Psoriáza: 5 kazuistík a zotavenie z psoriázy

Psoriáza sa považuje za nevyliečiteľnú chorobu. Naši hrdinovia sú však uzdravení. Prečítajte si ich príbehy, inšpirujte sa a spomeňte si na hlavnú vec. Psoriáza môže byť vyliečená len komplexom: vo vnútri aj vonku.

1. Egyptské slnko a správna výživa odstránili psoriatické vyrážky

Alexey (názov bol zmenený) začal vážne zhoršenie psoriázy: telo, hlava, vlasy boli úplne posypané. Musel som chodiť v kapucni a čiapku natiahnutú cez oči.

Alexey pred liečbou

Potom sa rozhodol radikálne konať - ísť na liečbu v egyptskom Safaga.

Alexeyho liečebný kurz

Slnko a morské podnebie - asistenti pri liečbe psoriázy od staroveku. Alexey dodržiaval denný režim a výživu pre úplné hojenie:

• Vstal som skoro ráno, mal som raňajky;
• opaľovať sa pod pokojným ranným slnkom a po spálení slnkom ušpinili pokožku krémom;
• jedlo s čerstvou zeleninou, ryža s korením, jedlo bolo blízko k diéte Pegano;
• Opaľovanie a stolný tenis;
• plávanie, potápanie s maskou, počúvanie vašej obľúbenej hudby;
• podľa režimu.

Alexey po liečbe

Celá liečba trvala 19 dní a Alexeyho koža bola úplne zbavená psoriázy.

2. Diéta Pgano a ultrafialové 311 nm zachránené pred psoriázou

Psoriáza v nádeji sa vyvinula 10 rokov. Samozrejme, počas tejto doby som vyskúšala mnohé masti, hormóny, masku dechtu, injekcie a pilulky, metódy tradičnej medicíny proti psoriáze. V dôsledku toho dospela k záveru, že sa s vami musí zaobchádzať komplexne.

Kurz liečby nádeje

Naděžda urobila vlastné úpravy v diéte Pagano, ale vo všeobecnosti sa k nej pridala:

• videl denne 5-6 pohárov čistej vody;
• úplne odstránené solanaceus, červené mäso a iné zakázané potraviny;
• urobil jednodňovú diétu.

Okrem toho hviezdy plaku ultrafialovým svetlom 311 nm. Najprv na 20 sekúnd, potom postupne začal pridávať čas. Kvôli malému dieťaťu nie je vždy možné zažiariť toľko, koľko potrebujete. Dokonca aj sedemnásťhodinová relácia na niekoľko týždňov sa však zbavila škvŕn.

Psoriáza na Eleninej hlave prešla úplne

Výsledok: za 2-3 týždne Dúfam, že úplne odstránia miesta psoriázy, a teraz vie, ako prežiť exacerbácie ochorenia.

3. Prísna diéta a odpočinok pomohli zbaviť sa psoriázy.

Anatoly sa prvýkrát stretol s chorobou v ústave. Stretnutie, skúšky, stres sa stali provokatérom psoriázy. Spočiatku nedal veľký význam malým škvrnám, ale keď mu na tvári vyšla psoriáza, obrátil sa na dermatológa.

Pred liečbou psoriázou a po nej

Liečebný kurz Anatolia

Najprv bol liečený hormonálnymi mastami a injekciami. Pomáhala masti aplikovaná len na tvár. Potom som čítal o nebezpečenstvách tohto spôsobu liečby a zastavil, prešiel exacerbácia, choroba zintenzívnila.

Dlho som musel opustiť školu, aby som dosiahol dlhé odpustenie. Anatoly sa začal riadiť prísnou diétou a z vonkajších liečiv aplikoval iba hydratačné prípravky.

Strava pozostávala z pohánky, zeleniny a jabĺk, úplne sa vzdala cukru a alkoholu. Okrem toho, Anatoly predstavil tichý spôsob života - veľa čítal o svojej chorobe, odpočinul, začal pracovať, počúval svoju obľúbenú hudbu, odmietol sa stretnúť a stretnúť sa s priateľmi, myslel veľa o živote. Nechcel som sa opaľovať na účel, ale slnko malo tiež dobrý účinok na chorobu a urýchlilo zotavenie.

Foto rúk pred a po liečbe psoriázy

Po 4 mesiacoch ochorenie začalo ustupovať a začala remisia.

4. Diéta a kartalin vyliečili psoriázu za 3 týždne

Saša (menený názov) bol liečený expresným kurzom: pomocou diéty, denného režimu a masti Kartalin. Pred začatím liečby, psoriáza vulgaris pokropila hlavu, celé telo, ruky, chrbát.

Sashovo liečenie

Každé ráno Sasha začal s ovocím a vodou. Celkové množstvo vody denne je 6-7 pohárov. Strava sa skladala z pohánky, čerstvej zeleniny, zelených, čerstvých džúsov. Vyhnite sa citrusom.

Okrem diéty, správny režim dňa pomohol - skorý výstup, prechádzky, sprcha a oleje: olivový, arašidové.

Sasha je späť pred a po liečbe psoriázy

Z vonkajších prostriedkov bol použitý len kartalin - prírodná masť s kyselinou salicylovou a rastlinnými extraktmi. Rozmazaný, sledoval filmy po dobu 2-3 hodín (aby bol výrobok absorbovaný) a išiel do postele.

Prečítajte si viac o masti v materiáli: "Prehľad 10 mastí na psoriázu."

Po 3 týždňoch škvrny na psoriáze úplne zmizli.

5. Elena vyliečila psoriázu po 26 rokoch

Lekárska história Heleny je dlhá, plná remisií a exacerbácií. Nakoniec sa podarilo zbaviť sa choroby po 26 rokoch.

Prvýkrát sa psoriáza naleje na telo a hlavu za 15 rokov. Potom tu boli hormonálne látky, roztok tukov a diéty. Niekoľkokrát psoriáza ustúpila a opäť sa vrátila.

Elenin kurz liečby

Elena sa rozhodla vyskúšať pohánkovú diétu. Po pol roka stratila veľkú váhu, ale psoriatické vyrážky úplne zmizli.

Elenina liečba spočívala v:

• pohánka na raňajky, obed a večeru;
• bylinné čaje a infúzie;
• čistú vodu s citrónom;
• tiosíran sodný proti psoriáze;
• Essentiale kapsuly;
• vonkajšie prostriedky: tukový olej (bez prísad), dechtové mydlo, avokádový olej, kúpeľ s morskou soľou.

Fotografie pred a po liečbe psoriázy

Po prísnom režime bola psoriáza úplne preč. Okrem toho Elena hovorí, že teraz dokáže zvládnuť svoju chorobu pomocou pohánkovej stravy.

Závery: čo pomáha pri psoriáze?

Liečba psoriázy u každého pacienta sa uskutočňuje individuálne. Avšak v príbehoch našich hrdinov sme si všimli nejaké podobnosti. Všetci sa držali zdravého životného štýlu a správnej výživy.

Alexey vyliečil chorobu diétou na zeleninu, slnko a morské podnebie.

Nadezda porazila psoriázu s 311 nm ultrafialovým svetlom a Pagano diétou.

Anatoly držal prísnu diétu, odmietol komunikovať, viedol uvoľnený životný štýl. K remisii došlo po 4 mesiacoch.

Sasha správne jedol, nasledoval dennú rutinu a bol rozmazaný Kartalinom.

Po 26 rokoch Elena vyliečila psoriázu prísnou diétou, mastnou mastou, dechtovým mydlom a prírodnými olejmi.

Ale hlavnou vecou v každom príbehu je, že verili vo svoj úspech, boli optimistickí. A táto viera im dlhodobo pomohla zbaviť sa psoriázy!

Psoriáza - príčiny a liečba

Čo spôsobuje psoriázu?

Presné príčiny nástupu psoriázy neboli doteraz objavené, ale bolo zistené, že vývoj ochorenia je spojený so zhoršenou funkciou imunitného systému. Existuje tiež súvislosť medzi šupinatou depriváciou a dedičnosťou, a preto existujú dva typy psoriázy:

1. Prvý typ má jasne sledovateľnú dedičnú predispozíciu. Tento typ sa vyskytuje u 75% pacientov, začína v ranom veku (do 20 rokov) a je relatívne ťažký.
2. Druhý typ - najčastejšie nemá jasne definovanú dedičnosť. Vyskytuje sa oveľa menej často, objavuje sa prvýkrát vo veku približne 60 rokov a vyznačuje sa miernejším priebehom.

