Ako určiť malígny krtek, alebo nie

Materské znamienko - akési zvýraznenie, ktoré dáva jeho majiteľovi tajomné čaro. Mnohí ľudia však pociťujú nepohodlie v dôsledku týchto kozmetických defektov. Veľké nevi môžu zabrániť použitiu tesného oblečenia, pretože sú vystavené neustálemu treniu. Je možné sa zbaviť takýchto mólov rôznymi spôsobmi. Predtým, než sa obrátime na chirurga alebo kozmetológa, je však potrebné identifikovať povahu novotvaru. Poďme zistiť, ako identifikovať malígny krtek, alebo nie a zvážiť fotografie rakovinových krtkov.

Melanóm je veľmi agresívny malígny nádor na koži, ktorý sa často vyvíja na mieste móla

Stupeň karcinogenity mol

Novoplamy obsahujúce pigment sa objavujú doslova z prvých dní ľudského života. Vo väčšine prípadov sú krtkovia v tvare hrachu.

Nevus je lekárske označenie mólov použitých pri určovaní povahy neoplazmy. Tento typ rastu je rozdelený na dve hlavné skupiny, vrodené a získané móly. Takéto formácie sa tvoria s nadbytkom melanocytov - kožných buniek, ktoré obsahujú pigment. Tento typ buniek je obsiahnutý v určitých vrstvách kože.

Dermatológia klasifikuje nevi podľa ich veľkosti. Priemer malých mólov nepresahuje jeden a pol centimetra. Skupina strednej veľkosti zahŕňa nádory, ktorých priemer sa pohybuje od jedného do pol až desiatich centimetrov. Priemer veľkých mólov presahuje desať centimetrov. Avšak, najnebezpečnejšie je považovaný za obrie škvrny, ktoré môžu zaberať pomerne veľkú plochu tela. Podľa štatistík, v štyridsiatich percentách prípadov sú tieto móly znovuzrodené do zhubného nádoru.

Ľudia, ktorí majú vo svojich telách veľké móly, by mali dbať na svoje zdravie. Odporúča sa, aby sa pravidelne podrobovali diagnostickému vyšetreniu a snažili sa predísť vystaveniu slnečného žiarenia novotvarom. Móly - jeden z prejavov dedičnosti. V prítomnosti materských znamienok v jednom z rodičov, šanca na vytvorenie podobného molu u dieťaťa je asi sedemdesiat percent. Vrodené móly sa tvoria v prvom mesiaci života dieťaťa.

Móly, alebo z vedeckého hľadiska, nevi, sú na tele každého človeka

Získané móly sú rozdelené do troch hlavných typov:

1. Vnútorný - pigment je distribuovaný hlboko pod kožu.
2. Epidermálne - melanocyty sa nachádzajú v horných vrstvách kože.
3. Zmiešané pigmentové bunky sú rovnomerne rozdelené medzi epidermis a dermis.

Neoplazmy patriace do prvej a druhej skupiny majú guľovitý tvar. Móly zmiešaného typu sú ploché škvrny. Takéto miesta sa nikdy nevysunú nad povrch kože. Odborníci hovoria, že malý počet nevi na tele dieťaťa je normou. V budúcnosti tieto miesta môžu úplne zmiznúť.

Osobitným nebezpečenstvom je práve nové vzdelávanie. V počiatočných štádiách vývoja névusu sa na povrchu kože vytvára malá bodka, svetlohnedá farba. Priemer nádoru nepresahuje päťdesiat milimetrov. Malígne a benígne móly majú jeden významný rozdiel. Benígne výrastky nemenia ich tvar, farbu ani priemer.

V prípade zistenia podozrivých novotvarov na tele okamžite navštívte lekára.

Charakteristické znaky malígnych porastov

Mnohí odborníci v oblasti dermatológie hovoria, že ploché móly sú pre zdravie najnebezpečnejšie. Zmeny v priemere, farbe a tvare rastu môžu hovoriť o začiatku patologických procesov a znovuzrodení névusu.

Sú to krtkovia, ktorí menia svoj tvar, najčastejšie znovuzrodení do zhubného novotvaru.

Degenerácia molu na malígny nádor je asi sedem rokov. Preto je veľmi dôležité venovať pozornosť stavu existujúceho nevi. Keď veľkosť pigmentového bodu presiahne pol centimetra, odporúča sa navštíviť onkológa. Pre profesionálov, rozpoznať povahu nádoru nebude ťažké.

Malígne móly - charakteristické útvary na ľudskom tele, ktoré majú určitý typ, štruktúru a vlastnosti

Odborníci hovoria, že štyri špecifické formy neoplaziem predstavujú najväčšie zdravotné riziko. Nižšie je fotografia nebezpečných mólov a opis ich vzhľadu.

1. Hraničné znamienka - tmavo hnedé pigmentové škvrny. Tento typ nádoru sa považuje za stabilný, pretože nezvyšuje priemer a nemení svoj tvar.
2. Modré krtkovia majú hustú štruktúru a hladký povrch. Svojím vzhladom sa tieto novotvary podobajú hemisfére, ktorej priemer je asi dva centimetre. Lokalizáciou týchto porastov je tvár, dolné končatiny a zadok. Fázy vývoja móla sú sprevádzané zvýšením jeho priemeru a povrch névusu sa stáva drobivejším.
3. Materské znamienko "Ota" - jedna z najnebezpečnejších odrôd rastu. Takéto nevi sú najčastejšie maľované v modrošedých odtieňoch.
4. Dubreiho melanáza je pigmentový bod veľkého priemeru s rozmazanými okrajmi. Tento typ rastu je považovaný za predchodcu onkológie. S výskytom takejto patológie je potrebné prijať mimoriadne opatrenia.

Fotografie malígnych krtkov uvedených v tomto článku umožnia včas odhaliť patológiu. Podľa onkológov väčšina pacientov vyhľadáva radu v konečnom štádiu rastu. V tejto situácii sa liečba stáva mimoriadne ťažkou a nie je možné zaručiť pozitívny výsledok. Preto by ste mali starostlivo zvážiť zmeny v materských znamienkach.

Na tele takmer všetkých ľudí sú krtkovia (nevi), z ktorých väčšina je neškodná.

Typ malígneho novotvaru

Koža je jednou z najzložitejších štruktúr ľudského tela. Pod vplyvom rôznych faktorov sa na povrchu kože môžu vytvárať rôzne malígne nádory. Podľa štatistík sú za najčastejšie považované dva typy rakoviny - karcinóm a melanóm. Každá z týchto patológií má svoje kľúčové vlastnosti a formy vývoja.

Karcinóm má dve odlišné formy, nazývané bazálne bunky a skvamózne. Dôvodom vzniku tejto patológie je dlhodobé vystavenie slnka pokožke. Podľa odborníkov je toto ochorenie najčastejšie pozorované u pacientov, ktorých vek presahuje štyridsať rokov. Karcinóm sa považuje za liečiteľné ochorenie, ktoré podlieha včasnej detekcii patológie.

Karcinóm bazálnych buniek je ochorenie lepšie známe kontrakciou bazaliómu. Tento typ rakoviny je považovaný za jeden z najbežnejších. Tvorba nádorov prebieha pod vplyvom atypických buniek dermis. Basaliom má formu uzlín, ktoré majú hustú štruktúru.

V priebehu času môžu benígne novotvary mutovať, rásť, meniť farbu, čím sa stávajú neštandardnými.

Najčastejšie sa nádory objavujú v mieste agregácie jednotlivých vetiev cievneho systému. Tieto oblasti tela zahŕňajú hornú časť tela, krk a tvár. Karcinóm bazálnych buniek nešíri metastázy do zdravého tkaniva. Vývoj ochorenia je sprevádzaný zápalom a tvorbou vredov na postihnutých tkanivách.

