hovoria o tých, ktorým sa podarilo osobne vyskúšať a presvedčiť sa, ako konať.

Na dosiahnutie pozitívneho výsledku je možné správne ošetrenie rán. To sa vykonáva najmenej trikrát denne. V tomto prípade musí byť povrch rany pred každým mazaním očistený liekom.

"Zinková masť" - vlastnosti

Mnohé recenzie obsahujú aj informácie o účinnosti lieku, ako je zinková masť z preležanín. Jeho použitie je vhodné aj v prvej fáze ochorenia. Hlavným účinkom tohto lieku je vysušenie rany. Oxid zinočnatý prispieva k antiseptickým účinkom.

Táto masť preležaniny sa používa už dlho a bola pred objavením sa nových liekov jedným z hlavných pri liečbe tohto problému. Vďaka vytvoreniu transparentného filmu je možné chrániť rany pred prenikaním infekcií do nich a ich reprodukciou.

Tento liek zmierňuje opuch a nehu. Naneste tenkú vrstvu masti aspoň šesťkrát denne. Trvanie liečby trvá dva mesiace. Liek sa uvoľňuje v skúmavkách po tridsiatich gramoch.

Táto účinná masť z preležanín má analóg - liek "Tsindol". Často sa používa aj pri riešení zložitých problémov. Toto je tiež masť.

Moderná droga "Stellanin"

Recenzie ľudí v starostlivosti o pacienta si všimnú vlastnosti mnohých liekov. Zvlášť pozitívne charakterizované vredom z preležanín na ležanie "Stellanin". Tento liek je dnes všeobecne známy. Ide o relatívne nový liek, ktorý má silný protizápalový účinok. Je predpísaný v treťom a štvrtom štádiu otlakov. K dispozícii v tubách po dvadsiatich gramoch.

Ďalší zoznam účinných mačiek na preležaniny

Ak máte záujem o najlepšiu masť z preležanín, potom by ste mali venovať väčšiu pozornosť času, v ktorom je liek účinný. Každý nástroj môže byť účinný buď na začiatku problému, alebo v prípade chodu.

Nižšie je uvedený zoznam liečivých mastí na preležaniny, ktoré sú podľa odporúčaní moderných kompetentných lekárov účinné v určitých štádiách vývoja ochorenia.

Takže v prvej fáze, okrem vyššie uvedených mastí, keď je potrebné niekoľkokrát zlepšiť krvný obeh, môžu účinne pomôcť antimikrobiálne látky ako Actovegin, Solcoseryl, Algofin, Vulnuzan, Levosin, Iruksol.

V druhej fáze ochorenia sú predpísané masti, ktoré sú schopné vyčistiť rany z mŕtveho tkaniva, zmierniť zápal a suché vredy. Tieto zahŕňajú lieky "Betadine", "Methyluracil", "Thiotriazolin."

V treťom štádiu by sa mali počas hojenia rán stimulovať procesy opravy. S touto úlohou sa vyrovnávajú masti ako Bepanten, Alantan Plus, Mefenat, Solcoseryl, Levosin, Algofin, Iruksol.

Štvrtý stupeň preležanín je dôkazom neúčinnej liečby konzervatívnymi prostriedkami pomocou mastí, ktoré pokračujú chirurgickým zákrokom. Ale operácie tiež často spôsobujú neefektívne výsledky, pretože rany sa hoja veľmi pomaly. To je dôvod, prečo je veľmi dôležité nezmeškáť moment obnovenia integrity kože v prvej - tretej etape.

Tipy na starostlivosť o bederore s mastami

Tí, ktorí majú skúsenosti s starostlivosťou o lôžko, vedia, že bez ohľadu na to, aký druh masti z preležanín sa aplikuje na rany, ktoré sa vytvorili, mali by sa predčasne liečiť roztokom s liekom Furacilin, striebro a hexex. Do troch minút zabijú infikovanú mikroflóru rany, po ktorej sa masť aplikuje tenkou vrstvou.

Majú škodlivý účinok nielen na baktérie, ale aj na vírusy a huby.

Pri ošetrovaní pacienta s lôžkom masti by mu mala byť poskytnutá veľmi správna starostlivosť o pokožku tela, pokúsiť sa nájsť spôsoby, ako znížiť tlak na oblasti, kde sa preliezajú, a organizovať správnu výživu počas liečby.

Masti jasnejšie demonštrujú ich vplyv, ak spolu s nimi aplikujú antidekubitné matrace a mäkké obloženie na rany.

Ak sa počas liečby mačkami na preležaniny používajú obväzy, je potrebné vziať do úvahy nasledujúce body:

- aplikujú sa pevne, aby sa zabránilo infekcii zdravých oblastí kože;

- musí mať hustú štruktúru, často až do desiatich vrstiev gázy;

- musí mať priepustnosť vzduchu aj napriek hrúbke;

- obväzy by mali byť väčšie ako postihnuté miesto tela;

- okraje by mali byť pripojené k zdravým oblastiam pokožky;

- by nemali byť príliš voľné a príliš tesné, pretože môžete blokovať tok kyslíka do zapálených tkanív.

Jedna tuba masti je dosť dlhú dobu, pretože liek sa aplikuje tenkou vrstvou. Náklady na masti z preležanín sa pohybujú od 300 do 500 rubľov. Nezúčastňujte sa na amatérskej liečbe vredov. To môže poškodiť už nedostatočné zdravie pacienta. Na posúdenie závažnosti ochorenia by mal byť lekár a musí určiť podrobný priebeh liečby.

Prvé dve štádiá otlakov sa liečia doma, ale tretia a štvrtá je množstvo ústavov ústavnej zdravotnej starostlivosti. Napriek zložitosti problému je liečiteľný, ak sa k nemu pristupuje veľmi zodpovedne.

Všetky vyššie uvedené masti už boli testované mnohými a zaslúžia si pozornosť. Áno, a v mnohých menovaní kompetentných lekárov sa často vyskytujú. Informácie o týchto liekoch majú prieskumný charakter. O tom, aký druh masti sa má použiť, by mal rozhodnúť ošetrujúci lekár po posúdení stupňa poškodenia nekrózy kože.

Pri spracovaní mastí by sa rany nemali prenášať. Aplikovaná vrstva by nemala preniknúť infekciou do rán, ale nemala by brániť prívodu kyslíka do zapálených tkanív.

Bedsores sú nepríjemný, bolestivý proces, ktorý prináša fyzickému a psychologickému nepohodlia pacientovi, takže človek musí cítiť dvojitú starostlivosť o seba, aby sa naladil na zotavenie.

Masti umožňujú bezbolestne liečbu rán. A to je veľmi dôležité pre chorého človeka. Ide o masti, ktoré umožňujú liečbu rán otvorenou metódou, vďaka ktorej nie je narušená výmena vzduchu a optimálny teplotný režim chorých oblastí kože, čo umožňuje, aby sa problém nerozšírilo do zdravých oblastí.

Ľudové prostriedky pre preležaniny pre pacientov, ktorí si užili lôžko

Tlakové vredy sú závažnou a častou komplikáciou chorôb spojených s obmedzením mobility pacientov. Kvôli dlhodobému tlaku na mäkké tkanivá, keď sú nútené pohybovať sa, ich zásobovanie krvou a výživa sú narušené, čo vedie k nekróze (nekróze). Prejavy a symptómy závisia od štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu je lokálna hyperémia kože, menšie poškodenie. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, na koži sa objavia vredy bez hojenia, postupne sa do procesu zapojia hlbšie vrstvy - podkožné tukové tkanivo, svaly a dokonca aj kostné tkanivo.