Predpokladá sa, že výskyt prvých príznakov psoriázy vyžaduje vystavenie určitým faktorom prostredia, ktoré sa nazývajú provokujúce faktory.

Aké faktory vyvolávajú vývoj psoriázy?

• Psychoemotický stres je najčastejším faktorom, ktorý vyvoláva prejav psoriázy. Zároveň nie sú vôbec potrebné akútne šoky, existuje dostatok mäkších skúseností, napríklad rodinné problémy, problémy v práci, zmena bydliska atď.
• Iné ochorenia - často vznik psoriázy vyvoláva prenesené infekčné ochorenia (chrípka, SARS, angína, atď.) A exacerbácie chronických ochorení vnútorných orgánov.
• Mechanický, chemický alebo fyzikálny vplyv (Kebnerov jav) - mechanické poškodenie, popálenie alebo dokonca menší vplyv môže byť faktorom, ktorý vyvoláva prvý výskyt psoriázy alebo jej exacerbáciu.
• Zlé návyky - fajčenie a alkohol sú považované za silné faktory psoriázy.
• Povaha potraviny - súvislosť medzi nezdravým jedlom a exacerbáciou psoriázy, ktorá už existuje, je zaznamenaná. Pri výskyte ochorenia nemá povaha potraviny žiadny účinok.

Ako sa prejavuje psoriáza a ako postupuje?

Podobne ako každé chronické ochorenie je priebeh psoriázy charakterizovaný zmenou obdobia remisie (prejavy psoriázy sú minimálne alebo chýbajúce) obdobia exacerbácie (prejavy psoriázy sa začínajú zvyšovať a dosahovať maximum). Každá exacerbácia psoriázy prebieha v troch štádiách:

Ako vyzerá psoriáza v počiatočnom štádiu?

V progresívnom štádiu je na okraji plaku viditeľná červená čiara, ktorá naznačuje, že prvok naďalej rastie.

Progresívne štádium je charakterizované zvýšením veľkosti existujúcich lézií, ako aj výskytom nových červených alebo svetlých ružových uzlíkov na koži. Spočiatku sú uzliny malé, ale časom sa zvyšujú a menia na plaky. Charakteristickým znakom psoriázy je prítomnosť na povrchu plakov a uzlíkov strieborno-bielych šupín, ktoré sa dajú ľahko a bezbolestne oddeliť.

V počiatočnom štádiu ochorenia je pozdĺž okraja erupčných prvkov viditeľný červený pásik, v ktorom nie je peeling. Prítomnosť takéhoto pásu indikuje, že choroba pokračuje a prvok ďalej rastie.

Vyrážky pri psoriáze môžu byť sprevádzané svrbením, pálením a v závažných prípadoch dokonca aj všeobecnou malátnosťou.

Progresívne štádium je charakterizované Kebnerovým javom - výskytom čerstvých psoriatických prvkov v oblastiach podráždenia kože. Podráždenie môže byť mechanické (trenie švami oblečenia, poškriabanie, odreniny, škrabance, chirurgické rezy atď.), Termálne (popáleniny, kúpele alebo sauny, horúca sprcha alebo vaňa), ultrafialové (solárium alebo slnko), chemická (aplikácia na pokožku dráždivých mastí, napr. otepľovanie, decht, atď., použitie farieb na vlasy). Po podráždení sa nové papuly neobjavia okamžite - zvyčajne do týždňa.

Prejav psoriázy v stacionárnom štádiu exacerbácie

V stacionárnej fáze sa vývoj ochorenia zastaví, to znamená, že existujúce uzliny a plaky už nerastú a nové vyrážky sa neobjavujú. Červená čiara na okraji prvkov sa bledne a odlupuje sa na ich hrany. Okolo lézií vyrážky môžete vidieť hranicu v podobe svetlejšej kože. V tomto štádiu psoriázy sa Kebnerov fenomén neprejavuje.

Stupeň regresívnej exacerbácie a následky psoriázy

V regresívnom štádiu ochorenia sa plaky a papuly stávajú plochými, bledými, počet strieborno-bielych šupín klesá. Postupne sa ohýbajú ohniská.

Veľmi často, veľké plaky začnú miznúť zo stredu, čo má za následok, že okolo rekonvalescenčnej kože, okraje plakov zostanú zvonené, oblúkovité alebo bizarné (pripomínajúce geografickú mapu).

Veľké prvky sa často vracajú z centra. V dôsledku toho ostávajú hrany vo forme krúžkov a oblúkov.

Postupom času sa koža úplne obnoví. V mieste zmiznutých psoriatických papúl a plakov sú oblasti kože, ktoré vyzerajú o niečo ľahšie ako oblasti, ktoré nie sú postihnuté chorobou. Tento rozdiel vo farbách však časom zmizne.

Po psoriatických prvkoch, bez ohľadu na to, aké veľké by boli, jazvy nikdy nezostanú, pretože patologický proces pri psoriáze ovplyvňuje len povrchové vrstvy kože.

Aké formy psoriázy existujú?

Môže byť psoriáza vyliečená navždy?

Moderná medicína zatiaľ neponúka spôsob, ako raz a navždy liečiť psoriázu. Problém spočíva v genetickej príčine ochorenia. Napriek tomu je vždy možné zvoliť účinnú liečebnú metódu a použiť ju na kontrolu psoriatického procesu, ktorý sa snaží minimalizovať frekvenciu, trvanie a závažnosť období exacerbácie ochorenia.

Metódy liečby psoriázy

Väčšina pacientov s bežnou psoriázou s plakmi (asi 80% prípadov) má mierny priebeh alebo strednú závažnosť. Externá liečba v takýchto prípadoch je najčastejšia. Na externú liečbu sa používajú nasledujúce lieky: lokálne kortikosteroidy, analógy vitamínu D₃, kombinovanými prostriedkami (kortikosteroidy + analógy vitamínu D)₃, kortikosteroidy + kyselina salicylová), pyrithion zinočnatý, exfoliačné a zvlhčujúce činidlá.

Namiesto plakov zostávajú oblasti kože, ktoré sú ľahšie ako okolie. Postupom času sa farba stáva rovnakou. Psoriáza nikdy nespôsobuje zjazvenie.

Pri liečbe závažných a rozsiahlych foriem psoriázy sa používa systémová terapia, ktorá zahŕňa podávanie imunosupresív, cytostatík, syntetických retinoidov a biologických prípravkov. Môže sa použiť fototerapia - ožarovanie kože vyrážkami ultrafialovým žiarením rôzneho spektra a vlnovej dĺžky.

Aký lekár lieči psoriázu?

Liečba psoriázy je zahrnutá v kompetencii dermatológov. Systémovú terapiu, zvolenú individuálne pre každého pacienta, majú predpisovať len títo špecialisti.

Niektoré často kladené otázky o psoriáze

Môžete dostať psoriázu?

Obavy z toho, či je psoriáza nákazlivá, sú úplne neopodstatnené. Nie je infekčné, vrátane nie plesňového ochorenia, čo znamená, že v povrchových vyrážkach nie sú žiadne patogény, bez ohľadu na to, ako vyzerajú, Preto pacient s šupinatým versicolor nie je nákazlivý pre tých okolo neho, dokonca ani s úzkym kontaktom.

Sú kombinácie nebezpečné: psoriáza a alkoholická lupienka a fajčenie?

Iste, nebezpečné. Zneužívanie alkoholu a fajčenie sú silnými provokujúcimi faktormi, čo znamená, že sa zvyšuje riziko častých a závažných exacerbácií ochorenia u fajčiarov a konzumentov alkoholu. Okrem toho sa zvyšuje trvanie a náklady na liečbu.

Môžete sa kúpať a sprchovať so psoriázou?

Úprava vody pomáha odstraňovať prebytočné šupiny a uľahčuje život pacienta. Treba však zabúdať na fenomén Kebner v progresívnom štádiu, keď aj mierne podráždenie vyvoláva vzhľad nových plakov, preto by sme mali odmietnuť príliš horúcu vodu, žinku a trieť uterákom. Na konci vodných procedúr sa odporúča aplikovať na pokožku zvlhčujúce činidlo.