Spinocelulárny karcinóm postihuje rôzne časti tela, ale najčastejšie sa rakovinové nádory tvoria v slizniciach ústnej dutiny, na tvári a na končatinách. Najčastejšie sa tento typ zhubných nádorov tvorí na mieste poškodenia integrity kože, vrátane poranení popálením. Na postihnutej časti tela sa objaví malé červené sfarbenie. V ďalších štádiách vývoja onkológie sa na povrchu škvrny vytvárajú tvrdé uzliny, ktoré pri stlačení spôsobujú bolestivé pocity.

Spinocelulárny karcinóm sa šíri hlboko pod kožu a ovplyvňuje zdravé bunky. Tento typ ochorenia vzniká na pozadí aktivity určitých buniek, ktoré sú umiestnené hlboko pod epidermou.

Melanóm je najagresívnejší typ rakoviny. Poďme zistiť, ako vyzerá malígny krtek tohto typu. Tento typ neoplazmy vyzerá ako malý uzlík, ktorý vystupuje nad povrch kože. Menej často má melanóm plochý vzhľad a je doslova vtlačený do kože. Nádor má nepravidelné okraje a farbu, ktorá sa líši od krvavej až po tmavohnedú. Niekedy niektoré oblasti rastu nemusia byť farebné.

Znovuzrodenie vzdelávania je sprevádzané určitými úpravami, ktoré sa dajú ľahko vizuálne určiť.

Vývoj nádoru vedie k tomu, že rakovina postihuje lymfatické uzliny a jednotlivé prvky cievneho systému. Ochorenie sa vytvára pod vplyvom patologických procesov vyskytujúcich sa v bunkách zodpovedných za pigment. S včasnou detekciou patológie môžete liečiť melanóm. Tento typ rakoviny je však považovaný za najnebezpečnejší, pretože metastázy rakoviny sa šíria veľkou rýchlosťou. Na presné stanovenie diagnózy bude odborník potrebovať údaje získané laboratórnym výskumom.

Ako určiť povahu neoplazmy doma

Schopnosť rozlišovať medzi nebezpečnými a nie nebezpečnými krtkami doma umožní včasné odhalenie rakoviny. Na určenie stupňa onkogenicity neoplazmu, špecialisti používajú AKORD techniku. Charakteristickým znakom tejto metódy je identifikácia súboru symptómov patologických procesov, ktoré dali názov metódy. Táto skratka by sa mala dešifrovať takto:

1. Asymetria - benígne formácie majú určitú symetriu a zriedka menia svoju veľkosť.
2. Contour - benígne móly majú jasne definované, dokonca aj hranice.
3. Odtieň - farba névusu má jednotnú štruktúru. Okrem toho na povrchu nádorov nie sú žiadne rôzne inklúzie, uzliny a body.
4. Veľkosť - benígne rasty sa zväčšujú len v puberte. Zmeny v priemere materských znamienok vo vyššom veku hovoria o znovuzrodení névusu do malígneho nádoru.
5. Dynamika zmien - benígne móly takmer neposkytujú nepohodlie ich vlastníkom. Výskyt trhlín a chrasty na povrchu névusu, krvácanie a iné bolestivé symptómy môžu naznačovať transformáciu materského znamienka.

Fotografie mólov onkológie, ktorá sa nachádza v tomto článku, umožní identifikovať zmeny v tele.

Je veľmi dôležité pravidelne skúmať miesta, ktoré už v tele existujú, aby sa včas odhalili netypické útvary a začalo sa s liečbou.

Ako určiť karcinóm nádoru

Pozrime sa na hlavné príznaky malígnych krtkov. Po prvé, rôzne zmeny na povrchu rastu hovoria o znovuzrodení materských znamienok. Peeling, zväčšenie priemeru a zmena štruktúry, hlavné príznaky transformácie névusu. Významné sú také príznaky ako svrbenie, pálenie a brnenie v oblasti krtkov. Menej časté sú rôzne alergické reakcie v tých častiach tela, ktoré susedia s rastom.

Vypadávanie vlasov, zmena farby a tvorba papilomómov sú jedným z najjasnejších znakov metamorfózy. V budúcnosti sa k vyššie uvedeným príznakom pridajú nové móly malej veľkosti, ktoré sa nachádzajú v blízkosti hlavného rastu. Výskyt malých rán a krvácania je tiež negatívnym symptómom.

Rakovina kože je smrtiace ochorenie!

Vyššie sú fotografie krtkov, ktoré je potrebné odstrániť, aby sa zabránilo rozvoju rakoviny. Každý zo symptómov uvedených v zozname môže byť začiatkom patologických procesov, ktoré majú zničujúci účinok na telo. Preto je veľmi dôležité okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Existuje nebezpečenstvo ohrozenia života

Malígne nádory majú voľnú povrchovú a hustú štruktúru. Hranice takýchto porastov sú nerovnomerne vymedzené. Okrem toho na povrchu týchto krtkov narastajú vlasy len zriedka. Tvorba rakovinového nádoru nastáva pod vplyvom zmien v štruktúre buniek.

K dnešnému dňu je najčastejšou rakovinou bazálna bunková forma rakoviny. Toto ochorenie môže byť úspešne liečené rôznymi chirurgickými metódami. Okrem tejto formy však existujú aj iné typy rakoviny kože.

Choroba, ako je melanóm, sa v tretej fáze vývoja považuje za úplne nevyliečiteľnú. Fotografie onkologických mólov jasne ukazujú nebezpečenstvo tohto javu. Okrem toho je dôležité spomenúť, že poškodenie takéhoto móla môže spôsobiť komplikácie v práci vnútorných orgánov. Aby sa zabránilo vzniku podobnej situácie, odporúča sa onkológia raz ročne podrobiť sa diagnostickému vyšetreniu.

Malígne krtkovia: ako rozpoznať a ako zaobchádzať?

Pigmentované a pigmentované lézie sa nachádzajú v 90% populácie. Pod ich „maskou“, najmä pod výskytom móla (névus), pokračuje melanóm, ktorý je formou rakoviny. Znalosť rizikových faktorov, ktoré prispievajú k vzniku melanómu, a ako identifikovať malígny mol, značne uľahčuje jeho včasnú diagnostiku a zvyšuje mieru prežitia v dôsledku včasnej liečby.

Melanóm a dôležitosť jeho včasnej diagnostiky

Melanóm je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z pigmentových buniek, ktoré produkujú melaníny. Vyznačuje sa rýchlym rastom, častou recidívou, rýchlymi metastázami do takmer všetkých orgánov a vysokou mortalitou. Melanóm predstavuje približne 1-2% všetkých rakovín a 10% všetkých typov rakoviny kože. Úmrtnosť z neho (14%) prevyšuje úmrtnosť na rakovinu prsníka a štítnej žľazy a všetkých úmrtí na nádory, melanóm predstavuje 80%.

Dôvodom vysokej úmrtnosti nie je len rýchly rast a metastázy malígneho móla, ale aj neskorá diagnóza patologickej formácie (v štádiách III a IV - 30%), keď už existujú metastázy do iných orgánov. Je to spôsobené tým, že odstránenie malígneho móla sa často vykonáva nezávisle od ľudových prostriedkov alebo v kozmetických ordináciách, ktorých zamestnanci nemajú skúsenosti s diferenciálnou diagnózou benígneho névusu s melanómom, ako aj s nedostatočnou informovanosťou mnohých zdravotníckych pracovníkov o rizikových faktoroch a klinických prejavoch nádoru.

Neskorá dostupnosť onkológa alebo aspoň dermatológa je tiež vysvetlená nedostatkom informatizácie obyvateľstva o primárnom malígnom „móle“, možnosti znovuzrodenia benígneho materské znamienko v melanóme a jeho prvých príznakoch.

