Účinná liečba ľudského papilomavírusu

Liečba ľudského papilomavírusu sa uskutočňuje až po lekárskom vyšetrení. Dôvodom pre špecialistu je často charakteristický rast, ktorý je hlavným signálom vývoja ochorenia.

Ľudský papilomavírus sa prejavuje charakteristickými formáciami na tele

Je možné liečiť papilomavírus?

Existujú dva spoločné mýty o terapii HPV:

1. Papilomavírus je úplne vyliečiteľný.
2. Je nemožné sa zbaviť tejto infekcie, vždy vedie k rakovine a smrti.

Samotné znenie - „vyliečiť vírus“ - je v tomto prípade nesprávne. Nie je možné zabiť kmene a úplne ich odstrániť z tela, ale je možné zastaviť ich činnosť alebo vyliečiť chorobu, ktorej výskyt bol vyvolaný patogénnymi mikroorganizmami.

Bez bolesti a jaziev. Po 2 dňoch doma očistite pokožku!

Liečebný režim by mal tiež pripraviť špecialista, vo väčšine prípadov sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Metódy na liečbu papilomavírusu určujú špecialistu

Existuje viac ako 600 kmeňov papilloma, ktoré sú rozdelené do 3 skupín:

• neškodné;
• spôsobuje bradavice;
• mikroorganizmy, ktoré spúšťajú rakovinu.

Najagresívnejšie vírusy patria do druhej skupiny, preto sú ťažšie liečiteľné.

Symptómy sa prejavujú v obdobiach oslabenia imunitného systému alebo vznikajú na pozadí stresu alebo vývoja chorôb. Nosič vírusu môže preniesť infekciu na iných ľudí prostredníctvom fyzického kontaktu a ani si toho nie je vedomý. Nezávisle od toho nie je človek schopný určiť typ mikroorganizmov, a preto použiť potrebné prípravky.

Aký lekár lieči infekciu ľudského papilomavírusu?

Je potrebné kontaktovať špecialistu, ktorý sa zaoberá liečbou oblasti, kde sa novotvary objavili (bradavice). Neexistuje žiadny univerzálny lekár, ktorý by sa podieľal na terapii papilloma.

U žien a mužov sa infekcia ľudského papilomavírusu môže objaviť na nasledujúcich miestach:

• ústna dutina (musíte kontaktovať svojho zubného lekára);
• intímna zóna (gynekológ alebo urológ sa bude zaoberať liečbou);
• očných viečok (oftalmológ).

Ale predovšetkým sa odporúča kontaktovať dermatológa. V procese liečby môže potrebovať pomoc chirurga, imunológa a onkológa.

Gynekológ sa zaoberá liečbou papilloma u žien

Spôsoby liečby ľudského papilomavírusu

Samoliečba papilomavírusu je zbytočné a riskantné cvičenie, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou povedie k katastrofálnym následkom. Niektoré lieky môžu odstrániť bežné príznaky infekcie, ale kompetentná terapia ešte vyžaduje návštevu špecialistu.

Bradavice sa odstránia chirurgicky alebo laserom. V niektorých prípadoch zmiznú bez vonkajšieho zásahu.

Liečba liekmi

Liečba vírusu vyžaduje výber liekov, ktoré môžu obnoviť ochranné funkcie imunitného systému a prekonať samotnú chorobu.

injekcie

Injekcie sa podávajú intravenózne. Injekcie sa vydávajú presne po návšteve špecialistu. Na liečbu sa používajú nasledujúce lieky:

1. Tsikloferon. Liek sa predpisuje každému druhému pacientovi s HPV. Liečivo je zvlášť účinné pre stredne onkogénne vírusy. Náklady: asi 350 rubľov.
2. Interferón alfa Droga na zvyšovanie imunity a boj proti nebezpečným mikroorganizmom. Má protizápalové a antiproliferatívne účinky. Náklady: asi 120 rubľov.
3. Panavir. Bylinný liek, ktorý pomáha zvyšovať odolnosť organizmu voči kmeňom. Cena lieku začína od 110 rubľov.
4. Ingaron. Roztok na intramuskulárne podanie. Stimuluje imunitný systém a bojuje proti patogénom. Náklady: asi 130 rubľov.

Cykloferón je bežnou liečbou HPV.

Prášky proti ľudskému papilomavírusu

Tablety predpísané na liečbu HPV:

1. Izoprinozin. Liek ovplyvňuje imunitný systém a má antivírusový účinok. Cena: cca 1000 rubľov.
2. Likopid. Tento liek je účinný imunomodulátor. Cena: od 800 rubľov.
3. Lavomax. Antivírusové tablety. Cena: asi 300 rubľov.
4. Alpizarin. Bylinné protivírusové a antibakteriálne liečivo. K dispozícii vo forme tabliet a mastí, ktoré sa tiež používajú na liečbu papilomu. Masť sa aplikuje na bradavice. Náklady na liek: asi 200 rubľov.

Antivírusové lieky sú predpísané na liečbu HPV, ako aj vitamínov a antibiotík (individuálne).

Izoprinozín posilňuje ľudský imunitný systém

sviečky

Sviečky sa používajú v prípadoch, keď sa vírusová papiloma prejavuje v intímnej oblasti. Tieto lieky sa používajú na liečbu porastov, ktoré sa tvoria na krčku maternice, genitáliách a vagíne. Najúčinnejšie čapíky:

• Genferon - asi 500 rubľov;
• Betadine - od 400 rubľov;
• Viferon - približná cena 280 rubľov.

Sviečky sú hlavnými liekmi na liečbu genitálneho papilomu. Majú antivírusové a imunomodulačné účinky, bojujú proti edému, eliminujú bradavice. Čapíky sa neodporúčajú používať u detí mladších ako 7 rokov a tehotných žien.

Sviečky sa používajú na liečbu HPV v intímnych oblastiach.

HPV masť

Masť s pravidelným používaním môže eliminovať rast. Liečba pomoci HPV zahŕňa:

1. Oxolínová masť. Často sa používa na zabíjanie bradavíc na intímnych miestach. Nástroj účinne bojuje s vírusmi a nevysušuje pokožku. Cena: 30 rubľov.
2. San Fen Zhong. Masť čínskeho pôvodu má horiaci účinok. Kúpiť to najjednoduchšie na internete. Náklady: asi 200 rubľov.
3. Stefalin. Pomerne drahá masť, 8 ml stojí asi 4000 rubľov. Liek je rýchly a účinný. Táto masť je schopná odstrániť móly a papilómy v priebehu 14 - 30 dní (v závislosti od stupňa poškodenia).

Oxolínová masť je dobrou liečbou papilomaviru.

vitamíny

Vitamíny sa používajú na obnovu imunity a na podporu zdravia. Znižujú citlivosť organizmu na patogénne mikroorganizmy. Je to vitamíny, ktoré pomáhajú bojovať proti príčinám ochorenia. Pacientom sa odporúča, aby užívali takéto vitamínové komplexy:

• Aevit (cena okolo 50 rubľov);
• Complivit (náklady okolo 150 rubľov);
• Abeceda (cena od 250 rubľov).

Tieto lieky obsahujú niekoľko prospešných látok, vďaka ktorým majú priaznivý účinok na celé telo. Po vyšetrení môže špecialista predpísať iné lieky.

Vitamíny zlepšujú zdravie a imunitu

Aké ďalšie nástroje sa používajú na odstránenie papilomómov, prečítajte si náš článok.

Ľudová liečba

Na odstránenie porastov sa používajú tradičné recepty. Najbežnejšou a cenovo dostupnou metódou vyhladzovania bradavíc je ich rozmazanie zemiakovou šťavou. Táto metóda sa môže používať 30 - 40 dní. Zemiaková šťava sa tiež používa na odstránenie nádorov v intímnej oblasti.