Všeobecný stav pacienta trpí - telesná teplota stúpa, dochádza k celkovému oslabeniu obranyschopnosti tela, objavujú sa príznaky intoxikácie. Závažnou komplikáciou nekrotického procesu je sepsa, ktorá môže viesť k smrti pacienta. Je dôležité diagnostikovať proces v počiatočnom štádiu, v tomto prípade stačí odstrániť príčinu a použiť antibakteriálne prostriedky na liečbu otlakov. Dobrý účinok v tomto prípade, dať ľudových prostriedkov. Ak sa objavia nekrotické vredy, je potrebné podstúpiť cyklus antibiotík a niekedy sa vyžaduje chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva v nemocnici.

Domáca liečba preležanín

Treba poznamenať, že v každom štádiu liečby je dôležité eliminovať stláčací faktor. Preto sa odporúča na prevenciu nekrotických zmien a na použitie funkčného lôžka a antidekubitného matraca počas liečby preležanín. Zvolí sa individuálne v závislosti od hmotnosti pacienta. Tento špeciálny antidekubitný matrac stimuluje krvný obeh v tkanivách, a to vďaka neustále sa meniacemu tlaku v ňom. Toto prerozdelenie tlaku zohráva úlohu masáže a významne znižuje rozvoj nekrózy. Pre maximálne pohodlie sa používajú špeciálne valce a vankúše, vďaka ktorým môže pacient zaujať najpohodlnejšiu polohu tela.

Starostlivosť o čistotu bielizne a pokožky pacienta je dôležitým faktorom pri liečbe nekrotických zmien. Ošetrenie kože by sa malo vykonávať sterilnými obväzovými materiálmi a rukavicami, aby sa zabránilo opätovnej infekcii rany.

V liečbe otlakov doma, ľudové prostriedky sú široko používané. Maximálny účinok týchto metód je daný v počiatočných štádiách nekrózy, ale pri liečbe hlbokých vredov v komplexnej terapii sa používajú recepty tradičnej medicíny. Väčšina bylín a prírodných prvkov má výrazné hojenie rán, sušenie alebo antibakteriálny účinok, ktorý má dobrý účinok a výrazne urýchľuje regeneráciu tkaniva.

Nasledujúce prostriedky sa najčastejšie používajú na liečbu otlakov:

  • medové a včelie produkty, t
  • éterické oleje
  • gáfor,
  • sóda,
  • mydlo na pranie
  • cibule,
  • škrob,
  • liečivé rastliny.

Výrobky z medu a včiel

Pri národnom spracovaní otlakov sú široko používané rôzne odpadové produkty včiel.

Ako a ako zaobchádzať s preležaninami u lôžkových pacientov doma?

Z tohto článku sa dozviete, ako a ako zaobchádzať s preležaninami u pacientov ležiacich na lôžku doma, ktoré miestne liečivá (napríklad dekubitová masť pre pacientov, ktorí si už nie sú pripútaní na lôžko) pomôžu rýchlo vyriešiť tento problém v rôznych fázach procesu, aké funkcie dekubital tiež o moderných účinných spôsoboch liečby poškodenia kože a mäkkých tkanív u pacientov s lôžkami.

Čo sú preležaniny? V skutočnosti ide o rany rôznych veľkostí a hĺbok, ktoré sa vyskytujú na tele pacienta, ktoré sa nedokážu pohybovať. Spôsobujú nielen utrpenie pacienta, ďalej obmedzujú jeho pohyblivosť, ale sú aj vstupnou bránou pre infekciu, ktorá je smrteľná pre oslabený organizmus. S hlbokými poraneniami v rane dochádza neustále k rozpadu tkanív, čo vedie k chronickej otrave, potlačeniu imunity, zhoršeniu práce všetkých orgánov a systémov. Tiež sa pozoruje chronická strata krvi a nedostatok proteínov je spojený s masívnou smrťou buniek.

Autor článku: doktor Klimov V.V.

Obsah

Ako zaobchádzať s preležaninami doma?

Aby bolo možné pochopiť, ako správne zvládnuť preležaniny doma, je dôležité pochopiť, že poskytujú poškodenie kože a hlboko ležiace tkanivá, ktoré sa vyskytujú u sedavých pacientov. Nie sú to len rany vyplývajúce zo zranení, poranení atď. Faktom je, že faktory, ktoré vedú k ich rozvoju, pôsobia oveľa pomalšie ako v prípade iných zranení.

Taký kľúčový faktor vo vývoji tlakových rán, ako napríklad tlak, ktorý vytvára pevný povrch na vyčnievajúcich plochách tela pacienta, vedie k poškodeniu len dve hodiny (a často neskôr) po začiatku jeho činnosti. Iné faktory, ako je vlhkosť, výtlak, trenie, tiež vedú k vzniku otlakov po dostatočne dlhom čase.

Preto je hlavným pravidlom pri rozhodovaní o tom, ako a ako zaobchádzať s preležaninami u pacienta s lôžkom, maximálna pozornosť k najmenším zmenám kože pri sedavom pacientovi a včasnému odhaleniu prvých príznakov poškodenia. Koniec koncov, je oveľa ľahšie vyrovnať sa s procesom v štádiu 1, keď sú v kožných bunkách len malé zmeny než v situácii, keď je pozorovaná rozsiahla nekróza (smrť buniek) svalového tkaniva. Prečítajte si viac o štádiách preležanín.

Je veľmi dôležité, aby sa proces ošetrovania rán uskutočňoval aj doma, pod dohľadom ošetrujúceho lekára, ktorý bude schopný kompetentne vyhodnotiť štádium procesu boľavého tlaku a vybrať potrebné prostriedky na liečbu preležanín. Koniec koncov, často sa vyskytujú situácie, keď je viditeľné poškodenie malé a v hlboko ležiacich tkanivách dochádza k masívnej smrti buniek. To sa deje napríklad u pacientov s ťažkými poraneniami a chorobami nervového systému, keď je rozsiahly rozklad svalového tkaniva spojený s poruchou nervovej regulácie bunkovej výživy. Neskorá diagnóza a liečba v takejto situácii je plná vývoja infekcie a smrti pacienta.

Lekár bude môcť nielen odporučiť, ako liečiť preležaniny doma, ale aj v prípade potreby včas vyriešiť problém hospitalizácie pacienta. Pretože doma sa môžete starať len o menšie zranenia. Snažiť sa vyrovnať sa s hlbokými ranami a vredmi bez hojenia, ktoré vznikajú v štádiách 3-4 procesu, ako aj v prípade infekcie v rane, je veľmi nebezpečné.

Liečba otlakov

Ak chcete odpovedať na otázku "ako zaobchádzať s preležaninami doma?", Je potrebné určiť, v akom štádiu je vývoj tlakovej rany. V rôznych štádiách existujú rôzne procesy, ktoré si vyžadujú rôzne prístupy. Ďalej zvažujeme nástroje, ktoré sa používajú na liečbu poranení kože a mäkkých tkanív v rôznych štádiách:

    Opravné prostriedky na toaletu (ošetrenie) miesta poranenia - používajú sa na odstránenie kontaminantov (pot, moč, atď.), Ktoré môžu byť dráždivé, ako aj na zabránenie pridania infekcie. Sú základným prostriedkom pre rozhodovanie o tom, ako liečiť preležaniny v prvom štádiu (keď sú procesy v koži stále reverzibilné a nenastala bunková smrť).