Melanocyty syntetizujú pigment melanín, ktorý má častejšie hnedú alebo čiernu farbu, menej často žltej, a pozdĺž ich procesov sa pohybuje do tkanív, vlasov, čím im dodáva určitú farbu. Pigmentové bunky sa nachádzajú v očnej dúhovke, látke v mozgu, v črevnej sliznici atď.

Väčšina z nich je však v kožnej epiderme, pozdĺž ktorej sa pohybujú a tvoria náhodné zhluky oválneho alebo zaobleného tvaru (nevi). Tvorba pigmentov na koži, s ktorou sa dieťa narodí, sa nazýva materské znamienko, ale tento pojem v každodennom živote definuje všetky krtky.

Melanom sa vyvíja z melanocytov a melanoblastov v dôsledku poškodenia ich DNA a mutácií pod vplyvom rôznych vonkajších alebo vnútorných rizikových faktorov. Podiel kožných foriem predstavuje 90-92%, očné formy (vaskulárne a spojivkové) - 7%.

Predtým sa verilo, že malígny névus sa vyvíja len z materských znamienok. Je to spôsobené ich vonkajšou podobnosťou a podobnosťou štruktúry, z ktorej vznikajú. V posledných rokoch sa však vývoj melanómu z materských znamienok zistil len u asi 26-30%, v iných prípadoch sa tvoril primárne.

Klinické príznaky

Žiadny iný malígny novotvar sa nedá porovnať s melanómom, rôznymi priebehmi, klinickými prejavmi, histologickou štruktúrou. Môže sa vyvíjať primárne na nezmenenej koži alebo na pozadí obmedzenej pred melanázy Dubreuilu, od vrodených alebo získaných materských znamienok. Vo všetkých prípadoch je zdrojom tohto nádoru melanocyty.

Klinické príznaky malígneho móla sú veľmi rôznorodé. Prejavuje sa to veľkosťou, tvarom, tvarom, charakterom povrchu, textúrou, farbou, dynamikou zmien. Spoločnou črtou všetkých foriem je komplex označení, ktorý je podľa počiatočných písmen vyjadrený skratkou "AKORD", vyvinutou dermatológmi a kozmetológmi:

1. Asymetria (A) - nedostatok symetrie tvaru a kontúr miesta, s výnimkou materských znamienok prítomných na tele dieťaťa pri narodení.
2. Okraje (K) - najčastejšie nerovnomerné a nejasné (rozmazané).
3. Farbenie (O) - nerovnomerné; Prítomnosť bodiek a pruhov rôznych odtieňov tmavohnedej a čiernej farby je zaznamenaná.
4. Veľkosť (P) - v priemere od 7 mm a viac.
5. Dynamika (D) vývoja - zvýšenie predchádzajúceho znamienka alebo rýchle zvýšenie veľkosti novej pigmentovanej hmoty.

Znaky 1, 2, 3, 5 sú hlavné. Sekundárne klinické príznaky - v odseku 4, ako aj: t

• povrchová vlhkosť, krvácanie, ulcerácia, prítomnosť kôry; tieto javy sa môžu objaviť samostatne alebo v dôsledku ľahkého kontaktu s odevom;
• zmäkčenie novotvaru;
• prítomnosť uzlín;
• prítomnosť ružových alebo pigmentovaných škvŕn alebo útvarov okolo materského znamienka (satelity);
• začervenanie a citlivosť okolitého povrchu kože v dôsledku zápalovej reakcie;
• príznaky vertikálneho rastu.

V tomto ohľade existujú rôzne klasifikácie melanómu, v ktorých sú často nezrovnalosti. V súčasnosti najbežnejšia klinická a morfologická klasifikácia, v súlade s ktorou sa rozlišujú tieto hlavné typy malígnych krtkov alebo melanómy:

1. Povrchové šírenie, ktoré predstavuje 60-75%. Vyskytuje sa prevažne v mladom a strednom veku (30-50 rokov), s rovnakou frekvenciou ako na pozadí zdravej nezmenenej kože a od materských znamienok na uzavretých a otvorených plochách kože. Najčastejšou lokalizáciou u mužov je horný chrbát a ramenný opasok, u žien, ktoré sú postihnuté častejšie - dolné končatiny. Tento typ melanómu je plochý plaket s priemerom do 0,6 mm s fuzzy a nepravidelnými kontúrami, striedaním tmavých a bielených ohnísk vo forme mozaiky, oblastí obráteného vývoja.
   Približne 2 až 4 roky po plochom raste nádoru na povrchu sa na ňom vytvorí uzlík, ktorý indikuje prechod na vertikálny rast, po ktorom nádor rastie oveľa rýchlejšie: po niekoľkých týždňoch, dokonca aj pri menšom poškodení odevom, nastáva krvácanie a neskôr ulcerácia krvný výtok. Úmrtnosť v tejto forme je asi 30%.
2. Podľa typu malígneho lentiga často postihuje starších ľudí (po 55 rokoch), ktorí sú chorí s činením alebo sú dlhodobo vystavení slnku. Zo všetkých melanómov je priemerne 13%. Tento typ malígneho móla sa zvyčajne vyskytuje na tvári a na otvorených plochách krku a vyzerá ako plochý bod značnej veľkosti (od 2,5 do 5 cm) heterogénnej tmavohnedej farby s čiernymi škvrnami.
3. Akrálny lentiginózny (7-8%) sa zvyčajne vyvíja v starobe, u mužov je to 2-krát častejšie v porovnaní so ženami a pretrváva dlhodobo vo forme miesta. V ňom sú dve formy - subungual a palmar-plantar. Subunguálny nádor je tmavo hnedá alebo čierna škvrna, ktorá postupne rastie pozdĺž nechtového lôžka a potom presahuje na hrebene. Počas obdobia vertikálneho rastu dochádza k deformácii a deštrukcii nechtovej platne v dôsledku výskytu uzlín, papúl a ulcerácií na nádoroch.
4. Nodulárny (10-25%), najagresívnejší melanóm, ktorý sa na rozdiel od povrchového šírenia pôvodne nevyvíja v rovinnom, ale vo vertikálnom, invazívnom smere. Je to uzol alebo polypoidná tvorba veľmi tmavej alebo čiernej farby, niekedy svetlej farby, s jasným, rovným okrajom na pozadí nezmenenej kože. Hlavnými oblasťami lokalizácie sú hlava, krk, chrbát a končatiny. Polovica prípadov sú muži a ženy (s rovnakou frekvenciou) po 50 rokoch veku.

Rast prvých troch typov melanómov sa vyskytuje v dvoch fázach - v horizontálnom (rovinnom) smere pozdĺž povrchu kože (počas dermatoskopie je definovaný ako fáza radiálneho rastu), a až po určitom čase vznikajú invazívne uzliny (fáza vertikálneho rastu).

1. Podľa typu malígneho lentiga
2. Povrchové šírenie melanómu kože vo fáze vertikálneho rastu

Nodulárna forma melanómu

Je veľmi dôležité si všimnúť výskyt primárneho malígneho novotvaru, najmä na zadnej strane mužov, u žien v dolných končatinách alebo na určenie momentu degenerácie existujúcej. Hlavné skoré príznaky degenerácie móla do malígneho melanómu, keď rastú alebo sa zväčšujú, sú:

1. Miznutie alebo zmena vzoru kože na povrchu materského znamienka.
2. Lesklá (lesklá) povrchová úprava.
3. Začiatkom zmeny tvaru obrysu je výskyt nepravidelnosti alebo festoonových pohybov hraníc.
4. Horizontálna expanzia.
5. Zmena subjektívnych pocitov v oblasti névusu je prejavom svrbenia, mierneho pálenia.
6. Vzhľad ľahkého peelingu s následnou tvorbou kôry.
7. Neprítomnosť v oblasti znamienka vlasov alebo strata existujúcich.
8. Úplná alebo čiastočná zmena farby, tak v smere jej zosilnenia, ako aj v smere čistenia, vrátane nerovností.