Tinktúra z citróna a octu

Citrónová kôra zmiešaná so 100 ml octu pomáha dobre proti vírusu. Liek sa má uchovávať na suchom a chladnom mieste 7 dní. Po tom, tinktúra môže byť použitá 2-3 krát denne, rozmazanie bradavice. Priebeh liečby trvá 2 týždne.

Citrón a ocot pomôže zbaviť sa papilloma doma

Jedľový olej a lastovička

Čerstvé stonky a kvety stonky musia byť zmiešané s jedľovým olejom. Tieto zložky pomáhajú zbaviť sa porastov, majú antivírusový účinok. Naneste zmes na bod. Ako ďalšiu zložku môžete použiť púpavy šťavy. Priebeh liečby: od 10 do 40 dní (v závislosti od stupňa poškodenia).

Jedlý olej má antivírusové vlastnosti

amoniak

Najlacnejšou a najjednoduchšou možnosťou je namazať bradavice čpavkom. Táto metóda je vhodná len pre dospelých. Alkohol nie je možné aplikovať v oblasti genitálií a slizníc. Ani jeden prípad nebol zaznamenaný, keď použitie tejto populárnej metódy viedlo k rozsiahlemu odlupovaniu a podráždeniu pokožky. Výhodou amoniaku je rýchla činnosť. Liečba trvá niekoľko dní až 2 týždne.

Amoniak je jednoduchý spôsob, ako bojovať proti HPV

prevencia

Odporúčané metódy prevencie papilomavírusu:

1. Použitie kondómu. Antikoncepcia nie je schopná poskytnúť 100% ochranu proti HPV, ale viackrát znižuje riziko infekcie.
2. Očkovanie. Mnoho ľudí sa bojí očkovania proti papilloma, ale tento strach je neopodstatnený a hlúpy. Očkovanie je schopné chrániť pred najagresívnejšími (onkogénnymi a miernymi onkogénnymi) typmi vírusu.
3. Zdravý životný štýl. Táto položka zahŕňa zdravé stravovanie, vyhýbanie sa zlým návykom a vyhnutie sa stresujúcim situáciám. Papilómy sú neustále v ľudskom tele, ale prejavujú sa iba v období pádu imunitného a nervového systému.

recenzia

„Pred niekoľkými rokmi som mal na svojom tele výrastky. Obrátil som sa na dermatológa a diagnostikoval mi HPV. Bradavice odstránil chirurg, postup bol bezbolestný. Dermatológ mi predpísal imunomodulačné lieky: Lavomax a Licopid. Tiež som mal Cycloferon zábery. Literárna terapia mi umožnila dosiahnuť remisiu. “

„Počas tehotenstva som mal novotvary genitálií. Bol som veľmi vystrašený, že by to mohlo ovplyvniť vývoj plodu. Išla za dermatológom, poslal ma do gynekológa. Bol som predpísaný sviečky Viferon a predpísané vitamíny (Aevit). Vysvetlili mi, že HPV neovplyvňuje tehotenstvo, ale môže byť zdedené dieťaťom. “

„Prípad mi pomohol diagnostikovať chorobu. V intímnej oblasti bolo svrbenie, okamžite som premýšľal o drozdi a šiel som k gynekológovi. Našiel ma rast v pošve. Ihneď som napísal sviečky: Genferon a Betadine, rovnako ako tablety Lavomax. Pravidelne som navštevoval špecialistu, pil som vitamíny. V dôsledku toho nádory zmizli. HPV ma sexuálne prenáša, preto dôrazne odporúčam používať kondómy a pravidelne ich vyšetruje špecialista. “

Zbavte sa bradavíc a papily len niečo málo cez 1 mesiac

PAPILLOMOMY A ZÁRUKY V AKOMKOĽVEK MOMENTE MÔŽE BYŤ MELANOMA - ZRUŠENIE POKOŽKY, KTORÉ JE NEZÁKONNÉ! Papilómy samy zmiznú, ak. PRESS! Ak si chcete prečítať rozhovor s hlavným onkológom Ruska, tento nástroj okamžite zabije všetky papily a bradavice.

Ohodnoťte tento článok
(7 hodnotení, priemerne 4,00 z 5) t

Infekcia ľudského papilomavírusu: moderný pohľad na problém

Publikované v časopise:
Praktická medicína „5 (37) október 2009

EV Faizullina
Kazanská štátna lekárska univerzita

Genitálna infekcia papilomavírusom je bežné pohlavne prenosné ochorenie. Ľudský papilomavírus (HPV) je vysoko špecifická ľudská infekcia, ktorá má schopnosť infikovať epitelové bunky spôsobené vírusom z rodiny Papovaviridea. Infekcia HPV genitálnych orgánov, ako aj kože, sa vyskytuje v prítomnosti mikrotraumat, zatiaľ čo rezervoár HPV infekcií je uretra, Bartholinova žľaza, semenná tekutina. Bolo identifikovaných viac ako sto typov HPV, z ktorých 35 infikuje urogenitálny trakt osoby, čo spôsobuje poškodenie kožného epitelu kože a slizníc genitálnych orgánov. Infekcia HPV je najčastejšou pohlavne prenosnou infekciou (STI), s ktorou je infikovaná väčšina pohlavne aktívneho obyvateľstva. Okrem toho sú papilomavírusy jedinou skupinou vírusov, u ktorých sa dokázala indukcia nádorov u ľudí. Počet ľudí nakazených vo svete za posledných desať rokov vzrástol 12-krát (Molochkov V.A., 2004).

ICD X Revízia, Sekcia A 63. Anogenitálne bradavice.

etiológie

Vírus patriaci do rodu A rodiny Papovaviridea sa udržiava pri teplote 50 ° C počas 30 minút. Počas replikačného cyklu vírusový genóm exprimuje 8 až 10 proteínových produktov; Onkoproteíny E6 a E7 sú zodpovedné za onkogénne vlastnosti vírusu. Onkogénna aktivita rozlišuje nízko rizikové HPV - HPV6, 11,42,43,44; stredné - HPV31,33,35, 51,52, 58 a vysoké - HPV16, 18,45,56 stupňov rizika. Jeden alebo viac typov HPV je infikovaných, pričom najmenej 50% dospelej populácie žije aktívnym sexuálnym životom, vo väčšine prípadov je genitálna HPV infekcia v nich nerozpoznaná, pokračuje subklinicky alebo asymptomaticky. Genitálna HPV infekcia je vysoko nákazlivá; infekcia s jedným sexuálnym kontaktom sa vyskytuje v približne 60% prípadov.

patogenézy

K invázii vírusu dochádza prostredníctvom mikrodamage tkanív. HPV infikuje kmeňové bunky bazálnej vrstvy, ktoré sú potom permanentným zdrojom infekcie epitelových buniek. Vírusy infikujú deliace sa nezrelé bunky bazálnej bunkovej vrstvy, ktoré sú blízko povrchu, čo do značnej miery vysvetľuje frekvenciu infekcie krčka maternice a dolnej tretiny pošvy a vulvy.

Vírusová DNA je inkorporovaná do jadrového materiálu hostiteľskej bunky. Integrovaná forma HPV je schopná malígnej transformácie, pretože vírusová DNA začína kontrolovať bunkový genetický materiál na reprodukciu proteínov kódovaných HPV. Integrácia vysoko rizikového HPV do genómu hostiteľskej bunky zvyšuje produkciu dvoch onkoproteínov E6 a E7, ktoré interagujú s endogénnymi bunkovými regulačnými proteínmi, čo vedie k deregulácii cyklu progresie buniek, čo je bod rozlíšenia pri tvorbe cervikálnej neoplázie, tvorby plochých kondylomov neviditeľných pre ozbrojené oko (Prilepskaya V N, 1997).

