Čo robia na pohotovosti? Prvá pomoc pri angioedéme

Quincke edém (obrie urtikária, angioedém) je akútne ochorenie alergickej povahy, pri ktorom sa rýchlo rozvíja rozsiahly opuch slizníc a kože. Najčastejšie opuch tváre a krku, hornej časti tela, menej často - hrtana, jazyka a hrdla, mozgových membrán a vnútorných orgánov. Prečítajte si viac o tom, čo je angioedém v tomto článku.

Spúšťače tohto ochorenia sú:

• Alergická reakcia - prvý kontakt s alergénom (liek, peľ, potrava, jed hmyzu, domáci prach) a telo sa s ním začne zaoberať zvýšenou produkciou imunoglobulínov a uvoľňovaním histamínu do krvi. Histamín vedie k expanzii kapilár a k zvýšeniu ich priepustnosti, čo má za následok edém.
• Pre deti je charakteristická nealergická reakcia. V tomto prípade sa histamín, ktorý spôsobuje opuch tkanív, vylučuje priamym pôsobením toxického faktora (napríklad jedu hmyzu) na špecifické bunky.
• Dedičná predispozícia - spôsobuje výskyt dedičného angioedému. V tomto prípade dochádza k genetickému rozpadu v tele, v dôsledku čoho sa znižuje množstvo inhibítorových proteínov, ktoré potláčajú účinok komplementu (obranná reakcia tela uvoľnením histamínu do krvi). A s najmenšími chveniami tela (môžu byť dokonca prenesené na stres alebo podchladenie) - aktivuje sa komplement a objaví sa edém.

Dôležitosť poskytovania včasnej prvej pomoci

Quinckeho edém je zriedkavý, ale zároveň nebezpečný stav. V ťažkých formách sú ovplyvnené nielen koža a podkožné tkanivo rôznych častí tváre a tela, ale aj vnútorné orgány a výstelka mozgu. V takýchto prípadoch sa môžu vyskytnúť patologické stavy podobné peritonitíde a meningitíde.

Ale najnebezpečnejšia vec je opuch v oblasti nosohltanu a hrtanu, v ktorom zúženie dýchacích ciest môže viesť k hladovaniu kyslíkom, uduseniu av najťažších prípadoch smrti. U detí a detí v predškolskom veku sa pravdepodobnosť angioedému opuchu tváre a krku dýchacích ciest zvyšuje v porovnaní s dospelými, preto aj keď je dieťa v uspokojivom stave, mali by ste vyhľadať kompetentnú lekársku pomoc.

Charakteristickými príznakmi angioedému sú rýchlosť a intenzita jeho vývoja. Počnúc miernym opuchom môže edém nadobudnúť život ohrozujúce šupiny v priebehu niekoľkých minút, až po udusenie. Preto sa v takýchto situáciách počíta každý druhý čas a ešte predtým, ako dorazia špecialisti záchrannej služby, je potrebné pacientovi poskytnúť prvú núdzovú pomoc.

Núdzová starostlivosť pre pacientov s angioedémom

Čo je potrebné urobiť na poskytnutie prvej pomoci dospelej osobe s angioedémom pred príchodom sanitky doma:

• Ak chcete pomôcť zaujať pohodlnú polohu, zabezpečte odtok tekutiny z opuchnutých častí tela (ak sa nohy napučia - zdvihnite ich, ak sú tvár a krk opuchnuté - sadnite si obeť).
• Ak je to možné, upokojte a zabráňte panike.
• Poskytnite prístup k kyslíku: otvorte okno, odložte pevné oblečenie.
• Zastavte alergén: dostať bodnutie hmyzu alebo ho odstrániť z chemického činidla.
• Ak príčinou edému je uhryznutie hmyzom alebo injekcia lieku, nad postihnutú oblasť aplikujte škrtidlo.
• Aplikujte studený obklad na opuch.
• Ak chcete urýchliť zbavenie tela alergénu - poskytnúť hojný pitný režim (prednostne alkalický nápoj: Borjomi, Narzan, 1% roztok jedlej sódy), dávajte sorbenty (smectu, aktívne uhlie, enterosgel).
• Dajte akékoľvek antialergické liečivo podľa vekovej dávky: fenicol, fenkarol, suprastín, claritín, loratadín, cetirizín. Intramuskulárne podávanie lieku je účinnejšie, ale ak v blízkosti nie je kvalifikovaný špecialista, užívajte 1-2 tablety antihistaminika pred príchodom sanitky. Prečítajte si viac o moderných antihistaminikách.
• Ak chcete kvapkať do nosa akékoľvek vazokonstrikčné kvapky: nazivín, naftizín, galazolín, tizín.
• Kúpele s horúcou nohou môžu byť pripravené (ak má horná časť tela napuchnuté).
• Ak sa vyvinie bronchospazmus, môže sa použiť nebulizér na uľahčenie dýchania pacienta.

Tím záchranných služieb v diagnostike angioedému poskytuje núdzovú pomoc vo forme:

• intramuskulárny prednizolón - pre ľahšie dýchanie
• subkutánne adrenalín
• intramuskulárny suprastín - na vyrovnanie účinku histamínu
• použitie diuretík (lasix) na urýchlenie odstránenia alergénu z tela
• inhalácia salbutamolu
• tracheotómia podľa indikácií
• okamžitá hospitalizácia

Charakteristika prvej pomoci deťom s angioedémom

Približne 2% detí trpí angioedémom. Spravidla ide o deti s alergiami, ktorých rodičia sú si vedomí vysokého rizika ochorenia a majú lieky vo svojej domácej lekárni:

• antihistaminikum: parlament, fenkarol, fenistil
• adsorbenty: aktívne uhlie, polyfepanum, enterosgel
• enzymatické prípravky na zníženie citlivosti tela dieťaťa na potravinové alergény: creon, panzinorm
• s vysokým rizikom edému hrtanu - prednizón pre intramuskulárne injekcie

U detí sa rozvoj edému vyskytuje častejšie a oveľa rýchlejšie ako u dospelých. Preto je rýchlosť reakcie rodičov pri poskytovaní prvej pomoci a okamžité volanie lekárov kľúčom k životu a zdraviu dieťaťa v tejto situácii.

Akcie pred príchodom ambulancie pre angioedém

Vo väčšine prípadov sa angioedém javí ako alergická reakcia vo forme rýchleho lokálneho opuchu slizníc, kože, celulózy. To zvyšuje pravdepodobnosť opuchu hrdla a anafylaktického šoku. U približne polovice pacientov sa ochorenie prejavuje súčasne s urtikáriou. V tomto stave môžu ľudia zostať z niekoľkých minút až 20 hodín s rôznymi možnosťami rozvoja.