V prognostických termínoch je dôležitá dermatoskopická a histologická diagnostika úrovne invázie nádoru, tj hĺbka jeho vertikálnej distribúcie. V tomto ohľade je zvyčajné rozlišovať 5 úrovní distribúcie buniek malígneho móla:

• I - len v epidermálnej vrstve;
• II - v dermálnej papilárnej vrstve, ktorá ju nevyplňuje úplne a nedeformuje ju svojím objemom;
• III - nádorové bunky tvoria celú hmotu, ktorá zväčšuje objem papilárnej vrstvy a úplne ju zapĺňa až po okraj retikulárnej vrstvy;
• IV - rakovinové bunky napadnú retikulárnu dermálnu vrstvu;
• V - malígny nádor sa šíri ďalej - do podkožnej vrstvy.

Princípy liečby malígnych krtkov

Liečebná taktika závisí od distribúcie malígnych melanómových buniek. Ak sa diagnostikuje v najskoršom štádiu vývinu, vykoná sa chirurgické odstránenie malígneho molu so súčasným vyrezaním okolitých okolitých a pod ním ležiacich tkanív a ich následným histologickým vyšetrením.

Keď sa šírenie malígnych buniek zistí v zdravom tkanive, do hĺbky 1 mm, opakované, ale zdravé tkanivá sa odstránia vo vzdialenosti 2 cm do hĺbky a na stranu jazvy.

Detekcia šírenia malígnych spotových buniek do hĺbky viac ako 1 mm je dôvodom na výskum s rôznymi zobrazovacími metódami s cieľom identifikovať najbližšiu metastázu - počítačovú alebo magnetickú rezonančnú tomografiu, pozitrónovú emisnú tomografiu (technika molekulárneho zobrazovania), ich kombináciu s počítačovou tomografiou. Okrem toho sa v tomto štádiu tiež vykonáva biopsia punkcií „signálnych“ lymfatických uzlín, teda prioritných lymfatických uzlín z hľadiska metastáz lymfatického systému. To vám umožňuje rozhodnúť o potrebe ich odstránenia.

Po excízii malígneho mólu v skorých štádiách sa imunoterapia interferónom vykoná s cieľom zabrániť opakovaniu. Chirurgická liečba v neskorších štádiách už nemá zmysel. V týchto prípadoch sa používajú len kurzy chemoterapeutických a imunoterapeutických činidiel.

Malígne móly - ako identifikovať podľa znakov a symptómov, diagnostických metód a odstraňovania

Na tele akejkoľvek osoby sú móly (nevi), ktoré majú benígny charakter. Sú to vrodené alebo celoživotné pigmentové útvary na koži, ktoré sa líšia farbou, veľkosťou, tvarom. Avšak, kvôli niektorým okolnostiam, materské znamienka niekedy degenerujú a stávajú sa malígnymi. Je to hrozba nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život.

Čo je to malígny krtek

Pri pigmentovaných léziách sa často vyskytuje melanóm - rakovina, ktorá sa vyvíja z bazálnej vrstvy epidermy. Vyskytuje sa na ktorejkoľvek časti tela, ale častejšie sa vytvára v otvorených oblastiach, ktoré sú pravidelne vystavené ultrafialovému žiareniu. Melanóm je najnebezpečnejšia forma onkológie, takže musíte venovať osobitnú pozornosť stavu materských znamienok na tele.

Žiadnu z malígnych formácií nemožno porovnávať s rôznymi klinickými prejavmi, všetkými druhmi variantov priebehu patologických procesov a histologickou štruktúrou melanómu. Táto choroba sa vyvíja, a to ako primárne na konštantnej koži, tak sekundárne z vrodených alebo získaných mol. Vo všetkých prípadoch je zdrojom malígneho nádoru melanocyty. Transformácia materských znamienok sa vyskytuje v dôsledku poškodenia kožných buniek na úrovni DNA.

Čo sú nebezpečné móly

Hoci príznaky malígneho materské znamienko sa líšia v rôznych obrysoch, konzistencii, dynamike zmien a farbe, existujú spoločné formy pre všetkých, vyvinuté kozmetológmi a dermatológmi. Komplex ich vlastností v počiatočných písmenách je skratka "AKORD":

1. A - asymetria. Absencia kontúr rastu kože a symetrie formy. Výnimkami sú materské znamienka na tele dieťaťa.
2. K - hrany. Častejšie rozmazané a rozmazané.
3. O - sfarbenie. Spravidla nerovnomerné. Existuje mnoho pruhov a bodiek rôznych odtieňov od čiernej po tmavo hnedú.
4. P - veľkosť. V priemere od 7 mm a viac.
5. D - dynamika vývoja. Nárast materského znamienka, ktorý bol od narodenia alebo prudkého nárastu nového névusu.

S zubatými okrajmi

Rakoví krtkovia takmer vždy majú zubaté okraje alebo zvlnené okraje. Existujú však nebezpečné nevi so zmenenými kontúrami - dysplastickými. Ak sa mólo zmenilo pozdĺž okraja, potom to môže byť nebezpečné, ak existujú ďalšie príznaky vývoja melanómu:

• silne zubaté hranice;
• odlišná asymetria;
• zrýchlená zmena mólov vo veľkosti.

Nebezpečné druhy

Zlé moly sú rozdelené do piatich typov:

1. Hraničné pigmentové névus. Uzol na tele malej veľkosti, ktorý má farbu od šedej po čiernu. Tento malígny novotvar sa môže nachádzať kdekoľvek. Častejšie je hraničný névus jeden. Uzlina sa skladá z mnohých buniek obsahujúcich melanín. Na nejaký čas sa nemohol dostať von a zastaviť medzi epidermis a dermis. Taký novotvar nemení farbu, parametre a čísla, nereaguje na vplyv UV žiarenia.
2. Modrý névus. Pigmentovaný novotvar malej veľkosti, ktorý má charakteristickú modrú alebo tmavomodrú farbu. Vzdelávanie je často izolované, ale niekedy existuje viac modrých nevi. Krtek má hustý, hladký, bezsrstý povlak. Nachádza sa na vyvýšenej koži v blízkosti tváre, zadku alebo končatín a neprekračuje priemer 2 cm. Modrý névus sa vyznačuje pomalým rastom, takže pacient po dlhý čas nespôsobuje subjektívne pocity a zostáva bez povšimnutia.
3. Krtek obrovského pigmentu. Nový rast vzhľadu pripomína bradavicu, ktorá je odlišná popraskaný hrboľatý povrch. Farba sa líši od šedej po hnedú a čiernu. S vekom sa rast výrazne zvyšuje a časom dosahuje impozantnú veľkosť. Považuje sa za najnebezpečnejší névus, pretože v polovici prípadov sa znovuzrodí na onkologický.
4. Nevus Ota. Jednorazový modrý bod nepravidelného tvaru. Niekedy môžete vidieť skupinu spájajúcich sa miest, nachádzajúcich sa v blízkosti oka, v oblasti tváre alebo na hornej čeľusti. Pigmentácia môže chytiť skléru a sliznicu oka, sliznicu hltanu a nosa. Častejšie jednostranné. Nevus Ota sa musí liečiť, keď sa zistí, pretože je neškodný.
5. Melanáza Dubreus (Dubreuil). Hnedá škvrna, ktorá sa objavuje v tvári u ľudí so svetlou pokožkou. Forma névusu je nepravidelná, ale okraje sú jasné. Bodová farba je nerovnomerná - od hnedej po čiernu. Niekedy nádor vyzerá ako čierna škvrna na hnedom pozadí. Rast krtka je malý - od roku do niekoľkých desaťročí. Toto ochorenie patrí do prekancerózneho stavu, pretože riziká degenerácie do malígneho nádoru sú veľmi vysoké.