Avšak podľa V.A. Molochkova a kol. (2004), infekcia HPV epitelových buniek je nevyhnutnou, ale nie dostatočnou udalosťou pre rozvoj rakoviny. Na vytvorenie ireverzibilnej neoplázie sú potrebné nasledujúce faktory: po prvé, aktívna expresia génov E6 a E7, s vysoko onkogénnymi typmi HPV-16 a 18; po druhé, indukcia metabolických mechanizmov konverzie estradiolu na 16-OH; po tretie, indukcia viacnásobného poškodenia chromozomálnej DNA v infikovanej bunke, ktorá dokončí transformačný proces.

Prvé štádium neoplázie CIN I je charakterizované aktívnou replikáciou vírusu a jeho asymptomatickou sekréciou. Transformácia nádoru sa vyskytuje s väčšou pravdepodobnosťou, keď HPV interaguje s inými infekčnými agens (cytomegalovírus, vírus herpes simplex typu 2, C. trachomatis, mykoplazma a ureaplazma).

Rizikové faktory

HPV je nevyhnutným, ale nie dostatočným faktorom pri cervikálnej neoplázii. Predispozičné rizikové faktory pre rozvoj ochorenia môžu byť: nefunkčné sociálno-ekonomické postavenie a sexuálne správanie, zhoršená bunková a humorálna imunita, sprievodné sexuálne prenosné ochorenia (kvapavka, syfilis, herpes, trichomoniasis chlamydia, atď.), Mladý vek, fajčenie, tehotenstvo dysbióza vaginálneho biotopu, hypo- a avitaminózy (Marchenko LA, 2001).

Riziko infekcie HPV je najvyššie u homosexuálov. Nie sú vylúčené prípady perinatálneho prenosu na dojčatá narodené infikovaným matkám počas vaginálneho pôrodu v dôsledku aspirácie plodovej vody, cervikálneho alebo vaginálneho sekrétu; prípady papilomatózy hrtana, priedušnice, priedušiek u detí narodených rezom cisárskym rezom, ktoré podľa niektorých autorov naznačujú možnosť transplacentárneho prenosu a nevhodnosť cisárskeho rezu len za účelom prevencie infekcie novorodenca HPV (Koutsky LA, Kiviar NB, 1999).

Priebeh ochorenia a klinické odrody

Inkubačná doba pre anogenitálne bradavice je od 1 do 3 mesiacov. Vo väčšine prípadov sa infekcia HPV neprejaví okamžite, zostane asymptomatická po určitý čas. Progresia vysokej onkogénnej HPV infekcie na cervikálnu intraepiteliálnu neopláziu a in situ rakovinu sa zvyčajne vyskytuje v obdobiach od 5 do 30 rokov.

1. Klinické formy (viditeľné voľným okom): t
1.1. Exofytické kondylomy (špicaté, typické, papilárne, papulosa);
1.2. Vestibulárna papilomatóza (malé papiloma formácie vestibulu vagíny).

2. Subklinické formy (neviditeľné a asymptomatické, viditeľné iba kolposkopiou a / alebo cytologickým alebo histologickým vyšetrením): t
Ploché kondylomy (typická štruktúra s mnohými coylocytmi);
Malé formy (rôzne lézie metaplastického epitelu s jednotlivými klolocytmi);
Condylomatous cervicitis / vaginitis.

3. Latentné formy (nedostatok klinických, morfologických alebo histologických zmien pri detekcii HPV DNA);

4. Cervikálna intraepiteliálna neoplázia (skvamózne intraepiteliálne lézie):
CIN - CIN 1 - mierna dysplázia +/- koilocytóza, dyskeratóza;
4.2 CIN II - ťažká dysplázia +/- koilocytóza, dyskeratóza;
4.3 CIN III alebo CIS - ťažká dysplázia alebo karcinóm in situ +/- koilocytóza, dyskeratóza;
4.4 Mikinvazívny skvamózny karcinóm.

Klinické prejavy HPV infekcie môžu byť nasledovné: genitálne bradavice, fibroepiteliálne lézie na koži a sliznice na tenkom stonku, na širokom základe vo forme jednotlivých nodulov alebo vo forme viacnásobných výhonkov karfiolu.

Povrch je pokrytý vrstveným skvamóznym epitelom typu dyskeratózy. V podkladovej stróme sú atypické cievy, fenomén zápalu. Lokalizácia OK je iná, hlavne v miestach možnej macerácie: klitoris, labia minora, ústa močovej trubice, pošvy, krčka maternice, konečníka.

Prejav genitálnej HPV infekcie je sprevádzaný výskytom genitálnych bradavíc. Exofytické formy genitálnych bradavíc sú typickým prejavom infekcie spôsobenej benígnymi typmi vírusov HPV6 a HPV11. Endofytické kondylomy môžu byť ploché a prevrátené, sú umiestnené na krčku maternice a majú vzhľad plochých alebo mierne zvýšených plakov, sú určené predĺženou kolposkopiou.

Subklinická forma ochorenia je detegovaná len kolposkopiou vo forme malých plochých bradavíc alebo je založená na charakteristickom histologickom obraze vo forme coilocytózy. Absencia klinických a histologických príznakov infekcie pri detekcii HPV DNA indikuje latentnú alebo asymptomatickú infekciu.

Vonkajšie otvorenie močovej trubice u žien je postihnuté v 4-8% prípadov, hlbšie poškodenie močovej trubice spôsobuje fenomén pomalej uretritídy.

Análne bradavice sú častejšie u jedincov praktizujúcich análny sex a zriedkavo sa nachádzajú nad zubnou líniou konečníka. U osôb, ktoré praktizujú kontakt s orálnymi pohlavnými orgánmi, môžu genitálne bradavice postihnúť pery, jazyk, podnebie.

Genitálne bradavice sú zvyčajne asymptomatické a často sú náhodne zistené pri vyšetrení alebo na základe Pap steru. V tomto ohľade spočiatku pacienti nerobia sťažnosti na nepohodlie s nimi spojené. Avšak veľké, poranené, ulcerované alebo sekundárne bradavičné infekcie sú sprevádzané svrbením, bolesťou a nepríjemným zápachom. Uretrálne bradavice u mužov môžu spôsobiť rozštiepený prúd moču, obštrukciu uretrálneho otvoru.

U pacientov s poškodenou bunkovou imunitou (infekcia HIV, imunosupresívna terapia, tehotenstvo) sa vyvíjajú veľmi veľké genitálne bradavice - obrie kondylom Bushil-Levenshtein, invazívny a deštruktívny nádor spojený s typom HPV 6 a 1 1.

Infekcia HPV spôsobená vysokými onkogénnymi rizikovými typmi vírusov (HPV-16 a 18) je etiologickým agensom pomerne heterogénnej skupiny ochorení: bovenoidnej papulozy, cervikálnej intraepiteliálnej neoplázie, rakoviny krčka maternice, menej často vaginálneho karcinómu, vulvy, anusu (Batkaev E.A.). a kol., 2001, Kiselev, VI, Kiselev, O., 2003).

Bovenoidná papuóza je spojená s HPV-16, ako aj s inými typmi HPV-1, 6, 11, 18, 31-35, 39, 42, 48, 51-54 a prejavuje sa ako ploché papuly a škvrny s hladkým, zamatovým povrchom. Choroba sa zvyčajne vyvíja u mužov, ktorí majú veľa sexuálnych partnerov. Partneri týchto pacientov vykazujú infekciu cervikálneho HPV a cervikálnu intraepiteliálnu neopláziu. Priebeh bovenoidnej papuózy je zvyčajne benígny. U niektorých pacientov môže bovenoidná papuóza pretrvávať roky, transformovať (najmä u starších pacientov) na karcinóm skvamóznych buniek.