Prvá pomoc

Nie je možné vopred predvídať možnosti rozvoja takéhoto edému u ľudí, takže lekársky špecialista by sa mal okamžite zavolať, dokonca aj v situácii, keď súčasný stav možno považovať za uspokojivý.

Keď sa objaví edém Quincke, musíme zistiť, ako sa správať správne.

Prvá lekárska pomoc je:

1. Pacient má k dispozícii čo najviac čerstvého vzduchu. Je potrebné otvoriť vetracie otvory, okná, dvere.
2. Ak je známa príčina edému, interakcia s alergénom sa má ukončiť čo najskôr.
3. Ak je pacient pohryznutý včelou alebo osou, žihadlo sa odstráni pinzetou.
4. Obeť bude musieť byť umiestnená čo najpohodlnejšie v sede a pokúsiť sa ho upokojiť, ak spanikáril.
5. Ak má dieťa edém, musíte ho vziať do náručia, uistite sa, že chrbát je v rovnej vertikálnej polohe.
6. Od veku 3 rokov môžu byť pacientom s angioedémom podané veľké množstvo tekutiny s vysokým obsahom alkálie, čo podporuje elimináciu alergénov z tela.
7. Môžete použiť lieky na alergiu. Claretin, napríklad, môže byť odobratý od veku dvoch rokov. Fenkarol tiež, ale je potrebné dávkovanie pre deti.

Pacienti rôzneho veku, ktorí majú rôzne príznaky edému dýchacích ciest, podliehajú povinnej hospitalizácii. Akútna alergická reakcia vyžaduje použitie komplexných metód eliminácie symptómov, odstraňovania opuchov, zmeny odpovede tela na hormóny, ktoré zvyšujú intenzitu alergie.

Liečba opuchu hrtanu:

1. Intravenózny adrenalín sa podáva tak, aby krvný tlak neklesol na kritické hodnoty. Dospelí pacienti dostanú 0,3 až 0,8 ml, pod kožu sa môže podať 1 ml. Maximálny počet obetí na deň je 5 ml adrenalínu. Deti môžu byť prick od 0,1 do 0,5 ml, berúc do úvahy vek.
2. Použitie hormónov na urýchlenie eliminácie nádorov v tkanivách a obnovenie normálnych respiračných funkcií. To platí najmä vtedy, keď sa ochorenie vyskytuje súčasne s urtikáriou. Lieky sa podávajú postupne a pomaly. Intravenózna injekcia sa podáva približne 3 minúty. Pri intramuskulárnej injekcii sa ihla vkladá veľmi hlboko do sedacieho svalu.
3. Zavedenie diuretických liekov intravenózne.
4. Intramuskulárne podanie antihistaminík na zníženie citlivosti imunitného systému na alergén. Lekári často používajú lieky so sedatívnym účinkom prvej generácie. Napriek ich nedostatkom takéto lieky vždy dokazujú svoju účinnosť.
5. S rozvojom bradykardie sa pacientom podáva atropín. Pre deti lekári odporúčajú takýto liek jednorazovo. Každých 10-15 minút sa atropín podáva len v najťažších prípadoch.
6. Terapia kyslíkom sa vždy používa pri prejavoch cyanózy, dýchavičnosti, dýchavičnosti.
7. Uskutoční sa hemosorpcia. Táto technika pomáha eliminovať alergény a toxické látky z tela.
8. Solný roztok podaný infúziou, aby sa zabránilo zvýšenému zníženiu tlaku.
9. Tracheostómia sa vykonáva v prípade asfyxie.

Keď sa obnoví cirkulujúci objem krvi v tele, pacientom sa podá glukóza.

Čo robiť pred príchodom sanitky

Kvalifikovaná pomoc nebude môcť poskytnúť doma. Môžete však vždy vykonať nasledujúce akcie:

• prvá pomoc;
• volanie lekára;
• vždy musíte byť s pacientom;
• musí sa merať indikátor pulzu a krvného tlaku;
• všetky veci a dokumenty sú pripravené pred príchodom sanitky.

Na to musíte zvládnuť nasledujúce informácie:

1. Diazolin sa odporúča len na zmiernenie jednotlivých záchvatov. Je nežiaduce dlhodobo používať tento liek kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov.
2. Suprastín má antiemetický účinok. Deti, ktoré berú do úvahy vekovú kategóriu, musia vypočítať určitú dávku.
3. Cetirizín nemá takmer žiadny sedatívny účinok, pomáha zmierniť svrbenie počas alergickej reakcie.
4. Aktívne uhlie sa používa na odstránenie alergénu z pažeráka.
5. Polysorb MP sa vyrába vo forme prášku, ale používa sa len ako suspenzia, pre deti sa dávka lieku určuje na základe ich hmotnosti.
6. Enterosgel sa používa počas gravidity, liek sa podáva aj novorodencom. Liek neznižuje stupeň absorpcie živín v čreve.
7. Pri komplikovanom vývoji sa podávajú glukokortikosteroidy.
8. Prednison znižuje opuch, umožňuje normálne dýchať počas angioedému.
9. Ak sa chcete zbaviť alergénu, pacienti môžu urobiť klystír.

V domácich podmienkach je pomerne ťažké eliminovať záchvaty aj pri potrebných liekoch. Z tohto dôvodu sa odporúča vždy vyhľadať pomoc kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov.

Ako si podať injekciu

Adrenalín sa podáva injekčne pri prvých prejavoch angioedému. Liek sa musí podávať intramuskulárne. Najvhodnejším miestom pre injekciu je stred vonkajšieho povrchu stehna. Ihlu možno tiež vložiť do deltového svalu na ramene alebo do zadku. Keď Kvinki opuch na krku alebo jazyku adrenalín vstrekne do priedušnice a pod jazyk. Ak existuje možnosť a potreba, adrenalín sa podáva intravenózne.

Je vhodné špecifikovať dávkovanie od ošetrujúcich lekárov a kvalifikovaných špecialistov.

V súčasnosti sú v lekárňach dostupné špeciálne zariadenia na podávanie adrenalínu, v ktorých je jasne definované dávkovanie.

Hormonálne liečivá, ako je napríklad Dexametazón, Hydrokortizón, Prednizolón. Pred príchodom sanitky si môžete vpichovať intramuskulárne injekcie v oblasti zadku. Odporúča sa podať intravenóznu injekciu. Ak nie je možné použiť injekčnú striekačku, obsah každej injekčnej liekovky možno jednoducho naliať pod jazyk. Takže liek môže vstúpiť do sublingválnych krvných ciev, neprechádza cez bariéru, ktorú pre ňu vytvára pečeň.