Znovuzrodenie

V prítomnosti provokujúcich faktorov sa typický névus môže zvrhnúť na malígny. Ultrafialové žiarenie vedie k takejto zmene, preto je potrebné zabrániť dlhodobému pôsobeniu otvoreného slnečného žiarenia, najmä od 11 do 16 hodín. Túto skutočnosť potvrdzuje aj fakt, že v južných štátoch je melanóm diagnostikovaný oveľa častejšie ako v severných, pretože ľudia sú vystavení slnečnému žiareniu po celý rok.

Znovuzrodenie materské znamienko je spôsobené tým, že je narušená jeho génová štruktúra. Rakovinové bunky sú atypické a nekontrolovateľné. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa začínajú množiť a rozvíjať a pod ich vplyvom sa zdravé bunky začínajú regenerovať. Existuje niekoľko príznakov, ktoré by mali upozorniť:

• veľmi rýchly rast kožného nádoru;
• asymetria;
• vypadávanie vlasov z névusu;
• zmena obrysu;
• výskyt tuleňov;
• bolestivosť v blízkosti novotvaru;
• zmena farby;
• špinenie ichor.
• vznik krvácajúcich trhlín.

Príčiny znovuzrodenia

Malígne móly sa vyskytujú nielen kvôli nadmernému ultrafialovému žiareniu. Príčinou ich znovuzrodenia je často zranenie alebo popálenie. Často sa ľudia dotýkajú krtkov nechtov, žinku alebo nejakého predmetu. Melanóm sa často vyskytuje po náhodnom odstránení névusu. Môže dôjsť k poškodeniu znamienkom v dôsledku vystavenia teplu alebo chemikáliám. Vo všetkých uvedených prípadoch je lepšie okamžite kontaktovať dermatológa. Príčiny vzniku melanómu môžu byť:

• elektromagnetické žiarenie;
• jesť karcinogény;
• zvýšené pozadie žiarenia;
• nedodržiavanie hygienických pravidiel;
• kúpanie v otvorenom rybníku.

Dôležitú úlohu pri znovuzrodení névusu má genetický faktor. Ak mal krvný melanóm melanóm, potom má človek nízku schopnosť prispôsobiť sa prostrediu a je považovaný za rizikovú skupinu. Problémy s kožnými krtkami sa často vyskytujú u ľudí:

• so starými škvrnami a pihami na tele;
• so svetlou pokožkou;
• blonde;
• so sivými, zelenými, modrými očami;
• s nevi, ktorých priemer presahuje 5 cm;
• s množstvom materských znamienok na tele.

Ako identifikovať malígny krtek

Na pigmentované formácie akéhokoľvek pôvodu sa používajú rôzne diagnostické metódy. Najčastejšie - histologické vyšetrenie, keď je tkanivo pacienta odobraté na vyšetrenie pod mikroskopom. Prítomnosť na povrchu nevusovej kôry, začervenanie, krvácanie, praskliny sú dôvodom na vymenovanie ďalšej analýzy - odtlačok šmuhy. Histológia s vysokou presnosťou je určená onkologickým charakterom rastu, typom a štádiom vývoja ochorenia (melanóm, karcinóm, karcinóm bazálnych buniek).

Existujú aj iné metódy vyšetrenia. Napríklad epiluminiscenčná mikroskopia zväčšuje obraz pigmentovanej oblasti 40-krát. S jeho pomocou je ľahké zvážiť štruktúru novotvaru. Počítač zachytáva obraz vo fotoaparáte a porovnáva ho s existujúcou databázou. Molekulárna diagnóza zahŕňa ďalšie aktivity:

• rozhovor s lekárom;
• vizuálna kontrola;
• rozmazanie z povrchu novotvaru;
• biopsia (vo výnimočných prípadoch);
• dermatoskopia;
• krvný test nádorových markerov;
• odstránenie móla, po ktorom sa materiál vyšetrí na onkológiu.

Aby ste nezmeškali znovuzrodenie krtka, odporúča sa pravidelne kontrolovať telo na prítomnosť pigmentových lézií doma. Test sa vykonáva v dobre osvetlenej miestnosti v blízkosti veľkého zrkadla plnej dĺžky. Po ruke by mal byť časopis pre záznamy, meracie pásky (pravítko) a ručné zrkadlo. Pre kontrolu, musíte odstrániť oblečenie, starostlivo preskúmať všetky móly a škvrny na tele.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať oblastiam, ktoré sú v každodennom živote neviditeľné: podpazušia, chodidlá, genitálie, oblasť pod prsníkom (u ženy) a pokožka hlavy. Zistená pigmentovaná plocha by sa mala merať, po ktorej by sa všetky údaje mali zaznamenávať do denníka: veľkosť, umiestnenie, vzhľad, dátum. Na ďalšie pozorovanie je lepšie užívať novotvar.

Indikácie na odstránenie

Kým krtko si zachováva jasný obrys, zostáva plochý a má hnedastý odtieň - nie je čoho báť. Aj keď časom pomaly rastie, je to normálne. Ak existuje túžba odstrániť benígny névus, ktorý kazí vzhľad, dermatológ ho po vyšetrení odstráni spálením alebo zmrazením. Malígne výrastky na tele sú vyrezané len chirurgicky. Indikácie na odstránenie névusu sú:

• znovuzrodenie z benígneho móla na malígnu (malignitu);
• príliš veľký alebo neestetický typ neoplazmy;
• chemické alebo mechanické poškodenie;
• novotvar, ktorý spôsobuje nepohodlie v dôsledku nepohodlnej polohy, v dôsledku čoho sa neustále trhá, krvácanie rany, človek sa cíti bolesť.

Metódy odstraňovania

Odstránenie zhubného rastu na tele nedáva 100% záruku, že sa onkológia nevráti. Niektoré z týchto metód sú dokonca život ohrozujúce, pretože vystavujú telo zníženiu obranyschopnosti, celkovému oslabeniu, posilneniu pozície ochorenia. Z tohto dôvodu by mal akýkoľvek zásah vykonať skúsený lekár. Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť malígne nevi:

1. Cryodestruction. Metóda spočíva v odhalení extrémne nízkej teploty kvapalného dusíka (-180 ° C), po ktorej postupne odumiera. Nevus nie je odstránený a pokrytý kôrou, pod ktorou sa koža regeneruje. Rana sa hojí asi mesiac. Po tomto postupe sa často vytvára jazva.
2. Elektrokoagulácia. Metóda spočíva v tepelnom elektrickom šoku tkanív, ktoré obklopujú novotvar. Táto metóda odstraňuje akýkoľvek typ névusu v jednom sedení bez krvácania a otvorenej rany. Na mieste operácie sa vytvorí kôra, ktorá zmizne v priebehu niekoľkých dní. Jazvy po zákroku nezostanú, ale môže byť sotva viditeľná škvrna.
3. Terapia rádiovými vlnami. Najnovšia liečba neoplaziem. Na vyrezanie névusu sa používa kyberový nôž - lúč žiarenia zameraný na požadované miesto. Hlavnou výhodou metódy rádiochirurgickej liečby je neinvazívne. Pomocou operácie rádiovými vlnami sa odstránia malé výrastky s výrazným obrysom a silne vyčnievajúcim nad povrchom kože. Sú vyrezané bez jaziev a jaziev. Metóda nevyžaduje anestéziu a neexistuje pooperačné obdobie.
4. Laserové ošetrenie. Spôsob zahŕňa vplyv riadeného laserového lúča na požadované tkanivo. Vďaka lokálnej anestézii je odstránenie bezbolestné. Procedúra trvá 5 minút a kontrola hĺbky priemeru lúča zaručuje vysokú presnosť chirurgického zákroku. Zotavenie po operácii nastane do 1-2 týždňov.
5. Chirurgická metóda. Uvoľnené, veľké móly s veľkou hrúbkou a hĺbkou, s podozrením na metastázy, sa zvyčajne odstraňujú v celkovej anestézii výlučne chirurgickou excíziou. Výsledok zákroku závisí od veľkosti névusu a kvalifikácie chirurga. Pooperačné stopy sú nevyhnutné, pretože dochádza k šitiu. Niekedy je to jediný spôsob, ako sa zbaviť melanómu prvej fázy.