Diagnóza infekcie ľudského papilomavírusu

Laboratórna diagnostika HPV infekcie sa vykonáva na základe cytologického, histologického vyšetrenia bioptických vzoriek, stanovenia protilátok proti HPV, detekcie HPV DNA a E7 onkoproteínu.

Klinické vyšetrenie vonkajších genitálií, vulvy, vagíny by sa malo vykonávať v dobrom svetle. Na detekciu subklinickej genitálnej HPV infekcie sa vykoná rozšírená kolposkopia. Falošne pozitívne výsledky tejto metódy sú zvyčajne výsledkom zápalových a diskeratických procesov vulvy a pošvy.

Kolposkopia a biopsia sú indikované pre všetky ženy s cervikálnou intraepiteliálnou neopláziou triedy II (CIN II) alebo triedy III (CINIII) bez ohľadu na to, či potvrdili, že majú infekciu HPV.

Najjednoduchšie spôsoby identifikácie HPV sú imunologické metódy: RAC, ELISA a MIF.

Diagnóza HPV infekcie krčka maternice zahŕňa testovanie Paponicolau (PAP test). Molekulárne biologické metódy in situ hybridizačnej reakcie, PCR, DNA sondy. Histologické vyšetrenie bioptických vzoriek epitelu a epidermálnych tkanív sa tiež používa v prípadoch asymptomatických alebo asymptomatických foriem vírusových ochorení genitálií. Použitie molekulárno-biologických výskumných metód je vhodné na preukázanie prítomnosti HPV s jeho typizáciou, pretože tak DNA hybridizácia, ako aj polymerázová reťazová reakcia umožňujú detekciu onkogénnych typov vírusov 16 a 18.

Hlavnou diagnostickou metódou HPV je cytologická - detekcia buniek klolocytov v biopsii cervikálneho epitelu (IPE bunky intermediárneho a povrchového typu s viacjadrovou štruktúrou) patognomonickej pre HPV.

Histologické vyšetrenie genitálnych bradavíc odhaľuje mierne zhrubnutie stratum corneum s papilomavózou, parakeratózou a acanthosis; môžu existovať údaje o mitóze. Prítomnosť coylocytov vo veľkých oblastiach malpighovskej vrstvy, veľké epitelové bunky s okrúhlym hyperchrómnym jadrom a výrazná perinukleárna vakuolizácia sa považuje za diagnosticky dôležitú.

liečba

Pri výbere metódy liečby HPV infekcie sa berie do úvahy história, somatický stav, predchádzajúca antivírusová terapia, lokalizácia, počet, veľkosť genitálnych a plochých kondylomov. Taktika liečby by mala byť individuálna, berúc do úvahy znášanlivosť týchto alebo iných metód liečby. Lokálna liečba AB je zameraná na odstránenie kondylomov a atypicky modifikovaného epitelu s použitím rôznych typov chemických koagulantov, cytotoxických liekov a metód fyzioterapeutickej liečby. Po odstránení papilomavóznych porastov je potrebná lokálna a všeobecná terapia antivírusovými liečivami, interferónovými induktormi a nešpecifickými imunomodulátormi, aby sa zabránilo opakovaniu AB. Pacienti s infekciou ľudským papilomavírusom by mali byť upozornení, že ochorenie je sexuálne prenosné, takže obaja partneri by mali byť vyšetrení a liečení a mali by byť odporučené bariérové ​​metódy antikoncepcie počas obdobia liečby a počas nasledujúcich 6 - 9 mesiacov.

Lokálna liečba HPV (údaje sú uvedené pre Podzolkovoy N.M. et al., 2007).