Na tento účel sa neodporúča používať takzvané ionomeničové prípravky, ktoré zahŕňajú jód a chlór, pretože tieto činidlá porušujú ochranné vlastnosti bunkových membrán. V dôsledku toho je inhibovaná lokálna imunita, imunitné bunky umierajú, ktoré prenikli do lézie v boji proti nebezpečným mikróbom. Vytvárajú sa tak priaznivé podmienky pre rozvoj infekčného procesu.

Ošetrenie preležanín doma by sa tiež nemalo uskutočňovať s použitím činidiel, ktoré majú činiaci účinok na pokožku, ako je manganistan draselný (manganistan draselný) alebo brilantná zelená (brilantná zelená). Tieto liečivá majú tiež škodlivý účinok na hornú vrstvu kože, čo urýchľuje rozvoj nekrózy (bunková smrť).

MD Dibirov (Oddelenie chirurgických ochorení a klinickej angiológie, MGSU pomenovaný podľa AI Evdokimov) odporúča liečbu postihnutej oblasti normálnym fyziologickým roztokom, ktorý je možné zakúpiť v lekárni alebo pripraviť doma. Na tento účel sa rozpustí 1 h / l soli v litri prevarenej vody.

Po spracovaní miesta poškodenia fyziologickým roztokom sa odporúča u pacientov s lôžkom použiť krém na boľavé tlaky. Protokol pre manažment pacientov s dekubitmi (dokument, ktorý je pri starostlivosti o pacientov s lôžkami vedený zdravotníckym personálom) odporúča používať bežné výživné a hydratačné kozmetické krémy.

Môžete tiež použiť Bepanten - krém proti preležaninám, vyrážka plienok, rôzne podráždenie na koži ako prostriedok pre starostlivosť v ranom štádiu vývoja lézií. Má upokojujúci účinok, urýchľuje proces regenerácie (regenerácie) pokožky.

  • Lieky, ktoré stimulujú prekrvenie postihnutej oblasti.
    • Keď sa starostlivosť o preležaniny vykonáva v počiatočných štádiách (1-2), liehovina gáfor sa najčastejšie používa na zlepšenie prekrvenia poškodenej oblasti v zdravotníckych zariadeniach. Dráždi nervové receptory (nervové zakončenia) v koži, ktoré stimulujú krvný spech a zlepšujú výživu tkanív. Tiež gáfor alkohol má dezinfekčný účinok, pomáha znižovať zápalové prejavy a má analgetický účinok.
    • V prípade poškodenia 2. a vyššieho stupňa je potrebné aplikovať prostriedky, ktoré priamo ovplyvňujú cievnu stenu - angioprotektory (angio-cievka (grécka), ochrana - ochrana (lat.). Môže to byť masť alebo gél z preležanín pre pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko. ktorého zloženie obsahuje látky, ktoré posilňujú cievnu stenu, znižujú jej priepustnosť, majú vazodilatačný účinok, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v postihnutej oblasti.V dôsledku použitia týchto liekov na jednej strane zlepšuje prietok krvi v postihnutej oblasti a sú vytvorené najlepšie podmienky pre výživu tkanív, ktoré zabraňujú expanzii nekrózovej zóny (nekróza), na druhej strane v dôsledku zníženia priepustnosti cievnych stien sa opuch v oblasti rany znižuje, čo spôsobuje kompresiu tkaniva, a preto sú vytvorené vhodné podmienky pre regeneračné procesy.
  • Antimikrobiálne činidlá, to znamená lieky, ktoré chránia poškodenú oblasť pred inváziou infekcie. Ak sa v skorých štádiách, keď sa ešte nevyskytla bunková smrť alebo sa zistilo minimálne poškodenie (štádium 1-2), môže byť starostlivosť o preležaniny pacienta obmedzená na liečbu postihnutej oblasti fyziologickým roztokom a alkoholom gáforu, aby sa predišlo infekcii, potom, ak existuje tlaková rana, sú potrebné účinnejšie antimikrobiálne činidlá. prostriedky.

    V dôsledku všeobecného oslabenia tela a mikrovibračného energetického deficitu u pacienta sa zhoršuje stav celkovej i lokálnej imunity. Riziko infekcie sa teda zvyšuje tak s mikróbmi vstupujúcimi do rany z vonkajšieho prostredia, ako aj s tzv. Podmienene patogénnou flórou: hovoríme o baktériách a plesniach, ktoré neustále žijú v ľudskom tele, ale nevykazujú svoje vlastnosti spôsobujúce ochorenie počas normálneho fungovania imunitného systému. Starostlivosť o preležaniny preto zahŕňa použitie všeobecných antibiotík, ako aj používanie miestnych činidiel s antimikrobiálnym účinkom:

      Masť na liečbu preležanín, obsahujúcich antibiotiká. Voľba konkrétneho lieku (typ antibakteriálneho činidla, ktoré je súčasťou masti, koncentrácie) závisí od štádia procesu, od prítomnosti infekčných komplikácií. V počiatočných štádiách, keď prevencia infekcie príde na prvé miesto, by mala najlepšia masť z preležanín obsahovať širokospektrálne antibiotiká, ktoré môžu pôsobiť na širokú škálu mikroorganizmov. Ak dôjde k hnisaniu rán, mali by byť predpísané antibiotiká (lokálne a všeobecné pôsobenie) s prihliadnutím na symptómy a výsledky bakteriologického vyšetrenia - siatie obsahu rany na živné médium s následnou analýzou citlivosti patogénov na rôzne antibakteriálne lieky.

    Preto pri výbere účinných prostriedkov je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.

    Tlaková vredová masť obsahujúca protiplesňové (fungicídne) zložky. Pridanie plesňovej infekcie je nebezpečným príznakom indikujúcim slabú imunitu. Ak sa čas nevykonáva na odstránenie tohto nebezpečenstva, môže sa vyvinúť mykotická sepsa (krvná infekcia, pri ktorej sa huby šíria po celom tele, čo vedie k zápalu v rôznych orgánoch) s vysokým rizikom úmrtia pacienta.

    Preto aj v neprítomnosti príznakov zápalu spôsobených hubami môže byť oslabeným pacientom predpísaná masť z preležanín pre pacientov s antimykotickými komponentami, ktorí nie sú pripútaní na lôžko. Ak chcete vybrať účinný liek pre konkrétneho pacienta by mal byť lekár.

    Dekubitná masť so striebrom: ióny striebra obsiahnuté v takýchto činidlách majú bakteriostatický účinok, to znamená, že zastavujú rast baktérií v rane. Zároveň nebola oficiálne potvrdená účinnosť týchto látok pri liečbe skutočne vážnych rán, vrátane otlakov. Je to spôsobené tým, že antibakteriálna aktivita takýchto zložiek je významne nižšia ako u tradičných antibiotík používaných v medicíne.

    Preto sa takéto masti, ako aj iné prostriedky (napríklad dekubitová omietka so striebrom), ktorých antibakteriálny účinok je založený na zahrnutí iónov striebra do ich zloženia, odporúča použiť len v počiatočných štádiách (1 a 2). Účinnejšie kombinované prostriedky, ktoré zahŕňajú ióny striebra v kombinácii s tradičnými antibakteriálnymi látkami.