Niektoré hormonálne lieky sú dostupné v tabletách, ale ich účinok je oveľa menej častý.

Antihistaminiká sa používajú na blokovanie receptora H1. Je potrebné poznamenať, že účinok, ktorý redukuje prejavy alergických symptómov, sa zvyšuje interakciou blokátorov H1 a H2.

Hlavné príznaky

Keď sa objaví taká nafúkanosť, ľudia sa môžu stať úzkostliví alebo sa dokonca začať starať o svoj vlastný život.

• opuch sa objavuje na tvári na rôznych miestach, na ušiach;
• koža sa stáva opuchnutá, oči sa začínajú zužovať a vylučujú tajomstvo;
• koža sa začne bieliť, teplota v problémovej oblasti stúpa;
• opuch sa môže šíriť na krk, hrudník, brucho;
• Prirodzene, opuch môže byť vyjadrený rôznymi spôsobmi. U niektorých ľudí sa ich vzhľad môže mierne zmeniť.

Situácia sa môže zhoršiť, ak je opuch sprevádzaný týmito príznakmi:

• chrapot;
• dýchavičnosť a problémy s dýchaním;
• poškriabaný;
• štekanie kašľa.

Edém môže ísť do hrtanu, hlasiviek a až potom, čo spadne do priedušnice.

Ak máte problémy s meningeálnou membránou, vyskytnú sa nasledujúce príznaky:

• migréna;
• necitlivosť svalového tkaniva na zátylku;
• mozgové membrány sa začínajú natiahnuť;
• zvracanie, nevoľnosť.

V takýchto prípadoch je zvyčajné vykonávať punkciu chrbtice u pacientov.

Ako sa prejavuje laryngeálny edém u detí

Bez výnimky môžu byť príznaky Quinckeho edému jasne vyjadrené u detí vo veku do 3-5 rokov. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami a hrúbkou dýchacích ciest, špecifikami fungovania.

U detí sa opuch hrdla považuje za nebezpečný stav, pretože sa veľmi rýchlo zhoršuje. V tomto stave je potrebné, aby deti urýchlene poskytli kvalifikovanú lekársku pomoc a dokonca ju znovu oživili. Choroba u detí sa vyvíja vysokou rýchlosťou a lúmen dýchacieho traktu je blokovaný tak výrazne, že je niekedy ťažké vykonávať tracheálnu intubáciu, aby sa zabezpečil prístup kyslíka.

Predstavuje prejavy edému dýchacieho traktu u dieťaťa:

• chrapot;
• štiepiaci kašeľ;
• dieťa sa pri dýchaní snaží prehltnúť vzduch;
• pískanie počas výdychu;
• v dôsledku zlyhania zásobovania krvou koža mení farbu okolo nosa alebo úst;
• zvýšenie palpitácií.

Ak sa ochorenie vyskytuje súčasne s bronchiálnou obštrukciou a opuchom priedušnice, kontroluje sa možnosť astmatického záchvatu počas laryngitídy.

Prečo sa choroba objavuje

Choroba sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Medzi nimi sú:

• alergén v tele;
• užívanie liekov;
• spotreba potravín;
• uhryznutie hmyzom.

Permeabilita žíl a artérií sa výrazne zvyšuje v dôsledku vylučovania veľkého počtu zápalových mediátorov. Takto sa edém prejavuje v rôznych častiach tela. Ak je telo v priebehu imunologického štádia precitlivené na rôzne lieky, potraviny, opuch nemusí byť založený na princípe alergickej reakcie.

Ak sa v dôsledku užívania ACE inhibítorov objavia alergie, opuch sa môže vyskytnúť u starších ľudí. Reakcia na takéto liečivá vzniká v dôsledku blokády enzýmov konvertujúcich angiotenzín. Potom sa zhorší vazokonstrikčný účinok.

Alergie sa často vyskytujú v dôsledku nedostatku inhibítora C1 v tele, čo ovplyvňuje vlastnosti zrážania krvi a fibrinolýzu. Geneticky determinované prejavy opuchu, funkčné a štruktúrne znaky zmeny inhibítora. Aktivácia tohto komponentu je príliš vysoká.

Výsledný edém spôsobený nedostatkom inhibítora C1 sa môže vyvinúť, ak sa látka používa príliš rýchlo, ak sa v tele nachádzajú novotvary lymfatických uzlín, niektoré autoimunitné ochorenia alebo infekčné ochorenia.

Ako je choroba klasifikovaná

Ak zvážime možnosti klinických prejavov, ochorenie sa môže vyvinúť v niekoľkých formách. Napríklad:

1. Akútna forma môže trvať najmenej 1,5 mesiaca.
2. Chronické. Puffiness nezmizne dlhšie ako vyššie uvedené obdobie.

V závislosti od princípu šírenia ochorenia možno identifikovať niekoľko patológií spojených s poruchami regulácie komplementového systému. Sú dedičné a získané. Angio knižnice sa môžu vyvinúť aj po užití ACE inhibítora v dôsledku alergie alebo pseudoalergie na základe infekcií alebo niektorých autoimunitných porúch.

Keď sa prejavy angioedému alebo prvé príznaky alergickej reakcie, za žiadnych okolností nemôže čakať, kým porucha prešla. Je nevyhnutné vyhľadať pomoc u lekára. Ak nie je možnosť prísť do sanitky na vlastnú päsť, budete sa musieť pokúsiť dať obeti prvú pomoc.

Pravidlá prvej pomoci pre angioedém

Alergická reakcia sa nie vždy prejavuje svrbením a opuchom, niekedy sa stáva závažnou komplikáciou, ktorá môže viesť k smrti pacienta s alergiami.

Keď alergia chytí pacienta mimo stráž, je potrebné poskytnúť prvú pomoc rýchlo a správne, v niektorých prípadoch znalosť prvej pomoci zachráni život človeka.

Hlavné príznaky ochorenia

Čo je charakteristické:

1. Prvé príznaky sa objavia náhle, okamžite po kontakte s alergénom.
2. Človek pociťuje opuch orgánov so sliznicami a voľným podkožným tkanivom:

• ústna dutina;
• jazyka;
• pery;
• hrtana;
• oblasť okolo očí;
• tváre;
• genitálie;
• blízko kĺbov;
• miesta okolo bodnutí hmyzom, napríklad: dlaň alebo noha po vosí uhryznutí.