1. Metódy cytotoxickej terapie:
   Podofilín - 10-25% roztok. Podofyllinotoxín 0,5% roztok alebo gél. Živica s cytotoxickým účinkom. Roztok sa aplikuje do postihnutej oblasti, vymýva sa po 4-6 hodinách v intervale 3-6 dní. Priebeh liečby je 5 týždňov.
   Condillin - 0,5% roztok, analóg podofylotoxínu, sa aplikuje aplikátorom na postihnuté miesta, aby sa zabránilo kontaktu so zdravou pokožkou. 2-krát denne, priebeh liečby je 3 dni.
   Feresol je zmesou 60% fenolu a 40% tricreazolu. Liečba kondylomov sa uskutočňuje 1 krát za 10 dní pred klinickým účinkom.
   5-fluorouracily - 5% krém. Cytotoxické liečivo na liečenie kondylomov. Aplikujte 1 krát denne v noci počas 10 dní.
   Prípravky s cytotoxickým antimitotickým mechanizmom účinku sa nepoužívajú na liečbu perianálnych, rektálnych, uretrálnych, vaginálnych a krčných bradavíc. Možné vedľajšie reakcie: vracanie, nevoľnosť, sliznica dermatitídy. Neodporúča sa aplikovať liek na plochu väčšiu ako 10 cm2. Lieky sú kontraindikované u gravidných žien a detí.
2. Chemické deštruktívne terapie:
   Solkoderm - zmes organických a anorganických kyselín. Po ošetrení alkoholom aplikujte aplikátor na postihnuté miesto. Súčasne je plocha spracovaná do 4 - 5 cm, prerušenie relácií je 1-4 týždne. Možno, že použitie lieku na liečbu PVI vulvy a perineum u tehotných žien.
   Epigen sprej - hlavná účinná látka kyselina glycyrizínová - má antivírusové, antipruritické, imunomodulačné, interferonogénne účinky. Ošetrenie sa uskutočňuje zavlažovaním povrchu prvkov 6 krát denne počas 7 dní. Pri lokalizácii bradavíc v pošve sa liek môže používať s vaginálnym nástavcom 3-krát denne počas 5 dní. Zvyšné prvky sa odstránia fyzikálnou alebo chemickou degradáciou, po ktorej nasleduje druhý priebeh liečby epitelizovaných oblastí epigenómom.
   Kyselina trichlóroctová - 80-90% roztok. Liek spôsobuje lokálnu nekrózu koagulácie. Možné stretnutie tehotná. Priebeh liečby je 6 týždňov: jedna aplikácia týždenne. Liek sa aplikuje len na upravený povrch, vyhýbajte sa kontaktu so zdravým tkanivom. Účinnosť liečby - 70%, ak po odporúčanom priebehu liečby nie je pozitívna dynamika, sú ukázané metódy fyzickej deštrukčnej liečby so systémovým podávaním imunokorekčných a antivírusových liekov.
3. Fyzikálne deštruktívne metódy spracovania: t
   Diatermokoagulácia - technika je kontraindikovaná v prítomnosti kardiostimulátora u pacienta alebo abnormálneho srdcového rytmu organického genézu. Zanecháva hrubé jazvy na koži a slizniciach.
   Laserová terapia - odstránenie útvarov pomocou vysokoenergetického lasera sa vykonáva v nemocnici aj v ambulantnom prostredí. Laserový krčka maternice sa vyrába bez predchádzajúcej anestézie počas 5-7 dní menštruačného cyklu. Laserová koagulácia anogenitálnych bradavíc sa vykonáva v prvej fáze menštruačného cyklu za podmienok infiltračnej anestézie. Liečba veľkých prvkov anogenitálnych bradavíc sa uskutočňuje v častiach viacnásobným sedením. Rádiochirurgia - odstránenie nádorov pomocou vysokofrekvenčnej elektrochirurgie. Účinok rezu sa dosahuje bez fyzického manuálneho tlaku. V režime elektrodisekcie sa odporúča odstrániť genitálne bradavice vulvy, vagíny, anorektálnej oblasti. V režime elektrokoagulácie - na odstránenie genitálnych bradavíc, plochých bradavíc krčka maternice, dysplázie. Spracovateľská plocha by nemala presiahnuť 5 m2.
   Kryodestrukcia - odstránenie neoplaziem pomocou kvapalného dusíka.
   Metóda kryodestštrukcie zabezpečuje smrť nádorových buniek tvorbou extra-a intracelulárnych ľadových kryštálov, s následnou nekrózou tkaniva, ako aj aktiváciou humorálnej a bunkovej imunitnej odpovede mikroorganizmu na kryo-stimuláciu. Účinok sa dosahuje jedinou aplikáciou kryokonzenzácie po dobu 10-12 sekúnd. V prípade potreby po 1-2 týždňoch postup zopakujte.
   Chirurgická excízia. Kontraindikácie pre fyzikálno-chirurgické metódy liečby sú: akútne zápalové ochorenia pohlavných orgánov, malígne neoplazmy, s prevalenciou procesu nad dolnou tretinou krčka maternice, pretože nie je možné kontrolovať limity expozície tkaniva.
   V súčasnosti sú fyzikálne metódy považované za najúčinnejšie v patogenetickej liečbe infekcie ľudským papilomavírusom, majú minimálny počet komplikácií a kontraindikácií.
4. Nešpecifická antivírusová terapia:
   "PANAVIR" - roztok v ampulkách po 5,0 ml, bezfarebný, transparentný, bez zápachu. Liečivo sa podáva intravenózne v dávke 5,0 ml s intervalom 48 hodín. Priebeh liečby je 5 injekcií (25,0 ml), 0,002% ochranný gél, ktorý sa používa lokálne ako monoterapia na obmedzené prejavy AB a po deštruktívnej alebo chirurgickej liečbe na prevenciu recidív a komplikácií, ako aj na rýchlu regeneráciu kože a slizníc. 2-3 krát denne po dobu 2-3 týždňov.
   Ridoksolovy 0,5% a bonavtonový 2% masť - naneste na postihnuté miesta, 5-6 krát denne počas 2-3 týždňov.
   „Indinol“ - liek odvodený od indinol-3-karbinolu, selektívne inhibuje estrogénovo závislú expresiu génu E7, spôsobuje apoptózu buniek infikovaných HPV. Liek je dostupný v kapsulách v dávke 200 mg. Priebeh liečby je 400 mg denne počas 10-12 týždňov.
5. imunoterapia:
   Použitie interferónu pri komplexnej liečbe PVI je účinné nielen na liečenie ochorenia, ale tiež na prevenciu klinického opakovania. Deriváty interferónu sa odporúčajú používať pred a po deštruktívnych a chirurgických metódach liečby PVI.
   Ľudský leukocytový interferón (CHLI) vo forme aplikácie po dobu 14 dní, intradermálne injekciou alebo injekciou papilloma (CLI 100-500 tisíc ME; až 1 milión ME dennej dávky). 3 krát týždenne počas 3 týždňov.
   Sviečky "Reaferon" 10 tisíc ME alebo "Viferon" 100 a 500 tisíc ME3 krát týždenne po dobu 3 týždňov.
   Interferónová masť 40 ME - navonok 3 krát denne po dobu 10 dní.
6. adaptogény:
   extrakt zo schisandry, eleutherococcus.
   Vitamíny skupín: B, D, kyselina askorbová, tokoferol acetát (podľa všeobecne prijímanej schémy).
   Sedatívne prípravky: extrakt z valeriánu 1 tableta 3-krát denne po dobu 2-3 týždňov, Persen 1 tableta 2-krát denne počas 3-4 týždňov, Novopassit 1 tableta 2-krát denne počas 14 dní, Relanium 1 for pilulku na noc 10 dní.
   Požiadavky na výsledky liečby - dosiahnutie klinického vyliečenia, zníženie počtu recidív.
   Follow-up. Aby sa zistili prekancerózne dysplastické stavy u žien infikovaných HPV 16, 18, je potrebné vykonávať cytologické a molekulárno-biologické štúdie krčka maternice 2-krát ročne v kombinácii s kolposkopiou.
7. Očkovanie "Gardasil" je kvadrivalentná rekombinantná vakcína proti ľudskému papilomavírusu (typy 6, 11, 16, 18). Registračné číslo: LS-002293 zo dňa 24. novembra 2006. Suspenzia na intramuskulárne podanie. Quadrivalentná vakcína proti ľudskému papilomavírusu (HPV) je sterilná suspenzia na intramuskulárne podanie, pripravená zo zmesi vysoko purifikovaných vírusom podobných častíc (HF) rekombinantného bázického kapsidového proteínu (11) proteínov HPV 6, 11, 16 a 18. L1 sú produkované separátnou fermentáciou v rekombinantných bunkách. Saccharomyces cerevisiae CANADE ZS-5 (kmeň 1895) a tvoria HPV samo-zostavením. AMP pre každý typ sa purifikuje a adsorbuje na adjuvans obsahujúcom hliník (amorfný hydroxyfosforečnan hlinitý).
   Imunobiologické vlastnosti: Vedenie úplného priebehu očkovania vedie k tvorbe špecifických protilátok proti štyrom typom HPV 6, 11, 16 a 18 - v ochrannom titri u viac ako 99% osôb očkovaných po dobu najmenej 36 mesiacov vo všetkých vekových skupinách. Vakcína "Gardasil" má takmer 100% účinnosť pri prevencii indukovaných 6,11, 16 a 18 typov HPV rakovín pohlavných orgánov, prekanceróznej epiteliálnej dysplázie a genitálnych bradavíc. Vakcína "Gardasil" je indikovaná na použitie u detí a dospievajúcich vo veku 9 až 17 rokov a mladých žien vo veku od 18 do 26 rokov na prevenciu nasledujúcich ochorení spôsobených typmi ľudského papilomavírusu 6, 11, 16 a 18:

Do troch rokov (2006 - 2008) sme vyšetrili a liečili 650 žien anogenitálnymi bradavicami (AB). Údaje uvedené v tabuľke 1.

Tabuľka 1.
Skupiny pacientov na lokalizáciu a prevalenciu AB

Lieky na infekciu ľudského papilomavírusu

Plne vyliečená papilomavírusová infekcia nebude úspešná, pretože osoba s HPV je celoživotným nositeľom tohto ochorenia, takže terapia je zameraná na elimináciu prejavov infekcie, a to na výskyt papilomómov. Existuje množstvo účinných liekov na liečbu infekcie ľudského papilomavírusu - podrobne ich popíšeme v tomto článku.

Pravidlá pre vymenovanie a používanie liekov na infekciu ľudského papilomavírusu

Základným pravidlom pri liečbe infekcie ľudského papilomavírusu je integrovaný prístup. Moderná medicína nemá prostriedky na úplné zničenie vírusu, takže komplex liečebných opatrení umožňuje riešiť niekoľko problémov naraz:

Pred predpísaním liečby sa musíte uistiť, že ide o infekciu ľudského papilomavírusu. To možno vykonať pomocou nasledujúcich techník:

• vyšetrenie kože a slizníc pre bradavice;
  
• kolposkopia - vyšetrenie krčka maternice (uskutočnené s 30-násobným zvýšením v skúmanej oblasti);
  
• polymerázová reťazová reakcia - detekcia genotypu vírusu;
  
• cytologické vyšetrenie (pap-test) - vyšetrenie steru z kanála maternicového krčka a jeho sliznice;
  
• cervikálna biopsia - analýza tkaniva;
  
• digene-test - určujú typ vírusu a možnosť rakoviny.
  