    S rozsiahlejšími a hlbšími léziami, a najmä s pridaním infekcie, by sa mala aplikovať skutočne účinná tlaková vredová masť, ktorá sa skladá z moderných antibiotík, spolu s užívaním antibakteriálnych liekov.

    Dehydratačné (sušiace) prostriedky lokálneho pôsobenia. Ich použitie je relevantné vo fáze cievnych reakcií, keď tekutá časť krvi vstupuje do rany. Takéto javy sa pozorujú, keď proces boľavého tlaku ovplyvňuje pokožku na všetkých vrstvách a ovplyvňuje tkanivá ležiace pod ňou (stupeň 3). Najbežnejšími prostriedkami na sušenie rán je zinková masť z preležanín.

    Pri použití znižuje množstvo tekutiny v rane, čo znižuje riziko infekcie. Tiež zinkový masť z preležanín má mierny protizápalový účinok, vytvára na povrchu rany film, ktorý ho chráni pred vonkajšími faktormi.

    Zinok je súčasťou takýchto lokálnych liečiv ako krém Cenis na preležaniny. Môže sa použiť na starostlivosť o pacientov v počiatočnom štádiu vývoja poranení, na liečbu pokožky v intímnych oblastiach, v oblastiach s nadmerným potením, pri ktorom sa zvyšuje riziko vzniku tlakových poranení v dôsledku nadmernej vlhkosti.

  • Protizápalové lieky. Spravidla sa používajú v 3-4 štádiách vývoja preležanín vo fáze cievnych reakcií sprevádzaných zápalom. Používa sa aj v prípade pridania zápalu spôsobeného inváziou infekcie. V závislosti od závažnosti zápalu sa používajú rôzne skupiny protizápalových liekov - nehormonálne a hormonálne. Masť na báze hormónov sa musí používať veľmi opatrne, pretože ich použitie vedie k zníženiu lokálnej a všeobecnej imunity. Môžu sa používať iba v situáciách, keď prínosy ich použitia prevažujú nad škodlivými vedľajšími účinkami. Napríklad, ak existujú dlhodobé neliečivé rany, vredy, ktoré sú vstupnou bránou pre infekciu, ktorú nemožno liečiť inými prostriedkami. O tom, či je lepšie liečiť preležaniny - s hormonálnymi alebo nehormonálnymi liekmi - by mal v každom prípade rozhodnúť ošetrujúci lekár!
    • Nesteroidné (nehormonálne) protizápalové lieky. Používa sa s menšími prejavmi zápalu. Čo možno aplikovať protizápalové masti na preležaniny? Názvy sa môžu líšiť, ale zloženie fondov využíva obmedzený rozsah účinných látok: ibuprofén, diklofenak, indometacín, nimesulid atď.
    • Steroidné (hormonálne) protizápalové lieky. Spravidla sa uchyľujú k rozsiahlym léziám, dekubitom, ktoré sa už dlho neliečia. Mechanizmus ich účinku je podobný účinku hormónov nadobličiek (glukokortikoidov), ktoré majú protizápalový, anti-edematózny, antialergický účinok. Počet hormonálnych protizápalových lokálnych činidiel zahŕňa masti na báze prednizónu, hydrokortizónu, dexametazónu atď.

    Je však dôležité pochopiť, že tieto fondy patria do kategórie liekov, ktoré majú celý rad vedľajších účinkov - lokálnych aj všeobecných. Okrem toho pri užívaní liekov tejto skupiny sa znižuje tvorba hormónov nadobličiek ich vlastných, takže ich náhle zrušenie často spôsobuje vážne zhoršenie stavu pacienta.

    Preto záleží na ošetrujúcom lekárovi, aby rozhodol o tom, ako zaobchádzať s preležaninami, ktorú masť si vybrať a ako ju správne aplikovať.

    Nekrolitické lieky, ktoré pomáhajú zbaviť sa mŕtvych buniek. Použitie týchto prostriedkov je dôležité vo fáze čistenia rany z mŕtveho tkaniva. To je nevyhnutné, keď sa v rane pozoruje nekróza (smrť buniek), ktorá zodpovedá štádiu 3-4. S cieľom pomôcť telu vyčistiť ranu sa používajú špeciálne masti z preležanín: zoznam obsahuje rôzne miestne enzýmové prípravky, ako je trypsín, chymotrypsín, deoxyribonukleáza, kolagenáza (tieto aktívne zložky sú súčasťou rôznych mastí). Stimulujú odbúranie odumretých bunkových proteínov a urýchľujú proces čistenia rán.

    Treba však pripomenúť, že u pacientov so zníženou imunitou a mikrovibračnou energetickou nedostatočnosťou v tele (a redukciou mikrovibračného pozadia u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, je takmer nevyhnutné) je schopnosť tela využiť (recyklovať) mŕtve bunky z ich lézií významne zhoršená. Preto je potrebné aplikovať masti na preležaniny spolu s mikrovibračnou terapiou: v takýchto situáciách sa proces čistenia rán z mŕtvych tkanív vyskytuje rýchlejšie.

    Je tiež dôležité pochopiť, že pri preležaninách 3 a najmä 4 štádiá, keď sa pozorujú rozsiahle ohniská nekrózy (smrť buniek), použitie lokálnych prostriedkov na elimináciu odumretých tkanív je často nedostatočné. V mnohých prípadoch je na ich odstránenie potrebné chirurgické odstránenie. Preto sa liečba takýchto rán vykonáva v nemocnici.

  • Stimulačné reparatívne (regeneračné) procesy. Ich použitie sa odporúča v štádiu regenerácie (regenerácie), potom, čo sa im podarilo vyrovnať sa so zápalom, infekciou a očistiť ranu od mŕtvych buniek. Úlohou je urýchliť tvorbu granulátu (mladé spojivové tkanivo), ktoré vyplní lumen rany a chráni ho pred zranením a infekciou. Lokálne lieky, ktoré stimulujú procesy obnovy, zahŕňajú celý rad veľmi odlišných produktov:
    • Lieky vyrobené na základe extrakcie bez obsahu proteínov z krvi teliat, ako je Actovegin a Solcoseryl. Sú dostupné v rôznych dávkových formách: môže to byť krém, masť alebo gél z preležanín a iných kožných lézií. Lokálna aplikácia týchto liečiv aktivuje metabolické procesy v bunkách, stimuluje syntézu kolagénových vlákien (proteín, ktorý tvorí základ spojivového tkaniva), zlepšuje saturáciu buniek glukózou - hlavným zdrojom energie. To všetko prispieva k urýchleniu hojenia rán.
    • Metyluracilová masť na preležaniny je lokálny liek, ktorý zlepšuje metabolizmus proteínov v bunkách, aktivuje procesy budovania nového tkaniva. Tento nástroj má tiež lokálny imunostimulačný a protizápalový účinok.
    • Masti obsahujúce vitamíny: na aktiváciu regeneračných procesov sú zvlášť dôležité prostriedky, ktoré zahŕňajú vitamíny, ako je kyselina listová, kyselina askorbová, vitamíny A, B1, B6, B12. Môže to byť masť alebo krém z preležanín, obsahujúci jednu z vyššie uvedených látok a multivitamínový prostriedok lokálneho pôsobenia.