1. Opuch v oblasti kontaktu s alergénom av orgánoch sliznicou a uvoľnenou vlákninou.
2. Pocit opuchu v mieste edému.
3. Koža v oblasti edému sa stáva pevnou, pevnou.
4. V mieste edému sa nevytvára fossa.
5. Začervenanie kože.
6. Ťažké svrbenie.
7. Dýchavičnosť.

Symptómy sa nemusia javiť zreteľne a majú vymazaný charakter v závislosti od závažnosti a odozvy tela na alergén.

S miernou závažnosťou príznaky zmiznú za niekoľko dní, bez následkov po sebe.

Silná reakcia tela sa prejaví v extrémnych formách opísaných symptómov, s možnými komplikáciami z orgánov rôznych telesných systémov.

Komplikácie a nebezpečenstvá

Môžu byť ovplyvnené systémy, kde sú sliznice:

1. Najzávažnejšou a najnebezpečnejšou komplikáciou angioedému je porážka sliznice dýchacích ciest. Ťažký edém vedie k zúženiu lúmenu dýchacej trubice, v dôsledku čoho vzduch nevstupuje zvonku do pľúc a pacient nemôže inhalovať.

Charakteristické budú nasledujúce značky:

• štekot kašľa, počuteľný v diaľke;
• ťažkosti s dýchaním;
• nízky, slabý hlas;
• strach v očiach pacienta;
• dýchavičnosť;
• zahrnutie pomocných svalov tela do vdychovania;
• pleť zmodrá;
• možná strata vedomia;
• smrti kvôli nedostatku kyslíka.

1. Keď sa reakcia v oblasti membrán mozgu môže vymazať, príznaky:

• bolesť hlavy;
• letargia;
• nevoľnosť;
• ospalosť;
• kŕče;
• Je ťažké dosiahnuť bradu na hrudi, ležiacu na chrbte;
• poškodenie sluchu;
• závraty.

Táto komplikácia môže viesť k smrti v dôsledku opuchu sliznice mozgu.

1. S rozvojom edému spôsobeného alergénom v tráviacom trakte sa prejavuje:

• bolesť brucha;
• hnačka;
• vracanie;
• brnenie na oblohe a hltane;
• napätie prednej brušnej steny.

Nesprávna diagnóza je možná v dôsledku podozrenia na akútne brucho, ktoré je liečené na chirurgickom oddelení.

1. Poškodenie sliznice močového systému povedie k rozvoju akútnej cystitídy a retencii moču.
2. Quincke edém môže byť komplikáciou urtikárie, ktorá sa vyznačuje silným svrbením a začervenaním kože a postihuje veľkú časť tela.

Ak je potrebné poskytnúť neodkladnú pomoc

Je potrebné rýchlo reagovať s Quinckovým edémom.

Okamžite zavolajte sanitku, keď vidíte:

• príznaky udusenia, keď sa človek začne dusiť;
• meningeálne znaky, spočívajúce v obtiažnosti naklonenia hlavy dopredu;
• bolesť brucha a hnačka;
• retencie moču.

V prípade akéhokoľvek podozrenia na edém zavolajte sanitku, aby nedošlo k smrti obete!

Video: Veľké nebezpečenstvá

Čo robiť pred príchodom špecialistu

Ak máte lieky, prvú pomoc vám môže poskytnúť ešte predtým, ako dorazí sanitka.

Máte silu pomôcť pacientovi a pripraviť ho na odoslanie do nemocnice.

Tu je to, čo musíte urobiť v prípade angioedému:

1. všetko je potrebné urobiť pokojne a rýchlo.
2. Zastavte kontaktný alergén s ľudským telom.
3. Uistite osobu, ak je pri vedomí.
4. Vysvetlite, že mu ambulancia už pomôže odborníkom.
5. Pozrite sa do vrecka na poznámku, ktorá hovorí, čo robiť počas útoku.
6. Ak nie je poznámka, nepanikárte sami, upokojte sa a postupujte podľa týchto pokynov:

• rozopnite golier, vytiahnite opasok, bez trápnych odevov;
• poskytnúť čerstvý vzduch otvorením okien a dverí a pohybom okolitého davu späť;
• dať pacientovi polo sedenie alebo sedenie na uľahčenie dýchania;
• ak je so skusom alebo kontaktom s alergénom, potom na toto miesto naneste chlad, napríklad ľad zabalený v uteráku - jednoducho na neho nedávajte ľad, aby ste zabránili omrznutiu;
• alebo nad miestom, kde alergén vstúpil do tela (uhryznutie alebo injekcia), aplikujte škrtidlo, aby sa zabránilo šíreniu antigénov v tele;
• položte nohy obete do teplej vody;
• v prítomnosti vazokonstrikčných kvapiek ich kvapkajú do nosa;
• ak existujú antihistaminiká, dajte ich obeti;
• v prítomnosti aktívneho uhlia alebo iného enterosorbentu odovzdajte obeti nápoj;
• voda, je lepšie piť zásadité, napríklad: "Borjomi";
• byť neustále v okolí a nenechávajte pacienta samotného;
• ak je to možné, skontrolujte pulz a zmerajte tlak.

Prvá pomoc pre angioedém u dospelých a detí je veľmi cenná, implementácia týchto pravidiel môže zmierniť stav obete a pomôcť mu zotaviť sa bez komplikácií! Po príchode sanitky povedzte lekárovi o všetkých liekoch, ktoré obete dostali. Je to potrebné na zabránenie predávkovania obete.

Aké sú účinné lieky na edém quinque? Pozri článok.

Rozdiel v prvej pomoci pre angioedém u detí a dospelých

1. deti staršie ako tri roky môžu riediť jedlú sódu 1 gram na liter pitnej vody;
2. deti s aktívnym uhlím sa musia rozdrviť;
3. dieťa by malo byť vždy hospitalizované, aj keď príznaky zmizli, lekár musí byť monitorovaný
4. pre dieťa musíte vždy vypočítať správnu dávku liekov podľa veku alebo hmotnosti!

• "Dimedrol" od siedmich mesiacov;
• "Suprastin" od jedného mesiaca;
• Cetirizín od šiestich mesiacov;
• "Claritin", "Loratadin" od dvoch rokov;
• "Diazolin" z novorodenca;
• "Zyrtec" od šiestich mesiacov vo forme kvapiek.