Na boj proti vírusu sa používa súčasne imunitná a protinádorová liečba. Niektoré lieky prispievajú k rozvoju interferónu samotným telom.

Pri predpisovaní liekov na infekciu ľudským papilomavírusom sa špecialista spolieha na niekoľko faktorov:

• počiatočný stav imunity;
  
• komorbidity;
  
• lokalizácia infekcie;
  
• predchádzajúcu liečbu (ak bola).
  

Terapiu vykonáva:

• antibiotiká;
  
• imunomodulátory;
  
• cytostatiká;
  
• antivírusové lieky.
  

Účinné liečivá na liečbu infekcie ľudským papilomavírusom

Pri liečbe infekcie môžu byť použité rôzne lieky. Priraďte špecifický liek v závislosti od individuálnych charakteristík prípadu.

Allokin-alfa

Je to antivírusové činidlo s imunomodulačnou vlastnosťou. Aktívna zložka je aloferón. Vyrába sa vo forme lyofilizátu, z ktorého sa pripravuje injekčný roztok. Jedna ampulka prášku sa má zriediť v 1 ml fyziologického roztoku. Pripravený roztok je možné natiahnuť do striekačky za niekoľko minút - počas tejto doby sa prášok rozpustí.

Liek je účinný pri liečení akéhokoľvek typu infekcie ľudského papilomavírusu pri chronických prejavoch. Vo forme monoterapie sa Allokín-alfa používa v prípade, že nie je postihnutý krčka maternice a anogénna oblasť. Pri integrovanom prístupe sa liek používa v týchto prípadoch.

Štandardný režim liečby je 6 injekcií uskutočňovaných každý druhý deň. V kombinácii s interferónom urobte 3 injekcie.

Liek sa nesmie používať do 18 rokov, s autoimunitnými ochoreniami počas tehotenstva. Ak sa liečba vykonáva počas laktácie, dojčenie sa musí na chvíľu zastaviť.

Epigenes-sex

Tento liek sa dodáva vo forme spreja a aplikuje sa externe. Účinnou látkou je aktivovaná kyselina glycyrizínová (získaná z koreňa sladkého drievka).

Epigen-intim má komplexný účinok, vrátane imunostimulačných, antivírusových, protizápalových, antipruritických a regeneračných.

Ak chcete použiť striekaciu fľašu s ním, pretrepte a držte vo zvislej polohe, zatlačte na ventil a aplikujte prostriedky na postihnuté miesto. Je potrebné dodržať vzdialenosť niekoľkých centimetrov. Stačí dva ventilové kohútiky. Ženy používajú prostriedky intravaginálne - na to je špeciálna tryska. Muži vstrekujú liek do močovej trubice (vonkajší otvor). Injekcie sa vykonávajú až 5-krát denne. Kurz je 7 dní - musí sa opakovať niekoľkokrát.

Jedinou kontraindikáciou je individuálna neznášanlivosť jednej zo zložiek nástroja.

Genferon

Tento liek na infekciu ľudského papilomavírusu je dostupný vo forme vaginálnych alebo rektálnych čapíkov. Liečivo je ľudský rekombinantný interferón alfa.

"Genferon" stimuluje produkciu T-lymfocytov a prispieva k produkcii protilátok. V dôsledku toho sa absorbujú cudzie bunky. Vďaka pomocným látkam sa poškodené tkanivo regeneruje rýchlejšie a postihnutá oblasť je znecitlivená.

Ženy používajú vaginálne čapíky - podávajú sa dvakrát denne. Dávkovanie sa volí individuálne a priebeh liečby je 10 dní. Na liečbu mužov potrebujú rektálne čapíky. Kurz je tiež 10 dní - dva čapíky denne.

Kontraindikácia je individuálna neznášanlivosť.

Likopid

Tablety na infekciu ľudským papilomavírusom sú imunomodulátory. Liečivo je glukozaminylmuramyl dipeptid.

Aplikujte "Licopid" 10-dňový cyklus 10 mg denne (1 tableta). Pri súbežnej cervikálnej dysplázii je na liečbu potrebná trojtýždňová liečba lieku s dvojtýždňovými intervalmi.

Licopid je kontraindikovaný v niekoľkých prípadoch:

• horúčka s teplotou nad 38 ° C;
  
• exacerbácia autoimunitného ochorenia;
  
• alergia na zložky liečiva;
  
• problémy s absorpciou sacharózy;
  
• tehotenstva;
  
• obdobia laktácie.
  

izoprinozin

Je to antivírusové činidlo s imunomodulačnými účinkami. Liečivo je inozín pranobex (syntetická zložka).

Dospelí na liečbu infekcie ľudským papilomavírusom potrebujú 6-8 tabliet denne - majú sa rozdeliť do niekoľkých dávok po 2 tabletách. Jeden kurz by mal byť aspoň 2 týždne a maximálne 28 dní. Medzi kurzami sú potrebné mesačné prestávky.

"Izoprinozin" môže byť použitý pre deti od 3 rokov za predpokladu, že ich hmotnosť je viac ako 15 kg. Denná dávka sa vypočíta podľa hmotnosti - polovica pilulky na každých 5 kg. Priebeh liečby je podobný ako u dospelých.

"Izoprinozín" je kontraindikovaný v prípade individuálnej intolerancie, dny, chronického zlyhania obličiek, urolitiázy a arytmie.

Odporúča sa kombinovať liek s externou antivírusovou látkou a deštruktívnou terapiou.

immunomaks

Tento liek súvisí s imunomodulátormi. Účinná látka je kyslý peptidoglykán. Liek sa vyrába vo forme lyofilizovaného prášku.

Na prípravu injekčného roztoku sa obsah ampulky rozpustí v 1 ml fyziologického roztoku. Dospelí potrebujú na liečbu približne 100–200 U denne. Pre jeden kurz musíte vykonať 6 injekcií počas 10 dní - musíte v určitých dňoch vstúpiť do lieku.

Kontraindikácie takejto terapie sú vo veku do 12 rokov a individuálna neznášanlivosť na zložky lieku.

acyklovir

Tento liek sa používa na externú liečbu infekcie ľudského papilomavírusu. Účinná látka má rovnaký názov ako názov zložky lieku.

Použitie lieku je zvyčajne potrebné 10-dňový kurz. Masť sa aplikuje na postihnuté miesta a ľahko sa masíruje. Tento postup musíte opakovať až 6-krát denne. Účinnosť nástroja prináša v kombinácii s liekmi na vnútorné použitie.

"Acyklovir" je kontraindikovaný v prípade individuálnej intolerancie, detí mladších ako 3 roky, ako aj počas laktácie.

Hlavnou podmienkou účinnej liečby infekcie ľudským papilomavírusom je integrovaný prístup. Je to jediný spôsob, ako dosiahnuť dobré výsledky a minimalizovať riziko opakovaného výskytu. Priraďte komplex liekov a deštruktívnych opatrení na individuálnom základe so zameraním na klinický obraz.

Účinné liečivá na liečbu HPV

Ľudská papilomavírusová infekcia je celá skupina ochorení spôsobených ľudským papilomavírusom. Tento mikroorganizmus spôsobuje rôzne patologické stavy, najčastejšie infikuje pokožku a sliznice a je prenášaný počas pokožky a pohlavného styku. Časté ochorenia spojené s HPV:

• papilloma;
• Bradavice sú vulgárne, ploché, plantárne, vláknité;
• Genitálne bradavice;
• Juvenilná laryngeálna papilomatóza (keď je novorodenec infikovaný matkou);
• Cervikálna intraepiteliálna neoplázia.