Účinky vymazania

Po každom spôsobe excízie névusu existuje riziko následkov. Niekedy počas operácie dochádza k subkutánnemu krvácaniu a po operácii sa vytvára jazva. Existuje aj nebezpečenstvo infekcie rany. V prípade neúplného odstránenia pigmentovej hmoty sa na tej istej časti epidermy vytvorí tuberkulóza, ktorá sa môže degenerovať na malígny nádor. Možné negatívne účinky po iných metódach odstraňovania kožných výrastkov:

• laserová terapia: objaví sa jazva, škvrna alebo hyperpigmentácia dermisu;
• elektrokoagulácia: dlhodobá bolesť, možnosť infekcie krvi, na koži môže byť fossa;
• kryodestrukcia: dlhotrvajúce pálenie a svrbenie poškodenej dermis, sekundárny výskyt ohrozuje výskyt rakovinových buniek, kvapalný dusík vyvoláva popáleniny na zdravej koži, po ktorej ostávajú škvrny a jamy;
• metóda rádiových vĺn: na koži sú stopy po operácii, niekedy sú príznaky malignity.

Prognóza prežitia

Najužitočnejším kritériom na stanovenie úrovne prežitia je hrúbka malígneho névusu, meraná v centimetroch (hĺbka Breslowa). Prognóza závisí od počtu vrstiev ovplyvnených onkológiou (Clarkova úroveň). Šupinaté melanómy menšie ako 1 cm majú priaznivejšiu prognózu. Hrachové a hlboko uložené koreňové nevi sú menej bezpečné, preto majú nízke miery vyliečenia. Percento prežitia závisí od lokalizácie pigmentovanej tvorby:

1. Pri veľkom počte mólov existuje vysoké riziko vzniku melanómu. V 50% prípadov sú nevi zhubní kvôli častým zraneniam. Prognóza je v tomto prípade nepriaznivá, pretože nádor je spravidla diagnostikovaný v neskorom štádiu.
2. Primárny melanóm, ktorý sa vyskytuje u starších ľudí, podľa lekárov, má 5-ročnú mieru prežitia.
3. Menej často, regionálne lymfatické uzliny a metastázy dávajú malígny novotvar na slizniciach, avšak kvôli nedostatku štandardného liečebného protokolu a vysokej agresivite takého novotvaru, iba 25% ľudí s touto diagnózou má 5-ročné obdobie prežitia.

prevencia

Preventívne opatrenia prijaté načas môžu významne znížiť riziko melanómu. Na to potrebujete:

Ako identifikovať malígny mol (onkologický test)

Móly sú formácie na koži spôsobené akumuláciou melanocytov. Väčšinou neškodný charakter. Na určenie malignity krtka nie je ťažké, mať predstavu o ich vlastnosti.

Ako vyzerajú krtkovia?

Melanóm je charakterizovaný zmenami v hornej vrstve kože, zvýšením počtu melanocytov. Rakovina sa môže vyskytnúť na ktorejkoľvek časti tela, ale väčšinou sa vyskytujú nekvalitné neoplazmy v miestach silného vplyvu faktorov prostredia.

Je dôležité rozlišovať medzi bežnými a neštandardnými formáciami. Zrakovo patologické miesta sú rôzne:

• asymetrický tvar;
• veľká veľkosť (viac ako 5-7 mm), schopnosť meniť sa v krátkom časovom období;
• zubaté otrhané okraje (bez jasných hraníc), nehomogénne náplasti;
• tmavší odtieň v porovnaní s benígnym nevi;
• zhubné nádory môžu spôsobiť bolesť, krvácanie, praskliny, kôry.

Väčšina dermatológov tvrdí, že ploché nevi sú pre ľudí najnebezpečnejšie. Akékoľvek zmeny veľkosti, farby, tvaru naznačujú transformáciu vzdelávania, možného patologického procesu.

Príznaky neonatálnej malignity

Malignita - proces transformácie nevi na telo z benígnej na malígnu. Dôvod - nútené zvýšenie počtu melanocytov, ktoré produkujú pigment. Kvôli substancii pokožky stmavne pod vplyvom slnka. Vykonáva funkciu ochrany pokožky pred slnečným žiarením.

Malígny melanóm (melanoblastóm) je závažná forma onkológie, s neskorou diagnózou, liečba môže spôsobiť rast metastáz.

Bezpečné formácie sú symetrické. Príznaky malignity:

• odlupovanie povrchu, tvorba kôry;
• zmiznutie vzoru kože z povrchu;
• zvýšenie névusu nad okolitými tkanivami;
• vzdelávanie sa stáva mäkkým, vzniká zápalový proces;
• povrch névusu sa zvlhčí, krvácanie;
• vzdelávania v horizontálnom smere;
• vzhľad pigmentovaných dcérskych útvarov ružovej, inej farby;
• lesklé povrchové krtky, lesk;
• čiastočná depigmentácia na povrchu névusu;
• vzhľad malých uzlíkov.

Ako pochopiť krtko benígne alebo malígne

Rozdiel medzi normálnym novotvarom a melanómom je, že je benígny. Atypické útvary sa pôvodne podobajú nevi, ale majú väčší priemer, líšia sa tvarom, farbou:

Benígny / malígny névus možno stanoviť pomocou špeciálneho testovacieho systému ABCDE vyvinutého v USA. Je ľahké rozpoznať rakovinu kože v invazívnom štádiu, keď sú šance na vyliečenie najväčšie. Každé písmeno skratky znamená jeden kľúčový znak, ktorý sa berie do úvahy pri diagnostike malígnych nádorov. Ak potrebujete: t

1. A (asymetria) - asymetria. Absencia symetrického tvaru škvŕn (okrem materských znamienok, ktoré sa objavujú na tele od narodenia).
2. B (hranica) - hranice, rovnosť kontúr. Pri zhubných nádoroch sú okraje rozmazané a nemajú dobre definované hrany.
3. C (farba) - jednotnosť farby. Nerovnosť farby, body, čierne pruhy, tmavo hnedá.
4. D (priemer) - maximálny priemer (viac ako 6 mm).
5. E (evolúcia + nadmorská výška) - zmena (dynamika), výška. Novotvar sa postupne zväčšuje v priemere, stúpa nad povrch kože.

Domáci experti používajú techniku ​​ACORD, ktorá je totožná s metódou ABCDE, čo znamená:

1. Asymetria (A).
2. Obrys (K).
3. Hue (O).
4. Veľkosť (P).
5. Dynamika zmien (D).

Ak vyšetrenie materských znamienok pre onkológiu odhalil dve, viac značiek z tohto zoznamu - dôvod pre naliehavú návštevu špecialistu. Vzdelávanie, ktoré sa v budúcnosti môže vyvinúť do melanómu, musí byť nevyhnutne odstránené. Odporúča sa odstrániť nevi, umiestnené v miestach s konštantným fyzickým kontaktom (tlak, trenie) s odevmi. Po odstránení je dôležité vykonať histologické vyšetrenie vzorky vyrezaného tkaniva, aby sa vylúčila prítomnosť malignity a metastáz.