U tohto pacienta sa v oblasti členku na mieste rezu objavil mesiac po operácii plaketa a zostáva na jazve.

Môžem ísť do kúpeľa a sauny?

Z kúpeľa a sauny by sa malo upustiť v progresívnom štádiu psoriázy. Zvyšok času môžu byť navštívené, ale nie príliš horlivý s metlou, nepoužívať hrubé žinky a rukavice, rovnako ako telo drhne.

Môžem robiť fitness?

Motorická aktivita zlepšuje metabolizmus a pomáha vyrovnať sa s emocionálnym stresom, takže na to je potrebné cvičenie. Avšak v progresívnom štádiu je lepšie vzdať sa tréningu, pretože potenie a trenie odevov počas vyučovania je takmer nevyhnutné.

Je možné sa opaľovať?

Pre väčšinu pacientov so psoriázou pomáha opaľovanie sa vyrovnať s ochorením. U týchto ľudí sa v lete počet a plocha psoriatických plakov významne znižuje až do úplného vymiznutia. Existuje však malá kategória pacientov, pre ktorých je slnko najsilnejším faktorom, ktorý vyvoláva exacerbáciu, preto je lepšie, aby sa neopaľovali. Treba tiež pripomenúť, že aj zdraví ľudia potrebujú prísne merať solárne procedúry bez toho, aby zanedbávali opaľovací krém, ľudia, ktorí trpia lupienkou, nie sú výnimkou.

Príznaky psoriázy

Psoriáza je neinfekčné ochorenie, pri ktorom je postihnutá koža a jej končatiny: vlasy, nechtové platničky. Vonkajšie prejavy sú vyrážky a odlupovanie kože, z ktorých sa objavil druhý názov patológie - šupinatý versicolor. Je charakterizovaná striedaním období exacerbácie s obdobiami relatívnej stability alebo remisiou. Pretože výskyt ochorenia nie je spôsobený mikroorganizmami, nie je infekčný v prírode a nie je infekčný. Lekárska štatistika tvrdí, že približne 3 - 4% populácie trpí touto patológiou. Psoriáza sa môže prejaviť u jedincov akéhokoľvek veku, ale „uprednostňuje sa“ u mladých ľudí: u viac ako 70% pacientov sa nachádza pred dosiahnutím veku 18–23 rokov.

Prečo sa objavuje psoriáza?

Psoriáza je abnormálna reakcia organizmu na účinky vonkajších podnetov, v dôsledku čoho v niektorých častiach tela dochádza k rýchlemu odumieraniu hornej vrstvy kože. Normálne trvanie cyklu delenia a následného dozrievania buniek je 21-28 dní, v prípade psoriázy sa doba skracuje na 3-5 dní.
V súčasnosti väčšina odborníkov považuje psoriázu za multifaktoriálne ochorenie hereditárnej etiológie.
Existuje niekoľko teórií o pôvode ochorenia. Podľa prvej možnosti existujú dva typy zbavenia:

• prvý je dôsledkom zlého výkonu imunitného systému, ovplyvňuje pokožku a je dedičný a prejavuje sa v mladom veku;
• druhá sa cíti po 40 rokoch, ovplyvňuje kĺby, nechty, nie je geneticky determinovaná a nie je spojená s poruchou imunitnej obrany.

Zástancovia inej teórie tvrdia, že jedinými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju psoriázy, sú poruchy imunity, ktoré sú vyvolané rôznymi faktormi:

• infekčné ochorenia;
• zlá výživa;
• chladné klimatické podmienky;
• zneužívanie alkoholu.

V súlade s touto teóriou sa šupinatá deprivácia pripisuje systémovým chorobám a môže sa šíriť do vnútorných orgánov, kĺbov a iných tkanív. S porážkou kĺbov sa vyvíja tzv. Psoriatická artritída, v ktorej trpia malé kĺby rúk a nôh.
Nasledujúce faktory podporujú výskyt ochorenia:

• suchá tenká koža;
• stály kontakt s dráždivými činidlami: chemikálie pre domácnosť, roztoky alkoholu, kozmetika;
• nadmerná hygiena vedúca k narušeniu prirodzenej ochrannej bariéry kože;
• fajčenie, konzumácia drog alebo alkoholu (prispievajú k zhoršeniu zásobovania krvou a výživy kože);
• HIV;
• užívanie určitých liekov;
• plesňové a bakteriálne infekcie;
• zmena klimatického regiónu;
• stres;
• použitie korenených, kyslých výrobkov, čokolády;
• alergické stavy;
• poranenia.

Klasifikácia chorôb

Ako začína psoriáza, ako sa prejavuje, aký je jej účinok na organizmus - všetky tieto momenty sú určené špecifickým druhom patológie.
Dnes existuje niekoľko klasifikácií ochorenia. Jeden z najčastejších delí psoriázu na dve odrody:

Neprázdna (alebo jednoduchá) forma je stabilná chronická patológia. Táto skupina zahŕňa aj erytrodermickú psoriázu, ktorej hlavným príznakom je porážka väčšiny kože.

Pustulárna odroda zahŕňa:

• prstencové pustuly;
• Barberova psoriáza;
• psoriáza von Zimbusha;
• psoriázy dlaní a chodidiel.

Samostatnou kategóriou sú:

• forma vyvolaná liečivom;
• seboroický;
• Psoriáza obrúsky;
• "Reverzná psoriáza" (vyvíja sa na ohybových plochách).

V závislosti od lokalizácie patologického procesu a charakteristík prvých príznakov psoriázy existujú:

príznaky

Psoriáza je systémová patológia, ktorá okrem šírenia sa na kožu a nechty môže ovplyvniť chrbticu, oblasť kĺbov, šliach, imunitných, endokrinných a nervových systémov. Často dochádza k poškodeniu pečene, obličiek, štítnej žľazy.

Prvé príznaky psoriázy sú najčastejšie:

• všeobecná slabosť;
• pocit chronickej únavy;
• stlačené alebo stlačené.

Vzhľadom na komplexné účinky patológie na telo, odborníci s väčšou pravdepodobnosťou hovoria o psoriatickom ochorení.
A napriek tomu je hlavná klinika spojená s poškodením určitých oblastí kože. Jedným z prvých prejavov je výskyt okrúhlych papúl jasne červenej alebo ružovej farby pokrytých psoriatickými plakmi (šupinami). Ich znakom je symetrické usporiadanie na pokožke hlavy, ohybové plochy, dolné časti chrbta a menej často slizničné orgány. Veľkosť papúl v skorých štádiách je niekoľko milimetrov a neskôr môže dosiahnuť až 10 alebo viac cm Zvláštnosť vyrážky sa stáva základom pre rozdelenie choroby do nasledujúcich typov:

• bodové, v ktorom sú prvky menšie ako špendlíková hlava;
• kvapkovité papuly pripomínajú slzu v tvare a zodpovedajú veľkosti šošovkovej granule;
• mincovité tabule so zaoblenými hranami dosahujú priemer 5 mm.

Niekedy môže byť vyrážka oblúkovitá, vo forme krúžkov alebo girlandy, geografickej mapy s nepravidelnými hranami.

Vrchná vrstva papúl je ľahko odstránená šupinatými plaky tvorenými zrohovatenou epidermou. Najprv sa v centrálnej časti plaku tvoria šupiny, ktoré sa postupne rozširujú na hrany. Svetlý, drobivý vzhľad je spôsobený prítomnosťou vzduchom naplnených medzier v zrohovatených bunkách. Niekedy sa okolo prvkov vytvára ružový prsteň, ktorý predstavuje zónu rastu plaku a šírenie zápalu. Okolitá koža zostáva neporušená.
Pri odstránení nájazdu sa vynorí brilantný povrch žiarivo červenej farby, tvorený kapilárami s výrazne stenčenými stenami, zhora pokrytý veľmi tenkým filmom. Kapiláry sa nachádzajú v dôsledku narušenia normálnej štruktúry hornej vrstvy kože a jej výrazného stenčenia. Štruktúra kože sa mení v dôsledku neúplného zrenia buniek keratinocytov, čo vedie k nemožnosti ich normálnej diferenciácie.

Psoriáza pokožky hlavy

Hlavným príznakom psoriázy na hlave je výskyt psoriatických plakov, ktoré zreteľne stúpajú nad okolitú kožu. Oni sú hojne pokryté dandy-ako váhy. Súčasne sa na patologickom procese nepodieľa samotný vlas. Z vlasovej línie pod vlasmi sa vyrážka môže šíriť na hladkú kožu, oblasť krku, za ušami. Tento proces je spôsobený rýchlym rozdelením keratinocytov v postihnutej oblasti.