    Na aktiváciu regeneračných procesov možno použiť nielen gél alebo masť, ale aj sprej z preležanín. Názov lieku sa môže líšiť, je dôležité venovať pozornosť zloženiu: môžu to byť extrakty a oleje rastlín s hojením rán (plantain, rakytník), farmakologické látky, napríklad panthenol atď.

    V závislosti od zloženia môže mať sprej z preležanín pre pacientov s lôžkami bez lôžka ďalšie účinky: upokojiť zápal, potlačiť rozvoj infekcie, znížiť bolesť, vytvoriť ochranný film na koži. Vyberte najlepší spôsob lokálnej liečby pomôže ošetrujúcemu lekárovi.

    Obväzy na obväzy

    V modernej medicíne sa obliekanie z preležanín pre lôžkových pacientov považuje nielen za spôsob ochrany rany pred vonkajšími faktormi, za bariéru proti infekcii a znečisteniu, ale aj za aktívne terapeutické činidlo. V súčasnosti sa pri liečbe ránových procesov, vrátane tlakových rán, prakticky nepoužíva obyčajná gáza a obväzy.

    Profesor MD Dibirov (Oddelenie chirurgických chorôb a klinickej angiológie, Moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná podľa AI Evdokimov) vo svojej práci „Vredy: prevencia a liečba“ naznačuje, že je žiaduce uprednostňovať penové polopriepustné obväzy počas liečby otlakov. Vďaka transparentnému základu umožňujú pozorovať procesy, ktoré sa vyskytujú v rane, bez toho, aby oddeľovali obväz od poškodeného povrchu, aby si všimli časové príznaky zápalu a infekcie.

    Obvazy sú tiež široko používané, na povrchu ktorých sa aplikujú rôzne liečivá. Preto profesor Dibirov vo fáze 3 odporúča použitie hydrogélových obväzov s aktovegin. Aplikujte obväzy z preležanín striebrom a inými látkami.

    Obväzy môžu byť vyrobené z rôznych materiálov: sú tu hydrogélové, hydrokoloidné, riasové (alginátové) obväzy, ktoré môžu poskytnúť efekt sušenia, absorbujúci tekutinu vytvorenú v rane, vytvoriť priaznivé prostredie na čistenie a hojenie rany. Prečítajte si viac o tom, aké obväzy na preležaninách nájdete tu.

    Servítky z preležanín

    Medzi lokálnymi liečivami, ktoré sa používajú na liečbu poškodenia kože a mäkkých tkanív u sedavých pacientov, sa používajú utierky na liečenie preležanín. Môžu byť použité pre hygienické procedúry - netkané textílie impregnované antiseptikom vám umožnia starostlivo vykonávať každodenné rany na toaletách.

    Používajú sa aj utierky nasiaknuté rôznymi liečivými látkami, ktoré sa aplikujú na ranu: môžu to byť utierky z preležanín striebrom, antibiotikami, enzýmami, činidlami na hojenie rán. Aplikujú sa na ranu po tom, čo jej držia toaletu a fixujú sa obväzovým materiálom.

    Prostriedky ako je vložka alebo náplasť z preležanín možno považovať za doplnkovú liečbu. V prípade otázok týkajúcich sa ich používania sa poraďte so svojím lekárom.

    Starostlivosť o posteľ - algoritmus

    Po preskúmaní prostriedkov, ktoré sa používajú na lokálnu liečbu poranení mäkkých tkanív u sedavých pacientov, je dôležité zistiť, s akými prípravkami a v akej sekvencii v rôznych štádiách av rôznych štádiách procesu rany sa uskutočňuje liečba preležanín. Algoritmus činností je uvedený v tabuľke.

    Bedsore masť pre pacientov s posteľou: prehľad najlepších prostriedkov

    Nedostatok pozornosti na výskyt preležanín vedie k rýchlemu rozvoju tkanivovej ischémie a porušeniu štruktúrneho a chemického zloženia dermis s tvorbou hnisavých rán. V poslednej fáze lézie sa do patologického procesu nasaje podkožné tkanivo, kĺby, šľachy a kosti.

    Prehľad

    Lekárska starostlivosť by sa mala vyhľadávať v akomkoľvek štádiu výskytu otlakov. V posledných rokoch sa objavili mnohé vynikajúce masti a krémy, ktoré majú kombinovaný účinok a umožňujú rýchle vyliečenie nekrotickej oblasti.

    Na urýchlenie regenerácie sa odporúča použiť niekoľko lokálnych liekov kombinujúcich liečebné, protizápalové a antimikrobiálne účinky.

    Ak si vyberiete masti sami, mali by ste sa riadiť umiestnením a hĺbkou poškodenia, prítomnosťou alebo neprítomnosťou hnisu a rýchlosťou nekrózy. Nižšie uvádzame najúčinnejšie a najbezpečnejšie prostriedky, ktoré možno použiť v starostlivosti o pacientov s lôžkami.

    Vishnevsky masť

    Napriek jednoduchému zloženiu (ricínový olej, xephore, brezový decht) a nízka cena sa liniment považuje za najlepší liek na boj proti začínajúcim preležaninám vo fáze červenej škvrny.

    Balzam má výrazný antipruritický, antiseptický a analgetický účinok, schne a odstraňuje podráždenie. Retinol uľahčuje prenikanie účinných látok do epidermy, hydratuje a zjemňuje, urýchľuje hojenie.

    Masť na preležaniny sa aplikuje na začervenanie niekoľkokrát denne, pokrytá suchou handričkou na vrchu.

    D-panthenol

    Ak je to len o zlomenej koži alebo malej rane, D-Panthenol pomôže. Nástroj je dostupný v niekoľkých dávkových formách: masť, krém a sprej. Liek má dobrý liečivý a anestetický účinok, zlepšuje trofizmus tkanív a obnovuje metabolizmus.

    Masť D-Panthenol má hustú a mastnú konzistenciu, krém z preležanín ľahší a vzdušnejší, schne rýchlejšie. Pre ťažko prístupné a bolestivé miesta je lepšie použiť aerosól. Sprej vám umožňuje aplikovať liek bez kontaktu s povrchom rany, rovnomerne rozprašovať pokožku.

    D-Panthenol sa používa niekoľkokrát denne. Masť a krémový obal s obrúskom, sprej nechajte uschnúť na vzduchu.

    solkoseril

    Lacná a účinná masť z preležanín vyrobená švajčiarskou spoločnosťou Valeant Pharmaceuticals. Terapeutický výsledok je spôsobený hydrolyzátom krvi mliečnych teliat - hlavnou účinnou zložkou produktu.

    Solcoseryl urýchľuje proces regenerácie a chráni poškodenú pokožku pred negatívnym vplyvom prostredia - odtok alebo nadmerná vlhkosť, výkyvy teploty.

    Masť sa používa na boj proti nekomplikovaným preležaninám. Liek sa neodporúča aplikovať na hnisavé rany hojným exsudátom. Ak sa tomuto postupu nevyhnete, vykoná sa pre-dezinfekcia poškodenia - očistená od exsudátu a ošetrená antiseptikom.

    bioseptin

    Vynikajúci krém na ošetrenie širokospektrálnych preležanín. Obsahuje spóry baktérie Bacillus amyloliquefaciens, ktorá sa úspešne používa pri liečbe rôznych infekcií.