Diagnóza zhubných nádorov

Len skúsený špecialista môže overiť móla akéhokoľvek druhu na onkológiu v dôsledku množstva štúdií a analýz. Je dôležité, aby ste včas konzultovali s lekárom, aby ste zastavili rozvoj rakoviny kože v počiatočných štádiách. Charakteristické znaky rakoviny kože sú:

• svrbenie, bolesť, pálenie kože, prítomnosť ulcerácií;
• krvácanie v oblasti nádoru;
• červený obrys okolo nevi, rast dcérskych novotvarov;
• stmavnutie krtkov;
• zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín v oblasti neoplaziem;
• zhutňovanie mólov, rast nad úrovňou pokožky.

Prvá fáza diagnózy začína detekciou podozrivých nádorov pacientom, liečbou v nemocnici. V zriedkavých prípadoch je ťažké určiť transformáciu móla na melanóm oka. Za takýchto okolností sa používa technika dermatoskopie (epiluminiscenčná mikroskopia).

Dermatoskopia je jednou z metód včasnej diagnostiky. Metóda neposkytuje chirurgický zákrok, vykonáva sa špeciálnym zariadením - dermatoskopom. Špecifický minikroskop, pri aplikácii gélu vytvára priehľadnú vrstvu stratum corneum.

Dermatoskopia sa vyžaduje, ak:

• máte svetlú farbu pleti, na tele je viac ako 4-5 nevi;
• nepohodlie sa objavuje na povrchu móla, mení farbu, veľkosť (po odpočinku na slnku);
• počet mólov sa zvyšuje;
• ste nedbanlivo traumatizovali móla.

Ak lekár počas vyšetrenia zistí zjavné známky melanómu, predpíše analýzu akéhokoľvek móla pre onkológiu pomocou biopsie. Lekársky postup sa vykonáva rôznymi spôsobmi, v závislosti od umiestnenia móla. Používajú sa lieky na zmiernenie bolesti, biopsia ukáže spoľahlivé výsledky týkajúce sa prítomnosti rakoviny kože. Ak je výsledok pozitívny, materské znamienko sa vyvinulo do melanómu, lekár predpisuje sériu testov, aby zistil nuansy ochorenia, štádium vývoja, aby našiel účinný spôsob liečby.

Ako identifikovať benígny alebo malígny mol

Každý človek má na koži krtkovia. Je nesmierne dôležité určiť, či je materské znamienko malígne alebo nie, pretože často sú príznakom život ohrozujúceho ochorenia - melanómu alebo rakoviny kože.

Typy nebezpečných krtkov

Onkológovia identifikovali najnebezpečnejšie zo všetkých typov mol, s vysokým rizikom mutácie a transformácie na malígne nádory:

1. Border. Škvrna na koži jednotná farba, rôzne odtiene až po čiernu. Nereaguje na ultrafialové žiarenie a nemení parametre - veľkosť a farbu.
2. Modro. Novotvar s hustou štruktúrou, s hladkým povrchom, ktorý nie je pokrytý vlasmi. Veľkosť znamienka nie je väčšia ako dva centimetre a najčastejšie je lokalizovaná na tvári, zadku, ramenách alebo nohách. Má výrazný modrastý alebo modrastý odtieň.
3. Giant. Vzdelávanie s najväčším rizikom malignity. Neustále rastie, má voľnú plochu a nehomogénnu štruktúru.
4. Ota. Veľká móla tmavo hnedá alebo modrastá sivá farba. Vyžaduje okamžitú liečbu bez ohľadu na prejavy znakov znovuzrodenia.
5. Dyubreylya melanáza. Prekancerózne lézie s heterogénnymi okrajmi. Veľmi rýchlo sa znovuzrodí do onkológie a vyžaduje okamžité odstránenie po detekcii na koži pacienta.

Skúsený dermatológ, ktorý zistí nebezpečenstvo znovuzrodenia v móloch melanómu, aby mohol vizuálne skontrolovať formáciu.

V medicíne sa móly nazývajú nevi. Viac informácií o chorobe, jej príznakoch a možnostiach liečby sa nachádza v článku "Ochorenie kože".

Rizikové faktory a príznaky znovuzrodenia

Pravdepodobnosť mutácie mólov a ich prechod do malígneho stavu sa podstatne zvyšuje na pozadí niektorých faktorov:

1. Ťažké popáleniny slnkom a pravidelné vystavenie ultrafialovému žiareniu na normálnych móloch.
2. Veľmi bledá pokožka, jasné oči a vlasy, pehy na tvári a tele.
3. Prítomnosť kožných nádorov veľkej veľkosti alebo atypickej formy.
4. Viacnásobné moly, najmä u detí.
5. Rakovina kože u blízkych príbuzných (predispozícia k melanómu je dedičná).
6. Starší vek (materské znamienka vyvinuté u ľudí vo veku sa často mení na onkológiu na pozadí poklesu rezistencie na telo).
7. Pohlavie (výskyt melanómu u mužov podľa štatistík je omnoho vyšší ako u žien).
8. Tehotenstvo (špecifické hormonálne zmeny v tele prispievajú k znovuzrodeniu krtkov).
9. Poranenia (mechanické poškodenie krtkov znamená ich mutáciu).

Aj keď je na tele iba jedno materské znamienko, je dôležité ju pozorovať a jasne poznať znamenia naznačujúce jej degeneráciu do stavu ohrozenia zdravia.

Na posúdenie príznakov mutácií mólov a ich prechodu do malígneho stavu vyvinuli lekári systém ACCORD:

A - asymetria. Bezpečné kožné nádory majú symetrický tvar. Ak sa mólo začne meniť a stráca túto vlastnosť, usúdiť, že došlo k jej premene.

K - kontúra. V normálnom stave je hrana móla rovnomerná a jasná, ak sa tento indikátor začne meniť a mólo sa bude rozmazávať, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Oh - tieň. Akékoľvek zmeny vo farbe móla, vzhľad inklúzií iného odtieňa, bodov, pruhov, naznačujú znovuzrodenie.

P - veľkosť. Móly môžu meniť veľkosť v prechodnom veku (puberta), vo všetkých ostatných situáciách rast nádorov na koži naznačuje začiatok malígneho procesu.

D - dynamika. Ak sa z nejakého konkrétneho dôvodu objaví trhlina (náhodné mechanické poškodenie), objavia sa kôry, krv, je možné hovoriť o jej premene na melanóm.

Stojí za to vedieť! Okrem rizika vzniku rakoviny kože môže integrita materské znamienko spôsobiť zápalový proces a infekciu krvi.

Rozpoznať malígny krtek môže byť z iných dôvodov:

• odlupovanie a povrchové štrukturálne zmeny;
• konsolidácia a rýchly rast vzdelávania;
• svrbenie a pálenie v zóne lokalizácie znamienka:
• vyrážky sú podobné alergickej reakcii na koži okolo formácie.

Akékoľvek príznaky zmeny vzhľadu móla sú dobrým dôvodom na návštevu dermatológa.

Je to dôležité! Dlhšie vystavenie slnku spôsobuje viac ako 60% prípadov melanómu, najmä u rizikových ľudí.