Príznaky psoriázy dlaní a nôh

Táto forma lišajníka vyvoláva významné zhrubnutie stratum corneum kože v týchto oblastiach. Koža sa stáva drsnou a popraskanou. Dôvodom je intenzívne delenie buniek (rýchlosť ich reprodukcie až 8-krát vyššia ako normálna) a ochrana na povrchu. V počiatočnom štádiu sa na koži tvoria pustuly s obsahom, ktorý je spočiatku transparentný, ale postupne sa stáva bielym. Postupom času sa vytvárajú tmavé jazvy. Vo väčšine prípadov sa choroba prejavuje súčasne na nohách a dlaniach, ale niekedy sa vyskytujú len v jednej oblasti. Keď rozširujeme proces na zadnú stranu rúk, už hovoríme o inej forme psoriázy (nie palmar-plantárna).

Príznaky psoriázy nechtov

Ako sa prejavuje psoriáza nechtov? Tento typ ochorenia je charakterizovaný rôznymi príznakmi. Existujú hlavne dva typy lézií na platniach:

• ako náprstok, v ktorom je klinec pokrytý malými jamkami, pripomínajúcimi stopy injekcií ihlou;
• ako onychomykóza - postihnuté tkanivá pripomínajú nechtovú pleseň: nechty menia farbu, výrazne zahusťujú a začínajú sa odlupovať. Cez platňu je možné rozoznať psoriatickú papulu obklopenú načervenalým okrajom, pripomínajúcim olejové škvrny.

Závislosť symptómov od štádia ochorenia

Prejavy psoriázy sa líšia v závislosti od konkrétnej sezóny a štádia. Mnohí pacienti majú „zimný“ typ ochorenia, v ktorom sa vyskytujú obdobia exacerbácie koncom jesene alebo zimy. V teplej sezóne dochádza v dôsledku intenzity UV svetla k zlepšeniu. Typ „leto“ je pomerne zriedkavý.
Počas patológie existujú tri štádiá:

1. Progresívny, v ktorom sa neustále objavujú nové elementy, aktívny rast už existujúcich plakov, prítomnosť ružovej zóny okolo nich, silná deskvamácia a svrbenie.
2. Stacionárne - papulové rast sa zastaví, nie sú vytvorené nové vyrážky, na hornej vrstve kože, okolo plakov sú viditeľné malé záhyby.
3. Regresný - peeling je neprítomný, plaky začínajú miznúť, v procese útlmu ochorenia na svojom mieste zostávajú oblasti so zvýšenou pigmentáciou.

Symptómy psoriázy u detí

Symptómy psoriázy u detí majú určité rozdiely, najmä u dojčiat. Prvé príznaky nie sú typické. V kožných záhyboch sa objavuje ohraničená oblasť sčervenania, ktorá je sprevádzaná maceráciou a postupným odlupovaním stratum corneum (začína z periférie). Navonok sa podobá ekzémom, plienkovej vyrážke alebo kandidóze. U malých detí sa vyrážky naďalej objavujú v oblastiach, ktoré nie sú charakteristické pre psoriázu (na koži tváre, sliznici genitálií, v prirodzených záhyboch kože).
Veľmi často sa vyrážka najprv rozvíja na hlave, pod vlasmi. Klastre sa hromadia na pozadí miernej infiltrácie. Ďalším spoločným miestom lokalizácie vyrážky sú oblasti kože náchylné na trvalé trenie oblečenia alebo účinky agresívnych liekov.
Papuly, ktoré sa tvoria na tele, sa postupne spájajú do plakov s nepravidelnými obrysmi. Ich veľkosť sa môže líšiť od šošovkového zrna až po detskú dlaň.
S tvarom slzy sú papulárne elementy malé. Vyzerajú náhle, rýchlo pokrývajú telo, tvár, krk, pokožku hlavy a extenzorové oblasti rúk a nôh.
Psoriáza u detí má dlhý a trvalý priebeh. Jedinou výnimkou je kvapkovitý typ, ktorý sa vyznačuje ľahším priebehom s dlhými obdobiami remisie. Rovnako ako v prípade dospelých, pri vývoji ochorenia existujú tri štádiá alebo štádiá.

1. Na progresívne sa objavujú malé svrbivé papuly s okrajom periférneho rastu červenej. Zvláštnosťou symptómov v detstve je slabé vyjadrenie bodového krvácania, terminálneho filmu a fenoménu stearínového miesta. U detí sú lymfatické uzliny zväčšené a zhrubnuté a niekedy sa stávajú bolestivými (najmä s erytrodermiou a exsudatívnou psoriázou).
2. Po prechode do stacionárneho štádia sa zastaví periférny rast, sploštenie infiltrátu v strede plaku a redukcia deskvamácie.
3. Regresívne štádium je charakterizované resorpciou prvkov vyrážky. Niekedy okolo nich si môžete všimnúť charakteristický depigmentovaný rám. Miesta bývalej vyrážky strácajú pigment alebo sú naopak hyperpigmentované. Lymfatické uzliny sa stávajú mäkkými a zmenšujú sa.

Difúzne lézie sa pozorujú na dlaniach a chodidlách dieťaťa. Existujú aj trhliny a infiltrácia kože. V prípade bežných foriem dermatózy sú ovplyvnené nechty: na nich sú vytvorené bodové alebo pozdĺžne drážky. Ťažká psoriáza vedie k deformácii nechtov.

Pustulózna psoriáza je u detí vzácnosťou. Môže sa vyskytnúť u viacerých dospelých. Toto ochorenie je charakterizované ťažkým priebehom s výrazným zhoršením stavu a zvýšením teploty.

Arthropatické odrody v detstve sa nevyskytujú. V zriedkavých prípadoch malí pacienti naznačujú prítomnosť bolesti kĺbov.

Video o symptómoch psoriázy

Ako sa diagnostikuje ochorenie

Ak je podozrenie na psoriázu, poraďte sa s dermatológom.

• Diagnóza je založená na externom vyšetrení, hodnotení stavu nechtov, kože, lokalizácie lézií. Špeciálne analýzy nie sú spravidla potrebné.
• Ak sa objavia ťažkosti s diagnózou, vykoná sa biopsia. Vzorka kože sa odoberá z postihnutej oblasti.
• V prítomnosti bolesti v kĺboch ​​sa odporúča rádiografia. Vykoná sa krvný test na vylúčenie iných typov artritídy.
• Ak máte podozrenie na psoriázu v tvare kvapky, výsev hltanu je predpísaný pre mikroflóru na diferenciáciu s akútnou faryngitídou.
• Test hydroxidu draselného eliminuje prítomnosť plesňovej infekcie.

Metódy liečby psoriázy

Liečba psoriázy je určená formou ochorenia, symptómami a citlivosťou na lieky.
Po prvé, lokálna liečba sa vykonáva s účinkami na postihnuté oblasti. To vylučuje výskyt nežiaducich reakcií.
Existuje technika, podľa ktorej sú pacientom predpísané mäkké drogy. Pri absencii účinku sú nahradené silnejšími. Dokonca aj s účinnosťou vybraných prostriedkov sa pravidelne mení, aby sa zabránilo závislosti.
Dobré výsledky sa dosahujú užívaním systémových liekov. Ich účel sa odporúča pri ťažkých a miernych formách patológie. Nevýhodou tejto liečby je vysoká pravdepodobnosť závažných nežiaducich reakcií.
Hlavné používané skupiny liekov:

• Retinoidy (Chigason, Neotigazon) - eliminujú porušenie dozrievania povrchovej vrstvy kože.
• Imunosupresíva (cyklosporín A) - znižujú aktivitu imunitnej ochrany a aktivity T-lymfocytov, čo vyvoláva intenzívne delenie kožných buniek.
• Cytostatiká - lieky na liečbu malígnych nádorov (Metotrexát) - zastavujú reprodukciu atypických epidermálnych buniek a ich rast.