Okrem toho bol dokázaný účinok vysoko onkogénnych kmeňov HPV na vývoj určitých typov zhubných nádorov: t

• telo krčka maternice a maternice;
• penis;
• mozgu;
• konečníka;
• mliečnej žľazy;
• hrtana a hrdla;
• pľúca.

Ako je možné vidieť z tohto zoznamu, prejavy papilomavírusu sú rôzne, nachádzajú sa u detí, žien a mužov. Každá z týchto chorôb si vyžaduje vlastnú liečbu. V tomto článku sa budeme zaoberať otázkami protidrogovej liečby PVI, zistíme, aké lieky sa používajú na papilomavírus.

Zásady liečby PVI

Klasifikácia PVI genitálií zahŕňa tri skupiny štátov:

1. Klinické formy - to znamená viditeľné voľným okom. V tomto prípade lekár pozoruje exofytické kondylomy, papilomómy počas rutinného vyšetrenia.
2. Subklinické formy. Neexistujú žiadne viditeľné prejavy, ale epitelové tkanivá postihnuté HPV sú zistené výsledkami štúdií (kolposkopia, cytologia, histológia) a analýz (PCR).
3. Latentné formy V analýzach sa detegovala DNA vírusu, ale nezistili sa žiadne klinické prejavy alebo morfologické zmeny buniek.

Latentná forma infekcie nepotrebuje liečbu. Pacienti sú v tomto prípade indikovaní terapeutickým monitorovaním. Ak sa zistí vysoko-onkogénny typ HPV, potom sa má urobiť PCR a ženy by mali podstúpiť kolposkopiu a každých šesť mesiacov sa odporúča PAP test. Ak typ nie je onkogénny, potom raz ročne.

Taktika liečby klinických a subklinických foriem infekcie je určená lekárom a závisí od výsledkov diagnózy, závažnosti a umiestnenia lézie a ďalších okolností, ako je tehotenstvo, koinfekcie atď.

Chirurgické a chemické ošetrenie

Spravidla sa chirurgicky odstránia nádory na genitáliách (genitálne bradavice, papilomómy). Použije sa kryodestrukcia, excízia laserom, diatermokoagulácia a ďalšie techniky. Cervikálna neoplázia je tiež liečená operáciou: kryo, diaterm, koaguláciou laserom a rádiovými vlnami.

Dobré výsledky pri chirurgickom odstránení nádorov možno dosiahnuť v 50-95% prípadov, ale opakovanie je charakteristické pre PVI, takže niekedy sa liečba musí opakovať.

Ďalšou bežnou metódou je chemická deštrukcia zmenených tkanív. Pre tento liek sa používa Solkoderm. Je to roztok na aplikáciu na kožu. Pri aplikácii topicky vedie k nekrotizácii modifikovaných tkanív. K dispozícii v ampulkách. Roztok Solcodermu udrží zmes koncentrovaných kyselín:

Tento chemický liek pomáha pri genitálnych bradaviciach, plantárnych a vulgárnych bradaviciach, nevi. Solcoderm by mal používať len lekár, nemôže sa používať samostatne bez určitých zručností, inak môžete dostať ťažké chemické popáleniny. Postihnuté oblasti sa liečia raz týždenne, všetky na úplné odstránenie nádorov budú musieť prejsť 5-6 postupmi.

Výhodou tohto lieku je, že je schválený na použitie počas tehotenstva. Ale je tu aj mínus - Solkoderm je kontraindikovaný so sklonom k ​​tvorbe jazvového tkaniva. Pacienti s touto vlastnosťou môžu mať po aplikácii viditeľné jazvy.

Na chemickú degradáciu sa používajú aj iné prostriedky: peroxid vodíka, kyselina salicylová, kalandín, roztok akriquínu atď.

Cytotoxické lieky: podofylotoxín a 5-flutoracil

Cytostatiká sú lieky, ktoré inhibujú patologické bunkové delenie, používajú sa na liečbu rakoviny a autoimunitných ochorení. Lokálne sa niektoré látky s cytostatickým účinkom aplikujú na kožné nádory spôsobené HPV.

Použitie podofylotoxínu

Podofylotoxín, alkaloid rastlinného pôvodu, lieči genitálne bradavice a papilómy. Môže sa pripísať látkam určeným na chemickú deštrukciu a cytostatikám. Obsahuje v prípravkoch Condilin a Condilayn-Nikomed, vo forme roztoku na lokálne použitie (5%). V Európe sa vyrába Vartec krém obsahujúci podofylotoxín, ale v ruských lekárňach je zriedkavý. Predpokladá sa, že tvar krému je vhodnejší na aplikáciu.

V tehotenstve je tento liek kontraindikovaný, pretože toxická zložka v malom množstve do krvi. Ale tento nástroj môže byť použitý doma, ako sa zbaviť bradavíc.

Aplikačná schéma je nasledovná: špeciálny aplikátorový liek sa opatrne aplikuje na nádor dvakrát denne počas troch dní. Potom urobte prestávku na štyri dni. A tak ďalej až do úplného zmiznutia kondylomov, ale nie dlhšie ako päť týždňov. V čase, keď môžete použiť najviac 2 mg lieku, je dôležité, aby sa zabránilo kontaktu s kožou.

Podofilín je účinný spôsob, ako eliminovať kondylomy, ale musí sa používať veľmi opatrne. Možné alergické reakcie, výskyt silného začervenania, zápal.

Použitie 5-fluóruracilu

Tento liek sa používa pri liečbe zhubných nádorov a plesňových ochorení. Ak sa chcete zbaviť genitálnych bradavíc, aplikujte 5% krém alebo masť, ako aj roztok. 5-Fluóruracil je toxický, preto nie je indikovaný pre tehotné a dojčiace ženy. Predpisuje tento liek len lekár. Má sa aplikovať na postihnuté miesta raz denne počas týždňa.

Je potrebné poznamenať, že chemické činidlá môžu rýchlo liečiť kondylomy a iné prejavy PVI, ale po určitom čase sú možné relapsy. Za normálnej imunity sa HPV odstráni z ľudského tela rok alebo dva po infekcii, ale nie vždy sa tak stane, takže sa musia pripojiť imunomodulačné a antivírusové lieky.

Liečba liekmi

Drogová terapia je predpísaná v prípade, že vírusová infekcia sa opakuje, rovnako ako pre veľké oblasti a viacpočetné lézie, ktoré je ťažké úplne odstrániť pomocou deštrukcie. Antivírusové a imunostimulačné činidlá sa používajú na liečbu. Nemôžu byť použité samostatne. Lekársky predpis je založený na štúdiu imunitného stavu a ďalších údajov.

Antivírusové lieky cielene inhibujú syntézu DNA a RNA vírusov v bunkových rebrách. Používajú sa samostatne (v raných štádiách) alebo v kombinácii s inými metódami (v neskorších).

Imunomodulátory aktivujú ochranné bunky - T-lymfocyty a monocyty, produkujúc vlastné interferóny. Niekedy lieky majú kombinovaný účinok, to znamená, že stimulujú imunitný systém a potláčajú reprodukciu vírusu.

Zoznam najčastejšie predpisovaných liekov:

• izoprinozin;
• Likopid;
• immunomaks;
• panavir;
• Allokin Alpha;
• Keravort;
• Prípravky interferónu.

izoprinozin

Účinný prostriedok na PVI, ktorý lekári často predpisujú. Má antivírusovú aj imunomodulačnú aktivitu. Pri monoterapii sa liek zvyčajne opije dva až tri týždne trikrát denne, dve tablety (1000 mg). Pri kombinovanej liečbe (chirurgická deštrukcia alebo použitie cytostatík a antivírusovej terapie) sa používa iný režim - dve tablety trikrát denne počas piatich až desiatich dní. Kurz sa opakuje trikrát s prestávkou v mesiaci.