Príznaky melanómu

Okrem príznakov znovuzrodenia móla musíte poznať aj príznaky melanómu:

1. Horizontálny rast mólov (móly sa zvyšujú počas života, ak je však rýchlosť rastu niekoľko milimetrov za pár mesiacov, mali by ste navštíviť lekára).
2. Vertikálny rast vzdelania nad okolitou kožou (výskyt výrastkov na formácii neznamená vždy melanóm a je často spôsobený tvorbou papilomómov, ktoré sa v medicíne nazývajú bradavičnaté alebo papilomavózne névus).
3. Zmena tvaru a okrajov móla (dôvodom na znepokojenie sú vysoko viditeľné zmeny, pretože pigment vo formácii je nerovnomerne rozložený, krtky s dokonale rovnomernými obrysmi neexistujú).
4. Nerovnomerná zmena farby móla, objavenie sa nenatretých oblastí na ňom je úplná alebo čiastočná (v melanóme majú depigmentované oblasti névusu rovnaký tvar ako samotný mólo a sú vyjadrené celkom jasne).
5. Svrbenie a pálenie materského znamienka a jeho okolitých tkanív (svrbenie kože sa často vyskytuje z dôvodov úplne nesúvisiacich s névou, preto pri neprítomnosti iných príznakov malígneho procesu neindikuje melanóm).
6. Výskyt vredov na epidermis nad mólom (symptóm sa prejavuje v neskorých štádiách melanómu).
7. Plačiaci povrch formácie (môže sa vyskytnúť na zdravom a bezpečnom móle v dôsledku jeho poranenia).
8. Krvácanie (ak sa pred krvácaním nepredchádzalo traumou, vo väčšine prípadov sa diagnostikuje melanóm).
9. Vypadávanie vlasov na povrchu móla (ak mólo má veľkosť viac ako 5 mm a niekoľko chĺpkov padalo z jeho povrchu súčasne, príznak je dôvodom na obavy, ale mnoho benígnych krtkov nie je v zásade pokrytých chlpmi).
10. Zápal móla a okolitých tkanív (opuch a sčervenanie kože v okolí móla indikuje melanóm, ale pupienok, ktorý sa objavil vedľa móla na pozadí zápalu mazovej žľazy môže spôsobiť podobné príznaky, ak opuch nezmizne do týždňa, mali by ste navštíviť dermatológa)
11. Lúpanie a kôry na povrchu formácie (odlupovanie povrchu krtkov vo väčšine prípadov indikuje vývoj melanómu, avšak na benígnych móloch - keratómoch sa môžu tvoriť aj kôry).
12. Vznik malých bodových uzlov.
13. Výskyt ružovkastých novotvarov okolo materského znamienka (znak označuje aktívny rozvoj melanómu a klíčenie metastáz pod kožou).
14. Zmeny v štruktúre móla (definované pocitom uvoľnenia alebo zmäkčenia novotvaru).
15. Brilantné lesklé povlakové krtky (melanómové bunky špeciálnym spôsobom odrážajú svetelné žiarenie).
16. Miznutie kožného vzoru na povrchu móla (starosti len vtedy, keď sa mólo zmenilo, pretože mnohé benígne kožné lézie nemajú vzor).

Vzhľadom na to, že väčšina symptómov melanómu je kontroverzná, akékoľvek podozrenie by sa malo poradiť s dermatológom.

Stojí za to vedieť! Úmrtnosť z rakoviny kože v postsovietskych krajinách je 95%, zatiaľ čo vo vyspelých krajinách len 5%. Takýto rozdiel je spôsobený neskorou diagnózou a zanedbávaním vlastného zdravia.

diagnostika

Diagnóze melanómu predchádza detekcia podozrivých nádorov na koži a zmena v skôr vytvorených móloch. Pacient sám často zistí podozrivé nevi.

V prítomnosti rizikových faktorov pre znovuzrodenie krtkov a rozvoj melanómu, dermatológ by mal byť pravidelne navštevovaný (najmenej 2 krát ročne), aby sa posúdil stav nevi.

Na potvrdenie diagnózy melanómu sa vykoná biopsia podozrivých mólov, po ktorej nasleduje histologická analýza ich obsahu. Metóda biopsie sa určuje v závislosti od veľkosti a umiestnenia móla na tele.

Ak sú vo výsledkoch histologického vyšetrenia identifikované malígne bunky, vykoná sa ďalšia diagnostika na posúdenie prevalencie ochorenia:

• snímka hrudníka;
• MRI;
• analýza funkcie pečene.

liečba

Liečba melanómu priamo závisí od štádia ochorenia:

1. V prípade melanómu bez metastáz alebo s metastázami sa chirurgický zákrok vykonáva výlučne v lymfatických cievach.
2. Metastatické formy melanómu sa liečia chirurgickou excíziou formácie s následnou liečbou nasledujúcimi metódami:
   • chemoterapia (používa sa len v prítomnosti metastáz a nie je predpísaná na profylaktické účely, najúčinnejšie lieky: "Decarbazine", "Temozolomid", "Cisplatin", "Bleomycin");
   • radiačná terapia (používa sa vtedy, keď je chirurgická excízia metastáz nemožná a po odstránení veľkých metastáz, aby sa zabránilo relapsu);
   • imunoterapia (podávanie vysokých dávok liečiva Interleukín 2);
   • fotodynamickú terapiu (na liečenie malých intradermálnych metastáz);
   • všeobecná hypertermia (pri celkovej anestézii sa telo zahrieva elektromagnetickým poľom na liečbu metastáz vo vnútorných orgánoch a na koži, s výnimkou patologických formácií mozgu a krku).

Stojí za to vedieť! Liečba melanómu sa vykonáva len v podmienkach špecializovaných onkologických kliník.

Chirurgická excízia neoplaziem melanómu a metastáz je hlavnou metódou liečby ochorenia. Pod nimi sa odoberá neoplazma spolu s okolitou oblasťou kože, podkožného tkaniva a fascie.

Odstránenie kozmetického defektu kože po operácii môžu byť nasledovné metódy plastickej chirurgie:

• kožný štep z darcovskej oblasti;
• lokálne tkanivo;
• Kombinovaná plastová koža;
• mikrochirurgická transplantácia tkaniva.

V prípade melanómu sa lymfatické uzliny odstraňujú len v prípade prítomnosti metastáz v nich potvrdených diagnostickými metódami. Uplatňujú sa tieto typy operácií:

• iliacinguinálno-femorálna (vrátane disekcie lymfatických uzlín);
• Operácia Kraila (klasická radikálna krčka maternice);
• modifikovaná disekcia cervikálnej lymfatickej uzliny.

Po radikálnom chirurgickom zákroku nie je pozorovaná lokálna recidíva ochorenia, ale existuje riziko metastáz primárnych nádorových rokov po operácii.

Po ukončení liečby sa zobrazujú pravidelné kontroly na mieste, vrátane:

• vyšetrenie kože;
• prehmatanie lymfatických uzlín;
• RTG hrudníka;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• krvný test;
• analýza hladiny laktátdehydrogenázy v krvnom sére (ukázané pri vyšetrení melanómu s metastázami);
• MRI mozgu;
• CT vyšetrenie hrudných a abdominálnych zón.

Stojí za to vedieť! Prvé dva roky po chirurgickej liečbe melanómu by mal onkológ navštíviť každý 2-6 mesiacov, tretí rok každých 4-10 mesiacov, potom raz ročne.

prevencia

Prevencia melanómu spočíva v znížení rizikových faktorov pre jeho rozvoj:

1. Pravidelne nezávisle skúmať kožu, venovať osobitnú pozornosť vzniku mólov na začiatku a na konci leta (na posúdenie zmien v krtkoch, môžete použiť metódu "AKORD").
2. Vyhnite sa pobytu na otvorenom slnku s veľkým počtom mólov a každoročne vyšetrujte dermatológom.
3. Obmedzte vystavenie ultrafialovej pokožke (vrátane odmietnutia návštevy solária).
4. Nenechávajte sa na otvorenom slnku bez použitia ochranných prostriedkov dlhšie ako 30 minút.
5. Pokryte kožu odevom, klobúky, šály, z prírodných tkanín, priestranný štýl.
6. Nepoškodzujte krtkov a neprilepujte ich k omietke („skleníkový“ efekt môže prispieť k znovuzrodeniu névusu).
7. Odstráňte všetky podozrivé krtkov, ako aj vzdelávanie, ktoré je náchylné na trvalé zranenie, kompresiu alebo trenie.

Lekár by mal byť konzultovaný pre akékoľvek, aj tie bezvýznamné podozrenia, pretože je oveľa ľahšie predísť chorobe ako liečiť po stratení času.