Fyzioterapeutické metódy sa tiež používajú:

Psoriáza - príčiny, foto, príznaky a exacerbácia, liečba a lieky

Psoriáza je bolestivé ochorenie, bolestivé fyzicky aj morálne. Hoci to nie je nákazlivé, mnoho ľudí sa snaží vyhnúť komunikácii s pacientmi. Psoriáza prispieva k rozvoju depresie, izolácii. Muž nenavštívi pláže a bazény, má problémy v osobnom a intímnom živote.

Každý tretí pacient začína pociťovať bolesť kĺbov v dôsledku vývoja psoriatickej artritídy. A táto forma, podobne ako ostatné, môže viesť k invalidite. Čo je to psoriáza, ako sa vyskytuje, prejavuje, lieči a ako možno jej prejavy minimalizovať bez medikácie?

Rýchly prechod na stránke

Čo je to psoriáza?

Psoriáza je chronické kožné ochorenie (dermatóza) s poškodenou keratinizáciou a pridaním zápalu. Z vedeckého hľadiska je základom psoriázy:

• Hyperproliferácia v epiderme alebo nadmerná bunková proliferácia;
• Narušenie keratinocytov;
• Výskyt zápalového infiltrátu v dermis.

Keď už hovoríme o chronickom charaktere, je potrebné zdôrazniť, že ak mal mladý muž malú plaketu a čoskoro zmizol, znamená to, že aj po 20 rokoch môže znova vidieť nové plakety na sebe.

Psoriáza "slumbers", ale nelieči, a jej správanie sa podobá osobe, ktorá sa "zotavila" z alkoholizmu pred mnohými rokmi, ale zo zrejmých dôvodov sa vyhýba akémukoľvek použitiu alkoholu: po 30 rokoch triezvosti sa môžete opiť.

Príčiny psoriázy

foto psoriázy u dospelých (chrbát, brucho)

Výskyt psoriázy je veľmi vysoký: dokonca aj v úspešných krajinách západnej Európy sa nachádza v 2% populácie. Choroba sa môže začať v akomkoľvek veku, ale debut sa často vyskytuje v mladých rokoch a len u 1/3 pacientov sa vyskytuje po 40 rokoch.

Predpokladá sa, že prítomnosť príbuzných so psoriázou významne zvyšuje riziko jej výskytu a existuje autozomálne dominantný typ prenosu genetického defektu (to znamená, že nie je spojený so sexom). Najčastejšie však príčiny psoriázy spočívajú v dopade mnohých nepriaznivých faktorov, ktoré prispievajú k reštrukturalizácii organizmu.

Uvádzame najdôležitejšie príčiny psoriázy:

• Chronický stres, emocionálny stres, nepriaznivé sociálne prostredie;
• Mikrobiálne a vírusové infekcie, ktoré sú náchylné na chronický priebeh (napríklad streptokoková infekcia alebo herpes);
• Priame fyzické účinky na kožu (nadmerné trenie, tlak, časté slnečné žiarenie);
• Poranenia kože. V prípade, že sa na mieste poranenia objavili plaky, nazýva sa to Kebnerov jav;
• Hormonálna nerovnováha. Často dochádza k psoriáze pri vstupe do puberty a menej často v menopauze. Je to spôsobené vplyvom štítnej žľazy, ako aj hormónov nadobličiek;
• Vezmite si nejaké lieky. Takýto "psorogénny" účinok bol zaznamenaný v lítnych soliach, ktoré sa používajú v psychiatrii, v ACE inhibítoroch, niektorých beta-adrenoblockeroch, v antimalarickom lieku chloroquine;
• Alkohol, najmä pivo. Prispieva tak k závažnejšiemu priebehu ochorenia, ako aj k elementárnemu, jeho nástupu;
• Obezita alebo nadváha. Existujú nesporné fakty, ktoré naznačujú, že ľudia, ktorí po mnohých rokoch prebytku vrátili svoju váhu do normálu, psoriáza takmer vymizla a dokonca psoriatická artritída;
• Klimatické faktory. Psoriáza sa vyskytuje v prímorskej, teplej, slnečnej klíme. Kontinentálne, vlhké a chladné podnebie však môže prispieť k nástupu aj k progresii ochorenia;
• HIV infekcia. Toto ochorenie prispieva k vzniku rôznych chorôb, ktoré „využívajú“ poruchu imunitného systému a psoriáza nie je výnimkou.

Čo sa deje v koži alebo patogenéze psoriázy

„Jednotkou“ psoriázy je kožný plak, v ktorom prúdi imunitný zápal, ako aj v kĺboch ​​psoriatickej artritídy.

V plakoch sa našli mnohé látky, napríklad analógy leukotriénu, ktoré priťahujú leukocyty k zápalovému fokusu. V dôsledku interakcie keratinocytov s imunokompetentnými bunkami dochádza k zápalovej zóne s uvoľňovaním zápalových mediátorov.

V psoriatických plakoch a v kĺbovej tekutine pri psoriatickej artritíde je prítomný faktor TNF-alfa alebo faktor nekrózy nádorov. Samotný nádor s tým nemá nič spoločné - toto je historický názov. Je známe, že TNF sa aktívne podieľa na rôznych chronických zápaloch.

Rôzne zápalové zmeny sa vyskytujú v koži, čo vedie k vzniku extrémne charakteristickej a dokonca patognomickej pre psoriázu, triádu symptómov: stearínový bod, terminálny film a krvavú rosu.

• Keď je plak ľahko zoškrabaný (napríklad nechtom), vyskytne sa charakteristické drvenie a odlupovanie šupín. To je veľmi podobné zoškrabaniu kvapky stearínu alebo parafínu, ktorý spadol zo sviečky;
• Za určitých podmienok (napr. Po sprchovaní, na už vysušenej koži) je možné zdvihnúť okraj stupnice a odstrániť ju vo forme sivasto-žltej, polopriehľadnej, ako pergamen, tenkého filmu, ktorý niekedy dosahuje plochu 3-4 štvorcových metrov. cm - symptóm koncového filmu;
• Ak sa škrabnete na mieste odstráneného filmu, potom sa objavia malé kvapôčky krvi, napríklad rosa, ktorá sa nazýva „krv“.

To môže viesť k tomu, že počas kožného svrbenia v noci pacient odtrhne z listov veľa mŕtvych vločiek, pripomínajúcich zmes múky s otrubami a kvapky krvi môžu byť zapečené na listoch. Tento príznak je charakteristický pre akútny stav.

Psoriáza - počiatočná fáza, foto

psoriázu v počiatočnom štádiu na ramene

Pri psoriáze ovplyvňuje plak všetky vrstvy kože. Pri psoriáze sa počiatočné štádium plaku po úplnom vývoji nelíši v jeho hlavných črtách od bežných plakov, ale na začiatku má tieto charakteristické znaky:

• na povrchu nezmenenej kože, s priemerom 1-3 mm, sa objaví plochý hrbolček;
• jeho hranice sú jasné;
• farba - nasýtená, červená alebo ružová, niekedy modrastá, najmä pri psoriáze na nohách;
• povrch sa uvoľní, tvorba škvŕn má striebristo biely odtieň;
• plaky sa spoja, čo má za následok veľké vyrážky, s vrúbkovanými, "polycyklickými" kontúrami.

Z fenoménu Kebner, alebo z primárneho poškodenia kože, často začína psoriáza.

postupne sa spájajú plakety (foto)

Kde sa nachádza vyrážka?

Symptómy počiatočného štádia psoriázy možno vidieť na "obľúbených miestach". Patrí medzi ne:

• Extenzorové povrchy lakťa a kolenných kĺbov (niekedy sa to nazýva "reverzná psoriáza");
• sacrum;
• Chlpatá časť hlavy. Zvýšenie vlasov, môžete vidieť pozdĺž okraja červeného okraja kože počas exacerbácie, mierne vyčnievajúce za vlasovú líniu: "psoriatic crown";
• Psoriáza "miluje" usadiť sa za ušami, vedľa rastu vlasov a vo vnútri uší;
• O niečo menej časté sú postihnuté veľké kožné záhyby.

V niektorých prípadoch vývoj plakov prispieva k silnému svrbeniu. Často, spolu so sčervenaním kože na periférii, indikuje progresívne štádium psoriázy, keď sa objavia nové šupiny.

Psoriáza na nechtoch nôh a rúk + foto

U takmer 50% pacientov sú postihnuté nechty so psoriázou. Na nich sa objavujú jamy a škvrny a nechty pripomínajú hornú časť náprstku.