    Bioseptín má dobrý čistiaci a liečivý účinok, obnovuje lokálnu imunitu pokožky. Používa sa na liečbu rozpadajúcich sa preležanín u vážne chorých pacientov. Nevyžaduje obliekanie. Pri sušení spóry vytvárajú najtenší film na povrchu pokožky a chránia pred prenikaním baktérií.

    Metronidazolový gél

    Známy a lacný gél je ideálny na liečbu hnisavých preležanín. Používa sa vo forme obväzu na odstránenie nepríjemného zápachu, na zabránenie mikrobiálnej infekcii, na urýchlenie separácie exsudátu a na čistenie rany.

    Pri výbere metronidazolu by ste sa mali pozrieť na obsah účinnej látky - v géli z jeho otlakov by mala byť najmenej 0,75%.

    Zinková masť

    Jednoduchý a efektívny prostriedok ruského výrobcu nie je v žiadnom prípade horší ako drahé lieky zahraničnej výroby. Má vynikajúci antiseptický a sušiaci účinok, môže byť použitý na liečbu dekubitov vo všetkých štádiách.

    Pri ťažkých léziách sa na okraje rany aplikuje masť zinku, ktorá ich chráni pred infekciou a zabráni ďalšiemu šíreniu patologického procesu.

    Použite liek na preležaniny u pacientov pripútaných na lôžko nie viac ako 4 krát denne. Priebeh liečby je 1,5 až 2 mesiace.

    Argosulfan

    Masť so striebrom a sulfatiazolom má jasný bakteriostatický účinok a používa sa na zničenie väčšiny patogénov.

    Vysoká koncentrácia striebra (2%) uľahčuje prenikanie účinnej látky do už nekrotických oblastí preležaniny a pomáha zachovať antimikrobiálnu aktivitu v kyslom prostredí rany.

    Argosulfán sa aplikuje v tenkej vrstve na vopred vyčistený povrch 2 - 3 krát denne a prikryje sa vložkou.

    Lita-Color-2

    Nástroj je gélový obväz, ľahko sa používa a má vysoký terapeutický účinok. Používa sa u pacientov s hnisaním rán a hojným exsudátom.

    Copes s preležaninami v pokročilých štádiách, obsahuje gentamicín a koncentrát spojivového tkaniva. Aplikujte na ranu 1-2 krát denne, v prípade potreby zakryte gázovým obväzom.

    Gélový prípravok má výrazný antimikrobiálny a biostimulačný účinok, vytvára najlepšie podmienky pre rýchle a úspešné hojenie tkanív, poskytuje fyzickú ochranu rany. Copes s nekrotickými komplikáciami.

    Iruksol

    Najlepšia masť z preležanín anglickej spoločnosti SmithNephew. Nástroj je drahý, ale stojí za to. Hlavnou zložkou lieku je antimikrobiálny komplex podporovaný kolagenázou - aktívny proteolytický enzým, ktorý poskytuje vysoko kvalitné a šetrné čistenie povrchu rany.

    Iruksol masť je široko používaná na liečbu neliečivých otlakov u starších pacientov. Používa sa vo forme obväzu, ktorý na ranu ukladá 1 krát denne.

    Priebeh liečby trvá 10-12 dní. Opakovaná aplikácia masti proti preležaninám je možná po 2 týždňoch. Takáto schéma terapie sa vyhýba závislosti a zlepšuje kvalitu zdravotnej starostlivosti.

    Levosin

    Vynikajúca masť z preležanín a plienkovej vyrážky ruskej firmy "Nizhfarm". Vysoký terapeutický účinok sa dosahuje vďaka komplexnému zloženiu:

    • Metyluracil - aktivuje regeneračné procesy v tkanivách;
    • Trimekain - lokálne anestetikum;
    • chloramfenikol a sulfadimetoksín - majú antimikrobiálny účinok.

    Masť Levosin pozoruhodne schne a čistí ranu z mŕtvych buniek a hnisu, ktorý sa používa na liečbu nekrotických lézií tretieho stupňa. Aplikujte 1 krát denne pod obrúskom.

    levomekol

    Zloženie tejto masti z preležanín obsahuje dve účinné látky: metyluracil a chloramfenikol - širokospektrálne antibiotikum. Tento nástroj je zvlášť účinný vo vzťahu k ranám 3 periód s ložiskami hnisania.

    Masť Levomekol sa aplikuje denne po očistení antiseptických preležanín. Môže sa prekrývať alebo zostať otvorené. Má upokojujúci účinok a umožňuje chorej osobe vyhnúť sa nepríjemným pocitom svrbenia a pálenia.

    Recepty na domáce masti

    História boja proti otlakom je veľmi stará - snažili sa bojovať s takýmito ranami všade a vždy. To nám umožnilo vybrať najúčinnejšie recepty tradičnej medicíny, ktoré rýchlo liečia nekrotické lézie a sú vhodné na použitie doma:

    • Kalanchoe leaf je uznávaný ako jeden z najlepších prírodných prostriedkov pre preležaniny. Umyte a olúpajte, aplikujte na ranu a zaistite obväzom. Rastlina ťahá hnis dobre, schne a urýchľuje regeneráciu.
    • Aloe šťava má klinicky preukázanú účinnosť. Liečivá tekutina je vytlačená z listu na týždeň v chladničke. Navlhčí sa gázovou vložkou a aplikuje sa na rany na krížnici alebo na zadok 15 minút. Podľa pozorovania starostlivosti o chorých táto metóda pomáha aj v konečných štádiách nekrózy.
    • Účinným spôsobom nakladania s preležaninami je obyčajný zemiakový škrob. Používa sa na práškovanie chrbta, gluteálnej oblasti a končatín. Produkt odstraňuje nadmernú vlhkosť z tela, čím zabraňuje ohrevu pokožky.
    • Výhodný z preležanín a rakytníka. Vysoký obsah vitamínov z neho robí vynikajúcu regeneračnú, hydratačnú a zvláčňujúcu. Dokonca aj klasická medicína rozpoznala účinnosť rastlinného prípravku a často ho odporúča na starostlivosť o rany.

    Ako doplnok k lekárskemu ošetreniu preležanín, môžete použiť vlastné prostriedky:

    • Masť z terpentínu. Na 1 diel živice sa odoberajú 2 podiely včelieho vosku a rakytníka. Zmes sa roztaví vo vodnom kúpeli, trochu sa varí a aplikuje na preležaniny.
    • Masť z vaječného bielka. Proteín je dobre šľahaný, zmiešaný s kvapkou alkoholu a navrstvený na ranu. Látky sú predčistené hnisom a ichorom.

    Počas liečby nekrotických prejavov na pápežovi treba venovať osobitnú pozornosť ich prevencii. S konštantným tlakom a slabým prietokom krvi v tkanivách, ani najlepšia masť z preležanín nedá očakávaný účinok.

    Aby sa zápalový proces nerozširoval ďalej a nezachytával zdravé oblasti, je potrebné použiť všetky spôsoby, ako pôsobiť proti takémuto progresu ochorenia. Napríklad si kúpte antidekubitný matrac. Je pravda, že kvalitné výrobky sú veľmi drahé.

    Liečba preležanín na tele by mala byť komplexná, denné sušenie a ošetrenie antiseptikami, antimikrobiálnymi a regeneračnými mastami. Okrem toho, miesto lézie by malo byť úplne bez tlaku - aj niekoľko minút by pacient nemal byť na rane. Hlboké preležaniny vyžadujú chirurgickú starostlivosť, po ktorej nasleduje liečba alginátom.