1. "Diazolin" a "Cetirizín" nemôžu byť počas tehotenstva.
2. "Suprastin" - je potrebné prerušiť laktáciu počas recepcie

Algoritmus akcie doma

Doma je ťažké poskytovať kvalifikovanú pomoc, ale môžete vykonávať všetky uvedené činnosti:

1. Poskytnite prvú pomoc.
2. Zavolajte sanitku.
3. Zostaňte v blízkosti pacienta.
4. Zmerajte pulz a krvný tlak.
5. Pred príchodom sanitky pripravte zásielky a dokumenty.
6. Ak nie je možné zavolať sanitku, zadajte lieky:

• antihistaminiká zmierňujú opuchy a začervenanie, vylučujú mediátory v tele:
• "Diazolin" je liek voľby v núdzových situáciách, je liek prvej generácie, takže má mnoho vedľajších účinkov, nemusí byť použitý na dlhodobú liečbu, je lepšie pre zmiernenie útoku;
• "Suprastin" má antiemetický účinok, deti musia pri vstupe vypočítať dávku v závislosti od veku;
• "Cetirizín" má malý sedatívny účinok, má dobré antipruritické vlastnosti.
• predpísané lieky na odstránenie alergénu z tráviaceho systému alebo toxínov:
• Aktívne uhlie sa podáva v množstve jednej tablety na desať kg;
• "Polysorb MP" je dostupný v práškovej forme, ale môže byť použitý len vo forme suspenzií, deti vypočítajú dávku v závislosti od hmotnosti;
• "Enterosgel" je možné počas tehotenstva a deti od detstva, neznižuje vstrebávanie vitamínov a minerálov v čreve.
• v závažných prípadoch a komplikáciách sa majú podávať glukokortikosteroidy: t
• "Prednisolone" - liek voľby v núdzových situáciách, odstraňuje edém a poskytuje dýchacie cesty počas útoku.
• Pri nízkom krvnom tlaku spočíva pohotovostná starostlivosť v subkutánnej injekcii 0,1% adrenalínu 1 ml.
• čistiace klystýry môžu byť použité na zbavenie sa alergénu;
• pokoj na lôžku a neustály dohľad.

Doma je ťažké zastaviť útoky, aj keď máte potrebné lieky, takže je najlepšie vždy zavolať sanitku!

prevencia

Aby ste sa nestretli s angioedémom, mali by ste sa vždy vyhnúť alergénom tým, ktorí sú náchylní na túto patológiu.

Tu je postupnosť akcií:

1. napíšte stanice prvej pomoci na kus papiera a noste so sebou, v prípade útoku ho môžete nájsť a pomôcť vám.
2. Ak máte záchvat, noste liek prvej pomoci.
3. Rodičia by si mali dávať pozor na deti v prírode, chrániť ich pred bodnutím hmyzom.
4. V čase kvitnutia choďte do iných oblastí, kde rastliny nebezpečné pre alergikov nekvitnú.
5. Neustále dodržiavať diétu, pretože telo je nestabilné na niekoľko typov alergénov.

Pred použitím nových prípravkov na starostlivosť o telo alebo farieb na vlasy vykonajte testy pokožky.

Hlavné metódy liečby

1. Etiotropná liečba:

• Je potrebné zastaviť kontakt s alergénom:
• prestať podávať liek;
• odstráňte žihadlo z tela;
• Zastaviť šírenie alergénu v tele:
• ťahať nad bod vstreknutia lieku alebo uhryznúť turniketom;
• priradiť enterosorbenty;
• Klystír.

1. Patogenetická liečba, keď je narušený mechanizmus vývoja patológie. Pri edémoch sa predpisujú antihistaminiká, ktoré blokujú pôsobenie histamínu, hlavného mediátora alergie a zápalu.

• podporuje vaskulárnu expanziu kože a podkožného tkaniva, v dôsledku čoho sa pozoruje začervenanie;
• poskytuje zvýšenú priepustnosť, ktorá vedie k opuchu sliznice a podkožného tkaniva.

1. Symptomatickou liečbou je odstránenie symptómov:

• vhodné na vonkajšie použitie, zmierňujúce svrbenie a začervenanie;
• vazokonstrikčné liečivá redukujú lumen ciev a dočasne zastavujú výtok z nosa;
• lieky proti bolesti zmierňujú bolesť v črevách;
• nesteroidné protizápalové lieky zmierňujú opuchy a zápaly.

Okamžitá liečba záchvatu by mala byť etiotropná. Liečba účinkov edému je patogénnejšia a symptomatickejšia. Začala sa neskoršia etiotropická liečba, tým väčšie boli následky a komplikovanejšia liečba.

Ak sa chcete naučiť patogenézu bronchiálnej astmy u detí, pokračujte ďalej.

Čo je nebezpečná infekčná dermatitída na nohách? Všetky odpovede sú tu.

Čo by malo byť v lekárni u ľudí náchylných na komplikácie

Tí, ktorí majú alergiu, sú nekontrolovateľní alebo tí, ktorí o ich patológii ešte nevedia, sú náchylní na komplikácie. Quincke edém sa vždy objaví náhle, takže je ťažké sa naň pripraviť.

Všetci, ktorí trpia alergiami, by mali mať v prípade edému niekoľko liekov:

1. „Adrenalín“ 0,1% - s ťažkým priebehom a nízkym tlakom.
2. "Prednizolón" obnovuje dych v hrtanovom edéme.
3. "Diazolin" alebo "Suprastin" na odstránenie histamínu.
4. Vazokonstrikčné nosné kvapky, napríklad: "Rhinostop".
5. Chelátory.

Quincke edém je nebezpečné, smrteľné ochorenie, môže byť komplikáciou miernych alergických reakcií, takže si vždy dávajte pozor na jeho vývoj a zabránite mu!

Útek z Quinckece - pohotovostná starostlivosť doručená včas

Núdzová starostlivosť o angioedém by sa mala poskytnúť okamžite. Je to spôsobené tým, že edém ovplyvňuje nielen vonkajšie orgány osoby, ale zasahuje aj vnútorné rany. Rýchly rozvoj negatívnej reakcie môže viesť k vážnym následkom. Ak sa v dôsledku edému vyskytne asfyxia, pacient môže zomrieť. Preto je v prvých sekundách edému, ktoré sa začalo, potrebné volať sanitku. Pred príchodom zdravotníckych pracovníkov by mala byť osobe poskytnutá prvá pomoc doma.

Čo je angioedém?

Quinckeho edém je silnou alergickou reakciou, keď sa do tela dostane dráždivý liek. Inak možno tento jav nazvať akútnym angioedémom, angioedémom, obrovskou urtikáriou. Rozlišovací prejav a vonkajšie prejavy sa vyznačujú prejavom angioedému z iných alergických reakcií. V prípade angioedému sa veľkosť podkožného tkaniva a slizníc hrtana, pier, očných viečok, líca zväčšuje. Vo všeobecnosti je táto forma alergickej reakcie pozorovaná u mladých žien.