Psoriáza na nechtoch fotografie

Aj ich voľný okraj narastá zle, stáva sa žltkastým a krehkým, čo môže spôsobiť podozrenie z plesňového ochorenia. Samotné telo nechtov mení farbu, javí sa ako priehľadné plochy, ktoré sa nazývajú "olej".

Poškodenie nechtov najčastejšie indikuje, že pacient má psoriatickú artritídu alebo má tendenciu ju rozvinúť.

Nie všetky nechty môžu byť ovplyvnené psoriázou, ale len na nohách alebo ramenách. A aj keď je pozorovaná artritída prsta, klinec na ruke nebude nevyhnutne ovplyvnený presne tam, kde bolí kĺby. Môžu byť ovplyvnené malé prsty a prsty indexu môžu byť zranené. Neexistuje priame spojenie.

Fázy psoriázy - zhoršenie, stabilita a regresia

Všetky ťažkosti a sťažnosti sú zapríčinené progresiou ochorenia, keď sa symptómy zhoršujú. Každý pacient má exacerbáciu individuálneho charakteru. Niekedy dochádza k exacerbácii v reakcii na "dobré veci".

Napríklad, pacient fajčil niekoľko rokov. Rozhodovanie, že fajčenie nepriaznivo ovplyvňuje priebeh psoriázy (a správne), skončí, ale po mesiaci pridá 5-8 kg. Výsledkom je výrazné zhoršenie, ktoré sa prejavilo na priberaní na váhe a „ignorovalo“ fakt úspešného boja s fajčením.

zhoršenie

Napriek „špeciálnej ceste“ existujú niektoré spoločné znaky:

• Zhoršenie sa objaví po studenom, chlpatom, stresovom, záchvate;
• Vznik nových miest;
• Na starých miestach sa periférna oblasť rozširuje, miesta rastú;
• Vrstva šupín zhustne;
• Zvýšená svrbenie kože. V miestnosti, kde pacient žije so psoriázou, je lepšie dať svetlý laminát a linoleum, pretože sú to menej nápadné kožné šupiny, ktoré sa objavujú vo veľkom počte po svrbení plakov;
• V ťažkých formách - je zvýšená bolesť v kĺboch, objavuje sa všeobecná malátnosť;
• Progresívna fáza je charakterizovaná Kebnerovým fenoménom. Akékoľvek poškodenie kože sa zmení na nový plak.

Stabilný stav

Zníženie príznakov exacerbácie psoriázy - plaky sa nemenia, nie je žiadne zvláštne svrbenie. "Husk" od pacienta nalial trochu.

Na plakoch sa rast zastaví, sčervenenie sa nahradí bledosťou a vytvorí sa „pseudoatrofický“ okraj, ktorý môže zmiznúť a znovu sa objaví exacerbácia.

vracať sa

Najčastejšie sa zlepšenie začína centrom plaku. Začína zmiznutie šupín, je tu nová koža. Zóna periférneho rastu zostáva bledá a neaktívna, čo má za následok "girlandu" krúžkov a všetky druhy efektných miest. Ak vyrážka úplne zmizla, potom sa často na tomto mieste nachádza kožná oblasť so zníženou pigmentáciou.

Regresia psoriatických lézií sa veľmi často vyvíja v lete, keď je pacient vystavený slnku. Naproti tomu exacerbácie sa vyskytujú na jar a na jeseň, keď je pokožka na slnku nedostatočná.

• V prípade neúplnej regresie lézií najčastejšie zostávajú „plaky na pracovisku“, ktoré sú lokalizované v lakťoch a na kolenách.

Druhy psoriázy, kožné znaky

Pri bežnej kožnej psoriáze existuje niekoľko typov: seboroická, exsudatívna, psoriáza, kožné záhyby, ako aj dlane a chodidlá. Psoriáza nechtov sa spravidla nevyskytuje samostatne.

• Seboroická forma je veľmi podobná dermatitíde rovnakého mena. Váhy sú lokalizované na pokožke hlavy, za uchom, na hrudi. Vyrážky majú vágne hranice, sú nasýtené mazom a majú tučné, hrubé a voľné šupiny;
• Pri exsudatívnej psoriáze (ktorá je častejšia pri obezite) exsudát, ktorý preniká do šupín, mierne mení symptómy. Výsledkom je, že šupiny strácajú strieborný odtieň, zlepujú sa, stávajú sa žltkastými a podobajú sa kôry;
• Pri psoriáze dlaní a chodidiel, ktorá je častejšia u ľudí zapojených do fyzickej práce (chronické poranenie), je niekedy vyrážka izolovaná. Hyperkeratóza sa často vyvíja, "simuluje" kureniec;
• Psoriáza kožných záhybov sa vyvíja najmä so zhoršujúcou sa patológiou, napríklad pri diabetes mellitus. Plaky sa vyskytujú okolo pupka, pod prsnými žľazami, v hrádzi a v ingvinálnych záhyboch.

Niekedy sa psoriatická vyrážka vyskytuje na genitáliách. V takom prípade, ak sú jediným znakom choroby a na tele neexistuje psoriáza, potom môžu existovať určité ťažkosti v diferenciálnej diagnostike psoriázy a urogenitálnych infekcií.

Ťažká psoriáza

Stručne sa zoznámime so zovšeobecnenými formami psoriatického procesu - to je psoriatická erytrodermia, pustulózna psoriáza a artritída.

• Psoriatická erytrodermia nie je ničím iným ako progresívnym štádiom psoriázy, ktorá vzrušuje celú kožu.

Koža sa stáva opuchnutá, horúca, celková teplota stúpa na vysoké počty, potom je koža pokrytá šupinami. Na pozadí všeobecnej erytrodermie už nie je možné rozlišovať vzor bývalej psoriázy: všetko sa spája do jedného spoločného zápalu. Tento stav môže spôsobiť poruchy elektrolytov a zlyhanie srdca.

• Pri pustulárnej psoriáze je charakteristický výskyt pľuzgierov alebo vredov.

Tieto abscesy sú spočiatku sterilné a pozostávajú z neutrofilov, ale potom sa môžu infikovať. Priebeh ochorenia je tiež závažný, so znakmi zápalu, pálením a bolestivosťou na koži, všeobecnou reakciou, zmenou krvi, zvýšenou ESR. Pustule sa spoja a objavia sa hnisavé „jazerá“. Pustuly sú v rôznych štádiách vývinu a môžu sa vyvinúť aj závažné komplikácie (poškodenie obličiek a srdca).

pustulózna psoriáza

• Psoriatická artritída môže prejaviť rannú stuhnutosť a bolesť, často v rukách a nohách.

Niekedy je pandaktilit - prst je zapálený, pripomína "klobása", koža na ňom má modrastý odtieň.

Spravidla sa prvýkrát vyskytujú kožné lézie, a potom ovplyvňuje kĺby. Ovplyvnené sú aj ileosakrálne kĺby, chrbtica, temporomandibulárny kĺb.

Zapojenie kĺbov axiálneho skeletu indikuje nepriaznivý priebeh ochorenia. V závažných prípadoch sú finálne falangy úplne zničené a dochádza k mutilačnej forme psoriázy.

Liečba psoriázy - lieky, masti a spôsoby liečby

Malo by byť pevne zapamätané: úplná liečba psoriázy je nemožná a neexistuje žiadny univerzálny liek na psoriázu. Je však možné dosiahnuť stabilnú celoživotnú remisiu, normálnu pohodu a úplnú absenciu plakov.

Ale môžete sa opýtať: „V tomto prípade, aký je rozdiel medzi takýmto odpustením a liečbou?“ Len vtedy, keď sa objaví kombinácia faktorov priaznivých pre túto chorobu, sa môže náhle vrátiť len psoriáza.

Postupná liečba psoriázy - na začiatku, najmä s obmedzenými formami, používa nelekárske metódy. V prípade neefektívnosti sú spojené lokálne prípravky a masti, potom prípravky na perorálne podávanie a na parenterálne použitie. V závažných prípadoch (s artritídou, erytrodermiou) používajte "ťažké artilérie" - cytostatiká a monoklonálne protilátky.

Neléčebná terapia

Niekedy úplné odmietnutie užívania alkoholu a fajčenia, normalizácia telesnej hmotnosti a pokojný, „radostný“ životný štýl + diéta, zamerané na odstránenie korenistých, korenistých a dráždivých potravín, úplne čistí pokožku človeka.