    Liečba otlakov u pacientov v posteli

    Liečba preležanín u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, je zložitá úloha, ktorej riešenie vyžaduje obrovské úsilie a veľa času. Vady sa hoja pomaly, často hnisavé. Nekrotické náplasti sa môžu tvoriť na nich. Hlboké preležaniny tvoria fistuly. Hlavným problémom, ktorý neumožňuje rýchle a ľahké hojenie, je skutočnosť, že pacient je stále v pokoji. Takže, čo potrebujete vedieť, aby sa tkanivo obnovilo bez operácie? Ako liečiť patológiu doma?

    Liečba a prevencia otlakov u pacientov v lôžku: všeobecné odporúčania

    Liečba aj prevencia dekubitov by mali byť zamerané na elimináciu faktorov, ktoré spôsobili ochorenie. Mali by sa prijať všetky možné opatrenia na obnovenie krvného obehu v postihnutých oblastiach.

    Medzi preventívne opatrenia patria: t

    1. Zmena polohy tela pacienta každých 1,5 - 2 hodiny - toto opatrenie vám umožní vyhnúť sa dlhšiemu stláčaniu tej istej časti tela, ktorá je hlavnou príčinou preležanín. Ak sa v ktoromkoľvek mieste už objavujú príznaky počiatočného štádia ulcerácie (červená perzistentná škvrna, macerácia), neumiestňujte pacienta do tejto oblasti.
    2. Proteín bohatý na bielkoviny je hlavným stavebným materiálom živočíšneho tkaniva. Jeho nedostatok vedie k narušeniu mnohých procesov, vrátane regeneračných a imunitných. Poškodené tkanivá nie sú obnovené, čo vedie k otlakom.
    3. Dodržiavanie hygienických opatrení - pokožka, stále sídliaca vo vlhkom prostredí, nasiakne. K macerácii dochádza. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné prepláchnuť pacienta ihneď po defekácii alebo močení. Je tiež potrebné niekoľkokrát denne utrieť pacientovo telo nadmerným potením.

    Vyššie sú uvedené tri základné princípy, bez ktorých nie je možné liečiť preležaniny doma ani ich prevenciu. Avšak na regeneráciu s ťažkými trofickými poruchami to nestačí. V takýchto situáciách sa lieky používajú na stimuláciu regeneračných procesov a na boj proti spojenej infekcii.

    Ako zaobchádzať s preležaninami u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko a u starších ľudí doma

    Na liečbu otlakov u pacienta s lôžkom je možné použiť tradičné prostriedky (krémy, masti, systémové lieky) a niektoré obľúbené recepty. Najlepšie výsledky možno dosiahnuť, ak sú všetky dostupné metódy kombinované v rámci primeraných limitov.

    Ľudové prostriedky na preležaniny

    Liečba otlakov s ľudovými liekmi je možná len v počiatočnom štádiu ochorenia, zatiaľ čo nie sú žiadne vredy. V budúcnosti sa takéto techniky môžu používať len ako vedľajšie. Výber metódy a hodnotenie jej účinnosti by mal vykonať miestny terapeut, ktorý prišiel na výzvu.

    Najefektívnejšie sú tieto ľudové recepty.

    1. Olej rakytníkový je výborným regeneračným činidlom, ktoré však nemá antiseptické vlastnosti. V počiatočných štádiách môže byť ako jediný spôsob liečby použitý boľavý tlak. Na tento účel sa povrch ohniska ošetrí liečivom dvakrát denne. S hlbokými preležaninami je možná ich tamponáda s obrúskami namočenými v oleji z rakytníka. Obliekanie a výmena obrúskov sa vykonáva raz za 1-2 dni. Olej nie je vhodný na ošetrenie hnisavých procesov.
    2. Infúzia dubovej kôry - používa sa v štádiu škvŕn. Ak chcete pripraviť nástroj, musíte vziať lyžicu surovín, zalejeme pohárom (200-250 ml) vriacej vody a nechajte 2-3 hodiny. Potom, čo sa liek odfiltruje, naleje sa na špongiu a počas všeobecnej hygienickej úpravy tela sa vyleje miesto prikrývky. Liek má opaľovací účinok, vytvára sa na povrchu filmu tanínu rany, znižuje intenzitu zápalu.
    3. Infúzia harmančeka - sa pripravuje a aplikuje rovnakým spôsobom ako odvar z dubovej kôry. Má výrazný protizápalový a antibakteriálny účinok. Používa sa na ošetrenie pokožky a umývanie povrchov rán. Môžete ho používať donekonečna, priemerná frekvencia liečby preležanín je 2 krát denne.

    Ľudové recepty vynikajúcu prácu s počiatočnými fázami preležanín. Pri behu a hnisaní by sa však mali uprednostniť tradičné lieky.

    Liečba masti z preležanín

    Použitie mastí sa zvyčajne uchyľuje k hlbokým preležaninám. Účelom použitia tejto dávkovej formy je stimulovať regeneračné schopnosti tela a bojovať proti lokálnym infekčným komplikáciám.

    Pacienti predpísali nasledujúce formulácie: t

    1. Vishnevsky masť je unikátne zloženie sovietskych chirurgov. Má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity. Používa sa na liečbu a prevenciu bakteriálnych procesov. Na účely ošetrenia sa preležaniny aplikujú na povrch rany 1-2 krát denne. Na upevnenie masti pomocou obväzu z gázy.
    2. Levomikol - liek na báze chloramfenikolu. Má dehydratačný a antimikrobiálny účinok. Aplikujte na prikrývku 1 krát denne. Po natiahnutí opracovaného miesta na miesto s gázou.
    3. Solcoseryl je regeneratívny prípravok na báze extraktov teľacej krvi. Stimuluje regeneračné procesy, zlepšuje krvnú mikrocirkuláciu, je zdrojom vitamínov a živín. Masť aplikujte dvakrát denne. Po aplikácii lieku je povrch tlakového boku pokrytý gázou.

    Trvanie liečby s mastami sa rovná času potrebnému na úplné hojenie defektu. Avšak, ak liečivo nevedie k zlepšeniu stavu pacienta, je zrušené alebo kombinované s činidlom z inej skupiny (solcoseryl + levomikol).

    K poznámke: liek na hnisavé defekty je levomicol. Liniment Višnevsky, na rozdiel od konvenčnej múdrosti, kladený na hnisavé rany sa neodporúča. Je vhodnejší na prevenciu infekcie.

    Krém na plienkovú vyrážku

    Krémy na plienkové vyrážky (desitin, weleda, bepanthen) sa používajú hlavne na prevenciu otlakov. Nemajú terapeutický účinok, preto je zbytočné aplikovať takéto zlúčeniny na existujúci defekt. Aby sa zabránilo tomu, že sa krém použije počas umývania pacienta, spôsobí to, že sa dostanú do oblastí, ktoré sú pod tlakom, alebo po dlhú dobu zostanú vo vlhkom stave. Súčasne sa koža vysuší, makerácie zmiznú, stúpa koža.

    lekárstvo

    Liečba závažných rán nie je bez použitia systémových liekov. Vredy nie sú výnimkou.

    Na lekársky predpis doma môže pacient užívať:

    • zosilňovače mikrocirkulácie (trental, 1 tabletka dvakrát denne);
    • antitrombotické lieky (aspirín-kardio, 1 tableta pred spaním);
    • antibiotiká (ceftriaxón vo forme injekčného roztoku 1 g 2-krát denne v a / m);
    • protizápalové a lieky proti bolesti (analgin 1 tableta 3 krát denne).