Prejav angioedému

Najnebezpečnejším typom angioedému je edém hrtanu. V tomto bode je prívod kyslíka do tela blokovaný, čo môže viesť k uduseniu.

Prečo je angioedém

Quincke edém môže byť charakterizovaný alergickou a nealergickou etiológiou. Pri alergickom edéme v čase prijatia alergénu v krvi dochádza k prudkému uvoľneniu mediátorov (histamíny, kiníny, prostaglandíny). Bojujú s dráždivými látkami a rýchlo zvyšujú prenikanie kapilár, rozširujú ich. V dôsledku tohto pôsobenia ciev dochádza k opuchu tkaniva. Alergický edém môže nastať, keď sa do tela dostanú rôzne dráždivé látky:

Okrem toho sa užívanie drog a vplyv vonkajších podnetov (kvetov, zvierat, hmyzu) stáva príčinou angiózy.

Nealergický edém sa vyvíja v dôsledku pádu do rizikovej skupiny podľa dedičného dominantného typu. V tejto situácii dochádza k edému v dôsledku poklesu inhibítorových proteínov v krvi v dôsledku genetickej poruchy. Vzhľadom k malému množstvu nemôžu vyvolať reakciu organizmu, ktorý potláča uvoľňovanie histamínu do krvi. Preto akékoľvek stresové situácie a niekedy aj podchladenie tela môžu viesť k vzniku angioedému.

Príznaky edému

Quincke edém začína náhle a rýchlo sa vyvíja. Niekedy od chvíle výskytu až po najvyšší bod vývoja trvá niekoľko minút. Ovplyvňuje orgány, podkožná vrstva tuku je vo zvýšenom množstve. Zdrojom edému môžu byť rôzne orgány.

Prvá pomoc pri edéme, ktorá sa začala

1. Aby ste pomohli pacientovi, musíte najskôr odstrániť nebezpečný alergén. Ak je opuch spôsobený uhryznutím hmyzom, musíte odstrániť ranu z rany. V prípade angioedému spôsobeného liečivom sa plánuje prestať užívať liek.
2. Človek potrebuje vytvoriť príjemné prostredie. Na to je potrebné položiť sa na posteľ a tiež odstrániť paniku.
3. Dôležitým bodom v prípade angioedému je zabezpečenie čerstvého vzduchu. Je potrebné rozopnúť horné tlačidlá na košeli, odstrániť kravatu a opasok, otvoriť okno.
4. Na zmiernenie svrbenia a opuchu postihnutej oblasti môžete použiť studený obklad.
5. Ak je opuch spôsobený uhryznutím hmyzom, potom sa na postihnutú končatinu aplikuje škrtidlo. Jeho oblasť použitia je nad miestom postihnutým alergénom.
6. Pred príchodom sanitky musí človek piť veľa tekutín. Aj keď sa objaví zvracanie, mali by ste pokračovať v pití: pomôže to umyť alergén zo steny žalúdka.
7. Prostredníctvom sorbentu môžete očistiť telo dráždivej látky. Po ruke by mali byť vždy tablety aktívneho uhlia. Lepšie je, ak je sada Enterosgel alebo Smekta.
8. Na zmiernenie alergickej reakcie je potrebné použitie antihistaminík. Môžete piť Suprastin, Diazolin.
9. Aby sa uľahčilo dýchanie, do každej nosovej priechodky sa vpravia 2 kvapky vazokonstrikčného prípravku, napríklad Nazivin.
10. Na spomalenie šírenia angioedému horúcou vodou. Na to je potrebné znížiť pacientove nohy.

Núdzová pomoc v prípade edému

Po príchode prichádza zdravotnícky personál do pohotovosti.

Núdzovú starostlivosť poskytujú ambulantní pracovníci.

Algoritmus ich činností zahŕňa niekoľko bodov.

1. Hodnotenie krvného tlaku a výskyt asfyxie. V kritickom stave sa pod kožu vstrekne 0,1-0,5 ml roztoku adrenalínu (0,1%).
2. Hormonálne lieky Prednizolón, Dexametazón, Hydrokortizón sa injikujú intravenózne.
3. Na potlačenie alergénu sa podávajú 2% injekcie suprastinínu, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1%.
4. Je potrebné odstrániť vodu a soľ z obličiek pomocou diuretík Lazix (intravenózne podanie 40-80 mg v roztoku fyziologického roztoku), Mannit 200 ml.
5. Pri 200 ml fyziologického roztoku sa intravenózne vstreklo 30 000 jednotiek Kontrikala.
6. Eliminácia intoxikácie sa uskutočňuje pomocou hemosorpcie a sorpcie energie.
7. Ak sa počas núdzovej starostlivosti vyskytla asfyxia, lekári vykonajú tracheostómiu.

Po poskytnutí prvej pomoci pacientovi je indikovaná hospitalizácia. Títo pacienti sú určení v oddelení alergie, jednotke intenzívnej starostlivosti alebo jednotke intenzívnej starostlivosti v závislosti od stavu osoby.

Núdzová starostlivosť o deti

Quinckeho edém u detí je ešte nebezpečnejší ako u dospelých. Deti nie sú vždy schopné správne vyhodnotiť reakciu svojho vlastného tela. Angioedém sa vyskytuje len u 2% detí. Pre každého rodiča je však potrebné poznať pravidlá prvej pomoci.

V prítomnosti alergických reakcií u dieťaťa majú rodičia vo väčšine prípadov predstavu o rizikách Quinckeho edému. Preto sa vopred ubezpečili, že súprava prvej pomoci obsahuje prostriedky núdzovej reakcie:

• antihistaminiká - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
• sorbenty - aktívne uhlie, Enterosgel, Polyphepan;
• enzýmy na normalizáciu pečene - Creon, Panzinorm;
• intravenózny roztok na zníženie edému hrtanu - Prednizolón.

Pri prvých príznakoch angioedému u dieťaťa potrebuje okamžitú hospitalizáciu. Rodičia musia odstrániť alergén, otvorený prístup na čerstvý vzduch, použiť škrtidlo nad miestom zranenia alebo stlačiť. Môžete dať dieťaťu roztok vody a sódy (1 g sódy na 1 liter vody).

Výskyt angioedému u detí sa vyskytuje ešte rýchlejšie. Pripravenosť rodičov okamžite reagovať je preto zárukou zachovania života dieťaťa.