Neexistujú žiadne pravidlá pre diétu, ale mnohí si uvedomujú, že psoriáza je najlepšie prístupná „stredomorskej“ strave s prítomnosťou zeleniny, ovocia, olivového oleja, rýb a chudého mäsa.

• Častejšie však stále vyžaduje pravidelné využívanie finančných prostriedkov na miestne použitie.

Lokálne prípravky a masti pri liečbe psoriázy

Na aplikáciu na doštičky sa používajú produkty obsahujúce kyselinu salicylovú, ako aj močovinu. To vedie k mechanickému zmäkčeniu a odstráneniu plakov. Samozrejme, je niekedy ľahšie sa kúpať, čo k tomu veľmi prispieva.

Pri liečbe sa používajú aj tieto skupiny liekov:

• Deriváty uhoľného dechtu („Friederm“ vo forme šampónu na liečbu seboroickej psoriázy). Je tiež znázornený naftalanový olej;
• Kortikosteroidné hormóny vo forme krémov a mastí ("Advantan", "Akriderm" a ďalšie);
• Prípravky vitamínu D3, ktoré majú pozitívny vplyv na zápalové procesy, majú antiproliferačný účinok.

Tiež na liečenie nekomplikovaných foriem psoriázy je znázornená fototerapia, najmä v kombinácii s užívaním špeciálnych liekov (psoralen, puvalen).

Základná liečba

V prípade, že liečba psoriázy mastami a topickými prípravkami nevedie k regresii, potom sa používa liečba psoriázou kombináciou liekov: t

• Priraďte infúziu glukonátu vápenatého, tiosíranu sodného s desenzibilizačným a protizápalovým účelom;
• Použite estery kyseliny fumarovej, ktoré inhibujú prenos "signálov" zápalu;
• Metotrexát. Toto cytostatické činidlo má antiproliferačný účinok, blokuje syntézu nukleových kyselín. Užívá sa ako pilulka raz týždenne, vždy s kyselinou listovou.

Je indikovaný na reumatické poruchy vrátane psoriatickej artritídy a používa sa na dlhodobú liečbu. Má mnoho vedľajších účinkov, takže lekár by mal sledovať liečbu.

• Umelé deriváty vitamínu "A" alebo retinoidy - "Acitretin". Potláča rýchly rast buniek, používa sa pri ťažkých formách ochorenia;
• Cyklosporín. Je liečivo voľby na liečenie závažných a rezistentných foriem ochorenia;
• Monoklonálne protilátky a komplexy chimérického proteínu blokujúce TNF-alfa. Ide o pomerne drahý typ terapie, pretože lieky sa získavajú genetickým a molekulárnym inžinierstvom a nie každý si ich môže dovoliť kúpiť. Majú však výrazný pozitívny účinok pri ťažkých formách ochorenia a najmä pri psoriatickej artritíde.

V ťažkých prípadoch je liečba kortikosteroidnými hormónmi (prednizónom), ale to nie je najlepšia možnosť.

Veľmi dôležitý je aj pri liečbe všetkých foriem psoriázy, bez výnimky, tzv. Talasoterapia (liečba morom), balneoterapia, klimatoterapia. Psoriáza sa vracia pri použití soľanky a bahna v mnohých soľných jazerách, ktorých brehy (jazero Medvezhye v regióne Kurgan, Sivash a mnoho ďalších) sú jednoducho pokryté v sezóne pacientmi s rôznymi formami psoriázy.

Tu boli uvedené hlavné skupiny liekov. Pre zdravého človeka budú mať určitú koncepciu a osoba, ktorá žila s lupienkou už mnoho rokov, má svoje vlastné recepty na liečbu a výmena skúseností (väčšinou) prebieha na špeciálnych fórach, kde sa diskutuje o všetkom: od problematiky nákupu vzácnych drog až po otázky liečby sanatória.

Prognóza liečby psoriázy

V prípade, že osoba dodržiava odporúčania týkajúce sa organizácie zdravého životného štýlu, potom sa psoriáza, prinajmenšom, nepokračuje, dokonca ani najťažšia. Ale je potrebné mierne zmeniť rytmus života - obnoviť o 5 kg, začať pitie alkoholu, zmeniť miesto bydliska na chlad a daždi - a choroba bude "twist vás" v ďalšom exacerbation.

Nikto nemôže s istotou povedať, či sa u pacienta vyvinú závažné, generalizované formy psoriázy, alebo nie, takže v každom prípade by sa malo ochorenie považovať za potenciálne nebezpečné.

Tí pacienti, ktorí už boli diagnostikovaní so psoriatickou artritídou, by mali okamžite „vrátiť“ na tie indikátory telesnej hmotnosti, ktoré ste mali predtým, ako sa objavili prvé príznaky psoriázy a ukončiť zlé návyky.

• Na záver treba poznamenať, že psoriáza, symptómy a princípy liečby, ktoré sme zvažovali u dospelých, by sa mohli vyskytnúť päťkrát menej často, ak by to nebolo pre "hektický" rytmus života v modernej metropole, fyzickú nečinnosť a nepriaznivé environmentálne podmienky.

Psoriasis vulgaris - príčiny a prvé príznaky, liečba a foto počiatočného štádia

Psoriáza obyčajná (vulgárna) je chronická kožná choroba, ktorá sa vyznačuje výskytom charakteristických zmien na koži, prudkým poklesom kvality života v dôsledku výskytu svrbenia a pálenia kože, ale nepredstavuje bezprostredné ohrozenie života, pričom vo väčšine prípadov pretrváva.

Prvé príznaky psoriázy sa vo väčšine prípadov vyskytujú v detstve alebo adolescencii, po tridsiatich rokoch choroby sa spravidla neprejavuje. Asi dve percentá populácie trpia touto chorobou, hoci podľa niektorých ďalších údajov toto číslo presahuje 6%, ale mnohé prípady mierneho ochorenia sa jednoducho nezaznamenávajú.

príčiny

Bežná bežná psoriáza je polyetiologické ochorenie, to znamená, že sa nevyskytuje pod vplyvom konkrétnej príčiny, ale kvôli vplyvu veľkého počtu faktorov. Bolo to tak dlho, až vedci zistili, že genetická anomália skutočne leží v srdci choroby.

Porušenie v krátkom ramene piateho chromozómu spôsobuje zmenu v imunitnej tolerancii a pod vplyvom mnohých faktorov sa táto zmena môže prejaviť vo forme psoriázy. Inými slovami, genetická abnormalita vytvára predispozíciu k chorobe, ale ešte nezaručuje jej výskyt.

Medzi faktory, ktoré môžu prispieť k nástupu psoriázy, patria:

• stres;
• Alkohol a fajčenie;
• Infekčné ochorenia a ložiská chronickej infekcie;
• Endokrinné poruchy, najmä diabetes mellitus;
• Poruchy imunitnej tolerancie pod vplyvom rôznych vonkajších faktorov, vrátane zlej ekológie.

Príznaky a prvé príznaky

Psoriasis vulgaris je najbežnejšou formou ochorenia, predpokladá sa, že 90% všetkých prípadov psoriázy je spôsobených vulgárnou neprázdnou psoriázou.

Plak s psoriázou obyčajný

Môže sa vyskytnúť psoriáza vlasovej pokožky, ale často sú prejavy pozorované na koži. Prvé zmeny sa objavujú na koži extenzorového povrchu kolena a kolenných kĺbov. Potom sa môžu šíriť z primárnych lézií pozdĺž extenzorového povrchu predlaktia a na rameno, hrudník a chrbát.

Vlastnosti vyrážky sú:

• Škvrna je jasne vyznačená;
• Na povrchu je biely kvet (podobný voskovému kvetu);
• Kôry sú odstránené, ale nie ľahké;
• Po odstránení kôry sa na povrchu vyrážky objavia škvrny, pretože odstránenie kôry poškodzuje cievy.

Vyrážky pri psoriáze sú vždy sprevádzané silným svrbením, niekedy tak silným, že je narušený nočný spánok, čo vedie k výrazným negatívnym emóciám a narušeniu práce a odpočinku. Pracovné príležitosti sú výrazne znížené, v súvislosti s ktorými môže psoriáza bez liečby spôsobiť invaliditu.