    Dĺžku liečby s každým z liekov určí lekár. Antiagreganty a trentálne pacientky spravidla prežívajú život alebo až do úplného hojenia otlakov. Antibiotiká sa používajú počas 7-10 dní. Nesteroidné protizápalové lieky sa nesmú užívať dlhšie ako 2 mesiace bez prestávky.

    Zaujímavé je, že vo forme injekčného roztoku možno použiť aj solcoseryl. Injekcie sa kombinujú s použitím masti. Odmietnutie parenterálnych foriem sa uskutočňuje po nástupe epitelizácie preležaniny. Masť sa používa až do úplného zahojenia.

    Vlastnosti liečby otlakov

    Trofické defekty sa môžu vyskytnúť v rôznych častiach tela. Lokalizácia patologického zamerania závisí od polohy, v ktorej sa pacient nachádza, ako aj od prítomnosti vaskulárnych porúch (aterosklerózy). Spracovanie preležanín v rôznych zónach má svoje vlastné charakteristiky.

    Plienková vyrážka pod prsnými žľazami

    Plienka vyrážka pod prsné žľazy zriedka ísť do hlbokých preležanín. Preto nepotrebujú liečbu liekmi. Problémové oblasti by mali byť umývané denne a niektoré (2-3) denne sypané detským práškom. Tým sa zabráni vlhkosti a macerácii. Je tiež možné použiť sušiace krémy.

    Na kostre

    Preležaniny na chrbtici sú zvyčajne najrozsiahlejšie. Často dochádza k nekróze tkaniva a tvoria sa vrecká rany. Je možné predísť alebo oddialiť takéto pokročilé štádium patológie, ak pod kostru pacienta umiestnite špeciálne antidekubitálne kruhy.

    Zariadenie je dutý vnútorný kruh zo stredne hustého materiálu. Pacient je naň umiestnený tak, aby problémová oblasť bola vo vnútri kruhu. Obdobia ležania na kruhu a bez neho by sa mali striedať. To vám umožní rovnomerne rozdeliť čas kompresie tkanív medzi rôznymi časťami tela.

    Na pätách

    Aby sa päty na pätách liečili úspešne, mali by byť chránené pred kontaktom s posteľou. Za týmto účelom pod spodnú nohu pacienta priložte mäkké široké valčeky. To by sa malo vykonať takým spôsobom, aby päty zostali na váhe. Valce môžu byť použité ako valčeky alebo prikrývky.

    V slabinách

    Vredy a infikované preležaniny v oblasti slabín sú veľmi nebezpečné pre zovšeobecnenie infekcie. Existuje mnoho krvných ciev, ktorými je patogén schopný šíriť sa po celom tele. Aby sa tomu predišlo a znížila sa rýchlosť vývoja trofických porúch, nohy pacienta ležiaceho na lôžku by sa mali položiť tak, aby bola inguinálna oblasť dobre vetraná. Optimálna poloha je "žaba" - nohy osoby sú ohnuté na kolenách a sú oddelené do strán.

    Medzi prstami

    Keď preležaniny medzi prstami by sa mali riadiť všeobecnými pravidlami liečby - udržiavajte nohu čistú, suchú a nenechávajte prsty príliš tesne pri sebe. Za týmto účelom vložte medzi nimi obväzy alebo malé látkové valčeky.

    Na zadku

    Liečba otlakov na zadku doma vyžaduje, aby pacient neustále zostával na bokoch a bruchu. Zakladanie takýchto ľudí na chrbte je zakázané, pretože takéto činnosti vedú k zvýšeniu plochy a hĺbky preležaniny. Ako je uvedené vyššie, je potrebné meniť polohu pacienta každé dve hodiny.

    Ako zabrániť tvorbe preležanín

    Napriek tvrdeniam ľudí ďaleko od praktickej medicíny je takmer nemožné zabrániť vzniku otlakov u imobilných pacientov. Skôr alebo neskôr sa objavia trofické poruchy. Aby sa tento okamih oneskoril, je potrebné dodržiavať všetky vyššie uvedené pravidlá a denne vyšetrovať pacienta na maceráciu, perzistentnú lokálnu hyperémiu a iné známky poškodenia.

    Predpokladom na zabránenie vzniku preležanín je včasná aktivácia pacientov po úrazoch a ťažkých operáciách. Spravidla sa defekty nevyvíjajú ani vtedy, keď sa pacient nezávisle od seba otáča z jednej strany na druhú a vykonáva iné aktívne činnosti v lôžku. Nie je nutné chodiť.

    Tipy na pitie a jedenie

    Hlavným pravidlom pri tvorbe stravy pre pacienta s preležaninami je vysoký obsah bielkovín v potravinách. Jeho množstvo by malo byť 120-150 gramov denne. Približne 60% tohto množstva bielkovín je odobratých zo živočíšnych zdrojov (varené, mleté ​​mäso, ryby, mäsové vývary). Pri nedostatočnom príjme proteínových molekúl z bežných potravín by ste mali použiť výživový doplnok - nutrisonprotison 1000-1500 ml denne (80 gramov bielkoviny / liter), nutrisonovú energiu v rovnakom množstve (60 gramov bielkoviny / liter), nutridrink (7 gramov bielkovín / 100 ml). ).

    Liečba otlakov je komplexná a komplexná úloha, ktorá vyžaduje, aby opatrovatelia mali veľa trpezlivosti a profesionálnych zručností v blízkosti úrovne kvalifikovanej sestry. Vo formáte jedného článku je nemožné povedať o všetkých komplikáciách antidekubitálnej terapie (použitie špeciálnych matracov, nekrotómia, použitie rôznych liekov v závislosti od štádia hojenia atď.). Ak chcete pomôcť pacientovi s lôžkom, musíte neustále zlepšovať svoje zručnosti, študovať špecializované zdroje, dozvedieť sa o nových liečebných postupoch a samozrejme rozvíjať svoje vlastné skúsenosti na základe výsledkov vykonanej práce.

  • Ďalšie Publikácie O Alergiách

    Pimples na tvári dieťaťa

    Ak sčervenanie kože a pupienky na tvári dieťaťa neprejdú dlhší čas, je lepšie ukázať dieťaťu pediaterovi, pretože na prvý pohľad neškodné pupienky môžu znamenať progres v tele nebezpečnej patológie, ktorá je dôležitá pre diagnostiku a začatie liečenia.


    Streptodermia u detí: ako to vyzerá a ako ju liečiť?

    Streptodermia je považovaná za jednu z najčastejších infekčných chorôb u detí predškolského veku. Choroba sa často zamieňa s lišajníkom bielym, atopickou dermatitídou, ekzémom, herpesom a dokonca aj syfilitickou vyrážkou.


    Pleseň kože

    Dermatologická mykóza alebo kožná pleseň vyžadujú špeciálnu liečbu s použitím špeciálnych lokálnych prostriedkov. Dnes sa choroba radí na prvé miesto na svete medzi rôznymi infekčnými kožnými léziami.


    Ako vyliečiť lišajník na hlavu dieťaťa

    Ako vyzerá pásový opar? Liečba trichophytiaTrichophytosis, alebo kožného ochorenia, je nákazlivé ochorenie charakterizované tvorbou šupinatých lézií na pokožke hlavy.