Prvá pomoc pri angioedéme

Mnohí ľudia podceňujú nebezpečenstvo akútnej alergickej reakcie, ktorá sa prejavuje opuchom slizníc vnútorných orgánov, zhoršenou funkciou takmer všetkých systémov (najčastejšie dýchacích ciest).

Quincke edém vyžaduje okamžitú prvú pomoc. Iba v tomto prípade existuje šanca na zachovanie života a obnovu zdravia.

Hlavné príznaky ochorenia

V závislosti od typu angioedému sa rozlišujú nasledujúce príznaky patologického procesu:

Pri alergickom šoku sa koža tváre, pier, tváre, rúk a nôh zmení na červenú. Alergická reakcia je sprevádzaná prejavmi akútnej urtikárie, ktorá si vyžaduje mimoriadnu starostlivosť.

V závislosti od miesta opuchu sa rozlišujú tieto príznaky:

• bolestivý opuch jazyka, hrtana, priedušnice - v dôsledku toho je narušený proces prehĺtania, dýchania a reči;
• bolesť na hrudníku, kašeľ - príznaky charakteristické pre angioedém, ktoré sa nachádzajú v pľúcach;
• retencia moču - znak opuchu slizníc močového systému;
• kŕče, strata vedomia - príznaky opuchu mozgu.

Závažnosť symptómov pri diagnostike alergickej reakcie je určená všeobecným stavom ľudského imunitného systému.

príčiny

V závislosti od povahy vývoja (alergického a nealergického) sa rozlišujú nasledujúce príčiny angioedému.

Alergický edém - reakcia tela na kontakt s alergénom látky.

Najčastejšie edém vyvoláva:

• včelie produkty;
• bodnutie hmyzom (najmä včely);
• liečivá;
• rastlinný peľ, zvieracie chlpy.

Hlavnou príčinou angioedému nealergického typu je dedičná predispozícia k rozvoju alergických reakcií. Prejav príznakov nealergického edému môže spôsobiť:

• dlhodobý stres;
• ťažká intoxikácia;
• infekčné poškodenie tela;
• podchladenie alebo dlhodobé vystavenie priamemu slnečnému žiareniu.

Komplikácie a nebezpečenstvo

Keď edém Quinck ovplyvňuje sliznice takmer všetkých vnútorných orgánov a systémov.

Predčasná prvá pomoc v prípade angioedému môže vyvolať závažné komplikácie a stavy nebezpečné pre život človeka.

Najnebezpečnejšou komplikáciou je opuch slizníc dýchacieho systému. Lúmen dýchacej trubice sa zužuje, vyvíja sa edém hrtanu a ťažkosti s respiračnou funkciou. Existuje dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním. S predčasnou pomocou poskytol možnú smrť.

Opuch membrán mozgu je tiež príčinou smrti pacienta. Vývoj takéhoto procesu je indikovaný nauzeou, letargiou, poruchou sluchu a reči. Možné sú kŕče a krátkodobá strata vedomia.

Angioedém - ako reakcia tela na požitie liekov, ktoré spôsobujú alergické reakcie v tráviacom systéme. Podobnosť symptómov s chorobami tráviaceho systému môže posunúť lekárov k chybnej diagnóze, nesprávnej liečbe av dôsledku straty drahocenného času.

Rozsiahle oblasti začervenania a svrbenia sú komplikácie urtikárie, svrbenie dermatitídy sa môže stať ďalším článkom nebezpečných komplikácií.

Ak je potrebné poskytnúť neodkladnú pomoc

Núdzová starostlivosť o angioedém - opatrenia zamerané na zastavenie interakcie s alergénom.

Núdzová starostlivosť o edém Quincke je potrebná, ak:

• existujú známky udusenia;

• existujú sťažnosti na bolesť brucha;

• vykazujú známky dehydratácie.

Dôležité: musíte konať rozhodne. Aj malé oneskorenie môže stáť život.

Čo robiť, keď angioedém

Alergický šok s angioedémom sa vyvíja tak rýchlo, že niekedy nie je čas myslieť. Život môžete zachrániť len koordinovanými, jasnými akciami v prípade urtikárie, angioedému.

Čo robiť pred príchodom špecialistu

Poskytnúť prvú pomoc pre angioedém pred príchodom lekárov je možná, pod podmienkou dostupnosti potrebných liekov.

Vedieť, čo robiť s angioedémom pomôže zachrániť životy a vyhnúť sa komplikáciám.

Prvá pomoc pri angioedéme zahŕňa jasnú postupnosť činností:

1. Upokojte pacienta a upokojte ho.
2. Ak edém vyvolal interakciu s alergénom, odstráňte dráždivú látku.
3. Zabezpečte maximálny prístup čerstvého vzduchu (otvorte okno, požiadajte okolitých ľudí, aby sa vzdialili od pacienta).
4. Zdvihnite osobu, položte si vankúš alebo zvinuté oblečenie pod chrbát.
5. Ak je miesto nafúknutia vizuálne stanovené, nasaďte na neho obklad z ľadu (kúsky ľadu sú obalené uterákom alebo handričkou).
6. Dospelému a dieťaťu staršiemu ako tri roky sa ponúka časté pitie.
7. Nechajte obeť užívať antialergickú pilulku (zmierňuje opuchy a znižuje svrbenie). Ak nie sú žiadne pilulky, potom intramuskulárne alebo intravenózne injekcie na angioedém antihistaminík zachránia situáciu.
8. Navlhčite oblasť s opuchom vlhkou studenou handričkou.
9. Prvá pomoc pri angioedéme bude najúčinnejšia, ak pacient dostane injekciu Prednisolonu.
10. Núdzová starostlivosť o kŕče v stenách hrtanu (najzávažnejší príznak Quinckeho edému) zahŕňa injekciu adrenalínu.

Núdzová starostlivosť o angioedém zahŕňa prísne dodržiavanie algoritmu činnosti, pochopenie toho, čo je potrebné urobiť pred príchodom sanitky na angioedém.

Rozdiel v prvej pomoci pre angioedém u detí a dospelých

Prvá pomoc pri angioedéme - včasná činnosť zameraná na zastavenie procesu alergie (vývojové hlásenia).

Medzi pravidlami o prvej pomoci pre angioedém pre dospelých a deti existujú určité rozdiely:

1. Núdzové volanie, ako pre deti, tak pre dospelých, sa vyskytuje pri prvom príznaku angioedému.
2. Užívanie liekov, liekov, liekov - jedno zo základných pravidiel prvej pomoci pre angioedém. Pre dieťa od jedného roka musia byť všetky prípravky vo forme tablety rozdrvené.