Klinická štúdia izoprinozínu ukázala, že v novotvaroch stupňa BL I a II 88,6% žien úplne vymizlo epiteliálne lézie. V tomto prípade bol relaps do šiestich mesiacov pozorovaný len v 2,6%.

Použitie počas tehotenstva sa neskúmalo, a hoci sa liek považuje za bezpečný a netoxický, neodporúča sa pre ženy v danej polohe.

Likopid

Je to syntetický imunostimulant, ktorý má málo vedľajších účinkov a je pacientmi dobre tolerovaný. U exofytických bradavíc a papilomómov sa predpisuje 10 dní pred odstránením nádorov (1 tableta 10 mg dvakrát denne) a ďalších 10 dní po ňom. Súčasne súčasne užívanie akéhokoľvek antivírusového lieku.

Licopidové tablety z HPV sa majú užívať v rovnakom čase dňa, bez toho, aby ste ho vynechali, je dôležité stimulovať imunitnú odpoveď. Deti mladšie ako 18 rokov majú predpísaný liek v dávke 1 mg. Likopid je kontraindikovaný u gravidných a dojčiacich žien.

immunomaks

Lekári považujú tento bylinný liek za sľubný v liečbe PVI u žien a mužov, pretože stimuluje antivírusovú imunitu. K dispozícii Immunomax prášok, balený v injekčných liekovkách. Menovaný po chirurgickom odstránení nádorov na prevenciu recidívy.

Z prášku sa pripraví roztok, ktorý sa potom injikuje intramuskulárne. Injekcia sa vykonáva v 1., 2. a 3. deň po liečbe. Kurz sa opakuje 8., 9. a 10. deň.

panavir

Bylinná medicína má antivírusové a imunomodulačné účinky. Dostupné v rôznych formách: čapíky vaginálne a rektálne (čapíky), roztok na intravenózne injekcie, gél.

Injekcie dávajú systémový účinok. Používa sa pri liečbe PVI v komplexnej terapii. Je možné ho používať pre tehotné ženy v 2. a 3. trimestri so súhlasom lekára. Priebeh liečby trvá dva týždne. Prvá injekcia sa vykoná trikrát s prestávkou v trvaní dvoch dní. V druhej - dvakrát s prestávkou tri dni.

Rektálne čapíky sa predpisujú rovnakým spôsobom, to znamená, že môžu nahradiť injekcie, ak ich pacient netoleruje.

Gélové a vaginálne čapíky - prostriedky na lokálne pôsobenie. Určené po odstránení nádorov na zmiernenie zápalu, urýchliť hojenie a zabrániť opätovnému výskytu infekcie.

Allokin Alpha

Tento nástroj má tiež kombinovaný účinok: antivírusový a stimulujúci imunitný systém. K dispozícii v práškovej forme v ampulkách, z ktorých je roztok pripravený na injekciu. Zvyčajne sa pacientovi podáva 6 dávok každý druhý deň, liek sa podáva v množstve 1 mg.

Allokín-alfa významne znižuje riziko recidívy a opätovného výskytu kožných nádorov. Odporúčajú sa ženy aj muži, ale najlepšie výsledky sa prejavujú v počiatočných štádiách ochorenia. Čerstvé nádory môžu tiež ísť bez chirurgického zákroku. Nie je určené deťom a tehotným ženám.

Keravort

Tento krém, obsahujúci syntetický imunomodulátor imichimod (5%), sa používa pri komplexnej liečbe bradavíc vonkajších genitálií len u mužov a žien. Na liečbu neoplaziem v močovej trubici, na krčku maternice, v konečníku av iných oblastiach sa neodporúča. Naneste na pokožku trikrát týždenne v noci a ráno sa zmyje teplou vodou a mydlom.

Tehotné ženy sú vymenované výlučne na prísne indikácie, s viacerými formáciami. Predpis. Liek je účinný, ale často spôsobuje svrbenie a bolesť v mieste aplikácie.

Prípravky interferónu

Interferóny sú proteíny, ktoré ľudský organizmus produkuje ako odpoveď na prenikanie vírusu. V posledných rokoch začali produkovať lieky na báze interferónu získané z darcovskej krvi alebo pomocou metód mikrobiológie a genetického inžinierstva.

Prípravky interferónu inhibujú syntézu DNA vírusu, znižujú jeho koncentráciu v tkanivách (vírusová záťaž) a aktivujú imunitné reakcie. Na liečenie PVI sa ako súčasť komplexnej terapie antivirotikami používajú rôzne činidlá. Bežné obchodné názvy:

• Interferón ľudského leukocytu;
• IFN;

• Interal;
• Intronom-A;
• tsikloferon;
• viferon;
• Altevir;
• Laferon a iní.

Sú dostupné v rôznych formách: injekcie, čapíky, gély, masti. V tomto prípade nie sú injekcie predpísané pre tehotné ženy, ale použitie miestnych foriem v 2 a 3 trimestri je povolené podľa predpisu lekára.

Liečba HPV u žien s interferónom je účinná. To dokazujú klinické štúdie. Použitie týchto látok však môže znížiť produkciu ich vlastných interferónov organizmom, takže sú predpísané, berúc do úvahy výsledky imunogramu. V opačnom prípade môžete následne dostať reaktívny pokles obranyschopnosti organizmu a vyčerpanie imunitného systému. Lekár na základe svojej odbornej praxe je špecifickým algoritmom na používanie liekov, ktoré sa musia striktne dodržiavať.

Cena interferónových liekov sa veľmi líši. Napríklad Viferon je relatívne lacný, najčastejšie používaný ako súčasť komplexnej terapie po odstránení nádorov a na profylaxiu. Intron-A, ktorý sa používa pri liečbe neinvazívnej rakoviny BL, bude stáť rádovo drahšie.

Recenzie osobných skúseností v liečbe PVI

Marina K:

Počas tehotenstva som mal papilómy v intímnej zóne, očividne imunity klesali. Je to strašne nepríjemné a škaredé. Lekár mi poradil odstrániť Solkoderm priamo v gynekológii. V nemocnici som klamal, len prišiel k manipulácii, a tam som sa so všetkým zaobchádzalo. Trochu spálený, ale tolerovateľný. Po chvíli papilomóny jednoducho zmizli, teraz je koža na tomto mieste trochu ľahšia. Nikdy sa neobjavili znova, takže liek je účinný.

Karina V.:

Gynekológ ma vystrašil diagnózou - dyspláziou 3. stupňa. Mám len 33 rokov a už som prekancerózny stav. A keď som prešiel testami, nič tam nebolo: CMV, HPV, ureaplasma. Musel som byť liečený na všetko a intravenózny lekár predpísal Panavir. Pomáha proti infekciám a zvyšuje imunitu. Moja erózia sa uzdravila sama, v cytologii je čistá, analýzy sú tiež dobré.

Alla R:

Gynekológ mi pridelil sviečky Genferon, chápem, že toto je len interferón, ktorý by sa mal vyrábať v tele. Zdá sa, že jeho malý, keď je znížená imunita, odtiaľ všetky rany a dostať von. Mal som svrbenie neskutočné a zápal, lekár povedal, že všetko vnútri bolo pokryté malými papilomavrómami. Prešla niekoľkými testami na rôzne infekcie, ale okrem HPV sa nič nenašlo. Genferon mi naozaj pomohol, odstraňuje aj nepríjemné pocity, ako keby anestézia. Okrem neho videl Likopida. Lekár sa vyľakal, že keby to všetko neprešla, spálila by som, ale mal som šťastie.