Častá psoriáza u detí

V niektorých prípadoch sa obyčajná psoriáza u detí môže prejaviť vo veľmi ranom veku, v takom prípade sa objavia charakteristické klinické prejavy a štandardná liečba je ťažká kvôli negatívnemu účinku liekov na iné orgány a systémy.

Psoriáza u detí foto počiatočné štádium

Bežná alebo iná psoriáza v ranom detstve sa však prakticky nevyvíja, vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja v období dospievania av skorších rokoch môže napodobňovať oveľa častejšiu atopickú dermatitídu. Ak sa však vyskytnú zmeny na koži, je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom, aby ste mohli vykonať vyšetrenie a presnú diagnózu.

Diagnostické opatrenia

Vo väčšine prípadov diagnóza bežnej psoriázy nespôsobuje veľa ťažkostí. Charakteristické klinické príznaky umožňujú podozrenie na prítomnosť ochorenia, pozitívny príznak Auspica potvrdzuje predpoklady, ale aby sa urobila konečná diagnóza, je to biopsia oblasti kože pokrytá erupciami, ktoré odhaľujú histologické zmeny charakteristické pre dermis.

Čo môže byť zmätené?

Napriek prítomnosti charakteristického klinického obrazu nie je vždy možné urobiť diagnózu len na základe vyšetrenia, v niektorých prípadoch je potrebné ochorenie odlíšiť od:

Najúčinnejšou metódou diferenciálnej diagnostiky je biopsia kože. Detekcia zmien charakteristických pre psoriázu v koži umožňuje overiť diagnózu.

Liečba psoriázy

Ak by existovala jediná schéma na účinnú liečbu psoriázy, potom by sa pravdepodobne všetci pacienti mohli ľahko zbaviť prejavov ochorenia a výrazne zlepšiť kvalitu života, ale pri liečbe tohto ochorenia existuje množstvo problémov, medzi ktorými by sa malo nazývať:

• Zamietnutie pacientov s miernou a stredne ťažkou liečbou;
• Obtiažnosť vyrovnať sa so situáciou v ťažkej chorobe;
• Vysoké náklady na účinné spôsoby liečby;
• Potreba individuálneho výberu terapie na dosiahnutie požadovaného výsledku.

Liečba psoriázy by nemala zahŕňať len liečbu systémovými a lokálnymi liekmi, ale aj použitie fyzioterapeutických techník (liečba PUVA dokazuje dobrú výkonnosť), ako aj zmeny stravovania a životného štýlu (odmietanie zlých návykov, obmedzenie psychického stresu).

Medzi systémovými a lokálnymi drogami sú najpoužívanejšie:

1. cytostatiká;
2. Monoklonálne protilátky;
3. Inhibítory imunity T-buniek;
4. glukokortikoidy;
5. Protizápalová masť kyseliny salicylovej.

Výber špecifických liekov, stanovenie ich kompatibility a možnosť použitia (v závislosti od prítomnosti sprievodnej patológie) určuje výlučne lekár po dôkladnom vyšetrení. V žiadnom prípade nie je možné podávať odporúčania na absentiu na zlepšenie účinnosti liečby.

Ako liečiť psoriázu doma

Základom vývoja psoriázy je účasť imunitných faktorov, zhoršená tolerancia spôsobená genetickými abnormalitami vedie k rozvoju zmien v koži, ktoré sú príčinou vzniku zodpovedajúcich symptómov.

Nie je prekvapujúce, že tradičná medicína zahŕňa použitie rôznych receptov na báze bylín, listov a koreňov rastlín, ktoré majú imunomodulačné vlastnosti. Predpokladá sa, že imunomodulačný účinok môže znížiť závažnosť prejavov.

Ale mnoho byliniek, ktoré sa odporúčajú používať (nechtík, harmanček, a tak ďalej) majú pravdepodobnejšie imunostimulačné vlastnosti. Aktivácia imunity pri psoriáze môže spôsobiť zhoršenie ochorenia a len zvýšiť závažnosť symptómov.

To je dôvod, prečo sa v žiadnom prípade nemôže uchýliť k samoliečbe s bylinkami a inými ľudovými liekmi na psoriázu, a ak sa dajú použiť niektoré metódy, potom len k hlavnej terapii a len pod prísnym dohľadom lekára po dôkladnom vyšetrení.

Ak sa v priebehu liečby objavia nové lézie, zvýšená závažnosť príznakov, zhoršenie pálenia a svrbenia, potom sa táto liečba musí okamžite zastaviť, pretože to môže byť bezprostredné nebezpečenstvo pre vaše zdravie.

Berie armáda so psoriázou?

Psoriáza je ochorenie, pri ktorom sa poskytuje dočasné pozastavenie vojenskej služby alebo branca sa považuje za nespôsobilého na vojenskú službu. Pri ťažkých formách ochorenia, keď sú postihnuté veľké plochy kože, dochádza k léziám kĺbov, celkový stav výrazne trpí - neberú do armády.

Ak hovoríme o obmedzených a ľahko liečiteľných formách, potom môžu dostať dočasný odklad z vojenskej služby, po ošetrení sa lekárska komisia znovu stretne, čo uznáva, že draftee je vhodná pre službu alebo ju oslobodzuje od prevozu.

Predpokladá sa, že psoriáza je kontraindikáciou pre službu, ale v niektorých prípadoch môže lekárska komisia urobiť iné rozhodnutie, takže konečná odpoveď na túto otázku je daná lekárskou komisiou po posúdení celkového stavu, závažnosti ochorenia a ďalších faktorov. Činnosť lekárov sa riadi príslušnými pokynmi, podľa ktorých musí byť branca pridelený k jednej z kategórií (od A do D), v súlade s ktorými mu bolo udelené dočasné alebo trvalé oslobodenie od služby.

Prevencia psoriázy

Je možné vykonať účinnú prevenciu psoriázy? Rétorická otázka, na ktorú neexistuje definitívna odpoveď. Faktom je, že všetky faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, môžu viesť k vzniku psoriázy, ako sa dnes zvažuje, len ak existuje genetická abnormalita, ktorú nemožno ovplyvniť.

Prirodzene, prevencia sa vo väčšine prípadov nevykonáva, pretože ani pacient sám, ani nikto iný nevie o existencii predispozície. Jedinou výnimkou sú prípady, keď rodičia trpia psoriázou, a túto skutočnosť možno hodnotiť ako vysoké riziko vzniku ochorenia u samotného pacienta.

Opatrenia na prevenciu vývoja ochorenia zahŕňajú: t

• Maximálne obmedzenie všetkých stresorov a psychického stresu nie je vždy možné urobiť, ale odporúča sa obmedziť psycho-emocionálny stres;
• Včasná a úplná liečba infekčných ohnísk a rehabilitácia ohnísk chronickej infekcie (odporúča sa nielen na prevenciu psoriázy, ale aj iných, vrátane autoimunitných, chorôb);
• Odmietnutie zlých návykov, dodržiavanie práce a odpočinku, správna výživa;
• Správna liečba sprievodných ochorení, predovšetkým patologického nálezu endokrinných ochorení;
• UV ochrana (obmedzenie vystavenia priamemu slnečnému žiareniu, používanie opaľovacích krémov).

Opatrenia na prevenciu bežnej psoriázy nie sú prísne špecifické a hlavným problémom ich praktického použitia je, že je prakticky nemožné vykonávať primárnu prevenciu z dôvodu neznalosti potenciálneho rizika, sekundárna prevencia je dôležitá z hľadiska prevencie progresie ochorenia, ale odstránenie existujúcich zmien nepomôže.

Prognóza pre život a uzdravenie

Pri psoriáze je prognóza života priaznivá, ale pre obnovu - nepriaznivá. Toto ochorenie nevedie k rozvoju život ohrozujúcich komplikácií a nie je príčinou smrti pacientov, ale významne znižuje kvalitu života.

Použitie akýchkoľvek prístupov a metód liečby neumožňuje úplne sa zbaviť choroby, preto je prognóza zotavenia nepriaznivá. Terapia má byť zameraná na zníženie závažnosti symptómov a predĺženie obdobia remisie. Pri správnej liečbe je možné dosiahnuť takmer úplné vymiznutie lézií a významne znížiť frekvenciu exacerbácií.

Ohniská vulgárnej psoriázy na kolenách

Synonymá: bežná psoriáza, psoriáza vulgaris, šupinatá deprivácia, psoriáza vulgaris, chronická psoriáza