Na urýchlenie procesu odstraňovania alergénu z tela môže liečiť nasledujúce skupiny:

• sorbenty - Smekta, aktívne uhlie;
• antialergické liečivá - Fenistil;
• Prednizolónová injekcia.

Pre dospelých je povolené prijímať všetky vyššie uvedené lieky, s výhradou absencie individuálnej intolerancie na zložky liekov.

Výnimkou sú tehotné ženy, u ktorých je užívanie akýchkoľvek liekov kontrolované gynekológom.

Dôležité: dávka lieku sa vypočíta presne podľa veku a hmotnosti pacienta.

Vždy je potrebné si uvedomiť, že útok ťažkej alergie je ťažký (najmä u detí) a správne kroky na zastavenie tohto procesu pomôžu nielen rýchlo obnoviť prirodzený stav, ale aj zachovať život.

Hlavné metódy liečby

Včasná reakcia vám umožní rýchlo zastaviť alergický proces, ale ďalšia diagnostika a liečba sa vykonáva v nemocnici.

Dôležité: Liečba angioedému doma nie je prijateľná.

Potom, čo je pacient odvezený do nemocnice, lekár vykoná vyšetrenie. Ak sa potvrdí diagnóza „angioedému“, predpíše sa niekoľko liekov, ktoré pomôžu zmierniť opuchy:

• antihistaminiká;
• kortikosteroidy;
• hormonálna (pri závažnej alergickej reakcii sa jedna ampulka injikuje 30 mg ampulky prednizolónu);
• liečiv skupiny inhibítorov apf (kaptopril, enalapril).
• Ošetrovateľská starostlivosť o angioedém zahŕňa tieto činnosti:
• pomoc pacientovi pri pohybe v nemocnici, výmena oblečenia, núdzové volanie lekára;
• v ťažkých situáciách sestra pomáha pri postupe tracheozómie (liečba sa vykonáva kŕčmi stien hrtanu);
• spĺňa všetky pokyny lekára počas resuscitácie v prípade angioedému.

Čo by malo byť v lekárni u ľudí náchylných na komplikácie

Quinckeho edém je nepredvídateľná reakcia tela. Pre tých, ktorí sú náchylní na alergie alebo ktorí už zažili angioedém, by ste mali mať vždy so sebou lieky na alergiu:

• antihistaminiká - Fenistil, Fenkrol;
• sorbenty - Enterosgel, aktívne uhlie;
• enzýmy, ktoré normalizujú funkciu pečene - Creon;
• intravenózny roztok, ktorý pomôže obnoviť dýchanie počas kŕčov stien hrtanu - Prednisolon;
• Adrenalínová injekcia - pomáha obnoviť starý indikátor tlaku.

Quinckeho edém je život ohrozujúca reakcia organizmu, niektoré preventívne pravidlá pomôžu predísť rozvoju jeho hlavného symptómu (edému):

• Posilniť imunitný systém všetkými prostriedkami. Okrem cvičenia a správnej výživy venujte pozornosť zdraviu rodinných vzťahov;
• monitorovať čistotu domu (prax pravidelného mokrého čistenia, nedostatku odpadu a zberačov prachu);
• pred použitím nových liekov, prípravkov na starostlivosť o telo, vykonajte testy alergie;
• ak máte sklony k alergickým reakciám, vyhnite sa miestam aktívneho kvitnutia rastlín;
• v prípade, že sa už vyskytla závažná alergická reakcia, vždy so sebou vezmite lieky, ktoré zastavia útok, a poznámku obsahujúcu akčný algoritmus prvej pomoci.

Jednoduché dodržiavanie pravidiel prevencie pomôže predísť komplikáciám zdravia pri záchvatoch alergií a dokonca zachrániť životy. Jasnosť a dôvera v opatrenia prvej pomoci v prípade závažných alergických reakcií je zárukou zachovania života a obnovy tela.

Píšem články v rôznych oblastiach, ktoré v rôznej miere ovplyvňujú takéto ochorenie ako edém.

Prvá pomoc pre angioedém: čo robiť pred príchodom lekárov?

Náhle sa vyskytnú akútne alergické reakcie. Jedným zo závažných prejavov alergie je angioedém. Nebezpečenstvo stavu je, že sa môže vyskytnúť asfyxia. Bez poskytnutia kompetentnej včasnej pomoci je smrteľná. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak máte podozrenie, že Quinckeho edém je zavolať záchranku. Nepoužívajte len hodinky a čakať na zlepšenie, najmä pokiaľ ide o dieťa. Vzhľadom na voľnú štruktúru subkutánnych a submukóznych tkanív tela dieťaťa sa proces rýchlo rozvíja. Čím mladšie je dieťa, tým rýchlejšie sa príznaky ochorenia zvyšujú.

Väčšina ľudí zažila urtikáriu a poznala jej príznaky. Ochorenie sa prejavuje opuchom hornej vrstvy kože s tvorbou pľuzgierikov, podobne ako vyrážka z jedu žihľavy. Quinckeho edém sa nazýva obrovská urtikária. Je tu lézia celej hrúbky kože, vzrušujúce podkožné tkanivo. Hlavným príznakom je prítomnosť hutnej bledej edematóznej časti tela, bezbolestná pri pohmate. Vo väčšine prípadov je angioedém alergickou reakciou, ale je možný aj iný mechanizmus progresie ochorenia.

Obrovská urtikária sa objaví náhle, rýchlo rastie a zmizne v priebehu niekoľkých hodín alebo dní. Najčastejšou lokalizáciou sú oblasti tela s voľným podkožným tkanivom. Často sa nachádza na tvári, jazyku, krku, v oblasti genitálií. V 20-30% ovplyvňuje sliznicu a submukóznu vrstvu hrtanu, menej často - iné vnútorné orgány. V lekárskej literatúre sú opísané izolované prípady opuchu meningov.

Choroba je život ohrozujúca. Lokalizácia v oblasti jazyka a najmä hrtanu vedie k rozvoju udusenia. Ďalším štádiom alergickej reakcie môže byť anafylaktický šok. Vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Pri vývoji edému hrtanu naznačujú:

• náhly chrapot;
• hrubý kašel;
• ťažkosti s dýchaním.

S rastúcim edémom je pre pacienta ťažké inhalovať a vydýchnuť. Z diaľky je počuť dýchavé dýchanie Husky. Pery zmodrejú. U malých detí sa objavuje cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Prvá pomoc pri angioedéme sa má poskytnúť čo najskôr.